王平;郑芳;李炜修;吴菊霞
目的:观察同期放、化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效、生存率、局部控制率、远处转移率和毒副反应.方法:60例局部晚期鼻咽癌为综合治疗组,分别在放疗第1,5周及放疗后1周给予DDP 30mg/m2 1天~3天,5-Fu 500mg/m2 1天~5天化疗共4~5个周期,另配对选取60例单纯放疗者为对照组,两组放疗方法相同.结果:综合组与单放组鼻咽肿瘤完全消退率分别为93%和84.2%(P>0.05),颈部淋巴结完全消退率分别为87.2%和59.8%(P<0.05),3年生存率分别为75.2%和48.3%(P<0.05),3年局控率分别为87.2%和70.3%(P<0.05),3年远处转移率分别为17.2%和38.8%(P<0.05).综合组白细胞减少症、胃肠道反应和口腔粘膜反应较单放组多且明显(P<0.05),但可接受.结论:同期放、化疗与辅助化疗有助于提高局部控制率和生存率,减少远处转移率.
作者:郑庆伟;陈万泉 刊期: 2007年第12期
目的:探讨NHE1反义基因磁性纳米微粒对SCC-7901胃癌细胞株增殖和凋亡的影响,探索胃癌基因治疗的新方法.方法:构建NHE1反义基因真核表达载体和NHE1反义基因磁性纳米微粒,将NHE1反义基因转染至SGC-7901胃癌细胞中,比较观察细胞转染前后生长曲线、细胞周期和细胞凋亡率的变化.结果:氧化铁磁性纳米颗粒成功地将NHE1反义基因转染至SGC-7901胃癌细胞中.NHE1反义基因能使SGC-7901胃癌细胞生长速度减慢、体外生长增殖能力降低,转染NHE1反义重组质粒的SGC-7901胃癌细胞增殖指数为34.73%,低于SGC-7901细胞的38.95%;NHE1反义基因使SGC-7901胃癌细胞凋亡率增加,转染NHE1反义重组质粒的SGC-7901胃癌细胞凋亡率为11.75%,显著高于SGC-7901胃癌细胞凋亡率(3.85%,P<0.01).结论:NHE1反义基因磁性纳米微粒能抑制SGC-7901胃癌细胞增殖,诱导细胞凋亡,具有良好的治疗效果,有一定的临床应用前景.
作者:刘海峰;陈刚;滕小春;汪兴伟 刊期: 2007年第12期
目的:探讨食管原发性未分化小细胞癌临床病理特点.方法:对食管未分化小细胞癌进行形态学、免疫组化及电镜观察.结果:食管未分化小细胞癌是发生于食管的神经内分泌肿瘤,光镜下主要由小的间变性细胞构成,胞浆稀少,核卵圆形,染色质丰富,常较一致,核仁不明显,核分裂多见.免疫组化瘤细胞CK、NSE、Syn、CgA常为阳性.电镜检查还可查见神经内分泌颗粒.结论:食管未分化小细胞癌是一种罕见的恶性肿瘤,预后非常差.
作者:王姝妹;李旭苗;张伟;朱少君;巩丽;赵建业;兰淼 刊期: 2007年第12期
目的:探讨吖啶橙荧光染色检测法对胃癌的诊断价值.方法:对100例胃癌患者进行内窥镜取材,将标本同时做吖啶橙荧光染色检测及组织病理学检查.结果:吖啶橙荧光染色检测胃癌的检出率为46%.结论:对胃癌的诊断和鉴别诊断具有一定的临床意义,具有快速、简便、成本低等优点.
作者:黄玲莎;王英;刘立义;黄文成;陈桂言 刊期: 2007年第12期
目的:探讨三氧化二砷(As2O3)联合烟曲霉的提取物烟曲霉醇(TNP-470)对裸鼠人肝癌移植瘤生长的影响及其作用机制.方法:人肝癌转移模型(HCC)-LCI-D20原位移植瘤裸鼠32只,随机分4组(每组8只)给药:As2O3联合TNP-470组、As2O3组、TNP-470组、生理盐水(NS)对照组,给药21天后,对裸鼠移植瘤大小、肿瘤微血管密度(MVD)、免疫组化、透射电镜结果进行观察.结果:As2O3组、TNP-470组及联合组的平均瘤重及平均瘤体积均低于对照组(P<0.05);计算两药相互作用系数(CDI)值:瘤重CDI(0.95)<1,体积CDI(0.89)<1,两药有协同抑制移植瘤生长的作用.As2O3组抑制移植瘤VEGF、EGFR的表达;TNP-470组抑制移植瘤EGFR的表达,对移植瘤VEGF的表达无影响;联合组明显抑制移植瘤EGFR的表达,抑制移植瘤VEGF的表达作用等同As2O3组.裸鼠原位移植瘤的光镜、电镜下观察结果有意义;各用药组裸鼠原位移植瘤的MVD值均低于对照组(P<0.05).结论:As2O3联合TNP-470协同抑制裸鼠人肝癌移植瘤的血管新生,能有效抑制移植瘤生长.
作者:王耀;秦叔逵;刘琳;赵伟 刊期: 2007年第12期
MMP-9(Gelatinase B)是一种白明胶溶解酶B,大小为92kb,研究发现许多恶性肿瘤细胞也分泌MMP-9[1],它主要作用于明胶和Ⅳ/Ⅴ型胶原,也降解ⅦⅩ和Ⅺ胶原、弹性蛋白、蛋白聚糖及纤维蛋白原.MMP-9是极具吸引力的肿瘤治疗的靶标,已经设计出相对应的抗肿瘤靶向药物,已成为近几年肿瘤研究得焦点.单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphisms,SNP)是指在染色体基因组水平上单个核苷酸的变异(置换、颠换、缺失和插入)引起的DNA序列多态性,而其中少一种等位基因在群体中的频率不小于1%[2].
作者:夏鹏;孟磊;党诚学 刊期: 2007年第12期
目的:探讨人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)、EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)和子宫颈浸润性鳞状细胞癌(cervical invasive squamous cell carcinoma,CISCC)中感染状况,及其对抗原递呈细胞的影响.方法:选择CIN和CISCC为实验组并与正常鳞状上皮做对照,用原位杂交(In situ hybridization,ISH)技术检测HPV-DNA,用免疫组化SP法标记EBV和郎格罕斯细胞(Langerhans celles,LC).结果:HPV-DNA从正常、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ到CISCC组,阳性率依次为0、60.0%、70.0%、78.0%和56.7%,组间存在显著性差异(P<0.005);并且各级GIN和CISCC组明显高于正常宫颈鳞状上皮(P<0.005~0.01);CINⅢ与CISCC之间存在显著差异(P<0.005).EBV仅在CIN和CISCC中见到极少数弱阳性细胞.LC从正常、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ到CISCC组,阳性率依次为20.0%、71.4%、55.0%、76.5%和92.9%.S-100蛋白在各级别CIN及CISCC中表达均明显高于正常宫颈鳞状上皮(P<0.005);CISCC明显高于各级别CIN(P<0.005).结论:随CIN级别升高到CISCC,HPV-DNA检出率并不增高,说明HPV感染引发宫颈癌的作用,可能是早期事件,提示妇科病理工作中,在CIN早期检测HPV更有意义.EBV在CIN及CISCC组织中几乎不存在.LC阳性率从正常宫颈上皮、GIN到CISCC,呈逐渐增高趋势.在CIN和CISCC中病毒感染和LC阳性率呈正相关,说明HPV感染可导致LC增多,实际工作中检测LC对了解HPV感染有一定的辅助意义.
作者:何春年;徐翠清;赵焕芬;翟金萍;李萍;石卫东;张秀智;陈士超 刊期: 2007年第12期
目的:报道1例伴有神经内分泌特征的胃肝样腺癌,分析其病理组织形态学特点及临床表现.方法:组织形态学结合免疫组织化学研究.结果:本例胃肝样腺癌患者血清AF P水平显著升高;组织学检查显示该肿瘤由类似肝细胞肝癌和腺癌两种病变组成;免疫组织化学染色显示,病变组织表达AFP、PLAP和HCG.结论:伴PLAP和HCG表达的胃肝样腺癌属于未分化癌,未分化癌其组织学特点与胃肝样腺癌相似;胃肝样腺癌伴有PLAP和HCG表达的机制及其生物学行为有待深入研究.
作者:王燕;谢华红;刘杰 刊期: 2007年第12期
RASSF1A基因是一种新型侯选肿瘤抑制基因,多项研究表明通过该基因的失活与其启动子区甲基化和杂合子缺失,参与细胞凋亡和多种恶性肿瘤的发生.本文从该基因的生物学特性及其作用机制与胃癌的发生发展及其影响因素作一综述.
作者:陈雅慧;惠起源 刊期: 2007年第12期
目的:构建脂肪酸合成酶(FAS)启动子驱动下的单纯疱疹病毒胸苷激酶(HSV-TK)重组腺病毒,研究其对乳腺癌细胞SKBR3的靶向杀伤作用.方法:以AdEasyTM腺病毒系统为载体,构建FAS启动子驱动下的HSV-TK重组腺病毒载体Ad-FAS-TK,将线性化的Ad-FAS-TK在AD-293细胞中包装,经过大量扩增和纯化,得到重组腺病毒.MTT法检测重组腺病毒Ad-FAS-TK与前体药物更昔洛韦(GCV)对SKBR3细胞的靶向杀伤作用.TUNEL法检测细胞凋亡.结果:成功构建FAS启动子驱动下的HSV-TK重组腺病毒载体Ad-FAS-TK,经包装、扩增和纯化得到约1010 pfu/ml的重组腺病毒.MTT法和TUNEL检测结果显示,FAS启动子驱动下的HSV-TK重组腺病毒与GCV能够诱导SKBR3细胞凋亡,产生靶向细胞毒作用.结论:FAS启动子驱动下的HSV-TK重组腺病毒联合GCV对SKBR3细胞具有靶向杀伤作用,FAS启动子可以作为肿瘤靶向基因治疗的工具.
作者:陈衍;刘文超;秦鸿雁;张瑞;韩骅 刊期: 2007年第12期
目的:探讨16年来宫颈癌年龄及病因变化.方法:对陕西省肿瘤医院收治的1959例宫颈癌资料进行回顾性分析.结果:根据年代分为3组,宫颈癌在1988年~1990年组(80年代末组),1991年~2000年组(90年代组,又分为90年代前5年组和90年代后5年组),2001年~2003年组(21世纪初组)的平均发病年龄(岁)分别为51.48±10.12、49.98±9.78、48.85±9.91.从1988~2003年,宫颈癌发病年龄有年轻化趋势有统计学意义(P<0.05).90年代后5年组与21世纪初组相比,多孕(4.97±1.94,4.51±1.71)、多产(4.46±1.71,4.05±1.37)等危险因素有所下降(P<0.05).结论:16年来,宫颈癌发病年龄存在年轻化趋势;宫颈癌的传统病因在改变,多孕、多产等传统病因在宫颈癌发病中的比重下降.
作者:王平;郑芳;李炜修;吴菊霞 刊期: 2007年第12期
原发性肝癌是成年人常见的恶性肿瘤之一,其中90%~95%为肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC).尽管肝癌的临床研究已取得较大进展,但由于其术后高复发和高转移率,治疗预后不佳,每年因肝癌死亡人数仍高居我国恶性肿瘤致死的第二位.
作者:丁睿;窦科峰 刊期: 2007年第12期
目的:研究在阿霉素诱导卵巢癌细胞株skov3产生耐药性的过程中米非司酮所起的作用.方法:在阿霉素诱导skov3产生耐药过程同时使用不同浓度的米非司酮产生出各不同浓度的米非司酮与阿霉素诱导后的skov3细胞亚株,免疫组化SP法观察各细胞亚株P糖蛋白(P-glyco-protein,P-gp)表达情况;MTT法及annexin V-FITC/PI荧光染色流式细胞仪检测各细胞亚株死亡率及凋亡率;以罗丹明123(Rohdamin 123,Rh123)作为荧光探针用流式细胞仪观察各细胞亚株胞内罗丹明含量;Western Blot法检测各细胞亚株的P-gp含量.结果:诱导过程中使用米非司酮使诱导后的skov3的P-gp表达降低;胞内罗丹明蓄积增加并可以提高同浓度阿霉素诱导后的细胞致死率及凋亡率.结论:米非司酮可以减慢卵巢癌耐药性的表达.
作者:史欣;辛晓燕 刊期: 2007年第12期
目的:细胞因子诱导杀伤细胞(cytokine-induced killer cells,CIK细胞)是目前抗肿瘤过继细胞免疫治疗为有效的方案.本研究通过治疗30例鼻咽癌病人,探讨CIK细胞联合IL-2对鼻咽癌病人免疫学功能及EB病毒指标的影响.方法:将符合条件的30例病人配对分为两组.治疗组病人接受CIK细胞过继细胞免疫治疗,每周一次,连续4周与对照组比较.免疫功能及EB病毒学指标分别通过测定外周血T淋巴细胞亚群,EB病毒VCA-IgA、EA-IgA、EDAb、DNA免疫荧光定量进行评估.结果:随访8~18个月,中位随访时间12个月.CIK治疗1个月后患者CD4+CD25+%明显下降,EB病毒VCA-IgA、EA-IgA、DNA免疫荧光定量下降显著.结论:CIK细胞可改善鼻咽癌病人的免疫功能,加速EB病毒抗体及DNA拷贝数下降.提示CIK治疗可消灭肿瘤微小残留灶及转移灶,可作为一种鼻咽癌的辅助治疗.
作者:秦海燕;胡伟汉;张晓实;王其京;徐韬;梁颖 刊期: 2007年第12期
由于肿瘤异质性和多药耐药等因素,使得肿瘤对各种化疗药物存在明显的个体差异.因此实现临床个体化化疗已成为当今肿瘤化疗研究的重要课题之一.本文就临床个体化化疗的各种实验研究的基本方法原理、应用概况及不足作一综述.
作者:何金霞;张积仁;张俊德 刊期: 2007年第12期
目的:研究H2-calponin在胃癌原发灶、癌旁组织及正常组织中的表达、分布及意义,探讨H2-calponin与胃癌发生、分化程度以及侵袭、转移的关系及临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测70例胃癌组织,并选取30例癌旁组织及正常胃粘膜组织作为对照进行染色以观察H2-calponin的表达分布和定位情况.结果:H2-calponin在正常胃粘膜、慢性胃粘膜炎(癌旁组织)及胃癌组织中均有表达,其阳性率分别为56.7%、66.7%、58.6%,无显著统计学差异.H2-calponin在伴有淋巴结转移的胃癌组织中的阳性表达率高于无淋巴结转移的胃癌组织中的阳性表达率(P<0.05),具有显著统计学差异;在有浆膜浸润的胃癌组织中的阳性表达率高于无浆膜浸润的胃癌组织中的阳性表达率(P<0.05),具有显著统计学差异;其与患者的年龄、性别和肿瘤的组织分化等因素无关(P>0.05).肿瘤细胞中H2-calponin均表达于细胞质中.结论:胃癌组织中H2-calponin蛋白的表达与肿瘤侵袭深度和淋巴结转移相关,提示H2-calponin可能与胃癌的转移存在一定的关系.
作者:李颖;靳海峰;李晓华;雷婷;白飞虎;吴开春 刊期: 2007年第12期
目的:制备包裹肿瘤特异性抗原MAGE3/HSP70-FTTC的纳米脂质体,研究其特性及树突状细胞(DC)对其摄取的情况.方法:采用薄膜分散法,制备包裹MAGE3/HSP70-FTTC的纳米脂质体(简称NE MH-FTTC),观察其形态并测量其粒径,凝胶层析法检测纳米脂质体的包裹率和载药量,并检测其稳定性.将人外周血DC与NE MH-FTTC共育后,用激光共聚焦显微镜观察DC摄取NE MH-FTTC的情况.结果:成功地制备出平均粒径为95nm左右的纳米脂质体,其包裹率为37%,载药量为0.037 g/L,于4℃放置6个月后性质稳定.激光共聚焦显微镜下观察到NE MH-FTTC可被DC摄取.结论:纳米脂质体具有良好的包裹率和载药量,可有效地增强抗原递呈细胞对所载药物的摄取,可作为肿瘤抗原疫苗的新型载体.
作者:胡沛臻;李侠;马斌;张秀敏;佐建峰;傅经国;司少艳;黄杨;隋延仿 刊期: 2007年第12期
目的:观察动脉灌注结合全身静脉化疗治疗中晚期胰腺癌的疗效.方法:对12例中晚期胰腺癌患者选择性给予腹腔干动脉和/或肠系膜上动脉灌注吉西他滨和5-氟尿嘧啶,第8天再给予吉西他滨全身静脉化疗.3周为1个治疗周期,完成两个周期后复查CT评价疗效,观察临床受益反应、有效率、生存期及毒副反应.结果:全组患者临床受益率66.7%,有效率(CR+PR)16.7%,中位生存时间6.7个月,6个月及9个月累积生存率分别为59.4%、29.6%.毒副反应多为Ⅰ°~Ⅱ°均能耐受.结论:动脉灌注结合全身静脉化疗治疗中晚期胰腺癌可获得较好的疗效,提高生存质量,毒副反应较小,值得临床推广应用.
作者:张玉宇;朱小庆;黄健;赵辉;储玉山;赵苏鸣;陆小华 刊期: 2007年第12期
目的:探讨不同细胞因子协同活化的T细胞抗肿瘤的活性.方法:采用CD3AK法,CD3/CD28共刺激法,CIK法,并作细胞扩增能力检测.测定刺激细胞对肿瘤的杀伤活性,及用流式细胞仪检测共刺激后的T细胞表型变化.结果:抗CD3单克隆抗体可通过CD3成分启动T细胞,使淋巴细胞表型发生变化,联系细胞因子诱导的T淋巴细胞能有效提高T细胞对鼻咽癌细胞的杀伤活性,CIK方法诱导的T淋巴细胞在体外能保持良好的扩增活性.结论:不同细胞因子协同活化的T细胞抗肿瘤活性不同,CD28联合CD3诱导的T细胞抗肿瘤活性较高,CIK法效果好.
作者:方慧云;程伟民;季明芳;李晓玲 刊期: 2007年第12期
目的:应用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)开发的问卷表QLQ-OES18为蓝本来研制其中文版,并对其进行考评.方法:通过量表的翻译、回译和文化调适制定出中文版的QLQ-OES18,并通过考查133例食管癌患者的生存质量对量表进行评价.对EORTC QLQ-OES18中文版量表主要进行信度、效度和反应度三方面的考评,采用克朗巴赫系数考察内部一致性;计算各个领域及方面间相关系数来分析量表的内容效度;使用配对t检验进行第1、2次测定及第1、3次测定得分均数的比较,考察量表的区分效度.结果:EORTC QLQ-OES18显示出较好的可靠性和良好的鉴别能力,能显示出化疗带来的生存质量改变.各领域内部一致性的信度都在0.61以上;各条目与其领域的相关系数值在0.6以上.结论:QLQ-OES18显示出较好的心理测定学和临床有效性,可推荐其与核心量表QLQ-C30联用,用来评估化疗后食管癌患者的生存质量.
作者:徐皖湘;钱勇;陈振东 刊期: 2007年第12期