为探讨正常体检对机关干部保健的意义,我们对某机关2002年度的体检结果分析报告如下.
作者：毛晓辉；金程 刊期： 2003年第01期
一次咯血500ml以上或洛血速度快,12h内咯血量达50ml以上为大洛血[1].
作者：邓天吉；邓小华；许小鱼；朱天宏 刊期： 2003年第01期
经导管行肝动脉碘油栓塞和化疗药物并栓塞是目前治疗肝癌的主要方法之一,现将我院1995-1999年80例肝癌介入治疗后效果进行比较报告如下.
作者：独建库；李冠海；徐宗海 刊期： 2003年第01期
我院从1999-2000年,应用广西科学应用物理研究所生产的CX-II型多功能电离子机治疗皮肤病性病182例,效果满意,报告如下.
作者：朱国军；王玲 刊期： 2003年第01期
我院1997-2002年共收治氢气球爆炸伤26例,取得满意的治疗效果,现报告如下.
作者：李建勋；张渊；赵天来；熊启文；石存兰 刊期： 2003年第01期
1995年以来,我站采用改良包皮环切术,治疗包茎和包皮过长58例,均取得较好效果,现报告如下.
作者：王文畅；孔令贺 刊期： 2003年第01期
红霉素是临床上常用的抗生素之一,因常伴有胃肠道副反应而使其应用受到限制.笔者在使用红霉素前口服硝苯地平(心痛定),对减少胃肠道副反应效果满意,现报道如下.
作者：胡碧祥；李春林 刊期： 2003年第01期
泌尿系结石治疗方法很多,疗效也不一,笔者采用中医中药排石方法治疗70例,取得了显著疗效,现报告如下.
作者：刘艳春；颜景奎 刊期： 2003年第01期
前庭大腺脓肿过去多采用手术剥除或切开引流的方法治疗,但容易复发,甚至引起邻近组织器官的损伤.
作者：陈月玲；游兰菊 刊期： 2003年第01期
在前列腺开放手术中,发生持续出血是一甚为棘手的问题.
作者：康元上；石永福；孙丹宁；裴家强 刊期： 2003年第01期
1990-2002年,我院共收治军事训练伤致舟骨骨折15例,现分析报告如下.
作者：仲小舟；王秀敏；杨清聪；樊小燕；周晓彬；蒲勇；吴斌 刊期： 2003年第01期
1993年以来,笔者先后遇到8例下后牙炎症伴皮瘘误诊患者,现报告如下.
作者：史明军；苏军 刊期： 2003年第01期
子宫内膜异位症近年来发病率呈上升趋势,而卵巢巧克力囊肿又是常见的一种表现形式.
作者：李秀兰；欧阳真红 刊期： 2003年第01期
1995年以来,我院应用中药成膜剂治疗Ⅱ度烧伤324例,取得了较好疗效,现介绍如下.
作者：史守军；刁训启；李素慧；梁金堂 刊期： 2003年第01期
肾移植患者发生尿路结石临床并不常见,超声检查却能极易发现并对其作出定位及定性诊断.
作者：王玉恒；阮东俊；彭万岭 刊期： 2003年第01期
糖尿病患者是结核病的高发人群.近年来随着我国人口老龄化,老年糖尿病及老年肺结核均呈上升趋势,致使老年糖尿病合并肺结核增多.1996-2002年我院收治60岁以上的糖尿病合并肺结核38例,现就其临床问题分析报告如下.
作者：陈艺坛；陈志斌；陈光 刊期： 2003年第01期
皮肤移植术在治疗中,不论是新鲜创面植皮,还是肉芽创面植皮,都有可能造成皮片不完全成活,而遗留残余创面,这些散在的创面,单纯用抗生素湿敷及磺胺嘧啶(SD)银糊、SD锌软膏等药物,虽能控制感染,但愈合缓慢,疗程较长.尤其晚期小创面,处理起来,更为棘手.我院于1997年以来,使用自制中药油纱布,治疗38例深度烧伤植皮后,皮片生长不良,久治不愈的创面,取得满意效果.
作者：蒋云祥；苑国学；韩金春；孙广富；胡玉新 刊期： 2003年第01期
寻常性痤疮中青年多见,笔者以仙方活命饮加减方配合甘草锌片口服治疗30例,疗效明显,现报告如下.
作者：陈静 刊期： 2003年第01期
1997年以来,笔者运用自拟大黄汤治疗慢性前列腺炎38例.取得较好效果,现将治疗体会报告如下 .
作者：刘艳春；颜景奎 刊期： 2003年第01期
胸腔闭式引流是胸腔液体、气体排出的有效、简便的方法,但由于常规采用橡胶管放入胸膜腔进行排气排液,术中损伤较大,胸膜刺激反应大,吸气、咳嗽时胸痛剧烈,引流控制不方便.作者采用COCK菊花型12#一次性膀胱造瘘管替代胸引管,进行胸腔穿刺引流排气排液22例,操作简便顺利,无并发症,胸膜刺激反应小,几乎无任何自觉症状,可控性好,引流通畅彻底.
作者：洪加津；赵树森；曾逵；詹尺鸣；曹建雄 刊期： 2003年第01期
延误诊断的颅内血肿多是迟发性颅内血肿,因其伤后立即CT检查常无血肿迹象,以后再行CT检查才发现颅内血肿.因此误诊率高,容易延误病情.现将我院1993年9月-2002年6月29例的临床资料,分析报告如下.
作者：张战波；李红旗；孟凡军 刊期： 2003年第01期
氯乙酸烧伤属化学烧伤,临床不多见.我科收治了一批8例氯乙酸手烧伤患者,伤因及临床特征有一定的特殊性,现报告如下.
作者：王强；刘拱喜；杨占杰；胡福兴 刊期： 2003年第01期
为经食管心脏起搏提供解剖学基础,笔者通过尸体,对心脏与食管的间距以及左心房后壁、左心室后壁与食管邻接的长度,进行了测量.
作者：卢万发；李慧有 刊期： 2003年第01期
2001年7-9月,我部执行海上泅渡训练,其间共发生外耳道炎34例,发病率为2.9%.现报告如下.
作者：许泽梓；李爱军；李宝才；阎国斌 刊期： 2003年第01期
1996年以来我们采用手术切除治疗面部色素痣86例96个皮损取得了满意的治疗及美容效果.现报告如下.
作者：李士民；常贵华；姜文奎 刊期： 2003年第01期
2002年1月-2002年6月在我站要求人工流产(简称人流)终止早孕者我们用地西泮宫颈旁注射应用于人流术,扩张宫口及镇痛效果满意,现报告如下.
作者：尹琳瑜；朱瑞霞；徐冬菊 刊期： 2003年第01期
近年来,笔者在临床上应用本院自制肾复康胶囊治疗糖尿病肾病66例,取得较好疗效,现将结果报告如下.
作者：袁洪亮；祝石 刊期： 2003年第01期
我们参加某地夏季军事演习卫勤保障,现将就诊的真菌性皮肤病分析如下.
作者：刘永祥；钱江；陈智 刊期： 2003年第01期
2000年2月-2002年8月,采用刺挑法治疗37例面部颗粒状色素病变,取得满意效果.
作者：姜文荃 刊期： 2003年第01期
斯利安片又称小叶酸片,斯利安片是国家卫生部唯一批准用于预防神经管畸形的药品,预防率可达50%～80%.我国北方地区是神经管畸形高发区,发生率可达7‰左右.我站自1998年以来,在广大育龄妇女中推广服用斯利安片,取得了显著效果.
作者：徐冬菊 刊期： 2003年第01期
病人,女,26岁.右下腹痛1 d.查右下腹麦氏点及周围压痛及反跳痛,盆腔未触及包块.以阑尾炎收住院.急查B超:子宫前位,大小63 mm×55 mm×45 mm,宫腔内见一节育器声像,位置正常,于右附件区探及一83 mm×62 mm×60 mm的囊实性包块,边界模糊,形态欠规则,内部散在分布较高回声光点及光带与中等回声不规则光团,液性暗区内漂浮少许细小光点.包块周边及子宫后方可见大片液性暗区,透声好.尿HCG(+).B超诊断:(1)子宫增大,宫内节育器位置正常;(2)右附件区囊实性包块(考虑畸胎瘤合并蒂扭转);(3)宫外孕?
作者：袁晓辉；张利芳；罗炎华 刊期： 2003年第01期
近年来运用漂浮电极导管开展床边安置临时起搏器技术,取得了较好的疗效[1],本文报告2例用普通电极导管紧急床边安置临时起搏器,使心肺复苏获得成功.
作者：吴丹宁；任森根；康康；韩飞舟 刊期： 2003年第01期
病1人,女,41岁.2个月前出现下腹胀痛,并有包块,初如鸡卵大,位置固定,近1周来加重,肿物增大至鹅卵大,疼痛加重,有恶心、呕吐,并有双下肢肿胀,有尿频症状,外院及本院彩超均示:盆腔内可见16 cm×14 cm×11 cm无回声暗区,包膜完整,界限清,形态规则,诊断:卵巢囊肿.术中见:卵巢未见异常,膀胱壁肌层增厚,部分切除膀胱.病理诊断:膀胱平滑肌瘤.术中病人顺利恢复出院.
作者：李浩 刊期： 2003年第01期
病人,男,48岁.左侧胫骨骨折,拟在硬膜外麻醉下行左小腿切开钢板内固定术,血压 115/75 mmHg （1 mmg = 0.133 3 kpa）,脉搏70次/min,麻醉20 min手术开始,于患者左大腿上部固定气压止血带,压力为0.08 Mpa于48 min时松开后,发现患者面色苍白,出冷汗恶心欲吐,测血压80/50 mmHg,脉搏70次 /min,立即吸氧,静脉注射麻黄碱15 mg,地塞米松10 mg,快速补乳酸林格液,5 min后血压90/60 mmHg,又给予静脉注射50%葡萄糖40 ml,15 min后静脉注射麻黄碱15 mg,20 min后症状缓解,血压升至120/80 mmHg.
作者：郭玉芬；毕玉彪；王大太；雷涛 刊期： 2003年第01期
病人,女,6岁.个月前无明显原因出现右侧鼻塞,续性并逐渐加重,脓性涕,臭,带血丝、量多,前鼻孔及附近组织受脓涕刺激,现皮肤破裂,痛,右侧头痛,规律性,1个月前因劳累后上述症状加重.
作者：曹洪东 刊期： 2003年第01期
病人.男,22岁,战士.右腕部尺侧疼痛,功能受限1年余.患者1年余前训练时摔伤,右手腕尺偏半过伸位着地,即感右腕尺侧半肿胀、疼痛,活动受限.就诊于当地医院,摄腕部正侧位片,未见骨折征象,诊断为右腕关节捩伤,予三七片口服等对症治疗.此后腕部仍有疼痛,活动受限,未引起重视,亦未曾就诊,1月余前出现腕背部疼痛加重,有向上突起畸形,来我院予以摄片后见三角骨骨密度增高,向背部突出,有碎裂现象,诊断为右腕三角骨无菌性坏死,经非手术治疗无效,于2002年8月入院.
作者：陈勇；张笑峰 刊期： 2003年第01期
患父(先证者),29岁.从2001年11月-2002年1月,有多次非婚性接触史,今年2月初曾有生殖器溃疡病史,在当地医院查快速血浆反应素试验(RPR)阳性(1:32),诊为一期梅毒,给予苄星青霉素G 240万 U,分两侧臀部肌肉注射,每周1次,共3周,10 d左右生殖器溃疡愈合.1月后来我院门诊,复查RPR为1:4,梅毒螺旋体被动明胶凝集试验(TPPA)1:2 560.
作者：陈岳；杨军 刊期： 2003年第01期
病人,女,58岁.右侧乳房肿块2月余.查体:于右乳头上象限扪及一肿块,直径约2 cm质稍硬,界尚清,活动度可,皮肤、乳外未见异常,未扪及腋下淋巴结.行右侧乳房肿块切除术.肉眼观察:肿块2 cm×1.8 cm×1.2 cm,无完整包膜,切面灰白灰黄相同,质偏硬.冰冻快速制片.镜检:纤维脂肪组织内见有大小不等的导管散在,管腔内细胞体积大,胞浆丰富,部分透亮、部分淡红色,细胞核异型性小.冰冻快速报告为:乳腺肿瘤,性质难定,待常规石蜡切片病理诊断.苏丹Ⅲ染色:胞浆内见有大量脂质.PAS染色阴性.电镜见细胞胞浆内有大量的脂质空泡.线粒体内有针样结晶体出现.常规石蜡切片病理示:导管内肿瘤细胞分别由组织样细胞和大汗腺样细胞构成.组织样细胞,体积大而透亮,胞浆呈泡沫状或蜂窝状,异型性小.大汗腺样细胞,大小不一,胞浆内富含嗜伊红颗粒.部分管腔呈实心巢状,部分管腔细胞大部消失,其中央可见有脱落的细胞.细胞核位于中央,部分异型性不明显,部分异型性明显.病理诊断:乳腺富于脂质癌.遂行患侧乳房单纯切除.术后2年,未见肿瘤复发和转移.
作者：徐有坤；黄彩虹；范钦和 刊期： 2003年第01期
例1,男,25岁.4个月前自楼梯跌落,在我院拟行右髌骨骨折下肢长管形石膏外固定,3月后去石膏扶拐行走,发现右下肢短缩、跛行.查体:身体肥胖,双下肢粗壮,双膝关节活动可,右下肢呈短缩畸形,较左下肢短缩5 cm.X光片示:右股骨干中段骨折,两断端重叠愈合,未见成角.临床诊断:右股骨干骨折畸形愈合.入院后予断骨牵引,2周后行交锁髓内钉内固定术.
作者：尤成升；姜东；杜开培 刊期： 2003年第01期
2000年1月-2002年5月在我院经手术病理确诊的卵巢黄体破裂7例病人中,术前误诊为异位妊娠破裂3例,现分析报告如下.
作者：游兰菊；陈月玲 刊期： 2003年第01期
例1,男35岁.于1999年7月3日晚无诱因吐鲜血4h急诊来院.查体:脉搏105次/min,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kpa,口咽部未见活动性出血,间接喉镜检查见扁桃体下极处有一1.0 cm×1.5 cm×1.5 cm大凝血块,清理后见此处活动性出血,量较多,但非血管波动性出血.询问患者无进食硬物及刺伤史,近日无上感史,以往无出血不止史.清理血凝块后,局部予肾上腺素棉球压迫,静滴止血敏,立止血等效果不佳,急查血常规及出凝血时间正常.考虑血管出血,予局部缝扎,非但未止血,缝针处也渗血不止.考虑出血性疾病,追问病史,患者母系亲属中有血友病A病人.因病人出血较多,输新鲜血300 ml,出血停止.第2天查PT 13 s,ATT 45 s,TT 15.3 s,Fbg 12 g/L,活动度85%,诊断为轻症血友病.再输鲜血300 ml,住院5 d,观察无出血痊愈出院.
作者：亓晓茗；黄春林 刊期： 2003年第01期
病人,男,21岁.下腹部坠胀感2年,近期加重.查体:体温37.2℃,血压175/75 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kpa).发育正常,意识清楚,痛苦面容,五官端正,颈软无抵抗,心肺听诊正常.
作者：苏京锁；郑国高；何俊卿；齐建昌 刊期： 2003年第01期
例1,女,35岁.尿频、尿流不畅、下腹部膨隆逐渐加重20 d.妇检:盆腔扪及包块,子宫扪诊不清.B超检查:子宫体积偏小,位于膀胱与巨大肿块之间.内膜线清晰,宫内未见囊块.子宫体后方显示巨大肿瘤块约17 cm×12 cm×10 cm块内回声不均匀,以实质性弱回声为主,含少量液化暗区,肿块表现光滑有包膜.超声诊断:巨大卵巢肿瘤.术中所见:子宫体及双侧卵巢无异常,子宫后下方腹膜后隆起一巨大的上部为囊性的包块、表面光滑,根部固定于骶窝,与宫颈后唇相连.术中抽出块内淡黄色液体后剥离切除肿块,保留子宫附件.
作者：郑玉凤 刊期： 2003年第01期
病人,男,12岁.体质量21Kg,术前诊断为左侧隐睾,右侧交通性鞘膜积液.
作者：迟宇伟；张雁徽 刊期： 2003年第01期
病人,男,52岁.因冠心病、陈旧性下壁心肌梗死、心房扑动、心功能Ⅳ级入院.入院查体:体温37.2 ℃,脉搏150次/min,呼吸25次/min,血压90/60 mmHg(1 mmHg=0.133 3k pa).
作者：洪波；张俊涛 刊期： 2003年第01期
病人,女,77岁,农民.双下肢疼痛10 d、血尿6 d入院.既往有高血压病史,入院查体:血压162/79 mmHg(1 mmHg=0.133 3 kpa),心肺听诊未见异常,腹部无压痛,双肾区叩击痛,双侧腹股沟、腘窝区压痛,双下肢明显水肿,双侧足背动脉搏动正常,入院诊断:(1)泌尿系感染,(2)双肾结石,(3)高血压病,(4)慢性肾功能不全,(5)糖尿病2型,(6)双下肢血栓性静脉炎.给以抗感染、降血糖、对症治疗.住院第6天,患者在厕所大便后,突然感觉头昏、胸痛、胸闷气短、周身大汗,血压72/53mmHg,血氧饱和度84%,心电图:Ⅰ导S波深大,Ⅲ导Q波、T波倒置,完全右束支传导阻滞,D-二聚体阳性,肌钙蛋白阴性,心脏超声显示右心扩大、肺动脉高压.EBCT诊断急性肺栓塞.用生理盐水100 ml+尿激酶2万 U/(kg*2h)溶栓,溶栓过程顺利,无血尿增多,溶栓后给以肝素抗凝治疗,次日改用可密定3 mg口服,1次/d,考虑患者有糖尿病和双下肢静脉血栓存在,长期口服可密定.复查EBCT显示肺动脉溶通,血栓仍保留30%存在,心电图恢复接近大致正常,右心大小恢复接近正常,临床症状消失,出院后2个月随访,患者无胸闷气短等症状.
作者：邓瑞锋；张建青；廖春华 刊期： 2003年第01期
例1,男52岁.腹部疼痛2年余,加重1月余,疼痛无规律,食欲减退,消化不良,消瘦,时而有少量黑便.胃镜检查食道及胃各部未见特殊改变.
作者：靳红旗 刊期： 2003年第01期
病儿,女,10岁.因右肱骨外科颈骨折入院.既往无青霉素过敏史,术前作青霉素皮试阴性.手术后给予10%葡萄糖注射液250 ml加青霉素G钠480万U,每日2次,静滴.连续4 d无不良反应.第5 d静滴此药第2组液体时,患儿突然全身起红色丘疹,胸闷、腹痛伴全身不适,口唇苍白.四肢湿冷.测血压60/45 mmHg(1mmHg=0.133 3 kpa),心率150次/min,呼吸30次/min,立即用0.1%肾上腺素1.0 ml肌注,由普通病房转入ICU给氧.静注地塞米松5 mg,异丙嗪25 mg,2 min内患儿面色转红润,呼吸平稳,四肢温暖.测血压105/60 mmHg,心率110次/min,一般症状消失.停用青霉素观察3 d,无不良反应.
作者：罗柏清；吴媛红 刊期： 2003年第01期
例1,男,20岁.发作性四肢抖动1个月.入院查体未有阳性体征.患者于1个多月前,曾因训练受伤致颈椎反凸畸形,在骨科牵引治疗后复查颈部MR正常,此后患者诉枕后痛,痛剧后即出现四肢抖动,呼之不应,持续约1 h,予地西泮,吸氧等治疗症状可好转.入院后四肢抖动反复出现,呼之不应,发作开始、结束均较缓慢,持续时间30～90 min,睡眠中不发作,地点均固定于床,发作时无发绀,呼吸困难,尿失禁,咬破舌头等,瞳孔对光反射灵敏,病理反射未引出,有对抗动作如欲翻开其眼睑闭合更紧,人多时发作加重,嘱其出院可诱发发作.头颅CT,肌电图,脑脊液检查,血电解质,生化检查未见异常,频繁发作时多次查脑电图无异常.曾诊断为不典型癫痫,口服苯妥英钠,丙戊酸钠等抗癫药无效.经心理疏导和暗示治疗病情缓解.
作者：余丹；高鸿兴；喻森明 刊期： 2003年第01期
目的探讨阿米卡星(丁胺卡那霉素)对幼儿的耳毒性损害.方法实验分三组,A,B组为患有较严重的感染性疾患的1～4岁儿童36例.其中A组18例使用阿米卡星1 d 1次,B组18例使用1 d 2次,对照组18例为正常儿童.三组分别追踪测试听觉脑干电反应(ABR),测得客观听阈,并进行统计学分析.结果用药后A组有4例异常,B组有8例异常,追踪1年后仅B组有2例未恢复正常.结论幼儿使用阿米卡星每天使用1次,听力损失发生的可能性比每天使用2次小.
作者：李菊兰；韩伟；蔡华城；黎志强 刊期： 2003年第01期
目的总结X线影像工作站在X线造影中的应用价值.方法在透视下进行造影,用X线工作站采集和储存造影图像,打出图文一体的X线诊断报告.结果全过程采集和储存各种造影图像,提供动态的造影图像.消除传统造影中的假阳性,减少了漏误诊,提高了诊断正确率.对图像进行后处理,打印图文一体的诊断报告,将X线造影图像传输或刻录到光盘,方便会诊、教学和学术交流.结论 X线影像工作站应用于X线造影中,实现了造影图像采集和储存,弥补了传统X线造影的不足.
作者：许树林；刘恩靖；兰磊；孙涛；陈冬 刊期： 2003年第01期
目的探讨复合静脉麻醉在无痛人工流产术中的临床疗效及副反应.方法随机选择800例早孕自愿要求行无痛人工流产术者,先静脉推注芬太尼和阿托品的混合液1.5 ml,再接着静脉注射异丙酚原液至病人入睡,术中视病人需要和病人反应可追加麻醉药物,并与200例宫旁阻滞麻醉者(局麻组)相比较.结果复合静脉麻醉者在人工流产术中镇痛效果确切,其有效率达99.5%,0.4%病人术中出现短暂性呼吸停止,81%的宫颈口完全松弛,其人工流产综合征发生率和不全流产率低于局麻组,两组阴道出血量无明显差异性,复合麻醉组术后5 min即可清醒,术后1月随访无异常.结论复合静脉麻醉是一种安全简单值得临床推广的无痛人工流产方法.
作者：李秀兰；李雪芹；薛云香 刊期： 2003年第01期
目的比较丁咯地尔与维脑路通对急性脑梗死的临床疗效.方法将86例急性脑梗死患者,随机分为丁咯地尔组46例及维脑路通组40例,应用神经功能缺损评分标准评定临床疗效,并观察用药前后血液流变学变化.结果治疗前后比较,神经功能缺损评分均有降低,丁咯地尔组有效率86.2%,显效率领65.2%,对照组有效率62.3%,显效率7.5%,两组比较有效率差异显著( P＜0.05),显效率比较差异非常显著( P＜0.01).用药后丁咯地尔组全血粘度降低,与治疗前比差异显著( P＜0.05),对照组治疗后相比差异不显著.结论丁咯地尔有多项药效,是治疗急性脑梗死的安全有效药物.
作者：董闽田；郑德泉；苏军凯；陈金禄 刊期： 2003年第01期
目的评价单椎截骨在胸腰椎陈旧骨折后凸畸形矫治中的疗效方法本组16例全部采用经椎弓根单椎截骨AF内固定,计算手术前后后凸畸形角度的变化.结果本组病例随访1年其腰痛症状消失或大部分缓解,脊髓损伤神经根功能有所恢复,截骨部位获得骨性愈合,后凸角度由手术前的(43.9±7.9)°矫正到手术后的(15.6±4.9)°,两者在统计学上有非常显著性差异( P＜0.01).结论单椎截骨AF内固定矫治胸腰椎陈旧骨折后凸畸形固定牢靠,是一种简单、有效、安全、新的后路手术方法.
作者：张旭辉；魏宽海；曹飞 刊期： 2003年第01期
目的探讨大肠癌组织Fas抗原及p53蛋白的表达及临床意义.方法采用免疫组织化学方法对32例大肠癌组织的Fas抗原,16例正常大肠组织及p53蛋白表达进行检测和比较.结果 Fas抗原在正常大肠组织中表达阳性,p53蛋白在正常大肠组织中表达阴性,Fas抗原在大肠癌组织中表达阳性率为40.62%(13/32),p53蛋白在大肠癌组织中的表达阳性率为53.13%.Fas抗原及p53蛋白在大肠癌组织中的表达与患者性别、年龄、肿瘤大小、部位、大体分型、浸润深度、Ducks及局部淋巴结转移等无明显关系( P＞0.05),Fas抗原在大肠癌组织明显下降,Fas抗原表达与大肠癌组织学类型及肝转移相关( P＜0.05).p53蛋白表达与大肠癌肝转移相关( P＜0.05).结论 Fas抗原在大肠癌组织中表达明显下降.随着肿瘤恶性程度的提高,Fas抗原表达减少.在肝转移患者中未见表达.p53蛋白在大肠癌组织中表达阳性,尤以发生肝转移者为著.Fas抗原表达下降或缺乏及p53蛋白过度表达均提示预后不良.
作者：高建军；龚晃；孙纲；张雪梅；林江 刊期： 2003年第01期
目的比较血脂康和辛伐他汀对肾病综合征患者高脂血症的疗效.方法将40例肾病综合征患者随机分为血脂康组和辛伐他汀组,治疗前和治疗4周后分别检测肝功、肾功、血脂、电解质及24 h尿蛋白.结果两组治疗4周后TC,TG及LDL-C均明显下降( P＜0.05),TP,ALB及HDL-C明显升高( P＜0.05).而两组间差异无著性.结论血脂康能明显降低肾病综合征患者TC,TG及LDL-C水平和升高TP,ALB及HDL-C水平、并且能保护肾功能.
作者：孙芙蓉；严彬 刊期： 2003年第01期
目的探讨老年2型糖尿病患者血小板参数和血清脂质的变化及其意义.方法选择老年2型糖尿病患者41例.正常对照33例.检测血小板数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、大血小板比率(P-LCR)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1,B(apoA1,apoB)、脂蛋白(a)[(Lp(a)]水平,观察血小板参数、血清脂质与糖尿病血管并发症及血糖控制水平之间的关系.结果老年糖尿病组与正常对照组比较、老年糖尿病不同血管并发症组间比较以及不同血糖浓度组间比较,血小板4项参数测定值差异均无显著性意义均( P＞0.05);血清 TG,Lp(a)测定值老年糖尿病组明显高于正常对照组( P＜0.05), P＜0.01);老年糖尿病合并大血管病变组LDL-C明显高于微血管病变组和无血管并发症组,差异有显著性意义( P＜0.05).结论血小板 4 项参数对老年糖尿病并发血管性病变的诊断可能无明显价值, 血清LDL-C, TG, Lp(a)是老年糖尿病患者发生动脉粥样硬化的主要危险因素.
作者：张代民；李萍；许会彬；王援朝；张莹 刊期： 2003年第01期
目的了解舰船人员肺结核患者的心理状况.方法收集本院门诊及住院诊断明确的肺结核舰船人员178例,进行临床分析及分类.结果存在不良心理状态的比率占调查人数的75.8%, 其中盲目乐观、轻视37.6%, 弧独自卑30.9%,多虑悲观7.3%.结论舰船人员肺结核患者大多存在不良心理问题,需有针对性的进行心理干预.
作者：陈庆华；张金亮；李延香 刊期： 2003年第01期
目的探讨富氧室对高原人体运动血气及心率的影响.方法在海拔5 380 m高原建立富氧室,对10名健康青年在进入富氧室前后分别进行踏阶运动,检测血气指标、运动后即刻心率和5 min恢复心率.结果富氧运动后较未富氧运动后PCO2,PO2和SaO2均增高,AaDO2、5 min恢复心率降低,有非常显著差异( P＜0.01),pH、运动后即刻心率无统计学意义( P＞0.05).结论富氧室能改善高原缺氧人体气体交换和心肌功能效应,增强氧合功能.
作者：崔建华；张建林；张西洲；哈振德；张芳；马勇；王伟 刊期： 2003年第01期
目的探讨飞行人员颈椎管率范围及使用价值.方法在X线侧位片上,测量了113名正常男性飞行人员的颈椎管率.结果 C3为0.95±0.10,C4为0.91±0.09,C5为0.93±0.10,C6为0.91±0.09.结论飞行人员健康鉴定及选飞时颈椎管率的正常下限宜定为0.85.
作者：沈寿生；匡建忠 刊期： 2003年第01期
目的观察利喜定治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 30例充血性心力衰竭患者,先以利喜定12.5 mg稀释于20 ml生理盐水中于3～5 min内静脉注射,继以利喜定50 mg、多巴胺20 mg加于250 ml液体中静滴,每日1次,滴速为利喜定100～400 μg/min,连用5～7 d.结果利喜定可显著降低收缩压、舒张压,升高血氧饱和度、左室射血分数,不引起反射性心率增快.结论利喜定治疗各种原因引起的充血性心力衰竭,可有效改善患者的临床症状和血流动力学指标.
作者：王霜；高家山；杨正国；王晓刚 刊期： 2003年第01期
目的探讨歼、强击机和运输、轰炸机飞行人员颈椎生理曲度改变特征.方法在颈椎侧位片上,测量各椎体曲度值,并与参考常值作比较.结果在20～29岁范围内,歼、强击机飞行人员颈椎曲度异常发生率为59.2%,运输、轰炸机飞行人员颈椎曲度异常发生率为14.3%;在30～39岁范围内,歼、强击机飞行人员颈椎异常发生率为83.3%.运输、轰炸机飞行人员颈椎异常发生率为75%.结论歼、强击机飞行员颈椎曲度异常率高于运输、轰炸机;各机种年龄大的飞行员颈椎曲度异常率高于年轻飞行员.
作者：沈寿生；苏衍峰；刘春华；匡建忠 刊期： 2003年第01期
目的探讨CAF方案化疗加健脾益气、舒肝止痛中药口服对乳腺癌肝转移的治疗作用.方法对照组单纯给以CAF方案化疗,治疗组在化疗基础上给以健脾益气、舒肝止痛中药及西黄丸口服.对雌激素及孕酮受体阳性者加服三苯氧胺.结果根据世界卫生组织P实体瘤疗效评定标准,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR),稳定(NC)及进展(PD).治疗组总有效率(CR+PR)为83.4%对照组总有效率(CR+PR)为63.1%,两组总有效率存在显著差异 (χ2=5.6, P＜0.05).结论健脾益气、舒肝止痛中药通过扶正与祛邪结合,既有支持强壮作用,又有抗癌效果,对提高乳癌肝转移患者的生存质量具有明显疗效,对化疗的减毒也有较好的作用.
作者：王志月；李安菊 刊期： 2003年第01期
目的分析腰前屈活动范围,腰肌肌力与腰痛问卷得分的相关性,探讨影响坦克乘员腰痛患者生活质量的主要原因.方法对267例腰痛坦克乘员进行髋关节和腰部活动范围测量,表面肌电图(SEMG)检查和改良Oswestry腰痛问卷评分,将结果进行相关性和回归分析.结果腰痛问卷得分与腰肌SEMG、腰屈曲范围和双直腿抬高角度之差显著性相关,腰痛问卷得分的67.0%可以用腰屈曲范围和腰肌SEMG来预测.结论腰肌SEMG测定方法简单,可以作为评定腰痛坦克乘员腰肌肌力的方法,增加腰活动性和腰伸肌肌力可以改善患者的生活质量.
作者：路闯；叶应荣；袁宏伟；王灿亚 刊期： 2003年第01期
目的探寻治疗部队飞行员耳鸣的有效途径和药物.方法根据飞行员耳鸣发生的特性,选用耳咽管通气加脉冲电镁离子导入法治疗飞行员耳鸣,并观察分析临床疗效.结果耳咽管通气加脉冲电镁离子导入治疗飞行员耳鸣既可抑制低频性耳鸣,又可抑制高频性耳鸣,对客观性耳鸣及主观性耳鸣均有效,总有效率92.36%.结论耳咽管通气加脉冲电镁离子导入方法是目前治疗部队飞行员耳鸣的理想有效方法.
作者：白艳巧；安效忠 刊期： 2003年第01期
目的探讨食管癌组织中突变型p53蛋白(Mp53)与多药耐药基因(mdr-1)和多药耐药相关蛋白基因(mrp)的表达关系.方法分别应用S-P免疫组化法和逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,对54例食管癌组织的Mp53蛋白和mdr-1,mrp基因表达进行检测.结果食管标本的Mp53和mdr-1,mrp的阳性率均高于癌旁组织( P＜0.01);癌组织Mp53阳性的mdr-1,mrp的阳性率高于Mp53阴性者( P＜0.05);Mp53和mdr-1,mrp表达与食管肿瘤长度、分化程度和淋巴结转移无明显关系( P＞0.05). 随访发现, Mp53, mdr -1和(或) mrp阳性患者的1, 2, 3 年生存率 (73.5%, 39.1%,7.7%)低于Mp53和mdr-1,mrp阴性者(82.4%, 58.3%,37.5%).结论食管癌组织中Mp53蛋白表达阳性可能对肿瘤细胞的MDR起调控作用;Mp53和mdr-1,mrp的共表达还可能反映食管癌化疗效果差、易复发转移的生物学行为.
作者：王延明；郑建强；白京霞；高同方；郑兴学；李永忠；王爱民 刊期： 2003年第01期
目的总结结节性甲状腺肿(结甲)合并慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)的诊治经验.方法对1989-2001年手术治疗的22例结甲合并CLT的临床资料进行回顾性分析.结果全部病例均经病理证实,术前诊断率为40.9%.根据不同术前诊断采取了不同手术方法.术后甲状腺功能减退(甲减)发生率为15.0%,甲状腺结节复发率为9.1%.结论应重视结甲合并CLT的诊断,甲状腺细针穿刺及术中冰冻切片有助于明确诊断.手术治疗是可行的,正确采取手术方法和切除范围能够有效防止术后甲减和结节复发.
作者：唐建军；孙克金；康文卿；毕亚；钱叶普 刊期： 2003年第01期
目的探讨胶原酶制剂治疗烧、创伤创面的临床疗效.方法创面常规清创后涂胶原酶制剂外敷凡士林纱布或无菌纱布包扎,每日或隔日换药.结果本组220例,其中44例浅Ⅱ度烧伤创面用药后8～11 d基本愈合,83例深Ⅱ度创面12～18 d愈合,42例Ⅲ度创面用药7～10 d基本达到植皮条件,51例创伤所致肌腱、韧带、骨骼等外露创面用药12～19 d基本具备植皮条件.结论胶原酶治疗烧、创伤创面,具有加速坏死组织液化、促进损伤部位残留表皮细胞生长、利于创面修复和减轻瘢痕的作用.
作者：蒋云祥；韩金春；陈延生 刊期： 2003年第01期
目的探讨神经合并伤的诊断和治疗.方法用系统检查和反复对比检查的方法诊断神经伤,要尽可能判断出损伤的部位以及神经是否完全离断.需手术修复软组织的8例患者同时进行了神经探查术,根据术后感染可能性大小进行了一期(2例)及二期(3例)神经修复,非手术治疗3例.结果感觉的恢复较好,肌力及运动部分得到了恢复.结论整形烧伤合并神经伤要早诊断,恰当处理,对减轻伤残有积极的意义.
作者：王强；杨占杰；赵玉玲；赵燕；刘拱喜 刊期： 2003年第01期
目的评估腰椎间盘突出症X线诊断价值.方法对60例腰椎间盘突出摄取腰椎正侧位片并进行X线分析.结果腰椎间盘突出症X线征象:(1)生理曲度改变和椎间隙狭窄.(2)椎体唇样骨质增生.(3)游离骨块.结论 X线平片对腰椎间盘突出症的诊断仍具有重大价值.
作者：徐长宇；朱万余；洪辉宇 刊期： 2003年第01期
目的探讨手术加腹腔化疗对胃癌的疗效.方法对86例胃癌病人实施姑息性胃癌切除术(28例)或胃癌根治术(58例)并行腹腔化疗.结果术后随访1,3,5年生存率分别为83.7%,53.5%,25.6%.结论胃癌术后早期腹腔化疗,是预防术后局部复发及肝转移的关键,能延长病人生存期,提高疗效.
作者：安军；王婷；祝华 刊期： 2003年第01期
目的评价胃窦癌施行根治性或姑息性远端胃大部切除后采用胃空肠Roux-en-Y重建的效果.方法对接受该项手术的118例病人的临床、病理和随访资料进行分析,与同期采用其他重建方式的病人进行对比.结果 Roux-en-Y组近期效果与其他重建组无区别,远期随访无胆汁反流性胃炎、Roux淤积综合征和倾倒综合征.生存质量有所提高,Visick评级多属于Ⅰ～Ⅱ级,2年存活率高于其他组.结论与BillrothⅠ和Ⅱ重建相比,Roux-en-Y重建常可获得较好的生存质量和较长的生存时间,可作为胃窦癌远端胃大部切除后胃肠道重建的首选方法.
作者：陆立；李铁；毕景明；郝志强；丁毅；谭振刚 刊期： 2003年第01期
目的总结分析AF椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折脱位脊髓损伤的效果.方法对AF钉治疗的42例胸腰椎骨折(胸椎17例,腰椎25例,不同程度神经损伤36例)进行回顾分析.结果椎体高度完全恢复32例,＞90% 8例,＞80% 2例;术后神经功能恢复按Frankel标准,除2例A级无恢复外,余40例均有不同程度的提高.结论 AF钉固定可靠,操作简单,能达到良好的复位及减压目的,是一种治疗胸腰椎骨折脱位的有效方法.
作者：王灿亚；叶应荣；袁宏伟；路闯 刊期： 2003年第01期
目的观察凯西莱注射液治疗慢性乙型肝炎(简称慢乙肝)疗效.方法对40例慢性乙肝采用凯西莱注射液200 mg加入10%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,1/d,疗程2周.结果凯西莱注射液在改善临床症状方面,除胁痛腹胀无明显进步外,其余症状均有改善,治疗14 d后,ALT,AST降至正常;该药对肾功、血象未见不良影响,不良反应可引起皮肤瘙痒.结论凯西莱可以改善慢乙肝患者的临床症状和肝功能指标,早期疗效确切、无明显毒副作用.
作者：黄俊达；郑瑞丹；赵海东；陈碧芬；饶日春 刊期： 2003年第01期
目的总结肝动脉灌注和灌注栓塞治疗中晚期肝癌的疗效.方法采用seldinger技术,经皮股动脉穿刺插管,对168例中晚期肝癌行肝动脉灌注化疗(TAI)和灌注栓塞(TAE)结果 生存率TAI组患者生存0.5年占56.5%,1年者占21.7%,2年者占2.2%;TAE组生存0.5年者占90.8%,1年者占61.8%,2年者占31.6%.结论 肝动脉灌注、栓塞治疗中晚期肝癌是一种姑息性疗法,TAE 效果优于TAI.
作者：李保全；朱春生；赵宏伟 刊期： 2003年第01期
目的分析面中部复合骨折的病例特点,评价其临床治疗方法.方法对39例面中部复合骨折病人进行回顾性分析.结果 39例病人有29(74.4%)例于受伤后5 d内进行手术治疗,6(15.4%)例进行二期手术治疗,4(10.3%)例进行保守治疗.结论面中部复合骨折病人病情复杂,治疗效果受治疗时间、手术进路、治疗方法等多种因素影响,应综合考虑,及早实行坚固内固定.
作者：崔言森；高佃真；吴玉堂；李翠兰；魏顶富；胡宝琪 刊期： 2003年第01期
目的探讨尿道损伤的早期治疗方法.方法对102例前尿道损伤分别采用留置导尿管、膀胱造瘘、尿道会师和尿道吻合术四种方法治疗;61例后尿道损伤分别采用尿道会师和膀胱造瘘两种方法治疗.结果前尿道损伤轻者采用留置导尿管和膀胱造瘘处理均取得较满意效果;前尿道损伤重者采用尿道吻合术和尿道会师术均取得满意效果.后尿道损伤行尿道会师成功率达91.8%,而膀胱造瘘组全部发生尿道闭锁、二期手术.结论前尿道损伤根据损伤程度采用不同方法治疗;尿道会师术是治疗后尿道损伤简便、有效、安全的方法.
作者：谢庆祥；汪鸿；缪友仁；韩聪祥；李金雨；黄宏伟 刊期： 2003年第01期
简述了肌腱结构及其营养供应、肌腱损伤的愈合机制及粘连原因.详细介绍了临床防治肌腱粘连的措施,特别对手术技术作了较详尽比较.对术后活动、康复理疗及中医中药也作了介绍.
作者：张宏鹏；陆松鹤；张佳斌；梁彦 刊期： 2003年第01期
预防胰瘘是治疗胰腺肿瘤的重要课题.本文介绍了有关药物在预防胰瘘方面的应用;特别着重阐述了手术方法与胰瘘的关系,如胰腺空肠吻合、胰腺胃吻合、胰管支架和引流等.
作者：陆立；周燕 刊期： 2003年第01期
电子束CT(EBCT)在1983年开始用于临床,它能检测出冠脉钙化积分,早期诊断出亚临床型冠心病,可用于心肌梗死、室壁运动、心肌缺血、心肌灌注和泵功能的检查,其通过造影增强可以显示冠脉管腔的大小,直接评价有无明显的狭窄,EBCT作为一种新的精密检查技术,虽有扫描快、分辨率高、伪影少、解剖结构清晰等优点,但也存在一定的局限性.
作者：孙玉波；郭文怡；贾国良 刊期： 2003年第01期
目的垂体腺瘤是颅内常见的单克隆性肿瘤,其生长缓慢,多为良性,但有相当一部分肿瘤可表现出侵袭性行为.侵袭性垂体腺瘤常引起一系列严重临床症状,致死率很高.在侵袭性垂体腺瘤的发生、发展中,某些基因起重要作用,如GSP,MEN-1,P53,ras,Rb,nm23基因等.人工合成的MMP-9抑制因子、溴麦角环肽、生长抑素、抗甲基化作用的药物可用于侵袭性垂体腺瘤的治疗.
作者：姚天明；章翔；吴景文 刊期： 2003年第01期
目的探讨沿海驻军干部子女智商水平现状及影响因素.方法采用瑞文测验联合型中国城市及农村版和自制的影响因素调查问卷对生活在沿海地区军队干部子女进行了智商水平现状调查及相关因素分析,并将驻地处城市和非城市地区军队干部子女进行对照. 结果福建省沿海地区驻军干部子女城市组智商分均值为110±14.38,农村组智商分均值为108±15.38,2组间及2组男女间智商水平无统计学意义,智商水平优于全国常模.影响智商水平的环境因素为低出生体重、出生窒息、颅脑损伤及家庭因素.结论儿童生理素质及家庭因素是造成沿海驻军干部子女智力发展的主要影响因素.应从医疗保健、家庭教育入手,采取综合干预措施.
作者：任榕娜；陈新民；林茂英；叶礼燕；曹慧琴 刊期： 2003年第01期
目的了解某部直接接触有毒有害物质人员的健康水平,为有针对性地作好在日常工作中各类触毒作业人员急、慢性中毒的防治提供依据.方法按职业性健康检查标准对180名触毒和170名非触毒人员进行常规体验,同时进行了有毒现场勘察和部分人员的健康调查问卷.结果触毒作业人员和非触毒作业人员5项检查阳性率分别为10.56%和3.53%,血象指标分别为6.11%和1.18%,高工龄组血象各项指标均值比低工龄组也明显偏低.结论触毒作业人员的健康危害程度与触毒时间的长短、环境条件、个人差异紧密相关.因此对此类人员应定期健康检查,而简便有效的血象检查应做到经常化.
作者：胡喜晨；周勇；汤宪岚；康晓华 刊期： 2003年第01期
简要介绍了世界和我国外科发展史,阐述了外科学的进展与临床外科医生的关系,提出了一个称职外科医生的6条标准.
作者：凌宝存 刊期： 2003年第01期
介绍了肺移植支气管吻合口并发症的病因,着重阐述了支气管吻合口并发症的预防,如介绍直接支气管动脉重建术和间接支气管动脉重建术,并比较了各种方法的优缺点.
作者：陈溯；黄乃祥 刊期： 2003年第01期
为提高对彩色多普勒技术在血管性阳萎诊断中价值的认识,本文对阴茎正常血管解剖、检查方法、阴茎正常声像图及血流图、阳萎病人阴茎各项血流观察指标及其意义等作了全面介绍.
作者：于冬梅；张宏 刊期： 2003年第01期
脂肪组织不仅是能量储存器官,而且是一个内分泌器官,在脂肪细胞分泌的脂肪细胞因子及蛋白质因子中,TNF-2、IL-6、瘦素、抵抗素,脂联素与胰岛素抵抗密切相关,因此在2型糖尿病的防治中减轻体质量有重要意义.
作者：陈广祥；陈丽 刊期： 2003年第01期
原发性胆囊癌由于常无特殊临床表现,故必须对高危病人高度重视,超声检查较敏感,但CT在定性方面优于B超,肿瘤标志物只能作为诊断的参考.治疗方面手术切除仍为首选,放疗可作为辅助治疗,化疗目前多采用FAM方案和FMP方案.
作者：牟洪超；王兵 刊期： 2003年第01期
