目的 测定胃癌患者血清中Galectin-3蛋白的水平并探讨其临床意义.方法 采用EL1SA法检测60例胃癌患者和40例健康体检者血清中的Galectin-3蛋白、CA199和CEA水平,比较Galectin-3蛋白水平在60例胃癌患者手术前血清中和40例健康体检者血清中的变化.通过对60例胃癌患者术前Galectin-3水平与40例健康体检者血清中的Galectin-3水平进行比较,分析Galectin-3的表达与肿瘤临床特征的关系,比较Galectin-3、CA199和CEA在胃癌诊断中的价值.结果 正常组中Galectin-3浓度显著小于肿瘤组(P<0.01).肿瘤组血清中Galectin-3蛋白表达与胃癌患者年龄及病理分期均呈正相关(P<0.05),Galectin-3、CA199 和CEA三个指标联合检测胃癌效果佳.结论 Galectin-3蛋白可能成为诊断胃癌有价值的肿瘤指标.
作者：孙远松；张长乐 刊期： 2013年第06期
目的 探讨子宫捆绑术(子宫B-Lynch缝合与子宫改良式缝合)预防和治疗剖宫产术中出血的效果.方法 采用回顾性分析的方法对34例剖宫产术中采用子宫捆绑术预防和治疗产后出血的病例进行分析,并与同期的剖宫产病例50例分析比较.结果 有效率为99%,住院时间及术后并发症无差异.结论子宫捆绑术是预防和治疗产后出血的一种有效措施.子宫捆绑术操作简单,效果明显,基层医生应该掌握和使用.
作者：刘和平 刊期： 2013年第06期
目的 分析颈淋巴清扫术后拔除负压引流管的时机选择.方法 将107例行颈淋巴清扫手术术后放置负压引流管的患者随机分为两组,55例患者(Ⅰ组)术后引流量小于50 mL时即拔除负压引流管,其余52例患者(Ⅱ组)引流量小于25 mL时拔除,比较两组患者拔管后颈部出现血肿、积液的发生率、两组患者置管时间及平均总引流量之间有无统计学意义.结果 Ⅰ组2例患者拔除引流管后颈部出现血肿、积液,发生率为3.6%,Ⅱ组也有2名患者拔管后发生血肿,发生率为3.8%;Ⅰ组平均总引流量378 mL,Ⅱ组平均总引流量为402 mL;Ⅰ组平均置管时间为3.1 d,Ⅱ组平均为4.8 d.结论颈淋巴清扫术后放置负压引流管,在引流量小于50 mL即可达到有效地引流目的,同时可避免因放置引流管时间过长所引起的伤口感染等并发症出现.
作者：周瑜；叶茂昌；王来平；李容新 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇择期分娩前胎肺成熟度测定的临床价值及必要性.方法 选取120例37~40周的妊娠期糖尿病孕妇,随机分为羊膜腔穿刺组与非羊膜腔穿刺组各60例,羊膜腔穿刺组在终止妊娠前行羊膜腔穿刺抽取羊水做泡沫试验,确定胎肺成熟度,非羊膜腔穿刺组在终止妊娠时不做羊膜腔穿刺,比较两组妊娠结局及围产儿结局.结果 两组孕妇妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产、产后出血、巨大儿、低体重儿、新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);羊膜腔穿刺组孕妇平均穿刺孕周(38.57±0.92)周,第1、2、3、4试管阳性率分别为98.33%、93.33%、90.00%、76.67%.结论 孕龄准确的妊娠期糖尿病孕妇在妊娠37周后择期终止妊娠前行胎肺成熟度测定无绝对必要性,可不必常规行羊膜腔穿刺测定胎肺成熟度.
作者：徐芳 刊期： 2013年第06期
目的 分析髋关节置换术围手术期心脑血管事件的相关性,为临床预测预后提供参考依据.方法 对60例髋关节置换术患者病历复习和随访,包括性别、年龄、身高、体重、既往病史(高血压、糖尿病、高脂血症)、生活习惯(吸烟、饮酒)、心脑血管病家族史、规律服药史(抗血小板药物、降脂药物、降压药物)、血液生化指标及心脑血管事件发生,将资料进行统计分析.结果 年龄、既往病史(高血压、糖尿病、高脂血症)、规律服抗血小板药物、规律服降脂药物和Hcy与髋关节置换术围手术期心脑血管事件密切相关.结论 髋关节置换术患者发生心脑血管事件受多种因素影响,高龄、既往病史多、未规律服抗血小板和降脂药物、Hcy高表达预示着功能恢复较差.
作者：刁华海；陈建伟；徐杰 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术胆管损伤原因和预防措施.方法对2009年10月至2012年12月15 137例腹腔镜胆囊切除术中的22例胆管损伤病例进行回顾性分析.结果 22例胆管损伤中,因胆道解剖变异或病理变异致伤18例;盲目止血致伤1例;操作失误3例.结论 胆道解剖变异、病理变异和医生的临床经验是导致腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的重要因素.严格的腹腔镜外科训练,丰富的胆道外科经验及正确对待中转开腹的态度是避免胆管损伤的有效措施.
作者：蔡军；龚仁华；孙登群；钟兴国；范育林；何新苗 刊期： 2013年第06期
目的 探讨老年急性重症胆管炎的特点和治疗措施,以降低病死率.方法 回顾分析安徽医科大学第一附属医院急诊外科2010年1月至2012年12月收治的35例老年急性重症胆管炎患者的临床资料.结果 治愈31例,死亡4例,病死率11.4%.结论老年急性重症胆管炎患者临床表现不典型,病死率高.早期解除梗阻,充分引流胆道是治疗的关键.
作者：胡志旭；高登辉；汪继东 刊期： 2013年第06期
目的 本研究对正常子宫颈及宫颈癌组织放疗前后的弥散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)特点进行分析,并探讨DWI在宫颈癌放疗疗效监测方面的价值.方法 对15例非宫颈肿瘤女性的子宫颈和45例宫颈癌患者放疗前后的宫颈癌灶进行常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)扫描和横断面DWI(b=700 s·mm-2),比较正常宫颈和放疗前后宫颈癌病灶的表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,并比较放疗前后宫颈癌灶与两侧臀大肌组织的ADC值.结果正常子宫颈平均ADC值[(1.762±0.119)×10-3 mm2·s-1]显著高于宫颈癌的ADC值[(0.891±0.130)×10-3mm2·s-1](t=20.199,P<0.05).放疗后子宫颈的ADC值[(1.670±0.120)×10-3mm2·s-1]较放疗前相应部位升高(t=25.889,P<0.05),但较正常子宫颈及放疗后两侧臀大肌组织ADC值降低.结论 DWI能够区分正常子宫颈和宫颈癌组织,显示放疗前后宫颈癌灶组织的改变,有利于监测及评价宫颈癌放疗疗效.
作者：高玉；王凡；孔令玲；吴黎明 刊期： 2013年第06期
目的 探讨妊娠期急性阑尾炎的诊断及治疗方案.方法回顾性分析我院2004年6月至2012年6月收治的妊娠期急性阑尾炎23例的临床资料.结果 手术治疗21例,保守治疗2例;术后病理检查:单纯性阑尾炎4例,化脓性阑尾炎15例,坏疽性阑尾炎2例;切口感染1例.结论 妊娠期急性阑尾炎对孕妇及胎儿都会产生不利影响,明确诊断后,应尽早手术治疗.
作者：赵智毅；王晓亮 刊期： 2013年第06期
目的 了解7岁以下儿童维生素D缺乏性佝偻病发生的相关因素,为儿童佝偻病的预防和控制提供基础资料.方法 整群抽取合肥市某医院确诊为佝偻病的7岁以下患儿75例,按性别和年龄成组匹配收集同期来院体检的正常儿童150例,采用自行设计问卷调查相关因素,利用非条件多元Logistic回归方法分析影响佝偻病的相关因素.结果 影响佝偻病的相关因素是孕期常吃鱼、孕期户外活动及日照时间、孕后期补充维生素D及或钙、小儿7个月开始吃含钙高的食物、小儿晒太阳每次暴露皮肤面积等.结论 佝偻病是儿童常见及多发病,应加强宣教,早预防早诊治是当务之急.
作者：朱丽；潘发明；甄琴 刊期： 2013年第06期
目的 再次剖宫产时,分析原子宫切口愈合情况,探讨影响其愈合的相关因素.方法 收集疤痕子宫再次剖宫产病例126例,对再次术中所见结合前次手术情况进行临床分析,了解腹腔黏连的程度、子宫切口位置的高低、再次剖宫产间隔时间、前次剖宫产时机、剖宫产术后病率、孕妇的年龄、体重、孕周、胎儿的大小等与子宫切口愈合的相关性.结果 子宫切口愈合不良的发生率为27.8%,与腹腔黏连的程度、子宫切口位置的高低、再次剖宫产间隔时间、剖宫产术后病率有关,而与前次剖宫产时机、孕妇的年龄、体重、孕周、胎儿的大小无关.结论 对初产妇应严格掌握剖宫产指征,正确选择子宫切口的位置,精细手术操作,对前次剖宫产情况不明、B超检查子宫疤痕厚度＜3 mm、剖宫产时间＜2年及有剖宫产术后病率者,再次足月妊娠时,好选择剖宫产,以防子宫破裂,确保母婴安全.
作者：陈京亭 刊期： 2013年第06期
目的 探讨具有血管周上皮样细胞分化的肿瘤(tumors showing perivascular epithelioid cell differentiation,PEComa)临床病理特征及免疫表型.方法 对14例PEComa进行组织学观察及免疫组化染色,并分析其临床病理学特征和免疫组织化学特点.结果 14例病例中,男性5例,女性9例,随访均无复发或转移,肿瘤可发生在身体许多部位,以肝脏和肾脏多见,多为实性界限较清楚肿块.特征性组织学特征是梭形或上皮样肿瘤细胞围绕血管生长,血管有厚壁和薄壁两种,伴有不等量的脂肪组织.免疫组化染色所有病例均表达HMB45和Melan-A,Ki-67阳性率低.结论 PEComa是一种少见的肿瘤,有其独特的组织学形态特征,免疫组化有助于辅助诊断.
作者：黄述斌；李松梅；王志强；徐亮；邢小翠；王海平；周爱娣 刊期： 2013年第06期
目的 探讨血清HbA1c水平和冠心病患者病变复杂程度的关系.方法 对116例冠脉造影患者,根据病史分为单纯冠心病组(n=46)、冠心病合并糖尿病组(n=38)及对照组(n=32),并根据冠脉造影结果分为单支病变组(n=31)、双支病变组(n=27)和多支病变组(n=23)和对照组(n=35),根据冠脉造影行Gensini评分.比较HbA1c水平与冠脉病变的相关性.结果 血清HbA1c水平病变组间有差异,随着冠脉程度增加,与Gensini积分呈显著正相关(r=0.314,p<0.001).结论 HbA1c水平与冠脉病变程度及危险因素有相关性,对冠心病患者的病变预测有较好的临床意义.
作者：陈振飞；罗春苗；张静 刊期： 2013年第06期
目的 探讨乙肝前S1 抗原与乙肝五项阳性的相关性,为其临床研究提供可参考依据.方法 共收集120例入住我院肝病科的患者,详细记录其病史及相关信息.采用酶联免疫吸附法及定量法对空腹抽取的肘静脉血进行乙肝前S1 抗原、乙肝五项及HBV-DNA检测,分析其相互关系.结果 不同乙肝五项模式下,乙肝前S1抗原与HBV-DNA的检测结果比较差异无统计学意义(P<0.05),在18例HBcAb阳性患者中检出有部分患者乙肝前S1抗原阳性,表明HBeAg阴性的患者无论HBeAb阳性或阴性均有可能存在存在病毒的复制.在85例HBV-DNA阳性患者中乙肝前S1抗原检出率为82.4%,HBV-DNA与乙肝前S1抗原检出符合率为68.3%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 乙肝前S1抗原可以比较敏感的反映乙型肝炎病毒的复制,对HBeAg阴性的患者亦可以比较敏感的反映其是否存在病毒的复制,且与HBV-DNA相比操作简单而差异不明显,值得临床推广应用.
作者：邓燕玲 刊期： 2013年第06期
目的 比较动力髋螺钉(DHS)与股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨转子间骨折的手术损伤、疗效及并发症情况.方法 选取60例股骨转子间骨折患者为研究对象,按照手术方法不同随机分为DHS组与PFN组各30例,比较两组患者手术时间,术中出血量,术后并发症以及患肢功能恢复情况.结果 PFN组手术时间术中出血量均显著低于DHS组(P<0.05),术后卧床时间组间差异不明显(P>0.05),提示PFN手术损伤更小.PFN组固定物相关并发症显著低于DHS组(P<0.05),而两组患者内科相关并发症发生率无明显差异(P>0.05),提示经PFN治疗的患者固定物相关并发症发生率较低.两组患者随着随访时间延长,Harris评分均有提高.术后同时间段比较,PFN组术后1个月Harris评分高于DHS组(P<0.05);而术后3个月、12个月两组Harris评分无显著性差异(P>0.05),提示PFN组患者术后短期内患肢功能恢复较快,而两种治疗方式长期疗效相似.结论 相对于DHS,PFN治疗股骨转子间骨折手术创伤小,固定物相关并发症发生率低,术后短期内功能恢复更快,有利于改善患者的预后.
作者：周炳怀；许松涛；王松 刊期： 2013年第06期
目的 总结新生儿乳糜胸的诊断及治疗经验.方法 4例乳糜胸患儿予脱脂奶喂养,分别行胸腔穿刺、胸腔闭式引流配合化学胸膜固定术(胸腔内注入红霉素)以及奥曲肽持续滴入.结果 4例患儿中1例经多次胸腔穿刺治愈,3例加用化学胸膜固定术治疗后痊愈,1例在此基础上加用生长抑素奥曲肽后痊愈.结论 对新生儿乳糜胸首先应选择保守治疗,使用一般治疗加用胸腔内注入红霉素有效,对于难治性的乳糜胸患儿在此基础上加用生长抑素及其类似物奥曲肽治疗效果明显.
作者：闵红；张彦萍 刊期： 2013年第06期
目的 比较冷侧方加压法(CLC)与热牙胶充填法(WVC)在隐裂牙伴牙髓炎患者一次性根管治疗中的应用效果.方法 将88例隐裂牙伴牙髓炎患者随机分为两组,A组42例采用CLC进行根管填充;B组46例采用WVC进行根管填充,观察两组治疗效果.结果 B组根管填充时间为(4.2±0.7)min,短于A组的(5.3±0.8)min(P<0.01);B组治疗成功率为93.48%,高于A组的76.19%(P<0.05);B组根管恰填率为91.30%,高于A组的73.81%(P<0.05).结论 对隐裂牙伴牙髓炎患者进行根管治疗时,采用WVC填充可有效缩短填充时间,提高根管治疗成功率.
作者：谢红帼；彭澜；黎琼；张青；卢骁鹏 刊期： 2013年第06期
目的 通过对27例结核性腹膜炎临床特点、诊治进行分析,以提高对结核性腹膜炎诊断水平.方法 回顾性分析2003年5月-2012年4月27例结核性腹膜炎患者临床资料.结果 腹痛、腹胀、腹水、发热、乏力是结核性腹膜炎的主要临床特征,辅助检查腹水为渗出液,PPD多呈强阳性,血沉、C反应蛋白及CA125明显升高,27例中有18例行实验性抗痨治疗有效,结合随访确诊,一例行腹腔镜检查结合病理确诊,有5例因合并肺结核通过正规抗痨治疗随访确诊,3例手术病理确诊,其中1例误诊急性阑尾炎并伴有肺结核,另2例为青少年患者因盆腔占位行手术治疗病理确诊.结论 结核性腹膜炎诊断主要通过临床特点、辅助检查及实验性抗痨治疗有效而确诊,少数患者通过组织病理检查确诊,临床医师应提高对本病的认识,完善辅助检查减少误诊.
作者：汪发勇；汤海涛；潘宏年；王宝友 刊期： 2013年第06期
目的 探讨腹腔镜联合结肠镜切除结直肠肿瘤的临床应用价值.方法回顾性分析应用腹腔镜结肠镜治疗32例结直肠肿瘤患者的临床资料.结果 双镜联合治疗平均手术时间100 mL,平均术中出血量50 mL,平均恢复半流饮食时间3 d,平均住院时间9 d.出现1例为吻合口漏.所有病例随访时间3～36个月,均无残留或复发、转移.结论 对小肿瘤和术前肠镜不能通过癌肿者实施双镜联合治疗,可准确病灶定位和排除近端多原发癌.
作者：汪泳；程云生；周连帮；于刚；万圣云 刊期： 2013年第06期
目的 评估MRI动态增强在乳腺环形强化病灶的诊断价值.方法 回顾性分析21例乳腺患者MRI环形强化病例,所有病例均经病理证实.患者均行3D快速梯度回波序列动态增强扫并描绘制时间-信号强度曲线.结果 21例乳腺环形强化病变中,恶性病灶16例,良性病灶5例,病灶增强形态特征及时间一信号强度时间曲线在良恶性乳腺病变中差异均有统计学意差异(P<0.05).结论 动态增强MRI可以作为鉴别诊断乳腺环形强化病灶的良恶性有效手段.
作者：韩贺山；管京乐 刊期： 2013年第06期
目的 回顾性分析剖宫产率及剖宫产指征的变化,探讨降低剖宫产率的措施.方法对2008年1月-2011年12月9 582例孕妇剖宫产率及指征进行分析.结果 剖宫产率2008年为49.2%,2009年为46.1%,2010年43.1%,2011年45.5%,差异有统计学意义(P<0.05).分析指征表明:孕妇精神因素(29.47%~33.87%)居第一位,其中高龄初产及临界骨盆呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05),胎儿异常从26.37%上升至31.80%,差异有统计学意义(P<0.05),骨盆狭窄及瘢痕子宫呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.001).结论 近4年精神因素占比大,加大宣传,仍是降低剖宫产率的重点,重视产前检查,控制孕期营养,严格把握剖宫产指征,有助于降低剖宫产率.
作者：邹琴童；张文颖 刊期： 2013年第06期
目的 分析血液病患者医院感染的临床特点.方法对1年来该院血液科诊治的1 381例血液病住院患者中发生医院感染的162例进行回顾性分析.结果 血液系统疾病的院内感染发生率为11.73%,其中急性白血病感染发生率高(18.16%),其次是多发性骨髓瘤(16.66%)、淋巴瘤(13.88%);发生院内感染部位以呼吸道感染(包括上下呼吸道)为主共69例(42.59%),发生院内感染的病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性杆菌(G-)为主,有27株(占58.69%),其中多重耐药菌(MDRO)菌株有13株(占15.43%).血液病发生院内感染与患者疾病类型、年龄、化疗后白细胞数量等因素具有直接相关性,且易出现MDRO感染.结论 及时准确地确诊血液系统疾病的类型,积极治疗原发病,合理使用广谱抗菌药物及粒细胞集落刺激因子(G-CSF),在治疗期间医务人员要加强环境控制及感染源控制,是预防和降低血液病患者发生医院感染的主要措施.
作者：严红；赵海军 刊期： 2013年第06期
目的 了解该院新生儿败血症的病原学特点及耐药状况.方法 对2010年1月-2012年12月在该科住院的84例新生儿败血症的临床资料及血培养结果进行回顾性分析.结果 84例均为单一菌种生长,其中以革兰阳性球菌为主,占88.1%,革兰阳性杆菌占2.4%,革兰阴性杆菌占9.5%;革兰阳性球菌中以凝固酶阴性葡萄球菌为主,其中居前3位的分别为溶血葡萄球菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌.葡萄球菌对青霉素、苯唑西林、红霉素耐药率在90%以上,主要敏感药物有呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺.结论 凝固酶阴性的葡萄球菌感染为本院新生儿败血症的主要致病菌,其对青霉素、苯唑西林、红霉素普遍耐药.血培养细菌鉴定及药敏实验结果对指导治疗有着积极意义.
作者：操晓莉；陈梅俐 刊期： 2013年第06期
目的 探讨采用足底内侧神经血管蒂岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损的临床效果.方法采用足底内侧神经血管蒂岛状皮瓣修复14例足跟部软组织缺损患者.结果 本组皮瓣完全成活13例,1例皮瓣远端部分组织坏死,经换药后愈合.结论 足底内侧神经血管蒂岛状皮瓣修复足跟部软组织缺损,系选用非负重供区,其组织结构与足跟近似,满足负重行走和感觉的功能需要.手术操作简单,术后对足部负重、感觉及外观影响很小,是修复足跟部软组织缺损的理想方法.
作者：赵遵江；张保德；刘勇；章荣涛；梁其国；胡育栋；徐良媛 刊期： 2013年第06期
目的 对CT导向下经皮肾囊肿穿刺介入硬化治疗进行探讨与改进.方法 CT引导下对49例68个肾囊肿拟进行硬化治疗,笔者除常规程序外,增加了囊液蛋白定性试验与囊肿造影,进一步明确诊断后选择性给予囊肿硬化治疗.结果 本组68个囊肿采用该方法后,进行硬化剂治疗有63个囊肿,其余2个囊肿诊断考虑肾盂源性囊肿,2个为感染性囊肿,1个为囊性肾癌,未行硬化剂治疗.结论 术中进行囊液蛋白定性试验与囊肿造影,有效地鉴别囊肿性质,降低了介入治疗风险,提高肾囊肿介入硬化治疗的安全性.
作者：崔凯；李云云；胡达海；刘长林；罗超 刊期： 2013年第06期
目的 总结输尿管硬镜处理输尿管上段病变的经验及输尿管常见损伤因素,并探讨预置斑马导丝的价值及意义.方法 统计1994-2012年期间经尿道输尿管硬镜手术共3 000余例,其中输尿管上段病变1 500例,均为术前已确诊的单侧输尿管上段结石或结石伴狭窄患者.其中男979例(65.27%),女521例(34.73%),平均年龄40.5(18~67)岁.结石平均长径约1.19(0.6~3.5)cm;单发结石1119例(74.60%),多发结石381例(25.40%).行气压弹道碎石652例(43.47%),钬激光碎石536例(35.73%),超声EMS清石312例(20.80%).所有病例随机分为两组,A组(912例,60.80%)在碎石前先预置斑马导丝越过狭窄和结石旁间隙达肾盂内,将斑马导丝妥善固定于会阴部,再继续完成狭窄扩张和碎石操作.B组(588例,39.20%)不预置斑马导丝直接碎石并完成所有操作.结果 A组一次性手术成功率和平均手术操作时间明显优于B组(P<0.05),分别为873例(95.72%)和31.33(15~65)min,521例(88.61%)和46.15(18~115)min.两组发生输尿管各类损伤共63例(4.20%),文章对预置斑马导丝的8个优点及有效预防输尿管损伤的9个高危因素分别作了阐述.结论 预置斑马导丝法可提高输尿管镜处理输尿管上段结石伴狭窄的手术成功率,减少输尿管损伤及二期后续治疗机率,是安全可行且有效的方法.
作者：孙伟桂；郑奇传；储旭；蒋堃 刊期： 2013年第06期
目的 探讨未足月胎膜早破入院期待时间长短的影响因素,及不同期待时间与母儿妊娠结局关系.方法 回顾观察合肥市第一人民医院2011年1月至2013年1月住院分娩PPROM单胎产妇129例,按入院至分娩期待时间分成3组,T＜12 h组(46例)、12h≤T≤72 h组(55例),T＞72 h组(28例),观察各组临床特征及母儿预后.结果 (1)年龄、入院距破膜时间、体温、AFI、阴道分泌物培养三组比较无统计学差异,是否为经产妇三组比较有统计学差异(P<0.05),T＞72 h组孕周明显小于其他两组(P<0.01);(2)T＞72 h组入院白细胞数、中性粒细胞比明显小于T＜12 h组(P<0.01),T＞72 h组CRP较前两组减小,有统计学差异(P<0.05);(3)T＞72 h组新生儿出生体重小于其他两组(P<0.01),T＞72 h组新生儿1分钟Apgar评分小于其他两组(P<0.05),其余各项妊娠结局三组无统计学差异.结论 PPROM入院期待时间与孕周、是否为经产妇、白细胞数、中性粒细胞比、CRP等有关,而不同期待时间新生儿体重、新生儿1 min Apgar评分有差异,其他母儿妊娠结局无明显差异.
作者：纪芬 刊期： 2013年第06期
目的 对照研究经桡动脉和股动脉途径行冠状动脉内旋磨术(RA)治疗重度钙化病变的安全性和有效性.方法 回顾分析2008年1月-2012年9月期间,我院对107例行冠状动脉介入治疗患者术中发现重度钙化、球囊无法充分扩张或支架无法通过的病变联合RA治疗,按介入径路不同,分为TRI组(经桡动脉途径,n=59)和TFI组(经股动脉途径,n=48),观察两组的有效性:旋磨成功率、支架植入成功率、术后平均卧床时间、平均住院天数等,安全性:术中和围手术期并发症发生率、住院期间及术后一年的临床主要不良心脏事件(MACE)的随访结果.结果 桡动脉组和股动脉组的RA治疗的成功率均为100%(NS),支架植入成功率(100%和97.9%,P=0.265)、旋磨术后即刻总体并发症(15.3%和18.2%,P=0.675)、支架术后即刻总体并发症发生率(3.4%和4.2%,P=0.833)、住院期间MACE发生率(7.9%和16.7%,P=0.156)和一年随访的MACE发生率(3.4%和6.0%,P=0.516)差异无显著性,但桡动脉组在穿刺总体并发症发生率(3.4%和18.8%,P=0.009)、术后桡动脉组平均卧床时间(9.1±18.0)h和(38.4±25.8)h,P<0.001、平均住院天数(3.8±1.5)d和(5.3±1.7)d,P<0.001,显著优于股动脉组.结论 经桡动脉途径行冠脉内旋RA治疗重度钙化病变同股动脉途径同样安全有效,而病人耐受性更佳.
作者：尤威；叶飞；陈绍良；吴志明；张俊杰；田乃亮；林松；刘志忠；许田；王蓉；徐海梅；刘玲玲 刊期： 2013年第06期
目的 观察瑞芬太尼复合利多卡因在小儿气管异物取出术中的应用效果.方法 气管异物患儿40例,随机分为R组和F组,每组20例.均入室后吸入七氟醚,入睡后行静脉穿刺,静脉穿刺后停止吸入七氟醚.之后R组静脉注射1%利多卡因3 mg·kg-1,静脉泵注异丙酚50~150 μg·kg-1·min-1、瑞芬太尼0.1~0.5 μg·kg-1·min-1和静脉注射维库溴铵0.05 mg·kg-1维持麻醉(R组,n=20);F组静脉穿刺后不注射利多卡因,而是静脉泵注异丙酚50~150 μg·kg-1·min-1、静脉注射芬太尼2 μg·kg-1和静脉注射维库溴铵0.05 mg·kg-1维持麻醉(F组,n=20).术中经硬质支气管镜侧孔行高频通气.记录各时点血流动力学变化,对比两组患儿术中体动、屏气呛咳、低氧饱和度(SpO2降至90%以下)、硬质气管镜退镜次数以及术后呛咳、躁动发生率,并比较手术时间和苏醒时间.结果 两组术中患儿术中体动、低氧饱和度、支气管镜退镜次数、手术时间和术后躁动无统计学差别,R组术中、术后呛咳发生率少、苏醒更加迅速、术中血流动力学更稳定.结论 瑞芬太尼复合利多卡因在小儿气管异物取出术中的应用,术中术后并发症少,苏醒迅速且苏醒质量高.
作者：宗志军 刊期： 2013年第06期
目的 探讨联合应用阿托伐他汀与左旋氨氯地平治疗原发性高血压的临床疗效.方法 将95例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用阿托伐他汀联合左旋氨氯地平治疗,对照组单独采用左旋氨氯地平治疗,观察期为3个月,分别于治疗前后测定两组血压及血脂水平,并进行统计学分析.结果 两组治疗前血压和血脂差异均无统计学意义(均P＞0.05);治疗3个月后,治疗组血脂指标和收缩压的下降幅度大于对照组,而舒张压及脉压差的下降幅度对照组大于治疗组,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗期间所有患者均无其他严重不良反应.结论 阿托伐他汀与左旋氨氯地平联合应用可更显著地降低高血压病患者的收缩压、脉压差和血脂,临床疗效显著优于单一用药,不良反应少,患者耐受性好,是一种较理想的降压治疗方案.
作者：陈春燕；张浩；张奋启 刊期： 2013年第06期
目的 观察α-硫辛酸(LA)联合甲钴胺对2型糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法 选择2008年4月-2012年12月在该科住院的2型糖尿病伴有周围神经病变患者82例,随机分成两组.A组40例给予LA和甲钴胺联合治疗,B组42例给予单用甲钴胺治疗,疗程均为15 d.观察两组治疗前后的临床症状及神经传导速度(NCV).结果 A组治疗总有效率(85.0%)高于B组(69.0%)(P＜0.05);两组治疗后临床症状及神经传导速度均有明显改善(均P＜0.05),但A组的疗效优于B组(P＜0.05);两组均未见明显药物不良反应.结论 α-硫辛酸联合甲钴胺治疗能有效改善2型糖尿病周围神经病变的症状和神经传导速度,可以推广应用临床治疗.
作者：王安 刊期： 2013年第06期
目的 观察白三烯受体拮抗剂孟鲁司特在儿童过敏性紫癜(AP)治疗中的疗效.方法 将65例AP患儿随机分为治疗组(32例)和对照组(33例),对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用孟鲁司特口服治疗,观察治疗1周、2周及4周后的疗效.结果 治疗组在1周及2周后疗效明显高于对照组(P＜0.05),4周后疗效与对照组相比无统计学意义(P＞0.05).结论孟鲁司特治疗儿童过敏性紫癜近期疗效显著.
作者：杨奕辉 刊期： 2013年第06期
目的 探讨乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的临床运用。方法 对我院门诊确诊的细菌性阴道病患者150例，随机分成两组，对照组80例使用常规甲硝唑口服及甲硝唑阴道泡腾片，治疗组70例使用甲硝唑后加用乳酸菌阴道胶囊；外阴阴道假丝酵母菌病患者100例，随机分成两组，对照组44例使用制霉菌阴道胶囊，治疗组56例使用制霉菌素阴道胶囊后加乳酸菌阴道胶囊；滴虫性阴道炎患者100例，随即分成两组，对照组52例使用常规甲硝唑口服及甲硝唑阴道泡腾片，治疗组48例使用甲硝唑后加用乳酸菌阴道胶囊，并在下次月经干净后重复治疗一次，两组患者的配偶均给予甲硝唑2.0顿服，观察各组治疗2个周期后的总有效率和复发率。所选患者均剔除混合感染，治疗期间禁止性生活或指导正确使用避孕套。结果 细菌性阴道病治疗总有效率对照组82.5%，治疗组91.4% 复发率对照组30.3%，治疗组9.4%；外阴阴道假丝酵母菌病治疗总有效率对照组86.4%，治疗组92.9% 复发率对照组28.9%，治疗组7.7%；滴虫性阴道炎治疗总有效率对照组84.6%，治疗组91.7% 复发率对照组29.5%，治疗组6.8%。结论 阴道炎常规治疗加用乳酸菌阴道胶囊治疗效果好，复发率低。
作者：苏倩；卫兵 刊期： 2013年第06期
目的 观察贝前列腺素钠联合西洛他唑对高龄2型糖尿病(T2DM)患者合并下肢动脉病变(PAD)的疗效.方法 将48例高龄2型糖尿病合并下肢血管病变患者随机分为2组(每周24例):实验组患者服用贝前列腺素钠20 μg每日三次及西洛他唑口服(第一周50 mg bid,第二周开始100 mg bid);对照组仅给予均给予口服西洛他唑(第一周50 mg bid,第二周开始100 mg bid);两组受试者均据病情予降糖、降压、调脂等基础治疗,总疗程24周.观察比较用药前后两组患者症状改善情况及踝肱指数(ABI)、经皮氧分压、足背动脉内径、峰值流速、血流量变化.结果 两组患者下肢间隙性跛行、疼痛、麻木感及溃疡倾向均有不同程度改善,实验组较对照组改善更为明显(P<0.05);2组患者治疗后踝肱指数、经皮氧分压、足背动脉内径、峰值流速、血流量较治疗前均有明显改善(P<0.05或0.01),其中实验组前述指标改善较对照组更明显(P<0.05).结论 与单独使用西洛他唑相比,贝前列腺素钠联合西洛他唑治疗高龄2型糖尿病患者下肢动脉病变有效且安全性较好.
作者： 刊期： 2013年第06期
目的 观察生长抑素在结直肠癌患者术后肠瘘中的应用效果.方法 选取32例术后发生肠瘘的结直肠癌患者并随机分为两组,16例患者采用禁食,补液,抗炎,胃肠减压或外引流等基础治疗作为对照组,16例患者在对照组基础上加用生长抑素6 mg·d-1微量泵输入治疗作为观察组,观察比较两组患者肠瘘恢复情况及并发症发生情况,同时对漏出液时行检测,观察比较两组患者漏出液血清淀粉酶及胆汁酸水平.结果 观察组恢复正常饮食时间,住院时间及瘘口闭合时间均较对照组明显缩短,观察组血清淀粉酶、胆汁酸及红细胞比容水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组5例发生并发症,对照组3例发生并发症,两组并发症发生率无显著差异(P＞0.05).结论 对结直肠癌患者术后肠瘘患者采用基础治疗的同时,辅以生长抑素治疗,可进一步减少消化液分泌,促进瘘口修复,缩短住院时间,疗效显著.
作者：孙弢 刊期： 2013年第06期
目的 观察左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 104例患者随机分为治疗组56例和观察组48例.两组常规治疗相同.治疗组在常规治疗基础上给予左卡尼汀静脉滴注,观察患者治疗前后临床症状、心电图缺血改善程度.结果 治疗组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论左卡尼汀治疗不稳定型心绞痛,能有效改善患者的临床症状,临床应用安全.
作者：冯俊；黄海涛；章美华；孙召金 刊期： 2013年第06期
摘要:目的 观察右美托咪啶对ICU慢性阻塞性肺疾病患者撤机后镇静作用。方法 成功撤机> 12 h的慢性阻塞性肺疾病患者48 例，给予右美托咪啶负荷剂量1.0 μg·kg-1，滴定维持剂量0.2~0.7 μg·kg-1·h-1，保持患者Ramsay 镇静深度评分3~4分，给药0、30 min、1、2 h监测INBP、HR、SpO2、PETCO2。结果 与0 min比较，30 min、1、2 h SBP明显下降（P＜0.05），HR明显下降（P＜0.05），完成实验的患者在任何时间点均SBP＞90 mmHg,HR＞60 mmHg,无微循环灌注不足表现，PETCO2无明显改变（P＞0.05）。结论 右美托咪啶用于ICU慢性阻塞性肺疾病患者撤机后镇静未产生明显呼吸抑制，血压和心率轻度降低。
作者：商雄跃；储庆霞 刊期： 2013年第06期
目的 观察帕瑞昔布钠不同时点给药对于腹腔镜胆囊切除手术患者苏醒期躁动及术后疼痛的影响。方法 将ASAⅠ～Ⅱ级行腹腔镜胆囊切除的患者60例,随机分为三组,每组20例。A组麻醉前5分钟注射帕瑞昔布钠40mg,B组手术结束前5分钟静注帕瑞昔布钠40 mg,C组为对照组静注生理盐水；三组术后均不行PCIA。观察苏醒期躁动(RS)评分并分别于术后2、6、12、24 h记录VAS镇痛评分。结果 与C组比较,A、B两组RS评分均明显降低（P<0.05）,而A、B两组之间RS评分比较差异则无统计学意义；A、B两组各时点VAS评分相比较于C组也显著降低（P<0.05）,与B组比较A组6、12 h 的VAS评分显著降低（P<0.05）。结论 帕瑞昔布钠可明显减轻全麻术后疼痛,降低苏醒期躁动的发生率,而超前使用术后镇痛效果更加显著。
作者：姜维；何文胜；陈亮；米晓艳；张军 刊期： 2013年第06期
目的 探讨中西医结合治疗分泌性中耳炎的临床疗效及安全性.方法 将68例分泌性中耳炎患者分为观察组和对照组各34例,对照组给予西医常规治疗,观察组在此基础上加用自制中药治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 观察组治疗显效率为82.69%,总有效率为98.08%;对照组治疗显效率为54.90%,总有效率为78.43%,观察组显效率及总有效率均明显高于对照组(P均＜0.05);两组患者治疗期间均未见与药物相关不良反应,治疗2个疗程后肝肾功能均未出现异常.结论 中西医结合治疗分泌性中耳炎标本兼治、安全有效,值得临床推广应用.
作者：佘秀梅；乔彦明；马静 刊期： 2013年第06期
目的 探讨不同他汀类药物与抗血小板药物联合治疗糖尿病下肢血管病变的临床效果.方法 选择该院2009年7月至2011年6月收治的糖尿病患者共76例,按照随机化分组设计将两组患者分阿托伐他汀组(A组)与普伐他汀组(B组).2组均接受西洛他唑(培达)治疗,每日加入0.9%生理盐水2 mL进行皮下注射,A组口服阿托伐他汀10 mg·d-1,B组口服普伐他汀40 mg·d-1,每日1次,2周为1疗程,对比治疗前后C反应蛋白(CRP),白介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子(TNF-α)的水平,以及下肢血管病的疗效.结果 所有患者治疗前血清CRP、IL-6及TNF-α无显著差异,A组效果优于B组,数据均具有统计学差异.此外A组的间歇性跛行和麻木疼痛有了明显减轻.结论 阿托伐他汀联合抗血小板药物治疗下肢血管病变效果较好,机制可能是因为改善炎症状态.
作者：梁晓；WEI Xiu-ying；PANG Yuan-yin 刊期： 2013年第06期
目的 观察不同浓度的三氧化二砷对三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞增殖、凋亡的影响.方法 噻唑蓝(MTT)比色法检测不同浓度(0.2、0.4、0.6、0.8、1.0 μmol·L-1)的三氧化二砷作用于三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞24、48、72 h后的细胞增殖率,Western blot检测不同浓度的三氧化二砷作用于MDA-MB-231细胞24 h的PCNA水平.结果 不同浓度的三氧化二砷作用于三阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞24、48、72 h后,随着时间的推移和浓度的升高,细胞增殖抑制率增加,有浓度和时间依赖性,以1.0 μmol·L-1三氧化二砷作用明显,Western blot检测显示,与对照组比较,随着浓度的升高,PCNA 蛋白降低,其中以1.0 μmol·L-1三氧化二砷作用后明显.结论 三氧化二砷能促进MDA-MB-231细胞的凋亡,其机制可能与下调PCNA表达的促凋亡途径有关.
作者：胡磊；章安庆；叶显道；侯亚峰；江颖；陆维祺 刊期： 2013年第06期
目的 通过液相色谱飞行时间质谱(LC/QTOF MS)联用技术定性分析炒川楝子甲醇提取物中的主要化学成分.方法色谱分离采用Agilent ZORBAX SB-C18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5 μm),以1%甲酸-乙腈为流动相梯度洗脱,流速:1.0 mL·min-1,质谱定性采用飞行时间质谱,正负离子模式扫描.结果 通过正、负离子质谱信息及元素组成分析并结合相关文献数据对照,鉴定出炒川楝子甲醇提取物中的11个成分.结论建立了一种基于LC/QTOF MS技术对炒川楝子中的化学成分进行鉴别的方法,为中药饮片炒川楝子的质量控制奠定了基础并为其深入研究和应用提供了依据.
作者：聂映；李志裕；姚卫峰 刊期： 2013年第06期
目的 使用光纤药物溶出度实时测定仪在四种不同溶出介质中测定国内2个厂家枸橼酸他莫昔芬片的体外溶出度曲线.方法测定波长275 nm、基准校正波长550 nm、温度37℃、转速100 r·min-1、数据采集间隔时间1 min.分别以0.02 mol·L-1盐酸溶液,pH=4.5磷酸盐缓冲液,pH=6.8磷酸盐缓冲液和水作为溶出介质,浆法,用光程为5 mm的光纤探头监测枸橼酸他莫昔芬片的溶出曲线.并应用相似因子f2法比较溶出曲线的相似性.结果 2个厂家的枸橼酸他莫昔芬片溶出度均符合<中国药典>2010年版规定,但两厂家产品的溶出过程存在差异且同一厂家在不同溶出介质中溶出行为也有很大差异.结论 光纤药物溶出实时测定仪能准确连续地反映药物的溶出过程,所得数据完整、真实.
作者：查道仁；柏光俊；阚家义 刊期： 2013年第06期
目的 探讨注射用辅酶I的细菌内毒素检查方法.方法按2010年版<中国药典(二部)>细菌内毒素检查法进行试验.结果注射用辅酶I稀释至浓度为0.25 g·L-1时可消除干扰,其细菌内毒素限值L为1.0 EU·mg-1.结论可用细菌内毒素检查法对注射用辅酶I进行细菌内毒素检查.关健词:注射用辅酶I;细菌内毒素;鲎试剂
作者：武玉虹；刘丽梅；姚红谊 刊期： 2013年第06期
目的 建立抗癫痫药托吡酯中残留有机溶剂的含量测定方法.方法用气相色谱仪,采用DB-Wax(30 m×0.32 mm,0.25 μm)毛细管柱;分流比:30:1;进样口温度:150 ℃;柱温:初始温度45 ℃保持6 min,以25 ℃·min-1的速度升至150 ℃,保持4.5 min;FID检测器温度:275 ℃;载气:N2;载气流速:1.5 mL·min-1;进样量:1.0 μL.结果 各残留溶剂线性关系良好,相关系数均大于0.99,回收率均在90%~110%之间.结论该方法操作简单,重复性好,灵敏度高,适用于托吡酯中残留溶剂的含量测定.
作者：张谦；王海坤；李含君 刊期： 2013年第06期
目的 建立头孢克肟干混悬剂的体外溶出度测定方法.方法以pH7.2磷酸盐缓冲液为溶出介质,以浆法,转速为50 r·min-1为溶出方法,用紫外分光光度法在288 nm波长处测定头孢克肟干混悬剂的溶出度.结果头孢克肟在2.36～18.83 mg·L-1范围内线性关系良好,r=0.999 99;3批样品在30 min溶出量均在80%以上.结论 该方法简便、准确,可为头孢克肟干混悬剂溶出度的测定提供依据.
作者：方韵 刊期： 2013年第06期
目的 建立黑豆馏油软膏中桉油精和冰片的的定量方法,更好地控制产品质量.方法采用Rtx-WAX毛细管柱(柱长30 m,内径0.25 mm,膜厚度为0.25 μm),以环己酮为内标,流速:1.5 mL·min-1,程序升温:初始温度为60℃,持续7 min,以每分钟15℃的速率升温至140℃,保持5 min;FID检测器.结果气相色谱法测定,桉油精在0.320 6～8.015 8 μg范围内线性关系良好(r＝0.999 9),冰片在0.165 2～4.130 7 μg范围内线性关系良好(r＝0.999 9);桉油精平均回收率(n=6)为98.7%,RSD=1.5%,冰片平均回收率(n=6)为98.9%,RSD=1.6%.结论 该方法能准确地进行桉油精和冰片的定量测定,且灵敏度高,重复性好,快速简便,可用于黑豆馏油软膏的质量控制.
作者：宋莉；黄艳；刘雪峰 刊期： 2013年第06期
目的 建立苍术对照药材的标定方法,为构建中药标准物质研制的技术平台提供基础.方法 对14批苍术样品的基原、性状、鉴别、特征指纹图谱、检查和含量测定等进行分析研究.结果 对现行标准中薄层鉴别方法进行了改进和优化,增加了HPLC特征指纹图谱,形成较为完善的苍术对照药材标定技术规范;并比较了两种基原的苍术在薄层色谱、特征图谱等方面存在差异.结论 苍术对照药材的标定方法不仅为苍术对照药材的标定提供了依据,而且为苍术药材和饮片的鉴别、质量评价以及质量标准的制定提供新的依据.
作者：陶有福；张亚中 刊期： 2013年第06期
目的 考察吴茱萸药材在霉变前后的质量变化,为科研和生产提供有效的依据.方法 用薄层色谱法对霉变前后的吴茱萸药材进行薄层鉴别,采用紫外分光光度法,测定吴茱萸总生物碱的含量变化.结果 薄层色谱中,吴茱萸无霉变药材的吴茱萸碱和吴茱萸次碱的斑点大小比霉变后的药材要大;含量测定中,吴茱萸总生物碱的含量霉变后比霉变前显著降低.结论 霉变对吴茱萸药材质量有很大的影响.
作者：秦海军；张毅；马玲；陈师农 刊期： 2013年第06期
目的 建立并优化测定兰索拉唑胶囊中兰索拉唑含量的高效液相色谱法.方法色谱柱为依利特C18(4.6 mm × 250 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1 mol·L-1磷酸盐缓冲液(pH7.2)(75:25),检测波长为285 nm.结果兰索拉唑在浓度为线性范围为8 ~ 160 mg·L-1,相关系数为0.999 9,平均加样回收率为100.1%,RSD=1.19%.结论 该方法操作简单、快速、准确,可用于兰索拉唑胶囊中兰索拉唑的含量测定.
作者：陈志；吴云 刊期： 2013年第06期
目的 观察TNF-α在压力负荷增加大鼠血清中的表达,并探讨其对心肌纤维化的作用机制.方法 32只成年雄性SD大鼠,随机分成四组(n=8),假手术组(Sham组)、模型组(Model组)、Tan II A组(Tan II A组,20 mg·kg-1·d-1)及阳性对照药物卡托普利组(Captopril组,100 mg·kg-1·d-1).除Sham组外,其余3组大鼠均行肾上方腹主动脉缩窄术制备压力负荷增加心肌纤维化模型,Sham组仅分离腹主动脉而不结扎.术后4 周成功造模并开始给药,疗程为4 周.8 周后检测左室重量指数、心肌组织病理学、心肌羟脯氨酸(HYP)含量、血清TNF-α蛋白的含量.结果 与Model组比较,Tan II A组能明显抑制心肌纤维化大鼠心肌组织的病理改变,降低心肌肥厚指数、心肌羟脯氨酸含量以及血清TNF-α蛋白浓度(P＜ 0.01).结论 压力负荷增加大鼠血清TNF-α蛋白表达明显升高,表明促炎细胞因子TNF-α在压力负荷增加大鼠心肌纤维化中起着重要的作用;Tan II A对心肌纤维化的保护作用可能部分与下调促炎细胞因子表达有关.
作者：蔡辉；蔡佳玉；张静；赵智明；赵凌杰；董晓蕾 刊期： 2013年第06期
目的 研究4-肼基苯磺酸对SHP-2激活突变的乳腺癌MDA-MB-231细胞株增殖的特异性抑制作用,为新型抗乳腺癌药物的开发提供些许参考.方法 不同浓度的4-肼基苯磺酸处理SHP-2激活突变的MDA-MB-231细胞,用MTT法检测细胞的增殖.结果 4-肼基苯磺酸对乳腺癌MDA-MB-231细胞株的增殖有明显抑制作用,并呈剂量依赖性;同时对SHP-2低活性的对照组细胞无明显作用.结论 4-肼基苯磺酸可特异性地抑制SHP-2激活突变的乳腺癌MDA-MB-231细胞的体外增殖,这种抑制效果应是通过特异性抑制SHP-2异常增高的磷酸酶活性来实现的.
作者：刘振邦；汪思应 刊期： 2013年第06期
目的 测定香鳞毛蕨提取液对红色毛癣菌的小抑菌浓度(MIC),探讨香鳞毛蕨对红色毛癣菌的抑制机制.方法采用培养基药物浓度稀释法对红色毛癣菌进行抑制性实验,并用透射电镜观察药物作用后红色毛癣菌的微观结构变化.结果 香鳞毛蕨对红色毛癣菌有明显的抑制作用,抑菌效果与浓度相关,生药的 MIC值为0.25 g·mL-1;透射电镜观察发现药物能够改变红色毛癣菌菌体形态,细胞质聚集明显,细胞壁模糊且部分缺失,菌体的膜性系统发生破坏.结论 香鳞毛蕨对红色毛癣菌具有较强的抑制作用,其主要作用机理与破坏菌体的细胞壁结构相关.
作者：吴洁莹；赵沁元；何宇愿；沈志滨 刊期： 2013年第06期
目的 研究复方枳椇子制剂(CPH)对乙醇所致小鼠肝损伤的保护作用.方法 采用56%乙醇灌胃的方法来诱导小鼠急性肝损伤模型.将小鼠随机分为空白组,模型组,CPH(1,2,4 g·kg-1)组和阳性(XJGGK)组.测定小鼠血清中谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),甲胎蛋白(AFP),以及肝组织中丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量或活性,并进行小鼠肝病理组织学检查.结果 CPH可显著降低饮酒小鼠血清中ALT、AST含量的升高,降低MDA含量,增加SOD活性和GSH-Px含量,并能改善乙醇损伤小鼠肝病理组织结构,但CPH提取物对饮酒小鼠AFP水平没有明显影响.结论 CPH对乙醇所致小鼠肝损伤具有保护作用,其机制可能与清除氧自由基和抗脂质过氧化有关,为将CPH开发成安全、有效的功能食品提供依据.
作者：宋莎莎；何伟；袁平凡；路景涛；魏伟 刊期： 2013年第06期
目的 研究L-选择素(L-selectin)与其配体甘露糖受体(mannose receptor,MR)间相互作用与小鼠肝癌细胞Hepa1-6淋巴道转移潜能相关性.方法 构建含有L-selectin的重组载体pcDNA3.1,转染小鼠肝癌细胞 Hepa1-6,筛选稳定表达L-selectin的细胞株.采用免疫组化、RT-PCR、流式细胞、体外黏附试验技术研究小鼠肝癌细胞Hepa1-6中L-selectin的表达及其与肿瘤细胞淋巴道转移潜能的相关性.结果 1重组质粒为目的基因L-selectin.2 Hepa1-6细胞表面有L-selectin表达,阳性率20.2%.3流式细胞仪检测结果表明Hepa1-6细胞表达L-selectin为19.9%.4体外黏附试验结果表明,不具有转移特性的Hepa1-6表达L-selectin后可发生淋巴道转移,L-selectin能与MR结合(P<0.001),介导Hepa1-6的淋巴道转移.结论 Hepa1-6表达目的基因L-selectin后具有淋巴道转移潜能,并能与MR在体外结合,介导肿瘤细胞的淋巴道转移.
作者：刘芯宇；张嘉宁 刊期： 2013年第06期
目的 优化利伐沙班的合成工艺.方法以N-苯基乙醇胺为起始原料,与氯乙酰氯环合、然后经硝化、还原、酰胺化、再经环合、脱保护、后经酰胺化制得利伐沙班.结果 合成的利伐沙班的总收率为41.7%.其结构经IR、1H-NMR和MS确证.结论工艺经改进后,操作简化,成本降低,收率提高,适合工业化生产.
作者：符坚；朱小华；李强；陈国华 刊期： 2013年第06期
目的 探讨卡托普利后处理对大鼠肺缺血-再灌注时肺血管内皮血管紧张素转换酶(ACE)mRNA表达的影响,分析其可能的作用机制.方法 实验大鼠24只,随机分为假手术组(Sham组,n=8只)、缺血-再灌注组(I/R组,n=8只)和卡托普利后处理组(CAP组,n=8只).I/R组阻断左肺门1 h后,恢复通气再灌注1 h.Sham组开胸游离左肺门,通气及灌注2 h.CAP组于再灌注前20 min腹腔注射卡托普利(10 mg·kg-1)行药物后处理,恢复通气再灌注1 h.留取静脉血及左侧肺组织,分别测定肺组织中髓过氧化物酶(MPO)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)含量、ACE mRNA的表达量及静脉血中ET-1的含量,测肺湿/干重比(W/D)及光镜下观察肺组织病理变化.结果 CAP组肺组织MPO、MDA的含量及ACE mRNA的表达量、血清ET-1含量及肺W/D明显低于I/R组(P<0.05);CAP组肺组织中SOD含量明显高于I/R组(P<0.05);CAP组肺组织形态学损伤较I/R组明显减轻.结论 卡托普利后处理可以明显减轻鼠肺缺血再灌注损伤,其机制可能与其抑制缺血再灌注损伤鼠肺组织中ACE mRNA的表达有关.
作者：伍火志；张浩；袁茂溪；袁江 刊期： 2013年第06期
目的 建立穿黄消炎胶囊的质量控制研究方法.方法采用薄层色谱法对穿黄消炎胶囊中的穿心莲和一只黄花进行定性鉴别;采用高效液相色谱测定脱水穿心莲内酯含量.结果 薄层鉴别色谱特征明显,专属性强;脱水穿心莲内酯在12.92～129.20 mg·L-1范围内线性关系良好(r=0.999 7),平均加样回收率为99.52%(RSD=0.66%).结论该方法准确、灵敏,重复性好,可作为穿黄消炎胶囊的质量控制研究.
作者：陶善斌；汪电雷 刊期： 2013年第06期
目的 测定黑果小檗各部位中总黄酮含量并评价其体外抗氧化活性,为有效利用黑果小檗资源提供参考.方法 采用紫外分光光度法测定黑果小檗中总黄酮的含量,并通过DPPH、羟自由基和氧自由基清除法评价黑果小檗提取物的抗氧化活性.结果 黑果小檗果实中总黄酮含量较高;其次为茎皮及根皮;果实提取液的抗氧化活性较强,茎皮次之.结论 黑果小檗提取物具有一定的抗氧化能力,本研究可为天然抗氧化剂的开发提供依据.
作者： 刊期： 2013年第06期
目的 优选中药复方制剂骨疏灵的提取工艺.方法采用正交试验设计,以淫羊藿苷和黄芪甲苷的提取率为评定指标,用多指标综合评分法进行数据处理,优化提取条件.结果 优选出的提取条件为煎煮2次,每次1 h,第1次加水量为11倍,第2次加水量为8倍.结论优选得到的工艺稳定可行.
作者：朱裕林；张冬梅；王雷；韩岚；方清影；方朝晖；陈卫东 刊期： 2013年第06期
目的 优选11味活血酊醇提取工艺.方法 应用L9(34)正交试验,以延胡索乙素的含量为考察指标,考察渗漉工艺中药材粉碎度、乙醇浓度、乙醇用量三个主要因素,优化提取工艺.结果 佳渗漉工艺为:药材粉碎成粗粉,加8倍量80%的乙醇渗漉.结论优选的十一味活血酊提取工艺稳定、可行、重现性良好,可作为该制剂的醇提取工艺.
作者：杨满琴；谢若男；刘德春；胡蝶 刊期： 2013年第06期
目的 研究白花蛇舌草注射液的致敏性并比较不同来源白花蛇舌草注射液过敏反应的差别,遴选优质药品.方法 将实验动物分为阴性对照组、阳性对照组(卵清蛋白)、白花蛇舌草注射液组,通过豚鼠主动全身过敏反应(ASA)试验和大鼠皮肤被动过敏反应(PCA)试验对白花蛇舌草注射液的致敏性进行研究.结果 A厂家和C厂家ASA试验和PCA试验均为阴性,B厂家除两批样品PCA试验为阳性外,其余样品ASA试验和PCA试验为阴性.结论 不同厂家生产的白花蛇舌草注射液由于生产条件不同等原因,其过敏反应存在差别,其鞣质的含量可能与PCA有关.
作者：刘骅 刊期： 2013年第06期
目的 制备盐酸倍他洛尔(BH)眼用脂质体-原位凝胶(ISG),并对其体外释药特性进行考察.方法 采用逆向蒸发法制备BH脂质体(BHL);以泊洛沙姆407和188(P407,P188)为温敏性ISG基质,以胶凝温度为指标,筛选P407与P188的佳配比;采用无膜溶出模型对BHL的体外释放行为进行考察.结果 BHL的平均包封率为(88.24±5.46)%(n=3);当P407与P188的处方用量分别为21%及6%时,胶凝温度接近人眼表温度(34℃);BHL-ISG体外药物释放和凝胶溶蚀均呈现零级释放特征,两者相关性良好.结论 BHL-ISG结合脂质体和原位凝胶的特点,延缓药物释放,为其角膜滞留性研究奠定了基础.
作者：王军；谈弋；何文 刊期： 2013年第06期
咽喉部癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤,发病有日益增长的趋势,其发病率占全身恶性肿瘤的5.7%～7.6%,占耳鼻咽喉科恶性肿瘤的11%～22%[1],以手术为主的综合治疗是目前提高喉癌患者生存率的主要手段,周到合理的围手术期护理对咽喉部癌手术患者的康复和提高术后的生存质量极为重要,而营养支持对术后患者的康复起着至关重要的作用.我科自2006-2012年共收治咽喉部癌患者40例,在规范进行围手术期护理的同时,对患者鼻饲饮食营养效果密切观察,合理鼻饲饮食促进术后快速康复率达100%,对提升患者健康水平具有重要意义.现将我科收治的40例咽喉癌患者的围手术期鼻饲营养饮食护理的体会报道如下.
作者：梁素青；王保霞；何凤；田华；王晶晶；谢宏武 刊期： 2013年第06期
目的 观察培美曲塞联合顺铂治疗35例肺腺癌的临床疗效及不良反应,总结护理经验,探讨不良反应的护理对策.方法 对使用培美曲塞联合顺铂治疗35例肺腺癌患者,进行疗效评价及观察其毒副反应,并实施相应的护理措施.结果 35例患者均可评价疗效,出现的不良反应包括:骨髓抑制、胃肠道反应、皮疹、肝功能损害等,经采取有效的对症治疗和护理措施后,不良反应得到缓解和控制,化疗顺利完成.结论 培美曲塞联合顺铂治疗肺腺癌时,及时进行毒副反应的处理和有效的护理干预,有助于顺利完成化疗,值得临床推广.
作者：钱朝翠 刊期： 2013年第06期
目的 在中医传统护理技能的启发下,探索预防骨折卧床患者便秘发生的中医护理方法.方法 将60例骨折患者随机分为实验组30例,在常规指导基础上,应用中医护理技能指导患者自行完成系统的腹部按摩,预防便秘的发生;对照组30例,给予常规指导.比较两组患者便秘发生率及对护理工作的满意度.结果 实验组便秘发生率明显低于对照组(P<0.05),对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05).结论 应用中医护理技能指导患者自行完成系统的腹部按摩,能有效地预防骨折卧床患者便秘的发生,值得临床应用.
作者：甘谱琴；王永兴；郭梅；冯晶；党小宁 刊期： 2013年第06期
目的 探讨并总结肩关节Bankart损伤病人的肩关节镜手术配合体会.方法 选择行肩关节镜探查加盂唇修补缝合术的肩关节Bankart损伤病人20例,同时做好术前准备、术中、术后护理配合等.结果 20例患者均顺利完成手术,无明显手术并发症.术前术后所有病人进行肩关节ROWE氏评分系统,所有病例随访平均28.4个月(2~40个月),术前得分平均(49.35±9.58)分,术后得分平均(81.60±8.13)分,优良率为80%,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 术前充分准备、加强术中术后护理配合,是保证手术成功的重要因素.
作者：徐云生；徐洪港 刊期： 2013年第06期
鼻内镜手术目前已广泛应用于临床,但是鼻内镜手术只是整个治疗的一部分,术后认真的鼻腔冲洗对及时清除鼻腔分泌物、减轻黏膜水肿和伤口愈合起到重要的作用,术后护理与手术同等重要,能促进患者早日康复和预防复发.功能性鼻内镜术后鼻腔内充满异常的分泌物,如痂皮、囊泡、肉芽组织及脓性分泌物等,严重影响着鼻腔的通气,而且易造成术腔及窭口的阻塞,使鼻腔炎手术治愈率下降,复发率升高,因此,术腔冲洗护理十分重要[1],冲洗出鼻腔的脓性分泌物,促进鼻粘膜损伤的修复和功能恢复为今后临床对慢性鼻窦炎、鼻息肉患者在术后进行更好的处理,对患者早日恢复起到更好的促进作用,使其早日摆脱病魔的困扰,提供一些比较有参考价值的资料,进行本研究[2].现将其报道如下.
作者：李荣 刊期： 2013年第06期
目的 优质护理服务模式指导下的护理干预措施对糖尿病肾病血液透析病人的影响.方法 选择2010年7月-2012年8月在该院治疗的96例老年糖尿病肾病血液透析病人为研究对象,根据有无实施优质护理服务分为A组和B组,A组患者仅给予糖尿病肾病血液透析常规护理,而B组患者则给予优质护理服务模式指导下的护理干预措施,比较两组患者焦虑情绪、抑郁情绪、基础护理合格率和患者对护理服务的满意度.结果 干预2月,B组患者焦虑标准分为(46.28±4.19)分,抑郁标准分为(46.27±4.24)分,分别明显低于A组的(49.94±4.26)分和(50.41±4.38)分,差异有显著性(P<0.05),B组患者基础护理合格率(98.08%)和患者对护理服务的满意度(98.08%)均明显高于A组患者的(86.36%)和(84.09%),差异有显著性(P<0.05).结论 优质护理活动能够明显改善老年糖尿病肾病血液透析病人的焦虑、抑郁情绪,提高患者基础护理质量合格率和患者对护理服务的满意度.
作者：曹家月；王永兴；郭梅；冯晶；党小宁 刊期： 2013年第06期
目的 通过对该院2010年1月-2011年1月间不同肾移植患者的全血中环孢素浓度监测结果的进行初步分析,以探讨影响其浓度的可能因素,为更好地开展CsA浓度监测和临床用药提供参考.方法 采用荧光偏振免疫法测定877例次肾移植患者的CsA血药浓度,分析术后时间、性别、年龄等因素与CsA血药浓度的关系.结果 CsA血药浓度随术后时间的延长而逐渐下降,各组间有统计学意义(P<0.05);男性、女性组CsA血药浓度差异无统计学意义(P>0.05);各年龄组的CsA血药浓度在同一时间段内差异无统计学意义(P>0.05).结论 CsA 血药浓度受多种因素的影响,对移植术后患者进行CsA浓度监测具有重要的临床意义.
作者：童彤；唐丽琴；张善堂；吴颖其 刊期： 2013年第06期
目的 药房信息自动化为药房的管理模式带来新鲜化,方便、效率高、管理规范等优势加快促进药师国内药师工作职能的转型.方法 结合药房信息自动化带来的革新,试论药房信息自动化在药师工作职能转型中的促进作用.结果 药房信息自动化是今后的发展方向,加快药师工作职能的转型,在转型的过程中药师专业知识、技能水平、综合素质仍需不断的努力.结论 药房信息自动化促进了国内药师工作职能的转型.
作者：滕步洋；袁丽娟；赵亚丽；茹秋 刊期： 2013年第06期
目的 探索制订左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准,为临床合理使用左氧氟沙星注射剂提供参考.方法 依据药品说明书和卫生部有关规定等,建立左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准,然后随机抽取某三甲医院使用左氧氟沙星注射剂住院患者出院病历120例,进行评价,发现存在问题.结果 建立的左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准,包括适应证、联合用药、管理指标、用法、用量、药物的配伍禁忌及相互作用、临床疗效及疗效监测措施等内容.通过回顾性应用评价标准,发现某院左氧氟沙星注射剂在临床应用过程中做得较好的方面有:联合用药、给药剂量和给药间隔、给药途径、处方医师权限管理均符合标准;但存在用药疗程不足或偏长现象、不符合适应证标准比例占29.17%、14.17%、存在药物配伍禁忌、滴注时间在病例中无记录等不合理现象.结论 建立的左氧氟沙星注射剂临床合理使用评价标准在评价左氧氟沙星注射剂临床使用合理性方面具有较高的科学性和权威性,能够发现临床用药存在的问题.
作者：张蕾；史天陆；孙言才；苏汉中；姜玲 刊期： 2013年第06期
目的 评价综合干预措施对干预前后抗菌药物应用的对比变化以及综合干预的效果,规范医师合理使用抗菌药物,提高治疗水平.方法 通过制定规范、加强教育、分级管理、检查反馈等措施来干预临床抗菌药物不合理使用现象.对医院干预前(2012年1-4月份)和干预后(2012年5-8月份)住院患者抗菌药物使用情况进行统计、对比和分析.结果 干预后住院患者抗菌药物使用比例由66.90%下降至60.88%,住院患者抗菌药物使用强度由75.91DDD下降至62.93DDD,Ⅰ类手术切口抗菌药物预防使用率由100%下降至29.58%,微生物送检率由17.71%提高至30.62%,干预效果显著.结论 综合干预措施对促进医院抗菌药物合理使用是可行的和有效的.
作者：武德廉；WU De-lian 刊期： 2013年第06期
对于糖尿病患者来说,血管内皮的再生与修复功能同样会受到极大地影响,对于这一分子机制,目前还不十分清楚.因此,更好地揭示糖尿病血管内皮损伤背后的分子作用机制,以期改进糖尿病血管病变的临床治疗方案就显得尤为迫切.当前国内外研究发现,小核糖核酸(miRNA)与糖尿病血管内皮有密切的关系.该文就新近研究作一综述.
作者：倪英群；方朝晖 刊期： 2013年第06期
超临界流体具有溶解性好、传质能力高、表面张力低及渗透性强等优点,使用超临界流体技术制备的固体分散体粒径均匀可控、纯度高、无溶剂残留,具有传统方法不可比拟的优势.目前,使用超临界流体技术制备固体分散体国内研究还处于起步阶段,该文介绍了超临界流体技术制备固体分散体的方法、原理,归纳总结各方法新研究进展并提出其存在的问题,为该方面研究者提供参考.
作者：张维；张志云；张志丽；黎秋媛；王立红；周丽莉 刊期： 2013年第06期
造影剂肾病(CIN)是院内获得性急性肾功能衰竭的主要原因之一,预后较差,对其进行及时诊断及预防是有效处理CIN的关键.有可能早期诊断CIN的生物标志物包括胱抑索C、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白、白细胞介素18、肾损伤分子1、肝脏型脂肪酸结合蛋白等.该文对各种CIN早期诊断生物指标做一综述,探讨适合用于CIN早期诊断的生物标志物.
作者：张婷；吴继雄；许邦龙 刊期： 2013年第06期
红花黄色素(SY)做为中药红花中的主要成分,在许多器官和组织中都发挥了重要的生理和病理作用,起着改善微循环、抗氧化、减轻炎症反应、保护组织和细胞的作用.该文综述红花黄色素(SY)与烧伤愈合的关系.
作者：张建标；方林森 刊期： 2013年第06期
神经源性膀胱（neurogenic bladder）是一类由于神经系统病变导致膀胱和（或）尿道功能障碍，进而产生一系列下尿路症状及并发症的疾病总称［1］。脊髓损伤（SCI）是神经源性膀胱的常见原因之一，临床表现为尿储留、尿失禁、输尿管返流、肾积水等。传统观念认为副交感（胆碱能）神经和交感（肾上腺素能）神经是调节膀胱尿道功能的主要神经，近年来，非肾上腺素能非胆碱能（NANC）神经对下尿路生理和病理状态下的调控作用日益受到关注。本文就近年来NANC信号调控在下尿路及SCI神经源性膀胱中的相关机制作一综述。
作者：郑洁；郭海英 刊期： 2013年第06期
前置胎盘是妊娠晚期严重的并发症,处理不及时将危及母婴生命安全.由于妊娠期存在胎盘迁移现象,传统前置胎盘的确定必须在妊娠晚期,甚至临产时.如能了解影响胎盘迁移的因素,客观的评价和预测胎盘的迁移情况,早期预测前置胎盘发生的可能性,为临床准确、及时地诊断前置胎盘提供可靠依据,将更加有利于产前的处理,降低围产期风险.
作者：方明娣；姜凡；张新书 刊期： 2013年第06期
目的了解该院药品不良反应(ADR)发生情况,促进临床合理用药.方法对该院2010年收集到的806份ADR报告进行分类统计和分析评价.结果 806份ADR中,老年患者较多,占总例数的39.1%(316例);以静脉滴注方式给药引发的ADR多,占总例数的93%(749例);抗菌药引起的ADR多,占总例数的40.69%(328例);临床表现以消化系统损伤常见,占总例数的39.2%(316例).结论 继续做好并加强ADR监测工作,避免或减少ADR发生.
作者：李杰；王儒强；张士勇；韩一萱 刊期： 2013年第06期
目的探讨该院抗菌药物不良反应(ADR)发生规律及特点,为临床安全用药提供参考.方法 对该院2010-2011年收集的400份抗菌药物ADR报告进行回顾性研究,登记ADR名称、级别、结果、药品名称、用药途径、患者年龄、性别、原患疾病.结果 ADR发生集中在40~50岁年龄段,但老年人及儿童发生ADR的比例也较高;其中,静脉滴注297例,占总数74.25%,口服给药96例,占总数24.00%;左氧氟沙星及阿奇霉素ADR发生比例高;ADR临床表现分布广泛,以皮肤及附件损害和消化系统症状为主.结论 抗菌药物ADR产生原因较为复杂,广大医务工作者应加强抗菌药物监管,加大对ADR的认识,采取必要干预措施减少或避免ADR的发生.
作者：储洁琼；刘俊；汪魏平；CHU Jie-qiong；LIU Jun；WANG Wei-ping 刊期： 2013年第06期
