陈陆根；袁丽华；谢建文
目的：探讨瑞替普酶治疗急性心肌梗塞80例疗效。方法：选取80例急性心肌梗塞患者作为研究对象，随机进行分组；对照组采取一般治疗，观察组在一般治疗的基础上，采取瑞替普酶治疗；对比两组治疗前后的BNP、CK-MB及TnT的改善情况，综合评价疗效。结果：治疗前，观察组与对照组BNP、CK-MB及TnT表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，观察组BNP、CK-MB及TnT表达水平显著下降（P＜0.05），下降的幅度显著大于对照组（P＜0.05）；观察组并发症发生率、病情复发率及出血率显著小于对照组，观察组血管再通率显著大于对照组；差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：瑞替普酶治疗急性心肌梗塞的疗效确切，可显著改善患者的预后，减少治疗不良反应，具有临床可行性。
作者：陈陆根；袁丽华；谢建文 刊期： 2015年第08期
目的：探讨中西医结合治疗缺血性心脏病的疗效。方法：选择86例缺血性心脏病患者随机分为治疗组和对照组，每组43例。治疗组行中西医结合治疗，给予复方丹参滴丸和单硝酸异山梨酯口服治疗；对照组单行西药治疗，给予单硝酸异山梨酯口服治疗；观察两组患者在治疗前后的心绞痛发生频率以及持续时间，比较疗效。结果：治疗后患者的临床症状有明显改善，治疗组的心绞痛发生频率以及持续时间明显优于对照组；治疗组的总有效率为90.69%，对照组为65.12%，治疗组疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗缺血性心脏病疗效显著，值得在临床推广。
作者：钟承志 刊期： 2015年第08期
目的：观察米氮平联合奥替溴铵及复合乳酸菌胶囊治疗难治性腹泻型肠易激综合征（RIBS-D）的临床疗效。方法：82例RIBS-D患者随机分为试验组（43例）与对照组（39例），两组均给奥替溴铵及复合乳酸菌胶囊，试验组加服米氮平，对照组加服安慰剂，疗程4周。结果：试验组与对照组的总有效率分别为95.35％、12.82％（P＜0.01）；试验组焦虑及抑郁评分较对照组显著降低，生活质量评分较对照组显著升高，差异均有统计学意义（P＜0.01）。结论：米氮平联合奥替溴铵及复合乳酸菌胶囊治疗RIBS-D患者，能明显改善症状、焦虑抑郁状态及生活质量，十分安全。
作者：田华；汪和明；黄艳春；陈敬松；曾秋红 刊期： 2015年第08期
目的：观察中晚期食管癌患者外科手术前新辅助放化疗的临床护理疗效。方法：试验组136例患者在放疗基础上术前采用2个周期的顺铂加氟尿嘧啶的化疗方案，化疗后2周手术；对照组136例患者无化疗行直接手术。结果：试验组肿瘤明显缩小，其中根治性切除112例，占82.35％；对照组根治性切除89例，占65.44％。两组对比差异显著（P<0.01）。结论：术前新辅助放化疗可降低食管癌肿瘤分期，提高根治性切除手术率，提高术后生存率及生存质量。
作者：庄显叶；周运添；包汉康；邹文薏 刊期： 2015年第08期
目的：探讨前列地尔治疗高龄糖尿病合并慢性肾脏病的安全性。方法：选取在我院接受治疗的糖尿病合并肾病患者72例，随机分为实验组和对照组各36例，实验组采取前列地尔加基础治疗，对照组采取贝那普利加基础治疗。结果：实验组治疗总有效率为94.45%，对照组为69.44%，P＜0.05。结论：前列地尔用于治疗糖尿病合并慢性肾脏病效果显著，不良反应的发生率比较低，从而改善患者生活质量，让病情得到好转，获得非常理想的治疗效果，值得在临床上推广。
作者：张芳 刊期： 2015年第08期
目的：探讨舒血宁注射液联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床疗效。方法：选择本院近期收治的慢性脑供血不足患者70例，随机分为试验组（35例）和对照组（35例），对照组单独给予养血清脑颗粒治疗，试验组给予舒血宁注射液联合养血清脑颗粒治疗，结果：试验组治疗有效率、脑动脉血流速度显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：舒血宁注射液联合养血清脑颗粒治疗慢性脑供血不足的临床疗效显著，值得推广。
作者：贾富滨 刊期： 2015年第08期
血脑屏障（blood-brain barrier， BBB）结构和功能的完整是维持中枢神经系统（CNS）内部稳态的关键。本文对BBB上营养物质转运体和清道夫受体研究现状进行概述，详细介绍一些转运体的结构、功能、分布、调控信号通路、转运机制以及影响它们表达的因素。阐明这些要素，利于更多药物作用新靶点的发现并为改善脑部耐药及治疗中枢神经系统疾病提供思路和策略。
作者：钟凯龙；洪浩 刊期： 2015年第08期
目的：观察独活寄生汤联合手法治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选择140例腰椎间盘突出症患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，对照组患者进行非甾体抗炎药+神经营养药物+牵引、理疗治疗，观察组患者接受独活寄生汤联合手法治疗。观察比较两组患者治疗前后腰部功能和腰部疼痛情况，以及两组治疗效果和复发率。结果：治疗前两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分无显著差异（P＞0.05），治疗后均有所下降，观察组VAS降低更为显著（P＜0.05）；两组患者治疗后JOA评分均增加，观察组增加幅度更大（P＜0.05）；观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）；治疗后观察组复发率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症具有良好的效果，能够显著改善患者的腰部疼痛情况和腰部功能，不易复发，值得临床推广。
作者：柯志勇 刊期： 2015年第08期
目的：评估妇产科护理干预措施在减少抗菌药物不良反应中的价值。方法：回顾性分析2013年2月～2015年1月在我院妇产科使用抗生素治疗并且发生不良反应的110例患者的临床资料，将所有患者随机分为观察组和对照组，分别采用护理干预和常规护理，观察抗菌药物不良反应发生情况。结果：观察组不良反应发生率为9.1%；对照组为21.8%，观察组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：妇产科护理干预可大大减少抗菌药的不良反应，具有一定的应用价值，值得在临床上推广。
作者：李淑华 刊期： 2015年第08期
目的：探讨抗结核药物诱导肝损伤后三种再次给药方案的临床疗效。方法：抽取于本院接受治疗的90例抗结核药物诱导肝损伤患者作为本次研究对象，并依据治疗方式随机分为治疗A组、治疗B组、C组，每组30例；治疗A组：单纯转氨酶升高而无胆红素升高或黄疸者，待转氨酶＜3倍ULN时，可加链霉素（或阿米卡星）联合乙胺丁醇、异烟肼，每周复查肝功能，肝功能进一步恢复则加利福平或利福喷丁，待肝功能完全恢复正常后，视其肝脏基础情况决定是否加吡嗪酰胺。治疗B组：转氨酶升高伴胆红素升高或黄疸者，待转氨酶降至＜3倍ULN，胆红素＜2倍ULN，可加链霉素（或阿米卡星）联合乙胺丁醇、左氧氟沙星；如果肝功能进一步恢复则加异烟肼，肝功能完全恢复正常后视其肝脏基础情况决定是否加利福平和吡嗪酰胺。 C组为对于肝损伤合并过敏反应（伴发热、皮疹）的患者，待机体过敏反应全部消退后逐个试用抗结核药物。结果：采用统计学软件对比三组临床治疗总有效率，结果未见明显差异（P＞0.05）。采用统计学软件对比三组患者肝损伤再发率，结果显示治疗A、B组非常低（P＜0.05）；C组中再次用药后仍以吡嗪酰胺导致肝损伤较多，其次为利福平。结论：A、B两组不同再次给药方案均具有较好的临床应用价值，值得临床推广，符合《中华结核和呼吸杂志》中抗结核药物所致药物性肝损伤的诊断与处理专家建议的要求。但三组中吡嗪酰胺发生再次肝损伤较多，其次为利福平，异烟肼排在第三位，C组病例中建议不再应用吡嗪酰胺、利福平和异烟肼。
作者：田涛；谢红东；陈明贵；陈绍发；林平 刊期： 2015年第08期
病毒性心肌炎是由病毒感染和自身免疫反应共同引起的一种急性或慢性心肌炎性疾病。目前，对于病毒性心肌炎的发病机制尚未完全阐明。但初步研究表明，病毒性心肌炎的发病与基因的易感性和体内多种因子的异常表达有关，本文就这方面文献综述如下。
作者：闫党占 刊期： 2015年第08期
目的：建立硫熏和烘干金银花中绿原酸含量测定方法，测定不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量。方法：色谱柱：Hy－persil gold C18（4.6mm×250mm，5μm），流动相：乙腈∶0.4%磷酸水溶液（85∶15）；检测波长350nm；流速：0.5ml·min-1；柱温：30℃。结果：绿原酸在0.05～0.45μg浓度范围内呈现良好线性关系（r=0.999）；河南封丘地区硫熏及烘干金银花绿原酸含量高，硫熏方式制成的金银花中绿原酸含量高于烘干。结论：该方法可有效测定不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量，不同产地硫熏和烘干金银花中绿原酸含量差异较大，硫熏金银花中绿原酸含量明显增加。
作者：杨眉 刊期： 2015年第08期
目的：了解我院中草药处方不合理用药问题，提高处方质量，促进临床合理用药。方法：2014年1～12月抽查我院中草药处方132404张，对不合理处方进行分析点评。结果：合格处方131009张，合格率98.95%，不合理处方1395张，占1.05%。结论：开展我院医师合理用药处方点评培训提高处方质量。
作者：吴青霞；任巧玲；岳莹莹；高慧萍；米佳鹏 刊期： 2015年第08期
目的：观察外科手术联合药物治疗胆结石的临床效果。方法：选取2013年5月～2014年5月到我院就诊的80例胆结石患者，采用抽签方式均分为对照组（外科手术治疗）和观察组（外科手术联合药物治疗），每组40例，比较两组治疗结果。结果：①观察组肛门排气时间、住院时间优于对照组（P＜0.05）；②观察组的临床总有效率（95.00％）显著高于对照组（80.00％）（P＜0.05）；③观察组术后并发症、止痛药物应用情况优于对照组（P＜0.05）。结论：采用外科手术联合药物治疗胆结石，效果显著，值得推广。
作者：吴志强；姚文智 刊期： 2015年第08期
目的：探讨复方丹参滴丸治疗无症状性心肌缺血的疗效。方法：选择154例经冠脉造影确诊为冠心病的病例，随机分为复方丹参滴丸（A）、恬尔心（B）、消心痛（C）组，治疗前及治疗后1～3个月动态心电图监测平均缺血阵次（IN）、ST段移位幅度平均值（STD）、持续时间平均值（EADI）、心肌缺血阈（MIT）、心肌缺血总负荷（TIB）等指标，进行统计分析。结果：三组在治疗前后IN、STD、TMI、TIB差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：复方丹参滴丸、消心痛和恬尔心均能显著减轻无症状性心肌缺血的程度，复方丹参滴丸和恬尔心在减少无症状性心肌缺血次数及缺血总负荷方面的疗效优于消心痛。
作者：刘凌华；孙红霞；余仟；汤达鹏 刊期： 2015年第08期
目的：探究曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能的影响。方法：择取我院2012年6月～2014年9月收治的冠心病心力衰竭患者进行抽样，选取74例患者随机分成两组，对照组实施常规治疗，实验组实施曲美他嗪治疗，对比两组临床治疗效果。结果：实验组总有效率（94.59％ vs 78.38％）明显高于对照组，且SV（mL：63.15±6.31 vs 51.17±6.28）、CI（L/min：6.02±0.70 vs 4.01±0.36）、CO（L/m2：4.26±0.31 vs 3.68±0.35）及LVEF水平（%：58.02±20.01 vs 49.01±17.02）较对照组明显上升，差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者心功能具有十分重要的影响，临床上应引起足够重视。
作者：金李鹏；尹晓蕾 刊期： 2015年第08期
目的：观察半标准剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗Stevens-Johnson综合征（SJS）和中毒性表皮坏死松解症（TEN）的疗效。方法：回顾性分析2005年1月～2013年12月于我院皮肤科住院的35例重症大疱性药疹患者，采用SCORTEN评分系统评定疾病严重程度及预后。其中观察组17例，予半标准剂量（0.2g/kg·d）免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗。对照组18例，仅予系统性糖皮质激素治疗。观察两组的大糖皮质激素使用量、起效时间、热退时间、激素减量时间、住院时间，以及继发感染发生率和不良反应。结果：观察组的起效时间、热退时间、激素减量时间、住院时间明显低于对照组（P<0.05）；但两组之间大糖皮质激素使用量无明显差异（P>0.05）；观察组的继发感染和不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：半标准剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗较单纯激素治疗起效快，可加快糖皮质激素的减量，缩短住院时间，减少继发感染和不良反应。
作者：凌磊；皮肖冰；李洁华；王晓霞；刘道凡；覃俊；董东；何小亮 刊期： 2015年第08期
目的：建立HPLC法同时测定不同时期河北蔚县野生款冬花中芦丁和槲皮素含量方法。方法：Krosmosil C18柱（4.6mm×200mm，5μm）；流动相：A（乙腈）∶B（0.1%磷酸水）（80∶20）；检测波长：254nm。结果：款冬花花蕾芦丁与槲皮素的含量在0.31%、0.12%左右，已开放的款冬花芦丁与槲皮素的含量在0.18%、0.65%左右。
作者：冯亭亭；罗飞；王晓远；张永鹏；李永民 刊期： 2015年第08期
目的：考察抗病毒咀嚼片（薄膜衣片）的稳定性，检验确定其贮藏条件和有效期限。方法：以性状、鉴别、重量差异、微生物限度、含量为质量指标，通过影响因素试验、加速试验及长期留样试验观察其质量变化情况。结果：各项考察指标符合药品质量规定。结论：抗病毒咀嚼片在影响因素试验、加速试验和长期试验条件下稳定，因长期试验24个月内其含量无明显变化，可初步确定该制剂有效期为2年。
作者：潘梅；唐靖雯 刊期： 2015年第08期
头部和颈部手术主要是清洁或清洁-污染手术。清洁手术包括甲状腺和淋巴结切除术。清洁-污染手术包括涉及切口通过口腔或咽部黏膜，从腮腺、颌下腺切除术，扁桃体，腺样体切除术，鼻整形术并发肿瘤切除术，需要重建的下颌骨骨折修复术。清洁手术预防使用抗生素的感染报告率＜1%。未预防用抗生素，头颈部肿瘤手术后伴发感染的患者，感染发生率达到24%～87%。许多头颈部癌症手术是清洁-污染手术，这些手术可以根据不同的伤口进行分类。
作者：解沛涛 刊期： 2015年第08期
北方药学杂志
主管:内蒙古自冶区食品药品监督管理局
主办：内蒙古自治区食品药品学会
