目的 探讨血清胱抑素C水平与妊娠期高血压疾病病情进展的关系.方法 抽取江苏省常州市妇幼保健院2011年06月-2012年06月1年间住院治疗并分娩的患者妊娠期高血压30例,轻度子痫前期30例,重度子痫前期30例,研究分为2组,1组将妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期患者分别与30例正常孕晚期孕妇的年龄、孕周、血清胱抑素C水平作比较;2组对入选的30例重度子痫前期患者,在综合治疗后观察患者血压、尿蛋白、血清胱抑素C水平情况,对照治疗前血清胱抑素C值,分析血清胱抑素C水平与治疗效果的联系.结果 ①研究组与对照组孕妇在年龄、孕周的比较差异无统计学意义(P>0.05).②血清胱抑素C水平变化;正常孕晚期组与妊娠期高血压组血清胱抑素C值比较无明显区别(P>0.05),轻度子痫前期及重度子痫前期组与正常孕晚期组相比,差异有统计学意义(P<0.05),30例重度子痫前期患者,经治后,有21例好转,血清胱抑素C水平较入院时比较无统计学差异(P>0.05),9例治疗无效者,血清胱抑素C水平较治疗前有明显上升(P<0.01).结论 通过检测血清胱抑素C值可及早发现和诊断妊娠期高血压疾病肾功能损害,动态监测其变化可评价妊娠期高血压疾病的治疗效果及病情发展,对于指导临床决策,降低母儿子痫前期相关严重并发症的发生有重要意义.
作者:马文琴;赵丹梅 刊期: 2014年第01期
目的 分析总结CT定向应用YL-1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针进行微创穿刺治疗高血压脑出血的选择穿刺时机,拔针时机等治疗问题.方法 回顾我科自2011年08月-2013年03月以来应用CT定向微创穿刺治疗高血压脑出血33例临床资料.结果 成活30例,成功率90.91%与内科保守治疗相比效果显著,缩短住院时间,降低死亡率,改善预后,减轻后遗症.结论 该方法操作简便、创伤小、效果好,是基层医院救治高血压脑出血病人可推广的一种有效的治疗手段.
作者:杨金山 刊期: 2014年第01期
目的 评价电子阴道镜用于妇科健康体检宫颈上皮内瘤样病变(CIN)筛查的价值及临床意义.方法 对1295例健康查体者进行电子阴道镜检查,同时进行巴氏涂片细胞学检查,对阴道镜可疑宫颈内上皮病变者行电子阴道镜定位下组织活检.并对结果进行对比分析.结果 1295例电子阴道镜检查结果中,可疑宫颈上皮内病变40例,异常率为3.09%.其中,31例诊断为宫颈上皮内低度病变,9例诊断为宫颈上皮内高度病变.宫颈巴氏涂片细胞学检查提示巴氏分级Ⅰ级33例,巴氏分级Ⅱ级7例,阳性率17.5%.镜下定位活检送病理诊断确诊CINⅠ级12例,CINⅡ级10例,CINⅢ级3例,宫颈早期浸润癌1例,慢性宫颈炎14例.阴道镜与组织学诊断符合率65%.细胞学与组织学的总体符合率仅为26.9%.结论 阴道镜用于女职工健康体检可增加CIN和早期宫颈癌的检出率,它可以弥补宫颈刮片的不足,减少漏诊,提高妇科普查质量.
作者:欧喜兵 刊期: 2014年第01期
目的 探讨巨和粒在白血病患者化疗后出现口腔溃疡时的疗效情况.方法 选取80例接受化疗后出现口腔溃疡的白血病患者,平均分为治疗组40例,对照组40例,治疗组予以巨和粒配置的漱口液进行治疗,对照组子以重组人粒细胞刺激因子注射液配置的漱口液进行治疗.结果 两组患者采取不同漱口液含漱后,口腔溃疡的平均愈合时间也有不同,其中治疗组平均时间为5.8天,对照组平均时间为7.6天(P<0.05).口腔黏膜的反应分度及口腔溃疡的愈合时间均为治疗组优于对照组.结论 采取巨和粒对接受化疗后出现口腔溃疡的白血病患者进行治疗,疗效较为理想,对化疗计划能够顺利完成有较大的帮助.
作者:马美琳 刊期: 2014年第01期
目的 对冠脉介入术后动脉压迫器的临床应用效果进行观察及分析.方法 对2012年5月-2012年12月在我院接受治疗的50例冠脉介入病患进行回顾性的分析,通过随机抽取的形式,将所有患者分成观察组和对照组,每组各25例.其中观察组采用动脉压迫器止血,而对照组则是采取人工压迫法止血.观察两组的止血时间及止血效果.结果 动脉压迫器的操作时间少、止血时间短、止血的成功率高及并发症的发生率低.观察组的临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 动脉压迫器的安全性高,副作用少,止血效果显著,同时也减轻了医师及护理人员的工作量,值得临床上的广泛推广与应用.
作者:周浩 刊期: 2014年第01期
目的 探讨和研究产后出血的住院原因并提出相关建议.方法 病例选取为2011年1月-2013年1月之间的80例产后出血产妇,对产妇的出血原因进行统计和分析.结果 从本组患者的出血原因来看,主要包括子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素以及凝血功能障碍等,其中子宫收缩乏力是主要因素,占总体比例的71.25%,远远高于其他几种因素.结论 产后出血会给产妇和新生儿造成很大的损伤,甚至危及生命,因此必须妥善处理,针对可能引起产后出血的几种原因实施适当的预防措施是十分必要的.
作者:谢小红 刊期: 2014年第01期
目的 观察中西医结合治疗慢性心力衰竭的疗效.方法 2009年3月-2011年6月间我院将收治240例心力衰竭(慢性)患者,随机分为对照组(120例)和观察组(120例),对照组予利尿剂氢氯噻嗪、血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利、β受体阻滞剂美托洛尔联合治疗,疗程为2个月;在对照组治疗的基础上,予以健心复功汤,疗程2个月,统计两组临床治疗效果.结果 治疗组120例中,显效84例,有效30例,总有效率为95%;对照组显效48例,有效18例,无效54例,总有效率为55.0%;两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 中西医结合治疗较单纯西医综合治疗效果好,可以有效的改善患者心功能,值得临床推广.
作者:王西涛 刊期: 2014年第01期
目的 探讨早期康复治疗对脑出血偏瘫患者的临床疗效.方法 我院2009年8月-2012年9月收治脑出血偏瘫病患者280例,随机分为对照组和实验组,各组140例,对照组接受神经科常规治疗;实验组患者接受神经科常规治疗的基础上,在神经系统缺损体征不再进展后进行康复治疗.结果 治疗组:140例患者中,总有效133例,无效7例,总有效率95.0%;对照组:140例患者中,总有效91例,无效34例,总有效率65.0%,统计结果治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).结论 根据康复治疗的临床准则和方法,对急性脑出血患者进行早期康复治疗,能很好地促进患者运动功能及正常生活能力的恢复,早期康复治疗可促进患肢功能恢复,提高生存质量,值得临床推广.
作者:廖荣叶 刊期: 2014年第01期
目的 探讨小梁切除术中隧道刀制作巩膜瓣联合术后早期眼球按摩的临床效果.方法 选择我科2009年10月-2012年3月门诊就诊的原发性闭角型青光眼患者51例60眼,均行小梁切除术,术中应用隧道刀制作巩膜瓣,术后均给予早期按摩.结果 术后6月视力保持不变有53眼(88.33%),视力提高1-2行者2眼(3.33%),视力下降1-2行者5眼(8.33%).眼压均控制在21mmHg以内55例(91.67%).发生Ⅰ度浅前房8眼(13.33%),无Ⅱ度、Ⅲ度浅前房.功能性滤过泡52眼(86.66%),其中Ⅰ型滤过泡14眼,Ⅱ型滤过泡38眼,Ⅲ型滤过泡7眼,Ⅳ型滤过泡1眼.结论 小梁切除术中隧道刀制作巩膜瓣联合术后早期按摩治疗原发性闭角型青光眼,有效降低眼压,疗效较好.
作者:郑智晶;马徐静 刊期: 2014年第01期
目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)的术前、术中、术后佳护理配合方法.方法 通过对137例行腹腔镜胆囊切除手术的术前、术中、术后临床资料全面分析,总结出围手术期佳配合方法.结果 137例腹腔镜胆囊切除术均顺利完成,效果满意.结论 术前周密准备,术中熟练掌握手术步骤,术后精心器械保养是腹腔镜胆囊切除术成功的关键.
作者:江琳艳 刊期: 2014年第01期
心房颤动是老年人常见的心律失常,随着年龄的增长,发病率也增加,也是引起血栓栓塞、心力衰竭等并发症的常见原因,严重影响着老年人的健康.文章分析了86例老年房颤患者临床情况.
作者:袁鸿燕 刊期: 2014年第01期
目的 分析探讨原发性高血压应用中西医结合治疗的临床疗效.方法 选取我院近年来收治的74例原发性高血压患者作为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组37例,对照组患者行常规西药治疗,研究组患者在常规西药的基础上联合中药加减治疗,观察两组患者降压效果.结果 研究组总有效率达97.3%,对照组总有效率达86.5%,组间比较差异显著(P<0.05);研究组总有效率为97.3%,对照组总有效率达78.4%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重的不良反应.结论 对原发性高血压患者行中西医结合治疗具有更为显著的降压效果,且无严重的不良反应,可以进行推广应用.
作者:康彦同 刊期: 2014年第01期
目的 通过对比腹腔镜与开腹子宫切除术,探讨腹腔镜子宫切除术的优越性.方法 将2010年2月~2013年3月于我科需行子宫切除术的97例患者随机分为开腹组与腔镜组,开腹组施行传统开腹子宫切除术,腔镜组施行腹腔镜子宫切除术,记录并作回顾性分析.结果 腔镜组在术中出血量、并发症发生率、肛门排气时间及住院时间等方面均优于开腹组,且具有显著性差异(P<0.05).结论 腹腔镜子宫切除术术中出血少、恢复快、住院时间短、术后并发症发生率低,值得临床上进一步研究推广.
作者:于蕾 刊期: 2014年第01期
目的 总结分析咳嗽变异性哮喘的诊治经验.方法 收集90例咳嗽变异性哮喘患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 90例患者经及时诊断和治疗后,71例治愈,11例咳嗽症状明显缓解,8例无效(6例为慢性副鼻窦炎,2例病因不明).结论 咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,临床表现不典型,常被误诊,临床医师应提高对本病的认识,尽可能早期诊断并给予规律治疗,以解除患者的痛苦.
作者:宿光明 刊期: 2014年第01期
目的 探讨吉妮致美宫内节育器发生异位的原因、诊治方法及预防措施.方法 对本院收治的6例吉妮致美宫内节育器异位患者临床资料进行回顾性分析.结果 6例患者中单纯节育器异位4例,均成功经腹腔镜取出;导致肠管损伤2例,开腹手术取出,同时行肠管损伤修补.结论 手术操作规范、超声引导下操作、选择适宜的时机置环可以降低节育器异位风险,置环后定期随访,避免节育环异位造成严重不良后果.
作者:何丽娟 刊期: 2014年第01期
目的 研究并探讨依达拉奉对于急诊脑出血患者的临床治疗效果.方法 随机选取我院2009年12月-2012年5月收治的100例急诊脑出血患者,按时间分为A组与B组,每组50例,给予A组患者传统治疗方式,给予B组患者依达拉奉方式治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 对两组患者临床治疗效果进行对比,A组患者显效27例,有效15例,无效8例,总有效率为84%;B组患者显效32例,有效12例,无效1例,总有效率为96%,两组对比,B组患者临床治疗效果明显优于A组临床治疗效果(P<0.05),具有显著的统计学意义.两组患者在治疗期间,均未出现明显的不良反应,两组不良反应率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依达拉奉治疗急诊脑出血疾病,安全可靠,具有极高的临床应用价值,值得在现代临床中大力推广与应用.
作者:赵秋霞 刊期: 2014年第01期
目的 探讨分析2型糖尿病合并高血压的危害性和临床特点.方法 2008年2月-2012年2月间我院收治2型糖尿病患者160例,将其分为合并高血压组(80例)和血压正常组(80例),比较两组患者的体重指数、血压等指标并对两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果 糖尿病合并高血压组体重指数、收缩压和舒张压明显高于单纯糖尿病组(P<0.05),两组患者的年龄和性别等差异无统计学意义.结论 2型糖尿病合并高血压时容易导致血脂代谢异常、微血管损害和血液流变学的改变,组间临床比较结果为临床诊治提供依据.
作者:孙守萍 刊期: 2014年第01期
目的 观察骨肽注射液夹脊穴注射加电针理疗治疗腰椎闻盘突出症的临床疗效.方法 取与病变相对应的双侧夹脊穴,以骨肽注射液4ml~6ml穴位注射,并配合电针、腰腿部痛点中药泡酒理疗治疗.结果 71例患者治疗时间10d~15 d,平均10±2d,治愈50例,有效18例,无效3例.随访12个月~24个月,复发13例.结论 骨肽注射液治疗腰椎间盘突出症方法简单,疗效肯定,比常规保守治疗时间缩短,有效率治愈率大为提高,部分病例避免手术治疗,减轻病人痛苦及经济负担.
作者:韩琼仙 刊期: 2014年第01期
目的 探讨宫腔镜处理难以取出的宫内节育器及宫内节育器残留的安全性和有效性.方法 回顾性分析在2007年6月-2012年6月在我院妇产科门诊或外院取环失败来诊者56例患者的临床资料.结果 宫腔镜下取出54例,1例大部异位至腹腔者在联合腹腔镜取出,有1例合并宫腔粘连者术中发生子宫穿孔.结论 宫腔镜处理难以取出的宫内节育器是安全和有效的.
作者:常丰葛 刊期: 2014年第01期
胎膜早破(PROM)是常见妊娠并发症.易并发胎儿窘迫而增加围产儿发病率和病死率.现将我院经治的胎膜早破并胎儿窘迫发生的情况报告如下.1 临床资料与方法1.1 一般资料 2010年2月-2012年2月,我院分娩产妇3868例,其中胎膜早破375例,占9.7%,均为单胎患者,无妊娠合并糖尿病、心脏病及其他妊娠合并症,孕妇平均年龄28±9岁,初产妇363例,经产妇12例.胎膜早破并胎儿窘迫128例,占34.13%(128/375).
作者:赵海凤 刊期: 2014年第01期
目的 探讨消化内镜对于上消化道出血患者的临床疗效.方法 选取我院2010年3月-2013年5月间收治的196例上消化道出血患者,随机均分为研究组和对照组,每组各98例,对照组患者采取临床常用的止血方法,研究组则在消化内镜的条件下选择合适的方法进行止血.结果 结果显示研究组患者经过消化内镜治疗,其总有效率高达96.94%,高于对照组采取医院常规止血方法患者的74.49%,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 上消化道出血患者采取消化内镜进行治疗,能够显著减少出血量,缩短出血时间,提高治疗的成功率,是一种十分安全可靠的方法,可在临床推广应用.
作者:杨莉芹 刊期: 2014年第01期
目的 分析不同内固定方式治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的临床疗效.方法 选取我院2009年12月-2011年12月间收治的70名股骨粗隆间粉碎性骨折患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各35例.对照组采用DHS内固定进行治疗,观察组采用PFN内固定进行治疗,对两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量和术后引流量进行分析对比.结果 对比两组数据结果发现,观察组和对照组患者的手术时间和住院时间无明显差异,但观察组的术中出血量和术后引流量明显少于对照组,两组比较具有明显差异(P<0.05).结论 DHS内固定和PFN内固定是两种治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的有效方式,但PFN内固定可更加减少术中出血量和术后引流量,值得在临床应用上推广.
作者:谢书源 刊期: 2014年第01期
目的 探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效.方法 通过对2011年1月-2013年10月在我院进行治疗的重症肝炎的70例患者,随机进行分组,分为对照组及实验组,每组均为35例患者.实验组的患者在内科传统治疗基础上给予人工肝血浆置换进行治疗,对照组患者仅给予内科传统治疗进行治疗,比较两组患者的治疗前后的各项指标变化.结果 实验组患者在总有效率及无效率较对照组患者,具有显著差异(P<0.05);实验组患者的实验室检测指标AST、ALT、TBil、Cr较对照组明显降低,具有显著差异(P<0.05)说明其具有统计学意义.结论 针对重症肝炎患者运用人工肝血浆置换进行治疗,可以明显提高疗效,缓解临床症状,不良反应少,减轻患者痛苦.人工肝血浆置换治疗重型肝炎有着十分重要的意义,临床值得推广.
作者:崔玲 刊期: 2014年第01期
目的 探讨儿童鼻腔异物取出治疗的及时有效的方法.方法 对16例儿童鼻腔异物患者行鼻腔异物取出术,术后抗炎、对症治疗.结果 所有儿童鼻腔异物患者均一次成功取出异物,成功率100%,无并发症发生.
作者:王成会;刘颖 刊期: 2014年第01期
目的 探讨地佐辛复合丙泊酚用于妇科宫腔镜手术麻醉中的效果和安全性.方法 选取行宫腔镜手术妇科患者200例,ASA分级Ⅰ-Ⅱ级,随机分为地佐辛复合丙泊酚组(A组),芬太尼复合丙泊酚组(B组),记录资料并作对比分析.结果 两组患者麻醉前MAP、HR、SpO2比较差异无显著性(P>0.05);T1时与T0时比较MAP、HR、SpO2下降,MAP、HR有显著性差异(P<0.05),SpO2差异无显著性(P>0.05);两组间各时点比较差异无显著性(P>0.05);两组麻醉起效时间、意识恢复时间及呼吸抑制例数差异无显著性(P>0.05);丙泊酚用量和术后疼痛的例数,B组大于A组,有显著性差异(P<0.05).结论 地佐辛与丙泊酚复合麻醉在妇科宫腔镜手术中效果满意,适宜应用.
作者:全剑锋 刊期: 2014年第01期
目的 探究B-lycnh缝合治疗剖宫产术中大出血的临床效果.方法 将我院收治的90例剖宫产术中大出血患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组使用传统宫腔填纱条发进行治疗,对照组使用B-lycnh缝合术治疗.观察两组患者术中出血量、手术时间、产褥病症状发生情况、手术有效率.结果 观察组患者术中出血量、手术时间均小于对照组,组建对比具有明显的统计学意义(P<0.05);观察组出现1例出现产褥病,对照组有3例出现产褥病,两组患者产褥病率对比无统计学意义(P>0.05);观察组手术有效率为100%,对照组手术有效率为82.22%,组间对比具有统计学意义(P<0.05).结论 B-lycnh缝合治疗剖宫产术中大出血具有手术简便易行,有效高等优点,只得在临床中予以推广.
作者:李梅 刊期: 2014年第01期
目的 通过加强子宫收缩行徒手扩张宫颈,处理进入活跃期后产程进展缓慢或停止者,达到促进产程进展,终顺利经阴道分娩.方法 对在我院妇产科186例进入活跃期产程进展缓慢或停止者,随机分为观察组90例和对照组86例.观察组90例采用缩宫素配合徒手扩张宫颈口技术干预,对照组按常规处理.结果 与对照组比较,观察组活跃期及第二产程时间明显缩短、活跃期宫口扩张和先露下降速度明显加快、顺产例数明显增多、阴道助产和剖宫产例数明显减少.以上两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 缩宫素配合徒手扩张宫颈技术,作用明显,可使宫口迅速扩张,产程明显缩短,终经阴道顺利分娩,从而降低剖宫产率.
作者:韦名娟 刊期: 2014年第01期
目的 分析探讨百草枯中毒后心肌炎应用组合型人工肾联合血必净治疗的临床效果.方法 选取80例百草枯心肌炎患者作为研究对象,将其随机分为研究组与对照组,每组40例,研究组行组合型人工肾联合血必净治疗,对照组行在常规治疗的基础上行血液透析,观察两组患者病情变化.结果 研究组总有效率为85.0%,对照组总有效率为60.0%,研究组治疗效果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者生活指标改善效果明显优于对照组(P<0.05).结论 百草枯中毒后心肌炎患者行组合型人工肾联合血必净治疗可以缓解低氧血症,具有显著的临床效果,可以推广应用.
作者:陆立志 刊期: 2014年第01期
目的 分析38例川崎病(KD)患儿临床特点,并探讨该病的早期诊断、静脉给丙种球蛋白(IVIG)的治疗疗效.方法 回顾性分析我院从2008年12月~2011年12月儿童川崎病住院患者38例临床资料.结果 ①患儿平均年龄(5.0±2.5)岁,0~5岁发病患儿占84.2%(32/38),男性患儿占68.4%(26/38),略高于女性;②典型病例33例,不典型病例5例,两者相比,不典型(KD)的临床表现要少,但两者[白细胞(WBC)、反应蛋白(CRP)和)血沉(ESR)]三项临床炎症指标有一致性,均显著增高;③因早期KD表现无特异性,26.3%(10/38)的患儿误诊,以上呼吸道感染、皮炎、淋巴结炎等;④对IVIG治疗敏感占84.2%(32/38),IVIG疗效不佳者占15.8%(6/38),IVIG不敏感者炎症指标升高较明显.结论 川崎病是一种婴幼儿多见的疾病,发病无显著性别、地域,季节差异,病因以及发病机制尚未明确,早期临床表现无特异性及实验室指标无特征性,容易误诊,常好发冠脉炎症,对于可疑症状患儿需警惕KD,典型KD给予IVIG疗效好.
作者:魏苗苗 刊期: 2014年第01期
目的 探讨关节镜在髌骨脱位治疗中的应用,分析关节镜下髌骨内侧韧带重建、外侧韧带松解术的疗效.方法 2009年10月-2013年1月应用关节镜技术治疗16例髌骨脱位病人,行髌骨外侧韧带松解,自体半腱肌重建髌骨内侧韧带手术.年龄15-37岁,平均26.4岁;病史3天-7年,平均3月;随访时间平均15.8月(7-24月);手术前后应用Lysholm评分对膝关节功能进行评价.结果 全部获得随访,术后无感染、血管神经损伤、关节活动受限等并发症,无1例复发脱位,术后Lysholm评分(94.34±3.45)分,于术前评分的(75.65±2.56)分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对适合的髌骨脱位病人,采用关节镜技术治疗,微创、美观、并发症少、恢复快;自体半腱肌重建髌骨内侧韧带疗效稳定有效.
作者:吕荣智;王海川 刊期: 2014年第01期
目的 探讨肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的方法及其临床疗效.方法 对2010年11月-2013年10月我科收治的85例陈旧性肛裂患者给予肛裂切除加内括约肌松解术治疗,记录资料并进行回顾性分析.结果 85例患者中痊愈49例,显效27例,有效9例,无效0例;术后随访2例复发,经二次手术治愈;术后10例患者疼痛、3例老年患者出现排尿困难,经对症处理后好转,无感染、出血等;术后患者肛门形态都完整,无后遗症发生.结论 肛裂切除加内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的临床疗效肯定,能够显著改善临床症状,降低并发症及后遗症发生率,值得推广.
作者:王胜利 刊期: 2014年第01期
子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤,据统计约20%育龄妇女有子宫肌瘤,肌瘤合并妊娠占肌瘤患者的0.5%-1%,占妊娠0.3%-0.5%.剖宫产术中是否剔除子宫肌瘤一直是产科讨论的问题,处理不恰当会危及母儿生命,近年来我院对合并子宫肌瘤患者书中剔除子宫肌瘤,观察术中术后情况,安全可行.
作者:咸慧兰 刊期: 2014年第01期
近年来,随着腔镜技术的发展,宫腔镜在临床应用越来越广泛,作为一种直观的诊断及治疗方法,可直接观察宫内病变,且定位准确[1],患者不需扩张宫颈,痛苦小,无创伤.我院2009年1月-2012年6月开展宫腔镜应用于困难宫内节育器取出62例,资料报告如下.
作者:徐斌;阎素文;姜晓琳 刊期: 2014年第01期
急性腰扭伤多因用力失当、外力挫闪或用力过重,致局部软组织损伤致气血壅滞局部而成.运用电针、刺血、拔罐加自身运动治疗急性腰扭伤67例.经1-3次治疗,腰痛消失,活动正常.
作者:袁苑;孔德艳;孔德玲 刊期: 2014年第01期
目的 探讨颈前路椎间隙减压联合椎体次全切除术治疗三节段脊髓型颈椎病患者的临床疗效.方法 选取我院在2011年1月-2013年1月收治的三节段脊髓型颈椎病患者20例,所有患者均行颈前路椎间隙减压+椎体次全切除术+钢板固定治疗,并对所有患者的手术情况,Cobb角改善情况以及神经功能恢复情况进行比较.结果 本组20例患者均顺利完成手术,无一例并发症发生,所有患者术后3个月的Cobb角明显大于术前,JOA得分明显高于术前,且P<0.05.结论 颈前路椎间隙减压联合椎体次全切除术治疗三节段脊髓型颈椎病患者具有减压彻底、术后神经功能恢复良好优势,值得临床推广.
作者:尚守录 刊期: 2014年第01期
臭氧是一种刺激性很强的天蓝色气体,化学名为O3,它存在于自然界的每一个角落,性能极不稳定,它具有仅次于氟的强氧化性,溶解度比氧大13倍,比空气大25倍,常温下半衰期为20-30分钟,数小时后自然分解,臭氧具有很高的能量,很快分解为氧气和具有很强氧化能力的单个氧原子,同时具有很强的消炎镇痛作用.
作者:练友玲;邓雪芹;鲍艳 刊期: 2014年第01期
目的 探讨外侧L型切口对跟骨骨折治疗的临床效果.方法 选取我院于2010年1月-2012年1月期间收治42例(52足)跟骨骨折患者的临床资料,将患者随机分为观察组与对照组,每组21例(26足),其中观察组患者给予外侧L型切口治疗,对照组患者给予常规手法复位加石膏固定治疗.结果 观察组患者治疗的优良率为92.30%,明显高于对照组的73.08%,差异明显,有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为15.38%,明显优于30.77%,差异明显,有统计学意义(P<0.05).结论 对跟骨骨折患者采用外侧L型切口治疗,疗效显著,感染率低,值得推广.
作者:刘伟 刊期: 2014年第01期
目的 探讨研究妇产科剖宫产手术室护理方法,为临床护理提供理论依据.方法 回顾性分析我院自2010年8月-2012年8月之间接收诊治的148例妇产科剖宫产患者手术室护理情况,对患者进行手术前、手术时、手术后护理,术后对患者进行随访调查护理疗效.结果 148例患者经手术室护理全部安全分娩,接生新生儿152例,术前、术中以及术后患者无不良反应,术后随访调查对护理满意145例,满意度为97.9%.结论 妇产科剖宫产手术患者术前注意心理护理与手术准备,术中注意观察,术后注意伤口护理与饮食指导,有效提高患者在手术室中的安全,完善临床护理服务.
作者:马美婷 刊期: 2014年第01期
目的 探讨全髋关节置换术的佳护理方法.方法 对本组60例病人人工髋关节置换术的术后护理及康复训练计划进行回顾性分析.结果 60例病人患肢髋关节功能恢复良好,无一例并发症发生.结论 良好的术前术后护理可以预防术后并发症的发生,使病人获得满意髋关节功能.
作者:肖丽君 刊期: 2014年第01期
目的 探讨分析儿童脑瘫的临床表现及治疗、护理方法.方法 选取我院2010年8月-2011年8月收治的40例脑瘫患儿为研究对象,对患儿的临床表现进行观察分析,并给予针对性的护理干预,观察其临床效果.结果 脑瘫患儿临床上主要表现出四肢肌张力异常、痉挛、伸张反射亢进、肢体不自主运动,同时伴有智力、听力以及语言障碍等,部分患儿伴有癫痫症状.对患儿实施针对性的康复训练以及护理干预显著提高了患儿生活自理能力,改善患者功能障碍症状.结论 针对脑瘫患儿的特殊临床症状,给予必要的康复治疗以及护理干预,能够显著改善患儿运动功能,提高患儿的认知能力、生活自理能力、语言能力、交际能力等.
作者:李素杰 刊期: 2014年第01期
目的 探讨和研究护理路径应用于剖宫产产妇的临床效果.方法 病例选取为2005年1月-2013年1月之间的100例剖宫产产妇,采用随机分组的方式进行分组,对照组50例采用常规护理措施,观察组50例在对照组基础上实施护理路径护理,对比两组产妇的各项数据.结果 从两组产妇的住院时间、住院费用、健康知识掌握程度以及护理满意度对比来看,观察组均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床护理路径用于剖宫产产妇的护理能够有效的缩短患者住院时间及费用,提高产妇对于相关知识的掌握水平,值得在临床上加以推广.
作者:沈敏 刊期: 2014年第01期
目的 通过对大隐静脉曲张患者手术后的护理,鼓励患者早期下床活动,做好术后健康指导,预防并发症,达到早日康复的目的.方法 对10例住院患者进行护理和健康指导.结果 10例大隐静脉曲张患者均治愈,无并发症发生,临床效果满意.10例患者及其家属对护理较为满意,护理满意度为100%.结论 做好大隐静脉曲张手术后的护理及术后早期下床活动对其预后有着重大的作用.
作者:夏兰珠 刊期: 2014年第01期
膀胱肿瘤是泌尿系统中常见的肿瘤,多数为移行上皮细胞癌.男性发病率约为女性的3-4倍,年龄以50-70岁为多.临床表现:血尿为膀胱癌常见的首发症状,多数患者可出现反复发作的无痛性间歇性肉眼血尿.膀胱肿瘤以手术治疗为主.常见术式有:①经尿道膀胱肿瘤电切术;②膀胱肿瘤单纯切除术;③膀胱部分切除术;④膀胱全切除加尿流改道术.现将手术前后的护理体会总结如下.
作者:季红;张华 刊期: 2014年第01期
目的 对应用全面护理模式对孕妇实施保健护理的临床效果进行研究.方法 抽取100例孕妇,随机分为对照组和观察组,平均每组50.采用常规孕妇护理模式对对照组孕妇实施护理;采用全面护理模式对观察组孕妇实施护理.结果 观察组孕妇中出现不良心理状态的人数明显少于对照组;护理干预前后心理状态指标改善幅度明显大于对照组.结论 应用全面护理模式对孕妇实施保健护理的临床效果非常明显.
作者:王丽 刊期: 2014年第01期
目的 观察分析化脓性阑尾炎患者使用腹腔镜切除术的临床护理效果.方法 选取我院在2012年11月-2013年10月收治的80例化脓性阑尾炎患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号将其分为观察组(40例)和对照组(40例),对比两组患者护理效果.结果 对比两组患者对护理满意度,观察组患者对护理总满意度显著优于对照组患者,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者出现并发症发生率,观察组患者出现并发症发生率显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预措施在化脓性阑尾炎患者使用腹腔镜切除术中效果显著,可有效提高患者对护理的满意度,值得推广应用.
作者:王梅艳 刊期: 2014年第01期
目的 对重度颅脑损伤患者进行有创颅内压监测的临床观察与护理.方法 将我科2013年1月-2013年9月牧治的患者随机分为两组.对照组给予常规的护理,实验组给予有创颅内压监测和综合护理干预.比较两组患者的预后、脑疝发生率、甘露醇使用量.结果 实验组患者经分析:其预后更好,并发症减少,甘露醇使用量较少.结论 ICP监测可早期发现颅内压改变,早期予以处理,对提高患者日常生活能力、改善预后有积极意义.另外ICP的资料可提高对预后判断的准确性.
作者:袁馨 刊期: 2014年第01期
急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死(AMI)及不稳定型心绞痛(UA),其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死(STEMI)及非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)[1].急性冠脉综合征有着发病急、病情重、不稳定、变化快、易发生心源性休克、心律失常等特点[2].临床上急性冠脉综合征患者心理水平较低,存在很多心理问题,其中以焦虑和抑郁情绪为突出[3].本研究通过系统化的心理护理干预来观察和比较心理护理对于急性冠脉综合征患者心理焦虑抑郁情况的影响.
作者:胡祎静 刊期: 2014年第01期
厦门BRT事件是对人类健康和生命造成严重影响的重大事件,人员复杂,病情变化快,工作人员少,秩序乱,病人存在较大的抵触情绪,给抢救护理工作带来不少不便.解放军第174医院在2013年厦门BRT事件发生后,立即派出应急小分队,第一时间到达抢救现场,共抢救病人30余例,为抢救病人生命赢得了时间.通过对事故病人的抢救、治疗,到心理、生活方面亲情服务,使病人康复出院,取得良好效果.
作者:周洁 刊期: 2014年第01期
目的 总结肝胆外科术后进行T管引流的护理经验.方法 回顾性分析我院2013年6月-2013年12月肝胆外科所收100例患者的临床资料,术后对患者及家属进行充分沟通,讲解术后放置T管的注意事项,同时做好对症护理.结果 100例患者,均治愈后出院.结论 肝胆外科患者术后管道护理至关重要,做好T管引流护理观察,预防并发症,提高护理质量,利于疾病康复.
作者:彭洁 刊期: 2014年第01期
颈椎病又称颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患.主要由于颈椎长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压,导致一系列功能障碍的临床综合征.表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变,如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等,刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织,并引起各种各样症状和体征的综合征[1].但颈椎病在康复中出现痛觉敏感性增高少见,本文将1例颈椎病在我社区康复中出现痛觉敏感性增高的护理措施进行总结,现报道如下.
作者:杨帮芹 刊期: 2014年第01期
总结了128例老年鼻出血的护理,通过采取积极有效的止血方法,密观察生命体征变化,积极补充血容量,抗休克,给予心理上的安慰,精心、细致的护理.患者很快病情平稳,128例治愈出院.
作者:葛臻琼 刊期: 2014年第01期
目的 探究临床护理路径在维持性血液透析患者护理工作中的应用效果.方法 将我院收治的80例维持性血液透析患者作为研究对象,按照随机分组方式将患者分为观察组(40例)和对照组(40例),观察组运用临床护理路径模式进行护理,对照组给予常规护理方法.透析3个月后观察记录患者的并发症状况,并对患者健康教育情况和满意度进行调查,运用统计学方法分析研究调查结果.结果 透析3个月后,观察组并发症发生率为15.00%,对照组发生率为42.50%,组间对比具有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度明显优于对照组(P<0.05);观察组健康教育优良率为77.50%,对照组为40.00%,两组对比具有显著差异(P<0.05).结论 对维持性血液透析患者按照临床护理路径进行护理能够有效降低患者并发症发生率,提升患者健康知识水平和生活质量,为临床治疗提供有益的帮助.
作者:李玉兰 刊期: 2014年第01期
目的 探讨重症肺心病的临床护理体会.方法 回顾性分析2010年06月-2013年04月我院门诊收治的78例重症肺心病患者的临床护理资料,探讨重症肺心病的临床护理体会.结果 重症肺心病患者通过加强基础护理、心理护理、饮食护理以及术后并发症等护理,均能够顺利完成治疗.结论 给予重症肺心病患者全面细致的临床护理,能够在提高临床护理质量的同时提高临床治愈率,值得广泛应用.
作者:高静华 刊期: 2014年第01期
目的 探讨恶性血液病患者化疗后便秘的护理对策.方法 2012年5月-2013年5月我院90例恶性血液病化疗后的患者,随机分成2组,对照组给予常规护理,观察组采取预防措施及护理对策,比较2组患者便秘的程度.结果 采取护理对策的观察组恶性血液病患者便秘发生率及便秘程度交对照组均低,有显著性差异(P<0.01).结论 对于恶性血液病化疗患者,采取有效的预防措施及护理对策,可降低便秘的发生率及便秘程度.
作者:胡霞 刊期: 2014年第01期
急性心肌梗死(AMI)是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死[1].静脉溶栓治疗方法简单、方便、实用,是一种能够使患者血管快速重建的有效方法.爱通立是治疗急性心肌梗死的有效药物,爱通立是一种糖蛋白,可激活纤溶酶原成为纤溶酶,静脉使用时,循环系统中的阿替普酶保持相对无活性状态,当与纤维蛋白结合后阿替普酶被激活,诱导纤溶酶原成为纤溶酶,溶解血块[2].本研究以我院心内科收治的32例用爱通立进行溶栓的急性心肌梗死患者作为研究对象,回顾性分析和总结其护理方法,探讨用爱通立静脉溶栓的急性心肌梗死患者的护理方法.
作者:周虹 刊期: 2014年第01期
目的 总结探讨脑梗死患者早期康复护理经验及效果.方法 将114例脑梗死患者分为观察组和对照组各57例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合性早期康复护理,比较两组护理效果.结果 观察组总有效率98.2%(56/57),对照组总有效率78.9%(45/57),观察组护理效果明显好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合性早期康复护理对于促进脑梗死患者早日恢复有积极意义,值得在临床中推广应用.
作者:王向阳 刊期: 2014年第01期
目的 对腹腔出血病人手术中的护理方法进行分析和探讨.方法 对我院2008年10月-2013年5月收治的90例腹腔出血患者进行全面护理.结果 经全面护理后,85例患者痊愈并顺利出院,另有5例处于恢复期.结论 全面护理有利于腹腔出血患者的身心健康,值得临床推广使用.
作者:吴秋慧 刊期: 2014年第01期
目的 观察深静脉置管术并发症的处理及护理要点.方法 自2011年1月-2013年1月在普外科共102例患者实施深静脉置管,重症胰腺炎25例、胃肠道手术63例、胆管癌8例、大面积烧伤患者6例.置管时间长者28天,短者3天.结果 2例发生局部感染、3例发生置管后阻塞.结论 深静脉置管在胃肠外高价营养、中心静脉压监测、危重病人抢救等方面已广泛应用并逐步扩大,取得了较好的效果.本文就观察深静脉置管术并发症的处理及护理要点的经验总结如下.
作者:武丽 刊期: 2014年第01期
目的 观察分析共情护理对抑郁症患者抑郁情绪和生活功能的改善作用.方法 选取我院在2010年10月-2012年9月收治的30例抑郁症患者临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(15例)和对照组(15例),对比两组患者护理效果.结果 对比两组患者对护理总满意度评分,治疗组患者对护理总满意度评分显著优于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05);对比两组患者护理前汉密顿抑郁量表评分,无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者汉密顿抑郁量表评分显著低于护理前的,有统计学意义(P<0.05);组间对比,治疗组患者汉密顿抑郁量表评分显著低于对照组患者的,有统计学意义(P<0.05).结论 共情护理对抑郁症患者抑郁情绪和生活功能改善具有显著效果,可有效提高患者对护理人员工作满意度.
作者:索巧云 刊期: 2014年第01期
目的 探讨分析阴式子宫全切除术的术后护理要点与效果.方法 选取我院近年来收治的80例阴式子宫切除术患者作为研究对象,基于每位患者手术治疗情况进行系统的护理干预,观察总结护理效果,探讨护理措施.结果 所有患者经过系统的术后护理干预均未出现严重的并发症,护理效果良好;且护理后患者对护理质量的满意度较高.结论 对阴式子宫全切除术患者行系统的术后护理干预能够有效减少术后并发症,提升患者的生活质量.
作者:张敏侠 刊期: 2014年第01期
目的 研究肝硬化并消化道大出血护理要点和体会.方法 回顾性分析2012年2月-2013年2月间本院消化科收治的80例肝炎并消化道大出血患者的治疗方法和护理方法.结果 72例肝硬化并消化道大出血患者经过积极抢救,4例患者的大出血得到有效控制,有效控制率为95.0%,6例患者因抢救无效死亡.结论 诊断和救治肝硬化并消化道大出血后优质的护理是抢救成功的关键之一,优质护理可争取宝贵的时间进行治疗,提高抢救的成功率.
作者:张致英 刊期: 2014年第01期
本文分析了心胸外科临床见习中常见问题及其原因,探索出了相应的解决措施,提出必须在思想上加强认识,在实践中勇于创新,才能培养符合新时代要求的高素质临床医学人才.
作者:龚伟;钟狂飙;罗成群;刘建新 刊期: 2014年第01期
目的 探讨显微支气管镜在重症医学中的应用,以提高重症患者的临床治愈率.方法 对我院2011年1月-2012年1月应用显微支气管镜引导下行鼻气管插管的30例重症患者临床资料进行回顾性分析.结果 后患者心率、呼吸频率、体温、中性粒细胞百分比和胸片情况与治疗前比均得到了显著改善,数据差异具有统计学意义(P>0.05,见表1).治疗结束后急性肺不张和重症肺炎患者均在2天内病情痊愈.所有患者气道分泌物明显减少,临床症状得到明显改善.结论 显微支气管镜在重症医学中的应用具有较好的临床价值.值得推广.
作者:何银燕 刊期: 2014年第01期
新生儿灌肠是临床护理工作中常用的治疗技术.新生儿直肠壁黏膜细而薄嫩,黏膜下组织脆弱[1].灌肠插管时容易受损.在临床护理工作中给新生儿灌肠时选择的肛管粗细及软硬度要适中,太硬易损伤肛门、直肠黏膜,太软易打折,使灌肠不畅,而生产厂家又没有特制的新生儿专用灌肠肛管.在临床上可供选择的肛管替代用品有:一次性胃管、一次性吸痰管[2].使用扬州江扬特种橡塑制品有限公司生产的硅橡胶一次性吸痰管[苏食药监械生产许2001-0534号,苏食药监械(准)字2010第2661112号,产品标准:YZB/苏0948-2010]做为新生儿灌肠肛管,既可以增加插入深度又能减少对肠道黏膜的刺激和损伤,灌肠成功率为100%,节省操作时间,降低成本,减少患儿的痛苦.
作者:吴庆荣;蓝珍 刊期: 2014年第01期
目的 观察血小板治疗妊娠合并血小板减少性疾病的疗效,提高临床上妊娠合并血小板减少性疾病的治疗水平.方法 对临床收治的12例妊娠合并血小板减少性疾病的患者进行浓缩血小板输注治疗,观察患者血小板含量以及分娩情况.结果 12例患者经治疗后11例患者的血小板含量明显提升,1例患者血小板含量无显著变化;12例患者有9例进行剖宫产,3例进行阴道分娩,无产后大出血状况发生,12例患儿均成活.结论 血小板对于提升患者机体血小板含量,治愈妊娠合并血小板减少性疾病有很好的效果.
作者:宁群杰 刊期: 2014年第01期
输卵管结扎术是通过手术,于输卵管部位阻断精子与卵子相遇而达到绝育的目的,可经腹部小切口、腹腔镜、阴道、宫腔等途径进行.经腹输卵管结扎术市目前国内应用广的绝育方法,具有切口小、组织损伤小、操作简易、安全、方便等优点.但遇到肥胖、子宫位置异常、过于敏感不能配合等情况时,指板法提取输卵管困难,使手术失败,甚至术中发生腹膜过度刺激、疼痛性休克、组织损伤、切口愈合不良、慢性盆腔痛等.我所采用吊钩取代指板提取输卵管,减少对腹膜、输卵管的刺激,疼痛轻,较好的解决了肥胖、后位子宫所致提取输卵管困难的问题,具体报告如下:
作者:吴寒 刊期: 2014年第01期
安全合理用药历来是医患关心的重要问题,更是目前人们共同关注的焦点问题之一.近几年来,随着中药的开发和使用范围的扩大,有关中药毒性和不良反应的报道引起了国内外的关注.如何安全合理使用中药,应该引起我们的高度重视,充分而正确地利用中药的治疗作用,在中医药学理论的指导下合理辨证论治,才能确保用药准确、安全有效.本文试用中医药学理论浅述如何安全合理使用中药.
作者:宋侠;宋健 刊期: 2014年第01期
临床药物治疗是护理工作的重要组成部分,临床用药的安全与否同病人的生命健康息息相关.给药由医生开出医嘱,由护士实施给药,正确的给药能促进病人的康复,给药错误则会影响治疗效果,甚至给病人带来伤害,伤害严重者可导致死亡.通过护理干预,使护理人员在临床用药过程中的安全意识加强,正确、规范地实施药物治疗,减少用药过程中的护理缺失,以促进临床病人用药的安全、合理、有效.
作者:朱京伟 刊期: 2014年第01期
胸腰椎压缩性骨折是骨科的常见病和多发病,该病多由于屈曲压缩暴力所致,脊柱前中柱畸形,甚至椎体滑脱,脊柱神经受损,患者以青壮年居多,主要症状是:大小便功能障碍,双下肢肌力和感觉减退,严重者造成瘫痪.由于此类患者的骨折部位特殊,卧床时间较长;护理是否到位对患者的康复有决定性的影响,因此,对护理质量有更高的要求.本人通过对多例患者的护理,现将护理体会总结如下:
作者:郑祥书 刊期: 2014年第01期
目的 分析中医辨证治疗单纯疱疹性角膜炎临床体会.方法 按照数字抽签法将我院2010年12月-2011年12月收治的80例单纯疱疹性角膜炎患者分为治疗组(40例)和对照组(40例),给予治疗组患者中医辨证治疗,给予对照组患者常规西药治疗,对比两组患者治疗效果.结果 治疗组总有效率为(95%),对照组总有效率为(75%);治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05).两组患者通过2年随访,随访率100%.治疗组复发率为(7.5%),对照组复发率为(27.5%),治疗组复发率低于对照组(P<0.05).结论 采取中医辨证治疗单纯疱疹性角膜炎疗效显著,可有效提高患者视力,临床价值高,值得推广使用.
作者:李春杰;张春红;丁亮亮;于金龙 刊期: 2014年第01期
目的 对2013年4月以来使用多美达速冻机冰冻的2176袋新鲜血浆和320袋冷沉淀凝血因子进行统计分析,找出佳的冰冻时间,保证新鲜冰冻血浆和冷沉淀凝血因子的质量.减少速冻机不必要的运行,延长使用寿命.方法 按照不同的包装,不同容量分别放置或混合放置,到设定45min后,记录冰冻效果,进行统计分析.结果 按销售商预先设定的45min,冷沉淀凝血因子全部冻好,冻透率100%;血浆冻好1708袋,冻透率只达78.72%.结论:按预先设定的45min冷沉淀凝血因子可以完全冻好,而血浆仍有21.18%没有冻好.应根据不同的容量和不同的放置方式延长冰冻时间,大限度减少不稳定凝血因子损失,保证新鲜冰冻血浆质量安全有效.
作者:陈昌贵 刊期: 2014年第01期
注射剂属临床常用剂型.中药注射剂,它是以中医中药理论为指导,应用现代科学方法及技术,从复发中药或者中药中提取有效物质精制而成的注射剂.它具有疗效确切,药效快,临床疗效好等诸多优点.现今,中药注射剂在临床应用的范围愈来愈广.与此同时,中药注射剂所引发的不良反应也受到愈来愈多临床医务工作者的关注.我们就以下几个方面分析一下中药注射剂的常见不良反应及发生原因.
作者:丁红;赵俊苹 刊期: 2014年第01期
在人体损伤程度的鉴定过程中,法医需要对提供的各类影像片进行检验,掌握各类影像片的检验,对于终的检验结论有着十分重要的作用.
作者:陈雪松;冯治雯 刊期: 2014年第01期
目的 探讨新生儿抚触在产妇床旁进行的应用效果.方法 对2050例新生儿在产妇床旁使用抚触车进行抚触,观察其抚触对新生儿的应有效果及对产妇的影响.结果 产妇参与新生儿抚触上升至109%,提高了产妇对新生儿抚触的认识率,推动了新生儿抚触的进程,无受凉及其他不良事件发生.结论 新生儿床旁抚触重点突显了母亲参与的重要性,更好地发挥了新生儿抚触的应用价值.
作者:赵静 刊期: 2014年第01期
目的 总结创伤性膈疝的术前诊断和手术治疗经验.方法 回顾性分析我院37例创伤性膈疝的临床资料.结果 术前确诊膈疝35例(94.6%),漏诊2例(5.4%),全部治愈34例(91.9%),死亡3例(8.1%).结论 CT检查可提高膈疝的早期确诊率,及时而全面的手术探查可获得良好的治疗效果,延误诊治是本病死亡的主要原因.
作者:章文龙;杨文东 刊期: 2014年第01期
目的 通过对跟骨骨折切口的选择,看哪种切口术后愈合率高,并分析查找原因,提高跟骨手术切口的愈合率.方法 从2007年1月-2012年1月期间,通过2种手术切口入路治疗272例各类型跟骨骨折患者,绝大多数为Sanders CT分类第Ⅲ型和Ⅳ型,男175例,女89例;年龄18-73岁,平均37岁;左侧106例,右侧166例,其中8例双侧跟骨骨折,双侧均行手术治疗.车祸伤17例,高处坠落伤255例;闭合性骨折245例,开放骨折27例,伤后1小时-7天入院治疗.均行跟骨内固定手术治疗.用传统“L”型切口着130例,改良的横“S”切口142例.结果 传统“L”型切口有33例在临床愈合时间内不愈合,其中2例感染,长期换药后植皮才愈合;3例切口皮肤坏死,行皮瓣转位术后才愈合;余下病例,通过换药后二次缝合才愈合.改良“S”型切口有21例在临床愈合时间内不愈合,其中1例感染,长期换药后植皮才愈合;其余病例,通过换药后二次缝合均愈合.传统“L”型切口一期愈合率74.62%,改良“S”型切口一期愈合率85.22%.结论 跟骨骨折术后切口不愈合机率相对四肢其他部位几率较高,其原因是多方面的,选择好手术入路能明显提高手术切口一期愈合率.
作者:吴兴玉 刊期: 2014年第01期
目的 探讨脑心通胶囊对心脑血管疾病的一、二级预防临床疗效.方法 我科2009年6月-2010年5月期间收治具有高心脑血管事件发生因素尚未发生的“高血压、高血脂、糖尿病、心脏疾病”等患者300名.进行随机分组,给予“A组常规阿司匹林治疗+B组步长脑心通胶囊、阿司匹林联合应用”,并随访2年.观察脑心通胶囊与阿司匹林联合应用的作用及疗效.结果 进行综合疗效、心脑血管事件发生率及不良反应的比较.差异具有统计学意义(P<0.05).结论 脑心通有明显的降血脂作用;同时降低血小板粘附率,延长出、凝血时间,预防血栓形成,具有类阿司匹林作用;且与阿司匹林联合应用安全有效,抑制血小板活性的疗效优于单用阿司匹林,同时不增加出血风险和胃肠道等副作用,可抗凝溶栓,值得临床推广.
作者:刘玉东 刊期: 2014年第01期
目的 探讨和研究去氧孕烯炔雌醇片治疗功能性子宫出血患者的临床疗效.方法 选取2011年1月-2013年1月之间收治的100例功能性子宫出血患者为研究对象,随机分组,对照组50例采用常规治疗,给予己烯雌酚口服,观察组50例则给予去氧孕烯炔雌醇片治疗,治疗结束后统计疗效并对比.结果 从两组患者的疗效来看,观察组总有效率98.0%(49/50),对照组总有效率86.0%(43/50),观察组显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 去氧孕烯炔雌醇片治疗功能性子宫出血的疗效较好,相较于己烯雌酚效果更加显著,值得在临床上推广和应用.
作者:冯玉梅 刊期: 2014年第01期
目的 探讨米非司酮联合利凡诺终止中期妊娠的方法及其临床效果、安全性.方法 将2009年10月~2013年10月我科收治的98例中期妊娠妇女随机分成对照组和观察组,其中对照组给予利凡诺治疗,观察组在对照组基础上加用米非司酮,记录资料并进行回顾性分析.结果 观察组总有效率大于对照组,而观察组子宫开始收缩的时间、胎儿及胎盘娩出时间、产后2h内出血量以及子宫出血均小于对照组,且差异均具有统计学意义(P<0.05);两组患者未发生严重不良反应.结论 米非司酮联合利凡诺终止中期妊娠的临床效果肯定,不良反应请,能够缩短分娩时间,减少产后出血量以及子宫出血时间,值得推广.
作者:柏凤琴 刊期: 2014年第01期
目的 探讨大剂量阿托伐他汀对NSTE-ACS患者血浆高敏C-反应蛋白(hs-CRP)及脑钠肽(BNP)的影响及其临床意义.方法 选取我科住院NSTE-ACS患者106例,随机分为A组:大剂量阿托伐他汀80mg/d;B组:对照组,阿托伐他汀20mg/d.7天后采用酶联免疫法分别测其hs-CRP及脑钠肽浓度.结果 大剂量阿托伐他汀组患者血浆hs-CRP、BNP浓度明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大剂量阿托伐他汀治疗可明显降低NSTE-ACS患者血浆hs-CRP、BNP浓度,降低炎症反应,改善心功能.
作者:卢文辉;王岩 刊期: 2014年第01期
目的 探讨和研究莫西沙星雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床疗效.方法 病例选取为2010年1月-2012年12月之间我院收治的68例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,根据治疗方法不同分为两组,对照组34例采用沙丁胺醇雾化吸入治疗,观察组34例则在对照组基础上加用莫西沙星雾化吸入治疗,治疗结束后统计并对比两组疗效.结果 从疗效来看,观察组总有效率为88.2%(30/34),对照组总有效率为70.6%(24/34),观察组显著优于对照组(P<0.05);从患者通气功能水平来看,观察组FVC、FEV以及PEF均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 莫西沙星雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的疗效较好,值得在临床上推广和应用.
作者:郭金仓 刊期: 2014年第01期
目的 评价补肾除痹汤合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎疗效.方法 将98例患者随机分成2组,治疗组用补肾除痹汤合玻璃酸钠注射液膝关节腔内注射,对照组仅用玻璃酸钠注射液关节腔内注射.结果 治疗组总有效率为94.0%,对照组总有效率为79.1%,两组有效率比较差异有显著意义(P<0.05).结论 补肾除痹汤合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎有较好的疗效.
作者:梁涛 刊期: 2014年第01期
目的 研究曲美他嗪对扩张型心肌病心力衰竭患者心功能的治疗效果以及临床价值.方法 将80例确诊为扩张型心肌病心力衰竭的患者按治疗方法不同分为两组,即一组为实验组是在常规抗心力衰竭治疗的基础上再用曲美他嗪,另一组为对照组只用常规抗心力衰竭治疗.使两组治疗前后心功能的指标的变化进行对比,观察临床情况.结果 实验组的总有效率为85.0%大于对照组的总有效率60.0%.P<0.05,具有统计学意义.结论 采用曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭效果明显,可有效改善患者的心功能,值得在临床上推广运用.
作者:刘贤荣 刊期: 2014年第01期
目的 观察自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎的临床疗效.方法 选取2011年10月-2013年10月期间在我院治疗的96例经胃镜检查确诊反流性咽喉炎患者按随机数字表法分为常规组与观察组各48例.常规组给予奥美拉唑常规治疗,观察组给予自拟利咽汤联合奥美拉唑综合治疗.统计并比较两组患者疗效的差异.结果 观察组总有效率明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 自拟利咽汤联合奥美拉唑治疗反流性咽喉炎疗效显著.
作者:李洪峰 刊期: 2014年第01期
目的 观察氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的效果.方法 将170例高血压合并冠心病患者按照随机表格法分为观察组和对照组各85例,观察组给予氨氯地平联和阿托伐他汀治疗,对照组给予硝苯地平控释片治疗,比较两组治疗效果.结果 治疗后观察组总有效率明显高于对照组(94.1%/76.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病疗效明显,是一种理想的治疗方法.
作者:李江红 刊期: 2014年第01期
目的 探讨小柴胡汤加减治疗消化性溃疡的方法及其临床疗效,总结经验以提高自身治疗水平.方法 将2010年11月-2013年11月我科收治的116例消化性溃疡患者随机分成对照组和观察组,其中对照组给予兰索拉唑、克拉霉素、甲硝唑等药物治疗,观察组则给予小柴胡汤治疗,记录资料并进行回顾性分析.结果 观察组、对照组的总有效率分别是95%、82.14%,且二者差异具有统计学意义(P<0.05).结论 小柴胡汤加减治疗消化性溃疡的临床疗效肯定,能够显著改善患者临床症状,促使溃疡面愈合,值得推广.
作者:宣建峰 刊期: 2014年第01期
目的 研究利脑心胶囊配合牵引手法治疗颈心综合征的疗效.方法 62例颈心综合征,分为2组,治疗组(32例)采用利脑心胶囊口服配合牵引、手法等综合治疗;对照组(30例)采用牵引,两组治疗以7d为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 利脑心胶囊配合牵引手法治疗组总有效率明显高于仅用牵引手法组.结论 利脑心胶囊配合牵引手法治疗颈心综合征疗效明显.
作者:裘国魁 刊期: 2014年第01期
目的 研究分析氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片治疗高血压伴血脂异常的临床治疗效果.方法 选取我院在2010年4月-2012年3月收治的84例高血压伴血脂异常患者的临床资料进行研究分析,并按照抛硬币的方法将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),对比两组患者临床治疗效果.结果 对比两组患者临床治疗效果,治疗组患者临床治疗总有效率(90.48%)显著优于对照组患者的(71.43%),有统计学意义(P<0.05).结论 氨氯地平阿托伐他汀片联合舒心降脂片在治疗高血压伴血脂异常疾病临床上效果显著,可有效改善患者临床症状,值得推广应用.
作者:李玲 刊期: 2014年第01期
目的 探讨吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者的临床疗效.方法 选取我院在2010年1月-2013年1月收治的高血压合并冠心病患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组给予硝苯地平控释片治疗,观察组联合吲达帕胺和氨氯地平治疗.结果 治疗8周后观察组降压效果明显优于对照组,心绞痛发作次数减少情况明显优于对照组,且P<0.05.结论 吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病患者疗效显著,值得临床推广.
作者:杨明 刊期: 2014年第01期
目的 探讨硝呋太尔制霉素阴道软胶囊(朗依)联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期阴道炎.方法 分别将30例妊娠期阴道炎患者作为观察组和对照组,观察组联合应用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊和乳酸菌阴道胶囊,对照组给予保妇康栓,比较两组患者的有效率和不良反应发生率.结果 观察组患者的有效率为96.7%,显著优于对照组的73.3%,两组均未出现不良反应.结论 朗依联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期阴道炎具有疗效显著、副作用少的优点,故值得临床使用和推广.
作者:朱少萍;林桂枝;麦小珊;罗小茶;梁金兴 刊期: 2014年第01期
目的 探讨分析a-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法 选取2008年1月-2010年1月在我院接受治疗的慢性乙型肝炎患者60例.随机将患者分为治疗组和对照组各30例,对照组口服拉米夫定100mg/d;治疗组a-干扰素500万单位肌肉注射,隔日一次,联合拉米夫定口服,100mg/d.结果 2组治疗时间均为24个月,治疗组有效率为96.67%,显著高于对照组的70%,两组比较P<0.05,差异具有统计学意义.结论 a-干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎疗效较单纯应用拉米夫定治疗显著,值得临床推广应用.
作者:胡长青 刊期: 2014年第01期
目的 观察枸橼酸西地那非鼻饲或口服和硫酸镁(MgSO4)静脉滴注治疗新生儿持续肺动脉高压(PPHN)的临床疗效.方法 选取2010年5月-2013年5月临床诊断为PPHN的38例患儿,两组患儿均常规保持气道通畅、保暖、机械通气等,其中22例应用西地那非1mg~2mg/kg·次,口服或者鼻饲;16例应用MgSO4,饱和量200mg/kg,20min~30min内静脉滴注,然后以20-50mg/kg·h维持静脉滴注.所有患儿分别于治疗前、后监测肺动脉压力(SPAP)、动脉血氧分压(PaO2)及体循环收缩压(SBP)的变换.结果 枸橼酸西地那非口服或鼻饲、MgSO4静脉滴注分别于治疗10 min~30min、2h、24h~48h后的SPAP、PaO2与治疗前相比有显著差异.但MgSO4静脉滴注组SBP明显下降,与治疗前相比有显著性差异;西地那非组SBP无明显差异.结论 枸橼酸西地那非和MgSO4均可有效治疗新生儿肺动脉高压,但西地那非起效更迅速,且具有高度肺血管选择性,对体循环收缩压没有影响.
作者:李海燕 刊期: 2014年第01期
目的 观察头孢噻肟钠对糖尿病并发感染的临床疗效.方法 糖尿病并发感染患者100例,随机分为2组,治疗组50例静脉滴注头孢噻肟钠2.0g,2次/日,对照组静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠1.0 g,2次/日,治疗疗程两组均为5-14日.结果 治疗组的临床有效率为90.0%,病原菌清除率也为90.0%;对照组的临床有效率为68.0%,病原菌清除率为73.68%;两组有效率和清除率之间进行比较,差异均显著,具有统计学意义,P<0.05.结论 头孢噻肟钠治疗糖尿病并发感染安全有效.
作者:王宇;韦丽 刊期: 2014年第01期
目的 探讨地佐辛联合异丙酚在结肠镜检查中的有效性、安全性和实用性.方法 300例患者结肠镜检查运用地佐辛联合并丙酚麻醉行(镇痛组),300例患者行常规结肠镜检查(对照组),将两组患者肠镜检查的平均完成时间、成功率、平均疼痛程度、平均低血氧饱和度、平均心率低值、平均血压下降大幅度.结果 镇痛组平均检查完成时间明显短于对照组、成功率高于对照组,平均疼痛程度明显低于对照组,而平均低血氧饱和度,平均心率低值、平均血压下降大幅度二组无明显差异.结论 地佐辛联合异丙酚麻醉下行结肠镜检查,可以明显减轻患者痛苦,提高检查成功率,缩短检查时间,而且安全性高,实用性强,值得推广.
作者:杨晓军;王征球 刊期: 2014年第01期
目的 观察高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗的临床疗效.方法 选取我院2012年1月-2013年1月收治的100例高血压合并冠心病患者,将其随机分为观察组和对照组各50例,给予观察组吲达帕胺联合氨氯地平治疗,给予对照组硝苯地平治疗,经过六周的治疗,对两组患者的血压、硝酸甘油片用量以及血脂和不良反应发生情况进行观察.结果 观察组的总有效率显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.观察组在血脂含量方面也要优于对照组,P<0.05,有统计学意义.在不良反应发生率方面,P >0.05,差异无统计学意义.结论 高血压合并冠心病患者采用吲达帕胺联合氨氯地平治疗,有着显著的临床疗效,可以促进患者康复,值得临床推广应用.
作者:吕冰峰 刊期: 2014年第01期
目的 观察硫酸镁治疗妊高症的临床效果.方法 对我院近年收治的75例妊高症患者进行硫酸镁治疗,观察患者治疗前后平均动脉压、尿酸、尿素氮及肌酐的变化情况,同时记录不良反应发生情况.结果 75例患者治疗前平均动脉压(155.78±10.21)/(116.56±8.28)mmHg,尿酸309.8±80.1umol/L,尿素氮8.1±0.8mmol/L,肌酐71.3±7.5umol/L.治疗后患者平均动脉压(126.54±7.88)/(98.74±6.79)mmHg,尿酸267.5±52.9umol/L,尿素氮3.4±0.5mmol/L,肌酐0.38±0.08umo/L.治疗后患者平均动脉压、尿酸、尿素氮及肌酐下降明显,治疗前后对比差异具有统计学意义.治疗过程中,3例患者出现发热、出汗及口干等症状,停药后很快好转.结论 硫酸镁治疗妊高症疗效确切,不良反应小,值得在临床中推广应用.
作者:张佳 刊期: 2014年第01期
目的 探究分析对2型糖尿病患者应用甘精胰岛素联合二甲双弧的治疗效果.方法 选自我院2011年-2013年收治的2型糖尿病患者共50例,以随机的方式分为对照组与观察组,每组各有患者25例.对照组患者单纯注射甘精胰岛素进行治疗,观察组患者除了应用甘精胰岛素还应用二甲双弧.对比2组患者的血糖控制.结果 2组患者相对于治疗前血糖均有明显下降,无显著差异(P>0.05),但观察组患者出血概率明显低于对照组(P<0.05).结论 甘精胰岛素联合二甲双弧对2型糖尿病患者进行治疗,不但能够有效控制血糖指数且发生出血事件也会有所下降,值得临床推广.
作者:李萍 刊期: 2014年第01期
目的 探究头孢菌素类药物引发的严重不良反应,并提出相应的防治措施.方法 选取我院于2007年6月-2010年6月收治的153例服用头孢菌素类药物并发生严重不良反应的患者作为研究对象,通过分析临床资料和访谈了解引发不良反应的原因、头孢菌素类不良反应类型以及相应的防治措施.结果 导致患者出现不良反应的独立因素包括过敏体质、过敏史、药后饮酒;引发严重不良反应的头孢菌素类药物主要有注射用头孢替唑钠、头孢哌酮、注射用头孢曲松、西丁钠等;患者出现的主要不良反应症状为严重过敏反应、消化系统不良反应、神经系统不良反应、泌尿系统不良反应以及血液系统不良反应.结论 临床中应用头孢菌素类药物时,要对患者体质和病情做全面的判断,严格控制药物用法用量,并做好不良反应的应对措施.
作者:窦防修 刊期: 2014年第01期
目的 探讨多巴酚丁胺治疗收缩性心力衰竭并缓慢性心律失常的临床疗效.方法 选取我院2010年3月至2012年10月收缩性心力衰竭并缓慢性心律失常的患者58例,随机分为治疗组28例和对照组30例,对照组常规采取扩血管、利尿控制水钠摄入等抗心衰治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用多巴酚丁胺.结果 治疗组总有效率90%,对照组有效率67.9%,治疗组疗效明显优于对照组.结论 多巴酚丁胺具有增强心肌收缩力而不减慢心率的作用,对收缩性心力衰竭并缓慢性心律失常适用且疗效显著.
作者:王贤奎 刊期: 2014年第01期
目的 探讨研究恩替卡韦和干扰素α-1b治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床效果.方法 选取我院2012年3月-2013年4月收治的98例慢性乙型病毒性肝炎患者为主要研究对象,随机将其分为治疗组和对照组,每组各49例,对照组运用干扰素α-1b进行治疗,治疗组运用恩替卡韦联合干扰素α-1b进行治疗,对两组患者的治疗效果与不良反应进行观察.结果 治疗组的血清指标变化均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的不良反应明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对慢性乙型病毒性肝炎运用恩替卡韦联合干扰素α-1b治疗,具有安全性高、不良反应少的优点,临床应用价值高,值得推广.
作者:周丽英 刊期: 2014年第01期
目的 探求辨证应用黄连温胆汤加减联合标准三联疗法治疗脾胃湿热型结节性胃炎、提高幽门螺杆菌根除率、改善患者临床症状及消除胃粘膜炎症的临床疗效.方法 将56例符合脾胃湿热型结节性肠炎纳入标准的患者,随机分为对照组和治疗组,其中对照组患者26例,给予“标准三联疗法(奥美拉唑肠溶片20mg+阿莫西林胶囊1.0g+克拉霉素片0.5g Bid po10天)”进行治疗.治疗组患者30例,中药联合标准三联疗法治疗,分别对患者治疗前、治疗结束后1月均行胃镜检查和临床症状评分.结果 治疗组Hpylori转阴率为86.7%,而对照组H.pylori转阴率为61.5%,对两组进统计学分析有显著差异(P<0.05).将两组患者治疗前后临床症状评分进行比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗前后症状积分差值进行比较,差异也具有统计学意义(P<0.05).对两组患者的总有效率进行统计学处理,结果显示组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与单纯西药标准三联疗法相比,黄连温胆汤加减联合标准三联疗法治疗脾胃湿热型结节性胃炎幽门螺杆菌根除率明显提高,且在改善患者临床症状、消除胃粘膜炎症等有明显优势.
作者:高军 刊期: 2014年第01期
目的 了解舒血宁注射液以及丹参注射液这两种药剂在治疗心绞痛病症方面的有效程度,比较这两种药剂的有效性.方法 选取我院在2010年3月-2013年3月这三年时间内收治的心绞痛患者共88例,随机分为对照组与观察组.对照组采用丹参注射液,观察组采用舒血宁注射液,两组患者的观察都基于常规治疗之上.观察两组患者在硝酸甘油消耗、心绞痛并发次数以及心电图方面情况.结果 观察组患者在各项检测方面都明显优于对照组患者,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05),两组患者在药物负面反应上均不明显.结论 舒血宁注射液在治疗心绞痛这类病症上效果要优于丹参注射液,能够有效改善患者心肌缺血状况,适合在临床治疗上广泛推广.
作者:潘建军 刊期: 2014年第01期
目的 对硝苯地平缓释片治疗高血压的经济实用性和有效性进行探讨和分析.方法 将患者分为对照组、治疗组和观察组三组,对照组11例患者,治疗组13例患者,观察组18例患者,对对照组患者应用氨氯地平片治疗,对治疗组患者应用非洛地平片治疗,对观察组患者应用硝苯地平缓释片治疗,对三组患者的治疗效果以及经济支出进行比较和分析.结果 治疗组治疗花费高,对照组次之,观察组低,三组治疗花费差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对高血压患者应用硝苯地平缓释片治疗不但能够取得理想的临床治疗效果而且能够减轻患者的经济负担,值得推广和应用.
作者:曹晓玲 刊期: 2014年第01期
目的 比较应用来氟米特联合强的松和强的松单独治疗IGAN(IgA肾病)前后患者生化改变及血清IgA-FN(IgA-纤维连接蛋白)变化评价药物疗效.方法 将入组患者40例随机分成两组,实验组20例在对照组基础上予以来氟米特口服.对照组20例应用糖皮质激素治疗.分别观察治疗前后患者的24小时尿蛋白定量,生化指标,检测患者治疗前后血清中IgA-FN浓度含量,并记录用药期间的所有不良反应.结果 两组患者临床疗效差异无统计学意义;治疗组在降低24小时蛋白尿方面优于对照组(P<0.05); IGAN患者血清IgA-FN聚合物阳性率为55%,治疗组在降低血清IgA-FN聚合物方面优于对照组(P<0.05);直线相关分析示治疗前24小时尿蛋白定量与血清IgA-FN聚合物含量成正相关(P<0.05,r=0.592),治疗后24小时尿蛋白定量与血清IgA-FN聚合物含量亦成正相关(P<0.05,r=0.46).结论 来氟米特联合激素治疗IgA肾病疗效显著.血清IgA-FN聚合物可能为IgA肾病的一种血清标志物,其水平的高低能在一定程度上反映疾病的严重程度和治疗效果.
作者:王秀玲;张岳光;张静 刊期: 2014年第01期
目的 对中晚期深度烧伤创面大张中厚皮片移植术的临床机制进行探讨分析.方法 选取我院自2011年10月-2013年10月收治的68例中晚期深度烧伤患者作为研究对象,患者采用大张中厚皮片移植术治疗,观察其临床治疗结果,对其临床作用机制进行探讨分析.结果 68例患者经治疗后,大张中厚皮片成活率95.6%;对患者进行为期(25.68±1.24)月随访,除1例患者出现增生性瘢痕外,其余均无明显瘢痕增生及皮片挛缩,患者对治疗效果满意率为97.1%.结论 采用大张中厚皮片移植术治疗中晚期深度烧伤创面效果显著,术后康复效果良好.
作者:郑凡 刊期: 2014年第01期
目的 探讨透明卡环在铸造支架式局部可摘义齿中的临床应用效果,解决铸造支架式局部可摘义齿在前部牙齿使用金属卡环的美观问题.方法 对临床上156例牙列缺损,条件是在恒牙14到24,34到44范围内使用金属或者透明卡环设计的病例,佩戴此种设计的铸造支架式可摘局部活动义齿修复2-3年的观察对比.使用透明卡环的为76例,使用金属卡环的为80例.对义齿在固位或支持或稳定、义齿是否损坏、美观等方面进行对比分析.结果 使用透明卡环的铸造支架式可摘局部义齿因发生固位或支持或稳定问题的2例,发生义齿损坏问题的1例,美观问题均比较理想;使用金属卡环的铸造支架式可摘局部义齿因发生固位或支持或稳定问题的2例,发生义齿损坏问题的1例,因美观问题患者认为不太理想的58例.结论 透明卡环在铸造支架式可摘局部义齿中应用有一定的适应症,只要应用合理,不但能起到金属卡环的作用,而且还能解决前部牙齿因使用金属卡环的不美观问题,提高患者的满意程度,得到了患者的认可.
作者:邵宇 刊期: 2014年第01期
目的 比较和分析硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片在高血压治疗过程中的临床效果.方法 选择高血压患者148例,随机对他们进行平均分组(对照组和观察组),并分别采用硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片进行治疗,统计、比较和分析两组患者的临床治疗情况.结果 观察组的临床总治疗效果(91.89%)明显优于对照组(79.73%),比较有统计学意义(P<0.05).结论 硝苯地平控释片是一种理想、安全的高血压临床治疗措施.
作者:刘美莉 刊期: 2014年第01期
本文应用模糊综合评价法和层次分析法对护士优质护理服务水平进行综合评价,突出以患者为中心的评价思想,并进行实证分析,为护理工作管理者科学地评价护理人员优质护理服务水平提供一些有益的借鉴.
作者:肖慧蓉 刊期: 2014年第01期
医院后勤管理是医院系统管理的一个重要组成部分,是确保医院完成医、教、研各项任务,充分合理利用现有卫生资源,发挥佳效益的根本保证.如何挖掘自身的潜力,强化服务意识,提高服务质量,建设一支高素质的后勤职工队伍是医院后勤管理的一项重要内容.
作者:刘威 刊期: 2014年第01期
抢救室是抢救患者生命的后通道和阵地,由于其所面临的疾病具有发病危急、变化迅速、死亡率高的特点,极大地增加了护理工作的强度和风险,护理稍有不当就会引发严重的医患纠纷.针对这种情况,本文总结了基层社区医院抢救室护理工作中的问题,并提出了相应的解决办法,为提高抢救室护理工作的质量、降低护患纠纷的发生率提供一定的帮助.
作者:曹秀清 刊期: 2014年第01期
目的 通过对应急装备车物资的分区配备、使用和管理,进一步探讨在突发公共卫生事件中应急装备车所起的作用及如何进一步完善.方法 在现今发生的一系列重大突发公共卫生事件中,应急物资起着不容忽视的作用,我中心在完善了应急装备库的基础上,引进中汽柴油重型专项作业车,将其改造成侧开货架式装备车,作为医疗及后勤物资的保障车辆.并根据突发公共卫生事件的分级,按照以往发生的突发公共卫生事件中使用的物资的品种和数量,将所有应急物资进行分区分类装备.结论 作为在突发公共卫生事件的应急储备物资的“流动仓库”,应急装备车在救治现场起着不容忽视的作用.
作者:魏荣 刊期: 2014年第01期
目的 探讨新形势下专科医院护士阳光心态的塑造的方法.方法 我院注册的神经内外科8个病区中的四个病区中60名护士设为实验组与另外四个病区60名护士设为对照组对他们进行压力调查后设立护士心语书面园地与网络平台进行交流,及时发现问题进行干预.结果 实验组护士心态阳光,工作效率及质量高,而对照组职业倦怠感明显,护理质量低于全员平均水平.结论 及时发现护士的心理问题进行干预,能充分调动护士的积极性从而提高护理质量.
作者:王静;张瑞敏;陈秋兰;贾杜娟;蔡丽娅 刊期: 2014年第01期
对药库进行规范化管理,从药品的计划采购、库存管理等方面谈了体会.应用ABC分类法,控制药品合理库存.结果 表明,减少了缺药次数和滞销药品库存;药房药品周转率明显提高,优化了成本管理,提高药品管理水平.
作者:张翔 刊期: 2014年第01期
目的 对应用目标管理模式对接受产科治疗的患者实施护理管理的临床效果进行研究.方法 将我院收治的40例产科病房患者随机分为对照组和观察组,平均每组20例.采用常规病房护理管理模式对对照组患者实施管理;采用目标管理模式对观察组患者实施管理.结果 观察组产科患者住院治疗效果明显优于对照组;生命体征复常时间和产科住院治疗总时间明显短于对照组;产科护理管理服务满意度明显高于对照组;不良事件发生率明显低于对照组.结论 应用目标管理模式对接受产科治疗的患者实施护理管理的临床效果非常明显.
作者:闫利琼 刊期: 2014年第01期
阐述通过对90后护生特点的分析和带教老师在教学中存在的不足,给出对90后护生临床带教的方法.从而帮助护生尽快适应从理论学习走向临床实践的转换.
作者:孙金霞 刊期: 2014年第01期
临床实习是将理论知识转化为实际工作能力的过程,是护理教育的重要组成部分.我国每年在二级医院有大量的护生实习,其中绝大多数都是中专护生,对中专护生的管理也是实习生管理工作的难点,这就需要改革现有护理实习管理模式,才能提高实习质量,为新时期的医学科学事业培养更多优秀护理人才.
作者:裴玉红 刊期: 2014年第01期
医院感染伴随着医院而产生,随着医学的发展而加剧[1].据世界卫生组织(WHO)调查,全球医院感染的发生率约为9%,这不仅增加患者家庭的经济负担,而且严重威胁着患者的生命和健康.所以,医院感染管理是医院质量管理的重要内容之一.我院原为二级乙等中医院,经过为期两年的努力,2013年6月份我们晋为二级甲等中医院.现将医院等级评审过程中暴露出的医院感染管理科存在的问题报告如下.
作者:吴玉秀;盛军;李春华 刊期: 2014年第01期
目的 探讨分析妇产科临床教学及医患关系的现状.方法 选取从2010年1月-2012年1月在我院妇产科门诊就诊和住院的孕产妇70例作为研究对象,对所有患者进行问卷调查,统计终结果.结果 多数孕产妇不愿成为教学实习的对象;多数孕产妇担心实习学生参与自己的手术;多数孕产妇不愿接受实习学生参与自己的诊断和治疗,并且不愿过多人参与;孕产妇普遍无法接受男性实习学生;多数孕产妇认为自己没有义务支持实习教学工作;多数孕产妇认为教师的水平和诊断治疗有关;多数孕产妇认为积极配合有助于诊断治疗工作的开展,但部分对此问题没有确切的认识.结论 医患关系涉及到妇产科临床教学实习的各个环节,因此在实践中要不断改善以提高教学质量.
作者:陈剑 刊期: 2014年第01期
结合本中心院前急救特点设计而成的院前急救电子病历系统,能及时收集数据、有利于病历的长期保存,提高医生的工作效率.实践证明院前电子病历系统安全,可靠、实用的.
作者:吴惠钧 刊期: 2014年第01期
目的 探讨消毒供应中心对手术器械集中处理的管理方法.方法 对器械的回收、清洗、包装、灭菌及运送进行一体化管理.结果 通过对手术器械的一体化管理,保证了手术器械的质量,减少了手术室的环境污染,同时降低重复劳动的成本.结论 消毒供应中心对手术器械的集中处理有利于保证物品质量、减少分散处置时的环境污染和降低成本、有利于器械的分类管理同时提高了工作效率.
作者:何秀媚;余小梅;郑三女 刊期: 2014年第01期
目的 降低患者口服药的遗漏率.方法 通过现状调查,对住院患者口服药遗漏的原因分析,制定相应的对策,检查效果,巩固措施.结果 患者口服药遗漏率从实施前的7.47%下降到实施后的2.27%(P<0.01).结论 通过提高护理人员解决问题的能力,能提高护士的工作效率及患者的满意度.
作者:李利花 刊期: 2014年第01期
目的 探讨辐射剂量与临床症状的关系.方法 选择某市放射工作者482人为调查对象,调查临床症状和受照射剂量.结果 不同累积剂量、放射工龄和年均剂量的临床症状阳性率的差异有统计学意义,并剂量增加而增高,呈直线相关.结论 随着累积剂量、放射工龄和年均剂量的增加,放射工作者临床症状均在增多.尤其当临床症状数达到7个以上时,均呈现良好的剂量-效应关系.
作者:李士正 刊期: 2014年第01期
改善组织缺氧,减少对高通气的需要;减少缺氧所致的心脏负荷增加,减少心肌作功及能量消耗;纠正缺氧所致的细胞能量代谢障碍,维持脑、心、肾等重要脏器和全身各系统正常生理功能;纠正无氧代谢所致的酸中毒;减少缺氧对脑细胞的损伤.
作者:周玉娥;曹春永 刊期: 2014年第01期
目的 对预防接种护理中健康教育的作用与效果进行探讨与研究.方法 把我门诊在2010年7月-2013年7月预防接种的儿童130例作为观察组,130例儿童家长均接受健康教育,同时选取同期未接受健康教育的100例家长作为对照组,通过对比来总结健康教育在预防接种护理当中的重要性.结果 在计划外疫苗接种率、预防接种知识知晓率以及儿童八苗接种合格率上,观察组分别为95.4%、96.9%和97.7%,显著高于对照组的70%、80%和82%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健康教育在预防接种护理当中有着非常重要的作用,不仅能够使接种率以及接种效果得到提高,使受种人的不良反应发生率降到低.还能够从根本上减少不必要的医疗纠纷.
作者:李飞燕 刊期: 2014年第01期
1 一般资料产褥期(俗称“坐月子”)是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间.由于农村人们对“坐月子”存在很多误区,为此就农村妇女产褥期的保健现状作一分析说明.通过产后随访工作的开展,我们对我县1320名产妇进户调查研究结果是:90%的妇女受传统观念影响,居室紧闭,空气污浊,气味难闻,85%的产妇从不活动,更不知道什么是产后健身操,几乎所有妇女从不进行产后检查,还有极少数产妇,不给婴儿哺乳,大多数妇女饮食不均衡,从不吃水果,很少吃蔬菜,从不洗澡梳头,直到30天过后.有2例家属护理不周,产妇由于产后出血、感染而死亡.
作者:陈萍 刊期: 2014年第01期
目的 了解文昌市6岁以下儿童死亡率及影响因素,为政府部门制定妇幼保健政策提供依据.方法 对海南省文昌市17个乡镇的2003-2012年出生的活产数及6岁以下儿童死亡情况进行全面监测.结果 10年间婴儿死亡率为8.08‰,6岁以下儿童死亡率为10.81‰,新生儿及婴儿死亡占6岁以下儿童死亡的比例分别为49.79%、74.75%、,新生儿及婴儿死因顺位均为早产及低出生体重、先天性心脏病、出生窒息、肺炎,1-6岁儿童死因顺位为溺水、先天性心脏病、肺炎.结论 海南省文昌市新生儿、婴儿及6岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,说明了近年来我市不断加强产科队伍建设,加强孕期保健管理,加强新生儿复苏技术的培训及高危儿的防治护理,为降低我市6岁以下儿童死亡取得了一定成果.
作者:云金妹 刊期: 2014年第01期
目的 探讨视频健康教育在蒙藏医科及少数民族患者中的临床应用效果.方法 为160例患者从慢性病的发病机理、日常治疗,如饮食治疗、推拿治疗、藏药熏蒸、药浴治疗等角度对患者进行视频健康教育.结果 住院患者满意率测评每月达100%.结论 将视频健康教育应用于蒙藏医科患者住院的整个过程,为新型的优质护理服务突出了亮点,进一步提高了护理服务质量.
作者:晁玉芳 刊期: 2014年第01期
目的 调查了解医院护士心理的心理卫生和压力情况及发生的原因,寻找可以缓解护士心理压力的良好办法和对策,以提高心理健康,保证良好的工作状态.方法 依据SCL-90自评症状量表,自行设计了问卷调查表,对我院所有护士的心理压力情况进行调查和抽样访问.结果 经过问卷回收后统计显示,由于工作、专业知识和心理卫生等原因,我院护士都存在各种各样的心理压力,面对不同程度的心理压力,护士的自我调节方式不尽如意.结论 针对我院护士面临的心理压力和产生原因,提倡护士要进行适当的自我调整,进行定期的知识技能培训,减轻工作量,建立专业的心理咨询机构进行心理辅导.
作者:高保红 刊期: 2014年第01期
目的 腹腔镜下子宫肌瘤剔除使用垂体后叶素对血流动力学的影响.方法 观察102例腹腔镜下子宫肌瘤剔除使用垂体后叶素患者,垂体后叶素注射前后各时间点(应用前1min,应用后0.5 min、1 min、2min、3min、4min、5 min、10 min、20 min)对收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和平均动脉压(MAP),心律(HR)变化情况,进行统计分析,观察并发症的处理情况.结果 垂体后叶素注射前后各时间点SBP、MAP、DBP、HR均有显著变化,有两例发生并发症.结论 垂体后叶素子宫肌层注射均出现较长时间(平均20分钟)血液动力学不稳定,增加了麻醉风险,2例出现严重心、脑并发症,临床选择要慎重.
作者:张肃;尹定丛 刊期: 2014年第01期
目的 分析少数民族地区法定传染病的流行规律性,为制定传染病预防控制提供科学依据.方法 以三都县近八年通过中国疾病预防控制信息系统报告的数据为依据进行了回顾性分析.结果 传染病平均年发病毒率87.6/10万,居前五位的病种为肺结核、艾滋病、痢疾、流行性感冒、间日疟;传染病死亡前四位的病种为艾滋病、狂吠病、细性痢疾、肺结核.结论 重点加强全县麻疹、肺结核、肝炎、伤寒、狂吠病防治严密监测其他传染病.
作者:石洋成 刊期: 2014年第01期
在过去二十年里,全世界范围内儿童肥胖患病率大幅上升.无论是在发达国家还是发展中国家,儿童肥胖已经成为非常值得关注的全球性问题.从1970年到2000年,美国的肥胖儿童已增加三倍.在2009-至2010年间,2岁-19岁的儿童和青少年中有30.4%是超重或肥胖的[1].2000年至今我国大中城市对学龄前儿童肥胖进行了大量调查,其中北京市学龄前儿童的肥胖率为4.49%,上海市为7.58% ~ 8.01%[2,3].
作者:张艳萍;李长优;于晓琳 刊期: 2014年第01期
目的 分析机采献血者的人群分布,采取相应的护理措施对我们宣传招募机采献血者提供依据,同时可以降低献血不良反应的发生,巩固机采献血者队伍,保证献血者安全.方法 收集2013年机采献血者1155人次无偿献血登记表进行分析统计.结论 涪陵区机采献血者人群主要由居民、务工、务农、职员构成,学历主要为初中及以下学历,36-45岁是机采的主要力量.
作者:吴颖 刊期: 2014年第01期
目的 了解体检病人的健康教育需求,以便护士有针对性的进行有效的健康教育.方法 通过向体检病人发放健康教育调查表及对被调查者体检主要疾病的分析,了解体检病人对健康教育知识的需求情况.结果 调查结果显示不同文化程度和工作性质的体检者对健康教育的需求不同,本科以上学历、科技工作者、公务员和公司职员对健康教育的需求率高于其他文化程度和其他职业者.同时在对健康知识的认知上存在很多盲区,体检结果多为与生活方式密切相关的慢性疾病.结论 体检者主观上对健康教育知识的需求度及体检结果均显示体检机构在健康体检中提供健康教育服务势在必行.
作者:杜翠碧 刊期: 2014年第01期
目的 回顾分析文山市人民医院儿科2003年-2013年甲型病毒性肝炎住院临床资料,分析文山市小儿甲型病毒性肝炎流行趋势,评价疫苗接种在小儿传染病控制中的作用,为小儿传染病的控制和分析疫苗接种效果奠定基础.方法 采用Exce2003统计方法,对文山市人民医院2003-2013年甲肝流行情况进行统计分析.结果 文山市小儿甲型病毒性肝炎呈全年散发,以5-8月居多,发病年龄以6-11岁学龄儿童好发,平均年龄8.01±2.48岁,2003年以来呈稳定缓慢下降趋势,自2010年以后呈显著下降趋势,至2013年甲肝发病率为0.结论 落实扩大国家免疫规划甲肝疫苗接种工作,提高适龄儿童甲肝疫苗接种率,同时有计划地开展中小学生甲肝疫苗的普种,显著降低了小儿甲型病毒性肝炎的发病.因此,提高适龄儿童传染病疫苗接种率,有计划地开展中小学生传染病疫苗的普种,能有效控制小儿传染病的流行.
作者:熊翠莲 刊期: 2014年第01期
目的 探讨高血压病的综合防治.方法 随机选取本院已纳入慢病管理的高血压病患者90例,对入选病人实施综合防治,包括饮食起居、劳逸结合、控制体重、戒烟以及降压药物的治疗等.结果 明显提高了高血压病患者对高血压病的知晓率、治疗率和控制率,降低了心脑血管事件的发生率、致残率和死亡率.
作者:于清章;王健 刊期: 2014年第01期
2012年7月26日12:20~12:50,普兰店市某企业发生一起13人的食物中毒事件,经卫生部门深入调查核实,确认是一起亚硝酸盐引起的食物中毒,现将调查情况报告如下:1 食物中毒发生2012年7月29日,普兰店市某企业休息,铸造车间13个工人正常上班,车间主任上市场买馒头和蔬菜,回厂后加工,12点开饭,12:20~ 12:50先后有13人发生口唇和指甲紫绀、双手麻木、恶心、呕吐等食物中毒症状和体征,工作人员立即将患者送到普兰市中心医院救治.上级卫生部门接到报告后,立即组织疾病预防控制中心和卫生监督人员到现场开展相应调查.中毒患者经医护人员及时抢救,症状缓解并治愈出院,无死亡病例.
作者:陶良 刊期: 2014年第01期
目的 了解经济发达地区农村中老年人血糖、血脂的现状,做好相关的防治工作.方法 对3750例经济发达地区的农村医疗保险参保人员的中老年人进行血糖、血脂检测.年龄在50周岁以上,按性别,年龄分组,对血脂血糖的检测结果分别进行统计学分析.结果 随着年龄的增加,空腹血糖异常的比例增加,年龄组之间有明显的差异P<0.05,同年龄组性别间无显著差异;血脂随着年龄的增加反而降低,年龄组之间有差异P<0.05,同年龄组性别之间有差异.结论 经济水平较高地方的农村中老年人的血糖血脂异常检出率也比较高,需要调整饮食结构,定期检查血脂血糖,积极预防糖尿病及心脑血管病的发生.
作者:沈永刚 刊期: 2014年第01期
目的 研究对脑梗塞患者采用早期中西医综合康复治疗配合现代康复疗法的临床效果.方法 分析我院收治的60例脑梗塞患者的临床资料,其中30例患者采用现代康复训练,设为对照组;另外30例患者在采用现代康复训练的基础上,对患者家用针灸、中药、推拿等中医综合康复治疗方法.并在治疗前后对两组患者的肢体的运动功能变化(STREAM)、日常生活活动(ADL)以及神经功能缺损程度进行相应的评价.结果 两组患者治疗后的神经功能缺损评分显著低于治疗前(P<0.05);两组患者治疗后的STREAM/ADL评分显著高于治疗前(P<0.05).研究组患者神经功能缺损评分显著低于对照组患者(P<0.05);研究组患者治疗后的STREAM/ADL评分显著高于对照组患者(P<0.05).结论 早期中医综合康复治疗配合现代康复治疗对于高梗塞患者的康复具有显著的临床效果,值得在临床上大力推广使用.
作者:张新颍 刊期: 2014年第01期
目的 探讨2型糖尿病并发低血糖症的原因、临床特点及预防措施.方法 对72例糖尿病并发低血糖症的患者临床资料进行回归性分析.结果 低血糖的病因为:①药物应用不当;②进食减少;③运动量过大;④过量饮酒;⑤合并严重疾病(如肾功能不全、肝硬化、严重感染).中青年患者以药物应用不当、运动量过大、过量饮酒为主要原因;老年患者以药物应用不当、进食减少、合并严重疾病为主要原因.中青年患者以交感神经兴奋表现为主,老年患者脑功能障碍表现明显增多.结论 对糖尿病患者要加强教育,监测血糖,根据血糖及时调整治疗方案,预防低血糖的发生.
作者:孙雪梅 刊期: 2014年第01期
目的 探讨经阴道与经腹部超声联合检查对异位妊娠的诊断价值.方法 应用经阴道超声和/或经腹部超声检查,对98例经手术病理和临床保守治疗证实的异位妊娠的声像图特征进行分析.并与临床诊断及病理结果对照;彩色多普勒观察妊娠囊或妊娠包块的血供情况.结果 (1)本组超声诊断符合率为91.8%(90/98),误诊及漏诊8例;(2)宫外孕血流常显示为宫外孕病变处某局部富血流信号;(3)宫外孕的多普勒血流频谱可表现为多种形态:包括极低阻力型血流频谱,低阻力型血流频谱,高阻力型血流频谱,无舒张期血流频谱及舒张期反向血流频谱.结论 经阴道与经腹部彩色超声联合检查对异位妊娠具有较高的定位诊断价值,对临床决策治疗方案具有指导意义.
作者:于桂珍 刊期: 2014年第01期
目的 将原始计划剂量累加法与形变剂量累加功能,评价肺癌病人放疗计划中,正常组织和危及器官的累加剂量进行比较.方法 应用软件,采用形变化剂一累加,分别在CT图像上进行两次剂量累加,分别对心脏及脊髓两侧肺组织,平均剂量及受照剂量体积等参数进行两种方法的比较.结论 运用形变剂量累加法,可大致评价心脏肺等正常组织与危及器官的剂量体积.
作者:艾天贻 刊期: 2014年第01期
目的 比较多层螺旋CT与DR在急腹症-胃肠道穿孔诊断中的效果.方法 回顾性分析我院收治的经手术确认为胃肠道穿孔患者诊断资料.结果 经过手术确诊为胃前壁穿孔者16例,而在胃小弯前壁穿孔3例中,可见中等量腹腔积液,并于穿孔部位周围管壁水肿增厚合并有密度不均肿块;幽门前壁穿孔者9例;十二指肠球部前壁穿孔13例,小肠穿孔5例,CT阳性征象少,仪表现腹腔内散在气泡影及临近脂肪层模糊.常规X线DR检查立位腹部平片发现膈下游离气体35例;并发腹膜炎、水肿者8例.结论 DR与CT均为诊断急腹症胃肠道穿孔不可缺少的检查手段,具有十分重要的临床价值.
作者:杨智美 刊期: 2014年第01期
脑梗塞是中老年患者常见的脑血管病变,是由脑血栓与脑栓塞引起的病理性改变.临床症状主要取决于梗塞的范围,多为偏瘫、偏盲、半身感觉障碍,伴或不伴失语.本文对87例确诊为脑梗塞的患者同时做脑血管经颅多普勒(TCD)检查和脑电图检查(EEG),以比较两者对于脑梗塞的诊断、病情评估及预后监测的意义.
作者:盛月红 刊期: 2014年第01期
目的 探讨和总结慢性肺心病患者心电图的临床特点,提高肺心病临床资料效果.方法 回顾性分析我院收治的慢性肺心病患者的临床资料.结果 本组发生心律失常者共16例,其中有二种及二种以上心律失常者3例,合并冠心病者7例,死亡2例(猝死),占3.57%.其余患者心电图改变及心律失常均有所好转,症状缓解后出院随访六个月.结论 慢性肺心病患者的心电图比较复杂,而积极预防和治疗对于减少肺心病急性期的心律失常和降低死亡率均有很重要的意义.
作者:朱红梅;曹宪芹;徐健;郭冰 刊期: 2014年第01期
目的 探讨三维超声对女性盆底功能障碍性疾病的诊断价值.方法 2011年11月-2012年4月间我院收治50例盆底功能障碍患者,采用经会阴三维超声测量在静息、张力和缩肛动作时的盆膈裂孔前后径、横径、面积及肛提肌厚度的情况.结果 50例患者在三维超声协助诊断下治疗后效果良好,非手术治疗30例,经手术治疗20例,术后3个月门诊随访至今,治疗效果总体很好.结论 三维超声是对产后女性盆底功能障碍性疾病进行观察的有效影像学方法,值得临床推广.
作者:董中勤 刊期: 2014年第01期
目的 比较肺癌筛查中,低剂量和随访CT的成像质量和放射剂量,以确认低剂量CT的有效性.方法 随机挑选80名肺癌患者样本,这80名患者均为在随访之前便由低剂量CT检测出肺癌.由5名专业放射科医生评定样本的CT扫描图像集.结果 在筛查肺癌时,低剂量CT和随访CT没有太大差别.各项标准下的诊断一致性达到80,%(P<0.001).在终诊断中,各项目一致性超过94%(P<0.001).5名医生在发现和定性肺结节时,未发现到两种CT成像之间的明显差别.在低剂量CT中,有效辐射区间在1.3-3.4mSv,但在随访CT中,有效辐射区间达到8.5-14.0mSv.结论 这项研究表明低剂量CT可取代标准剂量CT应用于肺癌常规随访中,以减少病人接受过多辐射.
作者:肖信书 刊期: 2014年第01期
目的 探讨超声对剖宫产子宫瘢痕妊娠诊断的临床价值.方法 回顾性分析40例剖宫产子宫瘢痕妊娠经腹联合经阴道超声及CDFI的声像图表现.结果 剖宫产子宫瘢痕妊娠在超声上显示为三型:单纯妊娠囊型、部分妊娠囊型及混合回声包块型;CDFI可见丰富的低阻力彩色血流信号.结论 超声是诊断剖宫产子宫瘢痕妊娠的重要手段,及时方便,并可重复操作,对指导临床制定治疗方案及检测治疗效果等有重要意义.
作者:宋惠玲 刊期: 2014年第01期
目的 探讨颅脑损伤手术中B超诊断急性脑膨出的临床价值.方法 选取2010年10月-2012年10月我院87例行颅脑损伤手术出现急性脑膨出患者为研究对象,对87例患者行B超诊断,通过对颅内对侧进行多层面多角度探查,找出脑膨出原因.结果 87例患者经B超检查,其中,72例出现迟发性血肿,72例患者在B超引导下经手术清除血肿.术后对87例患者行CT检查,发现损伤范围和部位和B超诊断一致.结论 颅脑损伤手术出现的急性脑膨出病残率和致死率君较高,术中运用B超诊断能明确颅脑损伤手术急性脑膨出原因,对明确定位颅内血肿,指导手术有重要的临床意义,因此,值得推广.
作者:吴朝君 刊期: 2014年第01期
呃逆,是指胃气上逆动膈,以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,难以自已为主要表现的病症[1].现代医学称之为膈肌痉挛.呃逆为临床常见疾病,采用针灸配合内服中药治疗,效果显著.笔者临床观察1例针灸配合丁香柿蒂汤、附子理中汤加味治疗呃逆的病案,效果满意.报告如下:
作者:叶常春;周维德 刊期: 2014年第01期
患者,女,47岁,2013年4月2日因“下腹胀痛伴白带增多1月”入院.体检:T36.5℃,R19次/分,P76次/分,BP117/71mmHg.神清,浅表淋巴结未触及,心肺听诊未及异常,腹软,全腹无压痛反跳痛,未触及包块,双肾区无叩痛,双下肢无水肿.妇检:外阴已婚已产型,阴道畅,内见少量白色分泌物,无异味.宫颈肥大,Ⅱ°糜烂,双侧附件区未见异常.门诊白带检查:清洁度Ⅲ°.阴道镜检查:慢性宫颈炎.盆腔彩超:子宫腺肌症.宫颈TCT:无上皮内病变或恶性病变.血常规:WBC4.07×109,L-1,RBC4.21×1012,L-1,N61.4%.
作者:周永春 刊期: 2014年第01期
1 临床资料患者李××,女,20岁,因当天早上吃了较多的辣酱菜及面条后出现上腹部阵发性绞痛伴反酸恶心呕吐,于2013年10月4日来我所就诊.查体:T36.6℃,P85次/分,BP16/9Kpa,心肺听诊无异常,腹软,上腹轻压痛,无反跳痛,肠鸣音无亢进,心电图正常.初步诊断为急性胃炎.治疗:黄连素片0.1×12片0.2 tid,胃康灵胶囊18片3# tid,西咪替丁注射液250ml静滴,qd×2天.
作者:陈华燕 刊期: 2014年第01期
1 病历资料王某,男,25岁,农民,已婚,于就诊前夜,性交后阴茎不萎软,仍呈勃起状态,且有性交欲望,经重复性交射精阴茎仍无萎软迹象,伴有全身乏力及阴茎胀痛不适,至天亮无缓解.两天内先后到过二家县级医院,经冰镇盐水湿敷、腰麻、肌注镇静剂等综合处理无改善,维持原状.来本院做常规验血时始发现白细胞明显升高(WBC 34.5×109),中心粒细胞95%,红细胞、血小板均在正常范围.
作者:李吉海 刊期: 2014年第01期
1 临床资料患者周文平,女,32岁,沐阳县十字乡周村人.丈夫徐云,阅江苏省人民医院2011年2月25日出院记录(住院号0644058)患者咳嗽多日,常州市医院予抗感染治疗,无明显缓解.1月24日至武进中医院就诊,发现巩膜黄染,小便黄,查肝功能示:TBIL119.4umol/L,ALT224U/L,AST490u/L.1月25日入住沐阳县中医院,体温高时38.4℃,保肝治疗效果欠佳.1月31日到江苏省人民医院就诊,复查肝功能肝功能示:IBIL164.4umol/L,ALT52U/L,AST131u/L,转入感染科,入院后查体:T37.3℃,P:100次/分,BP:96/60mmhg.
作者:唐维居 刊期: 2014年第01期
报告了1例手术治疗后颅窝畸胎瘤的围手术期护理.术前做好心理护理及术前准备;术后严密观察意识状态与神经系统体征、做好皮下积液引流护理,做好并发痘的观察和护理,认真做好出院指导.
作者:黄敏 刊期: 2014年第01期
自精神分裂症成为独立的疾病实体以来,人们对该病的认识发生了较大变化.随着各类生物学技术在精神分裂症研究中的推广运用,各国学者在其疾病描述、发生机制、发展规律和防治方法等方面的研究逐渐深入.但是,由于该病的发生机制较为复杂,临床表现具有异质性,使得人们对其认识至今还较为肤浅.在我国,情神分裂症的终身患病率在0.7%左右[1,2].本文就精神分裂症近几年来在病因学方面的研究现状做一概述.
作者:王坤;杜省古 刊期: 2014年第01期
骨质疏松症是骨强度下降,导致骨折危险性升高的一种骨骼疾病,是绝经后妇女的常见疾病,其严重危害中老年妇女的身心健康.本文对绝经后骨质疏松症诊断新进展进行综述.
作者:李娜 刊期: 2014年第01期
查阅新生儿鼻饲管置管的相关文献,从鼻饲管的种类、置管的长度、置管方式、喂养方式及鼻饲置管后护理等方面,综述了新生儿鼻饲管置管的研究进展.
作者:麦凤超 刊期: 2014年第01期
本文综述了胰十二指肠切除术后并发胰漏的相关影响因素,并对其治疗措施进行了总结.胰十二指肠切除术后并发胰漏现象的发生主要与胰腺质地、胰管直径、术中出血量、高胆红素血症及游离胰腺残端长度等密切相关,而细致、严密的外科操作技术是预防胰漏出现的关键环节.
作者:汪燕飞;李始亮;刘一钊;黄平 刊期: 2014年第01期
脑脊液漏(Cerebrospinal Fluid Leakage,CSFL)是脊柱手术常见的并发症之一.文献报道脊柱术后脑脊液漏的发生率约为4.0%~17.4%[1],近年来其发生率有明显增加的趋势[2].其中,硬脊膜损伤是导致脊液漏的直接原因.由医源性损伤硬脊膜,或由外伤性硬脊膜破损等多种原因所致的脑脊液漏需尽早发现,并得到适当的治疗.因为正确处理脑脊液漏对于脊柱手术获得成功以及防止更为严重并发症有重要意义.如果处理不当,可导致手术切口延期愈合或不愈合、低颅压性头痛、形成硬脊膜假性囊肿、引起神经根损伤,严重者可发生感染、颅内出血,甚至危及患者生命.本文就脊柱手术并发脑脊液漏的防治进行综述.
作者:翁荔芳;郑亚才 刊期: 2014年第01期