目的:探讨瑞芬太尼联合七氟醚对新生儿全身麻醉的临床效果及安全性.方法:患者来自2014年5月至2015年5月经我院确诊的66例需全身麻醉腹部手术治疗的足月新生儿.将患者随机分为七氟醚全麻Ⅰ组(瑞芬太尼+七氟醚)和氯胺酮全麻Ⅱ组(氯胺酮+咪唑安定),每组33例.两组患儿分别经诱导麻醉后,进行气管插管,并根据患儿生理指标[心率(HR)、呼吸(RR)、平均动脉压(MAP)及脉搏血氧饱和度(SpO2)]调节维持麻醉药物浓度.记录两组麻醉患儿入室时(T1)、插管前即刻(T2)、手术开始后10 min(T3)、手术开始后1 h(T4)、拔出气管插管时(T5)共5个阶段患儿的生理指标参数(HR、MAP及SpO2)变化、一次插管成功率、患儿自主呼吸恢复时间及患儿术后苏醒时间.结果:两组患儿气管插管一次性成功率均为100％;手术麻醉的T3～T5阶段Ⅰ组患儿HR低于Ⅱ组(P＜0.05),T4阶段Ⅰ组SpO2低于Ⅱ组(P＜0.05),Ⅰ组、Ⅱ组的HR、SpO2和MAP及RR麻醉过程中均处于正常范围内;术后两组患儿自主呼吸恢复所需时间、术后苏醒时间Ⅰ组均显著低于Ⅱ组(P＜0.05).两组患儿手术前后未出现低血氧、心动过缓等不良反应.结论:与传统的咪唑安定联合氯胺酮全身麻醉相比,瑞芬太尼联合七氟醚全身麻醉在新生儿全麻中麻醉效果更好,有效降低了患儿的自主呼吸恢复所需时间和苏醒时间,值得在新生儿手术麻醉中推广.
作者：荀世宁；张玉勤；焦明娜；张娟 刊期： 2016年第01期
目的:了解房颤射频消融治疗术后医源性房缺的自然转归,探索其愈合过程对卵圆孔厚度产生的影响.方法:选取2014年6月至2015年6月在我院行房颤射频消融术的34例房颤患者,收集患者一般资料及术前、术后24 h以及术后3个月的心脏和食道超声检查结果,通过自身配对t检验分析术后24 h与术后3个月房缺面积的变化以及术前与术后3个月卵圆孔厚度的变化.结果:术后3个月内医源性房缺自然愈合23例,占67.6％.其中有5例患者术后24 h内未检测到医源性房缺,其余29例患者房间隔缺损面积明显缩小[术后24 h(28.02±17.71)mm2 vs术后3个月(3.67±5.22) mm2,P＜0.001];术后3个月卵圆孔厚度较术前变化无显著差异[术后3个月(1.91±0.65)mm vs术前(1.79±0.37)mm,P=0.335].结论:房颤射频消融术造成的医源性房缺存在明显愈合倾向;医源性房缺的愈合过程对卵圆孔的厚度无显著影响.
作者：王强；刘浩；秦续潭；覃诗耘；李伟 刊期： 2016年第01期
目的:探讨肝癌(HCC)高危人群队列研究的质量控制体系.方法:采用血清乙肝两对半作为筛查手段,乙肝表面抗原和核心抗体均呈阳性者定义为HCC高危人群,建立HCC高危人群队列并追踪随访,从标准化质量控制文件制定、研究人员培训、具体操作流程及质量反馈4个方面对队列研究进行整体质量控制.结果:截至2014年12月31日,HCC高危人群基础队列规范化参与随访的依从性为20.59％,成功构建HCC高危人群动态队列人群共2 085例,血样本6021例,确诊HCC 8例.结论:HCC高危人群队列研究质量控制虽已取得一定成果,但仍需进一步加强以提高随访依从性,为后续研究提供可靠的数据资料.
作者：罗兰英；梁新强；岳惠芬；刘海洲；聂龙；李为之；江健；罗凤；黎沙 刊期： 2016年第01期
目的:探讨结核分枝杆菌T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)技术在结核性胸膜炎诊断中的临床应用价值.方法:选取2014年1月至2015年10月在我院就诊的结核性胸膜炎患者96例为观察组,选取同期非结核性胸腔积液患者90例为对照组.检测结核分枝杆菌早期分泌靶抗原6(ESAT-6)和(或)培养虑液蛋白10(CFP-10)致敏的T细胞,并与PPD皮试、腺苷脱氢酶(ADA)、胸水结核杆菌聚合酶链反应(TB-DNA)进行比较.结果:观察组ESAT-6阳性率为85.42％,CFP-10阳性率为75.00％,ESAT-6/CFP-10(E/C)阳性率为91.67％.对照组ESAT-6阳性率为6.67％,CFP-10阳性率为6.67％,E/C阳性率为8.89％.两组各项阳性率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).T-SPOT.TB(ESAT-6)敏感度为85.42％,特异度为93.33％,约登指数为0.786,诊断准确率为89.25％;T-SPOT.TB(CFP-10)敏感度为75.00％,特异度为93.33％,约登指数为0.683,诊断准确率为83.87％;T-SPOT.TB(E/C)敏感度为91.67％,特异度为91.11％,约登指数为0.828,诊断准确率为94.62％.T-SPOT.TB各项指标优于其他方法,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:T SPOT.TB技术在结核性胸膜炎诊断敏感度、特异度和准确率较高,对于胸腔积液疑似结核菌感染患者予以辅助诊断可增加准确性.
作者：张亦飞；廖小雯；张丽仪；田东波；李雪梅 刊期： 2016年第01期
目的:探讨联合抗阻—有氧运动对糖尿病前期人群代谢指标的影响.方法:筛选168例糖尿病前期人群,采用随机数字表法分为联合抗阻—有氧运动组42例、抗阻运动组41例、有氧运动组42例和对照组43例.通过不同的运动方式对糖尿病前期人群进行3个月的运动干预后,观察并比较4组糖尿病前期人群空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI)和腰臀比.结果:抗阻运动组、有氧运动组、联合抗阻—有氧运动组对糖尿病前期人群干预3个月后FBG及HbA1c较干预前改善(P＜0.05),其中联合抗阻—有氧运动组对HbA1c的改善效果更优(P＜0.05).联合抗阻—有氧运动组干预3个月后与干预前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:联合抗阻—有氧运动能更好改善糖尿病前期人群的代谢指标.
作者：陆丽荣；戴霞；陈青云；韦薇；王自秀；韦春；麻晓君；罗祖纯 刊期： 2016年第01期
目的:探讨肝细胞癌(HCC)合并肝外原发恶性肿瘤(EHPM)患者的临床特征及预后.方法:回顾性分析62例HCC合并EHPM患者的临床特征,包括诊断间隔时间、EHPM发生部位、治疗方法,并进行随访.结果:EHPM发生率为1.01％(62/6 120),其多发部位依次为胃、结直肠、肺部、鼻咽部;同时癌30例,异时癌32例,80.6％患者的第一恶性肿瘤与第二恶性肿瘤诊断间隔时间在3年以内.28例患者HCC发生于EHPM之前(H-E组),34例患者HCC发生于EHPM之后(E-H组).1年、3年、5年累积生存率分别为27.2％、6.4％、2.1％,异时癌组生存期长于同时癌组(P=0.006)、H-E组相比于E-H组患者生存期更长(P =0.033).结论:HCC患者合并EHPM发生率及生存率较低,定期复查,特别是对胃、结直肠、肺部等高发部位的筛查有助于HCC合并EHPM的诊断,对肝内外恶性肿瘤尽早采取根治性治疗可使患者生存获益.
作者：付艳龙；赵荫农 刊期： 2016年第01期
目的:探讨间质标志物波形蛋白(Vimentin)联合上皮标志物CK、EpCAM用于乳腺癌循环肿瘤细胞(CTC)鉴定的效果.方法:收集93例中晚期乳腺癌(Ⅲ～Ⅳ期)患者全血,免疫磁珠阴性选择法富集CTC,对比Vimentin联合CK+EpCAM(联合检测组)和仅CK+EpCAM(单纯检测组)染色鉴定CTC的阳性率、平均阳性细胞数量,并招募健康志愿者30例作为阴性对照,对比该方法的特异性.结果:两种方法均未在健康志愿者血中检测到阳性细胞;联合检测组和单纯检测组总检出CTC阳性率分别为69.9％和76.3％,平均检出CTC细胞数分别为(4.89±4.58)个/7.5 mL血液和(8.76±8.32)个/7.5mL血液,联合检测组检出率及CTC检出细胞数均高于单纯检测组;Ⅲ期患者两种检测法的检出率及CTC个数差异均具有统计学意义(均P＜0.05),Ⅳ期患者两种检测方法检出的CTC阳性率无差异(P＞0.05),但联合检测组CTC计数显著高于单纯检测组(P＜0.05).依据年龄、肿瘤大小等,联合检测组均较单纯检测组有一定的提高,特别是年龄＞35岁、肿瘤大小＜5 cm的患者差异显著(P＜0.01),Luminal A型和Her-2阳性型患者可以通过联合检测法提高CTC检出水平,而Luminal B型和三阴型则未体现出显著的差异.结论:Vimentin联合CK、EpCAM进行CTC检测可提高检出率,同时CTC数量与肿瘤的分期及转移状态有关.
作者：梁容瑞；石立彦；史悦；石凤灵；李伟；陶敏；李大鹏 刊期： 2016年第01期
目的:探索新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)与母亲怀孕年龄及血清中HMGB1水平的关系.方法:随机选取2012年3月至2014年3月在我院新生儿科住院的HIE患者60例为实验组,以同期60例正常新生儿为对照组.采用ELISA法测定血HMGB1水平,并记录其母亲怀孕年龄,对结果进行统计分析.结果:实验组新生儿的母亲怀孕平均年龄显著高于对照组(t=3.01,P＜0.05),实验组高龄产妇的百分比(46.7％)显著高于对照组(11.7％)(P＜0.001),且妊高症的比例(45.0％)也显著高于对照组(23.3％),差异有统计学意义.出生后2h内实验组各种程度HIE患儿(重、中、轻)的血清HMGB1水平均显著高于对照组(P＜0.001).结论:新生儿缺氧缺血性脑病与母亲怀孕年龄及血清中HMGB1水平相关,母亲怀孕年龄越大越易导致HIE,且病情越严重,HMGB1在血清中的含量越高,可以作为临床检测HIE病情严重程度的指标之一.
作者：严语；刘永春；陈菲菲 刊期： 2016年第01期
目的:探讨采用以抗胸腺免疫球蛋白(ATG)/抗淋巴细胞球蛋白(ALG)为主的免疫抑制方案治疗重度再生障碍性贫血(SAA)的临床效果及对T淋巴细胞的影响.方法:选取52例SAA患儿的临床资料进行回顾性分析,根据临床治疗方案不同分为观察组32例和对照组20例,两组患儿均给予环孢菌素A、雄激素、造血因子等基础治疗,观察组加用了ATG/ALG.结果:观察组患儿的治疗总有效率(81.25％)显著的高于对照组(60.00％)(P＜0.05);治疗后两组患儿的白细胞(WBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(Hb)水平较治疗前均显著的提高(P＜0.05),观察组较对照组提高效果更加显著(P＜0.05);治疗后两组患儿的CD3+、CD+、CD8+、CD3+/CD8+水平较治疗前均显著的降低(P＜0.05),治疗后观察组的CD3+、CD4+、CD3+/CD8+水平显著的低于对照组(P＜0.05);观察组和对照组在治疗过程中发生发热、皮疹、血清病、肝损害、肾损害的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:ATG/ALG为主的免疫抑制方案治疗SAA患儿效果显著,且安全性较高.
作者：余向东 刊期： 2016年第01期
目的:评价和比较孕妇行择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的疗效.方法:检索PubMed、EMbase、Medline、中国生物医学文献数据库和万方数据库、维普数据库,收集和筛选关于孕妇行择期宫颈环扎术和紧急宫颈环扎术相关文献,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入7篇文献;Meta分析结果显示:择期宫颈环扎术组平均分娩孕周(WMD=5.31,95％CI 1.72～8.89,P=0.004)、平均延长孕周(WMD=10.81,95％CI 9.11～12.51,P＜0.00001)、新生儿体重(WMD=1.19,95％CI 0.85～1.53,P＜0.00001)、新生儿存活率(95％CI 3.79～16.08,P＜0.00001)均优于紧急宫颈环扎术组.结论:择期宫颈环扎术在增加新生儿存活率、延长孕周、新生儿体重等方面明显优于紧急宫颈环扎术.
作者：花艳蕉；孙燕；袁媛；钟莉娉；杜艳芳 刊期： 2016年第01期
目的:探讨原发性自发性气胸(PSP)治疗后复发的多因素.方法:收集2007年1月至2013年10月接受治疗的201例PSP患者的临床资料;根据电话随访治疗后是否复发,分为复发组与未复发组并统计分析可能影响复发的相关因素.结果:201例PSP患者,终随访186例,35例复发,复发率为18.8％.单因素分析表明:年龄、体重、体重指数、肺组织受压比例、治疗方式与PSP复发有关(P＜0.05).多因素分析表明:体重指数、肺组织受压比例、治疗方式为PSP复发的独立危险因素(P＜0.05).结论:年龄、体重、体重指数、肺组织受压比例、治疗方式与PSP治疗后的复发相关,其中体重指数、肺组织受压比例、治疗方式为预测PSP治疗后复发的独立危险因素.
作者：谭军涛；张剑锋；曾光；赵会民；阳诺；唐华民 刊期： 2016年第01期
目的:研究肌球蛋白轻链(MYL9)基因在非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血中的表达情况及其与NSCLC临床特征的意义.方法:采用实时荧光定量PCR (qRT-PCR)检测48例NSCLC患者(实验组)及48例健康体检者(对照组)外周血中MYL9基因的mRNA的表达情况,并分析MYL9基因的mRNA表达情况与NSCLC临床特征的关系.结果:实验组外周血中MYL9基因的mRNA相对表达量为(3.16±1.59),对照组为(2.16±1.13),两组比较实验组高于对照组(P＜0.01);实验组术前外周血中MYL9基因的mRNA相对表达量为(3.57±1.63),术后为(5.49±2.55),两者比较术后高于术前(P＜0.01);MYL9基因的mRNA相对表达量与年龄、性别、肿瘤大小、病理类型、肿瘤TNM分期、淋巴结转移情况及吸烟情况均无关(P＞0.05).NSCLC患者低分化组外周血中MYL9基因的mRNA相对表达量为(4.02±0.54),中、高分化组为(2.67±1.42),两者比较低分化组高于中、高分化组(P=0.022).结论:MYL9基因在NSCLC患者外周血中表达上调,其表达水平与NSCLC的发生发展和细胞分化不良密切相关,NSCLC患者外周血中MYL9表达水平可能是预测NSCLC恶性行为的有效指标.
作者：欧进；陈铭伍；冼磊；王永勇；谭翔 刊期： 2016年第01期
目的:研究原发性肝癌患者锌、铜、锰与硒4种微量元素在血清、癌组织、癌旁组织、正常肝组织中的含量及其相关性.方法:选择原发性肝癌患者术前血清标本及同期体检的健康个体的血清标本,术中留取原发性肝癌患者新鲜癌组织、癌旁组织及正常肝组织.采用原子吸收分光光度计测定各样品中锌、铜、锰及硒含量.结果:共收集55例原发性肝癌患者及15例健康个体的血清标本.原发性肝癌患者的血清铜水平显著低于健康个体(P=0.005),血清锌、锰、硒水平无显著差异(P＞0.05).4种微量元素在正常肝组织中的含量梯度均相同,从癌组织、癌旁组织到正常肝组织依次升高,差异有统计学意义(P＜0.05).癌组织铜含量与体重呈负相关关系(r=-0.278,P=0.027),锰及硒均与年龄呈负相关关系(分别为r=-0.297,P=0.015;r=-0.285,P=0.037);癌组织锌含量与其血清中的含量无相关关系,铜、锰、硒在癌组织的含量与其血清中的含量呈正相关关系(分别为r=0.877,P=0.000;r=0.604,P=0.000;r=0.476,P=0.006).癌组织中除锌以外其他微量元素含量均与其他部分肝组织有一定的相关关系.结论:原发性肝癌患者血清铜含量显著降低,癌组织微量元素水平低,受患者年龄、体重以及血清、周围肝组织微量元素含量的影响.
作者：刘志辉；杨伟萍；韦长元；龙罡 刊期： 2016年第01期
目的:探讨补充叶酸和维生素B12对脑血管疾病患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)的影响.方法:57例脑血管疾病患者通过治疗方案进行营养治疗后,每日补充叶酸5 mg及维生素B12 0.5 mg,持续8周后,进行生化及血液检测,比较补充前后的变化.结果:57例研究对象补充叶酸及维生素B128周后,血浆中叶酸的含量从(7.3±2.1) μg/L增加至(22.7±7.2)μg/L(P＜0.01),血浆中维生素B12的含量从(297.0±101.0)ng/L增加至(488.0±91.0)ng/L(P＜0.01);血浆Hcy浓度由(15.2±3.9)μmol/L下降至(12.0±2.6)μmol/L(P＜0.01),补充前后血浆Hcy浓度均与血浆中叶酸及维生素B12的含量呈负相关关系(补充叶酸前r=-0.651,补充叶酸后r=-0.427,补充维生素B12前r=-0.779,补充维生素B12后r=-0.524,均P＜0.01);各种生化指标变化不大(P＞0.05);血红蛋白含量由(126.0±8.6)g/L显著上升为(140.0±8.4)g/L(P＜0.01),补充后血红蛋白与维生素B12成正相关关系(r=0.354,P＜0.01),与叶酸则不具有相关性(P＞0.05);红细胞值由[(4.0±0.6)×1012/L]显著上升为[(4.8±0.2)×1012/L)](P＜0.01),血小板由[(176.0±49.0)×1012/L]显著上升为[(199.0±45.0)×1012/L](P＜0.01),白细胞则无明显变化(P＞0.05).结论:对于脑血管疾病的患者,补充叶酸及维生素B12后血浆Hcy浓度下降明显,贫血现象得到改善,认为叶酸和维生素B12对于预防和治疗脑血管疾病是有益的,但是目前尚未有统一的B族维生素治疗方案,还需进一步探讨血浆Hcy浓度致病机理.
作者：谢明；姚彦冰 刊期： 2016年第01期
目的:研究分析肺表面活性蛋白C(SP-C)启动子变异与早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的关系.方法:以SP-C启动子上的3个SNP位点(rs8192321,rs8192335和rs8192337)为研究对象,应用质谱分析技术对207例早产儿[其中RDS123例(病例组),非RDS84例(对照组)]进行基因型分型,比较两组的基因型的分布情况,并与HapMap数据库中其他种族的基因型频率进行比较分析.结果:在rs8192321位点和rs8192335位点上未发现变异;rs8192337位点在对照组中检出1例杂合基因型,其余及病例组均无变异.所有位点的基因型频率在病例组和对照组间无显著差异(P＞0.05).经与HapMap数据库中其他种族比较,欧洲人群的变异基因型频率显著高于中国广西人群.结论:SP-C启动子3个位点在中国广西早产儿中变异频率较低,不构成早产儿RDS发病的高危因素.
作者：张艳明；张树英；韦秋芬；唐尚英；宁辛未；陈玉君 刊期： 2016年第01期
目的:探讨风湿性心脏病二尖瓣病变患者发生肺动脉高压的影响因素.方法:回顾性分析风湿性心脏病二尖瓣病变肺动脉高压患者177例的临床资料及超声心动图等检查指标,与同期181例正常体检者进行比较.采用多重线性回归分析及多因素Logistic回归分析风湿性心脏病二尖瓣病变患者发生肺动脉高压的影响因素.结果:(1)以肺动脉收缩压为因变量,以房颤(X1)、肺淤血(X2)为自变量,得到多重线性回归方程:Y=62.37-5.37X1+3.10X2(F=3.506,P=0.03);(2)对单因素分析中有统计学意义的5个变量进行多因素逐步Logistic回归分析,结果显示二尖瓣口面积(MVA)、左房大体积(LAVmax)、二尖瓣反流压差(MRP)、二尖瓣反流量(MRV)、二尖瓣前向血流速度时间积分(VTI)的回归系数(β)分别为-0.47、0.20、0.05、0.85、0.48(均P＜0.05).结论:房颤、MVA是肺动脉高压的保护因素,肺淤血、LAVmax、MRP、MRV、VTI是肺动脉高压的危险因素.
作者：陈敏华；郭盛兰；覃诗耘；吴棘；张棣；邓燕 刊期： 2016年第01期
目的:探讨不同体重指数(BMI)的2型糖尿病患者血清β-抑制蛋白2水平变化及其与代谢指标的相关性.方法:选取2型糖尿病患者150例作为研究对象,根据患者的BMI水平,将其分为体重正常组(BMI为18.5～22.9 kg/m2,n=45),超重组(BMI为23.0～24.9 kg/m2,n =52)和肥胖组(BMI超过25.0 kg/m2,n =53).比较3组患者的血清β抑制蛋白2水平和代谢指标水平[收缩压(SBP),舒张压(DBP),空腹血糖(FPG),空腹血胰岛素(FINS),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],以血清β-抑制蛋白2水平与代谢性指标水平进行相关性分析,再进行多元逐步回归分析.结果:肥胖组患者的血清β-抑制蛋白2的水平显著低于超重组患者和体重正常组患者(P＜0.05),超重组患者的血清β-抑制蛋白2的水平显著低于体重正常组患者(P＜0.05).相关性分析显示,患者血清β-抑制蛋白2的水平与BMI、TG、HOMA-IR、HOMA-β呈负相关关系(r=-0.041,-0.329,-0.310,-0.214,均P＜0.05).多元逐步回归分析显示,患者的BMI水平是血清β-抑制蛋白2水平的独立危险因素(P＜0.05).结论:BMI有可能是2型糖尿病患者血清β-抑制蛋白2水平的独立危险因素.
作者：杨亚锋；宋海锋；齐学林；高莉 刊期： 2016年第01期
目的:探讨红细胞分布宽度(RDW)对膀胱尿路上皮癌的诊断价值.方法:回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院2013年1月至2015年7月初诊膀胱尿路上皮癌患者70例(膀胱癌组),均行经尿道膀胱肿瘤电切或根治性膀胱切除术,术后病理均证实为膀胱尿路上皮癌,根据TNM分散,T1期31例,T2期21例,T3期8例,T4期10例.健康对照组70例(均来自于本院健康体检者)的病历资料及全血RDW数据.采用7600型血细胞分析仪检测膀胱癌组和对照组RDW、白细胞、血小板、血红蛋白值.采用多因素Logistic回归探究膀胱癌的独立危险因素,RDW与临床参数间的相关性用Spearman相关分析.结果:膀胱癌组的RDW值(13.20±1.38)明显高于对照组(11.96±0.38)(P＜0.05);在膀胱癌患者中,RDW与血红蛋白存在负相关关系(r=-0.259,P＜0.05),与白细胞存在正相关关系(r=0.225,P=0.007),差异均有统计学意义.多因素Logistic回归结果显示RDW(P＜0.05)和性别(P＜0.05)均为膀胱癌的独立危险因素.ROC曲线的线下面积0.84(95％CI 0.768～0.912),以约登指数大时的切点作为诊断膀胱癌的cut-off值为12.33％,此时敏感度为72.9％,特异度为91.4％.结论:RDW在膀胱尿路上皮癌中有着明显的升高,有可能作为膀胱癌诊断体系的一个独立危险因素,并且与炎症的发生及营养不良有着一定的关系.
作者：周杨；于洋；张庆云；易贤林；蒙清贵；程继文 刊期： 2016年第01期
目的:探讨采用双源CT双能量成像技术评价孤立性肺肿块的可行性.方法:69例孤立性肺肿块患者,病灶数共69个,采用双源CT常规平扫及双能增强扫描,获得肿块常规平扫与虚拟平扫(VNC)图像CT值、常规增强CT值及碘分布图CT值,并对检测结果进行统计学分析.结果:肿块常规平扫分别与VNC(A)、VNC(V)图像CT值差异无统计学意义(均P＞0.05),动、静脉期常规平扫与VNC(A)图像CT值均显示高度一致性,相关性系数分别为r=0.91及r=0.93,均P=0.00.常规平扫图像SNR较VNC图像高,二者差异有统计学意义(P＜0.05).VNC图像质量较常规平扫图像稍差,两者图像质量评分得分差异无统计学意义(P＞0.05).动脉期肿块增强CT值与碘图CT值差异无统计学意义(P＞0.05),静脉期差异有统计学意义(P＜0.05),动脉期增强与碘分布图CT值显示高度一致性(相关系数r=0.89,P=0.00).常规增强扫描患者接受CT-DIvol总量、DLP及ED总量分别为(43.68±3.89)mGy、(1 130.21±109.87)mGy·cm及(15.82±2.03) mSv,双能量扫描患者接受CTDIvol总量、DLP及ED总量分别为(29.23±3.11)mGy、(738.69±90.46)mGy·cm及(10.34±1.37) mSv,两种扫描方式患者接受CTDIvol总量、DLP总量及ED总量分别比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),采用双能量扫描患者辐射剂量较常规扫描降低约33.5％.结论:双源CT双能量成像技术增强扫描一次能获得VNC图及碘剂分布图,在不影响图像质量下用VNC能够代替常规平扫对肺部孤立性肿块性质进行评价,同时能明显降低患者的辐射剂量.
作者：邓东；彭业胜；李凯；张小波；黄福灵；李春兰 刊期： 2016年第01期
目的:研究磁敏感加权成像(SWI)技术在脑微出血(CMBs)中的诊断价值及脑微出血与患者认知功能障碍的相关性.方法:选取本院神经内科收治的80例CMBs患者作为病例组,选取年龄、性别、文化程度与病例组相匹配的80例健康人群作为健康组,对病例组采用常规磁共振(MRI)平扫、T1加权、T2加权、T2LFAIR、弥散加权及SWI序列扫描,对比分析不同扫描方法诊断CMBs的检出率差异,采用蒙特利尔认知评定量表(MoCA)对病例组(不同CMBs程度)、健康组的认知功能进行评价.结果:SWI检出294个CMBs病灶,其中多的分别是基底核区128个(43.54％)、大脑皮质及皮质下79个(26.87％),SWI扫描检出CMBs数量显著的高于T1加权、T2加权、T2LFAIR、弥散加权扫描序列(P＜0.05).病例组患者的视空间执行能力、抽象能力、定向力、注意力、命名、语言、记忆力、MoCA评分均显著低于健康组(P＜0.05);不同病情的病例组患者的MoCA各维度及总分比较,轻度组＞中度组＞重度组且差异均具有统计学意义(P＜0.05).病例组患者的视空间执行能力、抽象能力、定向力、注意力、语言、记忆力、MoCA评分与CMBs数量呈显著的负相关性(P＜0.05).结论:SWI技术检测CMBs的检出率较高,CMBs病灶会对患者认知功能造成一定的损害,认知功能与CMBs数量呈负相关关系.
作者：高晓嵘；高亚军；高慧；薛艺东 刊期： 2016年第01期
作者：Xi-Lei Li；Man-Ya Wu；Xiao-Yun Shen；Ye-Bin Pang；Yan Feng；Bi-Yu Cui；Xiao-Ling Luo 刊期： 2016年第01期
目的:加压素在心肺复苏救治中是否优于肾上腺素,两者合用能否提高复苏成功率仍有争议,本研究拟在家兔室颤模型中比较两者及两者合用的复苏疗效是否相同.方法:将60只健康雄性家兔随机分为3组,分别为肾上腺素组、加压素组及两者联合用药组,每组20只.应用经胸壁交流电刺激方法对家兔诱导室颤,待室颤总时间达4 min时开始心肺复苏,分别于复苏后1 min,必要时于复苏后4 min、7 min静脉注射肾上腺素0.2 mg/kg、加压素0.8 U/kg、或肾上腺素(0.2 mg/kg)+加压素(0.8U/kg),比较3组家兔10 min内的复苏成功率有无差异.在10 min内未恢复自主循环定义为复苏失败.结果:肾上腺素组、加压素组和联合用药组的复苏成功率分别为61.1％、21.1％和57.9％,加压素组的复苏成功率明显低于肾上腺素组以及联合用药组(P=0.02,P=0.045);肾上腺素组的复苏成功率与联合用药组比较无明显差异(P＞0.05).结论:加压素在家兔室颤模型心肺复苏的救治中并未表现出肯定的疗效,能否用于心肺复苏的临床救治仍需进一步探究.
作者：郑君慧；李诺；谢露；覃涛；陈蒙华 刊期： 2016年第01期
目的:通过分析阴道镜宫颈黏膜醋酸白试验(VIA)与病理组织学诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的不符合情况,结合Ki67和p63蛋白表达,探索综合诊断CIN的评定方法.方法:分析VIA与病理诊断CIN的不符合率,从病理组织学层面探寻不符合的原因;采用免疫组化方法分别检测Ki67和p63,观察其在炎症和不同级别CIN表达情况并分析其相互关系.结果:VIA对CIN的诊断与病理组织学诊断在炎症组、CIN Ⅰ级组、CINⅡ级组和CINⅢ级/原位癌组的不符合率分别为46.34％、32.00％、44.44％及50.00％.VIA对宫颈病变的评估较病理诊断结果程度过重.Ki67在炎症组低表达,在CIN各级别组高表达,并随CIN级别增高表达增加(P＜0.05);p63在炎症组中伴有鳞状化生或增生增厚的上皮组织及CIN各级别组均呈高表达(均P＜0.05),但随CIN级别增高表达增加.Ki67与p63在宫颈炎症及CIN组织中的表达呈正相关关系(rs=0.791,P＜0.05).结论:VIA+病理形态观察+Ki67细胞增殖指数计数相结合,是诊断CIN实用而准确的方法.
作者：郑萍；李辛辛；林思彤；韦玉鸾；罗元 刊期： 2016年第01期
目的:观察抗胆碱药物戊乙奎醚(PHC)对脂多糖(LPS)所介导的A549细胞作用的影响,并探讨其作用机制.方法:采用具备人正常肺泡Ⅱ型细胞特点的A549细胞作为研究对象,实验共分为3组:(1)空白对照组(C组):A549细胞+培养液;(2)LPS组(L组):A549细胞+培养液+10 mg/L LPS;(3)LPS+PHC组(L+P组):A549细胞+培养液+10 mg/L LPS+5 mg/L PHC.培养24 h后分别进行以下检测和观察:(1)噻唑蓝(MTT)法药物敏感试验分别检测6h、12h、24 h和36h各组A549细胞的吸光度值(OD值);(2)检测各组培养液中损伤因子乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、丙二醛(MDA)表达水平;(3)用显微镜观测各组细胞形态学改变;(4)应用流式细胞仪检测各组A549细胞周期及细胞凋亡情况.结果:(1) MTT法检测结果:与C组比较,L组和L+P组的OD值明显降低(P＜0.05);L+P组与L组比较,L+P组的OD值除6h外均明显升高(P＜0.05).(2)损伤因子检测结果:L+P组LDH和MDA的表达较L组明显降低(P＜0.05).(3)细胞形态学改变:L组A549细胞较C组形态变圆,体积缩小,胞质变空亮,且胞质内出现大小不等的颗粒;加入PHC干预后的L+P组损伤的A549细胞表现有所改善.(4)细胞周期及细胞凋亡情况:与C组比较,L组细胞增殖活性明显下降,细胞凋亡率明显增加,S期细胞比率降低,G0/G1期细胞比率增加;与L组比较,L+P组细胞存活率升高,细胞凋亡率下降,G0/G1期细胞比率降低,G2/M期细胞比率增加.结论:抗胆碱药物PHC能够抑制LPS对A549细胞的损伤,PHC可能参与了A549细胞损伤的保护机制.
作者：程仕宇；李昌龙；朱敏；秦明秀；杜学柯；梁锐 刊期： 2016年第01期
目的:探讨赖氨酰氧化酶(LOX)和XRCC5在人乳腺癌细胞内是否存在相互作用.方法:构建含有LOX全长及插入LOX基因序列C端的2个StrepⅡ和一个Flag标签的慢病毒表达载体GV303/EGFP(LOX-SF),经酶切鉴定正确后,将其转染MDA-MB-231人乳腺癌细胞,使用荧光定量PCR和蛋白质印迹实验对细胞中重组蛋白LOX-SF进行检测.利用免疫共沉淀技术验证LOX与XRCC5之间的相互作用,并通过间接免疫荧关分析LOX与XRCC5在MDA-MB-231人乳腺癌细胞的定位情况.结果:重组LOX蛋白在MDA-MB-231人乳腺癌细胞中稳定表达.LOX抗体免疫共沉淀下来的蛋白复合物中检测到XRCC5,同时XRCC5抗体免疫共沉淀下来的蛋白复合物中也检测到LOX.利用间接免疫荧光分析,LOX与XRCC5在细胞核内存在共定位.结论:LOX与XRCC5在人乳腺癌细胞内存在相互作用,并且在细胞核内共定位.
作者：周文婷；刘剑仑；刘侠；杨华伟；韦薇 刊期： 2016年第01期
目的:探讨高甘油三酯血症相关性急性胰腺炎(HTGP)模型的建立.方法:将42只雄性SD大鼠随机分为A组(12只)、B组(30只),分别用普通饲料、高脂饲料饲养.满4周时行眶后静脉丛取血,测大鼠血清甘油三酯(TG)含量.A组随机分为2个亚组:AP组和C组,分别用雨蛙肽50μg/kg腹腔注射干预及生理盐水作为对照.B组也随机分为5个亚组:HTG+AP1组、HTG+AP2组、HTG+AP3组、HTG+AP4组和HTG组,分别用雨蛙肽50μg/kg、40 μg/kg、30 μg/kg、20μg/kg腹腔注射和生理盐水干预;苏木素—伊红染色(HE)光镜下观察胰腺病理变化,用底物酶法测定大鼠血清淀粉酶(AMY)含量.结果:经高脂饲料饲养后B组大鼠TG为(3.11±0.73)mmol/L,较A组的(0.99±0.30)mmol/L显著升高(P＜0.01);与AP组相比,HTG+AP1组、HTG+AP2组胰腺病理评分、血清AMY含量显著升高(P＜0.05),但HTG+AP3组、HTG+AP4组与AP组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高甘油三酯血症能够加重雨蛙肽诱导的急性胰腺炎的胰腺损伤.
作者：何家萍；符洪宗；王惠临；覃蒙斌；梁志海；唐国都 刊期： 2016年第01期
目的:通过测定并比较不同地区人工栽培金银花中绿原酸、木犀草苷和总黄酮的含量,考察广西金银花质量状况.方法:采用高效液相色谱法测定绿原酸和木犀草苷的含量,采用紫外—可见分光光度法测定总黄酮的含量.结果:建立了金银花绿原酸、木犀草苷和总黄酮含量测定的方法,广西不同地方栽培的金银花均符合中国药典的规定.结论:建立的绿原酸、木犀草苷、总黄酮测定方法简单、快捷、重现性好,可用于金银花的质量控制及定量分析;广西栽培品金银花的质量与道地产区相当.
作者：朱丹；李琼；张春花；贺琴；邓琛琛 刊期： 2016年第01期
目的:初步探讨水蛭素对鼻咽癌(NPC) CNE2细胞株的作用机制.方法:以NPC细胞CNE2为研究对象,采用MTT检测水蛭素对CNE2细胞株的增殖抑制率,应用流式细胞术检测凋亡及分析细胞周期的变化.结果:水蛭素对CNE2细胞有明显的增殖抑制作用,且抑制作用随水蛭素浓度和时间的增加而增强(P＜0.05).流式细胞仪检测结果显示,水蛭素具有诱导CNE2细胞凋亡的作用,凋亡率随着水蛭素浓度的增加而增高(P＜0.05);水蛭素使CNE2细胞周期阻滞于G2/M期.结论:水蛭素对鼻咽癌CNE2细胞增殖有明显的抑制作用,水蛭素作用机制可能是通过诱导癌细胞凋亡并阻滞细胞周期于G2/M来实现的.
作者：刘冬华；黄玲莎；苏承武；周维海 刊期： 2016年第01期
目的:观察并分析吉非替尼治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法:回顾性分析70例老年NSCLC患者的临床资料,按照治疗方式的不同将其分为放疗组和放化疗联合组,其中放疗组采用单纯放疗;而放化疗联合组在放疗组的基础上接受口服靶向化疗药物(吉非替尼).治疗8周后对比分析两组患者治疗前、后血清肿瘤标志物如癌胚抗原(CEA)、癌抗原125(CA125)和癌抗原242(CA242)的水平;同时对两组患者的临床疗效、疾病控制率(DCR)和总生存率、不良反应发生率进行对比分析.结果:两组患者接受不同的治疗措施后,其血清肿瘤标志物如CEA、CA125和CA242的水平均较治疗前明显降低(P＜0.05),且放化疗联合组治疗后较放疗组下降更为显著(P＜0.05);放疗组和放化疗联合组的DCR和总生存率分别为60.00％ vs 82.85％和31.43％ vs 57.14％;并且放化疗联合组的治疗总有效率为62.86％,明显高于放疗组的37.14％,差异有统计学意义(P＜0.05);此外,放化疗联合组恶心、呕吐、皮疹、腹泻、白细胞减少和肺炎等不良反应发生率与放疗组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:老年NSCLC患者在接受放疗的基础上加服吉非替尼能够明显降低血清肿瘤标志物水平,提高治疗总有效率和DCR,耐受性和安全性均较好,值得临床推广应用.
作者：刘丹丹；周峰 刊期： 2016年第01期
目的:探讨儿童良性癫痫(BECT)伴中央颞区棘波的变异型的临床特征.方法:选择我院2012年10月至2015年10月收治的诊断为良性癫痫伴中央颞区棘波的变异型的患儿32例,回顾性分析其VEEG结果、影像学、临床资料、治疗及预后.结果:32例患儿中出现言语障碍和口咽部失用5例,负性肌阵11例,不典型失神16例.全部患儿头颅磁共振成像检查结果均提示未见异常.32例患儿视频脑电图(VEEG)结果均显示睡眠期和清醒期中央颞区局限性棘慢波大量发放,25例非快速眼动睡眠期(non-rapid eye movement,NREM)棘慢波放电指数55％～80％,7例＞80％.所有患儿均单用抗癫痫药物(1种或2种以上)治疗,发作减少11例,发作控制21例,复查VEEG显示睡眠期棘慢波指数(spike-wave index,SWI)所有患儿均有下降或消失.结论:Rolandic区放电常见于BECT,为了提高对BECT变异型的诊断,应加强对BECT伴中央颞区棘波的变异型的脑电图变化和临床特点及规律的认识.
作者：杨艳娥；杨琳 刊期： 2016年第01期
目的:分析紫杉醇盆腔内联合简化调强放疗(sIMRT)在晚期宫颈癌患者中的近期疗效及安全性.方法:将56例晚期宫颈癌患者采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组28例.对照组给予紫杉醇联合盆腔内强调放疗(IMRT),观察组则联合运用sIMRT.观察比较两组患者的临床疗效、肿瘤体积及毒副反应等.结果:观察组治疗措施实施后总有效率、肿瘤体积以及毒副反应与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组治疗后肿瘤体积分别与本组内治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:紫杉醇并盆腔内sIMRT在治疗晚期宫颈癌患者中近期疗效较佳,安全性尚可,值得临床推广和应用.
作者：王莉；高宇；李硕；田青 刊期： 2016年第01期
目的:观察椎管内用药联合双侧合谷穴按压法对分娩镇痛的临床效果.方法:选择2014年12月至2015年12月在我院住院分娩的初产妇159例作为研究对象,按随机数字表法分为联合组(72例)和椎管内用药组(87例).联合组采用椎管内用药联合双侧合谷穴按压的方法进行镇痛,椎管内用药组仅采用椎管内用药,观察并比较两组研究对象的镇痛效果.结果:两组显效率相比较,联合组(70.83％)显著高于椎管内用药组(21.84％)(x2=38.375,P＜0.001);两组椎管内用药1h后、第一产程末VAS评分联合组显著优于椎管内用药组(t=4.071,P＜0.05;t =2.816,P＜0.05);联合组产程显著短于椎管内用药组(t=3.264,P=0.023).结论:椎管内用药联合双侧合谷穴按压法对分娩镇痛的效果可靠,安全性高,值得在临床推广应用.
作者：陈远声；陈昌亮；温卫东；古素雅；朱建就 刊期： 2016年第01期
目的:比较肺栓塞(PE)患者在双源CT肺灌注与肺FLASH扫描中的应用.方法:选取临床疑似PE患者60例,随机分为两组,每组30例.分别采用双源CT肺灌注扫描(A组)和FLASH扫描(B组).评价两组图像质量和辐射剂量.结果:A组平均扫描时间、容积剂量指数CTDIvol(12.05±2.33) mGy],剂量长度乘积[DLP(349.54±77.78) mGy×cm],肺动脉主干强化值(474.25±115.64)HU、噪声值(27.35±4.23)HU,左肺动脉干强化值(465.32±108.53) HU、噪声值(26.18±5.32)HU,右肺动脉干强化值(466.63±118.38)HU、噪声值(26.45±5.18)HU,升主动脉平均强化值(95.42±8.03)HU、平均噪声值(26.86±5.63)HU.B组:平均扫描时间(1.23±0.08)s,CTDIvol(4.1±0.73) mGy,DLP(134.69±25.41) mGy×cm,肺动脉主干强化值(498.74±102.59)HU、噪声值(31.24±8.37)HU,左肺动脉干强化值(478.34±101.09) HU、噪声值(30.29±6.34)HU,右肺动脉干强化值(490.52±127.18) HU、噪声值(29.53±7.81) HU,升主动脉平均强化值(68.52±6.43)HU、平均噪声值(30.32±3.37) HU.结论:A组相对于B组,其图像噪声小,能够显示肺动脉栓塞导致的肺灌注异常,更好评价肺血管堵塞严重程度及治疗效果.B组则扫描时间短、扫描剂量低.两组不同成像扫描均可很好的显示肺段及肺亚段动脉血管,达到诊断要求,均具有一定的临床应用价值.
作者：张兆国；张鹏；赵昌 刊期： 2016年第01期
目的:对比分析经右前外侧及上腹正中二切口和左后外侧一切口两组切口入路行开胸食管癌根治术的疗效.方法:将75例在我院心胸外科择期进行开胸食管癌根治术的食管癌患者随机分为两组,一切口组43例患者采用经左后外侧切口行开胸食管癌根治术治疗,二切口组32例患者采用经右前外侧及上腹正中二切口入路行开胸食管癌根治术治疗,对比分析两组患者手术基本情况、手术时间、术后胸腔引流量、淋巴结清扫数目、术后患者疼痛程度及术后早期并发症情况.结果:两组患者手术时间、术后胸腔引流量、术后早期并发症差异无统计学意义(P＞0.05);但二切口组淋巴结清扫数目多,且差异均有统计学意义(P＜0.05);二切口组术后疼痛程度显著低于一切口组(P＜0.05).结论:经右前外侧及上腹二切口入路行开胸食管癌根治术治疗中下段食管癌疗效确切,淋巴结清扫彻底,利于术后病理分期,且术后疼痛较轻,利于术后患者恢复.
作者：周曼新；杨逊军；岑家福；邓宇江 刊期： 2016年第01期
目的:探讨认知行为干预对烧伤患者抑郁和焦虑情绪的影响.方法:将2013年10月至2015年3月我院收治的116例烧伤患者分为两组,对照组予以烧伤常规护理,干预组予以烧伤常规护理加认知行为干预.采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)、症状自评量表90(SCL90)评估患者心理状况.结果:通过干预后,干预组患者的SAS评分、SDS评分及SCL90各维度评分均明显低于对照组(均P＜0.01).结论:认知行为干预可有效缓解烧伤患者的抑郁和焦虑情绪,并保障临床治疗的有序开展.
作者：赵锋；黄宾；谌煜；王建军 刊期： 2016年第01期
目的:分析锁骨下动脉盗血综合征(SSS)的临床特点,提高对SSS的重视程度及处理能力.方法:回顾性分析经广西医科大学第一附属医院神经内科诊断为SSS的56例患者临床资料.结果:(1)48例SSS患者病因为动脉粥样硬化;(2)40例患者存在后循环缺血、同侧上肢缺血等症状,及脉搏减弱或消失、双上肢收缩压差＞2.66 kPa、锁骨上窝血管杂音等体征;(3)经颅多普勒(TCD)检查发现Ⅰ期SSS患者17例,Ⅱ期SSS患者27例,Ⅲ期SSS患者12例;(4)对比48例SSS患者彩色多普勒超声(CDFI)与全脑血管造影(DSA)结果,诊断锁骨下动脉狭窄有较好的一致性(Kappa系数=0.650);(5)所有SSS患者给予积极药物治疗,11例SSS患者行血管内支架植入术.结论:动脉粥样硬化是SSS的主要病因,后循环缺血症状常见,TCD、CDFI是诊断SSS的有效手段,SSS以药物治疗为主,部分患者可行血管内介入治疗.
作者：吴霖浦；秦超 刊期： 2016年第01期
目的:分析孕前及孕早期补充小剂量叶酸对孕妇及胎儿的意义.方法:随机选取2013年1月至2014年12月2000例孕妇为研究对象,根据服用叶酸情况将研究对象分为A、B、C3组:A组(412例)孕前3个月、孕后3个月均未服用叶酸;B组(754例)孕前未服用,孕后服用叶酸至孕3个月;C组(834例)孕前3个月、孕后3个月均服用叶酸,观察比较3组巨幼红细胞性贫血发生率和胎儿神经管畸形的发生率.结果:A组巨幼红细胞性贫血的发生率和胎儿神经管畸形的发生率均高于B组和C组(P＜0.05或P＜0.01);B组、C组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:孕前及孕早期补充小剂量叶酸可降低孕妇巨幼红细胞性贫血及胎儿神经管畸形的发生.
作者：杨冬梅；李敏清；庞丽红；曾雅畅；陈冬秀 刊期： 2016年第01期
目的:探讨镇静药物吗啡和安定在无创正压通气治疗急性左心衰竭中的临床疗效.方法:100例常规药物治疗30 min后症状未缓解的急性左心衰竭患者,随机分为吗啡组及安定组各50例,分别予以吗啡3～5 mg及安定3～5 mg静脉注射,必要时15～30 min后重复使用.同时以无创正压通气支持治疗.观察两组治疗120 min后的症状、体征和动脉血气变化、临床疗效及依从性.结果:吗啡组治疗120 min后的呼吸频率、心率、收缩压均明显低于安定组(P＜0.01),而PaO2、SpO2则高于安定组(P＜0.01).两组治疗120 min后疗效较治疗前均有明显提高,吗啡组总有效率为92％,明显高于安定组82％(P＜0.05),吗啡组依从性较安定组好(P＜0.05).结论:吗啡及安定作为镇静药物在无创正压通气治疗急性左心衰竭的应用中均取得良好效果,而使用吗啡者疗效更佳,依从性更好.
作者：宁正庆；候超志；彭仁聪 刊期： 2016年第01期
非典型性脑膜瘤(Atypical Meningioma,AM)属于一种常见的脑膜内皮细胞的肿瘤,由于其病理学表现复杂,影像学和组织学特性多样,给临床诊断带来很大困难,常常出现误诊.近年来,脑膜瘤在术前常被误诊为胶质瘤、转移瘤、神经鞘瘤、脉络丛乳头状瘤、淋巴瘤、血管瘤、颈静脉球瘤、脊索瘤、室管膜瘤、侵袭性骨母细胞瘤等[1].AM介于良性脑膜瘤与恶性脑膜瘤之间,和良性脑膜瘤相比,具有一定的侵袭性、更易复发,并且大多数病例预后不良,所以,手术前的正确定性诊断对患者的手术方案和术者的术前准备具有很好的指导意义.现将20例AM的CT、MRI的表现及诊断要点进行分析,旨在为AM的临床诊断提供参考.
作者：孙丽娟；李成业；温生宝；曹燕 刊期： 2016年第01期
目的:评价胸腰椎爆裂骨折并不全瘫前路手术与后路手术的临床疗效.方法:2010年1月至2014年12月对82例胸腰椎爆裂骨折并不全瘫患者进行手术治疗,其中30例采用前路手术,52例采用后路手术.术前神经功能按Frankel分级评定:前路手术B级14例,C级11例,D级5例;后路手术B级25例,C级21例,D级6例.结果:所有患者获平均25.8个月(6～47个月)随访.术后切口均一期愈合,未发生切口感染、神经损伤症状加重等严重并发症.随访期间,所有病例均获较明显改善,前、后路手术Frankel分级分别改善1.8级、1.2级,脊柱序列基本恢复正常,但手术时间前路手术为(201.90±8.6)min、后路手术为(163.00±6.0)min,术中出血量前路手术为(1176.67±99.8)mL、后路手术为(746.15±55.9)mL,差异均有统计学意义(均P＜0.05),后路手术均优于前路手术.结论:前、后路手术治疗胸腰椎爆裂骨折并不全瘫各有优缺点,前路手术减压更彻底,神经功能恢复更好.
作者：岑文广 刊期： 2016年第01期
目的:探讨利用青光眼阀植入术治疗外伤继发的青光眼的临床疗效以及安全性.方法:针对利用大剂量的药物都不能控制眼压的30例(30只眼)眼外伤且继发青光眼的患者,在受伤后的2个月内行青光眼阀植入术,术后观察并记录下不同的随访时间节点的手术成功比率.此外,还对比术前术后不同时间的眼压、抗青光眼药物使用种类以及佳矫正视力等数据,以协助判断青光眼阀植入术对于外伤继发青光眼患者的疗效.结果:末次随访19例中,手术完全成功16例(84.2％),条件成功3例(15.8％);平均眼压为(2.01±0.07)kPa,比术前眼压(5.67±0.24) kPa明显下降,同时术前术后不同随访时间点的眼压差异均具有统计学意义(P＜0.05).术后不同随访时点平均使用抗青光眼药物种类明显少于术前,差异有统计学意义(P＜0.05).此外,术后末次随访时间佳矫正视力(LogMAR视力0.40)明显低于术前(LogMAR视力0.70),差异具有统计学意义(P ＜0.05),术后早期出现浅前房2例,前房积血3例,而无持续性的低眼压、浅前房、引流管暴露以及局部感染等情况发生.结论:青光眼阀植入术是治疗眼外伤继发青光眼的一种既安全又有效的手术方式,值得临床推广应用.
作者：李建军；王秀超；杨洪帅；张英辉 刊期： 2016年第01期
目的:探讨开颅手术与神经内镜在治疗高血压脑出血患者中的疗效比较.方法:将82例高血压脑出血患者按照随机数字法分为研究组和对照组,每组41例.对照组予以常规开颅手术治疗手段清除脑血肿;研究组予以神经内镜治疗手段清除脑血肿.比较两组患者的手术时间、手术出血量、血肿清除率以及术后3个月的疗效情况.结果:两组患者在手术时间、手术出血量、血肿清除率以及日常生活活动能力(ADL)比较差异均具有统计学意义(P＜0.01).结论:神经内镜较开颅手术在清除颅内血肿治疗高血压脑出血方面,具有手术时间短、手术出血量少、血肿清除率高、预后效果良好的优势,值得临床进一步研究和推广应用.
作者：罗俊杰；戴永建；吕伟；林毅；田学成；曲新国 刊期： 2016年第01期
目的:探讨选择性术前栓塞骶骨肿瘤动脉的临床应用价值,以期为临床提高骶骨肿瘤疗效提供依据.方法:收集我院2009年1月至2012年1月行术前选择性动脉栓塞的骶骨肿瘤患者63例,于栓塞后24 h内进行骶骨肿瘤切除手术.39例患者于一次栓塞后进行手术,设为单次栓塞组;24例患者于2～4次栓塞后进行手术,设为多次栓塞组;选择同期33例未行术前选择性动脉栓塞的骶骨肿瘤患者,设为未行栓塞组.比较3组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后并发症等.结果:单次栓塞组和多次栓塞组手术时间、术中出血量、术后住院时间均少于未行栓塞组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05);单次栓塞组较多次栓塞组术中出血量多、手术时间长、术后住院时间短,但差异均无统计学意义(均P＞0.05);单次栓塞组术后切口并发症发生率为25.64％,多次栓塞组为29.17％,未行栓塞组为6.06％,单次栓塞组、多次栓塞组与未行栓塞组差异均有统计学意义(均P＜0.05),单次栓塞组与多次栓塞组差异无统计学意义(均P＞0.05).未行栓塞组术中1例患者因出血多而导致休克死亡,术后切口并发症、休克死亡、骶神经损伤等总发生率为15.15％,而单次栓塞组为30.77％,多次栓塞组为33.33％,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:选择性术前栓塞骶骨肿瘤动脉是一种安全、可有效减少骶骨肿瘤术中出血的辅助治疗方法,可根据患者具体情况选择单次或多次栓塞.
作者：钟勇进；胡蕤；刘顺帆；王宝生；党明海；刘亚民 刊期： 2016年第01期
目的:探讨甲羟孕酮辅助宫腔镜子宫内膜息肉切除术(TCRP)治疗子宫内膜息肉的临床疗效.方法:选取80例子宫内膜息肉患者.根据治疗方法的不同随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40).观察组予以甲羟孕酮辅助TCRP治疗,TCRP术后5d开始服用甲羟孕酮,每天10 mg,连续服用20 d,以后每次月经周期第5天开始,重复上述方法6个月.对照组仅予以TCRP治疗.对比两组患者治疗前、后的子宫内膜厚度,月经失血图评分法(PBAC)评分,治疗后6个月月经周期正常率和复发率.结果:观察组治疗6、12和24个月后的子宫内膜厚度和PBAC评分均显著低于对照组(均P＜0.01).治疗6个月后,观察组的月经周期正常率为92.50％,显著高于对照组的70.00％(P＜0.05);观察组复发率为5.00％,显著低于对照组的27.50％(P＜0.05).结论:甲羟孕酮辅助TCRP治疗子宫内膜息肉可在减少月经量和子宫内膜厚度的同时,减少子宫内膜息肉复发,具有一定的临床疗效.
作者：倪明燕；李芳；田艳红；魏慧芳 刊期： 2016年第01期
目的:分析我院2012～2014年临床分离的常见非发酵革兰阴性杆菌的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法:采用VITEK-2全自动微生物分析系统对临床标本所分离出的致病菌进行菌种鉴定和药敏试验,用WHONET5.6软件对数据进行统计和分析.结果:铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的分离率连续3年分别排在第2位及第3位,铜绿假单胞菌对氨曲南、头孢他啶和哌拉西林的耐药率呈逐年升高趋势,对常用的氟喹诺酮类药物的耐药率逐年下降.鲍曼不动杆菌对13种抗菌药物的耐药率均呈迅速升高趋势,至2014年对常用抗菌药物的耐药率在60.5％～87.9％.结论:2012～2014年我院临床分离的非发酵革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌感染率居高不下,细菌耐药性日益严重,应加强医院感染的监测和管理,合理使用抗菌药物,防止耐药菌株的感染与流行.
作者：兰会华；陈杏春；黄华艺；赵丽 刊期： 2016年第01期
目的:探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除术联合应用亮丙瑞林(GnRH-a)治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效.方法:选取98例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,依据入院顺序分为观察组和对照组,每组49例;两组均采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗,观察组患者术前2周应用GnRH-a治疗、术后连续应用3个月(4周1次),对比两组治疗效果的差异.结果:术后6个月观察组患者的黄体生成素(LH)、雌激素(E2)水平显著低于对照组患者(均P＜0.05),而术后6个月两组患者的卵泡刺激素(FSH)、基础状态卵泡数、卵巢体积比较差异均无统计学意义(均P＞0.05);术后1年两组患者的经期时间、月经周期比较差异均无统计学意义(均P＞0.05),观察组的复发率(4.08％)显著的低于对照组(16.33％),而妊娠率(75.00％)显著的高于对照组(35.71％),再妊娠时间间隔显著短于对照组患者(P＜0.05).结论:腹腔镜下囊肿剥除术联合应用GnRH-a有利于减轻卵巢子宫内膜异位囊肿手术对卵巢储备功能的影响,可提高再次妊娠率.
作者：高志红 刊期： 2016年第01期
目的:探讨微创与传统拔牙技术在患者阻生齿拔除中的临床应用效果.方法:170例阻生齿患者按照随机数字表法分为两组,每组85例,A组为观察组,行微创拔牙技术拔除阻生齿;B组为对照组,行传统拔牙技术拔除阻生齿.比较两组患者手术时间、拔牙窝完整性、患者术后满意度情况.结果:A组的平均手术时间为(15.41±3.21) min,B组为(28.32±4.56) min,A组用时明显短于B组,且差异具有统计学意义(P＜0.05);A组和B组患者拔牙窝完整性得分分别为(1.41±0.21)分和(3.32±1.06)分,A组患者拔牙后拔牙窝完整性好于B组患者,且差异具有统计学意义(P＜0.05);A组和B组患者术后满意度分别为97.65％和87.06％.A组患者的术后满意度好于B组患者,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微创拔牙技术拔除患者阻生齿可有效缩短拔牙时间,减少组织损伤,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：朱光来；修力军；丁作友；姚庆国；夏登胜 刊期： 2016年第01期
目的:探讨紫杉醇联合洛铂新辅助化疗用于局部晚期ⅠB2～ⅡB期宫颈癌的近期疗效与安全性.方法:选取2013年4月至2015年4月接受治疗的局部晚期ⅠB2～ⅡB期宫颈癌患者150例.所有患者均经组织病理学活检确诊.按照治疗方式的不同分为直接手术组(对照组)和紫杉醇联合洛铂新辅助化疗治疗组(观察组),其中对照组患者接受宫颈癌根治性手术治疗,而观察组患者接受两个疗程的紫杉醇60 mg/m2联合洛铂30 mg/m2治疗,间隔3周.药物治疗后即行宫颈癌根治性手术.对比分析两组患者治疗后的近期疗效、手术情况和毒副反应发生率.结果:观察组的总有效率为86.7％,明显高于对照组的57.3％,且差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的手术时间和术中出血量比较无明显差异(P＞0.05),而观察组患者接受化疗后其淋巴结转移、血管侵犯和宫旁浸润的发生率均明显低于对照组(P＜0.05);此外,观察组患者在化疗期间主要不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害和脱发等.结论:紫杉醇联合洛铂新辅助化疗用于局部晚期ⅠB2～ⅡB期宫颈癌的临床近期疗效确切,毒副反应较小,能明显缩小肿瘤体积和抑制肿瘤转移.
作者：张晓英；姜晓春；张新选；张曼莉 刊期： 2016年第01期
动脉导管未闭(patent ductus arteriosus,PDA)是常见的先天性心脏病(congenital heart diseases,CHD)之一.继Masura等[1]首先采用Amplatzer PDA封堵器行PDA介入封堵成功后,先后出现多种介入封堵治疗方法应用于临床.随着操作技术及封堵器材料的不断发展,其临床疗效亦可与外科手术相媲美,甚至可逐步取代外科手术作为优选的治疗手段.基于大量的研究证实[2,3],对经导管介入治疗PDA的有效性和安全性已取得共识,但对特殊类型PDA的介入治疗仍然存在争议,如介入治疗的适应证、介入治疗的时机及封堵器型号的选择等.对特殊类型的PDA治疗,至今尚无较统一的方案.本文就封堵术后大量残余漏或再通的PDA、复合型PDA、合并重度肺动脉高压的PDA、合并感染性心内膜炎(infective endocarditis,IE)的PDA、婴幼儿合并重症肺炎的PDA介入治疗新进展予以综述如下.
作者：陈其青；郭盛兰 刊期： 2016年第01期
儿童支气管哮喘(简称儿童哮喘)是由多种细胞包括气道的炎症细胞和结构细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽,常在夜间和(或)清晨发作或加剧.估计全球约有3亿哮喘患者,近20年来,儿童和成年人哮喘的发病率和病死率持续增加,以每10年20％～50％的比率增长[1].近调查资料显示,我国城市儿童哮喘的患病率高达3.02％[2].该病严重影响儿童的生长发育及身心健康.个体化、规范化治疗儿童哮喘,对哮喘儿童的预后、健康指数及生活质量改善至关重要.本文就近年来儿童哮喘常用药物及其机制和临床治疗进展综述如下.
作者：杨凤丽 刊期： 2016年第01期
由法国耳鼻喉科医生布拉德医生建立的数码听觉统合训练(auditory integrative training,AIT)是一种特殊的音乐治疗方法[1],亦属感觉统合训练,目前被广泛运用于自闭症、智力障碍、多动症、学习困难等疾病的心里行为障碍的康复[2,3],但在小儿脑瘫康复领域未见有报道.现将近年来AIT的相关文献进行综述并展望其在小儿脑瘫康复领域的应用前景.
作者：陈芳 刊期： 2016年第01期
药物在生物体内的处置特点在一定程度上决定其相应药效或毒性作用强度,因此,药物动力学的研究,在创新药物研发、临床合理用药和药品质量控制等方面均具有重要的指导意义和实用价值.然而,所有药物动力学研究结果都依赖于生物样品的测定,可靠的方法才能获得可靠的结果.基于生物样品内源物质复杂以及药物含量低、样品数量多等特点,药物动力学的分析方法对灵敏度、特异性、分析速度有更高的要求,需要更先进的仪器设备和专属性比较强的方法学.目前国内外的生物样品药物分析方法有色谱法、放射性同位素标记法、酶标免疫法和微生物法等.本文将药物代谢动力学分析方法研究概况综述如下.
作者：徐红娟；刘雪梅；刘华钢 刊期： 2016年第01期
目的:了解广西两所三甲医院住院患者人芽囊原虫(Blastocystis hominis,B.hominis)的感染情况.方法:收取广西两所三级甲等医院(广西医科大学第一附属医院、附属肿瘤医院)住院患者新鲜粪便,采用改良酸醚沉淀法,镜检定性诊断,用R2.11.1分析住院患者职业及受教育水平各组间B.hominis感染率.结果:两所医院共检查住院患者2800例,总阳性率为36.6％.一附院与肿瘤医院阳性率分别为22.59％、43.24％.与正常人群感染率相比,住院患者感染率高于正常人群(P＜0.001);肿瘤患者与非肿瘤患者、正常人群感染率相比,差异有统计学意义(P＜0.001);按照消化道疾病患者与非消化道疾病患者分组,两组感染率差异有统计学意义(P＜0.001);按照文化程度、职业划分,两所医院初中及以下学历患者、农民患者感染率较其他患者感染率高且差异有统计学意义(均P＜0.001).结论:住院患者较正常人群易于感染B.hominis,而其中肿瘤患者和消化道疾病患者则更易于感染B.hominis.
作者：王贝贝；燕慧；石焕焕；刘登宇；廖德君；刘晓泉；卢作超 刊期： 2016年第01期
目的:通过调查心脏术后行中心静脉置管(CVC)患者的感染分布,以便为CVC感染患者的临床治疗提供参考依据.方法:选取550例CVC患者为对象,观察CVC患者的感染分布情况,并采用logistic非条件回归分析CVC患者发生感染的影响因素.结果:在本研究的550例CVC患者中,共计69例CVC患者发生感染,感染率为12.5％.CVC尖端培养结果提示,69例CVC感染患者中,23例为阳性;通过分离得到病原菌23株,其中12株为革兰阳性菌,占52.2％;9株为革兰阴性菌,占39.1％;还有2株为真菌,占8.7％.在69例CVC感染患者中,52例为局部定植,10例为局部感染,7例为菌血症.单因素分析结果提示,高龄、导管直径大小、导管管腔多少、导管置留时间长短以及有无糖尿病史,为影响CVC患者发生感染的独立危险因素.结论:导致CVC患者发生感染的病原菌主要是革兰阴性菌、革兰阳性菌以及真菌;CVC患者发生感染的影响因素主要有年龄因素、留置时间因素、导管因素以及合并症因素.
作者：王小军 刊期： 2016年第01期
目的:探讨影响吸烟者戒烟意愿的因素,为制定控烟策略提供参考.方法:采用问卷的方式对南宁市1145名吸烟者进行调查,收集个人资料及吸烟、戒烟行为等相关特征,并分成有戒烟意愿组和无戒烟意愿组,分析戒烟意愿的影响因素.结果:两组间比较,性别、受教育程度、每月吸烟天数、尼古丁依赖、吸烟危害认识、戒烟经历、家里禁烟情况、戒烟影响认识差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic多因素回归分析结果显示,每月吸烟天数、家里禁烟情况、戒烟经历、戒烟影响认识是吸烟者戒烟意愿的影响因素(P＜0.05).结论:每月吸烟天数少的吸烟者更愿意戒烟,而有过戒烟经历、家里禁烟、戒烟影响认识正确也是促使吸烟者产生戒烟意愿的有利因素.
作者：梁耀洁；李虹；梁丹燕；欧阳云；吴华贝；付文捷；黄馨缘；张海英 刊期： 2016年第01期
目的:研究协同护理对于老年冠心病患者生活质量的影响.方法:将104例老年冠心病患者随机分为实验组(52例)与对照组(52例).对照组运用常规护理模式,实验组采用患者及家属参与的协同护理模式.分别在护理干预前和干预后运用西雅图心绞痛调查问卷(SAQ量表)和一般健康问卷(GHQ-28量表)评定两组患者的生活质量,并统计SAQ量表和GHQ-28量表评分.结果:护理干预后,两组患者SAQ量表和GHQ28量表评分均有所提高,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组生活质量优于对照组.结论:运用协同护理模式可明显提高老年冠心病患者的生活质量.
作者：黄永群；梁秀红；熊妮；邹东华；唐艳；龙良；陈宝玉 刊期： 2016年第01期
目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术一期处理肢体创面中患肢关节功能锻炼的护理效果.方法:回顾分析我院2012年10月至2014年10月采用VSD技术治疗四肢创面且创面邻近关节允许活动的患者48例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组24例.对照组:医生常规指导功能锻炼,患者主动功能锻炼.观察组:医生常规指导功能锻炼,护士定时提醒患者功能锻炼要点,且指导和协助患者患肢的主被动关节训练.结果:观察组与对照组患肢关节活动度评分分别为(4.08±1.12)分、(3.74±0.92)分,肿胀程度评分分别为(1.15±0.56)、(2.13±1.03),平均住院时间分别为(15.96±2.03)d、(16.38±2.23)d,关节活动优良率分别为91.67％、76.09％,肢体肿胀优良率分别为84.00％、53.57％,两组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05),住院满意率分别为94.08％、92.04％.结论:护士参与的VSD技术创面处理中患肢邻近关节功能锻炼可以改善患肢关节活动度,加快患肢肿胀消退,提高患者住院满意率.
作者：王琦；郑捷；黄忆梅；胡艳艳；韩丹丹 刊期： 2016年第01期
目的:探讨持续质量改进(CQI)对股骨头坏死患者术后功能恢复和生存质量的影响.方法:将48例股骨头坏死患者按随机数字表法分为观察组(25例)和对照组(23例).对照组患者术后给予常规护理,观察组患者术后在对照组护理的基础上进行CQI.对患者进行6个月随访,每个月进行一次Harris评分(HHS)和生存质量评分(SF-12评分),护理结束后进行满意度测评.结果:经重复测量方差分析,两组患者HHS评分组间主效应(F=11.52,P=0.003)、时间主效应(F=4.73,P=0.03)和组间×时间交互作用(F=5.44,P=0.02)均有显著差异.简单效应分析发现护理后3个月、6个月观察组患者HHS评分显著高于对照组(P＜0.05).两组患者SF-12评分组间主效应(F=11.45,P=0.003)、时间主效应(F=4.57,P=0.03)和组间×时间交互作用(F=5.66,P=0.02)均有显著差异.简单效应分析发现护理后6个月观察组患者SF-12评分显著高于对照组(P＜0.05).两组患者满意度比较差异有统计学意义(u=2.59,P＜0.05),且观察组患者总满意度显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(x2=5.85,P＜0.05).结论:CQI能有效提高护理质量,有助于股骨头坏死患者术后髋关节功能恢复,并提高患者生存质量及满意度.
作者：林楠；李国利 刊期： 2016年第01期
目的:观察综合护理干预配合厄贝沙坦片在老年高血压治疗中的疗效.方法:将100例老年高血压患者随机分为综合护理组与基础护理组,每组50例.两组患者均给予厄贝沙坦片治疗,综合护理组予以综合护理干预,基础护理组患者予以基础护理干预.对比分析两组患者干预前后血压变化和护理效果.结果:两组在干预前收缩压、舒张压比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后综合护理组血压显著低于基础护理组(P＜0.05).综合护理组的临床总有效率显著高于基础护理组(P＜0.05).综合护理组全血黏度高切、全血黏度中切、全血黏度低切、血浆黏度、纤维蛋白原及红细胞聚集指数均显著高于基础护理组(P＜0.05).结论:综合护理干预配合厄贝沙坦片可改善老年高血压患者血压水平及血液流变学指标,疗效确切,值得临床推广应用.
作者：亓春霞；李海青；李宝玲；张龙 刊期： 2016年第01期
目的:了解护理实习生对于手卫生认识的现况,探讨执行不彻底的原因,同时找出相应的管理对策.方法:对本研究中随机抽取的96例护理学实习生进行手卫生相关的操作考核、现场暗访以及问卷调查,后对所得数据进行统计分析,了解现况以及探讨对策.结果:实习生手部卫生的考核合格率为80.2％,而现场暗访的合格率为45.8％,且问卷调查发现手部卫生的依从率为76.0％,问卷调查与现场暗访结果显示,只是在接触患者的分泌物后实习生洗手率基本保持一致之外,其他环节两者之间的差异均具有统计学意义(均P＜0.05);而实习生手部卫生的依从性比较低的原因有认为自己工作忙,严格依据七步洗手法会浪费时间;接受相关培训不到位;老师未起到表率作用;保护患者意识较差;管理者不够重视;监管不力等方面.结论:护理实习生的手卫生执行力比较低,学校应该重视卫生知识宣讲,实习的医院更应该加强护理实习生的岗前卫生培训,提高带教老师的模范带头作用,同时相关管理人员要加强卫生监督作用,以提高护理实习生的手卫生状况合格率以及临床依从性.
作者：刘燕妮；刘静；王静；孙凤 刊期： 2016年第01期
黏液瘤为罕见肿瘤,它具有一种黏液样和黏滑外观.成年女性较为常见,大部分的黏液瘤发生在骨骼肌内,国内外鲜见报道.而发生在喉部的,国内仅1例关于声带侵袭性血管黏液瘤的报道[1].现将广西崇左市人民医院耳鼻咽喉科发现的1例声带软组织黏液瘤报道如下.1 临床资料患者,男性,64岁,因声音嘶哑4年,呼吸困难2h于2015年4月12日急诊入院,患者入院前4年无明显诱因下出现声音嘶哑,呈持续性,时轻时重,用声过多后加重,无咽喉疼痛及咽部异物感等,无咳嗽、咯血及痰中带血,无呼吸困难及吞咽受限.
作者：谭书杰；王涛；零兴勤；刘文杰；吴小华 刊期： 2016年第01期
1 病例介绍患者,男性,32岁,全身散在丘疹半年,患者半年前发现腰骶部无明显诱因下出现散在绿豆大小淡红色丘疹,无痛痒等不适,后皮疹逐渐增多,部分扩大融合,泛发至躯干、四肢等其他部位(图1).既往曾发现血脂及血糖升高.体格检查:系统检查未见明显异常.皮肤科情况:颈项部、躯干以及四肢可见泛发的绿豆大小淡黄色丘疹,对称分布,光泽透亮,部分融合成簇.实验室及辅助检查:空腹血葡萄糖21.25 mmol/L;血脂中,总胆固醇22.82 mmol/L,甘油三酯19.30 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)4.05 mmol/L,载脂蛋白AⅠ (apoA Ⅰ)0.730 g/L.组织病理表现:表皮轻度萎缩,真皮浅中层可见弥漫性泡沫样细胞为主组成的结节性团块,部分细胞呈泡沫化改变,其内胶原纤维增生,见Touton巨细胞,其间散在淋巴细胞浸润(图2).免疫组化:S-100(一),CD68(+).诊断:①发疹性黄瘤病;②高脂血症;③Ⅱ型糖尿病.
作者：李文宇；韦高 刊期： 2016年第01期
目的:建立了刁竹丹皮酚含量测定方法,为控制该药材质量提供技术支撑.方法:对HPLC的色谱柱、流动相、检测波长等色谱条件进行摸索,采用正交设计的方法对供试品溶液的制备条件进行筛选.结果:建立的含量测定方法色谱条件:色谱柱为ZORBAX SB-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm,柱温25℃),流动相为甲醇∶水(55∶45),流速1.0 mL/min,检测波长274 nm;供试品溶液制备条件:药材破碎度为过三号筛的粉末,提取溶剂为甲醇,溶剂加入量25 mL,回流时间30 min.结论:该测定方法简便、准确、重现性好,适用于了刁竹药材的质量控制.
作者：黄琴；蒋伟哲；黄瑞松；陆峥琳；叶积秀 刊期： 2016年第01期
