学术投稿
现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

省级期刊

  • 主管单位:南昌市卫生局
  • 主办单位:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 影响因子:0.73
  • 创刊:1990
  • 周期:半月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:44-60
  • 全年订价:552.00
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  • 临床医学
现代诊断与治疗杂志   2018年3期文献
  • 妊娠期孕妇亚临床甲减对妊娠结局的影响分析

    目的 探讨妊娠期孕妇亚临床甲状腺减退对妊娠结局的影响.方法 选取2014年2月~2017年2月本院收治的亚临床甲状腺减退妊娠期孕妇58例.按照是否遵医嘱治疗,将其分为A组(遵医嘱治疗)31例、B组(未遵医嘱治疗)27例.C组则为同期到本院体检的正常健康产妇共30例.结果 对比三组甲状腺指标和妊娠结局.终止妊娠时,B组促甲状腺激素水平高于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组游离甲状腺素水平低于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组甲状腺过氧化物酶抗体高于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05);B组妊娠期高血压综合征、早产、贫血、胎儿窘迫、死胎、围产儿低体重发生率均高于A组、C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期孕妇亚临床甲状腺减退会影响妊娠结局,而孕妇遵医嘱治疗,并密切监测,能减少不良妊娠结局的发生,值得推广应用.

    作者:冯双苗;袁银花;张化莲 刊期: 2018年第03期

  • T-PSA水平与F/T在前列腺肿瘤诊断中的应用

    目的 探讨T-PSA水平与F/T在前列腺肿瘤良恶性中诊断应用价值.方法 分析健康对照组(70例),BPH组(51例)及PCa组(27例)血清T-PSA,及算比值.结果 PCa组和BPH组的血清总前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原含量均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),PCa组的F-PSA、T-PSA含量均高于BPH组,F/T比值显著低于BPH组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 T-PSA界值取4ng/ml,F/T取<0.16能有效地筛检前列腺癌,在鉴别前列腺肿瘤良恶性中有重要的临床应用价值.

    作者:蔡道广;林飞鹤;谢春发;蔡伯基;陈益树 刊期: 2018年第03期

  • 微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石临床效果观察

    目的 观察微创经皮肾镜取石术对复杂性肾结石的临床治疗效果.方法 选取2015年3月~2017年5月我院收治的复杂性肾结石患者78例.随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用开放手术治疗,观察组采用微创经皮肾镜取石术进行治疗.对比两组患者术中出血量、结石清除状况、手术时间及住院时间,对比两组手术前后血清β2-MG、Scr水平、BI指数评分.结果 观察组出血量少于对照组,结石清除完全率高于对照组,手术、住院时间均少于对照组.观察组患者术后血清β2-MG、Scr水平、BI指数评分改善程度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在对得复杂性肾结石的患者选用微创经皮肾镜取石术开展治疗,疗效显著,对肾功能各项指标起到改善作用,可多使用与肾结石的治疗中.

    作者:唐懿 刊期: 2018年第03期

  • 卤米松联合窄谱中波紫外线在原发性皮肤淀粉样变病治疗中的疗效观察

    目的 观察NB-UVB(窄谱中波紫外线)在原发性皮肤淀粉样变病治疗中的临床应用价值.方法 选取2015年9月~2016年8月收治的原发性皮肤淀粉样变病患者82例为本次研究对象,所有病例均符合本次研究纳入标准,对照组采用局部外用卤米松治疗;观察组采用局部外用卤米松联合NB-UVB照射治疗,两组患者均连续治疗12w.记录治疗第4、8及12w末的治疗总有效率,并统计两组患者的临床症状好转时间及治疗12w内的不良反应发生率.结果观察组治疗4、8及12w的治疗总有效率(53.7%、63.4%、82.9%)均高于对照组(31.7%、41.5%、58.5%),差异有统计学意义(χ2=4.04、3.96、5.89,P<0.05);观察组临床症状好转时间(3.5±0.7)w短于对照组(6.7±1.2)w,差异有统计学意义(t=14.749,P=0.000);在进行治疗的过程中,观察组发生轻度红斑或皮肤干燥3例,对照组无不良反应发生,组间对比差异无统计学意义(χ2=3.11,P>0.05).结论 原发性皮肤淀粉样变病患者在治疗中应用NB-UVB,可加速症状的缓解,提高治疗效果,且不会增加不良反应的发生率,为该种疾病的治疗提供了一种新型的治疗方案.

    作者:李玉江 刊期: 2018年第03期

  • 胸腺肽辅助治疗AECOPD的临床疗效及对免疫功能的影响

    目的 探讨注射用胸腺肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者的临床疗效以及对免疫功能的影响.方法 选取2016年1月~2017年3月我院收治的257例AECOPD患者.分为观察组133例和对照组124例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用胸腺肽治疗.治疗1w后比较两组患者的临床疗效、肺功能以及免疫指标改变情况.结果 治疗后,观察组临床总有效率为90.23%,显著高于对照组的71.77%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比均较治疗前显著增高(P<0.05),但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组CD4+、CD4+/CD8+显著高于对照组,CD8+显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),CD3+与对照组比较,无统计学意义(P>0.05).结论 注射用胸腺肽辅助治疗AECOPD患者具有较好疗效,能够改善患者免疫功能.

    作者:蒋锐 刊期: 2018年第03期

  • 椎间孔镜与椎板开窗髓核摘除术对84例腰椎间盘突出症患者近远期疗效分析

    目的 对比椎间孔镜(PTED)与椎板开窗髓核摘除术(FD)对腰椎间盘突出症(LDH)患者近远期疗效.方法 将2015年1月~2016年1月收治入院的84例LDH患者,采用简单随机抽样分为观察组和对照组各42例.对照组采用FD术式治疗,观察组采用PTED术式治疗.对比两组各手术指标(出血量、切口长度、手术时间、术后卧床时间),观察两组术后3个月近期预后及术后14个月远期预后的差异性.结果 观察组出血量、切口长度、术后卧床时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3月时Macnab标准优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后14个月时,两组QLS-DSD量表评分均较术前下降(P<0.05),观察组降幅大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 PTED不仅能减少术中创伤,还可以对改善LDH患者近远期预后状况起积极作用.

    作者:李学涛;宋红阁;刘明成 刊期: 2018年第03期

  • 在脑卒中偏瘫患者肌体功能康复使用等速肌力训练的临床治疗效果探讨

    目的 研究分析在临床中对脑卒中导致偏瘫的患者进行等速肌力训练的临床恢复效果.方法 选取2015年3月~2016年3月入住我院并诊断为脑卒中导致偏瘫经治疗后进行康复训练的患者40例.随机分为观察组和对照组各20例,观察组采用等速肌力训练,对照组采用常规恢复训练.对经过不同康复训练方案进行训练前后患者的峰力矩值、FMA运动功能评分、FIM评分、MAS评分进行评估对比分析.结果 经过对两组患者进行不同的康复训练方案进行康复训练后,观察组患者的峰力矩值、FMA评分、MAS评分相对于对照组患者有明显改善,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论 对脑卒中偏瘫患者进行等速肌力训练结合常规肌力训练的肌体恢复情况相对于仅适用常规肌力训练的患者有明显改善,可以有效提高患者的生活质量,有利于临床中进行推广使用.

    作者:马刚 刊期: 2018年第03期

  • 经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石治疗复杂性肾结石的临床研究

    目的 分析经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石治疗复杂性肾结石的临床效果.方法 选取2015年9月~2017年1月我院收治的110例复杂性肾结石患者.将其分为对照组和观察组各55例.对照组患者予以经皮肾镜钬激光碎石治疗,观察组患者予以经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石治疗,观察两组患者一期结石清除率、手术时间、术中出血量、住院时间和不良反应发生情况.结果 观察组一期结石清除率为85.45%,手术时间为112.2±15.8min,术中出血量为95.37±21.35ml,住院时间为9.25±1.52d,对照组一期结石清除率为61.82%,手术时间为143.7±27.9min,术中出血量为159.32±26.34ml,住院时间为10.28±1.74d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应.结论 采取经后中组肾盏径路行微创经皮肾取石治疗复杂性肾结石,效果显著,安全性较高,值得临床推广.

    作者:张育周;张俊鑫;连乐林 刊期: 2018年第03期

  • 老年急性肾衰行连续性血液净化治疗的临床效果研究

    目的 探讨老年急性肾衰(ARF)采用连续性血液净化治疗的预后效果和安全性.方法 选取我院2015年2月~2016年2月间收治的90例老年ARF患者.随机分为对照组和观察组各45例.对照组行间隙性血液净化治疗,观察组行连续性血液净化治疗.对比两组患者的治疗效果和并发症发生情况.结果 两组患者治疗前BUN、Scr水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2、4w,观察组BUN、Scr水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为15.56%,死亡率为4.44%,对照组为33.33%和11.11%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗老年ARF患者预后效果显著、安全性高,值得推广使用.

    作者:王永生 刊期: 2018年第03期

  • 沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效及对肺功能的影响

    目的 探讨沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效及对肺功能的影响.方法 将2016年1月~2017年2月我院收治的110例稳定型慢阻肺患者,依据数字表法分为对照组和观察组各55例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上给予沙美特罗替卡松治疗.比较两组治疗总有效率,呼吸困难、喘息缓解时间,干预前后患者呼吸困难评分、第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压、二氧化碳分压及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组呼吸困难、喘息缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组呼吸困难评分、第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压、二氧化碳分压相近(P>0.05);干预后观察组呼吸困难评分低于对照组,第一秒用力呼气量/用力肺活量、氧分压高于对照组,二氧化碳分压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无严重不良反应发生.结论 沙美特罗替卡松治疗稳定型慢阻肺的临床疗效确切,可有效改善肺功能,减轻患者呼吸困难症状,改善血气分析情况,缩短疗程,安全有效,值得推广.

    作者:李四琳 刊期: 2018年第03期

  • 自动痔疮套扎联合外切术和传统内扎外切术治疗老年重度痔疮的效果对比

    目的 探讨自动痔疮套扎联合外切术与传统内扎外切术治疗老年重度痔疮效果的不同.方法 选择我院2013年3月~2014年1月收治的150例老年重度痔疮患者,随机分为观察组和对照组各75例.观察组行自动痔疮套扎联合外切术治疗,对照组行传统内扎外切术治疗.比较两组手术方法的伤口愈合时间、并发症发生率、治愈率和术后3年复发率.结果 观察组的重度痔疮治愈率明显高于对照组(P<0.05);而观察组的术后伤口愈合时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组的并发症发生率(4.0%)和术后3年复发率(9.3%)均明显优于对照组的并发症发生率(14.7%)和术后3年复发率(22.7%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用自动痔疮套扎联合外切术治疗老年重度痔疮,与传统的内扎外切术治疗相比,疗效显著,不良反应少,复发率低,值得在临床中推广应用.

    作者:梁家基;肖柳 刊期: 2018年第03期

  • 膝关节镜辅助下切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果观察

    目的 观察膝关节镜辅助下切开复位内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果.方法 选取2016年1~12月在我院治疗的92例胫骨平台骨折患者.随机数表法分为对照组和观察组各46例.对照组实施常规切开复位内固定术,观察组则采取膝关节镜辅助下切开复位内固定治疗术.观察两组临床疗效、术后并发症及手术前后两组疼痛、膝关节功能变化情况.结果 两组治疗优良率对比,差异无统计学意义(P>0.05);术前两组视觉模拟法评分法(VAS)评分、膝关节功能Rasmussen评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术3d后VAS评分、3个月后膝关节Rasmussen评分优于对照组,且观察组住院时间、并发症发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 膝关节镜辅助下切开复位内固定在胫骨平台骨折治疗中可减少手术创伤,降低术后并发症,加速患者术后膝关节功能与身心健康的康复.

    作者:郑云龙 刊期: 2018年第03期

  • 瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床对比研究

    目的 探究瑞替普酶与尿激酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床效果.方法 选取我院2014年11月~2016年8月收治的72例急性ST段抬高型心肌梗死患者.随机分为对照组和观察组各36例.两组均行常规溶栓治疗,对照组在此基础上给予尿激酶治疗,观察组给予瑞替普酶治疗.比较两组治疗后2h临床溶栓再通、再通时间、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶峰值及不良反应情况.结果 观察组组治疗0.5h、1h、1.5h、2h后临床溶栓再通率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组组溶栓再通时间、肌酸激酶峰值、肌酸激酶同工酶峰值均显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者可取得较好的临床治疗效果,不良反应率低,值得临床退关应用.

    作者:耿向云;邱民强;张纪梅;栗明星 刊期: 2018年第03期

  • 卡前列素氨丁三醇治疗产后宫缩乏力性出血的临床效果与安全性评价

    目的 探讨卡前列素氨丁三醇预防产后宫缩乏力性出血的临床效果和安全性.方法 选取2015年9月~2017年3月在我院分娩的宫缩乏力性出血产妇80例.随机分为对照组和观察组各40例.两组产妇均给予常规的子宫按摩,同时对照组给予缩宫素治疗,观察组给予卡前列素氨丁三醇治疗,观察两组产妇的出血情况、治疗有效率以及治疗满意度.结果 观察组产妇的产后止血时间为(14.9±4.7)min,产后4h的出血量为(283.5±29.6)ml,显著低于对照组的(37.1±6.5)min和(487.3±42.8)ml,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗总有效率为95.0%,治疗满意度为92.5%,显著高于对照组的治疗总有效率62.5%和治疗满意度60.0%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 产妇产后宫缩乏力性出血给予卡前列素氨丁三醇治疗,可显著促进产妇的宫缩,减少产后出血,临床治疗效果较好,安全性较高,值得在临床推广使用.

    作者:黄晓霞 刊期: 2018年第03期

  • 立体定向放射治疗联合全脑放射治疗脑转移瘤对患者神经认知功能和生活质量的影响

    目的 探究立体定向放射治疗和全脑放射治疗脑转移瘤对患者神经认知功能和生活质量的影响.方法 选取我院收治74例脑移转移瘤患者.随机分为对照组和观察组各37例.对照组采用立体定向放射(SRT)治疗,观察组采用立体定向放射治疗联合全脑放射治疗(SRT+WBRT).对比两组患者神经认知功能和生活质量评分.结果 两组注意力、视觉构象能力、工作记忆、视觉记忆比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组执行能力及信息处理速度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组角色功能、交流障碍、运动障碍、情感功能比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组物理功能和认知功能均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 立体定向放射治疗联合全脑放射治疗脑转移瘤对患者神经认知功能和生活质量具有一定改善作用,值得在临床中进一步推广使用.

    作者:王明龙 刊期: 2018年第03期

  • 免疫学检验联合检测在系统性红斑狼疮中的诊断价值

    目的 分析免疫学联合检测在系统性红斑狼疮中的诊断价值.方法 选取2014年5月~2016年5月我院接受治疗的54例SLE患者设为观察组,另选同期在我院体检的54例健康者设对照组,均接受免疫学联合检验.比较两组检测结果.结果 在观察组中活动期IgA、IgM、IgG含量均比对照组高,C3、C4含量比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);非活动期的IgA、IgG含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他指标比较,无显著差异(P>0.05).观察组检出ANAS阳性率、抗ds-DNA抗体阳性率、抗SS-A阳性率、抗SS-B阳性率、抗SS-A与抗SS-B阳性率、ENA多肽抗体Sm阳性率,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统性红斑狼疮经免疫学检验联合检测能有效诊断患者病情进展,为临床诊治提供更加准确的指导.

    作者:周晓云 刊期: 2018年第03期

  • 硫酸氨基葡萄糖结合股四头肌肌力锻炼治疗早期骨关节炎的随机前瞻性队列研究

    目的 研究早期骨关节炎患者采取硫酸氨基葡萄糖以及股四头肌肌力锻炼治疗的应用价值.方法 选择我院2016年3月~2017年5月收治的100例早期骨关节炎患者作为研究对象,按照随机数字法分为观察组与对照组,各50例,其中观察组采取硫酸氨基葡萄糖联合股四头肌肌力锻炼,对照组仅采取硫酸氨基葡萄糖,比较两组患者治疗效果.结果 经过观察两组治疗效果看出,观察组总有效率94.00%明显比对照组82.00%高(P<0.05);治疗前两组患者各项评分无明显差别(P>0.05),治疗后发现观察组VAS评分较对照组低,但肌力评分、膝关节评分均较对照组改善,差别具有统计学意义(P<0.05).结论 早期骨关节炎患者采取硫酸氨基葡萄糖联合股四头肌肌力锻炼治疗效果显著,明显改善患者肌力以及膝关节功能,缓解其疼痛感,具有推广及应用的价值.

    作者:崔立兴 刊期: 2018年第03期

  • 卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术对前置胎盘患者术后不良反应的影响

    目的 研究卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术对难治性前置胎盘性产后出血患者术后不良反应的影响.方法 选取2015年2月~2017年2月我院收治的72例难治性前置胎盘性产后出血患者,依照治疗方案不同分为对照组和观察组各36例.对照组给予缩宫素联合胎盘缝合术治疗,观察组给予卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗,对比两组治疗效果、术中出血量、术后24h出血量、住院时间、术后不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率94.44%高于对照组72.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,术中及术后24h出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后不良反应发生率8.33%低于对照组33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 卡前列素氨丁三醇联合低位B-Lynch缝合术治疗难治性前置胎盘性产后出血疗效显著,能有效减少术中及术后24h出血量,缩短住院时间,降低术后不良反应发生率.

    作者:杨培红;刘海涛 刊期: 2018年第03期

  • 子宫切除应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的临床观察

    目的 探讨子宫切除应用腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉的价值分析.方法 选取2013年8月~2017年6月我院收治的子宫切除术患者90例,随机分为观察组和对照组各45例,其中观察组采用腰硬联合麻醉,对照组采用持续硬膜外麻醉,观察分析两组患者的临床效果.结果 两组患者在手术指标、麻醉前后血压、心率以、血氧饱和度、麻醉效果和肌肉松弛情况的比较中,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在子宫切除手术中采用腰硬联合麻醉方式,这样的方式针对患者的效果强,且麻醉效果和肌肉松弛的效果可达到较为满意的程度,这样的方式可在医学临床中做推广.

    作者:蒋佩芬;潘春霞 刊期: 2018年第03期

  • 超声引导下腹横肌平面阻滞与髂腹股沟及髂腹下神经阻滞在腹股沟区手术的临床观察

    目的 探析腹股沟区手术经超声引导实施腹横肌平面阻滞(TAPB)与髂腹股沟及髂腹下神经阻滞(IINB)的不同麻醉效果.方法 选取本院腹股沟区手术患者84例,随机分为对照组和观察组各42例,对照组行超声引导下TAPB,观察组行超声引导下IINB,比较两组效果.结果 两组在入室时、切皮时以及缝皮时心率、收缩压以及舒张压水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组进入麻醉恢复室10min以及30min后疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组恶心呕吐、躁动发生率为9.52%,对照组为21.43%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声引导下髂腹股沟及髂腹下神经阻滞的效果较腹横肌平面阻滞更为明显,安全性更高,值得广泛应用.

    作者:李晋;冯飞;陈泉 刊期: 2018年第03期

  • 微型锁定钢板与克氏针治疗小儿尺桡骨骨折的效果比较

    目的 研究微型锁定钢板与克氏针治疗小儿尺桡骨骨折的效果.方法 选取2015年2月~2016年2月小儿尺桡骨骨折患儿98例分两组,对照组采用克氏针治疗;观察组采用微型锁定钢板治疗.就两组患儿手术操作时间、术后住院时间、尺桡骨骨折愈合时间、切口长度、患儿腕关节疼痛评分和前臂功能恢复效果、术后感染、骨折畸形愈合、骨骺损伤、骨折移位等并发症发生率进行比较.结果 观察组前臂功能恢复效果明显高于对照组(P<0.05).观察组术后感染、骨折畸形愈合、骨骺损伤、骨折移位等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).两组患儿的手术操作时间、术后住院时间、切口长度无显著差异(P>0.05).观察组患儿尺桡骨骨折愈合时间、腕关节疼痛评分均明显优于对照组(P<0.05).结论 微型锁定钢板与克氏针治疗小儿尺桡骨骨折均有一定效果,但微型锁定钢板治疗可减少手术并发症的发生,加速骨折愈合,改善患儿前臂功能,减轻患儿痛苦,是小儿尺桡骨骨折的理想治疗术式,值得推广.

    作者:张文广;叶琪毅;刘文革 刊期: 2018年第03期

  • 点阵激光联合丙酸氟替卡松乳膏治疗局限型进展期白癜风的有效性

    目的 探讨点阵激光联合丙酸氟替卡松乳膏治疗局限型进展期白癜风的有效性.方法 选取2012年1月~2017年1月本院收治的局限型进展期白癜风患者120例.按照治疗方法的不同患者分为观察组和对照组各60例,观察组采用点振激光+丙酸氟替卡松乳膏治疗,对照组采用单纯点阵激光治疗.对比两组治疗效果.结果 观察组、对照组治疗总有效率分别为98.3%、83.3%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组不良反应发生率分别为5.0%、8.3%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组四肢部位、面颈部、躯干部点阵激光治疗次数均少于对照组,结果有统计学意义(P<0.05).结论 在局限型进展期白癜风患者的临床治疗过程中,在点阵激光治疗基础上,加用丙酸氟替卡松乳膏,能获得更为理想的效果,可减少点阵激光治疗次数,且不会增加不良反应发生风险,促使患者尽快康复,值得推广.

    作者:芦洁;韩婷梅 刊期: 2018年第03期

  • 潜伏期延长产妇应用间苯三酚的实践与评估

    目的 探讨间苯三酚对潜伏期延长初产妇产程和母婴结局的影响.方法 选取我院2015年9月~2017年3月收治的144例潜伏期>8h的正常足月初产妇.按照随机数字表法分为观察组和对照组各72例.对照组给予常规产程干预,观察组在对照组基础上给予间苯三酚.比较两组孕妇产程进展情况、宫颈情况、剖宫产率及母婴结局.结果 治疗后观察组剖宫产率为18.06%(13/72),对照组剖宫产率为36.11%(26/72),比较差异具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组用药后至宫口全开时间短于对照组,宫颈性水肿发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)两组孕妇在产后出血量、新生儿Apgar评分、胎儿宫内窘迫发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 潜伏期延长孕妇应用间苯三酚能够加速第一产程进展,减轻宫颈水肿,降低剖宫产率,且不影响母婴结局,值得临床推广.

    作者:符慧慧 刊期: 2018年第03期

  • BNP检测在治疗急性失代偿性心衰患者的临床价值分析

    目的 探讨急性失代偿性心衰患者BNP对患者预后的预测价值.方法 选取2014年5月~2016年5月我院收治的96例急性失代偿性心衰患者.将其分为对照组和观察组各48例.对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上对BNP值进行检测,同时医生需要依据检测得到的BNP值对患者进行用药指导,观察两组患者在治疗后的BNP值,同时观察两组患者的左室射血分数与左心室舒张末内径,对比两组患者再次入院率.结果 在治疗5w后,观察组患者BNP值为387.25±68.43pg/ml,明显低于对照组患者的837.24±202.56pg/ml,左室射血分数为50.23±6.25,明显高于对照组患者的47.25±7.85,差异有统计学意义(P<0.05),同时两组患者的左心室舒张末内径并无明显差别,无统计学意义(P>0.05).观察组患者再次入院率为27.08%,明显低于对照组患者的64.58%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对患者的BNP值进行检测,并指导临床治疗,可有效的提升患者的预后质量,减少并发症产生,值得临床推广.

    作者:周寿争 刊期: 2018年第03期

  • 门冬胰岛素联合葛根素治疗妊娠期糖尿病的血糖、血脂及妊娠结局的影响

    目的 分析葛根素对妊娠期糖尿病患者血糖、血脂及妊娠结局的影响.方法 选取2016年3月~2017年2月收治的92例妊娠期糖尿病患者.按随机数字表法分成观察组和对照组各46例.对照组采用门冬胰岛素治疗,观察组在对照组基础上加用葛根素治疗.对比两组患者治疗前、后的血糖、血脂水平及妊娠结局.结果 两组治疗前血糖水平(FPG、2hPBG)及血脂水平(TG、TC、HDL、LDL)比较,均无明显差异(P>0.05);观察组治疗后FPG、2hPBG及TG、TC、LDL水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组HDL明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 葛根素能有效的改善妊娠期糖尿病患者血糖及血脂水平,从而改善妊娠结局.

    作者:戴丽珍 刊期: 2018年第03期

  • 快速康复外科理念在髋膝关节置换术中的应用效果观察

    目的 研究快速康复外科(FTS)理念应用于髋膝关节置换手术中的临床疗效.方法 选取我院2016年3月~2017年2月收治的髋膝关节置换术患者180例.采用随机数字法将其分为观察组和对照组各90例.观察组应用FTS理念进行围手术期护理,而对照组仅采用常规护理.比较两组患者术后的视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生率、术中输血量、住院时间、住院费用及患者满意度等方面.结果 两组患者治疗后的VAS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后3、7d,观察组VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组恶心呕吐发生率、术中输血量、住院时间及住院费用均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 FTS理念应用于关节置换围手术期可明显缓解术后疼痛,促进患者康复,患者满意度较高,值得临床推广.

    作者:吴志明;刘江涛;徐俊昌;黄斌 刊期: 2018年第03期

  • 美托洛尔对老年慢性心衰患者血清BNP和GRK2表达的影响

    目的 观察美托洛尔对高龄老年慢性心衰患者血清BNP和外周血淋巴细胞GRK2表达的影响.方法 选取80岁以上慢性心衰患者60例,随机分为两组对照组和观察组各30例.对照组患者接受如利尿剂、血管紧张素拮抗剂、强心剂、β阻滞剂和紧张素转换抑制剂等常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加用美托洛尔.两组治疗前后均行心脏超声检查,观察对比两组治疗前后血清BNP水平和外周血淋巴细胞GRK2 mRNA表达.结果 治疗前后两组心脏超声各项指标比较无明显差异(P>0.05),观察组BNP水平与外周血淋巴细胞GRK2 mRNA表达明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年慢性心衰患者经美托洛尔短期治疗后,虽未能显著改善心脏射血分数等指标,但可明显降低血清BNP水平和外周血淋巴细胞GRK2 mRNA的表达.

    作者:张丽君 刊期: 2018年第03期

  • A型肉毒毒素治疗咬肌肥大及面部皱纹的临床体会

    目的 分析采用A型肉毒毒素治疗咬肌肥大及面部皱纹的临床体会.方法 选取我院收治的61例咬肌肥大患者,按抽签分配法将其分为观察组31例和对照组30例.对照组采用单次注射A型肉毒毒素进行治疗;观察组采用连续注射A型肉毒毒素进行治疗,观察并比较两组治疗后的效果及咬肌厚度.结果 对照组的总有效率(80.00%)比观察组(96.67%)低,观察组咬肌厚度的下降程度10.37±0.28mm优于对照组12.64±0.32mm,有统计学差异存在(P<0.05).结论 采用A型肉毒毒素治疗咬肌肥大、面部皱纹的治疗效果良好,不良反应较少,建议临床应用与推广.

    作者:吴赞华 刊期: 2018年第03期

  • 酚妥拉明治疗慢性肺心病合并心衰的临床疗效分析

    目的 分析酚妥拉明治疗慢性肺心病合并心衰的临床疗效.方法 选取2016年月~2017年4月我院收治的74例慢性肺心病合并心衰患者.随机分为对照组38例和观察组36例.对照组患者给予吸氧、抗感染、抗心力衰竭等常规综合治疗,观察组在对照组基础上给予酚妥拉明治疗,比较分析2组患者临床疗效、生活质量评分、不良反应发生率及血气分析情况.结果 观察组治疗总有效率为94.44%,显著高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组PaCO2、PaO2较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为11.11%,对照组为7.89%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 酚妥拉明治疗慢性肺心病合并心衰的疗效显著,能够明显改善患者血气状况,提高善患者生活质量,具有推广应用价值.

    作者:张磊峰 刊期: 2018年第03期

  • 额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的临床效果

    目的 分析额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血的应用效果.方法 选取2011年6月~2016年12月我院收治的128例高血压基底节区脑出血患者.分为观察组和对照组各64例.观察组采用额部钻颅血肿引流术治疗,对照组采用常规手术治疗,对比两组临床手术疗效.结果 观察组血肿清除效果、NIHSS评分与BI评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.69%,显著低于对照组的17.19%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 额部钻颅血肿引流术治疗高血压基底节区脑出血,效果显著,值得推广.

    作者:杨秀莹 刊期: 2018年第03期

  • 阿霉素治疗复发性三叉神经痛的临床分析

    目的 研究阿霉素治疗复发性三叉神经痛的临床疗效及其安全性.方法 选取我科2015年2月~2016年6月收治的复发性三叉神经痛患者90例.采用随机数字法将其分为对照组和观察组各45例.对照组予以局部注射无水乙醇治疗,观察组予以局部注射阿霉素治疗.比较两组患者治疗总有效率及不良反应发生率,同时比较两组各时点的视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组治疗总有效率为97.78%,明显高于对照组的84.44%,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VAS评分均显著降低,且观察组治疗后各时段VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 阿霉素治疗复发性三叉神经痛患者,疗效显著,能够有效减轻患者疼痛,是一种安全可靠的治疗方案,值得在临床推广.

    作者:肖云峰 刊期: 2018年第03期

  • 适形放疗联合榄香烯注射液应用于肺癌脑转移中的效果观察

    目的 探讨榄香烯注射液与适形放疗联合应用于肺癌脑转移中的效果.方法 选择2016年1月~2016年12月于我院行适形放疗治疗的肺癌脑转移患者110例.随机分为对照组和观察组各55例.对照组采用适形放疗治疗,观察组在此基础上应用榄香烯注射液治疗.观察评价两组近期临床疗效及治疗期间的不良反应.结果 两组患者近期疗效对比,观察组72.73%显著高于对照组47.27%,差异具有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间的不良反应对比中,观察组21.82%显著低于对照组41.82%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 榄香烯注射液与适形放疗联合应用于肺癌脑转移中效果显著,不仅提高了临床疗效,还能降低放疗不良反应,具有免疫调节与抗肿瘤双重作用,值得临床推广.

    作者:翟安军 刊期: 2018年第03期

  • 低剂量螺旋CT对比X线胸片诊断肺结核的实效性探究

    目的 探讨低剂量螺旋CT对比X线胸片诊断肺结核的实效性.方法 分析我院收治的106例肺结核患者临床资料,患者均进行胸部X线及低剂量螺旋CT检查.比较两种影像检查对肺结核检出率及检查满意度的差异,并分析其影像学特征表现.结果 低剂量CT检查对肺结核检出率为97.2%,高于X线片检查的79.2%,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量CT检查对空洞、小结节征及卫星灶的检出率分别为61.3%、43.4%、35.8%,显著高于X线片检查的38.7%、27.4%及20.8%,差异有统计学意义(P<0.05);低剂量CT检查对检查满意率为94.3%高于X线片检查80.2%,比较具有统计学差异(P<0.05).结论 低剂量螺旋CT较X线胸片对肺结核检出率较高,可有效反映其影像学特征,检查满意度也较高,值得临床选择.

    作者:张文斌 刊期: 2018年第03期

  • 乌司他丁在预防单肺通气麻醉炎性肺损伤中的应用研究

    目的 研究乌司他丁在预防单肺通气(OLV)麻醉炎性肺损伤中的应用效果.方法 选择2014年7月~2017年6月于我院行肺癌根治术的肺癌患者86例,按照随机数字表法分为观察组与对照组各43例.观察组采用乌司他丁预防单肺通气炎性肺损伤,对照组给予生理盐水对照.观察两组手术时间、机械通气时间、OLV时间、失血量等手术相关指标;两组t1、t2、t3、t4、t5、t6时血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平及氧合指数.结果 两组手术时间、机械通气时间、OLV时间、失血量差异无统计学意义(P>0.05).t2~t6时,观察组IL-8、TNF-α水平均低于对照组,IL-10水平、氧合指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乌司他丁可有效改善单肺通气麻醉患者炎性因子水平,预防炎性肺损伤.

    作者:陈勇;范军朝;洪道先 刊期: 2018年第03期

  • Hayman缝合术联合子宫动脉上行支结扎预防产后出血的疗效观察

    目的 分析Hayman缝合术联合子宫动脉上行支结扎在预防产后出血中的疗效.方法 回顾分析我院2013年7月~2015年7月收治的剖宫产患者存在产后出血高危因素的患者65例,其中术中发现子宫收缩乏力药物保守治疗后好转的30例作为对照组.术中发现子宫收缩乏力药物保守治疗后好转,子宫切口已经关闭给予Hayman缝合术联合子宫动脉上行支结扎预防产后出血35例作为观察组,对比分析两组患者术中出血量,术后24h内的总出血量,输血情况,术后恢复情况(包括术后排气时间、术后发热率),住院时间及远期并发症随访(包括子宫复旧、月经恢复).结果 两组患者术中出血量、术后24h内的出血量、输血情况、术后发热率、住院时间比较,差异存在统计学意义(P<0.05);术后排气时间、子宫复旧情况和月经恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Hayman缝合术联合行子宫动脉上行支结扎在预防产后出血中是一种有效的方法,手术操作简单、安全、不增加住院时间,对产后子宫复旧以及月经的恢复也没有影响.

    作者:王秀峰 刊期: 2018年第03期

  • 血清白蛋白水平与心力衰竭患者再同步化治疗预后的相关性分析

    目的 探究血清白蛋白(ALB)水平与心力衰竭患者心脏再同步化治疗(CRT)治疗预后的相关性.方法 收集2009年1月~2017年1月在我院行CRT治疗的352例慢性心力衰竭患者临床资料进行回顾性分析,根据患者CRT术前血清ALB水平将患者分为ALB正常组(242例)和低ALB组(110例),随访24个月,采用Spearman相关性分析CRT术前各指标与全因死亡、 心力衰竭再住院等不良预后的相关性,Logistic回归分析CRT治疗不良预后的危险因素.结果 352例患者共死亡44例(12.50%),心脏移植3例(0.85%),心力衰竭再住院98例(27.84%).血清ALB水平与不良预后负相关,血清ALB<40g/L是CRT治疗患者不良预后的独立危险因素.结论 CRT治疗前血清ALB水平较低的心力衰竭患者全因死亡和心力衰竭再住院风险较大,应引起临床重视.

    作者:马心超 刊期: 2018年第03期

  • 肠内营养治疗ICU重症胰腺炎的临床效果研究

    目的 研究肠内营养治疗ICU重症胰腺炎的临床效果.方法 选择2015年11月~2017年1月我院ICU收治的50例重症胰腺炎患者.随机分为对照组和观察组各25例.对照组给予肠外营养治疗,观察组给予肠内营养治疗,对比两组C反应蛋白、血红蛋白、白蛋白、血糖、血淀粉酶、谷草转氨酶、APACHⅡ评分、机械通气时间、肠功能恢复时间、血淀粉酶正常时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、胰腺感染率、病死率等.结果 观察组C反应蛋白、血红蛋白、白蛋白、血糖、血淀粉酶、谷草转氨酶、APACHⅡ评分明显优于对照组,机械通气时间、肠功能恢复时间、血淀粉酶正常时间、住院时间、住院费用、并发症发生率、胰腺感染率、病死率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予ICU重症胰腺炎患者肠内营养治疗治疗,其临床疗效显著,可显著改善血清蛋白指标,降低并发症发生几率,值得临床推广应用.

    作者:葛保国;王新存 刊期: 2018年第03期

  • CT、MRI对急性脑梗塞患者早期诊断意义比较

    目的 探讨CT、MRI对急性脑梗塞患者早期诊断意义.方法 选取2015年2月~2017年2月我院收治的急性脑梗塞患者60例,随机数字表法分成对照组和观察组各30例.对照组患者行CT检查,观察组患者行MRI检查,对比两组患者检查结果.结果 (1)观察组临床检出率为96.7%,明显高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组诊断准确率为96.7%,明显高于对照组的60%,差异有统计学意义(P<0.05);(3)观察组检查患者平均梗死面积为0.83±0.39cm×14.1±3.06cm,明显高于对照组的0.51±0.26cm×12.7±2.7cm,差异有统计学意义(P<0.05).结论MRI应用于急性脑梗塞患者的临床诊断中,相比较CT检查,具有较高的临床检出率和诊断准确率,且在检查的过程中,可清楚显示患者病灶部位的形态、大小以及数量,可以为临床实践提供较高的借鉴作用和价值.

    作者:张志坚 刊期: 2018年第03期

  • 骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果

    目的 分析骨盆前外固定术治疗不稳定性骨盆骨折的临床效果及对骨盆功能的影响.方法 选取我院2013年1月~2017年6月收治的不稳定性骨盆骨折患者112例.按随机数字表法分为观察组和对照组各56例.对照组给予切开复位+内固定术治疗,观察组则在对照组的基础上增加外固定支架行骨盆前外固定术治疗.结果 对比两组治疗效果情况.观察组引流管拔除时间、肿胀消退时间、骨痂出现时间以及下床活动时间等指标均分别明显短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组骨盆功能(Majeed)评分明显优于治疗前及对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 针对不稳定性骨盆骨折患者,采取骨盆前外固定术治疗,疗效理想,能够显著改善骨盆功能,促进早期恢复,加上不良反应少,安全性高,具有较高的推广价值.

    作者:陈国勋;方雄明;刘贻运 刊期: 2018年第03期

  • 玻璃体切除术中采用消毒空气填充物在治疗特发性黄斑裂孔中的应用研究

    目的 探讨玻璃体切除术中采用消毒空气填充物治疗特发性黄斑裂孔中的临床疗效.方法 选择我院收治的82例(82眼)特发性黄斑裂孔患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例.全部患者均予以常规的三通道玻璃体切除术联合内界膜剥除术,进行气液交换,对照组患者填充全氟丙烷,观察组患者填充消毒空气,直至眼压正常.对两组患者术后的裂孔情况、俯卧时间进行统计观察,并患者术前及术后6个月的视力情况进行比较分析,同时对患者术后6个月的并发症情况进行比较.结果 两组患者术后裂孔闭合率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术后的俯卧时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),两组患者术后6个月视力均显著优于术前,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者术后6个月的视力比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 特发性黄斑裂孔治疗中采取玻璃体切除术联合内界膜剥除术,并采取全氟丙烷或消毒空气填充物均能取得良好的裂孔闭合率,能有效改善患者术后视力,但采取消毒空气填充物较全氟丙烷吸收较快,能够显著减少患者术后的俯卧时间,安全性良好.

    作者:蒋兆荣 刊期: 2018年第03期

  • 探讨半月神经节不同温度模式射频在老年三叉神经痛中的治疗效果

    目的 探讨半月神经节不同温度模式射频在老年三叉神经痛(TN)中的治疗效果.方法 选取我院2015年4月~2016年7月收治的TN患者80例,随机数字表法分为观察组和对照组各40例.对照组采用75℃+脉冲射频治疗,观察组采用70℃+脉冲射频治疗.对比两组手术前后面部疼痛、麻木评分、生活质量评分及临床疗效.结果 两组术前面部疼痛、麻木评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月观察组面部疼痛、麻木评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率92.50%低于对照组70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).方法半月神经节不同温度模式射频可有效治疗老年TN,其中70℃+脉冲射频效果显著,可有效改善患者面部疼痛、麻木症状,减轻患者痛苦,提高生活质量.

    作者:王培学 刊期: 2018年第03期

  • 准分子激光矫治屈光不正临床疗效观察

    目的 探究准分子激光矫治屈光不正的临床疗效.方法 选取2015年4月~2016年5月我院收治的810例(1620眼)行准分子激光矫治近视眼患者,根据近视程度不同将所有患者分为低度组、中度、高度组各270例(540眼).三组患者均接受准分子激光原位角膜镶磨术对其近视实施矫治.记录三组术前、术后3个月的屈光度和对比敏感度等指标变化以及术后1年裸眼视力情况.结果 与术前相比,三组患者术后屈光度均有明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者术后裸眼视力均高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);三组患者术后对比敏感度均低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用准分子激光对不同程度近视眼实施矫治,均可取得较好的临床疗效,值得临床应用与推广.

    作者:聂新钢;黄琰霞 刊期: 2018年第03期

  • 巨噬细胞病毒抗体检测诊断儿童传染性单核细胞增多症临床意义

    目的 探讨EB病毒抗体检测诊断儿童传染性单核细胞增多症的临床意义.方法 选择本院2013年1月~2017年1月收治的儿童传染性单核细胞增多症患儿123例作为观察组,另选择同时期在本院接受健康体检的健康儿童50例作为对照组.两组儿童均采用酶联免疫吸附法进行EBV-CA-IgM和EBV-CA-IgG检测,同时检测外周血异型淋巴细胞,并分析检查结果.结果 观察组EBV-CA-IgM阳性率为82.11%,显著高于对照组的4.00%,差异有统计学意义(P<0.05);而两组儿童EBV-CA-IgG阳性率分别为87.80%、84.00%,比较无明显差异(P>0.05);观察组儿童异型淋巴细胞阳性率43.90%,显著高于对照组的2.04%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 EBV-CA-IgM检测是儿童传染性单核细胞增多症诊断中有效早期诊断方法,且联合异型淋巴细胞检测能够进一步提高诊断准确率,降低漏诊率,值得推广.

    作者:李婷丽 刊期: 2018年第03期

  • 血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平在诊断甲状腺疾病中的价值分析

    目的 探究血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平在诊断甲状腺中的应用价值.方法 选取我院2015年4月~2017年3月内科及普外科诊治的80例甲状腺疾病患者,并选择同期体检的20例健康者,其中a组26例患者为单纯甲状腺肿,b组21例甲状腺瘤患者,c组17例患者为毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)和d组16例桥本甲状腺病患者,比较四组患者血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平及阳性率,并对比各疾病患者及健康组血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平及阳性率.结果 经测定后,b组患者血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平及阳性率均明显高于a组,差异具有统计学意义(P<0.05);对比单纯性甲状腺肿及甲状腺瘤血清anti-TgAb和anti-TPOAb水平与健康组,差异无统计学意义(P>0.05);Graves病患者血清anti-TgAb水平明显高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05).桥本甲状腺病患者血清anti-TPOAb水平明显高于其他组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过测定血清中anti-TgAb和anti-TPOAb水平为临床诊断及治疗甲状腺疾病提供有效依据,值得临床推广采用.

    作者:房彦平;黄泽嫦 刊期: 2018年第03期

  • 输尿管软镜和经皮肾镜碎石术治疗老年肾结石疗效对比

    目的 探讨输尿管软镜和经皮肾镜碎石术对老年肾结石治疗效果及安全性.方法 选取2015年12月~2016年12月我院泌尿外科收治的老年肾结石患者86例.根据治疗方法的不同将所有患者分为输尿管软管组和经皮肾镜组各43例,经皮肾镜组患者予以微创经皮肾镜碎石术进行治疗,输尿管软管组行输尿管软镜碎石术进行治疗.观察两组手术一次清石率、手术时间、术中出血量、住院时间及并发症情况.结果 输尿管软管组一次清石率86.05%,对比经皮肾镜组为90.70%比较,差异无统计学意义(P>0.05);输尿管软管组术中出血量和住院时间均少于经皮肾镜组,且输尿管软管组手术时间长于经皮肾镜组,差异具有统计学意义(P<0.05);输尿管软管组并发症发生率为11.63%显著低于经皮肾镜组的37.21%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 输尿管软镜和经皮肾镜碎石术的一次性清石率效果良好,但输尿管软镜碎石术的并发症、术中出血量、住院时间均较短,经皮肾镜手术时间较短,应根据患者的自身情况而选择适合的碎石术式.

    作者:于海旺 刊期: 2018年第03期

  • 单叶产钳在新式剖宫产术中助娩胎头的临床价值观察

    目的 探讨单叶产钳在新式剖宫产术中助娩胎头的临床应用价值.方法 选取2014年~2017年在我院行新式剖宫产术的400例产妇,随机分为对照组和观察组各200例.对照组采用徒手助娩胎头,观察组采用单叶产钳助娩胎头,比较两组胎儿娩出时间、新生儿Apgar评分、新生儿并发症发生率、新生儿产伤发生率、产妇并发症发生率及产妇康复情况一系列指标.结果 观察组胎儿娩出时间明显短于对照组,新生儿Apgar评分大于对照组(P<0.05);观察组新生儿并发症总发生率为2.50%,明显低于对照组17.50%(P<0.05);观察组新生儿产伤总发生率为3.00%,明显低于对照组12.00%(P<0.05);观察组产妇并发症总发生率为8.00%,明显低于对照组31.50%(P<0.05);观察组产妇术中出血量及恶露干净时间,均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在新式剖宫产术中采用单叶产钳助娩胎头有助于缩短胎儿娩出时间,提高新生儿Apgar评分,改善母婴结局,有助于产妇术后康复,在临床上具有推广价值.

    作者:李淑云 刊期: 2018年第03期

  • 埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者炎症因子的影响

    目的 观察埃索美拉唑联合喹诺酮类抗生素对幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者炎症因子的影响.方法 选取我院2015年6月~2016年6月收治的86例幽门螺杆菌阳性胃溃疡患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组给予兰索拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+甲硝唑治疗,观察组给予埃索美拉唑+阿莫西林克拉维酸钾+乳酸左氧氟沙星治疗.对比两组患者临床疗效、幽门螺杆菌根除率及相关血清炎症因子水平.结果 观察组临床治疗总有效率、HP根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者IL-6、TNF-ɑ、CRP、IL-1水平均有所下降,且观察组下降程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论埃索美拉唑与喹诺酮类抗生素联合应用治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效显著,可有效提高临床疗效及幽门螺杆菌根除率,促进胃溃疡愈合,改善胃溃疡患者的炎性状态.

    作者:秦松苗 刊期: 2018年第03期

  • 瑞舒伐他汀、辛伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病疗效的对比观察

    目的 对比分析瑞舒伐他汀、辛伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病疗效.选取我院2015年2月~2016年8月收治的100例高脂血症伴发冠心病患者.随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予辛伐他汀治疗,观察组给予瑞舒伐他汀.比较分析两组患者的治疗效果.治疗前,两组患者TG、TC、LDL-C、HDL-C、载脂蛋白A1、载脂蛋白B及超敏反应蛋白等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者TG、TC、LDL-C等指标均有所降低,且观察组患者下降幅度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,观察组与对照组患者ALT及Cr和CK指标比较,无显著差异,与治疗前相比有小幅度提高,无统计学意义(P>0.05).瑞舒伐他汀与辛伐他汀相比,瑞舒伐他汀治疗高脂血症伴发冠心病临床效果较为理想,安全性较高,具有临床进一步推广的意义.

    作者:曹金仪 刊期: 2018年第03期

  • 坤泰胶囊联合戊酸雌二醇治疗围绝经期综合征及相关激素水平观察

    目的 探讨坤泰胶囊联合低频小剂量戊酸雌二醇对围绝经期综合征患者血清性激素水平变化及不良反应发生率的影响.方法 选取我院收治97例围绝经期综合征患者,随机分为对照组48例和观察组49例.对照组给予替勃龙片治疗,观察组给予坤泰胶囊联合低频小剂量戊酸雌二醇治疗,观察对比两组Kupperman评分、临床疗效、血清性激素变化情况及不良反应发生率.结果 治疗3个月后,观察组Kupperman评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为85.71%,显著高于对照组的66.67%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清E2水平显著高于对照组,血清FSH水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.16%,对照组为6.25%,比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 坤泰胶囊联合低频小剂量戊酸雌二醇治疗围绝经期综合征患者,效果显著,可改善患者性激素水平,且用药安全性高.

    作者:刘春喜 刊期: 2018年第03期

  • 硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效观察

    目的 探析硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入治疗COPD合并呼吸衰竭的疗效.方法 选取我院2015年4月~2017年1月收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者,采用随机分组法分为对照组和观察组各40例.对照组给予硫酸沙丁胺醇溶液治疗,观察组在对照组基础上给予异丙托溴铵雾化吸入治疗,观察对比两组患者临床疗效及肺功能情况.结果 经治疗后,两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC水平较治疗前明显升高,且观察组改善情况显著优于对照组(P<0.05),观察组总有效率为97.50%,明显高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 硫酸沙丁胺醇联合异丙托溴铵雾化吸入在COPD合并呼吸衰竭的治疗疗效显著,肺功能改善明显,值得临床应用与推广.

    作者:董书杰 刊期: 2018年第03期

  • 泼尼松联合秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎的短期疗效比较

    目的 讨论泼尼松联合秋水仙碱对于急性痛风性关节炎患者治疗的短期疗效.方法 选取我院2014年6月~2016年7月门诊就诊的78例急性痛风性关节炎患者.随机分为对照组和观察组各39例.对照组采用泼尼松治疗,观察组在对照组基础上联合秋水仙碱治疗,观察对比两组治疗效果.结果 观察组治疗总有效率为92.3%,对照组患者为87.2%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组各项临床指标的改善情况均显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对急性痛风性关节炎的患者,可以在使用较小剂量泼尼松治疗基础上联合小剂量秋水仙碱进行治疗,治疗效果理想,同时能够降低较大剂量泼尼松单药治疗引起患者不良反应发生率,具有临床推广价值.

    作者:何小宇;罗胜 刊期: 2018年第03期

  • 丁螺环酮联合利培酮治疗精神分裂症的临床对照分析

    目的 观察分析丁螺环酮联合利培酮治疗精神分裂症的疗效.方法 选取78例精神分裂症患者,将患者采用双色球随机分组法分为对照组和观察组各39例,对照组患者予以利培酮治疗,观察组患者加用丁螺环酮治疗,观察对比两组临床治疗效果.结果 治疗后,观察组PANSS评分下降幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为5.13%,对照组为12.82%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 治疗精神分裂症患者可采用丁螺环酮合并利培酮方案,该治疗方案疗效较好,不良反应小,具有临床推广价值.

    作者:何书平 刊期: 2018年第03期

  • 贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗高血压合并慢性肾病临床观察

    目的 探讨硝苯地平缓释片辅助用于高血压合并慢性肾病治疗疗效及相关药代动力学研究.方法 选取82例高血压合并慢性肾病患者.随机分为对照组和观察组各41例.两组均行常规治疗,对照组给予贝那普利治疗,观察组给予贝那普利联合硝苯地平缓释片治疗,对比两组疗效及贝那普利药代动力学指标.结果 两组治疗后血肌酐、24h尿蛋白定量及血压水平均显著低于治疗前,观察组改善效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组Cmax、AUC、tmax、t1/2比较,无显著差异(P>0.05);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 高血压合并慢性肾病患者给予硝苯地平缓释片辅助治疗,可有效保护肾脏,改善蛋白尿情况,调整血压水平,对贝那普利药代动力学无明显影响.

    作者:孙红燕 刊期: 2018年第03期

  • 甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效

    目的 探讨甘精胰岛素与阿卡波糖联合治疗老年糖尿病的临床疗效.方法 选取2016年1月~2017年3月到我院就诊的老年糖尿病患者120例随机分为对照组和观察组各60例.,对照组给予单纯给予甘精胰岛素治疗,观察组给予甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗,比较两组患者的治疗效果、治疗前后各项生化指标改变与体质量指数的改变以及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率为90.00%,明显高于对照组71.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组各项生化指标、体质量指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组各项指标均改善,观察组的改善幅度更为明显,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 将甘精胰岛素和阿卡波糖两种药物联合使用来控制老年糖尿病患者血糖水平,治疗效果明显,可有效改善各项生化指标与体质量指数,值得在临床上推广.

    作者:朱燕斌 刊期: 2018年第03期

  • 氯吡格雷联合阿司匹林治疗进展性缺血性脑卒中的临床观察

    目的 探讨氯吡格雷与阿司匹林联合治疗进展性缺血性脑卒中的临床效果及其对血小板抑制率的影响.方法选取我院神经内科收治的104例进展性缺血性脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各52例.对照组给予常规治疗+阿司匹林,观察组接受常规治疗+阿司匹林+氯吡格雷.比较两组患者的临床疗效、NIHSS评分、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平、血小板抑制率以及不良反应.结果观察组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者NIHSS评分与血清Hcy水平均有所降低,ADP和AA诱导的血小板抑制率均明显增高,且观察组显著优于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率无明显差异(P>0.05).结论氯吡格雷与阿司匹林药物联合治疗进展性缺血性脑卒中,疗效显著,能够有效改善神经功能缺损,降低血清Hcy水平,增强抗血小板效果,预后良好.

    作者:刘明月 刊期: 2018年第03期

  • 米非司酮联合孕三烯酮对围绝经期子宫肌瘤患者血清性激素水平的影响

    目的 探讨小剂量米非司酮联合孕三烯酮对围绝经期子宫肌瘤患者子宫体积及血清性激素水平变化的影响.方法 选取我院2015年1月~2016年12月收治围绝经期子宫肌瘤患者136例,随机数字表法分为对照组和观察组各68例.对照组采用小剂量米非司酮治疗,观察组在对照组基础上采用孕三烯酮治疗,对比两组临床疗效,对比两组治疗前后子宫、肌瘤体积、血清性激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、孕激素(P)、雌二醇(E2)]水平及临床不良反应.结果 治疗后,观察组治疗总有效率为95.59%高于对照组为79.41%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组子宫、肌瘤体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LH、FSH、P、E2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为10.29%低于对照组的26.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量米非司酮联合孕三烯酮治疗围绝经期子宫肌瘤临床效果显著,能有效缩小子宫、肌瘤体积,降低血清性激素水平及不良反应发生率,安全性较高.

    作者:葛玉珍 刊期: 2018年第03期

  • 拉贝洛尔联合川芎嗪注射液治疗妊娠期高血压临床观察

    目的 探讨川芎嗪注射液联合拉贝洛尔对妊娠期高血压患者血压控制及母婴结局的影响.方法 选取我院2015年1月~2017年2月收治的妊娠期高血压患者106例.随机分为观察组和对照组各53例.对照组采用拉贝洛尔治疗,观察组采用川芎嗪注射液+拉贝洛尔治疗,两组均治疗15d.对比两组治疗后血压情况以及母婴结局.结果 治疗后观察组产后出血、早产、新生儿黄疸均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SBP、DBP低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).讨论川芎嗪注射液联合拉贝洛尔治疗妊娠期高血压患者,可有效控制血压水平,改善母婴结局.

    作者:周晶 刊期: 2018年第03期

  • 神经节苷脂联合依达拉奉治疗老年缺血性脑卒中的临床研究

    目的 探究神经节苷脂联合依达拉奉治疗老年缺血性脑卒中的效果.方法 选取我院2016年1月~2017年5月收治的118例老年缺血性脑卒中患者.根据治疗方法不同分为对照组56例和观察组62例.对照组患者在常规对症治疗基础上给予依达拉奉治疗,观察组在对照组基础上加用神经节苷脂治疗.对比两组神经功能缺损程度评分、血液流变学等.结果 两组患者在血液流变学(低切/高切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞压积)、炎症因子水平(IL-6、CRP、TNF-α)以及神经功能缺损程度(NIHSS评分)上均有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后各指标值均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经节苷联合依达拉奉治疗老年缺血性脑卒中可有效促进神经功能的修复,改善血流状况,提高患者生活质量.

    作者:张婷婷 刊期: 2018年第03期

  • 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗AECOPD临床疗效及安全性观察

    目的 探析布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效及安全性.方法 选取2015年6月~2017年2月收治的AECOPD患者76例,采用随机数字表法分对照组和观察组各38例.对照组予以布地奈德福莫特罗治疗,观察组在对照组基础上予以噻托溴铵治疗,并观察两组患者临床疗效、不良反应、肺功能及动脉血气改善情况.结果 观察组患者治疗的总有效率及不良反应分别为为97.37%和7.89%,明显高于对照组的81.58%和26.32%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后肺功能(FEV1、FVC、FEV1占预计值百分比)和动脉血气(PaCO2、PaO2)改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗AECOPD的临床效果显著,安全性高,有利于改善肺功能,降低不良反应,缓解临床症状,具有较高的应用价值,值得临床应用与推广.

    作者:王慧 刊期: 2018年第03期

  • 瑞巴派特联合奥美拉唑、铝碳酸镁治疗胃溃疡伴胃出血的临床疗效及安全性观察

    目的 观察瑞巴派特联合奥美拉唑、铝碳酸镁治疗胃溃疡伴胃出血的临床疗效及安全性.方法 选择2012年5月~2016年3月我院收治的胃溃疡伴胃出血患者120例.随机分为对照组和观察组各60例.对照组口服奥美拉唑+铝碳酸镁进行治疗,观察组则应用美拉唑+铝碳酸镁+瑞巴派特进行治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗后,对照组腹痛、嗳气、腹胀、便血/呕血等症状开始好转时间分别为5.33±1.26d、4.67±0.95d、6.86±1.47d、3.48±0.79d,均分别高于观察组的4.11±1.02d、3.32±0.71d、5.29±1.15d、2.77±0.51d,对照组治疗总有效率为81.67%,低于观察组的96.67%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗期间不良反应发生率为8.33%,观察组为10.00%,两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 在胃溃疡伴胃出血患者中应用瑞巴派特联合奥美拉唑、铝碳酸镁进行治疗疗效显著,可促进溃疡面愈合,加速患者临床症状缓解,且不会增加药物不良反应,安全性高.

    作者:单化瑞;单平 刊期: 2018年第03期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效分析

    目的 研究分析氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床效果.方法 2015年9月~2016年9月我校经临床确诊的162例高血压合并冠心病患者纳入此研究,按照随机、对照、双盲实验原则分为A组、B组和C组各54例,A组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,B组采用阿托伐他汀钙片治疗,C组采用氨氯地平治疗,观察治疗后临床效果.结果 治疗结束后,A组患者HDL-C水平高于B组和C组患者,SBP、DBP、TC、TG、LDL-C水平低于B组和C组患者(P<0.05);A组患者治疗总有效率94.44%,明显高于B组81.48%、C组83.33%(P<0.05);三组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对高血压合并冠心病患者,氨氯地平阿托伐他汀钙片有利于改善血脂水平,提高血压控制效果,不良反应少,疗效安全可靠,具有重要的临床应用价值.

    作者:梁晟楠;陈嵘;林小兰 刊期: 2018年第03期

  • 银杏叶提取物辅治对短暂性脑缺血发作患者血液流变学的影响

    目的 观察银杏叶提取物辅治短暂性脑缺血发作患者血液流变学的影响.方法 选择2015年2月~2017年2月于我院就诊的短暂性脑缺血发作患者110例.随机分为对照组和观察组各55例.对照组应用尼莫地平进行治疗,观察组加用银杏叶提取物辅助进行治疗.观察两组治疗效果.结果 治疗后,对照组血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原水平分别为2.26±0.18mPa·s、55.54±3.75%、3.95±0.87g/L,均分别高于观察组的1.76±0.17mPa·s、42.77±3.49%、3.28±0.85g/L;对照组治疗有效率为76.36%,低于观察组的92.73%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,对照组不良反应率为9.09%,观察组不良反应率为5.45%,两组对比,差异无统计学意义(P>0.05).结论 应用银杏叶提取物辅助治疗短暂性脑缺血发作患者中效果显著,可有效改善血液流变学指标水平,避免疾病反复发作,且安全性高.

    作者:马玲 刊期: 2018年第03期

  • 铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床观察

    目的 探究铝碳酸镁联合奥美拉唑对活动期胃溃疡(GU)患者溃疡面愈合及不良反应发生率的影响.方法 选取我院86例GU患者.随机分为对照组和观察组各43例.对照组行奥美拉唑治疗,观察组采用奥美拉唑+铝碳酸镁治疗,比较两组治疗3w后溃疡面愈合状况、生活质量(SF-36)评分及不良反应发生率.结果 治疗3w后观察组溃疡面愈合总有效率93.02%高于对照组76.74%,生活质量评分高于对照组,不良反应发生率6.98%低于对照组23.26%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期GU患者,可促进溃疡面愈合,有效改善其生活质量,降低不良反应发生率.

    作者:王霞 刊期: 2018年第03期

  • 宫颈冷刀锥切与利普刀治疗宫颈上皮内瘤变疗效对比的Meta分析

    目的 通过对现有随机对照试验的Meta分析宫颈上皮内瘤变疗效对比.方法 电子检索PubMed及Cochrane Library、EMBASE等电子期刊全文,中国知网、万方数据库、维普网等数据库上发表的有关冷刀锥切术(CKC)和利普刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)疗效的相关文献,人工检索相关研究参考文献目录,利用revman 5.3软件进行meta分析.分析CKC组与LEEP组治疗CIN的疗效分析.纳入的39篇病例-对照研究共纳入总样本量8715例,其中CKC组5019例,LEEP组3696例.结果 Meta分析结果显示:(1)术后并发症的对比:①CKC组术后感染发生率较LEEP组增加(P<0.05);②CKC组宫颈粘连发生率明显高于LEEP组,(RR=2.73,95%CI:1.63~4.58,P<0.05);③术后出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).(2)术后复发率及切缘阳性率的对比:LEEP组术后复发率高于CKC组(P<0.05).CKC组术后切缘阳性率低于LEEP组(P<0.05).(3)术后病理级别变化的对比:CKC组与LEEP组的术后病理级别(上升、下降、一致)的对比差异均无统计学意义(P>0.05).(4)CKC组与LEEP组手术时间及术中出血量对对比:LEEP组手术时间较CKC组明显缩短(P<0.05);LEEP组术中出血量较CKC组明显减少(P<0.05).结论 CKC相较于LEEP治疗CIN有可能会增加术后并发症的发生率,但CKC的术后复发率及切缘阳性率较LEEP组低.

    作者:梁海莹;蒙玉刚;黄露仪 刊期: 2018年第03期

  • 脐血血气分析与羊水性状评价新生儿缺氧窒息的临床研究

    目的 探讨脐血血气分析与羊水性状评价新生儿缺氧窒息的临床应用价值.方法 选取2016年5月~2017年6月本院收治缺氧窒息患儿53例,设为观察组,另选取同期正常新生儿55例设为对照组.所有患儿分娩后即脐动脉血行血气分析,同时观察新生儿出生后羊水性状.结果 两组观察组PH、PCO2、HCO3、BE与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),PO2比较,差异无统计学意义(P>0.05).表明新生儿缺氧窒息与脐血血气分析中PH、PCO2、HCO3、BE有关联,随着PH与BE值下降,PCO2与HCO3值上升,新生儿出现缺氧窒息的发生率也随之提高;脐血血气分析与羊水性状评价以及缺氧窒息人数结果比较,脐血血气分析结果PH与BE与羊水性状趋势一致,但PCO2与HCO3与之趋势相反,羊水性状0度至III度过程,缺氧窒息人数呈现上升趋势.结论 采用脐血血气分析与羊水性状评价新生儿缺氧窒息比较符合生理病理的终诊断,能够客观、准确的反映新生儿出生时的状态,为在临床上是否采取预防和治疗措施提供依据.

    作者:万森 刊期: 2018年第03期

  • MSCT及其后处理技术对食管异物的诊断及治疗的临床价值

    目的 探讨MSCT及其后处理技术在食管异物的诊断及治疗的临床价值.方法 回顾性分析我院58例经过MSCT检查确诊并经食管镜或手术治疗证实的食管异物的CT影像资料.结果 MSCT异物检出率100%,并经食管镜或及手术方式全部取出,异物类型:鸡鸭骨头、鱼骨片、鱼刺、牙签、核仁、金属、肉团及塑料管棒等;并发症:5例合并穿孔,3例食管周围脓肿形成.结论 MSCT对食管异物检出率高,可发现细小异物,能准确显示异物形状特征、位置、有无并发症,可清晰多方位显示异物与食管周围组织的毗邻关系,可推荐作为食管异物的首选检查方式.

    作者:陈川梅;魏忠荣;杨柠娜;靳国伟;江少青 刊期: 2018年第03期

  • 血液透析联合血液灌流治疗肾性骨病临床研究

    目的 观察血液透析联合血液灌流治疗肾性骨病的疗效.方法 选取我院2012年1月~2017年1月收治的65例肾性骨病患者.随机分为观察组32例和对照组33例.观察组接受血液透析联合血液灌流联合治疗,对照组只接受单纯的血液透析治疗.比较两组临床疗效、血钙及血磷、血清甲状旁腺激素水平.结果 治疗前,两组血钙及血磷、血清甲状旁腺激素水平比较,无明显差异(P>0.05);观察组临床疗效、血钙及血磷、血清甲状旁腺激素水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采取血液透析联合血液灌流治疗肾性骨病,能够有效改善临床症状和体征、血钙、血磷及血清甲状旁腺激素水平,是一种较好的治疗方案.

    作者:吴桂明;刘林;王晓红;郭明明 刊期: 2018年第03期

  • 护理延伸服务在输尿管软镜下钬激光碎石术后患者护理中的价值

    目的 探讨输尿管软镜下钬激光碎石术后患者实施护理延伸服务的效果.方法 选取2015年5月~2016年5月在我院行输尿管软镜下钬激光碎石术患者65例.分为对照组31例和干预组34例.两组住院期间均予以常规护理及健康教育,对照患者出院时行常规健康指导,干预组出院后行常规健康指导联合护理延伸服务,包括建立患者微信群、印制特别饮食指导手册、电话随访等.观察对比两组患者自我管理行为、并发症发生率及结石复发率.结果 随访6个月,干预组自我管理行为显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者膀胱刺激征、尿路感染、血尿等并发症及结石复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者行输尿管软镜下钬激光碎石取石术出院后,对患者实施常规健康指导联合护理延伸服务,能显著提高患者自我控制能力,改善患者生活质量.

    作者:李守玉 刊期: 2018年第03期

  • 异位妊娠保守治疗的整体护理措施分析

    目的 研究异位妊娠的保守治疗的整体护理措施.方法 选择2015年11月~2016年11月在我院进行诊治的异位妊娠患者120例,口服米非司酮以及甲氨蝶呤进行药物保守治疗,随机分为观察组和对照组各60例.对照组采用常规护理干预,观察组采用整体护理干预,比较两组的临床治疗效果和护理满意度.结果 观察组的有效率为90.00%(54/60),明显高于对照组的76.67%(46/50)(P<0.05);观察组的护理满意度为93.33%(54/60),明显高于对照组的81.67%(49/60)(P<0.05).结论 对异位妊娠保守治疗患者采用整体护理干预可以有效提高临床治疗效果和护理满意度,值得应用推广.

    作者:周亚萍 刊期: 2018年第03期

  • 心理护理联合延续护理在合并糖尿病膝关节置换术中的应用效果观察

    目的 探讨心理护理联合延续护理对合并糖尿病人工膝关节置换患者功能恢复和生活质量的影响.方法 选取2015~2016年我院收治的107例合并糖尿病行人工膝关节置换患者,随机分为对照组51例和干预组56例.两组均给予普通护理,干预组给予心理护理干预并在出院后给予延续护理.对比两组患者术后1、3、6、12个月HSS评分、NRS评分和空腹血糖水平.结果 观察组出院后3,6,12月HSS评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组出院后6,12月NRS评分和空腹血糖水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理联合延续护理可显著合并糖尿病膝关节置换手术患者膝关节功能,降低患者疼痛程度和空腹血糖水平.

    作者:李俊仪 刊期: 2018年第03期

  • 疼痛管理流程在颅脑外伤重症患者护理中的应用价值

    目的 探讨疼痛管理流程应用于颅脑外伤重症患者护理中的效果.方法 选取我院2015年3月~2016年4月收治的78例颅脑外伤重症患者.随机分为观察组和对照组各39例,对照组接受实施常规疼痛管理,观察组实施疼痛管理流程,对两组患者生命体征、镇痛药物使用及副反应进行观察.结果 观察组患者入院24h、3d、7d时的生命体征变化幅度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组镇痛次数明显少于对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);观察组药物副反应发生率为10.26%,显著低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑外伤患者护理中应用疼痛管理流程可维持稳定的生命体征,减少镇静镇痛药物使用,具有一定推广价值.

    作者:聂琴琪 刊期: 2018年第03期

  • 延续性护理对溃疡性结肠炎患者生活质量、遵医行为及营养状态的影响分析

    目的 探讨延续性护理对溃疡性结肠炎(UC)患者生活质量、遵医行为及营养状态的影响.方法 选取2012年1月~2016年12月我院收治的220例UC患者.随机分为观察组和对照组各110例.对照组患者实施出院指导后常规定期随访,观察组在对照组基础上予以延续性护理干预.比较两组患者出院前及出院3个月后IBDQ、PG-SGA评分情况,对比两组出院3个月内遵医依从性、UC复发情况.结果 出院3个月后,观察组IBDQ各项评分均较出院前有显著提升,且明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者PG-SGA评级良好率均较治疗前有显著提升,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者遵医依从率明显高于对照组,而UC复发率则明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理能有效改善UC患者院外生活质量、遵医行为及营养状态,对肠道复旧有利.

    作者:刘翠青;徐静华;王春莹 刊期: 2018年第03期

  • 探讨康复护理干预对促进宫颈癌根治术患者膀胱功能恢复的效果

    目的 研讨并分析康复护理对促进宫颈癌根治术患者膀胱功能恢复的效果.方法 选取2014年1月~2016年12月在我院治疗的100例宫颈癌根治术后留导尿管患者.按照入院顺序分为对照组和观察组各50例.对照组进行常规护理,观察组进行康复护理,主要为患者恢复膀胱功能,对比尿管拔除后两组患者膀胱功能恢复情况.结果 对照组残余尿量高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预措施在术后恢复患者膀胱功能上效果显著,值得大力推广.

    作者:王晓燕 刊期: 2018年第03期

  • 心理护理对妊娠高血压综合征患者的临床应用效果研究

    目的 研究心理护理对妊娠高血压综合征患者的临床应用效果.方法 选取2011年2月~2015年12月在我院进行诊治的妊娠高血压综合征患者90例.随机分为观察组和对照组各45例.对照组采用常规护理,观察组联合心理护理,采用抑郁自评量表和焦虑自评量表对患者的心理状态进行评估,并比较两组的护理满意度;比较两组的剖宫产率以及胎盘早剥、产后出血、HPLLP综合征等并发症的发生率.结果 经过护理干预后,两组的抑郁自评量表和焦虑自评量表评分均明显降低(P<0.05),且观察组的评分明显低于对照组(P<0.05);观察组的护理满意度为95.56%(43/50),明显高于对照组的80.00%(36/45)(P<0.05);观察组的剖宫产率以及胎盘早剥、产后出血、HPLLP综合征等并发症的发生率均明显低于对照组(P<0.05).结论 对妊娠高血压综合征患者采用心理护理具有较好的临床效果,可以改善患者的抑郁和焦虑程度,提高护理满意度,降低并发症的发生率,值得应用推广.

    作者:王翠霞 刊期: 2018年第03期

  • 综合护理对预防剖宫产患者下肢深静脉血栓形成的应用分析

    目的 研究综合护理干预预防剖宫产患者下肢深静脉血栓形成的作用.方法 选取2015年2月~2015年10月在我院行剖宫产手术患者67例为对照组,行常规护理.选取2015年11月~2016年7月在我院行剖宫产手术患者67例为观察组,行综合护理干预.对比两组患者术后下肢深静脉血栓发生率、护理质量评分、患者住院时间、卧床时间及住院总花费.结果 观察组组患者发生产后下肢深静脉血栓1例(1.49%),发生下肢肿胀、疼痛为3例(4.48%),对照组组分别为5例(7.46%),9例(13.43%),观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理质量指标评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间、卧床时间、住院总花费均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合护理干预措施可有效降低剖宫产患者术后下肢深静脉血栓发生率,提高临床护理质量.

    作者:庞建文;许金;郑其安 刊期: 2018年第03期

  • 家庭医生签约式服务对社区老年慢性病患者用药依从性的影响探讨

    目的 探讨家庭医生签约式服务对社区老年慢性病患者用药依从性的影响.方法 选取2015年1月~2017年1月在我社区卫生服务中心接受系统管理的400例老年慢性病患者.随机将其分为观察组和对照组各200例.对照组患者仅接受常规社区护理模式管理,观察组患者接受家庭医生签约式服务.两组患者均接受为期半年的社区干预,评价两组患者用药依从性情况和护理满意度情况,并就干预前后患者生活质量改善情况展开分析.结果 观察组用药依从性良好率91%显著高于对照组的81%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组和对照组患者干预后SF-36评分分别为82.4±11分、74.6±8分,较治疗前70.2±6.6分、68.8±7.2分均有显著改善,且观察组治疗后显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度评分为92.4±4.6分显著高于对照组的85.9±6.8分,差异有统计学意(P<0.05).结论 针对社区老年慢性病患者,可通过实施家庭医生签约式服务提高患者用药依从性,改善患者生活,值得推广.

    作者:黄桂好;梁蔚莉 刊期: 2018年第03期

  • 临床健康教育路径在肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者护理中的应用分析

    目的 探讨临床健康教育路径在肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者护理中的应用效果.方法 选取我院2016年2月~2017年2月收治的70例肝硬化食道静脉曲张破裂出血患者.电脑随机分为观察组和对照组各35例.对照组患者行常规护理措施,观察组患者行临床健康教育路径护理措施,对两组护理效果进行比较.结果 (1)观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)护理后,观察组有效止血率、对疾病知识掌握程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组再出血发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施临床健康教育路径,效果显著,有利于防止肝硬化食道静脉曲张再次破裂出血,不仅提升了护理满意度,而且还提升了患者对疾病的认知程度.

    作者:范月秀 刊期: 2018年第03期

  • 综合护理干预对颈椎前路手术患者伤口愈合的影响分析

    目的 评价在颈椎前路手术中行综合护理干预对患者伤口愈合的作用.方法 选择我院2015年3月~2016年3月就诊并接受颈椎前路手术治疗的78例患者.均分为对照组和观察组各39例,所有患者均接受基础护理.观察组在此基础上行综合护理干预,比对两组患者伤口愈合时间和在院治疗时间、临床并发其他疾病情况以及生活质量的改善情况.结果 观察组患者的伤口愈合和在院治疗时间、临床并发其他疾病发生率与对照组患者相比明显较少;观察组、对照组平均QOL评分分别为87.89±29.67分、80.67±28.85分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组临床护理总体满意度分别为92.31%和66.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈椎前路手术中行综合护理干预可以起到良好的辅助作用,加快患者伤口愈合时间,降低术后其他疾病并发几率,进而可以提高愈合效果,改善患者的生存质量.

    作者:李碧波 刊期: 2018年第03期

  • 前列地尔联合参松养心胶囊治疗老年室上性早搏疗效观察

    目的 观察前列地尔联合参松养心胶囊治疗老年室上性早搏的临床疗效.方法 选取2016年1月~2017年5月我院收治的85例室上性早搏患者.随机分为观察组43例和对照组42例.对照组采取前列地尔治疗,观察组在此基础上联合参松养心胶囊治疗.对比两组患者24h室性早搏频率、心室重构指标情况、临床疗效及不良反应发生率.结果 治疗后,观察组24h室性早搏频率、心室重构指标情况、临床疗效及不良反应发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 前列地尔联合参松养心胶囊治疗老年室上性早搏疗效显著,值得临床应用.

    作者:彭相存 刊期: 2018年第03期

  • 阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎不同疗程临床疗效比较

    目的 探析在治疗小儿支原体肺炎中应用不同疗程的阿奇霉素的临床效果.方法 选取2014年9月~2016年8月在我院治疗的90例小儿肺炎支原体肺炎患儿.随机分为对照组44例和观察组46例.对照组给予5d/疗程的阿奇霉素治疗,观察组采用7d/疗程的阿奇霉素治疗.观察两组患儿治疗效果、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、退热时间、住院时间、X线片阴影消失时间及不良反应发生情况.结果 观察组总有效率和肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间、X线片阴影消失时间均显著优于比对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿退热时间与不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用7d阿奇霉素对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果明显优于使用5d阿奇霉素的治疗效果,能够有效缩短肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间以及X线片阴影消失时间,值得推广应用.

    作者:梁子兴 刊期: 2018年第03期

  • 中医理疗联合复方血栓通治疗社区脑卒中的应用效果

    目的 观察分析复方血栓通联合中医理疗对社区脑卒中康复治疗的应用效果.方法 采取随机数字表法将90例脑卒中患者分为对照组和观察组各45例,对照组患者行中医理疗,观察组患者联合复方血栓通治疗,对比2组疗效.结果 观察组患者治疗总有效率为95.6%,明显高于对照组的75.6%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,观察组患者MESS评分明显降低、ADL、Fugl-Meyer积分明显升高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对社区脑卒中康复治疗患者应用复方血栓通联合中医理疗,能够有效的改善患者的神经功能,提高患者生活质量,值得推广.

    作者:苏益仁 刊期: 2018年第03期

  • 胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风效果及安全性分析

    目的 分析胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风效果及安全性.方法 选取我院皮肤科2016年1月~2017年1月收治的100例白癜风患者,随机分为观察组和对照组各50例.均采用复方补骨脂酊治疗,观察组加用胸腺肽肠溶片治疗.结果 治疗前,两组色素积分、皮损面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者色素积分明显高于对照组、皮损面积明显少于对照组,观察组治愈率、显效率及总有效率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胸腺肽联合复方补骨脂酊治疗白癜风,临床疗效显著,安全性高,值得推荐.

    作者:秦剑 刊期: 2018年第03期