学术投稿
右江医学杂志

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省级期刊

  • 主管单位:广西壮族自治区卫生厅
  • 主办单位:右江民族医学院附属医院
  • 国际刊号:1003-1383
  • 国内刊号:45-1126/R
  • 影响因子:0.77
  • 创刊:1972
  • 周期:双月刊
  • 发行:广西
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:192.00
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  • 医药卫生综合
右江医学杂志   2003年3期文献
  • 肺动脉栓塞32例的临床特征及诊断思路

    目的提高肺动脉栓塞的诊断意识和诊断技术.方法回顾性分析32例肺动脉栓塞患者的基础疾病、诱因、临床表现和辅助检查以及诊疗及预后情况.结果32例肺动脉栓塞中下肢深静脉血栓形成是主要病因,病死率34.4%;误诊率75%;误诊与肺动脉栓塞的临床表现特异性不高.结论医生的诊断意识不强和诊断水平不高有关,提高对肺动脉栓塞的诊断意识和诊断水平是减少误诊的关键.

    作者:张小勇;夏明凯;邱汉婴 刊期: 2003年第03期

  • 微创碎吸、尿激酶溶凝引流术治疗高血压脑出血

    目的报道微创碎吸、尿激酶溶凝引流术治疗高血压的临床疗效.方法在CT定位下穿破颅骨,通过粉碎针向血肿腔内注入生理盐水和尿激酶,粉碎溶解凝血块,反复多次,持续引流.结果病情很快控制和缓解,44%病人好转并能生活自理,24%偏瘫者肌力得到不同程度的提高.结论早期手术可减轻血肿占位效应,稀释其生化物质的浓度,缓解脑损伤.

    作者:罗会任 刊期: 2003年第03期

  • 罗哌卡因在低位硬膜外阻滞麻醉的临床应用

    目的研究罗哌卡因用于低位硬膜外阻滞的安全性和有效性.方法选择80例ASA分级Ⅰ~Ⅱ级子宫肌瘤的患者行连续硬膜外阻滞麻醉,随机分成二组,A组40例选用1%罗哌卡因;B组40例选用1.6%利多卡因加0.2%丁因混合液.比较两组病人在感觉、运动阻滞及恢复上的异同及术中镇痛效果.结果1%罗哌卡因作用时间长,阻滞感觉的运动神经,产生可靠的长时间的麻醉作用;而1.6%利丁混合液作用时间短,相对用药量较多.结论1%罗哌卡因用于低位硬膜外阻滞,感觉、运动神经阻滞良好,作用时间长、能达到完善的麻醉效果.

    作者:杨冬青 刊期: 2003年第03期

  • 格列美脲治疗Ⅱ型糖尿病的临床观察

    目的对新型口服降糖药-格列美脲的疗效及安全性进行评价.方法对64例Ⅱ型糖尿病患者进行为期12周的格列美脲治疗观察.结果与基础值比较,格列美脲治疗12周后患者空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(PBG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平均有显著下降,分别下降3.03mmol/L、6.57mmol/L、2.99%.格列美脲降低FBG、PBG、HbA1C的有效率分别为89.1%、87.8%、84.4%.结论格列美脲对肝肾功能无不良影响,是一种安全有效的新型磺酰类降糖药物.

    作者:孟信龙 刊期: 2003年第03期

  • 伊曲康唑达克宁栓治疗念珠菌外阴阴道炎的疗效观察

    目的:观察伊曲康唑与达克宁栓联合治疗念珠菌外阴阴道炎的临床疗效.方法将100例患者随机分为两组.治疗组50例,用伊曲康唑与达克宁栓联合治疗.对照组50例,单用达克宁栓治疗.两组进行临床疗效对比.结果治疗组的治愈率为94.0%,对照组治愈率为50.0%.治疗组的临床疗效明显高于对照组.结论伊曲康唑与达克宁栓联合治疗念珠菌外阴阴道炎具有缩短疗程,提高疗效,降低复发的作用.

    作者:张秀英 刊期: 2003年第03期

  • 大血管损伤18例诊治分析

    目的为探讨大血管损伤的诊治经验.方法对大血管损伤18例的诊治过程进行分析,结合文献进行讨论.结果开放性损伤17例,闭合性损伤1例,入院时有休克13例,血管断裂2例,破裂16例,有动静脉瘘3例.大血管损伤多位于体腔或组织深部,损伤后多不易被察觉;颈部及肢体大血管损伤多伴有局部或肢体远端肿胀,搏动性肿块,缺血;腹腔内大血管损伤常伴有多脏器损伤或后腹膜血肿.治愈16例,死亡2例.结论治疗上应早期建立多条静脉输液通道,及早手术探查,修复损伤血管.

    作者:唐安球;覃建论;莫武文;王敏;龙华麟 刊期: 2003年第03期

  • 基层医院儿科门诊退热药物的应用分析

    目的分析探讨小儿常用的几种退热药物的疗效.方法对180例发热患儿进行年龄分组,分别记录用药后30min,60min,120min体温下降的人次数,降温后持续的时间,并计算其百分比,对3组患儿进行疗效评比.结果安乃近组退热起效快,80%~90%能在60min内退热,但降温后持续时间较短,需重复用药;而康司达组起效虽不及A、B组,但持续时间较长,且副作用较少;复方氨基比林组起效介于A、C两组之间,而且副作用较多.结论按年龄特点进行有选择的应用退热药物,对患儿的依从性,退热疗效方面有一定的帮助,并且可避免其不良反应的发生.

    作者:鲍木丹 刊期: 2003年第03期

  • 白血病患者血液流变学改变探讨

    目的探讨白血病患者血液流变学的改变情况.方法45例白血病患者清晨空腹取静脉血5ml,采用SA-B型血液流变电脑诊断仪检测血液流变学的各项指标,并分析其改变情况.结果发现CML组有明显血液流变学异常,表现在全血还原比粘度上升,红细胞电泳时间延长及刚性指数增加,血小板粘附率升高,白细胞计数增高,全血比粘度、血浆比粘度、纤维蛋白质、血沉方程K值正常,而纤维蛋白原等血浆因素对此影响不大;AL组血小板数量减少,血小板粘附率下降.结论研究结果可为白血病患者是否进行抗凝治疗提供理论指导.

    作者:陈新贵;龚玉萍;肖新梅 刊期: 2003年第03期

  • 妊娠并发脐带绕颈分娩方式的探讨

    目的探讨妊娠并发脐带绕颈的处理方法.方法对妊娠合并脐带绕颈1周及2周以上产妇405例与妊娠无脐带绕颈产妇107例的妊娠结局进行前瞻性临床研究.结果妊娠合并脐带绕颈1周与妊娠无脐带绕颈产妇的分娩方式无明显差异,妊娠合并脐带绕颈2周以上与妊娠无脐带绕颈产妇的分娩方式有明显差异.结论妊娠合并脐带绕颈2周以上的应放宽剖宫产指征.

    作者:张新芳;赵虹霞;陈文湘 刊期: 2003年第03期

  • 肝素超声雾化佐治新儿生感染性肺炎疗效观察

    目的观察肝素治疗新生儿感染性肺炎的疗效.方法将80例患儿随机分为治疗组和对照组.在采取综合治疗的基础上,治疗组加用肝素50IU/kg@次,加入20ml生理盐水中,12小时超声雾化一次,5天为一疗程.结果治疗组的显效率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05).结论肝素超声雾化治疗新生儿感染性肺炎无明显毒副作用,用药简便,疗效较满意.

    作者:朱晶波 刊期: 2003年第03期

  • 肛周脓肿预期根治术的临床应用

    目的探讨肛周脓肿预期根治术-挂浮线的应用方法和价值.方法对120例患肛管直肠周围脓肿的患者,治疗上采取一次切开和切开结合挂浮线法(肛周脓肿预期根治术)等中西医结合综合治疗,单纯一次切开55例,切开和结合挂线疗法65例,术后酌情全身给予广谱抗生素,辅以清热利湿、润肠通便之中药,局部理疗及每日用1/5000的高锰酸钾溶液坐浴一次,坐浴后填塞凡土林纱条或红粉玉红膏纱条,每大便一次(大便后先清洁肛门)增加一次.结果全部病例Ⅰ期治愈,随访3年无复发,无瘘管形成.结论此法操作简单,安全性好,缩短疗程,经济实惠,疗效确切,不易复发,有效防止形成瘘管.

    作者:王三贵;田晓;胡世昌 刊期: 2003年第03期

  • 卡介苗素注射液佐治老年人肺炎

    目的探讨卡介苗素注射液佐治老年人肺炎的临床疗效.方法治疗组在对照组的基础上加用卡介苗素注射液2ml/次,每周3次;对照组用青霉素静脉点滴,每日2次;均以14天为一疗程,其他综合治疗相同.结果治疗组临床有效率为85.0%,对照组为55.0%,治疗组不良反应发生率明显低于对照组,且程度较轻.结论卡介苗素注射液是辅佐治疗老年人肺炎有效的药物.

    作者:黄朝阳;杨继昌 刊期: 2003年第03期

  • 米索前列醇用于足月妊娠引产95例分析

    目的探讨米索前列醇(简称米索)用于足月妊娠引产临床效果.方法米索组95例排空膀胱,常规阴道检查,排除骨盆及软产道异常,将1/4片(50μg)米索前列醇置阴道后穹窿,4h后无宫缩或宫缩虚弱,宫口开大<2cm者再置药1次,总计置药多4次(200μg),并抽取80例同等条件接受催产素引产者临床资料,进行比较分析.结果米索组引产成功率,阴道分娩平均引产时间,24h内阴道分娩率、剖宫产率与催产素组比较,差异有显著性(P<0.01或P<0.05).结论米索前列醇片小剂量50μg阴道置药用于足月妊娠引产,效果安全可靠,并可间隔重复给药.

    作者:刘梅 刊期: 2003年第03期

  • 非脱垂子宫阴式切除手术33例临床分析

    目的对非脱垂子宫经阴道(阴式)切除开展临床研究.方法对术前已排除恶性病变的非脱垂子宫切除的患者,分为阴式和腹式两组进行临床观察.结果阴式较腹式组平均手术时间短(P<0.01),平均出血量基本相似(P>0.05);术后0~Ⅰ级疼痛阴式组占72.72%,腹式组仅占12.12 %6(P<0.01).结论阴式子宫切除较腹式子宫切除手术时间短,损伤少,疼痛轻,术后胃肠功能恢复早,发热率低,住院时间短,腹壁不留切口疤痕.对于非脱垂子宫体积小于12孕周的患者,有切除子宫的手术指征,阴式子宫切除是一种较好的方法.

    作者:韦秋群 刊期: 2003年第03期

  • 阿奇霉素穿琥宁治疗医院获得性肺炎20例

    目的了解乳糖酸阿奇霉素联用穿琥宁对医院获得性肺炎的临床疗效.方法治疗组用注射用乳糖酸阿奇霉素500mg及注射用穿琥宁800mg静脉滴注,每日1次,对照组用舒巴坦-头孢派酮,每次2g,每8~12h静脉滴注1次,均以7~14天为一疗程.结果治疗组临床有效率为95.0%,对照组为70.0%,两组比较有显著性差异.治疗组人均住院8 5±1.5d,对照组人均住院12.5±1.5d,两组比较差异有高度显著性(P<0.01).结论注射用乳糖酸阿奇霉素联用穿琥宁是治疗医院获得性肺炎安全有效的药物.

    作者:黄英明;黄朝阳;曾榆婷;陈章谷 刊期: 2003年第03期

  • 原发性骨质疏松骨折治疗探讨

    目的探讨原发性骨质疏松骨折的治疗方法.方法对138例原发性骨质疏松骨折,在治疗骨折的同时采用联合用药,中西医结合用药及脉冲电磁场进行病因学治疗.结果138例中134例获得8~36个月,平均13.5个月的随访,按优、良、可、差疗效评定标准,优48例,良62例,可14例,差6例,优良率85.1%,另4例半年后死于其它疾病.结论原性骨质疏松性骨折必须在进行骨折治疗的同时,进行骨质疏松病因学的治疗,二者结合才能收到较好的疗效.

    作者:张耀光;席战现 刊期: 2003年第03期

  • 39例急性心肌梗死院内死亡原因的探讨

    目的探讨急性心肌梗死(AMI)院内死亡的相关因素.方法对289例AMI患者中39例住院死亡病例进行回顾性分析.结果梗死多累及前壁,死亡时间多在发病1周内;老年患者、大面积梗死、再梗死者病死率高;死亡的主要原因为:泵衰竭、心脏骤停及心脏破裂.结论尽早防治AMI,挽救濒死心肌,缩小梗死面积,改善心功能,以达到降低AMI住院期间的死亡率.

    作者:李祖祥;陈凤云;桂庆军 刊期: 2003年第03期

  • 硬膜外注射芬太尼抑制子宫牵拉反应的临床观察

    目的观察硬膜外注射芬太尼抑制子宫切除术牵拉反应的效果.方法将子宫切除术病人48例随机分为芬太尼经硬膜外注药组和经静脉注药组,比较观察两组在麻醉过程中牵拉反应情况.结果芬太尼硬膜外注射组术中内脏牵拉反应明显低于静脉组.两组比较有显著性差异,X2=4.93,P<0.05.结论硬膜外注射芬太尼能有效地抑制子宫切除术的牵拉反应.

    作者:庾俊雄;熊威威 刊期: 2003年第03期

  • 单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙肝的近期疗效观察

    目的选择HBeAg及HBV-DNA阳性的慢性乙型肝炎中度病人60例,分为两组,治疗组予单磷酸阿糖腺苷0.4g静滴,一日一次,连续28天,对照组不用任何抗病毒药物.结果治疗组HBeAg阳性、HBV-DNA均阳性的30例中各有15例转阴,对照组仅各有2例转阴,治疗组与对照组比P<0.01.结论单磷酸阿糖腺苷对乙肝病毒有抑制作用,治疗28天有半数患者HBeAg、HBV-DNA可转阴.

    作者:邰立慧 刊期: 2003年第03期

  • 超高龄急性阑尾炎90例临床分析

    目的研究超高龄急性阑尾炎的临床特征.方法回顾性分析超高龄急性阑尾炎病人90例,并与同期青中年急性阑尾炎90例进行对比.结果超高龄急性阑尾炎病人女性多于男性,常伴多种并存症,临床表现不典型,就诊时间晚,误诊率高,坏疽穿孔率高,并发症多见,病死率较高.结论及时手术仍是超高龄急性阑尾炎有效的治疗措施.

    作者:佘晓春;吴琼 刊期: 2003年第03期

  • 高度近视的遗传分析

    目的分析高度近视的遗传规律和特征.方法对19个先征者直系亲属作屈光检查,并作家系图谱进行遗传分析.结果调查19个家系共126人,患高度近视者为51人,占40.5%,其中三代连续患病有5个家系,二代连续患病有9个家系,患者共44人,占高度近视者的86.3%;有4个或4个以上患者有6个家系,有2~3个患者有10个家系,患者共48人,占高度近视者的94.1%.结论高度近视为外显率不高的常染色体显性遗传,并且有家族聚集现象.

    作者:韩利军;李祖祥;肖古月 刊期: 2003年第03期

  • 氯沙坦对高血压的疗效和血压变异性影响

    目的观察氯沙坦对高血压的临床疗效和血压变异性的影响.方法入院的高血压病人治疗前均停药2周,行24小时动态血压监测,之后口服氯沙坦50mg,每天1次,8周为一疗程,并动态血压监测,疗程结束后总结治疗效果,比较治疗前后血压的变化情况.结果治疗后高血压的各项指数均有明显的下降,总有效率为84.2%,24hABPV与治疗前比较有显著性差异,P<0.05,其余各阶段动态血压无显著差异.结论氯沙坦是一种安全、有效、耐受性较好的降压药

    作者:刘洪 刊期: 2003年第03期

  • 淤胆型病毒性肝炎109例分析

    对109例淤胆型病毒性肝炎分析发现:淤胆型肝炎的临床表现有时错综复杂,早期易误诊,误诊率达9.2%.因此,临床医师必须十分注意病史的采集和细致地体检,有的放矢应用辅查技术,将所得结果加以综合分析,降低误诊率.选择性应用激素和苯巴比妥,可缩短疗程,效果较好.

    作者:李亚峰 刊期: 2003年第03期

  • 子宫颈癌307例发病因素分析

    目的探讨宫颈癌发病的有关因素,以防宫颈癌.方法对307例子宫颈癌患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行讨论.结果发现20岁以前有性生活、多个性伴侣及性伴侣有婚外性行为共占28.65%;阴道滴虫病、HPV感染占12.38%;农民占47.56%,无业及个体占27.36%,在职干部职工占19.54%,离退休占5.54%;≥3次妊娠占83 3%;宫颈糜烂占26.06%.结论宫颈癌与性行为异常、性传播疾病增加、社会因素、饮食因素、多孕多产有关.

    作者:莫爱旭;陈心秋 刊期: 2003年第03期

  • 870名儿童贫血情况调查分析

    目的了解本地区城市独生子女营养性缺铁性贫血情况,分析贫血原因.方法对本院幼儿园870名儿童进行体检,血红蛋白测定.结果870名儿童有55名贫血,贫血率为6.3%,其中轻率贫血52名,占贫血人数的94.5%,中度贫血3人,占贫血人数的5.5%,无重度贫血儿.结论有效的防治缺铁性贫血,可提高儿童的身体健康和智力发育水平.

    作者:陈文芬 刊期: 2003年第03期

  • 295例小儿急性阑尾炎临床分析

    目的提高小儿急性阑尾炎的诊治水平.方法总结我院1980年1月至2002年12月间收治的295例小儿急性阑尾炎的临床资料.结果本组295例,6~12岁267例(90.5%),5岁以下28例(9.5%),其中单纯性阑尾炎47例,化脓性阑尾炎113例,坏疽性阑尾炎24例,阑尾穿孔79例,阑尾周围脓肿32例.手术治疗238例,保守治疗57例,均痊愈,无死亡病例.结论小儿急性阑尾炎重视早期诊断,一旦确诊应积极治疗,减少并发症.

    作者:张宁刚;农德英;马忠才;刘浩 刊期: 2003年第03期

  • 井下爆炸性眼外伤的治疗

    为探讨爆炸性眼外伤的治疗方法,通过对137例(239眼)临床资料进行分析,其结果显示经过不同的处理措施,大部份患者视力均有不同程度的改善,认为对于爆炸性眼外伤,应根据其损害部位、性质、程度及范围,采取不同的处理措施,才能取得较好疗效.

    作者:张碧华;王友明;芦桂芬 刊期: 2003年第03期

  • 北斗星型与非北斗星型高血压的临床分析

    目的探讨高血压患者昼夜血压生理节律.方法对46例原发性高血压患者采用全自动非创伤性血压监测仪,监测24小时动态血压变化,并计算其夜间血压下降率.结果其中78.26%的受试者为正常血压节律型,即dipper's型昼夜血压节律;21.74%的受试者为夜间血压不降低或降低<10%的non-dipper's型节律.结论高血压患者的non-dipper's型占1/4,长效抗高血压药物可逆转non-dipper's型为dipper's型血压节律,从而能够减少高血压的并发症.

    作者:齐学艳;林红伍;黄瑄;马志成 刊期: 2003年第03期

  • 拜新同对血压昼夜节律异常的逆转作用

    目的探讨拜新同对血压昼夜节律异常的逆转作用.方法将100例血压昼夜节律异常的原发性高血压患者口服拜新同,30mg/d,治疗12周,观察疗效及复查动态血压.结果治疗后血压明显降低(P<0.01),血压昼夜节律异常明显改善(P<0.01),无明显不良反应.结论拜新同能有效控制血压,逆转血压昼夜节律异常,是一种较为理想的降压药物.

    作者:关午;傅天果;廖东承 刊期: 2003年第03期

  • 室性早搏QRS波群宽度的临床意义

    室性早搏(VPB),是临床上常见的心律失常之一,它可以是器质性心脏病的一种表现,也可见于正常人,但是正确鉴别对于其诊断和治疗的意义不同.本文对VPB病人的心电图进行分析,旨在阐述VPB的QRS波群宽度的临床意义.

    作者:汪为民;程晓君 刊期: 2003年第03期

  • 31例胆漏病人的治疗体会

    目的为提高胆漏病人的治疗效果,探讨胆漏的合适治疗.方法回顾性分析1985年12月~2002年12月胆漏患者的临床资料,胆漏的原因、治疗方法及效果.结果非手术治疗22例,手术治疗9例,均治愈.胆漏的发生率为0.83%.结论胆漏的发生与解剖、炎症、手术有关,胆漏发生后应根据胆漏量大小、病情轻重选择非手术或手术治疗.

    作者:梁启生;钮兰平;陈海勇 刊期: 2003年第03期

  • 华法令治疗风湿性心脏病合并左心房血栓30例体会

    目的总结华法令治疗风湿性心脏病合并左心房血栓的疗效和应用体会.方法30例风湿性心脏病合并左心房血栓的患者均使用华法令口服,治疗剂量个体化,使国际标准化比值(1NR)维持在2.0~3.0,分别于服药后1、3、6个月及1 年复查.经胸超声心动图和(或)经食管超声心动图,观察左心房血栓消退情况.结果30例应用华法令治疗1年后,血栓消失22例,缩小4例,无变化4例.结论华法令治疗风湿性心脏病并左心房血栓有效,治疗剂量要个体化,INR维持在2.0~3.0为适合.

    作者:杨红芳 刊期: 2003年第03期

  • 支撑喉镜下声带手术的麻醉探讨

    目的探讨不做气管插管静脉麻醉下声带手术的麻醉效果及安全性.方法选择30例ASAⅠ-Ⅱ级患者,在不做气管插管,静脉应用芬太尼和硫贲妥钠全麻,在支撑喉镜下进行声带手术,术中全程监测入室后、诱导后、置入支撑喉镜时、置入喉镜后5min、退出喉镜时、清醒时SBP、HR、SPO2的变化情况及麻醉效果.结果上支撑喉镜时SBP有不同程度的升高,与诱导前后比较有非常显著性差异(P<0.01);HR在上喉镜时即刻下降,与诱导后比较差异非常显著;SPO2在置入喉镜后5min时个别下降与诱导后比较差异非常显著,经加大氧流量SPO2回升.术中无燥动、无喉痉挛或气管痉挛,术后苏醒快而平稳,无并发症.结论在充分供氧的前提下,术前应用足量阿托品,在不插管静脉全麻下行支撑喉镜下声带手术,术后清醒快、副作用少,不失为一种较为安全的麻醉方案.

    作者:刘德爱;曹万斌 刊期: 2003年第03期

  • 青年人脑梗死35例临床分析

    目的探讨青年人脑梗死的危险因素和病因.方法回顾性分析35例青年人脑梗死的病例资料.结果35例中,治愈11例,好转19例,无效3例,死亡2例,总有效率85.6%.结论对青年人脑梗死及时有效地进行危险因素的干预和病因治疗,可以大程度地降低其发生率、复发率、改善预后,提高人群的生活质量和健康水平.

    作者:尹勇;凌梅 刊期: 2003年第03期

  • 196例新生儿住院原因及死亡原因分析

    目的通过对新生儿住院原因及死亡原因的总结分析,提高对新生儿疾病的认识和防治水平.方法抽取2001年1月~2002年11月期间在我科住院的196例新生儿病历,进行住院原因及死亡原因的统计.结果新生儿黄疸为常见的住院原因;新生儿窒息及新生儿肺炎为常见的死亡原因.结论重视围产期保健,是减少窒息发生,提高新生儿生存率及生存质量重要措施.

    作者:曹凤娥 刊期: 2003年第03期

  • 施他宁与垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效比较

    目的探讨施他宁治疗食管静脉曲张破裂出血(EVB)的疗效.方法对72例患者随机分成两组,治疗组给予施他宁治疗,对照组给予垂体后叶素治疗-进行对比观察.结果治疗组总有效率86.1%,对照组总有效率55.6%,前者显著高于后者(P<0 01),施他宁的副反应也明显少于垂体后叶素(P<0.01).结论施他宁可作为治疗EVB的首选药物之一.

    作者:徐清兰 刊期: 2003年第03期

  • 前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损

    目的总结应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损的临床效果.方法应用该皮瓣修复手部软组织缺损35例,其中创伤性缺损28例,感染性溃疡创面2例,肿瘤、瘢痕切除术后创面各2例;急诊手术修复20例,择期手术15例.结果创口一期愈合30例,二期愈合5例;皮瓣坏死1例,部分坏死3例.术后随访3个月~1年,手功能及外形满意.结论前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣因其血管解剖恒定、厚簿适中、质地好、不牺牲前臂主要供血动脉,是修复手部软组织缺损的较理想皮瓣.

    作者:李浪;李锦荣;赵双奇;许亚军 刊期: 2003年第03期

  • 各型宫颈糜烂适宜治疗方法的探讨

    目的探索不同类型宫颈糜烂适宜的治疗方法.方法将1020例宫颈糜烂患者按单纯型、颗粒型和乳头型随机分成三组,分别采用CO2激光、波姆光、CO2激光加波姆光进行治疗,观察和比较其疗效和副反应.结果CO2激光对单纯型宫颈糜烂的一次性治愈率为95.6%,显著优于颗粒型的87.1%,优于乳头型的65.0%,P<0.05、<0.01;波姆光对颗粒型宫颈糜烂的一次性治愈率为90 0%,显著优于乳头型的73.5%,P<0.01;CO2激光加波姆光对颗粒型和乳头型宫颈糜烂均有较高的一次性治愈率,分别为92.0%、89.7%;三种疗法对颗粒型的一次性治愈率差异无显著性意义(P>0.05);但CO2激光加波姆光对乳头型宫颈糜烂的一次性治愈率在三种疗法中高(P<0.001).副反应以CO2激光少,其次为CO2激光加波姆光.结论单纯型宫颈糜烂宜首选CO2激光治疗,颗粒型可选用三种疗法之一,乳头型以CO2激光加波姆光治疗好.

    作者:简洁 刊期: 2003年第03期

  • 尿β2-微球蛋白测定在尿路感染诊断中的意义

    目的探讨小儿尿路感染时尿β2-微球蛋白(尿β2-m)的变化及其在复杂性尿路感染和非复杂性尿路感染中的差异性.方法应用放免法对小儿尿路感染65例进行尿β2-m检测.比较两类尿路感染的阳性率差异.结果尿β2-m阳性41例,阳性率为63.08%,其中复杂性尿路感染组阳性26例,阳性率为86.67%;非复杂性尿路感染组阳性15例,阳性率为42.86%,两组比较前者非常显著高于后者(x2=13.31,P<0.01).结论尿β2-m阳性,特别是具有复杂因素者,提示小儿尿路感染多为上尿路感染.

    作者:陆元奉 刊期: 2003年第03期

  • AF内固定系统治疗下腰椎爆裂性骨折

    目的探讨下腰椎爆裂性骨折的治疗方法.方法对30例下腰椎爆裂性骨折采用后路神经减压,AF系统内固定和植骨融合治疗.结果神经功能完全恢复者14例,基本恢复者12例,无改善者4例,术后无一例加重;腰椎解剖复位25例,功能复位14例,有1例复位较差.结论下腰椎爆裂性骨折采用后路椎管减压、AF系统内固定和横突间植骨融合,骨折复位理想,脊柱融合率高,神经功能恢复满意.

    作者:唐接福;谷绍方;李峰 刊期: 2003年第03期

  • 肿瘤标志物及其临床应用

    自80年代以来,随着应用B淋巴细胞杂交瘤制备肿瘤单克隆技术的不断成熟,出现了大量的抗肿瘤的单克隆抗体,并与同时出现且日新月异的免疫学检测技术(RIA、IRMA、ELISA、CLIA、IFA、TRFI-A等)相结合,发展了众多的肿瘤标志物检测项目并不断地应用于临床,已成为肿瘤患者的一个重要检查指标,现将肿瘤标志物及其临床应用近况作一综述.

    作者:徐秋节 刊期: 2003年第03期

  • 急性心肌梗塞静脉溶栓护理进展

    急性心肌梗塞(AMI)是病人的冠状动脉并发粥样斑块破裂出血,血管腔内血栓形成,使冠脉闭塞而引起心肌严重缺血、坏死,是心脏病中严重、危害性大的疾病之一.现代医学治疗AMI是建立在心梗的发病机制之上的,即在AMI起病早期(3~6h内)应用溶栓疗法,及时溶解冠状动脉内血栓,使心肌得到再灌注,从而挽救濒死的心肌或缩小心肌坏死的范围[1],这是八十年代以来治疗AMI的大进展.

    作者:杨晓珊 刊期: 2003年第03期

  • 非静脉曲张上消化道出血的治疗概况

    上消化道出血为临床上常见的急症.国内统计资料表明,常见病因依次为消化性溃疡,急性胃粘膜病变,食管胃底静脉曲张破裂[1].发病率约为36/10万,病死率高达8.0~13.7%.随着现代医学的发展,大量止血药物及新技术的应用,上消化道出血可以得到满意的控制,病死率下降.

    作者:钟少葵 刊期: 2003年第03期

  • 重症急性胰腺炎的外科干预现状

    重症急性胰腺炎(SAP)是一种严重的全身性多器官损害性疾病,同时,也是一种外科病,其并发症多、死亡率高,治疗上尽管经历了近百年尤其是近二十多年的深入研究,有了不少新的进展,初步形成了较为规范化的治疗方案,严格掌握了外科干预指征.

    作者:黄宏能 刊期: 2003年第03期

  • 人工肝的研究进展

    暴发性肝功能衰竭十分常见,病死率高达70%~80%[1],肝细胞具有很强的再生能力,如果有某种辅助装置能维持肝衰竭病人存活,一直到组织再生及功能恢复,或进行肝脏移植,则对挽救病人的生命具有重大的意义[2].

    作者:卢平宣 刊期: 2003年第03期

  • 大肠癌合并糖尿病的围手术期护理

    大肠癌合并糖尿病时外科治疗棘手,但若准备充分,妥善处理,同时加强护理,病人亦能顺利度过围手术期,取得满意效果.现将我院自1997年6月~2003年6月对46例大肠癌合并糖尿病患者围手术期护理体会报告如下.

    作者:许巧云;丁婷 刊期: 2003年第03期

  • 急性重症脑血管病患者鼻饲观察及护理

    急性重症脑血管病患者多表现为意识障碍、吞咽困难、高热等,常需鼻饲,我院从2000年~2003年1月收治的重症脑血管病患者150例,均有不同程度的昏迷和吞咽困难,经采取鼻饲护理,取得了良好效果,现总结报告如下.

    作者:孙克英 刊期: 2003年第03期

  • 截肢手术的护理体会

    截肢术是指通过手术切除失去生存能力、没有生理功能、危害人体生命的部分或全部肢体.我院自1997年~2002年共施行截肢术17例,现将护理体会介绍如下.

    作者:李小娥;覃丽玲 刊期: 2003年第03期

  • 四胞胎极低体重儿的抢救及护理体会

    2001年我科收治1例四胞胎,经住院50天治疗,康复出院3人.现将本例四胞患儿的抢救护理体会报告如下.

    作者:郝香兰 刊期: 2003年第03期

  • 探讨重症监护病房患者家属对探视的需求

    目的探讨重症监护病房(ICU)患者家属对探视的需求情况.方法采用自制调查问卷法.结果医院目前的探视制度不能满足患者家属对探视的需求.结论适当地放宽探视条件,提高服务质量,加强与患者家属的沟通,既可以满足ICU患者家属对探视的需求,又可有效地促进ICU病房的合理化管理.

    作者:刘翠侠 刊期: 2003年第03期

  • 提高整体护理质量的有效途径

    整体护理是提高医院护理质量和水平的重要步骤,在整个医院管理中占有十分重要的地位,因此必须采取各种有效的措施,提高整体护理的效果;加强对整体护理的领导和组织工作,认真协调医护关系;切实提高护理人员素质,强化整体护理的监控体系,从而把整体护理工作提高到新的水平.

    作者:徐新娟 刊期: 2003年第03期

  • 重症脑炎危险期的几个关键性护理问题

    重症脑炎患者病情危重,如不及时救治和细心护理,死亡率极高,特别是在病情变化快的危险期.因此,护理人员熟悉护理关键性问题,及时掌握病情变化,帮助病人度过危险期,是降低死亡率的关键.现将近三年我科收治的20例重症脑炎在危险期的几个关键性护理问题总结如下.

    作者:周金细;黄秀香 刊期: 2003年第03期

  • 复方丹参液加神灯照射治疗褥疮及护理体会

    褥疮的发生是由于局部组织长期受压,造成局部持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂,直接压迫是主要的诱因.治疗的方法多种多样,营养及支持疗法是治疗的根本措施.近年来,我们在此基础上采用复方丹参溶液湿外敷加神灯照射治疗褥疮10例,在护理过程中,着重解除压迫、保护创面;取得满意的效果,现将临床护理体会总结如下.

    作者:黄丽珍;潘虹蓉 刊期: 2003年第03期

  • 甲状腺次全切除术后并发气管塌陷的抢救护理体会

    甲状腺次全切除术是治疗甲状腺疾病的重要方法.我院1998~2002年共进行甲状腺次全切除手术1844例,其中2例术后并发气管塌陷,由于抢救及时,挽救了病人的生命.现将抢救护理体会总结如下.

    作者:王小玲 刊期: 2003年第03期

  • 急性有机磷农药中毒的护理体会

    通过对临床87例有机磷农药中毒的抢救、观察及护理,总结治疗急性有机磷中毒得关键要点,使有机磷中毒患者有良好的预后及转归,为本病的具体治疗护理积累经验.

    作者:赵不思;闫晓丽;张丹青 刊期: 2003年第03期

  • 高位硬外镇痛伍用氟哌利多致锥体外系反应二例报告

    我院自2000年采用艾克孚泵施行硬外镇痛术,其中高位硬外镇痛100余例,在伍用氟哌利多的病例中发生2例锥体外系反应,现报告如下.

    作者:黄伟 刊期: 2003年第03期

  • 气管息肉致纵隔气肿一例

    气管息肉是一种少见的良性支气管肿瘤,国内外仅见少数个案报告[1].由于临床较少见,常常被误诊.气管息肉致纵隔气肿更为罕见,现将我院2001年收治的1例支气管息肉致纵隔气肿报告如下.

    作者:林光平 刊期: 2003年第03期

  • 胆道手术的少见并发症

    胆道手术并发症的发生率,各医院统计不一,国外统计仅行一次手术的并发症发生率为4%,而行多次手术者,并发症发生率可高达18.4%.作者统计一组1358例,并发症发生率约为4.8%,包括内外胆漏、各类腹腔脓肿、术中及术后出血、医源性损伤、水电平衡紊乱、术后休克等,其中部分病例的并发症较为少见,现分别介绍如下.

    作者:卢明;马志仁 刊期: 2003年第03期

  • 经皮穿刺椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症24例

    经皮穿刺切吸椎间盘治疗腰椎间盘突出症(Percutaneous lumbar diskectomy PLD)是一新的介入方法,1975年Hijikata首次报道此项疗法后,国内逐渐推广使用.自1990年以来,陆续有这项新技术的报道,我院从1995年开始,应用济南龙冠的电动式经皮穿刺椎间盘切吸仪治疗腰椎间盘突出症24例,取得了满意的效果,报告如下:

    作者:赵马根 刊期: 2003年第03期

  • 纳络酮治疗感染性休克的疗效观察

    目的研究纳络酮治疗感染性休克的疗效.方法对有感染性休克的50例危重儿应用纳络酮静滴观察休克纠正时间.结果治疗组总有效率为80%,对照组为60%,比较有显著性差异(P<0.05),休克纠正时间,治疗组较对照组缩短,比较有高度显著差异(P<0.01).结论纳络酮能有效抗休克.

    作者:庄姞;原守平 刊期: 2003年第03期

  • 原发性肺癌并肾损害52例临床分析

    目的探讨原发性肺癌致肾损害的临床特点.方法对我院5年来52例肺癌并肾损害者进行回顾性分析.结果肿癌并肾损害以单纯性蛋白尿为主要表现占57.7%,单纯性血尿占3.8%,肾病综合征占3.8%,氮质血症占32.8%.结论肾损害可为肺癌的早期表现,对中老年者应高度警惕肺癌的可能.

    作者:王静海 刊期: 2003年第03期

  • 头颈部肿瘤患者血清中TGF-β的检测

    自1983年,Assoian等发现转化生长因子β(Transforming grouth factorbeta,TGF-β)具有促进纤维母细胞转化的能力以来,TGF-β家族因广泛参与机体的各种生理病理过程而倍受瞩目.

    作者:张巧娣;蒋理;文怡 刊期: 2003年第03期

  • Dandy-Walker畸形的CT诊断

    Dandy-Walker畸形又称为先天性第四脑室中、侧孔闭锁,为罕见的颅脑先天性发育畸形,国内报道较少.我院自1993年以来至今共发现5例,现就CT诊断和鉴别诊断的有关问题进行讨论.

    作者:计一丁;饶圣祥;徐东风;周士成 刊期: 2003年第03期

  • 小儿颅脑损伤112例临床分析

    目的分析小儿颅脑外伤的治疗经验.方法统计6年来小儿颅脑外伤的总数、发病率、病因分析及治疗.结果1997~2002年共收治小儿颅脑外伤112例,治愈103例,手术组46例,非手术组57例,死亡5例,残疾4例.结论早期诊断、早期治疗、及时迅速的抢救能获得较好的治疗结果.

    作者:梁枫;高宏杰;江文龙 刊期: 2003年第03期

  • 高血压低血钾22例病因分析

    高血压作为一种常见病、多发病已成为危害人们健康和生命的一大杀手,人们对高血压病因学的诊断给予足够的重视.在高血压长期的认识过程中,高血压不再被认为是局限于心血管系统受累的疾病,而是多种心血管危险因素聚集、遗传的综合征[1].

    作者:林丹丹 刊期: 2003年第03期

  • 成年人安氏Ⅰ类错(牙合)牙列严重拥挤的正畸治疗

    错(牙合)牙列拥挤,严重影响颜面美观和咀嚼功能.本院对成年人安氏Ⅰ类错(牙合)合牙列严重拥挤1例进行正畸治疗,获得较满意效果,现介绍如下.

    作者:辛华章 刊期: 2003年第03期

  • 气管切开护理中的小革新

    我科自1993~2002年对300余例病人行气管切开术,在术后气管切开护理操作中,摸索出了一点小技巧,现总结如下.

    作者:徐春云 刊期: 2003年第03期

  • 阿可达治疗肿瘤骨转移疼痛疗效观察

    目的评估阿可达治疗肿瘤骨转移疼痛的临床疗效及安全性.方法采用阿可达90mg加入5%葡萄糖液500ml中静脉点滴,不少于4小时,每4周重复1次,共3~5次,治疗骨转移疼痛24例.结果87.5%的患者疼痛得到缓解,其中33.3%的患者得到明显缓解,87.5%的患者Kamfasky评分得到提高,其中45.8%的患者得到明显提高.仅16.7%的患者出现发热,12.5%的患者食欲减退及轻度恶心,均为一过性,无需特殊处理自行缓解.结论阿可达是治疗肿瘤骨转移疼痛安全有效的药物,值得临床推广使用.

    作者:唐春芳;张宏伟 刊期: 2003年第03期

  • 和美口服液治疗感冒80例疗效分析

    目的通过用和美口服液治疗风热感冒的疗效.方法与板蓝根颗粒治疗风热感冒比较,评价体温下降,临床症状改善的临床效果.结果前者体温降至正常时间明显短于对照组,P<0.01,临床症状改善明显.结论和美口服液治疗风热感冒效果可靠,疗效优于复方板蓝根颗粒.

    作者:蔡惠元;王向伟 刊期: 2003年第03期

  • 阳和汤治疗米库利奇氏病一例

    米库利奇氏病为一种双侧对称性泪腺和腮腺慢性炎症疾患[1].病因尚不明了,目前亦无特效治疗方法.笔者按中医辨证,以温阳补血,散寒通滞法,用阳和汤加味治疗1例,疗效较满意.

    作者:李景巍 刊期: 2003年第03期

  • 中西结合治疗慢性盆腔炎164例分析

    慢性盆腔炎是妇科常见病,病情较顽固,具有反复性,当患者抵抗力下降时,还可急性发作,直接影响妇女身心健康.笔者采用中西医结合对慢性盆腔炎164例进行治疗,效果满意,现报告如下.

    作者:陈楚红 刊期: 2003年第03期

  • 讨论法教学在生理教学中的应用

    目前,教育界热门的话题就是素质教育.素质教育是以全面提高学生思想品德、科学文化和身体心理、劳动技能素质,培养能力,发展个性为目的基础教育,把学生培养成现代社会所需要的人.

    作者:崔玉英;王晓辉 刊期: 2003年第03期

  • 小组合作在生理学理论教学中的运用

    在发展性教学中,人们提出了四个教学策略:主体参与,小组合作,体验成功,差异发展.小组合作是与问题教学法紧密相关的一种教学组织形式,小组合作的有效开展有助于培养学生的多方面素质,主体教学、素质教育和创新教育都离不开小组合作.本文对小组合作在生理学理论教学中的应用展开讨论.

    作者:潘振宇 刊期: 2003年第03期

  • 论儿科课间实习难易辩证

    本文认为小儿特点使儿科课间实习易入手和难把握并存,因此学校和带教老师都应设法应对,认真协调,才能保证学生的儿科见习取得良好的效果.

    作者:陈麒星 刊期: 2003年第03期

  • 融学法指导于实践教学提高学生实践能力

    人体解剖学是研究正常人体形态结构及其发展规律的一门科学,将多元化教学方法融于实践教学中,使学生能够将数以万计的生疏字、词、句记在脑子里,变成自己的智能.主要方法有:归类总结法、列表比较法、重点字词记忆法、歌诀法、绘图法、箭头指示法.不同的教学内容,有着不同的学法,使教学双边效果提高较快,学生在尽快掌握专业知识的同时,能够有效地提高他们自身的学习能力,为其它学科学习和未来工作能力提高打下良好基础.

    作者:刘美霞;武莉 刊期: 2003年第03期