学术投稿
中国继续医学教育杂志

中国继续医学教育杂志

国家级期刊

  • 主管单位:国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)
  • 国际刊号:1674-9308
  • 国内刊号:11-5709/R
  • 影响因子:2.56
  • 创刊:2009
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:80-311
  • 全年订价:2280.00
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  • 医学教育与医学边缘学科
中国继续医学教育杂志   2019年2期文献
  • 整体护理干预对胆结石手术患者的影响

    目的 探究胆结石手术患者采取整体护理干预对其术后并发症和情绪状态的影响.方法 选择2016年1月—2018年1月本院胆结石手术患者60例,遵照随机化分组原则分为参照组、干预组,各30例,参照组实施常规护理,干预组实施整体护理.比较分析两组并发症发生率和情绪状态评分.结果 干预组并发症发生率为3.3%,与参照组的30.0% 比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理后焦虑抑郁评分均低于护理前,差异有统计学意义(P<0.05);护理后干预组情绪状态评分低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将整体护理干预应用在胆结石手术患者中可行性高,不仅能减少并发症,对改善患者的情绪状态亦有重要帮助.

    作者:林丹梅;杨芹 刊期: 2019年第02期

  • 对手术室实施手术的患者采取优质护理的效果分析

    目的 探讨手术室优质护理对手术患者应激反应、负性情绪及预后效果的影响.方法 选取2017年7月—2018年1月我院手术室实施手术的88例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例,给予对照组常规护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理,对比两组应激反应、负面情绪以及预后效果.结果 在对观察组患者实施优质护理之后,患者应激反应、焦虑和抑郁情况明显有所改善,观察组心率、舒张压、收缩压分别为(80.6±3.2)次/分、(100.5±3.1)mmHg、(80.3±3.8)mmHg;对照组分别为(104.5±4.3)次/分、(120.5±3.4)mmHg、(93.70±3.6)mmHg;焦虑评分由(57.35±3.25)分降为护理后(20.65±3.22)分,抑郁评分由护理前(56.98±4.58)分降为(20.14±3.11)分,分别降低了(36.7±0.03)分和(36.84±1.47)分;差异具有统计学意义(P<0.05).结论 研究发现在手术患者的护理中对其实施优质护理效果显著,优质护理不仅可以能够有效改善患者应激反应和负面情绪,还能降低并发症的发生率.

    作者:于倩 刊期: 2019年第02期

  • 护理风险管理在静脉输液高危液体外渗患儿中的应用效果

    目的 探讨护理风险管理在静脉输液高危液体外渗患儿中的应用价值.方法 选取2017年7—12月在我院接受高危液体静脉输液治疗的296例患儿作为研究对象,患者随机分为对照组和观察组.对照组患儿静脉输液时进行常规的输液程序;观察组患儿在输液过程中进行护理风险管理.主要观察静脉输液高危液体外渗情况、患儿监护人对输液的满意度及静脉输液其他意外事件的发生情况.结果患儿高危液体静脉输液在进行护理风险管理后,观察组外渗率明显低于对照组.两组差异具有统计学意义,P<0.05.对比护理人员的穿刺技术、服务态度以及医院环境质量评分,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在对患儿高危液体静脉输液时进行护理风险管理能够有效的降低外渗率,有助于减少高危液体静脉输液的其他意外发生,同时还能够提升患儿监护人的输液满意度.

    作者:王金叶;王诚;肖波涛;刘卉;孙琳 刊期: 2019年第02期

  • 特殊护理应用在冠心病患者焦虑抑郁心理的临床观察

    目的 分析冠心病患者焦虑抑郁心理改善中,行特殊护理模式的效果.方法 选入我院于2015年2月—2017年2月所收治的冠心病患者共80例,采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组和对照组,每组各为40例.对照组行基础护理干预模式,观察组行特殊护理模式,对比两组患者护理后的SAS、SDS、F5以及F4评分.同时分析两组患者的治疗有效率以及住院时间.结果 两组患者护理前的SAS、SDS、F5以及F4等评分对比差异无统计学意义(P>0.05),护理后评分分析,观察组优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).住院时间分析中,观察组平均时间为(12.89±3.31)d,对照组平均时间为(19.40±6.90)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率分析中,对照组有效62.5%、 好转12.5%,观察组中,有效75.0%、 好转17.5%.结论 将特殊护理干预模式应用于冠心病患者中,能够有效缓解患者的焦虑.

    作者:郑艳华 刊期: 2019年第02期

  • Orem自理理论在脑出血患者护理中的应用

    目的 基于Orem自理理论的护理措施探讨其对脑出血患者生活自理能力和负性情绪的影响.方法 70例脑出血患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组给予一般常规护理,观察组在对照组的基础上增加以Orem自理理论为主的护理干预,比较两组患者日常生活活动能力及负性情绪积分.结果 两组护理前日常生活活动能力量表(ADL)、抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05),而护理后评分较护理前均降低,观察组各评分均低于对照组(P<0.05).结论 Orem自理理论护理措施可有效的促进患者肢体功能的康复,减少焦虑抑郁负性情绪及患者对疾病的心理压力,提高治疗效果、改善患者生存质量的效果.

    作者:万霞;万涛 刊期: 2019年第02期

  • 心理护理干预对骨科全身麻醉患者心理波动的影响研究

    目的 探讨心理护理干预在骨科患者全身麻醉中的护理效果及对心理波动的影响.方法 选择2014年5月—2018年3月骨科患者120例作为对象,根据护理方法分为对照组和观察组,从强迫、抑郁、敌对、焦虑角度进行心理评估,比较两组护理效果及对心理波动的影响.结果 观察组护理后3 d强迫评分(0.84±0.13)分、抑郁(0.82±0.11)分、敌对(0.94±0.13)分、焦虑(0.78±0.11)分,均低于对照组的强迫评分(1.59±0.32)分、抑郁(1.94±0.35)分、敌对(1.88±0.34)分、焦虑(1.74±0.32)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预用于骨科患者全麻中效果理想,能减轻患者心理波动.

    作者:李春晖;王洋;张彦玲 刊期: 2019年第02期

  • 护理干预对甲状腺癌手术患者应激反应的影响

    目的 研究护理干预对甲状腺癌手术患者应激反应的影响.方法 选取我院2017年5月—2018年3月收治的56例甲状腺癌手术患者作为研究对象,所有患者均采用优质护理措施,观察并记录患者进行护理后的焦虑及抑郁情况、术中疼痛指数、术后呕吐及头痛发生情况、护理满意度评分.结果 进行护理干预后,患者的焦虑及抑郁量表评分较低,术中疼痛指数较低,而术后发生呕吐的人数仅1例,头痛发生人数仅3例,进行治疗后均有所改善.结论 对甲状腺癌手术患者采取优质护理干预措施,有利于改善患者的焦虑、抑郁情绪,减少患者术中疼痛及术后呕吐、头痛的发生概率,提高了整体的护理满意度.

    作者:李智英;余文华;陈丽;黄燕 刊期: 2019年第02期

  • 延续性护理在预防慢性化脓性中耳炎术后细菌感染的应用

    目的 分析延续性护理干预在预防慢性化脓性中耳炎术后细菌感染的应用.方法 选取我院在2016年3月—2018年1月收治的慢性化脓性中耳炎患者80例,参照随机数字表法,分为实验组和参照组,每组各40例患者;参照组实施常规护理,实验组实施延续性护理,对比两组患者的应用价值.结果 两组患者较护理前有显著的效果,延续性护理比常规护理更具有优势,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理可有效改善慢性化脓性中耳炎术后患者的症状,在临床上取得了十分显著的护理效果,该护理模式值得在临床实践中加强应用.

    作者:张剑利;周晓玲;陈翠云 刊期: 2019年第02期

  • 慢性前列腺炎患者实施综合护理干预措施改善生存质量分析

    目的 分析综合护理干预实施在慢性前列腺炎护理中对其治疗效果及依从性的影响.方法 选取我院112例慢性前列腺炎患者进行研究,随机分为研究组和对照组,各56例.对照组患者采取常规护理,研究组患者在对照组的护理基础上加入综合护理干预.利用CP症状积分指数表(NIH-CPSI)、护理依从性调查表对患者的护理前、护理后12周后的情况进行评估.结果 研究组护理后的NIH-CPSI评分情况、护理依从性、护理总有效率均好于对照组,P<0.05.结论 对慢性前列腺炎患者采取综合护理干预方式,取得了显著的护理效果,有效提高了患者的护理依从性.

    作者:王瑞玲;王志英 刊期: 2019年第02期

  • 集束化护理预防重症患儿呼吸机相关肺炎分析

    目的 研究分析集束化护理干预在临床中预防重症患儿呼吸机相关性肺炎的效果.方法 随机抽取在2016年6月—2018年4月到我院就诊的86例重症患儿,根据护理方式进行分组,划分为对照组(n=43)、观察组(n=43),分别行常规护理、集束化护理,对两组患者呼吸机相关性肺炎发生情况、人工气道留置时间以及机械通气时间情况进行评价与比较.结果 经过不同护理措施预防后,同对照组进行比较,观察组呼吸机相关性肺炎的发生率明显更低(P<0.05);观察组人工气道留置时间以及机械通气时间情况均较短(P<0.05).结论在临床中对于重症患儿而言,对其行集束化护理干预,能够降低呼吸机相关性肺炎的发生概率,且减少机械通气以及人工气道留置的时间,从而促进康复,减少给其带来的痛苦,具有可观的价值.

    作者:戴兰珠 刊期: 2019年第02期

  • 玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性护理要点

    目的 研究在老年性黄斑变性患者中采取玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗后开展针对性护理的临床效果.方法 本次数据统计参照随机数字表法的形式将2017年2月—2018年2月纳入且诊治的80例老年性黄斑变性患者进行随机分组,一组纳入40例患者,均开展玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗,参照组患者实行常规护理干预,实验组患者实行针对性护理干预,对比实验组和参照组老年性黄斑变性患者护理满意度、焦虑评分、抑郁评分.结果 数据显示,实验组老年性黄斑变性患者护理满意度高于参照组数据,焦虑评分、抑郁评分低于参照组数据指标,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 将针对性护理干预应用在行玻璃体腔内注射雷珠单抗治疗的老年性黄斑变性患者具有显著作用.

    作者:王岚 刊期: 2019年第02期

  • 护理流程管理对血液透析质量的影响探析

    目的 探讨护理流程管理对血液透析质量的影响.方法 选取我院2015年1月—2017年1月行血液透析的100例患者为研究对象,根据不同护理方法分为两组,对照组50例患者给予常规透析护理,观察组50例患者在此基础上给予护理流程管理,对比两组患者护理风险事件发生率和护理质量评分以及护理满意度.结果 两组患者护理风险事件发生率6.00%/30.00% 对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理质量评分对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理满意度98.00%/84.00% 对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 护理流程管理能有效提高护理人员素质,降低护理风险事件,患者满意度高.

    作者:丁小军 刊期: 2019年第02期

  • 中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果

    目的 探讨中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果.方法 将2017年2月—2018年2月90例颈椎病患者随机数字表法分组,对照组施行常规化护理干预,实验组应用中医辨证施护.比较两组颈椎病患者对护理服务满意度;颈椎病认知程度、遵医行为评分;护理前后患者颈椎疼痛评分、颈椎活动功能.结果 实验组颈椎病患者对护理服务满意度高于对照组,P<0.05;实验组颈椎病认知程度、遵医行为评分优于对照组,P<0.05;护理前两组颈椎疼痛评分、颈椎活动功能相近,P>0.05;护理后实验组颈椎疼痛评分、颈椎活动功能优于对照组,P<0.05.结论中医辨证施护在颈椎病护理中的应用效果确切,可有效提升患者疾病认知和治疗依从性,促进颈椎疼痛减轻和活动功能改善,提高满意度.

    作者:张洪瑛 刊期: 2019年第02期

  • 肺结核患者的心理护理和健康教育效果分析

    目的 研究肺结核患者的心理护理和健康教育的临床护理效果.方法 选择我院2017年1月—2018年1月收治的324例肺结核患者作为本次研究对象,所有患者均采用针对性护理措施,对比患者护理前后的抑郁、焦虑评分情况及健康知识知晓程度.结果 进行护理后,患者的抑郁、焦虑评分明显低于护理前,且其健康知识知晓程度明显高于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).324例肺结核患者经加入健康教育及心理干预后,总有效率为89.20%,复发率为10.80%.结论对肺结核患者采取针对性护理措施,对改善患者的心理健康状况有着积极作用,并且能够提高患者对于肺结核健康知识的认知程度,为患者的康复提供了更为全面的保障.

    作者:王淑芳 刊期: 2019年第02期

  • 综合护理干预对直肠癌结肠造口术患者的生存质量影响分析

    目的 对直肠癌结肠造口术患者应用综合护理对生存质量的影响进行探讨.方法 选取我院92例直肠癌结肠造口术患者,将其随机分组,给予综合护理干预者设定为观察组,给予常规护理干预者设定为对照组,每组46例患者.结果 干预后,与对照组相比,观察组各项生活质量评分均比较优,并发症发生率更低(P<0.05).结论 对直肠癌造口术患者治疗时,配合综合护理干预,可有效提高患者后期生存质量.

    作者:刘正敏 刊期: 2019年第02期

  • 护理干预在ICU颅脑损伤合并意识障碍患者中的应用效果

    目的 探讨护理干预在ICU颅脑损伤合并意识障碍患者中的应用效果.方法 选取我院2017年1月—2018年1月收治的50例ICU颅脑损伤合并意识障碍患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各25例;对照组患者给予常规护理,观察组在对照组基础上进行综合护理;对患者苏醒时间、脑功能恢复情况及并发症发生情况进行比较.结果 观察组患者平均苏醒时间短于对照组(P<0.05);观察组患者脑功能恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 综合护理干预应用于ICU颅脑损伤合并意识障碍患者中可显著缩短患者苏醒时间,提高患者脑功能恢复并降低并发症发生率.

    作者:王琴 刊期: 2019年第02期

  • 延续性护理在小儿紫癜性肾炎患者中的应用

    目的 探究与分析延续性护理对小儿紫癜性肾炎患者社会功能及护理满意度的观察.方法 选取我院自2015年4月—2018年4月收治的90例小儿紫癜性肾炎患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予延续性护理,对比两组患儿社会功能及患儿家属护理满意度.结果 两组护理后较护理前相比,家庭、学习/学校、生活技能、自我管理、社会活动、冒险活动评分均明显降低,但观察组较对照组相比改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).对照组患儿家属满意度为75.56%,观察组患儿家属满意度为91.11%,观察组与对照组相比患儿家属的护理满意度较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论将延续性护理应用于小儿紫癜性肾炎中能够有效的改善患儿的社会功能,促进提高患儿家属的护理满意度.础护理;儿科

    作者:时光;姜红 刊期: 2019年第02期

  • 综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响

    目的 分析综合性护理对小儿肺炎治疗效果的影响.方法 选取2017年1月—2018年5月在我院接受治疗的107例小儿肺炎患儿,分别纳入研究组和常规组,分别予以综合性护理和常规护理,对比两组治疗效果.结果 研究组的治疗总有效率(96.36%)和家长满意度(94.55%)与常规组(78.18%)、(70.90%)相比较更高,研究组患儿的住院时间(5.7±1.9)d与常规组(9.6±2.3)d相比较更短,组间比较差异有统计学意义,P<0.05.结论 将综合性护理实施于肺炎患儿,可改善患儿的心理状态和配合度,促进其治疗效率提升,进而缩短治疗时间,让其家长对医护服务更加满意.

    作者:李倩;陈倩倩 刊期: 2019年第02期

  • 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的观察及护理分析

    目的 对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术后的观察及护理效果进行研究.方法 对本院2016年11月—2017年10月进行子宫肌瘤剔除术治疗的100例子宫肌瘤患者临床资料开展回顾分析,随机均分为对照组、观察组各50例.两组患者均进行基础护理,观察组患者在基础护理的上进行针对性心理护理,对比分析两组患者的护理效果.结果 在术后排气时间、术后VAS评分(视觉模拟疼痛评分)和住院时间等方面,观察组数值均小于对照组(P<0.05).结论 与基础护理相比,在其基础上进行心理护理可以更好地加速患者的康复.

    作者:曾香江;钟碧芳 刊期: 2019年第02期

  • 保留乳头改良根治术治疗乳腺癌的疗效探究

    目的 分析保留乳头改良根治术治疗乳腺癌的临床疗效.方法选取2012年1月—2015年12月160例早期乳腺癌患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组.对照组采取传统改良根治术,观察组采取保留乳头改良根治术.观察两组患者术后并发症发生率以及生活质量评分差异,随访3年观察两组患者的复发率、1年生存率和3年生存率.结果两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);两组患者在复发率、1年生存率和3年生存率方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论保留乳头改良根治术与传统改良根治术在早期乳腺癌中的疗效相当,但保留乳头改良根治术能够有效提高患者的生活质量,确保患者乳房的美观性.

    作者:黎磊 刊期: 2019年第02期

  • 腰椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症的近期效果及VAS评分分析

    目的 探讨和分析在腰椎间盘突出症患者在腰椎间孔镜下治疗的近期效果和VAS评分.方法 抽取2015年7月—2018年7月在我院医治的腰椎间盘突出症患者(196例)作为分析对象,以入院顺序分为乙组、甲组,每组98例.乙组采用开放手术,甲组是腰椎间孔镜下治疗,总结近期疗效、神经传导速度以及VAS评分.结果 甲组近期治疗的总有效率、胫后神经的传导速度、腓总神经的传导速度、VAS评分都优于乙组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 在腰椎间盘突出症患者中,腰椎间孔镜下治疗的近期疗效确切,有效改善神经传导速度和疼痛.

    作者:乔龙巴图 刊期: 2019年第02期

  • 腹腔镜与开腹手术在直肠癌临床中的疗效比较

    目的 对比分析直肠癌患者行腹腔镜和开腹手术治疗的效果.方法 在2016年12月—2017年12月来我院就诊的直肠癌患者中选取54例,按照计算机表法将其均分为两组,各27例.对参照组行开腹手术,对实验组行腹腔镜手术.分析54例直肠癌患者的术后恢复情况以及并发症发生率.结果 与实验组相比,参照组住院时间、下床活动时间、肠鸣音恢复时间、排便时间以及进食时间明显较长,并发症发生率高,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对直肠癌患者行腹腔镜手术治疗,相比于开腹手术,具有较小的创伤性、较优的效果,具有较高的安全性.

    作者:朱斌 刊期: 2019年第02期

  • 放化疗结合生物靶向治疗乳腺癌效果观察

    目的 探讨放化疗结合生物靶向治疗乳腺癌的临床效果.方法选取2014年6月—2016年6月100例乳腺癌早期改良根治术后患者为研究对象,并将所有患者分为常规组和观察组,每组50例,常规组患者实施改良根治术后实施辅助性治疗,观察组在常规组治疗方式基础上,再联合生物靶向治疗,观察对比其结果.结果两组患者的复发率、生存率及远处转移率对比差异无统计学意义(P>0.05),但是观察组的生活质量优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对乳腺癌早期改良根治术后患者实施放化疗联合生物靶向治疗,效果显著,价值颇高.

    作者:朱继敏;王德猛 刊期: 2019年第02期

  • 亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效

    目的 探索亚低温治疗新生儿缺血缺氧性脑病的临床疗效及可行性.方法 选取2016年8月22日—2017年8月22日我院缺血缺氧性脑病40例患儿(实施奇偶数分组模式),对照组的20例患儿进行常规治疗措施,观察组的20例患儿进行亚低温治疗.结果 观察组总有效率(95.00%)、拥抱反射(25.38±1.41)分、吸吮反射(27.41±1.35)分、握持反射(25.48±1.42)分、肌张力上肢(27.46±1.18)分、肌张力下肢评分(24.48±1.68)分、不良反应发生率(5.00%)、治疗后1天NBNA检测结果(36.45±3.19)分、治疗后3天NBNA检测结果(37.85±0.16)分、治疗后7天NBNA检测结果(38.98±0.84)分,均优于对照组(P<0.05).结论 对缺血缺氧性脑病小儿实施亚低温治疗效果显著,且可提高治疗安全性.

    作者:盛利芬 刊期: 2019年第02期

  • 缺血性脑血管动脉病溶栓介入治疗临床疗效探讨

    目的 评价缺血性脑血管动脉病溶栓介入治疗的临床疗效,为缺血性脑血管动脉病溶栓介入治疗的开展提供参考.方法 选择我院2014年2月—2016年2月就诊治疗的84例缺血性脑血管动脉病患者,以随机数字表法分组(对照组、观察组),对照组42例缺血性脑血管动脉病患者接受常用静脉溶栓药物治疗,观察组42例缺血性脑血管动脉病患者接受动脉溶栓介入治疗,对比两组缺血性脑血管动脉病患者随访2年情况(病情平稳状态、再度中风、神经功能损害等情况).结果 观察组缺血性脑血管动脉病患者病情平稳状态良好(95.24%)明显高于对照组(64.28%),再度中风(4.76%)以及神经功能损害(0%)发生率均低于对照组(21.42%、14.29%),P<0.05.结论 动脉溶栓介入治疗提高了缺血性脑血管疾病的临床治疗总有效率,利于患者大脑神经功能的改善,降低神经功能损害以及再度中风情况,需重视术前检查、合理应用药物.

    作者:刘东宇 刊期: 2019年第02期

  • 维持性血液透析患者合并血管钙化情况的观察

    目的 探讨分析维持性血液透析(MHD)患者血管钙化的危险因素.方法 对我院接收的维持性血液透析治疗患者114例进行分析,对患者腹主动脉钙化积分进行计算,将患者分组成两组:轻度组及重度组.对患者的各项指标进行检测分析,对患者的年龄和性别等情况进行统计分析.结果 全部患者中,轻度组有80例,平均钙化积分为(7.49±1.23)分;重度组有34例,平均钙化积分为(19.76±3.28)分,两组年龄、血糖、校正钙、钙磷乘积方面对比,差异有统计学意义(P<0.05),血钙对比差异无统计学意义(P>0.05);单因素分析表明:年龄、血糖、校正钙、钙磷乘积与血管钙化积分呈正相关(r>0,P<0.05).结论 接受维持性血液透析治疗的患者临床中经常会有血管钙化的情况产生,使用X线为患者的血管钙化情况开展诊断分析,能够对患者的危险因素进行确定,在为患者提供治疗的时候,需要对患者的血钙水平进行调控,减少患者的血钙指标,缓解患者的血钙程度.

    作者:王颜 刊期: 2019年第02期

  • 经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果分析

    目的 分析经尿道手术治疗前列腺增生症合并膀胱结石的效果.方法 抽取2016年9月—2018年4月收治的前列腺增生症合并膀胱结石患者50例,依据治疗方法差异将所有患者均分两组.实施经尿道前列腺等离子切除术联合碎石钳碎石治疗的25例患者为参照组,实施经尿道前列腺切等离子切除术联合钬激光碎石治疗的25例患者为研究组,后比对治疗效果.结果 对比直径超过2.5 cm的碎石时间,研究组短于参照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结石直径介于1.5~2.5 cm、结石直径超过2.5 cm,两组碎石成功率差异有统计学意义(P<0.05).对比治疗后的MRF评分和IPSS评分结果,研究组改善更优,与参照组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列腺增生症合并膀胱结石实施经尿道前列腺等离子切除术联合钬激光碎石治疗可获取显著的治疗效果,因此可作为临床的首选.

    作者:李元 刊期: 2019年第02期

  • 腹腔镜手术治疗妊娠合并良性卵巢囊肿的效果

    目的 研究腹腔镜手术治疗妊娠合并良性卵巢囊肿的效果.方法 选取我院2015年5月—2018年5月收治的50例妊娠合并卵巢囊肿患者作为本次的研究对象,按照其治疗意愿分为腹腔镜组(多孔腹腔镜手术治疗,n=26)及传统组(常规开腹手术治疗,n=24),对比两组患者手术后的出血量、住院时间、术后排气时间及妊娠结局情况.结果 进行治疗后,腹腔镜组患者的出血量明显少于传统组,住院时间明显短于传统组,而术后排气时间明显早于传统组,妊娠结局中的胎死宫内发生率及流产率明显低于传统组,同时宫缩发生率更低,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗方式对妊娠合并卵巢囊肿患者进行治疗,可以明显提升其治疗效果,改善患者的妊娠结局情况,加快患者的康复进程.

    作者:安芳芳 刊期: 2019年第02期

  • 简易鼻塞式持续正压通气在小儿重症肺炎中的应用分析

    目的 观察分析简易鼻塞式持续正压通气(CPAP)应用于小儿重症肺炎治疗中的临床应用价值.方法 在我院2015年6月—2016年6月收治的重症肺炎患儿中选取80例进行研究,将其随机分为观察组和对照组,各40例.对照组采取鼻塞式CPAP呼吸机治疗,观察组采取简易鼻塞式CPAP治疗.对比两组治疗前后的血气分析动态、HR、RR变化情况及临床治疗效果.结果 两组治疗前的PaO2、PaCO2、HR、RR对比差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后的PaO2高于对照组治疗后的PaO2(P<0.05);观察组治疗后的HR、RR均低于对照组(P<0.05);观察组的治疗总有效率92.50%,高于对照组的治疗总有效率75.00%(P<0.05).结论 将简易鼻塞式CPAP应用于小儿重症肺炎的临床治疗中,其取得的疗效与CPAP呼吸机的疗效相同,能够有效促进患儿通气、换气功能的提高.

    作者:王蓉梅;李英奇 刊期: 2019年第02期

  • 桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断

    目的 研究桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断.方法 回顾性分析我院在2016年7月—2018年2月进行诊治疑似为桥本甲状腺炎合并甲状腺癌的88例患者,检测观察患者癌症类型,超声影像特点以及术后并发症情况.结果 通过病理检查,桥本甲状腺炎合并甲状腺癌患者有58例.对这58例患者行超声影像检查发现大部分患者结节呈现出低回声、形态杂乱、边界模糊、回声不均匀、纵横比>1的特点.结论 桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的致病因素等存在着交叉性,在手术前常出现误诊和漏诊的现象,超声对于桥本甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的诊断具有一定的特征性.

    作者:黄梅;宛丰 刊期: 2019年第02期

  • 切开复位术对踝骨关节骨折合并脱位临床分析

    目的 探讨踝骨关节骨折合并脱位的患者应用切开复位术方案治疗的效果及预后.方法 选择踝骨关节骨折合并脱位的患者100例,均为我院骨科2017年5月—2018年5月收治,随机分组,对采用整复石膏外固定方案治疗(对照组,n=50)与采用切开复位内固定术方案治疗(观察组,n=50)效果及预后展开对比.结果 观察组手术总有效率为94%,高于对照组的72%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数、骨折愈合天数、负重天数均少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后踝关节功能评分高于对照组,关节活动度恢复优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 针对临床收治的踝骨关节骨折合并脱位的患者,应用切开复位术予以治疗,可显著增强手术效果,缩短康复进程,改善踝关节功能,具有非常重要的实施价值.

    作者:邵泽豹;陈绍站;许勇 刊期: 2019年第02期

  • 慢性阻塞性肺疾病患者的抑郁状况研究

    目的 评价慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中抑郁的发生率,并探讨其与肺通气功能、症状及急性加重风险的关系.方法 募集2016年10月—2017年9月就诊于郑州人民医院呼吸与危重症医学科的慢阻肺患者124例.对所有受试者均收集人口学资料、完成肺通气功能、抑郁评价,并采用CAT量表、mMRC量表评价慢阻肺患者症状、记录其近12个月急性加重次数.结果 慢阻肺患者合并抑郁的发生率为22.5%.存在抑郁症状的慢阻肺患者与无抑郁症状的患者相比:(1)肺通气功能差异无统计学意义(P>0.05);(2)CAT评分、mMRC评分均明显增加(28.9±6.2)分vs.(13.7±8.0)分,P<0.05;(3.2±0.5)vs.(1.7±0.9)分,P<0.05;(3)近12个月急性加重次数明显增加(3.8±1.7)次vs.(0.8±0.3)次,P<0.05.结论 合并抑郁症状的慢阻肺患者症状更重,近12个月急性加重次数更多.

    作者:李增艳;姚菲菲;王富霞;王敏 刊期: 2019年第02期

  • 纤维乳管镜及癌胚抗原在乳头溢液中的临床应用研究

    目的 临床研究纤维乳管镜及癌胚抗原在乳头溢液中的的应用.方法 选取53例有单侧乳头溢液的女性患者,均未接受术前治疗.所有的患者行乳管镜检查,若未探查见明显肿物,行保守治疗,若探查见肿物行手术治疗,根据术后病理诊断分为乳腺癌组和导管内乳头状瘤组.比较单纯的乳头溢液CEA的测定、乳管镜、乳头溢液CEA测定与乳管镜联合应用的准确率.结果 单纯的乳头溢液CEA检测、乳管镜检查都具有较高的诊断率,但两者综合使用诊断率可达100%.乳头溢液CEA的测定在导管内无肿物、良性肿物、恶性肿物的数值不同.结论 乳头溢液CEA检测联合乳管镜检查可使诊断率大大提高.

    作者:宋以宁;史明明;邵光东;马晓东;李国楼 刊期: 2019年第02期

  • 甲状腺手术中甲状旁腺显露及功能保护的临床价值

    目的 分析甲状腺手术对甲状旁腺显露的效果以及如何对其功能进行保护.方法 选取我院2016年12月—2017年12月所收治的行甲状腺手术患者100例,采用奇偶法分为试验组和参照组,每组各50例,参照组在手术过程当中未对甲状旁腺进行刻意显露,仅给予常规保护,试验组在手术当中显露甲状旁腺及血供保护,对比两组手术前后甲状旁腺素与血清钙水平、低钙血症发生率.结果 试验组与参照组手术前甲状旁腺素与血清钙水平对比差异无统计学意义(P>0.05),手术后两组患者对比差异有统计学意义(P<0.05);试验组低钙血症发生3例,占总比6%,参照组低钙血症发生14例,占总比28%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床甲状腺手术过程当中,极易导致患者甲状旁腺腺体及其血供出现损伤情况,因此在实际手术过程当中对其甲状旁腺及血供进行充分显露,能够对患者甲状旁腺功能进行全面保护,从而降低患者低钙血症发生率.

    作者:危常鹏 刊期: 2019年第02期

  • 高血压患者用替米沙坦治疗期间不同给药时间对疗效的影响

    目的 试论临床对高血压患者应用替米沙坦治疗期间不同给药时间对治疗效果的影响.方法 随机抽选于2017年7月—2018年7月我院收治的96例高血压患者,均接受替米沙坦治疗,并依照不同给药时间分为两组.对照组(n=48)为晨间给药,观察组(n=48)为晚间给药.将2组在治疗前后的血压参数变化情况、杓型高血压发生情况进行对比评价.结果 治疗前,2组的各项血压参数对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的血压低于对照组(P<0.05);相比于对照组,观察组的后杓型高血压发生率较高(P<0.05).结论 高血压患者应用替米沙坦治疗期间,晚间给药可大化实现降压效果,血压控制良好,可有效避免发生非杓型高血压,医学价值高.

    作者:余国栋 刊期: 2019年第02期

  • 噻托溴铵不同给药方式对哮喘合并慢性阻塞性肺疾病的有效性分析

    目的 探究噻托溴铵不同给药方式治疗哮喘伴慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法 选择2017年3月—2018年3月本院哮喘合并COPD患者180例,按治疗方法不同均分为A组、B组与参照组,A组早晚用2.5μg噻托溴铵,B组晚间用5μg噻托溴铵,参照组仅采取常规治疗,对比三组疗效与生活质量改善情况.结果 A组与B组均获得理想的疗效,且疗效接近,对比参照组,差异有统计学意义(P<0.05);参照组治疗后的生活质量不及A组和B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 噻托溴铵不同给药方式治疗哮喘合并COPD均可获得显著疗效,优于常规治疗.

    作者:马丽 刊期: 2019年第02期

  • 氨氯地平联合卡托普利治疗冠心病并高血压

    目的 探讨冠心病并高血压采用氨氯地平联合卡托普利的价值.方法 选择冠心病并高血压患者100例,均为我院心血管内科2016年2月—2018年2月收治,随机分组,就单用氨氯地平治疗(对照组,n=50)与联用卡托普利治疗(观察组,n=50)的效果展开对比.结果观察组总有效率高于对照组,治疗后血压、血清脑钠肽、缺血事件发生率、不良反应发生率低于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05).结论 冠心病合并高血压在氨氯地平给药基础上加用卡托普利可显著增强治疗效果,降低血压水平,并促使心肌功能改善,且可降低缺血事件发生率,具有较高安全性.

    作者:李平;万娅 刊期: 2019年第02期

  • 糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床价值

    目的 探讨糖皮质激素联合特布他林治疗慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期的临床价值.方法 选取我院2016年7月—2018年1月80例慢阻肺急性加重期患者,根据治疗方式不同进行分组,观察组与对照组,每组各40例.观察组实施糖皮质激素联合特布他林治疗,对照组仅给予特布他林治疗,对比治疗后血气指标变化、肺通气功能指标、治疗效果.结果 观察组治疗后PaCO2明显低于对照组(P<0.05);PaO2、pH值明显高于对照组(P<0.05);肺通气功能各项指标、治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素联合特布他林治疗慢阻肺急性加重期的临床价值显著.

    作者:蒋瑜芳 刊期: 2019年第02期

  • 厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压左室肥厚临床效果探讨

    目的 探讨厄贝沙坦联合氨氯地平治疗高血压左室肥厚的临床效果.方法 将我院2017年3月—2018年3月收治的高血压左室肥厚患者98例作为探讨对象,按入院顺序将其分成对照组和观察组各49例,对照组患者在治疗中应用氨氯地平进行治疗,观察组患者则应用厄贝沙坦联合氨氯地平进行治疗,观察两组患者治疗效果.结果 观察组患者的临床治疗效果以及SBP、DBP评分明显优于对照组,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05).结论 针对高血压左室肥厚患者给予厄贝沙坦与氨氯地平联用治疗,可有效提高临床治疗效果,改善患者临床症状.

    作者:高伟;陈士华 刊期: 2019年第02期

  • 鼓室注射地塞米松治疗糖尿病伴突发性耳聋

    目的 将鼓室注射地塞米松治疗方案实行于糖尿病伴突发性耳聋患者的临床治疗中,研究并评估临床效果及价值.方法 此文予以分析的样本资料是2016年2月—2018年3月在本医院开展治疗的70例糖尿病伴突发性耳聋患者,参照计算机法实施分组,常规治疗实施于两组,静脉给药地塞米松治疗方案实施于参照组(35例),鼓室注射地塞米松治疗方案实施于实验组(35例),分析并比对两组患者的治疗总有效率、并发症发生率、治疗满意度.结果 实验组患者的治疗总有效率、治疗满意度高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者的并发症发生率低于参照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病伴突发性耳聋患者开展鼓室注射地塞米松治疗呈现较优临床效果.

    作者:闫翠 刊期: 2019年第02期

  • 乳糖酶治疗婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受的疗效分析

    目的 探讨乳糖酶治疗婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受的疗效.方法 将2017年2月—2018年2月本院收治的40例婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受患儿纳入研究,查随机表按照患儿的入院先后顺序随机分为对照组和实验组,每组分别20例,给予对照组患儿进行常规治疗,实验组患儿在常规治疗的基础上加用乳糖酶进行治疗,分别研究两组患儿的治疗效果、止泻时间及住院时间.结果 相对于对照组,实验组患儿的治疗效果更好;止泻时间及住院时间更短;P<0.05.结论 在常规治疗的基础上加用乳糖酶治疗婴幼儿腹泻病继发乳糖不耐受患儿,可显著提高患儿的治疗效果,缩短住院时间和止泻时间.

    作者:官振谋;庄洁新;陈晓青;洪淑芳 刊期: 2019年第02期

  • 分析文拉法辛联合阿立哌唑治疗精神病性抑郁的效果

    目的 观察精神病性抑郁患者采取文拉法辛联合阿立哌唑的治疗效果.方法 选择本院2017年1月—2018年1月收治的64例精神病性抑郁患者为探讨对象,依照随机分组方式,将其分为两组,观察组与对照组各32例患者.对照组采取文拉法辛进行治疗,而观察组采取文拉法辛联合阿立哌唑治疗方式,对两组患者的治疗疗效进行观察.结果 治疗后,在抑郁程度和焦虑程度评分上,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应发生率上,观察组为6.25%,低于对照组的31.25%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对精神病性抑郁患者采取文拉法辛联合阿立哌唑进行治疗,可有效缓解其焦虑、抑郁症状,提升其精神状态,降低不良反应发生率.

    作者:苏俊杰;苏艳丽 刊期: 2019年第02期

  • 滨州医学院研究生课程临床应用解剖学的改革与实践

    分析传统授课过程中存在的问题,遵循以学生为主体的高等教育改革趋势,通过重新构建课程内容、改进课堂理论教学和实验操作训练方法、调整师资配备、改变考核办法等,着力将临床应用解剖学课程建设成为优质课程,达到研究生学习兴趣浓厚、临床技能水平大幅提升的目的.

    作者:孔凡镇;李京敏;张力;张璐萍;朱永林;赵冬梅;金昌洙 刊期: 2019年第02期

  • 以团队为基础的责任制带教在心脏大血管外科教学中的应用

    目的 探讨以团队为基础的责任制带教在心脏大血管外科临床教学中的应用价值.方法 2010年5月—2017年5月,选取50名心脏大血管外科实习生为研究对象并进行回顾性研究,根据不同的教学方法将入选者分为对照组和研究组,每组25名,对照组实习生行基础教学法(Task Based Learning,TBL),研究组实习生行以团队为基础的责任制带教,实习结束后,比较两组实习生的考核成绩及教学效果.结果 研究组实习生理论成绩、实践技能成绩及出科成绩均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组实习生的学习时间、主观效果及教学满意度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 以团队为基础的责任制带教可有效提高实习成绩及教学效果,在心脏大血管外科临床教学中具有较高的应用价值.

    作者:曹舸;于慧;康慧 刊期: 2019年第02期

  • 内镜室护理带教中危险因素及预防对策

    目的 分析内镜室护理带教中的危险因素,并总结其预防对策.方法 选取我院内镜室2017年1—7月接收的护理实习生25名,分别采用问卷方式对实习生进行调查,整合调查结果明确实习生对内镜室护理危险因素的了解程度以及影响护理安全的危险因素,并给予适合的预防对策.结果 25名护理实习生对内镜室护理工作4个危险因素类型的认知率基本相当,对细菌感染、放射性伤害与有毒物质侵害的认知度较高,但对认识与重视不充分与噪音伤害认知度较低,其认知度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 内镜室护理实习生对本科室护理工作危险因素认知程度有所不足,还需在带教过程中给予重点讲解,以避免日后工作出现不良事件,保证内镜室护理工作的安全程度.

    作者:刘黔 刊期: 2019年第02期

  • BOPPPS结合毕博平台在产科课间实习中的应用

    目的 目的分析BOPPPS结合毕博平台教学模式在产科课间实习中的效果.方法 以2018年5月1日—8月31日由中国医科大学附属第一医院产科承担的五年制临床医学课间实习同学为研究对象,以小组为单位分为实验组(60名)和对照组(60名).实验组采用结合毕博平台的BOPPPS教学法,对照组采用传统正常讲授教学法.实习课后,分别对两组同学的理论考试成绩、实践操作成绩进行统计分析,并对两组同学进行问卷调查,了解学生对不同教学方法的评价.结果实验组学生理论成绩(86.3±4.0)分,明显高于对照组学生理论课成绩(74.2±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).实验组学生实践操作成绩(83.4±2.8)分,高于对照组学生实践操作成绩(75.0±2.8)分,差异有统计学意义(P<0.05);80.0% 的实验组学生认为课堂上的学习氛围良好,85.0% 的实验组学生认为学习积极性高;63.3%的对照组学生认为课堂上的学习氛围良好,66.7% 的对照组学生认为学习积极性高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BOPPPS 结合毕博平台是一种可行的教学模式,有利于提高学生的学习成绩,课堂上学习氛围良好,学生学习的积极性有所提高,在多方面优于传统教学法.

    作者:杨秀华;孟涛 刊期: 2019年第02期

  • 操作技能直接观察法在外科动物实验教学中的应用

    目的 探讨操作技能直接观察法(DOPS)在外科动物实验教学中应用与评价.方法 以西安交通大学第二附属医院2015级临床医学专业60名见习生作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组.实验组在进行每项实验技能教学中均以DOPS表进行一次形成性评价.对照组按照传统教学方式进行教学.比较实验组和对照组期末OSCE考试总成绩的平均值及满意度.结果 期末OSCE考试总成绩实验组为(90.23±7.26)分,优于对照组的(84.77±9.54)分,差异具有统计学意义(P<0.05).教师对DOPS考核结果的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);见习生对DOPS考核结果的满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 DOPS可作为外科动物实验教学中有效的形成性评价方法,能够提高学生操作水平和职业素养,能够有效促使教师及时调整带教模式与方法,值得在外科动物实验教学中进行应用.

    作者:张心武;张焱;孙云;翟宏军;孙晓力;段艳霞;张迪 刊期: 2019年第02期

  • 组织学与胚胎学结合哲学思维培养医学生生命观的研究

    长久以来,医学生生命观教育不容乐观.医学生生命观教育一直着重于开设各类生命观培养的理论课以及心理健康疏导,没有与医学生的专业设置紧密联系,效果还有待提高.充分利用现有的教学资源,结合医学专业设置的特点,由医学专业教师、人文专业教师、辅导员组成授课团队.在医学专业方面,组织学与胚胎学结合哲学思维培养训练学生逻辑思维能力、批判精神、创新思维以及解决问题的能力.在生命观塑造方面,培养医学生认识生命、尊重生命、欣赏生命、救护生命,以及对他人、自然、社会的关爱,增强生命责任意识,形成积极向上的生命观.

    作者:赵文婧;毛宇昂;苫君玲;杨勇;秦桂秀;韦桂政;李秋玲;陈维平 刊期: 2019年第02期

  • PBL教学法在本科临床专业影像公共课中的应用、评价与管理

    目的 将PBL教学模式与本科临床专业影像教学相结合,探讨学生开展研究性学习的实践与方法,并对课程教学活动的过程管理进行研究,明确PBL教学模式在本科学生的医学影像公共课中的应用及效果.方法 对照组学生教学采用传统教学方法,实验组采用PBL教学模式与本科临床专业影像教学相结合,通过理论考试成绩和实践操作成绩及问卷调查结果评价二者教学效果的差异.结果 实验组和对照组理论考试平均成绩分别为(89.23±2.15)分、(72.89±1.14)分,两组读片考核成绩分别为(95.11±3.62)分、(88.34±2.99)分,问卷调查显示实验组学生对PBL教学模式的满意率为98.75%,而对照组满意率为73.75%,实验组显著高于对照组.结论 在本科临床专业影像公共课教学中,PBL教学模式教学效果优于传统教学法.

    作者:孙闯;沙琳;董洋;曹倩;陈宏海 刊期: 2019年第02期

  • 病原生物学与免疫学融合课程思政的探讨与实践

    为了更好地培养适应时代需求的社会主义事业的建设者和接班人,我们必须更好加强学生思想政治教育,提升学生的思想道德水平.结合现阶段思想政治教育的特点和新时期学生的实际情况,将课程思政的理念和方法融入病原生物学与免疫学课程教学中.通过渲染爱国情愫、推送科技新知、洞悉国情民生、嵌合思辨意识、渗透创新思维、点亮社会共识、浸润职业道德、夯实职业素养、蕴涵医学人文和融通网络平台等十大举措,全方位提升学生的思想道德素养,着力培养有温度、有情怀和有担当的医学专业人才.课程思政融入病原生物学与免疫学的教学实践,明显提升了学生的专业技能、责任意识和服务能力,取得了较好的教学效果.

    作者:饶玉良;李晓芳;简蓉蓉;李慧;杨智昉;程伟 刊期: 2019年第02期

  • 比较影像医学在当今影像医学教学中的探索与思考

    比较影像医学作为医学影像教学过程中出现的一种全新的教学模式,它革新与完善了传统的教学理念和方法,实现了对比医学教学,是一种教学方式的改革与创新,其从对照与比较的角度评估目前各种医学成像技术方法间存在的优势及不足,横向比较疾病间在影像医学中的表现和特征,有利于影像专业医学生对相关特征图像的认知,加强学生的相关知识网络结构,使得学生更全面地熟悉相关影像学理论知识、更为合理地选择应用影像检查手段,从而能更加准确地对有关疾病进行诊断与鉴别诊断.文章结合比较影像医学的产生背景,分析了该模式付诸教学实践的必要性与可行性,探讨了教育工作者应用比较影像学教学法时需面对的问题与思考,希望为提高影像专业学生的学习能力及影像诊断水平提供有益的参考.比较影像医学应用于当今影像医学教学中具有广阔的发展前景.

    作者:刘表虎;何仪;朱向明;江峰;闫娜 刊期: 2019年第02期

  • 扶元调养膏治疗小儿体虚感冒的临床疗效观察

    目的 观察扶元调养膏治疗反复性感冒的临床疗效.方法 将符合研究方案的240例患者随机分为观察组和对照组各120例,对照组采用口服中联强效片、止咳化痰糖浆等进行治疗;观察组在对照的基础上后期加服扶元调养膏,两组均5 d为1个疗程,半个月后统计疗效,3个月后统计复发率.6个月后再次统计复发率.结果 观察组总有效率为95.00%,对照组总有效率为94.17%,两组临床疗效差异无统计学意义(χ2=0.0813,P>0.05);观察组3个月复发率(2.30%)明显低于对照组(21.95%),观察组6个月总复发率为(3.45%)明显低于对照组(45.12%),差异均具有统计学意义(P<0.01),远期疗效优于对照组.结论 中联强效片、桑菊饮治疗反复性感冒后期加服扶元调养膏,取得了标本兼治的良好临床效果,服药方便,安全可靠.

    作者:詹加;刘鹏 刊期: 2019年第02期

  • 叶酸片联合胃复春片治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的疗效

    目的 探析慢性萎缩性胃炎(CAG)癌前病变患者应用叶酸片联合胃复春片治疗的临床效果.方法 对2016年5月—2018年4月在我院接受治疗的96例CAG癌前病变患者进行研究,根据随机抽签法分为对照组(n=48)、观察组(n=48).对照组患者应用叶酸治疗,观察组患者应用叶酸与胃复春片联合治疗,对两组患者临床疗效、治疗前后病理积分、血清胃泌素及胃动素水平进行统计比较.结果 观察组患者临床总有效率(91.67%)高于对照组患者(72.92%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后病理积分低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后血清胃泌素、胃动素水平均高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CAG癌前病变患者应用叶酸片联合胃复春片治疗的临床效果更加确切,能够显著减轻患者症状,提高患者血清胃泌素、胃动素水平.

    作者:曹均荣;程定有 刊期: 2019年第02期

  • 针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果

    目的 研究针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法 选取在我院接受治疗的腰椎间盘突出症患者88例,时间为2017年1月—2018年1月,根据患者接受治疗方式的不同,将患者分为两组,分别为对照组和实验组,其中,对照组患者接受针灸治疗,实验组患者接受针灸配合推拿治疗,对比两组患者接受治疗后的临床治疗效果.结果 经过治疗后,将实验组患者的治疗效果,与对照组患者的治疗效果对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎间盘突出症患者接受针灸配合推拿治疗,能够有效改善患者的腰部功能,促进患者病情好转,提高临床治疗效果.

    作者:王岩 刊期: 2019年第02期

  • 丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗风痰阻络型急性期脑梗死疗效观察

    目的 探讨丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗风痰阻络型急性期脑梗死的临床疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治的88例风痰阻络型急性期脑梗死患者为研究对象,根据治疗方法不同将本组患者分为两组,对照组44例患者给予常规治疗(丹参川芎+脑蛋白水解物+丁苯肽),观察组44例患者在常规治疗的基础上给予天麻钩藤饮治疗,对比两组患者临床疗效和治疗前后独立生活能力和脑卒中程度.结果 观察组患者治疗总有效率为75.00%,高于对照组56.82%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组MRS、NIHSS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗期间均没有出现消化道出血、颅内出血、死亡等明显不良反应,且治疗前后肝肾功能和血常规等均无显著变化.结论 风痰阻络型急性期脑梗死给予丁苯肽联合天麻钩藤饮治疗疗效显著,安全可靠.

    作者:高小梅 刊期: 2019年第02期

  • CT肺动脉血管造影中低剂量对比剂诊断肺动脉栓塞的价值

    目的 对肺动脉栓塞患者于螺旋CT肺动脉的血管造影中采用低剂量对比剂进行诊断的价值进行分析.方法 对本院2017年10月—2018年6月诊治的肺动脉栓塞102例患者临床资料加以分析,均行螺旋CT肺动脉血管造影,且按照对比剂不同剂量分成两组,将应用常规剂量51例患者设为对照组,将应用低剂量51例患者设为观察组,对两组诊断价值进行对比、分析.结果 观察组左右肺静脉的血管强化CT值均比对照组低,且不良反应总发生概率比对照组低(P<0.01).结论 对肺动脉栓塞患者于螺旋CT肺动脉的血管造影中采用低剂量或者常规剂量对比剂进行诊断价值相当,但低剂量可减少不良反应的发生,值得临床应用.

    作者:马德容;邹夏斐 刊期: 2019年第02期

  • 情景模拟视频教学法在全科规范化培训儿科急症教学中的探讨

    目的 探讨情景模拟视频教学法在全科规范化培训儿科急症教学中的应用效果.方法 选取2016年1—12月入科的全科规范化培训学员为对照组(62名),采取传统教学法;2017年1—11月入科学员为实验组(54名),采取情景模拟视频教学法.并应用客观评价(理论、病史采集、体格检查考核成绩)及主观评价(满意度调查问卷)作为评价指标.结果 实验组理论考试、病史采集及体格检查成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组较对照组更能激发学习兴趣、提高临床思维能力、自学能力、医患沟通能力、团队协作能力等,差异有统计学意义(P<0.05).结论 情景模拟视频教学在全科规范化培训中较传统教学法有更大优势.

    作者:付惠玲;吴戈;黎耀东;赵凤兰;焦书真;蔡瑜;李亚军 刊期: 2019年第02期

  • PBL教学法在超声医学医师规范化培训中的应用

    目的 探究以问题为基础的教学法(PBL)对超声医学住院医师规范化培训教学质量的影响.方法 按照随机法将我院46名在培超声医学住院医师分成对照组(23名,传统教学法)和观察组(23名,PBL教学法)进行规范化培训;比较两组培训3个月后的考试成绩、满意度.结果 培训3个月后,观察组理论成绩、阅片成绩均明显较对照组高[理论成绩:(94.52±2.13)分vs.(90.06±1.94)分;阅片成绩:(95.07±1.76)分vs.(88.24±2.23)分],差异有统计学意义(P<0.05);但操作成绩方面比较相近[(93.17±2.21)分vs.(92.61±2.01)分],差异无统计学意义(P>0.05);观察组满意度高于对照组(95.65%vs.73.91%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 PBL教学方法能有效提高超声医学住院医师专科知识考核成绩,教学效果好,满意度高.

    作者:陈寒冰;马麒;刘松涛 刊期: 2019年第02期

  • 手术室多元化专科培训在继续教育中的应用探讨

    目的 探讨手术室多元化专科培训在继续教育中的应用.方法我院在2017年8月正式实施手术室多元化专科培训,选取2017年1—7月接受培训护理人员86名为对照组,2017年8月—2018年5月接受培训的护理人员90名为研究组,对照组护理人员接受传统培训方式,研究组护理人员接受多元化专科培训,记录并比较两组护理人员培训后的考核成绩和培训期间论文发表,并对比两个时间段内患者对于手术室内护理人员的满意程度.结果研究组的护理人员与对照组相比,研究组理论和操作考核成绩高于对照组(P<0.05);论文发表篇数多于对照组(P<0.05);研究组护理人员培训期间(即2017年8月—2018年5月),手术医师对手术室护理配合的满意程度更高.结论手术室多元化专科培训在继续教育中应用效果理想.

    作者:王环宇;张巍 刊期: 2019年第02期

  • 住院医师规范化培训小讲课的组织与实施

    住院医师规范化培训小讲课是住院医师规范化培训教学工作的重要组成部分,是住院医师临床实践与理论知识学习的重要衔接环节.可以完善住院医师的临床理论知识体系,训练住院医师临床思维的形成,帮助学员进行知识的更新,同时提高带教老师的教学水平和专业水平.合理选题、科学设计是提高小讲课授课质量的关键.同时要注重学员的反馈,不断改进教学内容与方法.重视小讲课住院医师规范化培训教学活动对提高住院医师培训质量至关重要.

    作者:朱海霞;姚晨娇;曾赵军 刊期: 2019年第02期

  • 无痛分娩技术对产妇镇痛效果与妊娠结局的影响

    目的 探讨无痛分娩技术对产妇镇痛效果与妊娠结局的影响.方法 选择2016年8月—2017年8月于我院进行自然分娩的90例初产妇作为研究对象,以随机数字表将其分为对照组(采取常规辅助分娩技术)与研究组(在对照组的基础上实施无痛分娩技术),每组各45例.评价两组镇痛前、镇痛30 min、60 min、120 min时疼痛的变化,以及妊娠结局.结果 研究组镇痛30 min、60 min、120 min时VAS评分均低于对照组(P<0.05).研究组剖宫产率为6.67%,低于对照组的26.67%(P<0.05);两组新生儿窒息与产后出血发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 无痛分娩技术应用于产妇中具有显著的镇痛效果,进一步提高了自然分娩率.

    作者:陈玉蓉 刊期: 2019年第02期

  • 腹部手术患者应用不同剂量右美托咪定复合麻醉的观察

    目的 观察腹部手术患者麻醉中应用不同剂量右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼的麻醉效果.方法 随机将80例腹部手术患者分为研究组、对照组各40例,两组均给予右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼麻醉,对照组右美托咪定剂量为0.5μg/kg,研究组右美托咪定剂量为0.8μg/kg.记录两组患者平均拔管时间、瑞芬太尼使用量、异丙酚使用量、苏醒时间、不良反应发生率.结果 研究组患者的平均拔管时间、异丙酚使用量、苏醒时间、瑞芬太尼使用量、不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在腹部手术患者麻醉过程中,0.8μg/kg右美托咪定复合异丙酚、瑞芬太尼的麻醉好,可以减少瑞芬太尼和异丙酚使用量,患者苏醒时间短、不良反应少,麻醉效果安全可靠.

    作者:曲培新;张桂东 刊期: 2019年第02期

  • 妇科腹腔镜手术患者应用右美托咪定对麻醉恢复的影响

    目的 对妇科腹腔镜手术患者采用右美托咪定对其麻醉恢复的影响进行初步探讨.方法 收集实施妇科腹腔镜手术的30例患者,随机平均分为两组,右美托咪定组患者手术开始前在气管插管后按照0.6μg/kg剂量泵注右美托咪定10 min,对照组采用同剂量生理盐水.对给药前、拔管时及拔管后5 min、10 min、15 min的动脉压、心率、血氧饱和度、麻醉趋势指数及镇静评分进行比较.结果 右美托咪定组患者拔管时动脉压、心率等高于给药前,拔管后5 min、10 min、15 min的动脉压低于对照组患者、右美托咪定组患者心率低于对照组患者.结论 右美托咪定使患者具有稳定的血流动力学状态,对其苏醒期呼吸、恢复意识及拔管条件不产生影响.

    作者:陈定群 刊期: 2019年第02期

  • 宁夏某三甲医院近五年国家自然科学基金(NSFC)立项情况分析

    目的 对宁夏某三甲医院近五年国家自然科学基金立项情况进行统计分析,总结成功经验,为进一步提高医院乃至同类医疗机构获得国家自然科学基金的资助提供借鉴.方法 对近五年国家自然基金项目立项数量、项目类别、主持人情况等指标进行描述性统计分析.结果 通过对宁夏某三甲医院近五年的国家自然科学基金项目立项情况分析,结果表明近五年该院中标的125项基金中,项目大多集中在地区基金,面上和青年较少,重点项目没有突破.结论 在日后的工作中,结合实际加强科研管理的针对性,加强学术交流,促进学科引导从而保证申请书的质量,提高重点、面上和青年的中标率,促进医院国家自然科学基金的可持续发展.

    作者:魏洁;王凯;刘莉;王景;王志阳 刊期: 2019年第02期

  • 手卫生依从性干预对MRSA感染的影响评价

    目的 评价手卫生依从性干预对MRSA(Methicil in-resistant Staphylococcus Aureus,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的影响.方法 以本院200名医护人员作为研究对象,从2017年1月前后分别选取300例患者,在2017年1月份开始实施手卫生依从性干预措施,对比干预前后医护人员考核合格率及MRSA感染率等指标.结果 手卫生依从性干预后,医护人员六步洗手法(χ2=52.45,P<0.05)、消毒隔离(χ2=6.70,P<0.05)、医疗废物处理(χ2=26.93,P<0.05)、隔离控制措施(χ2=5.28,P<0.05)等的考核合格率都明显升高,差异有统计学意义.规范洗手率从83.67% 升高至97.33%,手部检菌阳性率(3.33%)、MRSA感染率(15.33%)较干预前降低.结论 进行手卫生依从性干预,可以降低MRSA感染率.

    作者:白兰 刊期: 2019年第02期

  • IgA肾病牛津病理分型特点及对疾病预后影响分析

    目的 探讨lgA肾病患者的牛津病理分型特点及对疾病预后的影响.方法 收集2012年1—12月原发性lgA肾病患者200例,对其临床特征和牛津病理分型进行分析,并探讨牛津病理分型对疾病预后的影响.结果 M0和M1两组患者在血尿酸、尿蛋白和eGFR上差异具有统计学意义(P<0.05).S0和S1两组患者在血肌酐上差异具有统计学意义(P<0.05).T0、T1和T2在尿素氮、血肌酐、血尿酸、尿蛋白和eGFR上差异具有统计学意义(P<0.05).在预后分析中,校正混杂因素后,系膜增生和小管萎缩/间质纤维化是影响lgA肾病患者预后的独立影响因素(P<0.05),M1患者发生不良疾病预后的风险度是M0患者的1.712倍(χ2=7.556,P<0.001),T1患者发生不良疾病预后的风险度是T0患者的1.341倍(χ2=4.507,P<0.05),T2患者发生不良疾病预后的风险度是T0患者的2.012倍(χ2=11.893,P<0.001).结论 lgA肾病患者临床病理表现具有一定特征,其牛津病理分型与疾病预后以及肾功能变化具有密切相关.

    作者:涂宁芳;袁雅玲;龚龙 刊期: 2019年第02期