目的:探讨心理护理干预在口腔正畸治疗中的应用.方法:将120例口腔正畸患者随机分为试验组和对照组,各60例.试验组在正畸治疗的不同阶段,除常规护理外,还采用有针对性的心理护理干预措施;对照组只给予常规护理.治疗3个月后,分别从不良情绪改善率、治疗依从性和对治疗结果的期望值等方面对两组患者进行比较.结果:试验组患者在不良情绪改善率、治疗依从性和对治疗结果的期望值等方面均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对正畸患者进行心理护理干预有效改善患者的不良心理问题,提高患者的治疗依从性和心理期望.
作者：黄志珍；代云；孟雪；熊盈辉；钟鸣；方芳 刊期： 2017年第04期
目的:探究鸟巢式护理应用于新生儿护理的效果.方法:选择2015年4月-2016年4月在笔者所在医院出生的95例新生儿为研究对象,采用随机数法分为观察组和对照组,对照组采用常规护理方式,观察组采用鸟巢式护理方式.对比两组新生儿的护理效果.结果:观察组新生儿的体温波动幅度、脱离暖箱时间明显低于对照组;而血氧饱和度和睡眠时间则明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组新生儿并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对新生儿实施鸟巢式护理方式能够有效稳定新生儿的各项临床指标,减少并发症,效果显著.
作者：林琳 刊期： 2017年第04期
目的:探讨舒适护理应用于创伤性血气胸急诊治疗中的临床效果.方法:将笔者所在医院急诊科2013年1月-2015年1月收治的66例创伤性血气胸患者作为本次研究的主体对象,按照随机数字表法分为观察组(n=33)和对照组(n=33).对照组患者实施常规的急诊护理措施,而观察组患者在对照组的基础上实施舒适护理措施.采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的疼痛程度进行评估,同时对两组患者的排痰难度、生理状况和心理状况进行比较.结果:观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组比对照组更容易排痰,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的生理状况和心理状况恢复比对照组更佳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:创伤性血气胸在急诊治疗过程中给予舒适护理干预措施,可有效缓解患者的疼痛程度,改善患者身心状况,提高临床疗效,促进患者更好康复,值得临床推广应用.
作者：林健；杨英；何育教 刊期： 2017年第04期
目的:探讨针对胸外科手术患者制定的专项护理标准及其应用的临床效果.方法:选取2015年4月至2016年4月笔者所在医院收治的需行胸外科手术的患者120例,随机分成两组,其中一组为对照组60例,另一组为观察组60例,对照组应用传统的常规护理标准,观察组应用专项护理标准,观察两组护理效果.结果:观察组的胃动力不足表现显著优于对照组,护理满意度显著优于对照组(98.33％vs85.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对胸外科手术患者实施专项护理标准,可以显著改善患者胃动力不足的情况,提高护理满意度,且安全有效,值得临床上加以推广.
作者：徐定娇 刊期： 2017年第04期
目的:探讨肿瘤患者介入术后加强个性化疼痛护理的价值与意义.方法:选取2015年1月-2016年7月在笔者所在医院接受介入治疗的肿瘤患者45例,于其术后施以个性化疼痛干预,观察所选患者术后1 d疼痛状况及VAS、VDS得分,并与干预前对照观察.结果:加强个性化疼痛干预后,患者VAS得分从(5.59±2.40)分降至(2.28±2.37)分;VDS得分从(4.76±2.00)分降至(1.89±1.28)分,差异有统计学意义(P＜0.05);干预前后患者VAS及VDS得分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:当肿瘤患者实施介入手术后,通过加强个性化疼痛干预,有助于改善其疼痛状况,同时还能降低患者VAS及VDS得分,效果突出,可行性高.
作者：唐云飞 刊期： 2017年第04期
目的:分析和探讨全程陪伴分娩护理助产的方法及对分娩结局的影响.方法:选择从2014年1月-2016年12月笔者所在医院接收的初产妇300例,采用随机数字表法分成观察组和对照组,每组150例.对照组行传统轮班制一对多分娩护理,观察组行一对一全程陪伴分娩护理,对两组的分娩结局进行观察和对比.结果:观察组剖宫产率、顺产率分别为7.33％、91.33％,与对照组的16.00％、80.00％比较差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组总产程时间、产后2 h及24 h出血量分别为(432.6±48.6)min、(169±21)ml、(357±50)ml,分别显著低于对照组的(529.2±65.3)min、(253±57)ml、(453±97)ml,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:一对一全程陪伴分娩护理可显著降低剖宫产率,降低产程和出血量,具有较高的应用价值.
作者：江莲清 刊期： 2017年第04期
目的:探讨老年股骨粗隆骨折PFNA内固定术并发症的预防及护理.方法:将57例术后出现并发症的患者随机分为两组,观察组患者接受人性化护理和预防工作,对照组患者采用常规护理,将结果进行对比分析.结果:观察组患者护理效果显著好于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通过对老年股骨粗隆骨折进行PFNA内固定术并发症患者预防及康复护理,能够提高患者的精神状态和生存质量,预防和护理方法切实有效.
作者：冉美灵；蒋丽华 刊期： 2017年第04期
目的:探究在老年慢性支气管炎患者干预的过程中,应用优质护理对患者生活质量的影响.方法:选取笔者所在医院2014年9月-2016年8月收治的80例老年慢性支气管炎患者为研究对象,随机分为对照组及观察组,每组40例.对照组患者采用常规方法护理,观察组患者采用优质护理.结果:针对两组患者生活质量评分进行比较发现,观察组患者明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者护理满意率为95.0％,明显高于对照组的75.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:应用优质护理改善老年慢性支气管炎患者生活质量效果较好,能够帮助患者改善临床情况,同时使患者感受到护理人员的专业性,提高对于护理的满意率,因此值得在临床中借鉴使用.
作者：彭开琼；周学兰 刊期： 2017年第04期
目的:观察对晚期消化道肿瘤疼痛患者心理护理的效果.方法:随机选取480例晚期消化道肿瘤疼痛患者,分成研究组和对照组,每组240例.对照组患者采用常规护理,研究组患者在常规护理的基础上实施心理护理,观察对比心理护理对患者疼痛效果.结果:护理前两组SDS、SAS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);护理后研究组SDS、SAS评分优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).护理后研究组0级(无痛)122例(50.8％),对照组0级(无痛)68例(28.3％),研究组疼痛程度改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(x2=6.213,P＜0.05).结论:晚期消化道肿瘤疼痛患者受抑郁、焦虑情绪负面影响,实施心理护理可有效缓解晚期消化道肿瘤患者疼痛,改善患者体能状态,提升患者生活质量,具有临床推广应用价值.
作者：吴文桃；罗义琼 刊期： 2017年第04期
目的:探讨心理护理干预对小儿肾病综合征患者心理状况的影响,为临床护理提供参考依据.方法:选取2014年2月-2016年3月徐州医科大学附属医院小儿肾病综合征患者90例作为研究对象,随机将其平均分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理护理干预,对两组患儿护理干预前后的心理状态及治疗依从性情况进行比较分析.结果:护理前,两组患儿的焦虑评分、抑郁评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患儿护理后的焦虑评分、抑郁评分分别为(31.26±4.18)分、(18.79±2.16)分,明显优于对照组的(36.85±5.96)分和(20.48±3.67)分,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组患儿治疗依从率为71.11％,显著高于对照组的31.11％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:小儿肾病综合征患者在常规护理的基础上实施心理护理干预,可改善焦虑、抑郁等不良心理状态,促进患儿以积极的心态面对疾病.
作者：闫甜 刊期： 2017年第04期
目的:总结精神病患者治疗期间出现拒食现象的主要原因,并对拒食期间的护理方法加以归纳总结.方法:对115名精神病拒食患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者出现拒食问题的主要原因.对本组患者展开针对性护理,总结相关护理经验,详细记录患者的治愈效果.结果:在本组研究中,精神病患者出现拒食现象的原因主要来源于三方面,即:病情原因66.09％(76/115)、情绪原因46.09％(53/115)、用药副作用26.09％(30/115)(部分患者存在上述原因交叉存在的现象).针对性护理可有效改善患者的拒食情况,提高治愈率,本组患者经过针对性护理之后,其总体治愈率达到了93.04％(107/115).结论:精神病患者出现拒食现象与其自身病情及治疗措施存在较大关系,针对性护理可有效改善拒食问题,建议临床中广泛应用.
作者：丁春红 刊期： 2017年第04期
目的:探讨经皮肺穿刺微波消融术(PMCT)治疗肺癌并发症的防治及护理策略.方法:回顾性分析80例在CT引导下行PMCT治疗的肺癌患者的临床病理资料,分析肿瘤微波消融术后并发症的防治及护理措施.结果:80例患者顺利完成肺肿瘤微波消融术,完全缓解(CR)26例,部分缓解(PR)31例,稳定(SD)18例,进展(PD)5例,总有效率(ORR)为71.25％(57/80).并发症10例,发生率12.5％,其中气胸4例,发热2例,疼痛1例,肋间动脉出血1例,胸膜反应1例,空气栓塞1例.结论:PMCT具有操作方法简单、靶向性强、局部热效率高、肿瘤局部灭活彻底、对正常组织损伤小、并发症少等优点,但对于并发症的防治和护理仍是治疗中的难点,严格掌握手术适应证,熟练操作技能,严密精细的围手术期护理是预防和降低并发症的发生,确保该手术疗效的关键.
作者：于彩艳；李杰萍；管树荣 刊期： 2017年第04期
目的:探究联动式健康教育模式在糖尿病患者延续性护理中的应用价值.方法:随机选取笔者所在医院2013年3月-2015年3月接收入院的糖尿病患者83例,按照1～83编号,其中1～41号为对照组,采用常规健康教育模式,42～83号为观察组,应用联动式健康教育模式,随访观察6个月,比较两组临床病情控制效果,同时观察实验室指标变化、糖尿病相关知识掌握情况及护理满意度.结果:经过6个月的随访观察,观察组疾病控制有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组出院时各实验室指标比较差异无统计学意义(P＞0.05),经过半年随访后,观察组显著优于对照组,且观察组患者相关知识掌握程度也较对照组好,同时满意度明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病延续护理中实施联动式健康教育可显著改善糖尿病患者临床症状,提高患者自律行为,进而达到良好的病情控制效果.
作者：周文芬 刊期： 2017年第04期
目的:探讨小儿腹泻综合性护理措施的临床效果.方法:对笔者所在医院2013年7月-2015年6月收治的126例腹泻病患儿行综合性护理干预,总结心得体会.结果:126例患儿中痊愈105例,好转21例,无效0例,无并发症发生,平均住院天数为(1.5±5.3)d.结论:针对小儿腹泻的临床特点,制定全方位的综合性护理措施,能有效促进患儿早日康复,临床效果满意.
作者：陈赛香；陈向坚；谢云清 刊期： 2017年第04期
目的:探讨导致新生儿出现窒息的相关危险因素,临床研究具体的护理管理措施.方法:选择笔者所在医院2014年7月-2016年7月收治的新生儿窒息患者75例作为观察组;同期选择健康新生儿75例作为对照组;临床对导致出现新生儿窒息的相关危险因素进行分析,临床研究具体的护理管理措施加以干预.结果:胎盘因素的影响、患儿患有呼吸系统疾病、出现了宫内感染的情况、脐带因素的影响、出现了母体贫血的情况、临床实施剖宫产、产妇的年龄较高及新生儿属于早产儿等均会导致新生儿表现出窒息的情况.临床通过研究有效方法加以护理管理后,在预防新生儿窒息方面获得显著效果.结论:存在诸多因素导致新生儿终出现窒息的情况,对此要求护理人员在对新生儿给予护理过程中,需要给予密切关注,以将新生儿的生存质量显著提高,将出现新生儿窒息的概率显著降低.
作者：梁格凤 刊期： 2017年第04期
目的:研究分析钝针扣眼法在动静脉内瘘穿刺中的临床护理.方法:选取2015年3月至今在笔者所在医院采取动静脉内瘘穿刺的43例患者作为研究对象.所有患者均采用钝针扣眼法进行动静脉内瘘穿刺,且同时给予科学有效护理.以患者一次性穿刺成功率、穿刺点渗血发生率、疼痛程度、并发症情况作为观察指标.结果:患者经科学有效护理及行钝针扣眼法穿刺后,43例患者中一次性成功穿刺41例,一次性穿刺成功率为95.3％;出现渗血2例,穿刺点渗血发生率为4.7％;穿刺时患者轻度疼痛比例高,中度、重度疼痛比例低;4例患者出现并发症,并发症发生率为9.3％.结论:临床护理中,运用钝针扣眼法实施动静脉内瘘穿刺,具有非常高的穿刺成功率,且渗血发生率、并发症发生率较低,穿刺疼痛感较轻,值得临床推广.
作者：张晶晶 刊期： 2017年第04期
目的:探讨护理干预对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的影响分析.方法:选取78例瘢痕子宫阴道分娩产妇作为研究对象,按数字随机法分为干预组与对照组,每组39例.对照组行常规护理,干预组则给予整体护理干预,比较两组护理效果.结果:干预组产程时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组产后出血量与平均住院时间也明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且干预组中阴道分娩成功概率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,干预组产后出血量与新生儿窒息率较对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预可有效改善瘢痕子宫产妇焦虑情绪,缩短产程,降低产后母婴不良妊娠结局发生率,具有较好的临床价值.
作者：莫丹霞 刊期： 2017年第04期
目的:探讨急性胸痛患者的急救护理,总结护理效果及护理方法.方法:选取2015年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的64例急性胸痛患者为观察组,实行强化护理干预;以前1年同期的55例急性胸痛患者为对照组,实行常规护理干预.观察两组预后效果、护理患者满意度及护理后患者并发症的发生率.结果:观察组死亡率为0,显著低于对照组的3.64％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度及护理后并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性胸痛患者行强化护理干预措施,可提高患者护理满意度及护理工作质量,改善患者预后效果,提高抢救成功率.
作者：邱翠；邱健静 刊期： 2017年第04期
目的:探讨围术期优质护理对断指再植术后断指存活率的影响.方法:收集2013年2月-2016年3月笔者所在医院收治的断指再植术患者140例,随机分为研究组和对照组,每组70例.研究组实施围术期优质护理,对照组接受基础护理.对比两组护理前后焦虑评分、两组住院时间及断指存活率.结果:(1)护理前研究组焦虑及疼痛评分分别为(54.8±7.8)分、(5.9±1.6)分,对照组分别为(53.6±7.3)分、(6.0±1.5)分,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后研究组焦虑及疼痛评分分别为(30.5±4.6)分、(2.6±0.4)分,对照组分别为(35.4±5.9)分、(3.7±1.1)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)研究组住院时间及断指存活率分别为(5.6±1.8)d、100％,对照组分别为(6.9±2.5)d、90％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:围术期优质护理可以减少断指再植术患者对焦虑情绪,对提高断指存活率有重要价值.
作者：张娟 刊期： 2017年第04期
目的:分析研究两种声门下滞留物吸引法在ICU气管切开患者中的应用价值.方法:选取2014年2月-2015年2月在笔者所在医院IUC进行气管切开及机械通气治疗的患者94例,随机分为治疗组及对照组,各47例.对照组采取间断吸引、冲洗的方法,治疗组采取持续声门下吸引联合间断冲洗法,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:治疗组患者,呛咳3例,吸引管堵塞0例,VAP 2周以内4例;对照组患者,呛咳12例,吸引管堵塞5例,VAP 2周以内11例,临床结果显示,治疗组患者呛咳、吸引管堵塞及VAP的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的VAP发生时间为(8.1±3.2)d,机械通气时间为(16.2±5.1)d,治疗组患者的VAP发生时间为(13.2±4.4)d,机械通气时间为(9.4±3.4)d,治疗组患者的VAP发生时间明显高于对照组,机械通气时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对ICU气管切开患者采取声门下持续负压吸引联合间断冲洗方法,不但可以将气囊上方的滞留物给予彻底清除,同时还可以使VAP发生率明显减少,具有临床推广价值.
作者：王瑶；金葵；吴海珍 刊期： 2017年第04期
目的:探究全程优质护理服务模式对妇科腹腔镜手术的临床疗效的影响.方法:随机将2015年8月-2016年1月笔者所在医院妇科收治的98例需进行腹腔镜手术的患者分为试验组与对照组,对照组49例患者给予常规妇科护理,试验组49例患者给予妇科腹腔镜手术期优质护理,比较两组患者治疗中焦虑、抑郁情绪等负面情绪的变化情况、统计患者卧床时间、住院时间及对医护人员护理服务的满意度.结果:两组患者在手术前均有不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪,给予相关护理治疗后,试验组患者焦虑、抑郁等情绪明显改善,经过手术治疗后均痊愈出院,其中试验组患者平均卧床时间、住院时间均短于对照组,试验组与对照组两组患者对护理的满意度分别为95.9％、81.6％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:医护人员对妇科进行腹腔镜手术的患者给予优质护理,可有效缓解患者负面情绪、增强患者在手术过程中的配合,在术后促进患者创口恢复,有效减少患者卧床时间,对提高患者的临床治疗效果,具有着极其重要的临床价值.
作者：李慧琴 刊期： 2017年第04期
目的:探析护理危机管理用于急诊外科患者护理的临床应用效果.方法:选取笔者所在医院急诊外科接收治疗的110例患者为研究资料,按照入院时间顺序先后分两组,每组55例.予以对照组常规护理,予以观察组危机管理,对两组患者的临床治疗效果予以评价.结果:对照组患者的急救有效率为81.82％.明显低于观察组患者的94.55％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的住院时间及病情控制时间明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理满意度及不良反应发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:危机管理的实施,不但能提高急诊患者的抢救成功率,而且还能使不良事件发生率降低,促进患者病情恢复.
作者：陈琼；戴浦娟 刊期： 2017年第04期
目的:观察并对比预见性护理和常规护理在预防产后出血中的应用效果,分析预见性护理的临床应用价值.方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在医院收治的105例产妇作为研究对象,随机分为试验组和对照组,对照组患者采取常规护理措施,试验组患者采取预见性护理措施,观察并对比两组患者护理后知识知晓率、服药依从性以及血压控制率,同时对比两组患者产后2 h出血量、产后24 h出血量及护理满意度等,分析预见性护理干预措施在预防产后出血方面的临床应用价值.结果:试验组患者的知识知晓率为98.2％,明显高于对照组的72.0％;服药依从率为96.4％,明显高于对照组的58.0％;血压控制率为92.7％,明显高于对照组的68.0％,差异均有统计学意义(P＜0.05).试验组患者产后2 h、产后24 h出血量明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组患者的护理满意率为100.0％,对照组患者的满意率为82.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:预见性护理干预措施在预防产妇产后出血方面效果显著,可提高患者的用药依从性、知识知晓率、血压控制率及护理满意率,具有一定的临床应用价值.
作者：钟慧萍 刊期： 2017年第04期
目的:探讨奥曲肽联合血凝酶治疗肝硬化合并上消化道出血的临床有效性与安全性.方法:以2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的59例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象,全部患者确诊后均行禁食、卧床休息、维持水电解质平衡等一般治疗,在此基础上,随机将入选病例分为两组.对照组29例患者用生长抑素;试验组30例患者以奥曲肽联合血凝酶进行治疗.治疗周期内,观察两组患者出血停止时间,记录两组患者住院时间及用药不良反应,随访6个月,统计两组上消化道再出血率.结果:试验组治疗显效率为63.33％,总有效率为96.67％,分别高于对照组的24.14％,86.21％,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组平均止血时间为(18.35±4.37)h,平均住院时间为(4.82±0.97)d,均优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);试验组不良反应发生率为6.67％(2/30),再出血率为10.0％(3/30),与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:奥曲肽联合血凝酶治疗肝硬化合并上消化道出血临床效果显著,不仅止血迅速,且无严重不良反应,用药安全有效,值得临床推广使用.
作者：许凤龙 刊期： 2017年第04期
目的:对比全髋关节置换术和骨折内固定术在中老年股骨胫骨折患者治疗中的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年10月-2015年10月收治的80例中老年股骨颈骨折患者作为研究对象,将其按照治疗方式分为研究组与对照组,每组40例.对照组患者采用骨折内固定术作为临床治疗方案,研究组患者采用全髋关节置换术作为临床治疗方案,对两组患者术后各项指标及临床治疗效果展开分析与对比.结果:经两组患者术后治疗结果得出,研究组患者术中及术后各项指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者临床并发症发生率显著高于研究组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者髋关节功能评分的总优良率为70％,研究组患者为95％,研究组患者明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对中老年股骨胫骨折患者采用全髋关节置换术进行治疗能够有效减少患者术中出血量,降低术后并发症发生率,从而缩减患者住院时间,对患者骨折愈合速度有促进作用,临床应用具有显著优势.
作者：张体怡；刘宏 刊期： 2017年第04期
目的:探讨Nd:YAG激光治疗面部颧骨母斑的临床效果.方法:选择面部颧骨母斑患者89例,随机分为观察组(45例)和对照组(44例),对照组采用采韵光子嫩肤仪治疗,观察组采用YAG激光治疗,配合内调的中药+中药倒膜治疗方案,对两组的临床效果进行比较.结果:观察组临床总有效率为95.56％(43/45),对照组临床总有效率为81.82％(36/44),观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组均无显著不良反应发生.结论:与采韵光子嫩肤仪治疗相比较,Nd:YAG激光治疗面部颧骨母斑临床有效率明显提高,临床效果满意.
作者：于娟；张玉杰；李海英；马蕾；舒春梅；李媛 刊期： 2017年第04期
目的:探讨少弱精伴慢性前列腺炎采用中西医结合治疗的临床效果.方法:随机抽取2014年3月-2015年3月笔者所在医院收治的104例少弱精伴慢性前列腺炎患者,将其按照随机数字表法分为试验组(常规西医+赞誉丹汤剂)与对照组(常规西医).对比两组患者治疗效果.结果:试验组临床有效率为88.5％(46/52),明显高于对照组的50.0％(26/52),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者精子密度、液化时间、精液量、1 h存活率、活动力对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者精子密度、液化时间、精液量、1 h存活率、活动力均明显改善,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:少弱精伴慢性前列腺炎患者采用中西医结合治疗,能获得较常规西医治疗更为显著的效果,并能有效改善精子数量及精子质量,值得进行深入研究和推广应用.
作者：禹长杰；周大庆；李文刚；庞翔；余小祥；王坚 刊期： 2017年第04期
目的:研究和探讨对腰椎间盘突出症患者进行推拿配合夹脊穴温针灸治疗的临床效果.方法:随机抽选2013年12月-2015年12月在笔者所在医院针推科住院部进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者106例.根据抽签法将其平均分成对照组(53例)和观察组(53例),分别采用常规推拿法及推拿配合夹脊穴温针灸法进行临床治疗,并就两组患者的临床治疗效果进行统计学对比分析.结果:观察组患者的治疗总有效率(98.11％)明显高于对照组(94.34％),治疗后的VAS评分显著低于治疗前及对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用推拿配合夹脊穴温针灸对腰椎间盘突出症患者进行临床治疗,疗效显著,疼痛改善明显,可见其作为一种科学、安全、有效的临床治疗方法值得推广应用.
作者：邬宗祥 刊期： 2017年第04期
目的:研究对肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者实施外科治疗后获得的临床效果.方法:选择笔者所在医院2013年6月-2016年6月收治的肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者108例作为本次试验观察对象,所有患者均选择临床外科手术的方法进行治疗,对终治疗效果进行观察分析.结果:针对本次研究的108例肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者,临床选择实施择期手术的患者91例,剩余的17例患者,因为出现了急性梗阻性化脓性胆管炎,临床全部实施胆道探查引流术治疗,对于108例肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者中的60例患者,临床选择实施再手术治疗.对于所有患者,终治愈、好转、死亡及治疗总有效率分别为103例、4例、1例及99.07％.结论:针对肝胆管结石合并高位胆管狭窄患者,临床选择肝叶切除术治疗后,可以获得为显著的效果.对患者实施肝Ⅱ级及Ⅲ级胆管切开术治疗后,可以将患者表现出的肝胆管狭窄进行有效解除,将患者的结石进行有效清除,有效对患者实施通畅引流.针对肝外胆管及Oddi''s括约肌功能表现正常的患者,临床需要选择自体组织补片对患者的胆管进行修复,确保患者胆道的生理状态及生理功能保持正常.手术过程中合理选择胆道镜进行引导,可以显著降低患者结石残留出现率.
作者：杨文雄；郑永；王阿勇；康利民；施红宁；吴洁 刊期： 2017年第04期
目的:分析腹腔镜胆囊切除中转开腹及二次手术原因.方法:选择2015年6月-2016年6月笔者所在医院收治的406例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,分析中转及二次手术的相关因素.结果:本组406例患者中395例经腹腔镜完成胆囊切除术,其中留置引流管53例,11例中转开腹(占比2.7％),2例于术后3 d进行二次开腹手术,1例于3个月后再次手术.395例经腹腔镜完成胆囊切除术者的手术时间为40～168 min,平均手术时间为(58.3±10.3)min;平均下床时间为(24.5±6.8)h;术后住院时间3～11 d,平均住院时间为(7.2±3.3)d.结论:腹腔镜胆囊切除术的临床效果较好,但仍不可避免的出现了部分需要中转开腹的情况.
作者：李宏 刊期： 2017年第04期
目的:探讨脑梗死患者颈动脉斑块特征与中医痰证、血瘀证的相关性.方法:将120例脑梗死患者根据中医辨证分为痰证组、血瘀证组及其他证型组,应用彩超分析颈动脉斑块特征,并进行统计分析.结果:在斑块检出率、斑块稳定性方面痰证组、血瘀证组高于其他证型组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);在血管狭窄率方面,血瘀证组高于痰证组、其他证型组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:脑梗死患者颈动脉斑块特征与中医痰症、血瘀证相关,痰、瘀与颈动脉斑块形成有关,增加斑块不稳定性,血瘀证与颈动脉狭窄相关.
作者：黄程珍 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中药配合甲硝唑液宫腔冲洗治疗子宫积脓的效果.方法:收集2012年1月-2015年12月笔者所在医院诊断为子宫积脓的患者,临床表现及体征为阴道流液、腹痛、发热、全腹压痛、反跳痛、肌紧张等.将患者随机分为:30例研究组和30例对照组,两组基础治疗均为甲硝唑液宫腔冲洗,研究组加用桂枝茯苓汤治疗.对比两组子宫积脓治疗效果及下腹部疼痛消失时间、宫腔液性暗区消失时间.结果:研究组和对照组子宫积脓治疗有效率分别为96.7％、86.7％,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组下腹部疼痛消失时间、宫腔液性暗区消失时间分别为(6.8±1.5)d、(5.1±2.2)d,短于对照组的(12.7±3.3)d、(7.9±3.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药配合甲硝唑液宫腔冲洗治疗子宫积脓效果肯定,明显改善患者不适症状.
作者：董恵民 刊期： 2017年第04期
目的:分析急性胰腺炎患者实施消化内科疗法的效果.方法:对笔者所在医院收治的48例急性胰腺炎患者的资料进行分析,根据实际情况行消化内科治疗,评定治疗前、后的效果.结果:调查结果显示,48例患者经由消化内科的综合性治疗后,疾病治愈20例,缓解23例,无效5例,缓解率为89.6％.且病症缓解或无效患者经由进一步的治疗或手术后,病症均治愈;从疾病治疗后的血淀粉酶、白蛋白、C反应蛋白、乳酸脱氢酶等指标水平来看,和治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床给予急性胰腺炎患者消化内科治疗作用显著,可提高疾病效果,改善生活现状,值得推广.
作者：彭海燕 刊期： 2017年第04期
目的:探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的效果与安全性.方法:研究对象来自于2014年5月-2016年5月笔者所在医院收治的妊娠合并子宫肌瘤患者112例.以随机数表法分为研究组及对照组,每组56例.两组患者均行子宫下段剖宫产手术,研究组在此基础上加行子宫肌瘤剔除术.结果:研究组手术时间及术中出血量指标高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组术中缩宫素应用量比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后新生儿Apgar分值、术后阴道出血量、恶露干净时间、住院时间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术效果可靠,安全性佳,临床可根据孕妇的具体情况合理选择手术方式,以此保证患者的生殖健康.
作者：柯妙芳 刊期： 2017年第04期
目的:探讨胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年3月-2015年3月收治的86例初发2型糖尿病患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,每组43例,对照组使用多次胰岛素强化治疗,观察组使用胰岛素泵治疗,比较分析两组患者治疗后血糖控制情况、低血糖发生率.结果:两组患者治疗后都能较好地控制空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,但观察组患者餐后2 h血糖与空腹血糖控制效果更显著,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组低血糖发生率为4.65％,明显低于对照组的20.93％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者胰岛素用量、血糖达标时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗均能控制初发2型糖尿病患者血糖浓度,但胰岛素泵治疗方法可降低低血糖发生率,缩短血糖达标时间,值得临床推广应用.
作者：张荣彦 刊期： 2017年第04期
目的:探析经尿道输尿管镜碎石术(URL)联合经皮肾镜碎石术(MPCNL)治疗复杂性上尿路结石的临床效果.方法:选取2015年3月-2016年7月在笔者所在医院接受治疗的62例复杂性上尿路结石患者作为研究对象,根据患者术式分为两组,其中研究组患者(31例)采用经尿道输尿管镜联合经皮肾镜碎石术治疗,对照组患者(31例)采用经尿道输尿管镜碎石术治疗,对比两组患者术后住院时间、碎石成功率、一次性碎石成功率及并发症等情况.结果:研究组碎石成功率、一次性结石清除率、并发症发生例数等均优于对照组,但研究组患者住院时间长于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用经尿道输尿管镜联合经皮肾镜碎石术对复杂性上尿路结石患者进行治疗,可有效清除患者输尿管与肾脏结石,安全有效,值得在临床上进一步应用.
作者：王智经 刊期： 2017年第04期
目的:探讨胃及十二指肠溃疡有效的临床治疗方法及效果.方法:选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的胃及十二指肠溃疡患者120例,随机分成两组,对照组60例采用常规方法进行治疗,观察组60例采用规范方法进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗有效率为93.5％,明显高于对照组的80.0％,且观察组治疗后复发率为8.33％,明显低于对照组的20.00％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对胃及十二指肠溃疡患者实施规范治疗的效果显著,并且安全有效,值得临床上加以推广.
作者：许秀珠 刊期： 2017年第04期
目的:探讨急诊手术治疗急性胃出血的临床治疗效果.方法:选取2015年1-10月笔者所在医院急诊收治的68例急性胃出血患者,回顾性分析其临床资料,根据治疗方式将其分为常规组和试验组,各34例.常规组行保守治疗,口服抑制剂、生命体征监测、输血输液等;试验组行急诊手术治疗.结果:试验组行全胃切除与十二指肠球部加胃体窦部切除11例,部分胃切除14例,全胃切除6例,单纯结扎3例,其中1例因出血过多,于3 d后死亡,治疗有效率为91.18％,明显高于常规组的76.47％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急诊手术治疗急性胃出血的效果确切,且具有费用低、适应证广等特点.
作者：朱勇 刊期： 2017年第04期
目的:探讨康惠尔溃疡贴在无创机械通气患者鼻面部压疮预防中的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年2月采用无创机械通气治疗的患者90例,随机分为对照组(n=50)和观察组(n=40).其中,对照组使用呼吸机硅胶面罩常规固定,观察组在对照组的基础上采用康惠尔溃疡贴贴于鼻面部.比较两组鼻面部压疮发生情况及患者皮肤舒适度.结果:观察组压疮发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用康惠尔溃疡贴能够提高患者在无创机械通气中的依从性和舒适性,有效预防鼻面部压疮发生,值得临床推广应用.
作者：郑羡艳；魏传峰 刊期： 2017年第04期
目的:探究前列腺增生合并膀胱结石同期手术治疗的效果.方法:选取2014年12月-2016年5月笔者所在医院收治的80例前列腺增生合并膀胱结石患者,采用随机分组方式,将其分为试验组与对照组,各40例.试验组联合经尿道前列腺汽化电切术与钬激光碎石治疗,对照组联合经尿道前列腺汽化电切术与气压弹道碎石术治疗,对比两组患者治疗效果.结果:试验组患者手术治疗各项指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组不良事件率为2.5％,对照组为12.5％,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:针对前列腺增生合并膀胱结石患者,钬激光碎石、气压弹道碎石术联合经尿道前列腺汽化电切术均属于有效的治疗方式.相较气压弹道碎石术,钬激光碎石效果更显著,且不易产生不良事件,值得广泛推广.
作者：梁培元；袁立红 刊期： 2017年第04期
目的:比较小剂量米氮平与奥替溴铵联合用药与单纯使用奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果.方法:收集笔者所在医院2015年1月-2016年2月收治的腹泻型肠易激综合征患者58例的病历资料,随机分为两组,对照组29例患者,单纯给予奥替溴铵治疗,观察组29例患者,给予小剂量米氮平联合奥替溴铵治疗,比较两组治疗效果,评价其用药安全性,并应用焦虑-抑郁量表(HADS)对患者的精神心理状态进行评估.结果:观察组治疗后焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生.结论:对腹泻型肠易激综合征采取小剂量米氮平联合奥替溴铵治疗较单纯使用奥替溴铵治疗更有优势,可明显改善患者的临床症状,缓解患者焦虑、抑郁情绪,且用药安全.
作者：余水平 刊期： 2017年第04期
目的:研究探讨纳洛酮联合甲氯芬酯抢救急性重度酒精中毒的临床效果.方法:选取2014年11月-2015年10月笔者所在医院抢救的63例急性重度酒精中毒患者为研究对象,将患者随机分组后,对31例对照组患者采用纳洛酮进行抢救,对32例观察组患者采用纳洛酮联合甲氯芬酯进行抢救,并对评价内容进行统计分析.结果:观察组患者在抢救过程中的临床指标与对照组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的总有效率达90.63％,高于对照组的74.19％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者苏醒后症状显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在抢救急性重度酒精中毒患者时,采用纳洛酮联合甲氯芬酯具有较好的抢救效果,不但缩短患者的苏醒时间,还显著改善患者苏醒后临床症状,值得在临床急救中推广使用.
作者：施寿阳 刊期： 2017年第04期
目的:探讨前列腺等离子电切术麻醉中双管喉罩的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院2014年4月-2016年4月收治的78例择期进行前列腺等离子电切术治疗前列腺增生患者作为研究对象,按照盲选法将患者分成观察组和对照组,每组39例,对照组实施气管插管方式,观察组实施双管喉罩方式,观察对比两组通气效果.结果:观察组取得了更好的临床效果,和对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:行前列腺等离子电切术治疗的前列腺增生患者在麻醉中采用双管喉罩通气方式效果显著,减轻对患者呼吸系统造成的伤害,值得临床推广和应用.
作者：高正乾 刊期： 2017年第04期
目的:探讨闭合复位与切开复位克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果和安全性.方法:选取肱骨髁上骨折患儿80例,随机分为闭合组和切开组,各40例.闭合组给予闭合复位克氏针内固定治疗,切开组给予切开复位克氏针内固定治疗.比较两组手术时间、术中出血量、切口长度、住院天数、临床疗效及并发症发生率.结果:与切开组相比,闭合组手术时间、术中出血量、切口长度及住院天数均显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).闭合组和切开组治疗优良率分别为92.5％(37/40)、90.0％(36/40),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).闭合组和切开组并发症发生率分别为15％(6/40)、12.5％(5/40),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:闭合复位克氏针内固定术治疗儿童肱骨髁上骨折可获得与切开复位克氏针内固定术相似的临床疗效,但其手术创伤更小,值得临床推广应用.
作者：韦明龙 刊期： 2017年第04期
目的:观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选取2013年12月-2015年11月在笔者所在医院进行治疗的106例高血压脑出血患者为研究对象,将患者分组后采用不同的手术方式进行颅内血肿清除,并对手术后的评价指标进行统计分析对比.结果:观察组治疗总有效率达90.74％,远高于对照组的76.92％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组出血量及手术时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为7.40％,远低于对照组的23.08％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创颅内血肿清除术能快速清除血肿,降低各类并发症发生率,缩短患者的治疗时间,具有较高的临床手术价值,值得推广应用.
作者：张玉敏；丁玲云 刊期： 2017年第04期
目的:观察红景天联合磷酸肌酸钠治疗急性冠脉综合征后患者的症状改善和炎症因子变化,评价临床疗效.方法:急性冠脉综合征患者71例,随机分为观察组36例和对照组35例.对照组给予ACS常规治疗如吸氧,双抗等.观察组予红景天注射液20 ml联合磷酸肌酸钠1 g治疗,疗程为10 d,观察与对照组变化,评价患者临床症状及炎症因子差异.结果:观察组临床症状改善率为94.4％,较对照组的77.1％比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组炎症因子下降明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:红景天可以改善心肌缺氧,增强其耐缺氧能力,磷酸肌酸钠营养心肌细胞,二者联用对急性冠脉综合征可有较好的治疗效果.
作者：李亚钦；吴格怡；李亚艳；刘土轩 刊期： 2017年第04期
目的:观察伤椎置钉在重度脊柱骨折患者中的治疗效果.方法:选取2012年1月-2015年3月笔者所在医院诊治的脊柱骨折患者60例作为研究对象,根据治疗方案不同分为对照组(n=30)和观察组(n=30).对照组采用传统伤椎邻椎固定(单纯4钉),观察组采用常规置钉+伤椎植骨置钉手术内固定(5钉)治疗,比较两组临床疗效.结果:术前、术后1周时椎体前缘高度及Cobb角比较差异均无统计学意义(P＞0.05);术后1年椎体前缘高度及Cobb角比较差异有统计学意义(P＜0.05).术后1年观察组满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:伤椎植骨置钉可以减少术后恢复高度丢失及后凸畸形,提高患者满意度.
作者：冯进益；芮钢 刊期： 2017年第04期
目的:对中、老年COPD合并心力衰竭患者的NT-proBNP检测结果进行评价分析,为临床工作提供有价值的参考信息.方法:选取2014年12月-2016年6月笔者所在医院收治的COPD合并心力衰竭患者36例(观察组)及获得明确诊断的单纯COPD患者32例(对照组)为研究对象,对两组患者的血中N末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)检测结果、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)等指标进行回顾性对比分析.结果:两组患者的NT-proBNP检测结果,LVEF、LVFS水平等指标差异有统计学意义(P＜0.05),并且观察组中年和老年患者的NT-proBNP水平差异有统计学意义(P＜0.05).经过治疗,观察组患者各项指标均得到改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:COPD合并心力衰竭患者的NT-proBNP水平会发生异常升高,并且随年龄增高,NT-proBNP水平升高幅度增大,因此,临床上进行血液NT-proBNP检测,可作为中、老年COPD合并心力衰竭诊断的一项指标,并且其在临床预后判断中具有积极意义.
作者：刘纲毅；容亓；卢旭妹；刘志华 刊期： 2017年第04期
目的:探究人神经生长因子治疗糖尿病性多发性神经病的临床效果.方法:选取于2014年1月-2015年12月来笔者所在医院治疗的糖尿病性多发性神经病患者86例,随机分为甲乙两组,每组43例.甲组给予人神经生长因子治疗,乙组给予甲钴胺治疗,比较两组患者临床效果.结果:甲组患者治疗总有效率明显高于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05),甲乙两组治疗后感觉神经传导速度及运动神经传导速度较治疗前都有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),甲组患者改善情况优于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者临床症状均有明显改善,甲组改善效果优于乙组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用人神经生长因子治疗糖尿病性多发性神经病,效果显著,值得临床推广.
作者：刘生 刊期： 2017年第04期
目的:对阶段性营养支持应用在重症胰腺炎中的效果进行分析,并评价其安全性.方法:选取于2013年3月-2015年6月收治的重症胰腺炎患者60例为研究对象,根据随机数字法分为观察组(30例,阶段性营养支持)及对照组(30例,全胃肠外营养支持).对两组疗效、并发症等情况进行比较.结果:在第1、7、14天时,观察组血淀粉酶及体温恢复正常时间、进食恢复时间、住院时间、并发症总发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在重症胰腺炎中应用阶段性营养支持的疗效确切,值得推广.
作者：李少军 刊期： 2017年第04期
目的:了解健康体检人群幽门螺杆菌(Hp)感染情况,探讨其与血脂、血糖、总胆汁酸升高的相关性,为降低疾病的发生风险,提高人们的生活质量提供依据.方法:收集2015年8-10月在惠州市第一人民医院体检中心体检者的幽门螺杆菌抗体及相关生化指标检测资料,进行统计学分析.结果:482例体检者的Hp总感染率为39.00％,男性感染率高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05);50～60岁Hp感染率高,为45.21％,不同年龄段Hp感染率比较差异有统计学意义(x2=11.983,P=0.017);Hp(+)与Hp(-)间低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论:体检人群幽门螺杆菌的感染率较高,男性感染率高于女性,60岁以下人群随着年龄增长Hp感染率升高,Hp感染可能导致LDL水平升高,应引起注意.
作者：钟凯丽 刊期： 2017年第04期
目的:比较传统术式与宫腔镜下切除术治疗宫颈息肉的临床效果.方法:将笔者所在医院收治的120例宫颈息肉患者随机分为治疗组和对照组,各60例,对照组采用传统术式进行治疗,治疗组采用宫腔镜下切除术进行治疗,比较两组的临床效果及复发率.结果:治疗组总有效率及复发率分别为90.00％、6.67％,对照组分别为76.67％、30.00％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜下切除术式治疗宫颈息肉的临床效果显著,可作为临床首选的治疗方案.
作者：朱敏 刊期： 2017年第04期
目的:观察探讨垂体后叶素治疗肺结核咯血的临床效果.方法:选择2014年1月-2015年3月在笔者所在医院进行治疗的76例肺结核咯血患者为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组38例,对照组患者予以常规治疗,主要包括应用抗结核类、化痰药物、小剂量镇静类药物进行治疗,观察组患者在此基础上采用垂体后叶素治疗,观察分析两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗的总有效率为94.7％(36/38),对照组患者为76.3％(29/38),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者咳血停止时间显著短于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对于患有肺结核咯血疾病的患者来说,在常规治疗基础上应用垂体后叶素治疗效果显著,可有效缩短患者咯血时间,不良反应少,具有临床推广的应用价值.
作者：李丰；陈晓清；陈润琼 刊期： 2017年第04期
目的:分析免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的可行性.方法:研究对象选取笔者所在医院2012年10月-2015年9月收治的96例急性格林巴利综合征患者,应用随机数法将患者分为试验组与参照组,各48例.两组患者均接受常规对症治疗,参照组在此基础上应用免疫球蛋白干预;试验组联合免疫球蛋白与甲泼尼龙进行治疗.对两组患者的疗效、治疗时间及生活活动能力等进行观察对比.结果:试验组患者的临床治疗有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的的起效时间、住院时间均短于参照组,而治疗费用也明显低于参照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组患者的生活活动能力评分更高,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗期间两组均有不良反应发生,但是未见对临床治疗造成影响,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:免疫球蛋白联合甲泼尼龙治疗急性格林巴利综合征的效果显著,能缩短疗程并显著改善患者生活活动能力,具有很高的可行性,值得进一步研究和推广.
作者：穆杭 刊期： 2017年第04期
目的:观察ProTaper、Mtwo两种系统根管预备后疼痛发生的情况,探讨根管治疗诊间疼痛的影响因素.方法:选取2013年9月-2016年3月在笔者所在医院就诊的牙髓炎患者105例作为研究对象(包括磨牙和前磨牙),随机将患牙分为A、B两组,A组选择ProTaper系统,B组选择Mtwo系统,观察根管预备后是否出现疼痛及疼痛的程度、特点、持续时间.结果:两组疼痛发生率和持续时间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:ProTaper和Mtwo系统在根管预备后疼痛率和持续时间差异无统计学意义,术中严格控制机械刺激,确保预备器械在根管工作长度内工作是降低术后疼痛的重要方法.
作者：沈媛 刊期： 2017年第04期
目的:分析探讨小剂量去氧肾上腺素对硬膜外麻醉下剖宫产产妇血流动力学和新生儿Apgar评分的影响.方法:选取笔者所在医院收治的251例剖宫产产妇,采用随机数字表法分为观察组(n=126)和对照组(n=125).对照组产妇采用常规硬膜外麻醉,观察组产妇采用小剂量去氧肾上腺素联合常规硬膜外麻醉.分析比较两组新生儿的Apgar评分及麻醉前、产妇剖宫时和麻醉后的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、左心室做功(LCW)、心肌耗氧量、心肌加速度指数(ACI).结果:入室后,两组产妇的MAP、HR、LCW、心肌耗氧量、ACI比较差异无统计学意义(P＞0.05);产妇剖宫时,观察组产妇的各项指标均无明显变化,对照组产妇的MAP显著降低,HR、LCW、ACI明显上升,观察组产妇MAP大于对照组,HR、LCW、心肌耗氧量、ACI小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);手术结束时,观察组产妇的HR、心肌耗氧量和对照组产妇的心肌耗氧量显著降低,观察组产妇的MAP大于对照组,HR、心肌耗氧量小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组新生儿的Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:小剂量去氧肾上腺素联合硬膜外麻醉能减少心脏做功,降低心率,更有利于维护母婴安全.
作者：黄鹏翰；张光凤 刊期： 2017年第04期
目的:探析一次法与多次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎、根尖周炎临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2016年4月收治的58例慢性牙髓炎、根尖周炎患者,根据数字随机方式将其分为研究组和对照组,各为29例,研究组采取一次法治疗,对照组采取多次法治疗,比较两组治疗效果、就诊次数、治疗时间.结果:研究组治疗总有效率为96.55％,对照组为86.21％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组就诊次数1次,完成治疗时间为1 d,对照组就诊次数(4.6±1.3)次,完成治疗时间为(24.3±2.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎、根尖周炎优势明显,疗程短,就诊时间短,治疗效果良好,值得推广.
作者：季向东 刊期： 2017年第04期
目的:总结MRI及磁共振静脉成像(MRV)在脑静脉窦血栓(CVST)形成诊断中的应用价值和意义.方法:对18例经临床证实的CVST患者的临床和影像学资料进行回顾分析,全部病例均行颅脑常规MRI平扫检查,15例行MRV(3D-PC-MRV)检查.结果:本组病例在MRI平扫中16例可见静脉窦正常流空信号消失,15例MRV均可见静脉窦充盈缺损、闭塞或中断征象,7例伴有脑梗死,2例伴有出血,3例MRI增强扫描显示静脉窦内血栓无强化呈低信号.结论:MRI结合MRV可快速、无创、无辐射的对CVST做出诊断,是临床首选的佳影像学检查方法.
作者：陈煜 刊期： 2017年第04期
目的:探讨宫颈DNA异倍体检测与宫颈组织病变的相关性.方法:以2015年1月-2016年6月笔者所在医院妇科门诊宫颈病变筛查提示异常的80例患者为研究对象,全部患者均行宫颈DNA异倍体检测和病理组织学活检,对比分析两种检测结果.结果:CINⅠ级、CINⅡ级、CINⅢ级和宫颈癌患者DNA异倍体检出率依次为93.33％(14/15)、100％(12/12)、95.0％(19/20)和100％(8/8);以DNA异倍体阳性诊断宫颈组织病变的敏感性为96.36％,以中量以上DNA异倍体阳性诊断宫颈组织病变的特异性为84.0％.DI值为2.5～3的患者CINⅠ级发病率高(40.0％),DI值为3～4的患者CINⅢ级发病率高(70.59％),DI值≥4的患者宫颈癌发病率高(60.0％).结论:宫颈DNA异倍体检测是确诊宫颈组织病变的重要参考指标,其应用不仅具备良好敏感性和特异性,还能为肿瘤发展级别的判定提供细胞学信息,值得推广使用.
作者：朱月琴 刊期： 2017年第04期
目的:对动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值进行比较.方法:选择笔者所在医院于2014年7月-2016年7月收治的心电图检查患者80例,分别行动态心电图与常规心电图检查.结果:动态心电图对缺血性ST-T段异常、阵发性室上速等6项指标的检出率及阳性率均高于常规心电图,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在心电异常的检查中,动态心电图的检出率与阳性率均高于常规心电图,具有重要的诊断价值.
作者：徐敏芝 刊期： 2017年第04期
目的:探讨阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及采取的策略.方法:选取2015年11-12月在笔者所在医院进行临床医学尿常规检验的178例女性为研究对象,对检查对象进行分组,并采用不同的采样方式取样检验.结果:采用取样前处理的观察组尿液样本的颜色及透明度要优于未采取取样前处理的对照组,观察组尿液样本中的白细胞(WBC)检出率、尿红细胞(RBC)检出率、尿蛋白(PRO)检出率、上皮细胞检出率分别为5.81％、25.58％、2.33％、0,显著优于对照组的27.17％、77.17％、22.83％、13.04％.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阴道分泌物对尿常规检验的结果会造成一定的影响,会导致假阳性率上升,严重影响尿常规检验的准确性.
作者：彭俊秀 刊期： 2017年第04期
目的:艾司西酞普兰联合艾地苯醌治疗老年抑郁症伴焦虑患者后评价其效果及安全性.方法:将60例老年抑郁症伴焦虑患者随机分为对照组及联合组,每组30例,对照组仅给予应用艾司西酞普兰,联合组在使用艾司西酞普兰的基础上加用艾地苯醌.以HAMA和HAMD量表(即汉密尔顿焦虑抑郁量表)为标准评估和收集治疗前后的评分进而评定两组各自的临床疗效,以副反应量表(TESS)鉴定两组治疗安全性.结果:联合组治疗后焦虑和抑郁评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且联合组在治疗1周和2周时焦虑和抑郁评分低于同时点的对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组总有效率分别为93.3％和90.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组和对照组不良反应发生率分别为10.0％和6.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艾司西酞普兰联合艾地苯醌治疗老年抑郁症伴焦虑症状患者效果显著,可提高患者治疗依从性,且联合使用时安全性高,不良反应少,适合推广运用于临床.
作者：周春闽；陈明森；陈美蓉 刊期： 2017年第04期
目的:观察短期低热量肠内营养对糖尿病并急性脑梗死鼻饲患者的临床疗效.方法:选择2014年4月-2016年4月的60例糖尿病并脑梗死患者,随机分为观察组及对照组,每组30例,观察组给予低热量肠内营养,62.70～83.68 kJ/(kg·d),对照组给予传统热量肠内营养,104.65～125.58 kJ/(kg·d).7 d后,观察比较两组患者空腹血糖、胰岛素用量、营养生化指标及胃肠道主要并发症情况.结果:营养支持7 d后,两组患者总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白低于营养支持前,但差异无统计学意义(P＞0.05);两组空腹血糖较营养支持前降低,观察组空腹血糖、胰岛素用量及胃肠道主要并发症均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:糖尿病并急性脑梗死患者行肠内营养时,短期低热量肠内营养的供给能较好地控制血糖,减少胰岛素用量,降低胃肠道不耐受并发症的发生.
作者：班碧秀 刊期： 2017年第04期
目的:探究呼吸机相关性肺炎的危险因素及对策,以供临床参考及研究.方法:本次研究对象从2015年1月-2016年2月于笔者所在医院神经重症行机械通气患者中选取43例,通过对43例神经重症行机械通气患者的临床资料进行回顾性分析,针对呼吸机相关性肺炎的危险因素进行分析,并对其危险因素寻找对策进行解决或预防.结果:通过本文研究所选择的病例中可以看出,发生呼吸机相关性肺炎患者12例,占27.91％.危险因素主要包括自身因素、环境因素、气管插管因素等,占总例数的41.67％(5/12)、33.33％(4/12)、25.00％(3/12).结论:呼吸机相关性肺炎的危险因素较多,需要在进行治疗的同时密切观察患者的各项生命指标,遇到问题做到及时干预,从而有效降低患者出现呼吸机相关性肺炎的机率,进一步保障患者的生命安全,可应用以及推广.
作者：陈凯芬；李琳青 刊期： 2017年第04期
目的:通过对住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期合并真菌感染情况的临床分析,进一步探讨COPD患者合并真菌感染危险因素.方法:回顾分析笔者所在医院2014年1月-2016年1月COPD合并真菌感染患者56例设为观察组,选取同期住院的COPD未合并真菌感染患者60例设为对照组,探讨COPD合并真菌感染的高危因素.结果:长期应用广谱抗生素、长期全身应用糖皮质激素、营养不良等是COPD患者合并真菌感染的高危因素.结论:COPD患者可合并真菌感染,合理治疗COPD维持肺功能状态避免滥用抗生素、避免长期大量应用全身糖皮质激素、改善患者的营养状态等可以减少COPD患者合并真菌感染的风险.
作者：成英；薛青；邓新宇；李树奇 刊期： 2017年第04期
目的:探讨远距离照护模式对冠状动脉搭桥术患者自我管理能力的影响.方法:将符合纳入标准的84例冠状动脉搭桥术患者随机分为试验组和对照组,各42例.对照组采用常规护理指导,试验组在对照组的基础上实施远距离照护模式.于干预前、干预3、9个月采用自我管理能力量表对两组患者自我管理能力进行评价;干预9个月时评价两组患者护理满意度.结果:试验组干预后3、9个月时自我管理能力高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);干预9个月时试验组护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:远距离照护模式能提高患者自我管理能力和满意度,值得临床借鉴.
作者：李良琴；熊小利 刊期： 2017年第04期
目的:探索加强手术室质量管理对医院感染控制效果.方法:选择2015年1-5月贵州医科大学附属白云医院收治的300例手术室患者作为对照组,对照组患者手术过程中采取手术室常规质量管理;选择2015年6-12月入院的300例手术室患者作为观察组,观察组患者手术过程中采取加强手术室质量管理.结果:观察组患者医院感染发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中,手术中低体温的患者、器械处理不当和手术后患者高血糖等的发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);而手术室环境表面清洁不彻底和手卫生操作不当两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:加强手术室质量管理对手术室医院感染控制效果非常明显,对于手术室质量管理具有很好的借鉴意义.
作者：刘晓南；彭红英；陈应强 刊期： 2017年第04期
目的:观察9S产房管理方法对降低产后感染率的作用.方法:选取2013年1月-2014年1月在笔者所在医院产科实行9S产房管理前收治的分娩产妇80例作为对照组,对照组采取常规产房管理,选取2014年2月-2015年2月笔者所在医院产科收治的分娩产妇80例作为观察组,观察组采取9S产房管理,比较两组产后感染率及满意程度.结果:观察组产后感染率为1.25％,对照组产后感染率为10.00％,观察组产妇产后感染率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总满意度为98.75％,对照组总满意度为87.50％,观察组产妇对产房管理满意度高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:9S产房管理方法对降低产后感染率的作用确切,还可提高产房对产妇管理的满意度,十分具有应用价值.
作者：李丽勤 刊期： 2017年第04期
目的:评析血透室院内感染控制中护理管理的施行价值.方法:选取笔者所在医院行血液透析患者80例,收治时间在2014年3月-2015年7月,并将行血液透析患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组患者采用常规管理,观察组患者采用护理管理.结果:观察组患者消毒液合格率100％、手部卫生合格率85.00％、空气质量合格率82.50％、使用仪器合格率80.00％,显著优于对照组(P＜0.05);观察组患者院内感染发生率2.50％,显著低于对照组患者院内感染发生率20.00％(P＜0.05).结论:血透室院内感染控制中采用护理管理具有良好的管理效果,能有效控制院内感染情况发生,值得在血透室进一步推广及运用.
作者：梁柳梅 刊期： 2017年第04期
目的:探讨护理实习生实习带教中应用分层次培训教学模式效果.方法:选取护理实习生120人,均为笔者所在医院2014年1月-2016年1月收集,随机分组,就常规带教(对照组,n=60)与分层次培训带教(观察组,n=60)效果展开对比.结果:观察组选取的护生结束实习时,考核成绩明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护生工作满意度为96.7％,对带教老师教学满意度为100％,患者对护生满意度为96.7％,对照组依次为86.7％,90.0％,76.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在护理实习生实习带教中应用分层次培训模式,可提高教学效果,增强护生对工作的满意度,改善教师教学水平,促整体护理水平大程度改善.
作者：韩敏 刊期： 2017年第04期
目的:探讨分娩镇痛仪在阴道分娩中的临床应用效果.方法:选取妊娠晚期孕妇100例为研究对象,分为观察组和对照组,各50例,观察组给予分娩镇痛仪分娩,对照组以传统方式分娩,观察孕妇使用镇痛分娩仪后产程时间、各产程疼痛程度与传统方式分娩作对照.结果:经比较,观察组的第一、第二产程及总产程短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),第三产程比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组产妇疼痛程度明显减轻于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:使用分娩镇痛仪孕妇第一产程、第二产程及总产程明显缩短,疼痛程度明显减轻.
作者：陈丽芳 刊期： 2017年第04期
头颈部肿瘤患者采用放射治疗全程中口腔不良反应是为常见的副反应,会导致患者出现口腔黏膜溃疡、糜烂等,影响其进食和放疗耐受性,甚至导致患者放弃治疗.目前临床尚无公认的防治措施,为此笔者通过查阅资料分析现有研究,现将头颈部肿瘤放疗口腔不良反应的防治综述如下.
作者：林崇雷 刊期： 2017年第04期
抗血小板药物是治疗急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的必要药物,主要可分为环氧化酶抑制剂、P2Y12受体拮抗剂、血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲα受体拮抗剂三类,大量循证研究证实其可改善急性冠脉综合征患者预后,其中阿司匹林、第二代P2Y12受体拮抗剂疗效受基因多态性影响,新型抗血小板药物可逆,起效速度快,可多途径用药,可增进疗效,且不会增加出血并发症发生风险.本文就抗血小板药物治疗急性冠脉综合征的研究进展作一综述.
作者：蒙应写 刊期： 2017年第04期
目的:了解文山市医院住院患者中不规则抗体检出率及阳性抗体分布情况,探讨与临床安全输血的关系.方法:采用盐水法、凝聚胺法和微柱凝胶抗球蛋白法对住院患者血样进行不规则抗体筛选.结果:使用盐水法和凝聚胺方法检测13148例普通住院患者血型不规则抗体,阳性4例,阳性率0.03％(4/13148).使用微柱凝胶抗球蛋白法检测6233例拟输血或手术备血患者血型不规则抗体,阳性20例,阳性率0.32％(20/6233).24例不规则抗体阳性患者中,女性较多,占66.67％(16/24),男性仅占33.33％(8/24);血型系统以RH系统多,占70.83％(17/24);抗体以抗-E多见,占41.67％(10/24);民族以汉族居多,占58.33％(14/24),壮族次之,占20.83％(5/24);24例中20例有输血史或妊娠史或两者兼有,占83.33％(20/24),4例患者无输血史或妊娠史,占16.67％(4/24).结论:医疗单位做好不规则抗体筛查与特异性鉴定,了解阳性抗体的分布情况,对拟输血者很有帮助,特别是对多次输血或妊娠的患者可以提前预警,有利于寻找到合适的血液,对保障安全有效的输血至关为重要.
作者：熊荣；许广芳；洪伟晋；杨姣；浦淑林；王炳龙；罗海英 刊期： 2017年第04期
目的:探讨过敏性紫癜并发不全性肠梗阻继发伪膜性肠炎的发生,提高该病的诊断及治疗水平.方法:报道笔者所在科2009年收治的1例过敏性紫癜并发不全性肠梗阻继发伪膜性肠炎患者并进行回顾性分析.结果:患者女,77岁,因全身散在瘀点,腹痛,双下肢浮肿5 d.入院后经详细体查,实验室及器械检查,终诊断为:(1)过敏性紫癜;(2)多发腔隙性脑梗死;(3)不全性肠梗阻;(4)伪膜性肠炎;(5)低蛋白血症;(6)2型糖尿病;(7)高血压病2级(极高危组);(8)脂肪肝;(9)慢性胆囊炎并胆结石.早期予抗过敏、抗感染、解痉止痛等治疗过敏性紫癜好转,腹痛、双下肢浮肿加重,遂停用抗生素及解痉止痛药,予抗真菌药,灌肠通便,改善低蛋白血症,利尿,营养支持治疗,2周后好转出院.结论:伪膜性肠炎患者为免疫力低下、体质衰弱患者,可合并诸多基础病,多有长期大量应用抗生素治疗和或长期皮质激素治疗为诱因.原发病易掩盖该病的症状及体征,故易漏诊或误诊.反复大便检查,大便厌氧菌培养、及时肠镜检查可以提高该病的诊断率,停用抗生素,应用抗真菌药是治疗的关键.
作者：陈莲；刘伟峰 刊期： 2017年第04期
