我院从1990年2月至2002年7月收治60岁以上老年人慢性硬脑膜下血肿70例,现作一回顾性分析,报告如下.
作者：刘小丘；王宇田；赵建农；刘健 刊期： 2003年第07期
目的探索伴Ⅲ度深覆（牙合）的错（牙合）畸形的快速矫治方法.方法用滑动直丝弓矫正技术结合迷你平导对低角伴Ⅲ度深覆（牙合）的错（牙合）畸形17例进行矫治观察.结果与单纯滑动直丝弓技术矫治相比,平均缩短疗程5.7个月.结论滑动直丝弓技术结合迷你平导矫治伴有Ⅲ度深覆（牙合）的错（牙合）畸形是一种快速矫治方法.
作者：朱伟平；谢奇 刊期： 2003年第07期
我院1999.1.1～2002.12.31期间共收治32例35岁以下的胃癌患者作临床分析.32例均经胃镜及病理检查明确胃癌.分析青年人胃癌的特点,以引起临床医师的重视,争取早期检查诊断及手术治疗.
作者：陈轶；吴克利 刊期： 2003年第07期
10年来我科甲状腺大部切除术860例采用假被囊内术式,现就其优越性及能所减少的部分术后并发症结合文献,浅谈体会.
作者：王连东；王淑敏；贺鹏；尚宪荣；徐光玉；尹波 刊期： 2003年第07期
低血糖症是近年临床常见的内科急症之一,如不及时诊治,可危及病人生命.现将我院近20年(1980-2001)低血糖症病例56例回顾分析如下:
作者：林田；许刚东 刊期： 2003年第07期
随着现代社会文化及经济快速发展,人们心理所受来自自身及周围环境的各种压力越来越重,要求心理咨询的患者人数也逐渐增加.焦虑病状是心理咨询患者中较常见的一种情绪障碍,而焦虑自评量表(SAS)能较准确地反映有焦虑倾向的患者的主观感受,应用SAS对要求心理咨询患者进行心理分析,对我院开展心理门诊有所启示.
作者：韩天明 刊期： 2003年第07期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的急性并发症,现将我院1995年5月--2002年5月我院收治的52例DKA患者进行临床分析如下:
作者：何静 刊期： 2003年第07期
腹壁切口裂开是腹部手术的严重并发症之一,须再次清创缝合手术.其发生病因是多方面的.作者结合我院10年来21例腹壁切口裂开临床资料,对此病因及预防加以分析.
作者：刘兴洲 刊期： 2003年第07期
自体外周血干细胞移植(APBSCT)具有造血及免疫重建快、瘤细胞污染少,采集时不需全麻等的优点已得到公认.干细胞的有效采集是移植的重要关键.1997年始我们使用细胞分离机COBE Spectra采集患者经动员的PBSC.
作者：王智明；王琳；苏春晓；曹履先；郑天林 刊期： 2003年第07期
将非前列腺癌误诊为前列腺癌而错误地施行睾丸切除手术,临床少见但实属不该.我院近期收治2例这样的病例,现就误诊原因做一简单分析,以免类似错误再发生.
作者：李强；卓晖 刊期： 2003年第07期
复治性肺结核是临床上常遇见的较棘手的问题,具有病程较长、病变较广泛、反复排菌、多有耐药性、免疫功能低下等特点[1],我院自2000年1月至2001年12.月使用喹诺酮类药物辅助乌体林斯治疗复治性肺结核50例,疗效较好,现报告如下:
作者：黄艳辉 刊期： 2003年第07期
我院自1998年2月至2002年12月,对12例快速心律失常住院患者,在应用其他抗心律失常药物治疗无效时,采用胺碘酮静脉注射治疗,取得了满意疗效,报告如下.
作者：杨大英 刊期： 2003年第07期
2000年8月-2002年12月,我们用奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血24例,与同期用垂体后叶素的22例进行对比.
作者：郑德权 刊期： 2003年第07期
目的观察静脉注射地塞米松对剖宫产病人术后硬膜外腔吗啡镇痛期间恶心、呕吐的影响.方法拟剖宫产病人200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为Ⅰ组(实验组)和Ⅱ组(对照组),每组各100例,均采用下腹部横切口,全组病人均不用静脉辅助麻醉,以排除其对结果的影响.于手术结束时,全组病人经硬膜外腔注入吗啡2mg(用生理盐水10ml稀释).在注射吗啡之前,实验组静脉注射地塞米松10mg,对照组静脉注射生理盐水2ml.结果术后病人恶心呕吐的发生率实验组15%,对照组51%(P<0.05).结论:地塞米松能有效地降低病人术后恶心、呕吐的发生率.
作者：唐兴祥；胡旭东；黄盛辉 刊期： 2003年第07期
本文收集我院近10年来收治的60岁以上自发性气胸92例,与同期的中青年气胸100例进行了比较,总结如下.
作者：吕燕平；沈绚梅；张萍 刊期： 2003年第07期
本文对腰椎间盘脱出症病人使用硬膜外注射的方法进行诊治,旨在了解硬膜外注射方法在腰椎间盘脱出症诊治中的意义和作用.
作者：黄维军 刊期： 2003年第07期
目的观察老年人烧伤后并发精神障碍的原因与临床治疗效果. 方法对18例老年烧伤原因与并发精神障碍的原因,进行系统分析,同时进行药物治疗和心理治疗,以及有效的创面处理. 结果治愈15例,死亡3例;在治愈的病例中,经综合治疗后创面均得到及时修复,精神障碍得到及时控制,平均2周左右精神症状逐渐消失,出院后未见复发现象. 结论老年人烧伤后极易发生精神障碍以及其它并发症,其治疗的关键,是重在早期预防与治疗,不仅能降低精神障碍的发生率和提高控制率,且能促进创面早期修复.
作者：陈啸；周荣芳 刊期： 2003年第07期
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA)是指临床上以咳嗽为主要表现或唯一表现的一类支气管哮喘,又称过敏性咳嗽或哮喘性咳嗽,因临床上无喘息、哮鸣音等典型哮喘症状,常易误诊为其他疾病如:上呼吸道感染,急性或慢性支气管炎等.现总结我院门诊及病房诊治的21例CVA患者分析如下.
作者：邢凌翔；刘志兵；余中英；刘耀松；向正中；王挺 刊期： 2003年第07期
近年来,采用米非司酮配伍前列醇终止10-16周妊娠成功地代替了钳刮术;从而减少了手术合并症,提高了成功率.本文采用米非司酮配伍米索前列醇,米索前列醇二种用药途径诱导流严,对其效果及副作用进行比较,现报道如下:
作者：刘伟 刊期： 2003年第07期
恶心呕吐是术后硬膜外吗啡镇痛的主要并发症.其不仅增加病人痛苦,还影响术后恢复.为了有效预防吗啡镇痛引起的恶心呕吐,我们将恩丹西酮与地塞米松预防吗啡镇痛引起的恶心呕吐疗效进行比较.
作者：李淑梅；黄沫洪；赵帅 刊期： 2003年第07期
目的探讨急性盆腹膜炎的病因,减少误诊.方法对我院2001年3月--2003年3月收治的30例急性盆腹膜炎的病例资料进行回顾性分析.结果 30例急性盆腹膜炎,其中22例为女性生殖器的严重感染波及盆腔腹膜,1例为盆腹膜异位卵巢畸胎瘤破裂并感染, 4例为陈旧性宫外孕并感染,3例为急性化脓性阑尾炎穿孔.22例生殖器感染病例中有4例误诊为急性阑尾炎行手术治疗,总的误诊率为36.7%.结论急性盆腹膜炎因病情急、重,病因复杂,容易误诊,因此加强对妇科急腹症的认识,并注意与外科阑尾炎的鉴别及加强与外科的联系,是减少误诊的关键.
作者：张艳梅 刊期： 2003年第07期
目的探讨老年人急性心肌梗塞的临床特点,提高对老年急性心肌梗塞的早期诊断水平、给予及时抢救、降低病死率.方法对确诊为急性心肌梗塞的92例患者分为老年组与非老年组,对它们的初发症状并发症及预后进行分析.结果半数以上老年急性心肌梗塞患者起病时可无胸痛、而以上腹痛、意识障碍、休克、胸闷气急为主要表现,个别牙痛突出,因而误诊率高;老年急性心肌梗塞患者不仅心脏并发症多,且脑血管疾病和肺部感染、并发症也相当常见,死亡率明显高于非老年组.结论对老年患者出现的急性腹痛和意识突然改变以及牙痛,应常规立即作心电图和心肌酶谱检查以明确诊断,给予及时抢救、降低死亡率.
作者：章自强 刊期： 2003年第07期
迪注射液是贵州益佰制药股份有限公司从人参、黄芪、刺五加、斑蝥等中药中应用现代科学方法精制提取而成的静脉注射液,具有抗肿瘤及免疫调节双重作用.为了提高放疗疗效及减轻放射副作用,改善生活质量.我科自2000年8月～2002年5月用艾迪注射液联合放疗治疗中晚期恶性肿瘤30例,配对抽取同期单纯放疗35例作为对照,现报告如下:
作者：蔡白振；陈显钊 刊期： 2003年第07期
农村基层医院常年可见有机磷农药中毒患者.我科1999年5月至2002年10月,收治口服中毒58例.现报道如下:
作者：王平 刊期： 2003年第07期
本文通过对14例中青年猝死的临床病因分析,探讨中青年猝死的临床特点,总结中青年猝死的病因构成与老年人不同之外,以提高其预防水平及抢救成功率.
作者：黄桂芝；卢志平 刊期： 2003年第07期
1996年一2001年,我科采用B超引导下注射醋酸氢化泼尼松治疗单纯性肾囊肿25例,疗效满意,现报告如下.
作者：杭庆雨 刊期： 2003年第07期
目的介绍医用EC胶在静脉窦破裂出血的应用.方法本组21例静脉窦破裂出血均用涂有EC胶的明胶海绵贴覆压迫5-10分钟.结果 21例术中止血可靠,术后1-2个月MRI检查,静脉窦回流良好,无一例再出血,颅内感染等并发症.
作者：徐孟凡；罗光华 刊期： 2003年第07期
我科对29例毛细支气管炎患儿在常规治疗基础上加用红霉素、维生素K1、硫酸镁静脉点滴,疗效良好,现报告如下:
作者：陈金梅；管季秀 刊期： 2003年第07期
我院内科自2000年5月一2002年5月共收治糖尿病患者 355例,现分析报道如下:
作者：王志宏；吕燕平；沈绚梅 刊期： 2003年第07期
临床中,常遇到一些在不良私人诊所、游医处镶的假牙,它们通常是利用快速的方法、采用低廉的材料所做成的不良修复体,用自凝塑料或锤造无缝冠将多个余留牙联成一组多单位长桥以修复口腔内任何位置的缺失牙.口腔不良修复体给口腔组织造成的危害和临床表现及其处理方法如下:
作者：洪义文 刊期： 2003年第07期
目的总结分析慢性充血性心力衰竭电解质紊乱的治疗经验.方法对2000年2月-2001年8月收治的慢性充血性心力衰竭的32例患者的治疗,特别是利尿剂的使用进行回顾分析.结果经规范的抗心衰治疗并注意利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂的使用,可减少心衰患者电解质紊乱的发生率.结论纠正电解质失衡应贯穿心衰治疗的始终,利尿剂的使用应个体化.
作者：刘跃；关影芳 刊期： 2003年第07期
目的探讨慢性扁桃体炎扁桃体肥大Ⅱ度以上对睡眠呼吸及机体的影响.方法对入选的27例病例进行一整夜7小时以上的多导睡眠监测,记录分析SP02,呼吸紊乱指数,微觉醒指数,睡眠结构等指标.结果 27例患者PSG检查均符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,AHl72.4±22.3,睡时低SPO2(%)61.5±19.9,△SPO2(%)37±13.5,睡眠结构中Ⅰ(%)16.74±9.6,Ⅱ (%)584±23.1.结论慢性扁桃体炎扁桃体肥大Ⅱ度以上患者均有中重度的睡眠呼吸暂停,夜间睡眠低氧血症,出现睡眠结构紊乱以ⅠⅡ期睡眠为主.
作者：曾祥毅；王小平；丘蓉；张涛；吴伟玲 刊期： 2003年第07期
目的探讨提高治疗常年性变应性鼻炎以及慢性肥厚性鼻炎效果的方法.方法应用SK9702型微波治疗仪(深圳市君安康实业有限公司生产)在103例常年性变应性鼻炎中对鼻丘和相对应的鼻中隔以及鼻甲进行微波治疗.在78例慢性肥厚性鼻炎中以下鼻甲进行微波治疗.结果常年性变应性鼻炎显效81例(78.6%),有效10例(12.8%).结论微波治疗常年性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎具有疗效显著,操作方便的好处,易于在门诊推广应用.
作者：王先金 刊期： 2003年第07期
目的探讨运动对Ⅱ型糖尿病的作用.方法对随机抽取的门诊就诊98例糖尿病患者进行运动干预前后的对照观察.运动干预前仅靠药物治疗,运动干预时鼓励指导病人参加业余体力劳动和运动等中等强度的有氧运动,反复的糖尿病基本知识讲座,定期的血糖监测.结果:运动干预3个月后,DM病人空腹血糖在5.10±0.87(mmol),餐后2小时血糖在6.02±1.36(mmol).运动干预前药物控制有效率71.454%,运动干预后病情控制有效率在91.86%.两者比较,差异有显著意义.结论运动可以增强组织对胰岛素的敏感性使血中胰岛素水平下降.中等量运动的降糖作用能够维持12～17h.长期锻炼有利有血糖的控制,是运动效果和胰岛素敏感性增强的效果.
作者：王秀芹 刊期： 2003年第07期
我科自2001年10月-2002年12月运用VAB行滑石粉胸膜固定术治疗恶性胸腔积液,明显改善了患者肺功能,提高患者生存质量,现报告如下:
作者：严正伟；蒋清；吴剑；王雨；吴成雁 刊期： 2003年第07期
目的观察前列地尔注射液改善慢性肝病的炎症及抗肝纤维化的作用.方法 425例慢性肝病随机分为治疗组220例,对照组205例,两组均采用相同的基础疗法.治疗组加用前列地尔20ug加入10%葡萄糖250ml,缓慢静脉滴注,每天1次,1疗程结束复查透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(1V-C)、谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TB),白蛋白(A),球蛋白(G).结果两组治疗前后比较P<0.001,治疗组在降HA、PC-III、IV-C及改善肝功能方面明显优于对照组P<0.001.结论前列地尔对降低慢性肝病HA、PC-Ⅲ、IV-C有确切疗效.
作者：卢平宣 刊期： 2003年第07期
目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCD)在输卵管妊娠保守治疗过程中的应用价值.方法应用TVCD对86例肌注氨甲喋呤(MTX)的输卵管妊娠患者动态观察异位妊娠组织的发展与转归.结果 86例输卵管妊娠保守治疗成功率88.4%(76/86),其中未流产未破裂型、流产型、陈旧型及破裂型治疗成功率分别为98.3%、77.8%、60%及40%.结论 TVCD能协助临床对输卵管妊娠保守治疗病例进行选择及疗效的监测评价.
作者：张晓红；肖泽曦 刊期： 2003年第07期
目的探讨脑卒中与胰岛素抵抗之间的关系. 方法以空腹血糖和空腹胰岛素乘积的倒数作为胰岛素敏感性指数,对78例急性脑卒中患者和30例对照者进行研究,并分别测定血脂代谢情况. 结果脑卒中患者无论是否合并高血压均存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症(P＜0.01).胰岛素敏感性与高密度脂蛋白浓度呈正相关(r＝0.42,p＜0.01);与低密度脂蛋白、总胆固醇浓度呈负相关(r＝-0.28,p＜0.05、r＝-0.51,p＜0.05). 结论急性脑卒中患者存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症,并与血脂代谢存在密切相关性.
作者：李小民；吴海燕；李秀莲；王言礼；刘克喜；贺玉钦 刊期： 2003年第07期
目的寻找一种新的产科服务模式,提高产科质量.方法选择600名孕妇为实验组,由其自己选择医务人员作为孕期保健医生,对其进行一对一服务;并与在本院门诊建卡的600名对照组进行比较.结果实验组的产检八次率、高危管理率、高危妊娠预测、妊娠结局及医疗投诉和满意率与对照组比较差异均有显著性(P＜0.05).结论孕期全程服务在大程度上保证了孕妇良好的妊娠结局,能提高产科质量,融洽医患关系,值得推广.
作者：伯韦；潘维君 刊期： 2003年第07期
目的研究肥胖婴儿在气质维度及分型方面是否与正常婴儿存在不同.方法应用Carey的RITQ对64名5-11个月的肥胖婴儿及1:1配对的64名正常婴儿进行测试.结果肥胖组在活动水平、注意分散度二个维度分值显著低于正常组,提示肥胖组活动量小、不活泼、注意易分散、坚持性差、缺乏耐心.气质类型两组相近.结论肥胖在一定程度上对婴儿的心理行为发育产生了不良影响,应引起重视.
作者：郑红；史雪川；张毓升 刊期： 2003年第07期
目的比较国产辛伐他汀(京必舒新)与合资辛伐他汀(舒降之)治疗高脂血症及对血液流变学的影响及不良反应.方法 39例高脂血症患者(男性21例,女性18例,年龄56土10a),用京必舒新20mg,p.o,qd,×4wk,另38例高脂血症患者 (男性22例,女性16例,年龄55+9a)用舒降之20mg,p.o,qd×4wk,结果京必舒新降低TC,TG,LDL-C为28.1%,17.2%,26.7%及升高HDL-C20%;舒降之降低TC,TG,LDL-C为29.8%,23.3%, 32.3%及升高26.7%,2组组间比较,差别无显著意义(P＞0.05),2组对血液流变学各项指标影响比较,差别亦无显著意义(P＞0.05).结论国产辛伐他汀(京必舒新)与合资辛伐他汀(舒降之)均为有效的调脂药物,疗效相同,对血液流变学的影响相同.
作者：许锦荣；莘筑；凌云；陈玲 刊期： 2003年第07期
目的观察异丙酚、芬太尼用于锁骨开放内固定手术的麻醉效果. 方法 50例锁骨骨折病人被随机分为芬太尼异丙酚组(Ⅰ组n＝25)和颈丛神经阻滞组(Ⅱ组n＝25),Ⅰ组静注芬太尼2ug*kg-1、异丙酚2～3mg*kg-1作为诱度量在20～40s内注入,待病人意识消失后开始手术,然后用微泵持续注射异丙酚6～9mg*kg-1*h-1,维持,根据患者的麻醉深度作调整.必要时静脉追加异丙酚30～50mg.Ⅱ组用1.2%利多卡因20ml在患侧作颈丛神经阻滞.分别记录两组病人麻醉前后的血压、脉博、血氧饱和度、麻醉效果、并发症.结果Ⅰ组病例麻醉效果良好,但诱导后SBP、DBP、HR、SPO2降低.而Ⅱ组用药后HR增快,手术中5例有疼痛现象,要加镇痛药或改麻醉方法. 结论芬太尼、异丙酚用于锁骨开放内固定手术,麻醉起效快,镇痛效果好,苏醒迅速.不良反应少.明显优于颈丛神经阻滞.
作者：张坤全；田丰 刊期： 2003年第07期
目的评价空气灌肠整复术对小儿肠套叠诊治的疗效及提高对空气灌肠无法复位或有肠穿孔危险的小儿肠套叠X线表现的认识.方法应用JS一818型电脑遥控灌肠整复仪对1l 5例肠套叠患儿进行肠套叠整复术.结果整复成功者有98例,成功率约93.3%.整复失败者有17例(其中3例整复时穿孔),经手术后证实12例回盲部组织水肿,套叠肠管嵌入过紧,2例包块位于结肠肝区远端,较大且有分叶,3例有肠坏死.结论空气灌肠是诊治小儿肠套叠的有效方法,具有疗程短,创伤小,成功率高等优点.
作者：黎海燕 刊期： 2003年第07期
目的认识经尿道前列腺电汽化术病人血糖以及血钠改变.方法对 100例前列腺增生症病人电汽化术后立即给予抽血查血钠、血糖.结果低血钠为21人占21%,平均值为127.87mmol/L,高血糖者为65人,占65%,平均值为14.06mmol/L;结论切破前列腺包膜是引起高血糖、低血钠的直接和显著因素,手术时间过长也有一定关系.观察血糖的改变是更快和简捷方法之一,有效防止电切综合征发生.
作者：李杰贤；朱健研；刘春晓；林宇峰；钟锦卫；李广安 刊期： 2003年第07期
目的评价女性非ST段抬高急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗的安全性和有效性.方法选择1999年12月～2002年12月我科收治并接受PCI治疗的非ST段抬高ACS患者66例,不稳定性心绞痛44例、非ST段抬高型心肌梗死22例.其中女性患者21例,年龄56-70岁,平均60 ± 9.2岁,非ST段抬高型心肌梗死9例(42.9%),不稳定心绞痛12例(占57.1%).男性患者45例,年龄38-76岁,平均57± 9.8岁,非ST段抬高型心肌梗死13例(28.9%),不稳定心绞痛32例(占71.1%).观察其临床特点、手术成功率和手术并发症发生率.结果与男性相比女性高血压(52.3% vs 42.2%)、糖尿病(47.6% vs 22.2%)、高脂血症(42.9% vs 33.3%)较多.66例患者手术成功率100%.均未发生严重内膜撕裂、急性闭塞、冠脉穿孔等严重并发症.结论女性非ST段抬高ACS患者行PCI安全可行、疗效确切.
作者：李斌；李新明；王圣；陈关良；王天松；马建林；吴明；张敬文；林劲；苏哲坦 刊期： 2003年第07期
目的探讨肾移植后红细胞增多症的病程演变及治疗.方法报告2例肾移植后红细胞增多症,并复习有关文献.结果 2例均用开博通(Captopril)治疗后痊愈,随访12～18个月无复发,血红蛋白(Hb)及红细胞压积(HCT)均维持在正常范围内.结论肾移植后红细胞增多症起病时Hb先于HCT增高.开博通是一种治疗肾移植后红细胞增多症的安全、有效的药物.
作者：周文定；岳美荣 刊期： 2003年第07期
目的对老年性白内障患者在白内障超声乳化手术中晶状体后囊膜破裂的原因进行分析,总结术中采用的处理方法.方法对眼科过去4年来,手术中后囊膜破裂20例经妥善处理后进行分析发现,术中能及时发现破裂,利用粘弹剂的作用,均能顺利植入人工晶体.结果晶状体后囊膜破裂的发生时间:超声乳化晶状核块时10只眼(50%),超声乳化晶状体核上皮质壳时6只眼(30%),注吸晶状体皮质时 4只眼(20%).18只眼植入后房型人工晶状体,其中晶状体囊袋内植入12例,睫状沟植入6例.2只眼植入吊线型人工晶状体.术后矫正视力:为0.1-0.3者2只眼(10%),0.4-0.8者9只眼(45%),0.9者9只眼(45%).结论在白内障超声乳化中,及时发现后囊膜破裂,并妥善处理,仍能顺利植入人工晶体,获取良好术后视力.
作者：欧波；扬洁；陈海波 刊期： 2003年第07期
目的观察异丙酚复合芬太尼辅助硬膜外麻醉的镇静、镇痛的效果、以及拮抗手术牵拉反应和对循环呼吸的影响.方法妇科择期手术患者40例,随机分成I组(异丙酚)和Ⅱ组(度非组),每组20例,在连续硬膜外麻醉下,异丙酚组先予芬太尼0.05mg+异丙酚50mg静注,继以异丙酚2mg/gk/h静滴持续至术毕前10min.度非组予度冷丁50mg+非那根25mg单次从莫非氏管静脉滴注.结果两组病人在用药后的镇静评分与用药前相比,有显著性差异(p<0.01).术中牵拉反应发生率I组明显比Ⅱ组少(P<0.05).I组在用药后5min、 10min的SBP、DBP下降明显,与用药前比较P<0.05.Ⅱ组在用药后10-20min对呼吸抑制较明显,心率明显增快,HR、SPO2与用药前比较P<0.05.结论异丙酚复合芬太尼辅助硬膜外麻醉,其镇静、镇痛效果好,能拮抗手术牵拉反应,对循环呼吸的影响较轻.
作者：符永健；徐秀华；朱坚忠 刊期： 2003年第07期
目的提高对多巴酚丁胺和氨茶碱治疗急性左心衰竭的认识.方法对42例按常规治疗症状无缓解的急性左心衰竭患者改用多巴酚丁胺和氨茶碱联合治疗后的疗效进行分析.结果显效17例,占40%,有效20例,占48%,无效5例,占12%,总有效率为78%.结论两者联用对缓解急性左心衰竭症状效果显著,是有效的治疗措施,副作用少,使用安全.
作者：伍国强；李朝阳；温宇明 刊期： 2003年第07期
目的探讨放疗结合同步化疗治疗晚期子宫颈癌的疗效. 方法从1996年1月至1998年1月58例晚期子宫颈癌(Ⅲb期)行常规体外照射加腔内后装治疗,并同步给予顺铂30mg静脉滴注,连用5日,三周后重复,共用两次.并以同时期的60例单纯放疗的Ⅲb期子宫颈癌进行疗效对比观察.结果放疗化疗组与单纯放疗组疗效对比,其5年生存率分别为62.1%和46.7%,P＜0.05,有显著差异.晚期子宫颈癌综合治疗组疗效明显优于单纯组,可明显提高晚期子宫颈癌的生存率.综合组在治疗中副作用主要为胃肠反应,在应用5-羟色胺受体拮抗剂(枢复宁,恩丹西酮)与氟美松联合止吐方案后,均能顺利完成治疗计划. 结论放疗与化疗同步治疗晚期子宫颈癌疗效好,且副作用可以耐受.
作者：马晓捷；张继东；王霞 刊期： 2003年第07期
目的探讨充气性视网膜固定术联合术后激光光凝治疗视网膜脱离手术失败的价值.方法对7例视网膜脱离手术失败后施行充气性视网膜固定术联合激光光凝的病例进行回顾性研究,观察其治疗效果和并发症.结果 5例经1-2次充气性视网膜固定术联合激光光凝后视网膜复位,另2例后改行玻璃体切除术获得视网膜复位.结论充气性视网膜固定术可有选择地应用于治疗部分视网膜脱离手术失败病例.
作者：冼文光；张开颜 刊期： 2003年第07期
目的观察短期小剂量甲状腺片对充血性心力衰竭患者的辅助治疗疗效.方法将80例充血性心力衰竭患者随机分成 A组:在常规抗心衰治疗的基础上加用甲状腺片40mg/d;B组:予常规抗心衰治疗;两组疗程观察2周,治疗前后测血清T3、T4、TSH,并观察心功能的改善情况,以心脏超声检查观察心脏各参数的变化.结果 A组治疗后血清T3升高非常显著(P＜0.01),心脏各参数较治疗前有非常显著地改善(P＜0.01),心功能改善明显,与B组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗期间未见严重不良反应.结论短期内予小剂量甲状腺片辅助治疗充血性心力衰竭患者安全、有效.
作者：邝向东 刊期： 2003年第07期
目的探讨口服米非司酮配伍阴道途径给药在中孕引产应用的效果.方法回顾分析113例孕11至20周米索组与同期93例孕12至20周利凡诺组的孕妇引产进行了宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后2小时阴道出血量的研究.结果米索组宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后2小时阴道出血量与利凡诺组比均有显著性差异,P＜0.01.结论口服米非司酮配伍阴道途径给药终止中期妊娠引产中效果良好、时间短、完全流产率较高、阴道出血率较少,服药方便,有效、安全.
作者：王平；代英；王爱英 刊期： 2003年第07期
目的探讨微导管血管内栓塞治疗对脑动静脉畸形(AVM)的治疗价值.方法采用微导管超选择性插管用真丝线段、NBCA、游离钨丝圈栓塞38例AVM病人.结果病灶完全栓塞达解剖学治愈者6例;畸形血管团减少大于80%者15例;畸形血管团减少50%-80%者9例;畸形血管团减少小于50%者8例.结论脑动静脉畸形(AVM)经导管栓塞术可成为治疗脑AVM的主要手段.
作者：陈健龙；陈宝智；刘健；王宇田 刊期： 2003年第07期
目的探讨色努式矫形器治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床效果和适应症.方法对我院1996年至2001年12月共收治26例特发性脊柱侧凸进行分析,均给予色努式矫形器治疗.结果经平均18个月随访,除1例中止治疗半年后,侧凸加重改为手术治疗外,其余均得到不同程度的改善.平均矫正角度12°.无明显并发症.结论我们认为对于Pisser征为0,侧凸角度大于20°的特发性脊柱侧凸患者应尽早给矫形器治疗.
作者：林志伟；林明侠；欧阳一峰 刊期： 2003年第07期
多种疾病,尤其是颅内疾病时均可伴有低钠血症,尤以颅脑损伤、肿瘤、颅内感染及创伤有关.目前已认识到脑性低钠血症主要与ADH及ANP(心房利钠肽)的分泌异常有关.本文结合近年来的文献,概要介绍CSWS(cerebral salt wasting syndrome,脑性耗盐综合症)的历史、发病机制、诊断与治疗.
作者：易立城；曹义斌 刊期： 2003年第07期
血栓性疾病尤其是心脑血管血栓栓塞性疾病在临床上较为常见,是致死致残的重要原因之一,而适时地运用抗血栓药物则是防治这类疾病的核心措施[1],新型效果好、不良反应少的抗血栓药物不断出现,必然给血栓性疾病的预防和治疗带来新的曙光.现综述如下:
作者：杜伟；金志泽；时德 刊期： 2003年第07期
患者女性37岁发现血压增高半年,高血压220/110mmHg未详细检查及治疗,无高血压家族史.左侧肢体乏力伴麻木9小时入院,当时查体:神清Bp190/109mmHg,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,颈软无抵抗,心肺(-),腹(-)左侧肢体肌力0°,右侧肢体肌力Ⅴ°,左侧病理征(+)余无阳性体征.头颅CT示右脑缺血性改变.入院后实验室检查:血钾 2.1mmol/L,尿醛固酮53.4ug/d(正常2.3～21.4ug/d),血醛固酮卧位 437.2pg/ml(正常29.4～161.5pg/m1)立位531.5pg/ml(正常38.1～313.3pg/ml), ACTH、皮质醇、睾酮正常,肾上腺增强CT示右肾上腺嗜铬细胞瘤可能.入院诊断原发性醛固酮增多症合并脑梗塞予安替舒通等降压、补钾、活血治疗血压恢复正常,血钾正常,明确为肾上腺肿瘤,转泌尿外科手术治疗.术中发现肿瘤7.5×4.5×3.5cm3包膜完整,予肿瘤切除术.术后病理为右侧肾上腺皮质癌,核分裂,继发性坏死,血管内有癌栓.术后随访2月,目前患者血压正常,血钾水平正常.
作者：沈娟；唐艰音 刊期： 2003年第07期
患者男性,33岁,因遭受抢劫被他人用砖块砸伤头部,当时昏迷时间约15分钟.2小时后来院就诊行头颅CT检查示:左颞部硬膜下血肿,(量约5ml).入院查体:GCS评分: 15分.双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反应灵敏.未见脑脊液鼻漏、耳漏. 四肢肌力正常.
作者：杨彦龙；晋玉秦；第五飞虎 刊期： 2003年第07期
患者33岁,G6P1,个体户,因停经23+4周,阴道流水(量多色清)6小时,于99年10月6日入院.该妇曾经4次自然流产,92年1月足月顺产一女婴.查体:T36.3℃,P96bpm.R20pbm,BP12/7.5KPa,心肺无异常,肝脾未及.产检:子宫底21cm,腹围82cm,H先露,胎方位LOA,FHR140pbm,阴道液PH＞7.拟诊:G6P1宫内妊娠23+4周胎膜早破.
作者：王红霞；周觉平；翁清燕 刊期： 2003年第07期
患者男,49岁,于2002年6月24日早晨,无明显诱因出现心悸、气促、胸闷、头晕、自汗、呕吐等症,继而四肢冷厥,口唇粘膜苍白,神志呆顿急诊入院.体查:T36.5、R26次/分、P200次/分、收缩压60mmHg以下.急查心电图显示:心室率220次/分,以R波为主导联Ⅱ、Ⅲ、avF、V3、V5的T波均深倒,P波无法辨认,QRS波群增宽至0.14秒,但可发现Ⅰ、Ⅱ、V5向下的波群增宽,似有粗钝切迹,尤其V1 R波尖耸、降支有钝锉、波峰达0.17秒,avR的R/Q＞1.心电图诊断:1、阵发性室上性心动过速伴完全性右束支传导阻滞.2、右心扩大.3、冠状动脉相对灌流不足.
作者：文锦丽 刊期： 2003年第07期
男患41岁,体重59Kg.因胸闷、胸痛、夜间呼吸困难入院.经查心界扩大,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣区均可闻及杂音,周围血管征(+).彩超示升主动脉瘤样扩张,直径为93mm,主动脉瓣重度返流,二、三尖瓣轻度返流.心电示左心室肥厚、ST-T改变.确诊为马凡综合征.
作者：田毅；田国刚；许铿 刊期： 2003年第07期
患者男,58岁.住院号015388,病理号002646.因无意中发现左颈前有一鸡蛋大的肿块而入院治疗,无明显自觉症状.检查见生命体征正常,颈软,气管右偏,颈静脉无怒张.左甲状腺Ⅱ°肿大,左甲状腺可扪及一约5.0cm×6.0cm的肿块,表面光滑,质中,无压痛,局部未闻及血管杂音,可随吞咽而上下活动.右甲状腺未见异常.颈部淋巴结无肿大,甲状腺CT:左甲状腺见4.7cm×5.8cm×7.5cm不均匀软组织肿块,与气管分界不清,气管受压变形.诊断考虑:甲瘤.入院后行针吸细胞学检查见部分小圆形细胞,考虑为甲状腺恶性肿瘤.实验室检查:T3、T4、FT3、FT4、TSH等均正常.手术见肿物几乎占据左甲状腺,约5.0cm×6.5cm×7.5cm,包膜欠完整,界欠清,与左甲状腺前肌群及气管粘连,质硬,行左甲状腺次全切除术.
作者：范长玲；覃承贵 刊期： 2003年第07期
我们将病房空气中细菌含量与紫外线消毒周期进行了相关性分析,现报道如下:
作者：夏永祥；孙红霞；刘云；陈红 刊期： 2003年第07期
随着出血与血栓性疾病检测的规范化,PT、KPTT的自动化分析在各实验室己成为常规项目.我们采用法国BIOLABO公司生产的冻干标准品(正常值、异常值)对进口和国产两种试剂检测PT、KPTT线性范围作了比较,同时作了30例口服抗凝剂标本PT检测结果的比较.
作者：叶勇；刘玲；顾生贵 刊期： 2003年第07期
目的探讨CT检查对儿童鼻窦炎性病变的临床意义.方法收集儿科疑诊鼻窦炎性病变行CT扫描,并经手术病理证实的患儿48例.结果急性鼻窦炎23例占47.9%,其中上额窦炎17例,合并额窦炎4例,筛窦炎6例,蝶窦炎2例;鼻窦炎性息肉11例占22.9%,筛窦息肉8例,上颌窦息肉3例;上颌窦囊肿3例;鼻腔炎性息肉15例占31.3%,鼻甲肥大6例.结论 CT扫描对明确鼻窦炎性病变性质及病变程度有明显优势,可根据需要作为一种重要检查方法加以应用.
作者：郭磊；李晓东 刊期： 2003年第07期
COPD(慢性阻塞性肺疾病)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1].气胸是COPD的常见并发症之一,起病急,病情重,诊断不及时,处理不得当,病死率较高.现就我院自1999年1月-2002年7月共收治病56例患者报道如下:
作者：李有军 刊期： 2003年第07期
我科从1996年～2003年采用过牵分骨法手法整复治疗前臂双骨折63例,疗效满意,现报告如下:
作者：钟林；符峰；陈作秋 刊期： 2003年第07期
支撑喉镜下声带息肉摘除术对咽喉部刺激性强,病人心血管反应明显,并对通气有一定程度影响,但手术历时较短,对麻醉处理要求较高.本研究旨在探讨一种非气管插管条件下简便安全的麻醉方法.
作者：张艳峰；姬保芹 刊期： 2003年第07期
2000年11月～2002年11月我科抢救了急性口服有机磷农药中毒(AOPP)84例,危重者31例,占36.9%.我们参照文献[1]推荐的急救方案,根据具体情况实施救治,获得满意效果.现报告如下:
作者：李冠斌 刊期： 2003年第07期
目的观察研究复方象胆水煎剂在体外对人肺癌、胃癌等肿瘤细胞的作用及作用机理.方法采用改良MTT测定法观察该复方象胆水煎剂主要配伍药中的单味药及复方配伍剂对癌细胞的影响.用DNA末端标记法测定细胞凋亡.结果单独应用单味药的药物对肿瘤细胞的杀伤力不及复方象胆水煎剂,复方象胆水煎剂的杀伤作用随着药物剂量增加而使抑制效应增强,复方象胆水煎剂对培养的人癌细胞有明显的抑制作用.结论复方象胆水煎剂能有效抑制肺癌、胃癌细胞的生长,复方象胆水煎剂能有效地诱导癌细胞凋亡.
作者：杨策尧；杨丽红；包群；曾卫玲 刊期： 2003年第07期
炎消黄油是在中药四黄散的基础上研制成的一种外用中药油剂,该药具有抗感染、消除炎症,去腐生肌,促进组织再生功能[1].本院从1997年10月至2002年6月收治28例,用炎消黄油湿敷治疗,创面愈合快,感染率低,现总结分析如下:
作者：廖定雄 刊期： 2003年第07期
太阳病作为<伤寒论>一书中篇幅广,论述多的一个症候群,其实质内涵是什么?本文仅就这个问题,浅述管见.
作者：余昭秀；王德 刊期： 2003年第07期
肺心病病人经常表现为喘促、胸闷,本人多年来对肺心病急性发作期患者(包括有呼吸衰竭及无呼吸衰竭)观察,发现约有40%的患者同时亦出现有腹胀、便秘的症状,且随着病情的加重,其发生率明显增加.对于此类患者,用西医系统治疗的同时,中医辨证施治,通里攻下,疗效得以提高,现报告如下:
作者：李瑛强；霍娟勇 刊期： 2003年第07期
目的了解公立与私立学校中学生主观生活质量两种学校之间的差别.方法对海口市两所公立和两所私立中学的2000名在校学生进行儿少主观生活质量调查并进行对照分析.结果儿少主观生活质量调查显示:男女学生的比较中发现,女生的家庭生活、学校生活、认知成分、同伴交往、生活环境、自我认识和总分高于男生(P<0.05),学校生活与焦虑体验男生与女生之间有非常显著性差异(P<0.001).结论应加强学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导;学生心理辅导和干预是非常重要的.
作者：蒋湘玲；郭敏；林明方 刊期： 2003年第07期
