学术投稿

糖皮质激素地塞米松不同给药途径对于妊娠期糖尿病患者促胎儿肺成熟的作用及其对血糖的影响

李霞;闫芳

关键词:羊膜腔内注射, 肌肉注射, 地塞米松, 肺成熟, 血糖
摘要:目的:观察和探讨糖皮质激素地塞米松不同给药途径对于妊娠期糖尿病患者促胎儿肺成熟的作用及其对血糖的影响。方法选择2011年1月~2014年7月我院收治的60例孕期在终止妊娠前需要使用地塞米松进行促胎儿肺成熟治疗的妊娠期糖尿病患者,在签署知情同意书后,随机分为羊膜腔注射组和肌肉注射组,每组30例。观察对比两组患者的血糖水平,羊水中的SPA以及新生儿并发症的发生情况。结果相对于羊膜腔注射组,肌肉注射组注射地塞米松后,高于治疗前,高于羊膜腔注射组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05),并且高血糖持续的水平较长。羊膜腔注射组羊水中表面活性物质的SPA高于肌肉注射组,并且具有显著性差异(P<0.05)。两组新生儿的低血糖,酸中毒以及RDS发生率均无显著性差异(P>0.05)。结论羊膜腔内注射地塞米松对妊娠期糖尿病患者的血糖水平影响更小,更容易促进胎儿的肺成熟。
中国继续医学教育杂志相关文献
  • 两种不同方法治疗青春期功能性子宫出血的临床效果比较研究

    目的:探究临床有效治疗青春期功能性子宫出血可靠方法。方法选取我院接诊的青春期功能性子宫出血患者78例,分成研究组(雌孕激素复合剂和雌激素联合治疗)和对照组(单纯雌激素治疗),每组患者39例。比较两组患者相关的临床指标。结果(1)研究组患者的控制出血时间、完全止血时间和平均输血量等3项指标均低于对照组;(2)研究组患者的治疗失败率低于对照组。结论采用雌孕激素复合剂和雌激素治疗方法治疗青春期功能性子宫出血的临床比较优势明显。

    作者:华金凤 刊期: 2015年第27期

  • 烧伤合并神经损伤早期整形37例临床观察

    目的:探讨烧伤合并神经损伤早期整形的临床疗效。方法选取2012年4月~2015年4月我院收治的烧伤合并神经损伤病例74例,根据治疗方案将其分成对照组和实验组,各37例。对照组接受晚期整形术,实验组接受早期整形术,观察分析两组临床疗效、神经功能恢复情况。结果(1)临床疗效。实验组治疗总有效率97.30%,高于对照组的78.38%,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)神经功能恢复情况。实验组神经功能改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对烧伤合并神经损伤患者实施早期整形手术有助于患者神经功能的改善,总体疗效优于晚期整形术。

    作者:李莉 刊期: 2015年第27期

  • “慕课”背景下生理学实验教学改革初探

    “慕课”是一种新兴的在线课程教学模式,这种教学模式采取开放的网络形式,把优秀的教学资源较好的融合起来,对知识点进行优呈现。将“慕课”教学模式应用到生理学实验教学过程中,可以极大地提高学生学习的兴趣,同时也将改善传统的生理学实验教学模式。通过教学模式的深入改革与实践,优化并完善生理学实验教学内容与体系,终实现信息技术优势与传统教育深度融合,构建起以学生为中心的教学模式,使生理学实验教学的质量与效果得到提高。

    作者:孙缦利;李文娟;张文静 刊期: 2015年第27期

  • 现代护理支持中心的管理与应用研究进展

    现代护理支持中心是医院后勤护理支持系统的重要组成部分,也是医院管理体系中不可或缺的重要环节,是医院护理为患者提供优质服务的可靠保障体系。通过分析现代护理支持中心的组成结构,开展岗位培训与中心规划,制定运动方式与管理模式,探究不足与缺陷,可实现现代护理支持中心的可持续发展,使其得到逐步完善,发挥更大作用,有助于提高医疗服务质量。

    作者:古晓莉;黄开霞 刊期: 2015年第27期

  • 新生儿肺炎应用盐酸氨溴索治疗的效果分析

    目的:分析新生儿肺炎应用盐酸氨溴索治疗的效果。方法回顾性分析我院收治的120例新生儿肺炎患者,将其对等分成对照组与观察组各60例,对照组应用盐酸氨溴索静脉滴注治疗,观察组应用盐酸氨溴索雾化治疗,对比两组患者治疗后的临床效果。结果对照组的总有效率为81.7%,观察组为93.3%,对比差异有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的症状改善时间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸氨溴索雾化治疗新生儿肺炎的疗效优于盐酸氨溴索静脉滴注治疗,安全性较高。

    作者:张纪伟 刊期: 2015年第27期

  • 成人肠套叠CT征象分析及诊断价值

    目的:探讨成人肠套叠的不同CT征象,及其在该病中的诊断价值。方法对我院2012~2014年CT诊断成人肠套叠,并经手术证实21例患者的CT征象及病理资料进行回顾分析。结果21例中小肠型肠套叠9例,回结肠型4例,结肠型8例。CT直接征象包括:同心圆征7例,肾形征4例,彗星尾征6例,双肠管征4例。后经手术证实均有原发性病变,这些病理改变包括:炎性坏死(6例),脂肪瘤(4例),腺癌(7例),淋巴瘤(2例),肠息肉(2例)。结论肠套叠具有特征性的CT表现,对成人肠套叠的临床诊断有重要价值。

    作者:陆东;郑小华;刘军 刊期: 2015年第27期

  • 胃萎康胶囊治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床研究

    目的:观察胃萎康胶囊治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效并作分析探讨。方法将80例患者随机分为两组。治疗组40例给予胃萎康胶囊,对照组给予猴头菌片,疗程6个月,观察患者治疗前后临床症状、胃镜检查、病理改变的情况,比较疗效差异。结果治疗组和对照组的临床总有效率分别为95%和56.7%,胃镜及病理组织学检查总有效率分别为82.5%和50%及80%和47.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃萎康胶囊治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变有较好疗效。

    作者:邱余新;吕琪新;徐鹏;邱悦之 刊期: 2015年第27期

  • 腹部手术后功能性胃排空障碍临床诊治分析

    目的:探讨腹部外科手术后发生功能性胃排空障碍(FDGE)的诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院于2014年5月~2015年5月收治的接受腹部手术后出现FDGE的48例患者。结果48例患者的胃功能均得到有效恢复,无一例二次手术,无死亡病例,疗效较为理想。结论腹部手术后,较多因素会导致FDGE,对患者实施非手术治疗即可获得较为理想的疗效,有效提升治愈率,降低死亡率,改善患者的生活质量。

    作者:焦宇柯 刊期: 2015年第27期

  • 股静脉斜刺进针法在小儿静脉采血中的应用

    目的:观察小儿股静脉斜刺法采血的成功率。方法选取在我科行股静穿刺采血的130例患儿,将其随机平分为两组,对照组患儿采用传统方法进行股静脉采血;观察组患儿采用股静脉斜刺采血法,对比两种方法的应用效果。结果观察组患儿的一次采血成功率、血标本合格率、采血所用时间及局部血肿情况均好于对照组,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论对小儿采用股静脉斜刺采血法能有效增强一次采血成功率,减少穿刺时间,降低患儿痛苦,安全性较高。

    作者:康琼芳 刊期: 2015年第27期

  • 标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤疗效比较

    目的:比较标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效,以期为治疗提供一定的参考依据。方法选择2012年1月~2014年1月我院收治的重型颅脑损伤患者56例为观察组,2009年12月~2011年12月年收治的重型颅脑损伤患者49例为对照组。观察组采用标准大骨瓣减压术,对照组采用常规骨瓣减压术。结果两组术前颅内压差异无统计学意义(P>0.05),术后第3、5、7 d,两组颅内压均较术前降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率、术后良好率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论标准大骨瓣减压术较常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤临床疗效好,可提高患者预后,降低并发症。

    作者:许建新 刊期: 2015年第27期

  • 探讨高职高专《口腔修复学》教学模式

    根据高职高专口腔医学专业培养目标的要求和国家执业医师考试的相关内容,结合口腔修复学的特点及教学条件,探讨多种恰当的教学方法,将素质教育贯穿于整个教学中,注重学生的素质和能力培养,发挥口腔修复学在口腔医学中的桥梁作用。

    作者:孙绪高;黄小丽 刊期: 2015年第27期

  • 持续质量改进用于医院感染管理工作中的效果

    目的:观察持续质量改进用于医院感染管理工作中的效果。方法选择2013年1~12月我院住院患者医院感染发生情况为研究对象,然后利用持续质量改进的理念和方法改进感染管理工作,并与改进后在2014年1~12月的感染率相比。结果2013年1~12月(改进前)共监测13262人次,发生医院感染568例次,感染率4.28%;2014年1~12月(改进后)共监测13989人次,发生医院感染352例次,感染率2.52%,改进前后感染率比较差异均有统计学意义(χ2=3.2544, P<0.05)。结论在医院感染管理中应用持续质量改进理念和方法,可有效提升医院的感染控制水平,实现感染率降低的目的,具有较高的临床价值。

    作者:马燕 刊期: 2015年第27期

  • 病理学实验教学工作单的设计思路

    病理学是介于基础与临床的一门桥梁学科,工作单有利于学生理论联系实际,更好与临床接轨。其灵活性、可操作性以及直观性可以促进学生参与课堂活动的积极性,精心设计的工作单可以开发创新思维。设计工作单时,针对设计中的实际问题,亲自编写工作单内容或临床材料,学生在完成工作单的过程中,可以更好的把理论知识应用于临床实践,并逐步建立临床思维能力。

    作者:刘恩娜 刊期: 2015年第27期

  • 消化性溃疡应用磷酸铝凝胶与法莫替丁治疗的效果对比观察

    目的:分析法莫替丁、磷酸铝凝胶治疗消化性溃疡临床疗效。方法选取从2014年1月~2015年1月收治的300例消化性溃疡患者,按照随机数字法分为对照组(150例)与观察组(150例),对照组采用法莫替丁治疗,观察组采用磷酸铝凝胶治疗,对比两组临床疗效。结果观察组腹痛缓解时间、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为96.67%,对照组为86.67%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论对消化性溃疡患者采用磷酸铝凝胶治疗,能促进溃疡面愈合,效果明显,具有临床应用价值。

    作者:韩立红 刊期: 2015年第27期

  • 关于对高职院校课堂教学管理工作的思考

    本文通过探讨目前高职院校课堂教学管理的总体情况、存在问题、主要对策以及改进管理思路等方面内容,以期达到提高课堂教学管理效果的目的,并为相关高职院校提高课堂教学管理工作提供借鉴。

    作者:程红娜 刊期: 2015年第27期

  • 循证医学带教法对眼科临床实习生学习质量及考核效果的影响

    目的:研究循证医学带教法对眼科临床实习生学习质量及考核效果的影响。方法选择2013年12月~2014年10月来我科进行临床实习的80名实习生作为研究对象,根据实习生轮转安排,采用随机数字法按实习轮次随机分为两组,对照组实行原有常规临床带教模式,实验组实行循证医学带教法。在我科室实习结束时进行考核,评估两种方法对眼科实习生学习质量和考核效果的影响。结果实验组眼科实习生理论考试、临床技能及病案分析能力评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),实验组带教医师对眼科实习生的满意率为87.5%,高于对照组的65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论循证医学带教法与常规带教法相比,能显著提高眼科临床实习生的学习质量,提高带教医师对他们的满意率,获得更佳的考核效果。

    作者:尚琳 刊期: 2015年第27期

  • 产后出血患者的临床护理体会

    目的:探究产后出血人员应采取的护理措施及效果。方法选取2014年2月~2015年5月收治的71例产后出血的患者进行护理,随机分组,实验组40例选择综合护理,对照组31例患者进行常规的护理干预,比较两组患者的护理效果。结果实验组满意度为95.0%,对照组满意度为80.65%,实验组患者的护理满意度更高,而且24 h内的出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产后出血患者经过综合的优质护理后,可提高抢救效果,减少出血量,有助于产妇产后的身体恢复,提高满意度。

    作者:蔡亚兰 刊期: 2015年第27期

  • 心理护理在助产过程中的临床运用效果观察

    目的:分析心理护理在助产过程中的临床应用效果。方法选取我院收治的产妇178例为研究对象,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理护理,比较分析两组产妇的护理效果与护理满意度。结果观察组的护理效果比对照组好,差异有统计学意义;观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义。结论在助产过程中对产妇进行心理护理干预,能有效改善护理效果,提高护理满意度。

    作者:吴海英 刊期: 2015年第27期

  • 腹腔镜下远端胃癌根治术的临床分析

    目的:探讨腹腔镜下远端胃癌根治术的临床效果。方法选择在我院进行诊治的胃癌患者80例,根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,各40例,对照组采用常规开腹手术予以治疗,治疗组给予腹腔镜下远端胃癌根治术。结果治疗组的术中出血量、术后排气时间与术后住院时间少于对照组(P<0.05)。治疗组的术后肺部感染、肠梗阻、腹腔感染、吻合口漏等并发症发生情况少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜下远端胃癌根治术具有微创性的特点,能促进患者的康复,且安全性好。

    作者:司磊;谢有强 刊期: 2015年第27期

  • 小儿腹股沟斜疝应用小切口手术治疗的临床分析

    目的:探析小儿腹股沟斜疝运用小切口手术治疗的临床效果。方法将我院收治的104例小儿腹股沟斜疝患儿随机分为两组,其中给予对照组传统切口手术治疗,而观察组则运用小切口手术治疗,对比两组疗效。结果两组患儿均顺利完成手术,与对照组相比,观察组的并发症发生率低和复发率均较低,组间比较有统计学意义(P<0.05);相比较对照组而言,观察组的手术时间短、切口小、VAS评分低,组间比较有统计学意义(P<0.05)。结论临床上运用小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝,具有创伤小、并发症少以及复发率低等特点,能够明显改善患儿预后生活质量。

    作者:李建伟 刊期: 2015年第27期

中国继续医学教育杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中国水利电力医学科学技术学会(国家一级医学会,直属原卫生部管理)