目的:利用冠状动脉造影检查(CAG)评价3种无创方法对冠心病(CHD)的诊断价值.方法:86例行CAG、动态心电图检查(Holter)者,其中45例行核素心肌断层显像(SPECT)、38例行平板运动试验,将其结果进行对比分析.结果:SPECT、活动平板、Holter诊断CHD的敏感性分别为90.3%、68.4%、59.2%,特异性分别为42.8%、73.7%、54.1%,结论:提示无创方法中SPECT检查的敏感性高(P＜0.01),活动平板特异性高(P＜0.05),3种无创性检查方法相结合可提高CHD的检出率和准确性.
作者：王红；吕桂芬；谢剑；李娟；何柳平 刊期： 2001年第04期
目的:探讨肿瘤抑制基因(nm23-H1)的表达与乳腺癌浸润转移的关系.方法:采用免疫组织化学及反转录-多聚酶链反应(RT-PCR)方法对30例乳腺癌及10例乳腺良性肿瘤中nm23-H1基因产物的表达进行研究.结果:nm23-H1在乳腺癌组织中的表达明显高于良性组织;早期乳腺癌(Ⅰ～Ⅱ期)nm23-H1阳性表达率明显高于中晚期乳腺癌(Ⅲ～Ⅳ),有淋巴结转移的乳腺癌组织中nm23-H1阳性表达率显著低于无淋巴结转移者;nm23-H1的表达与乳腺癌的病理类型无关.结论:nm23-H1异常表达可能是乳腺癌浸润转移的重要分子学标志;检测乳腺癌组织中nm23-H1的表达,有助于预测其进展程度和对淋巴结转移的判断.
作者：刘剑仑；杨南武；李挺；张传珉 刊期： 2001年第04期
目的:研究本院10年收治的急性心肌梗死(AMI)患者的住院病死率及其影响因素.方法:对1991年至2000年间冠心病监护病房(CCU)收治的223例AMI患者分成1991年至1995年(A组)和1996年至2000年(B组)两组进行回顾性分析.结果:住院病死率由24.76%下降到12.71%(P＜0.05);静脉溶栓率从19.04%上升至60.02%(P＜0.01),溶栓再通率由30.50%升高至57.05%(P＜0.01);急性左心衰发生率由24.76%降至19.49%(P＜0.01),VF/VT发生率由19.04升高至35.09%(P＜0.01);AMI发病前的既往疾病中高血压由28.57%上升至41.53%(P＜0.01),高脂血症由15.24%升至25.42%(P＜0.01),糖尿病(DM)由3.81%升至12.71%(P＜0.01).结论:10年间对AMI病人开展早期大剂量尿激酶溶栓治疗,使AMI住院病死率明显下降,但近5年AMI发病前既往疾病中高血压病、高脂血症、DM发生率增多.
作者：李娟；谢剑；吕桂芬；王红；赖沙毅 刊期： 2001年第04期
目的:探讨白介素-2(IL-2)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与肺癌患者的关系.方法:以放免法分别测定76例肺癌患者治疗前和治疗后血清IL-2和TNF-α水平,并以32例健康者作对照组.结果:肺癌组血清IL-2水平较正常对照组明显降低(P＜0.00001),且其水平的降低与病情密切相关;而TNF-α水平则较正常对照组明显升高,肿瘤越到晚期,其水平升高越显著(P＜0.00001).结论:肺癌患者血清IL-2水平降低,而TNF-α水平升高,提示IL-2和TNF-α水平的检测可作为判断肺癌患者及其病情变化与预后的一个生物学指标.
作者：黄宏思；黄卫彤 刊期： 2001年第04期
目的;为了探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术的临床应用价值.方法:比较腹腔镜筋膜内子宫切除术组(27例)和开腹筋膜内子宫切除术组(30例)的临床疗效.结果:两种术式的术中出血量、术后肛门排气时间和术后住院天数有显著差异(P＜0.05).结论:腹腔镜筋膜内子宫切除术手术损伤小、术中出血少、住院时间短、术后恢复快,可作为临床选用的一种理想术式.
作者：丘映；韦励；王娟；谭秀群 刊期： 2001年第04期
目的:研究卵巢激素对机体免疫系统功能的影响.方法:应用免疫细胞学技术系统检测去势雌性大鼠多项免疫学指标.结果:非用药组大鼠与行激素替代治疗组大鼠比较,血雌二醇水平及肺泡巨噬细胞(AM)吞噬率和支气管肺泡灌洗液(BALF)中T淋巴细胞百分比显著降低(P＜0.05),而外周血中性粒细胞吞噬率(PMN)及T淋巴细胞百分比变化不大(P＞0.05).结论:卵巢去势后机体首先出现局部器官免疫机能受损,而全身免疫系统功能将逐渐减退,激素替代治疗对机体免疫功能有支持作用.
作者：孙燕；龙凤宜；邝晓聪 刊期： 2001年第04期
目的:筛选利巴韦林片佳处方和制备工艺.方法;用正交试验选择适宜的润湿剂以及低取代羟丙基纤维素(L-HPC)的用量和糖粉的用量.结果:所筛选的适宜润湿剂为75%乙醇,L-HPC和糖粉的佳用量分别为0.06kg和0.3kg(千片用量).按佳处方工艺制备的片剂表面洁白光滑硬度好,各项指标均符合药典规定.结论:用所筛选的处方工艺制备的利巴韦林片符合要求,适合临床应用.
作者：危华玲；罗淑萍 刊期： 2001年第04期
目的:研究鼻咽癌(NPC)病人放疗后听觉诱发电位改变的原因.方法:48例鼻咽癌病人在放疗前、放疗中(鼻咽部DT40～48Gy)、放疗结束、放疗结束后3个月、6个月、12个月进行脑干听觉诱发电位(BAEP)的检测.用单因素及多因素COX模型分析BAEP改变原因.结果:鼻咽癌放疗后12个月内BAEP总异常率为64.6%(31/48),放疗中(鼻咽部DT40～48Gy)、放疗结束以及放疗结束后3个月、6个月、12个月异常率分别为16.7%(8/48),29.8%(14/47),25.0%(12/48),52.2%(24/46),52.3%(23/44).年龄≤35岁,36～50岁,＞50岁分别为25%(1/4),56.0%(14/25),84.2%(16/19),差异有显著性(P=0.03).两耳前野组异常率为53.1%(17/32),面颈联合野组者87.5%(14/16),后者明显比前者高,差异有显著性(P=0.02).脑干(前缘)受量45～51Gy者BAEP异常率为58.6%(17/29),52～61Gy者为73.7%(14/19),两者相比未见显著性差异(P=0.29).多因素分析显示影响BAEP改变的有照射面积、年龄.结论:鼻咽癌放疗后BAEP改变与年龄,照射面积有关.
作者：陈甲信；卢晓宁；秦岭；张丽香；王铁建；韩敏 刊期： 2001年第04期
目的:探讨烧伤病人呼吸、心跳骤停的主要原因及进行有效复苏的主要措施.方法:对近五年来住院烧伤病人出现的26例共31次呼吸、心跳骤停的原因进行总结分析;且对采用的胸外按压、开胸心脏挤压、气管插管或切开、静推或心内推注三联针及头部降温等抢救措施做简要评价.结果:本组复苏成功22例共27次,死亡4例.结论:吸入性烧伤,严重休克,严重缺血、缺氧,复合脑外伤及麻醉意外等是出现呼吸、心跳骤停的主要原因;胸外按压,解除气道梗阻,供氧,合理使用三联针及升压、兴奋呼吸药物等是复苏的有效措施.
作者：梁自乾；李德绘；韦俊；蒙诚跃 刊期： 2001年第04期
目的:观察波依定对老年单纯收缩期高血压的疗效.方法:42例老年单纯收缩期高血压患者用波依定5～10mg,每天早晨口服1次,疗程3个月.治疗前后对患者的动态血压、血糖、血脂和血尿酸进行监测,并进行统计学分析.结果:波依定治疗后24小时平均收缩压、日间及夜间平均收缩压均明显下降(P＜0.05);24小时平均舒张压、日间及夜间舒张压亦有所下降(P＜0.05)24小时平均心率、血糖、血脂、血尿酸未见明显改变.结论:波依定治疗老年单纯收缩期高血压是有效而安全的.
作者：关浩增 刊期： 2001年第04期
目的:观察100株支原体对10种抗生素的敏感性.方法:应用病原体培养和体外药敏技术对100例支原体阳性标本的体外药敏情况进行分析.结果:发现曾是疗效首肯的四环素类药物在本组资料中呈现高度耐药,尤以Uu、Mh混合感染者为甚,混合感染者对药物的耐受性普遍增强;大环内酯类除乙酰螺旋霉素、交沙霉素外,也呈现不同程度的耐药;喹诺酮类药物无论对单纯性或混合性感染均呈现较强的抗菌作用.结论:通过药敏实验指导正确用药,才能减少耐药株的产生,达到治疗的目的.
作者：钟显英 刊期： 2001年第04期
目的:建立-种测定尿5,-核苷酸磷酸二酯酶(5＇-NPD)的新方法,试图为临床诊断提供一项检测早期肾损害的生化指标.方法:以5＇-[5-碘吲哚酚-(3)]胸腺嘧啶核苷酸铵盐作为检测尿5＇-核苷酸磷酸二酯酶的底物,在pH9.0缓冲体系中进行酶促反应后,在波长A580nm下测定尿5＇-NPD的吸光度(OD)值.结果:该法重复性:cv=1.98%;尿5＇-NPD酶活力与OD值的线性关系:Y=4.116X+0.0276,r=0.993.用该法分别检测30例肾病患者和50例正常人的尿5＇-NPD,肾病患者的尿5＇-NPD酶活力明显高于正常人(P＜0.0¨.结论:提示尿5＇-NPD可望作为临床诊断早期肾损害的一项有意义的生化指标.
作者：叶司原；利基林；林克敏 刊期： 2001年第04期
目的:了解纤维蛋白原(Fg)水平及其亚组份在缺血性脑血管病患者中的变化情况和临床意义.方法:采用凝块分离-双缩脲比色法和十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶(SDS-PAGE)电泳法检测46例缺血性脑血管病患者和44例健康者血浆纤维蛋白原(Fg)总量及其亚组份浓度.结果:缺血性脑血管病患者Fg显著高于对照组(P＜0.01);其中脑缺血性梗塞以高分子量(HWM)Fg增高为著,暂短性脑缺血性发作以低分子量(LMW)和低分子量'(LMW')Fg增高为主(P＜0.01).结论:血浆Fg升高与缺血性脑血管病呈正相关,Fg亚组份的测定对鉴别脑缺血性梗塞和暂短性脑缺血性发作有意义.
作者：顾国龙 刊期： 2001年第04期
目的:对角膜穿通伤合并外伤性白内障病例,在角膜修补的同时进行包括超声乳化术在内的白内障摘除、人工晶体植入、虹膜修补、异物取出等联合手术治疗,对其手术时机、方式的选择进行探讨.方法:将一期完成角膜修补、白内障摘除(二联术)7例,同时进行人工晶体植入(三联术)18例,同时进行虹膜修补或眼内异物取出(四联术)6例设为联合手术组.将角膜修补术后三个月后再进行白内障摘除,人工晶体植入术的21例设为对照组.结果:术后矫正视力,经统计学处理表明联合手术组与对照组比较有差异(P＜0.05).而术后并发症无显著差异(P＞0.05).结论:角膜穿通伤合并外伤性白内障联合手术治疗,减少了多次眼内手术造成的眼组织损伤和感染机会,缩短病程,是安全可行的.
作者：麦丹 刊期： 2001年第04期
目的:探讨氨茶碱不同给药方法对婴幼儿哮喘急性发作的疗效.方法:68例哮喘急性发作患儿随机分成两组,每日氨茶碱总剂量相同.治疗组使用微量输液泵持续给药,对照组每日2～3次静滴氮茶碱.结果:治疗组咳喘症状缓解及哮鸣音消失均早于对照组(P＜0.05),副作用发生率低于对照组(P＜0.01).结论:持续氨茶碱给药治疗哮喘急性发作疗效好,副作用发生率低.
作者：何足元；李敏 刊期： 2001年第04期
目的:探讨分析四肢主干动脉损伤的诊治.方法:对61例四肢主干动脉损伤进行回顾性分析,其中急性动脉伤56例,假性动脉瘤5例,根据伤情分别采用单纯修补受损血管,对端吻合,自体静脉移植或人造血管移植修复血管损伤,结果:截肢2例,其中1例截肢后死于肾功能衰竭,其余59例肢体存活并恢复功能.结论:(1)早期诊断,正确处理,尽快恢复血循环是挽救肢体的关键.(2)动脉缺损2cm以上需行血管移植,尽量采用自体静脉移植,必要时可使用人造血管.
作者：陆生林 刊期： 2001年第04期
目的:观察三组不同剂量的丁丙诺啡在胸部肿瘤开胸术后病人硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效应.方法:55例病人随机分为三组.Ⅰ组(n=20):丁丙诺啡0.6mg;Ⅱ组(n=18):丁丙诺啡0.9mg;Ⅲ组(n=1 7):丁丙诺啡1.2mg;三组均加0.16%～0.20%布比卡因150ml.采用美国雅培PCA止痛泵,给药模式为:负荷量+持续量+PCA,具体为负荷量4m1,持续量1.5～2.0ml/h,PCA量1.5～2.0ml/次.结果:Ⅱ、Ⅲ组优于Ⅰ组,但并发症多.结论:提示丁丙诺啡的浓度在4μg～6μg/ml为宜.
作者：梁锐；钱卫；潘灵辉；黎阳 刊期： 2001年第04期
目的:了解不同剂量白细胞介素-2对降低CA复发率的作用.方法:电灼法清除全部皮损后,全身应用IL-2.结果:10万u/d、20万u/d、50万u/d、100万u/dIL-2治疗复发性CA后,复发率分别为75.0%、55.6%、37.5%、21.4%.结论:清除局部病灶后静脉给予IL-2治疗,能有效地降低CA的复发率,且随着剂量的增大,疗效更为显著(P＜0.05)).
作者：林有坤；梁伶；郑文军 刊期： 2001年第04期
目的:观察妇科腹腔镜手术CO2充气时的心血管反应及静注芬太尼和利多卡因对减弱应激反应的临床效果.方法:30例全麻下拟行妇科腹腔镜手术患者,随机分为2组,Ⅰ组为对照组,即芬太尼组,Ⅱ组为芬太尼+利多卡因组.气腹建立前分别静注上述药物,观察充气开始、充气2min、气腹建立时的循环变化.结果:Ⅰ组充气过程,BP、HR、RPP均升高;与充气开始时相比,气腹建立时SBP、DBP有显著性差异(P＜0.05).Ⅱ组充气过程心血管反应平缓,与充气开始时相比无统计学差异.两组相比,充气时HR、RPP有显著性差异(P＜0.05).结论:气腹建立前静注芬太尼和利多卡因可明显减弱心血管反应,有利于维持血流动力学的稳定.
作者：彭伟 刊期： 2001年第04期
目的:通过486例上消化道出血的临床观察探讨近期上消化道再出血的相关高危因素.方法:观察临床8项指标,内镜观察溃疡活动度及食管静脉曲张程度,肝硬化门脉高压患者B超监测肝、脾门静脉内径改变.结果:486例患者再出血率达26.34%,其中内科治疗再出血率达29.39%,手术治疗再出血率8.5%,其临床指标中再出血与性别,并存病无关,但与年龄大、出血量大,入院时大量输血,合并休克再出血率高,内镜观察中Pu(消化性溃疡,用Pu表示,下同)再出血Forrest分级中Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa再出血率高,Ev(食道静脉曲张,用Ev表示,下同)再出血与食管静脉曲张程度,肝、脾门静脉内径有关.结论:临床出血量大,同时合并血液动力学改变是上消化道再出血的高危因素,内镜见溃疡喷射状出血及渗血,有无出血管透见是Pu再出血高危因素;重度食管静脉曲张、门静脉高压是Ev再出血的危险因素.
作者：李启诚；何善寿；熊上中 刊期： 2001年第04期
目的:对采用B超引导经皮肝穿集束电极射频治疗不宜手术切除的肝癌进行初步探讨.方法:对15例采用了此法治疗的不宜手术切除的肝癌在术前、术中、术后的处理及疗效方面进行分析总结.结果:术后1周自觉症状明显改善、瘤体治疗区血供消失14例.3～6个月后瘤体得到控制或缩小9例.结论:只要做好术前、术中、术后的处理,对不宜手术切除的肝癌使用B超引导经皮肝穿集束电极射频治疗,近期疗效满意.
作者：刘天奇；赫军；梁中骁；梁建彩；许春梅；康立克 刊期： 2001年第04期
目的:观察白细胞介素-2联合化疗药物胸腔内灌注对恶性胸水的疗效.方法:采用胸腔穿刺,置入动脉导管行胸腔闭式引流,灌注白细胞介素-2及顺铂与单用顺铂疗效对照.结果:白细胞介素-2+顺铂组30例,缓解率86.7%;化疗组顺铂30例,缓解率46.7%(P＜0.05).结论:动脉导管闭式引流灌注生物制剂+化疗药物,疗效明显优于胸腔内单纯灌注化疗药,且动脉导管闭式引流操作简便,创伤小,并发症少,因此使用动脉导管行闭式引流,然后灌注白细胞介素-2,不失为治疗恶性胸水的有效方法之一.
作者：黄昌杰；李志强；湛永滋；黄剑峰；王湘萍 刊期： 2001年第04期
目的:探讨自由基、脑血流速度与蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的关系.方法:对28例蛛网膜下腔出血(SAH)患者及39例健康人进行血自由基(TAO、MDA)和经颅多普勒(TCD)超声检测.结果:与对照组相比,病人组TAO、MDA显著升高,且均不同程度的脑血管痉挛(CVS).结果:SAH后血自由基明显升高,是导致CVS的重要因素,CVS的产生促使脑血管内血流速度异常加快.
作者：唐秀文；肖泉；曾敬初；庞刚 刊期： 2001年第04期
目的:研究精氨酸、尼莫地平和细胞生长肽(bFGF)对环孢霉素A(CsA)血和肝中药物浓度的影响以及对CsA诱导的肝细胞凋亡的影响.方法:将100只大鼠分为5组进行实验:N组,正常对照组;A组,CsA;B组,CsA+精氨酸;C组,CsA+尼莫地平;D组,CsA+bFGF.每组20只,每天腹腔注射给药,连续3周后取血及肝组织测定CsA浓度,分离血清测定CsA和ALT水平,用末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP缺口末端标记法(TUNEL)测定肝的凋亡细胞数量并作病理学观察.结果:CsA在血中的浓度B组明显高于A、C、D三组(P＜0.05),C组和D组则低于A组(P＜0.05),CsA在肝组织的浓度A、C、D三组间无差异(P＞0.05);A、B、C、D四组的肝细胞凋亡指数高于正常对照组(P＜0.0¨,A组凋亡指数比B、C、D三组均高,B组比D组低,C组和D组间差别无显著意义(P＞0.05).血清ALT水平是A组明显高于其余4组(P＜0.01),而其余4组间无差异(P＞0.05).结论:CsA可诱导肝细胞凋亡并使肝功能降低,而精氨酸、尼莫地平和细胞生长肽使凋亡减少;精氨酸明显提高血中CsA的浓度,而尼莫地平和细胞生长肽降低CsA血中浓度.
作者：李山；邓耀良；吴闯；缪勇建 刊期： 2001年第04期
目的:探讨不能切除肝癌二期切除的必要性及手术指征和手术方式.方法:自1990年至2000年收治不能切除肝癌229例.经各种综合预治疗后有22例获二期切除.其中行肝左叶切除3例,不规则肝叶切除12例,肝右后叶切除+门脉癌栓清除4例,肝右后叶切除+部分膈肌切除+右下肺切除1例,肝右叶切除+部分膈肌切除2例.二期切除距末次治疗时间20天～4个月,中位时间2.3个月.结果:22例二期切除标本均残留癌细胞,术后近期死亡1例,l、3、5年生存率为72.73%、45.45%、18.18%.结论:不能切除肝癌的二期切除是提高中晚期肝癌切除率、延长生存期的有效途径.
作者：罗建强；赫军；梁中骁 刊期： 2001年第04期
目的:探讨蛛网膜下腔出血的病因,观察脑血管痉挛的发生及变化,指导临床用药.方法:采用经颅多普勒超声对32例蛛网膜下腔出血患者进行检测.结果:总异常率为81.3%(26/32),真正查到病因12例(37.5%),其中脑动脑瘤4例,动静脉畸形5例,脑动脉狭窄3例;脑血管痉挛8例;脑血流病理性增高6例.结论:TCD对蛛网膜下腔出血部分病因诊断及脑血管痉挛诊断有重要的应用价值,是无创、简便可靠的检直方法.
作者：唐德萍；赵玮琳 刊期： 2001年第04期
目的:了解药物对老年高血压的治疗效果.方法:本文将180例老年高血压患者,随机分成三组(A组为硝苯地平组60例;B组为卡托普利组60例;C组为硝苯地平加卡托普利组60例)进行临床对照观察.结果:A、B、C组总有效率分别为60%、65%、95%.A组与B组比较无明显差异P＞0.05,A组与C组和B组与C组相比较均有非常显著差异(P＜0.01).结论:硝苯地平、卡托普利联用治疗老年性高血压有协同降压效果,且副反应少,使用方便,经济价廉,值得广大基层医院推广应用.关健词硝苯地平卡托普利联用治疗效果
作者：施焕庭 刊期： 2001年第04期
目的:为观察大剂量甲基强的松龙治疗重症哮喘的临床疗效.方法:对重症哮喘52例患者进行治疗,分别予以甲基强的松龙120mg每6小时和240mg每6小时静脉滴注,治疗3天后与30例对照组进行比较.结果:观察组52例均获治愈,症状和体征改善时间明显短于对照组;治疗后PaCO2、PaO2均有显著改善(P＜0.01),且显著优于对照组(P＜0.05),pH改善也较对照组明显.结论:大剂量甲基强的松龙(960mg/d),短期治疗重症哮喘患者有较好疗效,亦无明显副反应.
作者：陈显强；何报宁 刊期： 2001年第04期
目的:探讨胃溃疡患者真菌感染与其细胞免疫功能的关系.方法:应用T淋巴细胞单克隆抗体技术对部分胃溃疡并真菌感染患者及对照组外周血和胃粘膜T细胞亚群进行检测.结果:胃溃疡并真菌感染患者外周血CD4+,CD4+/CD8+显著低于对照P＜0.05);CD8+显著高于对照组P＜0.05).结论:胃溃疡并真菌感染患者局部病灶的细胞免疫功能低下.对胃溃疡患者进行胃粘膜T细胞亚群进行检测,可为其抗溃疡治疗加入免疫调节剂以防止真菌感染发生及发展提供理论基础.
作者：王秋雁；黄雪；唐国都；佘尚扬 刊期： 2001年第04期
目的:对210例小儿先天性隐睾的诊断、治疗进行回顾性分析,探讨先天性隐睾的手术时机、方式及疗效.方法:208例隐睾行精索松解、一期阴囊肉膜下睾丸固定术,其中2例腹腔隐睾做剖腹探查.切除单侧已经萎缩睾丸2例.隐睾合并睾丸发育不良,术前术后应用HCG治疗.结果:手术病例,经随访无睾丸回缩及睾丸萎缩.HCG治疗合并睾丸发育不良者,能促进睾丸增大.结论:不仅从隐睾的病理改变,而且从心理影响、术后恢复来看,2岁以内手术是较佳的选择.采用一期阴囊肉膜下睾丸固定术效果良好.
作者：刘官和 刊期： 2001年第04期
目的:建立辛岑颗粒中黄芩甙的HPLC含量测定方法.方法:用NoVa-Pak C18柱,流动相为甲醇-水-磷酸(45:55:0.2),在280nm波长处检测.结果:线性范围为0.1793μg～1.076μg.黄芩甙的平均加样回收率为100.94%,RSD为0.46%(n=5).结论:方法简便、快速,精密度和稳定性良好,适合于辛芩颗粒生产的质量控制.
作者：罗淑萍；杨青；路玫；郭炎荣 刊期： 2001年第04期
目的:利用胎盘资源,摸索一种简单易行、既方便、安全、提纯率又高的胎盘免疫调节因子(Placenta Factor PF,亦称胎盘肽、或胎盘调节因子)的制备方法.方法:利用对胎盘组织的冻融,匀浆,离心,透析的原理提取PF.结果:PF含18种氨基酸,并且含有牛黄酸和羟脯氨酸,氨基酸总含量146.00～154.7mg/100ml.PF含量:1.512mg/ml(常量组);3.12mg/ml(倍量组).结论:两种提取方法(F1法与F2法)的氨基酸含量和PF的含量比较无明显差别(P＞0.05).均能达到较理想的效果.通过对其生物活性的检测、动物实验以及临床观察,可认为它是一种分子量小,生物体活性强、无毒、无抗原的免疫调节剂.
作者：许代娣；李琪；何树生 刊期： 2001年第04期
目的:研究老年性急性心肌梗塞(AMI)的临床经过及预后.方法:将我院1990～1999年收治的133例AMI病人,分为老年组(97例)和非老年组(36例),分析两组的临床症状,主要并发症v住院病死率及死亡原因.结果:老年组中不典型或无明显心绞痛者多,泵衰竭或心律失常的发生率及住院病死率高,死亡原因依次为泵衰竭、休克及恶性心律失常.结论:老年性AMI症状不典型,并发症多,死亡率高,泵衰竭是老年AMI的主要死亡原因.
作者：徐戈；李醒三 刊期： 2001年第04期
目的:研究乳腺癌保留乳房治疗的疗效及美容效果.方法:从1983年1月以来,为14例乳腺癌病人进行了保留乳房治疗,手术方式为肿瘤局部广泛切除,6例病人同时作腋窝淋巴结清扫,术后进行放疗及化疗.结果:随访1～18年,平均随访41个月,全组14例至今全部存活,乳房美容效果良好者为92.8%.结论:乳腺癌保留乳房治疗可以获得与根治术相同的疗效,同时具有良好的美容效果.但要注意严格掌握好适应症.
作者：陆云飞；曾健；林进令；廖清华；林坚 刊期： 2001年第04期
目的:为了解外周血血红蛋白(HB)、白细胞(WBC)和血小板(BPC)降低的骨髓特点及意义.方法:分析866例HB、WBC和BPC单项或多项降低患者的骨髓象.结果:在通过骨髓象能明确病因的699例中(其余1 67例骨髓无特殊改变),诊断为血液系统恶性疾病者246例(28.4%),缺铁性贫血(IDA)223例(25.7%),再生障碍性贫血(AA)96例(11.1%),原发性血小板减少性紫癜(ITP)81例(9.4%),溶血性贫血(HA)34例(3.9%),其余19例(2.2%).结论:外周血血红蛋白、白细胞和血小板降低时大多能在骨髓中找到病因,所以,骨髓检查是明确病因的重要方法.
作者：谭春艳；赖国健；覃桂芳；杜武杰；周小英 刊期： 2001年第04期
目的:探讨肺切除术后支气管胸膜瘘的预防方法.方法:总结116例肺切除术中支气管残端的处理方法和经验.结果:16例肺切除术后无一例发生支气管胸膜瘘;结论:良好的支气管残端.血运及闭合技术和完善的术前准备及正确的术后处理是预防支气管胸膜瘘的关键.
作者：李志强；施德昆 刊期： 2001年第04期
目的:探讨冠心病患者PTCA及支架植入术前、后相关血管血流通畅后对心电图QT、JT离散度的影响.方法:对41例冠心病患者,行冠状动脉成形术(PTCA)及冠脉内支架植入术,手术前后心电图QTd、QTcd;JTd、JTcd进行对比观察.结果:术后患者心电图QTd、QTcd;JTd、JTcd均较术前明显减小,有显著性差异(P＜0.01).结论:PTCA及支架植入术能有较好心肌再灌注,术后QT、JT离散度较术前减小将有效地避免严重心律失常及猝死.
作者：覃绍明 刊期： 2001年第04期
目的:探讨服用硝本地平与牙龈增生关系和诊断标准.方法:比较硝苯地平组与非硝苯地平组的HI、CI、GI、PLI.结果:对照组牙龈增生发生率为91.1%,明显高于硝苯地平组,硝苯吡啶组HI＞40%者为11/79,明显高于对照组.结论:不容忽视非硝苯地平引起的牙龈增生,硝苯地平可导致牙龈增生,但与服药持续时间无相关关系;HI＞40%易确诊,30%＜HI≤40%者应结合牙龈状态和病理学检查结果诊断.
作者：刘念邦；唐柳云 刊期： 2001年第04期
目的:探讨脐血微量胆红素早期预测新生儿病理性黄疸的意义.方法:对130例足月新生儿采用脐血微量胆红素测定及经皮测胆红素测定(TCB),了解两者的相关性,并每日用TCB动态监测胆红素变化,在黄疸高峰期抽股静脉血进行血清胆红素测定以了解黄疸程度.结果:脐血胆红素与TCB呈正的直线相关(P＜0.01).当脐血胆红素＜20μmol/L时,病理性黄疸发生率为0;当脐血胆红素21～34μmol/L时,黄疸发生率为32.84%;当脐血胆红素＞35μmol/L时,黄疸发生率为69.23%,随着脐血胆红素浓度增加,新生儿病理性黄疸的发生率相应增加.结论:脐血胆红素测定能够早期预测新生儿病理性黄疸,并为早期诊断和治疗提供可靠依据.
作者：唐卉；李慕军；杨晓娅；兰争艳 刊期： 2001年第04期
目的:研究前房维持器在软性白内障吸出术中的应用特点;以提高手术的安全性及成功率.方法:随机抽取50例(64眼)软性白内障病人,术中采用前房维持器行白内障摘除加遂道小切口人工晶体植入术,术后对视力及角膜散光进行随访.结果:术后3～5天裸眼或矫正视力≥0.5者49眼(76.7%),术后1～3个月裸眼或矫正视力≥1.0者35眼(62.5%);术后散光与同期超声乳化组相比无显著性差异.结论:前房维持器能维持恒定前房深度及眼内压,可减少并发症的发生及粘弹剂的用量,缩短手术时间,减少手术费用,提高手术成功率.
作者：蒋林志；谭少健 刊期： 2001年第04期
目的:探讨2型糖尿病患者脂蛋白(a)[Lp(a)]水平的变化及其影响因素.方法:抽查32例正常人及113例2型糖尿病患者,分别分为血压正常组(A1组,81例)和高血压组(A2组,32例)、血糖控制组(B1组,49例)和血糖未控制组(B2组,64例)、尿白蛋白排泄率(UAER)正常组(C1组,69例)和UAER升高组(C2组,44例),采用酶联免疫分析法(ELISA)检测血清Lp(a).结果:(1)糖尿病各组血清Lp(a)均明显高于正常组(P＜0.01);(2)A1、B1、C1各组分别与A2、B2、C2组比较,血清Lp(a)均无显著性差异(均P＞0.05).结论:提示2型糖尿病群体血清Lp(a)水平明显升高,与血糖、血压、UAER等因素无显著性关系.
作者：刘红燕；黄冬华；李妮；林碧；余劲明 刊期： 2001年第04期
目的:建立三蛇胆川贝糖浆中总生物碱含量测定的方法.方法:通过正交试验确定碱性下用氯仿提取总生物碱的方式,加入过量硫酸与提取出的生物碱反应,用氢氧化钠回滴过剩的硫酸(1),以西贝母碱为参照物,根据生物碱消耗的硫酸量计算含量.结果:含量测定平均回收率为94.6%,RSD=0.966%.结论:碱性下用氯仿(1倍供试品量)提取供试品生物碱4次,然后进行酸碱滴定的方法,可以测得三蛇胆川贝糖浆中的总生物碱含量,方法简便、准确、重现性好,可于实际中应用.
作者：黄梦娴 刊期： 2001年第04期
目的:了解我院住院甲亢患者的营养状况,发现问题并采取措施,促进康复.方法:对住院甲亢患者进行营养调查.结果:住院甲亢患者男、女热能各占RNI的80.7%和81.2%,钙、硒、硫胺素摄人量不足.体格检查及实验室检查发现有消瘦和贫血等现象,其检出率分别为43.6%和22.3%.结论:膳食结构不合理,动物性脂肪的比例偏高,豆类及其制品摄入偏少,不合理的营养不利于患者的住院治疗.
作者：张勇胜 刊期： 2001年第04期
目的:探讨诊断性刮官(简称诊刮)结合血绒毛膜促性腺激素(HCG)测定在早期异位妊娠中诊断价值.方法:对临床症状、体征及实验室检查可疑异位妊娠的52例患者进行了诊断性刮官、病理检查及血HCG测定.结果:子宫刮出物有绒毛组织,确诊为子宫内妊娠患者14例,刮出物无绒毛组织;24小时后血HCG持续升高诊断为异位妊娠患者33例,子宫刮出物无绒毛组织,24小时后血HCG下降者5冽,其中有子宫内妊娠也有异位妊娠患者,多数毋需处理.结论:采用诊刮结合血HCG测定可以鉴别子宫内妊娠和早期异位妊娠,并为早期异位妊娠选择恰当的处理提供了参考依据.
作者：郑惠冰；袁曼虹 刊期： 2001年第04期
目的:探讨血清胆碱酯酶在肝病诊断中的价值.方法:检测75例各型肝病患者及26例正常对照者血清胆碱酯酶(CHE)、丙氨酸转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)、白蛋白/球蛋白(A/G)比值,并分析其临床意义.结果:与健康对照组相比,各型肝病患者的血清ALT及急性黄疸性肝炎组的血清GGT活性均显著升高(P＜0.01).而轻度及中度慢性肝炎及急性黄疸性肝炎患者血清CHE活性未见明显变化(P＞0.05);此外重度慢性肝炎、肝炎后肝硬化患者的CHE活性和A/G比值均明显降低(P＜0.01).结论:血清ALT、GGT、CHE是反映肝功能的酶类,CHE尤其是提示肝细胞受损的敏感指标,这些参数有助于肝病的诊断和判断预后.
作者：秦艳玲 刊期： 2001年第04期
目的:建立RP-HPLC测定全天麻胶囊中天麻素含量的方法.方法:固定相为Nova-Pak C18.反相柱(4μm,250mmn×4.0nm),流动相为乙睛-水(4:96),检测波长为270 nm.结果:该方法的线性范围为0.298～4.768μg(r=0.9999),平均回收率为98.28%,RSD=2.49%(n=5).结论:本法简便,准确,灵敏度高,重现性好,可用于该制剂的含量测定.
作者：莫志江；莫可元 刊期： 2001年第04期
目的:观察复方丹参注射液对肝纤维化指标及门静脉内径的影响.方法:将62例肝炎后肝硬化患者随机分为治疗组即丹参组、对照组,治疗前后用放免法测定血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PcⅢ)、层粘蛋白(LN),用彩色多谱勒超声诊断仪测定门静脉和脾静脉内径.结果:治疗组治疗后血清HA、PcⅢ、LN水平及门静脉和脾静脉内径与治疗前相比有显著性减低(P＜0.01),与对照组相比有显著性差异(P＜0.01).结论:复方丹参注射液可降低血清肝纤维化指标,缩小门静脉内径.
作者：雷任国；吴念宁 刊期： 2001年第04期
目的:研究内毒素检查法用于茵栀黄注射液的可行性.方法:通过干扰试验,确定茵栀黄注射液对鲎试验是否具有抑制或增强作用,再对3批样品进行检测.结果:茵栀黄注射液稀释40倍,用灵敏度为0.060Eu/ml的鲎试剂检测,与热原检查结果一致.结论:内毒素检查法可用于检测茵栀黄注射液中的细菌内毒素.
作者：黄其春 刊期： 2001年第04期
目的:咳嗽变异性哮喘是哮喘的特殊类型,以长期反复咳嗽为临床表现,治疗往往发作迁延不愈.为探讨佳的治疗方法和治疗效果,对60例患儿进行分组治疗和随访.方法:对1994年2月～1995年2月确诊为咳嗽变异性哮喘的60例患儿随机分为A、B两组进行治疗.A组以吸入皮质激素为主,B组以免疫调节剂、β2受体激动剂、抗组胺类药为主,观察对比两组临床疗效,治疗费用和家长误工等情况,用统计学方法处理.结果:A组临床疗效评价经秩和检验明显优于B组(P＜0.001);A组出现哮喘症状的例数为26.7%(8/30),B组为63.3%(19/30);PEF预计值A组优于B组;治疗前后A组治疗费用和家长误工情况有明显统计学意义(P＜0.001);B组则无显著性差异(P＞0.05).结论:早期吸入皮质激素进行干预治疗咳嗽变异性哮喘能保护患儿的肺功能,减少治疗费用和家长误工,提高生活质量.
作者：吴曙粤；潘革；王淑萍；苏惠娴；李惠玲；钟薇 刊期： 2001年第04期
目的:探讨高频超声对腹股沟斜疝诊断的临床意义.方法:对75例经手术证实的腹股沟斜疝的高频声像图特点进行回顾性分析.结果:高频超声对腹股沟斜疝的诊断符合率达96%,可清晰显示病囊及其内容物,并能对可复性疝与嵌顿性疝作出鉴别.结论:高频超声对腹股沟斜疝的诊断有很大的实用价值.
作者：许春梅；沈桂新 刊期： 2001年第04期
目的:研究甲磺酸培氟沙星注射液与硫酸庆大霉素注射液、氧哌嗪青霉素粉针、青霉素粉针、ATP注射液、维生素C注射液、维生素B6注射液、利巴韦林注射液七种临床常用注射液在5%葡萄糖溶液中配伍后的稳定性.方法:在室温下(25±1℃)放置2h,观察甲磺酸培氟沙星配伍后,其物理性状变化、pH值的变化,同时以HPLC法测定甲磺酸培氟沙星的含量变化.结果:配伍后,其与硫酸庆大霉素注射液、青霉素粉针、维生素B6注射液、利巴韦林注射液在实验时间内各观测指标均无明显变化;而与氧哌嗪青霉素粉针、维生素B6注射液在2h时含量分别下降5.5%和5.65%.结论:甲磺酸培氟沙星注射液可与青霉素粉针、维生素B6注射液、利巴韦林注射液、硫酸庆大霉素注射液四种注射液配伍使用,建议好不要与氧哌嗪青霉素粉针、维生素C注射液配伍使用.
作者：黄文静；陈英 刊期： 2001年第04期
目的:比较无水酒精和5%鱼肝油酸钠(SM)在食管静脉硬化治疗中的作用和副作用.方法:经胃镜注射:1996年4月～1999年5月用SM;1999年5月～2000年11月,用无水酒精.结果:急诊止血率均为100%,曲张静脉消失率SM82%,无水酒精80%;针口渗血率SM100%,无水酒精73.3%,食管溃疡发生率SM为35%,无水酒精0%.结论:在硬化治疗中无水酒精优于SM.
作者：梁荣新；覃江；张法灿；梁列新 刊期： 2001年第04期
子宫内膜异位症(简称内异症)的发病机制与不孕症的关系至今尚未完全阐明.近年来研究发现,肿瘤坏死因子(TNF)是淋巴细胞系统产生的一种有多种生物活性的细胞因子,它不仅与中枢神经系统、免疫系统关系密切,而其在子宫内膜异位症患者的腹腔液中的含量及活性增加.对内异症的发病及不孕具有重要的作用.本文就肿瘤坏死因子与子宫内膜异位症不孕作一综述.
作者：王琳 刊期： 2001年第04期
颈椎病是中老年人的常见病和多发病,是由颈椎间盘组织退行性改变及其继发性病变累及颈部神经根、脊髓、椎动脉或交感神经并出现相应临床表现(1).本病的治疗方法很多,本文主要就中药治疗、牵引推拿、针刺、穴位注射、小针刀治疗概述如下.
作者：石捷 刊期： 2001年第04期
十年前,Strong成功地开展临床首例活体肝部份移植,从而开启了儿童活体肝部分移植的新篇章,移植数已超过1000例,其中发展迅猛的是日本,现其总数已占世界总数的一半,居全球领先水平.随着经验的积累,儿童活体肝部分移植取得了良好效果的基础上近十年来逐步发展起一种新的肝移植方法(1～6).现就其现状综述如下.
作者：吴鸿根；黄顺荣 刊期： 2001年第04期
人的衰老往往先从眼周体现,一般40岁以上的中老年人易产生眼袋,眼周皮肤、眼轮匝肌松弛,弹性差,眶隔筋膜退行变是主要原因,临床一般是指下睑皮肤下垂、臃肿征(1),通常是双侧对称性.虽然人们对眼袋认识较早,10世纪时阿拉伯国家已有记载,但真正的眼袋美容手术是在19世纪末(2).一般认为,眼袋是眼内脂肪量与下睑支持结构之间正常平衡状态遭到破坏所至.半个世纪来,国内外学者深入研究认为,恢复两者之间原有的平衡状态是眼袋整形美容基本点,为矫治眼袋提供了理论依据,认为对下睑松弛结构之矫正是眼袋手术的重要环节(3).
作者：姚振秀 刊期： 2001年第04期
甲状腺机能亢进症(下称甲亢)的治疗已有很长历史,治疗的方法有:抗甲状腺药物治疗、外科手术治疗、放射性131Ⅰ治疗.近年来还有利用介入栓塞治疗(1)和酒精注射治疗(2),目前以前三种方法已广泛使用,病人较容易接受,但药物治疗和放射性131Ⅰ治疗副作用大、疗程长,疗效不确彻,复发率较高,而外科手术治疗疗程短、疗效肯定,治疗率达95%以上,全球范围内广泛开展,病人尤为容易接受.现就外科的治疗情况叙述如下.
作者：曾廷杰 刊期： 2001年第04期
呼吸机相关肺炎(Ventilator associateal pneumonia,VAP)是临床上机械通气的常见并发症之一.也是其治疗失败的重要原因之一(1,2),近年来受到国内外学者的重视.现就VAP的现状和发展综述如下.
作者：陈显源 刊期： 2001年第04期
心血管疾病是危害人体健康的常见疾病,已受到临床的高度重视.其诊断手段通常是根据临床表现、心脏超声、心电图、X线检查,其中超声检查属无创性、无幅射损害、能实时动态的显示心脏大血管结构、操作灵活方便、快捷、重复性好,是心血管疾病在影像学诊断中首选的方法,常规的经胸超声心动图(transthoracic echocardiography,TTE)检查技术,由于声窗小、受肥胖、肺气和胸、肋骨等因素的影响对病变的细微结构显示不清,故所获信息受限而不能满足临床的需要.经食管超声心动图(Transesophageal echocardiography TEE)是一项新的超声检查技术.因食管与心脏大血管相邻的解剖关系,TEE使声束与心脏大血管处于近场,通过食管声窗由后向前扫查心脏深部结构,不受声窗、肥胖、肺气、胸骨及肋骨等因素影响,可获较TTE更佳的心脏大血管解剖结构图像信息,为心脏大血管疾病超声检查提供了更有效的探测途径,大大提高对心血管疾病诊断的精确性.
作者：郭盛兰 刊期： 2001年第04期
急性胰腺炎(acute pancreatitis AP)是常见的消化系急腹症之一,是胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症.AP依据病理变化分为急性水肿型和出血坏死型两种,后者易并发休克、呼吸衰竭和腹膜炎等,病死率高达25%～40%(1).目前国内大多数医院对AP实验诊断主要是检测血尿淀粉酶(AMY),但AMY用于AP诊断时,敏感性为70%～95%(2),特异性较差,甚至有人认为只有力57%(3).随着对AP发病机理更深入了解,一些新的实验诊断指标不断出现,现就AP实验诊断指标的应用作一简要综述.
作者：邓少伦 刊期： 2001年第04期
甘露醇是一种已六醇,经静脉滴注进入体内后,几乎不被分解,主要经肾脏排泄,能被肾小球滤过,几乎不被肾小管重吸收.进入体内的甘露醇能很快使细胞内水分移至细胞外间隙即渗透性扩容.由于不能被肾小管重吸收,从而使尿量增加即渗透性利尿.因此,在临床上广泛用于颅脑疾病所致的颅内高压及防治肾功能衰竭.但近10余年来,临床上使用甘露醇诱发急性肾功能衰竭(ARF)的病例报道增多,甘露醇潜在的肾毒性作用已引起人们的重视.本文就静滴甘露醇致急性肾衰的危险因素,可能的发病机理以及治疗和预防措施的有关文献综述如下.
作者：李扬麟 刊期： 2001年第04期
氟喹诺酮类(FQNLS)是一类合成的含氟的喹啉环系衍生物,现上市的品种已达十几种.由于此类药物抗菌谱广、吸收好、疗效高、价格适中等优点,应用较为广泛.据统计,FQNLS在医院用量上已排第二位,而且逐年增加(1),而其不良反应(ADR)的报道,也不断增多,现将其ADR作一综述报道.
作者：蒋元敏 刊期： 2001年第04期
1989年美国Reich H(1)首次于腹腔镜下行子宫切除术,由此提出一种新的术式-腹腔镜下子宫切除术(Laparoscopic hysterectomy,LH).它使子宫切除由传统的开腹方式转为微创的腹腔镜手术,它具有切口小、对腹内干扰少、损伤小、并发症少、恢复快、病人住院时间短等开腹手术无法比拟的优点.因此,1989年以来该项技术在国内外许多医院逐步应用并迅速发展.本文就LH的设备条件、病例选择、术前处理、手术方法、并发症、临床应用价值方面进行综述.
作者：丘映 刊期： 2001年第04期
MRI成像技术应用于临床已有20多年,其高对比度,任意方位断层,无骨伪影,无创性及分子生物学和组织学的信息使影像诊断的临床应用范围,诊断准确性得到极大的拓展和提高.但常规的MRI成像技术如SE(自旋回波)序列,成像速度慢,至少需10～20min才能获得具有解剖学精度的脑组织影像,图像质量易受运动伪影影响,使MRI技术应用范围和诊断受到限制,如在肺和腹部的临床应用价值有限,一些疾病的早期诊断(如缺血性脑卒中早期诊断)应用受限.近年来,随着新的MRI快速成像技术的发展成熟,提供的影像信息更丰富,促进了MRI的临床应用,现就这些新的MRI快速成像技术的临床应用进展作一综述.
作者：李凯；李茂 刊期： 2001年第04期
钾是人体内重要的电解质之一,它对心电及机械活动均可产生重要影响,正常人血钾浓度3.5～5.5 mmol/L(1).临床上许多疾病均可导致钾的失衡,尤其是低血钾,从而引起不同类型及不同程度的心电图改变,常见为ST段下降,T波低平、双向、倒置、u波增高,T-u融合,Q-T延长,各种异位心律等.除上述之外,近十几年来相继报道并存其它心电图表现,综述如下.
作者：岑梅 刊期： 2001年第04期
随着社会的老龄化,老年肺癌的发病率随着年龄的增长而增高,每年至少有30%以上,70岁或大于70岁的老年人患肺癌(1).由于老年人的心、肝、肾、造血功能逐渐下降,耐受性差,常伴发和吸烟相关的疾病,如慢性气道阻塞性疾病,心脏病,周围血管疾病等,常常耐受不了常规标准的方案化疗.由于老年人对顺铂(DDP)的清除能力下降,也耐受不了含有DDP方案的化疗,临床上这些老年人常被排除在大规模临床研究组之外.近年来,一些高效、低毒、新的化疗药的涌现(2,3)和一些老药新用的联合方案的出现(4-6),使老年人晚期肺癌患者施行化疗成为可能,危险性也大大降低,生存质量提高,生存期延长.本文就老年人肺癌的化疗现状作一综述.
作者：宋向群；吴英德 刊期： 2001年第04期
卵巢癌的发病率居妇科恶性肿瘤的第三位,而死亡率为首位,由于缺乏对此病早期诊断的有效方法,使多数患者就诊时已属晚期,治疗效果差,5年存活率低,现治疗已成为当今妇科医生面临的富于挑战性的问题之一.目前广泛性切除及化疗仍是有效的治疗手段之一,由于大量的临床经验,对卵巢癌的手术治疗有了新的观点,现就近年来有关新观点综述如下.
作者：李玲；刘运广 刊期： 2001年第04期
磨牙髓室底穿孔常伴有根分叉区的炎症及牙槽骨吸收.过去由于缺乏能诱导牙骨质形成与宿主生物性相容的材料,许多这种牙齿的处理是拔除(1).近年来,随着生物相容性良好的髓室底穿孔修补材料的产生与发展,部分学者对髓室底穿孔牙进行了保存治疗,取得了良好的效果,使许多过去认为必须拔除的髓室底穿孔牙得以保留.本文将对髓室底穿孔的原因、治疗及疗效影响因素进行综述.
作者：陆兆威 刊期： 2001年第04期
胰岛素样生长因子(Insulin-like growth factor Ⅱ,IGF-Ⅱ)是由67个氨基酸组成的单链多肽,结构与IGF-Ⅰ、胰岛素原相似,能促进脂肪和糖代谢,尤其对机体的生长发育有着重要的调节作用,但其确切的生理机制尚不清楚(1).近年来研究表明,IGF-Ⅱ与肿瘤细胞的自分泌和旁分泌生长调节有关(1).多种肿瘤如肝癌、结肠癌、脂肪肉瘤和胚源性肿瘤以及胃癌、肺癌等均发现有IGF-Ⅱ的异常激活和表达(3～7).因此,IGF-Ⅱ可能在胃癌的发生和发展中起着重要的作用.
作者：唐莲凤；金群馨 刊期： 2001年第04期
睡眠呼吸暂停综合征(Sleep Apnea Syndrome,SAS)亦称为睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS),包括阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)、中枢型睡眠呼吸暂停综合征(CSAS)、混合型睡眠呼吸暂停综合征(MSAS).SAS指睡眠时口鼻气流停止和/或胸腹式运动停止超过10秒以上,7小时睡眠中呼吸暂停30次以上,平均每小时暂停5次以上,可伴低通气,即呼吸运动振幅较正常呼吸降低50%,并伴4%SaO2下降(1).目前常用AHI(呼吸暂停低通气指数,或称呼吸紊乱指数,即呼吸暂停+低通气次数/小时)来表示病情的严重程度.阻塞型睡眠呼吸暂停以上气道塌陷、气流消失但胸腹呼吸运动存在为特征,其气流消失超过10秒同时伴明显的胸腹呼吸运动或食道内压波动,诊断标准(2):(1)不明原因的白天重度嗜睡;(2)具备以下两项症状或两项以上症状:响亮的鼾声,睡眠时窒息、憋气,夜间频繁觉醒,睡眠不解乏,白天疲乏,注意力难以集中;(3)整夜睡眠监测发现睡眠呼吸暂停和/或低通气超过5次/小时(AHI＞5).中枢型睡眠呼吸暂停以胸腹呼吸运动消失、口鼻气流存在为特征,混合型睡眠呼吸暂停则二者兼而有之.SAS的诊断需要患者进行整夜的多导睡眠图(PSG)监测.
作者：梁大华 刊期： 2001年第04期
泻下法是通过泻下、荡涤、泻逐作用,将积滞、积水、瘀血、痰结、宿食等有形实邪从后阴排出体外的治疗方法.张仲景在<伤寒论>中有多首泻下的方剂,泻下诸法理法方药悉备,开下法广泛运用于临床的先河,对后世影响深远.然条文比较分散,不便研读,今归纳为泻下八法,每法就其代表方、证分述如下.
作者：曾高峰 刊期： 2001年第04期
随着社会的发展,人们的健康意识有了很大的提高,迫切需要多方面的卫生保健服务.一种被世界公认为是基层卫生服务的佳模式-社区卫生服务应运而生,且发展势头异常迅速(1).如何适应医学模式的转变和广大群众对医疗卫生保健的需要,强化社区教学及实践,以培养新型的实用型人才,在各学科教学中值得探讨.笔者认为,五官科护理教学在适应社区卫生服务的需要上应从以下几方面入手.
作者：卢佩玲 刊期： 2001年第04期
目前,社区护理在我国的发展已由理论逐步转化为实践,不少医院已经开展社区护理这项新业务,但多数还是以探索性实践为主,没有真正地全面铺开和建立起规范化的护理服务,主要是还没有建立起完整的社区护理队伍,使得社区护理工作起步维坚.社区护理队伍是社区护理开展的必要条件,其队伍的建设应成为各医院开展社区护理的首要工作.
作者：崔妙玲 刊期： 2001年第04期
继续医学教育是指完成基础医学教育和毕业后医学教育,即完成住院医师专业化培训或研究生教育后,在本专业领域内继续不断地掌握相关的新理论、新知识、新方法和新技术的终身教育中的一个阶段.开展方式以学术讲座、培训班居多.继续医学教育评估主要是根据一定的目标和标准,通过系统地收集信息,对继续医学教育活动作出价值判断的过程,其实质是目标管理,目的是为了科学地评估继续医学教育活动的效果是否达到预期要求,获取信息为教育改革提供科学的决策依据.
作者：刘展华 刊期： 2001年第04期
