目的 探讨品管圈在降低手术患者术前交接缺陷中的应用方法及效果.方法 通过现状调查、解析、对策拟定及实施、效果确认等程序,进行降低手术患者术前交接缺陷率的品管圈主题活动,比较改善前后的交接缺陷率.结果 改善前、后手术患者术前交接缺陷率差异有统计学意义(χ2=75.385,P=0.001),目标达成率110.7%,进步率52.4%;改善前后术前交接所用时间差异有统计学意义(t=38.54,P<0.05).结论 进行术前与病房手术患者交接的有效管理,规范医务人员工作行为,避免交接缺陷,可以提高工作效率,节约科室成本,提高团队协作意识和凝聚力,进一步保障患者安全.
作者:吴巧兰;刘艳珍 刊期: 2019年第05期
目的 分析糖尿病临床护理中糖尿病护理小组的应用价值.方法 2014年5月—2017年12月,于我院收治的糖尿病患者中选取80例,以护理方式为依据,分为两组,对照组患者行常规护理,在此基础上,观察组患者通过糖尿病护理小组接受护理,对比两组患者饮食习惯、自理能力、血糖控制效果以及服药依从性等各项临床指标情况与血糖指标波动监测结果.结果 与对照组对比,观察组饮食习惯、自理能力、血糖控制效果以及服药依从性等各项临床指标评分更高,MAGE、MODD、MBG各项水平更低,P<0.05.结论 糖尿病临床护理中糖尿病护理小组的应用价值显著,有利于提高患者依从性与自理能力,稳定血糖水平.
作者:谭红琼 刊期: 2019年第05期
目的 探讨预见性护理在手术患者麻醉复苏管理中的应用效果.方法 从2018年1—3月在我科室于全麻下行择期手术的患者中选取100例符合实验要求的患者,根据患者围手术期护理模式的不同,将其分为对照组以及观察组,对照组患者接受常规护理,观察组患者接受预见性护理,对比两组患者的医生及麻醉对护士的满意度评分以及复苏过程中不良反应的发生率.结果 接受不同方式护理后,麻醉医生对观察组护理人员的满意度评分优于对照组,观察组麻醉不良反应的发生率低于对照组患者,各项数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 接受手术的患者,在其麻醉复苏管理中实施预见性护理干预,能够减少复苏期不良反应的发生,提高麻醉医生对护理配合的满意度.
作者:苏玉屏 刊期: 2019年第05期
目的 探讨产房内早期干预性护理的实施方法及对产后母乳喂养的影响.方法 选择我院2017年10月—2018年6月90例产房产妇,采用信封方法分为对照组45例和实验组45例,对照组予以常规护理,实验组予以早期干预性护理.比较效果.结果 实验组满意率、爱丁堡产后抑郁的中位评分、对产后母乳喂养知识和技巧的了解程度、产后开始母乳喂养的时间、母乳喂养率方面相较于对照组更好,P<0.05.结论 产房者实施早期干预性护理效果好,可改善爱丁堡产后抑郁的中位评分,提升母乳喂养率.
作者:曹震芳 刊期: 2019年第05期
目的 观察护理干预对ICU重症患者呼吸机相关性肺炎发生的影响.方法 选取我院ICU重症患者64例(2017年3月—2018年4月),随机分为常规护理的对照组(32例)与综合护理的观察组(32例),观察患者相关指标及呼吸机相关性肺炎发生率.结果 观察组机械通气时间(10.32±2.46)d,住院时间(16.49±2.67)d,呼吸机相关性肺炎发生率6.25%,对照组机械通气时间(16.43±2.81)d,住院时间(26.74±15.98)d,呼吸机相关性肺炎发生率28.13%,观察组机械通气时间、住院时间比对照组短,呼吸机相关性肺炎发生率比对照组低,P<0.05.结论 给予ICU重症患者综合护理,能有效减少患者机械通气时间及住院时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率,效果较好.
作者:项建红 刊期: 2019年第05期
目的 研究使用阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎临床护理中采取优质护理的疗效.方法 随机选取2016年11月—2017年11月我院收治的支原体肺炎患儿70例作为研究对象,采用随机数字法分成实验组和对照组,各35例.70例患儿都采取阿奇霉素序贯疗法进行治疗.对照组采取常规护理方案,实验组采取优质护理方案,对比两组患儿临床治疗总有效率及患儿家属护理满意度.结果 实验组患儿治疗总有效率94.29%,明显优于对照组的74.29%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).患儿家属对护理满意度97.14%,明显高于对照组的77.14%,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 优质护理有效提升阿奇霉素序贯疗法对小儿支原体肺炎的临床治疗效果,并发症发生率降低.
作者:林娟娟;牛迪 刊期: 2019年第05期
目的 探讨护理配合在白内障超声乳化联合玻璃体切除手术中的应用效果.方法 本研究选取2015年1月—2017年12月在我院进行白内障超声乳化联合玻璃体切除手术的120例(131眼)患者作为研究对象,随机分为观察组60例(65眼)和对照组60例(66眼);对照组采用眼科常规护理,观察组采用综合护理;对两组患者视力恢复情况、住院时间及术后并发症发生情况进行记录比较.结果 经治疗两组视力均得到显著改善,且术后观察组视力优于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间短于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 加强白内障超声乳化联合玻璃体切除手术的护理配合对促进患者康复、降低术后并发症发生均有重要意义.
作者:陆彩干 刊期: 2019年第05期
目的 分析康复护理干预改善老年腰椎压缩骨折疼痛及生活质量的临床效果.方法 我院在2016年11月—2017年11月收治90例老年腰椎压缩骨折疼痛患者,通过随机数字表法进行分组,分别划分为观察组(n=45)和对照组(n=45).对照组为常规护理干预措施,观察组是在常规护理模式上加行康复护理干预,对比两组患者的临床效果、生活质量等指标.结果 观察组的临床总有效率为77.78%,对照组临床总有效率为55.56%,观察组临床总有效率高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).在护理前期,观察组VAS评分和对照组的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05).在护理后期,观察组VAS评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).对于QOL的评分,护理前期两组对比差异无统计学意义(P>0.05).护理后,观察组QOL评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年腰椎压缩骨折疼痛患者护理中,引进康复护理干预措施,能提升患者的生活质量,增强临床效果.
作者:黄莺;刘长俊;陈娇娇 刊期: 2019年第05期
目的 探讨产前护理对高危妊娠初产妇的分娩结局及新生儿的影响.方法 选择我院2017年3月—2018年3月收治的高危妊娠初产妇270例,依据随机数字表法均分成两组.对照组(135例)实施常规产检,观察组(135例)在对照组的基础上给予产前护理干预.记录比较两组分娩过程指标(包括产程时间、产后2h出血量)、分娩结局(分娩类型、新生儿窒息率)、焦虑自评量表(SAS量表)、疼痛视觉模拟量表(VAS量表)、分娩应对能力量表(CCB量表)评分情况.结果 与对照组相比,观察组产程时间、产后2 h出血量降低(P<0.01);观察组顺产率高于对照组(P<0.01),剖宫产率和新生儿窒息率低于对照组(P<0.01);相比于对照组,观察组的SAS、VAS、CCB评分更优(P<0.01).结论 产前护理干预可有效缩短高危妊娠初产妇的产程时间,减少产后出血量,提高顺产率,降低新生儿窒息率,减轻产妇焦虑和疼痛感,改善产妇生产应对能力,母婴结局均良好.
作者:刘琪;王君;崔红 刊期: 2019年第05期
目的 分析对脑梗死后继发癫痫患者给予循证护理干预对患者治疗依从性及生活质量的影响效果.方法 将本院2016年1月—2018年1月收治的78例脑梗死后继发癫痫患者进行观察,所有患者均接受常规对症治疗,采用随机数字表法将患者分为参照组、实验组,分别给予常规护理、循证护理干预,观察并记录两组护理效果.结果 实验组、参照组治疗依从率分别为89.74%、66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组生活质量评分高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者给予循证护理干预能提高患者自我效能,提高患者遵医行为,改善患者生活质量及预后.
作者:贺萍;李娟 刊期: 2019年第05期
目的 探讨夜班包干制排班模式对普外科患者及护士满意度的影响.方法 以2016年1—12月夜班包干制排班模式前50例患者为A组,2017年1—12月夜班包干制排班模式后50例患者为B组;普外科调整夜班排班模式前后,对患者满意度、护士的职业倦怠及其排班满意度进行调查分析.结果 实施包干制排班模式后出院患者满意度大幅度提高,护士职业倦怠明显减轻,满意度有明显提高,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 夜班包干制排班系统在普外科的应用,是人性化管理的体现,不仅提高了护理服务的质量,而且减轻了护士的疲劳与倦怠,有利于保障护理安全,降低护理风险.
作者:郎秋梅 刊期: 2019年第05期
目的 探究与分析基于目标管理法的护理行为对乙肝患者自我效能感、生活质量及心理健康的影响.方法 选取我院自2015年7月—2017年7月收治的90例乙肝患者,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组各45例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予基于目标管理法的护理行为,观察两组患者行不同护理干预前后自我效能感、生活质量以及心理健康情况的差异.结果 两组护理干预前,自我效能感评分组间差异无统计学意义(P>0.05).两组护理后与护理前相比自我效能感评分升高,观察组护理后与对照组护理后相比自我效能感评分较高,差异具有统计学意义(P<0.05).干预后两组患者各项生活质量评分明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组患者躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能及总体健康状况等QLQ-30量表评分均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后与治疗前相比SAS、SDS评分均降低,观察组与对照组相比上述指标改善更加显著,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于乙肝患者实施积极有效的基于目标管理的护理行为能缓解患者的心理障碍,改善负性心理情绪,增加自我效能感,提高生活自理能力和生活质量,为患者的生活治疗恢复提供保障.
作者:潘舒;崔巍 刊期: 2019年第05期
目的 研究细节护理在卵巢癌患者术后护理中的应用以及对护患纠纷的影响.方法 选取2017年8月—2018年1月我院收治的80例卵巢癌术后化疗患者,将之随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组给予术后常规护理,观察组在基础护理的基础上加之细节护理,护理时间为3周,观察并分析患者于护理人员之间的关系.结果 护患纠纷发生率两组无明显差异,观察组的护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组的SDS、SAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论 对卵巢癌术后化疗患者采用细节护理可明显提高患者的护理满意度,同时改善患者的生活质量.
作者:陈萍 刊期: 2019年第05期
目的 探讨研究早期肠内营养及护理干预对急性脑出血患者预后的干预效果.方法 选取2016年8月—2018年2月医院收治的急性脑出血患者76例展开研究,依据数字表法将之随机分为两组,对照组和观察组各38例,对照组采取肠外营养和常规护理干预,观察组采取早期肠内营养及护理干预,观察比较两组干预效果.结果 干预前两组患者神经功能缺损(NIH Stroke Scale,NIHSS)评分、改良Barthel指数(modified barthel index,MBI)量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组干预后NIHSS评分、MBI评分改善程度均比对照组更明显(P<0.05);观察组并发症发生率比对照组显著更低(P<0.05).结论 早期肠内营养及护理干预有助于促进急性脑出血患者神经功能恢复,减少并发症,提高生活能力,改善预后.
作者:柴琴 刊期: 2019年第05期
目的 探讨综合护理干预对防治下肢骨折术后深静脉血栓形成及提高护理质量的效果.方法 选取下肢骨折患者100例为研究对象分为两组,观察组(n=50)给予综合护理干预,对照组(n=50)给予常规护理干预,对比两组患者护理效果.结果 两组患者深静脉血栓形成发生率对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者下床时间和住院时间对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者健康教育、服药、复诊依从性对比差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者护理满意度对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预能有效预防下肢骨折手术后深静脉血栓形成,缩短卧床及住院时间,提高患者依从性及满意度.
作者:沈红才 刊期: 2019年第05期
目的 观察整体护理对异位妊娠手术患者快速康复的影响.方法 对40例异位妊娠患者进行手术治疗,随机分成两组,分别为对照组、观察组两组.对照组患者施行常规护理,观察组患者除施行常规护理外,还引入了整体护理,将两组患者护理满意度、并发症发生率以及康复时间对比.结果 观察组、对照组患者护理满意度分别为95.00%(19/20)、70.00%(14/20),观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为10.00%、55.00%,观察组并发症发病率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组下床活动时间和住院天数分别为(48.1±2.9)h、(7.1±0.9)d,观察组为(21.3±4.8)h、(3.6±1.0)d,观察组康复时间显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 加强对异位妊娠的整体护理干预,可明显提高护理质量,减少不良事件的发生,确保医疗安全.
作者:吕玉梅 刊期: 2019年第05期
目的 总结并归纳延续性护理对艾滋病患者自我管理及生活质量的影响效果.方法 本文将42例艾滋病患者纳入研究,选取时间为2016年5月—2017年5月,所有研究对象均知情同意.采用随机数字表法进行分组,将42例患者分为研究组和对照组,每组21例,对照组行常规护理,研究组在对照组基础上行延续性护理,比较两组患者对护理知识的掌握程度,自我管理能力,及其护理前后的生活质量.结果 进行各自护理以后,研究组患者在对护理知识的掌握程度,自我管理能力及生活质量方面均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对艾滋病患者进行护理期间,延续性护理模式可提高艾滋病患者对护理知识的掌握程度,提高患者自我护理的能力,可有效改善患者生活质量,临床应用价值较高.
作者:王印伟 刊期: 2019年第05期
目的 探讨子宫肌瘤门诊心理护理实施及护理效果.方法 选择我院2017年10月—2018年3月90例子宫肌瘤患者,信封方法分为对照组45例和实验组45例,对照组给予护理常规,实验组给予基础+心理护理.比较两组满意率;子宫肌瘤认知;护理前后焦虑、抑郁心理程度;并发症发生率.结果 实验组满意率高于对照组,P<0.05;实验组子宫肌瘤认知优于对照组,P<0.05;护理前两组焦虑、抑郁心理程度相似,P>0.05;护理后实验组焦虑、抑郁心理程度优于对照组,P<0.05.实验组并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论子宫肌瘤者实施基础+心理护理效果好,可改善焦虑、抑郁心理程度,减少并发症发生率.
作者:陶波 刊期: 2019年第05期
目的 对中医护理技术在肺癌治疗中的应用措施和效果进行探究.方法 选取2016年1月—2017年12月在我院治疗的肺癌患者60例作为本次实验的研究对象,按照不同的护理方式分为观察组和对照组,每组各有30例患者,观察组给予中医护理,对照组给予常规护理,对两组护理的临床效果进行比较.结果 实施中医护理的观察组患者临床护理效果明显优于对照组,两组对比差异具备统计学意义,P<0.05.结论 对肺癌患者实施的中医护理措施有效改善了临床症状,对提高生活质量的作用显著.
作者:张凤娴 刊期: 2019年第05期
目的 研究分析进行全程陪伴式分娩护理对产妇分娩方式的具体影响,并分析分娩护理对产妇产后出血的具体影响.方法 选取我院2015年1月—2017年1月接收的60例分娩产妇为本文研究对象,将其随机的分成两组,分别为观察组(n=30)和参照组(n=30).其中参照组产妇采用常规的分娩护理方式进行临床干预,而观察组则由专职产护士进行全程陪伴式分娩护理,分别对两组产妇护理的效果进行分析评价.结果 观察组的自然分娩率为76.67%,剖宫产率为13.33%,两组产妇的分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的护理满意度和明显优于参照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后2 h出血量为(105.71±98.27)mL,参照组产妇在分娩后2 h出血量为(213.93±112.82)mL.观察组产后2 h出血量与参照组相比,明显更少(P<0.05),观察组产程时间为(9.7±1.4)h,与参照组(16.2±1.7)h相比,明显更短(P<0.05).结论 针对分娩产妇实施全程陪伴式分娩护理能提高自然分娩率,产妇的产后出血量和出血发生率都相对减少.
作者:施文;吕远 刊期: 2019年第05期
目的 通过对经皮黄疸仪在产科的应用情况的分析,探讨经皮黄疸仪在产科新生儿黄疸筛查中的应用价值.方法 选取我院产科出生的健康足月新生儿共312例,7天内连续进行经皮胆红素测定,对其中经皮胆红素值≥12 mg/dL且签署知情同意书的106例新生儿,同时进行血清胆红素测定.结果 新生儿经皮胆红素值与血清胆红素值比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮黄疸仪胆红素测定虽不能完全替代血清胆红素测定,但是在产科的新生儿黄疸筛查方面可行性强,效果肯定,检查结果可靠.
作者:徐映锋;吴俊 刊期: 2019年第05期
目的 探讨严重创伤在ICU中的治疗体会及预后评估.方法 收集我院2017年1月—2018年1月90例严重创伤ICU患者.随机分组,对照组予以常规的治疗方案治疗,观察组则予以ICU的强化治疗方案治疗.比较两组干预效果;循环功能稳定的平均时间、ICU住院的平均时间;治疗前后患者凝血功能相关指标以及APACHEⅡ评分、不良反应.结果 观察组干预效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组循环功能稳定的平均时间、ICU停留的平均时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组凝血功能相关指标以及APACHEⅡ评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组凝血功能相关指标以及APACHEⅡ评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ICU的强化治疗方案治疗严重创伤ICU的干预效果确切,可更好改善凝血功能相关指标以及APACHEⅡ评分.
作者:隗世波 刊期: 2019年第05期
目的 观察宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术的临床效果.方法将我院收治的100例子宫黏膜下肌瘤患者分为两组,每组50例,实验组采用宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术治疗,对照组采用腹腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术治疗,比较两组的临床效果.结果两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组肛门排气时间与住院时间短于对照组,术中不良事件发生率(4.00%)低于对照组(22.00%),宫腔粘连发生率(0%)低于对照组(18.00%),两组差异有统计学意义(P<0.05).结论宫腔镜下子宫黏膜下肌瘤电切术的临床效果较佳,各项手术指标均比较理想,术中不良事件发生率低,无宫腔粘连,术后恢复快.
作者:冯兰兰;夏爱华;孙友红 刊期: 2019年第05期
目的 研究比较透明质酸和硅胶假体在美容整形隆鼻术中的应用效果.方法 根据双盲随机分组原则将本院于2016年5月—2018年5月接收的美容整形隆鼻术患者150例分为对照组和观察组,每组75例,对照组采取硅胶假体隆鼻,观察组实施透明质酸注射隆鼻.将两组的隆鼻效果及并发症发生率进行对比.结果 两组美容整形隆鼻术患者的鼻尖俏挺满意度、鼻外形美观满意度进行对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的并发症发生率(1.33%)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 透明质酸注射比硅胶假体更适合应用于美容整形隆鼻术中.
作者:朱耀华 刊期: 2019年第05期
目的 对比分析牙周-牙髓联合治疗与单纯牙周治疗在重度牙周炎患者中的应用效果.方法 选择2016年11月—2018年3月我院收治的76例重度牙周炎患者,根据其治疗方案不同进行分组,A组(n=38)予以牙周-牙髓联合治疗,B组(n=38)患者接受单纯牙周治疗,观察两组的治疗效果.结果 A组的临床总有效率97.37%,高于B组的84.21%(P<0.05);治疗前,两组患者菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PPD)、松动度(MD)、龈沟出血指数(SBI)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周、8周后两组患者的上述指标均有改善,但A组的改善幅度优于B组(P<0.05).结论 与单纯牙周治疗相比,牙周-牙髓联合治疗重度牙周炎效果显著,可有效改善患者牙周、牙髓状况,缓解临床症状.
作者:束皓 刊期: 2019年第05期
目的 探究妊娠期手术患者采用腹腔镜与开腹手术对母胎情况的影响.方法 选择2016年2月—2017年2月我院手术的妊娠期患者70例,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组,每组均35例.其中,对照组采用开腹手术模式,试验组实施腹腔镜手术模式,对比两组患者手术相关指标及妊娠结局.结果 试验组出血量[(14.62±6.31)mL]低于对照组[(26.17±7.31)mL];试验组手术时间[(17.64±5.22)min]、排气时间[(17.62±3.49)h]及住院时间[(5.05±1.14)d]与对照组[(30.28±10.94)min、(24.18±7.94)h、(8.94±1.75)d]相比较短,两者差异有统计学意义(P<0.05);试验组与对照组早产、足月分娩、流产及阿氏评分≥9分等妊娠结局发生比例比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期手术患者采用腹腔镜手术效果较好,对母胎的影响较小.
作者:张瑛 刊期: 2019年第05期
目的 探讨与分析输尿管镜下钬激光碎石术与弾道碎石术治疗妊娠中晚期合并输尿管结石梗阻的效果及安全性.方法 选取本院2017年2月—2018年2月接收的46例妊娠中晚期并输尿管结石梗阻患者,随机分为两组,各23例,分别接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗、输尿管镜下弾道碎石术治疗.对比治疗效果,治疗基本情况以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率、结石清除率、结石排净率、一次碎石成功率高于对照组,且总不良反应发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠中晚期合并输尿管结石梗阻接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗效果确切,且安全性较高,改善了患者预后.
作者:杨海涛;谭敦群;贺德华;王以兵 刊期: 2019年第05期
目的 探讨困难性胆管插管中乳头括约肌预切开术和双导丝插管方案应用对行经内镜逆行性胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)患者成功率及并发症风险的影响.方法 研究对象选取我院2015年10月—2018年3月收治行ERCP治疗中胆管插管困难患者共100例,以随机数字表法分为A组(50例)和B组(50例),分别采用乳头括约肌预切开术和双导丝插管技术辅助治疗;比较两组患者治疗成功率和术后并发症发生率.结果 A组和B组患者治疗成功率分别为86.00%(43/50)、64.00%(32/50);A组患者治疗成功率高于B组(P<0.05);A组和B组患者术后并发症发生率分别为8.00%(4/50)、6.00%(3/50);两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 困难性胆管插管中乳头括约肌预切开术和双导丝插管技术方案应用于行ERCP患者总体安全性接近,但治疗成功率乳头括约肌预切开术更具优势.
作者:韩靓;郝艳萍;王建华;沈志平 刊期: 2019年第05期
目的 分析良性卵巢肿瘤应用腹腔镜手术治疗对患者卵巢功能及免疫功能的影响.方法 选择我院2015年5月—2018年5月诊治的60例良性卵巢肿瘤患者,随机分成研究组(30例)和对照组(30例),对照组行开腹手术治疗,研究组予以腹腔镜手术治疗,比较两组治疗效果.结果 研究组出血量(91.32±8.87)mL、手术时长(41.03±10.73)min、排气时长(18.82±3.16)h、住院时长(5.93±1.12)d,优于对照组(P<0.05);研究组LH(17.08±1.14)U/L、E2(60.03±3.61)pmmol/L、FSH(20.07±1.63)U/L,优于对照组(P<0.05);研究组IgA(1.95±0.42)g/L、IgE(121.36±28.27)g/L、IgG(13.16±1.87)g/L,优于对照组(P<0.05).结论 腹腔镜手术用于良性卵巢肿瘤治疗中的疗效显著,可减少出血量,减短手术操作时间,对卵巢功能及免疫功能的影响较小.
作者:胡先娥;龙凤 刊期: 2019年第05期
目的 评估低温等离子消融治疗慢性肥厚性鼻炎的价值.方法选取我院2014年4月—2016年4月收治的慢性肥厚性鼻炎患者100例,采用奇偶法的形式将其平均分为实验组(n=50)与对照组(n=50),对照组行微波治疗法,实验组行低温等离子消融治疗法,对比两组水肿、结痂脱落时间指标与鼻腔黏膜瘢痕、鼻腔干燥不良反应发生率.结果经临床检查,实验组水肿与结痂脱落时间均短于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).对照组鼻腔黏膜瘢痕与鼻腔干燥不良反应发生率高于实验组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05).结论在慢性肥厚性鼻炎临床治疗的过程中,采用低温等离子消融治疗法能缩短患者水肿与结痂脱落时间,降低不良反应发生率.
作者:陈雷 刊期: 2019年第05期
目的 探讨子宫黏膜下大肌瘤患者采取宫腔镜、腹腔镜治疗的临床疗效.方法 抽取我院2015年2月—2018年2月收治的子宫黏膜下大肌瘤患者70例作为研究对象,入组对象愿意配合研究,临床资料完整,采取随机数表法分组方式研究,每组35例.宫腔镜组采取宫腔镜手术治疗,腹腔镜组采取腹腔镜手术治疗.记录两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、并发症发生率、住院时间,并测定治疗前后FSH与E2,实施组间统计学分析.结果 两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),但腹腔镜组患者术中出血量、术后排气时间、并发症发生率及住院时间均低于宫腔镜组(P<0.05);两组患者治疗前FSH与E2比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后腹腔镜组与宫腔镜组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫黏膜下大肌瘤患者采取宫腔镜治疗与腹腔镜治疗均有一定的效果,但腹腔镜手术治疗出血量更少,可缩短术后康复时间,并发症少,而且可促进性激素正常分泌.
作者:姚庆 刊期: 2019年第05期
目的 探究不同桩系统修复对根管治疗牙强度的影响.方法 选取2015年6月—2017年6月我院口腔科拔除的70颗完整人上颌中切牙作为临床研究对象,所有牙均在拔除后行完整根管治疗,采用数字表法将其分为对照组和试验组两组,35颗对照组牙齿采用铸造镍铬桩核联合铸造全冠修复治疗,另35颗试验组牙齿采用玻璃纤维桩、复合树脂核联合铸造全冠修复治疗,分析两组牙体的牙根长度、唇舌向根径以及近远中向根径上的差异,比较两组牙体断裂强度和断裂方式的不同.结果 两组牙体的牙根长度、唇舌向根径以及近远中向根径等一般牙体组织根径比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).试验组牙体的断裂强度高于对照组牙体组织(P<0.05),且试验组牙体的可修复性断裂效果优于对照组牙体(P<0.05),组间差异具有统计学意义.结论 铸造镍铬桩核及玻璃纤维桩、复合树脂核对根管治疗牙强度具有一定影响,玻璃纤维桩具有与牙体组织相似的弹性模量,采用其修复可为牙体组织的可修复性提供良好保障.
作者:刘骏艺;黎润东 刊期: 2019年第05期
目的 探讨肾上腺能 α1A-受体阻滞剂与5α-还原酶抑制剂联用治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的疗效.方法 选取我院2015年1月—2017年1月收治良性前列腺增生症患者为研究对象,对照组50例患者口服盐酸坦洛新缓释胶囊,观察组50例患者在对照组基础上口服爱普列特,对比两组患者治疗前后前列腺特异性抗原、膀胱残余尿量、前列腺体积、生活质量、前列腺症状以及不良反应发生率.结果 治疗前两组患者前列腺特异性抗原、膀胱残余尿量、前列腺体积、QOL、IPSS评分对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者膀胱残余尿量、IPSS评分均明显下降,QOL显著升高,但两组间对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者前列腺体积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率20.00%,稍高于对照组14.00%,但是对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种药物联合使用效果更好,能缩小前列腺体积,改善临床症状,达到标本兼治效果,且安全性高.
作者:王斌;肖明艳 刊期: 2019年第05期
目的 探讨雷贝拉唑钠、克拉霉素、阿莫西林、果胶铋四联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡的临床疗效.方法 将2016年10月—2017年12月于我院接收治疗的70例幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡患者资料进行回顾性分析,根据不同治疗方法将患者分为观察组(n=37)和对照组(n=33);观察组采用雷贝拉唑钠四联治疗,对照组采用奥美拉唑、克拉霉素及阿莫西林、果胶铋治疗,比较两组的治疗效果.结果 资料统计显示,观察组治疗总有效率、Hp根除率均高于对照组(P<0.05);观察组各症状缓解时间段短于对照组(P<0.05).结论 雷贝拉唑钠肠溶片四联治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠溃疡疗效显著,可在临床中给予运用.
作者:姜晓燕;赵炳超 刊期: 2019年第05期
目的 探究阿帕替尼联合替吉奥治疗晚期胃癌的有效性和安全性.方法 研究选取的研究对象为46例行胃癌治疗的患者,根据治疗方式不同进行分组,分别为对照组与实验组,分别为22例与24例,对照组给予替吉奥治疗,实验组给予阿帕替尼联合替吉奥治疗,对比两组患者的疗效、生活质量以及治疗前后营养评分.结果 对比两组患者的治疗有效率,实验组高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).对比两组患者的生活质量与营养评分,实验组明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿帕替尼联合替吉奥治疗癌症晚期,提高了患者的营养状况,改善了患者的生活质量,具有有效性及安全性,有利于患者的治疗.
作者:刘均港 刊期: 2019年第05期
目的 对支气管哮喘患者采用不同剂量沙美特罗替卡松辅助治疗的效果进行分析.方法 将本院2017年2—11月接收的支气管哮喘患者72例纳入至本次试验中,两组患者均接受沙美特罗替卡松辅助治疗,按照不同剂量将其平均分为两组,分别是36例,予以低剂量组吸入型50/250μg沙美特罗替卡松;高剂量组则接受吸入型50/500μg沙美特罗替卡松,对两组肺功能指标及哮喘症状评分进行对比.结果治疗1周,高剂量组PEFR、FEV1及FVC均较低剂量组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周及治疗5周,两组差异无统计学意义(P>0.05).治疗1周,高剂量组日间及夜间哮喘评分均较对照组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3周及治疗5周,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 就急性发作期支气管哮喘患者来讲,应给予患者高剂量沙美特罗替卡松 ;就稳定期支气管哮喘患者而言,应给予患者低剂量沙美特罗替卡松治疗.
作者:荣峰 刊期: 2019年第05期
目的 分析奥曲肽联合加大补液量治疗肝硬化难治性腹水的临床有效率.方法 选取2014年7月—2017年9月本院收治的50例肝硬化难治性腹水患者作为研究对象,分为对照组(25例,采纳常规治疗)、试验组(25例,在对照组基础上采纳奥曲肽与加大补液量联合治疗),比较腹水消退时间、每日平均腹围减少量、住院时间、并发症.结果试验组腹水消退时间、住院时间较对照组短,每日平均腹围减少量较对照组高,并发症发生率较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 奥曲肽与加大补液量联合,可有效加快肝硬化难治性腹水患者腹水消退,缩短治疗时间,减少并发症,疗效显著.
作者:张兵;邓丹 刊期: 2019年第05期
目的 探讨碳酸氢钠外洗配合制霉菌素局部给药对妊娠期霉菌性阴道炎的临床治疗效果.方法 选取湖北省枝江市妇幼保健院妇保科2015年1月—2017年1月接诊的96例妊娠期霉菌性阴道炎患者为研究对象分为两组,观察组(n=48)给予碳酸氢钠外洗联合制霉菌素局部用药治疗,对照组(n=48)给予制霉菌素栓剂治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组临床疗效高于对照组(97.92%vs.87.50%),差异具有统计学意义(χ2=3.852,P<0.05).两组患者在治疗期间均没有出现皮疹、呕吐、恶心、头晕等不良反应.结论 先采用碳酸氢钠外洗,然后局部使用制霉菌素治疗可获得显著的治疗效果.
作者:杨敏 刊期: 2019年第05期
目的 分析小儿糖尿病合并支气管哮喘采用常规治疗联合糖皮质激素治疗的效果.方法 选取2017年7月—2018年5月时段内本院儿科收诊的小儿糖尿病合并支气管哮喘的患儿86例展开研究,以入院时间顺序分为两组,对照组实施常规临床治疗(支气管扩张剂+抗感染),而研究组则同时联合糖皮质激素治疗,对其治疗效果、临床症状消退时间展开对比.结果 研究组总有效率为93.02%,对照组为76.74%,研究组治疗效果更佳,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患儿各项临床症状消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在常规抗感染、扩张支气管治疗的基础上给予糖皮质激素治疗小儿糖尿病合并支气管哮喘和促进各项临床症状尽快消退,并提升治疗效果.
作者:艾学才 刊期: 2019年第05期
目的 对新生儿的缺氧缺血性脑病(HIE)经神经节苷脂的临床治疗效果进行探讨.方法 选择2015年1月—2017年12月在我院进行治疗的缺氧缺血性脑病新生儿,共90例.将之随机的分为对照组和实验组,两组的人数相同.运用胞二磷胆碱对对照组患儿进行治疗,实验组患儿采用神经节苷脂治疗,比较两组患儿的治疗效果、症状改善时间、新生儿行为神经评分.结果(1)对于实验组和对照组,其中有效患儿分别为43和37例,其有效率分别为95.56% 和82.22%,对比差异有统计学意义(P<0.05).(2)与对照组相比,实验组在吮吸能力以及原始反射和意识恢复时间上都明显较短(P<0.05).(3)与对照组相比,实验组在接受2周以及4周的治疗后,行为神经评分效果显著提高(P<0.05).结论 与常规的胞二磷胆碱针治疗相比,神经节苷脂在 HIE 的治疗中应用效果更好,有利于改善患儿的行为神经评分.
作者:胡娜 刊期: 2019年第05期
目的 对脑出血患者应用低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓形成的安全性及有效性作探讨.方法 以随机数字表法抽取我院2016年1月—2018年3月收治的脑出血患者86例为研究对象,将其以双盲法分为两组:对照组患者43例接受常规治疗,观察组患者43例接受常规治疗+低分子肝素钙;对比分析两组患者的临床治疗效果.结果 观察组下肢深静脉血栓形成率为4.65%,比对照组的20.93% 低,观察组患者并发症发生率为4.65%,比对照组的20.93% 低,P<0.05.结论脑出血患者接受低分子肝素钙预防下肢深静脉血栓形成的效果明显,并具有良好的安全性.
作者:尹丽鹤;刘秋武;董延慧 刊期: 2019年第05期
目的 观察瑞舒伐他汀对急性脑梗死(ACI)患者血脂、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)及颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 80例ACI患者根据数字表法随机分为两组,每组各40例患者,对照组在常规治疗措施基础上予以阿托伐他汀钙治疗,观察组在常规治疗措施基础上予以瑞舒伐他汀钙治疗,两组患者均连续治疗6个月.两组患者治疗前后检测颈动脉粥样硬化斑块情况及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、hs-CRP水平.结果 两组患者治疗前血清TC、TG、LDL-C、HDL-C及hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后血清TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平均明显降低(P<0.05),且观察组治疗后较对照组治疗后降低更为明显(P<0.05),而两组患者治疗前后及两组治疗后血清HDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前IMT、斑块面积及斑块数量等指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者治疗后IMT、斑块面积及斑块数量等指标均明显下降(P<0.05),且观察组治疗后较对照组治疗后降低更为明显(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀可明显改善ACI患者血脂、血清hs-CRP水平及颈动脉粥样硬化斑块.
作者:杨道阔 刊期: 2019年第05期
目的 评价马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭的疗效.方法 对2015年1月—2017年12月在我院医治的老年慢性心力衰竭患者展开研究,共计96例,依据计算机表法分为两组,即使用依那普利治疗的参照组(n=48),以及使用马来酸依那普利叶酸片治疗的研究组(n=48),比较两组各项指标,探讨马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭临床效果.结果 研究组患者的临床总有效率为97.92%,明显更优于参照组的81.25%;研究组心脏功能LVSD(45.17±6.54)mm、LVED(55.76±9.23)mm、LVEF(43.44±8.76)%均较参照组更优;研究组患者血清和肽素(12.78±1.17)ng/L、Hcy(9.14±1.17)μmol/L、NT-proBNP(328.73±49.42)ng/L均较参照组更优;且终检验结果P<0.05,差异有统计学意义.结论 马来酸依那普利叶酸片治疗老年慢性心力衰竭临床效果显著,可有效提高临床有效率,增强患者的心脏功能,在临床中具有一定的应用价值.
作者:高伟 刊期: 2019年第05期
目的 观察探讨尿激酶联合替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ASTEMI)的疗效及药物使用后对患者短期内随访结局.方法选择在我院治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者,随机分为对照组和观察组,两组基础药物均服用相同,观察组加用盐酸替罗非班0.15μg/(kg·min)微量泵持续静脉滴注72 h.比较两组患者的基本临床资料、冠状动脉再通率及6个月不良事件发生率.结果两组患者性别、年龄、过量饮酒、吸烟、高血压、糖尿病等资料差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者在30 min、60 min、90 min、120 min的冠状动脉再通率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).患者出院后进行6个月随访,观察组患者死亡、心力衰竭、再梗死例数显著低于对照组患者(P<0.05).结论尿激酶溶栓联合替罗非班可以改善ASTEMI短期预后,降低死亡、心力衰竭、再梗死的发生,提高冠状动脉的再通.
作者:费飞;杨成龙 刊期: 2019年第05期
目的 研究在消化性溃疡伴发上消化道出血患者中应用泮托拉唑治疗对患者住院时间和临床效果的影响.方法 采取随机数字表法将2017年5月—2018年5月的58例消化性溃疡伴发上消化道出血患者进行分组,将常规对症治疗加入对照组,将泮托拉唑治疗加入实验组,比较两组治疗效果.结果 实验组消化性溃疡伴发上消化道出血患者治疗后临床治疗总有效率、住院时间、止血时间、胃液pH、出血频率、PGI/PGII、不良反应发生率与对照组相关数据对比,P<0.05,差异有统计学意义.对照组和实验组消化性溃疡伴发上消化道出血患者治疗后胃液pH、出血频率、PGI/PGII对比治疗前,P<0.05,差异有统计学意义.结论 将泮托拉唑治疗应用在消化性溃疡伴发上消化道出血患者中疗效良好.
作者:黄耘;付雷一雄 刊期: 2019年第05期
针对我国社会老龄化加剧特点,以及康复服务的需求与康复人才与服务短缺的矛盾,提出将社区作为运动康复专业实践教学的主要场所,初步制定出社区运动康复专业实践教学的主要体系.根据文献资料及实地考察结果发现,社区居民对康复服务需求急速上升,运动康复专业在社区的实践教学切实提升了学生的实践能力、自主学习能力和创业意识.
作者:付勇;刘志元 刊期: 2019年第05期
目的 梳理临床医学本科生在临床实践阶段所需培养的岗位胜任力,构建临床医学本科生培养模型.方法 通过检索中国知网、万方、维普三大数据库有关临床医学本科生岗位胜任力文献,并利用词频分析法提取临床实践岗位胜任力特征要素.结果 经纳入、排除标准筛选,分析符合条件的文献131篇,共提取47个词频大于等于5的胜任特征要素,终经分析归纳合并,构建了包含5个维度、18个胜任因子的临床医学本科生实践岗位胜任力模型.结论 该模型对于有针对性地提高临床医学本科生实践岗位胜任能力和切实培养卓越医学生具有一定的理论和现实价值.
作者:钱晨;王继年;王珩 刊期: 2019年第05期
随着中国经济、文化、医学和国际交流的不断发展,英语型医学人才和医学教师的培养受到广泛的重视,英语也一直是国内众多高校尤其是医学高校必修的课程之一,但是传统的授课模式受到诸多因素的影响,导致授课效果相对较差,学生英语水平出现明显个体差异等现象.随着信息时代的不断进步,网络设备和网络技术蓬勃发展,网络教育成为一种新兴的教育模式.开发适用于网络教育的高质量的课程成为网络教育中一个非常重要而迫切的课题.医学英语有着专业词汇较多、外文影音教学资料稀缺等的特点.Blackboard网络教学平台作为全球应用范围广的教育软件之一,被众多国内高校选用.
作者:曲更宝;马军 刊期: 2019年第05期
以胜任力为导向的教学是第三代国际医学教育改革的核心内容之一.诊断学是医学基础到医学实践的桥梁课程,诊断学教学质量的高低与医学生岗位胜任力密切相关.文章将岗位胜任力引入诊断学教学中,将胜任力转变为诊断学的教学培养目标.通过调整诊断学教学目标和教学内容,加强师资队伍建设,综合应用分小组练习、分组讨论、多媒体讲授、录像教学、模拟教学、情景教学、CBL教学、PBL教学、SP与临床见习等多种教学方法,采用多方位考核等措施,诊断学教学效果得以提高,从而为实现提升医学生岗位胜任力的目标服务.
作者:骆云雅;彭宏凌;徐运孝;吴晨芳;詹俊鲲;诸兰艳 刊期: 2019年第05期
目的《卫生经济学》是公共事业管理专业的专业课,是一门实用性强、涉及领域广泛而且影响力非常大的课程.在《卫生经济学》课程中,经过系统研究卫生活动中的经济运行和经济规律,学生可以了解和掌握卫生经济学的基本理论,发现其中存在的问题,并对其进行分析,提出解决问题的方案,并为以后更加深入广泛地学习、研究卫生经济学奠定牢固的理论基础.案例教学是一种综合运用专业知识和现代教育技术的教学手段,将所描述的客观真实的特定教学情景带入课堂,通过课堂中对案例的讲解与分析,在师生间进行双向交流,甚至可以促使学生作为某种角色进入特定的情景和学习过程,建立真实的感同身受、寻求解决实际问题的策略和方法,本研究旨在探讨案例教学在公共事业管理专业《卫生经济学》教学中的实践意义.
作者:赵浴光;姚业祥;陈明琪;韩云峰;谢志平 刊期: 2019年第05期
依据应用型高校的人才培养需求,锦州医科大学改变传统的实验室管理模式,成立了实验教学平台,动物医学基础实验教学平台便是其中之一.为了适应新的管理模式和解决以往实验教学中的问题,实验平台教师对动物基础医学实验课程体系进行整合与优化,构建经典性实验、设计性实验和课程体系综合实训三大实验教学模块;建立适合平台的多重管理机制及提升平台教学队伍素质;通过建立平台试题库、开设操作考试和增加实验作业类型完善实验教学评价方法.经过近两年的探索,动物医学基础实验教学平台在教学效果、教学队伍素质和对学生评价的完整性方面均有提升,可为相关专业的实验平台改革提供借鉴.
作者:张玲;薛剑;王宏军;蒋月 刊期: 2019年第05期
实践教学是卫生事业管理专业教学的重要组成部分,更是学生获得岗位胜任力的重要途径.文章以某医科大学为例,通过该校卫生事业管理专业建立专业实践教学基地的合作培养机制,探索提高学生解决卫生管理实际问题的能力,培养其创造性思维与岗位胜任力的有效路径.在院地合作培养实践教学平台的基础上,从合作培养基地的遴选与评估机制,带教标准作业程序机制,专业导师与基地导师联合培养机制,健全院地合作培养制度等方面构建基于岗位胜任力的院地合作卫生事业管理专业实践教学培养机制的路径,为卫生事业管理专业实践教学模式的拓宽与专业建设提供借鉴思路.
作者:陈菲 刊期: 2019年第05期
目的 探讨团队为基础的学习模式(team-based learning,TBL)在骨外科实习中的应用效果,总结教学经验.方法 对我院骨外科本科临床医学系实习生教学中试行TBL教学方法,并与传统的以授课为基础的教学模式(lecture-based learning,LBL)进行对比.当教学活动结束后,教师对两组学生进行理论知识和技能操作考试,通过填写问卷方法了解学生对教学模式的感受以及收集反馈意见,后教师根据自身体会对两组学生的学习效果和临床应对能力进行评估、总结.结果 TBL教学法和LBL教学法学生的理论考试成绩分别为(55.8±3.2)分和(52.4±3.5)分,操作考试成绩分别为(36.5±1.6)分和(35.4±1.7)分,后得出的总分分别为(92.3±3.8)分和(87.7±4.4)分,三组数据差异有统计学意义(P<0.05).TBL教学法的满意率为92%,高于LBL教学法的76%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论TBL教学法在学习的主动性、理论的理解性、操作的掌握性等方面均优于LBL教学法,有利于培养学生的自主学习能力和团队合作精神,促进学生临床思维的建立和加深技能操作的掌握.但TBL教学法也存在占用学生较多精力、影响他科实习时间、对教师综合素质要求高等不利因素.TBL教学法需要继续探索并不断总结经验,持续改进,以期获得更好效果.
作者:黄晋;张清旭;林晓旭;张育峰;邱雪立 刊期: 2019年第05期
随着科技水平的不断提升,各领域对应用型创新人才的需求也越来越多.而我国的大学本科教育的人才输出占据了主要的地位,这就要求本科教育的人才培养方案对接社会需求.随着社会的不断变化,进一步对教学模式进行改革,强化创新型应用型人才的培养.本文通过对上海健康医学院本科多层次实验教学模式的研究,分析了多层次实验教学模式的思路、内容和经验,阐述了医学本科院校如何在实验实践教学过程中建立创新人才的教学模式,以期加强本科的教育教学水平,进一步提高应用型医学院校对社会人才的输送质量,并为相关的研究提供理论参考依据.
作者:李婷婷;潘洪志;陈林军 刊期: 2019年第05期
目的 探讨三参生脉饮加减对改善冠脉支架术后患者相关症状及减少远期不良事件的价值.方法 收集2017年1—8月我院接受冠脉支架术的100例冠心病患者,随机分为研究组和对照组,术后两组基础药物治疗方案均相同,研究组加用三参生脉饮加减干预治疗.分析两组治疗情况及预后.结果 研究组和对照组治疗前冠心病中医症状评分分别为(18.25±2.24)分、(19.04±2.16)分,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后冠心病中医症状评分[(3.24±0.37)分]低于对照组[(7.65±1.24)分],差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后12个月不良事件发生情况(2%)低于对照组(20%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 三参生脉饮加减可以改善冠脉支架术后患者相关临床症状,减少术后不良心脏事件的发生.
作者:施萍;王宝玉 刊期: 2019年第05期
目的 探讨分析支气管哮喘采用银杏内酯雾化吸入治疗的效果.方法 选取我院2016年7月—2017年7月收治的102例支气管哮喘患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组给予布地奈德雾化治疗,观察组给予银杏内酯雾化吸入治疗.对比分析两组患者临床治疗效果.结果 观察组患者第1秒用力呼吸气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气末容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、大呼气峰流速(PEF)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗中不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对支气管哮喘患者给予银杏内酯雾化吸入治疗,有效缓解了患者的临床症状,改善了肺功能指标,提高了临床治疗效果.
作者:曲红艳 刊期: 2019年第05期
目的 探讨益气活血利水方配合针灸治疗后循环脑梗死患者的临床效果.方法 将我院2016年2月—2018年5月收治的后循环脑梗死患者87例根据随机抽签方式分为实验组(43例)和对照组(44例).对照组给予针灸治疗,实验组在对照组基础上给予益气活血利水方治疗,对比两组临床疗效及两组患者血浆BNP、血清S100B水平.结果治疗后,实验组临床总有效率(95.35%)高于对照组(77.27%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者血浆BNP、血清S100B水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,实验组患者血浆BNP、血清S100B水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 益气活血利水方联合针灸治疗后循环脑梗死患者疗效显著,能有效提高临床治疗总有效率,改善患者临床症状,降低患者血浆 BNP、血清 S100B 水平.
作者:程才有 刊期: 2019年第05期
目的 探讨复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法收集2017年1月—2018年1月我院诊治的90例稳定型心绞痛患者作为研究对象,随机分为两组,对照组予以普通用药治疗,观察组则予以普通用药联合复方丹参滴丸治疗;比较两组的治疗效果.结果观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心绞痛发作频率减少50% 时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组心绞痛发作次数、心功能彩超监测值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组心绞痛发作次数、心功能彩超监测值优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组均无严重副作用.结论普通用药联合复方丹参滴丸治疗稳定型心绞痛的临床疗效确切,可更好地改善心功能.
作者:周翔 刊期: 2019年第05期
目的 分析复发性与首发性脑梗死患者头颈部CT的血管成像特点.方法 回顾性分析2015年6月—2018年6月我院38例复发性脑梗死(复发组)与40例首发性脑梗死(首发组)患者的影像资料.观察两组是否存在头颈部动脉狭窄,以及头颈部动脉斑块的类型.结果 复发组头颈部动脉狭窄率为89.47%,高于首发组的60.00%(P<0.05).复发组软斑与溃疡斑发生率为35.80%、53.09%,高于首发组的17.50%、27.50%(P<0.05).首发组硬斑的发生率为55.00%,高于复发组的11.11%(P<0.05).结论 复发性与首发性脑梗死的头颈部CT的血管成像存在明显差异,主要表现为头颈部动脉狭窄情况与动脉斑块类型,临床应做好相应的预防措施.
作者:王国昕;刘家树 刊期: 2019年第05期
目的 分析规范的教学查房应用于心内科住院医师规范化培训中的效果.方法 将2017年1—12月参加心内科临床规范化培训的住院医师随机分为教学查房组(42人)和对照组(40人),对两组出科时学员的理论考试、临床技能操作考核成绩以及护理人员对学员工作能力的评价表进行比较,同时进行问卷调查分析学员对教学方式的评价.结果 教学查房组理论考试成绩与对照组差异无统计学意义(P>0.05),临床技能操作考核、护理人员对学员工作能力的评价成绩均明显高于对照组(P<0.01).教学查房组学员认为通过教学查房在激发学习兴趣、提高临床操作技能、培养自学能力、提高临床分析处理问题能力评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 规范的教学查房在心内科住院医师规范化培训中可以提高学员综合能力及学员对教学的满意度.
作者:邹德玲;王少君;任丽;齐静 刊期: 2019年第05期
目的 探讨形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的实践应用.方法 回顾性分析2017年1月—2018年1月我院儿科50名住院医师的一般资料,按评价方法不同分为两组,观察组25例采用形成性评价体系自制调查问卷,对照组25例采用常规终结性评价,比较两组个人素质、临床知识获取、临床能力,分析形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的效果.结果 观察组在工作态度、心理素质、职业道德、诚信及信誉度、人文素养方面均高于对照组(P<0.05);观察组在专业知识、专业基础知识、心理学知识等获取知识方面明显高于对照组(P<0.05);观察组在团结协作能力、自学能力、临床操作能力明显优于对照组(P<0.05),两组在临床思维能力、沟通能力、科研能力上差异无统计学意义(P>0.05).结论 形成性评价在儿科住院医师规范化培训中的作用显著,在儿科住院医师规范化培训中具有针对性,规范和促进住院医师能力的提高.
作者:王涛;李庆曦;周开宇;段泓宇;罗秋红;华益民 刊期: 2019年第05期
目的 分析急诊规培工作中实施分级责任制带教模式的教学效果.方法 根据不同带教方式将接受急诊规培工作的60名护士分两组,对照组(30名)给予传统带教模式(LBL),研究组(30名)给予分级责任制带教模式,观察两组教学成果.结果 研究组日常考核成绩、护士对实习、带教方法、护理能力自我评价的满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊规培工作中应用分级责任制带教模式能推动带教工作高效、有序的进行,可以提高护理综合能力,为急诊科培养更多实用型人才.
作者:张生容 刊期: 2019年第05期
目的 探讨USP作为评估方法在以患者为中心的临床医生接诊过程中的具体应用.方法 在借鉴同行经验的基础上,结合我院住院医师规范化培训的实际情况,我们培训了自己的USP,经过充分的准备和计划,陕西中医药大学第二附属医院住院医师规范化培训管理办公室安排USP分别对我院内科规培基地的35名规培医师进行医患沟通的考核.结果 接受考核的规培医师均能较好的完成医患沟通的核心维度,平均成绩(9.61±0.09)分.结论 USP参与临床医患沟通的评估对临床医生的考核具有一定的实际意义,能帮助临床医生提高医患沟通能力.
作者:李莎;闫昱江;党永娇;屈敏 刊期: 2019年第05期
大数据技术是在信息技术不断进步的背景下得到广泛应用的,其对于各个领域的全面发展都起到了良好的推动作用,在这种情况下,人类文明进入到大数据时代.面对新的时代发展环境,医院在实际展开档案管理工作的过程中,必须对大数据技术的重要性产生深刻认知,只有这样才能够充分发挥大数据技术的功能,提升医院档案管理工作水平.值得注意的是,大数据时代背景下,人们日常生活中每天都会产生海量的数据,在有效管理这些数据信息的过程中,大数据技术的功能不容忽视.医院应充分发挥大数据技术的功能,有效提升医院管理质量,充分应用大数据技术,从而实现医院的现代化管理目标.鉴于此,现对医院档案管理中大数据技术应用背景进行了简要分析,并详细探讨了大数据对医院档案管理发展的影响,以供参考.
作者:汪利华 刊期: 2019年第05期
目的 分析基于三级诊疗制度的新型心脑血管疾病诊疗服务装备构建方法及效果.方法 由北京市上地医院、北京大学首钢医院与北京丰盈环蚀技术有限公司共同构建基于三级诊疗制度的新型心脑血管疾病诊疗服务装备,选择北京大学首钢医院及下属4个社区卫生服务中心进行三级诊疗平台的示范工作,评估新型诊疗服务装备的应用效果及推广价值.结果 示范平台应用后,4个社区中心的医疗设备使用率为84.55%(5591/6613),数据资源使用率为90.29%(5971/6613),诊疗准确率为91.96%(6081/6613),均好于示范平台应用前,差异具有统计学意义(χ2=7.826、8.197、13.768,P<0.05).同时,应用示范平台期间患者满意率为97.05%(6418/6613).结论 构建基于三级诊疗制度的新型心脑血管疾病诊疗服务装备可良好提高基层医院医疗设备与数据资源使用率,改善基层医院诊疗水平,从而为心脑血管疾病的诊治提供积极作用.
作者:聂振军;赵霄潇;汪玉玲;刘雷;彭晶晶;许翠平;屈艳梅;杨晓梅 刊期: 2019年第05期
目的 分析孕期营养干预及体质量管理对妊娠结局的影响.方法 随机从我院2015年8月—2018年2月收治的孕产妇中抽取800例进行回顾分析,用随机数字法分为两组,对照组400例孕期接受常规干预方式普及产科相关知识,研究组400例孕期接受孕期营养干预及体质量管理,观察比较分析干预效果和妊娠结局.结果 研究组不良妊娠结局率7.50%,低于对照组的45.00%,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).比较两组孕妇孕期BMI指数,孕早期时,组间数据差异无统计学意义(P>0.05),孕12周、28周、36周、分娩时,研究组BMI指数低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P<0.05).结论建议将孕期营养干预和体质量管理应用于产妇孕期中,确保孕期平衡摄入营养,合理控制体质量增长速度,可确保妊娠结局良好.
作者:朱运玲 刊期: 2019年第05期
目的 分析卵巢硬化性间质瘤临床病理特征、诊断及鉴别诊断.方法 回顾性分析我院于2017年1月—2018年7月收治的卵巢硬化性间质瘤患者5例,对该疾病的临床病理特征、临床诊断及鉴别进行研究.结果 5例卵巢硬化性间质瘤患者中,有3例卵巢肿物存在明确的边界,并且呈现为分叶状.有1例为实性,4例为囊实性,内部血流向心分布,表现为轮辐状,肿瘤包膜呈现囊实性,或是实性,具有较好的完整性,切面呈现为灰白相间,或是灰黄相间,瘤细胞存在丰富、疏松相间的情况,结构为假小叶样;免疫组织化学表达特征为抗平滑肌抗体(SMA)、抑制素抗体(αinhibin)以及抗波形蛋白抗体(Vimentin).结论 卵巢硬化性间质瘤临床较为少见,临床诊断、影像学诊断具有较强的困难性,临床医生需要进一步加强对该疾病的认知程度,避免治疗过度.
作者:黄会 刊期: 2019年第05期
目的 了解滁州地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者综合评估情况.方法 选择2016年8月—2018年5月我院260例稳定期COPD患者进行问卷调查,依据2017版GOLD对COPD评估测试(CAT)、英国医学研究委员会调查问卷(mMRC)、急性加重次数(n)进行统计分析分组.结果 经过调查问卷统计可知,滁州地区260例问卷COPD患者综合评估A组25例,占9.61%,B组69例,占26.54%,C组66例,占25.39%,D组100例,占38.46%,由此可知D组人数多,B与C组均等,A组少.CTA评分(13.72±5.58)分,其中CTA评分≥10分人数多于<10分者;mMRC分级0~1级患者少于2~4级患者;急性加重次数≥2次的总体占比较多.结论 滁州地区COPD患者在病情初期治疗不及时,延误病情,因此强化COPD知识的普及在基层显得尤为重要.
作者:王浩;黄平富;赵志奋;王官桥;陈俊;马腾媛 刊期: 2019年第05期