学术投稿
中华医学全科杂志

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  • 主管单位:国际激光医学交流培训开发中心
  • 主办单位:中华临床医药学会
  • 国际刊号:1684-2014
  • 国内刊号:98-1014/R
  • 影响因子:
  • 创刊:2002
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  • 语言:中文
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  • 医药卫生综合
中华医学全科杂志   2003年7期文献
  • 浅谈药品的保管

    药品是用于预防、治疗疾病和保健的一类特殊物质,它的质量关系到人体的安全.如果保管不当或贮存条件不好,会使药品变质失效,甚至产生有毒物质,这不仅给医院造成损失,严重的是可能危害患者的健康和生命.下面从两方面加以阐述.

    作者:张秀英;张士敏 刊期: 2003年第07期

  • 木通及其含马兜铃酸制剂的应用警戒

    木通为中医常用的清热利尿药,临床应用较为广泛.但由于目前我国加强了对药品不良反应的监测,故报道服含木通的方剂或含马兜铃酸的制剂导致肾损害的实例越来越多,以引起国内外药监机构的高度重视.为了防止这类药品对人类造成更大的危害,现将国内外有关木通及含马兜铃酸的制剂品种、药理毒理作用、临床不良反应等方面作以综述,以给药品监督部门提供资料,同时在临床应用上引以为鉴.

    作者:王永;刘灿坤 刊期: 2003年第07期

  • 1840名受血患者输血前5项血清学指标调查

    近年来血源性疾病的传播日益增多,输血引起的医疗纠纷也不断增加.为明确血源性疾病的病因及严重程度,划清疾病的传播责任,减少医疗纠纷.我院对1840名受血患者输血前进行ALT、HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、梅毒等5项血清学指标检测,现将结果报告如下.

    作者:薛鲜娥;余国治;董长林 刊期: 2003年第07期

  • RIQAS及其普通临床化学方案简介

    我院自1997年3月起参加英国的郎道国际质量评价计划(Randox international qulity assessment scheme,RIQAS)的普通临床化学方案,参加项目与我国卫生部临床检验中心开展的室间质评项目相同.现就我们所了解的一些情况,对RIQAS及其普通临床化学方案作一简介.

    作者:陈青松 刊期: 2003年第07期

  • 用新鲜血代替校准物校准血液分析仪

    为了保证血细胞计数仪的准确性,需定期进行校正.笔者就用新鲜血代替校准物对血液分析仪进行校准的探讨如下.

    作者:孙建萍 刊期: 2003年第07期

  • 中西医结合治疗慢性收缩性心力衰竭

    我院心脑科自1999年以来,用中西医结合的方法治疗观察了120例慢性收缩性心力衰竭病人,取得了较好疗效.现报告如下.

    作者:吕建设;李浩;杨春霞 刊期: 2003年第07期

  • 自拟活血定痛汤治疗顽固性头痛36例

    顽固性头痛包括神经性头痛和血管性头痛两大类,笔者近年来采用自拟活血定痛汤治疗本病36例,取得了较满意效果,现报道如下.

    作者:白嘉勋;王延华 刊期: 2003年第07期

  • 中药临床试验中伦理道德问题的初探

    通过对中药临床试验过程中涉及的伦理委员会的设立、盲法的设计、安慰剂使用、知情同意书签署等问题,探讨临床试验中保护受试者权益,促进医学伦理学道德的途径与对策.必须遵守相关的医学伦理道规定,确保受试者的安全、健康和权益受到保护等医学伦理问题作了阐述.

    作者:温丽群 刊期: 2003年第07期

  • 浅谈医院科研管理人员应具备的意识及能力

    近年来,我国卫生事业改革随着市场经济的发展进一步深入,医疗市场的竞争日趋激烈,各级医疗卫生单位越来越注重加强自身的内涵建设以增强医院核心竞争力.医院科研管理人员如何适应这种变化,不断调整自己,提高管理水平已成为一项迫切的任务.在实际工作中,我们认为科管人员应具备以下几种意识.

    作者:周赫;唐雪春;许银姬 刊期: 2003年第07期

  • 血液细胞分析仪的实验室管理

    随着医学检验技术的不断发展,全自动血液分析仪在临床上已广泛应用.因其快速、方便、准确等特点,大大提高了日常工作效率.本文就如何提高设备的利用率、完好率,从血液细胞仪的实验室管理方面浅谈个人的看法.

    作者:孙建萍 刊期: 2003年第07期

  • 恶性肿瘤和输血

    恶性肿瘤病人约有10%~40%的肿瘤病人合并贫血,尤其是肺癌、淋巴瘤、胃癌、卵巢癌等时其发生率可以达到50%~60%.贫血往往伴有全身乏力、气促、心慌、活动困难等症状,影响病人的生活质量.为挽救病人的生命,严重的贫血临床上往往需用输血治疗,本文对恶性肿瘤贫血原因、输血的并发症及肿瘤复发与输血的关系综述如下.

    作者:郭其森 刊期: 2003年第07期

  • 肺栓塞的比较影像学

    肺动脉栓塞简称肺栓塞(pulmonary enbolism,PE),是指内源性或外源性栓子(血栓、脂肪栓子、羊水栓子、气栓)堵塞肺动脉或其分支引起肺循环的临床和病理生理综合征,其中肺出血或坏死者称肺梗死.引起PE的各种因素中,血栓栓塞为常见,有文献报道占全部病例的99%,其中血栓栓子有90%来自下肢深静脉[1].

    作者:赵玮;彭光明 刊期: 2003年第07期

  • PSA在前列腺癌诊断中的价值

    前列腺癌(PCa)是常见的人类内脏器官的恶性肿瘤,占欧美男性死亡率的第一位.近年来在我国,PCa的发病率有明显增高趋势.其为一种隐匿性疾病,早期很少出现临床症状,在PCa发生尿路梗阻的早期即可出现转移症状.

    作者:费克香;费保刚;杨代玉 刊期: 2003年第07期

  • 鼻息肉中IgE与嗜酸性粒细胞浸润的相关性研究

    近十年来的文献证实鼻息肉为局部微环境控制的炎症性肿块.IgE介导的Ⅰ型变态反应在鼻息肉的炎性微环境中占有一定地位,它可能是趋化肥大细胞释放介质和嗜酸性粒细胞(cosinophils,Eos)浸润的多种免疫机理之一.而Eos浸润在鼻息肉的形成和发展中起重要作用,因此鼻息肉被认为是鼻粘膜的一种慢性嗜酸性炎症.同时IL-4、IL-5等细胞因子在调节IgE的生成过程中亦发挥一定作用.

    作者:吴敏曼;王正强 刊期: 2003年第07期

  • 高原低氧环境对健康人肾脏的影响

    高原是指海拔3000米以上,能激发机体发生生物学效应的环境及高度.我国幅员辽阔,海拔3000米以上的高原和山地占全国总面积的1/6.高原的自然环境具有以下特点:空气稀薄、寒冷、风大等.

    作者:彭卫华;南丽红;马宽军;戴高斌;赵存国 刊期: 2003年第07期

  • 患者愤怒情绪的评估及护理干预

    愤怒的定义:由于对某人的价值、信念、权利有侵害或与之相矛盾而激发的一种强烈不舒适的情绪反应.在很长一段时间内,治疗者鼓励病人用发泄的方法解决内心的愤怒,但有研究表明发泄愤怒的病人变得更加愤怒,而不是减轻症状.

    作者:郝清云;刘秀菊;段修玲 刊期: 2003年第07期

  • 外伤性截瘫病人的家庭护理及早期康复指导

    外伤性截瘫病人大部分为青壮年,常给本人及家庭人员造成心理上及生活上的负担.我们对2000~2003年出院的16例病人进行随访发现:自杀1例,褥疮6例,泌尿系感染2例,家庭护理不当造成烫伤2例,有4例悲观失望、心理负担重.外伤性截瘫病人的日常生活大多由家人承担,为了提高截瘫病人的生活质量,减轻社会及家庭负担,使他们正确面对生活,重树信心,因此做好这类病人的早期康复出院后的家庭护理指导具有重要意义.现将护理心得概括如下.

    作者:黄江英;卿素兰;李福英 刊期: 2003年第07期

  • 外伤性脾破裂的急救与护理

    外伤性脾破裂是外科较为常见的危急重症之一,在腹部闭合伤中居于首位,需要及时采取积极有效的护理治疗措施.现将65例外伤性脾破裂的护理体会报告如下.

    作者:卢国秀 刊期: 2003年第07期

  • 永久性心脏起搏器植入后护理及健康教育16例

    缓慢型心律失常的病人以往采用药物维持提高心率,很难得到改善,随着现代医学的发展,我科近两年采用安置永久性人工心脏起搏器来改善心率,收到较好效果.

    作者:邵庆花 刊期: 2003年第07期

  • 规范化健康教育在产科临床护理的实践与应用

    我院位于六盘山附近的农村县城,正规护士奇缺,特别是产科仅有2名正规护士,为了使健康教育在更深层次上体现整体护理的内涵,同时也为了满足广大病人、家属对疾病护理知识的不断渴求,我们妇产科结合本专业的特点,征求广大病人的意见,将以病人参与为中心的思想融进护士的健康教育程序,使病人及其家属主动参与健康决策和促进自我护理,我们不断学习先进的产科护理知识及健康教育方式,将健康教育工作系统化、规范化.

    作者:朱芳红;杨忠运 刊期: 2003年第07期

  • 1例妊娠痒疹病人的护理

    妊娠痒疹属于症状性痒疹的一种,是妊娠期间出现的一种痒疹,经产妇多见,其发生率约为0.5%~2%,是常见的妊娠皮疹.按皮疹出现的时期,临床表现常分为以下两类:早发性妊娠痒疹:多在妊娠第3、4个月出现,丘疹好发于四肢伸侧、躯体上部、臀部,呈对称分布,圆形,粟粒大至绿豆大,顶端略扁平,初起白色,以后呈深红色、淡红色或正常肤色.

    作者:张晓静 刊期: 2003年第07期

  • 骨科手术备皮的技术要求

    手术是骨科的重要治疗手段,但骨科手术的术后感染是个严重的问题,不仅给病人带来痛苦或残废,甚至危及生命.而术前的备皮质量则是预防术后感染的重要环节.

    作者:陈占秀;林建峰;卿素兰 刊期: 2003年第07期

  • 改良留置封闭式套管针护理效果的临床研究

    目的:探讨留置封闭式套管针的护理方法,降低留置套管针静脉炎的发生率及提高一次穿刺成功率.方法:对2001.7~2002.7月30例手术后静脉留置套管针的病人,采用2种不同的套管针护理方法,通过随机对照研究,比较两组穿刺操作时间,套管针保留时间、静脉炎发生率.结果:改良组操作时间为2.0±0.5 min,对照组为1±1 min;改良组保留时间为5±1天,对照组为7±1天,相差均无显著差异(P>0.05).而改良组静脉炎发生率为0,对照组为26.6%,相差有显著性差异(P<0.05).结论:改良静脉留置管能有效预防静脉炎的发生.

    作者:艾玉;翁小杰;王华育;王雪慧;安源;王燕;杨莹 刊期: 2003年第07期

  • 细胞因子IL-2在胆囊胆固醇结石形成中的作用研究

    目的:探讨胆囊胆汁和胆囊组织中细胞因子IL-2在胆囊胆固醇结石形成中的作用.方法:采用放射免疫分析(RIA)方法分别测定了56例胆囊胆固醇结石及24例非胆石对照患者胆囊组织和胆囊胆汁中细胞因子IL-2的含量.结果:胆囊胆固醇结石组胆囊组织和胆囊胆汁中细胞因子IL-2均较对照组有显著性差异(P<0.01),并且胆囊胆固醇结石组胆囊组织中IL-2与胆囊胆汁中的IL-2成显著正相关关系.多发结石组胆囊胆汁及胆囊组织中IL-2较单发结石组虽无显著性差异,但均有升高.结论:本实验结果提示:胆囊组织及胆囊胆汁中细胞因子IL-2与胆囊胆固醇结石的形成密切相关,并在胆囊胆固醇结石的形成过程中起着重要作用,为胆囊胆固醇结石形成过程中的重要促成核因子.

    作者:隋国德;徐松如;王培戈;程广 刊期: 2003年第07期

  • 胃病变中幽门螺杆菌感染与癌基因蛋白表达及凋亡研究

    目的:研究幽门螺杆菌(Hp)感染的胃癌(GC)发展中c-met蛋白表达及细胞凋亡的关系和对胃癌预后意义.方法:145例经病理证实,不同胃黏膜病变采用免疫组化检测c-met基因表达及Warthin-starry法检测Hp感染.采用原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡.结果:在浅表性胃炎(CSG)、萎缩肠化生胃炎(CAG+IM)、异型增生(DYS)、早期GC和进展期GC中,c-met基因表达率分别为25.53%、51.28%、61.54%、66.67%和68.42%,CAG+IM、DYS、GC均显著高于CSG(P<0.05).凋亡指数(AI)分别为(4.55±2.33)%、(6.43±5.60)%、(6.45±5.12)%、(6.55±4.80)%、(8.84±5.63)%,进展期GC显著高于CSG(P<0.05).胃黏膜凋亡指数与c-met表达强度有密切相关(P<0.05).c-met阳性表达与胃癌组织类型、浆膜浸润和淋巴结转移密切相关,而且BorrmannⅣ明显高于早期胃癌和Borrmann Ⅰ、Ⅱ(P<0.05).c-met阳性表达与肠型胃癌Hp感染有关.CAG+IM、DYS和GC组c-met阳性表达中Hp感染者明显高于阴性者.Hp阳性者5年存期显著短于Hp阴性者.结论:Hp感染和c-met表达与胃黏膜增殖和恶化有关,且与凋亡有相关性.Hp感染与胃癌预后有关.

    作者:庄小强;郑杰;林三仁;孙桂华;田野 刊期: 2003年第07期

  • 小针刀治疗脂肪瘤60例

    目的:探讨针刀疗法治疗脂肪瘤的可行性.方法:对60例脂肪瘤患者在有关穴位(肝俞、脾俞、阳陵泉)及瘤体局部进行小针刀治疗.结果:经3~4次治疗后患者肿块及症状全部消失.结论:针刀疗法可以治疗脂肪瘤.

    作者:李鹏程 刊期: 2003年第07期

  • 在征兵体检中应用PHI和16PF量表的研究

    目的:探讨PHI和16PF量表在义务兵体检中的应用.方法:用PHI和16PF量表评定参加征兵体检并初检合格的应征青年544人,分析应用PHI和16PF量表的可靠性,以量表T分作评判依据,比较以国内常模及组内常模进行选拔的效果.结果:PHI与16PF的相关性较好,但在项目上具有一定的重叠;以国内常模筛选PHI的检出率相当低,而16PF则检出率过高,筛选有效率均低;应用组内的均数、标准差来计算T分,以此T分进行筛选效果较好.结论:PHI与16PF量表可以应用于征兵体检中,用组内常模进行选拔效果更好,正式推出尚需修订.

    作者:张载福;夏刚;叶茂盛;朱跃华;吕婺鹏;徐秋萍;蒋庆飞;余柳霞;范卫星;金新春;胡晓良 刊期: 2003年第07期

  • 多瑞吉治疗中重度癌症的临床应用

    目的:观察多瑞吉(Durogesic)对癌症患者伴中重度疼痛的镇疼效果,不良反应及生活质量的改善.方法;216例中重度疼痛癌症患者使用多瑞吉贴剂,记录治疗前后的疼痛强度、不良反应及生活质量评分.结果:总缓解率是95.36%,完全缓解41.20%,明显缓解54.16%.不良反应有恶心、呕吐、便秘、头晕等,但发生率低,患者的生活质量得到明显改善.结论:多瑞吉可以有效控制癌性疼痛,改善生活质量,且不良反应发生率较低.

    作者:罗素霞;杨树军;郭英;肖毅军;王居峰 刊期: 2003年第07期

  • 胸腰椎骨折并截瘫侧前路Kaneda及Z-plate内固定的临床研究

    目的:对比胸腰椎骨折侧前路减压Z-plate及Kaneda两种内固定方法的优缺点.方法:1995.6~2002.10月,对54例胸腰椎骨折并截瘫患者分别采用Kaneda及Z-plate两种内固定手术,并从生物力学结构、手术安装、内固定效果、并发症、手术时间、出血量等方面进行比较.结果:Z-plate的生物力学结构更合理,内固定牢固可靠,内固定安装简便,手术时间较K组缩短70 min,出血量减少475 ml,并发症少.结论:Z-plate为胸腰椎骨折并截瘫侧前路手术较理想的内固定方法.

    作者:李忠泽;杨惠光;张云庆;成红兵;曹涌 刊期: 2003年第07期

  • 骨折患者急性相蛋白的变化

    目的:探讨骨折患者急性相蛋白的变化.方法:选择骨折患者,采用免疫透射比浊法测定C反应蛋白(CRP)的水平,凝固法测定纤维蛋白原(FIB)的水平.结果:骨折患者CRP的阳性率为77.8%,FIB的阳性率为50%.CRP、FIB水平明显高于健康对照组(P<0.05).CRP与FIB的相关系数r为0.326.结论:CRP、FIB水平与骨折密切相关,可作为骨折诊断指标.

    作者:陈渝宁;孙蕾 刊期: 2003年第07期

  • 医院院长必须要处理好的几个关系

    作者在文中阐述了院长必须处理好的几个关系;一是必须正确处理办院方向与贯彻党的方针政策关系;二是必须正确处理与上级的关系;三是必须正确处理两个一把手的关系;四是必须正确处理与副职的关系;五是必须正确处理与科主任的关系;六是正确处理与员工的关系.

    作者:蔡忠军 刊期: 2003年第07期

  • 通过SARS对医院感染管理的反思

    目的:SARS后全面、正确的认识感染管理科在综合医院的位置.方法:回顾医院感染管理工作开展过程中亟待解决的问题.结果:对促进医院感染管理科工作提出建议.结论:感染管理科的地位有待全面提高.

    作者:周京晶;秦小平 刊期: 2003年第07期

  • 梯形对称二等分叶小血管吻合法在动静脉内瘘术中的应用

    目的:探讨应用梯形对称二等分叶小血管吻合法施行头静脉桡动脉内瘘手术的临床效果.方法:门诊采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉形成内瘘44例.结果:术后44例中42例内瘘通畅良好,1例因术后血管危象而失败行二次手术后内瘘通畅,1例因血流量不足放弃使用,1例术后1个月内死亡内瘘未使用,42例使用良好.动静脉内瘘使用3~28个月,长已穿刺达200余次,内瘘使用仍良好.结论:采用梯形对称二等分叶法吻合头静脉桡动脉建立内瘘术,操作简便,吻合速度快,成功率高,效果满意,并发症少,是建立长期血液透析通路的理想方法.

    作者:冯亚高;魏军祥;梁保中;李庆周 刊期: 2003年第07期

  • 金宝GFS-PIuS-12型血仿膜透析器无肝素透析的临床研究

    目的:探讨高危出血倾向患者应用金宝GFS-PIus-12型血仿膜透析器无肝素透析的有效性和安全性.方法:选择急慢性肾功能衰竭伴有出血倾向需行血液透析的患者6例,应用金宝GFS-PIus-12型血仿膜透析器,于预冲洗透析器及动静脉管路时充分吸附肝素,血透过程不使用肝素等抗凝剂,血透前及血透后常规测定凝血酶原时间(PT)、国际标准比值(INR)、活化部 分凝血活酶时间(APTT),测定结果采用成对资料的t检验进行统计学处理,同时严密观察透析器、血路及静脉壶内有否凝血征象,监测患者的生命指征.结果:6例42次无肝素透析过程中,除1例因血路建立困难、血流量太低致透析器凝血,经更换透析器、重建血路后顺利血透外,均顺利完成透析,未发现凝血或出血征象,透析前后各血凝指标变化均无显著性差异(P>0.05).结论:金宝GFS-PIus-12型血仿膜透析器无肝素透析法简便、安全、有效,可应用于有高危出血倾向的急慢性肾功能衰竭患者进行血液透析.

    作者:张秋子;黄凌;肖海霞;林恒钊;陈晓婉;杨泽曼 刊期: 2003年第07期

  • 前列腺增生症手术摘除术后排尿困难的原因分析及处理

    目的:研究前列腺增生症手术摘除术后出现排尿困难的原因及处理.方法:总结11例前列腺术后排尿困难患者的临床资料,原因包括后尿道狭窄,尿道外口狭窄,膀胱颈后唇抬高,腺体残留.结果:6例行开放手术,4例行定期尿道扩张术,1例行经尿道残留腺体电切除术,以上病例均治愈,术后随访3年无复发.结论:前列腺术后出现排尿困难多与术中、术后处理不当有关,应以预防为主.

    作者:李黔;张健君 刊期: 2003年第07期

  • HITACHI KY2000型半自动生化分析仪评价

    目的:对HITACHI KY2000型半自动生化分析仪作一评价.方法:采用随机和不随机选择标本方法,对仪器进行相关性、精密度、携带污染率和干扰进行了测试.结果:与Olympus AU2700全自动生化分析仪的相关比较,各指标相关系数r为0.9966~0.9997.各项指标,高浓度对低浓度样品的污染率为1.2%以下;低浓度对高浓度样品的稀释作用为-0.87%以内.仪器精密度试验,各项指标的批内CV值为0.15%~4.6%;批间CV值为1.5%~3.6%.干扰试验,总胆红素、血红蛋白、甘油三酯分别高达118μmol/L、17.2 g/L、5.69 mmol/L时,对测定无干扰.结论:该仪器主要指标结果符合设计性能,测试项目全,重复性好,结果可靠,操作简便,完全能满足中小医院生化检验的需要.

    作者:任凤琴;沈瑛;宋耀虹 刊期: 2003年第07期

  • 核酸对脑血管疾病的康复疗效观察(附122例分析)

    目的:观察核酸对脑血管疾病的康复疗效.方法:选择122例脑血管病人(脑血栓76例,脑梗塞34例,脑溢血9例及脑梗塞合并出血3例)进行了为期2年的观察.结果:核酸对脑血管病的总有效率为88.52%,其中显效率为70.49%.结论:核酸对脑血管病有一定的康复作用.

    作者:吴国远;杨文秀 刊期: 2003年第07期

  • 预防急性心肌梗死溶栓后再梗的临床研究

    目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者溶栓治疗后预防再梗.方法:对35例溶栓成功病例采用了肝素、阿斯匹林抗凝、硝酸酯扩张冠状动脉,肌氨肽苷抗内皮素,维生素C抗氧自由基,硫酸镁防治再灌注损伤,ACEI抗肾素血管紧张素等治疗方案.结果:在溶栓成功35例患者,再梗死的发生率2.86%,较GusTo及ASSENT-2试验中再梗发生率4%下降1.14%,较国内报道7.6%下降4.74%.结论:提示采用以上治疗方案,可以极大减少心肌梗塞的溶栓后再梗的发生,值得临床进一步研究.

    作者:谢彬;张加芳;严翠玲;屠志华;肖玲玲;金红艳 刊期: 2003年第07期

  • 社区三级管理控制高血压病及并发症的探索

    目的:探讨长宁区仙霞街道8个居委经社区三级管理后,高血压防治的效果.方法:采用MONICA方案,按年度、性别、年龄分别计算高血压的知晓率、治疗率、控制率及统计学的显著性.结果:1999~2002年仙霞街道8个居委经过3年社区三级管理后,高血压控制率、治疗率、知晓率明显升高,分别上升22.3%、52.9%、56.5%,具有统计学显著性.结论:进行社区人群高血压综合防治是有效的.

    作者:胡秋萍;戈海珍 刊期: 2003年第07期

  • 皮下埋植式动脉化疗合并咖啡因治疗恶性骨肿瘤的临床观察及护理

    皮下埋植式动脉化疗合并咖啡因是治疗恶性骨肿瘤的一种新方法.对35例实施该治疗的病人进行回顾性总结,认为做好心理及生活护理,严格无菌操作,严格遵守埋植泵的操作原则,熟练掌握穿刺技术,严密病情观察等是有效的护理措施.本组近期临床效果满意,未出现严重的并发症.

    作者:周染云;王国权;李鼎锋;向嘉荣;杨华 刊期: 2003年第07期

  • 醒脑静注射液加高压氧联合治疗颅脑外伤后综合征临床观察

    目的:各类脑外伤后综合征采用以醒脑静治疗为主,配合高压氧舱治疗能使病情得到满意恢复.方法:使用静脉滴注治疗为主,加高压氧舱及功能锻炼.结果:经临末观察治疗组有效率88.9%.对照组有效率85%.结论:经过联合治疗有效地改善脑细胞及组织细胞修复,尤其处于可逆状态的脑细胞能得到有效复活,从而使脑细胞功能恢复.

    作者:喻森明;胡晓华;高鸿兴;郦仁峰;唐燕芝 刊期: 2003年第07期

  • 腰椎间盘突出症术后椎间隙感染的诊治

    腰椎间盘突出症术后椎间隙感染是一种严重的手术并发症,发生率0.73%~4%.它所引起的严重腰痛、腰部肌肉痉挛及腰椎活动明显受限是造成患者肉体和精神痛苦的主要原因.早期易发生误诊,或由于治疗方法不当易给病人增加痛苦.因此,如何尽快、有效、持久地消除疼痛是治疗的主要目的之一.

    作者:李五洲;张记恩 刊期: 2003年第07期

  • 老年人近期感染与早期心功能不全的重要线索探讨

    为探讨老年人近期感染与早期心功能不全的重要线索,收集了1998~2001年间80例,现分析如下.

    作者:王若初 刊期: 2003年第07期

  • 延迟性脾破裂13例的诊治体会

    延迟性脾破裂是指腹部外伤48小时后出现脾破裂症状,是一种特殊的脾外伤.因其误诊率高、死亡率高,且并发症多,故应引起临床医师高度重视.我院外科1988~2001年共收治外伤性脾破裂78例,其中延迟性脾破裂13例,占总数16.7%.下面对13例延迟性脾破裂的诊治进行归纳分析,以便探讨本病的正确诊治和降低误诊率.

    作者:张水银 刊期: 2003年第07期

  • 梅毒螺旋体、HBV、HCV重叠感染艾滋病1例报告

    1病例介绍患者,男,24岁.主因发热、咳嗽,消瘦20d于2003-1-11日以发热待查入院.查体:T 39.6℃,R 20次/min,P 80次/min,BP120/75 mmHg.身形消瘦,急性热病容,神清,自主体位,全身皮肤、粘膜无黄染.颈软,可闻及干、湿性啰音.

    作者:程玉萍;鲁然;李杨 刊期: 2003年第07期

  • 早期大量脑干出血抢救成功1例

    1病例介绍患者,女,84岁.主因突然昏迷伴呕吐1 h入院.患者1 h前突然昏迷伴呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁,无大小便失禁.既往体健,无高血压病和糖尿病史.查体:BP 240/130 mmHg.

    作者:田会欣 刊期: 2003年第07期

  • 足月妊娠胎儿体重三种方法估测对比研究

    为探讨估测胎儿体重在临床的应用价值,笔者对我院妇产科2002.10~2003.1月足月妊娠入院分娩产妇中56例单胎无畸形产妇,分别采用宫高×腹围、(宫高-n)×155、宫高×腹围+150三种方法预测孕妇胎儿体重.结果宫高×腹围可更为准确估算胎儿体重.方法快速、简便,具有临床应用价值,报告如下.

    作者:张瑞红;李覃 刊期: 2003年第07期

  • 自体骨髓经皮扇状注射移植治疗骨不连

    自1999~2002年间,应用经皮注射自体骨髓移植方法治疗42例骨不连病人,经随访观察效果满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料本组42例,男31例,女11例,年龄25~58岁,平均32岁.受伤原因:车祸伤33例,跌倒伤5例,机器绞伤4例.开放性骨折31例,闭合性骨折11例,胫腓骨骨折30例,其它部位骨折12例.全部病例均符合骨不连诊断及分型标准[1].

    作者:王培信;曾波;庄永;刘玉刚;谢逸波 刊期: 2003年第07期

  • 绝经后阴道流血100例临床分析

    本文总结我院妇科门诊2001.1~2002.10月100例绝经后阴道流血病例进行分析.

    作者:范伟伟;万维民;张晶松;候岩松 刊期: 2003年第07期

  • 易可亚治疗生殖器疱疹30例临床观察

    我院性病中心自2002.6~2003.6月,应用重庆药友制药有限责任公司生产的膦甲酸钠氯化钠注射液(商品名:易可亚)治疗生殖器疱疹,取得了较好的疗效,现报道如下.

    作者:宁娟 刊期: 2003年第07期

  • 胸水、腹水、双下肢水肿

    1病例介绍患者,男,62岁.慢性咳嗽、咳痰10余年,2002年2月劳累后出现剧烈咳嗽、咳黄白色粘稠痰、不规则低热,高体温在38.0℃左右,无胸痛、乏力、盗汗.2个月后出现双下肢水肿、活动后心慌、气短,3个月后上述症状加重,伴腹涨、纳差、早饱.多次血象正常:WBC 6.4×109,GR 60.9%,心电图:HR114~140次/min,窦性心动过速、完全性右束支传导阻滞.

    作者:金时玉 刊期: 2003年第07期

  • 急诊科女军人心理健康状况的调查

    *急诊科是一个集急、危、重患者众多,病因复杂,病情及其他多种情况多变的特殊场所.由于其环境的复杂性、特殊性、危险性,以及新的医疗事故处理条例的出台、病人法律意识的不断增强等,再加上急诊科女军人身份和职业的特殊要求,有别于从事其他职业的女性.

    作者:陈海龙;赵江萍;张庆芬;韩冬梅;陈霞;杨凌霄 刊期: 2003年第07期

  • 颅脑手术中不同通气方式的对比研究

    颅脑手术麻醉中,除选择合适的麻醉方法、麻醉剂和掌握适当的麻醉深度外,恰当的呼吸管理十分重要,尤其是在高颅压和有脑疝患者的手术中,由于其颅内压已接近或超过了颅腔自身调节代偿的极限,一旦因呼吸管理不当而出现二氧化碳蓄积、屏气、呛咳,都容易导致高颅压危象,甚至于危及生命.

    作者:吴军 刊期: 2003年第07期

  • 急性卡马西平中毒抢救1例

    1病例介绍患者,男,32岁,因昏迷不醒于2002-10-7日8时急送入我院.该患16岁开始饮酒,17岁开始酗酒,有时一天喝60度白酒8斤、啤酒6瓶,酒后出走,夜眠差,酒后闹事,被单位开除,在父母及哥哥的劝说下能坚持1~7天不喝酒.

    作者:金哲范;金星主;严天华;玄光洙 刊期: 2003年第07期

  • 经阴道超声诊断宫内节育器所致输卵管妊娠12例

    本文对12例宫内节育器所致输卵管妊娠的声像图进行分析总结,旨在提高对本病声像图的认识,以及了解宫内节育器与输卵管妊娠之间的关系.

    作者:周婷;蔡美卿 刊期: 2003年第07期

  • 立复欣致过敏反应2例

    1病例介绍例1,患者女,25岁,因发热、咳嗽、咳痰入院,无过敏史.查体:T37.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压120/80mmHg.给予5%GS250ml加立复欣0.5g静滴,50滴/min,10 min后病人突然坐起,诉胸闷、憋气、喉头紧缩,要求停止输液,立即停用立复欣,换用0.9%NS500 ml,据医嘱给予氟美松5 mg静推,氧气吸入,3升/min,给维生素C 3.0 g,甲氰咪胍0.6 g加入液体中静滴,约20 min后患者上述症状逐渐缓解.

    作者:赵洪玲;黄美凤 刊期: 2003年第07期

  • 使用呼吸机过程中的常见故障及排除

    我院自开展体外循环心内直视术以来共实施手术400余例.体外循环心内直视术后均需采用经鼻插或口插气管插管,接呼吸机辅助呼吸.由于施行心内直视术的病人均伴有不同程度的心脏畸形和不同程度的心功能不全,对缺氧及二氧化碳潴留的耐受能力差,因此,在呼吸机的应用过程中,我们要密切观察病人的麻醉情况及意识状态,加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅,观察呼吸的节律、深浅,积极各种并发症.

    作者:尚远春 刊期: 2003年第07期

  • 纸制器械包包牌

    换药碗是临床尤其是外科必不可少的器械包,而且使用量非常大.为了解换药碗的包牌问题,我们用纸包牌代替原来的布包牌.

    作者:马晓红 刊期: 2003年第07期

  • 激素在肺结核合并结核性胸膜炎中的应用研究

    肾上腺皮质激素(激素)在肺结核合并结核性胸膜炎的治疗上一直存在着较多的争议.为探讨肺结核合并结核性胸膜炎患者的佳治疗方案,我院在1999~2002年期间采用2种治疗方案,对125例患者进行临床治疗研究.现将研究结果报告如下.

    作者:梁书奇 刊期: 2003年第07期

  • 解酲口服液治疗酒依赖的作用机理探讨及血药浓度分析

    酒滥用是当今日益严重的社会问题,对酒依赖的治疗亦越来越受到医学界的重视.我们自2000年应用解酲口服液治疗酒依赖,并以地西泮为对照进行研究,同时观察血药浓度.现报告如下.

    作者:都弘;刘英江;徐秀杰;曹幸馀 刊期: 2003年第07期

  • 卵巢肿瘤蒂扭转B型超声诊断分析

    本文应用B型超声,对20例卵巢肿瘤蒂扭转超声检查,并经手术病理证实了后诊断,其特点如下:超声发现盆腔及腹部肿块,平均直径约8.5 cm,多位于腹正中线(13/20例)以囊性的肿瘤易发生扭转占(95%),此外,该病多见于30岁以下的年青妇女,超声检查为本病提供了早期诊断的指标.

    作者:付天华 刊期: 2003年第07期

  • 胸腔镜与限制性开胸肺活检在诊断弥漫性肺病中的比较

    我院近10年来共收治15例因弥漫性肺病行开胸肺活检或胸腔镜肺活检诊断的患者,其中行电视胸腔镜肺活检(简称胸腔镜组)6例,限制性开胸肺活检(简称开胸组)9例,结合有关文献对两种方法在诊断弥漫性肺疾病上的特点进行分析.

    作者:王彤;殷凯生;陈亮;陈亦江 刊期: 2003年第07期

  • 平阳霉素和鱼肝油酸钠交替瘤内注射治疗淋巴管瘤76例分析

    淋巴管瘤多为先天性,是淋巴管早期发育阶段所产生的组织畸形而非真性肿瘤,常见于小儿、青少年.口腔颌面部淋巴管瘤好发于唇、舌、颊及颈部.从1992.3~2001.1月,笔者等用平阳霉素(pingyangmycin,PYM)和鱼肝油酸钠交替瘤内注射治疗口腔颌面部淋巴管瘤76例,取得了较满意的疗效,现报告如下.

    作者:高军;廖伟;杨磊 刊期: 2003年第07期

  • 下睑袋整形术中预防下睑外翻的体会

    随着人的年龄增长,下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔筋膜及眶隔脂肪均出现退行性改变.眼睛处于人体显露的部位,所以眼睑皮肤的老化症状容易被察觉和受到人们的重视.下睑袋整形术是中老年人常见的美容手术之一,而下睑外翻又是睑袋整形术中常见的并发症,因此,手术操作中谨慎小心,预防下睑外翻成为下睑袋整形术中的重要一环.

    作者:王宇;赵建刚 刊期: 2003年第07期

  • 小儿氯气中毒38例的急救体会

    2002-7-20日下午我市某游泳池因工作人员疏忽,发生意外致大量氯气泄漏,造成游泳池内百余人中毒,其中我科收治患儿38例,现将救治情况报告如下.

    作者:张坤华;赵仁兵;魏洪云 刊期: 2003年第07期

  • 妊娠后皮肤骚痒引起胎死宫内1例

    患者,25岁,孕2产0,孕4个月,自感无胎动2天,于2002-8-10日8时入院.既往月经规律,经量中等,无血块,未次月经2002-3-15日,停经40多天出现早孕反应,持续1月自行消失.孕两个多月出现背部骚痒,且有明显抓痕,当时来院就诊,考虑过敏性皮炎,给予乐肤液外用,三天后好转,未继续治疗.

    作者:王慧;王仙绒 刊期: 2003年第07期

  • 吉浩退热作用的疗效观察(附50例报告)

    吉浩(布洛芬混悬液)是江苏恒瑞医药有限公司新近上市的婴幼儿退热剂,我科于2001.7~2002.8月对发热婴儿一次性口服吉浩进行临床观察,现报告如下.

    作者:赵小月 刊期: 2003年第07期

  • 左氧氟沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染疗效观察

    序贯疗法是指抗菌药物治疗严重感染性疾病时,初期采用胃肠外给药(一般为静脉内给药),当病人的病情一经改善(通常在用药后3~5 d),迅速转换为口服抗菌药物的一种给药方法[1].一般是同一种药物不同剂型间的转换,也可以从高一级的抗菌药物转为低一级的抗菌药物或同一级抗菌药物间的转换.为此,又称转换疗法.

    作者:李艳秋;胡焕美;王丽娟 刊期: 2003年第07期

  • 多枚AO空心加压螺纹钉治疗老年人股骨颈骨折

    股骨颈骨折存在骨折不愈合(15%左右)和股骨头缺血坏死(20%~30%)主要问题[1],加上老年人病,因此老年人股骨颈骨折治疗方法一直受到关注.我院自1998~2001年应用多枚AO空心加压螺纹钉治疗老年股骨颈骨折36例,占同期70.6%(36/51),并获远期随访,疗效满意,现报告如下.

    作者:章柏平;张懿城;赵敏 刊期: 2003年第07期

  • 影响新式灭菌器灭菌效果的因素与监控

    随着医学事业的飞速发展,对各种临床器械的灭菌要求越来越高,为适应临床的需求,现在各医院普遍采用新式无菌器(脉动须真空压力蒸汽灭菌器),它具有灭菌彻底,灭菌时间短、灭菌后物品干燥彻底,损害轻微等优点,但我们必须掌握影响灭菌的因素并采取行之有效的监控措施才能保证灭菌质量.

    作者:张丽华;耿祥玲 刊期: 2003年第07期

  • 肺爆震伤猝死1例

    1病例介绍患者,男,50岁,主因外伤后右胸部疼痛、出血、伴气憋1 h急诊入院.患者自诉1 h前被灭火器砸伤右胸部,伤后感右胸部疼痛,伤口出血,伴右侧气憋、胸闷.被家人发现后急送我院.

    作者:贾永;牛玉民;刘建军 刊期: 2003年第07期

  • 鼻中隔粘膜瓣游离术治疗经期妇女鼻出血1例

    患者,女,21岁.因左鼻腔出血2 h于2001-5-7日来诊.自述本次月经来潮次日突然左侧鼻腔出血不止,并从口吐出,总量约100 ml,鲜红色.即往身体健康,月经史13 3~4/28,量中等,有时经期伴少量左鼻腔出血.体格检查:体温36.8℃,脉搏80次/min,呼吸17次/min,血压14/9kPa.

    作者:李莉;张宪颖 刊期: 2003年第07期

  • 急性肠系膜血管阻塞的诊断与治疗(附6例分析)

    急性肠系膜血管阻塞是指肠系膜动脉栓塞和肠系膜静脉血栓形成导致肠管的缺血坏死.其起病急骤,病情凶险,死亡率高达60%~80%[1].随着老年人口增多,心血管疾病的发病率增高,本病有明显上升趋势,我科近两年共收治肠系膜血管阻塞病人6例,经积极的手术和术后抗凝治疗,无1例死亡,现报告如下.

    作者:徐松如;隋国德;李建国;程广 刊期: 2003年第07期

  • 肠易激综合征127例分析

    肠易激综合征是一组腹泻与便秘交替出现并伴发腹痛等肠道症状的综合征,是一常见疾病,约占胃肠道门诊人数的30%~50%[1],且常有协同发病或肠外症状,其病因及病理机制尚不清楚,本文总结我院消化科2000.3~2003.3月肠易激综合征(IBS)127例,探讨其与其它疾病的协同发病率及治疗方法.

    作者:甘少光;李艺芳 刊期: 2003年第07期

  • 产科急性弥漫性血管内凝血9例分析

    产科急性弥漫性血管内凝血(DIC),是产科严重并发症之一,发病急骤、病情凶险、病死率高.严重危及母儿的生命.我们在救治过程中抓住以下重要环节,即早期补充纤维蛋白原及时去除病因、适时切除子宫.取得了满意疗效,现报告如下.

    作者:李桂芬;郑晓瑛;窦丽清 刊期: 2003年第07期

  • 藏北高原低氧环境对血糖的影响

    西藏那曲地处藏北高原(海拔4507米),氧分压不到海平面的二分之一,缺氧对机体各系统功能产生不同程度影响,为观测藏北高原低氧环境对血糖的影响,我们检测了由平原入伍藏北服役的血糖水平.参考丈献1.刘志红.糖尿病肾病.见:林善锬主编.当代肾脏病学.上海:上海科技教育出版社,2001.582

    作者:彭卫华;南丽红;马宽军;戴高斌 刊期: 2003年第07期

  • 70岁以上老人植入心脏起搏器若干特点(附96例报告)

    心脏起搏器在发达国家植入率可高达600万台/百万人口,我国正步入老龄化社会,随着经济发展,人口老龄长寿,我们面临的任务是很大的,而高龄老人植入起搏器又有某些特点,本文报导≥70岁老人96例植入心脏起搏器的情况.

    作者:翟瑜;王世襄;黄建飞;翟明之;徐鸿辉 刊期: 2003年第07期

  • 阿奇霉素的少见不良反应

    阿奇霉素是由红霉素结构修饰得到的一种大环内酯类广谱抗生素,通过阻碍细菌转肽过程,从而抑制细菌白质的合成.1991年11月由FDA批准在美国上市.我国随后或引进或生产,产品已在临床上用于各类感染的治疗[1].副作用以消化系统反应(如恶心、呕吐、上腹不适)及皮疹为主,发生率1%~7%.近来随着临床应用的广泛,新的不良反应屡有报道.现综述如下,供临床用药参考.

    作者:戴春雷 刊期: 2003年第07期

  • 氢化可的松注射液解救氟乙酰胺灭鼠药急性中毒63例报告

    近年农村鼠害猖獗,部分农民缺乏科学灭鼠知识,使非法生产、销售伪劣强毒急性灭鼠药活动乘机而来,屡禁不止,不仅严重破坏了科学灭鼠工作及生态平衡,致人急性中毒者亦与日俱增,而且成为一些医院中毒住院病人的主要来源.近3年,我们应用氢化可的松注射液作为解毒剂抢救63例,临床疗效显著,现报告如下.

    作者:杨忠运;蒙文成;苏亚平;聂芳娥;朱芳红 刊期: 2003年第07期

  • 胃食管返流性咽喉炎46例诊治体会

    近年来,胃食管返流对咽喉部影响越来越受到临床重视.但在其诊断和治疗上尚未形成一个较为一致的认识.1997年6月以来,笔者共收治此类患者46例,取得了满意的效果.

    作者:王彦芬;王爱民 刊期: 2003年第07期

  • 腹腔置管配合多巴胺速尿治疗顽固肝硬化腹水

    我科自2001~2002年对20例肝硬化难治性腹水在内科治疗综合治疗的基础上,经腹腔留置管向腹腔内注射多巴胺、速尿,效果较好,现报告如下.

    作者:易丽萍 刊期: 2003年第07期