乔薇;郑知刚
作者: 刊期: 2004年第02期
患儿女,9岁.因外感后发热2 d,自服复方感冒灵片和鱼腥草素钠片等药,病情未见好转,故于2003年1月20日来院就诊.既往无药物过敏史.查体:T 39.4℃,P 70次·min-1,BP90/60 mmHg(1mmHg=0.133 kPa),咽喉部有红肿现象,双肺、心脏未见异常.
作者:朱丽萍;雷招宝 刊期: 2004年第02期
作者: 刊期: 2004年第02期
作者: 刊期: 2004年第02期
作者: 刊期: 2004年第02期
护士工作在临床第一线,既是各种药物治疗的实施者,也是用药前后的监护者.护士参与住院患者的用药全过程,能了解患者的主观及客观反应的病情变化,及时发现药物不良反应,为医师和临床药师提供重要的临床信息及诊疗依据.因此,护士在ADR监测中有着重要的作用.
作者:赵明;王慧霜;刘桂霞;田丽平 刊期: 2004年第02期
例1男,74岁.因反复咳嗽、咯痰20余年,伴心悸、喘息6年,及双下肢浮肿1月余,于2002年6月4日以慢性支气管炎急性发作期,阻塞性肺气肿,肺心病并心肺功能不全Ⅲ级收入院.既往尚有高血压病、脑梗塞、冠心病、陈旧性下壁心肌梗死、高粘血症、慢性胆囊炎等多种病史.
作者:黄智钢;周英;吴敏 刊期: 2004年第02期
患者女,68岁.因头晕、走路不稳、精神差3天,于2002年10月25日住院.入院时查体:神智清、精神差,说话欠流利,肥胖体型,检查合作.血压130/88 mmHg,HR78次·min-1,R 18次·min.眼球活动正常,瞳孔正常,反射存在.
作者:张青山;刘淑芳;金仲品 刊期: 2004年第02期
例1女,43岁.原发疾病为甲亢,于2003年5月13日来我院复诊.患者要求注射甘露聚糖肽以增强免疫力,经询问无支气管哮喘史、无过敏史后,医生处方甘露聚糖肽注射液,于下午5时左右在我院门诊注射室肌注甘露聚糖肽5 mg.5 min后,患者突然出现喉头水肿、痉挛,全身重度发绀、眼睑水肿、呼吸急促、全身大汗、乏力.HR128次·min-1,脉弱.考虑为甘露聚糖肽过敏,立即给予平卧、吸氧,同时给予肾上腺素1 mg,皮下注射,地塞米松20mg,iv,异丙嗪25 mg,im,5 min后转入急诊科抢救.
作者:张宇靖;张勇 刊期: 2004年第02期
前列地尔(保达新)是有效的血管扩张剂,对于改善四肢麻木、肢体自发痛、感觉减退、畏寒、双足蚁行感等症有明显的效果,临床广泛用于治疗糖尿病周围神经病变.
作者:陈晖;王洁;邓文玲 刊期: 2004年第02期
患者女,21岁.因子宫炎伴少量出血,于2003年7月7日来院就诊.既往无药物过敏史.给予司氟沙星(巴沙)治疗.患者首次服用1片,服药2 h后,患者于四肢、颈、面部出现少量红疹,逐渐蔓延至全身,全身无力,立即来院就诊.
作者:黄莉莉;葛卫红;凌春燕;韩克 刊期: 2004年第02期
患者女,30岁.停经39周,于来院途中娩出胎儿,急诊入院.因患者在途中分娩时未采取常规的消毒措施,产科处理后,医嘱肌注破伤风抗毒素(TAT)预防破伤风发生.取TAT(规格:每支1ml,1500 u)0.1ml加0.9%氯化钠注射液0.9ml配制成皮试液,右前臂屈侧皮内注射0.05ml.约3 min后患者突然晕厥,面色苍白,出冷汗,呼之不应,血压测不到,脉搏微弱.立即吸氧,先后给予肾上腺素1 mg、地塞米松10 mg、异丙嗪25 mg,im,10%葡萄糖酸钙注射液10ml加25%葡萄糖注射液20 ml静滴.病情逐渐好转,1h后恢复正常.给予抗生素预防感染,住院3d出院.
作者:梅青彬;董魁臻 刊期: 2004年第02期
作者: 刊期: 2004年第02期
患者女,42岁,因左眼外伤,疼痛、流泪、视力减退3 d,于2003年3月20日入住我院五官科.入院时检查:左眼视力0.2,眼睑轻度痉挛,眼前段混合性充血明显,角膜中央出现两处约1mm大小的灰白色混浊斑,水肿、表面粗糙.
作者:杨春妮 刊期: 2004年第02期
本文对1998年-2002年8月有关文献记载的卡托普利不良反应508例,按系统分类统计,并作综合报道.结果表明,其不良反应几乎可在各系统出现,其中以剧烈干咳、味觉异常、蛋白尿、血尿和低血压等常见;能危及生命的有:急性血小板减少症、高血钾、严重心律失常和肾功能衰竭.
作者:金仲品;韩淑梅;王翠平 刊期: 2004年第02期
患者男,54岁.因上腹不适2+月,便血20+天.胃镜示胃粘膜病变,可能癌变,2002年8月23日收入我院.患者既往无特殊病史,嗜酒量每日100 g,少量吸烟.血常规:WBC 5.2×109·L-1,RBC 4.3×109·L-1,Hb 97 g·L-1,PLT 34×109·L-1;肾功能:Cr 84.80 μ mol·L-1,BUN 4.91 mmol·L-1,肝功能正常,血糖7.83 mmol·L-1,出凝血时间正常.
作者:易正明 刊期: 2004年第02期
药物所致血液学反应常见,约占药物不良反应(ADR)总数的10%.比例虽不高,但病情多严重,死亡率可高达32.5%,占药物引起相关死亡的40%.
作者:常瑛 刊期: 2004年第02期
例1女,4岁,因发热、局部水疱,于2003年5月20日前来我院就诊.检查:T 38.5℃,血象:WBC9.6×109·L-1,L 0.571,N 0.429,诊断为带状疱疹.给予更昔洛韦50mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,qd.次日患儿恶心、头痛,查血象:WBC 3.1×109·L-1,L 0.451,N 0.549,立即停药,改用利巴韦林200 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静滴,qd,连续使用5 d,口服板蓝根冲剂6 g,tid;吗啉胍0.1 g,tid;局部使用滑石粉、烧伤油处理,5 d后,疱疹结痂,观察2 d后,查血象:WBC 7.3×109·L-1,正常出院.
作者:许晓莲 刊期: 2004年第02期
例1女,68岁.因患慢性胃炎,于2003年1月27日来我院住院治疗.患者既往无药物不良反应史.因患者体质虚弱,营养不良,给予注射用复方水溶性维生素500 mg加入5%葡萄糖注射液500 ml,静滴,qd.治疗至第4天,滴注药液约10 min时,患者自觉胸闷、气促、出冷汗,立即停止输液.
作者:张桂芬 刊期: 2004年第02期
目的:探讨小剂量肠溶阿司匹林致肾损害问题.方法:对本院1995年1月-2003年8月收治的服用小剂量肠溶阿司匹林患者600例进行回顾性调查分析.结果:600例服用小剂量肠溶阿司匹林(50~75mg·d-1)的患者中,16例发生肾损害,并且剂量越大,疗程越长,肾损害发生数越多.在发现后及时停用阿司匹林,全部病例肾功能均逐渐恢复正常.结论:本组资料显示,小剂量长期服用也可致肾损害.对长期服用阿司匹林的患者,尤其是老年人应定期检查尿常规、肾功能.
作者:张秋霞;王玉玲 刊期: 2004年第02期