胫骨骨折是骨科常见的骨折之一,患肢的抬高是胫骨骨折治疗和护理必不可少的环节.患肢抬高可以促进肢体的静脉循环,以利于消肿,降低并发症的发生,使肢体得以大限度地功能康复.2006 年1 月-2010 年1 月我院收治260 例胫骨骨折手术患者,术后随机对其中的130 例采用自行研制的可调式多功能下肢抬高支架抬高患肢,患者舒适度显著提高,现报告如下.
作者:陈伟;袁德凤 刊期: 2012年第01期
目的 分析LEEP 刀宫颈锥切术并发症的发生原因及防治措施.方法 回顾性分析2007年8月-2011年2月205例宫颈上皮内瘤变患者行LEEP 刀治疗的临床资料.结果 205例患者均成功利用LEEP 刀完成手术切除,术后出血多于月经量21 例,感染5 例,肉芽形成7 例,宫颈粘连5 例,病灶残留2 例,复发2 例,术后均有不同程度的阴道流液.结论 LEEP 刀是治疗宫颈病变一种安全有效的方法,规范手术步骤,预防术中、术后出血、感染是降低LEEP 刀宫颈锥切术并发症,提高手术成功率的关键.
作者:周丹;卞桂萍;朱伟 刊期: 2012年第01期
目的 探讨参麦注射液导致不良反应的规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 对我院2008年-2010年上报的不良反应案例65 例进行回顾性分析.结果 参麦注射液不良反应常在用药后30]min 内发生,临床表现以过敏反应居多.结论 临床在使用参麦注射液时,应重视参麦注射液的不良反应,加强其在使用过程中的监测,谨慎用药.
作者:邹涛 刊期: 2012年第01期
目的 探讨鼻出血的病因及治疗.方法 234 例患者根据不同病因及出血量的多少分别采用微波治疗法、鼻腔填塞法、鼻内镜下治疗等方法 进行治疗.结果 鼻出血原因中心血管疾病发病率高,共78 例,占33.3%;原因不明者48 例,占20.5%.234 例中采用微波治疗48 例,鼻腔填塞151 例,鼻内镜下治疗35 例,均取得满意疗效.结论 鼻出血病因复杂,治疗方法 多种多样,只有针对不同病因采取不同的治疗方案,才能取得满意的治疗效果.
作者:亢文亲 刊期: 2012年第01期
目的 比较经尿道前列腺等离子双极电切术(PKRP) 与前列腺电切术(TURP) 治疗良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效.方法 BPH 患者根据手术方式分成PKRP组(60 例)和TURP 组(56 例),监测、记录患者围术期和术后3 个月复查的相关指标.结果 术前2组临床情况、平均手术时间比较差异无显著性(P>0.05);术中出血量、术后并发症、平均膀胱冲洗时间、置管时间和住院时间,PKRP 组明显少于TURP 组(P<0.01),各组手术前后IPSS、QOL、PVR、Qmax比较差异有显著性(P<0.01).结论 PKRP 与TURP 治疗BPH 疗效相近,但PKRP 手术安全性更高.
作者:曹有军;邓文 刊期: 2012年第01期
急性心肌梗死(AMI)是严重危害人类生命健康的疾病,近年来, 随着我国人民生活水平的提高以及生活方式的改变,心肌梗死的发病率和病死率呈居高不下且逐年上升的趋势.红花黄色素亦称红花黄素(safflor yellow,SY),是中药红花的主要有效成分之一,由多种查耳酮类化合物组成,存在于红花的水溶性提取部位.本研究旨在观察AMI 患者在常规治疗基础上加用红花黄色素的心肌保护作用.
作者:李瑞荣 刊期: 2012年第01期
眼睛是人心灵的窗户,一双炯炯有神的眼睛给人增添无限的魅力与气质.单睑由于眼睑短小,皮肤松弛臃肿尤其伴有内眦赘皮常给人疲惫、呆板、无神的感觉.重睑术是目前国内开展广泛、普及的美容手术之一,可使眼睛变大,睫毛上翘,传神、灵动,也可以矫正双侧大小不对称、上睑下垂、皮肤松弛,改善或消除上睑臃肿,然而重睑手术的一些并发症也让很多求美者望而却步.
作者:端木义勇;沈正洲;端木雪峰 刊期: 2012年第01期
目的 探讨LEEP 刀治疗宫颈病变的适应证、疗效及并发症的防治.方法 200 例宫颈病变患者采用LEEP 刀治疗,标本送病理检验.观察手术时间、术中出血、远期继发出血量及术后疗效.结果 LEEP 刀治疗宫颈疾病一次性成功率为97%,平均手术时间为10~min,出血量8~10~mL.术后2 个月复查,宫颈管有息肉样增生18 例,用小号环切电极切除后无复发,继发感染2例.结论 LEEP 刀治疗各类宫颈疾病手术时间短,简单易行,治疗效果佳,可提供完整的病理标本,降低宫颈癌的误诊率和漏诊率.
作者:杨兰凤 刊期: 2012年第01期
目的 评价应用可塑形跟骨钛钢板内固定治疗涉及关节面的跟骨骨折的效果.方法 应用可塑形跟骨钛钢板对30例36 足涉及关节面的跟骨骨折患者进行手术内固定治疗.骨折分型采用Sanders分型,随访时间8 个月.结果 所有病例均完全愈合,无1 例发生钛板螺钉松动、断裂等并发症.采用Maryland足部评分标准评价手术效果,优21足,良11足,可4足,优良率为92%.结论 可塑形跟骨钛钢板内固定能提供有效的固定节段稳定性,对涉及关节面的跟骨骨折疗效满意.
作者:华巍峰 刊期: 2012年第01期
目的 观察阿魏酸钠治疗狼疮性肾炎的临床疗效.方法 将72例狼疮性肾炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予阿魏酸钠、肾上腺皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗,对照组仅用肾上腺皮质激素联合环磷酰胺冲击治疗,疗程均为8 周.比较治疗后2 组的系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、244h 尿蛋白、血肌酐、血清白蛋白及治疗相关不良反应.结果 治疗组相较于对照组SLEDAI 评分下降显著,治疗后244h 尿蛋白、血肌酐、血清白蛋白均明显改善.治疗组发生治疗相关不良反应较少.结论 阿魏酸钠治疗狼疮性肾炎能在较短时间内显著减少尿蛋白,保护肾功能,且能有效减少治疗相关不良反应,具有较好的临床疗效.
作者:林恒钊 刊期: 2012年第01期
急性心肌梗死(AMI)是冠心病的严重类型,具有病情重、病死率高的特点,严重危害人民生命健康.目前,溶栓治疗是基层医院治疗急性心肌梗死的有效方法,可快挽救濒死的心肌,降低急性心肌梗死患者的病死率.现将我院收治的83 例AMI 患者的临床资料回顾分析如下.1资料与方法1.1一般资料2007 年7 月-2010 年7 月我院收治急性心肌梗死患者83 例, 均符合中华医学会心血管病学分会颁布的<急性心肌梗死诊断和治疗指南>[1].其中男55例,女28例,年龄41 岁~75 岁,平均年龄62.6 岁.合并高血压46 例,合并糖尿病(2 型)22 例.梗死部位:广泛前壁梗死15例,前间壁梗死25例,前壁梗死40例,下壁+后壁梗死3 例.
作者:李飞 刊期: 2012年第01期
目的 探讨包皮发育异常男童难治性泌尿系感染的临床特征和诊治方法.方法 对2004年-2010年在我院儿科门诊和病房治疗的50 例难治性泌尿系感染包皮发育异常男患儿的临床特征、实验室检查、诊治及预后进行回顾性分析.结果 50 例患儿经抗生素治疗,临床症状均在3.d~5.d 内消失.经钝性扩张分离包皮或行包皮环切术后,随访1 年,所有病例均未再复发泌尿系感染.结论 男童难治性泌尿系感染与包皮发育异常有一定的相关性,大肠埃希菌是难治性泌尿系感染的主要病原菌,适时适当的外科处置配合敏感抗生素治疗,可有效预防和控制泌尿系感染难治性发作.
作者:温志园;廖苑 刊期: 2012年第01期
肺栓塞是内源性或外源性栓子阻塞肺动脉或其分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征, 其临床表现复杂多样,缺乏典型症状,常规检查手段与肺部疾病难以区分,致使漏诊、误诊率极高.能正确诊断得到及时有效治疗者不超过发病总数的50%,未经治疗者病死率极高,达25%~30%,诊断明确且经过系统治疗后病死率可下降至2%~8%.因此肺栓塞的预防、早期诊断和治疗尤为重要.基层医院由于受技术和确诊手段的限制而易延误治疗时机,为了提高对肺栓塞的认识,降低误诊率、漏诊率, 现将2004年10月-2010 年10 月我院确诊的23 例肺动脉栓塞患者的诊断及治疗分析报告如下.
作者:牟静 刊期: 2012年第01期
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法 对2005年10月-2011年9月33例腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH 组)和38例阴式子宫切除术(TVH 组)的临床资料进行回顾性分析,比较2 组患者术中、术后情况.结果 手术时间和出血量无显著差异,但LAVH 组术后肛门排气、术后下床活动时间、术后镇痛使用率以及住院时间较TVH 组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助阴式子宫切除术较阴式子宫切除术具有创伤小、术后恢复快及住院时间短等优点,扩大了阴式手术的适应证和弥补了手术的不足,值得临床推广应用.
作者:周振苇;何志龙 刊期: 2012年第01期
目的 观察整肠生对抗菌药物相关性腹泻(AAD)的治疗效果及安全性.方法 将60 例抗菌药物相关性腹泻患者随机分为治疗组和对照组各30 例,对照组给予营养支持治疗,治疗组在营养支持等综合治疗基础上加用整肠生.治疗2周后,对2 组疗效、不良反应进行对比、分析.结果 治疗组总体疗效评估明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05),未发现明显不良反应.结论 整肠生能显著改善AAD 患者的临床症状并缩短病程,安全可靠,是治疗AAD 较理想的药物.
作者:周明杰 刊期: 2012年第01期
目的 观察CO2激光治疗宫颈糜烂的疗效.方法 276例宫颈糜烂患者排除其他疾病后进行激光治疗.结果 治疗总有效率为97.1%,总治愈率为90.22%.结论 CO2激光治疗操作简单、安全,治愈率高,不良反应小,适用于基层医疗单位.
作者:左小燕;李家旭 刊期: 2012年第01期
目的 了解24 h动态心电图在临床上的应用价值.方法 采用北京美林公司H12+型动态心电图检测系统对120例患者进行监测,并详细记录患者24 h活动情况及临床症状.结果 心律失常检出率为93%,复杂的心律失常见于有器质性心脏病的患者.无症状的心肌缺血发生率占80%.结论 动态心电图对心律失常、心肌缺血有可靠的诊断价值.
作者:杜灵芝 刊期: 2012年第01期
目的 观察庆大霉素注射液加地塞米松注射液离子导入治疗睑皮炎、睑缘炎的疗效.方法 80例患者分为治疗组和对照组,治疗组用庆大霉素注射液8万U加地塞米松注射液10mg离子导入,对照组四环素可的松眼膏外用,对比2组的疗效.结果 治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为87.5%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 采用离子导入法,可把药物经皮肤直接导入皮下和眼内,比常规的清洁和抗生素治疗更加快速、有效.
作者:马晓岚 刊期: 2012年第01期
颅骨缺损常见于颅脑损伤手术后,往往给患者带来躯体上和心理上的压力,使其远离社会生活.颅骨修补术不但能保护颅骨缺损处的脑组织免受直接创伤,改善脑功能,而且从美学上恢复了头颅的正常外貌,从而使患者重返社会.目前,电脑塑型钛网进行颅骨缺损修补已广泛应用于临床,并得到神经外科界的一致认可.我院应用电脑塑型钛网修补额颞顶颅骨缺损,效果比较满意,但也有一些早期并发症发生,现报道如下.
作者:黄志敏;龙鸿川;罗安志;吴云;张宗银 刊期: 2012年第01期
目的 分析精神病患者便秘的原因,制订有效措施.方法 统计分析168例住院女性精神病患者排便情况.结果 168例住院精神病患者103例发生便秘,便秘发生率为61.31%.结论 精神病患者便秘发生的原因主要有抗精神病药物的副作用、饮食障碍、缺乏活动、管理因素、个人排便习惯改变及精神症状等,积极采取有效的治疗措施,可以减轻患者的痛苦.
作者:王小媛;张雪芹;王萍 刊期: 2012年第01期
目的 总结肌腱吻合术后克氏针内固定与外固定治疗指骨末节肌腱止点撕脱、断裂治疗体会.方法 38例急诊伸肌腱止点撕脱、断裂伤患者,30例行肌腱吻合术后采用O.8mm克氏针内固定,5例行肌腱吻合术后指骨夹板外固定,3例采用指骨小夹板外固定保守治疗.结果 30例采用克氏针内固定后无1例再次撕脱,手指末节功能、外形均理想[顾玉东,王澍寰,侍德.手外科学[M].上海:上海科学技术出版社,2002:218-221、266-267.],关节背伸5°~10°,屈曲30°~45°,平均关节活动度31.4°.采用指骨夹板外固定后均出现再次撕脱,呈锤状畸形.结论 采用克氏针内固定后肌健功能、外形均无不良并发症.
作者:曹志 刊期: 2012年第01期
目的 分析带状疱疹发病年龄、神经痛与皮疹出现的先后顺序、临床类型、后遗神经痛和误诊率,为临床诊断提供参考依据.方法 对198例带状疱疹住院患者进行临床分析.结果 本组198例,发病部位以三叉神经分布区多,占41.41%;后遗神经痛占15.15%,且均为50岁以上患者;早期的误诊率为13.13%.结论 带状疱疹发病中男性多于女性,后遗神经痛均发生于50岁以上患者,且60岁为高发人群.临床医生诊断神经痛时,须详细询问病情并做仔细检查,以降低误诊率.
作者:舒新华;彭洁;张利玲 刊期: 2012年第01期
目的 观察微波辅助治疗包裹性结核性胸膜炎的疗效.方法 将包裹性结核性胸膜炎患者85例分为治疗组45例和对照组40例,2组均采用常规抗结核、抽胸液及激素等综合治疗,治疗组在综合治疗的同时,加用微波物理治疗,观察2组疗效.结果 治疗组包裹性胸腔积液消失快,粘连肥厚明显降低,2组疗效比较有非常显著性差异(P<0.01).结论 微波辅助治疗包裹性结核性胸膜炎疗效确切,值得临床推广应用.
作者:毕炳炎;李菊芬;金佳媛 刊期: 2012年第01期
自McBurney首次使用麦氏切口行阑尾切除术100 多年以来,该手术切口就作为经典切口一直沿用至今.受横切口剖宫产和小儿腹股沟斜疝横切口手术的启发, 我们从2006 年1 月-2010 年12 月有选择地开展了青少年经麦氏点下方小横切口阑尾切除术72 例,取得了良好效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组72例,男25例,女47例;年龄5岁~40 岁,平均年龄15 岁.入组标准:病史典型,压痛局限于右下腹位置固定,估计尚未形成广泛腹膜炎,炎症局限,无阑尾周围脓肿者,年龄控制在40 岁以内,排除肥胖及伴有糖尿病者.
作者:杨系伦 刊期: 2012年第01期
结核性腹膜炎是常见的肺外结核,其临床表现复杂多样,诊断和鉴别诊断较为困难.近几年来我国结核发病率有所上升[1],结核性腹膜炎在各级医疗单位误诊率较高.我院2008年1月-2010年3月收治60例结核性腹膜炎患者,现将其临床诊断、治疗和转归探讨如下.1 临床资料1.1 -般资料本组60例,男26例,女34例,年龄16岁~69岁,平均年龄34岁,病程7d~1年.
作者:张晓芳;李兴伟;黄译锋 刊期: 2012年第01期
目的 探讨腹部切口脂肪液化的原因及防治.方法 28例脂肪液化患者根据切口渗液情况分为A、B 2组,采取不同的处理方法,观察2组切口愈合情况.结果 A组术后2d~4 d愈合,无需Ⅱ期缝合;B组一般换药3d~5d后可行Ⅱ期缝合,平均愈合时间为14d~28d.2组患者切口无1例发生院内感染.结论 切口脂肪液化原因复杂,肥胖、营养不良、糖代谢紊乱、是否使用电刀、暴露时间长短、缝合技巧、术后切口观察处理等成为影响切口脂肪液化发生率的主要因素.皮下液化腔放置负压硅管引流的方法 可以减少瘢痕面积,缩短切口愈合时间,减轻患者痛苦,降低医疗费用,值得临床推广应用.
作者:吴朝辉;韩国峰;顾志益 刊期: 2012年第01期
以宫颈癌为代表的子宫颈病变是一类严重危害妇女健康的疾病,在发展中国家及地区尤为严重.宫颈癌是可以及早发现的恶性肿瘤,对宫颈癌患者早发现、早诊断、早治疗是提高疗效的关键,预防和早发现宫颈癌的关键在于有效地筛查和对癌前病变的正确处理.我区自2010 年起应用液基细胞学(TCT)检测开展免费宫颈癌筛查,我院对TCT异常及有接触性出血等临床可疑症状者进行阴道镜检查+活检,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料2010 年5 月-2011 年1 月我院对本地区宫颈癌筛查中TCT异常及有接触性出血、异常排液等临床可疑症状者272 例进行阴道镜检查+ 活检,年龄28 岁~60 岁,平均年龄43 岁.
作者:魏葵 刊期: 2012年第01期
长期以来,全口义齿固位不良主要表现在下颌义齿,这是由于下颌牙槽嵴总面积比上颌小,获得的大气压力、吸附力也比上颌小;而下颌义齿的周界比上颌长,容易造成下颌义齿边缘封闭不好;而且舌头位于下颌口底,吃饭、说话时舌头需要运动也影响下颌义齿的固位.对下颌牙槽嵴低平、黏膜过度、唇颊内陷、舌体变大的患者来说,下颌义齿同位更加困难.总之,为了增进下颌义齿的固位力,人们做了不少努力,笔者结合临床经验总结如下.
作者:范佩宁 刊期: 2012年第01期
颈动脉内膜剥脱术(CEA)是一种有效预防和治疗颈动脉狭窄致缺血性脑卒中的外科方法,我院2006年7月-2011年3月在全麻复合颈丛阻滞下完成CEA30例,现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料本组患者30例,男29例,女1例,年龄67岁~77岁,平均年龄71岁.ASAⅡ~Ⅲ级,合并高血压28例,糖尿病13例,冠心病5例.既往有脑血栓病史者8例,遗留轻度偏瘫,6例短暂性脑缺血发作,其余患者术前均有头晕、步态不稳、视物模糊,1例单侧视力丧失.经血管造影证实双侧颈动脉狭窄>70%者9例(其中5例一侧完全闭塞),单侧颈动脉狭窄>70%者21例(其中16例对侧狭窄<50%).
作者:郭志睿 刊期: 2012年第01期
目的 探讨急性胃黏膜病变的发病原因、发病机制及防治措施.方法 回顾性分析2005年5月-2008年5月我院28例急性胃黏膜病变住院患者的临床资料.结果 急性胃黏膜病变约占同期上消化道出血住院患者的24.1%,病因多为药物因素、严重的内外科疾病.确诊的手段主要是急诊胃镜检查.去除诱因、积极处理原发病、降低胃内酸度是治疗的基础.结论 急性胃黏膜病变多为药物及严重的内、外科疾病所致,治疗原发病,应用质子泵抑制剂、生长抑素等药物治疗效果显著.
作者:章小霞 刊期: 2012年第01期
盆腔感染性血栓性静脉炎(SPT)是严重盆腔感染的一种类型,其病情复杂多变,临床表现凶险,随着剖宫产率的增加其发病率明显增加,对于剖宫产后合并子宫内膜炎患者SPT的发病率可达1%-2%[1].对于SPT的认识开始于上世纪初,20世纪30年代之前有近50%的病死率;50年代后,随着对其病因、发病机制的理解以及抗生素、肝素的应用,SPT的治疗效果明显提高,病死率下降[2].现将我院2003年以来诊治的11例SPT临床资料分析报告如下.
作者:李玉红 刊期: 2012年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声在产前筛查和诊断早中孕期胎儿畸形中的临床价值.方法 对2008 年6 月-2010 年7 月应用彩色多普勒超声进行产前检查的17167 例10 周~14周孕妇的超声影像与临床资料进行回顾性分析.结果 在17167例孕妇中,经引产或出生后证实的各种畸形13例,彩色多普勒筛查诊断胎儿畸形11 例,漏诊2 例.结论 彩色多普勒超声筛查早中孕期胎儿畸形有较高的临床价值,应作为早中孕期常规首选检查方法,对于提高人口素质具有重要意义.
作者:蔡铁英 刊期: 2012年第01期
目的 评价同一血清标本血糖、肾功在LX20 湿化学分析仪和VITROS-350 干化学分析仪测定结果 的一致性.方法 LX20 作为参考仪器,VITROS-350 作为实验仪器,选定高中低值标本10 份,在两台仪器上分别进行测定,并记录结果.应用Excell2003软件对两台仪器的结果 采用回归和相关分析,判断两台仪器测定结果 的临床可接受性.结果 两台仪器血糖、肾功的检测结果 无显著性差异(r2>0.95).结论 两台仪器的血糖、肾功检测结果 具有较好的可比性.
作者:赵燕霞 刊期: 2012年第01期
目的 探讨多排螺旋CT 对小肠间质瘤的诊断价值.方法 回顾性分析21 例经病理和免疫组化证实的小肠间质瘤患者的多排螺旋CT 影像学表现.结果 21 例病例中,十二指肠4 例,空肠11 例,回肠6 例;其中良性6 例,交界性5例,恶性10例.CT 发现肿瘤坏死8例,侵犯周围结构4例,转移3例.肿瘤以腔外生长为主,增强扫描肿瘤实质有明显强化.结论 螺旋CT 检查对小肠间质瘤的定位、定性诊断具有重要价值.
作者:翁海仁;顾杰 刊期: 2012年第01期
目的 探讨彩色多普勒超声对下肢动脉狭窄性疾病的诊断价值.方法 对38支病变动脉进行二维及彩色多普勒超声检查,分析其声像图特征.结果 下肢动脉狭窄32 支,显示病变处管壁增厚或管壁附着大小不等的硬化斑块凸向管腔,彩色多普勒血流显像(CDFI)显示血流变细;下肢动脉闭塞6 支,显示管腔内充填硬化斑块或中低回声血栓,CDFI 显示血流中断,充盈缺损.动脉狭窄部位的血流及频谱显示Vmax/ V相邻正常动脉>2.与X 线血管造影结果 对照,彩色多普勒超声对下肢动脉狭窄性疾病的诊断符合率为97%(37/ 38).结论 彩色多普勒超声是诊断下肢动脉狭窄性病变的可靠方法.
作者:程万枝;明丽;马继斌 刊期: 2012年第01期
目的 评价梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验(TPPA)和梅毒血清反应素实验(RPR)在梅毒感染者中的诊断价值.方法 回顾性分析2010 年1 月-2011 年2 月来我院诊疗的64525例患者的临床资料.结果 TPPA阳性249例,且无性别差异,RPR 阳性138 例,检出率明显低于TPPA.4结论 检测患者血清中是否含有RPR、TPPA抗体,是及时发现是否感染梅毒的必要手段,孕期可采用免疫印迹进一步检测确诊,以及采用必要的手断进行阻断;对于老年阳性者,不能仅凭此就得出结论,要结合临床,以免造成误诊.
作者:勾宗蓉;吕连华 刊期: 2012年第01期
我院近几年经B超诊断胆管蛔虫病,后经手术、内窥镜取出蛔虫而证实12 例,现分析报告如下.1资料与方法本组13 例,男9 例,女4 例,病史短2]h,长1 周.使用GE]LOGIQ9 超声诊断仪,探头频率3.5]MHz.患者取仰卧位或左侧卧位做各常规切面探查,检查次数少者1 次,多者3 次,复查间隔时间2]d~4]d.2结果本组经B超诊断为胆管蛔虫13 例, 经外科手术内窥镜取虫证实12 例,误诊1 例,诊断正确率为92%,与国内报道95%无显著差异[1].12 例胆管蛔虫所致肝外胆管扩张率为100%,其中轻度扩张11 例,显著扩张1 例.
作者:周雪松;李灿琴;李玉波 刊期: 2012年第01期
目的 分析色素沉着绒毛结节性滑膜炎的CT 与MRI 诊断及病理.方法 12例经手术病理证实的色素沉着绒毛结节性滑膜炎,4 例行CT 检查,8 例行MRI 检查.结果 CT 表现:骨端侵蚀,破坏及突入关节腔内的滑膜结节或肿块.MRI 表现:膜呈结节状、绒毛状增生,呈长T1长T2信号;内有含铁血黄素,则呈长T1短T2信号,临近骨质缺损,骨髓水肿改变.结论 MRI 对色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断具有特征性改变,可以作为首选影像学检查.
作者:韦永春 刊期: 2012年第01期
目的 分析喉结核的CT 表现,提高其CT 诊断准确率.方法 回顾性分析近6年来我院经病理确诊的18例喉结核的CT 表现及临床资料.结果 弥散型15 例,肿块型3 例,5例伴有活动性肺结核,喉结核的主要症状为声嘶喉痛.结论 喉结核的影像学表现缺乏特异性,喉结核的CT 诊断必须密切结合临床病史.
作者:谭均峰;叶桥钦 刊期: 2012年第01期
目的 探讨多台全自动血细胞分析仪测试结果 的可比性和相关性.方法 分析40份我院门诊及体检患者的新鲜血,标本以EDTA-K2 作为抗凝剂,分别在LH750、MAXA、KX-21N(门)、KX-21N(急)血细胞分析仪上进行检测,对检测结果 进行分析评估.结果 各台仪器白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞压积、血小板5 个项目结果 密切相关,回归统计的斜率和截距可靠,偏差均在允许范围,检测结果 具有可比性.结论 4 台仪器性能稳定,相关性良好,结果 具有可比性,在临床中可同时或交替使用.
作者:孙颖 刊期: 2012年第01期
目的 分析绝经妇女子宫内膜厚度与子宫内膜癌的相关性.方法 对426 例55岁~70岁绝经妇女行阴道超声内膜厚度检测,对子宫内膜过厚者行诊断性刮宫,分析绝经妇女内膜厚度与子宫癌的关系.结果 绝经妇女超声检测内膜厚度小于0.66cm(双层厚度)294例;子宫内膜厚度大于1.06cm(双层厚度)81例;介于二者之间51 例.临床对81例子宫内膜过厚者行诊断性刮宫,17例病理学诊断提示子宫癌或癌前病变.结论 阴道超声检测绝经妇女内膜厚度是筛查子宫癌的重要检查方式.
作者:李慧林;边静;李秀丽 刊期: 2012年第01期
目的 分析我院临床成分输血情况变化.方法 对我院连续3年用血情况进行统计.结果 医院成分输血(悬浮少白细胞红细胞、机采血小板、病毒灭活血浆、特殊成分血液成分)用量呈现不同状况增长.我院成分输血已达国家规定的成分用血比例,但存在血浆用量较大现象.结论 做好临床输血服务工作,加强医务人员培训,推动成分输血和科学合理用血,提高血液资源使用效率是改进与加强输血工作的重点.
作者:赵骥 刊期: 2012年第01期
目的 探讨影像学检查在下肢韧带样瘤的诊断价值.方法 回顾性分析5例经手术证实的下肢韧带样瘤的影像学资料,结合文献,总结下肢韧带样瘤的影像学表现.结果 5例下肢韧带样瘤患者,均摄下肢X 线片,3 例加做CT 扫描,2 例加做MRI 扫描.5 例患者X 线片均可见局部软组织密度略增高影,2 例胫骨小片骨皮质受侵犯、缺损,1例见骨膜反应;CT、MRI 扫描均可清晰显示下肢内软组织内肿物,2 例可见胫骨骨皮质受侵犯.结论 CT、MRI 扫描可以较为精确地显示下肢韧带样瘤的病灶形态及范围,对诊断与鉴别诊断有重要价值,相对X 线摄片是较好的影像学检查方法,X 线摄片可作为重要补充.
作者:关牛仔;李活乾;梁长松 刊期: 2012年第01期
为进一步明确超声对宫腔积脓的诊断价值,笔者对近几年来经超声诊断的8 例宫腔积脓患者的超声表现进行了回顾性分析,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组8 例,年龄60 岁~71 岁,均为我院门诊及住院患者.患者以腹痛为主要临床表现,部分患者有发热以及不同程度耻骨上及会阴部放射性疼痛,少部分阴道流脓样分泌物或流黄水,有臭味.血常规检查:白细胞总数>1.0×109/L,高达24.2×109/L,中性粒细胞92%.
作者:李雅兰 刊期: 2012年第01期
目的 探讨16层螺旋CT 扫描对穿透性胃溃疡的诊断价值.方法 回顾性分析12例经手术病理证实的穿透性胃溃疡CT 表现.结果 结合轴位及其三维重建,尤其是MPR,可清楚显示穿透性胃溃疡呈囊袋状;8 例位于胃小弯侧,2 例位于胃窦部,2 例位于胃大弯侧;溃疡口部呈狭颈征;穿透入胰腺3 例,穿透入肝脏3 例,肝转移瘤1 例,胃周、腹膜后淋巴结转移3 例.结论 MSCT 在穿透性胃溃疡的诊断中具有特征性,是常规钡餐和内镜检查的重要补充手段.
作者:张秋生;曾怡群;刘华 刊期: 2012年第01期
支气管异物多发于5 岁以下儿童,3 岁以下多, 仅次于车祸、中毒而位居意外损伤第3 位[1],属于急危重症.本病如果不及时诊断和治疗,可危及生命,故及时、准确诊断和治疗至关重要.以往多以传统X线检查为主要诊断依据,确诊率较低,现在我院使用数字胃肠机透视下点片检查,简便实惠,诊断准确率较高,可作为首选方法.
作者:闫胜平 刊期: 2012年第01期
目的 探讨血细胞计数方法 对测定结果 的影响.方法 用两种方法 即仪器全血模式、预稀释模式对120 例标本进行血细胞计数.结果 仪器预稀释模式中血红蛋白、血小板计数与全血法相比有显著差异,其他指标差异无显著性.结论 血细胞计数要注意临床表现,尽可能采用全血法,以保证测定结果 的准确性.
作者:陈大贵;曾晓云 刊期: 2012年第01期
目的 分析输尿管结石的彩色多普勒超声诊断价值,提高输尿管结石的诊断确诊率.方法 对746 例确诊为输尿管结石患者的彩色多普勒超声诊断报告进行回顾性分析.结果 首次检查发现结石529例,膀胱充盈后发现结石174 例,彩色多普勒超声检查无阳性发现,经其他检查确诊43 例,诊断符合率为94.2%.结论 彩色多普勒超声用于输尿管结石的诊断具有经济、简便、准确、可重复检查对照等优点,能明确提示结石所在部位、大小、质地,为临床选择治疗方法 提供依据,具有重要的临床价值.
作者:王海旺 刊期: 2012年第01期
目的 探讨老年退行性瓣膜病变及风湿性心瓣膜病的超声鉴别诊断.方法 以常规超声心动图测量各房室大小,瓣膜及瓣叶形态结构、回声与运动情况、活动度等,瓣口面积,瓣口血流速度,反流的部位与程度,间接估测肺动脉压及有无血栓、赘生物形成等.结果 风湿性心瓣膜病患者发病年龄相对老年性退行性瓣膜病变年轻,所累及瓣膜增厚,回声增强,活动受限,继发房室增大,室壁增厚,肺动脉高压及左房血栓等.多累及二尖瓣,其次为主动脉瓣,很少累及三尖瓣及肺动脉瓣.而老年性退行性瓣膜病变发生率随年龄的增长而增加,以主动脉瓣受累多,其次为二尖瓣及瓣环钙化,主动脉瓣受累率明显高于二尖瓣.结论 彩色多普勒超声心动图对退行性钙化瓣膜病及风湿性心瓣膜病的诊断有特殊价值,可直接观察瓣膜厚度、回声强度及活动度,并可发现瓣环的钙化及反流程度,瓣口面积、反流的部位与程度,间接估测肺动脉压及有无血栓形成等,为敏感性较高的无创检查方法.对风湿性心瓣膜病及老年性退行性瓣膜病变的临床早诊断、早治疗有较好的鉴别指导作用.
作者:段青 刊期: 2012年第01期
目的 探讨数字成像顺行下肢静脉造影与彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值.方法 对38例拟诊为下肢深静脉血栓患者分别行数字成像顺行下肢静脉造影与彩色多普勒超声检查.结果 数字成像顺行静脉造影与彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓检出率有一定的差异性.结论 数字成像顺行下肢静脉造影与彩色多普勒超声相结合,能够明显提高下肢深静脉血栓的检出率.
作者:石键涛 刊期: 2012年第01期
目的 探讨原发性高血压的临床诊断与治疗.方法 回顾性分析我院收治的52例原发性高血压患者的临床诊治资料.结果 患者使用波依定治疗后,总有效率为84.6%,无严重不良反应发生.结论 波依定能明显降低血压且对血糖、血脂无不良影响,疗效可靠,不良反应少.
作者:秦海波;刘晓军 刊期: 2012年第01期
目的 探讨血必净在治疗急性阑尾炎时对C 反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)的影响.方法 将60例患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组治疗方案上加用血必净,术前、术后第1,2,3,5天分别抽血行CRP、WBC 全血检测,观察血必净对急性阑尾炎患者CRP、WBC 的影响.结果 术前对照组和治疗组CRP、WBC 数值差异无统计学意义,术后第1,2,3 天2 组CRP、WBC 数值差异有统计学意义,术后第5天2 组数值差异无统计学意义.结论 血必净可以较早地降低急性阑尾炎患者的CRP、WBC计数,加快炎症的控制,促进患者康复.
作者:严林;邓宏德;刘新峰;黄德成 刊期: 2012年第01期
目的 探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)和基质金属蛋白酶-1(MMP-1)在急性冠脉综合征患者血清中的表达及经皮冠状动脉介入治疗(PCI) 术后动态变化.方法 将120 例临床诊断并经冠脉造影(CAG)证实的冠心病患者分为SAP 组40例、UAP 组42 例和AMI 组38例,另外选择CAG 结果 正常的30 例为正常对照组.所有患者均于入院次日清晨空腹抽取静脉血55mL,UAP 组和AMI 组行PCI 术治疗的患者还分别于术后65h,1,2,3,7,14,21,285d 取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测血清MIF、MMP-1 水平.结果 AMI 组、UAP 组血清MIF、MMP-1水平均显著高于SAP 组及对照组(P<0.05);不同冠脉病变支数之间血清MIF、MMP-1水平比较差异均无显著性(P>0.05);不同冠脉狭窄程度之间血清MIF、MMP-1 水平比较差异均无显著性(P>0.05);PCI 术后MIF、MMP-1表达水平较术前明显增高:MIF 术后25d 达到高峰,然后缓慢下降,285d 恢复术前水平.MMP-1术后15d 达到高峰,然后缓慢下降,215d 恢复术前水平.结论 血清MIF、MMP-1水平与冠脉斑块不稳定性有关,而与冠脉狭窄程度无关,可作为ACS发病的重要预测因子;PCI 术可能加重了术后冠脉内早期炎症反应,而MIF、MMP-1 参与了这一过程,针对MIF、MMP-1的靶向治疗可能减少PCI 术后并发症的发生.
作者:彭登高;唐卓;刘厂辉 刊期: 2012年第01期
目的 分析高龄食管癌术后低氧血症的原因并制订防治措施.方法 对我院2005 年-2009 年5年来65岁以上265例食管癌术后患者发生低氧血症122 例的临床资料进行回顾性分析.结果 265 例患者中122 例发生低氧血症,发生率为46%,经采取积极有效的综合措施后,低氧血症均得到纠正.结论 高龄食管癌术后低氧血症发生率高,必须采取综合防治方法,才能确保患者安全度过全麻恢复期.
作者:文克君 刊期: 2012年第01期
目的 观察催产素配伍直肠放置米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床效果.方法 将住院分娩有手术指征、无米索前列醇使用禁忌证的产妇120 例分为A、BB2 组,2组均于胎儿娩出后立即宫体肌内注射缩宫素20BU,A组术毕立即直肠放置米索前列醇400Bμg并10%BGS加缩宫素20BU 静脉滴注;B组术后仅使用10%BGS加缩宫素20BU 静脉滴注.观察2组预防剖宫产术后出血的临床效果.结果 A组产后2Bh 出血量、产后24Bh 出血量明显少于B组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 米索前列醇配伍催产素用于预防剖宫产术后出血临床效果显著,值得推广应用.
作者:赵菁;徐小青;聂江云 刊期: 2012年第01期
目的 探讨急性心肌梗死溶栓患者早期应用曲美他嗪对心肌细胞的保护作用和对心功能的影响,特别是探讨确诊急性心肌梗死后即顿服曲美他嗪的疗效.方法 90例入选患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组),治疗组入院后即给予曲美他嗪负荷剂量口服,比较2 组溶栓成功后ST 段抬高幅度及心肌酶CK 和CK-MB的峰值浓度、峰值时间和恢复正常时间,12周后左心室射血分数和BNP 的变化.结果 A组再灌注后ST 段抬高幅度及心肌酶CK和CK-MB的峰值浓度、峰值时间和恢复正常时间明显低于B组,12 周后左心室射血分数明显上升,BNP 明显下降(P<0.05).结论 急性心肌梗死溶栓再通患者应用曲美他嗪具有心肌保护作用,于入院后即给予曲美他嗪负荷剂量口服,可减轻再灌注损伤,改善左心室收缩功能和运动耐量,无不良反应,具有较好的耐受性和安全性.
作者:沈宁 刊期: 2012年第01期
目的 探讨药学监护对慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗的临床价值,提出合理用药建议,提高药学服务质量.方法 针对具体病例,结合全程诊疗用药和患者个体特点,重点关注抗菌药物、祛痰镇咳平喘药物、糖皮质激素和循环系统等药物的使用情况,拟定药学监护的具体方案.结果 通过个体化治疗及药学监护,患者各项生理指标均得到明显改善,有效提高了患者的生活质量.结论 临床药师必须深入临床,积极参与诊疗的全过程,这是提升专业技能和提高药学服务质量的必由之路.
作者:吴剑宏;陈幸谊 刊期: 2012年第01期
目的 探讨视听整合连续执行测试(IVA-CPT)在临床诊断儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)中的应用.方法 对2009 年1 月-2010 年12 月我院多动症门诊主诉以多动、注意力不集中的、符合ADHD 诊断标准的100例儿童进行IVA-CPT 测试,对其结果 进行分析.结果 男童中注意缺陷型占28%,多动型占45%,混合型占27%;女童中注意缺陷型占40%,多动型占25%,混合型占35%.差异有显著性(P<0.005).男童的综合反应控制商数和综合注意力商数分别为80.50±20.01和66.93±17.30;女童的综合反应控制商数和综合注意力商数分别为86.45±19.50和64.54±15.20,各项数值比较,差异均有显著性(P<0.01).结论 IVA-CPT 是一种对儿童ADHD 具有诊断价值的客观检查方法.
作者:李影;岳亿玲;魏晓春 刊期: 2012年第01期
目的 探讨剖宫产术后子宫切口血肿形成的原因、诊断及防治措施.方法 回顾性分析2004 年5月-2008年12月我院收治的20例剖宫产术后子宫切口血肿患者的临床资料.结果 20例患者均在术后1周~2周左右B超检查发现子宫切口处低回声或无回声为主的混合性团块,提示子宫切口血肿.其中16 例患者经抗感染、促宫缩并辅以中药活血化瘀等治疗后痊愈,3 例患者行子宫切除术,1例患者行子宫动脉栓塞术.结论 剖宫产术后子宫切口血肿形成原因有多种,B超检查能早期诊断,早期合理应用抗生素并辅以中药治疗及支持对症治疗,是保守治疗成功的关键.
作者:古立平;白洁 刊期: 2012年第01期
中药是我国医药宝库的重要组成部分,目前被广大人民群众所信任和乐用,医疗单位中药饮片质量管理的好坏直接关系到广大患者的用药安全和治疗效果,因此,我们应予以高度重视,以利于临床用药的安全和保证疗效.笔者从事中药工作实践多年,现就中药饮片质量和储存管理经验总结如下.1中药饮片入库前的质量管理市场上的中药饮片质量低下的一个重要原因是以次充好,以假乱真,以及掺入杂质等,如果不严把饮片验收关,就无法保证中药的临床疗效.因此,做好入库前的验收是保证中药饮片质量的一个重要环节.
作者:瞿新艳;王爱群;陈蕾 刊期: 2012年第01期
面神经炎又称周围性面神经麻痹或面瘫,发病急骤,多表现为一侧面部表情肌瘫痪,如:额纹消失,眼裂不能闭合,鼻唇沟平坦,口角下垂并向健侧歪斜,不能蹙额、皱眉、鼓腮、吹口哨等,损伤在茎乳孔以上者可有舌前2/3 味觉障碍, 损伤在膝状神经节段可出现泪液分泌失常或听觉过敏.其病因至今不明, 一般认为是面神经受到寒冷刺激引起血管痉挛,组织缺血、水肿,可能也与局部感染有关, 如因病毒侵犯面神经管内的膝状神经节,常引起耳前疱疹,此类预后较差, 由于侵犯程度不同可分为轻型、中型、重型三种.中医认为多由脉络空虚、风寒之邪乘虚侵犯阳明、少阳脉络,以致经气阻滞、经筋失调、筋肌纵缓不收而发病.目前尚未有统一的治疗方法,我科采用针刺加超短波治疗收到良好的疗效, 现报道如下.
作者:魏献华 刊期: 2012年第01期
用昆虫、土石、草根、树皮等植物给人治病,中医治病的根据在哪里?中医药学认为:人与万物,皆天地所生.天地初分之后,便生阴阳二气.天为阳气,地为阴气,阴阳二气互相作用,而成金、木、水、火、土五行.行乃动也,故亦称五运.阴阳二气相互流行,则生火、热、风三阳气与寒、湿、燥三阴气,统称六气.人生天地之间,为天地氤氲的产物,天地阴阳运气反映于人身,则阴阳二气,化生男女,五运化生五脏,六气化生六腑.是人得天地之全气,故为万物之灵,亦可谓人身一小天地也.世间昆虫禽兽、草木金石,虽与人异类,但亦秉天地阴阳之气而生,亦随五运六气而长,故其性与人相通.其与人所异者,唯不得天地之全气, 仅得天地之偏气,故其性或偏于阴,或偏于阳,或为苦寒,或为辛热.此万物不及人之处.
作者:周广明;鞠萍;魏莉 刊期: 2012年第01期
1 发热的原因常规对发热的认识: 发热是调节体温的中枢神经失控,或是外来的细菌、病毒侵入体内所引起.以中医理论而言,这完全是错误的,因其错误的医疗、药物的伤害,乃至造成脑炎、脑膜炎、小儿麻痹等诸多不良后果,为什么呢?我们鼻子呼出的气体是热的, 我们的皮肤亦在呼吸散热,排散水分—— 出汗.呼吸、排汗所排出的热气,并非身体的发炎,乃是心肾- 君火、相火上升所产生的体温,即消化营养,产生体能之余热的排放.
作者:鞠萍;任萍 刊期: 2012年第01期
目的 分析县级医院医院感染漏报的原因,为改进工作方法 提供依据.方法 对2008 年-2010 年出院的403524份病历进行回顾性调查分析.结果 3年医院感染漏报共计249 例,漏报率为18.62%.结论 造成医院感染漏报的原因主要有医务人员医院感染意识不强、相关检查不完善等,应加强医院感染的宣传和培训,减少漏报率.
作者:桂必志 刊期: 2012年第01期
我院(原崇明中心医院) 始建于1915年, 目前核定床位数710张,在编人数17086人.其中正高20 人,副高45 人,中级职称461 人,现有博士生3 人,硕士研究生33 人.作为地处远郊的二级综合性医院,整体实力较弱,医疗特色不明显,竞争力不强,学科开展不多,人才结构不尽合理,科研水平有待提高,这些都是摆在我们面前的现实问题.面对这些问题,院领导给予了高度的重视.近年来,我院以建设三级医院为目标,解放思想,更新观念[1],制订了一系列有利于吸引人才,稳定人才,灵活务实的人才引进培养政策,希望尽快完成人才结构的合理配置.
作者:薛彬 刊期: 2012年第01期
目的 探讨开展病案复印优质化服务的意义.方法 建立病案复印预约机制,告知患者复印要求,及时通知医师归档病历.为病案复印者提供方便、高效、主动的病案复印服务,变被动管理为主动管理.结果 通过热情、耐心的服务避免了患者复印病案时等待时间过长或是往返几次办理复印病历的现象,减少了误会.结论 病案资料复印服务工作是医院病案管理工作的重要组成部分,病案管理人员只有不断地提高业务水平,快速准确地查找病案,才能更快更好地为患者提供优质的病案复印服务.
作者:郭晓玲 刊期: 2012年第01期
软产道包括子宫下段、子宫颈、阴道、会阴,妊娠后,组织充血,分娩时由于产力、胎儿、保护会阴等因素容易损伤.在笔者多年的临床工作实践中,软产道损伤大多诊断容易,但有1 例阴道壁血肿比较隐匿,现报告如下.1 病历资料产妇,22 岁,宫内孕40 周,孕1 产1,于2010 年11 月13 日11:00 入站待产.
作者:屈红 刊期: 2012年第01期
骨科临床工作中,双侧髋关节后脱位,并且同时两侧股骨骨折的病例极为罕见,我院收治1 例,治疗效果良好,现报道如下.1病例资料1.1患者入院概况患者,女,23 岁,因连环追尾车祸致双侧髋部疼痛、活动受限入院,入院时意识清楚.患者自诉车祸发生时,正屈膝坐于快速行驶的客车座位上.1.2急诊查体两侧髋关节部软组织肿胀, 无皮损及皮下瘀斑;左右髋部压痛并叩痛;双下肢内收、外旋及短缩畸形,内旋受限;两侧臀部触及股骨头,髋关节屈伸活动受限;触及髋关节空虚感及弹性固定,双下肢肢端血运及感觉正常.
作者:雷沛鸿;张光芬;曾利平;卢正波;陈春;申先涛 刊期: 2012年第01期
肺癌胸部、颅脑和骨骼转移较为常见,首发腹膜后转移,无胸部转移,此后出现牙龈转移、鼻道转移、外耳道转移非常少见,国内文献未见报告.我院2010 年10 月22 日收治1 例右肺癌患者,入科时除右肺肿瘤外,未发现其他部位转移,4 个月后发现腹膜后淋巴结转移,7 个月后发现牙龈转移,8 个月后出现右鼻道和左外耳道转移,现报告如下.1病例介绍
作者:唐志君;肖小炜 刊期: 2012年第01期
随着科学技术的迅速发展,知识信息量剧增,社会经济发生着巨大变革,也对教育产生了广泛而深远的影响.而目前我国高等医学教育改革的根本目标是培养应用型人才,这就要求护理专业人才既要具备扎实的专业理论知识,又要有较强的动手能力、良好的心理素质和团结协作精神,因此目前教育改革的主要趋势是倡导以学生为中心,关注学生能力的培养和综合素质发展.在这种教育理念的指导下,近年来为提高临床护理教学质量,我们进行了多方面的教学改革探索,在改革现有教材的基础上逐步建立了多种教学方法和教学形式相结合的教学模式.
作者:周春 刊期: 2012年第01期
胫骨平台粉碎性骨折患者通过手术及治疗后合理的饮食与适宜的康复训练,可以达到预期的治疗目的,现介绍如下.1临床资料患者,男,41 岁,受伤至手术时间53d.致伤原因:道路交通伤导致胫骨平台粉碎性骨折.手术方法:使用钢板内固定加植骨治疗.术后处理:术后行石膏托外固定且抬高患肢以利消肿,切口负压引流363h~48h,常规使用抗生素及舒筋活血药物,及时更换敷料检查切口.定期复查X线片.
作者:于金英 刊期: 2012年第01期
穿支皮瓣是修复重建外科中重要的进步之一,已开发并应用于临床的组织瓣供区有上百个,常用的也有好几十个.股前外侧皮瓣位于大腿前外侧,大多数是以旋股外侧动脉降支的皮穿支或肌皮穿支供血的皮瓣,该皮瓣具有部位较隐蔽,解剖相对容易,可提供的组织量大,血管蒂长等优点.早提出股前外侧皮瓣概念并对其作出深入研究的是徐达传[1],同年宋业光也在British Journal of Plastic Surgery杂志上报道了以旋股外侧动脉肌间隔支为蒂的股前外侧皮瓣的解剖和临床应用,随后徐达传在Plastic and Reconstructive Surgery杂志上对股前外侧皮瓣的解剖进行了更为详尽的报道.
作者:叶威;欧阳四新 刊期: 2012年第01期
目的 探讨支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血的临床疗效.方法 对我院12 例大咯血并且保守治疗无效的患者确定出血部位和靶血管后,用明胶海绵、PVA颗粒栓塞支气管动脉.结果 11 例立即止血,1 例咯血明显减少,经内科保守治疗咯血停止.随访3个月~5 个月,有2 例复发.结论 支气管动脉栓塞术治疗大咯血是高效、微创、安全、简便的治疗方法,值得临床推广.
作者:梁炳钊 刊期: 2012年第01期
子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,也是人体常见的肿瘤,主要由平滑肌细胞增生而成,其间有少量纤维结缔组织,多见于30 岁~50 岁妇女,以40 岁~50 岁多见[1].传统治疗以手术为主,近年来子宫动脉栓塞(UAE)的独特疗效备受人们的关注, 我院于2008 年1 月-2010 年12 月采用UAE治疗子宫肌瘤36 例获得良好疗效,现分析总结如下.1 资料与方法
作者:杨迪 刊期: 2012年第01期
目的 总结慢性泪囊炎误诊为急性结膜炎的原因,做好两者的鉴别诊断,采取正确的治疗措施.方法 对9例慢性泪囊炎患者给予不同方法 治疗,并分析误诊原因.结果 9 例误诊患者选择慢性泪囊炎治疗方法 取得了满意的治疗效果.结论 慢性泪囊炎与急性结膜炎鉴别主要通过压迫泪囊部有无分泌物,有分泌物自上泪小点或下泪小点溢出,即可诊断为慢性泪囊炎.
作者:顾爱华 刊期: 2012年第01期
残角子宫属女性生殖器官发育异常,发生率为1/万~2.5/万,由于胚胎发育过程中受到干扰,一侧副中肾管发育正常,而另一侧发育不全形成残角子宫,如残角子宫有宫腔、有内膜,经血积于残角子宫内,可出现临床症状.现将我院收治1 例残角子宫的诊治体会总结如下.1病历摘要患者,30 岁,因继发性痛经4 年,加重2 个月入院.4 年前足月平产1 次,产后1 个月月经复潮,出现右下腹胀痛,经期过后疼痛消失.以后每月行经期均出现疼痛,呈进行性加重,伴肛门、腰骶部坠胀,服止痛药后好转.
作者:张敏 刊期: 2012年第01期