赵芹芹
目的：探讨程序化管理模式在全麻手术患者术后麻醉复苏室交接中的应用。方法：选我院2013年3月至2013年9月100例全身麻醉患者作为对照组；2013年10月至2014年3月全身麻醉患者100例作为实验组。两组患者术后按常规送至麻醉复苏室复苏，其中对照组按巡回护士常规交接习惯与复苏室护士交接，实验组按程序化交接管理模式交接。比较两组交接有无漏洞。结果：实验组在交接过程中的护理安全高于安全对照组。结论：程序化交接管理模式在麻醉复苏室的应用可以提高手术医疗服务质量，保障医疗护理安全，应在科室推广使用。
作者：陈伦江；陈豫；唐淋锋 刊期： 2014年第05期
2010-2013年，我科对37例肩锁关节脱位合并喙锁韧带断裂患者采用锚钉修复喙锁韧带联合锁骨钩钢板内固定，疗效满意，现报道如下。1材料与方法1．1病历资料：本组37例，男25例，女12例，年龄20-70岁，左侧21例，右侧16例，其中 TossyⅢ型23例，TossyⅤ型14例，受伤至手术时间3-5天。1．2手术方法：采用臂丛麻醉，沿锁骨外端切口，长约8-10cm ，依次切开皮肤及皮下组织，将斜方肌和三角肌附着处切开分离，暴露肩锁关节及喙突，清理关节盘软骨及软组织，先将锚钉拧入喙突基底部，尾线与喙锁韧带断端缝合，留置，暂不打结，再将钢板尖钩置于肩峰下，复位肩锁关节，钢板体部紧贴锁骨外端并压住，逐一钻孔，测深，拧入螺钉，留置线拉紧打结，修复肩锁关节囊和肩锁韧带，再将斜方肌和三角肌重叠缝合，缝合切口，切口内置放灭菌硅胶引流条1根引流，24小时后拔除。
作者：杜岩松 刊期： 2014年第05期
目的：分析和研究护理干预对急性脑梗死患者生活质量的影响。方法：我们选取2011年4月-2013年6月急性脑梗死患者112例，将其随机分为两组，即：观察组56例与对照组56例。对照组给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用康复护理干预，将两组患者护理干预后的生活质量评分进行比较。结果：观察组患者护理干预后的生活质量评分明显优于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：将综合护理干预应用于急性脑梗死患者的治疗中，能够有效改善患者肢体活动功能，对提高其生活质量有重要作用。
作者：焦佳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨糖尿病者低血糖的相关因素及有效措施。方法：选取我院收治的230例糖尿病低血糖患者，对其临床资料进行回顾性分析，总结导致糖尿病患者发生低血糖的原因，并制定针对性的干预措施。结果：导致糖尿病患者发生低血糖的原因主要有饮食原因、药物原因、疾病原因、活动原因等几种。结论：导致糖尿病患者发生低血糖的因素较多，及时采取有效的措施进行护理干预则是减少糖尿病患者发生低血糖现象的关键。
作者：史恩明 刊期： 2014年第05期
卵巢囊肿是一种良性肿瘤，临床中具有比较高的发病率，在我国是女性生殖系统的一大隐患，因为卵巢囊肿会逐渐的演变成卵巢癌，卵巢癌是女性生殖恶性肿瘤的三大肿瘤之一。现在治疗卵巢囊肿采取的都是手术治疗，因此配套使用有效的护理来确保治疗效果是必不可少的环节。本文就我院的卵巢囊肿患者采取外科治疗以及科学护理的效果进行了研究分析，下面进行简单的阐述。
作者：杨富荣 刊期： 2014年第05期
目的：评估血常规、血沉、C -反应蛋白这三种检验学指标对小儿急性肺炎的诊断价值。方法：回顾性分析于2013年2月-2014年2月在我院确诊或住院治疗120位小儿患者，其中60位小儿患有急性肺炎（肺炎组），60位小儿为非急性肺炎感染（感染组），并随机选取了60位健康体检的小儿（对照组），比较三组患儿的血常规、血沉、C -反应蛋白三项检验学指标。结果：肺炎组的白细胞总数（WBC ）、中性粒细胞所占百分比（N％）、血沉（ESR）、C -反应蛋白（CRP）指标均显著高于感染组和对照组（P＜0．05），感染组的血沉（ESR）、C -反应蛋白（CRP）指标均显著高于对照组（P＜0．05）。结论：血常规、血沉、C -反应蛋白这三种检验学指标对小儿急性肺炎的诊断均具有重要意义，临床医生做出诊断决策时应当综合考虑上述因素。
作者：章焱君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨胃癌穿孔的临床特点，指导临床诊治和提高疗效。方法：对本院30例胃癌穿孔病人采用不同手术方式治疗。其中8例行单纯穿孔修补术，2例在穿孔修补术后4周施行二期根治手术，3例行穿孔修补和胃空肠吻合术，12例行姑息性胃大部切除术，4例行胃癌根治术，1例行胃造口。结果：本组死亡5例。经手术者平均生存期分别为8个月、13个月和38个月。结论：早期诊断，综合治疗，是降低病死率提高生存质量的重要因素。
作者：金洪达 刊期： 2014年第05期
目的：通过长期小剂量双联抗血小板治疗后观察稳定性心绞痛的临床疗效。方法：入选患者为中老年男性，有典型心绞痛病史，根据CCS分级为1级，积极给予肠溶阿司匹林50mg 加泰嘉50mg ，每天晚餐后按时口服一次，疗效已两年，观察正规科学治疗前后患者的病情变化。结果：自持续小剂量双抗治疗两年，现患者胸闷、气短、心前区不适等症状已明显缓解，疗效显著。结论：长期小剂量双抗治疗稳定型心绞痛，从而证明阿司匹林加泰嘉能够明显缓解患者症状，无消化道出血等不良反应，临床用药安全可靠。
作者：白海渊；王志禄；元朝波；朱海 刊期： 2014年第05期
我院2013年1月至3月收治支气管哮喘患者50例，通过科学规范治疗护理，收到较好的效果，现把护理体会报告如下。1临床资料本组50例，其中男34例，女16例，年龄18～85岁；均为支气管哮喘。其中轻度30例，中度12例，重度6例，危重2例；绝大部分支气管哮喘都能得到控制或缓解。2护理2．1环境的洁净：保持室内空气新鲜和流通，维持室温18℃～22℃，湿度50％～60％，每天开窗通风，尽量减少病室内过敏原的存在，如不铺地毯，不放花草，避免使用陈旧被褥，湿式或使用吸尘器打扫。
作者：纳丽 刊期： 2014年第05期
目的：对全身麻醉拔管后麻醉恢复早期患者的干预措施进行探讨与分析。方法：抽取2010年5月到2013年5月我院收治的全身麻醉拔管后麻醉恢复早期患者366例，依照患者的年龄分成小儿组、成人组和老年组三组，每组122例，针对所产生的并发症，所有患者均实施了有效的干预，对其干预方式进行观察和总结。结果：少儿组中有81例出现并发症，并发症发生率为66．4％，成人组中有70例出现并发症，并发症发生率为57.4％，老年组中有96例出现并发症，并发症发生率为78．7％，老年组和少儿组显著高于成人组，三组差异比较显著具有统计学意义（P＜0．05）。结论：要严密观察麻醉恢复早期患者的病情变化，特别留意呼吸循环并发症的发生，并采取积极的预防措施加以防范，要从患者的实际情况出发实施个性化的干预方式，以此降低危险度，保证患者在麻醉恢复期中平稳度过。
作者：王佳；李波；晁亮 刊期： 2014年第05期
目的：探讨研究中耳乳突手术中面神经暴露发生率以及与其相关的因素有哪些。方法：对中耳乳突手术的275耳（慢性化脓性中耳炎81耳，胆脂瘤中耳炎194耳）的病例资料做回顾性分析。选择性别、高血压病史、糖尿病史、地域、术前面瘫、病理类型等6项因素进行单因素及多因素分析。结果：275耳中面神经暴露共61耳，发生率为22．1％。单因素分析显示，与面神经暴露有关的因素是术前面瘫、病理类型、地域；多因素分析显示：和面神经暴露有关的因素是术前面瘫及病理类型。结论：术前面瘫及病理类型为胆脂瘤中耳炎是存在面神经暴露的危险因素。可以初步估计中耳乳突手术时面神经暴露发生风险的高低，对于所生活地域较偏远人群也应格外注意。
作者：丁嘉汇；周彬；郜富春；刘翔 刊期： 2014年第05期
目的：探讨应用米非司酮联合米索前列醇及雌激素在稽留流产中的临床效果。方法：选取稽留流产患者64例作为研究对象。随机分成观察组和对照组，各32例。观察组采用米非司酮联合米索前列醇及戊酸雌二醇治疗稽留流产；对照组服用戊酸雌二醇片治疗。两组均采用相同的清宫术。对两组患者的平均出血量、平均手术时间、治疗效果作对比分析。结果：观察组患者行清宫术的平均手术时间、出血量、1次清宫成功率较对照组均具有优势，P＜0．05；观察组总有效率明显高于对照组，P＜0．05。结论：应用米非司酮联合米索前列醇及戊酸雌二醇治疗女性稽留流产患者具有出血量低、安全、疗效好的优点，具有推广价值。
作者：叶仁娟 刊期： 2014年第05期
目的：探究妇产科阴道炎的临床治疗效果。方法：选择2012年9月至2013年9月在我院接受治疗的阴道炎患者120例，根据治疗方法的不同，分为对照组和观察组，每组60例。对照组应用单纯的西医治疗，口服西药、外用西药洗液进行治疗，观察组进行中西医结合治疗，口服抗生素，采用中药洗液治疗，治疗1个疗程，记录复诊以及复查的结果，进行统计学分析。结果：观察组总有效率为98．3％，对照组总有效率为88．3％，观察组明显的大于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对阴道炎的治疗，应用中西医结合治疗的方法，治疗效果比较理想，总有效率较高，值得推广。
作者：曾丽萍 刊期： 2014年第05期
IRSplus是一键式 AV 间期。对于房室传导功能良好的患者，通过一键打开IRSplus功能，就可以大程度的减少不必要的心室起搏比例。
作者：施露；张天静 刊期： 2014年第05期
目的：探讨观察失眠患者应用补中益气汤治疗的临床效果。方法：将我院收治的60例失眠症患者按照随机数字表法分为观察组（采用补中益气汤加减治疗）和对照组（采用谷维素口服治疗），对比观察两组患者的临床疗效。结果：观察组患者治疗显效16例，有效13例，无效1例，对照组中治疗显效8例，有效13例，无效9例，观察组治疗总有效率（96．7％）明显高于对照组（70％）差异对比具有统计学意义（P ＜0．05）。结论：失眠患者应用补中益气汤治疗的临床效果确切，且不良反应较轻，患者依赖性较低，是一种安全、有效、经济的治疗方法，值得在临床上广泛应用和推广。
作者：黄晓玲；王丽 刊期： 2014年第05期
论治肝病重要的是顺其体，用之性，着意安正祛邪，柔养肝阴，滋补肾阴。
作者：骆清 刊期： 2014年第05期
目的：对心胸外科IC U 重症患者使用机械通气的临床护理方法进行探讨分析。方法：2011年至2013年我院共有70例心胸外科 IC U 重症患者，根据分组对比分析来探讨，对照组使用常规护理，实验组使用常规护理和心理护理，分析其结果。结果：对照组35例患者，治愈15例，好转10例，无效10例；实验组35例患者，治愈20例，好转13例，无效2例。P＜0．05，两组差异具有统计学意义。结论：心胸外科ICU 重症患者的临床护理中需要根据患者的需求来提供心理护理，让患者的治疗效果得到促进和提升。
作者：刘洋；高健 刊期： 2014年第05期
目的：探讨儿童鞋遗尿症的临床治疗方法。方法：对我院接收的42例功能性遗尿症儿童进行研究分析，将患者分为三组，一组对照组，两组实验组，患者的年龄均在5岁以上。实验1组使用药物和膀胱功能训练，实验2组使用药物和心理辅导，对照组采取心理辅导和膀胱训练，对比分析治疗效果。结果：治疗1个月随访，实验1组治愈率为78．6％，实验2组治愈率为85．7％，对照组治愈率为57．1％。两组对比差异明显，有统计学意义（P＜0．05）。实验2组治愈率为57．1％，两组之间无显著性差异。结论：本次研究的这几种治疗方法对于儿童遗尿症具有效果，而药物和膀胱训练的方法效果是其中优秀的方法。
作者：魏英 刊期： 2014年第05期
帕金森氏病又称震颤麻痹，是中老年人常见的中枢神经系统变性疾病。主要是因位于中脑部位的“黑质”中的细胞发生病理性改变后，多巴胺的合成减少，抑制乙酰胆碱的功能降低，则乙酰胆碱的兴奋作用相对增强。两者失衡的结果便出现了“震颤麻痹”。美国 APDA 称年龄小于四十岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者。震颤是指头及四肢颤动、振摇，麻痹是指肢体某一部分或全部肢体不能自主运动。其得名是因为一个名为帕金森的英国医生首先描述了这些症状，包括运动障碍、震颤和肌肉僵直。有患者这样向他读幼儿园的女儿解析帕金森病：“帕金森病就是让你不能动的病”一般在五十至六十五岁开始发病，发病率随年龄增长而逐渐增加，六十随发病率约为千分之一，70岁发病率约为千分之三至千分之五，我国目前大概有一百七十万人患有这种疾病。目前资料显示，帕金森氏病发病人群中男性高于女性，迄今为止对本病的治疗均为对症治疗，尚无根治方法可以使变性的神经细胞恢复。帕金森氏病患者的护理：在疾病早期，病人具有独立生活的能力，其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难；晚期卧床的病人，其护理任务则越来越重。对帕金森患者的护理一般需要注意以下问题：注意膳食和营养，可根据病人的年龄、活动量给与足够的总热量，膳食中注意满足糖、蛋白质的供应，以植物油为主，少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重0．8克以下，全日总量40～50g。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化。无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果，能够提供多种维生素，并能促进肠蠕动，防治大便秘结。患者出汗多，应注意补充水分。
作者：张秀利；赵秀玲；李亚男；张璐 刊期： 2014年第05期
目的：研究分析烧伤并行气管切开治疗的临床护理方法。方法：2009至2011年我院共有20例患者接受气管管套护理，他们均是烧伤并行气管切开术的患者，根据护理效果进行研究分析。结论：烧伤并行气管切开术的患者需要提供气管套管护理服务，为患者的治疗提供帮助。
作者：胡凤英 刊期： 2014年第05期
大家健康（中旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
