乳腺癌的发病率在全球呈上升趋势[1],每年以0.2%～8%的幅度上升,在发展中国家尤为迅速;而死亡率呈现不同的趋势,在欧美等发达国家乳腺癌的死亡率趋于稳定或开始下降,发展中国家仍呈上升趋势.死亡率的变化归结于二级预防使这些国家早期乳腺癌检出率的提高,据SEER资料分析[2],早期乳腺癌构成比的增加是乳腺癌总体生存率提高的主要因素.
作者：任予；何建军；陈武科 刊期： 2002年第03期
肿瘤的生长、浸润、转移依赖其间质血管的生成.肿瘤间质中丰富的血管网,为肿瘤细胞生长提供营养及各种物质条件,并提供了肿瘤细胞转移的物质基础.因此血管的生成对肿瘤细胞的生长至关重要.自1973年Folrman提出肿瘤血管生成因子概念以来,现已陆续发现了多种血管生成因子,如aFGF、bFGF、PDGF、VEGF等.近年来研究表明血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在多种肿瘤组织中均有表达,其对肿瘤的生长、浸润、转移起着重要作用,在各种肿瘤血管生成因子中尤为重要.
作者：贾军；张志明 刊期： 2002年第03期
化瘀膏是根据中医理论,结合临床经验,采用纯天然中药当归、丹皮、红花、赤芍、山枝配制而成的外用散剂.具有清热解毒,消瘀止痛的效果.自1993年11月～2002年1月采用化瘀膏治疗恶性肿瘤化疗中因化疗药物外渗引起急慢性静脉炎及软组织损伤246例,总结报告如下.
作者：王玉臻；赵晓丽；张庆；孙呈祥；孙波 刊期： 2002年第03期
齿龈癌绝大多数为鳞状细胞癌,多见于40岁以上者[1].本院自1975年10月～1994年10月收治齿龈鳞癌病人76例,为同期收治口腔癌病例的12.1%(76/629),现就其诊治和预后因素浅析如下.
作者：徐红斌；程志斌 刊期： 2002年第03期
目的探讨肿瘤病人院内感染部位与治疗方案的关系.方法对作者单位1998年3月～1999年3月90例肿瘤患者经手术、放疗、化疗后感染发生部位进行回顾性分析.结果手术治疗以呼吸道、皮肤感染为主,放疗以放疗照射野内相应组织器官感染为主,尤以呼吸道及消化道感染多,化疗以呼吸道及消化道感染为主.结论院内感染好发部位与治疗方案有关;为减少肿瘤病人院内感染对易感染部位进行必要的防治.
作者：李强；吴凯；惠萍；曾文斌；杨益民 刊期： 2002年第03期
食管癌是常见恶性肿瘤,临床就诊时多已属于中晚期,目前治疗是以手术为主的综合治疗.自1999年4月至2001年8月选择临床Ⅲ期食管癌37例,进行新辅助化疗,取得了较好的效果.现报告如下:
作者：宋养荣；朱江；宋张骏；左天增；宋永春 刊期： 2002年第03期
目的探讨提高晚期直肠癌的外科治疗经验及效果.方法对1984年至2000年43例局部扩散的直肠癌患者进行了盆腔脏器联合切除术,其中包括全盆腔脏器切除、后盆腔脏器切除及邻近盆腔脏器切除,并分析其远期疗效.结果本组手术根治性切除率95.3%,手术并发症发生率11.6%,3年生存率为87%,5年生存率为63%.结论盆腔脏器联合切除术为局部扩散的晚期直肠癌患者提供了根治性再切除的机会,延长了生存期.严格的病例筛选,对尿路改道的技巧性操作以及盆底腹膜的妥善修复是保证手术成功,减少术后并发症的关键.
作者：于俊兰；罗成华；李荣；卜荣贵；李华贵 刊期： 2002年第03期
目的探讨CA125对妇科肿瘤诊断及疗效监测的临床应用价值.方法应用放射免疫法(IRMA)测定131例妇科恶性肿瘤、90例妇科良性肿瘤患者、82例健康妇女血清CA125水平.结果 131例妇科恶性肿瘤患者血清CA125水平为182.5±161.2U/ml,检测阳性率为80.2%,90例良性肿瘤患者血清CA125水平为28.2±26.0U/ml,检测阳性率为21.1%,两者相比差异有显著性(P＜0.01).82例健康妇女血清CA125水平为18.5±8.3U/ml,随访19例妇科恶性肿瘤患者治疗前CA125水平为380.2±160.5U/ml,治疗后CA125水平为24.0±20.5U/ml,两者相比亦有显著性差异(P＜0.01).结论 CA125可作为妇科肿瘤诊断及良恶性肿瘤鉴别的指标,并可进行疗效观察及监测复发.
作者：许建林；谢小卫；贾晓娟；李军 刊期： 2002年第03期
目的研究长春瑞滨(NVB),依托泊甙(VP-16)、顺铂(DDP)联合治疗耐药性Ⅲb-Ⅳ期非小细胞肺癌疗效及毒性反应.方法 NVB+VP-16+DDP治疗30例非小细胞肺癌.结果有效率56.7%,白细胞下降发生率86.7%,血小板下降40%,血红蛋白下降33%,局限性静脉炎13.3%,周围神经毒性10%,恶心呕吐50%,腹泻6.7%,烦燥不安10%,头晕头痛6.7%,肝功能异常10%,未发现肾功能改变.结论 NVB、VP-16、DDP联合治疗耐药性非小细胞肺癌有效率高,毒性可耐受,可作为既往其它化疗方案治疗失败后解救方案.
作者：向玉琴；赵冰；张庆 刊期： 2002年第03期
目的评价食管癌根治术后放射治疗的价值.方法收治265例食管癌根治术后放射治疗病人,均为鳞癌.72.8%(193例)的病人始于术后8周以内.照射野包括双锁骨上区、纵隔、吻合口及胃左动脉淋巴结区.放疗剂量45～55Gy.94%的病人放疗剂量为50Gy,放疗采用常规分割照射.结果 265例病人总的1、2、3、4、5年生存率为81.5%、63.0%、50.9%、46.1%、39.5%.肿瘤外侵阳性病人预后较外侵阴性病人差(P＜0.01),但肿瘤外侵阳性病人5年生存率仍达35.3%.淋巴结阳性病人预后极差,5年生存率仅9%,与淋巴结阴性的病人相比有显著差异(P＜0.005).本组死亡139例,其中血行转移52例(肺转移18例、肝转移14例、骨转移8例、其它12例)占37.4%,纵隔食管瘤床复发+纵隔淋巴结转移29例占20.9%,腹腔淋巴结转移16例占11.5%.结论①除淋巴结阳性病人外,食管癌根治术后预防性照射可降低局部区域复发,提高远期生存.②对淋巴结阳性病人,术后放疗疗效差.③无论肿瘤外侵情况如何,食管癌术后放射治疗均有价值,但肿瘤外侵阳性病人预后相对较差.④放疗区域应包括肿瘤瘤床和淋巴引流区.⑤术后放疗剂量Dt50Gy是合适的.
作者：武莉萍；杨留勤 刊期： 2002年第03期
目的研究胆囊癌中基质金属蛋白酶9(MMP-9)表达的情况,探讨MMP-9表达的临床意义.方法应用免疫组化Envision二步法测定46例胆囊癌(gallbladder carcinoma GBC)和12例慢性结石性胆囊炎、3例胆囊腺瘤中MMP-9表达.结果 MMP-9在胆囊癌组织中阳性表达率为78.26%,胆囊癌组织与胆囊良性病变MMP-9表达水平之间有显著性差异(P＜0.001).MMP-9表达与胆囊癌分化程度、临床分期、淋巴结转移、术后生存率有关.结论 MMP-9的表达可以作为判断胆囊癌淋巴结转移、评估预后的指标.
作者：张云锋；王作仁；李恒力；郑黎明 刊期： 2002年第03期
目的评价食管癌后程超分割治疗的疗效.方法 64例食管胸中段癌随机分成两个组,常规分割组(CR)33例及后程超分割组(LCHR)31例.所有患者均采用8MV-X外照射,常规组5次/周,2Gy/次,DT66Gy,33次,45天完成.后程超分割组放射治疗前2/3疗程同常规组,照射到40Gy后改为1.2Gy/次,2次/天,间隔6～8h,使总剂量达68.8Gy,45天完成.结果 1、2、3年生存率LCHR组为77.4%、58.1%、41.9%,而CR组为51.5%、33.3%、18.2%;1、2、3年局控率LCHR组为80.7%、64.5%、48.4%,而CR组为61.3%、36.4%、27.2%.结论食管癌后程超分割治疗提高了局部控制率和生存率.
作者：王天权；吴晓进；李文艳；杨志华 刊期： 2002年第03期
绝经后子宫异常出血原因比较复杂,及时准确地对出血原因作出诊断,一直是临床妇科医师所关心的问题.病理检查是绝经后子宫异常出血病因诊断的有效方法,本文将近十年来我院诊治的204例绝经后子宫异常出血患者进行子宫内膜病理分析.
作者：祁发亮 刊期： 2002年第03期
胃癌是常见恶性肿瘤之一.早期发现和手术切除是提高疗效的关键.以往主要依靠钡餐,内窥镜检查,随着CT的普及及性能的提高,胃癌的CT诊断日益受到重视,特别是对于手术切除的评估,起到重要的作用.本文报导经手术及胃镜活检证实的41例胃癌的CT表现,旨在探讨CT在胃癌诊断手术切除可能性判断的价值.
作者：归峰；霍杰武；任炜 刊期： 2002年第03期
本科自1997年～2002年,除去其他不完整的病历,共83例中晚期NSCLC患者随机分成联合组(KLT+NVB+DDP)和单纯化疗组(NVB+DDP)于手术前或单纯化疗共进行二周期,比较疗效及毒副作用情况.
作者：吴榕龙；欧德彬；潘小杰 刊期： 2002年第03期
目的观察乳腺癌组织中雌、孕激素受体(ER、PR)与cerbB-2基因表达及相互关系,乳腺癌淋巴结转移,病理组织分型、临床分期与癌基因表达的关系.方法应用免疫组织化学法对210例原发性乳腺癌进行了ER、PR与cerbB-2检测.结果 ER的阳性表达率59.05%,PR的阳性表达率47.62%,cerbB-2的阳性表达率33.81%,cerbB-2的阳性表达与ER、PR的阳性表达,与临床分期、病理组织分型有显著相关性(P＜0.01),与腋淋巴结转移无相关性(P＞0.05).结论 ER、PR与cerbB-2在乳腺癌组织中有一定的内在联系,其检测结果对于临床治疗,辅助判断患者的预后有重要意义.
作者：贺清波；丁洁；王玉臻 刊期： 2002年第03期
原发性甲状腺鳞癌很少见,在全部甲状腺癌中约占1%～4%.近年来见于文献的病例报道越来越多.我院自1980年至2000年间共发现2例,现报告如下.
作者：肖晖 刊期： 2002年第03期
双黄连粉针剂是一种广谱中药抗炎剂,我科根据双黄连粉针剂的药理特性配合头颈部恶性肿瘤放射治疗中预防口腔反应取得了较好的疗效,现将结果报告如下.
作者：徐超；刘光贤；潘志荣 刊期： 2002年第03期
目的探讨胸大肌肌皮瓣在晚期口腔颌面肿瘤术后缺损修复中的应用.方法对66例口腔颌面部肿瘤术后应用胸大肌肌皮瓣进行一期修复病例进行总结分析.结果胸大肌肌皮瓣皮肤完全坏死1例,皮肤远端部分坏死5例,完全成活率为90.9%.结论胸大肌肌皮瓣血供丰富,成活率高,操作简单,是口腔颌面肿瘤术后缺损修复的理想材料.
作者：郭良；王可敬 刊期： 2002年第03期
脑膜瘤为颅内常见肿瘤,但脑膜的血管外皮瘤则比较罕见.1973年WHO中枢神经系统肿瘤分类将血管母细胞型和血管外皮型脑膜瘤合称血管母细胞型脑膜瘤.而1993年WHO对脑膜瘤作出了新分类,将原来认为起源于脑膜的血管母细胞型脑膜瘤归入中枢神经间叶性,非脑膜上皮性肿瘤一类,它与软组织的血管外皮瘤有相同的组织学特征及生物学行为,称为脑膜血管外皮瘤.
作者：李华民；张晓丽；李贞；张传山 刊期： 2002年第03期
恶性肿瘤病人化疗时,常因毒副作用而中断治疗,使生活质量降低.我科在化疗同时加用岩舒治疗70例恶性肿瘤病人,取得了增效减毒,改善生活质量作用.报道如下.
作者：刘宏伟；武术英；于珊虹 刊期： 2002年第03期
目的研究肝癌病变临床转化过程,分析肝癌死亡常见原因,探讨肝癌合理治疗模式,寻求肝癌有效预防和阻断方法.方法总结分析1999年度554例肝癌临床资料,结合过去临床研究,讨论肝癌防治方法.结果我国肝癌多在肝硬化等慢性肝病基础上发生,肝癌患者92.6%与乙肝病毒(HBV)感染有关,其中76%表现抗HBe阳性,67.2%曾有慢性肝炎病史,87.2%合并肝硬化或肝纤维化,说明HBV感染可呈无症状携带者、急慢性肝炎,肝硬化和肝癌等不同病谱演变,肝癌是HBV持续感染者的后结果和重要死因.资料表明引起肝癌患者死亡的原因往往是多方面的.结论肝癌治疗以手术切除是较理想的治疗手段,介入治疗、聚能刀、光子刀、氩氦刀及超声聚焦刀等对缩小肿瘤亦有一定效果,但均不能彻底清除肿瘤,复发率较高.肝癌预防有效方法是减少HBV感染机会.
作者：李福山；李朝龙；李黎波 刊期： 2002年第03期
目的探讨原发性肝癌自发破裂出血的诊断和治疗.方法回顾性总结原发性肝癌自发性破裂的诊断和治疗结果.结果 21例病人中,6例行保守治疗,死亡4例.15例行手术治疗,手术方法有不规则肝切除术4例,肝动脉结扎+填塞缝扎术7例,单纯填塞缝扎术4例.其死亡分别为1例、3例、3例.结论原发性肝癌自发性破裂出血病人的采用肝切除术是安全的可行的和有效的,保守治疗病人的选择还需要进一步探讨.
作者：唐先淮；朱为群 刊期： 2002年第03期
目的观察腹腔免疫化疗在结直肠癌术后应用的疗效.方法对46例结直肠癌术后患者(DukesC期、D期)行腹腔免疫化疗,评价患者生活质量、免疫指标改善,近期复发转移情况.结果结直肠癌术后应用腹腔免疫化疗,患者免疫指标改善,副反应轻,术后肿瘤复发,转移率下降.结论腹腔免疫化疗对防治结直肠癌术后复发,转移是一种安全、方便有价值的方法.
作者：项明；王天翔；万亮；朱上林 刊期： 2002年第03期
目的探讨人工胃底折叠重建His角术式预防贲门癌术后返流的价值.方法贲门癌手术中利用人工胃底折叠重建His角,达到恢复食管胃连接部的生理功能,从而起到抗胃食管返流的目的.手术后通过食管腔内24小时pH值的测定来客观评定其抗返流效果.并与未行人工胃底折叠重建His角病例组进行对照分析.结果本组30例,无手术死亡;无吻合口狭窄及吻合口瘘,上下切缘均无癌残留.只有3例有返流症状.24小时pH值测定:本组检测了26例,经计算机软件分析有返流者4例,返流率15.38%.对照组检测了20例,有返流者9例.返流率45.0%.经统计学处理两者返流率差别有显著性意义(χ2=4.890,P＜0.05).结论该术式具有较好的抗返流作用,而且具有操作简单,安全等优点.
作者：阴兵林；曾来铎；匡裕康；吴九发；胡义玉 刊期： 2002年第03期
乳腺癌是女性常见恶性肿瘤之一,近年来随着科学技术发展,人类对乳腺癌认知程度加深以及综合治疗的临床应用,其生存率有了明显的提高,但同时出现了比较严重的并发症,同侧上肢水肿就是其中之一.笔者回顾性分析了1995年12月～2001年8月间收治的乳腺癌术后行腋区放疗279例,对造成同侧上肢水肿之因素进行了相关性分析.
作者：肖崇本；赵三斌；王青 刊期： 2002年第03期
目的观察羟基喜树碱(HCPT)联合方案经肝动脉灌注栓塞治疗手术无法切除的原发性肝癌的效果.方法按Seldinger法经皮股动脉穿刺插管或手术置入肝动脉植入式药泵后,给予HCPT+5-Fu+MMC+碘化油行化疗栓塞治疗38例原发性肝癌.结果有效率(CR+PR)42.1%(16/38),半年生存率为84.2%,1年生存率为52.6%,毒副作用以消化道反应和骨髓抑制、发热为主.结论含HCPT方案经肝动脉灌注栓塞化疗对中晚期原发性肝癌疗效确切,副反应轻.
作者：吴凯；李强；戴晓玲 刊期： 2002年第03期
目的观察CA15-3和CEA联合检测在乳腺癌术后随访中的价值.方法空腹取静脉血分别采用免疫放射分析法(IRMA)和放射免疫法(RIA)测定CA15-3和CEA.结果①乳腺癌术后无复发转移127例,其中CA15-3增高3例、CEA增高2例,阳性率分别为2.4%、1.6%.复发转移者18例,其中CA15-3增高15例、CEA增高8例,其敏感度分别为83.3%、44.4%,特异度分别为97.6%、98.4%.CA15-3和CEA两者均异常在无复发转移组为0,复发转移组6例,其敏感度为33.3%,特异度为100%.联检两者之一阳性16例,其敏感度为88.9%,特异度为96.1%.经χ2检验,与单独检测CA15-3比较无显著性差异(P＞0.05).②复发或转移乳腺癌患者CA15-3和CEA水平显著高于无复发或转移乳腺癌患者(P＜0.01).结论 CA15-3和CEA的检测可作为乳腺癌术后随访的重要指标,单独检测CA15-3和/或联合CEA对预测复发转移具有重要意义.
作者：顾汉刚；李小琴；朱小霞 刊期： 2002年第03期
嗜铬细胞瘤是由嗜铬组织形成的肿瘤,其病理改变多属良性,但病理生理改变甚为凶险,麻醉处理有相当大的危险性.自1997年5月至2002年5月,我院共为5例嗜铬细胞瘤病人进行了手术,现将麻醉体会介绍如下.
作者：吴奖利；白小鋆；潘伟 刊期： 2002年第03期
原发性腹膜后肿瘤临床较为少见.1970～1997年西安交通大学第一医院共收治244例,其中,取得病理证实的腹膜后脂肪肉瘤29例,报告如下.
作者：姚青勋；赵丽萍；闫祯 刊期： 2002年第03期
目的评价双吻合器吻合技术在低位直肠癌保肛手术中的应用.方法回顾性分析采用该技术行低位直肠癌保肛手术56例的经验.结果 56例吻合器切除圈完整.无吻合口漏、吻合口出血发生,无手术死亡.吻合口狭窄1例(1%),神经性膀胱排空障碍2例(3%),切口感染2例(3%).结论双吻合器吻合技术可以完成既往手法缝合无法完成的低位结肠直肠吻合术,是低位直肠癌保肛手术的理想术式.
作者：彭仕骏；陈少湖；黄金球 刊期： 2002年第03期
目的了解原发性食管小细胞未分化癌(PESC) 的临床特征,分析其预后的主要影响因素,探讨合理的治疗措施.方法对13例PESC患者的临床和实验室资料进行回顾性研究.结果 PESC患者手术切除率和2年生存率均为15.4%.影响其预后的主要因素为肿瘤的分期和转移,13例均死于肿瘤远处转移.结论 PESC恶性程度高,淋巴及血行转移早,预后差.PESC治疗的关键在于早期诊断、综合治疗,包括控制肿瘤的远处转移、严格把握手术时机.对早期患者及时行根治术,术后辅以化疗;对分期较晚的患者则应直接进行非手术综合治疗.
作者：朱江；宋张骏；雷光焰；左天增 刊期： 2002年第03期
目的提高双侧同步性甲状腺癌的认识和诊治水平.方法收集本院15例双侧同步性甲状腺癌的临床资料.术前针吸细胞学检查确诊1例,术中冰冻病理确诊14例.全部病例行全甲状腺切除术.行一侧功能性颈清扫术4例,双侧颈清扫术8例,其中双侧功能性颈清扫术6例.结果 15例随访2～13年,平均5年6个月,死亡1例,14例无瘤生存.术后无永久性甲状旁腺功能减退和喉返神经麻痹.结论双侧同步性甲状腺癌术前确诊困难,主张术中行冰冻切片检查.该病为多发癌,主张行全甲状腺切除术,如术前发现颈部淋巴结肿大,应同时行颈清扫术.对N0患者不必常规行颈清扫术,提倡长期密切观察.
作者：莫立根；许坚；李淑兰；杨荣宁；李伟；张哲 刊期： 2002年第03期
目的探讨大肠癌并发急性肠梗阻的手术治疗方法.方法回顾性分析我院收治的大肠癌并发急性肠梗阻56例,结合国内外文献,综合评价手术治疗方法.结果本组手术死亡率为3.6%,一期左半结肠切除吻合的吻合口瘘发生率为5.5%.结论对左半结肠癌、直肠癌并发急性肠梗阻病人的治疗,掌握好适应证,施行一期切除吻合术是安全有效的.
作者：朱亦龙；吴增安；杨俊雄 刊期： 2002年第03期
目的探讨男性乳腺癌的临床特点,治疗方式以及影响预后的因素.方法对我院1982年至1997年间收治的16例男性乳腺癌的症状、体征、影像学表现以及手术治疗、放疗、化疗、内分泌治疗效果等进行综合分析.结果 16例患者经手术、放疗、化疗及内分泌等综合治疗后,存活5年以上者9例,占56.3%,存活10年以上者3例.结论男性乳腺癌较少见,病程长,恶性程度高,预后一般较女性乳腺癌差,早期诊断及综合治疗是取得良好预后的关键.
作者：任书伟；张锋；李靖松；赵敏；于伟 刊期： 2002年第03期
放射治疗是胸部肿瘤治疗的主要手段之一,寻求佳的放疗剂量一直是放疗医师感兴趣的课题,但无论是肺癌的对穿野,还是食管癌的一前两后的三野法照射,都必然经过不同距离的低密度肺组织,使靶区剂量增高.为了准确的估算肺组织对靶区剂量的影响,本文采用三维治疗计划系统模拟计算和模体测试以及运用组织空气比三种不同的方法,对不均匀组织的剂量修正进行了探讨.
作者：吴湘阳；梁增奇；李勤 刊期： 2002年第03期
健康教育是医院实施整体化护理的重要组成部分.通过健康教育促进病人及其家庭认识、态度、行为的改变,以达到保持健康的目的.我科开展健康教育以来,一直采用教育内容以疾病治疗知识为主,教育活动以护士为主,教育形式以口头指导和提供书面材料为主的教育方式,教育效果不甚理想.为了优化教育形式,提高健康教育实效,我们系统地学习了有关教育学的知识,并尝试运用成人教育原则指导健康教育实践,收到了明显的效果.现报告如下.
作者：高艳华；刘春玲；谢娟 刊期： 2002年第03期
巨大纵隔肿瘤系指肿瘤占据一侧胸腔,纵隔向健侧移位,一侧肺被完全压迫而无功能,或肿瘤占据一侧胸腔1/2以上,并有心肺功能不全且摘除肿瘤占胸腔容量1/5以上者.本病相对少见,现将近年来我院收治的小儿巨大纵隔肿瘤的护理情况总结如下.
作者：戴晓玲；赵竹莲 刊期： 2002年第03期
本文通过对33例患者在临终关怀阶段的心理分析,找出患者不同阶段的心理问题,提出针对性临终关怀.
作者：安秋妮；成光玉；付银铃 刊期： 2002年第03期
舌癌是口腔癌中较常见的恶性肿瘤之一,约占口腔癌的32.3%～50.6%.原发癌较大的患者常需行舌癌联合根治及修复术.本文结合两例行舌颌颈联合根治术后发生感染病例就术后护理问题进行探讨.
作者：宋峥华；孙晓茹 刊期： 2002年第03期
置入胃管是许多消化道手术前必须进行的一项基础护理技术操作.1999年7月～2000年5月,我们对40例患者在置入胃管前进行心理干预,显著提高了一次置管成功率(一次置管成功是指胃管从一开始置入胃内到完成操作时未被吐出或拔出),现报告如下.
作者：张建娥；刘道菲；王莉萍 刊期： 2002年第03期
抗癌化学药物是治疗恶性葡萄胎和绒癌的首选方法之一,效果肯定.口腔溃疡是恶葡与绒癌病人在化疗过程中常发生的一种副反应,它不仅给患者造成痛苦,影响患者的营养供给和化疗的顺利进行,而且也是病人感染发烧、并发败血症导致死亡的主要因素.所以对化疗病人进行严密的观察,正确有效地实施整体化护理,减少并发症的发生,保证治疗顺利进行十分重要.现将我们从1998年至2000年45例恶葡和绒癌病人中26例口腔溃疡的护理总结如下.
作者：岳会英；赵华；陈亚君 刊期： 2002年第03期
对76例胸部恶性肿瘤患者随机分组,采用化疗加口服平消胶囊和单纯化疗两种治疗方法.通过对两组患者的主要症状、血红蛋白、白细胞、IgG、IgM的临床对比观察和研究.结果显示:平消胶囊可以减轻胸部恶性肿瘤化疗后的毒副作用,增强肿瘤患者的免疫功能,为抗肿瘤治疗中很有价值的辅助药物.
作者：张潍；周斌 刊期： 2002年第03期
恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症之一.一旦发现不仅严重影响患者的生存质量,而且只有很短的生存期,腔内注入药物为其主要治疗手段.单纯应用化疗药物注入往往难以取得理想疗效.我们于1998年4月～1999年5月采用氟脲嘧啶0.5克加康莱特乳200毫升/次胸腔灌注治疗15例,恶性胸腔积液进行临床观察.结果治疗组CR为66.7%(10/15),无毒副作用出现,以康莱特乳加氟脲嘧啶联合腔内化疗恶性胸腔积液有效率高,毒性反应轻,该疗法值得推广.现总结如下:
作者：方学辉；郝红梅；康建丽 刊期： 2002年第03期
拓扑替康(Topotecan,TPT)是喜树碱衍生物中新的药物,作用于拓扑异构酶Ⅰ,抑制肿瘤细胞生长,近年来广泛用于实体肿瘤的治疗,但由于对骨髓造血功能有较强抑制作用,而影响疗效发挥,为此我们加用平消胶囊观察能否减轻化疗毒性反应,提高疗效.从2000年7月～2001年12月对48例非小细胞肺癌(NSCLC)患者进行随机分组对照研究,现将结果报告如下.
作者：邵江河；黄凤鸣；付建伟 刊期： 2002年第03期
患者女性,67岁.因阴道不规则流血1年,于1991年诊为宫颈鳞癌Ⅱb期,行60CO放射治疗,外照射设前后对穿野,上界在脐下2cm,下界在阴唇前联合上方3cm,侧界在髂前上嵴内2cm.
作者：黄昶 刊期： 2002年第03期
患者53岁,因双侧阴囊内肿物6年入院.无长期发热、盗汗,无阴囊红肿,溃破.肿物生长缓慢,6年间大小无明显变化.查体阴囊外形正常,左侧附睾尾部可扪及一约1.0cm×0.5cm大小长圆形质稍硬肿物,表面光滑,与睾丸界限清,无压痛.
作者：李炯；印强；赵立明；吕苗 刊期： 2002年第03期
1 病例报告患者女,23岁,咽部不适4月,发现舌根部肿物1天,肿物无疼痛.纤维鼻咽喉镜检查:鼻咽部粘膜稍红,舌根部背面可见两个乳头状新生物隆起,大者约0.8cm×0.5cm×0.5cm,小者约0.3cm×0.3cm×0.3cm,表面光滑,有蒂可活动,无触痛,咽部无明显充血,双扁桃体不大,双侧颌下区及颈部未触及肿大淋巴结.临床诊断:舌根部乳头状瘤.钳取肿物一个送病检.
作者：常吉庆；仇冬玲；晋飞；张传山 刊期： 2002年第03期
医疗文书档案是病员在医疗机构就医的全部医疗记录,反映了疾病和诊疗工作的全过程,体现了医生及医院的医疗质量及学术思想水平,是衡量医疗工作及技术能力的重要指标之一.本文拟简要分析医疗文书档案所具有的作用和使用价值,以其引起管理及医务工作者的重视,从而更好的写好、管好、用好医疗文书档案,为防治疾病,保障人民健康,促进医学科学的发展服务.
作者：刘凤霞 刊期： 2002年第03期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,静脉输注化疗药物对血管的毒性刺激,加之在操作中所致机械性损伤,在治疗过程中化疗药物渗漏时有发生.如何对渗漏损伤进行处理,避免更进一步地发展,笔者对1999年9月～2001年6月,静脉注射盖诺外渗病人,采取自制中药促愈散外敷,收到了良好的效果.
作者：姚俊涛；张宁；朱江；罗秋波；廖子君 刊期： 2002年第03期
随访及反馈是指病人在医院门急诊后,住院出院后及医疗终结后,对医院以医疗为中心的各种活动的信息反馈和总结.因此,它是一种事后控制,是一种纠偏行为,也是一个信息传递过程,对促进医院全面建设和整体提高具有重要意义,也是医院管理不可偏废和忽视的一个重要方面.
作者：夏敏玲；吕会庭；王健 刊期： 2002年第03期
灵芝是一种名贵中药<神农本草经>列为上品,历代医学家认为灵芝能治多种疾病,是滋补强壮,扶正培本的珍品,实验表明具有一定的抗肿瘤作用[1,2],我院以灵芝制剂中华灵芝宝治疗中晚期恶性肿瘤30例,现将疗效结果报告如下:
作者：牛兆林 刊期： 2002年第03期
颈椎活动度较大,因而体位固定对头颈部肿瘤放射治疗的质量保证尤为重要.我院自1999年～2002年对8例垂体瘤患者进行了面罩配戴前后摆位误差的实际测量,现将结果报告如下.
作者：吕会庭；刘秋芳；梁增奇 刊期： 2002年第03期
肺癌早期诊断,对提高肺癌手术切除率和术后5年的生存率非常重要.青年人肺癌常常被误诊为肺结核,而失去手术治疗机会.本文分析我院从1991年～2001年经病理组织学确诊为肺癌,而曾被误诊为肺结核的32例青年患者,对误诊原因进行分析,以取得经验教训,提高诊疗水平.
作者：王育焕；梁树荣；闫百智 刊期： 2002年第03期
妇女常见病的健康普查普治,是提高妇女疾病早期发现率,降低恶性肿瘤发病率和死亡率的有效措施,我们连续10年内结合查环查孕,对榆林城区部分已婚育龄妇女进行健康检查,现将结果总结分析如下.
作者：闫祯；王彩芳；崔艳萍 刊期： 2002年第03期
1 临床资料卵巢粘液瘤合并腹膜假性粘液瘤在临床上非常罕见,易误诊,我院近20年发现2例,现报道如下.
作者：王会霞；王晓琳；田冬梅；封雪琼 刊期： 2002年第03期
子宫颈癌腔内放射治疗位置精确度直接影响局部控制率及副反应发生率.本文连续观察25例宫颈癌病人腔内放疗过程,寻找偏差原因,探讨解决方法,以提高腔内放疗控制率降低副反应发生率.
作者：王爱丽；吴湘阳；李富林 刊期： 2002年第03期
老年晚期癌症患者常因丧失手术时机或不能实施正规放疗化疗,治疗的目的只能在缓解症状、改善生存质量的基础上延长生存时间.本文收集自1998年1月～2001年10月住院接受康莱特治疗的老年晚期癌症患者27例共55例次,对其生存质量及疼痛等症状的缓解情况进行观察总结.
作者：申明月；李力；杨红菊 刊期： 2002年第03期
随着医学的发展,原发性肝癌治疗涌现出不少新的治疗方法,但由于就诊时多数患者失去手术、放疗和介入治疗机会,全身化疗的应用仍是肝癌治疗的主要手段,为提高疗效,我们应用华蟾素注射液配合化疗进行观察如下.
作者：赖义勤；金源；陈云莺 刊期： 2002年第03期
1990年～1998年底本科收治180例乳腺癌病人,其中单纯癌107例(59.44%),浸润性导管癌42例(23.33%),髓样癌8例(4.44%),腺癌1例(0.56%),浸润性小叶癌11例(23.33%),硬癌4例(2.22%),其它7例(3.89%).术后复发转移24例,通过联合化疗、内分泌治疗取得了较好疗效,现将报告如下.
作者：黄丽萍；王增敖；蔡长友 刊期： 2002年第03期
作者近10年来手术治疗胸骨后胸内或纵隔内甲状腺肿13例,取得满意效果,现报告如下.
作者：覃谦；李洪；陈中良；熊秋华 刊期： 2002年第03期
原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,早期无特异性临床表现,一旦发现多属中晚期或进展期,疗效常不理想,预后极差.国际抗癌联盟(UICC)1995年公布了统一的胆囊癌TNM分期标准[1],成为全面衡量病情、确定治疗策略和评估预后的重要参考,并将胆囊癌分5期:0期指原位癌;Ⅰ期指侵犯局限于粘膜层或粘膜肌层,无淋巴结转移;Ⅱ期指肿瘤侵犯全层,未侵犯周围脏器,无淋巴结转移;Ⅲ期指肿瘤突破浆膜层或直接侵犯一个邻近脏器,肝浸润深度≤2cm,或N1淋巴结转移;Ⅳ期指出现远处转移或侵犯2个以上的邻近脏器,或N2淋巴结转移.进展期胆囊癌是指肿瘤侵及胆囊壁肌层(T2)以外或已发生远处转移,手术切除率低,5年生存率低.美国癌症协会1989～1995年的2574例胆囊癌资料表明,进展期胆囊癌的5年生存率为6.69%,根治手术率仅为5.2%[2].国内报道胆囊癌的手术切除率低于30%,进展期胆囊癌的根治手术率则更低[3].由于外科手术技术的进步及对胆囊癌转移方式的深入研究,自上世纪90年代日本学者率先倡导胆囊癌的扩大根治术,认为可提高进展期胆囊癌的术后生存时间,重新燃起了人们对胆囊癌手术治疗的热情.
作者：王作仁；张云锋 刊期： 2002年第03期
