目的:比较钢板固定与髓内钉固定在胫腓骨远端关节外骨折治疗中的疗效.方法:选取2015年1月～2017年3月我院骨科收治的40例胫腓骨远端关外骨折患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组20例.治疗组胫骨行髓内钉固定,腓骨行钢板固定;对照组胫骨和腓骨均采用钢板固定.比较两组的平均手术时间、术中平均出血量、骨折愈合时间和术后1年踝关节功能评分.结果:治疗组与对照组的平均手术时间、术中平均出血量、骨折愈合时间和术后1年踝关节功能评分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;但治疗组的术后并发症发生率为15.0％,低于对照组的40.0％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在胫腓骨远端骨折的治疗中,相较于钢板固定,髓内钉固定对软组织损伤更小,术后并发症更少.
作者：赵永胜；赵辉；李发东；孟刚；郭鑫；杨新成；潘有龙；王晓乐 刊期： 2018年第09期
目的:观察炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常的疗效.方法:选取2014年12月～2017年11月我院收治的160例冠心病心律失常患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组80例.两组患者均给予冠心病常规治疗,在此基础上,对照组给予美托洛尔治疗,研究组给予炙甘草汤联合美托洛尔治疗,比较两组患者治疗前后的心律失常发生情况和中医证候积分.结果:治疗前,两组的室性期前收缩、房室交界性期前收缩和房性期前收缩发生频率及中医证候积分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后,两组的室性期前收缩、房室交界性期前收缩和房性期前收缩发生频率及中医证候积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义,P＜0.05;且研究组的上述指标均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:炙甘草汤联合美托洛尔治疗冠心病心律失常,能有效减少心律失常的发生,改善患者的中医证候积分,临床疗效显著.
作者：张继磊 刊期： 2018年第09期
目的:分析益气活血通脉汤加西医治疗冠心病心绞痛的疗效及其对血脂水平的影响.方法:选取2016年3月～2018年2月我院收治的76例冠心病心绞痛患者随机分为观察组和对照组,每组38例.对照组单纯给予西药治疗,观察组给予益气活血通脉汤联合西药治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组的心绞痛治疗总有效率为94.74％,明显高于对照组的78.95％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的心电图总有改善为89.47％,明显高于对照组的68.42％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)水平均明显低于对照组,而高密度脂蛋白(HDL-C)水平明显高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组均无明显不良反应.结论:益气活血通脉汤加西医治疗冠心病心绞痛患者的疗效显著,可有效改善患者的血脂水平.
作者：杜明辉 刊期： 2018年第09期
目的:探讨保留自主呼吸喉罩全麻在胸腔镜肺大疱切除术中的应用效果.方法:选取2016年1月～2018年3月于我院行胸腔镜肺大疱切除术的72例患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组各36例.对照组使用肌松药,插入双腔支气管导管;实验组不使用肌松药,插入喉罩术中保留自主呼吸.比较两组患者手术情况.结果:两组患者手术时间以及术后1h两组患者SaO2、PaCO2比较无显著性差异(P＞0.05);实验组苏醒时间、住院时间、术后下床时间、术后并发症发生率以及插管前后MAP、HR差值均明显低于对照组(P＜0.05).结论:保留自主呼吸的喉罩全身麻醉在胸腔镜肺大疱切除手术中的应用安全可靠,值得临床推广应用.
作者：瞿波；于永群；郑耀明；黄永斌；陈旭华；张颖娟 刊期： 2018年第09期
目的:观察腹腔镜下卵巢囊肿剥除术后创面电凝止血对残留卵巢储备功能的影响.方法:选取我院2016年1月～2017年1月收治的88例卵巢囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组44例.术中对照组采用缝合止血,观察组采用电凝止血,观察两组患者术后的卵巢储备功能差异及发生卵巢衰竭的情况.结果:术后两组囊肿位于卵巢门附近的患者相比较:观察组的雌二醇和窦卵泡计数明显降低,且低于对照组,观察组的促卵泡素升高,且高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组的黄体生成素相比较,P＞0.05;对照组术前和术后的卵巢储备功能相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.两组囊肿位于卵巢门外的患者相比较:两组术前和术后的卵巢储备功能相比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05.术后对照组未出现卵巢功能衰竭或功能下降病例,观察组出现4例卵巢功能下降,均为位于卵巢门附近的囊肿患者,经Fisher's确切概率法计算,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:对于囊肿位于卵巢门附近的患者,进行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术时应尽量选用缝合止血处理创面,以减少对卵巢功能的损伤;对于囊肿处于卵巢门外的患者,应选用电凝止血方式处理创面,该方式对卵巢功能影响小,操作也较缝合止血简单.
作者：宋新慧；赖文莉 刊期： 2018年第09期
目的:分析乌司他丁对心肺复苏患者肾功能的保护作用.方法:选取2016年12月～2018年5月我院重症加强护理病房(ICU)收治的96例心肺复苏后自主循环恢复(ROSC)患者作为研究对象,随机分为常规组与研究组,每组48例.常规组采用常规治疗,研究组在常规治疗的基础上加用乌司他丁治疗,比较两组患者治疗前后的肾功能指标、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、炎症指标和急性肾损伤发生率.结果:治疗第3天和第7天,两组的肾功能指标[尿蛋白、血清肌酐(Scr)和血尿氨素(BUN)]均呈现先上升后下降趋势,组内不同时间点的肾功能指标水平相比较,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组治疗第3天和第7天的肾功能指标水平均明显低于常规组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗后,两组APACHE Ⅱ评分和SOFA评分均明显降低,差异均有统计学意义,P＜0.05;且研究组的降低幅度明显大于常规组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗第1天和第7天,两组的炎症指标均呈现先上升后下降趋势,组内不同时间点的炎症指标水平相比较,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组治疗第1天和第7天的炎症指标水平均明显低于常规组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗1周后,研究组的急性肾损伤(AKI)发生率为4.17％,明显低于常规组的16.67％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:行心脏复苏后,使用乌司他丁可明显降低机体炎症反应,保护肾脏,减少急性肾损伤的发生.
作者：李海春 刊期： 2018年第09期
目的:研究经皮穿针内固定术与中药联合治疗四肢骨折的临床效果.方法:选取2015年1月～2017年12月我院收治的80例四肢骨折患者作为研究对象,采用双盲法分为参照组和治疗组,每组40例.参照组采用经皮穿针内固定术治疗,治疗组采用经皮穿针内固定术联合中药进行治疗,观察两组患者治疗后的临床指标、肢体肿胀情况和并发症发生情况.结果:治疗后,治疗组术后肢体消肿时间、骨折愈合时间和住院时间等各项临床指标明显短于参照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组的肢体疼痛评分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;治疗组治疗后3d、治疗后1周的肢体疼痛评分均明显低于参照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗组术后并发症发生率为5.0％,低于参照组的17.5％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:经皮穿针内固定术联合中药治疗四肢骨折,疗效确切,可减轻患者肢体疼痛程度,促进骨折部位快速愈合,减少并发症.
作者：李景辉 刊期： 2018年第09期
目的:探究单孔法与双孔法胸腔镜肺大疱切除术治疗自发性气胸的疗效对比.方法:选取2015年1月～2017年4月我院收治单侧自发性气胸患者76例为研究对象,依据治疗方案不同分为实验组与对照组,各38例.实验组行单孔法胸腔镜肺大疱切除术,对照组行双孔法胸腔镜肺大疱切除术.观察两组手术相关指标,术后1d、3d、7d疼痛评分,术后肺部漏气发生率及随访1年复发率.结果:实验组术中出血量、胸腔引流量及术后1d、3d、7d疼痛评分均明显低于对照组,留管时间及住院时间均明显短于对照组,P＜ 0.05;两组手术用时、术后肺部漏气发生率及随访1年复发率比较无显著性差异,P＞0.05.结论:对自发性气胸患者施行单孔法胸腔镜肺大疱切除术,可有效减少术中出血量及胸腔引流量,减轻术后疼痛程度,加速患者康复进程,效果显著,安全性好,值得临床推广应用.
作者：苗天文；李彩云 刊期： 2018年第09期
目的:观察自体骨髓同充质干细胞植入联合髓芯减压植骨支撑术治疗早中期股骨头坏死的临床效果.方法:选取2016年3月～2017年3月在我院就诊的80例早中期股骨头坏死患者作为研究对象,采用随机敖字表法分为对照组和观察组,每组40例.对照组采用髓芯减压植骨术治疗,观察组采用自体骨髓间克质干细胞植入联合髓芯减压植骨支撑术治疗.比较两组的治疗效果、疼痛程度和Harris关节功能评分.结果:观察组的治疗优良率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组的VAS评分和Harris评分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后,两组的VAS评分均较治疗前明显降低,两组的Harris评分均较治疗前明显升高,且观察组的疼痛程度降低幅度和关节功能改善幅度均优于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:自体骨髓间充质干细胞植入联合髓芯减压植骨支撑术治疗早中期股骨头坏死临床效果显著,可有效改善患者的关节功能,减轻疼痛程度,总体疗效相对较高.
作者：曾红才 刊期： 2018年第09期
目的:探讨成立胸痛中心对救治急性ST段抬高型心肌梗死患者的影响.方法:按照中国胸痛中心的认证要求,在我院成立了胸痛中心,在成立胸痛中心前随机抽取85例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为对照组,并在成立胸痛中心后同样选取88例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究组,统计比较两组的救活成功率、入院后首份心电图完成时间、入门球囊扩张时间和心衰发生率.结果:研究组的救治成功率是92.04％,高于对照组的81.18％,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组入院后首份心电图完成时间和入门球囊扩张时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;研究组的心衰发生率为1.14％,低于对照组的8.24％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:胸痛中心的成立对急性ST段抬高型心肌梗死患者的救治有积极的影响,可缩短救治时间,提升救活成功率,并减少心衰的发生率.
作者：韩志领；王丽娟；王建慧 刊期： 2018年第09期
目的:探讨银杏达莫联合甲钴胺治疗2型糖尿病周围神经病变的效果.方法:随机选取2016年1月～2018年1月我院收治的100例2型糖尿病周围神经病变患者,采用摸球法分为研究组与对照组,每组50例.研究组给予基础治疗+银杏达莫+甲钴胺;对照组给予基础治疗+甲钴胺,比较两组的治疗效果及安全性.结果:治疗后,两组的症状积分均较就诊时降低,差异有统计学意义,P＜ 0.05;且研究组的症状积分低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的神经传导速度优于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的总有效率为96.00％,高于对照组的80.00％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗期间,两组均未出现明显不良反应.结论:治疗2型糖尿病周围神经病变中,联合应用银杏达莫与甲钴胺,能控制患者的临床症状,改善其神经传导速度,增强疗效,且不良反应少.
作者：高永红；惠玲 刊期： 2018年第09期
目的:探讨改良小切口甲状腺腺叶切除术在甲状腺良性疾病治疗中的临床效果.方法:选取2015年10月～2017年5月我院收治的114例甲状腺良性疾病患者作为研究对象,根据术式的不同分为观察组与对照组,每组57例.对照组行传统开放式甲状腺腺叶切除术;观察组行改良小切口甲状腺腺叶切除术.比较两组的手术情况、术后恢复情况、术后并发症发生率和术后1年的复发率.结果:观察组的切口长度短于对照组,术中出血量和术后引流量少于对照组,颈部活动恢复时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组的手术用时相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;观察组的并发症发生率为7.02％,低于对照组的21.05％,差异有统计学意义,P＜0.05;随访至术后1年,两组的复发率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:改良小切口甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺良性疾病,具有微创优势,手术切口小,术中出血少,并发症发生率低,利于早期康复,缩短住院时间,且不会增加疾病复发风险.
作者：樊正刚 刊期： 2018年第09期
目的:探讨热敏灸配合补肝肾强筋骨中药口服治疗膝骨关节炎的疗效.方法:选取在景德鎮市第一人民医院治疗的膝骨关节炎患者50例,随机分成两组.治疗组25例给予热敏灸配合补肝肾强筋骨中药口服治疗,对照组25例给予玻璃酸钠注射液膝关节腔注射及氨基葡萄糖胶囊口服.对两组治疗前后VAS关节疼痛评分、Lysholm评分、50码快步行时间三项指标进行比较.结果:治疗后,治疗组VAS关节疼痛评分(24.06± 2.73)分,优于对照组的(36.12±2.33)分,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组Lysholm评分(89.77±19.17)分,优于对照组的(82.26±10.62)分,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组50码快步行时间(30.22±2.37)s,优于对照组的(32.25±2.35)s,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:热敏灸配合补肝肾强筋骨中药口服可明显提高对膝骨关节炎的临床疗效,改善患者膝关节功能及临床症状.
作者：方险峰；朱梦鸷；梁锦贞 刊期： 2018年第09期
目的:观察微生态制剂联合锌制剂治疗小儿迁延性腹泻的疗效.方法:选取2016年1月～2017年1月我院收治的86例迁延性腹泻患儿作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例.对照组采用常规治疗与锌制剂治疗,观察组在对照组的基础上加用微生态制剂.比较两组患儿的腹泻停止时间、肠道菌群变化情况及血清白介素6(IL-6)、血清白介素8(IL-8)、一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)水平.结果:观察组的腹泻停止时间短于对照组,差异有统计学意义,P＜ 0.05;治疗前,两组的肠球菌、肠杆菌、双歧杆菌、乳酸杆菌和类杆菌数量及血清IL-6、IL-8、NO和SOD等指标相比较,差异均无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,两组的肠球菌和肠杆菌等菌群数量及血清IL-6、IL-8和NO水平均明显下降,且观察组以上各指标下降幅度均明显大于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组的双歧杆菌、乳酸杆菌和类杆菌等菌群数量及SOD水平均明显升高,且观察组的以上各指标升高幅度均明显大于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:微生态制剂联合锌刺剂治疗小儿迁延性腹泻,可有效调节患儿的肠道菌群平衡,下调炎症刺激因子水平,促进患儿恢复.
作者：王淑珍 刊期： 2018年第09期
目的:探讨辨证穴位注射鼠神经生长因子(mNGF)治疗儿童孤独症谱系障碍(ASD)的临床疗效.方法:选取2014年11月～2017年11月在济宁市任城区妇幼保健院儿童康复中心治疗并符合纳入标准的儿童孤独症谱系障碍患者102例,按照随机数字表法分为对照组和实验组各51例.两组均进行行为分析疗法(ABA)、结构化教学、语言训练、感统训练、多感官训练及头针疗法等治疗.实验组在对照组基础上给予鼠神经生长因子辨证穴位注射,一次性注射器抽取0.9％氯化钠注射液2 ml稀释鼠神经生长因子18 μg,每个穴位注射0.4～0.6 ml.比较治疗前后两组美国孤独症治疗评估量表(ATEC)得分和儿童孤独症及相关发育障碍心理教育评定量表-中文修订版(C-PEP)评分,0～6岁儿童神经心理发育量表评分.结果:治疗后两组患儿的ATEC评分都明显降低,其中实验组ATEC评分明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组C-PEP得分均呈上升趋势,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后实验组C-PEP得分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:辨证穴位注射鼠神经生长因子可以改善不同证型ASD患儿语言、社交、感知觉、行为、心理等症状.
作者：郝永敏；潘玉梅 刊期： 2018年第09期
目的:观察舌三针配合康复疗法在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用效果.方法:选取2016年1月～2017年12月我院收治的80例脑卒中后吞咽障碍患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.两组均接受脑卒中常规内科治疗,在此基础上,对照组采用康复疗法,观察组在对照组的治疗基础上加用舌三针治疗,两组均治疗3个月,比较两组患者治疗前后的吞咽功能、舌骨喉复合体动度和治愈时间及痊愈率和总有效率.结果:治疗后,观察组患者的吞咽功能和舌骨喉复合体动度均优于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的治愈时间短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的痊愈率和总有效率均明显高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:舌三针配合康复疗法对脑卒中后吞咽障碍患者的康复有明显的改善作用.
作者：黄旭丽 刊期： 2018年第09期
目的:探讨银丹心脑通软胶囊在大动脉粥样硬化性(LAA)脑梗死恢复期中的应用效果及对血浆趋化素(Chemerin)水平的影响.方法:选取2016年6月～2017年7月我院收治的84例恢复期LAA型脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组各42例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用银丹心脑通软胶囊治疗.比较两组临床疗效,观察两组治疗前后血清C-反应蛋白(CRP)与血浆Chemerin水平以及神经功能、生活质量变化.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组血清CRP、血浆Chemerin水平以及NIHSS、SS-QOL评分比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组血清CRP、血浆Chemerin水平以及NIHSS评分均明显低于对照组,SS-QOL评分高于对照组(P＜0.05).结论:银丹心脑通软胶囊应用于LAA型脑梗死恢复期的效果显著,可有效降低患者血清CRP、血浆Chemerin水平,改善患者神经功能缺损状态,同时有利于提高患者生活质量.
作者：赵卫玲；崔志军 刊期： 2018年第09期
目的:对比谷氨酰胺和连续血液净化治疗脓毒症相关急性肾损伤的临床效果.方法:选取2016年11月～2017年11月我院收治的脓毒症相关急性肾损伤患者300例为研究对象,随机分为三组,其中谷氨酰胺组85例,连续净化组100例,联合组108例,分别采用谷氨酰胺、连续血液净化、谷氨酰胺联合连续血液净化治疗,当谷氨酰胺组患者需血液净化治疗时,将其转入联合组.观察和比较各组7d和28d生存率、APACHE Ⅱ评分和肾脏SOFA评分、总住院时间、ICU住院时间、总治疗费用,7d内肌酐、尿素氮、钠、血乳酸、尿量.结果:治疗后联合组血清肌酐(86.33±3.74) μmol/L、尿素氨(17.44±1.62) mmol/L、钠(148.66±7.94)mmol/L、血乳酸水平(0.65±0.21)mmol/L均优于其他两组,APACHE Ⅱ评分(7A1±1.53)分低于其他两组,生存率98.15％高于其他两组,肾功能恢复时间(10.22:1 1.35)d,SOFA评分(4.90±2.09)分,均优于其他两组(均P＜0.05);同时,联合组患者总住院时间(13.45±4.5)d、ICU住院时间(5.12±1.32)d均低于其他两组,总治疗费用(5.12±1.42)万元少于其他两组(均P＜0.05).结论:对脓毒症相关急性肾损伤患者实施连续性血液净化治疗效果显著,但通过联合谷氨酰胺治疗,能够延长患者生存时间.
作者：叶照伟；蔡立华；沈利汉 刊期： 2018年第09期
目的:分析激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张的临床疗效.方法:将2012年3月～2017年5月我院收治的94例下肢静脉曲张患者随机分为对照组和观察组,每组47例,对照组采用大隐静脉高位结扎剥脱术治疗,观察组采用激光腔内闭合术联合大隐静脉高位结扎治疗,比较两组的治疗情况和术后并发症.结果:观察组的切口长度和术中出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组的VCSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的术后并发症发生率为4.26％,明显低于对照组的17.02％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用激光腔内闭合术联合高位结扎治疗下肢静脉曲张患者,可缩短切口长度,减少术中出血量,降低并发症风险,明显改善患者病情.
作者：席力森；牛志鹏；杨会锋 刊期： 2018年第09期
目的:分析龙牡宁神胶囊治疗心肝血虚型抑郁症的临床效果及对5-HT、NE水平的影响.方法:选取2016年1月～2017年1月我院接诊的74例心肝血虚型抑郁症患者,根据就诊号的单双号分为观察组和对照组,各37例.观察组采用龙牡宁神胶囊治疗,对照组予以草酸艾司西酞普兰治疗.观察两组治疗效果及HRSD-17、血浆5-HT、NE水平变化.结果:治疗1周后,两组HRSD-17评分均明显降低,且第4、6、8周时,观察组HRSD-17评分均明显低于对照组(P＜0.05);治疗后,观察组SERS评分显著低于对照组(P＜0.05);治疗8周后,观察组5-HT水平显著高于对照组(P＜0.05);两组患者的血浆NE含量同治疗前相比较显著降低(P＜0.05);治疗后两组血浆NE含量之间无显著差异(P＞0.05).治疗后,观察组治疗效果明显高于对照组(P＜0.05).结论:龙牡宁神胶囊治疗心肝血虚型抑郁症可显著降低HRSD-17评分和SERS评分及血浆NE含量,提高血浆5-HT含量,临床应用前景广阔.
作者：高超；张军会 刊期： 2018年第09期
目的:分析奥拉西坦注射液联合表面肌电生物反馈治疗脑梗死恢复期患者的疗效.方法:选取2016年1月～2018年1月我院78例ACI恢复期患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和实验组,各39例.入院后,两组均给予一般治疗,对照组予以表面肌电生物反馈治疗,实验组在对照组治疗的基础上,加予奥拉西坦注射液治疗,两组治疗周期均为21d.比较两组临床疗效、治疗前后神经功能(NIHSS)、认知功能(MoCA)、日常生活能力(ADL)情况.结果:实验组治疗总有效率明显优于对照组,P＜0.05;治疗后,两组MoCA、NIHSS、ADL评分均明显改善,实验组NIHSS、MoCA、ADL评分均明显优于对照组,P＜0.05.结论:奥拉西坦注射液联合表面肌电生物反馈治疗ACI恢复期患者疗效显著,有利于患者恢复神经功能、认知功能,提高日常生活能力.
作者：左文豪 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中医补肾壮骨法结合整脊手法治疗腰椎退变性节段失稳的临床疗效.方法:选取2015年10月～2017年10月我院骨科门诊收治的150例腰椎退变性节段失稳患者作为研究对象,随机分为观察组、对照Ⅰ组和对照2组,每组50例.观察组采用中医补肾壮骨法结合整脊手法治疗,对照1组采用整脊手法联合西医方法治疗,对照2组采用单一西医方法治疗,观察三组患者的腰痛程度、腰椎功能、生存质量和不良反应发生情况.结果:治疗后,三组患者的腰痛程度均明显降低,腰椎功能和生存质量均明显提高,差异均有统计学意义,P＜0.05;且观察组的各项指标改善程度明显优于对照1组和对照2组,对照1组的各指标改善程度明显优于对照2组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;三组的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:中医补肾壮骨法结合整脊手法治疗腰椎退变性节段失稳,可有效改善患者的局部症状、腰椎功能和生活质量,且安全性较高.
作者：方亮；蔡颖璋；赖荣斌；林夕和 刊期： 2018年第09期
目的:探讨替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效及安全性.方法:选取2016年12月～2017年11月我院收治的68例ACS患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组34例.两组患者均给予ACS常规治疗,在此基础上,研究组给予替格瑞洛治疗,对照组给予氯吡格雷治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者血小板大聚集率和平均聚集率相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后2h、1d和5d,两组患者的血小板大聚集率和平均聚集率均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义,P＜0.05;其中研究组的下降程度明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效显著,能有效抑制血小板聚集,减少不良反应的发生,安全性高.
作者：潘辉军 刊期： 2018年第09期
目的:观察臂丛神经阻滞联合七氟醚吸入麻醉在小儿上肢骨折术中的应用效果.方法:选取2016年11月～2017年11月我院收治的60例上肢骨折患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例.术中,对照组给予氯胺酮麻醉,观察组给予臂丛神经阻滞联合七氟醚吸入麻醉,观察两组的麻醉效果、苏醒期躁动程度、术后24h内疼痛程度及补救镇痛药物使用情况、术后4h内镇静状态和不良反应的发生情况.结果:观察组的感觉神经阻滞时间和运动神经阻滞时间均长于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的苏醒时间和麻醉诱导时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的苏醒期躁动程度、术后镇静状态评分、疼痛程度评分及补救镇痛药物使用率均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:臂丛神经阻滞联合七氟醚吸入麻醉在小儿上肢骨折术中的应用效果确切,可缩短患儿的麻醉诱导时间,增强镇痛和镇静效果,术后恢复快,不良反应少,安全性较高.
作者：郭鹏飞；姚玲玲 刊期： 2018年第09期
目的:比较功能性区城颈淋巴结清扫术与传统清扫术治疗多发性颈淋巴结核患者的效果.方法:选取2012年10月～2017年11月期间我院结核科收治的80例多发性颈淋巴结核患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用传统清扫术治疗,观察组采用功能性区域颈淋巴结清扫术治疗,观察比较两组的治疗效果和复发情况.结果:观察组的治疗有效率为97.50％,高于对照组的82.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的手术时间明显长于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的切口愈合时间和住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;治疗后,观察组颈部功能正常率为97.50％,高于对照组的82.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的复发率为2.51％,低于对照组的15.00％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:功能性区域颈淋巴结清扫术治疗多发性颈淋巴结核的疗效比传统清扫术好,且采用功能性区域颈淋巴结清扫术能缩短患者的愈合时间和住院时间,复发率低.
作者：高新宇；陈振宇；郭克熙；段艳玲 刊期： 2018年第09期
目的:观察完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗肺小结节病灶的临床疗效.方法:选取2016年6月～2017年6月我院胸外科收治的114例肺小结节病灶患者为研究对象,按照手术方式不同分为研究组和对照组,各57例.对照组行完全胸腔镜下肺叶切除术,研究组行完全胸腔镜下解剖性肺段切除术.观察比较两组手术时间、术中出血量、引流管拔除时间、术后引流量、术后住院时间等相关指标及住院期间并发症发生率,随访6个月,观察患者肺功能变化情况.结果:研究组术中出血量、引流管拔除时间、术后引流量、住院时间、并发症发生情况均低于对照组,P＜0.05;随访6个月,两组FVC％、FEV1％、MVV％均较术前升高,且研究组FVC％、FEV1％水平高于对照组,P＜0.05;两组MVV％比较无显著性差异,P＞0.05.结论:肺小结节病灶采用完全胸腔镜下解剖性肺段切除术治疗效果更加理想.
作者：常国涛 刊期： 2018年第09期
目的:研究内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗难治性鼻窦炎的效果.方法:选取2014年2月～2017年6月我院收治的112例难治性鼻窦炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组56例.对照组采用内窥镜鼻窦手术治疗,观察组采用内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗.治疗后随访6个月,比较两组的治疗效果、并发症发生率、治疗前后的症状评分和鼻内镜检查(Lund-Kennedy)评分.结果:观察组的总有效率为96.43％,高于对照组的82.14％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的并发症发生率为8.93％,低于对照组的23.21％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗后6个月,观察组的疼痛、嗅觉障碍、脓涕和鼻塞评分均低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的Lund-Kennedy评分也低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:难治性鼻窦炎采用内窥镜鼻窦手术联合中鼻甲切除术治疗,疗效显著,可显著减轻患者的临床症状,减少并发症,改善预后.
作者：朱利红 刊期： 2018年第09期
目的:探讨老年股骨粗隆间骨折采用人工髋关节置换和动力髋螺钉内固定治疗的临床效果.方法:选取我院于2014年1月～2017年7月收治的100例老年股骨粗隆间骨折患者,按照随机数字法分为两组.对照组50例予以动力髋螺钉内固定治疗,研究组50例予以人工髋关节置换术治疗,比较两组临床疗效、术中出血量、手术时间、住院时间、负重时间、骨折愈合时间、并发症发生情况,患肢扭转刚度、轴向压缩、破坏载荷以及不同时刻Harris评分.结果:研究组临床优良率92.00％显著高于对照组的72.00％ (P＜0.05);研究组术中出血量显著少于对照组,手术时间、住院时间、负重时间、骨折愈合时间均显著短于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率6.00％显著低于对照组22.00％(P＜0.05);研究组患肢扭转刚度显著低于对照组,轴向压缩、破坏载荷显著高于对照组(P＜0.05).两组患者术后1周Harris评分比较无显著性差异(P＞0.05),研究组术后3个月、6个月时Harris评分显著高于对照组(P＜0.05).结论:人工髋关节置换术治疗老年股骨粗隆间骨折对患者损伤小,可显著缩短恢复时间,恢复髋关节的功能,发挥更好的生物力学作用,且并发症较少.
作者：黄伟桢；江钦文；冯奕鑫 刊期： 2018年第09期
目的:观察清肺消炎饮联合抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染的临床疗效.方法:选取我院2016年6月～2017年10月收治的急性上呼吸道感染患儿102例,随机分为对照组和观察组各51例.对照组单纯给予抗生素治疗,观察组在此基础上予以清肺消炎饮治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者血清炎性因子指标以及免疫功能指标比较均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组IL-8、TNF-α水平均明显低于对照组,IL-2及CD4+、CD8+水平均明显高于对照组(P＜0.05);两组治疗后CD4+/CD8+差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论:清肺消炎饮联合抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染,能够显著提高临床疗效,改善机体炎症状态,增强患儿免疫功能,值得临床推广应用.
作者：景晓玲；梁素丽 刊期： 2018年第09期
目的:探讨腹腔镜修补术治疗胃、十二指肠溃疡穿孔患者的临床效果.方法:选取2016年9月～2017年9月我院收治的68例胃、十二指肠溃疡穿孔患者作为研究对象,根据治疗方式分为腹腔镜组和开腹组,每组34例.腹腔镜组采用腹腔镜穿孔修补术进行治疗,开腹组采用传统开腹穿孔修补术进行治疗,比较两组的手术指标、并发症发生情况和术后恢复情况.结果:腹腔镜组的手术时间短于开腹组,术中出血量少于开腹组,差异均有统计学意义,P＜0.05;腹腔镜组的切口感染率和腹腔残余感染率均低于开腹组,差异均有统计学意义,P＜0.05;腹腔镜组的下床活动时间、肠功能恢复时间、引流管拔除时间和住院时间均短于开腹组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:腹腔镜修补术治疗胃、十二指肠溃疡穿孔的疗效确切,可明显缩短患者的手术时间和住院时间,降低并发症的发生率,有利于患者的术后恢复.
作者：陈国强；吴志光；龚皓；陈俊辉；郑进福；丘汉育；陈小龙 刊期： 2018年第09期
目的:对比峡部入路和上外例入路改良Miccoli手术治疗甲状腺良性肿瘤的疗效.方法:选取2016年3月～2017年9月我院收治的80例甲状腺良性肿瘤患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组进行改良Miccoli手术治疗时选择峡部入路,对照组则选择上外侧入路,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况、并发症发生情况和患者对术后瘢痕的满意度.结果:观察组的手术时间、术中出血量、术后引流量和住院时间均明显少于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的NSS评分高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组切口长度相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;观察组的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:甲状腺良性肿瘤患者进行改良Miccoli手术治疗时,选择经峡部入路的手术时间短于经上外侧入路,操作更简单,术中出血量更少,术后恢复更快,并发症更少,患者对瘢痕恢复满意度更高.
作者：赵五煜 刊期： 2018年第09期
目的:分析补肾化痰方加温针灸对不孕症患者子宫内膜容受性的影响.方法:选取2016年3月～2017年3月我院收治的92例不孕症患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各46例.对照组应用补肾化痰方治疗,研究组应用补肾化痰方联合温针灸治疗.比较两组治疗前后的体内激素水平及子宫内膜厚度,统计两组妊娠率.结果:治疗前,两组E2、LH及子宫内膜厚度比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组E2、LH及子宫内膜厚度均高于对照组(P＜0.05);研究组妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).结论:补肾化痰方加温针灸可有效改善不孕症患者子宫内膜容受性,调节体内激素水平,提高妊娠率.
作者：贺亚蕾；郭勇义；吴芳 刊期： 2018年第09期
目的:探讨优化前列腺增生腔内剜除术治疗前列腺增生的临床效果.方法:选取我院2016年9月～2017年8月收治的94例前列腺增生患者为研究对象,随机分为对照组和优化组各47例.对照组行经尿道前列腺切除术治疗,优化组行优化前列腺增生腔内剜除术治疗.比较两组患者治疗效果.结果:术前,两组患者大尿流率和残余尿量比较无显著性差异(P＞0.05);术后,优化组大尿流率高于对照组,残余尿量低于对照组(P＜0.05);优化组术后并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05);术前,两组患者国际前列腺症状评分比较无显著性差异(P＞0.05);术后1个月、术后3个月,优化组固际前列腺症状评分均低于对照组(P＜0.05).结论:优化前列腺增生腔内剜除术治疗前列腺增生的效果显著,安全可靠,具有较高的临床应用价值.
作者：罗裕春；黎伟寿；梁春 刊期： 2018年第09期
目的:评价补肾活血中药配合理疗治疗骨性关节炎的临床效果.方法:选取2015年5月～2016年6月我院收治的100例骨性关节炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组予以补肾活血中药治疗,观察组予以补肾活血中药配合理疗治疗.比较两组患者临床疗效.结果:观察组治疗总有效率明显高于时照组(P＜0.05);治疗前,两组患者WOMAC评分及生活质量评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组疼痛、晨僵、日常活动难度以及总分均低于对照组,社会功能、活力、生理功能以及精神健康评分高于对照组(P＜0.05).结论:补肾活血中药配合理疗治疗骨性关节炎,可有效改善患者关节功能,提高患者生活质量,值得临床推广应用.
作者：朱培罡 刊期： 2018年第09期
目的:探讨标准大骨瓣减压术与常规骨瓣开颅术治疗重型脑外伤效果及脑神经功能的差异性.方法:选取2015年5月～2017年9月我院收治的重型脑外伤患者100例,根据手术方法的不同分为对照组和实验组各50例.对照组接受常规骨瓣开颅术治疗,实验组接受标准大骨瓣减压术治疗.比较两组预后良好率、脑神经功能评分及并发症发生率.结果:实验组预后良好率明显高于对照组(P＜0.05);术前,两组NIHSS评分比较无显著性差异(P＞0.05);术后1个月、2个月,两组NIHSS评分均较术前显著降低,且实验组明显低于对照组(P＜0.05);实验组术后并发症发生率明显低于时照组(P＜0.05).结论:重型脑外伤患者采用标准大骨瓣减压术治疗,可显著改善患者脑神经功能,提高预后良好率,且术后并发症较低.
作者：李楠；齐平建 刊期： 2018年第09期
目的:探讨早中期慢性肾衰竭(CRF)患者采用前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗的临床效果.方法:选取2014年1月～2015年10月我院收治的早中期CRF患者68例,以抽签法随机分为对照组和观察组各34例.两组均接受低嘌呤、低脂、低蛋白饮食,对照组予以常规药物治疗,观察组予以还原型谷胱甘肽与前列地尔联合治疗.随访2年,比较两组治疗前及治疗后0.5年、1年、1.5年、2年的肾功能指标变化,统计两组到达研究终点时存留患者情况.结果:随访1.5年末、2年末,观察组到达研究终点时存留患者比例明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者Hb、eGFR、24hUP水平比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后1年、1.5年、2年,两组患者Hb水平均较治疗前明显升高,eGFR及24hUP水平明显下降,且观察组Hb水平高于对照组,eGFR及24hUP水平低于对照组(P＜0.05).结论:早中期CRF患者长期、规律地接受还原型谷胱甘肽治疗与前列地尔联合治疗,有助于延缓肾功能衰竭.
作者：罗丽 刊期： 2018年第09期
目的:研究全麻复合硬膜外麻醉应用于老年食管癌患者胸腔镜手术的临床效果.方法:选取我院74例老年食管癌患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,各37例.均采取胸腔镜手术,对照组给予全麻,观察组给予全麻复合硬膜外麻醉.比较两组麻醉前后呼吸功能[分钟通气量(MV)、血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)]、麻醉恢复情况、麻醉前后T淋巴细胞亚群(CD4+、CD3+、CD4+/CD8+)水平.结果:观察组恢复自主呼吸时间、呼之睁眼时间、拔管时间较对照组短,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组拔管后5 min MV、SpO2高于对照组,RR低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后1、2、5d的CD4+、CD3+、CD4+/CD8+高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后5d的CD4+、CD3+、CD4+/CD8+水平逐渐恢复,与麻醉前无明显差异(P＞0.05).结论:全麻复合硬膜外麻醉应用于老年食管癌患者胸腔镜手术可显著缩短麻醉恢复时阎,减少对呼吸与免疫功能的干扰,有利于加快免疫功能恢复.
作者：钟成跃；王灿；凤旭东 刊期： 2018年第09期
目的:探讨疏肝利胆汤联合立体定向适形放疗(SCRT)治疗晚期胆管癌的临床疗效.方法:选取2012年1月～2016年3月我院收治的62例晚期胆管癌患者作为研究对象,随机分为现察组和对照组,每组31例.对照组采用SCRT治疗,观察组在对照组的基础上加用疏肝利胆汤联合治疗.比较两组患者的近期和远期疗效.结果:观察组的有效率(RR)、中位生存期、6个月生存率和1年生存率均明显高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:疏肝利胆汤联合SCRT治疗晚期胆管癌的临床疗效显著,可有效延长患者的生存期.
作者：金京哲 刊期： 2018年第09期
目的:观察中药灌肠联合抗生素治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的临床效果.方法:选取我院2015年3月～2017年7月收治的气滞血疼型慢性盆腔炎患者200例,随机分为对照组与研究组各100例.对照组给予抗生素治疗,研究组在此基础上加用中药灌肠治疗.比较两组临床疗效、血液流变学及血清细胞因子水平变化.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者血液流变学指标及血清细胞因子水平比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组LBV、HBV、PV、TNF-α、IL-2、IL-10水平均明显低于对照组(P＜0.05).结论:中药灌肠联合抗生素治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎的效果显著,可有效改善血液流变学及免疫状态,值得临床推广应用.
作者：张岚；彭彩霞 刊期： 2018年第09期
目的:分析宫腔水囊压迫在产后出血治疗中的应用效果.方法:选取2016年3月～2018年2月我院产科收治的74例产后出血患者作为研究对象,随机分为常规组和研究组,每组37例.常规组采用宫腔纱布填塞止血,研究组采用宫腔水囊压迫止血,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组的治疗有效率为97.30％,高于常规组的81.08％,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的起效时间短于常规组,差异有统计学意义,P＜0.05;研究组的取出后24h出血量少于常规组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:宫腔水囊压迫治疗产后出血见效快,止血效果优于传统的纱布填塞.
作者：赵勇 刊期： 2018年第09期
目的:观察加味五虎汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的临床疗效.方法:选取2016年1月～2017年12月我院收治的86例肺炎支原体感染患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各43例.两组患儿均接受常规西医对症治疗,对照组在此基础上给予阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上给予加味五虎汤治疗.观察两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组发热、咳嗽、咳痰、气促及肺部啰音消失时间均低于对照组(P＜0.05);观察组治疗后免疫球蛋白IgA、IgG及IgM均明显高于对照组(P＜0.05).结论:在西医治疗基础上给予加味五虎汤治疗,有利于提高小儿支原体肺炎痰热闲肺证的临床疗效,促进患儿临床症状及免疫功能改善,值得临床推广应用.
作者：董艳；杨洁；盛梦娟；李静 刊期： 2018年第09期
目的:探讨复方小酮酸+碳酸钙D3对维持性血液透析患者血清碱性磷酸酶(AKP)、白蛋白(ALB)水平变化及生活质量的影响.方法:选取我院2015年7月～2017年8月维持性血液透析患者107例,依据治疗方式不同分组,对照组53例采取碳酸钙D3治疗,研究组54例于对照组基础上采取复方α-酮酸治疗,观察对比两组疗效、不良反应发生率,比较两组治疗前、治疗6个月后血清AKP、ALB水平及生活质量(WHOQOL-100)评分.结果:研究组总有效率87.04％较对照组64.15％高(P＜0.05);研究组治疗6个月后血清AKP水平较对照组低,血清ALB水平较对照组高(P＜0.05);研究组不良反应总发生率12.96％与对照组11.32％差异不明显(P＞0.05);研究组治疗6个月后WHOQOL-100评分较对照组高(P＜0.05).结论:对维特性血液透析患者采取复方α-酮酸+碳酸钙D3治疗,效果确切,能显著改善其血清AKP、ALB水平,提升其生活质量,且具有安全性.
作者：孙林成 刊期： 2018年第09期
目的:分析阿奇霉素联合辛伐他汀在慢阻肺合并肺动脉高压患者临床治疗中的应用价值.方法:选取2017年8月～2018年6月我院收治的112例慢阻肺合并肺动脉高压患者作为研究对象,按照入院顺序进行奇偶排序,56例奇数患者作为观察组,给予阿奇霉素联合辛伐他汀治疗,56例偶数患者作为对照组,给予辛伐他汀治疗.比较两组患者治疗前后的肺功能及血气各指标水平、血压水平和血脂水平及治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组患者治疗后的FVC、FEV1和PaO2水平均高于对照组,PaCO2水平低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组患者治疗后的PAPd、PAPs、TC、TG和LDL-C水平均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:慢阻肺合并肺动脉高压患者采用阿奇霉素联合辛伐他汀进行治疗效果更好,极大地改善了患者的肺功能,使患者的血气指标、血压和血脂水平趋于正常,可促进患者的快速恢复.
作者：吴建兴；梁晓忠 刊期： 2018年第09期
目的:探讨硝酸异山梨酯联合多巴胺微量泵持续注入治疗难治性心力衰竭的临床疗效.方法:选取我院2016年1月～2017年8月收治的难治性心衰患者106例,随机分为对照组和研究组各53例.两组均予以强心、扩血管、利尿等基础治疗,对照组在此基础上予以硝酸异山梨酯治疗,研究组在对照组基础上予以多巴胺微量泵持续注入治疗.比较两组患者临床疗效.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者心功能等各项指标比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组SV、CO、LVEF值均明显高于对照组,NT-proBNP值明显低于对照组(P＜0.05);两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P＞0.05).结论:硝酸异山梨酯联合多巴胺微量泵持续注入治疗难治性心力衰竭的效果显著,同时能有效改善患者心功能,安全可靠,值得临床推广.
作者：任珊珊；王永虎；彭宇晓 刊期： 2018年第09期
目的:探讨吉西他滨+顺铂(GP)方案联合康莱特应用于晚期非小细胞肺癌患者中的治疗效果.方法:选取2015年8月～2017年8月我院收治的98例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组与研究组各49例.对照组接受常规GP化疗治疗,研究组在对照组基础上采用康莱特注射液治疗.比较两组患者临床疗效、化疗毒副反应及生存质量评分.结果:两组治疗总有效率比较无显著性差异(P＞0.05);治疗前,两组生存质量评分比较无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组角色功能、情绪功能、躯体功能、社会功能与整体健康情况评分均高于对照组(P＜0.05);研究组胃肠不适的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:GP方案联合康莱特治疗晚期非小细胞肺癌虽对治疗效果无明显增进作用,但可显著提高患者的生存质量,缓解胃肠不适症状.
作者：闫巧辉；邢国臣；潘琼 刊期： 2018年第09期
目的:探讨加长柄人工双极股骨头置换术对老年不稳定股骨粗隆间骨折患者术后髋功能的影响.方法:选取2015年1月～2017年4月我院收治的98例老年不稳定股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照不同术式分为观察组与对照组,每组49例.观察组行加长柄人工双极股骨头置换术,对照组行股骨近端髓内钉-抗螺旋刀片内固定.术后随访1年,比较两组手术情况、术后恢复情况和髋关节功能(Harris)评分.结果:观察组手术用时及术中出血量均多于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;但观察组术后负重时间及骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;术后1年,两组Harris评分均较术前提高,差异有统计学意义,P＜0.05;且观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:采用加长柄人工双极股骨头置换术治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折,虽会延长手术时间,增加术中出血量,但利于早期负重及骨折愈合,对改善髋关节功能具有积极作用.
作者：王劲 刊期： 2018年第09期
目的:分析影响髋关节置换术患者术后隐性失血发生的危险因素.方法:选取2016年1月～2018年1月在我院行髋关节置换术的100例患者,按照术后隐性失血量分为高失血量组(隐性失血量超过480ml)40例和低失血量组(隐性失血量≤480ml)60例.救集所有患者的一般资料及临床症状,采用单因素和多因素Logistic回归分析髋关节置换术后隐性失血高失血量发生的高危影响因素.结果:患者的假体类型、骨质疏松、手术时间、髋关节间隙、年龄和性别与髋关节置换术后隐性失血高失血量有关;生物型假体、骨质疏松、手术时间超过90 min、髋关节间隙4级、男性及年龄超过60岁是髋关节置换术后隐性失血高失血量的独立危险因素.结论:生物型假体、骨质疏松、手术时间超过90 min、髋关节间隙4级、男性及年龄超过60岁是髋关节置换术后隐性失血高失血量的独立危险因素,应在治疗中引起重视.
作者：肖启贤；李志丹；李涛；王亚海 刊期： 2018年第09期
目的:观察盆底重建术中应用腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术的效果.方法:选取我院2016年1月～2017年6月收治的90例盆底功能障碍患者为研究对象,所有患者均于腹腔镜下行子宫腹壁悬吊固定术进行盆底重建,观察患者治疗效果.结果:经治疗,所有患者均达到治愈标准;术后6个月,患者盆底功能障碍及性功能、POP-Q分度均明显优于术前,P＜0.05,且无1例复发.结论:盆底重建术中应用腹腔镜下子宫腹壁悬吊固定术对盆底功能障碍患者进行盆底重建效果显著,有利于促进患者盆底解剖学结构的恢复,改善盆底功能,值得推广应用.
作者：赵维楠 刊期： 2018年第09期
目的:探讨甲基睾丸素与米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效.方法:选取2014年1月～2017年5月我院收治的更年期功血患者86例,根据治疗方式不同分为对照组和观察组各43例.对照组采用米非司酮治疗,观察组在此基础上联合甲基睾丸素治疗.比较两组临床疗效、激素水平、完全止血时间、控制出血时间及不良反应.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组体内激素水平、子宫内膜厚度比较均无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组LH、FSH、E2水平以及子宫内膜厚度均低于对照组(P＜0.05);观察组完全止血时间、控制出血时间均显著低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P＞0.05).结论:甲基睾丸素与米非司酮联合治疗更年期功能性子宫出血的效果显著,安全性高,值得临床推广.
作者：郑宏娟；祖增艳；马恒珍；郭艳艳 刊期： 2018年第09期
目的:观察中西医结合疗法治疗小儿肠系膜淋巴结炎的临床效果.方法:选取2016年6月～2018年2月我院收治的92例小儿肠系膜淋巴结炎患儿作为研究对象,按就诊编号随机分为对照组与观察组,每组46例.对照组采用西医临床常规用药方案治疗,观察组在对照组的基础上加用中药穴位贴敷治疗.观察比较两组的临床治疗效果、治疗前后的中医证侯(包括腹痛、精神倦怠、大便不调、乳食减少和食后痞胀)积分和淋巴结大小.结果:观察组的治疗总有效率为95.65％,高于对照组的80.43％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组患儿的淋巴结大小和中医证候总积分相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;治疗后,观察组的淋巴结大小和中医证候总积分明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:在西医治疗基础上加用中药穴位贴敷治疗小儿肠系膜淋巴结炎,有利于提高临床疗效,改善患儿的临床症状.
作者：郑玲玲；吴银娣 刊期： 2018年第09期
目的:观察血栓抽吸导管联合替罗非班在急性心肌梗死急诊介入治疗中的应用效果.方法:选取2016年5月～2017年5月我院收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为对照组与观察组各40例.两组均行PCI治疗,对照组单纯行急诊PCI术,不做特殊处理;观察组予以血栓抽吸导管联合冠状动脉内注射替罗非班治疗.结果:观察组术后TIMI血流¨1级、2级比例明显低于对照组,TIMI血流3级比例明显高于对照组(P＜0.05);观察组术后肌酸激酶同工酶峰值和峰值时间及不良预后发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:在急性心肌梗死患者行急诊介入治疗期间应用血管抽吸导管联合替罗非班,有助于改善患者心肌灌注,改善预后,整体效果值得肯定.
作者：郭二伟 刊期： 2018年第09期
目的:探讨和开放手术治疗相比,钩针刀微创治疗手指狭窄性腱鞘炎在技术上的优势.方法:将60例需要外科治疗的手指狭窄性腱鞘炎患者按治疗方式的不同随机分成针刀组和传统组,每组30例.针刀组采用局麻下钩针刀经皮微创治疗,传统组采用开放手术治疗.对两组治疗时间、皮肤创口大小、并发症及复发率等进行比较.结果:和传统组比较,针刀组手术时间短、创口小,并发症发生率低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:钩针刀治疗手指狭窄性腱鞘炎,较传统开放手术治疗在手术时间及皮肤创口方面具有绝对优势.
作者：万洪武 刊期： 2018年第09期
目的:探讨支架辅助弹簧圈栓塞在脑动脉瘤患者中的应用效果.方法:选取2015年1月～2017年5月我院神经介入科收治的脑动脉瘤患者81例,依据治疗方案的不同分为对照组40例和观察组41例.对照组采用弹簧圈栓塞治疗,观察组采用支架辅助弹簧圈栓塞治疗.比较两组栓塞效果、BI评分、并发症发生率及复发率.结果:观察组完全栓塞率显著高于对照组,复发率低于对照组(P＜0.05);手术前,两组BI评分比较无显著性差异(P＞0.05);术后6个月,观察组BI评分明显高于对照组(P＜0.05);两组并发症发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:支架辅助弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤,有助于提高完全栓塞率,改善患者日常生活能力,并降低并发症发生率及复发率.
作者：刘相玉；李进一 刊期： 2018年第09期
目的:探讨布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果.方法:选取2015年1月～2018年1月我院收治的100例小儿肺炎患儿为研究对象,根据入院顺序分为对照组和观察组各50例.观察组给予布地奈德联合硫酸特布他林联合雾化吸入治疗,对照组仅给予布地奈德雾化吸入治疗.比较两组临床疗效.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组肺功能指标比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、PEF均高于对照组(P＜0.05);观察组咳嗽、喘息、肺湿啰音消失时间以及住院时间均明显低于对照组(P＜0.05).结论:布地奈德与硫酸特布他林联合雾化吸入治疗小儿肺炎效果显著,可明显改善患儿肺功能,缩短临床症状及体征消失时间,促进惠儿早日康复,临床应用价值显著.
作者：朱军；朱小冰 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中山市东凤镇围绝经期妇女性激素六项对血脂四项水平的影响和意义.方法:选取2016年1月～2018年1月于我院住院治疗的中山市东凤镇圈绝经期妇女患者200例为研究对象,分为两组.其中45～55岁的100例为低龄组,56～65岁的100例为高龄组.同时选取于我院体检的25～45岁健康女性100例为对照组.三组均采集体质量、年龄、血压及身体质量指数(Body Mass Index,BMI)等信息,于当日或次日测定其性激素六项(雌二醇、泌乳素、促黄体素、卵泡刺激素、睾酮与孕酮)和血脂四项(血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白),对比三组的各项指标水平,并运用Pearson相关性分析分析指标间的相关性.结果:三组间E2、PRL、LH、FSH、T与P水平对比均有统计学差异(F=2 562.670,2 237.404,307.966,1 363.323,1 051.048,296.339,P=0.000,0.000,0.000,0.000,0.000,0.000),其中对照组的E2、PRL水平高于低龄组和高龄组,LH、FSH、T和P水平均低于低龄组和高龄组;低龄组的E2、PRL水平高于高龄组,LH、FSH、T和P水平均低于高龄组.三组间TC、TG、HDL及LDL水平对比均有统计学差异(F=145.177,181.937,166.915,105.577,P=0.000,0.000,0.000,0.000),其中对照组的TC、TG、LDL均低于低龄组和高龄组,HDL高于低龄组和高龄组;低龄组TC、TG和LDL低于高龄组,HDL高于高龄组.采用Pearson相关性分析分析各项指标的相关性,结果显示各项指标间均具有相关性(P=0.000).结论:圈鲍经期妇女存在明显的血脂水平异常,且血脂水平与性激素水平存在显著的相关性.
作者：芦娟；陈渊博 刊期： 2018年第09期
目的:研究经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)与诊断性刮宫联合在早期子宫内膜癌诊断与分期中的应用价值.方法:选取2014年2月～2018年3月我院收治的112例疑似子宫内膜癌患者作为研究对象,均于手术前行经阴道彩色多普勒超声和诊断性刮宫检查,并与术后的病理检查结果进行对比分析.结果:TVCDS联合诊断性刮宫诊断子宫内膜癌的敏感性、特异性和准确性均高于单独诊断,差异均有统计学意义,P＜0.05;Ⅰ期子宫内膜癌患者采用TVCDS进行临床分期的准确性高达91.43％;Ⅰ期子宫内膜癌患者的内膜厚度、阻力指数和血流显示率均随临床分期的增高而升高,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:TVCDS联合诊断性刮宫早期诊断子宫内膜癌具有较高的敏感性、特异性和准确性,且TVCDS能够正确评估Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床分期.
作者：季薇 刊期： 2018年第09期
目的:分析血清前列腺特异性抗原(PSA)和游离前列腺特异性抗原(fPSA)/PSA与前列腺癌骨转移程度的相关性.方法:选取2016年3月～2018年5月我院肿瘤科收治的86例前列腺癌患者作为研究对象,根据拔素全身骨扫描结果确定骨转移情况,采用化学发光法测定患者的血清PSA和fPSA水平,分析血清PSA和fPSA/PSA水平与患者骨转移程度之间的关系.结果:86例前列腺癌患者经核素全身骨扫描检查确定55例阳性和31例阴性;骨转移组患者的PSA水平明显高于无骨转移组,fPSA/PSA水平明显低于无骨转移组,差异均有统计学意义,P＜0.05;PSA为20 μg/L以上组的骨显像阳性率高,且在PSA高于20 μg/L组中,fPSA/PSA不超过0.18的患者的骨显像阳性率明显高于fPSA/PSA高于0.18的患者,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:PSA和fPSA/PSA水平与前列腺癌患者骨转移之间密切相关,可用于患者有无骨转移的诊断;若PSA在20 μg/L以内,可密切随访;若在20 μg/L以上,特别是fPSA/PSA不超过0.18时,应采用骨扫描来检查有无骨转移.
作者：骆春艳 刊期： 2018年第09期
目的:研究血清脑钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)、高敏肌钙蛋白(hs-cTn)水平联合检测对急性心肌梗死(AMD患者诊断效能的影响.方法:选取2016年6月～2017年12月我院收治的72例AMI患者作为实验组,另选同期65例健康体检者作为对照组.两组均行血清BNP、CRP、hs-cTn水平检测,对比两组血清BNP、CRP、hs-cTn水平,统计检测结果,比较血清BNP、CRP、hs-cTn单独检测与联合检测诊断AMI的灵敏度、特异度及准确度.结果:实验组血清BNP、CRP、hs-cTn水平较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);血清BNP、CRP、hs-cTn联合检测对AMI的诊断敏感度为94.44％ (68/72)、准确度为97.08％(133/137),较单独检测高,差异有统计学意义(P＜0.05);血清BNP、CRP、hs-cTn单独检测及联合检测对AMI的诊断特异度均为100.00％(65/65),无差异.结论:AMI的患者血清BNP、CRP、hs-cTn水平明显高于健康者,血清BNP、CRP、hs-cTn联合检测能显著提高对AMI的诊断效能,可为临床诊治AMI提供重要参考数据.
作者：刘冬梅 刊期： 2018年第09期
目的:对比分析两种内固定术治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤的效果.方法:选取我院2015年1月～2017年12月收治踝关节骨折伴下胫腓联合损伤患者70例为研究对象,按照随机数字表法分为非刚性组及传统组,各35例.非刚性组采用非刚性内固定术治疗,传统组采用传统螺钉内固定术治疗,术后定期随访4个月.比较两组手术相关指标、踝关节功能、术后并发症发生率情况.结果:非刚性组术中操作角度明显优于传统组,首次下地时间明显短于传统组,P＜0.01;两组骨愈合时间、手术时间、治疗前后踝关节功能评分比较均无明显差异,P＞0.05;传统组发生内固定松动及断裂比例高于非刚性组,两组并发症发生率比较无明显差异,P＞0.05.结论:非刚性内固定术治疗踝关节骨折伴下胫腓联合损伤疗效与传统螺钉内固定术无明显差异.
作者：程锐；曾少鞠；谢伟雄；杨明；王文 刊期： 2018年第09期
目的:观察胃镜电凝止血联合思密达喷洒治疗胃溃疡出血的临床疗效.方法:选取我院2015年11月～2017年12月收治的胃溃疡出血患者84例,按随机数字表法分为对照组和研究组各42例.对照组单纯予以胃镜下电凝止血治疗,研究组在此基础上行思密达创面喷洒治疗.比较两组患者临床疗效.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);研究组止血时间、住院时间、输血量均明显低于对照组(P＜0.05);治疗前,两组VEGF、EGF及SOD水平比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,研究组VEGF、EGF及SOD水平均明显高于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率比较无显著性差异(P＞0.05).结论:胃镜下电凝止血联合思密达喷洒治疗胃溃疡出血,可明显提高临床疗效,促进溃疡愈合,减少输血量,缩短止血时间及住院时间,且不增加不良反应发生率,值得临床应用.
作者：周晗；李小容 刊期： 2018年第09期
目的:研究分析64层螺旋CT联合三维血管造影(3D-MSCTA)在脑动脉瘤临床诊断中的应用价值.方法:选择2016年1月～2017年12月于我院就诊的160例疑似脑动脉瘤患者为研究对象,其中经手术确诊为脑动脉瘤的80例为观察组,非脑动脉瘤的80例为对照组.所有患者均经64层3D-MSCTA度数字减影血管造影(DSA)进行检查诊断,并以手术检查结果为金标准.观察两种检查诊断灵敏度、特异度、动脉瘤检出率及动脉瘤检查结果.结果:64层3D-MSCTA在脑动脉瘤诊断中的灵敏度及特异度均为97.50％,DSA诊断灵敏度及特异度分别为95.00％、96.25％,两种诊断方法的灵敏度及特异度对比,差异无统计学意义(P＞0.05);80例脑动脉瘤患者中检出动脉瘤88个,其中多发动脉瘤8侧,单发动脉瘤72例,64层3D-MSCTA脑动脉瘤栓出率为95.45％,DSA为92.04％,两种检查的动脉瘤检出率对比,差异无统计学意义(P＞0.05);64层3D-MSC1TA、DSA及手术在瘤颈大直径、动脉瘤大直径中检查结果对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:64层螺旋CT联合三维血管造影在脑动脉瘤临床诊断中具有较高灵敏度及特异度,且为无创操作,安全性高,速度快,应用价值高,可作为脑动脉瘤的首选影像学检查诊断方法.
作者：贾维维；刘飞；鲁璐 刊期： 2018年第09期
目的:探讨腰椎CT图像面积测量在腰椎管狭窄症诊断中的应用价值.方法:选取2018年1～6月我院收治的168例腰椎管狭窄症患者作为腰椎管狭窄组,同期选取100例腰椎正常者作为正常组,采用计算机Matlab自动测量程序自动分割和测量两组的腰椎椎间隙(L4/L5/、L5/S1)CT图像,测量所有研究对象的APDC、CAD、LAC、CAC及CAD/CAC,以腰椎正常者各指标95％下限值作为腰椎狭窄的判断依据,分析CT图像面积测量的诊断符合率.结果:腰椎管狭窄组的L4/L5及L5/S1节段的APDC、CAC、CAD及LAC等指标均低于正常组,而CAD/CAC高于正常组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;APDC、CAC、CAD及LAC在腰椎狭窄诊断上均具有较高的符合率,其中APDC为Ld/L5(78.22％)、L5/S1(77.33％),CAC为L4/L5(85.15％)、L5/S1(85.33％),CAD为L4/L5(82.18％)、L5/S1(78.67％),LAS为L4/L5(98.02％)、L5/S1(96.00％).结论:腰椎CT图像面积测量在腰椎管狭窄症诊断中具有较高的符合率,且快速、精准.
作者：李新献 刊期： 2018年第09期
目的:探讨影响儿童重症监护室(PICU)意外伤害患儿预后的相关危险因素,大限度的为意外伤害重症患儿的生命安全提供保障.方法:选取2014年5月～2017年9月本院重症监护室收治的120例意外伤害患儿作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:肺部感染、机械通气时间、7d内高PRISM以及MODS受累脏器数与PICU意外伤害患儿的不良预后显著相关(P＜0.05);多因素非条件logistic回归分析显示,肺部感染、机械通气时间、有创诊疗、7d内高PRISM以及MODS受累脏器数均为导致PICU意外伤害患儿不良预后的危险因素,其OR值分别为1.528、1.426、1.725、2.173、1.526、1.482.结论:肺部感染、机械通气时间、有创诊疗、7d内高PRISM以及MODS受累脏器数可作为判断PICU意外伤害患儿预后的参考指标,通过评估上述指标并采取合理、科学的干预方案,可有效避免PICU意外伤害患儿的不良预后.
作者：沈权康 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中性粒细胞载脂蛋白检测在急性细菌感染性疾病诊断中的应用效果.方法:采用便利抽样法选取2017年4月～2018年4月我院收治的60例急性细菌感染性疾病患者作为A组,用同样的方法分别抽取同期60例病毒感染患者作为B组和60名健康体检者作为C组.分别检测三组的中性粒细胞载脂蛋白水平并进行比较.结果:A组的中性粒细胞载脂蛋白水平高于B组和C组,差异均有统计学意义,P＜0.05;B组的中性粒细胞载脂蛋白水平高于C组,差异有统计学意义,P＜0.05;A组的中性粒细胞载脂蛋白阳性率高于B组和C组,差异均有统计学意义,P＜ 0.05;但B组和C组的中性粒细胞载脂蛋白阳性率相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;建立中性粒细胞载脂蛋白诊断急性细菌感染性疾病ROC曲线,曲线下面积为0.932,诊断敏感度为91.23％,特异度为92.31％.结论:中性粒细胞载脂蛋白检测在急性细菌感染性疾病诊断中具有一定的应用价值.
作者：宋俐君 刊期： 2018年第09期
目的:探讨护理干预对阿替普酶溶栓治疗急性脑梗死患者的神经功能及日常生活活动能力的影响.方法:选取2016年6月～2017年6月在我院接受治疗的急性脑梗死患者70例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例.所有患者入院后均接受阿替普酶溶栓治疗,在此基础上,对照组患者采取常规护理措施,观察组患者给予护理干预措施.观察两组患者干预前后的神经功能恢复情况和日常生活活动能力.结果:干预30d后,观察组患者的NIHSS评分明显小于对照组,Barthel指数大于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:给予阿替普酶溶栓治疗的急性脑梗死患者护理干预可以有效促进神经功能的恢复,提高日常生活活动能力.
作者：陈利金 刊期： 2018年第09期
目的:分析对小儿急性上呼吸道感染患者应用舒适护理的临床效果.方法:选取2014年3月～2016年3月我院接收的92例小儿急性上呼吸道感染患者作为研究对象,采用信封法随机分为舒适组和常规组,每组46例,常规组采用常规护理手段,舒适组应用舒适护理服务,统计两组的体征消失情况和护理满意度.结果:舒适组的护理满意度为97.83％,高于常规组的80.43％,差异有统计学意义,P＜0.05;舒适组患儿的各体征消失时间均短于常规组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:在小儿急性上呼吸道感染护理中应用舒适护理,可以改善患者的病情,提高护理满意度.
作者：王记 刊期： 2018年第09期
目的:探讨中医情志调护联合健康教育在乙肝患者护理中的应用效果.方法:选取我院2016年1月～2017年12月收治的乙肝患者500例作为研究对象,根据护理方法的不同分为对照组和研究组,各250例.对照组接受健康教育干预,研究组采取中医情志调护联合健康教育干预.比较两组患者的护理依从性以及护理前后的睡眠质量评分.结果:研究组护理依从性显著高于对照组(P＜0.05);护理前,两组PSQI评分比较无显著性差异(P＞0.05);护理后,研究组PSQI评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:应用中医情志调护联合健康教育干预,可有效提升乙肝患者护理依从性,改善其睡眠质量,值得临床借鉴推广.
作者：张晓辉；郑言利；李明莉 刊期： 2018年第09期
目的:探讨整体护理干预在急诊重度颅脑损伤患者抢救中的应用效果.方法:选取2014年12月～2017年10月我院收治的重度颅脑损伤患者84例,根据入院顺序分为观察组和对照组各42例.急诊抢救过程中,对照组实施常规护理,.观察组在常规护理基础上给予整体护理干预.比较两组急诊科抢救时间、护理满意度、并发症发生率以及病死率.结果:观察组入院至检查时间、检查时间、检查后至手术/住院时间均低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组,并发症发生率及病死率均低于对照组(P＜0.05).结论:整体护理干预可有效提高急诊重度颅脑损伤患者抢救效率,缩短抢救时间,降低并发症发生率及病死率,且护理满意度较高.
作者：郝冉 刊期： 2018年第09期
目的:探讨预防性护理干预对尿毒症血液透析颈内静脉置管患者的影响.方法:选取2015年1月～2017年1月我院收治的82例尿毒症血液透析颈内静脉置管患者,随机分为A组和B组各41例.A组给予常规护理干预,B组在常规护理基础上给予针对性护理干预.比较两组患者的护理效果.结果:护理前,两组患者SAS、SDS评分以及患者躯体功能、心理功能和社会功能评分比较均无统计学意义(P＞0.05);护理后,B组SAS、SDS评分明显低于A组,躯体功能、心理功能和社会功能评分均高于A组(P＜0.05);B组治疗依从性优良率及护理满意度评分均明显高于A组(P＜0.05).结论:预防性护理干预对改善尿毒症血液透析颈内静脉置管患者心理状态及提高生活质量均具有积极意义,同时有助于提高其治疗依从性,值得临床推广.
作者：苏静 刊期： 2018年第09期
目的:分析信息平台的护理医疗服务模式在支气管哮喘患儿延续护理中的应用效果.方法:对2015年4月～2017年7月我院儿科收治的100例支气管哮喘患儿的病历资料进行系统性回顾分析.100例患儿按护理方法不同分为观察组和对照组,每组50例.对照组采用传统随访方法提供延续护理,观察组采用基于信息平台的护理医疗服务模式提供延续护理.护理干预9个月.观察两组患儿病情控制情况、生活质量及家长的满意度情况.结果:观察组患儿支气管哮喘发作次数、急诊次数及住院次数明显低于对照组;观察组患儿活动受限、心理状态、哮喘情况、对刺激源反应及对自身健康的关注等生活质量评分均明显高于对照组;观察组患儿家属对护理满意度显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采用基于信息平台的护理医疗服务模式对哮喘患儿进行延续性护理可以显著减少患儿哮喘复发次数,提高惠儿生活质量及其家长对护理的满意度,临床效果显著.
作者：姚文颖；何秋兰；曾丽梅；冯国英；董土容 刊期： 2018年第09期
目的:研究综合护理干预对多次体外受精-胚胎移植失败患者负性情绪及护理工作满意度的影响.方法:选取2015年3月～2016年9月洛阳市妇女儿童医疗保健中心多次体外受精-胚胎移植失败患者56例,依照入院时间分为观察组和对照组,各28例.对照组以常规护理干预,观察组基于常规护理干预上联合综合护理干预.比较两组干预前及干预后1个月负性情绪[焦虑(SAS评分)、抑郁(SDS评分)]、生活质量(SF-36)及护理工作满意度.结果:干预后1个月两组SAS、SDS评分相比较,观察组低于对照组,SF-36评分相比较,观察组高于对照组,有统计学差异(P＜0.05);两组护理工作满意度相比较,观察组92.86％ (26/28)高于对照组67.86％(19/28),有统计学差异(P＜0.05).结论:综合护理干预应用于多次体外受精-胚胎移植失败患者中能有效改善负性情绪,提高生活质量及护理工作满意度.
作者：秦兰 刊期： 2018年第09期
目的:观察自血疗法治疗慢性鼻炙中护理干预的作用效果.方法:选取2015年5月～2017年10月于我院行自血疗法的慢性鼻炎患者62例,随机分为对照组和观察组各31例.两组均行自血疗法治疗,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以护理干预.比较两组患者临床疗效、临床症状评分、鼻阻力以及护理满意度.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组鼻塞、鼻涕症状积分以及鼻阻力比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组鼻塞、鼻涕症状积分以及鼻阻力均明显低于对照组(P＜0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:护理干预在慢性鼻炎患者自血疗法治疗中具有明显促进作用,可进一步提高患者临床疗效,缓解临床症状,提高护理满意度.
作者：韦良秀；林金洪；邓秀红 刊期： 2018年第09期
目的:探讨品管圈活动对心血管疾病患者便秘的影响.方法:选取2015年6月～2016年4月我院收治的100例心血管疾病患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例.观察组给予品管圈活动干预,对照组给予基础护理干预,干预2个月后,观察分析两组患者的便秘发生情况,并比较两组患者干预前后知晓防止或改善便秘知识的情况.结果:干预2个月后,观察组的便秘发生率为26.0％,明显低于对照组的52.0％,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的重度便秘发生率为4.0％,明显低于对照组的16.0％,差异有统计学意义,P＜0.05.两组干预后的饮食运动知识得分、中医保健知识得分以及总分均高于同组干预前,差异均有统计学意义,P＜0.05;干预后,观察组患者的饮食运动知识得分、中医保健知识得分以及便秘知识知晓总分均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:对心血管疾病患者进行品管圈干预的效果较好,便秘发生率明显降低,可提高患者知晓防止或改善便秘知识得分.
作者：魏利军 刊期： 2018年第09期
目的:分析人性化护理在轻度脑外伤手术患者中的应用价值.方法:选取2016年3月～2018年1月我院收治的60例轻度脑外伤手术患者作为研究对象,根据就诊时间分组,2017年2月之前收治的患者作为对照组,共28例;2017年2月及之后收治的患者作为观察组,共32例.对照组给予常规手术室护理,观察组给予人性化手术室护理,比较两组入院时、术前和术后的心理状态及护理满意度.结果:术前10 min和术后3d,观察组的焦虑评分和抑郁评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的护理满意度为93.75％,明显高于对照组的71.43％,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:给予轻度脑外伤手术患者人性化护理,可缓解患者术前和术后的不良情绪,提高护理满意度.
作者：王书平；王晓青 刊期： 2018年第09期
目的:探讨双心护理对冠心病患者生活质量的影响.方法:选取2016年11月～2017年11月我院收治的72例冠心病患者作为研究对象,采用随机单双号抽签法分为对照组(单号)与研究组(双号),每组36例.对照组给予常规护理,研究组给予双心护理,持续干预1个月,比较两组的心理健康、生活质量和自我管理能力评分的变化.结果:干预后,两组的心理健康评分、生活质量和自我管理能力评分均较就诊时改善,研究组的心理健康评分、生活质量和自我管理能力评分均优于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:在冠心病患者护理中应用双心护理的护理效果更为理想,可明显提高患者的心理健康、生活质量和自我管理能力.
作者：周丽娜 刊期： 2018年第09期
目的:分析叙事护理对癌症晚期患者负性情绪和生活质量的影响.方法:选取2016年1月～2017年10月我院收治的86例癌症晚期患者作为研究对象,根据住院时间分为两组,2017年1月前收治的40例患者为对照组,行常规护理;2017年1月及以后收治的46例患者为观察组,在常规护理的基础上给予叙事护理,比较两组护理前后的负性情绪和生活质量.结果:护理后,两组的焦虑和抑郁情绪评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义,P＜0.05;两组的生活质量评分均明显高于治疗前,差异均有统计学意义,P＜0.05;且观察组的焦虑和抑郁情绪评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:给予癌症晚期患者叙事护理,可减轻患者的负性情绪,提高其生活质量.
作者：马莉；卞玲玲；翟清华 刊期： 2018年第09期
目的:探讨血栓通联合阿托伐他汀钙分散片治疗高血压脑梗死的临床效果.方法:选取2017年1～11月我院收治的52例高血压脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和实验组各26例.对照组予以阿托伐他汀钙分散片治疗,实验组在此基础上予以血栓通治疗.比较两组患者临床疗效.结果:实验组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者NIHSS评分、血脂及血液流变学指标比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,实验组NIHSS评分、胆固醇、甘油三酯水平及血浆比黏度、全血比黏度、血小板聚集率均显著低于对照组(P＜0.05).结论:高血压脑梗死患者接受血栓通联合阿托伐他汀钙分散片治疗,可有效改善患者神经功能及血液流变学,降低血脂水平,提高临床疗效,值得临床推广应用.
作者：余子昌 刊期： 2018年第09期
目的:探讨赤参壮骨汤对骨折延迟愈合及骨折不愈合患者的治疗效果.方法:选取2016年3月～2018年2月我院收治的104例骨折延迟愈合或骨折不愈合患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各52例.对照组采用常规基础治疗,观察组在对照组基础上采用赤参壮骨汤治疗.观察两组治疗前后BMP-2、VCAM-1及ICAM-1指标变化,比较两组治疗前后骨痂形成评分.结果:治疗前,两组BMP-2、VCAM-1、ICAM-1比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组VCAM-1、ICAM-1均明显低于对照组,BMP-2高于对照组(P＜0.05);治疗前,两组患者骨痂形成评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗结束后1个月、3个月,观察组骨痂形成评分均高于对照组(P＜0.05).结论:骨折延迟愈合及骨折不愈合患者在常规治疗基础上加用赤参壮骨汤治疗,可有效调节患者BMP-2、VCAM-1、ICAM-1及ICAM-1等指标,利于骨痂形成.
作者：刘永 刊期： 2018年第09期
目的:对比妇科人流手术中应用地佐辛与芬太尼的麻醉效果.方法:选取2015年5月～2016年10月在我院行妇科人流手术的120例患者作为研究对象,采用随机数表法分为地佐辛组和芬太尼组,每组60例.地佐辛组采用地佐辛联合丙泊酚进行麻醉,芬太尼组采用芬太尼联合丙泊酚进行麻醉.比较两组的麻醉效果、手术时间、丙泊酚用量及麻醉前、麻醉后、手术结束时生命体征水平、苏醒时间、意识恢复时间、术后清醒时的疼痛程度、术中体动和不良反应发生率.结果:两组的麻醉效果、手术时间、苏醒时间和意识恢复时间相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;地佐辛组的丙泊酚用量低于芬太尼组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组麻醉前、麻醉后及手术结束时的HR、SpO2、SBP和DBP相比较,差异均无统计学意义,P＞0.05;两组术后清醒时的VAS得分相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;两组的术中体动发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05;地佐辛组的不良反应发生率低于芬太尼组,差异有统计学意义,P＜0.05.结论:地佐辛与芬太尼分别联合丙泊酚应用于妇科人流手术中的麻醉效果均比较好,但地佐辛联合丙泊酚的麻醉安全性更高.
作者：顾祥阳；赖晓燕 刊期： 2018年第09期
目的:探讨采用健脾克癌宁联合四君子汤加减治疗脾气虚型胃癌术后、的疗效及其对机体免疫功能的影响.方法:选取2015年2月～2018年2月在我院接受治疗的106例脾气虚型胃癌术后患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组53例.对照组采用健脾克癌宁治疗,观察组采用健脾克癌宁联合四君子汤加减治疗,比较两组的机体免疫功能指标、血清癌胚抗原(CEA)水平及不良反应发生情况.结果:治疗12周时,观察组的免疫球蛋白G(IgG)、IgA和IgM水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的血清CEA水平低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;两组治疗期间的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义,P＞0.05.结论:脾气虚型胃癌术后患者采用健脾克癌宁联合四君子汤加减治疗可获得较好的疗效,可有效改善机体免疫功能,提高治疗效果,且具有一定的安全性.
作者：蔡永 刊期： 2018年第09期
目的:探讨晚期头颈肿瘤采用CT导向下125I粒子植入治疗的疗效.方法:选取2015年1月～2016年6月我院收治的晚期头颈癌患者15例,全部患者均接受CT导向下1q粒子植入治疗,手术治疗完成后1～3个月开展CT复查,评估治疗效果.结果:接受手术治疗后5～14 d,疼痛明显缓解共12例,疼痛缓解率为80.00％,其余3例疼痛未得到明显缓解;治疗后,所有患者的VAS评分明显低于治疗前,差异有统计学意义,P＜0.05;12例局部肿瘤完全缓解,2例部分缓解,1例无变化,治疗总有效率为93.33％;治疗后,仅有1例出现反射性食管炎,症状较为轻微,未出现血胸、放射性肺炎、大咯血和粒子移位等并发症;随访12～24个月,1年生存率为93.33％,1例由于肿瘤复发,在接受治疗15个月后死亡.结论:晚期头颈肿瘤采用CT导向下125I粒子植入治疗,疗效确切,安全性较高,且不会造成严重手术创伤,并发症少.
作者：樊迎春；陈丽芳；惠明朗 刊期： 2018年第09期
目的:分析温经汤联合西药治疗月经不调的临床效果.方法:选取2016年2月～2017年8月我院收治的80例月经不调患者作为研究对象,根据治疗方式的不两分为对照组和研究组,每组40例.对照组仅接受西药治疗,研究组接受温经汤联合西药治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:研究组的治疗总有效率为92.50％,高于对照组的57.50％,差异有统计学意义,P＜0.05;治疗前,两组患者的泌乳素(PRL)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)等激素水平相比较,差异均无纯计学意义,P＞0.05;治疗后,研究组的PRL、FSH和LH等激素水平均低于对照组,E2和P等激素水平均高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:临床治疗月经不调可在西药的治疗基础上加用温经汤,疗效显著,可明显改善患者的激素水平.
作者：王碧霞；黄春优 刊期： 2018年第09期
目的:探讨玉屏风口服液合人参五味子汤治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证的临床疗效.方法:选取2016年3月～2017年9月我院收治的132例支气管哮喘缓解期患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各66例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以玉屏风口服液合人参五味子汤治疗.比较两组惠儿治疗前后肺功能指标、中医症状积分、月发哮喘次数变化以及临床疗效.结果:治疗前,两组患儿肺功能及中医症状积分比较无显著性差异(P＞0.05);治疗后,观察组患儿FEV1、PEF均高于对照组,咳嗽、喘息、咳痰以及哮鸣音等中医症状积分均明显低于对照组(P＜0.05);治疗4周、12周、24周后,观察组患儿哮喘月发次数均显著低于对照组(P＜0.05).结论:采用玉屏风口服液合人参五味子汤治疗支气管哮喘缓解期肺脾气虚证,可有效提高临床疗效,改善患儿肺功能,降低患儿哮喘次数,值得临床推广应用.
作者：陈冰泽；彭玉贞 刊期： 2018年第09期
目的:分析生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病的临床疗效.方法:选取2017年1月～2018年1月我院收治116例冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各58例.对照组予常规西药治疗,研究组在对照组的基础上加用生脉散合血府遥瘀汤.比较两组治疗前后中医证候积分、治疗总有效率和不良反应发生情况.结果:治疗前,两组中医证候积分比较,差异无统计学意义,P＞ 0.05;治疗后,研究组中医证候积分明显低于对照组,治疗总有效率明显高于对照组,P＜0.05;两组治疗期间均未见不良反应发生,P＞0.05.结论:生脉散合血府逐瘀汤可有效缓解冠心病患者临床症状,提高治疗效率,安全性较高,具有临床推广价值.
作者：李世涛；孙炳克；康亚娟 刊期： 2018年第09期
目的:分析不同剂量纳洛酮对地佐辛麻醉后患者复苏质量的影响.方法:选取我院2017年1月～2018年4月接受地佐辛麻醉手术治疗的214例患者为研究对象,根据纳洛酮剂量不同分为低剂量组71例、高剂量组71例以及对照组72例.低剂量组和高剂量组分别予以7μg/kg、14 μg/kg纳洛酮各溶于0.9％氯化钠注射液100ml静脉滴注,对照组单纯予以0.9％氯化钠注射液100ml静脉滴注.比较三组不同时间点(麻醉前、苏醒时、拔管时)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及苏醒后不同时间点(1min、60 min、120 min)的疼痛、镇静情况.结果:与对照组和低剂量组比较,高剂量组患者在苏醒时、拔管时MAP、HR均显著升高(P＜0.05);在苏醒时、拔管时,对照组和低剂量组患者MAP、HR比较均无显著性差异(P＞0.05).高剂量组与低剂量组苏醒60min时的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05);高剂量组苏醒120 min时的VAS评分明显高于对照组与低剂量组,且低剂量组苏醒120min时的VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).高剂量组与低剂量组苏醒1min、60min时的SAS评分均明显低于对照组,且低剂量组苏醒1min、60min时的SAS评分明显低于高剂量组(P＜0.05);高剂量组苏醒120 min时的SAS评分明显高于对照组与低剂量组,且低剂量组苏醒120 min时的SAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:地佐辛麻醉术后复苏期低剂量纳洛酮的应用,对MAP、HR影响较小,且有助于缓解患者疼痛与躁动的情况,提高复苏质量.
作者：张应生 刊期： 2018年第09期
目的:研究三棱针刺血对慢性痛风(CG)患者炎症因子水平及临床疗效的影响.方法:选取2017年1月～2018年3月我院收治的90例慢性痛风患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用三菱针刺血.治疗6个月后,观察两组的临床疗效,并比较治疗前后两组的疼痛情况、炎症因子水平和血尿酸(UA)水平.结果:治疗后,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的疼痛强度明显低于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05;观察组的炎症因子白介素-4(IL-4)和白介素-10(IL-10)水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05;观察组的超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和UA水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.结论:采用三菱针刺血治疗CG患者,可降低患者的炎性反应,减轻其关节疼痛,从而提高临床疗效.
作者：叶青；孙上明；张志惠；钟可文；骆惠华；莫志云；王益文 刊期： 2018年第09期
目的:探讨在常规治疗的基础上,应用桂枝茯苓汤加味治疗对老年重症患者D-二聚体及深静脉血栓形成的影响,并观察对患者RDW、HCT的影响.方法:82例重症患者随机分为两组,对照组42例采用常规治疗,治疗组40例在常规治疗的基础上加用桂枝茯苓汤加味治疗,治疗周期为14d.所有患者在治疗开始及治疗结束时,用自动生化仪测定D-二聚体、RDW、HCT,观察并比较两组患者下肢深静脉血栓和肺栓塞的发生率.结果:治疗组在治疗14d后D-二聚体、RDW、HCT均较对照组下降明显,差异具有统计学意义(P＜0.05或P＜0.001);治疗组下肢深静脉血栓和肺栓塞的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:桂枝茯苓汤加味可以促进重症患者D-二聚体的恢复,减少深静脉血栓的形成,同时调节老年重症患者红细胞分布宽度和比容,降低血液黏稠度.
作者：吴力；葛丹霞；吴燕；陈霁虹；洪善贻 刊期： 2018年第09期
目的:分析克氏针髓内固定治疗不同类型腓骨中下段骨折的临床疗效.方法:回顾性地分析2015年6月～2017年5月在我院采用克氏针髓内固定治疗的256例腓骨中下段骨折患者的临床疗效,其中合并踝关节骨折94例(包括Lauge-Hansen分型旋前外展型12例,旋前外旋型47例和旋后外旋型35例),合并胫骨骨折162例.结果:本研究中256例均获得随访,无1例退钉,采用美国矫形协会(AOFA)踝与后足评分系统对所有患者的踝关节功能进行评分,末次随访评分中优191例,良60例,可4例,差1例,总优良率为98.0％;在采用克氏针髓内固定治疗的不同类型腓骨中下段骨折患者中,合并胫骨骨折的患者术后踝关节功能的优良率比合并踝关节骨折患者的高.结论:克氏针髓内固定治疗腓骨中下段骨折的总体临床疗效确切,合并胫骨骨折的患者术后踝关节功能的优良率比合并踝关节骨折患者的高,合并踝关节不稳定型骨折时,腓骨好选择钢板进行内固定.
作者：胡力；卓惠勇；王家贤；林荣标；周忠；王万明 刊期： 2018年第09期
血栓性浅静脉炎(STP)是发于肢体浅静脉的血栓性、炎性病变,临床表现以肢体浅静脉呈条索状突起、色赤、形如蚯蚓、硬而疼痛为特征,以四肢及胸腹壁多见,属于中医学“赤脉、青蛇毒、恶脉、黄鳅痈、脉痹”等范畴.本病是一种多发病、常见病,与季节无关,多发于青壮年,男女均可罹患.
作者：李佳曈；李国信 刊期： 2018年第09期
11 建阳法《黄帝外经》说:“物之生也,生于阳;物之成也,成于阴也.阴生阳则缓,阳生阴则速.救阴而阳之绝不能遽回,救阳而阴之绝可以骤复,故救阴不若救阳也[1].”这说明阳气在人体生命活动中是占据主导地位的.人体生命活动是一个非常复杂的过程,阳气出现病变必须从秘固角度考虑治疗,秘固虽说是阳气病变的治疗准则,但是在临床上面对众多纷纭复杂的症状表现,到底采用什么样的具体方法去秘固阳气呢?这是历代医家上下求索苦思冥想的大问题.
作者：林家坤 刊期： 2018年第09期
