目的 探讨介入性输卵管再通术配合腹腔镜治疗输卵管梗阻临床效果.方法 2003年8月至2005年12月经输卵管造影证实为峡部、间质部梗阻病例62例,96条输卵管(其中28条缺损),采用介入性输卵管再通配合腹腔镜治疗.结果 96条输卵管能再通87条占90.62%,再通成功58例占93.55% .随访6个月以上,其中宫内妊娠25例占40.32%,占再通成功病例43.10%.结论 介入性输卵管再通配合腹腔镜治疗输卵管梗阻,有利于输卵管功能恢复,提高输卵管复通率.
作者：雷志英；陆建勋；罗小琼；韦忠恒；卢彩合；黄泽汉；区凌冰 刊期： 2006年第06期
目的 了解百色市城镇机关事业单位健康人群乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带及乙型肝炎表面抗体(HBsAb)以了解其乙肝免疫状况,为制定防治对策提供科学依据.方法 随机抽取百色市直机关、银行、学校、事业单位等部分人群3642人,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法 检测HBsAg、HBsAb并进行统计分析.结果 调查人群HBsAg携带率为11.8%,其中男性为12.4%,女性为10.5%,男女相比无显著性差异(P＞0.05);HBsAb阳性率为49.6%,其中男性为52.6%,女性为43.6%,男性阳性率明显高于女性阳性率(P＜0.01).HBsAg随着年龄增高,感染率有增高趋势,各年龄组之间比较有显著性差异(χ2=39.186,P＜0.01);而HBsAb却随着年龄的增长而阳性率反而降低,各年龄组之间比较有显著性差异(χ2=157.661,P＜0.01).结论 百色市机关事业单位健康人群乙肝感染模式已发生变化,18～40岁人群HBsAg携带率显著低于40岁以上人群,表明青年人通过乙肝疫苗接种对控制乙肝病毒流行取得一定效果,而40岁以上成年人感染率较高,应制定乙肝免疫策略并对该人群实施预防性健康指导.
作者：农乐根；黄宏全；杨发奋；黄炜；汤丽霞 刊期： 2006年第06期
目的 观察乌拉地尔治疗高血压性心脏病合并心力衰竭的临床效果.方法 随机将65例患者分为两组:治疗组34例,用乌拉地尔50～100 mg加入5%GS 250～500 ml静滴,每日1次;对照组31例,用硝酸甘油10～20 mg加入5%GS 250 ml静滴,每日1次,连用5～7天.结果 治疗组治疗前后心率的变化具有高度显著性差异(P＜0.01),对照组治疗前后的心率变化也具有显著性差异(P＜0.05),治疗后两组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗组的临床症状、体征的改善及平均住院时间与对照组相比具有显著性差异(P＜0.05或＜0.01).结论 乌拉地尔治疗高血压性心脏病并心力衰竭优于硝酸甘油.
作者：周启荣 刊期： 2006年第06期
目的 探讨红细胞四项参数(MCV/MCH/MCHC/RDW)联合筛选缺铁性贫血的临床价值.方法 用SYSMEX KX-4500型全自动血细胞计数仪,分别测定缺铁性贫血组(n=120)和对照组(n=100)外周血中的MCV/MCH/MCHC/RDW四项值,同时,对缺铁性贫血组做骨髓涂片铁染色.结果 缺铁性贫血组外周血中的MCV/MCH/MCHC/RDW四项参数与对照组比较有显著性差异(P＜0.01),而与缺铁性贫血组相应的骨髓涂片铁染色比较无显著性差异(P＞0.05).结论 红细胞四项参数联合可作为诊断缺铁性贫血的一项筛选实验指标.
作者：朱易华；邓益斌；黄燕 刊期： 2006年第06期
目的 对家蝇体内的抗菌物质进行研究.方法 通过喂菌及超声诱导家蝇幼虫产生抗菌物质,采用比浊法对家蝇体内抗菌物质的活性进行测定.结果 家蝇经诱导后产生的抗菌物质具有较好的杀菌效果,但对不同细菌所产生的杀菌效果有一定差别.结论 研究结果 可为进一步纯化和分析家蝇体内的抗菌蛋白奠定了基础.
作者：郭金英；文阳安 刊期： 2006年第06期
目的 探讨反复呼吸道感染(RRTI)儿童与免疫球蛋白(Ig)的关系.方法 对56例RRTI儿童(复感儿)与条件相似的其它呼吸道感染的非复感儿56例进行IgG和IgA检测,并作对比观察.结果 复感儿组检出单纯IgG缺陷14例,占25%,单纯IgA缺陷22例,占39.3%,IgG、IgA同时缺陷12例,占21.4%.非复感儿组检出IgG缺陷15例,占26.8%,未检出IgA缺陷及联合缺陷.两组单纯IgA缺陷和联合缺陷比较,差异有高度显著性(P均＜0.01),单纯IgG缺陷比较,差异无显著性(P＞0.05),但加上联合缺陷病例,差异有显著性(P＜0.05).结论 RRTI与Ig缺陷有关.
作者：黄照国；林娜 刊期： 2006年第06期
目的 观察卡维地洛对充血性心力衰竭(CHF)患者心功能和左室重塑的影响.方法 将66例CHF患者随机分为治疗组(n=36例)和对照组(n=30例),对照组予基础治疗,包括应用洋地黄、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等综合治疗,治疗组在对照组基础上加用卡维地洛治疗6个月,观察其心功能及左室重塑的变化.应用心脏彩色超声仪测定两组治疗前及治疗后6个月左室结构及功能指标变化.结果 治疗6个月后,治疗组症状和心功能明显改善(P＜0.01),左室射血分数(LVEF)明显升高(P＜0.01).结论 在强心、利尿、ACEI治疗基础上,长期应用卡维地洛能显著改善CHF患者心功能和逆转左室重塑.
作者：施志雄；姜雪冰；刘伶 刊期： 2006年第06期
目的 探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)等红细胞参数在筛查妊娠合并轻型地中海贫血(地贫)中的价值.方法 558例孕妇在首次产前检查时,均行外周血细胞15项分析,包括:红细胞计数(RBC)、血红蛋白浓度(Hb)、MCV、MCH、RDW(红细胞分布宽度)等,同时检查血红蛋白电泳指标,必要时做地贫基因诊断.根据检测结果 分为地贫组86例,非地贫组162例,正常对照组310例.对比观察三组红细胞参数的特征.结果 MCV、MCH在对照组高,非地贫组稍低,地贫组低(P＜0.01);Hb在对照组高,地贫组稍低,非地贫组低(P＜0.01);RBC在地贫组与对照组间比较无显著性差异(P＞0.05),而非地贫组则明显低于前两组(P＜0.01);RDW在地贫组及非地贫组无明显差异(P＞0.05),但均明显高于对照组(P＜0.01).MCV、MCH筛查结果 与基因诊断对照的敏感性为98.8%,特异性为75.0%,诊断符合率为91.5%.结论 轻型地中海贫血者有MCV、MCH降低,RBC、RDW偏高的特征,有助于筛查妊娠合并轻型地中海贫血,方法 简便、实用、经济.
作者：罗玉芳；文红萍 刊期： 2006年第06期
目的 探讨参麦注射液对慢性重症心衰患者心率变异性(HRV)的影响.方法 将心功能Ⅲ～IV级伴血压偏低的慢性重症心衰患者76例,随机分为对照组(n=36例)和观察组(n=40例),观察二组治疗前后心率变异性时域指标的变化情况.结果 治疗后两组平均心率均减慢(P＜0.01),HRV各项指标均增高(P＜0.01或P＜0.05),观察组治疗后心率较对照组明显减慢(P＜0.01),但HRV各项指标差异无显著性(P＞0.05).结论 对慢性重症心衰伴血压偏低的患者,应用参麦注射液可能有益.
作者：潘征；潘兴寿；黄显南 刊期： 2006年第06期
目的 探讨大黄对全身炎症反应综合征(SIRS)的治疗作用.方法 对照组(n=25例)予常规病因治疗,治疗组(n=25例)加用生大黄粉10 g口服,不能口服者保留灌肠,连用5天.测定SIRS患者血清CRP、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β).结果 治疗组治疗前后的CRP、TNF-α、IL-1β值比较差异有统计学意义(P＜0.01).对照组治疗前后比较也有下降,但无统计学意义(P＞0.05).治疗组与对照组治疗前APACHEⅡ评分的比较无显著性差异(P＞0.05),治疗后比较有显著性差异(P＜0.01).治疗组MODS发生率明显较对照组低,但比较无统计学意义.结论 大黄能明显改善SIRS患者的预后,降低病死率,临床应用有很好的前景.
作者：雒云祥；周领；李洪艳；李莲芝 刊期： 2006年第06期
目的 调查男性不育症患者支原体、衣原体感染的发生情况.方法 对389例男性不育症患者的精液标本进行PCR检查,从中查找支原体、衣原体,同时评估其与83例正常生育男性的发病率.结果 男性不育症患者组支原体、衣原体感染率为46.37%,对照组(生育组)感染率为15.66%,比较有显著性差异(P＜0.01).继发性不育症感染率高于原发性不育症(P＜0.01),年龄分布以30～39岁组感染率高.结论 男性精液的支原体、衣原体感染可能对男性生育产生一定的负影响,必须针对其进行检查和治疗.
作者：罗日有 刊期： 2006年第06期
目的 探讨吡格列酮对成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)合并早期糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率(UAER)的影响.方法 将符合入选条件的42例LADA患者随机分为两组,对照组(n=21例)接受胰岛素注射,治疗组(n=21例)予胰岛素+吡格列酮治疗,随访12周,试验前后放免法检测UAER.结果 经吡格列酮治疗12周后,治疗组UAER较对照组明显降低(P＜0.05).结论 吡格列酮能够降低DN患者的UAER,提示具有肾脏保护作用.
作者：苏如婷；韩晓骏 刊期： 2006年第06期
目的 观察低分子肝素联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛的临床安全性及疗效.方法 将98例患者随机分为2组,对照组(48例)给予低分子肝素等常规抗心绞痛药物治疗,观察组(50例)在此基础上加用复方丹参滴丸治疗,治疗4周后观察两组心绞痛症状缓解及心电图变化情况.结果 两组在心绞痛症状缓解及心电图变化方面有统计学差异(P＜0.05或0.01),治疗组疗效优于对照组.结论 低分子肝素联合复方丹参滴丸治疗不稳定型心绞痛可有效缓解症状,心电图缺血性S-T段改善明显.
作者：刘俊伟；袁斌；罗伟；谢毅；黄有胜；罗方莹；李文安 刊期： 2006年第06期
目的 探讨切合实际的临床随访资料的统计推断方法.方法 按随访资料的分组和类型不同,分别使用单因素方差分析、多因素方差分析和协方差分析对其进行统计分析,判断不同水平不同级别随访资料的变化与各因素之间的关系.结果 用方差分析法分析随访资料可以直观地判明不同因素不同水平对随访资料的影响以及它们之间的交互关系.结论 方差分析适用于随访资料的统计分析方法.
作者：李天资；黄赞松；潘兴寿；罗章伟；韦华；唐任光 刊期： 2006年第06期
目的 探讨三氧化二砷(AS2O3)注射液治疗难治性非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法 选择2000年1月至2006年3月收治难治性NHL20例作为治疗组,使用0.1%AS2O3注射液进行治疗,观察其疗效和毒副作用情况,并与对照组12例进行比较分析.结果 治疗组CR 2例,PR 3例,NC 9例,PD 6例,有效率70.0%,对照组CR 0例,PR 1例,NC 2例,PD 9例,有效率25.0%,两组比较差异有显著性(P=0.0268).治疗组仅出现轻度消化道症状毒副作用,发生率35.0%;对照组除有消化道症状之外,尚有肝功能损害、骨髓抑制等毒副作用,发生率83.3%,两组比较差异有显著性(P=0.0209).结论 AS2O3注射液对难治性NHL有较好的疗效,毒副作用小,可作为难治性NHL治疗的有效手段之一.
作者：陶丽菊；王小超；陈诗强；揭旭日 刊期： 2006年第06期
目的 观察经颈外静脉留置针静注诺维本(NVB)预防静脉炎的效果.方法 将应用NVB静脉化疗的患者分为上肢外周浅静脉留置针组(A组)20例和颈外静脉留置针组(B组)44例,观察两组用药后静脉炎的发生率.结果 A组和B组静脉炎的发生率分别为95.00%、4.55%,两者比较差异有显著性(χ2=51.03,P＜0.01).结论 颈外静脉留置针可减轻NVB对静脉的损伤和刺激,对未行中心静脉穿刺置管而又必须静脉使用NVB的患者是又一理想的用药途径.
作者：黄石群；梁艳芳；胡敏芝；龙碧霄 刊期： 2006年第06期
目的 探讨妇女在妊娠期间与甲状腺激素变化的关系.方法 采用化学发光分析仪分别检测256例孕妇(观察组)和80例非妊娠健康妇女(对照组)的甲状腺激素水平.结果 观察组中早期(29例)、中期(59例)、晚期妊娠(170例)的T3、T4、FT3、FT4、TSH、TBG与对照组比较均有所改变,差异具有显著性(P＜0.05或＜0.01).结论 妊娠期与甲状腺功能变化有密切关系,甲状腺激素检测在妊娠期有着重要意义.
作者：农正祥 刊期： 2006年第06期
目的 观察思密达保留灌肠治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法 将200例小儿秋季腹泻患儿随机分成两组,对照组100例予利巴韦林注射液静滴,1次/日,观察组100例加用思密达保留灌肠,1次/日.结果 观察组显效62例(62.0%),有效33例(33.o%),无效5例(5.0%),总有效率95.0%;对照组显效48例(48.0%),有效率38例(38.0%),无效14例(14.0%),总有效率为86.0%.两组比较,治疗组显效率及总有效均高于对照组(P均＜0.05).结论 在常规抗病毒治疗的基础上加用思密达保留灌肠,疗效好于单用利巴韦林.
作者：甘秀红 刊期： 2006年第06期
目的 探讨立体定向微创手术治疗幕上高血压脑出血的临床疗效.方法 比较36例采用立体定向微创手术治疗(观察组)与35例行内科保守治疗患者(对照组)的疗效.结果 治疗后6个月,两组病死率无显著性差异(P＞0.05),但观察组的血肿完全吸收清除率、临床神经功能缺损评分(CSS)、日常生活活动能力(ADL)等方面均优于对照组(P＜0.01),平均住院时间显著短于对照组(P＜0.01).结论 立体定向微创手术治疗幕上高血压脑出血创伤小、疗效好、简便易行、能显著改善患者预后、疗效优于内科保守治疗.
作者：邢九冬；陈莽；韩利军；朱延丽 刊期： 2006年第06期
目的 探讨经皮微创钢板固定治疗高能量下肢干骺端骨折的临床疗效.方法 采用经皮微创钢板固定法治疗15例下肢干骺端骨折.结果 全部病例获得8～28个月,平均13.2个月随访,骨折全部愈合,骨折愈合时间为10～18周,平均13.4周,按Johner-Wruhs评价标准,优10例,良4例,中1例,差0例.1例出现浅表伤口感染,1例患者侧方成角10°.结论 经皮微创钢板固定法手术创伤小,固定可靠,骨折愈合率高,是治疗下肢干骺端骨折的理想方法.
作者：钱学峰；李建强；蒋富贵；鞠文；朱晓东 刊期： 2006年第06期
目的 探讨在常规抗心衰基础上使用硝普钠和BiPAP呼吸机抢救突发性高血压急性左心衰的临床效果. 方法 对34例急诊及ICU住院期间突然发生急性左心衰患者,在常规抗心衰治疗基础上同时用硝普钠和BiPAP呼吸机治疗,记录患者治疗前后心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血气分析及临床症状、体征的变化情况,并作统计学处理和分析. 结果 患者主要临床症状、体征消失或改善快,治疗后心率、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血气分析较治疗前均有显著性改善(P＜0.05或P＜0.01).结论 在常规抗心衰治疗基础上同时用硝普钠和BiPAP呼吸机辅助通气抢救高血压急性左心衰患者,可以迅速降低血压减轻心脏负荷,有效纠正心衰.
作者：陈卫东 刊期： 2006年第06期
目的 探讨螺内酯(安体舒通)对急性心肌梗死(AMI)患者左心室功能的影响.方法 选取AMI患者共45例,随机分为螺内酯组(观察组)和对照组,螺内酯组在常规治疗基础上口服螺内酯(安体舒通)20 mg,每日2次,疗程12个月,对照组:除未服用螺内酯外,其他治疗包括溶栓、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、硝酸酯类、他汀类、阿斯匹林等药物的应用,所有入选患者均于发病后1周、3个月、6个月、12个月行二维超声心动图检查,并观察其指标的变化情况.结果 两组治疗后3个月时超声心动图指标无统计学意义,6个月和12个月时螺内酯组与对照组相比,LVEDD、LVESD均有明显降低(P＜0.05和P＜0.01),LVEF均有明显提高(P＜0.05).结论 螺内酯能改善AMI患者的左心室功能.
作者：黄照河；黄显南；梁燕玲；潘兴寿；兰景生；潘征；谭志辉 刊期： 2006年第06期
目的 探讨罗哌卡因联合芬太尼用于分娩的镇痛效果和分娩方式,对母婴的影响.方法 随机选择50例可以阴道分娩而无硬膜外麻醉禁忌症的产妇,用罗哌卡因配伍芬太尼施行硬膜外阻滞麻醉为镇痛观察组.并随机选择同期、同条件的未采取镇痛措施的50例产妇作对照.观察两组产妇的分娩镇痛效果、产程、分娩方式、产后出血量、新生儿阿氏评分等.结果 两组镇痛效果比较,镇痛组明显优于对照组,其差异具有高度显著性,(P＜0.01).两组产妇产程比较,镇痛组第一产程活跃期明显缩短(P＜0.01),而第二产程较对照组延长(P＜0.01);两组第三产程、产后出血量、新生儿阿氏评分比较无显著性差异(P均＞0.05).而剖宫产率明显降低(P＜0.05).结论 罗哌卡因联合芬太尼用于分娩镇痛效果较佳,能有效地降低剖宫产率,对母婴无不良影响.
作者：冯玉珠；黄泽汉；罗琳雪 刊期： 2006年第06期
目的 探讨医院感染对重型肝炎患者预后的影响,为防治医院感染,降低病死率提供依据.方法 回顾性分析164例重型肝炎住院患者的临床资料,对比分析感染与未感染的病死率.结果 医院感染率为35.98%(59/164),病死率为61.02%(36/59).未感染者的病死率为27.62%(29/105),两者比较有显著性差异(P＜0.01).医院感染的部位以腹腔、下呼吸道和胃肠道为主.发生医院感染的危险因素为住院时间长、接受侵袭性操作、低蛋白血症、抗生素使用种类多、合并其他并发症.结论 医院感染率高是导致病情加重引起死亡的重要因素.加强饮食护理和消毒隔离,积极预防和治疗并发症,可提高重型肝炎患者的生存率.
作者：刘素娟 刊期： 2006年第06期
目的 研究替米沙坦对慢性心力衰竭(CHF)患者左心室内径及心脏射血分数(EF)的影响.方法 将65例慢性心力衰竭患者分为观察组(n=34例)及对照组(n=31例),对照组予地高辛、卡维地洛及双氢克尿噻等综合治疗,观察组在此基础上加用替米沙坦,两组疗程均为6个月.观察治疗后左心室内径及EF变化情况. 结果 观察组左心室内径缩短程度,EF增加程度均显著高于对照组(P＜0.05或0.01).结论 替米沙坦能够逆转左心室肥厚及增加心脏射血分数,可作为心衰治疗的一线药物.
作者：桂见军；唐忠梅 刊期： 2006年第06期
目的 探讨复方冬凌草含片治疗急性咽炎、扁桃体炎的疗效.方法 将200例患者随机分成4组,每组50例,分别观察复方冬凌草含片、药物雾化、羟氨苄青霉素、草珊瑚含片的疗效并进行比较.结果 对早期和轻型急性咽炎、急性扁桃体炎患者单独使用复方冬凌草含片总有效率为88%,药物雾化为86%,羟氨苄青霉素为84%,草珊瑚含片为70%.复方冬凌草含片疗效与其他三组药物相似(P＞0.05),与草珊瑚组比较,有显著性差异(P＜0.05).结论 复方冬凌草含片疗效较好,使用方便,无任何毒副作用,有较好的临床应用价值.
作者：冯子彦；张福兰；田效杰 刊期： 2006年第06期
目的 探讨不同类型的糖尿病肾病患者血清C反应蛋白(CRP)的含量及其临床意义.方法 对82例糖尿病肾病患者用免疫比浊法测定其血清CRP浓度,并与30例正常对照者比较.结果 糖尿病组的血清CRP水平明显高于正常健康对照组(P＜0.01),而糖尿病肾病组的血清CRP水平高于正常对照组(P＜0.01),也高于糖尿病组(P＜0.01).结论 血清CRP水平与糖尿病肾病有关并与其病期关系密切.
作者：张建德；邓建华；王国松；左林 刊期： 2006年第06期
外伤性急性弥漫性脑肿胀(posttraumatic acute diffuse brain swelling,PADBS)是指外伤后数小时(一般4～14 h)脑组织广泛肿大或膨胀,病情重,进展快,预后差,是重度脑损伤后高死亡率的重要原因之一.随着CT的广泛应用,重型颅脑损伤的发病率逐年增高,日益受到人们重视.我们对本院2002年1月至2005年12月收治的32例做了回顾性分析,报告如下.
作者：陈恒林；韩清 刊期： 2006年第06期
随着腔内泌尿技术的发展,泌尿外科的大部分手术都能通过腔内手术完成,特别是对泌尿系结石的治疗,微创经皮肾镜取石术已取代肾结石开放手术.我院从2004年2月～2006年2月共进行微创经皮肾镜取石术25例,均取得良好效果.现报告如下.
作者：钟军辉；黄顺坛 刊期： 2006年第06期
我院自1995年1月～2006年1月间共收治外伤性肠破裂80例,现对其诊断及治疗分析如下.临床资料1.一般资料 本组共80例,其中男66例,女14例;年龄7～56岁.撞击伤21例,坠跌伤10例,刀刺伤18例,车祸伤21例,枪伤2例,其它伤8例.其中闭合性损伤57例,开放性损伤23例,伤后1 h～3 d就诊.
作者：马艾辉 刊期： 2006年第06期
术后早期炎性肠梗阻,一般发生在腹部手术后1～3周内,这类肠梗阻有它的特殊性,处理方法和其它梗阻截然不同,常规西医方法为禁食、胃肠减压,应用糖皮质激素、肠外营养等[2],我科1994～2001年在此基础上加用中药大承气汤及足三里穴位注射VitB1治疗术后早期炎性肠梗阻32例,效果良好,现报告如下.
作者：王维钊 刊期： 2006年第06期
颅脑损伤合并颈椎损伤,称为颅颈联合伤.其病情凶险、隐匿,极易漏诊而引起严重后果.我院近5年来收治37例,现分析总结如下.临床资料1.一般资料 本组男29例,女8例;年龄11～68岁,平均41.27岁.致伤原因:交通伤18例(48.65%),摔伤8例(21.62%),砸伤6例(16.22%),高处坠落伤3例(8.11%),其他伤2例(5.41%).
作者：黄海能；赵邦 刊期： 2006年第06期
重症心脏瓣膜病患者,由于病程长,心功能差,术中辅助时间长,术后并发症多,故对体外循环(CPB)的管理要求较高,我院自2002年11月～2004年12月共行重症心脏瓣膜置换术52例,现将CPB管理体会总结如下.
作者：卢建华；陈霞 刊期： 2006年第06期
胫腓骨骨折是全身长骨骨折中常见的骨折,近年来AO技术广泛应用于手术,治疗上以钢板加压内固定为主.随着手术原则的不断改善,BO的理论已经被大多临床医师所理解和接受,并不断应用于临床.2002年～2005年我们收治胫腓骨骨折80例,依据生物学固定的原则,均采用半管状钢板于胫骨后内侧内固定,经过临床观察,效果良好,现报告如下.
作者：罗栋新 刊期： 2006年第06期
5岁以下儿童死亡率是《中国儿童发展纲要(2001～2010年)》的重要指标,同时也是衡量一个地区社会经济发展和妇幼保健服务水平的重要指标.为了解百色市5岁以下儿童死亡主要原因、死亡率变化情况以及死前医疗保健服务状况,本文对2001～2005年百色市5岁以下儿童死亡情况进行分析,并提出必要的干预措施.
作者：钟润 刊期： 2006年第06期
我们自2004年2月份开始应用微创穿刺结合负压球引流术治疗慢性硬膜下血肿取得了较好的效果,并与常规治疗方法进行对比分析,现报道如下.
作者：张高炼；黄海能；赵邦；邓元央；黄华东 刊期： 2006年第06期
近年来口服甘露醇广泛应用于妇科择期手术的肠道准备[1],本研究通过三种口服甘露醇的方式,了解它对妇科择期手术术前排便次数、术后首次排大便的影响,现将观察结果介绍如下.
作者：陆爱金；陆梅；陆迎艳 刊期： 2006年第06期
羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)作为目前较为理想的人工眶内植入材料,已广泛应用于眼球摘除或眼球内容物摘除术后,但其价格亦较为昂贵,我院从2003年1月以来应用笼状硅橡胶义眼座替代HA共完成手术35例,效果满意.现报告如下.
作者：黄光初；林雨；施东卫；吴春；韦传色 刊期： 2006年第06期
上世纪90年代以来,由于剖宫产指征放宽和社会因素介入,首次剖宫产率明显上升,剖宫产后再次妊娠分娩方式的选择各家医院看法不一,本文对133例剖宫产术后疤痕子宫再次妊娠分娩结局进行回顾性分析,报道如下.
作者：覃秀珠；邱玉英 刊期： 2006年第06期
我院自2005年1月～2006年7月共施行腹腔镜下胆总管探查术(Laparoscopic common bile duct exploration, LCBDE)25例,疗效满意,现报告如下.资料与方法1.一般资料 本组25例,女16例,男9例,年龄22～76岁.所有病例均无胆道手术史,术前经B超、CT、ERCP及MRCP诊断为胆管结石,结石在胆管内分布是:胆总管22例、肝总管2例、左肝管1例.
作者：徐键 刊期： 2006年第06期
手外伤致掌、指骨骨折临床常见,如何做好骨折复位内固定及终恢复手的功能是一个很重要的问题,若治疗不当易发生畸形愈合、肌腱粘连、关节僵硬等并发症,严重影响手功能的恢复,在临床工作中常采用的克氏针内固定,存在固定不确实,需辅以较长时间的外固定,不利于术后关节早期康复训练,常可能导致手部功能恢复欠佳.我们自2002年1月～2006年3月采用国产微型钢板内固定治疗不稳定性掌、指骨骨折57例(65处),临床疗效满意,报道如下.
作者：黄富运 刊期： 2006年第06期
我院自2002年至2005年共收治硬膜外血肿102例,其中46例采用小切口颅骨钻孔负压引流,疗效满意,现总结分析如下.
作者：韦立煌 刊期： 2006年第06期
目前,计划生育技术常规中,中期妊娠引产主要还是采用依沙吖啶羊膜腔内注射.但引产过程中,病人疼痛时间长;易致宫颈裂伤;产后宫腔残留物多需清宫等.为解决此类问题,我院采用米非司酮结合依沙吖啶用于中期妊娠引产,取得了良好效果,现报道如下.
作者：王俊蓉 刊期： 2006年第06期
研究证据表明,高压氧治疗重度颅脑外伤很有效[1],为进一步探讨早期高压氧综合治疗对重度颅脑外伤患者的疗效.1999年至2005年我科分别对重度颅脑外伤后＜12 d与30～45 d的患者配合高压氧综合治疗,并进行了对照研究,现将结果报道如下.
作者：吴明伟；廖振南；陈梅艳；张业芬 刊期： 2006年第06期
红霉素无论口服或静脉给药,都易发生胃肠道反应,为克服红霉素静滴引起的胃肠道平滑肌及血管平滑肌痉挛,我院对120例患者联合应用思密达与654-2进行预防,效果良好,报道如下.
作者：李向阳 刊期： 2006年第06期
腹部脏器通过食管裂孔进入胸腔称为食管裂孔疝,疝出部分主要是胃,有时也包括部分大小肠甚至部分肝、脾等脏器.而先天性短食管型食管裂孔疝是一种较少见的消化道畸形,为食管先天变异的一种,主要发生在新生儿、婴幼儿中,主要临床症状为食后出现呕吐症状,往往在出生后不久即已出现,也可呈喷射状,但无特异性,如认识不足,会延误诊断和治疗,导致不良后果.本文收集经X线、手术、病理证实的12例,报道如下.
作者：苏赞瑞 刊期： 2006年第06期
我院自2002年1月～2005年10月间采取微创血肿清除术治疗高血压脑出血病45例,疗效满意,现总结报告如下.临床资料1.一般资料 本组男33例,女12例,年龄42～75岁,其中50岁以下6例,51～70岁33例,70岁以上6例.有高血压病史42例,发病前有饮酒、劳累、情绪激动等诱发因素36例.
作者：罗象龙 刊期： 2006年第06期
肺野周边占位性病变在临床上较为多见,多数患者经纤维支气管镜活检未能定性诊断,对位于气管支气管外或肺野周边的占位病变宜行CT引导经皮穿刺肺活检术,可明确定性诊断.为探讨肺内占位性病变性质特点及发病病种规律,我们对2001年1月～2005年12月年在我院行CT引导经皮穿刺肺脏占位病变的65例患者的肺活检资料进行分析,现报告如下.
作者：罗维贵；林剑勇；李清锋；赵杏荣；卢运隆；曲德英 刊期： 2006年第06期
干槽症是拔牙术后特别是下颌阻生智齿拔除术后常见的并发症,据国内外报道其发生率在10%～30%之间.干槽症的病因及发病机理目前尚未明确,多认为拔牙创伤过大,拔牙过程时间较长及术后感染为主要原因,治疗干槽症的主要原则是清创和消炎,使拔牙创面与外界刺激完全隔离,促进牙槽窝肉芽组织生长.笔者近5年内用替硝唑碘仿纱条局部治疗干槽症100例,效果满意,现报告如下.
作者：熊颖铭 刊期： 2006年第06期
近年来,随着剖宫产率逐渐上升,瘢痕子宫育龄妇女也相应增多.一旦避孕失败或发现胎儿死亡、胎儿畸形,则会带来高危人工流产的问题,尤其是中、晚期妊娠引产面临着较大危险.虽然米非司酮配伍米索前列醇用于早期及中期非瘢痕子宫妊娠引产效果肯定,但用于瘢痕子宫还处于探索阶段.我院从2000年1月～2006年5月对住院的60例瘢痕子宫16～34周妊娠的孕妇应用口服米非司酮及阴道后穹隆放置米索前列醇引产的方法,取得良好效果.现报道如下.
作者：廖秀毬 刊期： 2006年第06期
原发性胆囊癌在恶性肿瘤中发病率比较低,但是由于症状、体征往往与胆囊炎和胆石症相类似,容易混淆,大部分胆囊癌是在胆囊手术时发现,发现时已为晚期,故对胆囊癌的临床病理进行分析讨论有一定意义.本文收集了原发性胆囊癌21例,就其临床病理特点进行分析.
作者：钱振华；赵光明；谢玲玲 刊期： 2006年第06期
小脑出血患者的预后及康复受诸多因素的影响,如年龄、出血部位及患者的发病前的状态等,这些是人们的主观所不能控制的因素,但在同样病例面前,治疗方式选择得当,无疑是提高生存率、降低致残率、促进临床康复的主要因素[1].我院1999年1月至2004年12月收治了17例自发性小脑出血患者,占同期脑出血的6.64%,其中保守治疗11例,手术治疗6例,现分析报告如下.
作者：黄淑勤 刊期： 2006年第06期
出血性输卵管炎是妇科急腹症之一,病情变化快,易与其它急腹症相混淆而导致误诊误治,笔者对我院1995年1月至2004年11月收治的11例患者进行回顾性分析.
作者：赵莉萍 刊期： 2006年第06期
脑梗死的常见病因是动脉粥样硬化,其次是各种原因如结缔组织病,感染,药物等引起的动脉炎.多发性大动脉炎又称无脉症,合并脑梗死者约占10.6%[1],年轻女性多见.现将一例误诊病例报告如下,以提高对此病认识,减少误诊和漏诊.
作者：张海容；贺淑娜 刊期： 2006年第06期
异位妊娠(ectopic pregnancy)是妇产科常见急腹症之一,其治疗方法有手术治疗和非手术治疗.本文收集我院2003年～2005年异位妊娠行甲氨蝶呤(MTX)和米非司酮联合治疗病例60例,分析其疗效.
作者：贺泉 刊期： 2006年第06期
社区获得性肺炎(CAP)是指在医院外罹患的肺实质(包括肺间质)的感染性炎症.我国估计每年CAP患者会在3000万例以上[1].抗菌药物是CAP临床应用广泛的药物之一, 正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反应发生率以及减少或减缓细菌耐药性发生的关键.为了解我院住院CAP抗菌药物应用状况, 对我院2005年1～12月CAP住院病历进行调查分析.
作者：李军；卢晔；陈冬裕 刊期： 2006年第06期
目的 观察腹膜透析联合短时血液滤过及腹膜透析对急性重症胰腺炎(SAP)患者血清炎症细胞因子的影响.方法 将45例SAP患者随机分为两组,观察组25例在常规保守治疗基础上使用腹膜透析联合短时血液滤过;对照组20例在常规保守治疗基础上使用腹膜透析连续治疗;两组均连续治疗6 d,观察比较两组血清、腹膜透析液中TNF、IL-6、IL-8、IL-10 四种细胞因子在治疗前后的含量变化,并进行组间比较.结果 两组血清内细胞因子TNF、IL-6、IL-8含量在治疗后第1天、第3天与治疗前比较均显著降低(P＜0.01),而观察组较对照组下降更明显(P＜0.05);两组治疗前后IL-10均无显著性改变(P＞0.05);治疗后第6天和第3天比较,两组TNF、IL-6、IL-8下降不明显(P＞0.05).两组腹膜透析灌洗液中细胞因子TNF、IL-8、IL-6在第1天、第3天下降明显(P＜0.01),但治疗后第6天和第3天相比,三种细胞因子及IL-10下降均不明显(P＞0.05).结论 腹膜透析联合短时血液滤过及腹膜透析治疗SAP清除细胞因子均有明显效果.腹膜透析联合短时血液滤过优于单纯腹膜透析,早期应用疗效更明显.
作者：杨发奋；尤燕舞；林栩；王洁；陆桂荣；何美娟 刊期： 2006年第06期
目的 观察表皮生长因子受体(EGFR)和转化生长因子Ⅱ型受体(TβRⅡ)在胃癌组织中的表达.方法 采用SABC法对30例慢性浅表性胃炎、30例胃溃疡、30例胃癌标本进行表皮生长因子受体(GEFR)和转化生长因子Ⅱ型受体(TβRⅡ)检测.结果 EGFR和TβRⅡ在慢性浅表性胃炎、胃溃疡、癌胃组织中的表达不同,癌胃组明显高于胃溃疡组和慢性浅表性胃炎组(P＜0.01);EGFR和TβRⅡ表达与胃癌患者的年龄、性别、肿瘤的部位及大小无明显关系(P＞0.05),两者均与临床分期有关,Ⅲ～Ⅳ期明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P＜0.05);同时TβRⅡ与EGFR在胃癌中的表达无显著性差异(P＞0.05),两者共同表达符合率为93.3%.结论 EGFR、TβRⅡ在胃癌中有过度表达,其表达与胃癌的进展、转移有关,与胃癌患者年龄、性别、肿瘤的部位及大小无关;同时二者在胃癌组织中有协同表达.
作者：何守搞；黄燕；王超；卢运龙；黄永秩 刊期： 2006年第06期
目的 探讨建立舌鳞状细胞癌淋巴道转移动物模型的实验方法.方法 采用裸鼠爪垫皮下注射舌鳞状细胞癌Tca 8113细胞的方法建立舌鳞状细胞癌淋巴道转移裸鼠模型,4周后收集腹股沟、腋窝、腹腔等部位淋巴结,进行H-E染色与EMA、CK 18免疫组化染色以及体外舌鳞状细胞癌细胞纯化培养等检测,判定裸鼠模型建立的成功与否.结果 H-E染色与EMA、CK18免疫组化染色发现淋巴结有散在或灶性鳞状上皮癌细胞转移,体外纯化培养的细胞呈上皮样生长.在35只受试裸鼠中,23只建模成功,转移率为67.5%.结论 裸鼠爪垫皮下注射可成功建立舌鳞状细胞癌淋巴道转移模型,为舌鳞状细胞癌淋巴道转移的机理研究、药物干预提供动物模型.
作者：姚金光；邝晓聪；温冠媚；李祖云；李俊 刊期： 2006年第06期
良性前列腺增生(BPH)是老年男性常见病,是一种进行性疾病[1].随着人口老龄化增多,发病率有所上升.国内有关资料统计,50岁男性的发病率超过50%,到80岁时可达90%[2].由于发病率高,对生活质量影响严重,治疗一直是临床研究的重点之一.近年在治疗BPH方面有新的进展,本文就BPH的发病原因及机理,药物治疗及外科干预等方面作一综述.
作者：梁庆祖 刊期： 2006年第06期
重型颅脑损伤是神经外科常见病,病死率高达30%[1].重型颅脑损伤病人会发生多系统不同程度的病理、生理变化,临床护理工作是根据这些变化对病情进行观察和分析,制定出切实可行的护理措施,现根据重型颅脑损伤的临床特点就转运途中的病情观察、颅内高压的监测、血液动力学的监护以及呼吸系统的管理等关键性问题作一综述.
作者：黄秀莲 刊期： 2006年第06期
肝门部胆管癌一直是肝胆外科领域具挑战和倍受关注的疑难病症之一.从近三十年的文献报道看,肝门部胆管癌发病率呈逐年上升的趋势,美国近期每年约有7500例胆管癌的新病例报道,发病率为1～2/10万人群,未进行治疗的患者通常在诊断后6个月至1年内死亡[1,2].我国尚无统计,但可能远远超过此数.近年来,肝门部胆管癌的诊治水平有了明显的改善,肝门部胆管癌根治术后的5年生存率也从零提高到20%～40%,对肝门部胆管癌临床诊治的许多争论也逐渐形成共识与常规,本文结合近年来文献报道,对肝门部胆管癌的临床诊断作一综述.
作者：浦涧 刊期： 2006年第06期
妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）指在妊娠期发生或首次发现的糖尿病或糖耐量异常，GDM不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者称为糖尿病合并妊娠。
作者：叶雪凤 刊期： 2006年第06期
细胞黏附是细胞移行和增殖的前提,干扰细胞与细胞外基质的黏附,就可以切断细胞增殖的途径,从而减弱增生性病变的强度.在增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)形成中,视网膜色素上皮(RPE)细胞与各种细胞外基质黏附是关键的一步,干扰RPE细胞的黏附就能阻断PVR的发生、发展.蛇毒多肽蛋白抗黏附作用体现在通过与细胞外基质竞争性黏附RPE细胞,从而干扰了RPE细胞的黏附、迁移,进而阻断PVR的发生和发展.现就蛇毒多肽蛋白在抑制PVR中的抗黏附作用简要综述如下.
作者：彭燕一 刊期： 2006年第06期
异位妊娠未发生流产或破裂时,临床表现不明显.当发生流产或破裂时,患者突感一侧下腹撕裂样疼痛等症状.由于起病急,出血多,常有晕厥,严重可出现休克,若未能及时抢救,可危及生命,是妇科常见急腹症之一.我院自2003年6月至2005年5月共收治异位妊娠破裂合并失血性休克患者89例,现将其围术期抢救和护理报告如下.
作者：黄陈江；陆小萃；许建荣 刊期： 2006年第06期
重型颅脑损伤患者早期进行高压氧治疗,能有效地降低病死率、致残率,促进病人早醒,提高生存质量[1].我科2002年1月～2006年1月收治颅脑损伤引起昏迷而行气管切开的患者58例, 气管切开后经有效护理,未发生肺部感染、气管内血肿、皮下气肿、食管气管瘘、脱管拔管后气管狭窄等并发症.笔者体会到,气管切开患者在高压氧治疗中能否做好舱内护理,关系到患者能否完成高压氧治疗和转危为安的一个重要因素.现将护理体会报告如下.
作者：樊秋萍 刊期： 2006年第06期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)由多种病因引起,如严重的烧伤、创伤、休克、肺部严重感染及肺内肺外因素,其中以吸入性肺损伤为常见.临床上以急性进行性呼吸窘迫和低氧血症为特点,主要表现为弥漫浸润肺顺应性降低,氧运转障碍,PaO2严重降低的急性呼吸衰竭,一般氧疗无效,其病死率高达40%～70%[1].我科于2005年3～5月成功救治1例右半结肠癌不完全性肠梗阻并吸入性肺炎致ADRS的老年患者,现将其在ICU监护治疗期间的护理介绍如下.
作者：谢素青；农照美；李碧双 刊期： 2006年第06期
妊娠合并心脏病是严重的产科合并症,是孕产妇死亡的四大原因之一,死亡率为0.73%,心脏病孕妇易发生心衰的时期是妊娠32～34周,分娩期和产后3天[1],因此加强对围产期孕产妇的监护,预防心力衰竭的发生,对降低心脏病孕产妇的病死率具有重要意义.现将我院收治的11例妊娠合并心脏病患者的护理体会介绍如下.
作者：韦咏坊 刊期： 2006年第06期
临床上静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一.为了有效地控制肿瘤,常规采用反复多次大剂量静脉冲击化疗.而许多化疗药物为化学及生物碱,化疗药物的渗漏,导致给药的静脉及邻近组织损伤坏死,不仅给患者带来很多痛苦,而且使肿瘤治疗不能顺利进行.为了预防和减少化疗所致静脉炎及渗漏性组织损伤坏死的发生,降低药物的血液毒性,减少并发症的发生,我科自2004年10月至2006年8月份以来,对肿瘤化疗病人均采取深静脉置管术进行化疗,收到了很好的效果.现总结报告如下.
作者：陆小妮 刊期： 2006年第06期
冠状动脉介入诊疗技术是一种微创诊治冠心病的重要手段,经桡动脉途径冠状动脉介入与经股动脉介入相比较,具有操作方便,患者无需卧床,痛苦小,局部出血和血管并发症少,住院时间短,尤其是术后不需停用肝素抗凝治疗等诸多优点.现将护理体会总结如下.
作者：苏婉霞 刊期： 2006年第06期
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,尤其在我国南方两广地区是高发区.患者初来院就诊主要是以鼻塞、涕血、耳鸣、头痛、面麻、复视症状及鼻咽部肿块、颈部肿块、颅神经麻痹体征为主.放疗是目前有效的治疗手段,但因鼻咽癌照射野多,疗程长,常出现不同程度的放疗反应,形成放疗并发症,甚至中断放疗.因此,放疗患者需要承受癌症及放疗的双重打击,对患者的生理和心理都有相当的挑战[1],加强对患者放疗并发症的观察和护理,给予心理支持,及时对症处理,保证放疗过程的顺利进行.现将我科2003年1月～2006年5月收治的160例鼻咽癌患者放疗并发症的护理要点总结如下.
作者：韦艳华；毛丽莉 刊期： 2006年第06期
脑囊虫病是猪肉绦虫的幼虫即囊尾幼寄生于中枢神经系统引起的神经性疾病,占囊虫病的52%～85%[1].严重损害人体健康,因囊尾幼在脑内的寄生部位和范围不同而出现多种症状,可引起脑膜炎、颅内水肿、颅内高压、癫痫发作甚至危及患者的生命.我科于2002年1月至2005年12月共收治100例脑囊虫病,进行杀虫治疗取得满意疗效,现将治疗护理报告如下.
作者：周金细；潘瑜 刊期： 2006年第06期
在综合医院中,恶性肿瘤在住院病人疾病构成中呈历年上升趋势,已成为严重威胁人们生命和健康的主要疾病[1].为了便于资料相互比较,我国于2001年起推广采用国际统一的ICD-10疾病分类方法,为避免编码错误,保证统计资料的准确性,现结合临床诊断探讨影响ICD-10恶性肿瘤编码准确性的常见因素及对策.
作者：杨琴 刊期： 2006年第06期
我们做为广西临床检验中心(下称我中心),多年来承担组织全区室间质量评价(external quality assessment,EQA)的任务,中心是在全区实验室完成了内部质量控制的基础上, 每年给参加EQA的实验室发放两次微生物质控品, 由各实验室进行检测并把检测结果上报, 中心进行统一评价和考核.由于微生物EQA的统计不是单纯的数值的统计,还需要结合文字(菌名)进行统计,因此通常用于生化、临床方面的EQA统计软件并不适用.我们利用Excel和WORD进行统计和输出质评成绩,取得令人满意的效果,现介绍如下.
作者：陈杏春；赵丽；林伟 刊期： 2006年第06期
病例介绍患者陆某,女性,80岁.因突然跌倒致全身多处疼痛,呕吐,不能进食4天于2006年6月6日入院(广西医科大学第三附属医院).入院时查体:BP128/80 mmHg,神志清醒,瞳孔对光反射灵敏,颈软,双前臂见大片状淤血斑.心、肺、腹部未见异常.
作者：农杭霖；苏达京 刊期： 2006年第06期
病例介绍患儿1,男,3个月.因声音嘶哑1月余于2002年2月入院.孕1产1,足月顺产,生后无窒息,哭声大,吸吮力好.1月后哭声渐小,声音嘶哑,进行性加重.无咳嗽及气促.父母体健.否认母孕期疾病史及用药史.查体:T 36.8℃,P 120次/分,R 36次/分,体重5 kg,营养中等,刺激哭闹时无声音,无紫绀.胸廓对称,无畸形,三凹征阴性.双肺呼吸音粗糙,未闻及罗音.
作者：李晓红 刊期： 2006年第06期
