目的 探讨采用宫腔内人工授精(AIH/IUI)治疗不孕症的可行性.方法 丈夫精液采用上游法对55例不孕症患者实施宫腔内人工授精.结果 共行76周期,临床妊娠12例,临床妊娠率21.82%,周期妊娠率15.79%.结论 宫腔内人工授精对于宫颈因素、免疫因素、男性因素(如精液液化不良、少精、弱精等)及原因不明所致不孕有较好的治疗效果.夫精宫腔内人工授精是一种安全、可靠、操作简便且有明显疗效的助孕技术.
作者：邓美文；张淑萍；苏迎春 刊期： 2008年第07期
1病例报告患者,女,35岁.因双眼视力下降23年而来我院就诊.眼部检查:视力,右0.04-15.50DS/-1.75DC×150→0.6.左0.1-10.50DS/-1.00DC×1800→1.0.
作者：黄卿 刊期： 2008年第07期
目的 探讨早期腹腔穿刺置管引流在重症胰腺炎中的疗效及安全性.方法 16例重症胰腺炎患者,早期在B超引导下行腹腔穿刺置管引流术,观察术后临床症状、腹部体征变化及并发症的发生率.结果 置管后24h内93.75%(15/16)的病例临床症状及腹部体征即出现不同程度的改善,全组病例均未发生穿刺相关并发症及继发腹腔感染.结论 重症胰腺炎早期腹腔穿刺置管引流安全、简便、疗效确切.
作者：罗志强；邬林泉；邵江华 刊期： 2008年第07期
目的 观察吉西他滨+顺铂(GP)方案和长春瑞滨+顺铂(NP)方案治疗非小细胞肺癌的疗效和安全性.方法 GP组:GEM1.0～1.2m2第1、8d,DDP 25～30mg/m2第1～3d.NP组:NVB 25g/m2第1、8d,DDP 25～30mg/m2第1～3d.结果 GP组和NP组有效率分别为40%和38%,无统计学差异.GP组和NP组中位生存期分别为12.4个月和11.7个月,1年生存率为40%和38.2%,2年生存率为20%和20.1%.无统计学差异.Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少发生率GP组和NP组分别为17.2%和28.6%,Ⅲ～Ⅳ度血小板减少率GP组和NP组分别为21.1%和9.5%.均无统计学差异.外周静脉炎发生率GP组和NP组分别为9.6%和42.9%,其中Ⅲ～Ⅳ度发生率GP组和NP组分别为0和12.7%,有统计学差异.其它毒性反应相似.结论 GP组和NP组方案治疗晚期非小细胞癌疗效肯定且相近,毒性反应可耐受,可根据临床合理应用.
作者：柯昌林 刊期： 2008年第07期
目的 研究普米克联合可比特雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者气道炎症细胞及细胞因子的影响.方法 将68例急件发作期C0PD患者分为治疗组39例和对照组29例.治疗组除常规治疗外加用普米克联合可比特雾化吸入治疗10～14d,对照组行常规治疗并加用生理盐水雾化吸入治疗.2组患者均在治疗前、后分别计算诱导痰液中中性粒细胞占白细胞的百分比(Neu/Leu%),检测诱导痰液中白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)以及肺通气功能指标用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气量(FEV1.0).结果 与对照组比较,治疗组治疗后痰液Neu/Leu%、IL-8、TNF-α均显著降低(P<0.05).FVC的实测值占预计值的百分比(FVC%pred)、FEV1.0的实测值占预计值的百分比(FEV1.0%pred)明显升高(P<0.05).Neu/Leu%与IL-8呈正相关(P<0.05),Neu/Leu%、IL-8、TNF-α含量与FEV1.0均呈负相关(P<0.05).结论 普米克联合可比特雾化吸入治疗COPD具有减轻气道炎症、提高肺通气功能的作用.
作者：王红鸾；王爱平；蔡金莲；曾海涛 刊期： 2008年第07期
目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)的麻醉处理、术中安全性及并发症的情况.方法 68例病人采用静脉快速诱导下插入双腔支气管导管插管.用听诊法和纤支镜(FOB)进行定位.术中单肺通气,多功能,监护仪监护循环和呼吸.结果 术中单肺通气时间为30～120min,术中肺萎陷满意.发生一过性低氧血症10例,复张性肺水肿3例,术后肺泡持续漏气2例,对侧肺不张1例.结论 VATS手术麻醉应做好术前准备,保持良好的双肺隔离,加强围手术期的监测,才能减少并发症,提高麻醉质量.
作者：李林；吴沛霞 刊期： 2008年第07期
目的 为探讨非淋菌性尿道炎近几年来流行情况和发展趋势.方法 我们对1999～2006年间发现的746例非淋菌性尿道炎病例进行疫情分析.结果 非淋流行已南原来的驾驶员、供销人员、饮服人员、高危人群渐渐转向农民、个体户普遍人群.结论 为我县今后应针对方危人群制定相应的防治对策.
作者：张青生 刊期： 2008年第07期
目的 评价氟哌噻吨美利曲辛片治疗FD伴抑郁患者的疗效.方法 随机将42例FD伴抑郁症病人分为两组.对照组按不同分型给予H2受体阻滞剂和促动力药常规治疗,治疗组在上述常规治疗的基础上每天加用氟哌噻吨美利曲辛片10.5mg bid,疗程3周至6周.结果 治疗后两组患者消化道症状均有显著改善(P<0.05),但治疗组较对照组症状改善更明显(P<0.05).治疗组较对照组3周末、6周末SDS评分均有明显降低,差异显著(P<0.01);治疗组3周末、6周末SDS评分均有明显降低,差异显著(P<0.05);而对照组3周末、6周末SDS评分降低不明显,无显著差异(P>0.05).结论 氟哌噻吨美利曲辛片治疗FD伴抑郁患者有明显的疗效及良好的安全性.
作者：肖平烈；陶军 刊期： 2008年第07期
目的 探讨臭氧治疗细菌性阴道病的临床疗效.方法 将患者随机分成臭氧治疗组及传统药物治疗组,并分别观察其治疗效果.结果 臭氧冲洗治疗细菌性阴道病明显优于传统药物,疗效有显著性差异.结论 臭氧冲洗治疗阴道病是一种安全、有效、环保、无痛苦的治疗方法.
作者：吴秀珍；杨建勇；肖菁；杨小毛 刊期： 2008年第07期
目的 观察全身麻醉在腹腔镜下小儿腹股沟疝手术安全性及临床效果.方法 选择ASA Ⅰ级小儿腹股沟疝20例,以全身麻醉、气管插管在腹腔镜下行内环结扎术,观察麻醉效果,监测生命体征.结果 20例患儿术中生命体征平稳,麻醉效果好.结论 全身麻醉、气管捕管下行腹腔镜小儿腹股沟疝内环结扎术安全、麻醉效果好.
作者：占伟建；袭伟琪；方克；裴睛晴；陆志峰 刊期： 2008年第07期
目的 了解住院精神分裂症患者照料者心理卫生水平.方法 用症状自评量表(SCL-90)特质应对方式问卷对101例精神分裂症患者照料者进行调查.结果 精神分裂症患者照料者的SCL-90总分、阳性项目数、躯体状况、强迫、抑郁、焦虑、精神病性等因子分均高于国内常模,差异有显著性意义(P<0.01),其他因子分差异不显著(P>0.05).长期照料者SCL-90总分高于非长期照料者,差异显著,主要表现躯体状况、人际关系、抑郁三个方面;长期照料者消极应对方式得分高于非长期照料者,差异有显著性意义(P<0.05).结论 精神分裂患者照料者心理卫生水平低于普通人群,长期照料者心理卫生水平低于非长期照料者.
作者：颜晓章；郭惠芳；张薇芳；王洁萍；刘艳萍；裴金玉；黄岚；刘小梅；曹波；刘翔；陈海波 刊期： 2008年第07期
目的 探讨术后自控镇痛对患者血清补体C3、C4的影响.方法 选择择期行下腹部手术的患者50例,随机分为两组,25例术后施行自控镇痛(实验组),另25例不施行自控镇痛(对照组).于术前12h(T1)及术后12h(T2)、24h(T3)、48h(T4)采集两组患者肘静脉血各5ml,置EDTA抗凝管,2000r/min离心20min后.分离出血清,-30℃冰箱保存.应用速率散射比浊法测定补体系统中C3、C4含量.结果 与T1时相比较,对照组T2、T3、T4时和实验组T2、T3时补体C3、C4含量降低(P<0.05).与对照组相比较,实验组T4时C3、C4含量升高(P<0.05).结论 术后PCEA可有效地减轻患者术后的疼痛,抑制补体的经典和旁路途径激活,减少补体的消耗,维持补体系统的相对稳定,对术后免疫功能产生一定的保护作用.
作者：陈建丰 刊期： 2008年第07期
目的 总结阴道镜在妇科普查中的应用经验.方法 对2005～2007年妇科普查中的3966例进行阴道镜检查,其中2424例在阴道镜下定点活检送病理检查.结果 检出宫颈浸润癌4例,宫颈原位癌10例,宫颈上皮内瘤变(CIN)135例,其中CIN186例,CIN Ⅱ34例,CIN Ⅲ15例,人乳头瘤病毒感染133例,慢性宫颈炎(包括宫颈息肉、增殖)2142例.结论 阴道镜用于女职工健康体检可大大提高早期宫颈癌和癌前病变的检出率,同时也弥补宫颈刮片的不足,减少了漏诊,提高了妇科普查质量.
作者：梁群；张倩平 刊期： 2008年第07期
目的 探讨椎间融合内同定治疗腰椎退变不稳的方法及疗效.方法 采用RF2惟弓根钉内固定系统进行复位,撑开椎间隙后椎管扩大减压椎间盘髓核摘除、椎间融合内固定.结果 18例经3～24个月随诊,症状消失15例,明显减轻3例,优良率89%.结论 使用RF2与椎间融合器治疗节段性腰椎失稳,能增加及维持椎间隙高度,恢复前、中柱负重并可达到椎间隙即刻稳定,融合率高.
作者：尹和平；黄志龙；张志宏 刊期： 2008年第07期
目的 了解陶瓷妇女宫颈糜烂发病情况.方法 对7596例从事陶瓷制作的已婚妇女进行妇科病普查.结果 宫颈糜烂患病率48.83%,居其所查妇科病的首位.结论 宫颈糜烂发病情况与不同的工种、不同年龄及不同的避孕方式有密切关系.
作者：徐筱慧；黄俐 刊期： 2008年第07期
目的 探讨形状记忆合金接骨板治疗锁骨中断粉碎性骨折的手术方法及疗效.方法 对2000年1月～2006年12月收治的45例锁骨中断粉碎性骨折患者应用Ti Ni形状记忆合金接骨板进行内固定治疗.其中男31例,女14例,年龄23～72岁,均为闭合性粉碎性骨折.结果 45均顺利进行了手术,42例获得到随访.随访时间4～18个月.治愈40例,好转2例,差0例.本组病例治愈率达95.23%.骨折平均愈合时间8周,较通常时间早2周.结论 Ti Ni形状记忆合金接骨板是一种适用于锁骨中断粉碎性骨折的内固定材料,治疗效果确切,手术操作简单,手术时间短,不需2次手术取出等优点.
作者：龙胜利；周广勇 刊期： 2008年第07期
目的 对照观察纳络酮与银杏达莫联合治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效.方法 120例AIS随机分为纳洛酮与银杏达莫治疗组60例和对照组60例,比较两组治疗前后的神经功能缺损评分及意识障碍转醒时间.结果 显效率治疗组为70.3%,对照组为38.3%,治疗组明显优于对照组(P<0.01):治疗组意识障碍转醒时间明显优于对照组.结论 纳络酮与银杏达莫联合治疗AIS安全、有效.
作者：杨三霞 刊期： 2008年第07期
目的 观察氯诺昔康复合异丙酚用于人工流产术的镇痛效果.方法 将120例无痛人流患者随机分为3组,每组各40例.A组:氯诺昔康8mg静注,后予异丙酚2.0～2.5mg/kg.B组:直接予异丙酚2.0～2.5mg/kg.C组:芬太尼0.05mg静注后予异丙酚2.0～2.5mg/kg.观察指标:(1)注药前、起效时、术中吸引及术毕时的BP、HR、SPO2;(2)注药完毕至睫毛反射消失的时间(T1)、手术时间(T2)、末次注药至清醒的时间(T3);(3)术中体动情况及异丙酚总用量;(4)清醒时、术后0.5及术后2h的宫缩痛、恶心呕吐、头晕等不良反应及阴道出血情况.结果 3组BP、HR、SPO2较术前均有不同程度下降,其中.SPO2A组降幅小,与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05).B组术中体动较多,异丙酚用量较A、C组有明显增加(P<0.05).清醒时A组VAS评分≤3分的例数明显多与B组和C组(均P<0.01);3组术后均未出现明显的恶心呕吐等不良反应,阴道出血量无明显差异.结论 3组均能为人工流产术提供有效的镇痛,但以A组为优.氯诺昔康复合异丙酚用于人工流产术具有苏醒快、下腹痛发生率低、呼吸抑制少的效果,是一种安全、有效的人工流产术镇痛方法.
作者：肖幸 刊期： 2008年第07期
消化系统疾病的不合理用药在临床上并不少见.现从临床药学角度进行分析,旨在提高认识,做到合理用药,提高疗效,避免不良反应.
作者：李继拴；刘晓红 刊期： 2008年第07期
目的 研究瑞芬太尼、丙泊酚应用于脑动脉瘤破裂急诊手术的麻醉效果.方法 采用瑞芬太尼、丙泊酚对脑动脉瘤破裂急诊手术进行麻醉诱导,以0.0008%瑞芬太尼、0.14%丙泊酚连续静脉滴注维持麻醉.依据手术对血压的要求调控滴注速度.观察麻醉中病人SAP、DAP、HR、SPO2变化;记录麻醉手术中脑动脉瘤再破裂、术后动脉痉挛和脑梗死例数、控制性低血压后发生严重并发症例数.结果 麻醉效果好,血压易控制,术中无一例发生脑动脉瘤再破裂,脑保护作用好,术后严重并发症发生率低.结论 瑞芬太尼、丙泊酚应用于脑动脉瘤破裂急诊手术的麻醉效果确切,方法简便,安全可靠.
作者：雷恩骏；喻剑萍；赵为禄 刊期： 2008年第07期
目的 探讨米非司酮治疗子宫肌瘤的效果.方法 100例确诊子宫肌瘤的患者,口服米非司酮10mg/d,3个月.结果 用药1个月后均闭经,贫血得以纠正,围绝经期可致绝经.因用药后肌瘤缩小,界限清楚,可作为子宫切除术和肌瘤剔除术术前用药,减少水中出血.子宫灰肌瘤体积平均缩小39.078%及56.52%.血红蛋白恢复正常.结论 米非司酮治疗子宫肌瘤有一定效果,副作用小,是一种可行的保守治疗方法.
作者：李根凤 刊期： 2008年第07期
目的 了解吉安市2005～2007年出生缺陷的发生率、发生类型及相关因素.制定相关的干预措施,降低出生缺陷发生率,提高出生人口质量.方法 按照中国出生缺陷医院监测方案,对全市住院分娩的围产儿进行监测.结果 3年共监测围产儿169189例,出生缺陷515例,出生缺陷发生率30.44/万,涉及病种28个,唇裂合并腭裂属分类首位,颌面五官缺陷属系统首化,母亲年龄35岁以上出生缺陷发生率显著高于35岁以下的出生缺陷发生率.结论 广泛开展健康教育,提高群众的自我保健意识,做好婚前、孕前与孕产期保健,开展产前诊断和遗传优生优育咨询,降低出生缺陷发生率.
作者：罗晓红；陈玉梅 刊期： 2008年第07期
目的 研究金沉积烤瓷冠修复上切牙后牙周状况的改变.方法 临床上选取需要烤瓷冠修复单侧上切牙的患者38例,分别行金沉积烤瓷冠(17例)及金合金烤瓷冠(21例)修复.于修复前、修复后1年和修复后2年检测龈沟液总量(gingival crevicularfluid,GCF)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)和钙结合蛋白(calretinin,CA)的含量后统计分析.结果 金合金烤瓷冠组在修复后1年检测GCF、ALP、CR值与修复前及对侧同名牙比较,均无显著件差异(P>0.05);但在修复2年后检测GCF、ALP、CR值与修复前及对侧同名牙比较,有显著性差异(P<0.05):金沉积烤瓷冠组在修复后1年和2年检测GCF、ALP、CA值与修复前及对侧同名牙比较,均有显著性差异(P<0.05).结论 上切牙修复中金沉积烤瓷冠比金合金烤瓷冠具有更好的牙周生物学相容性.
作者：潘杏兰；高海；周少云 刊期： 2008年第07期
目的 观察七氟醚吸入麻醉复合髂腹股沟、髂腹下神经阻滞在门诊小儿手术中应用的可行性,并与氯胺酮麻醉进行比较.方法 选择行腹股沟斜疝修补术,包茎包皮环切术的患儿60例,随机分为七氟醚吸入复合神经阻滞组和氯胺酮组,每组30例,记录患儿睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间、清醒时间及恶心呕吐等不良反应的发生率.结果 七氟醚复合神经阻滞组比较氯胺酮组清醒时间明显缩短(P<0.05)、恶心呕吐的发生率显著降低(P<0.05).结论 七氟醚复合神经阻滞在小儿门诊手术的应用中,能明显缩短清醒时间,减轻术后疼痛,降低术后恶心呕吐的发生率.
作者：石凌云；郑素文；王信云 刊期： 2008年第07期
目的 研究原发性闭角型青光眼持续高眼压下施行小梁切除术的手术治疗效果.方法 对32例36眼急件闭角型青光眼,术前用多种方法不能使眼压降至正常患者,在高眼压下进行小梁切除术.结果 术后6～12个月,36眼中有32眼术后不用抗青光眼药物,眼压能控制在21mmHg(1mmHg=0.133kPa)以下,4眼加用降眼压药物,眼压控制正常;31眼视力有所提高,无严重并发症.结论 原发性急性闭角型青光眼持续高眼压状态下的小梁切除术是安全有效的,对持续高眼压状态下的病例应积极采用手术治疗,以避免视功能的进一步损害.
作者：周艳；裴重刚；刘新华 刊期： 2008年第07期
目的 观察在传统治疗肺结核咯血基础上加用凝血酶雾化吸入临床的效果.方法 选择102例肺结核咯血患者,在正规抗结核、抗感染及垂体后叶素基础上加用凝血酶500u加入生理盐水20ml雾化吸入,每日2次,观察止血效果和时间.结果 止血有效率94.1%,平均止血时间(4.03±0.35)d.结论 凝血酶化雾化吸入止血效果确切,患者无痛苦、安全、简单,值得推广.
作者：黄顺强；宋备战 刊期： 2008年第07期
目的 探讨脑梗死后癫痫临床特点.方法 对50例腩梗死后癫痫发生率、发作时间、发作类型与发病机制进行临床分析.结果 发现脑梗死后癫痫的发生率和病灶部位及梗死发作时间有关,皮层受累更易引起癫痫;癫痫发作和病灶大小及严重程度无肯定关系;早发性癫痫与脑水肿及脑代谢异常有关,迟发性癫痫常见于老年人与瘢痕形成癫痫灶有关.结论 脑梗后癫痫常发生在半年内,早期治疗多可缓解,对迟发性癫痫应坚持长期规则服用抗癫痫药.
作者：徐采保；张斌；帅雪琴；黄坚 刊期： 2008年第07期
目的 评价肠道平滑肌双相调节剂曲美布汀与肥大细胞稳定剂酮替酚对肠易激综合征(irritable bowel svndrome,IBS)的临床疗效,探讨其治疗IBS的可能机制.方法 应用曲美布汀联合酮替酚作为治疗组与曲美布汀单剂作为对照组.治疗符合人选标准的IBS患者,评价患者近期症状改善和远期复发情况.结果 两组患者治疗IBS近期均有效;远期复发情况治疗组与对照组有显著差异.结论 曲美布汀联合酮替酚治疗IBS有明显的近期和远期疗效.
作者：龚锦文；周桂霞；王洁；张灵珍 刊期： 2008年第07期
目的 了解南昌地区不同人群口腔健康状况及影响121腔健康相关因素,为开展社区口腔预防保健工作提供依据.方法 根据WHO 口腔健康调查方法和全国第2次口腔流调方法,选择我市5岁、12岁、15岁、18岁年龄组的学生共2476例,检查患龋率、龋均、牙石检出区段数,并对12岁、18岁年龄组学生进行问卷调查.结果 4个年龄组患龋率分别为54%、38%、42%、45%:龋均分别为2.50、0.73、1.03、1.09;牙石检出区段数分别为1.65、2.29、2.55.结论 龋齿患病率女性>男性,低年龄组>高年龄组,表明低年龄组龋患率近年来呈上升趋势.牙周病患病率男性>女性,随着年龄的增长,牙周病发病率呈上升趋势.
作者：何予敏；黄彦；王予江 刊期： 2008年第07期
先天性小耳畸形表现为耳廓先天性发育不良,常伴有外耳道闭锁、中耳与颌面部的畸形,其发病率在我国为1/3439.
作者：李文芳 刊期： 2008年第07期
目的 探讨老年性慢性肾功能衰竭(CRF)的临床特点.方法 回顾性分析60岁以上老年人CRF患者54例,并与同期收治的40岁以下青年CRF患者70例进行比较.结果 (1)老年性CRF患者原有基础疾病较多,临床表现多样化和不典型;(2)老年人CRF原发疾病主要以糖尿病及高血压常见:(3)老年人CRF患者并发疾病明显增多,高脂血症、胸腔积液较为常见,分别占57.4%和24.1%.其中,总胆固醇(TC)增高占51.8%,甘油三酯(TG)增高占38.9%,低密度脂蛋白(LDL)增高占29.6%,均明显高于青年组fP<0.01).结论 老年患者应注意肾功能的检查,重视糖尿病、高血压病及高脂血症的早期治疗.
作者：陈爱春；余筱宇 刊期： 2008年第07期
目的 研究分析分牙间隙的来源.方法 选择近期双颌前突矫治病例20例,拔牙2周后,上颌左侧分牙,右侧及下颌暂不处理.分牙前后分别取模,测量各例L35,L36,L37,L56,L57,L67,R35,R36,R37,R56,R57,5-5,6-6,7-7.所得数据用做配对t检验分析.结果 L35,L36明显减小.结论 分牙间隙主要由第二双尖牙,第一磨牙近中移动形成的.
作者：陈文军；宋方庆；陈启锋 刊期： 2008年第07期
目的 探讨前列腺电切术后精神障碍的原因和处理.方法 分析近3年来我院收治的23例前列腺电切术后精神障碍患者的特征,临床表现以及诊治经过.结果 本组23例,占同期前列腺电切手术患者(179例)12.8%.除年龄较大合并有一些基础疾病外,大多数患者术前精神较紧张,睡眠不好,以及术前应用咪唑安定镇静比例较高,未发现其它确切的诱发因素,通过交流开导,应用镇静药物治疗后均恢复良好,未留下后遗症.结论 前列腺电切术后出现精神障碍可能是老年人手术后发生的一种并发症,可能与患者的精神心理状况以及患者合并的心脑血管等基础疾病有关,需要对这一并发症有足够的认识.才能作出正确的判断和处理.
作者：罗力；梁坚；李文雄；李峻；王森；王忠；曹明欣 刊期： 2008年第07期
目的 评价高频透热疗法联合前列安栓治疗前列腺痛的疗效.方法 A组40例采用高频透热疗法联合前列安栓治疗,B组38例单用前列安栓治疗.结果 加用高频透热疗法治疗前列腺痛总有效率提高.结论 高频透热疗法联合前列安栓治疗前列腺痛的疗效显著.
作者：曾权荣；张彩虹；钟浩明 刊期： 2008年第07期
目的 比较氯氮平与利培酮治疗精神分裂症的效果及不良反应.方法 男性精神分裂症患者80例,分为利培酮组40例,年龄(28±6)岁,疗程(5.7±1.61年,氯氮平组40例,年龄(28±7)岁,疗程(5.1±1.6)年,利培酮组服利培酮剂量,初始1～2mg/d,2周内加至6～8m/d,氯氮平组服氯氮平剂量,初始50～100m/d,2周内加至300～400mg/d,8周为1个治疗疗程.采用简明精神病量表(BPRS)副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应.结果 利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症有效率均为90%(P>0.05),2组治疗前、后BPRS评分差异有非常显著意义(P<0.01),2组治疗后TESS评分差异有显著意义(P<0.05).结论 利培酮组与氯氮平组治疗精神分裂症疗效相当,但利培酮组不良反应少.
作者：万志强；刘志鹏 刊期： 2008年第07期
目的 研究人工胶体第三代羟乙基淀粉(万汶)预冲管路对休克犬连续肾脏替代治疗(CRRT)上机时血流动力学的影响.方法 选择健康杂种雄性犬16条,诱导犬内毒素休克模型.模型建立后行CRRT治疗,上机时随机分为对照组和实验组.对照组用port置换液预冲行CRRT上机,实验组用万汶预冲管路后行CRRT上机.监测上机前、上机时5min、10min、15min、30min的HR、mAP、PAP、CVP、PAWP、CO值并计算PVR、SVR值.结果 静脉注入LPS后,当mAP比基础值下降20%以上时认为模型成立.CRRT上机时,实验组各参数呈稳定趋势,与上机前比较差异无显著性(P>0.05),对照组mAP、CO、PAWP呈持续下降趋势,HR上升,上机5min、10min、15min时间点的各参数与上机前比较差异有显著性(P<0.01).实验组在上机5min、10min、15min的mAP、CO、PAWP、HR等血流动力学参数优于对照组(P<0.01).结论 采用万汶预冲能减轻CRRT上机对休克犬血流动力学的不利影响.
作者：江榕；刘芬；曾振国；钱克俭；夏亮 刊期： 2008年第07期
目的 评价耳鸣掩闭结合心理放松治疗耳鸣的临床效果.方法 64例耳鸣患者,通过耳鸣匹配,选择一种和自己耳鸣音调接近的声音作为掩蔽声后下载于MP3内.在医生指导下让患者长期坚持听MP3,掩蔽耳鸣,同时心理松弛训练,以协助达到对耳鸣适应和习惯的目的 .结果 1个月、6个月、12个月的总有效率分别为28%,78.1%,84%.结论 耳鸣掩闭结合心理放松治疗是临床治疗耳鸣的理想方法.
作者：罗红强 刊期： 2008年第07期
目的 总结肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)的临床、影像学及病理学特点以及治疗方法.方法 回顾性分析我院于1994年1月～2008年1月收治的6例HAML的临床资料.所有病人均行B超及CT检查,部分病例同时行MRI检查.所有病人均行肝切除术,经病理及免疫组化确诊并随访至今.结果 6例病人中男1例,女5例,多无明显临床症状.影像学诊断2例,误诊3例,不明确1例.病理切片病灶同不同比例的血管、平滑肌细胞及脂肪混合组成.免疫组化结果HMB45(6/6)和SMA(5/6)表达阳性.所有病例随访无复发.结论 HAML术前误诊率高,需病理检查确诊,HMB45和SMA检测有助于确诊.肝切除术治疗HAML可获得满意效果.
作者：李剑锋；方哲平；徐铖 刊期： 2008年第07期
目的 探讨踝臂血压指数(ABI)的分布与心血管危险因素的关系.方法 对503例进行心血管病危险因素调查,并用全自动动脉硬化诊断装置测量ABI.结果 (1)体重指数越大ABI越高,吸烟率越高ABI越低.(2)与ABI≥0.9的人相比.ABI<0.9的人高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较低,总胆固醇(TC)较高,更可能有吸烟、高血压、中风和冠心病病史.(3)ABI<0.9和ABI较高的人相比,糖尿病的发病率没有差异.结论 低ABI与心血管危险因素之间明显相关,可作为心血管疾病发病的一个预测指标.
作者：刘秋玲；陈军喜；吴志婷；张季林；葛郁芝 刊期： 2008年第07期
目的 探讨血液滤过联合腹腔减压对危重烧伤合并腹腔间隙综合征(ACS)患者的治疗效果,寻求这类疾病有效的治疗手段.方法 21例危重烧伤合并ACS患者,按治疗方法的不同,分为对照组(n=11)和治疗组(n=10).对照组行腹腔减压治疗,治疗组往腹腔减压治疗的基础上再行血液滤过治疗.记录两组患者治疗前后生命体征、氧合指数、APACHE评分等资料.结果 治疗组与对照组比较,患者临床症状明显好转,器官功能改善,氧合指数上升,APACHE Ⅱ评分下降,死亡风险降低.结论 血液滤过联合腹腔减压治疗危重烧伤合并ACS患者,可以明显缓解临床症状,保护组织器官功能,降低死亡风险.
作者：张守忠；吴霞霞；余晶 刊期： 2008年第07期
目的 研究不同血糖指数(glycemic index,GI)膳食对TGT患者第一时相胰岛素分泌的影响.方法 选择糖耐量受损(impairedglucose toleration,IGT)的患者40例,随机分为低GI组与高GI组进行膳食控制,测定两组治疗前后的糖脂代谢指标,并进行静脉葡萄糖耐量试验(VGTT),比较分析0、2、4、6、8min血清胰岛素含量变化.结果 进行膳食控制后,所有病例血清空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数(BMI)、餐后2h血糖(P2hPG)较前明显下降(P<0.05～0.01),VGTT2min时胰岛素高于饮食控制前(P<0.05).组间比较,BMI、P2hPG、VGTT 2min时胰岛素水平差异亦有统计学意义(P<0.05).结论 在控制总能量基础上,采用低GI膳食控制策略有助于改善IGT患者糖脂代谢和体重控制,并可部分修正第一时相胰岛素分泌缺陷,对延缓IGT向2型糖尿病进展有重要意义.
作者：王开成；任益江；丁莉丽；俞红丽；孔妹娣 刊期： 2008年第07期
目的 如何提高DR摄影的影像质量,并加以控制与管理,充分发挥DR摄影在临床应用上的优势.方法 随机抽取在DR摄影中的成人的腰椎、跟骨轴位、颧弓轴位、膝关节、KUB平片各100例图像,进行影像质量的评价与分析.结果 在DR的摄影过程中,每一个环节都可能对影像的质量产生影响,甚至对影像的诊断产生影响.结论 正确掌握DR的原理,严格按照X线摄影技术的要求进行DR的摄影.才能获得优质的DR摄影片.
作者：丁惠扬；罗来树 刊期： 2008年第07期
目的 评价经阴道超声在异位妊娠诊断中的应用价值方法回顾分析38例疑诊异位妊娠患者,术前均经阴道超声检查,术后经病理证实.结果 结合临床诊断异位妊娠35例,漏诊3例,其中胎囊型5例,占13.1%;包块犁30例,占78.9%;经阴道超声(TVS)与经腹超声(TAS)比较,更易发现异位妊娠患者附件区包块.结论 经阴道超声诊断异位妊娠有极重要的临床应用价值.
作者：刘霞；黎展香；肖娜 刊期： 2008年第07期
目的 探讨住院精神病患者血清肌酸磷酸激酶(CPK)活性升高危险因素.方法 以2005年1月～6月入住本院的精神病患者中86例血清CPK高于正常范围的患者作为研究组,随机选择同期77例血清CPK正常的患者为对照组,应用Logistic多因素回归分析方法进行分析.结果 多因素分析显示,男性、肌肉注射、兴奋躁动、传统抗精神病药、氟哌啶醇剂量是精神病患者血清CPK活性升高的危险因素,镇静催眠药是保护因素.结论 精神病患者血清CPK升高是多种因素作用的结果,尚不能据此作为诊断或疗效的指标,临床医生要注意合理使用抗精神病药物.
作者：吴向平；李再忠 刊期： 2008年第07期
目的 探讨二维超声结合彩色多普勒血流显像对桥本甲状腺炎的诊断价值.方法 应用二维超声及彩色多普勒血流显像检查15例甲状腺弥漫性病变患者.结果 经临床症状、实验室检查及临床治疗后明确诊断,符合HT者14例,1例考虑结节性甲状腺肿,超声诊断符合率93.3%结论对桥本氏甲状腺炎,二维超声能显示其病灶,并县有特征性声像,彩色多普勒血流能显示病灶内丰富的彩色血流,再结合特异的实验室检查,超声检可作为HT临床诊断的首选影像学方法.
作者：陈斌；来连法 刊期： 2008年第07期
目的 探讨球形肺炎的CT特征及其鉴别诊断.方法 回顾分析经临床、病理证实的20例球形肺炎资料.结果 病灶好发于肺野外带,边缘模糊,多为方形、三角锥形,与邻近胸膜呈广基底相连,无明显胸腔积液,病变所属段及亚段支气管壁均匀性增厚.结论 球形肺炎的CT表现具有一定的特征性,结合临床资料一般可以作出正确诊断.
作者：胡国祥；邓水堂 刊期： 2008年第07期
我科于2003年7月～2006年7月对10例晚期卵巢癌患者采用紫杉醇与顺铂联合治疗,效果满意.现将护理体会总结如下:
作者：沈丽芳 刊期： 2008年第07期
手术切除目前仍是治疗肝癌有效的方法,但由于肝癌发病隐匿进展迅猛,绝大多数患者确诊时已属中晚期,失去根治手术切除的机会.针对个体病例选择不同的治疗方案是肝癌治疗的重要策略.
作者：李艳艳；赵秀芬；陈笑云 刊期： 2008年第07期
脊髓损伤中常见的部位是颈髓.由于颈髓损伤受损平面高,在肢体感觉运动功能障碍的基础上通常伴有外周型呼吸功能抑制,使患者出现严重的呼吸衰竭[1],因此需要建立人工气道进行机械通气[2]以维持机体的需要.
作者：方振红；宋君；俞继芳；蔡晓丹 刊期： 2008年第07期
农药急性中毒是急诊科常见的一种急性中毒.大都病势凶险,发展迅猛,如不及时抢救,往往危及生命.分诊护士作为病人到急诊科的第一接触者,为患者提供正确的分诊以及采取及时有效的抢救措施,能为病人抢救赢得宝贵的时机.我院急诊科于2002年1月～2006年3月期间共接诊农药急性中毒病人112例,现将预检分诊经验总结如下.
作者：邱雯慧；金小慧；邱俏檬；洪广亮；卢中秋 刊期： 2008年第07期
目的 探讨无子女异位妊娠患者的心理干预方法.方法 分析我科42例无子女异位妊娠患者的心理反应及心理干预效果.结果 42例中否认患者在1d内接受患病事实,孤独患者3d内孤独感减轻,焦虑患者2d内焦虑症状减轻.结论 对无子女异位妊娠患者在给予正确及时的治疗和护理的同时,重视患者的心理护理.可有效促进患者身心健康.
作者：林虹；黄菊英；胡慧英 刊期： 2008年第07期
肾移植是当前终末期肾病佳的肾替代疗法,进行肾移植前详细评估病人的身体营状况非常重要.
作者：吴恋 刊期： 2008年第07期
鼻内镜手术具有视野清晰,创伤小,出血少,复发率低等优点.为了更好的配合治疗,我科于2004年1月～2006年12月采取以专科护士为主,责任护士为辅对住院病人开展分病种、分阶段、有针对性的健康教育,取得良好效果.现介绍如下:
作者：万小英；易华容 刊期： 2008年第07期
急性心肌梗(acute myrocardial infarction,AMI)合并心源性休克是心血管疾病中的急危重症,其病死率高达60～90%,快速有效地开通梗死相关动脉,及时发现和正确处理并发症,是降低病死率的关键[1].我们对我院急诊科2005年3月～2007年12月收治35例的由急性心肌梗死导致的心源性休克患者的进行了及时的抢救和护理体会.现报道如下:
作者：李美兰；何菁菁；曹云云；陈金霞 刊期： 2008年第07期
导尿是护理工作中一项很重要的操作.由于导尿是一项侵袭性操作,易引起尿道粘膜损伤,且留置导尿时间过长,容易引起泌尿系统的逆行感染.20014年7月～2007年6月我们将循证护理应用到留置导尿的患者更换集尿袋时间的研究和实践中,找到了较为满意的护理方法.现报道如下.
作者：吴丽静；陈晓眉 刊期： 2008年第07期
由于新型广谱抗生素和皮质激素的广泛使用以及角膜外伤机会的增多,真菌性角膜溃疡发病率明显增高[1].而对抗真菌药物不敏感,在一定程度上给角膜溃疡治疗带来比较大的困难,而且此病易反复发作,迁延不愈,故是临床常见致肓疾病之一.自2002年以来,我科收治真菌性角膜溃疡75例,经医护人员积极救治和精心有效护理,取得较好疗效.现将治疗护理措施总结如下.
作者：金玲文 刊期： 2008年第07期
晚期胃癌恶性梗阻传统的方法行胃肠短路手术或胃肠造瘘术,但此时患者往往全身条件差,不能耐受手术或不愿手术,只能靠胃肠减压和静脉营养维持生命,患者不仅生活质量差.
作者：黄霞；林希；林小平 刊期： 2008年第07期
目的 观察眦(propyl gallate)预处理对大鼠肝脏缺血再灌注保护作用,以及环氧化酶-2(cyclooxygenase-2,COX-2)的表达.方法 选择健康雄性SD大鼠21只,随机分为假手术组(SO组),肝缺血30min再灌注60min组(IR组)及PrG预处理缺血30min再灌注60min tg(IR+PrG),每组7只.采用Yoshizumi法建立肝脏缺血再灌注损伤模型,检测血清酶学水平(ALT)和肝组织HE染色及免疫组化测定肝组织COX-2蛋白表达.结果 免疫组化表明COX-2蛋白在SO组仅有微弱表达,与IR组及IR+PrG组比较COX-2蛋白表达水平差异有显著性(P<0.05).IR组及IR+PrG组COX-2蛋白表达水平均有升高,但IR组升高较明显,与IR+PrG组比较,差异有显著性(P<0.05).结论 PrG具有对肝脏缺血再灌注损伤的保护作用,COX-2参与此过程并起到重要作用.
作者：张荣传；罗地来；朱栋良 刊期： 2008年第07期
目的 观察利多卡因对心肌缺血再灌注损伤家兔血清GSH-P2X、MDA及心肌组织Na+K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase的影响.方法 24只家兔随机分为3组:假手术组(A组)、缺血/再灌注组(B组)、利多卡因组(C组),每组8只.B组、C组阻断左冠状动脉前降支40min,再灌注90min,A组仅穿线不结扎.C组于开放冠状动脉再灌注前经颈静脉注射利多卡因5mg/kg,B、C组注射等量生理盐水.于再灌注90min取颈静脉血测定GSH-PX、MDA;再灌注90min后取心肌组织测定Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase.结果 血清GSH-PX B组较A、C组降低(P<0.01)、血清MDA B组较A、C组升高;心肌组织Ca2+-Mg2+-ATPase、Na+-K+-ATPase B组较A、C组降低(P<0.01).结论 利多卡因对心肌缺血再灌注损伤具有保护作用.
作者：雍文成；冷玉芳 刊期： 2008年第07期
目的 观察PPAR-γ的激动剂吡咯列酮对肝癌细胞的生长抑制作用和诱导凋亡作用.方法 吡咯列酮作用于肝癌细胞株SMMC7721,MTT法检测肝癌细胞的生长抑制率;流式细胞仪检测肝癌细胞凋亡率;RT-PCR检测肝癌细胞内PPAR-γmRNA的表达.结果 吡咯列酮对肝癌细胞有明显抑制作用和诱导凋亡作用;细胞凋亡率与细胞生长抑制率之间无显著相关性(r=0.639,P=-0.361);肝癌细胞SMMC7721表达PPAR-γmRNA,随吡咯列酮浓度的增加肝癌细胞内PPAR-γmRNA的表达呈下降趋势.结论 PPAR-γ的激动剂吡咯列酮可抑制肝痛细胞的生长和诱导其凋亡;但是,细胞凋亡率与生长抑制率之间无显著相关性,提示尚有诱导细胞凋亡以外的途径参与吡咯列酮对肝癌细胞的生长抑制作用:吡咯列酮可下调肝癌细胞内PPAR-γmRNA的转录,具体机制有待研究.
作者：丁斌；谢勇；周南进；孙辉 刊期： 2008年第07期
目的 构建永生化肝细胞系,观察其生长状态及检测其相关生物免疫学特性.方法 拟利用基因重组克隆方法构建含有sv40T、EGFP基因片段以及LoxP序列,插入Cre基因片段,采用脂质体转染法将新载体pSV-GFP-Cre-LOX转染至来源于成人原代供肝细胞,建立新型肝细胞体系进行细胞培养;利用转化肝细胞能够表达绿色荧光蛋白特性观察该体系中转化肝细胞的生长状况,后通过系列生化免疫反应检验转化肝细胞的生化免疫学特性;通过Cre重组酶定点切割导入的SV40T基因使转化肝细胞回复到永生化前的状态,并检测其细胞学相关特性.结果 转染SV40T基因的肝细胞具备正常肝细胞生物学特性,且增殖较快,体外易培养.结论 新建永生化肝细胞系可以为进一步肝细胞移植提供理想细胞材料作出研究基础.
作者：李炜；余卫业；姚思敏；张振宇；李美中；傅佳鹏；黄华；王平 刊期： 2008年第07期
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestasisof pregnancy,ICP)病因复杂,目前研究认为遗传凶素在其发病机制中起着相当关键的作用.
作者：卢斌；刘淮 刊期： 2008年第07期
子宫颈癌仍是危及女性生命的主要疾病之一,全世界范围内由其导致的病死率居女性各系统恶性肿瘤的第三位.而居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位,仅次于乳腺癌[1].
作者：熊树华；舒宽勇 刊期： 2008年第07期
心房颤动(筒称房颤)是临床常见的心律失常,老年人中发病率相当高.过去十几年里对房颤的研究,为了尽量减少房颤引起的危害性,减轻其对社会、家庭造成的沉重负担,主要针对房颤的复律、控制心室律、抗血栓预防等方面进行研究.然而对每位患者而青,需根据具体情况选择不同的治疗方案.在老年房颤患者中,抗血栓形成治疗尤其显得重要.
作者：吴钧芳；黄俊 刊期： 2008年第07期
多不饱和脂肪酸(PUFAs)是人体生长和健康所必需的物质,依照第一个双键距离甲基端碳原子数不同分为ω-3系、ω-6系、ω-7系和ω-9系:与人体健康密切相关的PUFAs主要有两类:一类是ω-3PUFAs,属亚麻酸类,主要包括α-亚麻酸、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA);另一类是ω-6PUFAs,属亚油酸类,主要包括亚油酸、γ-亚麻酸和花生四烯酸,是植物油中主要的PUFAS.近年来,发现ω-3 PUFAs对许多疾病具有防治作用.
作者：徐建国；徐敏 刊期： 2008年第07期
尽管在19世纪30年代早期,Mccullagh等已经认识了非类同醇类来源的抑制物质这种概念,然而直到50年代后激素的鉴定才完成,1985年Robert-son等才从牛的卵巢卵泡液中分离出INHA.
作者：王小英；于晓红 刊期： 2008年第07期
细胞因子信号转导抑制子(suppressor of cytokinesignalling,SOCS)蛋白和CISS(cytokine-inducible SRChomology 2(SH2)-domain-containing proteins)包括了一组细胞内蛋白家族.已证明能调节细胞对细胞因子的反应[1-4].
作者：丁浩；李菊香；罗伟 刊期： 2008年第07期
为保证破伤风病人用药安全和及时,本文对开发TAT皮试诊断试剂的可行性提出一些探讨.
作者：罗风先；张冬红；蒋秋漪 刊期： 2008年第07期
FLT3是一种酪氨酸激酶受体,它在造血干,祖细胞的增殖和分化方面起重要作用.在1/3急性髓细胞白血病(AML)患者中,出现FLT3突变.其突变类型是内部串联重复突变和激酶区的点突变.这两种类型的突变使FLT3活性增强.许多研究表明,具有FLT3/ITD突变的AML患者,易复发且预后差.对为了解白血病的发展.为治疗提供了新的途径.本文对现进展作一综述.
作者：马光丽；曲志刚 刊期： 2008年第07期
