妇科腹腔镜手术具有创伤小、痛苦小、恢复快、住院时间短、机体应激反应小等优点,已广泛应用于妇产科领域.为探讨其治疗盆腔炎性包块的应用价值,本文以同期开展的同类开腹手术23例为对照,对腹腔镜治疗盆腔炎性包块51例的疗效和安全性进行比较分析,现报道如下.
作者：张飞芳；陈君卿 刊期： 2007年第04期
结直肠外伤性穿孔术前诊断较困难,病死率较高.本院1990年至2006年共收治外伤性结直肠穿孔26例,现报告如下.
作者：李培寿 刊期： 2007年第04期
外伤性多发性肋骨骨折可引起严重并发症,如血气胸、肺不张等,而肺不张在胸外科处理极为棘手.本文将2000年至2006年本院因多发肋骨骨折后肺不张由外科转至ICU的病人31例,分别行一般治疗(吸痰或气管插管机械通气)及一般治疗上加纤支镜下吸痰术治疗,探讨两组治疗效果.
作者：王云超；卢明；潘侃达 刊期： 2007年第04期
闭合性胰腺损伤是胰腺创伤中常见的一种类型,虽然仅占腹部创伤的2%左右,却是腹部为复杂而严重的一类创伤,病死率平均约20%,腹腔感染、胰瘘、出血等严重并发症发生率达40%[1].本院近年来收治腹部闭合性胰腺损伤患者19例.报告如下.
作者：廖宇；袁小娟 刊期： 2007年第04期
创伤性前颅底骨折临床上较为常见,但其处理有其特殊性.本院自2000年6月至2006年6月共收治38例,现报告如下.
作者：周臻 刊期： 2007年第04期
为缓解大量心包积液引起的心包压塞症状,2000年2月至2006年2月本院开展超声定位置人中心静脉留置管治疗大量心包积液19例,效果较好.现将治疗情况报道如下.
作者：周炜东；张国均；寿凌飞 刊期： 2007年第04期
肾损伤中大部份为闭合性损伤,及时诊断、合理治疗闭合性肾损伤是泌尿外科急诊处理的重点,也是大限度保留肾功能、预防各种并发症的关键.1988年2月至2006年9月,本院收治儿童闭合性肾损伤62例,现将诊断和治疗情况报告如下.
作者：杨山 刊期： 2007年第04期
颅底骨折是颅脑损伤中常见的一类颅骨骨折,由于颅底颅骨与硬脑膜紧密相连,故颅底骨折容易造成硬脑膜与蛛网膜的撕裂,引起脑脊液漏,如处理不当极易引起颅内感染.本院于1999至2005共收治颅底骨折脑脊液漏病人117例,效果良好.
作者：于小华 刊期： 2007年第04期
随着交通事故和运动损伤的日益增多,胫骨棘撕脱骨折在现代膝关节创伤中所占比例不断上升.本院自2001年1月至2005年12月,采用韧带内侧小切口结合钢丝内固定治疗胫骨棘撕脱骨折25例,取得了满意疗效.现报告如下.
作者：陈红卫；赵钢生；赵品益；赵胜春 刊期： 2007年第04期
股骨髁间骨折是较常见但治疗较为困难的骨折类型.骨折通常呈粉碎性,这与该处骨皮质较薄,髓腔宽大,以松质骨为主,软组织附着少等有关.本院于1998年9月至2003年9月手术治疗股骨髁间骨折共35例,获得良好效果.
作者：陈岩；叶克勇；季林美；陈焕庆；杨蔚；温喜乐 刊期： 2007年第04期
近年来,相继报道Mg2+作为一种强有力的内源性脑组织保护剂,且脑组织损伤后Mg2+含量和神经元内游离Mg2+含量显著下降,它们与脑组织损害有着密切关联.本研究采用随机双盲前瞻性临床对照研究方法,研究镁离子制剂(硫酸镁)治疗重型颅脑损伤(sTBI)的疗效.
作者：余国峰；黄强；戴伟民 刊期： 2007年第04期
闭合性肾损伤在泌尿外科急诊中较为常见.统计本院在1997年1月至2006年12月,共收治闭合性肾损伤62例.现报告如下.
作者：陈冠培；翁责茗；贾万伟 刊期： 2007年第04期
氢氟酸烧伤是衢州地区工业常见的化学烧伤.衢化做为全国的氟化学工业基地,每年有几十例氢氟酸烧伤,其中不少合并眼的烧伤.如何阻止解除氟离子的渗透损伤机体眼部组织是氢氟酸烧伤后治疗中的一个关键问题.
作者：楼倚天；潘冰心；周武英；莫萍萍；罗浩；叶国宁 刊期： 2007年第04期
自可吸收钉发明并应用于临床以来,因该钉能在体内降解、吸收,免除了二次手术拆钉的痛苦,受到病人的普遍接受.本院自2003年6月以来应用可吸收螺钉治疗骨折18例,取得了较好的效果.报告如下.
作者：程鹏；朱珉珞；王大风 刊期： 2007年第04期
股骨远端粉碎性骨折一般手术治疗创伤大、暴露广泛,易出现内固定松动、骨折延迟愈合或不愈合及术后膝关节僵硬等并发症[1].常规内固定往往需要骨折解剖复位,钢板和骨紧密贴合才能提供坚强固定,以利早期功能锻炼.
作者：金永明；陈锦平；黄亚增 刊期： 2007年第04期
随着头部外伤增多及CT的普及,外伤性迟发性颅内血肿的早期诊断与治疗有了很大发展,现将本院2002至2005年20例病人有关诊治体会报告如下.
作者：胡满棉；黄欣 刊期： 2007年第04期
股骨远端骨折大多由高能量暴力造成,伤情严重而复杂,如处理不当,易致严重伤残.有移位的股骨远端骨折常需要开放复位内固定,但至今没有一种手术方法和内固定能适用于各种型骨折[1].本文对股骨远端骨折行逆行交锁髓内针、动力髁螺钉、股骨髁钢板及松质骨拉力螺钉4种不同内固定方法作一分析,探讨不同类型股骨远端骨折的内固定方式.
作者：钟永翔；吴永辉 刊期： 2007年第04期
在口腔科的牙体牙髓病治疗中,对牙髓处理时需大量使用牙髓失活术.失活牙髓的目的是利用某些药物对牙髓组织的毒害作用,使它在短时间内失去活力,从而为下一步拔髓和扩根创造良好的无痛条件,同时又能很快的解除患者的牙痛之苦[1].
作者：金灿新；方芳；周钰华 刊期： 2007年第04期
胆囊结石已成为普外科常见的疾病之一,各种胆囊切除术是治疗胆囊结石切实有效的方法,在各级医院广泛开展.胆囊切除的病人中,笔者发现部分病人胆囊切除术后胆总管残留继发结石,现将其原因及处理讨论如下.
作者：罗建生；郑樟栋；张家敏；吴荣进；沈蔚；毛根军 刊期： 2007年第04期
膝关节内侧副韧带损伤常发生于车祸、体育运动,是膝关节内侧主要的稳定结构,直接暴力作用于膝关节的外侧,以及膝关节外翻滑倒亦造成膝关节内侧结构的损伤,严重者可以合并交叉韧带损伤或半月板损伤.
作者：洪剑飞；夏冰；毕擎；邱斌松；章水均；朱丹杰 刊期： 2007年第04期
随着交通发达,颅脑创伤病人逐渐增加.本院自2000年至2006年,对20例颅内血肿病人行微创穿刺治疗,取得良好疗效.现报道如下.
作者：吕庆伟；张威 刊期： 2007年第04期
骨盆骨折合并直肠肛管损伤是一种严重的复合伤,常同时有膀胱尿道伤、盆腔大出血、腹膜后大血肿、会阴部广泛撕裂毁损,且腹膜返折以下直肠损伤,若出血量不大,一般不引起全身症状改变,增加了诊断和处理的难度.但延误诊断或治疗不当,可导致病人休克死亡,腹腔、直肠周围间隙感染等.笔者自1985至2005年共收治该病病人20例,现报告如下.
作者：陈吉林；王夫权；陈金明 刊期： 2007年第04期
各种创伤所致的四肢软组织缺损常合并肌腱、神经、血管等重要组织外露,游离植皮很难修复创面,常需皮瓣修复.笔者自2003年以来,共采取游离削薄型股前外侧皮瓣移植修复手腕部及前臂严重软组织缺损21例,效果满意.报道如下.
作者：郑毅；许纬洲；孙以华；魏东 刊期： 2007年第04期
股骨远端粉碎性骨折是一种严重的损伤,在山区常见.其骨折不愈合,延迟愈合及膝关节功能受限等并发症发生率较高.动力髁螺钉(DCS),它可以对骨折端滑动加压,具有强度高、固定牢靠、术后允许早期功能锻炼、不用石膏固定等优点,能有效提高骨折愈合率.本院自2000年1月至2006年6月收治股骨远端粉碎骨折病人21例,均采用DCS固定,取得满意效果.现报告如下.
作者：周永焕；张玉周；周燕 刊期： 2007年第04期
尖锐湿疣(condyloma acuminate,CA)是人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起的常见性传播疾病,其某些亚型与宫颈的癌变密切相关,发病率有逐年增长的趋势,占我国性传播疾病的第3位[1].
作者：边丹秀；宣仲英 刊期： 2007年第04期
颧骨位于面中部侧方的突出位置,易受外力打击而致伤,是面部骨折的好发部位之一.颧骨自身坚硬,骨折线常常发生在与周围骨连接的薄弱区域以及颧弓部,形成以颧骨为中心的邻近多骨骨折,称之为颧骨复合体骨折.本院近年来采用头皮冠状切口,选择性辅助局部切口入路,应用坚固内固定技术对27例颧骨复合体骨折患者进行手术治疗,疗效满意.现报道如下.
作者：程刚；曹之强 刊期： 2007年第04期
角膜穿孔伤常伴有外伤性白内障,是眼外伤致盲的主要原因之一.外伤性白内障多发于单眼,为了较好地恢复视功能,应及时进行人工晶体植入,这对恢复双眼单视及预防儿童外伤性弱视甚为重要.本院于1999年10月至2005年12月,收治角膜穿孔伤合并外伤性白内障48例,于伤后2～6天内行晶状体超声乳化吸出及人工晶体植入术,取得了较好治疗效果.现报告如下.
作者：赵佳威；何立明 刊期： 2007年第04期
肩锁关节脱位伴肩峰骨折是临床中较少见的损伤.2003年1月至2006年10月,笔者应用锁骨钩钢板和空心螺纹钉治疗肩锁关节脱位伴肩峰骨折10例,疗效满意,现报告如下.
作者：蒋大权；全仁夫；李伟；孙观荣 刊期： 2007年第04期
宫颈癌是女性生殖道常见的恶性肿瘤之一,术前能否早期诊断及准确分期直接关系到治疗方案的制定和患者预后.MRI具有高的组织分辨率和可多方位、多序列成像等特点,使其在宫颈癌中的应用越来越受重视.笔者对62例宫颈癌患者术前的MRI诊断、分期与术后病理结果进行比较分析,旨在探讨MRI对宫颈癌术前诊断和分期价值.
作者：周胜法；严志汉；虞志康；朱春丹 刊期： 2007年第04期
重型颅脑损伤开颅术中发生急性脑膨出,病情危重,病因复杂,处理棘手.过去一般认为,颅脑外伤术中发生脑膨出是急性脑肿胀引起的,死亡率几乎达100%.近15年来笔者加强了对颅脑外伤开颅术中急性脑膨出原因的观察研究,发现这种急性脑膨出,除急性脑肿胀外尚有很大一部分是由颅内迟发性异位血肿等其他原因引起.针对病因,结合综合治疗,疗效较好.现报告如下.
作者：刘泽洪；林俊杰；张晓云；赖晓亮；朱雷友 刊期： 2007年第04期
中青年股骨颈骨折在临床中不少见,但临床处理却比较棘手.空心钉内固定术是骨科医师较常用的手术方式.但对手术时机的选择、采用闭合复位还是采用开放复位、是否需要完全复位、空心钉在股骨颈内采取何种布局及如何才能降低骨折不愈和股骨头坏死机率等问题,值得探讨.2001年1月至2004年8月,本院共收治中青年股骨颈骨折病人36例,取得满意疗效.现报告如下.
作者：吴忠伟；吴建平 刊期： 2007年第04期
骨嗜酸性肉芽肿(Eosinophilic granuloma,EG)是以组织细胞增生和嗜酸粒细胞浸润为特征的少见疾病.多见于儿童和青年,也可见于其他年龄,偶见50岁以上老年,男性多于女性.病变多为单个骨浸润病灶,极少累及皮肤和内脏、骨骼系统,常见于颅骨、颌面骨、肋骨、脊柱、盆骨、肩胛骨和长骨.本文报告2000年以来本院收治的临床资料完整且经病理证实的28例患者,并对其诊断和治疗方法加以讨论.
作者：柳萌；杨迪生 刊期： 2007年第04期
上矢状窦损伤是一种较为常见的颅脑创伤,可单独发生或并发于颅脑的其它创伤.易导致严重大出血和严重神经功能障碍,术中处理较为困难.本院1999年1月至2005年12月,共收治创伤性上矢状窦损伤25例,占同期颅脑损伤手术病人1.9%,经综合治疗效果满意.现将诊治情况报告如下.
作者：郑龙；邵林华；俞建华；陈亦华；程振宇 刊期： 2007年第04期
指腹对手的捏、持功能非常重要,而指腹缺损在手外伤中又比较常见,故对其的处理一直为人们重视,指腹缺损常伴有指骨外露或为保留手指长度,多需要皮瓣修复.从2001年5月至2005年10月,本院应用指背神经分支岛状皮瓣修复手指末节指腹缺损16例,取得良好效果.现报道如下.
作者：余迎浩；武理国；姜波；高鹏；姜得欣 刊期： 2007年第04期
肩锁关节及锁骨远端骨折临床较为多见,两者就其受伤机制,临床症状以及治疗原则有类同,以往在治疗方面有许多的方法如phemister法、Bosworth法、Herry法等等,总有不尽人意之处,如出现克氏针等内固定脱落,肩关节活动受限等并发症较多.
作者：赵义荣；俞春生 刊期： 2007年第04期
胆肠Roux-en-Y吻合术是胆道外科常用手术方式,但术后需再手术者临床上经常遇到.如何降低其再手术率是许多外科医生所关心的.本文总结本院9年间16例胆肠Roux-en-Y吻合术后再次手术患者的临床资料,对再次手术的原因、方法及预防措施等进行探讨.
作者：宋伟勇；吴益夫；童伟民 刊期： 2007年第04期
肝癌是危害我国人民健康的重要疾病,在我国每年有26万人死于肝癌,死亡率已由第3位上升为第2位.病毒性肝炎、肝硬化是主要病因,随着检查手段的提高,小肝癌的发现率在逐年增高,为早期治疗提供了基础,但部分患者由于严重的肝硬化,肝功能严重失代偿,已难以耐受手术治疗,介入治疗成为主要的治疗手段.寻找合理的介入治疗组合,以大限度的保护肝功能,是这部分肝癌患者治疗的主要研究课题.
作者：赵念博；许恩文；王秀娟 刊期： 2007年第04期
鞍区肿瘤毗邻垂体柄、下丘脑等重要结构,中枢性尿崩、水电平衡紊乱是其术后常见的并发症,以水钠紊乱为主,严重影响患者的预后.通过分析56例鞍区肿瘤手术病例,对发生水钠紊乱并发症的影响因素、治疗对策进行了相关研究,报道如下.
作者：赵冬青；张建军；徐建军；王科 刊期： 2007年第04期
椎管内麻醉是骨科下肢手术传统的麻醉方法,但存在血流动力学波动大、神经损伤等风险.本院自2006年1月采用神经刺激仪定位下坐骨神联合股神经阻滞应用于单侧膝光节以下的手术,取得良好效果.现报道如下.
作者：刘俊；王琦；何海波；杜建龙；张寒冰；周哲峰；包梅芳 刊期： 2007年第04期
肘关节在发生骨折后,特别是粉碎性骨折及多骨骨折,累及关节面伴骨块游离,使正常的关节对合关系丧失,常规X线平片检查很难显示关节面及骨块移位情况.
作者：张治邦；王少健；庞学桂 刊期： 2007年第04期
肾输尿管疾病采用腹腔镜下手术,具有损伤小、痛苦少、术后恢复快、住院时间短、可降低医疗费用等优点,广泛应用于临床,但对病人脏器功能的影响报道较少.本文观察60例经腹膜后腹腔镜手术病人,探讨其对呼吸循环的影响.
作者：潘学文；邵益萍；熊照东；梁敏运 刊期： 2007年第04期
冠心病和心房颤动都是心血管系统的多发病,心房颤动又是常见的持续性心律失常,两者发病率都有随年龄而增加的趋势,且有交叉的共同危险因素,因此在人群中合并存在的情况也较多.本文以本院心内科及浙医二院CCU在2006年收住的冠心病合并心房颤动的患者为例,分析冠心病合并房颤与冠心病窦性心律者相比在心脏结构、心功能和冠脉病变程度上的差异,并进一步比较不同亚组房颤类型与冠脉病变之间的关系.
作者：林玎；谢晓林；王云帆；陈鹏 刊期： 2007年第04期
血小板抗体可以引起多种临床疾病或症状,如同种或自身免疫性血小板减少症、输血后紫癜、血小板输注无效等.目前,血小板抗体的检测方法,已报道的有多种[1,2],如血小板免疫荧光试验、固相红细胞粘附试验(SPRCA)、单克隆抗体特异性血小板抗原固定术(MAIPA)、改进的抗原捕获酶联免疫吸附试验(MACE)等.
作者：单筠；毛克秋 刊期： 2007年第04期
随着脊柱外科的发展,失血量较多的脊柱大手术开展得越来越多,从而导致对血液的需求量日益增多.但目前血源比较紧张,且异体输血可传播多种疾病和发生多种并发症.
作者：罗华梁；丛海涛 刊期： 2007年第04期
宫腔内妊娠物残留是育龄妇女不规则阴道出血的常见病因,长时间的阴道流血会继发感染,导致不孕,对妇女身心健康造成极大的影响.宫腔镜对宫腔内病变的观察一目了然,可在宫腔镜下诊断、定位和治疗,同时能诊断有无宫腔畸形等异常情况.本院从2002年3月至2006年12月应用宫腔镜诊治宫腔内妊娠物残留76例,取得良好的效果,现报道如下.
作者：金素珍；贾肖霞 刊期： 2007年第04期
重型颅脑损伤合并急性肾衰者约占50%,死亡率可高达80%[1],血液透析(HD)是治疗重型颅脑损伤合并急性肾衰者的主要方法之一.笔者采用血氧饱和度检测仪检测重型颅脑损伤合并急性肾衰患者,应用不同膜材料透析时外周血血氧饱和度水平的变化,探讨不同透析膜对重型颅脑损伤合并急性肾衰患者血氧饱和度的影响.
作者：杨欣刚；李胜云；刘海龙；安海龙 刊期： 2007年第04期
胸腰椎骨折是创伤骨科的一种常见疾病,以往外科治疗方法多为开放切口后路根固定复位术,存在有伤口大、合并症多、患者痛苦大、手术费用高等缺点[1].近年来,随着微创外科理念和技术的发展,应用椎问盘镜微创术式行后路复位内固定术,极大减轻了患者的痛苦,并具有创伤小、复位满意、病人康复快的优点.本院自2003年8月至2006年5月,共成功实施该手术22例,有效缩短了住院时间,取得良好的效果.
作者：钟宝英 刊期： 2007年第04期
肩袖损伤是肩关节常见、多发病,以中老年人多发.肩袖撕裂会影响肩部的牢固性与稳定性,因而导致肩部失去正常功能.
作者：黄磊；虞志康；张弦；严志汉；詹淑蓓 刊期： 2007年第04期
长期以来,临床护理只强调留置尿管的方法和步骤,却忽略了拔除尿管过程中的细节问题,使得很多病人拔除尿管后出现第1次自行排尿困难.
作者：陈玉梅；张丽萍；郑文娴 刊期： 2007年第04期
笔者对2005年9月至2006年4月在本院门诊诊断为男性不育患者656例,用新鲜精液行混合抗球蛋白反应试验(MAR法)检测抗精子抗体(AsAb).现将研究结果报告如下.
作者：夏晓芳；杜传军；张哲伟；杨之明；张勇 刊期： 2007年第04期
消毒棒是一种新研制的消毒皮肤黏膜及伤口的医疗器械(杭州扬驰医疗用品有限公司),它由洗必泰碘复合剂与无菌棉棒组合而成.1%PVP-Ⅰ消毒液是由5%PVP-Ⅰ加生理盐水新鲜稀释而成.2006年1月至2006年5月本院随机对45例伤口清创和换药患者用消毒棒和1%PVP-Ⅰ进行伤口消毒,比较创面外观、分泌物、炎症情况及伤口愈合等效果.
作者：姚珏亚；韩春茂 刊期： 2007年第04期
罗哌卡因是一种新型的长效酰胺类局麻药,低浓度时产生感觉运动阻滞分离,硬膜外镇痛时运动神经阻滞轻微,而阿片类镇痛药复合局麻药可以增强术后硬膜外镇痛的镇痛效果,降低局麻药浓度,进一步减轻硬膜外镇痛时的运动神经阻滞作用.本文应用低浓度罗哌卡因复合芬太尼于剖宫产术后镇痛,观察其镇痛效果及不良反应,并与布比卡因作对比研究.
作者：侯文莲；许式恒 刊期： 2007年第04期
听神经瘤是桥小脑角区肿瘤中常见的一种,有时影像学表现与三叉神经瘤、脑膜瘤、胆脂瘤等相似,易误诊.今收集近年来经手术病理证实的18例MRI和临床资料完整的听神经瘤病例,与病理学结果对照分析如下.
作者：邱鹏根；马周鹏；滕华英 刊期： 2007年第04期
现今在人工流产术中要求无痛的患者增多,从2006年1月至6月,本院对40例门诊人工流产术者应用国产瑞芬太尼,依托咪酯复合静脉麻醉,效果满意.
作者：殷萍 刊期： 2007年第04期
人工肝支持系统治疗重型肝炎,在临床上已取得了显著疗效,可明显降低病死率.在治疗时建立一个良好的血液通路,是顺利进行人工肝治疗的保证.股静脉留置管是较为理想的血管通路.本院2002年4月至2005年11月在人工肝治疗中,共行股静脉置管93例,置管成功后均能满足人工肝治疗时血流量的需要.现将应用体会总结如下.
作者：马旭阳；薛黎明 刊期： 2007年第04期
宫腔镜诊断治疗学是近年来在妇科领域发展非常迅速的一个分支,良好的宫颈条件是宫腔镜手术成功的关键.术前宫颈的软化和扩张对减少手术并发症是非常重要的.
作者：王芳；陈爱芬；王晓秋；王中泰 刊期： 2007年第04期
本院自2004年10月至2006年12月,采用cell saver(@)5型(美国血液技术公司生产)血液回收机对急性腹腔内大出血病人术中施行自体血回输,取得了较满意的效果.现报道如下.镇海龙赛医院
作者：张霞飞；董建民；周燕；潘应峰 刊期： 2007年第04期
修补缺损颅骨的材料日新月益,由于钛本身的物理特性和它的组织相容性好、反应小等特点,目前被广泛使用.国内现有的钛网成型手段主要有利用不同半径凹型球面将钛网敲打或挤压成型和手弯制成型两种.近期国内出现利用CT扫描计算机处理,无模多点钛网成型技术[1].前者成型的钛网不符合颅骨的生理形态、不能恢复颅腔的大小,无法满足手术的需要;后者费时且费用高.
作者：于海涛；丁鸿飞；夏建国；李军；汪滨；沈晓斌；虞欢东；戴萍峰 刊期： 2007年第04期
肱骨大结节撕脱骨折临床中较为常见,多见为急性肩关节脱位造成.以往手术切开多采用松质骨螺钉、克氏针及张力带等内固定.自2005年12月至2006年8月,本院对16例肱骨大结节骨折患者行切开复位,采用可吸收螺钉或固定棒手术治疗,取得良好治疗效果.现报告如下.
作者：方欣；池永龙；毛方敏；黄俊武 刊期： 2007年第04期
股骨转子周围骨折是老年人的多发骨折,随着我国社会老龄化程度的加重,其发生率愈来愈高.老年人心肺功能差,往往不能耐受长期卧床,因此应选用创伤小、并发症少、愈合快的手术治疗方法.本院自2005年6月至2006年12月,应用股骨近端可膨胀髓内钉(Expandable Proximal Femoral Nail,EPFN)系统治疗老年股骨转子周围骨折35例,效果满意.
作者：吕军；张喆；吴健；吴向阳；顾晓晖 刊期： 2007年第04期
外伤性脑梗塞(traumatic cerebral infarction,TCI)是颅脑损伤的并发症之一,特别是大面积梗塞,其致死率和致残率极高,是颅脑损伤预后不良的一个重要因素.因此研究脑外伤后大面积脑梗塞的临床相关因素,对于改善颅脑损伤病人的预后具有重要的意义.
作者：蔡菁；陈树大 刊期： 2007年第04期
垂体脓肿较为少见,自1985年1月至2004年12月,本院经手术确诊仅4例.现将其临床特点及治疗介绍如下.
作者：李立；刘伟国；傅伟明；李谷 刊期： 2007年第04期
重型颅脑损伤是神经外科的常见急症之一,死亡率高达30%～50%.由于伤情危重,来势凶猛,有些患者需要及时行手术治疗,降低由于继发性颅内出血引起的颅内压增高,因此术中配合尤为重要[1].本院自2005年1月至2006年12月期间,共施行颅脑急诊手术125例,现将急诊手术配合体会总结如下.
作者：任雪云 刊期： 2007年第04期
腹膜透析作为慢性肾功能衰竭的替代疗法已为越来越多的患者所接受[1],伴随着老年慢性肾功能衰竭患者的增加,老年透析的比例在全球呈快速进行性增长趋势.2001年6月至2006年10月我院腹膜透析患者共103例,其中老年患者59例,占总人数57.2%.现将老年腹膜透析患者的观察护理体会报告如下.
作者：葛吉美；殷晓虹；张晓辉；陈江华 刊期： 2007年第04期
髋关节置换术广泛应用于股骨头坏死、股骨颈骨折、骨关节炎和类风湿性关节炎等疾病致使髋关节严重变形、疼痛和功能丧失者[1].由于患者年高体弱、手术创伤大、长期卧床并发症多,手术前后的护理和健康教育对于保证治疗效果非常重要[2].总结分析本院近3年来42例人工髋关节置换的病例资料,将护理和健康教育体会介绍如下.
作者：张飞兰 刊期： 2007年第04期
目的 评价经皮前路侧块螺钉内固定治疗寰枢椎不稳的临床应用效果.方法 应用自行研制的手术器械,对30例寰枢椎不稳的患者行经皮前路侧块螺钉内固定并分析其临床效果.其中男18例,女12例;寰枢关节脱位12例,陈旧齿状突骨折伴寰齿关节脱位5例,Jefferson骨折7例,单纯前弓骨折5例,寰椎结核1例;7例有神经系统症状患者ASIA分级为C级2例、D级5例,ASIA评分为55～87(77.1±11.7)分;27例有颈痛症状患者术前VAS评分3.9～7.2(5.6±0.9).结果 所有患者的寰枢椎运动均得到有效控制,关节复位及骨质愈合满意,颈痛和神经症状改善,VAS评分减至1.8～4.8(2.9±0.8),ASIA评分上升至80～100(95.3±7.5),统计检验提示显著性差异,P值均小于0.05.无严重并发症.结论 经皮前路侧块螺钉对寰枢椎不稳的固定可靠,创伤小,恢复快,可Ⅰ期行侧块关节固定植骨融合.手术有一定风险,要求术者合理使用配套器械,并熟悉局部解剖特点,严格掌握适应征.
作者：范奔；池永龙 刊期： 2007年第04期
目的 分析总结外伤性脑疝前驱期特征性临床征象及意义.方法 回顾分析我科近5年238例脑疝发生前2h内的临床表现和辅助检查特点,并与同期198例未发生脑疝的重型颅脑损伤患者进行对比分析.结果 脑疝组前驱期征象如昏迷加深、烦躁加重、尿失禁、侧脑室和外侧裂受压变窄伴脑基底池受压变窄、生命体征改变具有特征性,其发生率明显高于非脑疝组,两组差异有显著性意义(P＜0.01).结论 颅脑损伤患者出现脑疝前驱期特征性临床征象应作为超早期开颅的重要依据,是特殊的、迫切的手术指征.
作者：郑绍俭；熊建平；陈晟；邱政 刊期： 2007年第04期
在骨髓基质中存在一种非造血系的干细胞称为间充质干细胞(bone marrowderived mesenchymal stem cells简称BMSCs).在不同的理化环境和细胞因子的诱导下,BMSCs具有可分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、肌腱细胞、肌管细胞、肌肉细胞甚至神经元样细胞,即多系分化潜能,且分化后各种组织细胞有很强的增殖能力.
作者：冯永增；彭磊；徐华梓 刊期： 2007年第04期
