朱影；陈林；刁永书
目的：探讨全期护理对肿瘤患者术前心理状态及术后恢复的影响。方法选取我院收治的恶性消化道肿瘤患者80例为研究对象，分为实验组与对照组各40例。对照组给予常规围术期护理，实验组在对照组基础上给予针对性的全期护理干预。通过抑郁自评量表（ SDS）、焦虑自评量表（ SAS）及生活质量指数（ QLI）、自理能力（ FIM）观察对比两组患者术前心理状态及术后恢复情况。结果实验组术前SDS、SAD分值明显低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。实验组QLI、FIM分值明显高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论全期护理可以有效改善肿瘤患者的术前心理状态以及术后恢复情况，提升综合护理质量。
作者：姜永华；李晓燕 刊期： 2014年第05期
目的：探讨循证护理在经皮肾镜取石术围术期中的应用效果。方法将80例经皮肾镜取石术治疗的肾结石患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用循证护理，比较两组的术后疼痛、并发症、术后舒适度以及护理满意度。结果观察组术后24 h的疼痛评分、术后并发症显著少于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组术后在生理、心理、社会环境、文化方面的舒适度均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理可解决经皮肾镜取石术的围术期护理中的重点和难点，能够显著提高患者的围术期舒适度，减少术后并发症。
作者：郝珍萍 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理路径在肝炎肝硬化合并消化道出血患者中的应用价值。方法选取我院2012年6月至2013年2月收治的80例肝炎肝硬化合并消化道出血的患者为研究对象，随机分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径，比较两组的健康教育效果和病情康复情况。结果观察组的健康知识得分显著高于对照组，治疗依从性显著高于对照组，生活方式的改善显著好于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。观察组的总有效率显著高于对照组，住院时间、住院费用显著少于对照组，护理满意的显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论临床护理路径可使护理工作规范化、标准化，可有效增强肝炎肝硬化合并消化道出血患者的健康知识，提高治疗效果，缩短治疗时间，是一种符合成本-效益的护理模式。
作者：宋艳；刘春梅；王倩；胡国艳；沙莉 刊期： 2014年第05期
目的：探讨护理干预对消化性溃疡合并抑郁焦虑患者的护理效果。方法选取收治的消化性溃疡伴抑郁焦虑的患者82例随机分为对照组和实验组，每组41例。对照组患者给予常规护理干预措施，实验组患者在对照组护理干预基础上，加强心理护理干预。观察两组患者护理后的焦虑抑郁情况。结果实验组患者护理后，其焦虑和抑郁状态与对照组比较得分均有明显降低（均P＜0.05）。结论对消化性溃疡伴有抑郁焦虑的患者给予心理护理干预有助于缓解患者的负性情绪，提高治疗效果。
作者：李莉；宋娟；曹建梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨老年股骨颈骨折患者医院感染的危险因素及护理对策。方法选择我院2011年11月至2013年5月380例老年股骨颈骨折患者，对其医院感染发生、部位相关危险因素及病原菌种类进行调查，分析护理对策。结果380例患者，出现医院感染52例，感染率为13.7％，其中，呼吸系统感染18例（34.6％），泌尿系统12例（23.1％），皮肤感染10例（19.2％），消化系统感染7例（13.5％），其他5例（9.6％）。年龄大、住院天数长、合并糖尿病、侵入性操作、术前使用抗生素等均为老年股骨颈骨折的相关危险因素。52例老年股骨颈骨折患者中病原菌培养检出菌株49株，其中G＋菌17株（32.7％）；G-菌27株（51.9％）；真菌5株（9.6％）。结论临床医护人员应严格遵守围术期的无菌原则，大限度减少医院感染的发生率，促进老年股骨颈骨折术后恢复。
作者：马泽萍；巫惠珍；王友梅 刊期： 2014年第05期
目的：比较经外周静脉穿刺中心静脉置管（ PICC）与锁骨下静脉置管（ CVC）在胰腺炎患者静脉营养支持治疗中的应用效果；探讨减少静脉营养患者并发症及再次静脉穿刺发生率的方法，从而提高患者日常生活自理能力及生活质量。方法选取100例确诊为胰腺炎需行静脉营养支持的患者，分为两组，50例PICC置管为A组，50例CVC置管为B组，比较两组穿刺置管成功率、穿刺所需时间、导管留置时间和穿刺并发症。结果与B组相比，A组一次穿刺置管成功率高，穿刺时间短，导管留置时间长，差异均有统计学意义（P＜0.01或0.05）。 A组的主要并发症为导管堵塞、周围静脉炎和导管相关感染，B组的主要并发症为导管相关感染和误入动脉，两组间并发症的发生率差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论 PICC和CVC置管有各自的优缺点，与CVC置管相比，PICC是一种较为安全、易于掌握的置管方法，对于需较长时间静脉营养支持治疗的患者，PICC置管具有独特的优势。
作者：朱彩霞 刊期： 2014年第05期
目的：探讨综合护理干预在ICU清醒患者中的应用效果。方法将我院ICU 2012年9月至2013年8月收治的100例清醒患者按照护理方法的不同分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规护理，观察组采用综合性护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组的监护、气管拔管时间显著短于对照组，并发症的发生率及焦虑程度显著低于对照组，治疗效果及护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）；观察组在总体健康、生理功能、躯体疼痛方面的生活质量评分均显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论综合护理干预有效提高了ICU清醒患者的护理质量，显著提高了患者的治疗效果，改善了ICU内的生活质量。
作者：支淑华 刊期： 2014年第05期
目的：探讨强化护理措施对心力衰竭患者症状缓解作用及健康知识掌握情况的影响。方法120例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。观察组采用强化护理，对照组采用一般护理措施，比较两组症状缓解、死亡情况及患者对健康知识掌握度。结果观察组患者症状缓解时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组住院期间死亡率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）；观察组在冠心病诱发因素、饮食宜忌、运动方式、药物治疗和判断标准5方面知晓率均高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论利用强化护理措施对患者进行针对性护理，可以提高患者对心力衰竭健康知识掌握程度，缩短住院时间，减少院内死亡。
作者：于晖 刊期： 2014年第05期
目的：探讨机械振动排痰法对重型颅脑损伤患者排痰效果的影响。方法将274例重型颅脑损伤患者分为试验组和对照组，每组137例，试验组采用震动排痰机排痰，对照组采用人工叩背排痰，治疗10 d后观察两组患者的SaO2、PaO2指标、呼吸频率及X线胸片变化情况等。结果机械振动排痰机的排痰效果明显优于对照组，试验组SaO2、PaO2和呼吸频率的改善效果也明显优于对照组（ P＜0.05）。结论在重症颅脑损伤患者呼吸道护理中机械排痰法的排痰效果明显优于人工叩背排痰，能有效减少患者肺部感染的发生。
作者：林育敏；黄晓晖；陈慕媛 刊期： 2014年第05期
目的：探讨陪伴分娩在初产妇分娩中的应用效果。方法将我站2012年10月至2013年4月收治的200例初产妇按产时护理方法的不同分为观察组和对照组各100例，对照组采用常规护理，观察组采用陪伴分娩，比较两组产妇的分娩结局和护理满意度。结果观察组的产程显著短于对照组，顺产率显著高于对照组，剖宫产率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组很满意比例显著高于对照组，总体满意度显著高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论陪伴分娩可根据产程的不同阶段为产妇提供心理和分娩的技术支持，有利于提高自然分娩率和护理满意度。
作者：耿润梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨血气分析动脉采血前后的护理观察。方法选择我院2011～2012年各科室动脉采血行血气分析的患者11000例，随机分为观察和对照组各5500例，对照组患者实施常规血气分析采血护理，观察组则加强血气分析采血前后的护理。结果对照组穿刺成功总数为4200例，成功率为76.4％，测量值误差640例，误差率为11.6％；观察组穿刺成功总数为4800例，成功率为87.3％，测量值误差240例，误差率为4.4％。结论在血气分析动脉采血中受到的影响因素较多，发生误差较严重，因此在实际操作过程中护士要不断积累经验，加强采血前后的护理工作，减少误差。
作者：杨志彦；蒋玲 刊期： 2014年第05期
目的：探讨不同脱机方法在ICU老年气管插管患者拔管中的应用。方法选择本科室2009年5月至2012年5月收治气管插管患者60例，随机分为实验组和对照组，实验组采用撤机前给予无创呼吸机辅助呼吸，对照组常规脱机，观察两组患者的拔管前后血气分析情况、浅快呼吸指数、EtCO2、机械通气时间，脱机成功率。结果两组患者拔管前血气分析、浅快呼吸指数、EtCO2比较无统计学差异，拔管后实验组PO2、PCO2、拔管成功率均优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论拔管前适当应用无创机械通气，在提高患者呼吸肌肌力，提高人机协调性，提高患者的依从性方面，具有实际意义。
作者：罗曼；刘路；白冬梅 刊期： 2014年第05期
目的：探讨心理测验量表在普外科患者围术期心理干预中的应用效果。方法将60例研究对象按入院先后顺序分为对照组和干预组，对照组给予常规护理；干预组采用医院焦虑抑郁量表评定患者入院时的焦虑程度，再对其实施针对性地心理干预。监测两组患者入院时、术前30 min血压及心率情况。结果比较两组患者入院时心率及血压变化，差异无统计学意义（ P＞0.05）。术前30 min，干预组患者血压和心率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论运用心理测验量表对手术患者进行焦虑状况评估并进行针对性心理干预，不仅有利于减轻患者术前的焦虑程度，而且术中生命体征更加稳定。
作者：杨大会；许启相；郑康霞 刊期： 2014年第05期
目的：比较颈外静脉留置针与外周静脉留置针在大面积烧伤患者中的应用效果。方法选取收治的大面积烧伤的患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例。对照组采用外周静脉置针，观察组采用颈外静脉置针。比较两组患者穿刺情况、不良事件、置管时间、舒适度及护理满意度。结果穿刺时间两组患者无显明差异。观察组的输液效果好于对照组（P＜0.05），置管时间长于对照组（P ＜0.05），穿刺次数、静脉炎发生率均少于对照组（均P＜0.05），舒适度和护理满意度均高于对照组（均P＜0.05）。结论颈外静脉置针较外周静脉留置针在大面积烧伤患者的并发症少，疼痛轻，穿刺成功率高，患者的舒适度高。
作者：林锦华；颜木容 刊期： 2014年第05期
目的：探讨滴露沐浴露在骨科手术患者术前清洁皮肤对感染的预防作用。方法选取我院骨科手术患者184例，采用数字随机法分为对照组和观察组，每组92例。对照组患者在术前1 d晚用肥皂重点擦拭手术部位3遍，观察组患者在术前1 d晚用含对氯间二甲苯酚滴露沐浴露进行沐浴，使用海绵反复擦拭手术部位3遍。在术前30 min、术毕缝皮时、术后24 h行术野皮肤采样，比较两组患者的皮肤感染情况和切口愈合情况。结果观察组患者术前30 min、术毕缝皮时、术后24 h的术野皮肤菌落计数均明显少于对照组（均P＜0.05），患者皮肤感染发生率明显低于对照组（P＜0.05），患者切口愈合情况明显好于对照组（P＜0.05）。结论术前清洁选用滴露沐浴露可显著降低骨科手术患者的皮肤感染风险，值得临床推广使用。
作者：蓝柳红；麦慧英；黄春晖；沈皓珍；韩鑫平；方永琴；彭梦萍 刊期： 2014年第05期
目的：研究癌症晚期患者疼痛的主要护理方法，通过临床表现研究护理方法的效果。方法选取2010年3月至2013年3月我院诊治的321例癌症晚期病人为对象，其中肺癌138例，食道癌96例，结肠癌87例。回顾性分析321例患者的临床资料，探讨癌症疼痛的评估方法，护理措施及临床效果。结果引起癌症晚期患者疼痛的原因很多，护理主要措施是指导患者持续性用药。持续性用药与间断性用药及不用药之间均存在显著统计学差异（ P＜0.01）。接受化疗患者疼痛的缓解率为55.15％，远比不接受化疗患者的15.00％高，且化疗组与对照组之间存在显著统计学差异（ P＜0.05）。结论癌症晚期患者大多可伴疼痛，护士应指导患者持续性用药止痛，鼓励患者接受化疗，同时给予心理干预和心理护理。
作者：谭蕾 刊期： 2014年第05期
目的：探讨保留肾单位肾脏肿瘤切除术患者随访依从性的相关因素。方法回顾性分析我院收治的保留肾单位肾脏肿瘤切除术患者137例的临床资料，应用Logistic回归模型进行相关因素分析。结果本组患者68例随访依从性好，69例随访依从性差；性别、年龄对患者随访依从性的影响不明显；文化程度、居住地、婚姻状况、后续治疗、相关知识对患者随访依从性均有明显影响（均P＜0.05）；文化程度、居住地、婚姻状况、后续治疗、相关知识均是患者随访依从性的影响因素。结论通过加强随访教育，开展有效的治疗及护理方案，及时反馈治疗效果，强化患者对疾病的重视程度，可显著提高保留肾单位肾脏肿瘤切除术患者的随访依从性。
作者：林宁；邱金花；林燕平；林小丹；吴玉莲 刊期： 2014年第05期
总结优质护理在宫内合并子宫瘢痕妊娠减胎术中的临床作用。回顾性分析2009年1月至2013年4月在我院行宫内合并子宫瘢痕妊娠减胎术的5例患者的临床病例资料，术前对患者以及患者家属进行心理护理，缓解患者及家属的紧张情绪，做好各种手术及抢救准备；术后严密观察患者病情，监测患者各项生命体征，及时发现失血性休克并予以处理，确保患者的生命安全，做好患者饮食和生活的护理，保证宫内合并子宫瘢痕妊娠减胎术手术成功；出院后指导患者正确安胎，按时行B超复查，保证宫内胎儿顺利分娩，观察患者手术成功率、患者及其家属对护理的满意度。5例宫内合并子宫瘢痕妊娠减胎术患者经过手术前、手术中、手术后的全面优质护理，无1例患者死亡，手术成功率达100％，患者及其家属对护理的满意度达98.6％，护患关系和谐。给予宫内合并子宫瘢痕妊娠减胎术患者优质护理，可提高手术成功率，保证患者的生命安全，保证保证宫内胎儿顺利分娩。
作者：鲁文君 刊期： 2014年第05期
目的：探讨针对性护理在烧伤患者中的应用效果。方法将我院2011年1月到2013年9月收治的298例烧伤ICU的患者随机分为观察组和对照组，每组149例，对照组采用常规护理，观察组采用针对性护理，比较两组的护理效果。结果两组护理前均存在一定的焦虑、抑郁心理，护理后观察组的焦虑评分和抑郁评分均显著低于对照组（ P＜0.05）。观察组的治疗配合度、社会支持度、希望水平和护理满意度均显著高于对照组（ P＜0.05）。结论针对性护理有利于解决烧伤ICU患者的实际问题，缓解患者的不良心理，提高治疗配合度。
作者：陈丽映；潘丽沁；赵淑婷；黄爱好；陈丽英 刊期： 2014年第05期
目的：探讨将全程护理应用于行急诊经皮冠状动脉介入（ PCI术）治疗的急性心肌梗死患者的临床效果。方法选取2010年6月至2013年6月于我院就诊的急性心肌梗死行急诊PCI术的患者46例为研究对象，随机分为实验组和观察组各23例。两组患者均采用皮冠状动脉介入治疗，实验组患者使用全程护理，对照组采用常规护理方法，在治疗周期结束后，比较两组患者并发症的发生率及患者对两种护理方法的满意度。结果实施全程护理的实验组患者并发症的发生率明显低于对照组，患者满意度高于对照组，差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论对行急诊PCI术治疗的急性心肌梗死患者使用全程护理模式对提高患者的治愈率、减少并发症的发生率以及提高患者的满意度有重要意义，值得临床推广。
作者：江琳 刊期： 2014年第05期
国际护理学杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会 吉林省医学期刊社
