赵莉；赵欲晓
在我们目前开展的住院医师规范化培训和临床医学专业学位研究生“双轨合一”培养模式下，研究生的临床思维和技能得到加强，但是科研能力和论文写作能力减弱，人文精神和医德教育的重视程度不足。多年实践使我们体会到，科室在研究生的综合素质培养尤其在人文和道德培养中发挥至关重要的作用，在一定程度上决定了研究生的培养质量，而研究生的培养又能促进科室的建设和发展，两者相辅相成。
作者：徐世平；吴本俨；万军 刊期： 2016年第10期
目的：观察还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病（ALD）的效果。方法随机将80例酒精性肝病患者平均分为两组。对照组行多烯磷脂酰胆碱治疗，观察组在对照组的基础上行还原型谷胱甘肽治疗。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率、肝功能指标等均优于对照组（P＜0.05）。结论还原型谷胱甘肽联合多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病效果理想。
作者：李亚兰 刊期： 2016年第10期
目的：探讨血清脂肪细胞因子Clq/肿瘤坏死因子相关蛋白（Clq/TNF-Related Protein 9, CTRP 9）、APN水平与冠状动脉（冠脉）药物洗脱支架植入术后支架内再狭窄（ISR）的相关性研究。方法选择2014年6月~2015年6月在我院心血管中心就诊确诊为不稳定型心绞痛的患者，所有研究对象第一次入院时行冠状动脉造影诊断，并成功进行雷帕霉素药物洗脱支架植入术，并于9~12个月后再次入院行冠状动脉造影随访，根据造影结果评价有无支架术后再狭窄。测定研究对象第一次入院时和再次入院造影随访时血清中CTRP 9及ANP水平。结果258例行造影复查的患者中，42例发生靶病变再狭窄（再狭窄组），216例未发生再狭窄，再狭窄组与非狭窄组相比基线的和随访时的血清CTRP 9及ANP的水平均降低，多因素回归分析显示基线血清CTRP9及ANP的水平是靶病变发生ISR的独立预测因子。结论基线的血清CTRP 9及ANP的水平是靶病变发生ISR的独立危险因素。
作者：王丽；汤柏赞；李强；邵海峰 刊期： 2016年第10期
目的：研究老年女性乳腺癌患者新辅助内分泌治疗的近期疗效。方法选取2013年10月~2015年12月在我院进行就诊的老年女性乳腺癌患者110例，给予患者曲唑治疗8个月，对比观察治疗4个月与治疗8个月的疗效。结果患者治疗的总有效率为92.7%，治疗8个月的有效率高于治疗4个月的治疗有效率，两组之间进行比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论老年女性乳腺癌患者采用新辅助内分泌治疗的临床效果较为良好，能够保证患者治疗的安全有效性。
作者：周惠云 刊期： 2016年第10期
目的：研究肾嗜酸细胞腺瘤的临床特征及CT表现，探讨多层螺旋CT对肾嗜酸细胞腺瘤的诊断价值。方法回顾分析经手术、病理证实的16例肾嗜酸细胞腺瘤CT表现和临床资料。结果16例肾嗜酸细胞腺瘤均为单侧发病，右肾9例，左肾7例，CT平扫病灶呈等密度或略低均匀密度，6例病灶中心可见星芒状低密度影，2例病灶可见钙化。结论多层螺旋CT增强扫描对肾嗜酸细胞腺瘤有较高的诊断价值。
作者：刘志敏 刊期： 2016年第10期
目的：分析对急性缺血性脑卒中患者实施重组人促红细胞生成素治疗的安全性。方法收集我院接受诊治的脑卒中患者50例，在常规治疗基础上，研究组患者皮下注射重组人促红细胞生成素，对照组患者皮下注射生理盐水。结果研究组患者的治疗有效率较对照组略有升高，血细胞积压水平，死亡风险率均较对照组无明显差异。结论对急性缺血性脑卒中患者实施重组人促红细胞生成素治疗可以一定程度上起到神经保护方面的作用，同时未见明显死亡率的增加和红细胞压积水平的升高。
作者：薛炬君；陈曦 刊期： 2016年第10期
目的：分析研究优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁的影响。方法抽取我院采用腹腔镜下前列腺癌根治术的80例男性患者作为研究对象。随机分为两组，每组各40例。对照组采用常规护理，观察组除常规护理外，还进行优质护理，对比观察两组患者术后尿失禁恢复效果。结果观察组治疗总有效率为95.0%，优于对照组75.0%，各项数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理对腹腔镜下前列腺癌患者根治术后尿失禁具有积极影响。
作者：张道秀 刊期： 2016年第10期
目的：观察中医药联合乌司他丁治疗急性胰腺炎的临床治疗效果。方法选择2013年10月~2014年11月来我院治疗急性胰腺炎的患者112例，随机分成对照组和治疗组，每组56例，对照组采用西医对症方法+乌司他丁治疗，治疗组采用西医对症方法+中医药+乌司他丁共同治疗，观察两组患者治疗效果。结果治疗组疗效高于对照组，临床症状改善时间及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性胰腺炎患者采用对症治疗+中医药+乌司他丁共同治疗能提高疗效，缩短症状改善时间及住院时间，改善患者生活质量。
作者：焦鹏 刊期： 2016年第10期
目的：探讨个性化护理在癌症化疗患者PICC置管中的效果。方法将我院收治的100例PICC置管的癌症化疗患者随机分成两组，比较两组患者PICC堵管的出现率。结果观察组的PICC堵管出现率为8.0%，对照组的堵管出现率为20.0%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化护理有利于降低PICC堵管的发生率，延长PICC置管的时间，有效提高了治疗疾病的疗效。
作者：康建蓉 刊期： 2016年第10期
目的：对LEEP刀治疗宫颈病变的临床疗效进行观察和分析。方法选取我院2008年1月~2014年7月门诊LEEP刀治疗的315例宫颈病变患者为研究对象，观察患者的手术时间、出血量、术后并发症及随访情况。结果手术时间3~12 min，平均手术时间（5.3±2.8）min；出血量2~25 ml，平均出血量（6.7±1.2）ml；4例出现术后宫颈出血，3例患者3个月后复查宫颈柱状上皮外翻严重，经2次LEEP宫颈塑性，结果满意。结论 LEEP刀治疗宫颈病变手术对患者创伤小，术后并发症少且恢复快，对患者的正常生活影响小，安全性高。
作者：廖红燕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作的疗效。方法选择我院收治的支气管哮喘急性发作者116例，平均分为2组。对照组应用沙丁胺醇治疗，研究组在此基础上应用布地奈德混悬液治疗。结果研究组总有效率为98.28%，高于对照组的84.48%（P＜0.05）；研究组咳嗽、喘息、肺哮鸣音、肺罗音的消失时间低于对照组（P＜0.05）。结论沙丁胺醇、布地奈德联合治疗支气管哮喘急性发作疗效确切。
作者：杨巧云 刊期： 2016年第10期
目的：探讨日常行为干预模式在糖尿病患者护理中的应用的效果。方法选取我院2013年9月～2015年9月所收治的60例糖尿病患者作为此次研究分析的对象，并以随机的方式将其分为两组，观察组及对照组，对照组采取常规的护理方式，观察组则在此基础上采用对应的日常行为护理干预，并观察与记录其护理效果和患者的护理满意率。结果经研究对比，观察组的总体护理满意率为97%高于对照组的77%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对糖尿病病患采取对应的日常行为护理干预对高患者的生活质量有明显帮助，从而减少患者对疾病的负面情绪，缩短其住院时间，提高患者满意率。
作者：张洪焕 刊期： 2016年第10期
目的：探讨安置永久起搏器患者心脏手术中的麻醉管理方法。方法选取我院2013年5月~2015年8月收治的永久起搏器且行心脏手术的患者。术前给予吗啡、东茛菪碱。冠心病患者术前2 h，给予口服地西泮片等药物，气管插管控制呼吸。术中监测患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）、心电图（ECG）等情况，使用单级电刀、电凝，控制输出功率为25~35 J，短脉冲放电，关闭胸腔前均给予预防性放置临时起搏器。结果手术均顺利进行，6例患者控制起搏模式，其他患者起搏模式未见改变。结论掌握麻醉对永久起搏器的影响作用可降低危险性，提高手术的安全性。
作者：李正凯 刊期： 2016年第10期
目的：探讨丹参结合不同内固定方案治疗胫骨远端骨折的效果，明确丹参对于骨折愈合的价值。方法回顾性分析承钢医院骨科226例胫骨远端骨折患者急诊内固定手术的治疗效果，根据丹参使用分为丹参组114例（丹参与加压板亚组、丹参与锁定加压钢板亚组以及丹参与髓内钉亚组）和内固定组112例（加压钢板固定亚组、锁定加压钢板固定亚组以及髓内固定亚组），在治疗后1周、2周、4周以及8周时对比各组间骨痂形成情况，同时对比分析术后住院时间和骨折愈合情况。结果术后2周以后在相同时间点，丹参组的骨痂计分优于内固定组，并且骨折愈合用时、术后住院时间低于内固定组，其中丹参与锁定加压钢板组的各项指标优于其他各组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论丹参联合内固定能够改善骨折愈合，丹参联合锁定加压钢板内固定可以作为胫骨首选治疗方案，治疗效果显著、愈合快。
作者：董晓强；王海涛 刊期： 2016年第10期
目的：分析抑郁症的临床治疗方法。方法选取2014年10月~2015年10月在我院接受治疗的36例抑郁症患者，对其治疗方法进行讨论与分析。结果经治疗后，患者情感低落、活动减少，思维迟滞、焦虑等临床症状得到改善，达到预期治疗目标。结论在临床治疗上对抑郁症患者采取联合治疗的方式，可提高疗效。
作者：孙贤俊 刊期： 2016年第10期
目的：探讨蓝光疗法联合腺苷蛋氨酸治疗新生儿病理性黄疸的临床价值。方法选择2012年3月～2015年2月于我院确诊的新生儿病理性黄疸67例。观察组34例采用蓝光疗法联合腺苷蛋氨酸治疗，对照组33例仅采用蓝光疗法治疗。结果观察组治疗第3 d、治疗第7 d血清总胆红素水平均低于对照组同期水平，差异有统计学意义（t值分别为6.0802、11.2115，P＜0.01）。结论蓝光疗法联合腺苷蛋氨酸可加速缓解新生儿病理性黄疸病情。
作者：魏晓峰 刊期： 2016年第10期
目的：观察分析血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择80例冠心病心绞痛患者，随机分为两组，对照组采用常规西医方法进行治疗，观察组采用血府逐瘀汤加味进行治疗，比较两组患者的临床疗效。结果观察组治疗有效率以及心电图有效率分别为85.0%、90.0%，均优于对照组的67.5%、72.5%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛患者可以取得显著的临床疗效。
作者：王效白 刊期： 2016年第10期
目的：研究并分析对肿瘤放疗患者使用舒适护理的效果。方法收集肿瘤放疗患者共82例，根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（41例）和观察组（41例），对照组行常规护理，而观察组行舒适护理。结果观察组的生活质量评分高于对照组，P＜0.05。结论在肿瘤放疗患者的护理过程中，舒适护理能够提高患者的生活质量，使患者身心都保持健康状态。
作者：魏岷 刊期： 2016年第10期
目的：分析循证护理在异位妊娠护理中的应用效果。方法选取2014年1月～2015年12月我院收治的异位妊娠患者60例，随机分为两组，对照组进行常规护理，观察组采用循证护理，比较两组护理效果。结果对照组护理总满意率是76.67%，观察组护理总满意率是93.33%，总满意率差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理应用于异位妊娠患者，可以提高患者护理满意率，减少不良情绪。
作者：孙艳丽 刊期： 2016年第10期
目的：探讨急性细菌性痢疾患者实施头孢曲松联合小檗碱保留灌肠治疗的效果。方法收集该类患者40例，研究组使用头孢曲松联合小檗碱保留灌肠治疗方案，对照组实施单纯性头孢曲松治疗。结果研究组治疗效果优于对照组。结论头孢曲松联合小檗碱保留灌肠治疗方案可以提高治疗效果。
作者：韩俞；袁雨；李国峰；褚云影；安亮 刊期： 2016年第10期
中国继续医学教育杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中国水利电力医学科学技术学会（国家一级医学会，直属原卫生部管理）
