骶尾部褥疮是截瘫及长期卧床患者常见的并发症,临床治疗较为棘手,常规护理及清创缝合效果差.我科1997~2004年采用臀上动脉浅支臀大肌上部肌皮瓣修复骶尾部褥疮16例,取得良好效果,现总结如下.
作者:韦建勋;梁斌 刊期: 2005年第03期
毒鼠强对人的口服致死量为0.1~0.2 mg/kg,且有二次中毒的危险[1],近年来中毒事件有大幅度增多的趋势,病死率高(19.7%),目前尚无特效解毒药,临床除了常规对症治疗外,对于急性重度中毒患者常采用血液净化疗法.常用的血液净化疗法有血液透析、血液灌流、血浆置换,其中血液灌流为常用,但对伴有血小板减少、血压低、生命征不稳的重症患者,治疗较为棘手.我们应用血浆置换治疗重度毒鼠强中毒患者,观察血浆置换前后患者血中毒鼠强含量的变化,并与血液灌流作对比,以探讨血浆置换对毒鼠强中毒患者的临床疗效.
作者:龚智峰;伍秋霞 刊期: 2005年第03期
目的:探讨感染因素对足月新生儿G-6-PD缺陷黄疸转归的影响.方法:将98例G-6-PD缺陷足月新生儿高胆红素血症病例根据临床表现和实验室检查分为无感染、轻度感染、重度感染3组.分析比较平均血清总胆红素峰值及各组在≤3 d、~7 d、~14 d等不同日龄组的平均血清总胆红素峰值的差异以及各组胆红素脑病发生比例的差异.结果:无感染组、轻度感染组、重度感染组中不同日龄组的平均血清总胆红素峰值差异无统计学意义(P>0.05).重度感染组与无感染和轻度感染组平均血清总胆红素峰值差异有统计学意义(P<0.05).感染组胆红素脑病发生比例升高.结论:轻度感染对G-6-PD缺陷足月新生儿血清总胆红素峰值影响不显著.重度感染可导致G-6-PD缺陷足月新生儿血清总胆红素峰值增高和胆红素脑病的发生比例显著升高.
作者:林娜娜 刊期: 2005年第03期
糖尿病是危害人类健康的主要疾病之一,是冠心病的独立危险因素.本文回顾性分析糖尿病患者发生急性心肌梗死(AMI)和非糖尿病患者发生AMI的临床资料,探讨糖尿病患者AMI的临床特点.
作者:瞿运忠;庾新维 刊期: 2005年第03期
高钾血症系指血清钾离子浓度高于5.5 mmol/L[1],常引起心电图(ECG)出现高尖之帐蓬状T波,Q-T间期缩短及更为严重的QRS波时限增宽等典型变化[2,3].但临床上由于多种因素影响,血清钾浓度>5.5 mmol/L时ECG并非完全呈上述典型之变化,有时可呈不典型ECG表现即血清钾浓度增高(>5.5 mmol/L)但ECG不呈高血钾图形.本文对27例高钾血症不典型ECG进行分析.
作者:孙中波;覃晓波;张志雄;莫书荣;李仕来 刊期: 2005年第03期
新生儿肺透明膜病 (HMD)又名新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS),是早产儿的常见病,病情重,病死率高,其发病基础是肺表面活性物质(PS)缺乏.为探讨PS治疗HMD的疗效,现将我院近2年来采用PS治疗的HMD患儿的临床资料报道如下.
作者:李彤;佘绍逸;佘璇瑜;郭继忠;林震 刊期: 2005年第03期
老年高血压患者对抗高血压药的耐受性、敏感性较差.单一的抗高血压药很难将血压控制在理想水平.2000~2003年我院采用硝苯地平控释片联合美托洛尔治疗老年高血压45例,疗效满意,现报告如下.
作者:方永辉 刊期: 2005年第03期
目的:探讨骨瓣开颅与钻孔引流两种不同手术方法对高血压脑出血患者预后的影响.方法:将骨瓣开颅组(34例)和钻孔引流组(40例)进行对照观察.结果:两组患者在病死率及近期疗效方面无明显差异(P>0.05),但在早期意识恢复、并发症发生率及远期疗效等方面,骨瓣开颅组优于钻孔引流组(P<0.05).两组早期手术者在早期意识恢复、并发症发生率等方面优于晚期手术者(P>0.05).结论:骨瓣开颅术普遍适合于高血压脑出血患者,但钻孔引流术由于创伤小,在患者不能耐受重大手术时仍是可采用的术式.针对不同患者,选择合适的手术方法,结合早期手术才能达到良好的治疗效果.
作者:梁子聪;黄国洲;林东 刊期: 2005年第03期
近年咳嗽变异性哮喘患者逐年增多,而哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,即使在缓解期其气道也存在着明显的炎症改变.为了能减少患儿的发作次数,我们采用口服小剂量氨茶碱治疗缓解期咳嗽变异性哮喘患儿50例,现报告如下.
作者:刘景慧 刊期: 2005年第03期
目的:探讨平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒联合应用栓塞子宫动脉(TUAE)治疗子宫肌瘤的疗效及安全性.方法:选择34例子宫肌瘤患者,以Seldinger技术完成单侧股动脉插管,根据数字减影血管造影(DSA)检查结果,插管至双侧子宫动脉并经DSA检查证实后,向子宫动脉注射平阳霉素碘油乳剂及明胶海绵颗粒以栓塞子宫动脉,随诊6~12个月,观察月经改变、肌瘤与子宫体积变化以及卵巢内分泌功能改变.结果:TUAE治疗6~12个月后,子宫肌瘤患者的临床症状明显缓解,月经量为原月经量的65.95%;第6、12个月肌瘤体积分别缩小66.87%、76.04%,子宫体积分别缩小45.14%、60.45%.术后有不同程度的下腹痛、低热,持续1~3周,经对症处理后症状逐渐消失.结论:TUAE可有效地缩小肌瘤及子宫的体积,并明显改善子宫肌瘤患者的临床症状.
作者:李廉;黄建邕;潘少咏;郑惠冰;姚时贤 刊期: 2005年第03期
目的:观察腓骨长肌腱重建下胫腓韧带并踝内侧副韧带治疗陈旧性踝关节不稳的疗效.方法:本组22例均为下胫腓韧带并踝关节内侧副韧带陈旧损伤所致踝关节不稳,全部采用同侧腓骨长肌腱重建下胫腓韧带并踝关节内侧副韧带,再用2枚螺丝钉固定下胫腓关节治疗.术后外固定4周,8周后取出螺丝钉.结果:22例均获随访,随访时间1~4年,平均32个月,优18例,良3例,可1例.结论:腓骨长肌腱是重建下胫腓韧带并踝内侧副韧带良好的自身材料,该方法是治疗下胫腓韧带并踝关节内侧副韧带陈旧损伤所致踝关节不稳的有效方法.
作者:宋子卫;林舟丹;刘传太 刊期: 2005年第03期
肺栓塞(pulmanary embolism,PE)是下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)的一种严重并发症,经皮穿刺在数字减影血管造影(DSA)下置入下腔静脉滤器可有效地预防肺栓塞.我院2002年1月至2004年6月对15例下肢DVT患者置放下腔静脉滤器,预防血栓脱落引起的肺栓塞,效果满意,现报道如下.
作者:梁美馨 刊期: 2005年第03期
自1983年Trokel将准分子激光首次用于眼科手术以来,其技术迅速发展,其中准分子激光光学角膜切削术(Pho-torefractive Keratectomy,PRK) 治疗中低度近视具有预测性好,准确性高,恢复快,不需住院,治疗时间短等优点[1].但对于部分患者,尤其高度近视患者,屈光回退、欠矫和角膜上皮下雾状混浊(Haze)仍是其术后出现的主要并发症[2].二者可单独或并发出现,为了解PRK术后出现的屈光回退和Haze的再次手术效果,现将我科应用再次PRK手术治疗的12例(15只眼)1年后的临床效果报道如下.
作者:马华贞;贺自力;何剑峰;张鸿敏;陈凤莲 刊期: 2005年第03期
由于额颞顶叶的广泛性脑挫裂伤,颅内多发血肿,特别是对冲性脑挫裂伤的损伤范围大,如果没有充分暴露病灶及减压,难以达到满足手术治疗的要求,临床效果差.2003年1月至20040年8月,本院采用改良大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤25例,效果满意,现报告如下.
作者:吴雪松;李文;罗云平;潘荣南;陈民;黎木淦;吴昌 刊期: 2005年第03期
腹腔镜外科手术是一种正在发展中的技术,手术方法还在不断改进,免气腹腹腔镜外科手术经过近年来的不断探索与实践,业已发展成为现代腹腔镜外科领域的一个重要分支,近年来,该技术无论是在国内或是国外都得到了迅速发展.后腹腔镜技术对腹膜后器官的手术具有其独到的优势,特别适合泌尿外科应用.我院2003年8月至2004年10月开展了经腹膜后免气腹下腹腔镜输尿管切开取石术21例,效果良好,现报告如下.
作者:闭克明;卢国平 刊期: 2005年第03期
急性脑梗死(ACT)是临床常见病、多发病、危重病,近年来发病率呈上升趋势,发病年龄也趋于年轻化.目前尚无特异性治疗,但早期改善微循环治疗对ACT的预后起关键的作用.我院近年来应用灯盏花素注射注液治疗ACT取得较好的疗效,现报告如下.
作者:冯志武;胡正操 刊期: 2005年第03期
输尿管嵌顿结石因结石长期停留于输尿管的某一固定部位,常有并发症共存,用药物或体外冲击波(ESWL)治疗无效.因此,在处理上与普通输尿管结石不同.1994年1月至2004年3月,我院采用开放手术治疗输尿管嵌顿结石65例,效果良好,报告如下.
作者:刘新福;李欢诚;陈春延;庞家瑜;何国友;吴品林 刊期: 2005年第03期
急性肾小球肾炎是儿科常见病,多发病,临床表现为浮肿、尿少、高血压及血尿.临床治疗中,前3种症状较易缓解,而血尿则可迁延较长时间,有的可达1年左右.我科1993~2003年应用硝苯吡啶联合基础疗法(抗感染、利尿、护肾等)治疗该病,疗效较好,现报告如下.
作者:黄灵 刊期: 2005年第03期
锁骨外侧端NeerⅡ型[1]骨折为不稳定骨折,因近折端与喙锁韧带的联结遭到破坏,骨折移位,骨折端不愈合率较高[2].若采用手法复位、外固定治疗,难以维持骨折端稳定的复位和牢固的固定,采用钢丝张力带内固定治疗锁骨外侧端不稳定骨折,常得不到坚强的固定.我院2002年1月至2004年5月应用锁骨钩钢板系统治疗锁骨外侧端NeerⅡ型骨折16例, 经随访疗效满意,报道如下.
作者:俸志斌;廖小波;欧伦;刘明伟;段戡 刊期: 2005年第03期
高血压脑出血是中老年人一种常见病、多发病,发病率有逐年增高的趋势.脑出血,尤其是60 ml以上的大量脑出血,病死率、致残率极高.既往单纯内科保守治疗效果差,开颅手术清除血肿创伤大,费用高,疗效并不理想.我们医院2003~2004年应用早期微创颅内血肿清除术治疗大量高血压脑出血28例患者,取得良好疗效,现报告如下.
作者:林春光;马凌波;黄宁芳;滕开生;任桂梅 刊期: 2005年第03期
高糖高渗非酮症昏迷(HHNC)病死率为20%~40%,神经外科病人合并HHNC常起病急促,临床表现易与原发病混淆,而延误诊治,病死率达80%[1].1995年3月至2003年3月我科收治神经外科重症合并HHNC27例,现报告如下.
作者:梁斗;姜洪;邓忠勇 刊期: 2005年第03期
宫颈糜烂、宫颈息肉或肌瘤、宫颈肥大包括宫颈上皮非典型增生,是已婚妇女常见的多发疾病,严重影响妇女的健康和工作.我院于2002年1月起应用宫腔镜电切治疗宫颈良性疾病64例,疗效满意,并发症少,现报道如下.
作者:谭广萍 刊期: 2005年第03期
目的:探讨咪达唑仑用于肝硬化患者清醒镇静胃镜检查的效果及剂量.方法:106例拟行胃镜检查的患者分为3组:Ⅰ组为对照组,无肝脏疾病;Ⅱ、Ⅲ组均为肝硬化患者,其中Ⅱ组咪达唑仑用量为0.03 mg/kg,Ⅲ组咪达唑仑用量为0.04 mg/kg.观察其镇静分级、检查过程的患者遗忘程度、检查后感受情况、呼吸循环功能的变化及血氨含量与肝功能Child-Pugh分级的关系.结果:Ⅱ、Ⅲ组镇静程度、遗忘程度均明显优于Ⅰ组(P<0.05),仅6例患者出现烦躁不安,胡言乱语,1例出现呼吸循环抑制,其余患者检查过程中呼吸循环功能较稳定.结论:小剂量咪达唑仑用于肝功能Child-Pugh A、B级肝硬化患者清醒时的胃镜检查有较好的镇静作用,但肝功能Child-Pugh C级患者及胃镜前曾出现肝性脑病者不宜使用.
作者:周里琳;苏东星;陈庆州;潘志刚;陆才金;兰远强 刊期: 2005年第03期
开放性心脏损伤是较常见的外伤类型,发生率高.多数心脏穿透伤病人于入院前死亡[1].近年来,开放性心脏损伤病例有增加趋势,随着120急救中心应急机制不断完善,有较多开放性心脏损伤病例能在伤后1 h或数十分钟内送达医院.1997年1月至2004年7月我院共收治开放性心脏损伤病例37例,现总结如下.
作者:覃水生;罗宗波;韦光远 刊期: 2005年第03期
目的:探讨不同剂量序贯应用毒毛花苷K和葡萄糖酸钙对毒毛花苷K安全性的影响.方法:家兔80只,随机分为16个小组,每小组5只.每两个小组随机编成1个大组,其中1小组首先应用葡萄糖酸钙,后应用毒毛花苷K,另1小组的用药顺序相反.用心电图机描记药前、药后心电图,将R-R间期延长超过正常值(药前值)20%以上作为中毒指标.结果:采取先用葡萄糖酸钙,后用毒毛花苷K并且两药的用药间隔时间不少于60 min这种用药方式时,毒毛花苷K的安全性较大.如果顺序颠倒或间隔时间太短则其安全性也将下降.结论:毒毛花苷K与葡萄糖酸钙的联用有一定的安全性,但要注意序贯用药方式、用药间隔时间、用药剂量.
作者:赖术;何胜;薛强;郑子敏;韦健全;许小林;黄斌学;凌佩莹 刊期: 2005年第03期
目的:探讨股骨小切口Zimmer交锁髓内钉治疗股骨干多段骨折的临床疗效.方法:采用小切口、有限扩髓和静态Zimmer交锁髓内钉治疗股骨干多段骨折30例,所有病例都首先采用静力性带锁固定.结果:30例患者平均随访10.3个月.所有病例都达到骨性愈合,平均愈合时间3.6个月,术后早期不负重功能锻炼,膝、踝关节功能正常或基本正常.结论:股骨小切口Zimmer交锁髓内钉治疗股骨干多段骨折有效,可以早期功能锻炼,关节功能恢复好.
作者:杨健松;苏培基;杨勇;伍中庆;张会良 刊期: 2005年第03期
氧氟沙星为氟喹诺酮类抗生素.临床常用于敏感菌引起的泌尿、生殖系统感染、细菌性肠胃炎、下呼吸道感染、关节炎、皮肤、软组织感染以及军团病,沙眼衣原体等非典型致病菌引起的伤寒、非特异性尿道炎等[1].为了研究氧氟沙星制剂的含量以及进行药物动力学试验,特建立氧氟沙星的高效液相色谱仪紫外与荧光检测的含量测定方法.
作者:涂文升 刊期: 2005年第03期
目的:探讨肺心病和糖尿病患者消化性溃疡的临床特征.方法:对48例肺心病和45例糖尿病合并消化性溃疡的患者与55例对照组患者的临床症状、溃疡特征和幽门螺杆菌(HP)感染情况进行对比分析.结果:肺心病组和糖尿病组腹胀、腹痛、反酸、嗳气等溃疡症状较为隐匿,两组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);肺心病组和糖尿病组溃疡的发生部位以胃底和胃体多见,而对照组溃疡以十二指肠球部为好发部位,两组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);肺心病组和糖尿病组HP感染溃疡病灶直径大于1 cm多见,两组HP感染率也显著高于对照组(P<0.05).结论:肺心病组和糖尿病组消化性溃汤症状相对隐匿,溃疡以胃底和胃体为好发部位,溃疡灶相对较大,HP感染检出率也较高.
作者:农汉军 刊期: 2005年第03期
2000年1月至2004年6月我院新生儿病房收治先天性巨结肠18例,现报告如下.
作者:韦露明 刊期: 2005年第03期
2001年1月至2004年6月我们采用显微手术联合中药治疗输卵管梗阻48例,效果满意,现报告如下.
作者:梁宁安;苏小容;杨钦灵;梁进 刊期: 2005年第03期
1998~2003年,我科应用胸脐皮瓣修复软组织缺损13例,取得良好效果,现报告如下.
作者:吴强初;林树体;劳贵昌 刊期: 2005年第03期
1997年8月至2004年10月我院共施行电视胸腔镜手术(VAST)198例,临床效果满意,现报告如下.
作者:潘毓标;覃洪斌;韦舸 刊期: 2005年第03期
为探讨静脉麻醉药如何配伍更适于小儿气管异物取出手术,我们选择异丙酚分别与芬太尼、氯胺酮复合用于手术麻醉,比较二者的麻醉效果及安全性,现报道如下.
作者:陈素兰 刊期: 2005年第03期
目的:探讨提高高龄胃癌病人外科治疗的有效措施.方法:回顾性分析78例70岁以上胃癌病人的临床资料,分别随访1~7年,统计生存率.结果:78例病人中均合并一个或多个脏器功能不全,施行根治性切除52例,姑息性切除26例,联合脏器切除13例,术后以并发肺部感染为多见,围手术期死亡11例(11/78),姑息性切除生存6~13个月,平均9.5个月.根治性切除术后1、3、5年生存率分别为92.1%(48/52)、73%(38/52)、28.2%(15/52).结论:高龄胃癌病人以中晚期为多见,常合并其他疾病,加强围手术期治疗和术后腹腔化疗,以D2为主要术式,仍能取得较好的治疗效果.
作者:韩伟;汤力;刘锦新;蒋斌;黎裕明 刊期: 2005年第03期
目的:探讨及时冠状动脉造影(CAG)检查对于临床诊断急性冠状动脉综合征(ACS)患者诊治的意义.方法:对临床诊断为ACS的183例患者进行CAG检查,并对不同治疗方式的患者进行6个月随访.结果:CAG证实无明显冠状动脉狭窄病变的为22.4%.初发劳累性心绞痛和急性心肌梗死患者以单支血管病变为主,恶化劳累性、自发性和混合性心绞痛以多支病变为主(P<0.05).142例有冠状动脉狭窄病变的ACS患者分为药物治疗组和干预组(介入治疗或冠脉搭桥),随访6个月,药物治疗组死亡为11.5%,再次出现ACS 为61.1%.干预组分别为6.4%、27.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对于临床诊断ACS患者及时进行CAG检查,明确冠状动脉病变的范围、程度,及时采取积极的干预治疗对预后有重要的意义.
作者:符春晖;严华;陈湘桂;黄军章;陈丽媛;何东明 刊期: 2005年第03期
目的:探讨血清白蛋白水平对机械通气危重病患者的影响.方法:在入ICU 24 h内测定患者血清白蛋白并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEII),将患者分为:①正常白蛋白组及低蛋白血症组,统计APACHEII评分值、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率、脱机时间及病死率;②存活组及死亡组:统计两组血清白蛋白水平变化.结果:正常白蛋白组及低蛋白血症组APACHEII评分值、 MODS发生率、脱机时间及病死率比较差异均有统计学意义(P<0.05);存活组及死亡组血清白蛋白低于正常值的标本数及血清白蛋白水平差异均有统计学意义(P<0.05). 结论:血清白蛋白水平与病情严重程度和病死率有密切关系,低蛋白血症常提示预后不良.
作者:周继红 刊期: 2005年第03期
目的:探讨内科综合疗法联合血浆置换治疗急性重症毒物中毒并多器官功能障碍的临床疗效.方法:62例急性重症毒物中毒并多器官功能障碍病人分为两组,治疗组28例,在内科综合治疗的同时进行血浆置换;对照组34例,仅采用内科综合治疗.结果:治疗组28例,治愈21例(75.0%),死亡7例(25.0%);对照组34例,治愈3例(8.8%),死亡31例(91.2%)(P<0.01).结论:急性重症毒物中毒并多器官功能障碍患者在内科综合治疗的基础上,及时进行血浆置换治疗,是降低急性重症毒物中毒并多器官功能障碍病死率的重要措施.
作者:陆绍强;王三亨 刊期: 2005年第03期
脑血管病患者在住院期间发生猝死,往往突然发生,迅速死亡,抢救常常措手不及.现收集我院1996年10月至2004年10月住院的脑血管病患者中发生猝死的27例的临床资料,分析如下.
作者:周业旺 刊期: 2005年第03期
成人小脑肿瘤约占颅内肿瘤的1/3,小儿小脑肿瘤约占颅内肿瘤的2/3[1].随着显微外科技术和神经影像学的发展,促进了小脑肿瘤的外科治疗,显著提高了手术效果,降低了病死率及致残率.我院2002年1月至2004年1月行小脑肿瘤显微手术治疗21例,取得了良好效果,现报告如下.
作者:兰学军;陈家康;文超勇;陆建吾;郑捷敏;李学东 刊期: 2005年第03期
肺组织中淋巴组织和血液循环丰富,而恶性肿瘤的转移途径主要是通过淋巴、血液两大途径转移,肺为转移性肿瘤较早累及的器官之一.甲状腺癌肺转移常为隐匿性缓慢发展,故易引起误诊.现将我院1997年1月至2002年12月经手术病理证实的346例甲状腺癌中发生肺转移的27例影像学表现进行总结分析,以提高对甲状腺癌肺转移影像表现的认识,达到早期诊断、早期治疗及降低误诊率的目的.
作者:裴云;李凯;龙莉玲;邓东 刊期: 2005年第03期
1994年2月至2003年5月,我科共手术治疗主动脉窦瘤破裂72例,现总结报告如下.
作者:周华富;何巍;陈铭伍;覃家锦;冯旭;廖寿合 刊期: 2005年第03期
目的:建立反相-高效液相色谱法考察冠心丹参片中丹参酮ⅡA的含量,为其质量控制提供依据.方法:采用Agilent ZORBAX Eclipse X DB-C8(4.6 mm×150 mm,5 μm)色谱柱,甲醇∶水(72∶28)为流动相,检测波长:270 nm,流速1.0 ml/min进行测定.结果:丹参酮ⅡA的线性范围为0.040 32~0.403 20 μg(r=0.999 9),平均回收率为97.41%,RSD=2.7%.结论:反相-高效液相色谱法简便,可靠,可用于冠心丹参片的质量控制.
作者:黄敏琪;甄汉深;李运桂;周吴萍;党美琼;陈海燕;陈君 刊期: 2005年第03期
我院于1994年11月引进了浅低温体外循环心脏不停跳心内直视手术的方法,至今共完成各类心内直视手术麻醉226例,取得了良好的效果,现总结如下.
作者:吴锋耀;冯绮云;罗世伟;杨焱焰;陆健君;文振乾;李中云 刊期: 2005年第03期
甲状腺手术后再手术并非罕见,手术较初次手术难度相对较大,处理不当可导致严重后果.我院1982年1月至2002年12月,共行甲状腺手术1 512例,其中再次手术29例,占同期手术的1.92%.外院首次手术,我院再次手术12例,再手术合计41例.
作者:覃智标;张力;伍松合;孙平良 刊期: 2005年第03期
目的:研究健康促进干预活动对社区2型糖尿病病人的知识、态度、行为以及对血糖、血压、体质指数的影响.方法:对社区居民进行糖尿病筛查,将筛查并确诊的糖尿病病人分为干预组(42例)和对照组(37例).对干预组采取为期两年的一系列健康促进干预措施,对照组不采取健康促进干预措施.结果:干预组的健康知识知晓率、规范治疗率有显著提高(P<0.05),餐后血糖下降(P<0.05).结论:在社区开展健康促进干预可提高2型糖尿病病人健康知识水平及对规范治疗的依从性,对餐后血糖有较好的控制效果.
作者:张利;卢昀春;杨春旭;凌利民;黄海波;曾兆良;王豫穗 刊期: 2005年第03期
先天性胎儿畸形种类繁多,几乎胎儿的所有系统均可累及[1].早期检出宫内胎儿畸形,降低出生缺陷的发生率在优生优育方面具有重要的筛查作用[2].产前常规超声检查可以发现胎儿畸形,已被公认为首选的检查方法.为探讨超声对胎儿畸形的诊断价值,以期提高对该类疾病的超声诊断认识,现对在本院常规超声检查的5 125例孕妇中查出的胎儿畸形的32例临床资料,进行回顾分析.
作者:杨升 刊期: 2005年第03期
目的:评价尿钙总量及钙/肌酐比值对妊娠高血压疾病预测性诊断的临床价值.方法:测定110例妊娠高血压疾病患者和110例正常孕妇的尿钙和尿肌酐;分别以尿钙总量≤3 mmol/L,尿钙/肌酐比值≤0.04为界限值,预测性诊断妊娠高血压疾病.结果:尿钙总量预测诊断妊娠高血压疾病的灵敏度为78.2%、特异度为95.5%、阳性预测值为94.5%、阴性预测值为81.4%.尿钙/肌酐比值预测诊断妊娠高血压疾病的灵敏度为92.3%、特异度为97.3%、阳性预测值为96.8%、阴性预测值为84.9%.结论:尿钙排泄量的减少可作为妊娠高血压疾病的预测指标;尿钙/肌酐比值预测妊娠高血压疾病是一种既可靠又简单易行的方法.
作者:苏云;郭子凤 刊期: 2005年第03期
目的:探讨三硝基甲苯(TNT)作业工人肝损害的超声图像改变及诊断价值.方法:选择接触TNT工龄超过2年的80例和80例不接触TNT毒物工作人群进行肝脏二维超声检查、肝功能检查及流行病学分析研究.结果:发现TNT接触组肝脏二维图像异常发生率均高于对照组(P<0.05).接触组随累积接触剂量的增加,肝脏二维图像异常发生率有升高的趋势(P=0.022).结论:TNT作业工人肝损害的超声图像异常对该病变诊断具有重要临床价值.
作者:朱林平 刊期: 2005年第03期
目的:评价异丙酚和异氟醚复合麻醉对硝酸甘油控制性降压的影响.方法:20例口腔颌面部择期手术病人随机分为两组:Ⅰ组(n=10)采用吸入异氟醚维持麻醉;Ⅱ组(n=10)采用微量泵持续输入异丙酚和吸入异氟醚维持麻醉.以0.01%硝酸甘油溶液使MAP降低30%.结果:Ⅱ组血压易于下降和维持,停止降压后MAP显著低于Ⅰ组(P<0.05),HR明显慢于Ⅰ组(P<0.01);Ⅱ组硝酸甘油平均剂量显著低于Ⅰ组(P<0.01),硝酸甘油总量较Ⅰ组减少54%;两组围术期尿量无明显差异.结论:异丙酚和异氟醚复合维持麻醉可增强硝酸甘油控制性降压的效果.
作者:毛新俊;沈浩林;文俊 刊期: 2005年第03期
目的:调查成功老龄、常态老龄和轻度认知功能损害者(MCT)在巴马地区的检出率及其特点.方法:①以巴马地区80岁以上人口构成为基准,在巴马县甲篆乡以村委会为单位进行整群抽样;②应用<巴马地区长寿老人心理健康调查表>调查,主要包括一般项目、简易智能状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、流调用抑郁自评量表(CES-D)等国际通用的标准化工具;③根据数据分布特点,对原始数据进行编码,应用SPSS10.0统计软件包,运用描述性统计分析、χ2检验、单因素方差分析、t检验等方法进行统计.结果:成功老龄、常态老龄和MCI检出率分别为42.3%、40.8%、16.9 %.成功老龄检出率男性多于女性,且随着年龄增加、文化程度增高呈下降之势;而常态老龄和MCI在上述三方面检出率则相反.结论:巴马长寿老人保持着良好的社会功能、认知功能,年龄大而体不弱,既长寿又健康.
作者:伍业光;李志彬;张国兵;陈进超;韦程瀚;黄金瑞;赵荣;黄冬兰;张小明;韦斌 刊期: 2005年第03期
目的:探讨镍钛形状记忆合金胆道内支架治疗梗阻性黄疸的效果.方法:32例胆道梗阻病人接受镍钛形状记忆合金胆道内支架放置术,其中27例经剖腹手术途径,3例经PTCD途径,2例经T管途径.胆道梗阻部位位于胆总管20例,左右肝管汇合部7例,肝总管3例,胆肠吻合口2例.结果:32例共置入镍钛形状记忆合金胆道内支架32枚,技术操作成功率100%.18例术后4周内血清总胆红素下降至正常水平,9例术后3个月内血清总胆红素下降至正常水平,5例于术后1个月内死亡,均与胆道引流无直接因果关系.随访期5~36个月,12例仍存活.结论:镍钛形状记忆合金胆道内支架放置术是对恶性梗阻性黄疸的一种安全、有效的姑息性治疗方法,可明显缓解黄疸、减轻痛苦、提高生存质量,并可改善肝脏功能和延长生存时间.
作者:覃忠;黎乐群;彭民浩;覃晓;郭雅;肖开银;陈滨 刊期: 2005年第03期
目的:观察药物洗脱支架治疗冠心病的有效性及安全性.方法:对27例冠心病患者的33处病变植入33枚雷帕霉素药物洗脱支架(Cypher).B型病变23处(69.70%),C型10处(30.30%).结果:全部病例均成功植入,共植入33枚Cypher支架,成功率100%.术前靶病变狭窄程度及术后残余狭窄程度分别为(80.3±12.4)%和(5.6±0.7)%,目标血管的参考直径及长度分别为(3.07±0.68)mm和(15.2±1.86)mm,植入支架的平均直径及长度分别为(3.00±0.13)mm和(19.52±5.37)mm.随访观察6个月,再狭窄发生率0%,心脏不良事件发生率0%,靶病变重建率0%.结论:Cypher支架可安全有效地预防冠心病介入治疗术后再狭窄.
作者:李浪;李醒三;黄凯;韦金儒;朱立光;曾知恒;刘唐威 刊期: 2005年第03期
目的:建立铜绿假单胞菌生物被膜(BF)的体外模型,研究红霉素(EM)对细菌BF的影响及对左氧氟沙星(LFX)的增效作用.方法:采用生理盐水-吸痰管系统进行BF的培养,建立铜绿假单胞菌BF体外模型,银染法快速鉴定,扫描电子显微镜观察BF的变化.将头孢他啶(CAZ)、LFX单独或分别与EM联合作用于早期BF和成熟BF,连续稀释法进行各组几个作用时间的存活菌菌落计数,用试管二倍稀释法测定药物的低抑菌浓度(MIC).结果:小剂量的EM即可以抑制铜绿假单胞菌对吸痰管载体的黏附和抑制BF的形成(P<0.01).无论是对早期BF或成熟BF,LFX对BF内细菌的杀菌活性均强于CAZ(P<0.01),LFX与EM联合应用后效果优于LFX单独应用(P<0.01).结论:相对于CAZ,LFX对BF有较强的通透性,对BF内细菌有较强的清除作用.EM可以减少细菌的黏附,抑制铜绿假单胞菌BF的形成,增加抗菌药物对BF的渗透性,从而增强抗菌药物对铜绿假单胞菌的杀菌作用.LFX和EM联合应用效果更佳,是治疗细菌生物被膜相关感染的良好选择.
作者:孔晋亮;莫诚航;尚为民;邝敏;覃雪军;闫萍;陈一强 刊期: 2005年第03期
目的:研究131I标记抗卵巢癌细胞膜相关抗体体外对卵巢癌细胞株细胞的杀伤能力.方法:采用补体介导细胞毒性试验检测131I标记抗卵巢癌细胞膜相关抗体不同剂量以及不同时间段对卵巢癌细胞细胞毒作用的表现.结果:131I标记抗卵巢癌细胞膜相关抗体对靶细胞的杀伤率明显高于131I加抗体混合组、单纯131I、单纯抗体;佳剂量为3.18×1011 Bq/g,佳作用时间为24~36 h.结论:131I标记抗卵巢癌细胞膜相关抗体对卵巢癌细胞有明显的体外杀伤作用且有一定的时间、剂量依赖性.
作者:黄薇;陈心秋;赵芳芳;王威廉;周德南;唐凯 刊期: 2005年第03期
目的:探讨成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的临床特点.方法:对20例LADA患者与25例急性起病1型糖尿病和46例2型糖尿病患者的临床特点及并发症情况进行比较.结果:LADA组的起病年龄、体重指数、空腹及餐后2 h C肽水平介于1型和2型糖尿病组之间;出现自发酮症及使用胰岛素治疗的比例高于2型糖尿病组,但低于1型糖尿病组.合并高血压和高脂血症的比例低于2型糖尿病组,与1型糖尿病组相似;微血管并发症的发生率各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:LADA的临床特点与急性起病1型和2型糖尿病有所不同.
作者:何玉玲;于志清;肖常青;李世生 刊期: 2005年第03期
目的:观察复方绞股蓝总甙胶囊对血管性痴呆大鼠海马神经细胞凋亡的影响.方法:Wistar大鼠颈总动脉闭阻加腹腔注射硝普钠法造成脑缺血再灌注损伤模型,随机分为模型组、西药组、中药高剂量组、中药低剂量组,并设立正常组、假手术组作对照,每组12只,实验组给予复方绞股蓝总甙胶囊,西药组给予喜得镇,模型组、正常组和假手术组给予生理盐水灌胃30 d,采用流式细胞仪检测海马神经细胞凋亡情况.结果:模型组大鼠海马区存在大量的神经细胞凋亡现象,西药喜得镇及中药复方绞股蓝总甙胶囊能显著抑制海马神经细胞凋亡(P<0.05,P<0.01),中药高剂量组优于中药低剂量组(P<0.05).结论:复方绞股蓝总甙胶囊对血管性痴呆大鼠海马神经细胞凋亡具有显著的抑制作用.
作者:彭跃钢;黄立武 刊期: 2005年第03期
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EM)中的作用.方法:应用RT-PCR方法检测33例子宫内膜异位症患者的33份卵巢子宫内膜异位囊肿及32份在位子宫内膜组织中VEGFmRNA的表达情况,并进行阳性率及半定量的比较.以26例非子宫内膜异位症患者的26份子宫内膜组织作为对照.结果:EM组卵巢子宫内膜异位囊肿VEGFmRNA表达与在位子宫内膜比较,水平较低(P<0.05),但高于对照组(P<0.05);在位子宫内膜与对照组比较VEGFmRNA表达水平较高(P<0.01);在不同月经周期中,在位内膜组和对照组分泌期VEGFmRNA表达水平均高于增生期(P<0.01),在位内膜组分泌期和增生期的VEGFmRNA表达水平均分别高于对照组(P<0.01).结论:EM患者的异位子宫内膜中VEGFmRNA的表达,可能与其血管化程度有关;VEGF对EM的发生发展具有重要意义.
作者:徐红;况燕;欧奇志;张玮 刊期: 2005年第03期
目的:探讨输卵管切除术对卵巢储备功能的影响.方法:以曾因输卵管妊娠行单侧输卵管切除术后不孕患者为研究组,以同期因双侧输卵管阻塞(无输卵管积水)不孕患者为对照组,比较两组因输卵管因素不孕行体外受精-胚胎移植患者的卵巢对控制性超排卵的反应.结果:两组的促性腺激素(Gn)用量、用药天数、受精率、卵裂率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组的卵泡数、获卵子数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).促排卵后(注射HCG日)输卵管切除侧的卵巢体积、卵泡数、获卵子数小于或少于对侧卵巢(P<0.05);但在卵泡早期两侧卵巢体积无明显差异(P>0.05);输卵管切除侧卵巢与对侧卵巢的卵子受精率、卵裂率也无明显差异(P>0.05).结论:输卵管切除术在短期内虽然不影响卵巢体积,但却降低了同侧卵巢的储备功能,手术可能影响了卵巢的血液供应和超排卵效果.临床上对有生育要求的输卵管妊娠患者,应尽可能地保留患侧输卵管.
作者:谭秀群;丘映;刘锋;邹彦;邓志华 刊期: 2005年第03期
目的:探讨超声血流动力学改变对婴儿肝炎综合征(婴肝征)肝纤维化程度的诊断价值.方法:用超声检测41例婴肝征及70例健康婴儿肝脏血流动力学,并对41例婴肝征行肝病理检查,并按病理肝纤维化程度分组进行单因素方差分析和相关分析.结果:41例行肝活检或手术患儿主要病理改变以肝纤维结缔组织增生常见,占39例次(95.1%),S1~S3者24例,S4者15例.肝固有动脉(PHA)收缩期峰值速度(Vs)、舒张末期流速(Vd)、阻力指数(RI)测值和PHAVs/PVVmax在轻、中、重度肝纤维化组逐渐增高,Vs、RI、PHAVs/PVVmax与肝纤维化程度呈正相关(r分别为0.719和0.748,0.700,P<0.001);肝静脉(HV)多普勒频谱波形与肝纤维化程度亦呈正相关(r=0.787,P<0.001).结论:超声检测PHA的Vs、RI和PHAVs/PVVmax,以及HV多普勒频谱波形改变是反映婴肝征肝纤维化程度较敏感的指标.
作者:何云;吴棘;李智贤;梁淡媚;杨红;王琳琳;张步林;马韵 刊期: 2005年第03期
目的:研究从猪血分离制备超氧化物歧化酶(SOD)、血红素(Hematin)和蛋白胨(peptone)的工艺流程.方法:SOD的分离纯化采用加热变性、盐析和凝胶过滤的方法;血红素的提取采用鞣酸法;蛋白胨的制备采用碱性酶解法.结果:根据这一工艺流程,能从1 000 ml猪血的红细胞中获得总活力为25.8×104 U、比活力为1.19×104 U/mg的SOD和产量达2 678 mg、纯度达92.3%的血红素,并且还从猪血总蛋白中制备了含Arg、Leu、Lys、Phe、Val丰富的蛋白胨.结论:从猪血中成功制备了产率与纯度较高的SOD、血红素以及营养价值较高的蛋白胨.
作者:凌敏;蔡丹昭;苏上贵;黄勇奇;赖祥进 刊期: 2005年第03期
目的:比较外周神经刺激器定位技术与异感定位技术用于锁骨上入路臂丛神经阻滞麻醉的临床效果.方法:50例拟行臂、腕、手掌及手指部位手术的患者,随机分为两组,每组25例.I组采用外周神经刺激器定位,当刺激到桡神经、正中神经、尺神经、肌皮神经时分别予以阻滞;Ⅱ组采用异感定位.两组均采用锁骨上入路,局麻药均为0.375%罗哌卡因.结果:使用神经刺激器组对尺神经阻滞的有效例数及麻醉成功率明显高于异感定位组(P<0.05),麻醉起效时间、痛觉消失时间均短于异感定位组(P<0.05).二者在实施阻带时间、镇痛持续时间及运动阻滞时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用0.375%罗哌卡因经外周神经刺激器行锁骨上入路臂丛神经阻滞定位更精确,阻滞成功率高,是一种安全、可靠的神经阻滞方法.
作者:何文政;林成新;刘敬臣 刊期: 2005年第03期
目的:评价XY消毒液对乙型肝炎病毒(HBV)的作用.方法:将XY消毒液与乙型肝炎病毒阳性血清作用至2 min和5 min后,用酶链免疫吸附试验(ELISA)和聚合酶链反应(PCR)检测HBsAg和HBV-DNA的灭活情况.结果:5%、3%、2%XY消毒液对HBsAg有完全灭活作用;1%、0.5% XY消毒液组的OD值分别为0.21和0.41,小于阳性对照组的OD值2.21.5%、3%、2%、1%、0.5% XY消毒液均能完全灭活HBV-DNA.结论:XY消毒液是一种可以灭活中和HBV 的消毒液.
作者:蓝光华;苏洁寒 刊期: 2005年第03期
目的:应用彩色多普勒超声监测骨折术后骨痂愈合过程及其血运的变化,探讨早期预测骨折愈合趋势及预后.方法:用彩色多普勒超声对19例骨折患者在内固定术后第1、2、3、4、9周及第15周内依次观察患者骨折骨痂形成的声像特征及其血运情况,并与X线摄片进行对比分析.结果:在X线检查难于显示的血肿机化期,彩色多普勒超声可清晰显示;在原始骨痂形成期彩色多普勒超声显像早于X线.结论:应用彩色多普勒超声监测骨折端骨痂愈合的过程及其血运的变化,能早期预测骨折愈合的趋势和预后.
作者:白宇;庄小强;农德毅;苏海庆;黄筱华;陆冰冰;蒙树岳;王玮 刊期: 2005年第03期
目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter Pylori,Hp)在慢性胃炎、消化性溃疡人群胃内的分布情况.方法:对300例行内镜检查诊断为慢性胃炎和消化性溃疡患者,其中150例1个月内未服用抗Hp药物(未服药组),150例1个月内不规则服用抗Hp药物(不规则服药组),分别取胃窦、胃体、胃底黏膜行病理组织切片,HE、美蓝染色及快速尿素酶试验检测Hp,对各部位单独检出率及多部位联合检出率进行比较.结果:未服药组Hp总检出率为88.7%,不规则服药组Hp总检出率为85.3%.未服药组胃窦检出率高为82.7%,其次为胃体74.7%、胃底67.3%;不规则服药组胃底检出率高为76.7%,其次为胃体72%、胃窦64.7%.多部位联合活检比单部位检出率高,胃窦、胃体、胃底三部位联合活检检出率高为100%.两部位活检未服药组以胃窦和胃体联合高,达97.7%,不规则服药组的胃底和胃体联合高,为94.5%.结论:Hp在慢性胃炎、消化性溃疡患者胃内各部位分布不均,随环境改变,从胃窦部向胃底部移行.
作者:赖铭裕;李素艳;刘莹 刊期: 2005年第03期
目的:探讨广西籍壮族IgA肾病(IgAN)与HLA-DR基因的相关性,并进行序列分析.方法:采用聚合酶链反应-序列特异性引物法(PCR-SSP)对25例广西籍壮族IgAN患者及50名正常对照的HLA-DR4、HLA-DR12基因频率进行检测,并测定等位基因序列.结果:壮族IgAN组HLA-DR4的基因频率高于对照组(P<0.05),HLA-DR4基因阳性组持续性镜下血尿伴蛋白尿的发生率高于阴性组(P<0.05).1例IgAN患者的HLA-DRB1* 04基因出现碱基对变异,149位A→G,临床表现为发作性肉眼血尿,病理类型为局灶节段性肾小球硬化.结论:①HLA-DR4基因可能是广西籍壮族IgAN的易感基因;②HLA-DR4基因与临床表现为持续性镜下血尿伴蛋白尿的广西籍壮族IgAN相关.
作者:冯炜;廖蕴华;李铭邦;黄莉 刊期: 2005年第03期
目的:研究解毒酶GSTT1、GSTM1基因多态性与鼻咽癌遗传易感性的关系.方法:应用PCR技术检测鼻咽癌组和对照组人群GSTM1和GSTT1基因.结果:GSTM1和GSTT1基因缺失率在鼻咽癌组分别为62.5%(50/80)和63.75%(51/80),对照组分别为44.44%(32/72)和40.27%(29/72),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).多因素Logistic回归分析:吸烟及GSTT1缺乏与鼻咽癌的发生有关.结论:广西柳州地区鼻咽癌高发,当地人GSTM1和GSTT1缺失为遗传易感因素,联合环境致癌物作用,成为鼻咽癌主要原因之一.
作者:廖芝玲;邓卓霖;韦义萍;谢凯圣;张斌;代宣民;许朝山 刊期: 2005年第03期
目的:探讨对比剂追踪DSA技术在下肢血管造影中的应用.方法:对20例患者进行32例次对比剂追踪DSA检查,使用系统Interac Bolus程序,图像采集曝光时,用控制手柄控制检查床的移动,使检查床与对比剂在血管内的流动速度同步,以获得一系列与血流速度一致的实时对比剂追踪下肢血管的影像.结果:32例次造影中,30例次造影图像质量优良,占93.7%,2例次造影图像质量欠佳,占6.3%,但经图像后处理仍能满足诊断要求.结论:对比剂追踪DSA技术能准确显示下肢血管解剖结构和血流情况,是一种能连续实时观察诊断下肢全段血管病变的新方法.
作者:方烂基 刊期: 2005年第03期
目的:探讨经冠状静脉窦逆行灌注心脏不停跳方法对体外循环术中心肌保护的效果.方法:16只健康杂种犬随机分为实验组(浅低温逆行灌注心脏不停跳组)与对照组(中度低温心脏停跳组),每组8只.体外循环(CPB)150 min.于6个时点采静脉血,检测血浆肌钙蛋白I(cTnI).结果:两组CPB期间cTnI与CPB前比较均有不同程度升高,实验组与对照组cTnI在CPB中各时点比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:cTnI可作为CPB过程中检测心肌保护效果的敏感指标;心脏不停跳法有利于减少cTnI的释放,具有较佳的心肌保护效果.
作者:冯旭;林辉;何巍;陈铭伍;周华富;覃家锦 刊期: 2005年第03期
目的:研究雌、孕激素作用后卵巢癌细胞转化生长因子α(TGF-α)蛋白表达的变化.方法:用细胞计数法检测不同浓度雌二醇(E2)、孕激素(P)对卵巢癌细胞PE04、PE014生长的影响,再用Western Blot方法检测两细胞TGF-α蛋白表达的变化.结果:E2刺激PE04细胞生长(P<0.05),轻度抑制PE014细胞生长(P>0.05);可以增加PE04细胞中TGF-α蛋白表达,不影响PE014细胞中TGF-α蛋白表达.P抑制两细胞株生长,并降低细胞中TGF-α蛋白表达.结论:雌激素可能通过雌激素受体(ER)介导上调TGF-α蛋白分泌,刺激卵巢癌细胞生长;孕激素则可能通过孕激素受体(PR)介导降调节TGF-α蛋白分泌,抑制卵巢癌细胞生长.
作者:高琨;李力;陈心秋;张玮 刊期: 2005年第03期
目的:探讨高能震波治疗节段性骨缺损的成骨效能,为临床修复节段性骨缺损探索一条有效的途径.方法:实验兔24只,制造两侧兔桡骨中段10 mm的骨缺损.一侧骨缺损的两骨断端于第2周及第6周用高能震波进行冲击处理,作为实验组;另一侧不作处理,作为对照组.于震波前及术后第2、4、8、12周分别行双侧桡骨X线检查.于震波术后当日,第2、4、8、12周切取标本行组织学检查.结果:实验组满12周8只中5只获骨性愈合,3只未愈;对照组满12周8只中无一例获骨性愈合.结论:高能震波能有效地促进骨的再生与修复.
作者:张天禹;邹国耀;唐志宏;高漓;滕若冰;陈静蝉 刊期: 2005年第03期
目的:探讨不同的方案对多囊卵巢综合征超排卵治疗中抑制过早内源性促黄体生成素(LH)峰的作用.方法:多囊卵巢综合征54例,其中口服避孕药(OC)组31例, 促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)组23例,比较两组在超排卵中月经第3天(C3),月经第8天(C8),肌注hCG日血清LH、雌二醇(E2)、孕激素(P)浓度以及使用hMG/r-hFSH的量、时间,卵泡数,妊娠率.结果:OC组和GnRH-a组均未出现过早LH峰.在C3、C8、hCG日的LH浓度两组分别比较,差异有统计学意义(P均<0.05),GnRH-a组LH浓度均低于OC组,使用hMG/r-hFSH的量,时间和卵泡数OC组均低于GnRH-a组,差异显著(P<0.01),妊娠率经χ2检验,结果差异无统计学意义.结论:用OC预治疗是可以抑制多囊卵巢综合征超排卵中早发LH峰,且费用低廉,取得满意的妊娠率.
作者:覃爱平;杭馥;陈智平;李柳铭;李懿;江莉 刊期: 2005年第03期
目的:从荔枝肉中提取多糖,并对其进行分级纯化及纯度鉴定.方法:利用热水提取,乙醇沉淀提取荔枝多糖,通过去蛋白、去色素对多糖进行纯化,用凝胶色谱柱sephadex G-25对荔枝多糖进行分级纯化,纯化后的多糖分别用聚丙烯酰胺凝胶柱P-100、聚丙烯酰胺凝胶电泳和醋酸纤维薄膜电泳法检测多糖的纯度.结果:经水提醇沉后,经sephadex G-25分级得两种级分得到多糖A1和多糖A2,A1、A2的得率分别为0.726%、 0.957%.对A2进行纯度鉴定:从聚丙烯酰胺凝胶P-100柱的洗脱图谱、聚丙烯酰胺凝胶电泳和醋酸纤维薄膜电泳的电泳色带均证明A2为纯品.结论:荔枝多糖存在两个级分.
作者:李雪华;谢云峰;周劲帆;韦巍;龙盛京 刊期: 2005年第03期
目的:探讨脑内催产素对大鼠空间学习记忆的影响.方法:分别将不同剂量(0、0.2 nmol和10 nmol)的催产素注入Wistar雌性大鼠的侧脑室内,然后用水迷宫检测大鼠的学习记忆能力及其量效关系.结果:脑室内注入0.2 nmol和10 nmol催产素组的大鼠在5 d的训练中,找到平台的时间没有明显改变,而在休息4 d后,再作水迷宫测试时,10 nmol组大鼠找到平台的时间与对照组比较有明显缩短,各组大鼠的运动速度没见明显改变.结论:脑内催产素有利于大鼠的长期记忆能力.
作者:杨伯宁;韦力;黎有文;周三国 刊期: 2005年第03期
目的:探讨乳腺肿瘤组织中肿瘤抑制蛋白p53、雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达及其相关性.方法:采用免疫组织化学SABC法,检测71例乳腺癌组织、16例乳腺导管内乳头状瘤组织中p53、ER和PR的表达情况,结合临床病理学指标进行分析.结果:p53、ER和PR在乳腺癌组织中的阳性表达率分别为63.4%、54.9%和52.1%,乳腺导管内乳头状瘤则分别为6.3%、37.5%和31.3%;p53 在乳腺癌组及乳腺导管内乳头状瘤组中的表达差异有统计学意义(P<0.01);p53的阳性表达率与淋巴结转移的差异有统计学意义(P<0.05);p53与ER、PR间表达呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论:p53蛋白异常表达可能与乳腺癌的发生发展有关,检测p53、ER和PR表达对预测乳腺癌淋巴结转移潜能、指导临床内分泌治疗有重要意义.
作者:廖海涛;韦义萍;覃洪;罗虹;黄彬;赵刚;陈细珍 刊期: 2005年第03期
目的:观察腺苷(Ado)对家兔心肌细胞收缩功能的影响及探讨影响其收缩功能的可能机制.方法:采用常规静脉注射及水银检压系统测量血压的方法,观察Ado对家兔心肌细胞收缩功能的影响及可能机制;使用Ado A1受体非选择性受体拮抗剂8-苯茶碱(8-PT)、选择性受体拮抗剂8-环戊-1,3-二丙基黄嘌呤(DPCPX)和ATP敏感性K+通道抑制剂四乙基胺观察其作用机制.结果:①静脉注射不同剂量的Ado均能使家兔的血压有不同程度的下降,且呈明显的剂量效应;②应用8-PT,DPCX和四乙基胺均可不同程度的阻断Ado对家兔血压的抑制性影响.结论:Ado能使家兔血压有不同程度的下降,且呈明显的剂量效应.其作用机制可能与Ado和心肌细胞膜表面存在的AdoA1受体结合后,间接激活ATP敏感性K+通道,引起心肌细胞兴奋性下降,心肌细胞收缩力减弱有关.
作者:覃筱燕;杨林;张淑萍;胡世凤 刊期: 2005年第03期
目的:探讨鼻咽癌(NPC)放疗期患者口腔反应及念珠菌负荷状况及生物分型.方法:同期观察NPC放疗期患者48例(实验组)和健康对照者42例(对照组)的口腔反应,并采取漱口法进行口腔念珠菌的定量检测,利用革兰染色法、厚壁孢子生成实验、CHROMagar显色培养和API 20 CAUX鉴定系统对分离株进行生物型鉴定.结果:实验组中有30例主诉口干、疼痛,其中10例伴有味觉障碍; 8例有放射性口炎;7例为口腔念珠菌病,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);实验组口腔念珠菌的检出率为50.00%,高负荷检出均来自有口干主诉的患者,而对照组仅为16.67%,负荷均低于500 CFU/ml,两组比较差异有统计学意义(P=0.001,OR值=3.000,95% CI 1.44~6.24); 24个分离株中白色念珠菌15株,近平滑念珠菌2株,高里念珠菌2株,法氏念珠菌2株,其它3株.结论:NPC放疗期患者口腔健康状况受损,主要表现为口干和放射性口炎,口腔念珠菌病发生率增高.口腔念珠菌的检出率增加,除白色念珠菌外,其它菌型亦可能成为NPC放疗患者口腔念珠菌的病原菌.
作者:牙祖科;黄光武;陶人川;邓华颉 刊期: 2005年第03期
目的:构建表达人类白细胞抗原-G(HLA-G)蛋白的真核表达载体pcDNA3-HLA-G.方法:从孕妇绒毛组织中提取总RNA,借助RT-PCR技术扩增HLA-G的cDNA并把其插入真核表达载体pcDNA3,然后经酶切和测序法鉴定.结果:经酶切鉴定及测序分析,证实已构建表达HLA-G蛋白的真核表达载体pcDNA3-HLA-G.结论:应用RT-PCR扩增及DNA连接技术成功构建HLA-G的真核表达载体.
作者:杨海波;何琳惠;池永斌;王植柔 刊期: 2005年第03期
目的:探讨通过健康教育提高阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者使用持续气道正压通气(CPAP)呼吸机依从性的效果.方法:将通过多导睡眠图检查确诊的,需要使用CPAP呼吸机治疗的中重度OSAHS患者80例随机分为两组,实验组40例使用CPAP呼吸机治疗前对患者采用多媒体等手段等进行健康教育.另40例为对照组,只做一般的使用CPAP呼吸机培训.每6个月对患者进行电话或家访形式填写调查表.结果:治疗后1年实验组匹慈堡睡眠质量指数(PSQI)评分:为(18.5±3.2),对照组为(28.0±4.4),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),EPWorth嗜睡程度评价评分:实验组为(4.3±1.3),对照且为(12.9±3.4),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),实验组平均每天使用CPAP呼吸机治疗时间为(6.2±1.2)h,对照组为(2.4±0.8)h,两组比较,差异亦有统计学意义(P<0.05).结论:通过健康教育可显著提高OSAHS患者使用CPAP呼吸机的依从性,对OSAHS的治疗有十分重要的意义.
作者:苏红;杨树栋;李慧;王自秀 刊期: 2005年第03期
目的:制备烟酸占替诺缓释片并评价其体外释放特性.方法:以壳聚糖、阿拉伯胶为缓释材料制备烟酸占替诺缓释片并进行处方筛选.结果:本品体外有很好的缓释效果,缓释片T50为(157.75±1.38)min,Td为(219.03±1.73)min;普通片T50为 (1.48±0.77) min,Td为(2.13±0.64)min,两者差异有统计学意义(P<0.01).结论:该缓释片处方较为合理,易于制备,可为临床提供一种新的剂型.
作者:杨红梅;葛为公;曾立威 刊期: 2005年第03期
目的:研究血管内皮生长因子基因转染对放疗后损伤区组织血管生成的影响.方法:用重组质粒pcDNA3/VEGF165转染大鼠右后肢照射区肌肉组织细胞,每次每只大鼠转染质粒200 μg,共治疗2次,间隔2周,治疗结束后行VEGF蛋白检测、血管染色体视学图像分析、血管超微结构观察以及血管造影等.结果:经重组质粒pcDNA3/VEGF165基因转染后,照射区组织VEGF蛋白明显增高,微血管密度、平均截面积、平均管径和血管造影计数均达到正常组织水平,血管超微结构基本恢复正常.结论:VEGF基因转染治疗可逆转放疗对大鼠组织血管造成的损伤,有效地恢复血管生成能力.
作者:王代友;于大海;温玉明;巫家晓;韦山良 刊期: 2005年第03期
目的:探讨妇女初潮年龄及初产年龄与骨代谢的关系.方法:采用统一问卷表方式调查问卷,早晨8:00~10:00取空腹血和第二次晨尿,尿钙(Ca)、肌酐(Cr)、血ALP均采用酶法测定,采用GE公司提供的双能X线骨密度仪测定骨密度.结果:初潮年龄在>17岁者 Ca/Cr、ALP值高于初潮年龄≤17岁的两组,腰椎2~4(L2~4) 、Wards三角区、股骨上段总骨密度值低于初潮年龄<15岁组(P<0.05);初产年龄≤25岁组骨形成指标血ALP,骨吸收指标尿Ca/Cr值高于初产年龄>25岁组(P<0.05).结论:初潮晚是骨质疏松的高危因素,容易发生骨质疏松,初产年龄越年轻,导致骨质疏松的可能性越大.
作者:蒋凤艳;莫凤媚;劳山 刊期: 2005年第03期
目的:探讨大鼠胰岛B细胞功能对变应性气道炎症的影响及其机制.方法:将40只雄性SD大鼠随机分为D、A、DA、DAI和C组,每组8只.D组:腹腔注射链脲菌素(STZ)建成1型糖尿病模型;A组:腹腔注射卵清蛋白(OVA)致敏+OVA激发建成哮喘大鼠模型;DA组:腹腔注射STZ+OVA致敏和激发;DAI组:腹腔注射STZ+皮下注射胰岛素+OVA致敏和激发;C组为对照组.检测各组血清C肽水平、支气管肺泡灌洗液(BALF)白细胞计数和分类.结果:与对照组比较,DA组BALF炎症细胞计数显著减少;DAI组大鼠经过胰岛素处理后BALF的炎症细胞计数较DA组显著增高.结论:大鼠胰岛B细胞功能对变应性气道炎症有调节作用.
作者:廖宁;谢正福;阳显慧;赵华 刊期: 2005年第03期
目的:探讨2型糖尿病患者血清瘦素、肿瘤坏死因子(TNF-α)与糖尿病肾病的关系.方法:根据尿蛋白排泄率将2型糖尿病患者100例分为正常蛋白尿组(36例)、微量蛋白尿组(34例)和临床蛋白尿组(30例),同期设健康对照组(30例),测定血清瘦素、TNF-α、胆固醇、甘油三酯、肌酐、空腹血糖和胰岛素等并进行比较.结果:2型糖尿病患者血清瘦素、TNF-α明显高于正常对照组(P<0.05或P<0.01).②血清瘦素、TNF-α水平随尿蛋白排泄率的增加而增加.③患者的血清瘦素水平与病程、血肌酐、甘油三酯、空腹胰岛素、TNF-α呈正相关(r=0.308,r=0.345,r=0.310,r=0.387,r=0.315,P均<0.01),与胰岛素敏感指数(insulin sensitive index,ISI)呈负相关(r=-0.332,P<0.01);TNF-α水平与病程、血肌酐、甘油三酯、空腹胰岛素、瘦素呈正相关(r=0.366,r=0.438,r=0.357,r=0.461,r=0.322,P均<0.01),与ISI呈负相关(r=-0.586,P<0.01),与其他指标无相关.结论:2型糖尿病患者体内高水平的血清瘦素和TNF-α可能参与糖尿病肾病的发生发展.
作者:龙艳;苏珂;于健;彭鹰;周燕;胡永玲 刊期: 2005年第03期
世界卫生组织80年代中末期在25个国家的33个研究中心组织了一次采用标准化诊断的不孕症夫妇的调查结果表明,发达国家约有5%~8%的夫妇受到不孕症的影响,发展中国家一些地区不孕症的患者发病率可高达30%.全世界的不孕症人数约为5 000~8 000万[1].据不完全统计,中国育龄夫妇中不孕症患者约占2%~6% ,目前还有增加的趋势.其中女性以输卵管因素为主,占40%~50%.男性以少精、阳萎、高密度畸形精子为常见因素[2].而传统的药物和手术治疗方法远不能满足患者对生育的需要.人类辅助生殖技术无疑是生物医学领域里的一场革命[3],解决了大多数不孕症患者通过其它治疗后仍不能受孕的问题.
作者:李慕军;Youcef Khoudja Rabea;李柳铭 刊期: 2005年第03期
高血压病患者易并发心、肾、脑、血管等靶器官损害.近年来研究显示,脉压是冠心病患者的一个重要和独立的相关因素.脉压增大预测心血管事件的作用甚至大于收缩压和舒张压[1].因此,对高血压病患者在降压的同时,应重视脉压增大的治疗.
作者:谈志强;庞振瑶 刊期: 2005年第03期
短串联重复序列(Short Tandem Repeat, STR)作为继限制性片段长度多态性之后的第2代遗传标记,自20世纪80年代末,90年代初得到开发利用以来,在检测方法手段及应用领域等都得到了不断的拓展,现已广泛应用于遗传制图、基因定位、遗传病的诊断、群体遗传学的研究、法医学鉴定等,是目前应用广泛的遗传标记.本文就STR的研究概况和应用作一综述.
作者:周丽宁;莫世泰 刊期: 2005年第03期
患者,男,45岁.因反复咳嗽,咳痰伴发热2月余,加重2 d于2004年4月3日入院.既往对青霉素,头孢菌素,喹诺酮类,氟康唑过敏.入院查:T38.7 ℃ P86次/min R22次/min,Bp19.2/10.7 kPa.入院后使用抗生素效果不好,入院第5天,发现口腔可见白色豆腐渣样物附着黏膜及舌根处,取咽拭子涂片、痰培养均为霉菌感染.予大蒜素治疗,大蒜素注射液30 mg/支,共3支加入5%葡萄注射液500 ml静脉滴注,用药5 min后出现头晕,乏力,胸闷,面色苍白,出冷汗,跌倒在地,当时血压9.33/5.33 kPa.诊为大蒜素致过敏性休克.即停用大蒜素,予地塞米松10 mg静推,换接平衡液,使用葡萄糖酸钙等后,症状渐消失,血压恢复到13.3/8 kPa.
作者:陈婷 刊期: 2005年第03期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病[1].临床表现为多系统损害,肾脏受损是SLE常见的临床表现,危害也大,狼疮性肾炎(LN)发生率与SLE病程长短有关,SLE患者如不在早期死于肾外疾患,绝大多数终都会发生LN.传统治疗LN的药物是激素,但近年的临床实践表明,用细胞毒药物治疗为主,特别是用环磷酰胺(CTX)作间歇冲击治疗较单纯用激素者疗效好得多[2].我科2002年1月至2003年12月成功地为22例LN患者完成了8~13个疗程的CTX冲击治疗并使病情得到缓解.现将我们护理的体会总结如下.
作者:符娟珍 刊期: 2005年第03期
目的:观察多媒体技术在糖尿病教育中的应用效果.方法:将60例初诊的糖尿病患者随机分为两组,实验组应用糖尿病触摸屏教育及管理软件系统进行教育,对照组采用传统教育方法进行教育.结果:实验组在相关知识掌握、自我管理能力以及血糖控制方面明显优于对照组.结论:多媒体技术可增强糖尿病教育的教育效果,具有很好的推广价值.
作者:戴霞;姚冬芳;罗艳霞;黄秋红;包小娟;范海萍;林健云 刊期: 2005年第03期
由于头颈部手术、颈部淋巴结清扫术或伴有上腔静脉压迫综合征者常不宜行颈部的中心静脉穿刺置管,为不失时机确保治疗有效地进行,行经皮股静脉置管治疗有重要意义.而传统的股静脉穿刺置管法通常采用高位穿刺,误穿动脉、穿刺失败的发生率较高,且输液的通畅与否与体位关系很大.2002年以来,我科试用低位股静脉穿刺置管法,成功率高,且不易出现淤斑、血肿等并发症.现对2种穿刺置管法进行比较,报告如下.
作者:劳永聪 刊期: 2005年第03期
听力损害是新生儿常见的异常之一,国外报道其发生率为0.1%~0.3%,我国每年有2 000万新生儿出生,若以国外比例推算,每年会有2~4万听力损害的新生儿出现,这种情况如不及时发现和干预,将严重影响患儿的语言、认知和情感的发育.不但影响个人的家庭,而且累及社会[1].对新生儿进行听力筛查可以早期发现婴幼儿的听力损害,以便早期干预.我院2003年6月至2004年4月采用畸变产物耳声发射的方法对出生的新生儿进行听力筛查,现将筛查结果报告如下.
作者:林丹 刊期: 2005年第03期