目的总结贲门癌全胃切除近远期结果,提供今后工作参考.方法对58例贲门癌全胃切除患者进行术后并发症、生存率、术后复发形式回顾性分析.结果手术切除率90%,近期并发症发生率15.4%.无手术死亡率,5年生存率仅18.8%,考虑本组病例较晚期所致,术后复发的主要形式是腹腔或颈部淋巴结转移或血行转移.结论提高生存率的关键在于早期诊断,彻底的淋巴结清扫,对T4患者行腹腔内化疗是必要的.
作者:林亚清;朱坤寿 刊期: 2002年第04期
我院自1996年3月至2000年12月共行早期自体颅骨成形术126例疗效满意,现总结如下.1临床资料1.1一般资料:本组男85例,女41例;年龄2~85岁,平均年龄39.2岁.受伤原因:车祸伤79例,坠落伤21例,打击伤16例,跌伤10例.损伤类型:脑挫裂伤并急性硬膜下血肿61例,脑挫裂伤并急性硬膜外血肿37例,多发性血肿16例,脑内血肿12例.合并骨瓣区颅骨骨折45例,其中线形骨折34例,凹陷性粉碎性骨折11例.
作者:叶金练;周紫荆;胡伟鑫;陈建才;陈龙钦 刊期: 2002年第04期
目的观察胆酸结合药铝碳酸镁和促动力药吗丁啉对胆汁反流性胃炎的疗效.方法将胃镜检查和结合临床症状诊断为胆汁反流性胃炎患者66例,随机分为两组:治疗组33例,给予口服铝碳酸镁0.5g/次,3次/日,饭后1小时服用;吗丁啉10mg/次,3次/日,饭前15分钟服用,连续应用8周.对照组33例,给予口服硫糖铝0.5g/次,3次/日,饭后1小时服用;吗丁啉10mg/次,3次/日,饭前15分钟服用,连续应用8周.治疗后两组均作胃镜检查,观察治疗前后镜下各项指标积分变化情况;并记录治疗前后各项临床症状积分变化情况.结果治疗组,治疗8周后各项症状积分较治疗前显著降低,胃镜下所见各项指标积分亦明显降低,总有效率达90.9%;对照组总有效率为57.6%,两组疗效有显著差异.结论胆酸结合药铝碳酸镁与促动力药吗丁啉合用能有效缓解胆汁反流性胃炎症状,促进胃内炎症的愈合,是治疗胆汁反流性胃炎有效方案.对照组吗丁啉与硫糖铝合用治疗胆汁反流性胃炎亦有一定疗效,但治疗组疗效明显优于对照组.
作者:朱同堡;钟丽 刊期: 2002年第04期
目的探讨羊水过少对围产儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法对羊水过少212例临床资料进行分析.结果羊水过少组羊水粪染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿肺炎、胎儿宫内生长迟缓、过期妊娠发生率均明显高于对照组,差异显著(P<0.01).结论羊水过少确诊后适时剖宫产结束妊娠为宜.
作者:罗春林 刊期: 2002年第04期
显微内窥镜椎间盘切除术(microendoscopic discectomy,MED)治疗腰椎间盘突出症减压彻底、创伤小,可维持腰椎稳定性.我院自2000年11月引进SOFAMOR DANEK公司生产的显微椎间盘镜手术系统行腰椎间盘髓核切除术,取得了满意疗效,现初步总结报告如下.
作者:涂致远;陈贞庚;梅雷 刊期: 2002年第04期
关节松动术(jomt mobilization)是现代康复治疗技术中的基本技能之一,是在关节活动可动范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术,具有手法轻柔显效快,病人易接受等特点[1],我科自2000年至今采用关节松动术为主,辅以腊疗、电疗、器械训练等康复手段早期介入于踝关节功能障碍的治疗,取得较好的疗效,并进行相应的对照,现报告如下.
作者:郑惠玲;黄剑虹;周慧;朱丽玲;林蓉金 刊期: 2002年第04期
大量酗酒会发生急性酒精中毒,引起患者精神失态,影响身体健康和造成社会危害.近年来,随着社会经济发展,行业竞争激烈和社会交往需要等因素,人们饮酒或酗酒而引起过量或中毒有增无减,严重影响家庭和社会稳定,这种现象需引起社会各界关注.现将我院1997年6月至2001年10月救治的36例急性酒精中毒患者的人群特点与院前救治分析如下.
作者:宗英;张创成;陈淑英 刊期: 2002年第04期
目的探讨肝动脉解剖变异及肝癌肝外侧支供血在化疗栓塞治疗中的重要意义.方法对100例行肝动脉化疗栓塞术治疗的肝癌患者均行肝动脉造影,对其中可疑肝动脉解剖变异或存在肝外侧支供血的患者又选择性行相应动脉造影.结果100例肝动脉造彰发现肝动脉解剖位置变异23例,17例存在侧支动脉供血.
作者:杨升;杨维竹;江娜;郑曲彬;黄兢姚;黄宁 刊期: 2002年第04期
心脏瓣膜置换术后为防治血栓形成,需服用抗凝药物,临床上常服用香豆素类药物华法林.现将本人在临床上对心脏瓣膜置换术后病人服用抗凝药华法林的观察与指导体会介绍如下.
作者:朱锦芳 刊期: 2002年第04期
笔者采用针灸疗法治疗季节性变应性鼻炎68例,取得较好的疗效,现将结果报告如下.1一般资料将患者随机分成治疗组和对照组,治疗组68例,男35例,女33例;年龄小16岁,大者55岁,平均年龄34岁;病程短9个月,长15年.对照组44例,男20例;女24例;病程短半年,长13年.
作者:陈捷;张冬梅 刊期: 2002年第04期
重症结核性毁损肺是肺结核严重的后果之一,也是胸外科重要的研究课题之一,其手术治疗难度大,术后死亡率高,并发症发生率高、致残率高.内科治疗收效甚微,而且作为顽固的结核病传染源也严重影响结核病的控制,造成了众多的家庭问题和社会问题.本文就我院1988年1月至2001年12月收治的43例外科治疗病例作总结分析探讨.
作者:林钟轩 刊期: 2002年第04期
目的分析新生儿窒息血清Na+、Ca2+变化的临床意义.方法对25例窒息新生儿检测血清Na+、Ca2+与正常新生儿对照.结果窒息组较正常组新生儿Na+、Ca2+低,其值与窒息程度呈正相关.结论新生儿窒息时,血清钠及钙降低的程度可作为分析病情的轻重及指导治疗.
作者:严争;康强;何玉梅;刘凡 刊期: 2002年第04期
目的观察超声乳化自内障吸除联合后房型人工晶状体植入术治疗原发性闭角型青光眼的疗效.方法对2000年6月~2001年10月收治的原发性闭角型青光眼合并白内障患者26例(26只眼),施行超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术.术后随访6~18个月.结果术后眼压控制在2.7kPa(21mmHg)以下者24只眼(92.3%).所有病例视力均有不同程度提高.结论超声乳化白内障吸除联合后房型人工晶状体植入术,可解除晶状体因素所致的瞳孔阻滞,作为某些合并白内障的原发性闭角型青光眼的选择性治疗.
作者:宋曦帆;熊星 刊期: 2002年第04期
炎性乳癌临床少见,作者于1996~2001年收治15例,现就综合治疗问题进行讨论.1临床资料本组均为女性;年龄26岁~55岁,中位年龄48岁;哺乳期1例.全部病例均为乳房肿块、疼痛就诊,病程1~9个月,平均4.3个月.肿块≥1/2乳房6例,≥2/3乳房9例,8例皮肤呈桔皮样改变,15例肿块均与胸肌粘连,伴同侧腋窝淋巴结肿大,直径2~4cm,融合,同侧锁骨上淋巴结肿大1例.所有病例未发现远处转移灶,无畏冷、发热,白细胞总数、分类正常.15例均行细针穿刺细胞学检查,找到恶性肿瘤细胞;术后病理检查报告证实为炎性乳癌.
作者:江川;毋光明 刊期: 2002年第04期
胃镜检查是常用且极为重要的上消化道疾病诊治手段,但操作过程中,部分患者往往因恐惧而不愿接受检查或难以合作,给操作及诊断带来困难.静脉给予咪唑安定进行清醒性镇静,可使患者的耐受性提高,配合良好,并产生遗忘作用,处于一种无焦虑状态.但由于苯二氮类药物对呼吸、循环有一定影响,尤其是低氧血症为其大顾虑,本文对小剂量咪唑安定的镇静作肘和安全性进行初步探讨.
作者:刘永爵 刊期: 2002年第04期
高血压是腔隙性脑梗塞的常见原因.文献报道33%~90%高血压患者有腔隙性脑梗塞[1],随着CT及MRI临床应用增多,发现腔隙性脑梗塞在高血压患者中不断增多.为探讨腔隙性脑梗塞在高血压患者中影响预后的因素及危险度,本文就福建省立医院1996年1月~1999年12月住院的高血压患者362例中对伴有腔隙性脑梗塞262例作一分析.
作者:邓华宝;魏忠光 刊期: 2002年第04期
前列腺素E1是一种较强烈的外周血管扩张剂,可降低外周阻力、增加肾血流量、扩张冠状动脉,能有效控制心力衰竭.我院自1999年3月至2001年2月对35例心力衰竭患者在一般治疗基础上加用前列腺素E1治疗,观察结果报告如下.
作者:黄锦坤;谢榕林 刊期: 2002年第04期
目的本研究旨在探讨肌钙蛋白T(cTnT)床旁快速检测方法对不稳定心绞痛(UAP)患者的临床应用价值.方法对93例UAP患者分别进行cTnT床旁快速定量、肌酸激酶(CK)及MB同功酶(CK-MB)检测,并进行冠脉造影检查,根据cTnT检测结果将患者分成cTnT阳性组和阴性组,观察和比较两组患者住院期间心性事件发生率及血运重建等情况.结果93例UAP患者中,28例cTnT阳性(30.1%),cTnT阳性组定量测定值为0.53±0.84ng/ml.住院期间总心性事件(包括心性死亡、急性心肌梗死、心源性休克、顽固性心绞痛)发生率cTnT阳性组为35.7%(10/28),明显高于cTnT阴性组4.6%(3/65)(P<0.01);UAP危险分县BraunwaldⅢ级于cTnT阳性组占21例(75%),于cTnT阴性组占16例(23.1%),两组之间有统计学差异(P<0.01).结论cTnT床旁快速检测方便快捷,对不稳定心绞痛危险分层及预后判断有较好的应用价值.
作者:贾长琪;胡荣;吴学思;张崟;吕强;马长生 刊期: 2002年第04期
目的阐明糖尿病肾病发病机制.方法用高压液相萤光检测法测定.结果糖尿病肾病组血同型半恍氨酸的水平显著高于正常对照组.结论高同型半胱氨酸可能通过损害血管内皮,刺激血管平滑肌增殖,从而在糖尿病肾病发病机制中起重要作用.
作者:陈年慧;夏元;陈刚 刊期: 2002年第04期
自1991年我国引进腹腔镜胆囊切除术(LC)以来,这一新技术在全国各地迅速推广应用.通过多年实践充分证明LC具有创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间短、疤痕小等优点,深受病人欢迎,有逐渐取代开腹胆囊切除术(OC)的趋势.但由于该技术在我国的发展还不平衡,总的手术并发症发生率仍高于开腹手术[1],而且绝大部分并发症及死亡病例发生在开展初期.本人结合我院开展LC手术的体会,对降低其并发症进行探讨.
作者:陈金坤 刊期: 2002年第04期
1临床资料例1,男性,73岁.间歇全程肉眼血尿3天入院,无高血压病史.血压130/80mmHg.B超提示膀胱右侧壁强回声肿块1.7cm×1cm,膀胱镜检示膀胱右顶后侧壁一0.5cm×1cm桑椹菜花样肿物,取活检病理报告示恶性肿瘤.在连续硬膜外麻醉下行膀胱部分切除术,术中病人出现一过性血压心率波动,血压波动于 210~70/110~45mmHg,心率波动于48~125次/分.术中见膀胱右顶后侧壁一直径约1cm菜花样肿物,基底宽约0.8cm,基底血管增粗.术后病理示膀胱嗜铬细胞瘤,瘤细胞生长较活跃,未见侵犯血管神经组织现象.术后随访2年排尿正常,血压平稳.
作者:林乐;陈梓甫;何延瑜 刊期: 2002年第04期
目的探讨120例老年人头痛的诊断及鉴别方法回顾分析120例老年人头痛的临床资料结果老年人头痛以脑血管病及高血压病为主要原因结论对老年人头痛应根据病因、临床症状、体征、辅助检查进行综合判断,才能避免误诊.
作者:叶建新;杨渤生 刊期: 2002年第04期
目的通过对采取神经内窥镜下行第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水15例进行总结,探讨梗阻性脑积水的治疗.方法在神经内窥镜下行第三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水.结果手术后患者头痛、呕吐、脑室扩大等临床表现有明显的缓解.结论神经内窥镜下行第三脑室底造瘘是治疗梗阻性脑积水的首选办法.
作者:翁超群;周金东;林秋泉 刊期: 2002年第04期
目的分析风湿性二尖瓣、主动脉瓣与三尖瓣的外科治疗结果.方法近2年间,对42例风湿性二尖瓣、主动脉瓣与三尖瓣病人施行正确的围手术期处理及适宜的三尖瓣手术方法.结果2年前死亡率8.7%,近2年来下降至3.2%.结论正确的围手术期处理和适宜的三尖瓣手术方法是降低死亡率的关键.
作者:单忠贵;廖崇先;尤颢;邱风;林智 刊期: 2002年第04期
截至2002年上半年,我院已开展心血管手术184例,效果满意,现总结如下.1临床资料1.1先天性心脏病98例:男45例,女53例;年龄4岁~49岁.其中ASD 19例,合并PDA 1例,二尖瓣前叶裂3例,其中1例并有三尖瓣隔瓣裂,右室弃常肌束1例,继发孔、原发孔缺损异位肺静脉1例;VSD 49例,合并ASD 5例,不典型F4 3例,右室流出道狭窄第三心室形成1例,左室右房通道1例;单纯右室异常肌束1例,肺动脉瓣狭窄4例,PDA 24例,右冠窦宽大畸形窦底破裂、左冠窦及无冠窦窄小瓣口呈枷锁狭窄1例.
作者:陈盛颖;陈玉锵;杨永珉;颜清权;吴涌先 刊期: 2002年第04期
目的探讨2型糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变的关系.方法使用NHE-1000高频心电检测仪对46例2型糖尿病肾病患者及30例正常人进行心率变异性(HRV)分析.结果2型糖尿病病人HRV各时域指标明显低于正常对照人群;临床DN组HRV下降更显著于早期DN组.结论两组糖尿病肾病与糖尿病自主神经病变并存,而且两者关系密切.
作者:侯建明;林凤辉;张超群 刊期: 2002年第04期
目的探讨特殊情况下人工晶体植入的方法.方法18例病人中,Ⅰ期植入人工晶体5眼,均为外伤致晶体悬韧带或后囊膜损伤不具备后房型人工晶体植入条件者.Ⅱ期植入13眼,其中伴有前节结构紊乱的外伤性白内障术后无晶体眼6眼,外伤或Marfan综合征导致晶体脱位5眼,曾经行白内障囊内摘除的单眼无晶眼2眼,均行人工晶体睫状沟缝线固定术.结果术后视力0.1~0.4的12眼,0.5~0.7的6眼,病例随访时间长3个月.结论人工晶体缝线固定术,为无晶体囊支持的患者提供了恢复视力的有效方法.
作者:李青;杨佩菲 刊期: 2002年第04期
目的探讨联合检测肿瘤相关物质联合检测试剂盒(TSGF)、CA125及CA199在卵巢癌诊断、疗效观察中的价值.方法采用化学分析技术检测TSGF,MEIA法检测CA125、CA199;检测182例血清中(包括卵巢癌102例,卵巢良性包块30例,正常妇女50例)TSGF、CA125及CA199值,并对卵巢癌患者进行治疗前后的TSGF、CA125、CA199值进行监测、随访.结果卵巢癌患者TSGF、CA125、CA199值及阳性检出率均高于良性肿瘤及正常妇女值,单独检测时敏感性分别为89.2%、79.4%、45.1%,联合测定TSGF和CA125,敏感性达94.1%,三项联合则敏感性达96.1%.结论认为联合测定TSGF、CA125、CA199有助于提高卵巢癌诊断的敏感性,同时对疗效观察及术后监测有重要价值.
作者:王英;朱波;黄文成 刊期: 2002年第04期
目的探讨生理性起搏器在缓慢型心律失常中的临床疗效与安全性.方法共35例患者,起搏器包括DDD 9例,双房三腔起搏器1例,VDD 3例,VVIR 22例.结果35例患者均手术成功,术中测得心室起搏阈值为0.42±0.13V/0.5ms,阻抗560±130ohm,R波振幅9.8±2.2mV;右心房起搏阈值为0.89±0.27V/0.5ms,阻抗670+180ohm,P波振幅2.8±1.2mV,P波感知灵敏度0.48±0.3mV.A-V间期程控在140~160ms之间,频率适应参数程控为反应时间和恢复时间取中档值,增益取低档值,下限频率程控为60~70 bpm,上限频率程控于110~130 bpm之间,感知阈值取中档,频率适应档次取4~5.随访4~50个月,所有患者的生活质量明显提高,无起搏器并发症发生.结论生理性起搏可产生较好的血液动力学效应,改善心功能,提高运动耐量,对有适应症的起搏器患者应首先推荐使用各类生理性起搏器.
作者:李卫华;吴荣;黄见亭;谢强;严秀珍;陈梅;满广珍 刊期: 2002年第04期
目的探讨辐照猪皮在烧伤创面上运用的方法和经验.方法对在深浅Ⅱ度及Ⅲ度创面上使用辐照猪皮进行感染及粘附度比较,对辐照猪皮治疗组和SD-Ag冷霜治疗组的愈合时间、色素沉着情况进行比较.结果浅Ⅱ度创面使用辐照猪皮感染率明显低于深Ⅱ度创面(P<0.01),前者粘附度优于后者,Ⅲ度创面感染率高,无一例粘附良好.辐照猪皮治疗组的创面愈合时间比SD-Ag冷霜组缩短(P<0.05),前者治疗的病例,愈台后色素沉着情况较少.结论辐照猪皮是浅Ⅱ度创面理想的生物敷料,深Ⅱ度创面上应谨慎使用,Ⅲ度创面不宜使用辐照猪皮.
作者:陈昭宏;吴伯瑜 刊期: 2002年第04期
目的探讨抑肽酶引起过敏反应的临床症状及治疗.方法902例临床中使用过抑肽酶,有33例在循环、呼吸系统和皮肤等表现出症状和体征.结果经用肾上腺素、激素、抗组胺药、钙剂或升压药治疗后过敏反应消退.结论使用抑肽酶可出现过敏反应,临床上应及时诊断和治疗.
作者:林智平 刊期: 2002年第04期
目的研究十二指肠液食管反流对食管粘膜中p53基因的突变及表达水平的影响.方法制作十二指肠食管反流导致反流性食管炎、食管癌的动物模型,用原位杂交和免疫组化法分别检测反流不同时间食管上皮p53基因的mRNA和蛋白表达;进行基因组DNA抽提,用PCR-SSCP法检测食管组织的p53基因突变情况.结果反流组食管组织中p53基因的蛋白表达和mRNA表达均显著高于对照组,并随病程延长而明显增强.两组均未见p53基因缺失,反流组p53突变率随时间延长而增加,40周时突变率(31.6%)显著高于对照组(15.4%).结论十二指肠食管反流可在mRNA及蛋白水平改变食管上皮p53基因的表达,并增加p53基因的突变率,这可能与其引起反流性食管炎及食管癌等并发症有关.
作者:王雯;许国铭;李兆申 刊期: 2002年第04期
目的探讨柠檬酸提取物抗体(CAE-Ab)及烟碱型乙酰胆碱受体抗体(nAchR-Ab)测定对临床诊断重症肌无力(MG)伴发胸腺瘤或胸腺增生患者的价值,及与改良Osserman分型的关系.方法采用酶联免疫吸附法检测56例伴或不伴胸腺瘤、胸腺增生的MG患者的血清nAchR-Ab、CAE-Ab.结果CAE-Ab阳性率75%,nAchR-Ab阳性率71.43%,大多为Ⅱa型、Ⅱ b型与Ⅲ型患者.结论CAE-Ab及nAchR-Ab检测可作为临床诊断MG患者伴发胸腺瘤或胸腺增生的筛选检查,并对病情的评估有一定的指导意义.
作者:张旭;程琼;雷惠新 刊期: 2002年第04期
宫外孕为妇科常见急腹症,因病情发展快,常导致出血性休克而危及生命.我院1997年1月~2001年12月共施行宫外孕手术麻醉218例,由于麻醉选择适当,手术及时,无1例死亡,现介绍如下.
作者:黄清彩;詹晓光 刊期: 2002年第04期
目的探讨胃肠道间质瘤的临床病理、免疫组化特点.方法观察38例胃肠道间质瘤形态学特征及免疫组化染色.结果65.8%胃肠道间质瘤发生在胃,瘤细胞为梭形或上皮样,或两者混合存在,胞浆嗜酸性较弱,免疫组化表型为CD34+、CD117+.结论胃肠道间质瘤是常见的间叶源性肿瘤,有较独特免疫组化表型,免疫组化可协助鉴别诊断.
作者:康德勇;杨发端;郑宇辉 刊期: 2002年第04期
笔者自1998年6月以来,采用国产电动式经皮穿刺腰椎间盘切吸治疗仪治疗腰椎间盘突出症41例,效果满意,报告如下.
作者:许文生 刊期: 2002年第04期
卵巢囊腺瘤是卵巢常见的良性肿瘤,占卵巢良性肿瘤的44.8%,多发生于青、中年妇女,分为浆液性和粘液性两种.其恶变率较高,分别为30%~50%和5%~10%[1].本病起病慢,症状轻,初时无自觉症状,肿块异常增大时可有胀痛感及压迫症状,易延误诊治,文献报道较少,我院近年收治12例,现就其CT表现报告如下.
作者:吕荣锡;林时泽;李铭山 刊期: 2002年第04期
目的探讨暴露子宫动脉阴式子宫切除术(TVH)优点、手术要点及临床应用价值.方法对80例因子宫肌瘤、子宫肌腺症、功能性子宫出血及绝经后出血经诊刮排除生殖恶性肿瘤行暴露子宫动脉TVH.术前子宫正常大小12例(15%),子宫增大但小于12周45例(56.2%),子宫大于12周23例(29.8%).既往有手术者10例(12.5%),同时行附件切除术5例(6.3%).对子宫大于14周采用子宫对半切开法、子宫分碎法及肌瘤切除法.结果手术时间35~75分钟,平均50分钟;出血平均95ml;术后住院时间3~7天.结论暴露子宫动脉法TVH手术时间短,出血量少,有效避免术中术后并症的发生,缩短住院时间.
作者:吴雪斌;江美雅;吴冠蕊 刊期: 2002年第04期
目的对成人正畸中残根残冠及形成的桩冠加以联合治疗.方法对36例正畸患者共有残根残冠51颗,进行必须的根管与牙体治疗后做桩冠修复,尔后用标准方丝弓矫治器进行正畸治疗.结果正畸治疗中桩冠移动良好,后牙桩冠形成的支抗良好.结论经过合格牙体治疗的牙齿对正畸治疗没有禁忌,成功的根管治疗对正畸牙齿移动也没有影响.
作者:喻宏;曾文贵 刊期: 2002年第04期
目的讨论全胃切除术适应症、手术径路、消化道重建、术后并发症防治等.方法对33例患者采用经腹和经左胸腹联合切口全胃切除治疗不同部位胃癌,不同消化道重建方式比较,与同期非手术治疗组生存率比较.结果33例均痊愈出院,随诊1、3、5年生存率分别为100%(33例)、73%(24例)、18%(6例),与同期非手术治疗组比较生存率明显提高.结论对C区、M区和侵犯两个区的胃癌宜行全胃切除,对侵犯脾门、胰尾者,应联合切除胰尾、脾,强调消化道重建以食管-空肠襻间置代胃Roux-Y吻合术留置空肠营养管为好.
作者:王毓敏;陈玉锵 刊期: 2002年第04期
肝切除术中肝创面处理方法是否适当,将直接影响手术效果.为理想的方法是将肝创面对拢缝合,这样可有效减少术后出血,但有些创面对拢缝合条件差或是对拢缝合很勉强,此时应考虑采用其它方法.
作者:郑志刚;黄晓曦;张丹嗣 刊期: 2002年第04期
目的观察超声治疗脑梗塞的确切疗效.方法对204例临床住院的脑梗塞患者随机分成各102例的传统治疗的低分子右旋糖酐+复方丹参注射液的对照组与传统治疗加超声脑血管治疗的观察组,对比其疗效.结果观察组与对照组比较治愈率及总有效率有显著性差异(P<0.05).结论在传统治疗基础上加用超声脑血管治疗可明显提高脑梗塞患者的疗效.
作者:张一攀;陈国章;林鹏星 刊期: 2002年第04期
第三脑室胶样囊肿系由原始神经上皮组织在形成二脑室室管膜、脉络丛等结构过程中变异而成,为颅内良性肿瘤,治疗效果较好,但临床上较为少见.我院1995年1月至2001年10月经手术并病理证实9例,现报告如下.
作者:李斌;杨卫忠;何曦;梁日生 刊期: 2002年第04期
高血压是脑卒中的主要危险因素已十分明确,因此要减少脑卒中的发生或预防复发,控制好血压显得非常重要.为了进一步了解不同类型高血压脑卒中后早期昼夜血压的动态变化,本文对60例患者进行24小时动态血压检测,旨在了解血压节律变化的特点,以便更好地对高血压进行干预,减少中风复发.
作者:方向;陈晓宁;陆晓培;蔡忠民;卓健;李月红;黄辉海;徐翔;程熙;郑星;吴金水;蔡继勇 刊期: 2002年第04期
目的探讨如何延长牙周病患者义齿的使用寿命,而且避免牙周病进一步发展.方法选择50例需要义齿修复的牙周病患者,其中25例按常规义齿的方法作为对照组,另25例按牙周病特殊设计的修复方法作为比较组,比较其临床意义.结果按常规义齿修复方法只能加深加快牙周病的进一步发展,反之比较组能较好控制牙周病的进一步发展,延长义齿的使用寿命,较好地行使功能.
作者:陈永强;陈玲玲 刊期: 2002年第04期
目的研究AHH在麻醉前应用对心脏前负荷以及血浆渗透压的影响程度.方法腹部手术患者22例,无AHH禁忌症.入手术室后颈内静脉穿刺置管,并开放上肢大静脉,由两路静脉同时以重力滴注法输入预定容量的6%HES扩容.全部病例分为两组:A组(n=12)预定容量为10ml/kg;B组(n=10)预定容量则为15ml/kg.于AHH前、30和60分钟取MAP、CVP、HR并取血样查Hb、Hct、电解质及血浆渗透压.结果 (1)AHH时间两组分别平均29.1和47.3分钟(P<0.05).(2)两组CVP不同程度升高.而B组的CVP变化较大,由2.3±1.5cmH2O升高至9.7±2.9cmH2O,差别显著(P<0.01).(3)A组Hct由36±6%降至27±3%(P<0.05),B组由36±5%降至21±4%(P<0.01).结论AHH选择贺斯10ml/kg已足够使国人达到较满意的血液稀释水平(Hct水平),以重力法滴注对循环影响较小,在麻醉前应用安全可行,在AHH过程中建立血流动力学监测仍是必须的.
作者:黄风怡;郑晓春;彭玲;李传醋 刊期: 2002年第04期
幽门螺杆菌(Hp)是一种生长于胃粘膜表面与粘液层之间的微需氧菌,与慢性活动性胃炎、消化性溃疡密切相关.抗酸治疗后胃内pH变化,Hp从胃窦部迁移,在胃窦部活检标本检测不到Hp,往往误认为Hp被根除而放弃治疗,是治疗失败的原因之一.因此,需要采用多种方法检测,以提高Hp感染的诊断率及了解治疗后的根除情况.
作者:方薇薇;卢惠海;代仲忽;叶媄媄;章文杰 刊期: 2002年第04期
目的探讨新鲜羊膜移植治疗角膜溃疡的疗效.方法对2眼病毒性角膜溃疡、2眼细菌性角膜溃疡、5眼角膜溃疡伴穿孔进行新鲜复层羊膜移植术,随访3~6个月.结果术后3~12天炎症控制,溃疡消失,角膜穿孔瘢痕愈合.结论新鲜复层羊膜移植治疗角膜溃疡是一种行之有效的治疗方法.
作者:陈伟;徐朝晖;杨德军 刊期: 2002年第04期
肠镜检查是当前诊断肠腔疾病的重要手段,充分的肠道准备,保证视野的清晰,是肠镜检查成功的关键.目前临床上使用清洁肠道的药物与方法很多,但实际使用效果并不令人满意.为此,我院内窥镜室从1995年3月至1997年3月选用甘露醇注射液,结合番泻叶、5%葡萄糖盐水口服,并在口服时间间隔顺序上合理安排,取得较为满意的效果,现报告如下.
作者:郑春英 刊期: 2002年第04期
目的通过分析孕期不同阶段体重增长情况对新生儿出生体重的影响,帮助孕妇实现对新生儿出生体重的控制.方法本文对五个不同新生儿体重组共251例孕妇的孕前、产前体重及同孕期体重增加情况的统计及其与新生儿体重的相关性分析.结果孕妇孕前及产前体重对新生儿体重影响不大;孕20周前体重增长缓慢的孕妇易出生低体重儿;孕中晚期体重增加过多的孕妇易出生巨大儿;孕20~30周的体重变化对新生儿出生体重影响大.结论要注意纠正孕妇孕早期营养不良状态,减少孕妇晚期过多的能量摄入,认真观察和控制孕20~30周体重变化及增长,以达到合理控制胎儿体重,取得满意分娩结局的目的.
作者:刘昱 刊期: 2002年第04期
不稳定心绞痛(UAP)病情严重,发展快,应予积极治疗.传统治疗多用硝酸甘油静脉点滴,但在某些病人易耐药,疗效不佳且反射性心跳增加,不利于UAP的治疗.我们对UAP患者分别应用凯时(Lipo PGE1,北京泰德制药公司生产)及硝酸甘油静脉点滴或注射,以观察对UAP的疗效及对血液流变学的影响.
作者:桂伟;陈威;林亚洲 刊期: 2002年第04期
大咯血为肺科危急重症之一,多发生于肺结核、先天性肺囊肿、肺脓疡、支气管扩张症等疾病.其中有些病例内科保守止血治疗无效,须行急诊手术切除出血病灶达到治疗目的.1995年以来我院因大咯血行急诊手术18例,现将麻醉处理报告如下.
作者:林伟;庄志钦 刊期: 2002年第04期
原发性肾病综合征(NS)常伴有高脂血症,具有一定肾毒性及致动脉粥样硬化.我们检测35例NS患儿治疗前后的血清载脂蛋白(apo)浓度,同时相应检测血清总胆固醇(TC),以探讨其临床意义.
作者:林敦彬;康强 刊期: 2002年第04期
随着性传播疾病在我国的传播蔓延,梅毒发病率不断增加,新生儿先天梅毒(CS)的发病率也随之增加.对有症状的新生儿CS诊断并不困难,但目前由于对梅毒的重视,产前筛查的加强,及对孕妇梅毒的治疗,大部分新生儿CS患儿出生时多无症状或症状极轻微,对这一部分新生儿CS患儿的诊断仍是一个难题.本文对我科收治的58例新生儿CS患儿进行临床及血清学检查方面的分析,旨在探讨无症状新生儿CS的诊断.
作者:张尔泉;陈涵强;林枫 刊期: 2002年第04期
笔者使用槐花汤加味治疗各期内痔(混合痔)70例,疗效甚佳,现将疗效观察情况总结如下.1临床资料70例均为门诊就诊患者,其中男20例,女50例;年龄大60岁,小20岁;病程长12年,短2个月.本组Ⅰ期内痔(混合痔)30例,Ⅱ期内痔(混合痔)25例,Ⅲ期内痔(混合痔)1 5例.主要症状为出血、脱出、炎症疼痛.
作者:尤祥娇 刊期: 2002年第04期
近年,我们将罗哌卡因哌替啶氯胺酮联合应用于胸腹部手术后的硬膜外镇痛,效果满意,现报告如下.1资料与方法胸部和上腹部手术40例,男28例,女12例;年龄32~74岁.包括肺、食道、贲门、胃、肝胆、胰、脾及横结肠切除术.ASA Ⅰ~Ⅱ级.全部行连硬复合全麻下手术,术后保留硬膜外导管镇痛用.随机分为两组,各组20例,术终A组先注入0.375%布比卡因5ml+哌替啶25mg,后接0.2%布比卡因100ml+哌替啶200mg+氟哌啶5mg复合液,以2ml/h微量泵推注.
作者:郭廷生 刊期: 2002年第04期
目的探讨抗心绞痛药物曲美他嗪经代谢途径对冠心病心绞痛的治疗价值.方法随机选择120例冠心病心绞痛患者,分为曲美他嗪治疗组和对照组,分别观察心绞痛发作次数,含硝酸甘油次数,胸闷、气短、心悸、乏力等症状的变化,并测定心率、血压、缺血性心电图变化.结果曲美他嗪治疗组疗效明显优于对照组.结论曲美他嗪通过使心肌能量代谢合理化而获效,是一种治疗缺血性心脏病的新方法.
作者:林守学;陈文山;黄余健 刊期: 2002年第04期
目的探讨结肠癌急性梗阻的诊断和手术方式选择.方法回顾性总结我院1994年~2002年4月收治的32例结肠癌导致急性肠梗阻患者的临床资料.结果其中右半结肠癌14例,横结肠癌6例,左半结肠癌12例.行1期结肠切除吻合20例,1期切除吻合,近端结肠襻式造瘘6例,2期肿瘤切除4例,单纯肠造口术或捷径者2例.术后发生吻合口瘘1例,本组中无一例近期死亡.结论手术方法的选择应根据梗阻近端肠段的病理变化轻重和全身情况来决定.尤其降结肠癌、乙状结肠癌导致急性肠梗阻手术方法的选择更为重要.
作者:林海;路中江;李元楷;胡俊根;罗尚隽 刊期: 2002年第04期
晚发性维生素K依赖因子缺乏所致颅内出血,起病急,死亡率高,后遗症多.本文收集1996年1月~2001年12月本院收治20例患儿的诊治报道如下.
作者:陈春妹;王咏梅 刊期: 2002年第04期
目的提高对幼年发病型脊柱关节病的认识.方法分析40例JSpA患者的临床实验室及影像学资料,并对其诊断分类进行讨论.结果40例JSpA中,男性37例,女性3例,男女之比12:1;发病年龄4~16岁,平均(12+/-3)岁,8岁后发病37例(92.5%).首先出现外周关节炎29例(72.5%),以腰背痛为首发症状8例(20%),病程中有18例患者受累关节数大于4个(45%);7例(17.5%)出现发热症状,12例(30%)心电图发现异常改变,30例(75%)伴有轻度贫血.HLA-B27阳性率50%;26例(66.7%)影像学证实为骶髂关节炎;6例(15.4%)CT证实为骶髂关节炎,X线检查阴性,占15.4%.40例患者中,有22例(55%)确诊为幼年强直性脊柱炎.结论JSpA的概念提出有助于幼年发病型脊柱关节病的早期诊断,CT检查有助于更早检出骶髂关节炎.
作者:黄鹭强;叶德富;薛原 刊期: 2002年第04期
我们于1999年5月至2001年11月,共收治9例脑脊液皮肤漏病人,采用腰大池置管持续引流的方法治疗,均取得满意的效果,现报道如下.
作者:林国文;陈文彬;黄国河 刊期: 2002年第04期
目的研究进口和国产维库溴铵应用不同剂量和预注法,在静脉快速诱导气管插管中的临床效果.方法AsA Ⅰ~Ⅱ级肿瘤手术患者90例,随机分6组(n=15),诱导前不给予或分别给予10ug/kg和0ug/kg国产或进口维库溴铵,观察肌松起效时间(T1=0)、气管插管条件;统计分析以均数,T和F检验显著性差别.结果 6组的气管插管条件均达优、良,优良率为100%.预注法组(Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ组)的肌松起效时间(T1=0)明显缩短,比Ⅰ、Ⅱ组常规法有显著性差异(P<0.05).加大预注剂量,并不能进一步缩短肌松起效时间,进口和国产维库溴铵药品比较无差别(P>0.05) 结论维库溴铵用于手术麻醉的静脉快速诱导气管插管是安全、可靠,可缩短肌松起效时间.国产的维库溴铵的价格低廉,产品易得,值得临床推广应用.
作者:杨明华 刊期: 2002年第04期
目的研究病人自控镇痛(PCA)用于上肢手术后镇痛的效果.方法将上肢手术后病人68例随机分成研究组(A,n=34)与对照组(B,n=34).A组于术毕病人回病房后将英国产PCA泵接在连续臂丛神经阻滞之套管针上,并实施PCA;B组则不施行PCA.两组均记录术后8h VAS评分和术后4个时间段的MAP、HR指标.结果A组病人各时间段的MAP、HR基本稳定,B组病人各时间段的指标波动较大,两组相比P<0.05.术后8h A组VAS多数<5分,B组>5分,全部不满意,两组相比P<0.05.结论PCA用于上肢手术术后镇痛,方法简便,效果确切,易于在临床中推广应用.
作者:刘景和 刊期: 2002年第04期
SE(Status epilepticus)为短期内频繁发作,以致发作间隙意识持续昏迷者,常伴有高热、脱水、白细胞增多和酸中毒.SE是神经科急诊中常见的危重症,尽速控制发作是抢救成功的关键,临床上常首选安定,但是当安定无效或出现呼吸抑制时,改用苯妥英钠不失为良策.我院从1995年至2000年经安定治疗无效的11例SE应用苯妥英钠取得良好效果,现报告如下.
作者:林忠荣 刊期: 2002年第04期
为增加病变组织与正常组织显示密度的差别,明确诊断,在CT检查中常使用造影剂作增强检查,CT增强所用造影剂为主要经肾脏排泄的含碘造影剂,在使用过程中少数患者会出现药物过敏反应,甚至发生过敏性休克,如未及时抢救,可危及生命.预防造影剂副反应,并能及时发现和处理,是保证检查顺利进行的重要措施.
作者:张丽华;苏雪萍 刊期: 2002年第04期
目的研究新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现及治疗方法.方法回顾分析1993年3月~2000年3月收治的102例新生儿缺氧缺血性脑病的临床特点、病因、治疗方法及防治.结果治疗102例,治愈86例,脑性瘫痪5例,癫痫3例,智力低下2例,死亡6例.结论早期诊断、早期有效治疗是减少并发症的关键.
作者:刘婷;王琳 刊期: 2002年第04期
近来老年人肿瘤的发病率有增高的趋势,从老年患者死亡原因看,肿瘤死亡占很大的比例,肿瘤的早期发现、早期治疗显得非常重要,它可以大幅降低死亡率.临床上我们通过观察血小板和纤维蛋白原的变化对肿瘤早期发现有一定帮助,因为血小板可与循环中的肿瘤细胞相互作用形成血小板-肿瘤细胞聚集体,能促进肿瘤局部增殖,同时肿瘤细胞转移也需要血小板的帮助,血小板对肿瘤细胞血行转移的所有中间步骤均有促进作用.本文观察108例老年恶性肿瘤患者血小板计数及纤维蛋白原的变化,结果在40%~60%患者均有不同程度血小板增多及纤维蛋白原增高,这与患者不良预后有关,现报道如下.
作者:黄敏;夏向南 刊期: 2002年第04期
我院自1984年6月至2001年6月共收治胸腺瘤患者48例,其中伴有重症肌无力17例,占35%(文献报告15~50%)[1],并对17例患者经胸骨正中劈开对胸腺瘤进行切除,取得较好的治疗效果,现报告如下.
作者:吴榕龙;欧德彬;潘小杰 刊期: 2002年第04期
目的探讨结肠镜检查对大肠癌的诊断价值.方法对58例大肠癌患者的临床症状、内镜检查及病理资料进行回顾性分析.结果本组大肠癌患者60岁以上多见(占70.7%),临床症状以血便为主(发生率56.9%).肿瘤部位多在直肠和乙状结肠.病理类型:腺癌20例,管状腺癌14例,乳头状腺癌8例,管状乳头状腺癌10例,息肉恶变6例.结论对可疑病人进行结肠镜检查可大大提高早期诊断率,不能忽视青年大肠癌的发生,镜检中发现息肉并及时摘除,可减少癌变机会.
作者:陈崧;方薇薇;卢惠海 刊期: 2002年第04期
我院于1991年~2001年12月对以便血为主诉的742例患者进行结肠镜检查,现将结果报告如下.1一般资料本组742例中,男性455例,女性287例;年龄2~84岁,平均42±3.4岁,2~14岁68例(9.16%),15~40岁192例(占25.88%),41~59岁243例(占32.75%),60岁以上161例(占21.69%).
作者:郑建涛;李良庆;陈秀萍 刊期: 2002年第04期
我科1996年至2001年共收治188例胃癌患者,其中行全胃切除术81例,占入院胃癌患者的43%,其中3例因术后多脏器功能衰竭(MOF)死亡占3.7%,其余术后康复,本文就术后观察情况取得治疗体会报告如下.
作者:张永平;刘正升 刊期: 2002年第04期
婴幼儿肺炎是儿童时期常见病、多发病,婴幼儿患肺炎时,痰不易咳出,肺部体征消失缓慢.我院于2001年1~12月使用沐舒坦泵雾化吸入辅助治疗小儿肺炎,并进行临床疗效观察,现报告如下.
作者:林彩梅;郑天文 刊期: 2002年第04期
目的通过对24例26膝骨关节病的关节镜下分型诊断及治疗,探讨创伤小、疗效佳的治疗方法.方法采用关节镜技术,结合术前检查对退行性膝骨关节病分为髌股关节病型、滑膜炎型、游离体型、复合型,依此施行有针对性、局限化的手术治疗.结果26膝得到1~1.5年的随访,按膝关节综合评分表评分,优30%,良47%,可19%,差4%.结论该方法具有创伤小、效率高、康复快、并发症少等优点.
作者:李强;王长升;连学辉 刊期: 2002年第04期
目的探讨大肠粘液腺癌的临床病理特性及其综合治疗方面应该注意的问题.方法回顾性分析107例大肠粘液腺癌临床和病理资料.结果(1)与非粘液腺癌相比,大肠粘液腺癌好发于青年人(年龄<45岁);(2)粘液与非粘液腺癌皆好发于直肠,但粘液腺癌更多发于升结肠;(3)易向周围脏器组织浸润生长;(4)易发生远处淋巴转移;(5)根治性手术切除率低;(6)术后复发率高,预后较差.结论大肠粘液腺癌是一类预后较差的大肠癌,对大肠粘液腺癌应该采用较积极的综合治疗方式.
作者:叶松青;刘翔飞;王清水 刊期: 2002年第04期
人工流产是终止妊娠的方法之一,通常在无麻醉状态下进行,给病人带来极大痛苦,丙泊酚伍用芬太尼全凭静脉麻醉是近年来国内正在开展的应用于无痛人流的主要麻醉方法,我们对比观察了丙泊酚全麻下人流术和无麻醉状态下人流术的效应,现报告如下.
作者:詹晓光;肖哲文 刊期: 2002年第04期
本中心1997年9月至1999年4月为34例病人应用主动脉球囊反搏泵(Intra-Aortic Balloon Pumping,IABP),护理报告如下.
作者:骆青湘;许玉韵;王乐丰;卢予倩;刘杰;胡大一 刊期: 2002年第04期
前列腺增生症目前手术治疗仍为有效的方法,随着手术广泛开展,前列腺手术护理的重要性也就比较突出,术后恢复顺利与否,除手术操作外,与护理质量有密切关系.我院自1998年~2000年行Madigan前列腺切除术(耻骨后保留尿道前列腺切除术)26例,疗效满意,现将护理体会介绍如下.
作者:郑玉琴;翁秀英 刊期: 2002年第04期
冠心病的危险因素之一就是高脂饮食,高脂肪餐会使冠心病患者的病情加剧.因此,对冠心病患者的饮食护理至关重要.现将我们对冠心病饮食护理报告如下.
作者:任尚红;徐芝生 刊期: 2002年第04期
妊娠剧吐是指妊娠后出现持续恶心,呕吐频繁,不能进食影响身体健康.严重者可致失水、酸中毒、电解质紊乱,也可危及孕妇生命.临床常应用维生紊B1 100mg分双侧内关穴注射治疗妊娠剧吐,效果显著.本文收集我科1999年1月至2001年2月,妊娠剧吐住院的87例,经精心治疗与护理3~10天全部痊愈出院.现将护理体会介绍如下.
作者:董瑞娟;张水治;陈桂芳 刊期: 2002年第04期
随着生物医学模式的转变,护理观念的更新,对护理质量提出更高的要求.周围静脉输液是一种常用的治疗方法,如何减轻输液过程的局部疼痛,使患者配合治疗是护理人员应该重视和解决的课题.笔者结合多年临床实践,浅谈以下几点体会.
作者:詹三娅 刊期: 2002年第04期
脑出血是脑血管病变所致的出血性疾病,是内科急症之一.急性脑出血往往发病急剧、突然发病,如果未及时抢救治疗,可危及生命.我院自1999~2002年共收治脑出血病人252例,经医护人员精心治疗与护理取得较好的效果,成活率达90%,现将护理体会介绍如下.
作者:任红俤 刊期: 2002年第04期
病毒性肝炎是影响我国人民健康主要的传染病,孕妇作为特殊人群感染肝炎病毒后,不但对自身健康造成损坏,而且胎儿也受到一定的影响,特别是妊娠晚期,因处于特殊的生理状态,可使原有的肝病加重,容易发展为重症肝炎.研究表明五种肝炎病毒均能引起重症肝炎,其中乙型,尤其是乙型与丙型、乙型与丁型肝炎病毒重叠感染为重症肝炎的重要原因[1].
作者:房秋燕;王少扬;郑青 刊期: 2002年第04期
目前10%氢氧化钠溶液与3%双氧水溶液仍然是价廉的具有去热源效力的有效消毒剂.中心供应室回收的各种穿刺头经初步消毒后,传统的处理方法是将穿刺头浸泡在10%氢氧化钠溶液内进行溶血痂去热源等处理,但是近年来经常发现泡碱处理后的穿刺头仍然沾有污渍(为被腐蚀脱落的金属碎屑与血痂).为选择一种理想的且有去热源性质的消毒剂,我科目前选用了3%双氧水溶液浸泡金属穿刺头与10%氢氧化钠溶液浸泡金属穿刺头进行比较,现介绍如下.
作者:江丽榕 刊期: 2002年第04期
消毒供应室是医院无菌器材供应单位,也是控制医院内感染的重点部门,供应室工作特点是供应的物品种类多,数量大,周转快,接触面广,无菌器材的质量要求严格.供应室工作质量的好坏直接关系到整个医疗、护理质量,是现代化医院管理水平的重要标志之一.因此,供应室必须加强质数管理,才能保证医疗护理工作的顺利完成,提高医院整体管理水平,现将我院供应室在这方面采取的几点措施介绍如下.
作者:刘承军;庄水华 刊期: 2002年第04期
本人从事激光护理工作12年以来,经过临床实践总结出护理体会,现介绍如下.1心理护理激光治疗临床上各种疾病在我国医学史上是比较新的一门学科.病人都存在各种恐惧与疑惑等心理状态.针对这些问题就要求护理人员对待就诊者应热情,耐心向病人做好解释工作,特别对性病就诊者,应做好保密工作,消除其不必要的心理负担.
作者:郑玉红 刊期: 2002年第04期
常见的虹膜睫状体炎为一种渗出性炎症,由于炎症常影响晶体的代谢和房水的流出,所以自内障和青光眼是常见的并发症,也是致盲的原因.了解本病的特点,严密观察病情,按医嘱正确用药,及时发现药物的副作用及并发症的发生,同时能正确采取相应的措施是护理工作的关键.
作者:许天华;史锦生;范月香 刊期: 2002年第04期
急性胰腺炎是常见的消化系急症之一.我们通过对18例急性胰腺炎患者的健康教育,使患者了解急性胰腺炎的病因及症状,增加其健康知识,改变暴饮暴食的不良生活习惯,积极配合治疗与护理,有效促进了患者的康复和预防急性胰腺炎的复发.现将我科对重症急性胰腺炎患者健康教育的实施方法报告如下.
作者:李萍妹;黄顺红 刊期: 2002年第04期
头皮静脉留置针是常用的输液工具,可减少患儿痛苦及血管损伤,保持静脉路通畅,提高抢救率.我科从2001年1月~2002年1月收治患儿1600例,使用美国BD公司生产的24号头皮静脉留置针,现将留置针的应用及护理体会报告如下.
作者:江月贞;陈飞飞;黄美珠 刊期: 2002年第04期
溶栓治疗是近年来治疗急性心肌梗塞(AMI)的主要进展之一.研究表明,急性心肌梗塞早期溶栓,尤其是在发病后1小时内溶栓可显著降低心肌梗塞病死率[1、2].为此护理配合在溶栓治疗过程中起着重要的作用.
作者:陈华;罗利 刊期: 2002年第04期
唇腭裂系先天性疾病,所有的病人都有不同程度的自卑感,这种心理障碍给手术室护理增添了难度,因此,为了让病人更好地配合手术,首先要同情、鼓励他们,使之有充分的心理准备,同时要熟悉病史,提出护理诊断和护理配合要点,做好预防措施,完善整体护理.我院2001年6月1日~2001年12月30日共施行141例唇腭裂修补手术,取得较满意效果,现报告手术前后手术室整体护理体会.
作者:敖美珠 刊期: 2002年第04期
随着社会文明的发展及人类对健康的追求,防止医院感染,保护和促进人们身体健康已成为当前护理工作的首要任务.预防和控制医院感染涉及面广,它与医院的管理状况、职工重视程度、控制感染的技术水平等密切相关,而护理管理是医院管理中的主要组成部分,护理质量的高低体现在医院感染控制的水平.因此医院应加强护理管理,提高广大护理人员对医院感染危害的认识,促使每一成员自觉贯彻消毒、灭菌,隔离和合理使用抗生素等各项预防措施,从而大限度地避免因护理工作失误而引起的医院感染.
作者:林丽春;林美华 刊期: 2002年第04期
我科自1987年至2001年对16例股骨和胫骨上端恶性肿瘤的病人成功地进行了肿瘤段切除小腿旋转成形术.我们针对肿瘤患者的身心特点,实施合理有效的身心护理,在保留患肢大部分的基础上促进和重建髋、膝关节功能,避免了并发症的发生,提高了治疗效果,16例均治愈出院,现报告如下.
作者:陈燕琴;谢红兵 刊期: 2002年第04期
随着市场经济的逐步发展和医疗体制改革的不断深入,护理工作如何在激烈竞争的医疗服务市场中使病人满意,怎样才能向高水准、国际化的服务迈进,我们提出了以人为本,以病人为中心的无缺陷服务的理念,以此作为护理专业共同追求的目标,实现对病人优质、高效的整体化护理.
作者:陆金星;张年保 刊期: 2002年第04期
西方管理理论的发展大致可分为三个阶段,而动机激励则是第二阶段,作为行为科学理论的一种,而激励则是心理学的一个术语,是指一个人在追求某些既定目标时的愿意程度.随着医学模式的转变,护士工作的重点转移到以病人为中心,满足病人的生理、心理等方面的需求,为适应各种改革,护士也同样在不断完善自己,而护士本身的职业心理需求的满足和维护,则为病区护上长所不容忽视的严峻问题.护理人力资源管理,是创立并维护一个科室良好的内部环境,使在这个环境工作的每一个护士,都能有效地发挥自己的主观能动性,以达到团体的共同目标.
作者:林碧;许乐 刊期: 2002年第04期
手术病人进入手术室之后往往会产生一种紧张、恐惧不安的心情,即使再沉着冷静并有过手术经历的病人也会出现害怕与焦虑.这是由于手术虽然是治疗外科疾病的一种重要手段,然而就其特点会给病人带来一定的精神压力和情绪变化等,这些不适的心理反应会直接影响手术的进行以及术后的治疗效果.而巡回护士是病人进入手术室后接触为密切,自始至终看护病人各种变化的医务人员,因此,巡回护士在与病人接触的过程中进行恰当的心理护理,对手术顺利进行及对病人的术后恢复起到了不可低估的作用.
作者:潘凌雯 刊期: 2002年第04期
食道胃底静脉曲张破裂出血是临床常见的急症,病情进展迅速,病死率高达30%~50%.生长抑素施他宁是近年来治疗门脉高压出血的主要药物之,我们于2000年1月~2001年12月,对通过静脉滴注与静脉微量注射泵给药的患者进行疗效比较,现报告如下.
作者:林丽玉 刊期: 2002年第04期
我院自1993年开始与厦门眼科中心专家合作,共手术ECCE+IOL、超声乳化术534例(534眼)成批5~26眼手术.患者年龄4~85岁;其中外伤性23例,老年性511例.护理体会如下.
作者:汤如霞;林秀云;郑彩碧 刊期: 2002年第04期
近年来,全球中风的人数越来越多,已成为全球的第三号杀手,我国每年新发病例约130~150万,每年死于中风者近100万人,患病人数约500~600万人.幸存者中约3/4有不同程度丧失劳动能力,重度致残占40%以上[1].为减轻幸存者的致残程度,大限度发挥病人的残存功能,延长生命,提高生活质量,科学的护理极其重要.我科自1999年1月~2001年6月共收治中风病人86例,平均年龄69岁.死亡4人,幸存82人.通过对幸存者的精心护理,收效良好.现将护理体会报告如下.
作者:陈初英;李碧华;陈丽英 刊期: 2002年第04期
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于肺、胸廓或肺动脉的慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,造成右心室肥厚扩大,后多发生呼吸衰竭和右心功能不全的一类心脏病.急性期需住院专科治疗护理,但康复期一般都可在家中度过.因此,家庭护理对病人康复关系极大,现在笔者浅谈一些护理体会.
作者:苏玉美 刊期: 2002年第04期
医学科学的发展,就医学模式的形式,护理学被赋予崭新的概念.其专业化程度愈来愈明显,知识结构向广度深度发展,加上与其相关学科的交叉渗透,知识结构须向更广更高层递进,多样化继续教育无疑是对在职护士扩充知识,提高业务素质的捷径.
作者:李琼兰;徐玉英;危喜贞;郑莲钦 刊期: 2002年第04期
随着健康观念的转变,系统化整体护理的实施和医院服务功能的扩大,向患者及其家属开展健康教育是提高病人的健康意识和自我保健能力、防治疾病、提高医疗质量的策略,也是现代医学发展的趋势.
作者:陈影;吴风云;李香 刊期: 2002年第04期
艾恒(奥沙利铂)是结、直肠癌术后及结、直肠癌转移患者化疗的首选药物.该药可有效抑制肿瘤生长速度,甚至可在一个时期内使肿瘤缩小,对控制病情、延长生命、减少病人痛苦、提高生活质量有较好的疗效,临床使用广泛.我科自1994年1月~2001年12月,收住结、直肠癌患者195例(结肠癌108例,直肠癌87例),其中男131例,女64例;年龄41岁~65岁,均应用艾恒行周期性化疗.但该药容易产生末梢神经损害等不良反应,需特别注意用药过程的观察护理,现报告护理体会.
作者:卢苇;邱艳容 刊期: 2002年第04期
糖尿病足是糖尿病的并发症之一,乃因神经末梢改变,下肢动脉供血不足及细菌感染等多种因素引起足部皮肤代谢性和缺血性病变.如未及控制可发生感染性坏疽,严重者不得不接受截肢而致残.我们将赛霉安外用剂用于糖尿病足换药1 5例,取得较满意的疗效,现将结果报告如下.
作者:柳公茵 刊期: 2002年第04期
呼吸道感染是医院内感染发生率高的,吴氏报道约占医院内感染的64.47%[1].我院神经外科自1999年1月到2001年11月共收治颅脑损伤患者574例,发生呼吸道感染47例,仅呼吸道感染就占8.1%的院内感染.为减少医院感染的发生,特回顾性分析和总结如下.
作者:邓冬英;林立;杨亦翠 刊期: 2002年第04期
高热是指体温在38.5℃以上而言,高热是临床常见急症,根据其病因不同分为感染性发热和非感染性发热,但以感染性多见.
作者:陈秀丽;金涧 刊期: 2002年第04期
我院近五年来对248例急性上消化道大出血患者进行紧急内镜检查,并实施相应的治疗及护理,取得了满意的效果,现就护理体会介绍如下.
作者:陈宇翔 刊期: 2002年第04期
医院作为面向社会救死扶伤的服务性行业,直接服务于社会,而医院门诊则是窗口,也是急、危、重症集中,病种多,抢救任务重的科室.因此,将病人的心理护理运用到实践中,已成为护理工作的重要内容.
作者:张惠如 刊期: 2002年第04期
心理护理学是护理学和心理学相结合的一门综合应用性科学,是当代医学模式转换中迅速崛起的一门新兴科学.如何把心理护理学运用于临床,主要是通过医护人员的言行举止、态度表情及其它心理方法,改变患者的心理状态和行为,为患者创造一个良好的、有利于身心健康的自然和社会环境,使患者处于佳的心理状态,积极配合治疗和护理,达到早日康复目的.现就三年来我院门诊小手术病人实行心理护理及健康指导效应体会如下.
作者:张秀珍 刊期: 2002年第04期
抗菌药物因其适用性广,疗效确切,临床应用十分广泛,但由于种种原因,抗菌药物的滥用现象亦较为普遍.由此导致的病原菌耐药性、二重感染、过敏等不良反应日益严重,这不仅加重病人的经济负担,而且使临床相应并发症的发生率增加,因此如何合理使用抗菌药物,防止药物滥用就显得非常重要.本文就我院1997~2000年抗菌药物的使用情况作一调查分析,通过对其分析,旨在了解临床医生用药情况,探讨抗菌药物应用的合理性.
作者:吴秀萍 刊期: 2002年第04期
目的通过体外药物敏感试验评价来立信的抗结核作用.方法将来立信纯品粉稀释成(5、50)μg/ml高低两种浓度,按常规行结核分枝杆菌的药物敏感试验,凡在低浓度含药培养基上生长20个以上菌落或占培养基斜面1/4者为耐药.结果188株结核分枝杆菌,初治152株耐来立信为0;复治36株,耐来立信为5.56%.结论来立信具有良好抗结核分枝杆菌的作用,耐药率低,安全性好,可成为MDR-TB有效的治疗药物之一.
作者:庄锡彬;邱庆南;陈素真 刊期: 2002年第04期
为探讨心先安注射液联合硝酸甘油治疗老年冠心病的效果,我们于1997年10月~2000年3月应用本疗法对100例老年冠心病患者进行治疗,并设对照组60例进行比较,现将结果报告如下.
作者:何闽 刊期: 2002年第04期
目的观察阿托伐他汀(立普妥)10mg的降脂疗效及耐受性.方法为一项自身对照方式的临床研究.选取56例老年高脂血症患者,每天服用阿托伐他汀10mg,疗程6周.结果治疗6周后,血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(AproB)分别降低了30.6%、27.3%、40.8%、36.2%(P均<0.01),降低TC的总有效率为92.2%,降低TG的总有效率为68.4%.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高8.3%(P<0.05).升高HDL-C的总有效率为66.7%.结论立普妥是老年人高效、安全的降脂药物.
作者:林星;王文卿 刊期: 2002年第04期
目前市场上出售的化妆品作为美化人民生活的日用品越来越受到人们的喜爱和普及应用,从而引发了一系列如使用不当、个体特异性或因化妆品本身的质量问题所造成的眼部损伤.现将我院从1998年~2001年收治的32例64眼报告如下.
作者:黄海滨 刊期: 2002年第04期
我国历代医家对中成药应用中的问题,如时间、次数、温度、禁忌等十分重视,而且积累了丰富的经验.现已知,中成药和西药一样,只有在血液中达到一定的浓度,而且要持续稳定,才能充分发挥疗效,获得预期效果,否则会降效、失效,贻误病情,甚至产生不良后果.中成药品种繁多,性质各异,需按病情与年龄、体质等因素综合考虑,区别对待.现就服法简介如下.
作者:连卫东 刊期: 2002年第04期
钙拮抗剂或称钙通道阻滞剂是治疗高血压的常见药物,其疗效比较肯定.但迄今尚缺长期临床应用的安全性及其对靶器官影响等方面的资料.为此,我们对轻、中度高血压患者使用硝苯吡啶缓释片(圣通平)进行长达2年的治疗,报告如下.
作者:涂向阳 刊期: 2002年第04期
传统的钢丝固定治疗髌骨骨折往往需要再次手术取出钢丝,给患者带来再次手术的痛苦.1990年以来,我院采用羊肠线代替钢丝内固定治疗髌骨骨折25例,取得满意的效果,现介绍如下.
作者:黄木兰 刊期: 2002年第04期
我院近年来应用顺铂(DDP)加白细胞介素-2(IL-2)胸腔内灌注治疗晚期肿瘤恶性胸水8例,效果满意,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:8例晚期恶性肿瘤伴胸腔积液均经病理或影像学检查证实为恶性肿瘤.男性5例,女性3例;年龄40~65岁,平均52.5岁;肺癌7例,乳腺癌1例.
作者:张磊 刊期: 2002年第04期
静脉输液反应屡见不鲜,静脉炎也时有发生,为便于临床医疗工作的顺利开展,预防输液反应的发生,现介绍体会.1引起输液反应与静脉炎的原因1.1输液过速:在短时间内输入大量低温溶液(<7℃、>300ml)导致病人的寒战、四肢冰冷,易出现局部血管痉挛和静脉炎发生.
作者:陈枫;陈伟 刊期: 2002年第04期
高血压病患者随着年龄的增长发生动脉硬化,收缩压上升,舒张压下降,脉压增大,它能引起致命的心脑血管病,特别是并发脑卒中,其致死、致残率高.本文就我科1998年至2000年收治的147例高血压合并脑卒中患者发病情况及其与脉压差的关系分析如下.
作者:詹莹 刊期: 2002年第04期
肛周脓肿以往是切开引流或自行溃破,术后脓腔逐渐缩小.由于引流不畅,尤其是病变范围大的跨间隙脓肿,术后脓肿复发或后遗肛瘘临床上常可见到,多数病人需再次手术治疗.我们采用切开引流或加挂线一期根治术治疗肛周脓肿64例,取得满意疗效,现报道如下.
作者:蔡和生 刊期: 2002年第04期
我院自1999年9月至2001年9月应用葛根素治疗冠心病心绞痛31例,收到较好效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:全部病例均符合WHO冠心病心绞痛诊断标准.31例中,男26例,女5例;年龄42~72岁,平均59.3岁;劳力型16例,自发型5例,不稳定型10例.对照组28例中,男23例,女5例;年龄45~70岁,平均58.1岁;劳力型14例,自发型6例,不稳定型8例.
作者:林甦 刊期: 2002年第04期
目的了解L615白血病细胞株能否在(C57BL/6×615)F1小鼠体内建立白血病模型.方法雄性615小鼠与雌性C57BL/6小鼠采用长期同居法培育(C57BL/6×615)F1小鼠,615、F1小鼠分别经腹腔接种不同数量L615白血病细胞株,观察其白血病发病情况;取发病濒死F1小鼠脾脏,制备脾细胞悬液,按不同数量经腹腔注射分别接种子F1小鼠,观察白血病发病情况.结果 (C57BL/6×615)F1小鼠接种L615白血病细胞后100%发病,L615白血病细胞可在(C57BL/6×615)F1小鼠体内传代.结论L615白血病细胞株能在(C57BL/6×615)F1小鼠体内成功接种并传代.
作者:林芸;孟凡义;顾为望 刊期: 2002年第04期
目的观察应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合不同剂量的雌激素对大鼠子宫内膜异位症(EMT)的疗效及对大鼠股骨远端骨干骨形态参数的影响.方法60只手术移植法造模成功的大鼠随机分成5组:A组(对照),B组(GnRH-a),C组(GnRH-a+倍美力0.02mg.kg-1),D组(GnRH-a+倍美力0.1mg.kg-1),E组(GnRH-a+倍美力0.5mg.kg-1).用药3周及停药后3个月,测量异位灶体积,用放免法测定血激素水平,并用骨形态计量学方法研究各组骨形态和动力学参数的变化.结果用药3周后,与A组相比,B、C、D三组异位囊肿均消失(P<0.01),雌二醇(E2)水平显著下降(P<0.05);E组异位囊肿也有减小,但E2水平下降不明显.从骨形态参数可以看出B、C组有明显的骨密度降低,D、E组则基本和对照组一样不存在骨密度降低.停药12周后,C组和D组均有不同程度的复发.结论在一定剂量范围倍美力不影响GnRH-a治疗EMT的效果,而且能预防骨密度的下降.
作者:何春妮;宋岩峰;薛昭卿;饶本强;廖联明 刊期: 2002年第04期
1993年ICSH推荐使用米氏(Miller)窥盘作为网织红细胞目测计数并在全国推广使用,实践证明米氏窥盘提高了检测速度和减少了变异系数.但市售中的米氏窥盘存在有些型号的显微镜不能完全看到窥盘的整个大方格及购买和使用过程中容易打破等缺点.
作者:林耀全;饶大荣 刊期: 2002年第04期
急性中、重度有机磷中毒常合并心肌损害,易加重病情影响预后.为此,我们在常规治疗急性中、重度有机磷中毒的基础上加用贝康亭治疗,取得了显著的效果,报告如下.
作者:涂向阳;魏世超;张建川 刊期: 2002年第04期
患者男,34岁.因上腹部疼痛、恶心、呕吐1小时入院.入院查体:体温36.5℃,急性病容,全身皮肤无皮疹.心肺无异常,腹部平软,上腹部轻压痛,无反跳痛,肝脾未触及,肠鸣音正常.
作者:朱金照 刊期: 2002年第04期
舌系带过短在临床上多见,主要是先天性胚胎发育异常所致,舌系带位于舌底正中的粘膜皱襞,过短时舌的正常活动受限,表现为舌不能伸出口外或向上接触腭部,同时伸舌时因系带牵引可见舌背面有小凹陷故可影响小儿发音及学语,在婴幼儿也可影响哺乳,因此须手术矫治.传统的治疗手段需在局麻下,用剪刀横行剪断舌系带,术后出血多,患儿难以配合.为此,我们稍加改进,采用双极电凝镊,先对组织进行充分凝固电灼后,再用眼科剪剪除,达到既快且准又安全的手术效果.
作者:金玲 刊期: 2002年第04期
早期妊娠胚胎停止发育称为孕卵枯萎.超声检查孕妇见宫腔只有胎囊回声而无胚芽组织回声或仅有一小胎块而无胎心闪动.临床症状常有阴道出血,如未及时发现,由于枯萎的孕卵滞留宫内,可致胎盘水泡样变性甚至孕妇全身DIC等的可能,危害孕妇的健康.我院自1996年至2000年应用ALLORA-SSD 630B型超声诊断仪,实时线阵探头、3.5MHZ,检查出孕卵枯萎63人次,现报道如下.
作者:杨爱红 刊期: 2002年第04期
硼酸氧化锌粉又名三合粉,具有收敛、吸湿、保护皮肤作用,临床用于治疗急性或亚急性皮炎,因夏天本品多用于儿童及婴幼儿患者,故其配制处方和方法不同,简单介绍其配制及应用.
作者:郑秀娟;蔡文晶 刊期: 2002年第04期
米非司酮与前列腺素药物序贯用药,已成为当今成功的抗早孕药物流产新技术,有服用方法简便、价格低廉、不良反应发生率低等优点,因此选择药物流产终止早孕的患者越来越多.其中一部分输卵管妊娠患者在未明确诊断的情况下,口服米非司酮及米索前列醇,致使输卵管妊娠破裂.我院2000年1月至2001年12月共收治38例异位妊娠误行药物流产患者(均为院外及私人诊所服药患者),现将情况分析如下.
作者:李玉荣 刊期: 2002年第04期
患者男,33岁.2000年7月发现左眼逐渐突出,眼球上方渐进性隆起,无头痛呕吐及其它不适症状.今年始视力明显下降,于2001年9月7日就诊眼科.体检:右眼视力1.5,左眼视力0.1,左眼突出向前下方,突出度为1.6cm,结膜高度水肿,角膜轻度模糊,眼球活动受限.
作者:郭耐强;马小敏 刊期: 2002年第04期
患者女性,78岁.因刺激性干咳、低热3个月为主诉入院.患者近3个月来呈持续性干咳,每天体温均为37.5~38.5℃,无畏冷、盗汗,无胸痛、声音嘶哑等.体检:发育营养中等.甲状腺无明显肿大,左锁骨上可触及一肿块约2×3cm大小,质中等、边界不清、不活动.双肺呼吸音增粗,心(一).腹部无异常.
作者:陈坦;林锦生 刊期: 2002年第04期
我科于2001年度收治1例凯西莱(学名硫普罗宁)致剥脱性皮炎患者,由于对凯西莱这一新药可能存在的副作用认识不足导致误诊,现报告如下:
作者:黄胜立;黄昭穗 刊期: 2002年第04期
目的调查10~12岁小学生牙列发育和一般生长发育状况,探讨两者的联系以及钙制剂对牙列发育和生长发育的影响.方法采用整群抽样的方法调查福州市某小学五年级小学生的牙列发育和一般生长发育状况,并以问卷形式调查钙制剂与牙列发育的关系.结果 (1)284名学生,替牙期占45.23%,恒牙期占54.77%,男女构成无显著差别;(2)替牙列组与恒牙列组身高、体重采用单因素方差分析,P<0.05,差别有显著统计学意义;(3)同时采用四格表卡方检验分别检验钙制剂与牙列期、牙萌出顺序的关系,P>0.05.结论牙列发育与身高、体重的增加是同步的,在生长发育类型是属同一生长型,不能单纯认为增加钙制剂就会促进牙列发育及影响牙的萌出顺序.
作者:梁甲兴;王碧娟;詹华勇 刊期: 2002年第04期
当前预防和控制医院感染已成为世界各国一个重要的公共卫生问题.为了深入贯彻执行<消毒管理办法>,更好地加强医院消毒卫生管理,了解我区医疗单位的消毒状况,我们对区医疗单位进行了卫生细菌学调查.现将结果报告如下.
作者:梁秀园 刊期: 2002年第04期
目的探讨肝素抗凝血浆用于急诊生化检验的可行性.方法采用贝克曼LX20型全自动生化分析仪,刚定20例病人的血清和肝素抗凝血浆10项急诊生化项目.结果血清和血浆中氯、钙、镁、尿素氮、肌酐、丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶的结果基本一致;钠和葡萄糖稍有差异(P<0.05);而钾存在明显差异(P<0.01),血清钾浓度(Y)与血浆钾浓度(X)的回归方程为Y=0.715X+0.499,r=0.749.结论肝素抗凝血浆适合于检验上述10项生化急诊项目,可快速报告结果,但需注意钾离子在血浆和血清中存在恒定的浓度差(约0.5mmol/L),应予以纠正.
作者:卓碧敏;谢桂萍 刊期: 2002年第04期
目的用荧光定量聚合酶链反应(fluorescence quantitative polymerase chin reaction,FQ-PCR)方法定量检测血清中乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的数量及探讨其与HBV标志物(HBV M)表现模式的关系,以指导临床.方法共244份临床血清标本,HBV DNA定量采用荧光定量PCR分析系统,HBV M采用ELISA法.结果经FQ-PCR检测,99例HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)的标本,其血清标本HBV DNA亦全部阳性,平均HBV DNA拷贝数为1.82×107copies/ml;96例HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)的标本,其HBV DNA捡出率为66.7%(64例),平均拷贝数为1.82×104copies/ml;11例HBsAg(+)/HBcAb(+)的标本其HBV DNA捡出率为63.6%(7例),平均拷贝数为7.94×104copies/ml.结论血清HBV DNA水平与HBV M表现模式有关,HBsAg(+)/HBeAg(+)/HBcAb(+)的标本HBV DHA值显著高于HBsAg(+)/HBeAb(+)/HBcAb(+)的标本和HBsAg(+)/HBcAb(+)的标本,提示HBsAg与HBeAg的存在影响HBV DNA水平.FQ-PCR能实现准确定量,可以检测HBV的真实感染和复制情况,对于乙型肝炎的临床诊断、治疗方案的选择和疗效考察有较大的指导意义.
作者:陈建森;郑华燊;卓光生;曾德成 刊期: 2002年第04期
乳酸钠氯化钠注射液[1]由乳酸钠、氯化钠组成,本文利用鲎试剂与细菌内毒素产生凝集反应的机理,进行了乳酸钠氯化钠注射液及其稀释液对凝集反应的干扰试验,并用细菌内毒素检查法(LT)[2]对乳酸钠氯化钠注射液进行检测,同时与药典家兔法(RT)作对比试验,以证实LT的可行性.
作者:张临;杨安辉 刊期: 2002年第04期
社会主义精神文明建设是社会主义社会的重要特征,是建立在物质文明基础之上的思想意识形态,精神文明建设程度好与否,不仅反映一个地区、一个单位的精神风貌和人的精神状诚,也会影响到本地区、本单位的事业建设和发展,在职业病防治工作实践中,加强精神文明建设具有重要的意义.现将近年来我所在加强精神文明建设,搞好职业卫生、监督监测中的工作收效简述如下.
作者:朱秀芳;王健;陈木金 刊期: 2002年第04期
由于公民的法律意识不断增强,患者对医疗服务的要求和期望值越来越高,加上其它因素如新闻媒介的炒作,近年来医疗纠纷有增无减,给医院增加了工作负担,一定程度上干扰了医院正常的工作秩序,如何处理医疗纠纷成为医院迫切需要解决的问题.总结多年来我院的成功经验,处理医疗纠纷应把握好以下几个问题.
作者:郑溪水;黄圣排;凌小明;孔培成 刊期: 2002年第04期
医院信息化建设离不开计算机网络,但网络在使用中遇到故障无法及时排除势必影响医院正常工作,延误病人就医,造成不良后果,故对网络的维护显得尤为重要,但医院在计算机专业技术方面又相对薄弱,因此了解计算机网络常见的故障及处理方法对医院的网络管理人员来说十分重要.对于网络运行过程出现的故障不外乎有三个方面:传输介质或接触故障;工作站故障;服务器故障.对于这些故障处理方法不是太复杂,问题关键在于判断要准确.以下就故障的判断及相应的处理方法作简单介绍.
作者:俞建华 刊期: 2002年第04期
在当今知识经济时代,各种先进的高科技产品和技术渗透到各个领域,信息技术的发展促使信息服务的手段和方式均在发生质的变化和飞跃,同时也促使信息服务模式及信息管理模式的转变.作为医院知识集合体的医院信息管理部门,其存在的意义不再是被动的收集、整理和保管,而是提供以管理决策服务、知识配送服务、统计分析服务和计算机网络服务集合的全方位、多元化的信息服务.
作者:张丽玉 刊期: 2002年第04期
目前,我国麻醉药品的使用管理是执行国务院颁布的<麻醉药品管理办法>,其基本原则是依法加强管理,切实保证医疗、科研、教学上的正常需要,为人民的健康服务.同时又要禁止非法种植、生产、销售和使用,以免发生流弊转化为毒品,危害人民健康.毒品的滥用在我国二十世纪80年代中期又沉渣泛起,发展迅速.在不少国家,特别是发展中国家以及我国个别地方,吸毒者除了使用海洛因、可卡因、大麻外,还使用从非法渠道转来的医用麻醉药品,如吗啡、可待因、杜冷丁等.加强对临床使用麻醉药品的监督管理,做到正确合理应用,防止流入非法渠道,是医院麻醉药品管理的工作重点.
作者:林文斌 刊期: 2002年第04期
弱视是指眼部无明显器质性病变,以功能性因素为主所引起的远视力≤0.8且不能矫正者[1].弱视仅发生在视觉尚未发育成熟的幼儿期,主要是在小儿视觉发育敏感期内由于各种影响视觉发育的眼病和/或视环境的不良,使双眼功能长期紊乱,视觉系统神经元功能形态和神经生化机制异常而致,为儿童较为常见的眼病.国外有学者统计[2、3],弱视的患病率为学龄前儿童及学龄期儿童的1.3%~3%.一般人群中2%~2.5%患者有弱视.我国1985年普查结果,儿童弱视的发病率为2.83%[4].弱视按照发病原因可分为斜视性、屈光参差性、屈光不正性、形觉剥夺性及先天性五大类,斜视性、屈光参差性、屈光不正性、形觉剥夺性统称为发育性弱视[5].
作者:满晓飞;林发森 刊期: 2002年第04期
自2001年6月以来,我院已施行72例小儿唇腭裂修补术,该手术的麻醉有小儿外科麻醉的常识,也有口腔外科手术麻醉的特点,现就小儿唇腭裂修补术麻醉的几个问题进行探讨.
作者:杨静;刘景和 刊期: 2002年第04期
依据<生活饮用水卫生规范>中的检验方法,运用分光光度法对饮用水中锡的含量进行测定,发现该方法存在一些问题,根据实际情况对该法进行适当改进,具体方法探讨如下.
作者:魏丹琦;于凌志;刘丽菁;张成敏 刊期: 2002年第04期
结核病是我国重点控制的重大疾病之一,我省相继实施了卫生部加强和促进结核病控制项目,通过全面开展结防工作十几年来,取得了一定成效.目前还存在一些阻碍结核病防治工作发展的问题和不利因素:结核病疫情依然相当严重,病人面广、量大;由于地方财政困难,结防经费投入不足;病人不规范治疗的现象普遍;特殊人群,尤其是结核病人和艾滋病合并结核病者;监督机制不健全,乱收滥治结核病现象仍然存在;宣传工作不到位,广大群众对结核病传播途径不甚了解.
作者:赖济生;胡财琴 刊期: 2002年第04期
近年来随着自来水水质污染的日渐加重,桶装饮用水市场急剧扩大.名目繁多的矿泉水、纯净水、π-Water(π水)、LF-Water(共鸣水)等各种直饮水繁荣了市场,给人们的生活带来了方便,但与之相关的饮水机二次污染问题也倍受社会的关注.我们于2001年4月至2002年3月对福州市区部分桶装水用户的饮水机二次污染情况进行观察、调研,现将结果分析报告如下.
作者:李红;陈晋华;翁聿颖;何丹华;王金安;徐道华;刘清培 刊期: 2002年第04期