目的:通过256层螺旋CT血管成像技术测量胆囊动脉的相关数据;观察胆囊动脉正常解剖、起源变异,研究其对胆囊切除术前评估的临床意义.方法:回顾性分析215例在佳木斯大学附属第一医院CT室行上腹部增强CT扫描或CTA血管造影患者的影像资料.观察胆囊动脉的起源,;测量胆囊动脉的横径(胆囊动脉起始部3 mm处)、起源距离(胆囊动脉起始部距肝右动脉起始部距离),所得数据资料按性别进行统计学分析.结果:215例受检者中,胆囊动脉大多数是单支型,其中两支型胆囊动脉(共同起自肝右动脉)4例,共计219支胆囊动脉,男128支,女91支.正常起源于肝右动脉183支,占83.6％;男106支,占48.4％,女77支,占35.2％.起源变异36支,占16.4％;男22支,占10.1％,女14支,占6.3％.男女组间经统计学分析,P ＞0.05,无统计学意义,胆囊动脉正常起源与起源变异在不同性别间无明显差异.对183支正常起源于肝右动脉的胆囊动脉进行数据测量,胆囊动脉起源距离,男106支,平均距离(33.15±11.75) mm,女77支,平均距离(27.54±12.94)mm,(P＜0.05),有统计学意义,男女间有明显差异.胆囊动脉的横径,男106支,平均横径(1.95±0.34)mm,女77支,平均横径(1.92±0.34) mm,(P＞0.05),无统计学意义,男女间无明显差异.结论:256层螺旋CT能明确观察胆囊动脉的正常解剖及起源变异,并能准确测量胆囊动脉的相关解剖学数据,为胆囊手术做好术前评估,为临床提供参考资料.
作者：张武；孙振琪；许传斌；牟焕晨；吕佳南 刊期： 2015年第05期
目的:观察分析妊娠合并肌瘤分娩期行剖宫产同期手术效果.方法:采取随机的方式在2011-11～2014-12到我院实施诊治的妊娠合并子宫肌瘤患者中抽取47例作为观察组,同期实施剖宫产术和子宫肌瘤切除术予以治疗;基于此选择到院同期仅实施剖宫产术而后择期实施子宫肌瘤切除术的47例患者当作对照组,比较分析两组患者术中出血量、术后并发症发生情况、住院时间以及手术时间等.结果:在住院时间和术中出血量上,两组患者所存差异不明显,无统计学意义(P＞0.05);在手术时间和术后并发症发生率上,组间差异显著有统计学意义(P＜0.05).结论:经研究结果分析,就合并妊娠与子宫肌瘤的患者来讲,同期实施剖宫产和子宫肌瘤切除术,尽管手术时间较长,但术后并发症少,具有应用和推广价值.
作者：陈媛媛 刊期： 2015年第05期
目的:观察泮托拉唑预防老年慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)呼吸衰竭急性加重期消化道出血的临床疗效.方法:临床纳入COPD合并呼吸衰竭急性加重期患者90例,根据入院后治疗方案的不同分为研究组与对照组.对照组给予解痉祛痰、抗感染等基础治疗,研究组在对照组的基础上给予泮托拉唑静注.观察两组患者临床治疗情况.结果:住院期间,研究组反酸、腹胀、腹痛、出血、死亡、消化道出血死亡发生率分别为4.44％、6.67％、4.44％、0％、8.89％、0％,对照组反酸、腹胀、腹痛、出血、死亡、消化道出血死亡发生率分别为17.78％、22.22％、20.00％、11.11％、13.33％、8.89％.研究组反酸、腹胀、腹痛、出血、消化道出血死亡发生率明显低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:泮托拉唑能够有效预防老年COPD呼吸衰竭急性加重期消化道出血的发生,对降低患者死亡率,改善预后有着较高的价值.
作者：张高峰；向海霞 刊期： 2015年第05期
目的:探讨钬激光治疗输尿管结石并发输尿管息肉的效果.方法:将2013-03 ～2015-03我院收治的输尿管结石并发输尿管息肉病人50例随机分为A(观察组)、B(对照组)两组,每组各25例,分别使用钬激光法和开放手术法治疗,对比两组方案的治疗效果.结果:两组病人在手术时间、手术后的并发症、住院时间方面差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:使用钬激光对患者进行治疗具有副作用小、创伤小、治疗效果好、并发症少等优点.在满足手术执行标准的基础上,建议使用这种方法来治疗输尿管结石并发息肉.
作者：梁彦锋 刊期： 2015年第05期
目的:探讨手术与非手术治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效.方法:选取2013-01 ～2013-12我院收治的24例老年肱骨近端骨折患者作为研究对象,利用计算机软件把24例患者随机分成两组,每组12例患者,观察组采用手术治疗和对照组采用非手术治疗,比较观察两组的治疗优良率.结果:观察组治疗后的优良率为91.7％,明显高于对照组的58.3％,两组差异显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于老年肱骨近端骨折,可根据患者的个人情况合理的选择手术,术后再加上有目的的锻炼和药物治疗,能够获得非常满意的效果.
作者：张治国 刊期： 2015年第05期
目的:对左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效进行分析.方法:选择医院2012-05～2014-05收治的尿毒症性周围神经病变患者56例,根据治疗方案选择不同分为两组,每组28例;对照组行常规血液透析法治疗,实验组行左卡尼汀联合血液透析治疗,对两组患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较.结果:两组患者在治疗后各临床症状指标较治疗前有明显改善;而左卡尼汀联合血液透析治疗的实验组患者的临床症状改善情况、神经传导速度、治疗总有效率等指标要明显优于行常规血液透析的对照组患者,组间比较差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:左卡尼汀联合血液透析治疗尿毒症性周围神经病变的临床疗效确切,对加快神经传导速度具有十分积极的意义,值得临床推广应用.
作者：王小红 刊期： 2015年第05期
目的:研究正常人与眩晕患者静态姿势图的特点,为周围性眩晕和中枢性眩晕定位诊断提供帮助.方法:采用PK254P平衡反馈训练仪的静态模式测试75例正常人及74例眩晕症患者,测试的指标包括重心动摇类型、前后运动速度、左右运动速度、运动长度、运动面积.结果:正常人重心动摇类型以中心型为主,中枢性眩晕患者以弥漫型为主,周围性眩晕组介于二者之间.青年组平衡功能好,与中年组、老年组有显著性差异.闭眼情况下姿势的稳定性下降.中枢性眩晕组、周围性眩晕组静态姿势图指标显著大于正常组;而中枢性眩晕组前后平均运动速度、运动长度、运动面积均大于周围性眩晕组.结论:静态姿势图能客观、定量地评价人体的平衡功能;年龄是影响平衡功能的因素;视觉在姿势的控制中起着重要的作用.静态姿势图对眩晕的定位诊断有一定的辅助价值.
作者：殷艳玲；袁海峰；乔鸿飞；张妮；张巧俊 刊期： 2015年第05期
目的:了解糖尿病患者的自我管理能力及其影响因素.方法:采取随机抽样方法,抽取2010-03～2014-07的78例在某中医医院就诊的患者,采用自行设计的糖尿病自我管理能力问卷调查量表和基本资料问卷进行调查.结果:共发放问卷85份,收到有效问卷78份,有效回收率为91.8％.糖尿病患者的自我管理能力总得分为(30.12±4.186)分,其中饮食、运动、足部护理、自我效能、寻医能力、血糖监测能力和遵医嘱用药7个维度的得分分别为(4.42±1.689)分、(3.35±2.487)分、(3.76±2.606)分、(4.29±1.718)分、(4.98±1.407)分、(3.17±1.249)分和(6.15±2.210)分.多元逐步回归分析显示,糖尿病患者自我管理能力与年龄、职业、文化程度、治疗方法、接受健康教育情况、经济状况、糖尿病病程等因素有关.结论:糖尿病患者的自我管理能力现状欠理想,医护人员应根据患者的需要实施针对性干预措施,加强自我管理的健康教育,使患者建立科学的自我管理行为,进行有效的自我管理,延缓和控制并发症的发生.
作者：李晓琴 刊期： 2015年第05期
目的:探讨应用多排螺旋CT诊断肝血管瘤的影像学价值意义.方法:随机选取我院在2009-02～ 2014-02接收的肝血管瘤患者39例,对其应用多排螺旋CT诊断的影像学资料进行回顾分析.结果:通过对肝血管瘤患者的影像资料分析,大多数影像学表现出来的是平扫是比较均匀低密度的,部分呈现出等密度改变,边缘相对较清晰,血管瘤较大的时候可以看见不规则的表现出低密度的一定区域,增强扫描病灶边缘的强化区域、随时相和肝血管肿瘤大小的不同,病灶会发生相应的改变,这种改变是完全或者不完全的等密度或者高密度的变化.结论:应用多排螺旋CT是一种有效诊断肝血管瘤的方法,在临床上有着重要的价值.
作者：徐洪兵 刊期： 2015年第05期
外科迷宫手术是治疗心房颤动的金标准.能达95％的治愈率,疗效确切,然而却没有大范围的采纳,因为这所要求的的外科技术实在很难,并且有较多、较重的并发症.自2004年美国医生Gaynor、Damiano等首次报道将射频消融应用于房颤治疗病例后,同仁们都在收集数据,用以评价这项技术疗效.现阶段需要进行更多中心、更大规模的数据采集,来对这项技术的疗效有一个客观的论证.所以,我中心选取2012-01/～2013-01应用射频消融的方法完成迷宫手术治疗瓣膜病合并心房颤动50例,取得了较好的效果,现报道如下.
作者：龙海睿；金中强；查光彦 刊期： 2015年第05期
目的:探析女性中度成人痤疮进行米诺环素与螺内酯联合治疗的临床效果观察.方法:入选我院2013-04 ～ 2014-04女性中度痤疮患者110例,根据随机数字表法分为研究组、对照组,每组55例,研究组进行米诺环素与螺内酯联合治疗,对照组仅进行米诺环素治疗,两组均治疗8周,比较两组的临床效果;比较两组的不良反应发生情况.结果:研究组的临床有效率为87.3％,显著高于对照组的58.2％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组的不良反应发生率为9.0％,对照组的不良反应发生率为5.4％;两组比较差异无统计学意义(P＜0.05).结论:女性中度成人痤疮进行螺内酯与米诺环素联合治疗,临床效果确切,可靠安全,值得临床推广.
作者：江明 刊期： 2015年第05期
目的:分析症状性颅外颈动脉狭窄所引发的TIA患者的血管内支架和单纯药物治疗的疗效.方法:2013-07 ～2014-01到我院求诊的颅外颈动脉狭窄所引发的TIA患者320例,随机分为实验组(介入治疗)160例,对照组(单纯药物治疗)160例.结果:治疗后实验组狭窄程度为(19.3±2.2)％,狭窄长度(0.12±0.02)cm.对照组狭窄程度为(37.1±2.9)％,狭窄长度(0.68±0.16)cm.实验组优于对照组(P＜0.05).治疗后1个月、6个月、12个月,实验组中短期NIHSS评分显著优于对照组(P＜0.05).治疗后6个月、12个月,两组的ABCD2评分显著不同,实验组优于对照组(P＜0.05).结论:介入治疗颈动脉颅外段狭窄所致TIA患者是安全而有效的方法,其围手术期总并发症发生率低,12个月的随访卒中并发症少.
作者：曲鹏；王复新；秦乐；王东升；王昕莉；王楠 刊期： 2015年第05期
目的:探讨超声筛查颈动脉狭窄与脑梗死的关系.方法:选取脑梗死住院患者156例作为本次研究的病例组,同期门诊就诊非脑梗死患者156例作为对照组.采用超声筛查方式比较两组患者颈动脉狭窄检出率并分析颈动脉狭窄与脑梗死的关系.结果:本次研究病例组检出颈动脉狭窄90例,其中轻度狭窄21例(13.5％),中度狭窄26例(16.7％),重度狭窄与闭塞检出43例(27.6％);对照组检出颈动脉狭窄19例,其中轻度狭窄检出10例(6.4％),中度狭窄检出7例(4.5％),重度狭窄检出2例(1.3％);病例组颈动脉狭窄检出率明显高于对照组.结论:颈动脉狭窄是脑梗死的重要危险因素;超声筛查颈动脉狭窄可作为预测脑梗死主要指标之一.
作者：卢晓潇；刘孟奇；郑春梅；李楠楠；赵景波；李佳名；赵传超；赵明明 刊期： 2015年第05期
目的:对比平片无张力疝修补术与疝环充填式疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床疗效.方法:选择2012-06～2013-06,本院收治的80例男性腹股沟斜疝患者作为研究对象,随机将80例患者随机分为实验组和对照组,实验组患者采用平片无张力疝修补术,对照组患者采用疝环充填式疝修补术,对比两组患者的临床治疗效果.结果:实验组和对照组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、并发症发生率无显著差异(P＞0.05),差异不具有统计学意义;实验组患者的手术费用明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:平片无张力疝修补术和疝环充填式疝修补术的治疗效果不存在显著差异,平片无张力疝修补术的手术费用远远低于疝环充填式疝修补术.
作者：廖凤征 刊期： 2015年第05期
目的:临床分析法舒地尔对老年后循环缺血急性期患者神经功能的影响.方法:临床选取我院在2013-01～2015-01实施治疗的80例老年后循环缺血急性期患者,将其分成两组,其中对照组患者实施常规基础治疗,观察组患者在基础治疗上加上盐酸法舒地尔,对比分析两组患者的神经功能改善效果及临床治疗总有效性.结果:两组患者在治疗前NIHSS评分及BI评分差异对比,差异不具有统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者的NIHSS评分及BI评分显著低于对照组,差异显著(P＜0.05);治疗后观察组组白介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、高教C反应蛋白(hs-CRP)水平改善明显优于对照组,差异显著(P＜0.05);观察组患者的临床治疗总有效率为87.5％(35/40),对照组患者为77.5％ (31/40),差异显著(P＜0.05).结论:法舒地尔在老年后循环缺血急性期患者治疗中的应用,有助于改善患者神经功能缺损及生活能力情况,并显著提高患者的临床治疗效果,值得推广.
作者：李林；谢海洋 刊期： 2015年第05期
目的:探讨颈椎前路植骨融合内固定手术配合过程.方法:抽选2012-03 ～2014-04,我院接收颈椎前路植骨融合内固定手术患者20例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:20例患者手术均成功,术后伤口愈合良好,未出现感染等严重并发症,且手术3个月后借助X线观察植骨愈合良好.结论:颈椎前路植骨融合内固定手术期间临床医生和护士之间的默契配合,严格执行无菌操作,可缩短手术时间,提高手术成功率,意义重大.
作者：彭艳 刊期： 2015年第05期
目的:探讨分析小儿重症手足口病合并神经源性肺水肿的呼吸机管理和临床价值.方法:回顾性分析我院2011-01 ～2014-12收治的40例小儿重症手足口病合并神经源性肺水肿患儿,给予患儿血管活性药物、降颅压、容量支持、正性肌力药物改善循环及糖皮质激素等综合治疗的同时采用压力控制(PCV)或同步间歇指令通气(SIMV)模式及加用呼气末正压(PEEP)治疗,根据血气分析结果随时调整呼吸机参数,分析患者治疗效果.结果:经治疗40例患儿有36例存活,占90％,死亡4例,占10％.36例存活患者从出现意识障碍到神志清醒为2～9d,平均5d,呼吸困难、粉红色泡沫痰、紫绀、双肺湿罗音等肺水肿症状均得以改善,其中双肺湿罗音改善时间为1 ～26h,平均(12.5±8.6)h,平均机械通气时间为(86.7±8.4)h,住院时间6～24d,平均住院天数13.2d.结论:在治疗小儿重症手足口病合并神经源性肺水肿中及早给予患儿机械通气,适当提高PEEP及延长吸气时间,能有效降低患儿早期病死率,是提高抢救成功率的关键措施,值得临床推广和应用.
作者：冼燕珊；曾添辉 刊期： 2015年第05期
目的:调查心血管专科医院口服高血压药物使用的具体情况,促进临床合理用药.方法:抽取我院2013-01～2014-10我院收治的280例高血压住院患者的临床资料,回顾性分析患者的临床资料,统计分析患者高血压药物的使用的种类、药物利用指数、用药频度、联用药物合理性.结果:用药频度排列前五位药物有硝苯地平控释片、酒石酸美托洛尔缓释片、马来酸依那普利片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片.结论:通过临床中合理应用抗高血压药物,改善不合理用药现象,能够有效提高高血压患者的临床治疗效果.
作者：姜淑华 刊期： 2015年第05期
目的:探讨锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果.方法:将2013-02～2015-02在我院骨科接受治疗的120例四肢骨折患者,随机分为观察组60例(采用锁定加压钢板进行治疗)和对照组60例(采用单纯钢板螺钉内固定治疗),对比两组患者的临床治疗效果.结果:观察组的Johner-wruh功能优良率达到了88.33％(53/60),显著高于对照组的61.67％(37/60),另外观察组并发症发生率显著低于对照组,两组的骨折愈合情况和并发症发生率等相比差异均具有显著性(P＜0.05);结论:采用锁定加压钢板治疗四肢骨折,可促进骨折愈合,降低并发症的发生率,具有较好的疗效和安全性,是一种值得推广的治疗办法.
作者：李南 刊期： 2015年第05期
目的:比较利用Q开关翠绿宝石激光及长脉冲翠绿宝石激光治疗雀斑的疗效.方法:将60例雀斑患者随机分为2组,每组30例,对照组采用Q开关翠绿宝石激光治疗面部雀斑,实验组采用长脉冲翠绿宝石激光治疗面部雀斑;分别于术前、术后4w、8w及12w数码相机照相,观察其临床疗效及相关不良反应的发生情况.结果:通过术前术后对比及统计学分析,两组的治疗效果均较明显(P＜0.05),但是两组之间的临床疗效无统计学差别(P＞0.05);Q开关翠绿宝石激光治疗后,炎症后色沉的发生率更高(20.0％),而长脉冲翠绿宝石激光治疗后发生炎症后色沉的几率较低(6.1％);而且Q开关翠绿宝石激光治疗后发生水肿、疼痛及红斑的几率更高.结论:长脉冲翠绿宝石激光的治疗治疗雀斑的效果与Q开关翠绿宝石激光无明显差异,而且长脉冲翠绿宝石激光的不良反应发生率更低,所以长脉冲翠绿宝石激光可以成为一种很好的治疗雀斑的手段.
作者：李佳旭；刘学源 刊期： 2015年第05期
目的:研究和分析口腔门诊患者出现牙科焦虑症的影响因素.方法:收集2014-01～2015-03在我院口腔门诊进行治疗的患者共236例,使用牙科焦虑量表对其进行问卷调查,并在此基础上分析影响患者出现牙科焦虑症的主要因素.结果:135例患者出现了牙科焦虑症,发病率为57.2％.女性的发病率明显高于男性,文化程度较低的患者的发病率明显高于文化程度加高的患者,接受过牙科治疗的患者的发病率明显高于未接受过牙科治疗的患者,P均＜0.05.结论:在口腔门诊患者的治疗过程中,牙科焦虑症的发病率较高,患者的性别、学历以及是否接受过牙科治疗是导致患者出现牙科焦虑症的主要影响因素.
作者：潘兴富 刊期： 2015年第05期
目的:分析痰热清注射液联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床效果.方法:选取我院收治的24例支原体肺炎患儿,随机分成观察组和对照组,每组各12例,对照组患儿给予单纯口服阿奇霉素片治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上给予痰热清静脉滴注治疗.比较两组患儿的治疗总有效率、治疗后临床症状及体征消失时间和治疗3个月后的复发率及家长满意率.结果:观察组治疗总有效率为91.67％,显著优于对照组的83.33％;观察组患儿在肺部啰音消失时间、咳嗽啰音消失时间、X线吸收消失时间方面均短于对照组.观察组患儿出院3个月后随访复发率为0;而对照组复发率为8.33％;观察组家长满意率为100％,而对照组家长满意率为83.33％.差异具有统计学意义(P＜.05).结论:痰热清联合阿奇霉素可有效治疗小儿支原体肺炎,具有疗效好、见效快、复发率低和家长满意率高等优点,在临床上具有积极的运用价值.
作者：易小刚 刊期： 2015年第05期
口腔颌面外科的患者多数是由于肿瘤、外伤、间隙感染、骨折等进行手术,手术的刺激使病人的机体抵抗力下降,在此期间,大多数患者口内有伤口需要加压包扎,禁食等情况,病人张口受限,主要的原因是疼痛,饮水、刷牙次数减少以及口腔微环境的破坏等因素,使口腔的自洁功能下降,导致口腔内血性分泌物增多、黏稠的痰液很难清除,在潮湿温暖的口腔内微生物繁殖迅速,极易增加伤口感染率、皮瓣坏死及其他并发症发生的几率.因此,口腔颌面外科术后患者的口腔护理特别重要.常规的口腔外科术后护理一般采用生理盐水棉球擦拭口腔内,但口腔颌面外科患者常由于颌间牵引、张口受限等原因,使用棉球擦拭的效果不理想,口腔清洁不彻底.因此,选择在佳木斯大学附属口腔医院60例临床手术患者,研究口腔冲洗方法对口腔颌面外科术后患者的影响,现报道如下.
作者：宋任游；张宁；张道春 刊期： 2015年第05期
目的:观察双管喉罩对妇科腹腔镜手术麻醉的应用效果.方法:选取2012-01 ～2014-12在我院行腹腔镜手术的56例患者,随机分为观察组和对照组,各28例,观察组采用采用双管喉罩麻醉,对照组采用标准型喉罩麻醉,比较两组患者的插入时间,首次插管成功率;不良反应和护理满意情况.结果:观察组的插入时间为(32.35±4.25)秒,明显长于对照组的插入时间(21.55±4.15)秒,比较差异具有统计学意义(t=9.875,P＜0.05);观察组的首次插入成功率为92.86％(26/28),明显高于对照组的首次插入成功率85.71％(24/28),比较差异具有统计学意义(x2=5.26,P＜0.05);观察组28例患者中肺通气满意28例,满意率为100％,明显高于对照组的满意率92.86％(26/28),比较差异具有统计学意义(x2=6.78,P＜0.05);观察组不良反应发生率为17.86％ (5/28),明显低于对照组的不良反应发生率39.29％(11/28),比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:双管喉罩在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用效果明显,能够延长插入时间,还能提高首次插管成功率,咽痛、胃胀气等不良反应发生率也较低,值得临床大力推广.
作者：彭电落 刊期： 2015年第05期
目的:探讨在胆囊病变患者中,应用腹腔镜胆囊切除术治疗方案的临床疗效.方法:选取我院收治的胆囊病变患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组.分别采用传统开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,观察两组患者的临床治疗效果,以及并发症发生情况.结果:观察组治疗有效率为97.1％,对照组为94.3％,两组差异不大,不具有统计学意义(P＞0.05).但观察组患者术中出血量低于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,并发症发生率(5.7％)低于对照组(22.9％),差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于胆囊病变患者而言,腹腔镜胆囊切除术具有良好的效果,改善了各项手术治疗指标,减少了并发症的发生,有利于病情恢复,值得临床推广.
作者：杨眉 刊期： 2015年第05期
目的:探讨改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中出血中的临床应用实用价值.方法:选择12例剖宫产术中因宫缩乏力及胎盘因素所致出血而采用改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎治疗的患者为研究组.18例采用传统治疗的患者为对照组.比较二组术中出血量、术后24h内出血量、输血率及产褥病率.结果:研究组术中出血量及术后24h内出血量明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),术中输血率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),产褥病率也低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:改良B-lynch缝合加子宫动脉上行支结扎术,操作容易,无需特殊器械,而且止血迅速,效果显著,无明显并发症,是抢救产后出血的有效方法之一.
作者：于晓雯；魏娟娟 刊期： 2015年第05期
目的:分析撤退性出血状况,研究不同剂量孕酮在临床上对无排卵月经失调的疗效.方法:84例患者随机分为100mg/d、200mg/d、300mg/d和400mg/d 4组不同剂量的黄体酮治疗组.观察治疗前后的子宫膜厚度和撤退性出血状况.结果:100mg组的撤退性出血率为86.4％,200mg组93.5％,300mg组96.5％及400mg组100％,4组比较,无明显差异(P＞0.05).治疗前后的子宫内膜厚度比较也无明显差异(P＞0.05),不良反应中400mg组发生率明显高于其他三组.结论:不同剂量的孕酮对无排卵月经失调有一定的临床治疗效果.
作者：王桂彩 刊期： 2015年第05期
目的:研究Eps8在急性髓系白血病患者及健康成人中的表达.方法:选用RT-PCR检测Eps8在36例初发AML患者及18例健康成人骨髓细胞中的表达.结果:①Eps8在急性髓系白血病患者骨髓细胞中的表达显著高于对照组(P＜0.05).②在初治急性髓系白血病患者中,Eps8高表达的患者完全缓解率明显低于低表达患者(P＜0.05).结论:急性髓系白血病患者Eps8的表达水平比健康成人高,Eps8高表达的患者完全缓解率低,因此检测Eps8的表达水平对急性髓系白血病患者的诊断、治疗及其预后具有重要意义.
作者：于广晴；倪蕾；田黎明；张纯；武广海；袁嘉怡 刊期： 2015年第05期
目的:了解佳木斯市3～6岁城区儿童忽视的现况.方法:分层整群随机抽样,调查佳木斯市26所城区幼儿园中3～6岁的儿童,并进行相应的统计分析.结果:共调查1281名学龄前儿童,其中男童627名,女童654名,男女性别比为1.04:1;佳木斯市城区3～6岁儿童总忽视率34.43％,总忽视度42.17.结论:佳木斯市3～6岁城区儿童忽视率较高,忽视度较重,应引起家庭和社会的高度重视.
作者：张艺潆；祝丽玲；王嘉淇；王佐卿；薛亚光 刊期： 2015年第05期
目的:通过对2014-10 ～2015-03佳木斯市流感病毒分离结果进行分析,了解我市流感病毒的型别和亚型,评估流感的流行态势,为流感防治提供科学依据.方法:采集流感样病例(ILI)咽拭子标本,接种狗肾传代(MDCK)细胞分离培养,采用血凝抑制方法(HAI)进行流感病毒型别鉴定.结果:2014-10 ～2015-03共检测ILI咽拭子标本1040份,MDCK细胞分离到流感病毒37株,阳性分离率为3.56％,经分型鉴定A型H3N2亚型28株(2.69％),B型Yamagata系9株.结论:2014-10 ～2015-03佳木斯市流感优势毒株为A型H3N2亚型,同时有B型Yamagata系毒株的存在.
作者：刘莉；张维娜；马永娟 刊期： 2015年第05期
目的:研究二甲双胍在改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗的临床疗效.方法:采取回顾性研究的方法针对我院2008-01～2015-03所收治入院的182例经临床干预治疗达半年以上、血糖控制仍不满意的2型糖尿病病患,将患者按数字随机法分为治疗组和对照组,3个月为一个疗程,比较治疗前后两组患者的血压、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)等相关评价指标.结果:治疗组病患治疗前后其血压、HDL、TC、TG等指标变化差异全有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后其FPG、Fins、ISI等指标与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);二甲双胍组与安慰剂组在治疗后血压、HDL、TC、TG、FPG、Fins、BM1、ISI等指标比较方面差异均有统汁学意义(P＜0.05).结论:2型糖尿病患者应用二甲双胍后能够改善的机体的胰岛素抵抗状态.
作者：于学静；史为伍；谭丽艳；于萍；吕志明 刊期： 2015年第05期
目的:了解护士心理健康状况及与人格特征、应付方式的相关性,为优化人力资源,提高临床护士心理健康水平提供理论依据.方法:采用艾森克人格问卷(EPQ)、应付方式量表、症状自评量表(SCL-90),对本市3家三甲综合医院250名护士进行测查,有效问卷221份进行统计分析.结果:护士SCL-90症状阳性90人(占40.86％),心理健康水平显著低于全国护士常模和中国成人常模(P＜0.01);(SCL-90)多项因子和总分与EPQ的P、N和应对方式的自责、幻想、合理化、退避呈正相关,SCL-90部分因子与EPQ的E和应对方式的解决问题和求助呈负相关(P＜0.05,P＜0.01);SCL-90阳性组与阴性组,在EPQ的E、P、N和应对方式的自责、幻想、合理化、退避上有显著差异(P ＜0.05,P＜0.01).结论:护士心理健康状况低于一般人群,也低于全国护士常模,与地域人格特征、应付方式有密切关系.管理者应结合护士的人格特征聘用和安排护士的岗位,并给予积极干预以提高护士的心理健康水平.
作者：田宝文；黄春平；史春英；朱劲松；苏亚楠；曲桂霞 刊期： 2015年第05期
目的:探讨中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(neutrophil gelatinase—associated lipocalin,NGAL)在过敏性紫癜患儿、紫癜性肾炎患儿、健康儿童血清及尿液中含量检测的临床意义.方法:收集过敏性紫癜无肾脏损害患儿,紫癜性肾炎患儿及健康儿童血尿标本,采用酶联免疫法检测NGAL,应用SPSS17.0软件分析.结果:紫癜性肾炎组血清中NGAL含量高于过敏性紫癜无肾脏损害组及健康儿童,但均无统计学意义(P＞0.05);紫癜性肾炎患儿尿液中NGAL的含量,分别明显高于过敏性紫癜无肾脏损害组及健康儿童组,均有明显统计学意义(P＜0.01).结论:紫癜性肾炎患儿早期尿液中NGAL的含量,分别明显高于过敏性紫癜无肾脏损害患儿及健康儿童,故推测尿液中NGAL含量的检测,可能做为紫癜性肾炎早期诊断指标之一.
作者：康晓明；杨占双；杨松；聂晶 刊期： 2015年第05期
目的:对通过对SD大鼠造模、分组、干预的方法探讨姜黄素对佐剂性关节按炎大鼠血清中血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)及白细胞介素10(IL-10)的作用及影响.方法:适应性喂养体重在120g的SPF级SD雌性大鼠45只,并随机分组,设正常组、模型组、姜黄素组(腹腔注射姜黄素50mg·kg-1·d-1,连续14d),适应性喂养两周后,对模型组和姜黄素组造模,造模成功后第13天后各组开始给药,各组大鼠于给药后1d、5d、9d、14d观察大鼠活动情况,并进行右后足趾关节肿胀程度的评估,评价标准为5级评分法:0分,右后足趾无关节炎;1分,右后足趾发红、肿胀;2分,右后足趾及足底肿胀;3分,右后踝关节及以下肿胀;4分,右后足趾肿胀累及踝关节以上且不能负重.后者用游标卡尺测量实验动物足跖部肿胀度,分别测量3次,取平均值.采用ELISA法检测各组大鼠血清中BFGF、VEGF及IL-10的含量并进行数据分析.结果:通过实验显示,B组大鼠肿胀程度的评估明显高于其他2组,C组与B组差异有统计学意义,C组与A组差异有统计学意义,A组与B组差异有统计学意义.从ELISA方法测试结果可以看出正常组大鼠血清中IL-10、BFGF及VEGF水平达到正常水平,而造模组大鼠BFGF及VEGF水平有所上升、IL-10水平下降且与正常组相比此差异具有统计学意义(P＜0.05),这表明BFGF及VEGF在RA的发生、发展过长中具有正相关作用而IL-10在其发展中具有负相关作用,姜黄素对BFGF及VEGF具有抑制作用,而对IL-10具有促进作用.结论:碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)及白细胞介素10(IL-10)在佐剂性关节炎大鼠血清具有表达性.姜黄素在佐剂性关节炎中对BFGF、VEGF具有一定的抑制作用;对IL-10具有促进作用.
作者：李振英；齐昱翔；刘玮 刊期： 2015年第05期
目的:探究不同性别初发2型糖尿病患者血清Toll样受体4水平变化情况及其影响因素.方法:选取新诊断的2型糖尿病患者84例:其中,男43例(T2DMale组),女41例(T2DFemale组).检测各患者空腹血糖、肝功能、血脂、胰岛素、糖化血红蛋白、血清Toll样受体4水平,测量体重、腰围(WC),并计算各样本体重指数(BMI)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛细胞功能指数(HOMA-β);按照不同性别组对Toll样受体4及其它因素进行单因素相关分析,然后进行多元逐步回归分析.结果:(1) TDMale组患者血清TLR4水平[(35.76±3.21) ng/mL]与TDFemale组水平[(36.68±3.88) ng/mL]间差异无统计学意义(P＞0.05);(2)单因素相关分析显示:男性患者TLR4水平与BMI(r=0.391;P=0.009)、FPG(r=0.527;P=0.000)、HOMA-IR(r=0.63、P=0.000)呈正相关;与ISI(r=-0.583;P=0.000)、HOMA-β(-0.535;P=0.000)呈负相关.女性患者TLR4水平与BMI(r=0.425;P=0.006)、HOMA-IR(r=0.727;P=0.000)、WC(r=0.785;P=0.000)呈正相关;与HOMA-β(r=-0.472、P=0.002)呈负相关;(3)男性患者中HOMA-IR、HOMA-β作为独立因素影响血清TLR4水平,女性患者中HOMA-IR、WC是血清TLR4水平的独立影响因素.结论:男女性新诊断T2DM患者血清TLR4水平无差异,IR是影响T2DM患者血清TLR4水平的重要因素,WC可以作为一个评价初诊女性T2DM患者血清TLR4水平的潜在指标.
作者：张超；潘佳秋；郭晓闻 刊期： 2015年第05期
目的:通过高压氧对大鼠急性脊髓损伤后神经细胞凋亡的影响及神经功能的恢复,在整体水平探讨高压氧对脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的治疗作用.方法:将30只SD大鼠采用改良Allen's法制做急性脊髓损伤模型后随机分为对照组(5只),脊髓损伤后不行高压氧治疗;高压氧治疗组(25只),采用BBB评分分别于高压氧治疗前、高压氧治疗1d、5d、7d、10d、14d评价各组大鼠双后肢运动功能,同时于伤后1d、5d、7d、10d和14d在脊髓损伤部位取材,应用HE染色、原位缺口末端标记(TUNEL)方法检测大鼠脊髓损伤后的病理改变及神经细胞凋亡情况.结果:与对照组相比高压氧治疗组各组动物神经功能恢复明显;高压氧治疗组与对照组与均见TUNEL阳性凋亡细胞,而高压氧治疗组凋亡细胞数明显减少;高压氧治疗组各时间点与对照组差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧能显著抑制大鼠脊髓损伤后的细胞凋亡,明显改善大鼠后肢功能,因而可促进脊髓损伤后修复,有利于脊髓功能的恢复.
作者：李荣锐；王献楣；邓范艳；魏巍；于涛；翟饶生；邓洲琦 刊期： 2015年第05期
目的:探讨和总结小儿毛细支气管炎的护理经验.方法:选择我院2013-08～2014-02患毛细支气管炎的小儿96例,随机分为实验组与对照组各48例,两组均给予常规治疗,对照组给予一般护理,实验组在一般护理的基础上给予综合护理,观察对比两组的治疗效果.结果:实验组的治疗有效率为94％,明显高于对照组的81.3％ (P＜0.05).实验组住院时日为(6.83±2.31)d,明显短于对照组的(10.11±2.38)d,两组比较有显著差异(P＜0.05).结论:针对毛细支气管炎患儿,要及时对症治疗,保持患儿呼吸道畅通,合理有效的给氧用药,密切观察病情变化,有效的预防并发症及综合的护理,这对患儿的病情痊愈及早日康复有着很大的意义.
作者：王拴弟 刊期： 2015年第05期
目的:探讨在泌尿外科患者中,采用综合护理措施的临床效果.方法:选取我院收治的泌尿外科患者进行分析,将其随机分为对照组和观察组.分别采用常规护理方案和综合护理方案,观察两组患者的护理效果,以及并发症发生情况.结果:观察组护理满意率(95.2％)明显高于对照组(78.6％),并发症发生率(2.4％)低于对照组(14.3％),经护理后患者的SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于泌尿外科患者而言,采用综合护理方案具有良好的效果,能够提高患者的护理满意程度,缓解焦虑抑郁等不良情绪,减少并发症的发生,值得临床推广.
作者：刘爱平 刊期： 2015年第05期
目的:探讨规范化护理流程在深静脉导管相关感染中的临床价值.方法:本次临床试验选择2012-01～2014-01之间在我院接受治疗的100例深静脉导管相关感染患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受常规护理,实验组接受规范化流程护理,对比分析两组患者临床护理效果.结果:实验组对象发生非计划性拔管1例,无导管阻塞、CRBSI、外周血培养阳性个例,临床护理指标方面比较,实验组明显优于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:本次医学研究结果证实,深静脉导管相关感染患者接受规范化流程护理,有助于其治疗效果的巩固,以及相关指标的改善,提高护理质量.
作者：林丽婵 刊期： 2015年第05期
目的:探讨腺样体肥大患儿使用等离子射频消融手术的手术护理.方法:对37例接受等离子射频消融手术的腺样体肥大的患儿进行优质的手术护理.结果:手术进行顺利,术后愈合较好,无出血、喉部水肿等并发症.结论:低温等离子射频消融术对腺样体肥大患几的治疗有良好效果,做好手术的护理配合,对手术成功率的提高有重要的作用.
作者：樊淑华；孙志春；丰雪 刊期： 2015年第05期
目的:研究探讨对乳腺癌根治术患者实施心理护理干预的应用价值.方法:对2011-01～ 2012-01我院收治的37例乳腺癌患者随机分为常规护理组和心理护理干预组,分析两组患者对手术治疗及治疗后生活质量的满意情况.结果:两组患者差别显著,心理护理干预组满意率明显高于常规护理组,x2值分别为6.153和8.553,有统计学意义(P＜0.05).结论:对乳腺癌患者实施心理护理干预,能够提高患者对手术治疗的满意度,改善患者治疗后的生活质量.
作者：姜秀梅 刊期： 2015年第05期
目的:探讨膝关节镜下后交叉韧带重建手术患者的护理干预及手术配合措施.方法:选取我院收治的60例膝关节后交叉韧带重建手术患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各30例.对照组给予传统护理配合措施,观察组在传统护理配合基础上,合理使用止血带、维持有效灌注压力,加强对患者的心理干预及保温措施.对比两组患者平均手术时间和出血量指标结果:观察组明显优于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.所有患者均未发生不良反应,具有较好效果.结论:膝关节镜下后交叉韧带重建术病人手术过程中,做好患者心理干预护理,合理使用止血带,注意保暖,保证有效的灌注压力是手术成功的保证.
作者：刘翠花；陆燕弟；任杰平；罗雁平 刊期： 2015年第05期
目的:探讨针对急性上消化道出血患者开展临床护理的佳方案与实施效果.方法:选取本院2012-05～2014-05收治的92例急性上消化道出血患者,将其随机分为研究组与对照组各46例,对照组采用常规临床护理,研究组增加综合护理干预.观察两组病例的临床表现与治疗效果并进行比较分析.结果:研究组病例的止血时间、住院时间、再出血率以及临床总有效率与对照组比较均具有统计学意义(P＜0.05).结论:急性上消化道出血患者的病情较为危及,临床通过综合护理干预可提升治愈效果,确保病患安全程度.
作者：李素梅 刊期： 2015年第05期
目的:讨论趾骨骨折术后恢复期的中医护理临床效果.方法:选取我院2013 ～2014年因为趾骨骨折进行手术的患者90例,将90例患者随机分为两组,实验组和对照组,实验组患者45例,对照组患者45例.对实验组患者手术后进行常规护理基础上的中医护理,包括情志护理、推拿穴位护理、耳穴压豆.对照组患者也采用常规的手术后护理,对比两组患者疼痛程度和睡眠质量,以及手术后并发症的发生机率.结果:经过对两组患者进行手术恢复期护理,实验组患者的疼痛程度明显低于对照组,睡眠质量明显高于对照组,手术后并发症的发生机率低于对照组,表示有统计学意义(P＜0.05).结论:采用中医护理干预趾骨骨折术后患者,有利于帮助患者减轻手术后的疼痛,改善患者的睡眠质量,降低手术后并发症的发生机率,为患者术后康复提供保障,值得大力的推广应用.
作者：杨海燕 刊期： 2015年第05期
目的:探讨科室义工团在早产儿延续性护理服务中的实践效果.方法:将我院2013-07～2013-12出院早产儿124例作为对照组,采用常规出院护理;2014-01～2014-06出院早产儿128例作为观察组,除了常规出院护理,再由科室义工团针对家长进行问卷调查,采用电话随访、家庭访视、提供24小时咨询电话、家长联谊活动等多种方式的出院后延续性护理服务.结果:观察组家长对相关育婴知识掌握情况及住院满意度均高于对照组.结论:早产儿延续性护理服务能有效提高家长的育婴技能及住院满意度.
作者：方小燕；李雪；李晓妍；欧阳爱云 刊期： 2015年第05期
目的:探讨3种肿瘤特异性抗原联合检测对胃癌诊断的应用价值.方法:选择2012-06～2014-12于我院接受诊疗的67例胃癌患者、60例胃良性病变患者及80例健康体检者为研究对象,取其空腹静脉血,采用同位素法检测血清中CEA、CA199、CA724水平,并予以比较分析.结果:①观察组患者血清中3种肿瘤特异性抗原CEA、CA199、CA724的水平均高于对照组A组、对照B组对应指标,与后两组比较差异,具有统计学意义(P＜0.05);②观察组患者三项肿瘤标志物的单项检测阳性率均高于其它两组,与其分别进行比较,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05);③CEA+ CA199+ CA724联合检测敏感度、特异性、准确性及约登指数均明显高于单项检测或双项肿瘤特异性抗原联合检测.结论:3种肿瘤特异性抗原联合检测应用于胃癌临床诊断,可提高诊断的敏感性和准确性,不失为一种简单有效的胃癌筛查方法,具有推广意义.
作者：操燕红 刊期： 2015年第05期
目的:探讨血清胱抑素C(Cys-C)、氨基末端-脑钠肽前体(NT-proBNP)、D-二聚体(DD)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)联合检测在糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)早期诊断中的临床价值.方法:选取我院129例耱尿病患者,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为无蛋白尿组43例、微量蛋白尿组49例和临床蛋白尿组37例,另取同期健康体检者45例作为对照组.测定各组Cys-C、NT-proBNP、DD和AT-Ⅲ水平.结果:临床蛋白尿组和微量蛋白尿组各项检测水平与对照组及无蛋白尿组相比明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05);临床蛋白尿组与微量蛋白尿组各项检测水平相比差异有统计学意义(P＜0.05);四者并联检测的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为94.2％、55.8％、81.4％,灵敏度明显高于单项检测;四者串联检测的灵敏度、特异度和诊断符合率分别为40.7％、93.0％、58.1％,特异度明显高于单项检测;四项联合诊断的ROC曲线下面积(0.901)大于各指标单独诊断.结论:联合检测Cys-C、NT-proBNP、DD和AT-Ⅲ能够提高早期糖尿病肾病的诊断效果.
作者：李颖；冯潜；李洪春 刊期： 2015年第05期
目的:了解调查医疗卫生机构现有染色盒的不足,研制新型染色盒,为医疗卫生机构提供更好的实验器材.方法:通过调研相关专家和科研工作者以及医院检验科、病理科等医疗卫生机构的工作人员,了解现有染色盒的缺陷,构思新型染色盒所应克服的缺点以及应具备的优点,制作新型染色盒的设计图纸.结果:通过多次模型验证,研制出新型染色盒.结论:新型染色盒与原有的染色盒相比较,具有更良好的性能.
作者：斗章；颜世超；黄海硕；刘莹；宫在骞；张华英 刊期： 2015年第05期
目的:研究超临界CO2(SF-CO2)复方提取四季感冒片方中紫苏叶、陈皮、荆芥的总挥发油的工艺.方法:采用正交试验优化SF-CO2复方萃取3味药材的总挥发油的工艺参数.结果:SF-CO2复方萃取的佳工艺参数为萃取温度35℃,萃取压力25 MPa,萃取时间2h,分离器Ⅰ压力12MPa,在此条件下总挥发油提取率为2.21％.结论:该工艺稳定,提取率高.SF-CO2复方提取法优于水蒸气蒸馏法.
作者：乔越；于莲；焦淑清 刊期： 2015年第05期
目的:探究四组合铜量分别为2wt％、5wt％、10wt％、25wt％的Ti-Cu合金对MG-63成骨细胞的早期黏附、增殖和分化的影响.方法:扫描电镜下观察细胞的黏附情况;激光共聚焦下对细胞的早期黏附进行计数;CCK8法测细胞的增殖情况;对硝基苯磷酸盐法检测碱性磷酸酶(ALP)的活性.结果:细胞在四组材料表面生长状态良好,呈梭形,细胞饱满,有伪足伸出;细胞的增殖率和ALP的活性与纯钛没有明显的差别.结论:含铜量不同的四组材料的生物相容性良好,对细胞的黏附、增殖、分化没有不良的影响.
作者：郑兰兰；马志玲；刘杰 刊期： 2015年第05期
目的:建立测定北刘寄奴药材中木犀草素和芹菜素含量的HPLC分析方法.方法:采用Eclipse XDB-C18柱,流动相为乙腈-0.2％磷酸水溶液(35:65);检测波长345nm,流速为1mL/min,柱温为30℃.结果:木犀草素和芹菜素分别在0.2～4μg、0.05 ～1μg内呈良好的线性关系.通过运用高效液相方法,所测13份北刘寄奴药材中,木犀草素、芹菜素的含量范围分别为0.0905 ～0.3407％,0.0273 ～0.0693％.结论:本方法简便可行,适用于北刘寄奴药材中2种黄酮类成分含量测定.
作者：汪凤山；赵旭伟；方舟；方洪壮 刊期： 2015年第05期
目的:合成了尼群地平杂质B和杂质C.方法:由2-(3-硝基苯基)亚甲基乙酰乙酸甲醇酯(或乙醇酯)与3-氨基巴豆酸甲醇酯(或乙醇酯)于甲醇(或乙醇)中一步反应得杂质B(或杂质C).结果:收率80％.结论:所得产物经UV、IR和HPLC确定其结构.
作者：王成武；许宏昌 刊期： 2015年第05期
目的:研究蓼科酸模属植物巴天酸模Rumex patientia L籽部的化学成分.方法:采用硅胶柱色谱分离纯化巴天酸模籽的化学成分,并通过理化性质与光谱数据鉴定所得化合物结构.结果:从巴天酸模籽共分离得到7个黄酮、蒽醌类单体化合物,分别鉴定为:大黄酚(1)、大黄素(2)、槲皮素(3)、大黄素-8-O-β-D-葡萄糖苷(4)、金丝桃苷(5)、槲皮素3-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(6)、槲皮素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷(7).结论:此7个化合物均为首次从巴天酸模籽中分离得到.
作者：杨波；王慧颖；赵萍；沈德凤 刊期： 2015年第05期
患者,男,31岁.因金属碎片弹入左胸部3小时余,于2013年7月25日急诊收治入院.入院时一般状态良好,呼吸平稳、匀称,左胸部锁骨中线第三肋间内侧可见一大小约0.5cm创口,创口内见血液流出,左侧胸壁胸触明显,可触及触痛感(+),叩诊左侧胸腔下野浊音,听诊左肺呼吸音较弱,右肺呼吸音清晰,心音清,节律规整无异常.胸部CT显示,双侧胸廓对称,纵隔居中,左肺可见片状高密度影,心脏内可见金属异物影,位于左心室肌壁间,伴放射状伪影,左侧胸腔内见弧形液体密度影.
作者：张明；邢宇彤；罗艳卓；戚家峰；马志伟 刊期： 2015年第05期
患者,女,53岁.因不自主有尿液经阴道流出6年于2014年08月18日入院.患者6年前开始有尿液经阴道流出,未就诊.6年间上述症状加重.近日在当地医院体检,检查示阴道内高密度影,考虑为结石.现为行手术诊疗入我院.发病以来,饮食睡眠佳,大便正常.患者为先天性失聪,有股骨头坏死病史,曾有剖腹产手术史.肾区无叩痛,输尿管及膀胱体表区无隆起及压痛,尿道外口萎缩,阴道内口可触及质硬,卵圆形结石,表面欠光滑,阴道内侧由于结石阻滞无法触及,X型腿.
作者：武宁；秦文波；张鹏 刊期： 2015年第05期
子宫肌壁间妊娠(intramural ectopic pregnancy,IMP)是一种罕见的异位妊娠,是指受精卵在子宫肌层内着床生长发育,四周被肌层组织包围,与宫腔及输卵管不通,其发病率极低.IMP的早期诊断缺乏特异性,易发生病灶部位破裂出血甚至需切除子宫以挽救患者生命.本院收治了1例IMP患者,现将护理体会总结如下.
作者：于春杨；于俊娟；李凤君 刊期： 2015年第05期
患者男性,15岁,学生.因发热、皮肤瘙痒2d,皮疹1d入院.患者12年前诊断为癫痫病,偶尔发作未接受药物治疗,因近2个月癫痫发作繁频于入院前16d开始口服卡马西平治疗,每次0.2g,每日2次,口服卡马西平第15天时出现发热、皮肤瘙痒,次日前胸及后背出现弥漫性暗红色斑丘疹,且迅速扩散至全身,部分斑丘疹上出现水疱伴疼痛.口唇、口腔黏膜、舌糜烂,吞咽困难.否认既往有药物及食物过敏史.
作者：包玉双；王春艳；罗艳君 刊期： 2015年第05期
目的:针对目前儿科临床教学工作中实际存在的问题,需要我们的医学生在儿科学习中应用高级婴儿埂塞模型(以下简称模型)练习气管插管术,使学生得到训练,并进一步探讨尝试法与游离教材式教学中该模拟教学方法在儿科临床教学中的应用与体会.方法:将120名在校的临床医学专业本科学生随机分为两组:对照组(60名)和实验组(60名).两组学生均在传统讲授的教学方法之后,对照组学生配合观看相应的教学视频,而实验组学生采用模型进行模拟气管插管的教学方法;之后比较两组学生气管插管的学习成绩及学习感受.结果:实验组学生气管插管成绩高于对照组且操作更加标准、规范,学习兴趣也更加浓厚.结论:采用高级婴儿埂塞模型模拟教学能够提高医学生的教学成绩,对临床技能的训练也取得良好的效果,可以提高学校的教学质量.
作者：孟庆云；聂磊；康晓明；王显鹤；王长山；李丽 刊期： 2015年第05期
留学生教育是我校高等教育的一个重要的组成部分.在医学留学生《医学细胞生物学》教学中,选编适合医学专业留学生的教材,加强师资的英语培训学习,采取适合留学生学习特点的多种教学模式,都是努力提高留学生教学质量的实践探索.
作者：张玉萍；朱金玲；张金波；刘爽；吕冬霞；侯霞；王长山；金绍静 刊期： 2015年第05期
目的:为了培养预防医学专业本科生具有扎实的专业知识、创新精神和实践能力,为学校教学管理体制与育人机制实施改革提供参考.方法:通过总结近年来预防医学专业人才培养的有效途径和方法,分析各种措施应用后对于本科生创新能力的培养质量效果.结果:通过实施科研导师制、聘任博士教师作为班主任、定期举行学术报告和讲座开展交流、加强学生专业技能培养、积极组织学生开展医疗保健服务社区和公益宣传社会实践等人才培养方式途径,使本专业学生的创新能力得到明显提高.结论:只有建立创新性的人才培养模式,才能提升预防医学专业本科生的综合能力与就业竞争力,将来更好地服务于社会.
作者：张淑兰；张海军；祝丽玲；李兴洲；张强；鲁彦；姚嵩坡 刊期： 2015年第05期
参与式教学法是一种合作式或协作式的教学法,这种方法以学生为中心,充分利用灵活多样、直观形象的教学手段(比如微课、慕课),鼓励学生们积极参与教学实践,成为其中的积极成分,加强教师与学生之间以及学之间的信息交流和反馈,使学生能深刻地领会和掌握所学知识,激发学生的学习积极性及潜能,把学生优秀的一面发挥出来,并能将这种知识运用到日后工作中去[1]参与式教学法要求学生有自由思考的时间,运用自己的知识底蕴,让学生有选择上课方式、安排学习进度的权利和机会,除了班级教学以外,可以采用小组教学、课堂讨论、个体化教学、网授学等多种教学手段.
作者：季方茹；王凤芝；方舟；李楠 刊期： 2015年第05期
目的:探讨TBL结合情境模拟教学在护理美学教学中的应用效果.方法:将60名护理本科三年级的学生分为两组,其中30名为实验组,采用TBL结合情境模拟教学法进行教学;30名为对照组,采用传统讲授法进行课堂教学.教学过程持续20学时,课程结束后对两组学生进行美学礼仪操作技能考核.对所有数据进行统计学处理.结果:两组各项成绩均有显著提高,其中,实验组成绩明显优于对照组(P＜0.05).结论:采用TBL结合情境模拟教学法比传统课堂讲授教学法能明显提高护理本科学生护理美学实验课程教学效果,为护士职业形象塑造提供良好的教学模式.
作者：陈雨；宋银萍；林萍；赵晶；徐伟 刊期： 2015年第05期
随着现代医疗模式的不断更新,人文科学与自然科学结合更加紧密也更为迫切.目前医疗环境下,当代医务人员不仅要具备扎实的医学知识和医疗技术,更需要人文社会科学知识.本文分析总结了本院在外科手术学教学中开展融入人文关怀的一些具体做法及体会,以期不断提高教学水平,为培养综合应用型人才打下坚实基础.
作者：成柯；明英姿；曹萍；赵于军；佘兴国；刘洪；牛英；张盛；王强 刊期： 2015年第05期
目的:探讨SP教学法在肛肠外科临床见习教学中的应用效果.方法:选取2016级五年制临床医学专业的84名肛肠外科临床见习生作为研究对象,随机分为观察组和对照组(各42名),对照组采用传统模式进行临床见习教学,观察组采用SP教学法进行临床见习教学,比较两组学生的临床知识和临床技能考核成绩.结果:观察组学生的理论知识、实际操作考核评分均显著高于对照组(P＜0.05);观察组的考核总评分为(86.63±3.62)分,对照组为(77.58±3.31)分,观察组的考核成绩明显优于对照组(P＜0.05).结论:在肛肠外科临床见习教学中,应用SP教学法能够提供统一、标准的临床教学秩序,锻炼实习生的医患交流能力,有助于提高教学效果,具有重要的应用价值.
作者：张立海；王娇；刘春宇；王跃生；黄文丽；钟敏；吉志武；金凤 刊期： 2015年第05期
非小细胞肺癌是临床常见肺部恶性肿瘤疾病类型,该疾病患者恶性细胞生长速度与转移状况均低于小细胞肺癌者.目前,切除手术与放疗均为发病患者的常见治疗方法,但由于手术严重应激反应,大部分高龄或体质偏差患者无法耐受.常规放疗开展后患者常伴随严重毒副反应状况,不仅危害其生活质量,甚至可中断放疗开展而影响预后效果.立体定向放疗通过提高放射剂量与放射野的精密性,对患者病情控制及临床危险均有良好改善作用.文章通过总结该方案治疗非小细胞肺癌的优势、毒副反应及适应范围,总结其临床应用进展情况.
作者：孟汉恒；郁志龙 刊期： 2015年第05期
