目的:探讨综合护理干预在老年股骨颈骨折人工髋关节置换术中的应用效果.方法:将笔者所在医院79例行人工髋关节置换术治疗的股骨颈骨折老年患者作为研究对象,按照随机分层分组法将79例患者分为观察组和对照组,对照组围术期采用常规护理干预,观察组围术期给予综合护理干预,比较两组术后髋臼位置、髋关节功能恢复优良率、康复锻炼依从性、护理满意度、生活质量及术后并发症发生率.结果:观察组康复锻炼完全依从率及护理满意率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后生活质量问卷评分高于对照组,而并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访12个月,观察组术后髋臼位置及关节功能优良率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预能有效促进患者术后髋关节功能恢复,改善患者生活质量,在股骨颈骨折人工髋关节置换术患者治疗中具有较高应用价值.
作者:张海燕;郑春兰;纪宝琼 刊期: 2017年第03期
目的:总结手术室全期细节护理对手术室患者护理质量以及满意度的影响.方法:研究所选取的对象为医院收治的接受手术治疗的240例患者,将其划分为两组,对照组120例患者常规护理,观察组120例患者为手术室全期细节护理,评价分析不同护理应用后护理质量以及患者满意度情况.结果:护理后观察组的焦虑抑郁评分、手术耐受性优良率以及护理满意度(健康教育、护理效果、心理护理、服务态度方面护理满意度评分)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组治疗环境方面护理满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:手术患者接受手术室全期细节护理,可显著提高护理质量以及护理满意度.
作者:覃红梅 刊期: 2017年第03期
目的:分析钢板内固定治疗锁骨骨折的不同护理方式的干预效果.方法:研究对象选取笔者所在医院2014年2月-2016年2月收治的96例锁骨骨折患者,所有患者均接受钢板内固定治疗.采用随机数法将其分为试验组与对照组各48例,对照组患者应用一般护理干预,试验组患者接受个体化的护理干预.对两组肩关节恢复情况、术后并发症发生率以及护理满意度结果进行对比.结果:试验组患者的L'Insalata评分以及Constant评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者术后并发症发生率更低、护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:钢板内固定治疗锁骨骨折应用个体化护理干预的效果好,对于促进患者健康的意义重大,值得推广.
作者:毛艳萍 刊期: 2017年第03期
目的:探讨鼻咽癌并发放射性中耳炎患者耳部清洁护理的效果.方法:选取2013年1月-2015年1月在笔者所在医院住院治疗的102例鼻咽癌合并放射性中耳炎患者进行探讨,根据护理方式的不同将其分为常规护理组(46例)和清洁护理组(56例),常规护理组患者采取常规护理服务,清洁护理组患者在常规护理基础上实施耳部清洁护理,比较两组患者治疗效果、不适症状发生率以及对护理服务满意度.结果:清洁护理组患者中耳炎临床治疗总有效率为92.9%,常规护理组患者临床治疗总有效率为78.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);清洁护理组患者不适症状发生率和对护理服务满意度均显著优于常规护理组(P<0.05).结论:对鼻咽癌并发放射性中耳炎患者在常规护理基础上实施清洁护理有助于提高患者临床治疗效果、减少不适症状发生以及提高护理服务满意度.
作者:袁翠云;钟慧琼 刊期: 2017年第03期
目的:对甲状腺功能亢进症患者的心理特点及护理对策进行探讨和研究.方法:选取2014年1月-2015年12月来笔者所在医院就诊的120例甲亢患者为研究对象.将其随机分为观察组和对照组,各60例.对照组患者采用常规护理方式进行护理,观察组患者在常规护理方式的基础上实施优质护理干预措施.结果:观察组患者的住院时间短于对照组,护理质量评分及患者对护理的满意度评分等均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺功能亢进症在治疗过程中应对患者的心理情况引起重视,并给合优质的护理干预措施,可大大提高患者的治疗效果.
作者:王小群 刊期: 2017年第03期
目的:探讨健康教育在糖尿病患者门诊护理中的应用措施与意义.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2015年12月72例糖尿病患者为观察研究对象,依据临床护理措施的异同分为观察组(联合健康教育组)和对照组(常规糖尿病护理组)各36例,比较两组临床效果差异,分析健康教育对于糖尿病患者的意义,指导糖尿病患者健康教育实践.结果:联合健康教育组的糖尿病患者在临床症状改善、血糖控制方面均好于对照组,两组数据比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育的实施能显著改善糖尿病患者临床症状,保持血糖稳定,促使患者合理正确用药,具有积极的临床意义.
作者:周莉 刊期: 2017年第03期
目的:探讨PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用.方法:通过对笔者所在医院消毒供应中心2014年7月-2016年6月护理管理工作的调查研究,分析应用PDCA循环前后的消毒供应室护理管理质量、清洗消毒灭菌质量以及临床护理人员的满意程度.结果:应用PDCA循环管理后的医疗器械管理、环境管理、清洗和消毒质量以及包装质量等各项评分明显高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).PDCA循环应用后医疗器械及相关物品的清洗消毒灭菌合格率高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).PDCA循环应用后临床护理人员的护理满意度明显高于应用前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果显著,极大提升了消毒供应室护理管理质量,持续性改进相关问题,预防医院感染的发生.
作者:陈美槐 刊期: 2017年第03期
目的:研究观察长期住院老年精神分裂患者无陪护护理的效果.方法:选取2013年6月-2015年9月在笔者所在医院长期住院治疗的90例精神分裂症患者作为研究对象,对患者采取无陪护护理措施.以护理前后患者SANS评定、IPROS评定为效果观察依据.结果:经过6个月的无陪护护理,护理后SANS、IPROS评定结果明显优于护理前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无陪护护理对长期住院老年精神分裂症患者效果明显,能够有效提高患者生活状态与质量,值得临床推广应用.
作者:丁春红 刊期: 2017年第03期
目的:研究缺血性脑卒中患者出院后延续性护理干预的应用效果.方法:选取笔者所在医院收治的缺血性脑卒中患者112例,收治时间为2012年7月-2015年10月.将患者按照数字随机法分为两组,每组56例.对照组按照常规护理模式进行护理,观察组在常规护理基础上实施延续性护理,比较两组患者的生活质量、护理满意度、日常生活能力评分.结果:观察组护理后的社会、认知、情绪、角色、身体维度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的护理满意度为98.21%,对照组的护理满意度为83.93%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后的生活自理能力评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:延续性护理在缺血性脑卒中患者的护理工作中应用价值较高,可获取显著的护理效果,有利于提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者:孙冬梅 刊期: 2017年第03期
目的:探讨需长期行静脉输液治疗的患者发生静脉输液损伤后护理对策及其临床效果.方法:选取2015年4月-2016年3月笔者所在医院收治的因长期进行静脉输液治疗发生静脉损伤的患者120例,随机分为两组,其中观察组60例,对照组60例,观察组通过优质护理干预进行护理,对照组通过常规护理干预进行护理,观察两组患者的护理效果及满意度.结果:观察组的总有效率为93.5%,对照组为80.0%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度达98.33%,对照组的护理满意度达85.00%,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预可以显著改善患者静脉输液损伤的程度,提高患者满意度,值得临床上推广使用.
作者:杨淑娟 刊期: 2017年第03期
目的:分析腔镜甲状腺切除患者的围术期护理效果.方法:回顾性分析114例腔镜甲状腺切除患者的临床资料,其中对照组57例,采取一般护理,观察组57例,采取围术期护理;对比两组患者的手术时间、术中出血量、手术切口长度、住院时间,分析并发症发生情况,并作对比分析.结果:观察组手术时间、手术切口长度、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为3.51%,对照组并发症发生率为24.56%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:围术期护理对腔镜甲状腺切除患者的效果确切,可明显减少并发症发生,有利于促进手术顺利开展及术后恢复.
作者:樊倩 刊期: 2017年第03期
目的:探讨专科移动护理信息系统在乳腺外科病房护理工作中的运用效果.方法:基于二维条形码技术、专用腕带、无线局域网、医院信息系统和掌上电脑移动数据终端,开发乳腺外科专科移动护理信息系统并应用于临床护理.结果:干预后试验组护理质量高于对照组,护士对护理工作满意度、患者对护理服务满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺外科运用专科移动护理信息系统可使护理工作的实施更规范有效,提升护理质量,也提高护士和患者的满意度.
作者:范廷婷 刊期: 2017年第03期
目的:分析有创正压通气在慢性阻塞性肺病急性加重(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2014年8月-2015年8月收治的60例AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按机械通气方法分为两组,各30例.观察组采用有创正压通气(IPPV)治疗,对照组采用无创正压通气(NIPPV),比较两组治疗效果.结果:与治疗前比较,治疗后两组患者动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SpO2)、酸碱度(pH)值均明显改善(P<0.01),观察组PaO2、PaCO2、pH值改善程度均优于对照组(P<0.01),两组SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组患者血浆脑钠肽(BNP)水平均明显下降(P<0.01),观察组低于对照组(P<0.01).结论:IPPV治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,能显著改善通气功能,降低心脏负荷,且效果优于NIPPV.期待更多大样本的研究为临床治疗提供参照.
作者:徐飞;胡男彬;阙军 刊期: 2017年第03期
目的:观察自血放血疗法配合背部走罐治疗神经性皮炎的临床效果.方法:选取86例神经性皮炎患者,分为常规组和观察组各43例,常规组给予派瑞松软膏涂擦,观察组停止一切药物治疗,给予自血放血疗法配合背部走罐法治疗,比较两组患者临床疗效、1年内复发率及加重率.结果:治疗结束后常规组总有效率为72.1%,观察组总有效率为95.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗结束后随访1年,常规组中10例临床治愈者复发8例,复发率为80.00%,复发后原有症状均加重,观察组12例临床治愈者中复发2例,复发率为16.67%,复发后原有症状均未加重,两组1年内复发率、加重率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自血放血疗法配合背部走罐治疗神经性皮炎效果显著,复发率低,值得临床推广使用.
作者:杨琴俊;王彩芳 刊期: 2017年第03期
目的:分析HCPT肛肠治疗仪治疗痔疮临床效果,评价其手术时间及术后恢复时间.方法:选择于笔者所在医院接受治疗的痔疮患者122例为研究对象,随机分为两组,研究组患者采用HCPT肛肠治疗仪进行治疗,对照组患者采用痔疮套扎术进行治疗,分析治疗后两组患者的临床疗效,评价所有患者治疗时间,术后疼痛状况,排尿、出血状态及工作生活恢复正常时间.结果:研究组患者手术时间、术后疼痛评分及工作生活恢复正常时间显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组患者术后尿潴留患者及术后出血(0、1例)显著少于对照组(6、7例),比较差异均有统计学意义(字2=6.643、5.167,P<0.05).研究组与对照组总有效率比较,差异无统计学意义(字2=1.016,P>0.05),而研究组治愈率(62.30%)显著高于对照组(32.79%),差异有统计学意义(字2=5.248,P<0.05).结论:HCPT肛肠治疗仪治疗痔疮时具有耗时少、术后并发症少、患者工作生活恢复正常时间短及临床疗效显著等优点,值得临床推广应用.
作者:陈海黎 刊期: 2017年第03期
目的:研究分析术后腹内疝致急性肠梗阻的诊治方法.方法:选取笔者所在医院2012年5月-2015年10月所收治的38例术后腹内疝致急性肠梗阻患者,对其各项临床症状进行观察分析诊断,并将其分为对照组19例(采取常规治疗)和观察组19例(采取针对性治疗),观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为94.73%,对照组患者的治疗总有效率为63.15%,观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);且观察组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对术后腹内疝致急性肠梗阻患者进行临床症状观察诊断,并根据患者的具体情况进行早期的针对性治疗,能够显著的帮助患者改善症状,使得身体得到快速恢复,从而有效提升治疗效果.
作者:林桂河;许东波;林双明;李军 刊期: 2017年第03期
目的:研究和分析绝经期取环妇女实施米索前列醇联合取环钳的临床效果及安全性.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在服务站收治的160例需要实施取环术的绝经期妇女作为研究对象,按照随机原则分成观察组和对照组,每组80例,对照组单纯采用取环钳进行取环,观察组在此基础上加用米索前列醇,观察和对比两组的临床效果及安全性.结果:采用米索前列醇联合取环钳进行手术治疗的观察组患者宫颈软化情况优于对照组,相比差异有统计学意义(P<0.05),整体手术情况优于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率低于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:对绝经期取环妇女实施米索前列醇联合取环钳方案可以取得显著的临床效果,大大提高手术的成功率,并且安全性较高,可以有效减轻患者的痛苦,值得临床推广.
作者:梁海清 刊期: 2017年第03期
目的:对微创术不翻瓣技术和翻瓣技术在口腔种植术中的临床应用效果进行对比.方法:选取2015年1月-2016年1月笔者所在医院所收治的86例口腔种植术患者作为研究对象,按随机数字表法分成研究组与对照组,分别采取微创术不翻瓣技术、翻瓣技术,比较两组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者口腔种植成功率(97.7%)比对照组患者(83.7%)高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术时间、术后肿痛时间、术后抗生素与激素使用时间均短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对口腔种植患者采取微创术不翻瓣技术,种植成功率高,值得大力推广.
作者:朱梅 刊期: 2017年第03期
目的:探讨经尺骨鹰嘴截骨入路分别使用肱骨远端Y型钢板、双侧锁定钢板平行固定治疗肱骨髁间C型骨折效果,以期选择更适合的治疗方式.方法:选取肱骨髁间C型骨折患者53例,随机分成A、B组,A组(23例)采用肱骨远端Y型钢板固定,B组(30例)采用双侧锁定钢板平行固定,术后随访,按Cassebaum肘关节功能评分标准对肘关节恢复情况进行评价,比较两组的优良率.结果:术后A、B组患者均获得随访,随访时间6~18个月,平均12.3个月,骨折均愈合,根据Cassebaum肘关节功能评分,A组优15例,良4例,可3例,差1例,优良率82.61%;B组优20例,良7例,可2例,差1例,优良率90.00%,两组优良率相比,B组优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肱骨髁间C型骨折采用经尺骨鹰嘴截骨入路双侧锁定钢板平行内固定治疗较Y型钢板内固定治疗后期关节功能恢复更满意,疗效更优,更适合采用.
作者:付乐良;吴志雄;李青 刊期: 2017年第03期
目的:分析早产儿早产原因及并发症,为早产儿的临床治疗提供一定参考.方法:回顾性分析2013年1月1日-2015年12月31日笔者所在医院收治的1192例早产儿,分析早产儿早产原因及并发症.结果:早产发生的前4位原因占总数的比例高达83.31%(993/1192),分别为:PPROM、自发性早产、多胎妊娠、胎盘因素.早产儿发生的前4位并发症依次为:病理性黄疸、低血糖、呼吸困难、喂养困难.早期早产儿及晚期早产儿低血糖、呼吸困难、喂养困难发生率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PPROM、自发性早产、多胎妊娠、胎盘因素是导致早产主要的原因.病理性黄疸、低血糖、呼吸困难、喂养困难是早产儿常见的并发症.应早发现,早治疗,对不同胎龄早产儿实施个体化管理,以减少早产发生,降低早产儿死亡率,提高早产儿生存质量.
作者:叶圣;汤艳婷;魏春晖 刊期: 2017年第03期
目的:分析研究胰岛素不同给药方法治疗糖尿病的临床效果.方法:选取2014年8月-2015年8月笔者所在医院收治的糖尿病患者108例,随机分为研究组和对照组,其中对照组采取胰岛素分次常规皮下注射,研究组采取胰岛素泵连续皮下注射,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:输注前后,两组患者的空腹血糖值比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者的血糖达标时间、胰岛素使用剂量及低血糖发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对糖尿病患者采取胰岛素泵连续皮下注射,可以使血糖达标时间明显缩短,使胰岛素使用剂量明显减少,且其操作安全可靠,能够充分优化患者生活质量,具有显著临床疗效,具有推广应用价值.
作者:陈继芳 刊期: 2017年第03期
目的:探讨口腔修复中应用牙周整复术后的临床效果.方法:选取2014年1月-2015年5月来笔者所在医院口腔科行口腔修复的92例患者,依据患者意愿决定是否行牙周整复术,其中未行牙周整复术的46例患者为对照组,口腔修复前给予牙周整复的患者为观察组,对比两组修复效果与患者满意度.结果:观察组口腔修复有效率95.65%,而对照组有效率为71.74%,临床疗效方面观察组显著高于对照组(P<0.01);观察组患者对修复后功能与外观评分依次为(93.47±5.38)、(95.04±4.86)分,显著高于对照组的(82.38±6.69)、(78.26±7.15)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:牙周整复术应用于口腔修复可显著改善牙齿功能与牙周美观,提高口腔修复临床疗效,令患者更加满意,临床应用价值高,值得推广.
作者:宋磊 刊期: 2017年第03期
目的:探究鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果.方法:选择笔者所在医院耳鼻喉科2013年3月-2016年4月收治的56例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,根据患者的手术治疗方法不同进行分组,行传统手术治疗患者记为对照组,行鼻内镜下手术治疗患者记为观察组,比较两组患者的临床治疗效果及并发症发生情况.结果:观察组患者显效率和临床治疗总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的术后复发率、并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉效果确切,提高患者的治疗效果,有效降低并发症发生率及复发率,减轻患者痛苦,值得在临床上推广应用.
作者:高耀丰 刊期: 2017年第03期
目的:总结经尿道前列腺等离子切除术(TUPKRP)治疗良性前列腺增生症(BPH)患者的临床效果.方法:将326例采用TUPKRP治疗的BPH患者的临床资料进行回顾分析.结果:手术时间30~160 min,术中平均出血量约100 ml,切掉的前列腺肌肉纤维大约为38~85 g,平均40 g.1例术后膀胱痉挛;2例术后1个月再出血,1例采取保守治疗,1例进行再次手术治疗;1例膀胱颈挛缩,采用尿道膀胱颈切开术治疗恢复正常;2例患者尿道外口狭窄,采用尿道外口切开后得到治愈.结论:由等离子前列腺电切术治疗良性前列腺增生症具有安全性高、引发的并发症少与疗效明显的优势.
作者:程子扬 刊期: 2017年第03期
目的:探讨枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床效果.方法:将2014年3月-2015年12月笔者所在医院收治的60例腹泻患儿随机分为两组,对照组在常规治疗基础上给予蒙脱石散,观察组在对照组基础上给予枯草杆菌二联活菌颗粒治疗,比较两组患儿大便性质改变时间、大便次数恢复时间、退热时间及临床疗效.结果:观察组患儿大便性质改变时间、大便次数恢复时间、退热时间均明显短于对照组,观察组总有效率明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:枯草杆菌二联活菌颗粒联合蒙脱石散治疗能快速改善腹泻患儿临床症状,提高治疗效果.
作者:陈凤兰 刊期: 2017年第03期
目的:探讨瘢痕子宫阴道分娩的可行性与安全性.方法:选取笔者所在医院妇产科于2013年1月-2016年6月收治的瘢痕子宫再妊娠顺产孕妇和非瘢痕子宫顺产孕妇各100例,其中瘢痕子宫再妊娠顺产孕妇为观察组,非瘢痕子宫顺产孕妇为对照组,比较两组孕妇的顺产成功率、产程平均时间、生产时平均出血量、子宫破裂情况、孕妇的平均住院时间、产后并发症发生率、新生儿窒息率以及新生儿的Apgar评分.结果:两组患者均没有发生子宫破裂情况,观察组孕妇顺产成功率、产程平均时间、生产时平均出血量、平均住院时间、产后并发症发生率、新生儿窒息率以及新生儿Apgar评分与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:瘢痕子宫阴道分娩可行性和安全性良好,在试产条件允许的情况下,严密监视生产过程中孕妇和胎儿的状况,重视生产过程中的注意事项,临床可以建议孕妇选择阴道分娩.
作者:陈红 刊期: 2017年第03期
目的:探讨微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折的临床效果.方法:选取近期来笔者所在医院进行治疗的四肢骨折患者100例,入选患者应用随机数字表进行分组,分为两组,即观察组和对照组,每组50例患者.观察组患者采取微创经皮锁定加压钢板固定进行治疗,对照组患者采取切开复位内固定进行治疗.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间及骨折愈合时间均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微创经皮锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折能取得显著的临床效果,且患者术后疼痛程度显著降低,可促进患者骨折迅速愈合,值得在四肢骨折的临床治疗中推广应用.
作者:李峰 刊期: 2017年第03期
目的:探讨慢性阻塞性肺炎的治疗方法及临床效果.方法:根据随机对照原则,将2015年1月-2016年1月笔者所在卫生服务中心收治的80例慢性阻塞性肺炎患者均分为两组,对照组(40例)应用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上辅助吸氧、祛痰等综合治疗,分析比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组患者临床显效率92.5%、治疗有效率100%,明显高于对照组的75.0%、90.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗期间抗生素应用时间(6.7±1.3)d,平均住院时间(9.6±2.1)d,呼吸衰竭发生例数1例(2.5%),明显优于对照组患者的(11.3±1.7)d、(14.3±2.8)d、4例(10.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺炎在其临床治疗过程中,除常规应用药物控制感染、扩张支气管等治疗外,需要联合吸氧、化痰祛痰等综合治疗方式改善患者呼吸功能、肺功能,对于提高患者治疗效果,缩短住院时间及抗生素使用时间具有重要作用,而且可以有效降低呼吸衰竭发生率,具有较好的临床治疗效果.
作者:宋治;陈红艳 刊期: 2017年第03期
目的:进一步研究规范诊治对妊娠合并高血压孕妇妊娠结局的影响.方法:选择2013年7月-2015年3月在笔者所在医院接受治疗的妊娠合并高血压孕妇86例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,分别接受妊娠合并高血压规范诊治和常规治疗,比较两组患者的妊娠结局和血压水平.结果:对照组新生儿窒息、早产、剖宫产、胎儿窘迫、胎盘早剥、产后出血均多于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗前两组孕妇收缩压和舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组孕妇的收缩压和舒张压分别为(132±7)mm Hg和(82±7)mm Hg,比对照组更趋近于正常值,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:妊娠合并高血压规范诊治能够降低不良妊娠率,更好地控制血压,减少对母儿的损害,有很高的临床应用与推广价值.
作者:刘小玲;鞠春玲 刊期: 2017年第03期
目的:探讨胺碘酮对治疗心力衰竭合并快速型心房颤动的临床效果.方法:选择在笔者所在医院确诊为心力衰竭合并快速型心房颤动的患者58例,随机分为研究组和对照组,各29例.对照组采用西地兰治疗,研究组采用胺碘酮治疗,对比两组患者临床疗效,观察两组患者心室率、复律率、心功能以及不良反应.结果:研究组将心室率控制在100次/min以下所需时间明显短于对照组,复律率达89.6%,高于对照组的20.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率为96.5%,高于对照组的51.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组心功能改善率86.2%,优于对照组的48.3%,研究组不良反应发生率10.3%,低于对照组的24.1%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用胺碘酮治疗心力衰竭合并快速型心房颤动临床效果显著,可有效控制心室率,提高复律率,从而明显改善心功能,且安全性好,严重不良反应发生率低,值得在临床中广泛应用.
作者:张树琼 刊期: 2017年第03期
目的:分析腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的近期疗效及半年内并发症发生情况.方法:选取2014年1月-2015年6月笔者所在医院肿瘤科收治的膀胱癌患者66例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,各33例,对照组采取开放性根治性膀胱癌切除术,观察组在腹腔镜下实施根治性膀胱切除术,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量等围术期指标,同时记录术后排气时间、恢复进食时间、肠功能恢复时间,比较其对膀胱功能的影响,并观察术后3、6个月两组并发症发生率.结果:观察组手术时间(3.64±0.03)h、住院时间(13.24±0.12)d,均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术中出血量(0.41±0.13)L,明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间(3.62±0.11)d、恢复进食时间(3.14±0.12)d、肠功能恢复时间(4.20±0.51)d,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3、6个月观察组并发症发生率(3.03%、6.06%)明显低于对照组(21.21%、24.24%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜根治性膀胱切除术治疗膀胱癌的近期疗效与开放性手术相近,在腹腔镜下行根治性膀胱切除术可改善围术期指标,降低并发症发生率,值得在临床上推广应用.
作者:张世强 刊期: 2017年第03期
目的:探究手指钝性离断伤断指再植的手术治疗效果.方法:选取笔者所在医院于2015年1月-2016年1月收治的36例手指钝性离断伤断指再植患者作为研究对象.所有患者均采用断指再植手术进行治疗.治疗结束后观察患者的手术效果、再植成功率及患者病情恢复满意度.结果:患者手术总有效率为88.89%,再植成功率为86.11%,患者病情恢复满意度为91.67%.结论:手指钝性离断伤断指再植的手术治疗效果较为显著,具有较好的手术效果和再植成功率,并且患者的病情恢复满意度较高,非常值得在临床中进一步推广和借鉴.
作者:袁虹豪 刊期: 2017年第03期
目的:探究硝普钠、多巴胺联合持续静脉泵入治疗老年顽固性心衰的临床效果.方法:随机选取2014年9月-2015年9月在笔者所在医院就诊的老年顽固性心衰患者70例,按照1~70顺次标号,其中1~35号为研究组,36~70号为对照组,所有患者均予以心衰患者常规临床处理,而研究组则在常规处理的基础上予以硝普钠、多巴胺联合持续静脉泵入.比较两组的临床治疗效果,同时观察患者的心功能及不良反应发生情况.结果:研究组总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);同时研究组患者的心功能改善情况也明显优于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用硝普钠、多巴胺联合持续静脉泵入方案对老年顽固性心衰患者实施治疗,其效果确切,且能够显著改善心功能,同时还不会增加不良反应,但同时也需要注意控制药物剂量,以免不良事件的发生.
作者:王凌 刊期: 2017年第03期
目的:分析子宫压迫缝合术在产后出血治疗中的临床应用效果.方法:选取2014年1月-2016年3月笔者所在医院妇产科产后出血的74例患者,根据随机数表法分组,对照组患者进行常规止血,试验组患者使用子宫压迫缝合术止血,观察两组患者的止血效果,分析子宫压迫缝合术的临床应用效果.结果:试验组术中出血量、术后1 h内出血量明显比对照组少,患者子宫RI、S/D值均比对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗有效率(91.89%)明显比对照组治疗有效率(72.97%)高,差异有统计学意义(字2=4.57,P<0.05).结论:子宫压迫缝合术治疗剖宫产产后出血,患者子宫纵向压迫缝合,术式简单,止血效率高,对患者子宫机体损伤小,不会产生严重并发症,可以有效保障患者生育能力及生命安全,可以临床推广使用.
作者:陈守月 刊期: 2017年第03期
目的:分析并研究等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗慢性鼻-鼻窦炎患者的临床效果.方法:将2015年1-8月笔者所在医院收治的慢性鼻-鼻窦炎患者100例作为研究对象,按照随机数字抽取表法对100例患者进行分组,对照组和观察组各50例,其中对照组采用鼻内镜手术治疗,观察组采用等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗,比较治疗1个月后和1年后两组患者的疗效、并发症发生率等.结果:观察组治疗1个月后治疗有效率为98.0%,对照组为80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗1年后治疗有效率为96.0%,对照组为76.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为4.0%,对照组为20.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对慢性鼻-鼻窦炎患者采用等离子低温射频消融术联合鼻内镜治疗具有显著的疗效,能够充分改善患者的鼻塞症状,且并发症发生率较低,具有重要的临床意义.
作者:黄光平 刊期: 2017年第03期
目的:探究非淋病性宫颈炎采用中西医结合治疗的临床效果.方法:随机选取笔者所在医院2013年3月-2016年3月收治的非淋病性宫颈炎患者58例,按照随机双盲法原则将其分成治疗组和对照组,各29例,对照组实施常规抗生素治疗,治疗组在对照组的基础上联合中药治疗(中药清原汤),比较两组患者临床疗效.结果:治疗组患者临床治愈率和临床总有效率高达75.86%和96.55%,对照组分别为55.17%、79.31%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对非淋病性宫颈炎患者在常规抗生素治疗的基础上联合中医治疗能够显著提升临床疗效,其值得推广应用.
作者:牟青翠 刊期: 2017年第03期
目的:探讨分析采用口腔根管治疗急性牙髓炎的临床效果.方法:回顾2010年3月-2013年3月在笔者所在医院接受治疗的50例急性牙髓炎的患者资料,随机分为两组,观察组和对照组患者均为25例,其中观察组患者采用口腔根管治疗法进行治疗,对照组患者采用传统药物方法进行治疗,观察两组患者治疗后的总体效果.结果:经过治疗发现,观察组患者的近期治疗总有效率能够达到96.00%,明显高于对照组的76.00%,远期治疗有效率同样高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于急性牙髓炎的治疗来讲,采用口腔根管技术治疗效果显著,且安全有效,值得在临床加以推广应用.
作者:李宗鳌 刊期: 2017年第03期
目的:探究无创呼吸机治疗对冠心病致急性心力衰竭的效果.方法:随机选取2013年7月-2015年4月收治的冠心病致急性心力衰竭患者46例,随机分成研究组和对照组(各23例),对照组予以常规对症处理,研究组在常规处理基础上予以无创呼吸机治疗.结果:研究组临床总有效率91.30%,高于对照组的73.91%,差异有统计学意义(P<0.05),且研究组PaO2以及PaCO2改善效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无创通气有助于急性心力衰竭的缓解,对于提高抢救效率也具有重要的价值.其能够纠正患者低氧血症、呼吸困难等症状,同时调节机体各项指标,继而达到控制病情的作用,终提高临床疗效和抢救成功率.
作者:李城锦 刊期: 2017年第03期
目的:研究盐酸氨溴索雾化吸入在小儿肺炎中的临床治疗效果,为临床提供依据.方法:选取2013年1月-2014年9月医院诊治的小儿肺炎患儿120例,根据是否应用盐酸氨溴索治疗分为研究组(90例)和对照组(30例),对照组采取常规治疗.研究组患儿再根据不同治疗措施分为研究A组、研究B组、研究C组,各30例,研究A组在对照组基础上联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗,研究B组在对照组基础上联合盐酸氨溴索静脉滴注治疗,研究C组在对照组基础上联合盐酸氨溴索糖浆口服治疗,比较各组疗效、血气分析结果、主要症状及体征恢复正常时间、住院时间等.结果:1个疗程后,研究A组、研究B组、研究C组及对照组患儿的治疗总有效率分别为96.7%、90.0%、90.0%、66.7%,各研究组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,各研究组的PaO2、PaCO2水平均优于对照组,研究A组PaO2、PaCO2水平优于研究B组、研究C组,差异有统计学意义(P<0.05).研究A组体温恢复正常、呼吸频率恢复正常、咳嗽消失、肺部湿啰音消失及平均住院时间均短于其他三组,差异有统计学意义(P<0.05).四组患儿的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:雾化吸入盐酸氨溴索治疗小儿肺炎操作简便、安全有效,值得临床推广应用.
作者:赵昱 刊期: 2017年第03期
目的:对慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生低血压相关因素进行回顾分析.方法:2014年10月-2015年10月,从笔者所在医院慢性肾衰竭患者中选取60例患者参与研究,分为两组,对照组患者为未发生低血压患者,试验组患者为发生低血压症状患者.结果:试验组患者中有肝病史、糖尿病、冠心病及日吸烟数量大于5支的患者均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组年龄超过55岁、超滤量低于2.5 kg、PTH值低于500 pg/ml的患者均明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高龄、糖尿病、PTH值与超滤量均可能是造成慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生低血压症状的原因,在进行血液透析治疗时应当加大重视,以免发生意外.
作者:黄祖康;兰晓岚 刊期: 2017年第03期
目的:探讨鼻出血的好发部位、易发人群、高发季节,总结治疗鼻出血的经验.方法:回顾性分析313例鼻出血病例资料,得出结论.结果:鼻出血好发部位依次为利特尔区(49.5%)、嗅裂区(15.3%)、下鼻道后穹隆(5.8%).≥40岁人群易发(83.4%)且心血管疾病患者比例较高(54.4%),以冬春季发病为主.所有患者经内镜下填塞或单极电凝治疗后病情均得到控制.结论:患者鼻腔出血点不易见时,内镜下应循出血好发部位全面寻找,40岁以上尤其合并有心血管疾病人群应注意季节性地做好该病的预防工作.
作者:崔粲;任金龙;王银霞;王剑疆 刊期: 2017年第03期
目的:观察应用妥布霉素滴眼液治疗细菌性感染小儿外眼疾病的安全性.方法:选择在笔者所在医院接受治疗的152例细菌感染性外眼疾病患儿作为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,每组76例.其中对照组患者应用氧氟沙星治疗,观察组患者应用妥布霉素滴眼液治疗.比较两组患者治疗后的不良反应发生情况以及多次给药刺激性情况.结果:观察组患儿眼睑肿胀和灼痛发生率明显低于对照组患者,多次给药刺激性得分明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用妥布霉素滴眼液治疗细菌性感染小儿外眼疾病的局部刺激性程度较小,不良反应发生率更低,安全性更高,值得临床推广使用.
作者:刘冲丽 刊期: 2017年第03期
目的:探讨分别采用COOK双球囊以及缩宫素促进宫颈成熟并引产的效果,并且对两种方法的效果、安全性等进行对比.方法:随机选取2013年10月-2015年10月在笔者所在医院住院待产足月、单胎、头位、有引产指征的孕妇200例作为调查分析对象,其中采用COOK双球囊进行引产的100例孕妇作为观察组,采用缩宫素进行引产的100例孕妇作为对照组,对两组患者宫颈成熟效果、分娩方式以及妊娠结局进行对比分析.结果:观察组宫颈成熟率为100%,明显高于对照组的79.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组阴道分娩率为82.00%,明显高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组宫颈评分,第一产程时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组产后出血量、新生儿体重、5 min Apgar评分及助产率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:相比较于缩宫素而言,采用COOK双球囊能够更好的促进宫颈成熟,具有更好的引产效果,妊娠结局较好.
作者:宋英;孙宇;王爱华 刊期: 2017年第03期
目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠剖宫产与非瘢痕子宫剖宫产的临床结果.方法:选择2014年3月-2016年3月于笔者所在医院妇产科住院分娩的224例剖宫产产妇作为此次研究对象,将全部产妇依据有无剖宫产史分为对照组与观察组,对照组非瘢痕子宫再次妊娠产妇112例,观察组瘢痕子宫再次妊娠产妇112例,回顾性对比分析两组产妇的术中与术后情况、子宫情况、胎盘情况以及盆腔粘连情况等.结果:观察组112例产妇的手术时间、术中出血量、产后出血量以及产后恶露持续时间均多于对照组(P<0.05);观察组112例产妇先兆子宫破裂发生率是11.61%,子宫破裂发生率是7.14%,对照组112例产妇先兆子宫破裂发生率是2.68%,子宫破裂发生率是0,观察组先兆子宫破裂发生率及子宫破裂发生率均高于对照组(P<0.05);观察组胎盘植入发生率是12.50%、前置胎盘发生率是11.61%、胎盘粘连发生率是12.50%,对照组分别是2.68%、1.78%、1.78%,观察组胎盘植入、前置胎盘以及胎盘粘连发生率均高于对照组(P<0.05).结论:瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产妇的分娩风险要显著高于非瘢痕子宫剖宫产产妇,临床必须严格控制无临床医学指征行剖宫产,通过综合多方面情况慎重选择分娩方法.
作者:何丽雅 刊期: 2017年第03期
目的:探讨喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染的临床有效性及安全性.方法:以2014年1月-2015年6月笔者所在医院收治的96例上呼吸道感染患儿为研究对象,随机将入选病例均分为两组.试验组48例,患儿用药喜炎平注射液,对照组48例,患儿用药利巴韦林注射液.对比分析两组患儿用药疗效和不良反应发生情况.结果:试验组治疗显效率(64.58%)和总有效率(97.92%)显著高于对照组(41.67%、85.42%),对比差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患儿症状平均消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组用药后不良反应(2.08%)与对照组(4.17%)相比差异无统计学意义(P>0.05).结论:以喜炎平注射液治疗小儿上呼吸道感染临床效果确切,其应用能有效缩短患儿病程,安全可靠,值得推广使用.
作者:申贵军 刊期: 2017年第03期
目的:探讨玻璃腔内注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的临床效果.方法:在医院2015年2月-2016年2月诊治的渗出型老年性黄斑变性患者中抽取66例作研究对象,并按照随机抽签方式予以分组,治疗组(n=33)采取玻璃腔内注射康柏西普治疗,对照组(n=33)行保守治疗,对比两组患者的临床疗效以及治疗前后黄斑中心凹厚度变化.结果:治疗组患者的治疗总有效率是97.0%,远高于对照组的63.6%(P<0.05);治疗组治疗后的黄斑中心凹厚度是(315.3±35.7)μm,明显小于对照组的(366.0±68.4)μm(P<0.01).结论:玻璃腔内注射康柏西普治疗渗出型老年性黄斑变性的临床疗效肯定,可有效恢复其视力水平,并减小其黄斑中心凹厚度,可作为渗出型老年性黄斑变性的首先治疗方案.
作者:梅红云 刊期: 2017年第03期
目的:分析研究鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大及儿童分泌性中耳炎的临床效果.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院接收的分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的患儿64例,随机分为干预组、对照组,对照组对患儿采取传统腺样体刮除术进行治疗,干预组对患儿采取鼻内镜下腺样体切除术进行治疗.结果:治疗后,干预组患者的总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,干预组患者的手术时间以及出血量明显少于对照组(P<0.05);治疗后,干预组患者的复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:对分泌性中耳炎伴有腺样体肥大患儿采取鼻内镜下腺样体切除术治疗,可以使患儿的相关症状得到明显改善,具有临床推广价值.
作者:何雪燕 刊期: 2017年第03期
目的:研究总结非小细胞肺癌放射治疗过程中肿瘤体积的动态变化.方法:收集86例周围型非小细胞肺癌患者的一般资料情况,进行回顾性分析,观察对比治疗前后的肿瘤消退情况以及不同组别患者的平均治疗时间、平均肿瘤退缩率、平均日退缩率.结果:治疗后,部分缓解患者52例,稳定患者34例,缓解率为60.5%.其中17例患者治疗第2、3周均有体积明显增大情况.常规+大分割组平均治疗时间短于大分割组,大分割组短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).但三组患者的平均肿瘤退缩率、平均日退缩率对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论:千伏级锥形束CT(KV-CBCT)观察肿瘤动态变化,可对周围型病灶进行客观评价,放疗过程中肿瘤体积变化有明显的异质性,多数病灶部分缓解或稳定.
作者:杨典华 刊期: 2017年第03期
目的:分析扣击次穴和三阴交联合口服益母草颗粒治疗女大学生原发性痛经的临床效果.方法:对2014年9月-2016年6月在笔者所在高校医务室接受治疗的88例女大学生原发性痛经患者按照数字随机表法分为对照组和试验组,各44例,对照组患者口服芬必得布洛芬缓释胶囊治疗,试验组采用扣击次穴和三阴交联合口服益母草颗粒冲剂,治疗周期为3个月经期,对比分析两组患者临床疗效、疼痛时间和痛经症状严重程度.结果:(1)对照组总有效率为75.00%;试验组总有效率为93.18%,差异有统计学意义(P<0.05).(2)治疗前,两组患者疼痛时间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者疼痛时间均显著短于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后疼痛时间为(9.4±3.2)h,显著短于对照组的(20.2±5.8)h,差异有统计学意义(P<0.05).(3)治疗后,试验组患者痛经症状严重程度评分为(7.21±4.01)分,显著低于对照组的(11.21±4.45)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:扣击次穴和三阴交联合口服益母草颗粒治疗原发性痛经,可以提高临床治疗有效率,缩短疼痛时间和降低疼痛感,在临床中具有推广和应用价值.
作者:陈甦 刊期: 2017年第03期
目的:探讨乳糜尿采用解剖性后腹腔镜肾蒂淋巴管结扎治疗的临床效果.方法:收集2014年2月-2016年5月笔者所在医院收治的乳糜尿患者资料,其中行开放手术治疗9例(对照组),行后腹腔镜治疗21例(观察组),比较两组疗效指标.结果:观察组术中出血量、手术时间、肠道恢复时间、术后住院时间等均较对照组明显少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组21例中术后出现并发症1例(4.76%),对照组9例中并发症发生4例(44.44%),观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:乳糜尿患者行肾蒂淋巴管结扎治疗中,选取后腹腔镜手术方式术中创伤小、出血少,利于术后快速恢复,且并发症少,值得推广.
作者:李胜武 刊期: 2017年第03期
目的:探讨内镜下硬化与套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果.方法:选择笔者所在医院68例食管静脉曲张破裂出血患者,分为硬化治疗组、套扎治疗组、联合治疗组,在内镜下分别注射硬化剂、套扎治疗、硬化和套扎联合治疗.观察三组治疗效果,记录治疗次数,观察并发症发生情况.结果:联合治疗组的总有效率高于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组治疗次数少于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).联合治疗组并发症发生率低于硬化治疗组和套扎治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:内镜下硬化联合套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床效果显著,值得借鉴.
作者:陈丽芬 刊期: 2017年第03期
目的:对比分析内外侧锁定钛板与单侧锁定钛板内固定治疗股骨远端骨折效果及安全性.方法:收集股骨远端骨折患者80例,根据随机数字表法将患者分为双侧组和单侧组,每组40例.单侧组采用单侧锁定钛板内固定治疗,双侧组采用内外侧锁定钛板联合内固定治疗,观察两组术后骨折愈合时间、膝关节活动度及并发症发生情况,同时对比两组的临床疗效.结果:两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P=0.672).术后6个月时双侧组的膝关节活动度明显大于单侧组(P<0.05).双侧组并发症发生率明显低于单侧组(P<0.05).双侧组的优良率明显优于单侧组(P<0.05).结论:内外侧锁定钛板内固定能有效提高股骨远端骨折固定的稳定性,减少并发症的发生,值得临床推广应用.
作者:李志军 刊期: 2017年第03期
目的:分析腓总神经损伤患者经肌电生物反馈治疗的临床效果.方法:回顾性分析笔者所在医院2014年6月-2015年9月收治的48例腓总神经损伤患者的临床资料,将患者分为观察组(24例)与对照组(24例).对照组给予常规药物治疗,观察组给予常规药物及肌电生物反馈治疗,治疗前后采用FMA评定下肢功能,MCRR评定神经恢复情况,对比两组临床疗效.结果:治疗后,观察组FMA评分、腓总神经功能恢复优良率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腓总神经损伤患者经肌电生物反馈治疗的临床效果显著.
作者:张翼 刊期: 2017年第03期
目的:探讨急性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)与血小板聚集率(PAgT)、D-二聚体水平的相关性.方法:按照神经功能缺损评分标准将90例急性脑梗死患者分成轻度组(40例)、中度组(30例)和重度组(20例);同时选择同期健康体检者40例作为对照组.检测全部研究对象TEG参数、PAgT以及D-二聚体水平.结果:急性脑梗死组患者的K值、R值显著短于对照组,CI值、MA值、α角均显著大于对照组,PAgT、D-二聚体水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).重度组患者的TEG参数、PAgT、D-二聚体水平与其他两组脑梗死患者相比差异有统计学意义(P<0.05);中度组患者的TEG参数、PAgT与轻度组患者相比差异有统计学意义(P<0.05),在D-二聚体水平方面两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析发现,PAgT、D-二聚体水平和CI值、MA值、α角表现为正相关(P<0.05),和K值、R值表现为负相关(P<0.05).结论:急性脑梗死患者的血栓弹力图和血小板聚集率、D-二聚体水平存在密切联系,在临床急性脑梗死诊断、病情严重程度评价、高凝状态检测时,血栓弹力图具有非常高的临床应用价值.
作者:蔡松泉;张慧君 刊期: 2017年第03期
目的:研究胃肠息肉通过无痛消化内镜治疗与其他方式治疗在效果上的不同之处.方法:采用分组试验法,选取60例胃肠息肉患者进行试验.试验组采用静脉麻醉下消化内镜热极治疗的方法,对照组则用临床常用治疗(消化内镜下电刀治疗).对比分析两组治疗效果.结果:两组一次性清除率均为100%,试验组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组总满意度100%,而对照组总满意度为93.3%.试验组总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组总舒适度高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:无痛下治疗胃肠息肉在患者舒适度和满意度上得到认可和提高,消化内镜下热极治疗的效果和预后都要好于电刀治疗,无痛消化内镜下热极治疗胃肠息肉效果明显.
作者:贺勇 刊期: 2017年第03期
目的:分析动脉血乳酸及早期乳酸清除率在老年脓毒症治疗预后判断中的应用.方法:在笔者所在医院收治的老年脓毒症患者中选取70例,分别测量患者入院时及入院6、24、48 h的动脉血乳酸水平,并计算患者入院6、24、48 h的乳酸清除率和患者的APACHEⅡ评分.将入院时乳酸水平正常(血乳酸≤2.0 mmol/L)患者作为观察组,将乳酸水升高(血乳酸>2.0 mmol/L)的患者作为对照组,对比两组患者APACHEⅡ评分、住院时间、呼吸机使用频率、多功能障碍综合征(MODS)发生率、病死率等情况,比较不同结局患者不同时间的血乳酸水平和乳酸清除率.结果:观察组患者的APACHEⅡ评分、住院时间、呼吸机使用率、MODS发生率、病死率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);70例患者死亡22例,存活48例,死亡患者入院时及入院6、24、48 h的动脉血乳酸水平均高于存活患者,入院6、24、48 h的乳酸清除率低于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:动脉血乳酸及早期乳酸清除率和老年脓毒症患者的预后密切相关,可作为评估老年脓毒症患者的预后指标.
作者:韦树旺;韦廷求 刊期: 2017年第03期
目的:探讨手法复位联合药物治疗良性发作性位置性眩晕(BPPV)的临床效果.方法:以2014年1月-2016年6月笔者所在医院收治的85例BPPV患者为研究对象,随机将入选病例分为两组.对照组42例,患者单纯以Epley手法复位进行治疗;试验组43例,患者在对照组治疗基础上加用药物氟桂利嗪和倍他司汀氯化钠.第7天治疗结束后,参考中华医学会BPPV疗效判定标准评估两组治疗效果.复位后1个月随访,统计两组BPPV复发率.结果:试验组治疗BPPV平均起效时间(1.72±0.46)d,对照组治疗BPPV的平均起效时间为(1.96±0.51)d,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率(95.35%)与对照组治疗总有效率(95.24%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访期间,两组均无BPPV复发病例.结论:单纯手法复位治疗BPPV疗效显著,联合药物辅助治疗虽不会显著提高治疗效果,但有助于患者临床症状的早期改善,值得临床参考借鉴.
作者:魏礼梅;邢九冬 刊期: 2017年第03期
目的:观察血必净联合依达拉奉对卒中相关性肺炎疗效及对炎症因子降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)的影响.方法:经头颅CT或MRI及胸部CT确诊卒中相关性肺炎患者67例,随机分为两组,对照组给予常规的改善循环、抗感染、祛痰等治疗,观察组予血必净联合依达拉奉辅助治疗1周,观察疗效及PCT、CRP变化.结果:观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组PCT、CRP均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血必净联合依达拉奉对卒中相关性肺炎具有很好的辅助性治疗作用,临床宜推广应用.
作者:陈明华;吴格怡;刘旺;刘土轩 刊期: 2017年第03期
目的:探讨静脉血栓孕妇血浆D-二聚体、炎性因子及凝血酶原四项的检测及意义.方法:选择笔者所在医院妇产科2011-2016年收治的257例健康妊娠妇女作为研究组,同期妊娠合并静脉血栓性疾病的11例妇女作为疾病组,选择同期来笔者所在医院进行健康体检的30例妇女作为对照组.比较研究组、疾病组与对照组的血浆D-二聚体水平,同时比较三组炎性因子水平及凝血酶原四项指标.结果:研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均高于对照组(P<0.05),研究组孕期各时间点的血浆D-二聚体水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均高于对照组(P<0.05).研究组血清CRP、TNF-α、IL-6、IL-8及IL-10水平均低于疾病组(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均短于对照组,但FIB水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组血清PT、APTT及TT均长于疾病组,但FIB水平低于疾病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉血栓孕妇孕期血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血功能会有不同程度变化,动态监测血浆D-二聚体、炎性因子水平及凝血酶原四项对于诊断和预防静脉血栓性疾病具有积极意义.
作者:姚敏蓉 刊期: 2017年第03期
目的:同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与脂蛋白(A)联合检测在冠心病诊断中的应用价值.方法:将笔者所在医院2014年6月-2015年12月收治的100例冠心病患者列入试验组,同期50例健康体检者列入对照组,分别进行HCY、hs-CRP和Lp-a指标检测,并进行对比分析.结果:试验组HCY、hs-CRP和Lp-a水平均高于对照组,其中联合检测的阳性率高于单项检测,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:HCY、hs-CRP和Lp-a水平均与冠心病存在密切的关系,联合检测能够更为准确地反映冠心病患者病情程度,有助于该类病症的早期诊断、疗效观察及预后评估.
作者:黄胜;林平;王巧兰 刊期: 2017年第03期
目的:探究心电图与心向量联合检查对心肌缺血的诊断意义.方法:择取笔者所在医院2015年10月-2016年6月收治的冠心病患者84例纳入本次试验研究,其中有症状患者52例,无症状患者32例,均采取心电图检查及心电图+心向量联合检查,对比两种检查方式患者的诊断阳性率.结果:对于有症状的患者,心电图+心向量检查与心电图检查诊断阳性率分别为96.15%与71.15%,比较差异有统计学意义(P<0.05);对于无症状的患者,心电图+心向量检查与心电图检查诊断阳性率分别为87.50%与46.88%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对心肌缺血患者来说,给予心电图+心向量联合检查方案的诊断效果显著,可明显提高诊断阳性率,利于后期疾病的诊断与治疗,值得在今后的临床工作中推荐采纳.
作者:陈为 刊期: 2017年第03期
目的:对比分析动态心电图与常规心电图诊断冠心病患者心律失常的效果,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息.方法:选择2014年1月-2016年6月笔者所在医院收治的,获得临床确诊的冠心病患者68例作为研究对象,对受试者展开常规心电图检查和动态心电图监测,并对监测结果进行对比分析.结果:本组68例患者经常规心电图检查,检出心律失常阳性者39例,阳性率为57.35%;动态心电图监测,检出心律失常阳性者49例,阳性率为72.06%.动态心电图监测对冠心病心律失常的检出率高于常规心电图检查(P<0.05);动态心电图监测对室性早搏二、三联律,房性早搏二、三联律,房性早搏成对、室性早搏成对检出率较常规心电图高(P<0.05).结论:在冠心病心律失常诊断中,动态心电图监测的临床价值显著,优势明显,相对于常规心电图,其能够对患者任一时间点的冠脉缺血情况、心律失常发作时间、频率等进行检测,准确性更高,值得关注并推广.
作者:吴珺 刊期: 2017年第03期
目的:探究快速血糖仪以及全自动生化仪进行血糖检测的临床效果差异并对检测结果进行探讨分析.方法:本研究所选取的研究对象为2014年1月-2016年7月在笔者所在医院进行治疗的100例患者,对其分别采用快速血糖仪以及全自动生化仪进行血糖检测.检测结束后,对比两种血糖检测方法的检测结果差异,并对两种检测方法之间的差异进行探讨分析.结果:两种检测方法的单次检测结果以及3次检测平均值比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对患者分别采用快速血糖仪以及全自动生化仪进行血糖检测的临床效果无显著差异,但快速血糖仪的检测过程操作简便,且更经济适用,能在很大程度上缓解患者的经济压力,值得临床广泛推广应用.
作者:王蕾 刊期: 2017年第03期
目的:研究讨论在肝脏结节性病变及弥漫性疾病的临床检测中,应用3.0T MRI检查进行临床诊断的情况和价值.方法:随机抽取2012年1月-2016年6月在笔者所在医院内科进行就诊的75例疑似肝脏结节性病变患者(结节组),疑似弥漫性疾病患者76例(弥漫组),对两组患者均采用3.0T MRI技术进行临床检查,并就两组患者的检查结果进行统计学比较和分析.结果:结节组和弥漫组患者在检出符合率(81.33%、98.68%)、敏感度(80.82%、100%)以及特异度(100%、90.00%)方面对比,差异无统计学意义(P>0.05).结节组中,肝癌同良性肿瘤在B=400 s/mm2时ADC值比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在B=600 s/mm2及B=800 s/mm2时均明显低于良性肿瘤(P<0.05);同肝血管瘤以及肝转移瘤各项B值的ADC值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);同胆管癌各项B值的ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).弥漫组中,正常肝、脂肪肝、肝硬化(ChildA、ChildB、ChildC)患者各项B值的ADC值比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用3.0T MRI对肝脏结节性病变以及弥漫性疾病进行临床检查,其临床检出率、准确率等均较高,具有良好的临床应用价值.
作者:黄绍花 刊期: 2017年第03期
目的:探讨慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清中三碘甲腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平的变化情况及其临床意义.方法:收集2014年11月-2015年11月在笔者所在医院住院的轻度慢性乙型肝炎患者100例、中重度乙型肝炎患者54例、肝硬化患者43例,同时选取同一时间内来医院体检的健康者40例为对照(健康组),检测血清中的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,并对检测结果进行统计分析.结果:T3、T4、FT3、FT4水平,轻度慢性乙型肝炎组与健康组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中重度乙型肝炎组低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05);肝硬化组显著低于健康组,差异有统计学意义(P<0.01).TSH检测结果各组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:肝硬化和中重度乙型肝炎患者血清中的T3、T4、FT3、FT4相比轻度慢性乙型肝炎患者及健康者都有所降低.
作者:王秀丽;黄清勇 刊期: 2017年第03期
目的:探究在阵发性房颤的诊断治疗中应用十二导联常规心电图的价值.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2015年6月收治的202例阵发性房颤患者,采用随机分组法将两组患者分为探究组和参照组,探究组采用十二导联常规心电图检查诊断,参照组选择动态心电图检查.结果:探究组检查费用低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:对于临床阵发性房颤的患者,虽然十二导联常规心电图检出率与动态心电图相比优势不大,但选择十二导联常规心电图检查诊断,费用少同时仍有一定的诊断价值,临床仍需继续使用.
作者:吴清;蒙海秀;余芝娟 刊期: 2017年第03期
目的:探讨肿瘤局部脉冲电刺激对心电活动的影响及对癌性疼痛的缓解作用,寻找肿瘤患者经皮电刺激止痛的安全阈值.方法:选取自愿接受肿瘤局部脉冲电刺激治疗的实体瘤疼痛患者52例,观察心电图改变及疼痛缓解程度.结果:(1)脉冲电刺激电压在45 V时,发生偶发室上性期前收缩患者增加2例,且与脉冲电刺激相关性不能排除;脉冲电刺激电压在50 V时,偶发室上性期前收缩患者增加3例,偶发室性期前收缩患者增加2例,且与脉冲电刺激相关性不能排除;脉冲电刺激电压在45、50 V时,发现4例患者出现不同于正常形态的qRs波群,初步认为和脉冲电刺激相关,称为脉冲电刺激诱发的融合波.(2)不同脉冲电刺激时间心律失常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)脉冲电刺激前后心率比较,差异无统计学意义(P>0.05).(4)脉冲电压在35 V时,不同刺激频率间心律失常情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).(5)在脉冲电刺激下,肿瘤疼痛可在一定程度上缓解;35 V电压时,疼痛缓解显效率与其他电压比较,差异有统计学意义(P<0.05);第4~8天疼痛缓解情况好于第1天,差异有统计学意义(P<0.05).(6)电压≤50 V,脉冲电刺激未致局部皮肤出现损害.结论:电压不超过40 V,频率1~3 Hz,肿瘤局部脉冲电刺激对心电活动无确切影响;刺激电压35 V,刺激时间4 d以上,止痛效果显著.
作者:徐嘉;张晓刚 刊期: 2017年第03期
目的:观察不同运动方式对高血压患者血压影响.方法:选取笔者所在科2015年7-12月高血压住院患者100例.将所选患者随机分为两组,其中常规运动组50例,强化运动组50例.常规运动组给予普通的运动指导散步.强化运动组予以原地大步走的运动指导.两组患者在确诊时(干预前)和3个月后(干预后)分别进行了诊室血压及每周运动次数检测.结果:干预前两组患者收缩压及舒张压比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后强化运动组患者的收缩压及舒张压低于常规运动组,差异有统计学意义(P<0.05).干预后,强化运动组患者每周运动次数明显多于常规运动组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:强化运动可显著降低高血压患者血压.
作者:刘锦涛 刊期: 2017年第03期
目的:探讨社区干预对高血压干预的效果.方法:将笔者所在社区卫生服务中心管辖内的213例高血压患者为研究对象,将患者分组后采用不同的干预方式进行干预,并在干预6个月后对患者的评价指标内容进行统计分析对比.结果:观察组患者干预后平均血压及血压控制率均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活方式改变指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对社区高血压患者实施生活干预可显著改善患者的身体状况,并有效改善患者生活方式.
作者:于学军 刊期: 2017年第03期
目的:探讨集束化管理策略在重症监护病房(ICU)医务人员手卫生管理中的应用效果.方法:通过现状和问卷调查,找出重症监护病房医务人员手卫生依从性低的原因,并针对原因采取集束化管理策略进行管理.结果:医务人员手卫生知识总得分、依从率分别由干预前的(12.73±4.45)分、37.28%提高至干预后的(17.70±2.10)分、75.78%,手卫生认知率也提高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:集束化管理策略能有效提高重症监护病房医务人员手卫生知识的水平、手卫生认知率和依从率
作者:戴丽华;陆燕玲 刊期: 2017年第03期
目的:探究PBL教学法在中专院校内科护理教学工作中的应用效果.方法:择取笔者所在学校中专院校内科护理专业两个教学班分别作为试验班和参照班,试验班采用理论讲授结合PBL教学法,参照班采用传统讲授教学法,两个班级使用的教材、遵循的教学大纲,以及具体实施的授课课时数完全相同,比较两个班级的教学效果.结果:试验班的考试及格率显著高于参照班(P<0.05).结论:在中专院校内科护理教学中应用理论讲授结合PBL教学法,能够取得较好的教学效果,获取中职内科护理专业学生的支持,适宜在教学实践中予以推广.
作者:孔祥福 刊期: 2017年第03期
自体脂肪组织移植是整形外科领域中填充软组织缺损的常用手段,但是由于移植脂肪成活率较低,也限制了该技术的推广,富血小板血浆是一种新兴治疗方法,联合脂肪移植现已成为该领域的研究热点.本文结合近年来富血小板血浆和自体脂肪移植的研究报道,重点对富血小板血浆的制备、基础研究以及与脂肪移植联合应用于面部填充进行综述.
作者:许贤君 刊期: 2017年第03期
随着科技发展步伐的日益加快,新技术、新理念层出不穷,各行各业中随处可见新技术的应用,给人们的生产和生活带来了一定的便捷.在医学界,进行冠脉检查的技术方式也在不断更新与发展,双源CT冠状动脉成像技术就是很好的应用,它具有无创性等优点受到了患者的认可与接受,然而美中不足的是采用该技术治疗具有一定的电离辐射,怎样才能减少辐射,提高治疗成效性是当前医学界所面临的一项严峻挑战,开展对降低CT冠状动脉血管造影中辐射剂量的研究具有一定的理论意义.基于此,现对双源CT成像技术及其临床应用的研究进展作综述.
作者:韦琳 刊期: 2017年第03期