为缩短肛瘘术后的愈合时间,减轻患者痛苦和降低复发率,大限度地恢复肛门的解剖、生理功能,我们于2000-2005年采用主管道切除黏膜下移缝合,支管剥离缝合治疗复杂性肛管50例,疗效满意,现介绍如下.
作者：毕玉林；刘平 刊期： 2007年第05期
2000-2006年,我们经屏风穴肩胛上神经阻滞+神灯(TDP)照射治疗肩周炎58例,疗效较好,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 58例中,男27例,女31例;年龄42～83岁,平均61.6岁.
作者：毕玉林；王华；刘现廷 刊期： 2007年第05期
2003年以来,我院开展在纤维喉镜下巨大声带息肉摘除术,取得满意疗效,现报告如下.
作者：汤海明；刘菲；刘芝 刊期： 2007年第05期
痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少所引起的一组疾病.肾脏在痛风病人中受累比例较高,有人报道尸检证实痛风有肾损害者达100%.痛风病人临床上以肾尿酸结石为首发和主要表现时,易遗漏其病因诊断.
作者：杨升辉；李诗东 刊期： 2007年第05期
脑梗死是一种缺血性脑血管病,常规治疗以改善微循环,防止脑水肿、抗凝和溶栓为主.针灸治疗脑梗死是中医临床常用治疗手段,我科2004-2006年,采用电针配合脑循环功能治疗仪治疗脑梗死66例,疗效满意,现报告如下.
作者：刘芳；刘洪兰；郭海英 刊期： 2007年第05期
2002年1月2007年3月我院收治从高处坠落致小儿颅脑损伤360例,占同期收治小儿颅脑损伤63.9%(360/563例),留守儿童354例,占98.3%,现报告如下.
作者：朱明亮；严振球 刊期： 2007年第05期
烤瓷牙分为金属烤瓷牙和全瓷烤瓷牙.目前国内开展的烤瓷牙多为金属烤瓷牙.金属烤瓷牙具有强度高、固位性好、异物感小、与自然牙色泽相似的美容效果,受到广大患者的欢迎.
作者：王全亮；朱树民；李龙；刘金涛 刊期： 2007年第05期
外伤性甲下淤血是由指(趾)甲部受到意外砸伤或挤压引起,是较常见的外伤.2005年4月-2006年11月,我们采用火针治疗外伤性甲下淤血36例,效果满意,现报告如下.
作者：樊若；刘玉祥 刊期： 2007年第05期
2002年6月12日晨,1辆储罐车中的四氯化硅液体外溢,形成大量白色刺激性烟雾,导致附近驻军营区官兵短时间内出现头晕、恶心、咳嗽和呼吸困难等症状.
作者：张齐武；高俊峰；刘辉 刊期： 2007年第05期
2004年1月-2006年1且我院对39例腹外伤患者施行腹腔镜探查及治疗,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 对象 腹外伤39例,男28例,女11例,年龄16～58岁,平均29.2岁.闭合性腹部外伤27例,腹部锐器伤12例.
作者：廖泽飞；董少良；吴淼；张诚华；陈一杰；朱文涛 刊期： 2007年第05期
2001年5月-2006年5月,我院收治急性力竭性训练致心肌损伤8例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 本组8例为男性士兵,年龄18～22岁,平均(19.1±0.25)岁;一年度兵4例,二年度兵2例,三年度和四年度兵各1例.
作者：张二箭；张宾 刊期： 2007年第05期
2005年以来.我院门诊将恩威牌洁尔阴洗剂加0.05%卤米松乳膏用于治疗神经性皮炎,效果较好,现报告如下.
作者：应少平；李汶高；田飞 刊期： 2007年第05期
男性生殖器霉菌感染以霉菌性龟头炎多见,而感染侵及尿道内则少有报道.2003-2006年在我院门诊收治31例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 31例确诊的病员全部为门诊患者,年龄19～47岁;已婚26例,未婚5例,均有性接触史;其中同时伴有淋病者7例,伴有霉菌性龟头炎者9例,伴有股癣者3例;既往患有淋病者15例.
作者：李宏 刊期： 2007年第05期
我们于2001年12月-2007年1月采用中华跌打丸外敷治疗四肢关节软组织伤157例,效果较好,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 治疗组病人157例,男156例,女1例,年龄16～37岁,平均25.5岁.
作者：冯林辉；刁训启；丁胜东；李小良 刊期： 2007年第05期
胫骨骨膜炎在部队、运动员中非常多见,而且一旦发生,常常由于疼痛影响训练与成绩.2002-2006年我们采用浅刺阿是穴治疗胫骨骨膜炎100例,现将结果报告如下.
作者：樊若；刘玉祥 刊期： 2007年第05期
玫瑰糠疹是皮肤科的一种常见病,以往多用药物治疗.我们应用紫外线治疗23例,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 全部患者均经皮肤科确诊,符合玫瑰糠疹诊断标准,共46例,随机分为紫外线治疗组和药物治疗组.
作者：林忠豪；陈清华 刊期： 2007年第05期
在胸腹水细胞涂片查找癌细胞时,尤其是血性胸腹水涂片作HE染色后,镜下可见较多的红细胞,背景深染成红色,给查找癌细胞造成一定的困难.
作者：雷应权；方海晏 刊期： 2007年第05期
晕厥是一时性广泛性脑供血不足,导致大脑皮层高度抑制而突然发生短暂的意识丧失.昏迷是各种病因引起的觉醒状态与意识内容以及躯体运动均完全丧失的一种极严重的意识障碍,强烈的疼痛刺激也不能使其觉醒[1].
作者：罗荣高；杨兴仁；李东升 刊期： 2007年第05期
为了解高海拔环境对驻军官兵的心电图影响,现将我院对海拔3 500 m以上驻地官兵的健康体检心电图进行分析报告如下.1 资料和方法1.1 对象 驻守海拔3 500 m以上高原官兵1 045例,18岁～520例,25岁～384例,30岁～115例,40岁～50岁26例.
作者：王栋军；侯同川 刊期： 2007年第05期
患者普遍反映皮试的疼痛程度比肌内注射、静脉穿刺更为显著,感觉有难忍的撕裂样疼痛.我们采用指压内关穴的方法,以减轻患者皮试时的疼痛,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：易婧；杨莉；张彦妮 刊期： 2007年第05期
横纹肌溶解综合征(RM)是多种原因引起的临床重症,常因导致急性肾衰竭(AFR)或多脏器功能衰竭而危及生命,随着人们对RM认识的不断提高,临床相关报道日益增多,而军营RM发生因特殊环境及群体而具有特殊性,现将军营RM12例分析报告如下.
作者：杜莉 刊期： 2007年第05期
鼻骨外伤常需X线摄片,以证实是否骨折或移位.在目前,采用多的是对鼻骨进行X线轴位投照、鼻骨单侧位投照,或进行CT检查.我院对185-例患者行鼻骨同片双侧位对比投照法,诊断鼻骨骨折和移位效果明显.
作者：周智洪；张金祥 刊期： 2007年第05期
1992年5月1日-2007年5月1日,我们对林芝地区应用Norplant皮下埋植避孕法的妇女进行随访观察,现将随访满5年者380例结果报告如下.
作者：胡清华；施全华；莫林芝 刊期： 2007年第05期
阑尾周围脓肿是急性阑尾炎常见的合并症.因其手术适应证较难掌握,临床上往往倾向于非手术治疗.而非手术治疗病程长,且可能发生脓肿破裂,形成腹膜炎,危及患者的生命.
作者：余鸿飞；郭启玲；阎松 刊期： 2007年第05期
非创伤性充填治疗(atraumatic restorative treatment,ART)是指使用手用器械去除龋坏牙体组织,用黏结性、耐磨性能较好的新型玻璃离子充填窝洞[1].这种方法的优点为创伤小,操作简便、快捷,用于乳牙龋齿治疗,可减少儿童恐惧心理,兼具有预防性治疗的特点.
作者：祁璐璐；李彭军 刊期： 2007年第05期
紫外线所致的电光性眼炎是较为常见的眼科急诊,多发于电焊操作等产生紫外线辐射的场所.此外,室内紫外线消毒时,因疏于防护也可导致电光性眼炎.我科2000-2006年共收治53例,现分析报告如下.
作者：刘艳；崔本涛 刊期： 2007年第05期
1998年1月-2005年4月,我科对209例变应性鼻炎并鼻中隔偏曲患者行鼻中隔矫正术.为此我科对电话联系到的186例患者进行术后3个月～2年的回访.现将其疗效报告如下.
作者：邬玉龙；赵森；杨菊芳 刊期： 2007年第05期
颅内占位性病变可能出现与短暂性脑缺血发作(TIA)相似的临床症状,容易误诊.我院1998-2006年共收治8例,现报告如下.1 临床资料1.1 一般情况 本组男性5例,女3例,年龄21～68岁,平均45.6岁.
作者：方明贵；张本霖 刊期： 2007年第05期
功能性鼻窦内镜手术(FESS)治疗慢性上颌窦炎与传统手术相比,治疗中保存了鼻腔鼻窦的基本功能,能使病变良性转归.现将我们治疗的41例报告如下.
作者：濮蓉；梁晓峰 刊期： 2007年第05期
回盲部肿瘤因与阑尾解剖位置相邻,故临床表现易与阑尾炎相混,我院1998-2006年收治18例回盲部肿瘤误诊为阑尾炎,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组患者18例,男13例,女5例,年龄44～76岁,平均61岁.
作者：孙刚 刊期： 2007年第05期
2002年6月-2007年1月我院共收治肛周脓肿58例,全部采用一期手术治疗,效果良好,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 58例患者均为男性,年龄19～42岁,平均25.3岁.
作者：景永亮 刊期： 2007年第05期
2001年1月-2006年12月我院收治烧伤病人5 563例,其中108例行切痂、微粒皮移植、同种异体皮覆盖术,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组男74例,女34例,年龄2～63岁,平均37.2岁.
作者：李小教；苏金荣；黄书润 刊期： 2007年第05期
乳腺叶状肿瘤原称为乳腺叶状囊肉瘤,于1938年由Muller首先报道,1982年WHO依据组织分类原则改为乳腺叶状肿瘤[1].是一种少见的乳腺肿瘤,约占乳腺肿瘤的0.3%～0.9%和乳腺结缔组织与上皮组织混合性肿瘤的2%～3%[2].
作者：李伟；郝志强；刘景坤 刊期： 2007年第05期
为了更好地做好预防工作,提供可靠的卫生保障,我们对我院2006年全年因呼吸系统疾病住院军人患者进行了分析,现报告如下.1 资料1.1 资料来源 由本院信息科提供1.2 统计结果1.2.1 人数和时间分布规律 从表1中可以看出1、5月份住院患者相对较多(20人次以上).
作者：陈盛鹏；王满；王捷；药之波；高连勇；田学勤；魏瑞锁；马志青；霍江涛 刊期： 2007年第05期
近年来随着细菌菌谱的变化和耐药菌株的不断增加,以及抗生素的广泛使用,给临床上慢性肺感染以及重症肺感染(尤其院内感染)的治疗带来一定困难.
作者：刘晓梅；冯浩；于秀芹 刊期： 2007年第05期
新兵入伍后基础训练期间的军事训练伤在国内外的军事研究中越来越受到关注,为减少新兵基础训练期间训练伤的发生率,我们对2006和2007年度某部参加新训的新兵,在基础训练期间下肢训练伤的发生情况和分布特点进行了调查,现报告如下.
作者：孙利忠；袁功智；张淑琴；杨建光；药军；黄建生 刊期： 2007年第05期
耳软骨炎是头面部深度烧伤较常见的并发症之一,治疗较为棘手.如果得不到及时有效的治疗,则易导致耳软骨的破坏,造成小耳畸形.笔者治疗18例,全部治愈,且耳软骨保存完好.现将治疗体会介绍如下.
作者：张健 刊期： 2007年第05期
股骨粗隆下骨折是指发生于小粗隆下缘平面以远5cm区域内的骨折.由于髋部外展肌群、髂腰肌及股内收肌群对其影响,可以导致骨折近段外展外旋、屈曲,骨折远段向内上方的特殊移位,而易发生进行性髋内翻畸形.
作者：王剑敏；叶琦；邓建龙 刊期： 2007年第05期
尿潴留采用温针灸配合电针治疗常常能取得很好的疗效,现将我们临床治疗的情况报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 28例均为住院病人,妇产科10例(手术后6例,分娩后4例);脑血管病10例,外科术后8例.
作者：刘洪兰；刘芳；郭海英 刊期： 2007年第05期
胆道外科术后患者常因肠麻痹引起腹胀,而胃肠减压可减轻肠道负担,恢复肠蠕动,因此需要持续胃肠减压、禁食水.但是持续胃肠减压和禁食水对胆道外科术后患者更多的痛苦,为此,我们尝试在常规护理条件下,早期拔除胆道术后患者胃管,鼓励其少量饮水[1],用这样温和的饮食刺激法促进胃肠功能尽早恢复,同时减轻胃肠减压和禁食水给患者带来的痛苦,减轻口咽部并发症的发生.
作者：杨莉；张临燕；张彦妮 刊期： 2007年第05期
随着人们对慢性宫颈炎癌变的防治意识加强,越来越多的患者对慢性宫颈炎、宫颈糜烂要求及时治疗,传统的药物治疗周期长,疗效不肯定,我院半年来用LEEP刀治疗宫颈糜烂118例,取得了很好的疗效,现报告如下.
作者：赵云萍 刊期： 2007年第05期
氯胺酮是一种强效麻醉剂,具有诱导快、镇痛效果确切、多径路使用、操作方便等优点,注射用的氯胺酮给小儿口眼作为术前给药,达到镇静、催眠、止痛作用[1].
作者：周庆红；蔡兴东；贺大银；邓海燕 刊期： 2007年第05期
1991年7月-2005年4月我院收治经CT,MRI证实的26例脑干出血患者疗效较好,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 男15例,女11例,年龄36～74岁,平均56.2岁,既往有原发性高血压史17例、脑卒中病史8例、糖尿病病史5例、头痛病史5例.在活动中发病11例,安静状态发病15例.
作者：王传伟；王丽；袁明清；李伟；李大为 刊期： 2007年第05期
病人,女,28岁.于1999年发现颈前长一肿物,生长缓慢,无不适,当时未作进一步检查.后觉颈部不适,肿物较前有明显长大来我院就诊.
作者：周智洪；李伟 刊期： 2007年第05期
乳腺Paget病发病率较低,约占女性乳腺癌的0.7%～3%,恶性程度不高,预后较好[1],但由于临床医生对本病认识不足,容易误诊.
作者：黄俊军；汪胜来 刊期： 2007年第05期
小儿长期应用广谱抗生素引起菌群失调而致血型类B变化现象,临床上常被忽视,2004年2月我院收治1例,现报告如下.
作者：许志斌；田尚玉；王存根 刊期： 2007年第05期
病人,男,22岁,战士.上腹部隐痛伴恶心、发热2 d,右下腹部疼痛1 d.查体:体温37.8 ℃,脉搏96次/min.右上腹部轻压痛,右下腹部压痛明显,无肌紧张及反跳痛,莫菲征(-),结肠充气试验(-).
作者：余鸿飞；阎松 刊期： 2007年第05期
病人,女,19岁.因3 d前无明显诱因出现皮疹,咽痛及腹部不适,于2007年2月16日入院治疗.患者全身散在斑片样皮疹,部分融合成片,压之不褪色,稍高于皮肤,触之有轻度刺痛及瘙痒.
作者：俞万泉 刊期： 2007年第05期
病人,男,54岁.右肺下叶占位性病变,拟于全麻下行右肺下叶切除术.术前自述有磺胺、青霉素等多种药物过敏史,有原发性高血压、冠心病史.入手术室血压155/90mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏105次/min.
作者：许向华；黄红梅 刊期： 2007年第05期
目的 分析前列腺癌骨转移引起腰痛及下肢麻痛导致误诊的原因及教训.方法 对1例误诊为腰椎间盘突出症、前列腺肥大的前列腺癌骨转移致腰腿痛患者的诊疗过程结合文献进行综合分析.结果 腰痛及下肢麻痛症状是因肿瘤侵犯骨质或软组织,肿块压迫刺激脊髓和神经根而引起.误诊的主要原因是专病、专科医生思维较局限,未进行适当的辅助检查造成的.结论 仔细询问病史,认真查体,与早期行针对性强的影像学检查如X线、CT、脊柱MRI和骨核素扫描四种方法结合使用,可有效降低误诊率.
作者：王军；王刚 刊期： 2007年第05期
食物过敏症,临床以上胃肠道症状及荨麻疹多见,而进食蚂蚱引起过敏性休克者较少见,现报告2例如下.1 临床资料1.1 一般资料 2例均为男性,在会餐时进食油炸蚂蚱,年龄分别为25、27岁,其中1例有2次蚂蚱食入史,2例均有过敏性疾病及药物过敏史.
作者：马效权；梁春晖 刊期： 2007年第05期
病人,男,17岁.1月前无明显诱因出现右大腿上端局部红肿,持续性剧痛,红肿区压痛,与行走无关,发热.实验室检查:WBC 13 × 109/L.CT示:右股骨中上段骨髓腔增宽,密度减低,葱皮状骨膜反应,结合各项检查诊断为:右股骨上段化脓性骨髓炎.
作者：张本霖；张金祥 刊期： 2007年第05期
患儿,男,年龄8个月.咳嗽3 d,发热2 d.诊断急性支气管炎.入院后,给予10%葡萄糖100 ml加阿奇霉素0.08 g静滴,盐酸氨溴索注射液100 ml静滴.患儿在更换盐酸氨溴索注射液5 min后,患儿出现风团样皮疹,以耳后、颈部、臀部居多,伴痒感,考虑为盐酸氨溴索过敏所致荨麻疹,立即更换10%葡萄糖250 ml加维生素C 0.5 g静滴.
作者：张会娜；谭启明 刊期： 2007年第05期
重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种自身免疫性疾病,患者血清中抗乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)明显升高,封闭或破坏神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体,影响信息传递,从而导致肌无力.
作者：邢颜超；杜晖俐；张进进；陈红；黄永莉；宋爱菊；朱莹洁 刊期： 2007年第05期
例1,女,36岁.间歇性头痛12年,加重7月入院.鼻窦X线片示:左侧额窦团块状高密度骨影.入院后第3天在局麻下手术.左侧眉弓正中弧形切至左侧鼻根部,打开额窦底壁,见左侧额窦后壁半球形突起骨瘤,占满整个窦腔,质坚硬如象牙.
作者：邬玉龙；赵森 刊期： 2007年第05期
病人,女,78岁.因反复喘息伴咳嗽、咳痰40余年,加重10 d入院.诊为支气管哮喘急性发作,阻塞性肺气肿,Ⅱ型呼吸衰竭.行留置导尿过程中,在正常女性尿道开口位置,未发现尿道开口.
作者：李虹；张齐武；刘宁鹏 刊期： 2007年第05期
2例患者,均为男性,都为摔伤所致股骨颈骨折.ASAⅡ～Ⅲ级.年龄分别为100岁、104岁.既往均有冠心病,慢性支气管炎,老年性痴呆史.心电图示:ST段均有不同程度的改变;1例完全性右束支传导阻滞;1例频发室性期前收缩.
作者：蒋晓龙；基怀功；尤如彬 刊期： 2007年第05期
病儿,女,6岁.自出生后2个月开始,腹部、四肢出现红斑丘疹,继之出现大水疱,曾间断治疗,效果欠佳.查患儿各项生命指征正常,呈痛苦面容,腹部、四肢可见红斑,大疱,有的水疱破裂,呈红色糜烂面,部分水疱感染,可见脓性渗出物,尼氏征阴性.
作者：司童心 刊期： 2007年第05期
病人,男,29岁.以急性腹痛、厌食、恶心、呕吐、腹泻2h入院.查体:右下腹压痛(+),反跳痛(+),心率120次/min,体温38.5 ℃,实验室检查:WBC 15×109/L,腹部X线平片:肠管中等量积气,未见明显气液平面,肺下无游离气体.
作者：郭启玲；于鸿飞；张金祥 刊期： 2007年第05期
病人,男,43岁.4个月前开始无明显诱因出现咽部疼痛、异物阻塞感、声音嘶哑,咳嗽,咳白黏痰,痰中带血丝,伴畏寒、发热.症状持续存在并进行性加重.1个月来出现进行性进食困难,近1周仅能进少量流质.
作者：汤海明；刘菲；刘芝 刊期： 2007年第05期
病人,男,8岁,左上肢受伤由乡卫生院行简单固定转入我院,受伤至入院时间7 h,患肢肘部肿胀明显,肘关节活动受限,肱骨远端压痛(+),患侧前臂、手部皮肤感觉无异常,腕、掌、指关节活动正常.
作者：和军平；张金祥 刊期： 2007年第05期
目的 研究富氧水对急性高原反应的预防作用.方法 将80名青年战士等分为两组,使用双盲法,在海拔3 700 m某地,实验组服用富氧水,对照组服用安慰剂.在其抵达海拔5 300 m驻地后第3天,采用<急性高原反应的诊断和处理原则>(中华人民共和国国家军用标准,GJB-1098-1991)对其进行急性高原反应评分;第7天,采用<高原习服评价指标与方法>(中华人民共和国国家军用标准,GJB-4301-2002)对其进行高原习服基础生理指标测定.结果 服用富氧水后,急性高原反应发病率明显降低,两组相比统计学差异非常显著(P＜0.01).结论 富氧水可提高人体在缺氧条件下的血氧饱和度,降低急性高原反应的发病率,缩短人体在高原缺氧条件下习服的时间.
作者：王宏运；马光全；李彬；哈振德；高亮；崔建华 刊期： 2007年第05期
目的 探讨肾衰患者血清中半胱氨酸蛋白酶抑制蛋白C(Cyst C)和肌酐的相关性.方法 全自动生化分析仪检测正常人(对照组)和血液透析、持续不卧床腹膜透析(CAPD)、肾移植患者的血清Cyst C、血肌酐(Scr)、BUN、白蛋白和血糖.统计分析各组Cyst C和Scr的相关性.结果 肾移植组血清Cyst C和Scr有高度相关性(P＜0.001,r=0.86),CAPD组相关性较弱(P＜0.05,r=0.56),而血透组和对照组两者无相关性.结论 血清Cyst C水平变化可作为优于肌酐清除率的实验室诊断慢性肾衰的可靠指标.
作者：李永烶 刊期： 2007年第05期
目的 探讨磁共振(MRI)用于诊断法洛四联症(TOF)和判定其手术适应证的临床意义.方法 本组52例患者均为TOF,所有病例均通过MRI和超声心动图检查,分别测量室间隔缺损(VSD)、肺动脉(PA)和左心室(LV),计算McGoon比值、Nakata指数和左室舒张末期容积(LVD)指数,进行综合判断、选择手术适应证及估计预后,并与手术测量结果对照.结果 MRI测量结果与超声和手术测量结果无明显差异.结论 MRI诊断TOF和判定其手术适应证准确可靠,对肺动脉的显示比超声检查客观性和重复性更强;与选择性心室造影相比,更节省费用和无创伤,可成为TOF的诊断手段之一.
作者：孙善权；张爽；李伟 刊期： 2007年第05期
目的 评价β-受体阻滞剂治疗老年慢性心力衰竭的疗效及安全性.方法 107例老年慢性心力衰竭患者按就诊顺序随机分为两组,美托洛尔53例在常规抗心力衰竭治疗基础上加用美托洛尔12.5～25 mg,2次/d;对照组54例采用常规抗心力衰竭治疗,未用美托洛尔.定期来诊随访,以观察临床表现,监测治疗前后心率、血压、心功能参数变化.结果 美托洛尔显效率53.7%,总有效率88.6%;对照组显效率30.3%,总有效率67.8%,两者比较有显著性差异(P＜0.05).美托洛尔组患者心率减慢、血压降低较对照组明显,超声心动图复查显示治疗6个月后左室舒张末期内径缩小,左室射血分数增高较对照组显著.结论 美托洛尔对老年慢性心力衰竭是一种较为安全有效的药物.
作者：芮磊；刘甲兴；李俭春 刊期： 2007年第05期
目的 探讨血透病人血清骨钙素水平在高转运型骨病诊断中的意义.方法 收集62例(平均年龄55.42±14.67岁)维持性血透病人一般临床资料、测定血清钙(Ca)、磷(P)、钙磷乘积(Ca×P)、碱性磷酸酶(ALP)、全段甲状旁腺素(iPTH)及骨钙素(BGP).以iPTH＞450 ng/L为标准一(A组)及iPTH＞450 ng/L、BGP＞8 μg/L为标准二(B组)分别预测高转运型骨病.结果 两组病人血清Ca、P、Ca × P及ALP无明显差异.标准一预测高转运型骨病病人占纳入病例的50.7%,其中BGP＜1.5 μg/L占33%.标准二预测高转运型骨病占纳入病例的38.5%.结论 血透病人血清BGP及iPTH水平明显升高(P＞0.01,P＞0.01),血清BGP与iPTH同时用以预测高转运型骨病具有十分重要的临床意义.
作者：郭虹；余开惠；王柏青；卓红爱；曹礼应；韩敬；余月明；段建 刊期： 2007年第05期
目的 比较腹腔镜辅助子宫切除术(LAVH)和经腹全子宫切除术(TAH)治疗大子宫的临床疗效,为大子宫肌瘤的术式选择提供指导.方法 选取1997年10月 2005年5月间因子宫肌瘤(子宫＞如孕12周)行全子宫切除的240例患者,其中120例行TAH,120例行LAVH,两组病例术前一般情况相似.比较两组手术时间、术后抗生素应用时间、术后住院天数、术中出血量、术后镇痛与否、术后有无并发症等指标.结果 LAVH组抗生素使用时间及术后住院时间较TAH组短;术中出血量较TAH组少;术后疼痛较TAH组轻.两组术式在术后并发症方面无明显差异,但LAVH组手术时间较TAH组长.结论 LAVH行大子宫切除,是一种安全、疗效确切的手术方式,同时体现了创伤小、恢复快的优点.
作者：陈丽；梁志波；李靖华 刊期： 2007年第05期
目的 调查鼻内镜术中知晓的发生,研究其与听觉诱发电位指数(AEPI)和血流动力学变化的关系.方法 对30例鼻内镜手术病人,麻醉采用静脉注射1%利多卡因2 ml、芬太尼3 μg/kg、丙泊酚2 mg/kg和琥珀胆碱2 mg/kg麻醉诱导,以丙泊酚靶控输注(TGI)、芬太尼、阿曲库胺维持麻醉,监测平均动脉压(MAP)、心率(HR)和AEPI.麻醉医生根据血流动力学和经验调整丙泊酚TCI效应室浓度以控制麻醉深度.另安排一耳鼻喉科医生负责记录基础值、诱导后、插管后、置入鼻内镜后、鼻腔填塞及术毕时各参数.结果 所有患者麻醉诱导、手术顺利,麻醉诱导后全组患者MAP和HR显著下降(P＜0.05),全组与诱导后相比,血流动力学无统计学差异,全组患者基础AEPI值平均为76.9±9.6,诱导后明显下降(P＜0.01);全组患者中3例出现术中知晓,发生率为10%,知晓发生时间分别在置入鼻内镜、鼻腔填塞时;全部知晓者无疼痛回忆.3例患者出现术中知晓时AEPI值均高于40,其余27例患者AEPI值无一例高于40.结论 鼻内镜手术时间短,凭经验和血流动力学变化实施全身麻醉,术中知晓发生率高,表现为AEPI值偏高;以AEPI作为麻醉深度的指标,可减少或防止术中知晓的发生.
作者：徐海涛；宁慧杰；孙彭龄；何星颖；赵舒薇；石学银 刊期： 2007年第05期
目的 比较0.5%罗哌卡因和0.5%布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术中的临床效果及安全性.方法 60例择期行经尿道前列腺等离子汽化电切术高龄患者,随机分为两组,Ⅰ组(n=30),用0.5%罗哌卡因2 ml;Ⅱ组(n=30),用0.5%布比卡因2 ml.观察痛觉减退平面、痛觉消失平面、感觉阻滞起效时间和镇痛持续时间、运动阻滞起效时间、达大运动阻滞时间、大阻滞节段、运动阻滞的持续时间、麻醉效果评定、低血压和心动过缓例数.结果 Ⅰ组感觉阻滞起效时间明显慢于Ⅱ组,痛觉阻滞持续时间明显小于Ⅱ组(P＜0.01);两组大感觉阻滞平面无显著差异(P＞0.05);Ⅰ组运动阻滞起效时间明显慢于Ⅱ组,运动阻滞维持时间明显短于Ⅱ组(P＜0.01);两组麻醉效果评定无统计学差异(P＞0.05).Ⅰ组的低血压和心动过缓例数明显小于Ⅱ组(P＜0.05).结论 罗哌卡因较之布比卡因用于腰麻-硬膜外联合麻醉在高龄患者经尿道前列腺电切术更加安全有效,更有利于患者术后早期活动.
作者：裘剑波；陆叶兰；姚滢；张毅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨白细胞介素18(IL-18)在乙型肝炎病毒(HBV)感染中的作用.方法 从68例HBV感染者(无症状携带者15例,慢性肝炎患者35例,重型肝炎患者18例)和24例健康体检者血液中分离出外周血单个核细胞(PBMC)及血清,应用RT-PCR及ELISA分别对IL-18基因的转录和血清中IL-18的含量进行检测.结果 不同临床类型HBV感染者之间IL-18基因转录水平的差异均有非常显著统计学意义(P＜0.01),重型肝炎组IL-18基因转录水平高于正常对照组(P＜0.01),无症状携带者组低于正常对照组(P＜0.05),慢性肝炎组与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随着病情加重,IL-18水平上升.肝组织炎症活动度不同的慢性肝炎患者之间IL-18基因转录及其血清中的含量表达水平的差异均有显著统计学意义(P＜0.05),肝组织炎症程度越重,IL-18含量越高.结论 IL-18可能参与了宿主对HBV的免疫应答,与肝脏炎症程度相关.
作者：董萍；高露；彭海英；马伟军；赵洪礼 刊期： 2007年第05期
目的 探讨不同海拔高度对移居青年血流动力学的影响.方法 对移居喀喇昆仑山海拔1 400 m、3 700 m和5 400 m l年的252名青年分别用XG-Ⅲ型血液循环功能自动测试仪检测血流动力学.结果 随海拔高度的升高,P、BK、TPR、PAWP、η、ALT及CCP逐渐增高,差异非常明显(P＜0.01);SV、mAP及BV逐渐降低,差异非常明显(P＜0.01).结论 海拔高度越高对移居青年血流动力学的影响愈大.
作者：王伟；马广全；李彬；哈振德；崔建华；马勇；王宏运；高亮 刊期： 2007年第05期
目的 探讨氧应激和脂质过氧化在高脂饮食所致脂肪性肝炎形成中的作用.方法 雄性SD大鼠30只随机分为3组,每组10只.正常组普通饲料喂养;模型Ⅰ、Ⅱ组喂高脂饲料;12周末处死正常组、模型Ⅰ组大鼠;模型Ⅱ组大鼠继续喂养至16周末处死,测定血清转氨酶(ALT、AST),全血谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX),肝匀浆丙二醛(MDA)含量,超氧化物歧化酶(SOD)活性,总抗氧化能力(T-AOC),一氧化氮(NO),诱导型一氧化氮合酶(iNOS),谷胱甘肽(GSH)水平,观察肝组织学改变.结果 模型组大鼠12周出现单纯性脂肪肝,16周发展为脂肪性肝炎.与正常组比,模型组大鼠肝组织脂质过氧化产物MDA含量明显增多,而抗氧化物SOD,GSH,GSH-PX含量明显降低,且肝脏的脂肪变性严重程度随着高脂饮食喂养的时间延长而加剧.结论 氧应激和脂质过氧化在肝组织脂肪变性后炎症的过程中发挥重要作用.
作者：彭海英；于洪波；左中 刊期： 2007年第05期
目的 探讨闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的高分辨CT表现,并与慢性嗜酸性肺炎和寻常型间质性肺炎进行鉴别.方法 结合相关文献回顾性分析12例闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎高分辨CT表现.结果 12例闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的高分辨CT表现如下:(1)肺内多发斑片状肺实变影和磨玻璃影(n=8),其中肺实变影中见支气管充气征(n=5).(2)肺内多发小结节影和不规则线状影(n=7).(3)肺内多发斑片状肺实变影和磨玻璃影伴小结节影和不规则线状影(n=3).(4)细支气管扩张、壁增厚伴周围肺实变影(n=6).(5)肺内肺实变影和磨玻璃影呈游走性(n=3).结论 高分辨CT可以更好地显示闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的病理改变,并使其能与慢性嗜酸性肺炎和寻常型间质性肺炎在影像上进行鉴别,也为纤维支气管镜下肺活检提供准确的定位.
作者：徐长宇；洪辉宇 刊期： 2007年第05期
目的 探讨糖尿病患者尿路感染中常见病原菌种类及耐药情况,为临床合理用药提供理论依据.方法 对301例糖尿病伴尿路感染患者尿标本进行病原学检测和药敏试验.结果 共分离病原菌186株,分离率为61.8%.其中细菌157株(占84.4%),包括革兰阳性球菌36株(22.9%),革兰阴性杆菌121株(77.1%);分离假丝酵母菌29株,分离率为15.6%.分离的主要病原菌是:大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、白假丝酵母菌、表皮葡萄球菌、奇异变形杆菌等.结论 引起糖尿病患者尿路感染的病原菌具有分离阳性率高、耐药率高的特点.
作者：崔景辉；常新平；蒋景龙 刊期： 2007年第05期
目的 观察锁骨钩钢板治疗急性重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效.方法 从2002年5月-2005年12月采用锁骨钩钢板及韧带修复治疗Post 3～6型肩锁关节脱位和Neer2型锁骨远端骨折共5例.结果 术后所有患者X线片评估复位率达100%,所有患者均获得随访,随访时间6～36个月,平均15.3个月;术后无一例发生伤口感染、内固定松动或断裂,内固定取出后无一例发生脱位和骨折,按Chen WJ疗效评价标准,肩关节功能恢复优良率97.14%.结论 锁骨钩钢板是近年来治疗急性重度肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的一种较好的手术方法.
作者：曾昭池；陆国平；扶晓明；温超轮；朱志勇 刊期： 2007年第05期
目的 总结重症肌无力(MG)患者胸腺切除手术的麻醉方式和术后呼吸支持的原因.方法 67例MG患者,ASA Ⅰ-Ⅱ级.择期经胸骨正中劈开行胸腺切除手术,MG分型:Ⅰ型7例,Ⅱa型13例,Ⅱb型35例,Ⅲ型7例,Ⅳ型5例.术前常规口服溴吡斯的明,麻醉诱导用咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚和琥珀胆碱,麻醉维持用氧气、氧化亚氮和异氟烷,不用非去极化肌松剂.拔管指征:患者意识清楚,自主呼吸时潮气量＞8 ml/kg,呼吸空气5 min后SPO2＞95%,PETCO2＜45 mmg,能按指令完成动作.术后8 h内开始口服小剂量的溴吡斯的明.根据术后是否需要呼吸机支持分成两组:术后立即拔管组(A组)和术后延迟拔管组(B组).结果 55例在手术室内成功拔管,拔管率为82%,12例术后需呼吸支持8h至5d,术后延迟拔管率为18%,术后需要带气管导管和呼吸支持的患者随MG的临床分级增加而增高.结论 MG患者行胸腺切除术用咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚和琥珀胆碱麻醉诱导,吸入氧气、氧化亚氮和异氟烷维持,是一种安全的麻醉方法,MG患者术后需要呼吸支持的发生率随临床分级增加而增高.
作者：王振宇；赵景超；贺大银；邓海燕；徐钦 刊期： 2007年第05期
目的 总结腹腔镜胆囊切除术胆道损伤发生的原因、处理方法及预防措施.方法 回顾近7年来收治的18例腹腔镜胆道损伤病人的临床资料,分析其发生的原因、部位、处理方法和治疗效果.结果 经胆管壁修补、胆管对端吻合或胆肠吻合术后17例痊愈,占94.4%.1例术后出现吻合口漏,占5.56%.结论 腹腔镜胆囊切除术术前正确选择病例,术中规范操作,是防止胆道损伤的有效措施;胆道损伤早期发现和正确处理对预后十分重要.
作者：赵卫元；杨莉；王应忠；夏文辉；丁权 刊期： 2007年第05期
目的 探讨颅鼻沟通瘤的手术入路和术后颅底组织缺损的修复方法.方法 对5例鼻腔鼻窦肿瘤累及前颅底的手术入路、手术方法、修复材料、并发症、手术效果及生存率进行回顾性分析.结果 全部病人随访3-5年,无脑脊液鼻漏、颅内感染等明显并发症.3年生存率为100%,5年生存率为80%.结论 扩大鼻侧切开联合房垛样额骨开窗切除颅鼻沟通瘤,修复颅底缺损、重建功能是一种简便、安全、有效的方法.
作者：李正贤；LUND VJ；颜美荣；刘阳云 刊期： 2007年第05期
目的 探讨加压空心钉并带旋髂深血管蒂的髂骨块植骨治疗股骨颈骨折的疗效.方法 采用三枚空心钉品字形固定股骨颈骨折处,采用带旋髂深血管蒂的髂骨瓣,骨块植骨治疗股骨颈骨折.结果 50例全部获随访,随访时间平均24个月,骨折愈合46例,占92%,其中髋关节功能完全正常者30例,占65%;仍有疼痛者16例,占35%;不愈合发生股骨头坏死功能丧失行全髋关节置换4例,占8%.结论 加压空心钉固定带旋髂深血管蒂的髂骨块植骨治疗股骨颈骨折愈合率高,局部有丰富的血液循环,坚强的加压空心钉内固定,使骨折端固定可靠,空心钉的孔道可减轻股骨头内的压力,使血液循环在股骨头内充分重新分布,降低了股骨头缺血坏死的发生,此手术操作简单,不需吻合血管,治疗效果可靠,适合于成年人各型的股骨颈骨折治疗.
作者：田乃宜；孙卫红；张小威；郭义城；李勇；贾明锁；唐昭惠；郭新宁 刊期： 2007年第05期
目的 探讨早期应用远位和邻近带蒂皮瓣修复手部热压伤的临床疗效.方法 对35例各种原因所致手热压伤早期采用远位和邻近带蒂皮瓣修复,术后早期给予康复治疗.结果 术后34例皮瓣成活,1例皮瓣因蒂部受压坏死.1～2年后随访,外形和功能恢复均较满意.结论 根据不同的创面选择远位和邻近带蒂皮瓣修复手部热压伤,结合早期康复治疗,可较好地恢复手的外形和功能.
作者：顾海峰；倪俊；张杏梅；张建；肖玉瑞 刊期： 2007年第05期
目的 探讨健康教育在131Ⅰ治疗甲亢患者过程中的重要性.方法 350例Graves病患者在131Ⅰ治疗前、治疗中、治疗后由医护人员进行系统的健康教育,统计治疗前、后问卷调查结果;治疗6个月后复查,与本科室过去未行系统健康教育的350例131Ⅰ治疗患者1次治愈率进行比较,1年后随访进行甲低发生率比较.结果 健康教育后1次治愈率为90%,显著高于未行健康教育的81%(P＜0.01),1年后甲低发生率为10%,显著低于未行健康教育的18%(P＜0.01);对疾病的认识由健康教育前的13.4%上升为健康教育后的92.5%;对治疗感到恐惧和疑虑由健康教育前的82%降至健康教育后的6.5%;对疾病能治愈的信心由健康教育前的45%上升为健康教育后的93.6%.结论 健康教育在131Ⅰ治疗Graves病中能提高病人对疾病的认识,同时也增进了医、护、患之间的友好交流,赢得了患者及家属大限度的支持与配合,由此提高了131Ⅰ治疗甲亢病的疗效,减少甲低的发生率.
作者：宋武战；池君；汪静 刊期： 2007年第05期
目的 探讨脑创伤后迟发脑梗死的发生机制,临床诊断及救治措施.方法 对32例经影像学证实为颅脑创伤后迟发脑梗死患者的临床资料进行回顾分析.结果 出院时按GOS标准评价:恢复良好12例、中残5例、重残4例、植物生存3例,死亡8例,其中非手术治疗20例,存活14例,死亡6例,死亡率30%;手术治疗12例,存活10例,死亡2例,死亡率17%.结论 及时诊断与合理有效的治疗是提高脑创伤后迟发性脑梗死的治愈率及提高患者生存质量的关键.
作者：姚世斌；李安民；傅相平；梁树立；赵明；张宏达 刊期： 2007年第05期
目的 总结严重烧伤患者转送上级医院前和中途处理的经验教训.方法 对1998-2006年106例重度烧伤病人长途转院中的处理方法进行回顾性分析.结果 转送前补液77例,其中49例仅补糖水,途中补液60例.转送途中死亡10例,入院后经抢救无效死亡 21例.结论 立足当地,就地治疗,因地制宜,早期补液,保持气道通畅是基层医院早期救治大面积烧伤的关键,而不应强调长途转送.
作者：易凡；黄道强；支凯林；王笑春 刊期： 2007年第05期
目的 探讨空气稀薄,干燥,风沙大,平均日照时间长,紫外线强,昼夜温差大,高寒缺氧的高原(海拔2 248～3 500 m)地区十二指肠多发性溃疡的特点.方法 高寒高原地区部队官兵及其家属行内窥镜检查817例,设为检查组(A组),检出十二指肠多发性溃疡56例,其中男性49例,女性7例.选择云南开远和广东肇庆地区730例,作为对照组(B组)多发性溃疡30例,其中男性21例,女性9例.结果 通过分析高原高寒地区十二指肠溃疡的发病原因,主要是:(1)饮酒和服用解热镇痛剂;(2)服用抗生素;(3)溃疡好发部位在十二指肠球部前壁和球后壁,溃疡面形态以圆形多见;(4)溃疡伴上消化道出血较多,发生率为30.36%,较B组发生率26.67%稍高;(5)在56例十二指肠多发性溃疡中恶性溃疡少见.结论 高原高寒地区十二指肠多发性溃疡发病率略高于内地.
作者：杨光元；刘玉红；陈小云 刊期： 2007年第05期
目的 探讨用R F Ⅱ、Ⅲ型提拉钉复位,减压、植骨、原位融合治疗腰椎滑脱的临床疗效.方法 采用该方法治疗L4或L5滑脱者37例.结果 通过平均20个月的随诊,按照侯树勋疗效评定标准,优23例,良9例,可5例.优良率达86.5%,37例病人术后X线示全部骨性愈合.结论 对Ⅰ、Ⅱ度腰椎滑脱者,采用R F-Ⅱ、Ⅲ型提拉钉可达到89.2%复位率,是基层医院治疗腰椎滑脱的一种有效方法.
作者：田乃宜；孙卫红；张晓威；郭义城；李勇；贾明锁；唐昭惠 刊期： 2007年第05期
目的 观察Vitapex用于根管治疗一次法的近期疗效.方法 选择需行根管治疗术的患牙324颗,随机分为两组,试验组用一次法,对照组用传统法,观察两组牙术后1周内疼痛发生情况及术后3、6个月疗效.结果 试验组与对照组1周内术后反应情况差异无统计学意义(P＞0.05),3、6个月复查疗效差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Vitapex用于根管治疗一次法疗效可靠,能大大缩短疗程,减少病人就诊时间和次数,提高了工作效率.
作者：许秀梅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨腹腔镜在肝囊肿手术中的应用价值.方法 回顾性分析2002年10月-2006年10月,49例腹腔镜肝囊肿开窗术的临床资料.结果 49例手术均获得成功,其中1例怀疑囊肿与胆管相通中转开腹,所有病例均放置腹腔引流管外引流,无一例发生并发症,全组均痊愈出院.结论 腹腔镜技术在肝囊肿的手术治疗中,具有创伤小、痛苦轻、费用少、恢复快等优点,具有临床应用价值.
作者：廖泽飞；张诚华；庄逸辉；吴淼；陈一杰；朱文涛 刊期： 2007年第05期
目的 评价经颈动脉灌注尼莫司汀(ACNU)+依托泊苷(VM-26)联合对复发性脑胶质瘤的疗效及安全性.方法 治疗组为幕上颈内动脉供血范围的复发性脑胶质瘤164例,肿瘤同侧颈总动脉ACNU、VM-26联合灌注化疗.对照组为复发性脑胶质瘤26例,口服司莫司汀(CCNU)治疗结果 颈动脉灌注治疗的CR、PR高于对照组(P＜0.05);生存期也长于对照组(P＜0.05).结论. 经颈动脉灌注ACNU、VM-26治疗复发性脑胶质瘤疗效高,副作用小,安全可靠,可作为常规化疗手段.
作者：傅相平；李安民；张志文；查炜光；易林华；杜程钢；赵明 刊期： 2007年第05期
目的 探讨影响再植牙成功的相关因素.方法 对175颗再植牙的类型、治疗方法及临床疗效进行分析.结果 再植牙成功率为84%;根管治疗后移植组与未进行根管治疗再植组的成功率分别为:90.4%、74.3%,两组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).活髓牙再植后牙髓血管再生,根尖完全形成,3年后复查牙髓存活率为8.0%.结论 牙髓血管再生是牙再植术成功的关键,而根管治疗是再植牙治疗的重要手段,早期根管治疗可预防或减少再植牙的牙根吸收.
作者：王全亮；段胜红；朱树民；王峰；刘金涛 刊期： 2007年第05期
目的 探讨癌胚抗原对胃癌治疗、复发及转移进行动态监测的意义.方法 观察比较90例胃癌患者在根治术前、术后及发现远处转移时血清癌胚抗原阳性率.结果 胃癌患者根治术后6周血清癌胚抗原阳性率较术前明显降低,两者比较有显著统计学意义(P＞0.01);发生远处转移时癌胚抗原明显增高,多部位转移者阳性率较单一部位转移者高,但差异无显著统计学意义;在胃癌复发、转移时,癌胚抗原浓度的升高时间(术后4～6个月)明显早于临床症状出现的时间(8个月左右).结论 动态观察胃癌患者血清癌胚抗原的变化,对监测肿瘤的进展、远处转移和疗效有一定应用价值.
作者：周静；唐鑫；汪俊谷 刊期： 2007年第05期
目的 探讨严重创伤性血胸(出血量＞1 500 ml)的外科治疗及围手术期处理策略.方法 总结21例严重创伤性血胸患者的手术治疗过程及围手术期处理方法.结果 21例患者中,20例治愈,1例死亡,死亡率5%.手术时间平均94(70-130)min;术中清除胸内积血量平均1 860(1 550～3 450)ml;术后留置胸腔闭式引流管平均4.5(4～6)d;恢复时间13～15 d.术后无严重并发症.结论 术前快速补充血容量、及时开胸止血、术中输血和自体血回输是治疗严重创伤性血胸的关键.
作者：李英杰；于长海；张文；俞建琦 刊期： 2007年第05期
目的 探讨输尿管开放手术的必要性以及手术适应范围.方法 2004年4月-2007年4月,对42例输尿管病变的患者进行开放手术治疗.结果 手术均成功.32例为输尿管结石,其中18例伴有输尿管息肉;6例输尿管狭窄;1例输尿管下段开口处憩室伴结石;2例一侧双输尿管畸形,1例双侧输尿管下段扩张.其中有15例术前行输尿管镜检查或碎石,因输尿管镜无法上行而改开放手术.结论 输尿管病变可以通过腔内技术、微创手术得以治疗,但仍有部分输尿管病变需要进行开放手术治疗.开放手术仍是一种疗效确切、安全性高、其他技术不可完全替代的治疗方法.
作者：林考兴；王鑫洪；李峰；盛茂；陈超 刊期： 2007年第05期
目的 探讨综合疗养康复对双向转诊脑卒中恢复期患者运动功能、ADL能力及认知功能预后的影响.方法 康复组50例为210医院转来我院的急性脑卒中恢复期患者,进行综合疗养康复治疗4周,于6个月后随访观察运动功能、ADL能力及认知功能恢复情况,并与对照组(同期210医院脑卒中患者未经康复直接回家者)48例,进行评价比较.结果 两组随访结果显示,康复组与对照组FMA,MBI,MMSE评分比较差异有统计学意义,(P＜0.05).结论 综合疗养康复可以有效地改善脑卒中患者肢体运动、认知功能,提高日常生活活动能力,降低并发症的发生,远期疗效显著.
作者：杨伟光；吴晓华；吴媚；徐国庆；仲梅 刊期： 2007年第05期
目的 探讨糖皮质激素和丙种球蛋白(IVIg)对吉兰-巴雷综合征(GBS)的疗效.方法 65例患者随机分成两组.对照组:33例用甲泼尼龙1 g冲击治疗3 d,后改泼尼松口服100 mg/d,症状平稳后逐渐减量,每10 d减5 mg,至10～20 mg/d维持.治疗组32例:糖皮质激素用法、剂量同对照组,同时,给予丙种球蛋白(0.4 g/kg),1次/d,5 d为1疗程.结果 两组在疗效上有显著差异性(P＜0.05),治疗组较对照组症状改善早,病程明显缩短.结论 糖皮质激素和IVIg联合应用治疗GBS疗效确切,可显著改善患者预后.
作者：丁丽华；高英 刊期： 2007年第05期
目的 探讨危重患者院内安全转运方法.方法 回顾分析从急诊科转送至病房或检查的危重患者582例.其中2000年10月-2003年10月采取传统转送方式208例,设为对照组.2003年11月2006年12月采取改进转运方式274例,设为观察组.比较两组间意外发生率、科室满意率、转运死亡率.结果 危重患者转运途中发生意外有输液管道脱落或堵塞、各种管道滑脱、供氧中断、窒息或呼吸困难、血压骤降或休克、严重心律失常、坠床.观察组前四项发生率明显低于对照组(P＜0.05);转运途中主要死于心搏、呼吸骤停、休克、脑疝、窒息,两组比较观察组转运死亡率明显低于对照组(P＜0.05);科室不满意主要表现在转运前未接通知、护送人员不知病情、转运前处理不当、送错科室.两组比较观察组科间满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论 改进转运方式有助于提高危重患者在院内转运的安全性.
作者：吴耀建；赵国平；张梅清；范海鹏；杨建涛；林建聪 刊期： 2007年第05期
目的 探讨军训伤导致慢性外踝关节不稳的手术治疗方法及其疗效.方法 2002年7月-2006年11月,采用腓骨短肌腱重建修复踝关节外侧韧带的方法手术治疗14例慢性外踝不稳,术后踝关节应力位石膏外固定6周.结果 经4～12个月的随访复查,优9例,良3例,中2例,总优良率85.7%.结论 采用腓骨短肌腱重建外侧韧带治疗慢性外踝关节不稳疗效满意,可减少慢性外踝关节不稳导致创伤性关节炎的发生.
作者：叶添生；张平；孙洪体；张寅权；张玉贵；朱玉明；洪梅 刊期： 2007年第05期
功能性胃肠病是消化系统的常见病,2006年5月发布的新修订的罗马Ⅲ标准,对功能性胃肠病的分类和诊断提出了更严格的标准.本文对罗马Ⅲ标准主要的变化作一介绍.
作者：姚欣；杨云生 刊期： 2007年第05期
军人是一类特殊职业群体,成员组成以青年男性为主.由于军队后勤条件的改善,军事现代化科技化程度的提高,长期和平时期军队战斗任务强度的降低等,脂肪肝已经成为军队面临的一个新的健康问题.本文综述了这些方面近年来的文献,以进一步加深对军人脂肪肝的认识和重视.
作者：陈志平；张志坚 刊期： 2007年第05期
直肠癌的治疗仍坚持以手术为主,综合应用放、化疗等辅助手段,以降低直肠癌的局部复发率,提高生存率.术前放疗主要是增加保肛、降低分期和增加手术切除的几率;术中放疗与常规放疗及手术结合,可降低直肠癌的局部复发率,改善患者的生活质量;术后放疗是在术中观察和术中病理分析后,作出的佳选择;对于直肠癌术后复发或晚期不能手术的直肠癌患者,放疗已经成为其治疗的重要手段,可明显缓解因肿瘤压迫盆腔神经引起的疼痛,减少或治愈直肠出血.
作者：付尚志 刊期： 2007年第05期
肌松药的残余阻滞作用由于能造成严重呼吸抑制,导致术后呼吸功能不全,因此是肌松药应用中的一个严重并发症,近来不少麻醉医生及研究者对肌松药的残余阻滞作用越来越重视.通过深入研究不同的监测方法以及不同的肌群监测,寻找安全、合理的方法,控制肌松,避免残余阻滞的发生,从而减少术后呼吸抑制并发症.
作者：周明伟；封琼甫 刊期： 2007年第05期
抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸对肠缺血再灌注、炎症性肠病、放化疗等理化损伤、烧伤、感染、重症急性胰腺炎等多种疾病相关的IBFD均具有较好的防治作用,其防护IBFD与清除ROS、调节细胞内氧化应激水平、抑制炎症、改善肠黏膜通透性、防止细菌易位、抑制肠道细胞凋亡、改善肠微循环、有助于改善营养障碍等作用密切相关.
作者：张再重；王瑜；王烈；林克荣 刊期： 2007年第05期
目的 比较咽部分泌物咽拭子取材和负压吸引鼻导管取材的优越性.方法 采用咽拭子和负压吸引鼻导管两种方法取咽部分泌物,分别用GICA法、免疫荧光法检测30例急性呼吸道感染患者的咽部分泌物中的流感抗原.结果 30例急性呼吸道感染者中GICA法检出流感A阳性3例、B阳性2例;免疫荧光法检出A、B阳性各3例,其中5例与GICA法相同.GICA法中,咽拭子取材检出流感A、B阳性各2例;鼻导管取材检出流感A阳性3例,B阳性2例,两种取材方法阳性检出率相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 咽拭子取材法检测流感抗原可信、可靠且较负压吸引鼻导管法方便快捷.
作者：李兵；陈杭薇；郭文忠；尤兰华 刊期： 2007年第05期
目的 建立HPLC法测定复方氨酚苯海拉明片中盐酸麻黄碱和盐酸苯海拉明的含量.方法 用Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)色谱柱;流动相甲醇-乙腈-1%十二烷基硫酸钠溶液(26:32:42)(冰醋酸调pH值3.1),检测波长257 nm.结果 线性范围,盐酸麻黄碱:1.228 8～11.059 2 μg,r=0.999 9,盐酸苯海拉明:1.2168-10.951 2 μg,r=1.000 0;平均回收率,盐酸麻黄碱98.79%,RSD%=0.59%,盐酸苯海拉明100.44%,RSD%=0.57%.结论 本方法简便、准确、灵敏度高、重现性好,可更好地控制本品的质量.
作者：修培；修锐；王震红；杨永刚 刊期： 2007年第05期
目的 应用磁性细胞分选技术对血小板进行分选纯化,并评价分选效果,为血小板免疫功能的研究提供实验基础.方法 血细胞分离机单采外周血中的血小板,分别采用磁性细胞MS柱和LD柱纯化浓缩血小板,采用白细胞绝对计数法对分选前后血小板中的有核细胞进行检测,计算有核细胞去除率.采用流式细胞术检测分选前后血小板活化膜分子CD62P的表达情况,比较分选前后血小板活化程度差异.结果 分选前血小板基础活化率为(2.39±1.10)%,经LD柱负向分选后为(2.56±1.08)%,MS柱正向分选后为(16.76±4.04)%;MS柱、LD柱分选后有核细胞清除率分别为(98.44±0.24)%及(98.47±0.18)%.结论 LD柱负向磁性细胞分选技术可高效去除有核细胞,且对血小板影响软小.
作者：刘宇 刊期： 2007年第05期
目的 探讨一步法快诊霍乱技术(快速检测卡)在临床用于霍乱弧菌感染患者的筛查作用.方法 应用O1/O139群霍乱弧菌检测试剂盒(胶体金法)(O1/O139群霍乱弧菌快速检测卡)检测来我院肠道门诊就诊的72例腹泻患者粪便标本,同时作便常规镜检、动力试验和使培养与之对照.结果 快速检测卡和对照试验均未呈现阳性结果.结论 快速检测卡操作简单方便,报告结果迅速,无需任何仪器设备,适于在医院肠道门诊和部队疫区现场使用,具有推广意义.
作者：陈杭薇；吕楠；赵敏；李兵 刊期： 2007年第05期
目的 探索高强度训练法在新兵心理健康及维护中的作用.方法 调查驻四川某部队2006年度新兵,将其随机分成研究组和对照组.研究组应用高强度训练法进行干预3个月,对照组只进行一般的行为干预.干预前后分别对研究组和对照组进行SCL-90问卷调查.结果 干预前,研究组与对照组SCL-90各因子分比较,均无统计学差异(P＞0.05).研究组因子分≥3分者占2.9%～6.3%,对照组因子分≥3分者占2.9%～6.4%.研究组总分＞160分者占32.40%,阳性项目分数＞43分者占30.76%;对照组总分＞160分者占32.13%,阳性项目分数＞43分者占30.81%.干预后,研究组与对照组SCL-90各因子分比较,强迫、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、其他、总均分、阳性项目数和阳性症状均分统计学差异显著(P＜0.01);躯体化、人际关系差异有统计学意义(P＜0.05);偏执、精神病性无差异(P＞0.05).研究组因子分≥3分者占1.5%～4.9%,对照组因子分≥3分者占2.7%～6.0%.研究组总分＞160分者占15.46%,阳性项目分数＞43分者占13.98%;对照组总分＞160分者占25.70%,阳性项目分数＞43分者占22.90%.结论 高强度训练法在新兵心理健康及维护中具有重要作用.
作者：支莉；刘剑伟；胡继红；任军；张新霞；朱玉珍；唐洪禄 刊期： 2007年第05期
目的 探讨康复教育干预方式对脑卒中患者日常生活活动能力的影响.方法 64例急性脑卒中患者随机分成个体化教育组31例和对照组33例.个体化教育组护士每日至少2次康复指导,对患者本人及家属进行康复教育及康复活动指导并随时检查其依从性;对照组进行集体康复指导授课,两组病人康复指导的总时间一致,内容一致.随访3个月.用Barthel指数评价日常生活活动能力.结果 个体化教育组Barthel指数变化与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复教育干预个体化,可明显改善患者的日常生活活动能力.
作者：闫青；王青 刊期： 2007年第05期
