目的:观察芪倍合剂与四联活菌联用治疗肠易激综合征的临床疗效.方法:将90例肠易激综合征(IBS)患者,按随机数字表法分为芪倍合剂组、四联活菌组、联合治疗组,每组各30例.芪倍合剂组采用芪倍合剂治疗;四联活菌组采用双歧杆菌四联活菌片治疗;联合治疗组采用芪倍合剂与四联活菌联合治疗.三组均以4周为1个疗程.结果:芪倍合剂组有效率为80.00％,四联活菌组有效率为73.33％,联合治疗组有效率为93.33％,联合治疗组有效率明显高于单一用药组,差异有统计学意义(P＜0.05),三组均无明显不良反应.结论:联合应用芪倍合剂和双歧杆菌四联活菌片是治疗IBS的一种安全有效的方法.
作者：郭晓鹤；张彩凤；朱艳丽；韩宇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨温肾化痰方加减治疗早中期脾肾阳虚证老年慢性肾功能不全的临床疗效.方法:将90例早中期脾肾阳虚证老年慢性肾功能不全患者,按随机数字表法分成两组,对照组45例,采用西医常规治疗;观察组45例,在对照组基础上温肾化痰方加减治疗.治疗后比较两组患者的临床疗效.结果:在临床疗效方面,对照组显效14例,占31.11％;有效19例,占42.22％;无效12例,占26.67％.有效率为73.33％.观察组显效27例,占60％;有效19例,占42.22％;无效12例,占26.67％.有效率为93.33％.两组比较有显著性差异(P＜0.05).两组在中医症状、肾功能、血脂水平上治疗前比较无明显差异性(P＞0.05),而治疗后和治疗前比较均有明显差异性(P＜0.05),而观察组治疗后较对照组治疗后有显著性差异(P＜0.05).结论:温肾化痰方加减治疗早中期脾肾阳虚证老年慢性肾功能不全疗效显著.
作者：孙丽 刊期： 2014年第02期
目的:探讨参附注射液对心肌缺血再灌注损伤患者Bcl-2,Bax与Caspase-3蛋白水平的影响.方法:将40例急性心肌梗死患者按随机数字表法分为两组.对照组20例采用溶栓治疗,观察组20例在溶栓治疗前后均给予参附注射液静脉滴注,6d为1个溶栓疗程,疗程结束后比较两组患者的冠脉再通率以及采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测两组患者血浆中Bcl-2、Bax与Caspase-3蛋白水平.结果:①观察组的冠脉再通率明显高于对照组(P＜0.05);②两组再灌注损伤发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);③观察组患者血浆中Bax、Caspase-3蛋白水平明显低于对照组(P＜0.05),而Bcl-2表达水平明显高于对照组(P＜0.05).结论:参附注射液治疗心肌缺血再灌注损伤的作用机制与抑制心肌细胞凋亡有关.
作者：许世伟；丰雪琴；孙学国 刊期： 2014年第02期
目的:观察通降胃灵Ⅱ号治疗复发性消化性溃疡的临床疗效.方法:随机将320例消化性溃疡患者分成治疗组165例和对照组155例,治疗组口服通降胃灵Ⅱ号片,对照组口服奥美拉唑片.结果:治疗组与对照组在中医证候、胃镜检查后疗效以及复发情况比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:通降胃灵Ⅱ号片治疗复发性肖化性溃疡优于西药奥美拉唑片.
作者：李洁 刊期： 2014年第02期
目的:探讨情志干预对慢性肾功能不全患者焦虑和抑郁程度的影响.方法:将62例慢性肾功能不全患者随机分为观察组和对照组,对照组患者实施常规护理,观察组在对照组基础上加情志干预措施,在干预前和干预后15 d运用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者改善情况进行效果评价.结果:经过情志干预后患者的SAS和SDS评分均下降,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:情志干预可以降低慢性肾功能不全患者抑郁和焦虑程度,使情志舒畅、气机调和.
作者：李荣堂 刊期： 2014年第02期
目的:探讨补阳还五汤加减联合西医常规治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将132例冠心病心绞痛患者按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加用补阳还五汤加减治疗.治疗后比较两组患者心绞痛发作持续时间及发作频率、心电图疗效、血脂指标等情况差异.结果:观察组心电图检测后有效率为95.45％、中医证候分析后有效率为96.97％、低密度脂蛋白(LDL)为(2.23±0.42) mmol·L-1、载脂蛋白A-Ⅰ (ApoA-Ⅰ)为(1.25±0.17)g·L-1明显高于对照组(P＜0.05);心绞痛发作持续时间(2.01±0.63) rmin、发作频率每周(1.23±0.44)次、三酰甘油(TG)为(2.16±0.58)mmol·L-1、胆固醇(TC)为(1.14±0.27) mmol·L-1、载脂蛋白B(ApoB)为(1.28±0.45)g·L-1明显低于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合治疗冠心病心绞痛可以有效缩短发作时间及频率,优化心电图表现及血脂指标,改善中医证候,具有较好的临床疗效.
作者：陈永华 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医结合治疗多发性大动脉炎的临床疗效.方法:将16例多发性大动脉炎患者随机分为治疗组10例和对照组6例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用补阳还五汤加味治疗,分别观察两组的临床疗效.结果:治疗组有效率为80.0％,对照组有效率为66.7％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组对C反应蛋白水平的影响比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗多发性大动脉炎的疗效显著.
作者：林斌；刘文辉；曾胜 刊期： 2014年第02期
目的:探讨老年高血压病中医辨证分型与血压变异相关参数的关系.方法:监测112例老年高血压患者24小时动态血压和中医辨证分型,计算夜间血压下降率,以此判断血压昼夜节律变化.结果:阴虚阳亢证收缩压变异性和舒张压变异性较其他组均显著(P＜0.05).肾阴虚证收缩压夜间下降率、血压变异性明显降低(P＜0.01).结论:老年高血压患者血压变异性的相关参数、血压昼夜节律与中医不同证型之间可能存在一定关系,通过中医辨证分型能初步判断靶器官损害及预后.
作者：马丽；尚玉红 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中西医结合治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法:将260例慢性肾小球肾炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,其中对照组130例单纯应用西药贝那普利治疗,试验组130例在对照组基础上加用肾炎康复片和中医辨证治疗.治疗后观察两组患者的临床疗效以及尿蛋白、血压、血肌酐等指标.结果:试验组缓解84例,显效21例,好转15例,无效10例,有效率为92.31％;对照组缓解17例,显效35例,好转8例,无效70例,有效率为46.15％;试验组患者的尿蛋白、血压及血肌酐控制情况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者不良反应均较轻微,经对症治疗后均痊愈.结论:肾炎康复片联合常规西药治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,不良反应轻微,且患者耐受性良好.
作者：康乐；李辉；张晓东；李瑛；刘晓冬 刊期： 2014年第02期
目的:探讨疏肝健脾和胃方加减辨证治疗肝郁脾虚证慢性胃炎的临床疗效.方法:选取160例肝郁脾虚证慢性胃炎患者,按随机数字表法分为试验组和对照组,每组各80例.对照组给予常规西药治疗,试验组采用疏肝健脾和胃方加减治疗.疗程均为6周,治疗后观察两组临床疗效与安全性.结果:试验组痊愈30例,显效27例,好转13例,有效率为87.50％;对照组痊愈13例,显效16例,好转27例,有效率为70.00％.胃镜疗效中试验组痊愈33例,显效27例,好转14例,有效率为92.50％;对照组痊愈20例,显效15例,好转24例,有效率为73.75％.两组疗效比较,试验组均优于对照组(P＜0.05).试验组在治疗期间未见不良反应;对照组在治疗中出现5例便秘,3例恶心、呕吐,1例过敏反应,经对症治疗后均痊愈.结论:应用疏肝健脾和胃方加减治疗肝郁脾虚证慢性胃炎具有良好的临床疗效,且不良反应少,安全性高.
作者：万斌 刊期： 2014年第02期
慢性胃炎是临床常见病、多发病,也是较为难治的病证之一.慢性胃炎的治疗要特别注意脾胃肝胆的气机调畅.要时时顾护脾升胃降的生理契机,同时注意疏肝柔肝,保护肝之条达之性.用药以轻灵流畅为主,活血化瘀法应贯穿治疗之始终,同时还应重视生活调摄.
作者：翟熙君 刊期： 2014年第02期
目的:探讨甲亢平消丸加减治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的临床疗效.方法:将确诊为甲亢的120例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各60例.对照组采用他巴唑、丙硫氧嘧啶治疗,治疗组给予甲亢平消丸加减治疗.两组均治疗10周后评价疗效.结果:两组有效率比较,差异有显著性意义(P＜0.05).结论:甲亢平消丸加减治疗甲亢,在改善临床症状和控制甲状腺激素水平方面疗效显著.
作者：顾艳秋 刊期： 2014年第02期
椎间盘细胞衰老是随着年龄的增加以及外界多种因素的刺激,椎间盘内的活性氧不断蓄积,椎间盘细胞的氧化应激状态从而被激活引起的.虽然目前仍然不能够明确氧化应激引起椎间盘细胞衰老的具体机制,但对近年来国内外有关细胞衰老机制的相关文献研究,为本研究提供帮助.本研究推测氧化应激也是通过DDR通路、核因子κB通路、p38 MAPKs通路和microRNA通路四种方式来诱导椎间盘细胞衰老,分别作用于p16INK4a途径或p19ARF/p53/p21途径,对下游靶基因进行调控,从而抑制细胞增值导致细胞老化.但其主要作用方式尚不明确,主要作用途径及作用靶点仍有待验证,这是寻找特异性强、安全、高效的药物来防治椎间盘退变性疾病的前提条件.
作者：谢健；吴承亮 刊期： 2014年第02期
目的:建立高效液相色谱紫外检测(HPLC-UV)法测定安神补脑液中维生素B1的含量.方法:Agilent Eclipse XDB-C18色谱柱(150.0 mm ×4.6 mm,5μm),流动相甲醇-乙睛-0.02 mol·L-1庚烷磺酸钠溶液(含1％三乙胺,用磷酸调节pH至5.5)(8∶7∶85),检测波长246 nm,柱温30℃.结果:维生素B1的进样量在0.274～8.220 μg(r =0.999 6)范围内有良好的线性关系,平均回收率(n=6)为99.3％,RSD为1.0％.结论:建立的方法简便、准确、耐用性强,能用于安神补脑液中VB1含量的测定.
作者：赵群涛；杨俊杰；刘菊；方永凯 刊期： 2014年第02期
山药含有丰富的DHEA,该成分具有活化神经细胞、降低血脂、调整体内激素分泌等多种作用,具有很高的研发价值.在食疗方面,山药多作为粥类和饮料类产品,这种产品是一种天然绿色产品,具有很好的开发潜力.山药是一种药食同源的天然植物,同时具有抗衰老、抗氧化作用,尤其是其精制多糖的抗氧化作用和维生素C差不多,可开发成为新的保健食品或美容产品,具有很大的市场价值.
作者：郭琳；苗明三 刊期： 2014年第02期
目前对熟地黄的研究主要集中在对免疫系统、血液系统、神经系统的影响,而对于熟地黄抗衰老、养生与美容作用,却研究较少,深入开展对熟地黄在抗衰老及其养生与美容方面应用,具有十分重要的意义.对熟地黄补血作用的深加工产品,符合熟地黄的功效特点,更是道地药材疗效的体现,应是未来熟地黄重要研究方向之一.
作者：李鹏飞；苗明三 刊期： 2014年第02期
锁阳含有多种生物活性物质,能够增强人体性功能、增强机体免疫力,具有清除自由基、抗氧化、耐缺氧、抗应激、抗疲劳等药理作用.锁阳是中医常用补阳之品,目前的锁阳研究主要集中在对男科病的治疗,而对于妇科疾病治疗研究较少.已有报道锁阳复方对女性卵巢功能具有很好的调节作用,也有锁阳入复方用来治疗女性更年期治疗的报道,因而锁阳在防治妇科疾病方面应是未来的研究重点.
作者：田硕；苗明三 刊期： 2014年第02期
目的:优化大建中汤的喷雾干燥工艺.方法:采用正交试验设计法,以出粉率和人参皂苷的含量为指标,对影响大建中汤喷雾干燥过程的因素进行考察.结果:佳工艺经过验证,其工艺参数为:浸膏相对密度1.08,进风温度140℃,流速8 mL·min-1,辅料用量3％.结论:该工艺合理,稳定性好,为实验进一步研究提供了基础.
作者：左静静；李响；赵明伟；陈杰；孙耀志；高松 刊期： 2014年第02期
传统汤剂(TD)是中医治病的重要武器,而其制备不便等弊端严重制约其应用.中药配方颗粒(DGCM)改进了其诸多弊端,但长期未能有效推广,根本原因之一是DGCM汤剂(DGD)与TD的差异规律等基础研究薄弱.应根据中医药理论,化繁为简,以相须药对研究为切入点,通过获取LC-MS指纹图谱、血清指纹图谱、药效学等多层次指标信息,基于多种数据处理方法,进行多层次结合、横纵向结合、主客观结合(权重)、图形化与抽象化结合的定性定量对比,从而综合判别其是否可等效替代,并提出不等效时的处理方法.在此基础上全面总结DGD和TD的共性差异规律,凝练其初步的药性特点,为汤剂改革及DGCM的科学合理应用奠定基础.
作者：刘瑞新；施钧瀚；张璐；高晓洁；李学林 刊期： 2014年第02期
目的:探讨复方鱼鹅滴鼻剂的体外抑菌作用.方法:采用常规琼脂扩散管碟法和试管连续稀释法观察复方鱼鹅滴鼻剂对乙型溶血性链球菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、福氏痢疾杆菌、青霉菌、黑曲霉菌、白色念珠菌的抑菌作用.结果:复方鱼鹅滴鼻剂对乙型溶血性链球菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、福氏痢疾杆菌、白色念珠菌均有抑制作用.结论:复方鱼鹅滴鼻剂在体外有明显的抑菌作用.
作者：韩俊娜；青淑元 刊期： 2014年第02期
目的:探讨加味四逆散颗粒防治慢性疲劳综合征的免疫学机制.方法:70只昆明种小鼠,以随机数字表法分为对照组、模型组、加味四逆散颗粒大剂量组、加味四逆散颗粒小剂量组、人参组、盐酸帕罗西汀组.造模各组共接受49 d各种不同的应激,包括电针、力竭游泳、暗箱旋转、悬尾、24h剥夺睡眠,平均每种刺激各6次.每7d进体质量检测,49 d开始给药,加味四逆散颗粒小剂量组以8.64 g· kg-1体质量灌胃,加味四逆散颗粒大剂量组以25.91 g·kg-1体质量灌胃,人参组以0.026 g·kg-1体质量灌胃,盐酸帕罗西汀组以0.052 mg·kg-1体质量灌胃,对照组和模型组给予等量生理盐水,治疗7d后处死动物,并用ELISA法检测血清白介素-2(IL-2)的含量.结果:体质量变化:与对照组比,造模第28 d后,模型组小鼠体质量下降,且差异有统计学意义(P＜0.01).与模型组比较,治疗第7d,加味四逆散颗粒和人参组体质量明显高于模型组,且有统计学差异(P＜0.01).行为学变化:模型组、加味四逆散颗粒大剂量组、加味四逆散颗粒小剂量组、人参组、盐酸帕罗西汀组IL-2含量均高于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).与模型组比较,加味四逆散颗粒大剂量组、加味四逆散颗粒小剂量组、人参组、盐酸帕罗西汀组IL-2含量降低,且差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:加味四逆散颗粒治疗慢性疲劳综合征的机理可能与调节机体免疫功能状态降低IL-2含量有关.
作者：张婷婷；谢忠礼；王漫漫；李杰；杨盟；翟振兴；张广华；轩丽勇 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中医下法对实验性脑出血大鼠神经凋亡细胞的保护作用.方法:雄性SD大鼠随机分为对照组、脑出血组、大黄治疗组、番泻叶治疗组,采用自体血缓慢注射法制作大鼠急性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)模型,观察大鼠神经症状评分和脑组织病理学改变,以及大黄、番泻叶对神经细胞凋亡影响.结果:①脑出血组、大黄治疗组、番泻叶治疗组的神经症状评分较对照组大鼠显著增高(P＜0.01);大黄治疗组、番泻叶治疗组较脑出血组显著降低(P＜0.01);大黄治疗组较番泻叶治疗组显著降低(P＜0.05).②病理观察结果显示:脑出血组、大黄治疗组、番泻叶治疗组脑组织均发生了不同程度的损伤,大黄治疗组、番泻叶治疗组与脑出血组比较,脑组织病理损伤减轻,正常神经元细胞数目显著增加.③大黄治疗组、番泻叶治疗组发生表达的TUNEL阳性细胞较脑出血组均显著减少(P＜0.05).结论:中医下法对实验性脑出血损伤神经细胞凋亡具有神经保护作用.
作者：孙韶刚；高旭光；刘颖 刊期： 2014年第02期
目的:探究龟羚帕安丸对帕金森病大鼠模型氧化应激反应的影响.方法:用6-羟基多巴胺(6-OHDA)建立帕金森病(PD)大鼠模型,随机分为模型组,美多巴组,龟羚帕安丸大剂量组、中剂量组、小剂量组.分别每日管饲同体积的生理盐水,美多巴10 mg·(kg·d)-1,龟羚帕安丸4.0g· (kg·d)-1、2.0 g·(kg·d)-1、1.0 g·(kg·d)-1.另设假手术组,常规饲养,每日管饲同体积的生理盐水.每日1次,共30 d.观察血浆中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)实验后的变化.结果:与假手术组比较,模型组SOD的活性、GSH含量明显减少,MDA含量明显增多,差异具有统计学意义(P＜0.05);与模型组比较,药物组SOD的活性、GSH含量明显增多,MDA含量明显减少,两组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);龟羚帕安丸大剂量组SOD值显著高于美多巴组(P＜0.05),龟羚帕安丸大剂量组GSH、MDA与美多巴组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:龟羚帕安丸可增加帕金森大鼠模型血浆中增加SOD的活性和GSH的含量,减少MDA的含量,减轻氧化应激对神经细胞的损伤,可能是其治疗帕金森病的作用机制之一.
作者：孟毅；乔明亮；常学辉 刊期： 2014年第02期
目的:观察骨疼静胶囊对大鼠血瘀模型血液流变学的影响.方法:取清洁级雄性大鼠72只,随机取12只作为空白对照组(生理盐水),其余60只大鼠制作血瘀模型,随机分为模型组(生理盐水),颈复康颗粒组(0.33 g· mL-1),骨疼静大剂量组(0.138 g·mL-1)、中剂量组(0.069 g·mL-1)、小剂量组(0.0345 g·mL-1),各组均按照0.01 mL·g-1体积给药.取小鼠眼球血,测定凝血时间、全血黏度、血浆黏度、血沉、红细胞压积、全血还原黏度、K值.结果:与模型组比较,骨疼静各组可显著降低全血黏度、还原黏度、血浆黏度、血沉(P＜0.01);与模型组比较,显著降低血浆黏度;古藤静大剂量组、中剂量可显著升高K值(P＜0.01),延长凝血时间(P＜0.05),降低红细胞压积(P＜0.05);古藤静大剂量组可显著提高变性指数(P＜0.01).结论:骨疼静胶囊对大鼠血瘀模型血流变学有较好改善作用,且有一定的量效关系.
作者：王希东；尚万兵；魏新建；郝少君；张福华；张正臣 刊期： 2014年第02期
目的:观察参桂胶囊抑制血栓形成的作用.方法:95只SD大鼠随机分为空白组(20只),参桂胶囊大剂量组(15只)、中剂量组(15只)、小剂量组(15只),阿司匹林组(15只),阿司匹林与参桂胶囊联合用药组(15只).采用考马斯亮兰法测定各组血栓中蛋白质含量.结果:空白组蛋白质含量显著低于其余各组(P＜0.01);参桂胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组之间蛋白质含量差异不显著(P＞0.05);参桂胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组蛋白质含量与阿司匹林组之间差异不显著(P＞0.05);阿司匹林组与参桂胶囊和阿司匹林联合用药组之间差异不显著(P＞0.05).结论:参桂胶囊具有明确的抑制体内血栓形成的作用,其大作用强度与阿司匹林临床常用量的抗栓作用相当.参桂胶囊与阿司匹林之间无明显的增强作用.
作者：郭国勋 刊期： 2014年第02期
目的:观察抗眩颗粒对小鼠自主活动及运动协调能力的影响.方法:取小鼠60只,雌雄各半,随机平均分为生理盐水组(3 g·kg-1),养血清脑颗粒组(3 g· kg-1),抗眩晕颗粒大剂量组(15.2 g·kg-1)、中剂量组(7.6 g· kg-1)、小剂量组(3.8g·kg-1)5组,分别灌服抗眩颗粒混悬液、生理盐水、养血清脑颗粒混悬液和同体积生理盐水.记录小鼠放入箱后2min内在旷野箱内活动的格数;记录小鼠在转棒上停留的时间.结果:抗眩颗粒组和养血清脑颗粒组可明显减少小鼠自主活动(P＜0.05);抗眩颗粒组可明显增加小鼠在转棒上的停留时间(P＜0.05).结论:抗眩颗粒可明显减少小鼠自主活动,提高小鼠运动协调能力.
作者：郝少君；王希东；李文俊；张正臣 刊期： 2014年第02期
健康状态可以分为健康、亚健康和疾病3种状态,分别对应无病无证、病浅证微和病甚证显3种状态,每种健康状态的个体均呈现特定的体质类型.对于无病无证和病浅证微者,可以采用中医体质自评量表进行体质辨识;对于病甚证显者,应采用中医体质自评量表自评和医者他评相结合的原则进行体质辨识,并严格制定纳入标准和排除标准.
作者：姚实林 刊期： 2014年第02期
体质的形成主要取决于先天和后天.体质的形成由遗传所决定,是一个动态变化的过程.生活条件、地理环境、社会文化、年龄等都是影响体质的因素.认真学习古典针灸理论,结合现代先进的科技手段研究其机理,对于提高针灸临床效果有非常重要的意义.
作者：陈卫莉；李雪青 刊期： 2014年第02期
中医药在改善抑郁症症状方面具有疗效稳定、作用持久、不良反应小等优势,但也存在不足,如服用剂量较大、疗程长、作用缓慢等,可采用综合疗法、联合用药加以解决.目前的研究多为药效的验证,缺少机制的研究.应明确中药活性成分,探讨中药治疗抑郁症的现代机制,还应引入循证医学概念,开展中医药远期疗效的评估.
作者：程博琳；方晓艳；苗明三 刊期： 2014年第02期
胃中之气上逆,不能下行而致体内气机紊乱,失去平衡,终阴阳不能相交而导致失眠.“胃不和则卧不安”作为经典理论之一,在失眠的发病、辨证论治及遣方用药方面均起到重要的指导作用.
作者：李晓丹；许二平 刊期： 2014年第02期
现行中医研究生经典教学存在着中国传统文化知识不足,缺乏对中医的认同感;中医知识结构不尽合理,临床能力差;为科研而科研,中医创新不足等问题,而中医经典是中医之本.“思求精旨,演其所知”是中医研究生必备之能力.熟读经典,勤于临床,是中医研究生打牢基础,提高能力之必需.
作者：马伯艳；张福利；王烨燃；刘春红；高恩宇 刊期： 2014年第02期
中医的现代发展需要适宜的外部条件,应抛弃不利于中医现代发展的陈旧观念,树立有利于中医发展的新观念;应弘扬和发展中医文化,拓宽中医创新发展的文化基础;应营造良好的政策环境,扶持和引导中医发展;应搞好中医教育,为中医的现代发展提供人才支撑.
作者：朱少均 刊期： 2014年第02期
中药马齿苋能够有效控制肠道慢性炎症,并通过IL-6/STAT3信号通路降低炎症癌变率.进一步研究马齿苋抗癌的有效成分,能够为中医药防治炎症性肠病癌变提供新思路.
作者：王倩；范文涛 刊期： 2014年第02期
目的:探讨润肺汤对肺癌患者放射性肺炎及放射性肺纤维化的影响.方法:80例经病理学诊断为肺癌患者随机平均分为对照组与观察组.2组患者均接受胸部放疗,观察组在放疗过程中服用中药润肺汤,对照组单纯进行放射治疗.比较两组放射性肺炎及放射性肺纤维化发生率、血清TGF-β蛋白与白细胞介素-6(IL-6)的含量.结果:①治疗后,对照组放射性肺炎与放射性肺纤维发生率均显著大于观察组(分别为40.00％、15.00％,25.00％、10.00％),两组差异具有显著统计学意义(P＜0.01);②对照组治疗后第2周、第4周及第6周血清TGF-β蛋白含量分别为(0.35±0.10) mg·L-1、(0.39±0.12) mg·L-1及(0.37±0.11) mg·L-1,均显著大于观察组的(0.20±0.09) mg·L-1、(0.16±0.06) mg· L-1及(0.11±0.02) mg·L-1(P＜0.05);对照组治疗后第2周、第4周及第6周血清IL-6含量分别为(45.52±10.11) ng·L-1、(42.15±10.08) ng·L-1及(41.70士9.56)ng·L-1,均显著大于观察组的(37.12±9.59) ng·L-1、(31.28±8.52) ng· L-1及(27.55±7.17) ng· L-1(P＜0.05).结论:中药润肺汤用于肺癌患者放疗时,能显著降低放射性肺炎、放射性肺纤维化的发生率.
作者：梅晓雷 刊期： 2014年第02期
目的:对急性白血病(AL)原代单个核细胞(MNC)信息(增殖、分化、迁移、黏附)与热证的相关性进行初步的探索.方法:根据证素“热”积分将AL患者分为热证组、非热证组,分别采用:MTT法、NBT法检测MNC的增殖、分化情况;通过相差显微镜下细胞计数来观察MNC与脐静脉内皮细胞(HUVEC)的黏附;Millicell小室检测MNC的迁移.结果:在0h、24h,AL患者MNC的增殖活力在热证组、非热证组之间无明显差异(P＞0.05);在48 h时,热证组AL患者的MNC的增殖活力显著低于非热证组AL患者(P＜0.05).AL患者的MNC的分化、迁移、黏附情况在热证组、非热证组之间的差异不显著(P＞0.05).结论:AL患者MNC的增殖与热证存在一定的联系,中医证的信息在细胞的状态上有一定体现.
作者：丁珊珊；康洁；张凌媛；张春红；李灿东 刊期： 2014年第02期
目的:建立Lewis肺癌荷瘤小鼠模型,采用正交设计法分组,观察肺瘤平膏及其拆方的抑瘤率,分析复方中两大类药物(扶正类和祛邪类)所起的作用,评价该药主要组分的疗效.方法:观察不同组分中药对Lewis肺癌小鼠体瘤体的影响,采用析因分析法分析评价中药复方肺瘤平膏的组方配伍的合理性.结果:肺瘤平膏可明显抑制Lewis肺癌移植瘤的生长,其抑制率为45.09％.益气方、解毒方和益气解毒方的抑制率分别为23.36％,35.51％和39.20％;析因分析的结果表明,解毒类药物的主效应与其他类药物比较,差异有统计学意义(P=0.001),即该方中的解毒类药物发挥主要抑瘤作用,而益气类药物可协同提高其作用.结论 肺瘤平膏中祛邪类药物主要发挥抑瘤作用,扶正类药物在提高机体免疫功能的基础上,在一定程度上可以减轻祛邪类药物的副作用,从而间接提高抑瘤作用.
作者：郑红刚；周雍明；朴炳奎；刘瑞；李丛煌；花宝金 刊期： 2014年第02期
目的:观察扶正肺瘤方治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法:将符合诊断标准和纳入标准的50例非小细胞肺癌晚期患者随机分为观察组和对照组,对照组仅给予DP化疗方案(多西紫杉醇联合顺氯氨铂),观察组在DP方案化疗基础上联合扶正肺瘤方内服,观察2个疗程(3周为1个疗程)后,比较用药前后患者中医临床症状、肿瘤情况和患者生存质量,评估临床疗效.结果:观察组在中医证候疗效方面效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组病灶稳定率为76％,明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的近期治疗客观有效率大于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);FACT-L生存质量观察提示:观察组明显好于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正肺瘤方联合DP方案化疗对缓解晚期非小细胞肺癌在改善中医症状方面疗效明显,并能提高患者生存质量及病灶稳定率.
作者：欧阳郴生；古宏晖；杨丽娜；陈钟；汪桃利；李琦；李时光；王利粉；杨振江 刊期： 2014年第02期
中医认为,恶性肿瘤是全身性疾病的局部表现,是正虚邪实,虚实夹杂,而且较为严重地疾病.中医药对减轻恶性肿瘤患者的痛苦,提高生活质量,有着很大优势.中医药可以防治恶性肿瘤手术、放化疗后的复发转移,从而延长生存期及提高生活质量;中医药可以提高手术、放化疗治疗的疗效,减轻其不良反应,促进康复,延长生存期及提高生活质量;中医药对于不适合手术、放化疗的患者或终末期患者,中医药作为主要治疗方法,可控制肿瘤生长、减轻症状,在一定程度上延长生存期及提高生活质量.中医药是综合治疗恶性肿瘤不可缺少的手段之一.
作者：陈麒阳；陈理 刊期： 2014年第02期
对于大肠癌的治疗,朴老主张采用中西医结合的综合治疗方式.早期癌肿应手术切除,如病情需要,可行术前放疗以提高手术切除率,降低术后复发率.如手术未根治或术后局部复发者,可行辅助放化疗.但无论手术或者放化疗,均应配合中医药辨证论治,以减轻手术、放化疗副作用,提高机体免疫力,增强化疗敏感性,延缓疾病进展,提高患者生活质量.朴老临证以扶正培本为主,健脾益气或益气生血,调整机体阴阳气血及脏腑功能,维持机体“阴平阳秘”状态,做到“正气内守”,兼顾解毒抗癌,杀伤肿瘤细胞,延缓其复发转移.
作者：乔红丽；侯炜；郑红刚；王兵 刊期： 2014年第02期
老年人肿瘤本质上与其他年龄并无差异.但由于老年人身体的内环境出现变化,其特征是机体实质脏器的萎缩伴有功能降低,还表现为免疫衰退的T细胞活化受损,细胞免疫功能缺陷.其特征是对外源性抗原的免疫应答降低,而对自身成分产生抗体阳性率增加.朴老治疗老年肿瘤,全程贯彻动静结合的理念,服用药物,也强调动药与静药的结合,既不能灵动太过,也要避免过分滋补腻胃类的“静药”.在运动康复与静坐养生的关系上,也体现动静结合的理念.
作者：孙宏新；郑红刚；熊露；花宝金；冯利 刊期： 2014年第02期
目的:观察针灸治疗脑卒中偏瘫的临床疗效.方法:将160位脑卒中患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组.对照组80例采取常规康复治疗;观察组80例在对照组治疗基础上加针灸治疗.治疗3个疗程后比较两组患者的临床疗效.结果:对照组基本治愈50例,显著进步7例,进步4例,无变化19例,有效率为76.3％;治疗组基本治愈60例,显著进步12例,进步3例,无变化5例,有效率为93.8％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),且治疗后观察组的神经功能各项指标都明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:针灸治疗脑卒中偏瘫疗效显著,从脑卒中发病到完全康复各个阶段进行针灸治疗,有助于脑卒中偏瘫患者偏瘫肢体功能的恢复,从而提高脑卒中患者的生存质量.
作者：丁莹；张伟 刊期： 2014年第02期
目的:观察提牵旋转法治疗颈型颈椎病的临床疗效.方法:66例颈型颈椎病均通过舒筋活络、提牵旋转手法、整理结束手法和功能锻炼治疗,隔日1次,连做3次.结果:治愈39例,显效19例,有效5例,无效3例,有效率95.4％.结论:提牵旋转法治疗颈型颈椎病临床疗效显著.
作者：张董喆 刊期： 2014年第02期
目的:探讨不同针刺法治疗脑卒中后肩手综征的临床疗效.方法:将80例肩手综合征患者按随机分为温针组和电针组,每组各40例.两组患者均采用综合康复治疗,温针组加温针治疗,电针组加电针治疗.治疗后对手部肿胀值、VAS评分、Fugl-Meyer评分进行比较.结果:两组患者手部肿胀值、VAS评分、Fugl-Meyer评分均有改善(P＜0.05).温针组治疗前后手部肿胀值变化明显优于电针组(P=0.001),电针组的Fugl-Meyer评分明显优于温针组(P =0.006 6).结论:温针和电针对肩手综合征治疗均有效.温针治疗长于消除手部肿胀;电针治疗长于改善患侧上肢运动功能.临床上应根据患者病情不同,选用更适合的针刺方法进行针对性治疗.
作者：李娟娟；吴伯涛；刘明；马达 刊期： 2014年第02期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中医病位证素分布规律及其与病程、年龄的相关性.方法:选择COPD稳定期患者151例,采用证素辨证和积分的方法,提取病位证素,对其进行统计分析,探讨COPD稳定期患者中医病位证素分布规律,以及随病程延长和年龄增长病位证素的演变规律.结果:常见病位证素有9个,主要病位证素有肺、肾,其次是心、脾.随着病程延长,肺病位构成比逐渐减少,而肾病位构成比逐渐增加.肺、肾、心病位积分随病程延长而增加.脾、肾病位积分随年龄增长而增加.结论:COPD稳定期病位主要在肺、肾,但亦累及心、脾等其他脏腑;COPD随着病程的延长而由肺及肾进行演变的,且其病理损害随着病程的延长而逐渐加重;而病位证素脾和肾的病理损害随年龄的增长而加重.
作者：柯庚申；洪敏俐；李灿东；洪春霖；杨朝阳；刘燕鸿；黄小华；高凌云 刊期： 2014年第02期
目的:探讨痰热清注射液治疗加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)的临床疗效.方法:100例AECOPD随机平均分为对照组与观察组,各为50例.对照组给予盐酸氨溴索雾化吸入治疗,观察组在此基础上给予中药痰热清注射液治疗.比较两组临床疗效、治疗前后血气指标、肺功能、6分钟步行距离(6MWT)及不良反应发生情况等.结果:①对照组临床有效率为68.00％,显著低于观察组(96.00％)(P＜0.01);②两组治疗前后血气指标(PaO2与PaCO2)及肺功能(FEV1与FEV1/FVC)差异,均具有统计学意义(P＜0.05),且两组治疗后血气指标及肺功能差异也均具有统计学意(P＜0.05);③对照组治疗前后6MWT分别为(301.25±54.32)m与(334.72±65.79)m,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗前后6MWT分别为(302.66±59.71)m与(411.39±82.37)m,差异具有统计学意义(P＜0.05),且两组治疗后6MWT差异也具有统计学意义(P＜0.05);④两组治疗过程中未见任何不良反应发生.结论:痰热清治疗AECOPD效果显著,安全性高.
作者：贺斌 刊期： 2014年第02期
高体三教授认为,咳嗽实为太阴病之一,其症状在手太阴肺,病本在足太阴脾.以肝脾肾虚寒为本,木火刑金、湿热痰浊壅肺为标.治当温补脾肾,清疏养肝,宣肺化痰,止咳平喘.用药主张寒热兼施,标本兼顾,使寒药去其标热,热药去其本寒.
作者：霍俊方；高天旭 刊期： 2014年第02期
股肿病根据其病程及临床表现,可分为急性期、迁延期和慢性期.其急性期和迁延期患者多为“瘀”“湿”“热”三者互结为患.慢性期患者多是虚实夹杂证,临证需权衡湿、热、瘀、虚的主次轻重缓急,分别予以利湿、清热、活血、益气、养阴等,辨证用药.同时辅以熏洗、涂敷疗法,内外兼治,以图全功.
作者：张玥；程志新 刊期： 2014年第02期
目的:观察舍曲林联合舒肝解郁胶囊治疗糖尿病并发抑郁症的临床疗效.方法:将116例糖尿病并发抑郁症患者随机分成对照组56例和观察组60例.除外常规降血糖治疗,对照组采用舍曲林治疗,观察组在对照组的基础上加用舒肝解郁胶囊治疗.结果:对照组有效率为76.67％,观察组有效率为91.67％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗1周、2周、4周、6周、8周后观察组HADM评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舍曲林联合舒肝解郁胶囊治疗糖尿病并发抑郁症能够提高疗效,同时降低不良反应发生率.
作者：陈红森 刊期： 2014年第02期
目的:探讨金芪降糖片联合胰岛素治疗胰岛素抵抗患者低血糖发作的临床疗效.方法:对2011年1月至2011年12月间收治的100例胰岛素抵抗的糖尿病患者进行回顾性分析,按所采用治疗方法分为金芪降糖片联合胰岛素泵组(联合组)与单纯胰岛素泵组(单药组),每组各50例.结果:联合组患者的HbA1c、FINS、胰岛素分泌指数、2hPBG、MAGE及治疗结束时胰岛素用量(胰岛素/体质量)分别是(5.7±0.7)％、(1.6±0.3) mIU·L-1、(0.27±0.04) mmol·L-1、(8.6±1.9) mmol·L-1、(2.8±0.6) mmol·L-、(0.14±0.03)U·kg-1,均小于单药组(6.3±1.1)％、(2.1±0.6) mIU· L-1、(0.31±0.05) mmol·L-1、(9.4±2.1) mmol·L-1、(3.1±0.8) mmol·L-、(0.17±0.05)U·kg-,与单药组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);FBG与MBG在联合组中虽与单药组差异无统计学意义(P＞0.05),但与治疗前比较有所改善.治疗期间,联合组患者共发作低血糖4例,单药组出现13例,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对于胰岛素抵抗的糖尿病患者,联合运用金芪降糖片可以减少胰岛素用量,有效改善血糖的波动,减少低血糖的发作.
作者：陈绪忠 刊期： 2014年第02期
目的:观察中医药治疗轻中度艾滋病痴呆综合征的疗效.方法:30例艾滋病痴呆综合征患者随机平均分为治疗组和对照组.治疗组根据中医辨证给予中药治疗,对照组口服银杏叶片治疗,观察两组简易智能评分量表(MMSE)评分、日常生活活动能力(ADL)评分的改善情况.结果:治疗后MMSE评分治疗组为(25.36±5.13)分,对照组为(11.47±5.01)分,两组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.01);ADL评分治疗组为(51.63±13.31)分,对照组为(34.20±11.43)分,两组比较,差异有显著统计学意义(P＜0.01).结论:中医药治疗轻中度艾滋病痴呆综合征疗效较好.
作者：王宝亮；钱百成；郭百涛；杨秀菊；刘晓民 刊期： 2014年第02期
高效抗逆转录病毒疗法(highly active anti-retroviral therapy,HAART)能有效抑制人类免疫缺陷病毒(HIV)的转录与复制,显著降低AIDS相关的发病率及死亡率,但其药物不良反应日益明显,影响患者的依从性,严重限制了其应用.中医药可显著改善HAART的药物不良反应,具有独特优势,这为优化艾滋病相关性疾病的治疗提供了依据.
作者：咸庆飞；王健 刊期： 2014年第02期
目的:观察应用手法复位股骨近端解剖锁定钢板治疗粗隆间骨折的临床疗效.方法:对36例股骨粗隆间骨折患者行手法复位股骨近端解剖锁定钢板固定治疗,术后应用抗生素及低分子肝素钙预防感染及血栓,外敷接骨丹治疗.结果:手术后随访14～ 20个月,平均16个月.36例粗隆间骨折均获得骨性愈合,髋关节功能采用Harris评分标准评价,其中优30例,良5例,差1例.结论:股骨粗隆间骨折应用股骨近端解剖锁定钢板内固定治疗配合中药外敷,骨折可以有效固定,有利于骨折愈合.
作者：阮诚；辛晓林；薛景景 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医结合治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:整理、分析对近年来关于中西医结合促排卵的相关文献.结果:中西医结合促排卵优势包括:①临床疗效肯定,提高排卵率与妊娠率;②中西医治疗相辅相成,取长补短,减少并发症;③联合用药发挥整体调节优势,改善卵子质量及提高子宫内膜容受性;④降低Gn用量,降低治疗成本.结论:中药、针灸及其他疗法联合促排卵具有疏肝、活血、补肾等功能,能提高排卵率和妊娠率.
作者：肖凤鑫；张建伟 刊期： 2014年第02期
目的:探讨中西医治疗青春期多囊卵巢综合征的研究进展.方法:对近年来关于中医、西医、中西医结合治疗青春期多囊卵巢综合征的相关文献进行整理、分析.结果:中医、西医、中西医结合治疗青春期多囊卵巢综合征都有显著的疗效,但西药不良反应较大,且停药后易复发;中医辨证论治没有统一的标准,在疾病分型、疗效观察等方面没有统一的规定,因而导致研究分类的不同,不利于研究,且探讨机制不足.结论:中西医结合治疗青春期多囊卵巢综合征疗效显著,且不良反应少.
作者：毛韶华；王香桂 刊期： 2014年第02期
目的:观察中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效.方法:将128例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各64例.对照组采用输卵管通液术等常规西医处理,观察组在对照组的基础上加用中药清热化湿疏肝活血方加减治疗.结果:观察组有效率为89.06％,对照组有效率为62.50％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组妊娠率为42.19％;对照组妊娠率为26.56％;两组妊娠率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应.结论:中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,临床疗效安全可靠.
作者：马翠霞 刊期： 2014年第02期
目的:观察益气补肾安胎方治疗先兆流产的临床疗效.方法:将108例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各54例.对照组给予黄体酮注射液,观察组在对照组治疗的基础上联合中药益气补肾安胎方治疗,观察两组的临床疗效.结果:对照组有效率为74.07％,观察组有效率为90.74％,两组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组血清绒毛膜促性腺激素升高程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:益气补肾安胎方治疗先兆流产疗效可靠,可明显提高血清绒毛膜促性腺激素水平.
作者：白素霞 刊期： 2014年第02期
“悬雍”“悬痈”是医书中常见的两个名词,二者在古医书中意义广泛,某些义项上又可共同使用,给阅读学习文献带来困扰.笔者经过搜索、整理相关古籍,对出现“悬雍”“悬痈”二词的材料进行了梳理、辨析,希望能理清词义,明辨源流.
作者：石雨；王育林 刊期： 2014年第02期
①“热入血室”与“热入因作结胸”的“热入”似同实不同,“热入因作结胸”是病因病机,热是外来表热;而“热入血室”是证候,热是病人正邪相争时产生的热,不是外来的邪热,也不是风寒所化热,这种热进入血室,与经血相搏,形成“热入血室”证.②“无犯胃气及上二焦”,热入血室证病位在下焦胞宫,与胃气及上、中焦无关,胃气包括下焦的大小肠,所以在上二焦的基础上提出胃气加以强调,一则表明重视胃气的一贯思想,二则提示病虽在下焦,但与胃气系统的脏腑无关.③第148条“半在里半在外”指部分表证和阳郁的里证,并非病位;用小柴胡汤是调理枢机,疏通阳郁,而不是和解少阳;本证“可与小柴胡汤”说明不是小柴胡汤的主证,少阳的半表半里之说与本条无关.④大结胸证的形成分别由太阳表热证、少阳热证、太阳少阳并病三者误下,致邪热入里和伤寒日久不解化热入里,与素体停痰留饮搏结而成.⑤女子胞作为奇恒之腑之一,与其他奇恒之腑“藏精而不泻”特点不同,不管是经血还是胎儿,都是要有规律的、有时限的藏泻交替,绝对不是藏而不泻.所以说《素问·五脏别论》关于奇恒之腑特点的归纳是错误的.
作者：梁华龙 刊期： 2014年第02期
张仲景治疗虚劳病治思路独特,如调理阴阳、甘温扶阳、重视脾肾、扶正祛邪、缓中补虚、重视食疗等,所著《金匮要略》中龙骨牡蛎汤、天雄散、小建中汤、黄芪建中汤、八味肾气丸、薯蓣丸、酸枣仁汤、大黄(崖)虫丸等八方治疗相关虚劳病症,蕴含着深刻的辨证论治、同病异治的思想,体现了仲景辨证论治之精髓.
作者：代民涛；柴可夫；李秀月 刊期： 2014年第02期
中医药治疗与西医治疗相配合治疗肿瘤的思路有:①中医药与手术治疗相结合,可调补手术损伤,促进康复,利于患者接受其他治疗;辅助术后治疗,以期防止或减少复发、转移,延长生存时间;术前使用中药,可以改善机体状况,增强体力,调理因其他疾病引起的肝肾功能能障碍,以利于手术.②中医药与放射治疗相结合,可减轻放射治疗副作用;对放射治疗有一定的增效作用.③中医药与化学治疗相结合,可提高化疗的效果;减轻胃肠道反应、骨髓抑制、心肌损伤、肝肾功能损伤.中医药治疗肿瘤应注意:坚持中西医结合,在明确诊断的基础上,选择适应于每个患者的治疗手段;遵循中医的传统理论的指导,四诊八纲,辨证论治,遣方用药;在接受中医治疗的过程中必须定期复查,了解病情,调整治疗方案.
作者：朴炳奎 刊期： 2014年第02期
