蔡槿
目的：评价一次性跟管充填对牙髓坏死的治疗价值。方法选取2013年9月～2015年10月我院口腔科收治的53例牙髓坏死患者作为研究对象，按照抽签法比例分为对照组（n=26，采用多次根管填充术）和治疗组（n=27，采用一次性跟管充填术治疗），评比两组治疗效果。结果两组治疗总有效率进行比较，治疗组高于对照组，差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论对牙髓坏死应用一次性根管填充术治疗，疗效确切。
作者：赵曙；刘玮玮 刊期： 2016年第07期
目的：探讨胸椎骨折合并胸骨骨折的防护治疗效果。方法选取我院2012年7月～2014年9月收治的80例胸椎骨折合并胸骨骨折患者，将其接受防护治疗的临床资料进行回顾性分析，观察其治疗后的疗效及治疗前后骨髓损伤情况。结果治疗后治疗有效率为98.75%，且患者骨髓损伤情况得到明显好转，按 Frankel 分级治疗前后各级之间数据差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论对胸椎骨折合并胸骨骨折患者采取防护治疗能够取得较好的疗效，且改善患者骨髓损伤情况效果较好。
作者：王征 刊期： 2016年第07期
目的：研究在活动期类风湿关节炎患者中使用清热活血法进行治疗的效果以及机制。方法选择我院收治的60例活动期关节炎患者，将其根据抽签的方法分为两组，所有患者都使用西药甲氨蝶呤进行治疗，观察组患者在此基础上使用中药清热活血法进行治疗，对比两组患者疾病治疗效果以及 DAS28改善情况。结果使用中西医结合法进行治疗的患者6个月 ACR20以及 DAS28改善情况优于对照组，组间差异经对比P ＜0.05，差异有统计学意义。结论对于活动期类风湿关节炎患者，在常规西药治疗的基础上使用清热活血法能够提高疾病治疗效果，改善患者的关节功能。
作者：杨洁 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析关节松动术联合星状神经节阻滞来治疗颈源性眩晕所存在的临床治疗效果。方法选取200例颈源性眩晕患者，分为常规组及干预组，常规组患者使用关节松动术治疗，干预组使用关节松动术联合星状神经节阻滞治疗，分析两组患者的治疗效果。结果干预组治疗总有效率为96.00%，常规组治疗总有效率为70.00%，干预组患者的治疗总有效率优于常规组，两者差异显著；干预组患者的ESCV 评分改善幅度优于常规组，两者差异显著。结论有效的使用关节松动术联合星状神经节阻滞治疗颈源性眩晕可以促使患者治疗总有效率实现有效提升。
作者：罗光会 刊期： 2016年第07期
目的：对三维动态超声诊断盆底失弛缓综合征的可行性进行分析和探讨。方法选取我院收治的56例女性便秘患者，所有患者均接受三维动态超声的诊断，对比静息状态和模拟排粪状态下测量指标α角、β角、γ角、H 线的差异，并分别计算各自的检出率。结果模拟排粪状态下各测量质量指标的变化幅度大于静息状态，比较差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论各超声测量指标α角、β角、γ角、H 线对于盆底失弛缓综合征有较高检出率，为临床诊断提供依据。
作者：石以；李炜 刊期： 2016年第07期
目的：探讨 C 反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）对血流感染的诊断价值。方法对217例发热患者根据血培养分为阳性组和阴性组，对所有患者入院当天外周血 CRP 和 PCT 进行定量和定性检测，对血培养阳性患者根据病原菌革兰染色分为革兰染色阳性组和革兰染色阴性组，并进行 CRP 和 PCT 定量检测。结果阳性组 PCT 阳性率（99.16%）高于阴性组（30.61%）（P ＜0.05）；阳性组 CRP 和 PCT水平均高于阴性组（P ＜0.05）；革兰阳性组 PCT 水平（3.48±1.15） ng/ml 低于革兰阴性组（7.08±0.67）ng/ml（P ＜0.05）。结论 CRP 和PCT 均可作为初步判断血流感染的指标，但 PCT 具有较高的特异性，且革兰阳性菌感染患者血清 PCT 水平低于革兰阴性菌感染的患者。
作者：张佳夫；李艳玲 刊期： 2016年第07期
目的：为了深入观察他汀类药物与糖皮质激素对原发性肾病综合征的治疗效果。方法选取2010年9月～2014年9月在我院接受住院治疗的原发性肾病综合征患者90例，并且经过活检确诊，随机将其分成两组，治疗组与对照组，每组共有患者45例，为对照组中的患者提供糖皮质激素治疗，治疗组中的患者在此基础上加入他汀类药物进行治疗，对比两组患者的治疗前后24 h 尿蛋白量、血肌酐、血 CRP、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）等数值，用统计学分析其结果。结果两组患者的治疗效果均比治疗前有所好转，治疗组24 h 尿蛋白量、血 CRP、血肌酐、TC、TG 均优于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。结论在临床治疗原发性肾病综合征病患时，糖皮质激素与他汀类药物联合使用能有效降低患者的尿蛋白含量、提高血清白蛋白，使肾功能得到好转。
作者：武仁；李银辉 刊期： 2016年第07期
目的：探讨在手术室护理缺陷中，分析前馈控制的临床应用价值。方法将我院2014年1月～2016年1月收治的手术患者100例作为实验的研究对象。根据手术室护理方法的不同展开分组。对观察组51例患者选择前馈控制护理的方法；对照组49例患者选择常规手术室护理的方法；观察两组患者在各方面的表现。结果观察组手术患者在护理过程中表现出的问题较少，患者的护理满意度获得显著提高，均优于对照组手术患者（P ＜0.05）。结论临床在实施手术室护理过程中有效应用前馈控制，终可以获得显著效果，将护理质量显著提高，有效证明前馈控制的临床应用价值。
作者：冯永贤 刊期： 2016年第07期
目的：探讨改良 Soave 术借助腹腔镜治疗新生儿先天性巨结肠的临床疗效。方法将符合标准的70例先天性巨结肠新生儿随机分为对照组与研究组，每组各35例，分别采取传统手术治疗与传统手术治疗，观察两组术后疗效。结果研究组手术时间、术中出血量、术后肠蠕动恢复时间、住院时间及 VAS 评分均优于对照组（均P ＜0.05）。结论改良 Soave 术借助腹腔镜治疗新生儿先天性巨结肠的临床疗效较好。
作者：李晓泳；赵祖梅 刊期： 2016年第07期
目的：分析呼吸内科治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果。方法选取我院50例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者（2012年10月～2014年5月）作为观察对象，随机分为两组。对照组采取常规治疗，实验组在对照组的基础上采取无创正压机械通气治疗，比较两组患者的临床疗效及血气分析指标。结果两组患者的临床疗效及血气分析指标的比较结果差异有统计学意义，P ＜0.05。结论对患者采取无创正压机械通气进行治疗，效果较好。
作者：董艳 刊期： 2016年第07期
目的：探讨优质护理干预对于病毒性心肌炎患儿的临床效果。方法随机将90例病毒性心肌炎患儿平均分为两组。对照组行常规护理，观察组行优质护理，比较两组护理效果。结果观察组总有效率、住院时间及护理满意度等指标均高于对照组（P ＜0.05）。结论优质护理干预对于病毒性心肌炎患儿效果理想。
作者：田晶 刊期： 2016年第07期
目的：观察采用经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法选取我院2014年12月～2015年12月收治的老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者20例，均行经皮穿刺椎体成形术治疗，分析治疗的效果。结果经治疗后，20例患者平均住院天数为（11.23±2.14）天；且治疗后患者椎体高度丢失、术后骨折椎体压缩率、VAS 评分及 FIM 评分均优于治疗前（P ＜0.05）。结论经皮穿刺椎体成形术治疗老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的效果显著。
作者：孙青 刊期： 2016年第07期
目的：探讨他克莫司对老年激素抵抗型肾病综合征的治疗效果，以供参考。方法临床研究对象是我院2014年1月～2015年12月收治的老年激素抵抗型肾病综合征患者80例，随机分成 A 组和 B 组，均给予常规治疗。A 组患者加环磷酰胺，B 组患者加他克莫司。对比两组患者治疗前后白蛋白、24小时尿蛋白、总胆固醇的差异。结果两组患者治疗前白蛋白、24小时尿蛋白、总胆固醇差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后 B 组白蛋白、24小时尿蛋白、总胆固醇优于 A 组（P＜0.05）。结论他克莫司对老年激素抵抗型肾病综合征的治疗效果确切。
作者：海日古丽·麦提库尔班；艾比布拉·艾拜 刊期： 2016年第07期
目的：探讨慢性乙型肝炎患者住院期间的心理护理方法。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的慢性乙型肝炎患者200例，患者随机分为两组：100例研究组（接受心理护理）和100例对照组（不接受心理护理）。对比研究组和对照组护理前和护理后焦虑抑郁评分。结果研究组和对照组护理前焦虑、抑郁评分结果比较差异无统计学意义（P ＞0.05），护理后焦虑、抑郁评分结果比较，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论本次研究认为慢性乙型肝炎患者存在不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪，通过住院期间的心理护理可以改善患者不良情绪，有利于疾病的治疗。
作者：高乐 刊期： 2016年第07期
目的：探讨化斑益肾汤治疗过敏性紫癜肾炎气阴两虚的临床效果。方法选择2013年1月～2015年6月本院收治的过敏性紫癜性肾炎80例，随机分为两组，各40例，观察组使用化斑益肾汤，对照组使用强的松，8周后比较两组治疗后中医主症积分及发生的不良反应。结果观察组中医主症积分总分低于对照组（P ＜0.05），观察组发生血糖升高、感染及消化道不适等的比例低于对照组（P ＜0.05）。结论化斑益肾汤治疗成人过敏性紫癜性肾炎，能有效缓解患者临床症状，减少治疗期间不良反应。
作者：侯红德 刊期： 2016年第07期
目的：探讨循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果。方法将114例心肌梗死并发心力衰竭患者随机分为研究组（循证护理）与对照组（常规护理）。对比两组抢救成功率和护理满意度。结果研究组抢救成功率、护理满意度均高于对照组，结果差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中应用效果较好。
作者：康淑荣 刊期： 2016年第07期
目的：研究小儿手外科臂丛麻醉联合异丙酚泵注的临床效果。方法试验对象：我院2014年2月～2016年1月收治的83例小儿手外科患儿。患儿分组方法：随机数字表法。83例患儿分为臂丛麻醉组和联合麻醉组两个组别。臂丛麻醉组采取臂丛麻醉；联合麻醉组采取臂丛麻醉联合异丙酚泵注麻醉。观察指标：（1）麻醉效果；（2）麻醉不良反应率；（3）患儿心率、呼吸、血压的差异。结果（1）联合麻醉组相比于臂丛麻醉组麻醉效果更高，χ2检验结果 P ＜0.05；（2）联合麻醉组相比于臂丛麻醉组麻醉不良反应率相似，χ2检验结果 P ＞0.05；（3）联合麻醉组相比于臂丛麻醉组心率、呼吸、血压更低，t 检验结果P ＜0.05。结论小儿手外科臂丛麻醉联合异丙酚泵注的临床效果确切，可有效提升麻醉效果，减轻对小儿生命体征的影响，且不增加麻醉不良反应，安全性高。
作者：乔辉 刊期： 2016年第07期
目的：了解我院输血不良反应发生的状况，分析发生的原因及特点，探讨应对的措施，提高输血安全。方法收集2014年1月～2015年12月在我院输注各种成分血液制品的患者发生的输血不良反应进行分析评估。结果接受各种成分血液治疗9417人次，发生不良反应12人次，输血不良反应反应率为0.127%。其中，过敏反应10例，占输血不良反应的83.3%；非溶血性发热反应2例，占比16.7%。无溶血反应及其他输血反应发生。结论我院的输血不良反应率较低，主要不良反应类型是过敏反应和非溶血性发热反应两种类型，且与孕产史、输血史存在较密切的关系。对输血不良反应应采取的措施有：（1）加强医院控制输血严重危害的方案和识别输血不良反应的标准和应急措施的学习培训。（2）重视有输血史、孕产史和过敏史患者输血时的观察，正确识别输血不良反应，掌握输血不良反应应急措施。（3）重视输血前相关的实验室检查。
作者：吴著球 刊期： 2016年第07期
制定县域突发公共事件应急医疗救援方案，有助于县政府在辖区内应对各类自然灾害、事故灾难、公共卫生事件及社会安全事件等突发公共事件。本文从理论层面分析和模拟了县域突发公共事件应急医疗救援过程中所面临的困难和不利因素，并提供部分建议。
作者：谷玉红；王文峰 刊期： 2016年第07期
目的：探讨脑瘫足内、外翻的发生机制。方法选取2011年2月～2014年2月我科收治的脑瘫患儿510例，设计调查表，统计脑瘫足内、外翻的发生例数、伴随的下肢异常姿势的情况、各相关肌群肌张力变化情况。结果脑瘫足内、外翻的发生率分别为14.3%和19.0%。足内、外翻伴尖足的发生率分别为75.3%和75.2%，足外翻伴下肢外旋者占67.0%，足内翻伴下肢内旋者者46.6%。小腿三头肌肌张力增高例数多于其他肌群。结论脑瘫足内、外翻主要由小腿内、外侧肌群肌张力不平衡所致，而下肢旋转也是其机制之一。
作者：张涛 刊期： 2016年第07期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
