目的 比较插管机械控制呼吸与保留自主呼吸全身麻醉对婴幼儿唇裂修复术后苏醒及麻醉并发症的影响.方法 择期将92例唇裂患儿,ASAⅠ~Ⅱ级随机分配至控制呼吸组(A组,n=46)和自主呼吸组(B组,n=46),两组患儿均行气管插管全身麻醉,观察两组患儿的麻醉药用量、苏醒拔管时间和麻醉并发症.结果 两组间患儿的性别、年龄、体重、手术时间及术中血流动力学变化差异无统计学意义,与B组比较,A组患儿苏醒拔管时间显著缩短(P<0.01),氯胺酮用量减少(P<0.01),B组患儿的苏醒躁动及恶心呕吐与A组比较显著增多(P<0.01).结论 唇裂修复术插管控制呼吸全身麻醉苏醒快,麻醉并发症少,相对较优.
作者:韦雪梅;吕淞;徐志新 刊期: 2014年第01期
目的 探讨腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)用于80岁以上老年人下肢手术的安全性.方法 40例80岁以上老年人的下肢手术作为研究样本,均适用腰硬联合麻醉.结果 36例腰麻效果佳.4例腰麻效果不够完善,硬膜外加药效果满意.术后32例送回病房,8例送入重症监测病房,全部病人治愈出院.结论 老年人下肢手术,用腰硬膜联合麻醉,麻醉效果好,做好术前充分沟通,成熟医师操作,术中严密观察病情,可以提高80岁以上老年人下肢手术的麻醉安全性.
作者:马春;陈兰 刊期: 2014年第01期
目的 比较手法复位与手术内固定治疗肱骨外科颈骨的效果,为今后临床治疗提供依据.方法 比较两组不同治疗方式的患者治疗后的效果评价、愈合时间及并发症发生情况.结果 手法复位组有效率为96.7%,手术内固定组有效率为98.2%,两组疗效的分布差异无统计学意义(P>0.05);手法复位组的愈合平均为(50.1±12.9)d;手术内固定组愈合时间平均为(63.4±17.3)d,两组的愈合时间差异具有统计学意义(t=3.406,P<0.01);经过治疗后随访,手法复位组并发症发生率为8.3%,手术内固定组并发症发生率为7.1%,两组患者治疗后并发症发生率的差异无统计学意义(x2=1.003,P>0.05).结论 手法复位组治疗肱骨外科颈骨折的效果优于手术内固定.
作者:黄耀斌;彭凌锋;贾兆锋;张德 刊期: 2014年第01期
目的 观察瑞舒伐他汀干预治疗对经皮冠状动脉介入术PCI术后可溶性p-选择素(sP-selectin)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)表达的影响,借此探讨瑞舒伐他汀干预治疗在PCI术后心肌保护方面的作用.方法 收集PCI术治疗的冠心病患者120例,随机分成4组(每组30例):对照组、低剂量瑞舒伐他汀组(5 mg)、中剂量瑞舒伐他汀组(10 mg)、高剂量瑞舒伐他汀组(20 mg);酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测血浆sP-selectin水平;乳胶增强免疫比浊法检测血清hs-CRP水平.结果 对照组(A组)、低剂量瑞舒伐他汀干预治疗组(B组)、中剂量瑞舒伐他汀干预治疗组(C组)、高剂量瑞舒伐他汀干预治疗组(D组)4组sP-selectin和hs-CRP的水平在PCI术后24h达峰值,随后逐渐减低,中、高剂量组术后一周可以恢复至正常水平(P<0.05),瑞舒伐他汀的干预治疗可以显著的抑制PCI术后sP-selectin和hs-CRP表达水平的升高(P<0.01).4组PCI术后围手术期心肌梗死发生率分别为23.3%、16.7%、6.7%、3.3%,A组与B组之间无统计学差异(P>0.05),但B组的发生率低于A组,A组与C、D组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 瑞舒伐他汀干预治疗可以抑制PCI术后sP-selectin和hs-CRP炎症因子的表达水平,中、高剂量瑞舒伐他汀干预治疗对PCI术后心肌具有一定的保护作用.
作者:李华 刊期: 2014年第01期
目的 研究昆明市官渡区农村居民风湿性心脏病的影响因素,为制定该地区心血管疾病的预防措施提供参考依据.方法 采用按比例概率抽样方法对昆明市官渡区9个乡镇27个行政村内4 595人进行风湿性心脏病流行病学调查,对相关影响因素进行单因素分析和多元Logistic逐步回归分析.结果 单因素分析显示:性别、年龄、饮酒史、吸烟史、超重、肥胖、高血压、糖尿病、高盐饮食等因素是风湿性心脏病影响因素(P<0.05);将上述影响因素纳入Logistic逐步回归模型,经分析显示:性别、高血压、年龄是风湿性心脏病的影响因素(P<0.05).结论 昆明市官渡区城郊农民性别、高血压、年龄是风湿性心脏病的影响因素,应该加强该地区心血管危险因素的综合防治,以减少疾病的发生率.
作者:刘寅强;张学玉;蔡乐 刊期: 2014年第01期
目的 了解河北省农村居民公共卫生服务的利用及满意度现状,为有关部门制定相关政策提供依据.方法 选取河北5个地区10个县,按照分层随机抽样的方法,采用自行设计公共卫生服务利用调查表和公共卫生服务满意度调查表对1 000名农村居民进行现况调查.同时,进行面对面访谈.结果 53.60%河北省农村居民公共卫生服务总体利用得分在4~6分之间,仅有18.70%表示利用率大于等于7分.公共卫生服务总体满意度为51.40%.结论 河北省农村居民公共卫生服务的利用及满意度处于一般水平.建议有关部门加大对公共卫生服务机构健康教育职能的宣传力度,增加对相应硬件设施及人员培训的投入.
作者:刘海娟;张盼;赵雅宁;李莉;焦研;赵子鹏;王帅;李铁铮 刊期: 2014年第01期
目的 探讨强化干预措施对降低脑出血患者并发低钠血症发生率的临床效果.方法 选取2009年1月-2012年9月于本院进行常规治疗及干预的160例脑出血患者为对照组,同期进行常规治疗及强化干预的160例患者为观察组,将两组患者的不同严重程度低钠血症及总的发生率进行比较,并将两组中不同出血量、出血部位及<1d、1~3d、4~6d、>6d时的低钠血症发生率进行比较.结果 观察组不同严重程度低钠血症及总的发生率均低于对照组,其中不同出血量、出血部位及<1d、1~3 d、4~6d、>6d时的低钠血症发生率也分别低于对照组(P均<0.05).结论 强化干预措施可有效降低脑出血患者并发低钠血症的发生率,对于脑出血患者的应用价值较高.
作者:李妍;曾萍 刊期: 2014年第01期
目的 采用德尔菲法探讨引起贵州省报告接种率偏高的关键影响因素,为制定相应的适宜管理措施提供依据.方法 通过文献获得目前国内导致报告免疫接种率偏高的一些因素,设计咨询表;采用德尔菲法对选取的20名专家开展咨询,经过三轮咨询后通过统计分析计算导致偏高的各影响因素各级条目的权重,后筛选出关键影响因素.结果 三轮咨询专家的积极系数分别为100.0%、95.0%和94.7%;克朗巴赫α系数分别为0.92、0.98、0.89;专家权威系数为0.79.影响因素共筛选出7个一级条目,19个二级条目,4个三级条目,变异系数范围为0.117 5 ~ 0.247 1.一级条目中,接种对象底数不清、接种对象监护人、免疫服务人员、免疫服务可及性的问题所占权重高,分别为0.1554、0.1504、0.1490、0.143 8,其次级条目中的“流入儿童数量不清楚”、“超生儿童父母不带儿童接种”、“留守儿童由文化程度更低的祖父母和外祖父母监护”、“基层免疫服务人员人数不够”、“基层免疫服务人员收入低”和“交通不便”所占其权重较高,分别达到0.504 6、0.260 6、0.255 7、0.192 0、0.190 6、1.000 0.结论 贵州省引起报告接种率偏高的关键影响因素有4个:无法掌握流入儿童底数;超生儿童和留守儿童的特性造成免疫不及时和免疫脱漏;免疫服务人员人数不够和收入低;交通不便.应采取针对性措施,切实改变现状.
作者:穆秋玥;王涛;张大勇;朱青;杨云亮;张逌;刘洪 刊期: 2014年第01期
目的 通过一起布鲁氏菌病聚集性疫情调查与分析,探讨布鲁氏菌病在低发病或无发病地区疫情发生的原因及流行病学特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用现场流行病学调查方法,对大悟发生的一起布鲁氏菌病聚集性疫情进行调查分析.结果 由于检疫、监测、免疫措施落实不到位,职业人群个人防病意识差,卫生行为习惯不良,引发一起人间布鲁氏菌病聚集性疫情,共报告8例实验室诊断病例;对全县52个养殖户78名职业人群开展病例搜索,检测实验室阳性1例,采集40份非职业人群血样检测,未检出阳性结果.结论 大悟县布鲁氏菌聚集性疫情由养殖户引进未经检疫的波尔山羊引起,建议在布鲁氏菌病低发病或无发病地区要注重综合防治措施的落实,加强易感动物管理,加大职业人群健康教育力度,搞好个人防护,加强对布病的认知.
作者:蔡全民;王勇;吕斌;宁玉 刊期: 2014年第01期
目的 掌握宛城区碘缺乏病防治现状和病情消长情况,评价全区实施以食盐加碘为主的综合防治措施效果,为实现“十二五”规划持续消除碘缺乏病危害目标提供科学依据.方法 2011年11-12月采用分层随机抽取方法,在全区随机抽取5个乡,在每个乡再随机抽取1所小学,开展8~10岁儿童甲状腺肿大率调查,居民碘盐监测,对8~10岁儿童及哺乳期妇女(孕妇)进行尿碘监测及健康教育问卷调查.对居民进行饮水水碘监测.结果 2011年8~ 10岁儿童甲状腺肿大率为3.5%,智力中等以上占93%,智商均值为105.0,居民碘盐合格率为98%,水碘中位数为4.4μg/L,儿童、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为194.6 μg/L、235.8 μg/L、156.0 μg/L,学生和家庭主妇碘缺乏病防治知识知晓率分别为96.4%、88.0%,两者经检验差异有统计学意义(x2=22.4,P<0.01).结论 宛城区外环境普遍缺碘,但通过实施以食盐加碘为主的综合防治措施后,居民碘营养适宜,碘盐合格率、8~10岁儿童甲状腺肿大率等监测指标均符合标准.实现了持续消除碘缺乏病目标.
作者:王安林;陈永敏;张大义;王安绪;鲁延如 刊期: 2014年第01期
目的 分析黔桂两省灭疟联防区24县2010-2011年疟疾流行动态,为联防区疟防工作提供参考.方法 采用描述性流行病学方法对黔桂两省灭疟联防区24县2010-2011年疟疾流行状况进行统计分析.结果 黔桂两省灭疟联防区24县两年疟疾发病率控制在0.62/万,贵州为1.12/万,广西为0.03/万,当地居民未发现恶性疟病例,无疟疾暴发点.贵州以当地居民疟疾病例为主,两年在当地居民中发现疟疾病例共473例,其中,临床诊断病例387例,血检疟原虫阳性病例86例.广西以外出回归及流动人口疟疾病例为主,两年在流动人口中发现疟疾病例共8例,其中恶性疟2例,均为在东南亚国家感染后带回当地.结论 该区域疟疾疫情得到有效控制,但各省在该区域的疟疾防治重点应有所侧重,贵州省应以当地居民病例为防控重点,外来流动人口病例也不能忽视;广西省应以外来流动人口病例为今后防控工作重点.
作者:宋昌宇;胡国霞;廖耘;文道兴;石瑞英 刊期: 2014年第01期
目的 了解泌尿外科住院患者感染病原菌的分布特点及其耐药性,指导临床合理用药.方法 分析2011年1月-2012年10月某院泌尿外科住院患者临床资料,采用法国生物梅里埃公司生产的VITEK-2全自动细菌鉴定及药敏分析仪,统计分析细菌培养及体外药敏试验数据,调查泌尿外科患者医院感染的易感因素.结果 分离出189株病原菌,革兰阴性菌143株(75.7%),革兰阳性菌42株(22.2%),真菌4株(2.1%).检出产超广谱酶(ESBLs)大肠埃希菌33株占52.3%,肺炎克雷伯菌10株占37.0%,奇异变形杆菌6株占33.3%,革兰阴性杆菌均对碳青酶烯类抗生素有极高的敏感性,对氨苄西林耐药率高.耐甲氧林金黄色葡萄球菌的检出率为28.6%,革兰阳性球菌对利奈唑烷、喹努普汀/达福普汀的敏感性为100%,可作为治疗多重耐药的革兰阳性球菌的经验用药.结论 引起泌尿外科感染的病原菌以多重耐药的革兰阴性菌为主,临床医生应高度重视,规范操作,根据药敏结果合理选用抗菌药物,控制和减少医院感染.
作者:张梅;杜红丽;刘洪博;刘兆玮 刊期: 2014年第01期
目的 分析成都双流口岸梅毒流行趋势状况,为制定口岸预防控制措施提供依据.方法 对成都双流口岸2007-2011年出入境人员梅毒流行趋势进行分析.结果 2007-2011年,四川国际旅行卫生保健中心共监测双流口岸出入境人员124 304人,其中梅毒螺旋体抗体阳性者1 521人,阳性检出率1.22%,检出率有下降趋势.以中间年龄组(30~ 49岁)、外派劳务人员阳性检出率高.30岁以下及高年龄组(50岁及以上)人群发病比例有逐年增加趋势.男性梅毒螺旋体抗体检出率均显著高于女性(P<0.05).结论 外派劳务人员梅毒检出率较高,是双流口岸的主要传染病监测对象,提示应该加强监测,采取有效的干预措施,控制梅毒的传播和蔓延.
作者:樊学军;石莹;余华丽;王志杰;杨雨;欧阳小艳;何建伟;张祖昌;黄源 刊期: 2014年第01期
目的 分析宾阳县丙类传染病流行病学特征,探讨防控对策.方法 采用描述性流行病学方法对宾阳县2008-2011年丙类传染病疫情资料进行分析.结果 2008-2011年全县共报告丙类传染病7种,共21 883例,年平均发病率609.45/10万;4-6月为发病高峰期;男性报告发病高于女性;0~5岁组报告发病数多,占56.94%;职业以散居儿童和学生为主,分别占46.86%和25.33%;发病率居前3位的病种为手足口病、出血性结膜炎、流行性腮腺炎.结论 2008-2011年宾阳县丙类传染病发病率总体呈上升趋势,手足口病和流行性腮腺炎是宾阳县主要的丙类传染病.散居儿童和学生是未来防控工作的重点.
作者:覃大章;钟少华 刊期: 2014年第01期
目的 制备特异的能区分奶粉中α-乳清蛋白和乳铁蛋白等含氮化合物的三聚氰胺多克隆抗体.方法 采用碳化二亚胺法将三聚氰胺和匙孔碱血蓝蛋白(KLH)藕联成完全抗原,在BALB/C小鼠皮肤背部多点注射,收集分离血清,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和免疫印迹法(Westernblotting)鉴定抗血清特异性.结果 在BALB/C小鼠体内制备出三聚氰胺多克隆抗体效价为1∶12800,可与三聚氰胺免疫原多肽良好结合,不与奶粉中α-乳清蛋白和乳铁蛋白等含氮化合物发生交叉反应.结论 成功的制备了三聚氰胺特异性多克隆抗体,为研制三聚氰胺免疫学检测方法奠定了基础.
作者:杨鹏;姜锐;江家志;陈应康;张万 刊期: 2014年第01期
目的 探讨不同浓度姜黄素诱导人肺腺癌A549细胞凋亡中Orai1和STIM1mRNA水平的改变.方法 A549细胞分别暴露于5、10、15、20、25和30 μmol/L姜黄素12、24和48 h后,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法测定细胞增殖活力;将不同浓度姜黄素孵育A549细胞24h后,流式细胞仪检测细胞凋亡率;real-time PCR确定25 μmol/L姜黄素处理24h后,Orai1和STIM1mRNA表达水平.结果 姜黄素对A549细胞的抑制作用呈剂量依赖性和时间依赖性,不同浓度姜黄素处理A549细胞24 h细胞存活率分别为96.5%、95.0%、77.4%、63.9%、57%、39.6%,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).姜黄素处理后,流式细胞仪分析结果显示,细胞凋亡率呈明显剂量依赖关系(P<0.05或P<0.01).经姜黄素处理后A549细胞Orai1和STIM1mRNA表达量均明显低于对照组(P<0.01).结论 姜黄素可能引起A549细胞Orai1和STIM1mRNA表达水平发生改变,通过下调Orai1和STIM1mRNA表达量引起细胞凋亡.
作者:林丹苗;李文军;徐蕾;张洪梅;邹飞 刊期: 2014年第01期
目的 探讨西南汉族人群中基质金属蛋白酶-2 (matrix metallopmteinase-2,MMP-2)和金属蛋白酶组织抑制剂-2 (tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)基因启动子区域单核苷酸多态性与胃癌发病风险的关系.方法 在美国Sequenom MassARRAY系统上利用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱法(MALDI-TOF MS)针对308对胃癌病例和对照分析MMP-2-1306C/T和TIMP-2-418G/C基因多态特征.同时利用自行设计的问卷收集研究对象的人口学特征和日常生活习惯.结果 MMP-2-1306C/T的CC、CT和TT基因型在病例组和对照组中的频率分别为:79.5%、19.8%、0.6%和79.8%、19.2%、1%;TIMP-2-418G/C的GG、GC和CC基因型在病例组和对照组中的频率分别为:71.4%、26.6%、2.0%和70.5%、27.8%、1.7%;MMP-2-1306C/T (P=0.936和0.984)和TIMP-2-418G/C (P=0.817和0.898)的基因型和等位基因频率分布在胃癌组与对照组间均无统计学差异(P>0.05).同时未发现基因-基因联合作用(OR=1.004;95%CI:0.460~ 2.191)和基因-环境之间的交互作用.结论 本研究未发现MMP-2-1306C/T和TIMP-2-418G/C多态性与胃癌发病风险有关,且两单核苷酸多态之间无基因-基因联合作用,也未发现基因与环境的交互作用.
作者:陈凤;杨淑娟;田智;温圆圆;谢瑶;潘雄飞;Marie Loh;黄荷;兰慧 刊期: 2014年第01期
目的 检测2型糖尿病肾病(DN)患者血清游离脂肪酸(FFA)和胱抑素C(CysC)水平,并探讨其相关的临床意义.方法 收集我院2011年1月-2012年5月收治的2型DN患者84例,另取我院体检中心健康体检者26例作为对照,DN患者分为3组:正常白蛋白尿组(A组)、微量白蛋白尿组(B组)、临床白蛋白尿组(C组).酶法检测血清FFA,免疫比浊法检测血清CysC.结果 DN患者血清中FFA和CysC显著高于正常对照组(P<0.05,P<0.01).A、B和C组之间FFA和CysC水平差异均有统计学意义(P<0.05),而A和B组患者的肌酐和尿素差异无统计学意义(P>0.05).结论 DN患者中FFA与CysC显著升高,联合监测可作为DN的早期监控和病变程度评估指标.
作者:郑利平 刊期: 2014年第01期
目的 探讨虫草素对不同转移潜能乳腺癌细胞株TMSG-1蛋白表达的影响和TMSG-1蛋白在乳腺浸润性导管癌组织表达的意义.方法 免疫组化技术检测经不同浓度的虫草素溶液(0、1、2、4 μg/ml)处理24 h后,人不同转移潜能乳腺癌MCF-7、MDA-MB-231细胞爬片中TMSG-1蛋白的表达,同时检测66例乳腺浸润性导管癌组织中TMSG-1蛋白的表达,并选取癌旁组织和乳腺正常组织作为对照.结果 细胞免疫组化显示,高转移潜能MDA-MB-231细胞阴性,低转移潜能MCF-7细胞阳性,虫草素2μg/ml可以上调MCF-7、MDA-MB-231细胞TMSG-1蛋白的表达,而MCF-7蛋白表达明显高于MDA-MB-231蛋白的表达,差异有统计学意义(P<0.01);66例乳腺浸润性导管癌组织中TMSG-1蛋白表达与肿瘤的淋巴结转移有明显负相关性(P<0.005).结论 虫草素2μg/ml均可以上调两个细胞株的TMSG-1蛋白表达,发挥潜在的抗肿瘤细胞浸润转移的作用.
作者:谢明;谭玉林;蒋建宏;方会龙;何汉江 刊期: 2014年第01期
目的 研究牛磺胆酸对佐剂性关节炎大鼠血清中IgG、细胞因子IL-1β、IL-6和TNF-α水平的影响,进一步探讨该药物的作用机制.方法 用Freund's完全佐剂复制佐剂性关节炎大鼠模型,观察牛磺胆酸对大鼠足肿胀的作用;检测药物对大鼠血清中IL-1β、IL-6和TNF-α含量的影响.结果 与模型组比较,牛磺胆酸促进佐剂性关节炎大鼠足肿胀,显著提高IgG、IL-1β、IL-6的含量,而对TNF-α含量则无影响.同时对免疫器官胸腺和脾脏的重量无影响.结论 牛磺胆酸可增强佐剂性关节炎大鼠的免疫功能,对细胞因子的生成有调节作用.
作者:刘欣媛;李培锋 刊期: 2014年第01期
目的 通过与罗氏固体培养法比较,评估三磷酸腺苷发光法检测结核分枝杆菌异烟肼耐药的优缺点.方法 运用两种方法同时检测151例临床分离菌株,并对结果进行比较分析.结果 (1)三磷酸腺苷发光法与罗氏药敏检测法的一致率为92.7% (140/151),差异无统计学意义(x2=0.01,P=0.91). (2)三磷酸腺苷发光法检测时间为(6.6±2.1)d,比传统罗氏药敏检测法快且差异有统计学意义(t=440.54,P<0.001).结论 与常规检测方法比较,三磷酸腺苷发光法有着快速简便、准确性高和价格低廉等优点,对耐药患者的早期发现和耐药菌流行的控制有很大的帮助.
作者:刘君;裴豪;陈丽艳;徐志勤;蒯守刚;徐兰 刊期: 2014年第01期
目的 探讨同型半胱氨酸(HCY)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、脂蛋白a(LP(a))和D-二聚体(DD)联合检测在冠心病病程中应用的意义.方法 选择我院住院的患有不同类型的冠心病患者198例,将同期来我院体检合格的健康人216例设为对照组,分别检测血清HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD的水平.结果 冠心病组患者HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两两比较中AMI组、UAP组HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD含量明显高于SAP组和无症状性心肌缺血组,各组间比较差异有统计学意义(P<0.05);HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD含量随冠心病进展呈逐渐增高趋势;无症状性心肌缺血组、UAP组、SAP组、AMI组四项联合检测的阳性率均高于HCY,Hs-CRP,LP (a),DD单独检测的阳性率(P<0.05);无症状性心肌缺血组,UAP组、SAP组、AMI组四项联合检测的阳性率和单独检测的阳性率随病程延长均逐渐提高.结论 动态监测冠心病患者HCY、Hs-CRP、LP (a)和DD水平的变化,有助于了解冠心病病程发展,预测冠心病病变的严重程度,指导临床合理用药.HCY、Hs-CRP、LP(a)和DD联合检测能更好地反映冠心病患者的病情程度,可以作为评估冠心病患者病情严重程度的敏感指标,对冠心病的预防和早期诊断及动态监测病情有十分重要的临床价值.
作者:付伟光;齐振勇;李爱军;付静怡;葛俊丽 刊期: 2014年第01期
近年来,细菌的多重耐药性越来越高,主动外排系统是细菌产生多重耐药的主要原因,本文综述了目前已知的五种导致细菌多重耐药的主动外排系统,即耐药结节细胞分化超家族(Resistance Nodulation cell Division family,RND),主要易化子超家族(Major Facilitator Superfamily,MFS),小多重耐药家族(Small Multidrug Resistance family,SMR),多药和毒性化合物外排家族(Multidrug And Toxic compound Extrusion family,MATE)和ATP耦联盒家族(ATPbinding cassette,ABC).
作者:姚明晓;苑广盈;闻新棉 刊期: 2014年第01期
目的 分析粪肠球菌和屎肠球菌感染的临床特征和耐药特点,为肠球菌感染的经验治疗提供依据.方法 收集2006-2010年临床标本,常规分离培养细菌,K-B纸片法进行药物敏感性试验,SPSS 11.0软件进行统计学分析.结果 共分离细菌1 404株,其中粪肠球菌和屎肠球菌的分离率分别是5.48% (77株)和3.85% (54株).粪肠球菌主要分布于痰液(44.16%)和伤口分泌物(31.17%),屎肠球菌主要分布在尿液(42.59%)和穿刺引流液中(24.07%),其差异具有统计学意义(P<0.05).未发现万古霉素和替考拉宁耐药菌株,屎肠球菌对青霉素、阿莫西林、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星、左氧氟沙星、阿米卡星、复合磺胺、红霉素和高浓度庆大霉素的耐药率显著高于粪肠球菌(P<0.05);粪肠球菌对四环素和米诺环素的耐药率高于屎肠球菌(P<0.05).结论 粪肠球菌和屎肠球菌在感染部位和耐药性方面均存在差异,临床应加强细菌监测,根据药敏结果合理进行抗菌治疗,控制耐药菌株的流行.
作者:孙艳美;鞠晓红;宿丽娟;李文彬 刊期: 2014年第01期
目的 了解原发性肝细胞癌患者肝细胞中乙型肝炎病毒基因的整合状况.方法 应用反向聚合酶链反应扩增乙肝病毒表面抗原(HBsAg)阳性肝细胞癌(HCC)患者中乙型肝炎病毒X区片段,经回收、克隆后进行测序,BLAST程序进行序列比对确定整合位点.结果 15例HCC标本中有8例检出特异性电泳条带,克隆后得到测序结果,经序列比对发现有2个整合位点.结论 HBV基因在原发肝细胞癌患者中存在整合现象,其整合可能对细胞周期和能量转化有一定影响,相应的影响机制尚需进一步研究.
作者:王效军;李涛;李彩红 刊期: 2014年第01期
目的 了解HIV抗体阳性低档暗娼人口社会学、行为学特征以及艾滋病知识知晓情况,为制定有针对性的干预措施提供依据.方法 按照《广西低档暗娼人群专项调查工作方案》要求进行问卷、采血、检测.所有资料经Epidata3.1进行双录入,用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 本次调查低档暗娼7 936人,检出HIV抗体阳性149人(阳性检出率1.88%).阳性暗娼平均年龄偏大,平均36.78±8.93岁,40岁占44.98%;文化程度低,小学及以下占70.47%;在婚多占67.79%;本省户籍多占69.80%;商业性性行为收费低,85.23%的人收费低于50元;50岁以上的服务对象占37.58%;艾滋病知识知晓率低,仅46.31%的人知道看上去健康的人有可能携带艾滋病病毒,43.62%人对艾滋病不了解或很不了解;自我保护意识和感染艾滋病的风险意识低,近1个月坚持使用安全套的率只有36.24%,65.77%人认为自已不可能或不太可能感染艾滋病;48.94%人病毒载量≥10 000 copies/ml,30.34%阳性暗娼合并感染梅毒.结论 广西低档阳性暗娼年龄大、文化程度低、安全套使用率低、HIV传播风险大,是向中老年男性居民传播HIV的主要桥梁人群,应高度重视该人群的管理、干预和抗病毒治疗,有效阻断其向一般人群扩散.
作者:唐振柱;张小娟;谭广杰;崔岩;周月姣 刊期: 2014年第01期
目的 探讨护士沟通满意度、工作满意度现况及两者的相关性.方法 采用方便抽样法抽取四川省3所医院500名护士,采用一般资料问卷、沟通满意度问卷(CSQ)、明尼苏达满意度问卷(MSQ)进行调查.结果 护士沟通满意度总均分(116.68±14.65)分,工作满意度总均分为(58.45±7.36)分,沟通满意度与工作满意度呈正相关(P<0.001).结论 护士的沟通满意度与工作满意度均处于中等水平.管理者应重视护士的沟通满意度,满足护士的沟通需求,进而提高护士的工作满意度.
作者:罗丽蓉;刘沫 刊期: 2014年第01期
目的 动态了解分析卢湾区高血压及其健康行为流行趋势.方法 数据来源于2004,2007和2010年3次慢病监测资料,均采用多阶段随机抽样.结果 3次慢病监测高血压标化患病率分别为7.70%,9.67%和10.07%,3次监测均提示高血压随年龄增长呈上升趋势,男女患病率差异无统计学意义.在1年内测血压的比例有增加的趋势(趋势x2=36.67,P=0.000),高血压患者在6个月内测血压的比例比非高血压患者高,3次监测结果P值均为0.000,而高血压患者在6个月内测压比例无提高趋势(趋势x2=2.65,P=0.104),而一年以上测压比例也无下降趋势(趋势x2=0.89,P=0.346).结论 高血压的患病呈现增长趋势,且随年龄增长而上升.近几年,人群测压意识提高,且高血压患者测压意识更强于非高血压患者.
作者:高淑娜;纪云芳;殷丽红;王飞;卢慧敏;吴建华 刊期: 2014年第01期
目的 探讨特色化的健康宣教在六盘山回族地区幽门螺旋杆菌感染康复者中的应用效果.方法 将360例六盘山回族地区幽门螺旋杆菌感染者随机分成两组,研究组和对照组,每组180例,研究组进行特色化的健康宣教,对照组进行常规健康指导.比较两组治疗后的Hp根除率.结果 治疗结束4周后,研究组与对照组复查Hp感染的检测结果比较,研究组Hp根除率明显高于对照组(P<0.01).结论 对六盘山回族地区Hp感染者实施特色化的健康宣教,可提高患者的服药依从性,坚持治疗,学会自我保健,帮助回族群众以更健康的生活方式生活,从而达到提高Hp根除率的目的.
作者:钟涛;马丽;张晓华;唐振华;周莹 刊期: 2014年第01期
目的 探讨5年后社区housebound老年人的转归及影响因素.方法 对我市5个社区5年前调查为housebound 的老年人,采用问卷调查及面对面访谈的形式进行5年后housebound转归及影响因素调查.结果 275例housebound 老年人5年后追踪到147例,其中有85例转为非housebound.非housebound老年人平均年龄(73±6.39)岁,仍为housebound老年人62例,平均年龄(77±6.35)岁,差异有统计学意义(P<0.05);有配偶,经济收入较富裕,生活习惯较好、ADL得分在108~126之间、没有慢性病、不需要人照顾、没有孤独抑郁、社会交往丰富的housebound老年人中转为非housebound的人数较多,差异有统计学意义(P<0.05).结论 低龄,有配偶,有良好的生活习惯、心理状态和社会支持有利于老年housebound状态改善.
作者:王素冬;邢凤梅;吴晓璐;郭靖娴;高莹;李焕;张小曼 刊期: 2014年第01期
目的 了解三亚市艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求询者特征,检测情况以及各类门诊工作状况,为推进下一步工作提供参考.方法 收集三亚市2009-2011年2 374例咨询检测数据,采用SPSS统计软件进行描述性分析.结果 求询者以男性、已婚者占绝大多数,文化层次以高中或中专为主,大专以上层次的求询者逐年明显增加.求询者高危行为类型以非婚异性性行为多见(占43.13%),占有比例逐年显著增加,注射吸毒、男男性行为、配偶/固定性伴阳性史的求询者较少.共50例HIV筛查阳性者中,以有高危行为史者居多,共33例,其次为配偶/固定性伴阳性史者11例.筛阳者接受确认实验的比例低,仅78% (39/50).综合性医院咨询检测数量少,仅占全市的12.68%.综合性医院、妇幼保健院检测后咨询比例相对较低.不同机构,求询者类型有明显差别,疾控中心求询者类型多样,各类高危人群和重点人群都有.综合性医院、慢病院以非婚异性性行为者和有性病史者多见,妇幼保健院主要是孕妇.结论 加强对高危人群和重点人群的宣传和干预、充分挖掘医疗机构开展VCT服务的潜力、采取多种检测咨询方式才能更好地推动VCT工作深入开展.
作者:林竹良;陈莲芬;陈云钰;黄周珠;唐贤龙;冯学专 刊期: 2014年第01期
目的 探讨男性服刑人员的家庭环境与其人性观形成的关系.方法 采用家庭环境量表和人性的哲学量表对200名男服刑人员进行调查分析.结果 (1)男服刑人员在家庭环境的亲密度、情感表达、独立性、成功性、知识性、组织性和道德宗教观7个因子上显著低于中国常模(P<0.001,P<0.05),而在矛盾性和控制性2个因子上男服刑人员的得分显著高于中国常模得分(P<0.01); (2)男服刑人员家庭环境的道德宗教观、知识性对人性观的愤世嫉俗具有负向预测作用(P<0.01),亲密度对愤世嫉俗具有正向预测作用(P<0.05);而男服刑人员家庭环境的成功性、知识性、道德宗教观3个因子对人性观中的值得信任因子呈正向预测作用(P<0.05).结论 男服刑人员的家庭环境对其人性观的形成有重要的影响.
作者:崔金奇 刊期: 2014年第01期
目的 调查本科护生的压力应对人格特征和生活满意度的状况,并探讨二者之间的关系.方法 应用《压力应对人格形容词量表》和《大学生生活满意度评定量表》对3 17名本科护生进行问卷调查,对调查结果用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 护生总体压力应对人格和生活满意度得分分别为318.14±43.05分和10.10±1.92分;Pearson相关分析显示压力应对人格各维度除了情绪控制外均与生活满意度呈不同程度的正相关,相关性排在前两位的是外向性和坚韧性2个维度.结论 本科护生压力应对人格中的外向性和坚韧性2个维度是影响生活满意度的主要因素,优化压力应对人格,有助于提高护生生活满意度.
作者:李红;刘堃;郭蕾蕾;张林 刊期: 2014年第01期
目的 了解男男性行为者(MSM)人群同性固定性伴侣(BF)关系现状,分析维持时间的影响因素.方法 采用滚雪球抽样法,在固定场所进行MSM人群的招募和相关信息的寻问式匿名问卷调查.结果 有BF的MSM占调查总数的84.8%,其艾滋病病毒(HIV)感染率7.7%,梅毒累感染率23.9%、现症感染率13.3%.累计BF数平均(2.2±2.1)人,BF维持时间平均(10.3±10.9)个月.BF关系结束原因为感情不和占70.0%,异地恋占32.5%,找到更满意新朋友占4.1%,性关系不和谐占8.5%,其他占3.9%.近6月性伴主要是BF占45.7%,有BF者有偶然性伴20.6%,低于无BF的46.7% (P=0.000).多因素分析示,年龄、职业、近6月是否主要是网络性伴、近6月性伴大年龄、近6月性伴数是BF平均维持时间独立影响因素.结论 MSM人群BF关系维持时间短,受年龄、性伴及性行为影响,彼此忠诚度低,无保护性行为普遍,削弱了其在HIV防治中的积极效应.应关注BF在HIV防治中的两面性,将倡导与安全性行为促进相结合.
作者:王毅;李六林;张光贵;樊静;赵西和;李可;周力 刊期: 2014年第01期
脑卒中后睡眠障碍是严重且常见的脑卒中并发症之一,严重的睡眠障碍不仅影响患者的日常生活质量、心理健康及神经功能康复,而且还会增加脑卒中复发的危险性.睡眠障碍的表现形式多样,目前对睡眠障碍发生机制的探讨已经深入到分子生物学、神经内分泌学等各个方面,而对于治疗的研究也不再局限于使用镇静催眠类药物,更趋于综合疗法.
作者:潘红霞;欧小益;何竟 刊期: 2014年第01期
目的 探讨应用中医养生护理干预艾滋病患者生活质量的效果.方法 对56例艾滋病患者进行中医养生护理干预,每2周随访并指导,共6个月.对照组未做特殊干预.治疗组和对照组在入组当天和其后6个月各测一次生活质量量表.结果 治疗组在干预后在身体活动、精力、疾病疼痛、睡眠和情绪反应的得分均较干预前降低,差异有统计学意义(P<0.05),社会生活维度的得分无明显变化(P>0.05).而对照组6个月后在各个维度与干预前比较无明显变化(P>0.05).在干预后,治疗组在身体活动、精力、睡眠、情绪反应4个维度的得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在疾病疼痛和社会生活维度,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论 中医养生护理可以提高艾滋病患者的生活质量.
作者:陈秀敏;王丹妮;金艳涛;张丽 刊期: 2014年第01期
目的 探讨基于Bootstrap方法的EM估计在缺失数据多重填补中的应用及R中进行缺失数据分析.方法 应用R中的epicalc统计包和Amelia Ⅱ统计包分析男性健康调查缺失数据,通过Bootstrap法进行放回抽样,用EM算法对产生的m个抽样个体进行迭代分析,后运用R中的“plot”和“disperse”函数对观察值和缺失值的分布,迭代初值的收敛性进行探讨.结果 当迭代次数m=5时,男性健康数据的多重填补观察值与缺失值的分布接近,且所有迭代初值均收敛.结论 基于Bootstrap抽样的EM算法得到的多重填补数据集对实际观察数据集具有较好的代表性,可以用于对缺失数据集的预测.
作者:廖加强;刘俊阳;张菊英 刊期: 2014年第01期
目的 探讨气象因素与手足口病发病的相关性及其相关程度.方法 采用Poisson回归进行气象因素与手足口病发病的单因素分析,多因素分析则采用广义相加模型.结果 手足口病发病数与日平均气温和日低气温表现为线性相关趋势,与日高气温、日低气湿、日照时数之间表现为曲线相关趋势.具体表现为,当日高气温在低于29℃时,随着气温的升高,手足口病发生危险上升,高于29℃时发病危险性将下降;小相对湿度在小于50%以及大于等于60%时,手足口病的发生危险性随小相对湿度的增加而上升,在50% ~ 60%期间手足口病的发生危险性小幅下降;日照时数在5~10h之间与手足口病的发生呈负相关,大于等于10h时则呈正相关.同时,Poisson回归分析结果显示,手足口病的发生与气压、风速呈负相关.结论 大连市气温、气湿、日照时数等气象因素对手足口病的发生有影响,因此,在建立手足口病预测模型时,应考虑气象因素的作用.
作者:安庆玉;范雪松;吴隽;姚伟 刊期: 2014年第01期
目的 了解并掌握宁夏地区感染性腹泻的病原谱及流行特征.方法 采集腹泻患者粪便进行沙门菌、致泻性大肠埃希菌、志贺菌、气单胞菌等8种细菌病原和轮状病毒、杯状病毒、星状病毒、腺病毒4种病毒病原的检测.结果 524份腹泻患者样本,总阳性率47.14%,病毒感染高于细菌.2岁以下儿童在各年龄组中阳性率高,达到53.80%;青铜峡市在各市(区)中阳性率高,达到76.12%,不同地区、年龄组感染病原均以杯状病毒、致泻性大肠埃希菌为主.结论 宁夏地区感染性腹泻以病毒为主,细菌为辅,杯状病毒和致泻性大肠埃希菌感染较为严重,应加强重点地区及人群的感染性腹泻防治工作,减少其对健康人群的危害.
作者:刘翔;郝琼;马江涛;郭邦成;闫立群;谢明英;王鑫;景怀琦 刊期: 2014年第01期
目的 评价甲型H1N1流感疫苗上市后大规模应用的安全性.方法 选取符合条件的中小学学校,为符合入选标准并自愿接种疫苗的师生随机接种甲型H1N1流感疫苗或季节性流感疫苗,采用主动监测和被动报告的方法观察接种后一般反应和异常反应的发生情况.结果 接种甲型H1N1流感疫苗一般反应发生率为4.00% (68/1 702),接种季节性流感疫苗发生率为4.86% (81/1 665);接种甲型H1N1流感疫苗异常反应发生率为0.94% (16/1 702),接种季节性流感疫苗发生率为1.14% (19/1 665);异常反应病例均为过敏性皮疹,未发生严重异常反应.结论 国产15 μg裂解无佐剂甲型H1N1流感疫苗不良反应发生率与季节性流感疫苗相当,说明其安全性可靠.
作者:郑敏;徐昭才;刘永安;刘晓东;涂秋凤 刊期: 2014年第01期
目的 对3~6年级学生及学生家长进行安全知识问卷调查,了解其安全知识水平现状,并对影响学生安全知识水平的因素进行分析,为学生安全教育提供参考依据.方法 采用自行设计调查问卷对营口市4所小学3~6年级679名学生及学生家长进行安全知识水平调查.结果 家长与学生对突发事件的全面知晓率分别为64.80%、15.17%.调查显示,除踩踏事件外,家长在其他方面的安全知识知晓人数均超过其总人数的50%,学生在各种类型的安全知识知晓率均相对较低.另外,90%的家长表示非常重视孩子的安全问题,44%家长表示经常给孩子讲解安全知识,而仅23%的家长表示非常了解孩子的安全知识水平;多元逐步回归分析显示学生安全知识得分影响因素依次是:学生性格、家长文化程度、家长职业、经济收入、家长安全知识得分、是否给孩子讲解安全知识.结论 家长应提高自身的安全知识水平,加强对孩子安全问题的重视程度并对其安全问题投入更多的关注,学生应该提高自身的安全知识水平,增强自我安全防范及自我保护能力.
作者:陈卓;刘堃;郭蕾蕾;张林;林晓明 刊期: 2014年第01期
目的 分析C/S版管理模块在儿童预防接种信息管理系统(Childhood Immunization Information Management System,CIIMS)的应用效果,为推进信息化管理在免疫规划工作的应用提供科学依据.方法 对3个县(区)试运行管理平台C/S版管理模块地区,用PPS容量概率法调查疫苗合格接种率.通过预防接种数据质量、工作效率、业务拓展情况,对其使用效果进行评价.结果 使用C/S管理模块后,儿童疫苗合格接种率提高、儿童重复个案数和重卡数降低、流动儿童疫苗接种率及家长满意度提高,且使用前后差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 C/S版管理模块的应用,能实现局部区域内数据共享和异地接种,提高儿童预防接种数据的质量和工作效率.
作者:廖征;张艳霞;文海蓉;彭时辉;甘仰本 刊期: 2014年第01期
目的 观察妇科手术患者术中少尿发生率并分析导致少尿的原因.方法 随机抽取416例全麻下行妇科开腹手术患者的病例资料,记录患者的一般情况和可能造成少尿的相关指标,并对年龄、术前禁食时间、术前补液量、手术时间、术中净补液和手术期间低血压持续时间等因素进行分层分析.结果 妇科手术患者术中少尿的发生率为73.1%;少尿与年龄大于60岁、术前禁食时间大于8h、术前补液量小于10 ml/kg有关(P<0.01);与手术时间、术中净补液量和低血压持续时间无关(P>0.05).结论 妇科手术患者术中少尿发生率高,术前积极补液可起到较好的预防作用.
作者:罗林丽;肖菲;倪娟;吕胜;罗东;黄蔚 刊期: 2014年第01期
目的 研究无痛人工流产育龄妇女的避孕态度及行为,并了解其对避孕知识的了解情况,通过研究更好的指导临床的避孕宣教工作,从而减少非意愿妊娠的发生.方法 分层随机抽取北京市18个区县中6个区县的18家开展计划生育技术服务的医疗机构,在门诊对选择行无痛人流的育龄妇女进行问卷调查.采用SPSS 13.0软件包对数据进行统计学分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果 1005名合格调查对象中,既往有无痛人流史者占59.1%;在本次怀孕前3个月内,71.1%使用过避孕措施,使用避孕措施多的是避孕套避孕,占54.1%,但仅有20.4%每次同房都使用;认为流产对身体有危害、丈夫或性伴大专及以上学历及男性积极避孕的育龄妇女选择现代避孕方法比例较高,而且男性是否参与计划生育与避孕的结局有关.结论 进一步加强向无痛人流术者提供全面的避孕知识的宣传教育,提高各种避孕方法的正确使用率,同时建议加强对男性的避孕宣教,并动员其参与到计划生育中来.
作者:高丽丽;沈洁;张淞文 刊期: 2014年第01期
目的 了解张北县中学生艾滋病知晓水平与相关知识来源途径的现状,为制定适合中学的健康教育策略与计划提供科学依据.方法 采用问卷调查374名中学生艾滋病知晓情况和知识来源途径;采用x2检验比较不同性别、年级和城乡艾滋病知晓情况和艾滋病相关知识获取途径的差异.结果 被调查学生对艾滋病的三大传播途径知晓情况为:母婴传播知晓率94.7%,血液传播知晓率91.4%,性传播知晓率为45.7%.艾滋病的非传播途径知晓率为49.5%.获取艾滋病知识的主要途径为电视(89.8%)、书籍(64.4%)、报刊(59.6%)、免费宣传资料(57.8%)和学校教育(53.7%).职业中学学生的艾滋病的知晓水平高于初级中学学生,乡镇中学生的艾滋病知晓水平高于城镇中学生.不同年级的中学在部分获取艾滋病相关知识的途径上有统计学差异.结论 中学生对艾滋病性传播和非艾滋病传播的知晓率较低,应加强这两方面的宣传教育;同时在艾滋病知识获取途径方面,应增强学校艾滋病防治的健康教育,以有效的途径开展系统科学的教育与引导.
作者:刘会;范一海;庞有;杨媛媛;刘巍;于芳 刊期: 2014年第01期
医学院校的二级教务精细化管理是当今医学教育领域中一个值得探索的课题.从分析医学院校二级教务管理中引入精细化管理的理论与实践基础着手,阐明了医学院校二级教务精细化管理的层次以及对二级教务管理人员的要求,以期更好地将精细化管理理论应用于医学院校二级教务管理.
作者:邓盛木;王琳 刊期: 2014年第01期
目的 探讨桂林市精神分裂症患者的医疗费用支付能力.方法 运用扩展线性支出系统对2011年在桂林市精神卫生中心就诊的精神分裂症患者调查的数据进行分析.结果 精神分裂症患者的医药费用负担沉重,支付能力很低.结论 为提高精神分裂患者的健康状况,应积极提高医疗保障水平,完善医疗救助制度从而提高其医药费用的支付能力.
作者:杨涌;邓花;秦群生;何艳华 刊期: 2014年第01期
目的 动态研究并客观评价江西省新型农村合作医疗制度试点地区老年人群卫生筹资公平性的现状和变化趋势.方法 采用多阶段分层随机抽样抽取研究对象,进行6年入户调查,以集中指数(CI)和Kakwani指数作为评价指标进行评价.结果 老年人群年人均自付门诊费用、年人均自付住院费用及年人均总自付医疗费用3组Kakwani值均为负数,但其总体绝对值及各组费用所占年人均纯收入的比重均呈下降趋势.结论 新农合试点地区老年人群卫生筹资呈现累退性,但总体趋势有向公平性发展,需进一步关注农村老年人群健康改善不公平现象.
作者:冯欣;袁兆康;杨晴;王希 刊期: 2014年第01期
本文从赖氨酸的生理功能及在体内的代谢情况、人体赖氨酸需要量的研究方法、不同人群赖氨酸需要量的确定及其上限的研究等几方面进行综述,总结了近年来人体赖氨酸需要量的研究进展,强调了赖氨酸对人体健康的重要意义和制定人体赖氨酸需要量的必要性.通过对各种研究方法的优缺点的介绍,指出现有的实验方法尚不能真实准确的反映人们日常的赖氨酸需要水平,因此,还需要对研究方法不断改进,特别是中国尚未制定人群膳食赖氨酸推荐摄入量标准,迫切需要在这方面进行大量的研究.
作者:田颖;彭景;陈玉 刊期: 2014年第01期
目的 探讨昆山市食物中毒发生的规律和特点,为有效预防和控制食物中毒提供科学依据.方法 收集昆山市2006-2011年食物中毒流行病调查资料进行统计分析.结果 2006-2011年,昆山市共发生食物中毒事件77起,发病1 381人,死亡0人;8月份发生食物中毒次数多(10起),九月份发病人数多,占总发病人数的19.77%,季度分布主要以第一季度和第三季度为主;主要场所为企业食堂(55.84%)、餐饮单位(15.58%)、学校食堂(14.29%)、家庭聚餐(9.09%);中毒原因主要为原因不明食物中毒,占64.94%,细菌性中毒,占22.08%,其中主要为金黄色葡萄球菌(7.79%)和副溶血性弧菌(6.49%).结论 加强宣传教育,提高广大消费者卫生意识,建立有效的监管防控机制,加强关键环节的控制,消除食物中毒发生的隐患,建立完善的食物中毒应急处理机制.
作者:宋文磊;张建新;梁晓军;孙强;徐琴 刊期: 2014年第01期
目的 初步了解我国亚热带城市体质指数(BMI)正常的室内工作者的维生素D(VD)营养水平与其脂肪含量、血脂水平的关系.方法 以立意抽样的方法和特定的纳入标准,从深圳这一亚热带城市的某事业单位的150余名在职员工中征集到BMI正常(18.5≤BMI<24)、21 ~ 55岁的志愿者,男25人、女31人,用IDS公司的酶联免疫试剂盒检测空腹血清25(OH)D,生物电阻抗法和皮褶厚度法测算体脂率,全自动生化分析仪检测血清总胆固醇、总甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇等血脂指标.结果 BMI正常范围内,男、女两组室内工作者的血清25(OH)D浓度分别为53.1±16.9、48.6±11.7 (nmol/L),差异无统计学意义(P>0.05),但女性VD缺乏和不足的合并发生率有高于男性的趋势(0.05< P< 0.10).未能检出血清25(OH)D水平与BMI、体脂率、血脂等的显著相关性.结论 亚热带城市体质指数正常的男、女室内工作者普遍存在VD缺乏和不足的现象,应合理增加户外日光照射或口服VD补充剂来改善VD营养状况.
作者:朱玉梅;陈郑;周继昌;刘小立;郭平;温映红 刊期: 2014年第01期
脑卒中和糖尿病都是营养相关性疾病,脑卒中后的营养教育和管理是治疗中的重要组成部分.脑卒中合并糖尿病患者的营养管理,首先应建立营养风险评估体系.现综述脑卒中合并糖尿病患者营养风险评估的研究现状,旨在为脑卒中合并糖尿病患者的营养管理提供依据.
作者:丁小敏;赵焕英;邢凤梅;杨坤;吴晓璐;郭靖娴 刊期: 2014年第01期
目的 研究南昌市公共场所空气中甲醛污染对从业人员的癌症风险.方法 于2011年,对全市21家美容美发场所、31家旅店、17家文化娱乐场所、20家商场空气中甲醛含量进行监测.应用健康风险评价方法对空气中甲醛污染对从业人员的癌症风险进行评价.结果 各场所的甲醛平均浓度均低于国家标准规定的限值.但不同场所不同性别的从业人员甲醛的癌症风险均超出了美国环境保护局制定的安全限值(1.00×10-6),美容美发场所的从业人员甲醛的癌症风险高,其次为旅店业.结论 南昌市公共场所空气中甲醛浓度对从业人员存在较大的致癌风险.
作者:熊文艳;邱荣发;钟淙;陈应平;谢许情;章英 刊期: 2014年第01期
目的 识别、分析某化工厂顺丁橡胶生产项目存在的职业病危害因素,评价职业病危害控制效果,提出合理的防护措施,以保护劳动者职业健康.方法 采用现场调查、职业卫生检测、职业健康检查等方法收集资料.结果 该项目在生产过程中产生的职业病危害因素有粉尘、丁二烯、正己烷、抽余油、噪声,其中,粉尘2个点、噪声2个点超过职业接触限值,其余检测结果均符合标准要求.结论 该项目总体布局及生产工艺、职业卫生管理、个体防护用品、职业病危害防护设施及健康监护等基本符合标准规范要求;在确保各类职业病防护设施有效运行、并采取控制职业病危害的补充措施前提下,超标岗位的职业病危害因素基本可得到有效控制.
作者:杨光红;王士然;王蕾 刊期: 2014年第01期
目的 了解2010年肥城市死亡水平、死亡原因及死因构成,为疾病防治工作提供决策参考依据.方法 计算不同性别和不同年龄段的死亡率和死因顺位.采用x2检验比较各组死亡率.结果 2010年监测人口数为983 503人,居民各因素共死亡5 815人,粗死亡率为591.25/10万,标化死亡率为560.18/10万.其中男性平均死亡率为676.29/10万,女性平均死亡率为504.96/10万,两者差异有统计学意义(P<0.05).占总死亡率93.21%的前五位死因依次是恶性肿瘤、脑血管病、心血管病、伤害、呼吸系统疾病.结论 恶性肿瘤、脑血管病、心脏病为肥城市居民死亡的主要原因,应采取综合措施进行干预,降低慢性非传染性疾病的死亡.
作者:葛瑞华 刊期: 2014年第01期
目的 分析住院病人疾病谱特征,了解居民就医需求,为调整有关卫生政策、合理配置医疗卫生资源提供依据.方法 收集安阳市2007-2009年几所主要医院住院病人资料,分析疾病谱的现状和变化.结果 3年间住院病例呈增长趋势,年均增长9.90%.妊娠分娩和产褥期疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病和肿瘤位于疾病顺位的前六位,所占比重大,且具有明显的年龄特征.男性病例多于女性,罹患的疾病种类也多于女性,凸现了男性健康问题值得关注.农村妊娠分娩和产褥期疾病问题比较突出.结论 医疗保障体系的建设和完善为安阳市民营造了更好的就医环境,医疗服务利用在逐年增加;针对卫生服务需求的较快增长,以及疾病具有的明显的性别、年龄和城乡特征,需要采取更有针对性的防治策略.
作者:陈炜;韩文霞;任桂玲;张栓虎;王雪君 刊期: 2014年第01期
目的 了解滨城区基层医疗机构医用器械致病菌污染状况,为基层医疗机构医用器械消毒监测和预警提供科学依据.方法 2009-2012年采集滨城区基层医疗机构医用器械等样品986份,对沙门菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶血性链球菌、变形杆菌等5种常见医用器械致病菌进行监测分析.结果 986份样品中检出致病菌92株,总检出率9.3%.2009-2012年医疗器械污染致病菌检出率分别为21.3%、10.5%、7.3%和3.8%.牙手机的污染情况为严重,检出率为15.7%;其次是治疗台表面,检出率为11.3%,手术镊子、医护人员手表面、无菌器械保存液的检出率分别为9.6%、9.0%和0.7%.结论 溶血性链球菌、变形杆菌对滨城区医用器械的污染普遍存在,治疗台桌面、牙手机的污染将会导致医源性感染.
作者:王守贞;苏洪信;尹艳梅;高会军 刊期: 2014年第01期
目的 了解安庆市传染病的发病趋势和季节性分布特点,为有效地开展疾病监测,控制疫点暴发和流行提供依据.方法 对2009-2011年安庆市10种常见法定传染病报告发病趋势作时间序列分析;根据集中度标准描述疾病季节性分布特点.结果 2009年与2010年、2010年与201 1年安庆市10种常见法定传染病总体发病趋势完全一致(t=0.04和0.17,P>0.5);乙脑、麻疹分别具有很严格和很强的季节性;其他感染性腹泻、痢疾、流行性腮腺炎、淋病有明显的季节性;肺结核、乙肝、甲肝、流行性感冒,全年均有发病,集中趋势不明显.结论安庆市传染病总体发病趋势较稳定;一些疾病季节性分布规律与理论上不一致,出现提前或滞后现象.
作者:张五七;张志平 刊期: 2014年第01期
目的 分析信阳市2004-2011年急性弛缓性麻痹(AFP)病例的监测情况,更好地发挥监测系统的作用.方法 对病例的流行病学特征、病原学检测结果、麻痹后就诊等情况进行分析.结果 2004-2011年信阳市AFP监测系统各项指标的完成均达到国家要求,261例病例散在分布于全市所有县区,10-11月病例较集中占29.89%;0~4岁发病多223例,占85.44%;所有病例中有3例未进行脊灰疫苗免疫,11.11%的病例未全程免疫;粪便标本的病毒分离率为20.43%,其中脊灰病毒PV占1.28%,非脊灰肠道病毒NPEV占19.15%;乡村级医疗机构AFP病例第一次就诊的确诊率和报告率分别为50.91%和51.89%,低于市县级的80%和95.69%.结论 继续加强脊灰疫苗常规免疫和强化免疫活动,保障消除免疫空白;加强乡村医务人员AFP病例监测相关知识的培训,提高对病例的识别能力和报告意识;加强AFP监测工作的督导,提高工作质量.
作者:胡艳;岑章建;杨 刊期: 2014年第01期
目的 查明食物中毒发生的原因,确定引起中毒的致病因子,为卫生行政部门制定食品卫生管理政策提供方向和依据.方法 根据现场流行病学调查方法,使用食物中毒个案调查表等收集相关信息,现场采集生物样品、剩余食品及食品加工场所的环境样品送实验室进行相应致病菌检验,检验结果按照国家相关标准评价.结果 根据流行病学调查资料、病人临床表现及实验室检验结果综合分析,此次事件符合食物中毒流行病学特点,并判定此次事件是弗劳地柠檬酸杆菌污染食品引起的食物中毒;发生原因为冷荤食品酱猪蹄在加工过程和储存过程中被弗劳地柠檬酸杆菌污染,由于食品储存不当致使细菌大量繁殖,并且食用前未经再次加热,终导致了中毒事件的发生.结论 餐饮业的加工间环境卫生问题和从业人员的食品卫生知识及食品安全意识缺乏仍然是食品安全事故防控工作中的重点,建议卫生行政部门进一步完善管理制度并加大相应的管理力度,保障人民群众的饮食安全.
作者:金文军;郝鹤军 刊期: 2014年第01期
目的 通过报告一起布鲁氏菌病暴发疫情的调查与处理结果,为处理类似事件提供参考.方法 对本次布鲁氏菌病暴发疫情的个案流行病学调查资料、检验结果与调查处理情况进行描述性流行病学分析.结果 本次暴发疫情共发现病例3例,畜间调查共采集羊血液样本56份,其中阳性样本19份.结论 本次为一起家庭布鲁氏菌病暴发疫情,传染源为病羊,传染途径为饲养、屠宰病羊及为病羊接产等接触病羊等行为;通过采取综合控制措施,疫情得到控制.
作者:李辉;陶卉英;孔令岩;吴景文;胡茂红;戚京城 刊期: 2014年第01期
目的 为全面提升我校本科教学质量,在本校2008级临床、口腔八年制专业中进行《卫生统计学》课程考试改革试点,以促进学生将理论知识和实际应用紧密结合.方法 在以前仅有课后作业和期末笔试的基础上,引入案例分析、试验设计报告撰写、上机考试等考核方式;并采用自行设计的问卷对考试改革的效果进行评价,定性资料采用构成比和率进行统计学描述.结果 共调查参与考试改革的全部学生80名,应答率100%.56人(70%)对课程考试改革效果感到较满意;75人(93.8%)认为新增设的试验设计及案例分析有助于其将所学知识运用于实践;67人(83.8%)认为新增的上机考核有助于检验实践课所学内容;75人(93.8%)认为改革后的考核形式能反映学生学习本门课程的真实水平.结论 多元化的考核方式激发了学生的学习动力,既巩固了基础知识,也锻炼了其实际操作和应用的能力.
作者:龚婷婷;赵健;姚科;余芳雪;朱彩蓉 刊期: 2014年第01期
结合在医学检验专业进行专业导论课的教学实践,分析了开设检验医学导论课的必要性,并就本课程的课程设置、教学内容、教学方式和教学考核等方面提出了自己的思考与建议.
作者:王跃;金家贵 刊期: 2014年第01期