目的 观察低分子肝素钠联合复方甘草酸苷治疗急性黄疸型戊型肝炎的疗效.方法 30例急性黄疸型戊型肝炎随机分为两组,治疗组(15例)应用低分子肝素钠50 mg加入0.9%生理盐水250 ml中静滴,复方甘草酸苷注射液80 ml加入5%葡萄糖溶液注射250 ml中静滴;对照组(15例)应用复方丹参注射液250 ml静滴,复方甘草酸苷注射液80 ml加入5%葡萄糖溶液250 ml中静滴.结果 治疗组黄疸指标、肝酶指标改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论 低分子肝素钠联合复方甘草酸苷治疗急性黄疸型戊型肝炎疗效显著.
作者:王勇平;徐闻涛 刊期: 2009年第05期
目的 探讨施行以腹膜替代行阴道延长术在官颈鳞状上皮细胞癌治疗中的作用.方法 50例官颈鳞状上皮细胞癌患者中,研究组24例在常规宫颈癌根治术后以腹膜替代行阴道延长术,对照组26例采用常规宫颈癌根治术,比较两组术中及术后情况.结果 50例手术均顺利完成.两组在手术时间、术中出血量和术后恢复时间等方面差异均无统计学意义(P>0.05);而术后6个月测定阴道长度,研究组阴道深7.5~11 cm,平均8.1 cm,对照组阴道深4~5.5 cm,平均4.7cm,两组差异有统计学意义(P<0.05).术后6~12个月研究组对性生活的满意度均高于对照组(P<0.05).结论 宫颈鳞状上皮细胞癌根治术中施行以腹膜替代行阴道延长手术能使患者术后阴道有足够的长度,有效地改善患者术后性生活质量,并且简便、易行,具有较好的临床应用价值.
作者:刘剀;史红梅;刘蓓;徐瑾;刘植华;姚吉龙 刊期: 2009年第05期
目的 探讨颅内动脉瘤术中破裂出血的主要原因及处理方案.方法 对14例颅内动脉瘤术中动脉瘤破裂的原因及处理方法进行分析.结果 对14例术中动脉瘤破裂者进行显微手术夹闭11例,电凝加包裹2例,动脉瘤切除加载瘤动脉缝合1例.结果 恢复良好12例;中度病残,但生活自理1例;重度病残,生活不能自理1例.结论 通过显微手术,尽量减少对动脉瘤的骚扰是减少动脉瘤破裂的关键;临时控制阻断载瘤动脉、快速合理处理动脉瘤破口是术中动脉瘤破裂后手术的关键.
作者:倪兰春;施炜;顾志恺;周非;陈建 刊期: 2009年第05期
目的 探讨产前常规超声检查对胎儿先天性膈疝(CDH)诊断的临床应用价值.方法 对8例(其中6例经引产证实)CDH的胎儿声像图特征进行回顾性分析.结果 7例左侧CDH的胎儿均显示心脏受压移位,心尖指向右前,6例显示胸腔内胃泡回声与心脏相邻;1例CDH胎儿心脏向左前方移位,胸腔内见肝脏及肠管样回声并可见肠蠕动.结论 超声检查安全可靠、实用快捷,对胎儿CDH确诊率高.
作者:唐亚奇;邓学东;梁青;常红梅;姜小力 刊期: 2009年第05期
目的 探讨血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)及TC/HDL-C比值与结肠癌临床分期的相关性.方法 选择结肠癌95例,其中A+B期结肠癌63例,C+D期结肠癌32例,另选结肠腺瘤30例作为对照.所有病例均取清晨空腹静脉血,用酶法测定血浆TC含量.用沉淀法测定血浆HDL-C含量.结果 A+B期结肠癌TC和HDL-C的检测值和对照组均无明显变化,两组之间差异无统计学意义(P>0.05).C+D期结肠癌患者血清TC含量明显高于A+B期结肠癌组和对照组,HDL-C值低于A+B期结肠癌组和对照组,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05).C+D期结肠癌患者血浆TC/HDL-C比值明显高于A+B期结肠癌组(P<0.05).结论 TC、HDL.C及TC/HDL-C比值可以作为术前判断结肠癌临床分期、决定治疗方案及预测治疗效果的有效指标之一.
作者:顾汉信 刊期: 2009年第05期
目的 探讨早期胃癌的手术方式.方法 将2000年到2004年该院收治的10例早期胃癌实施改良D1根治术和改良D2根治术.结果 所有病例经5年以上随访无l例出现复发及营养障碍.结论 对早期胃癌实施改良D1根治术、改良D2根治术是安全可行的.
作者:陈一峰 刊期: 2009年第05期
目的 探讨高频超声对四肢神经鞘类肿瘤的诊断价值及声像图特点.方法 对10例志愿者健全肢体进行检查,在了解正常四肢神经的形态及走行的基础上,对26例经手术病理证实的四肢神经鞘类肿瘤的声像图进行分析.结果 10例正常四肢神经声像图特点为:纵切面呈条索状高回声,横切时呈类圆形的筛网状结构,其周围包绕稍高回声带.18例神经鞘瘤(上肢14例,下肢4例)均为单发,图像特征以椭圆形实性低回声(15/18)为主,边界清晰,有包膜.8例良性纤维瘤(上肢5例,下肢3例)中,6例单发,为实性低回声,内部回声欠均匀,呈梭形为主(6/8),两端与神经相连;2例为多发,呈串珠状.结论 四肢神经鞘类肿瘤在声像图上有其特征性表现,超声可为临床提供首选的影像诊断.
作者:金建文;查月琴;林和平;沈为东;董凤林;王阿军 刊期: 2009年第05期
目的 观察下呼吸道支原体感染(LRTI)患儿血清中IL-4、IL-8、IL-12及干扰素γ(IFN-γ)的变化,探讨其在发病中的意义.方法 采用ELISA方法测定并比较支原体肺炎患儿和健康儿童血清中IL-4、IL-8、IL-12和IFN-γ的浓度.结果 LRIT患儿IL-8浓度急性期和恢复期明显高于健康儿童(P<0.05,P<0.01),急性期低于恢复期(P<0.01);IL-12、IFN-γ浓度急性期和恢复期明显高于健康儿童(P<0.05,P<0.01),急性期高于恢复期(P<0.01).结论 LRIT患儿存在Th1/Th2失衡,急性期Th1优势应答,恢复期Th2优势应答.
作者:赵雪琴;张娴 刊期: 2009年第05期
目的 探讨急性非梗阻性胆源性胰腺炎的发病原因.方法 回顾分析126例急性非梗阻性胆源性胰腺炎患者的临床资料和影像资料,了解胰胆管合流异常(AJPBD)与病情的关系.结果 126例患者保守治疗后肝功能检查中总胆红素(TB)、谷草转氪酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)都明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后AJPBD组AST、ALT和GGT高于非MPBD组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 AJPBD可能是导致急性非梗阻性胆源性胰腺炎的重要因素.
作者:翟年宽;顾元龙;刘敏丰 刊期: 2009年第05期
目的 探讨湿润烧伤膏对尿道外口创面感染及狭窄的预防作用.方法 对52例前列腺增生症患者行经尿道前列腺电切术时,发现因尿道外口偏小而无法进镜,于是行外口切开术或F28尿道探子外口扩张术,使前列腺电切镜能顺利进入,术后置导尿管3~7 d后拔除,创面应用湿润烧伤膏治疗,观察其对创面愈合的作用.结果 52例尿道外口切开术后创面14~21 d修复愈合,置导尿管时间2~7 d,平均4 d,无创面感染,无1例逆行尿路感染,无疤痕形成,其中1例发生尿道外口狭窄,经尿扩后好转.结论 湿润烧伤膏在尿道外口创面修复愈合过程中能促进创面早期愈合,可减少瘢痕形成,能有效预防尿道外口创面感染及狭窄的发生,减少置导尿管时间.
作者:陈红其;刘奎;孟凡喜;杨正皓;姚鑫泉 刊期: 2009年第05期
目的 探讨颈部神经鞘瘤的治疗方法和并发症的防治.方法 分析该院手术治疗的颈部神经鞘瘤23例的临床资料.结果 全部患者均行手术治疗,术前诊断为神经鞘瘤18例(占78.3%),术后病理证实均为良性神经鞘瘤.术后出现声音嘶哑2例,上肢麻木感3例,术中损伤臂丛神经1例,经治疗后均恢复.17例获随访半年至8年,无复发和恶变.结论 手术切除是治疗该病的有效方法.手术中应尽可能保留来源神经的完整性.术前明确诊断是术中防止神经损伤的关键.一旦出现神经损伤,积极治疗能恢复功能.
作者:沈建辉;董晓强 刊期: 2009年第05期
目的 分析乳腺癌的X线钼靶与MRI影像学表现,评价X线钼靶与MRI对乳腺癌的诊断价值.方法 分析58例经手术病理证实的乳腺癌X线钼靶与MRI表现.MRI分别采用自旋回波TlWI、短时反转恢复(STIR)序列及动态增强扫描;X线钒靶采用常规方法摄片.结果 MRI诊断正确53例.诊断准确率为91.37%,显示钙化8例,钙化显示率为13.97%;X线钼靶诊断正确42例,诊断准确率为72.41%.显示钙化38例,钙化显示率为65.52%.两者差异均有统计学意义(P<0.01).结论 动态增强MRI对乳腺癌的诊断价值明显优于X线钼靶,钼靶对钙化显示较好,两者联合对乳腺癌的临床诊断具有重要意义.
作者:丁勇俊;范晓芳;王卫理;何玉洁 刊期: 2009年第05期
目的 评价经皮桡动脉冠状动脉造影术(CAG)及冠状动脉支架置人(CSI)的临床应用效果.方法 选择444例冠心病住院患者行经皮桡动脉途径CAG,并对其中161例行CSI.结果 桡动脉穿刺时间为(2.98±1.05)min,穿刺成功率为96.6%;161例置入支架297枚.术后1例在穿刺处形成假性动脉瘤;1例出现血肿;1例患者感前臂乏力,桡动脉搏动轻微减弱.444例获随访1~24个月,未出现手部功能障碍.结论 经皮桡动脉途径行CAG及CSI是安全可行的.
作者:李晖;徐卫亭;陈建昌;洪小苏 刊期: 2009年第05期
目的 评价胃癌合并肝转移的外科治疗及对预后的影响.方法 网顾总结48例胃癌肝转移的临床资料.结果 对22例胃癌肝转移者仅行胃癌原发灶切除+术后全身化疗;对胃癌肝转移的孤立病灶行同步切除12例;未能切除肝转移灶者实施无水乙醇瘤体注射+门静脉埋泵化疗共14例.肝转移灶未治疗组术后1年、3年生存率为14%、0;肝转移灶切除术后组术后1年、3年生存率为58%、25%;肝转移灶局部治疗组术后1年、3年生存率分别为57%、21%.后两组之间相比,差异无统计学意义(P>0.05),但肝转移灶治疗组与未治疗组之间差异有统计学意义(P<0.01).结论 胃癌合并肝转移的病灶应实施积极的局部治疗,以改善患者的预后.
作者:黄志华;严广;葛新国 刊期: 2009年第05期
目的 探讨外固定支架联合带血管骨瓣植骨在距骨颈骨折治疗中的作用.方法 对6例HawkinsⅡ型距骨颈骨折患者采用切开复位经皮闭合空心螺钉内固定,加外固定支架跨关节固定联合带血管的骨瓣植骨治疗.观察术后骨愈合、骨坏死及后足功能情况.结果 6例均获随访9~32个月,平均19个月.后足功能按Maryland评分系统进行评估,6例均为优,均获骨性愈合,无1例发生缺血性骨坏死.结论 外固定支架联合带血管骨瓣植骨能有效地防止距骨颈骨折后的缺血性骨坏死.
作者:包洪卫;吴锦春;张秋林 刊期: 2009年第05期
目的 观察左旋布比卡因胸段硬膜外阻滞用于乳腺癌改良根治术的麻醉效果及不良反应.方法 40例行乳腺癌改良根治术的患者,随机分成两组:对照组使用0.375%布比卡因+0.5%利多卡因连续硬膜外阻滞,试验组使用0-375%左旋布比卡因+0.5%利多卡因连续硬膜外阻滞,每组20例.观察指标包括收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、动脉血氧饱和度、SpO_2,感觉阻滞起效时间、高阻滞平面时间、麻醉维持时间、阻滞范围、麻醉质量、呼吸抑制程度及不良反应等.结果 两组麻醉起效时间、麻醉维持时间、阻滞范围、麻醉质量差异无统计学意义(P>0.05),达高阻滞平面时间试验组快于对照组(P<0.05).两组呼吸抑制及不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 0.375%左旋布比卡因+0.5%利多卡因与0.375%布比卡因+0.5%利多卡因都能安全用于胸段硬膜外阻滞,满足乳腺癌改良根治术的麻醉要求,但左旋布比卡因较短的诱导时间和较低的神经及心脏毒性用于胸段硬膜外阻滞具有优越性.
作者:邓宏平;黄兰菊;马正美;徐志云 刊期: 2009年第05期
目的 探讨术后早期炎症性肠梗阻的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析21例术后早期炎症性肠梗阻患者的临床资料.结果 21例均在腹部手术后5~10 d发病,经胃肠减压、营养支持及生长抑素等保守治疗治愈,无肠瘘、腹膜炎或肠坏死等并发症发生.结论 术后早期炎症性肠梗阻多是腹腔内无菌性炎症所致的动力性和机械性并存的肠梗阻,宜保守治疗,禁忌手术.
作者:朱学锋;李德春;朱东明 刊期: 2009年第05期
目的 探讨使用吻合器在胃前壁行食管胃吻合在近端胃切除术后抗返流中的作用.方法 将患者随机分为两组,试验组42例,对照组45例,术后随访6~12个月,比较并分析两组术后在返流性食管炎及其他并发症上的差异.结果 两种术式在影响近端胃大部切除术后返流性食管炎的发生上差异有统计学意义(P<0.05),对其他并发症的影响差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用吻合器行食管胃前壁吻合术能有效降低近端胃切除术后返流性食管炎的发生率,且不增加其他风险的发生.
作者:彭宏伟;史平淮;任远 刊期: 2009年第05期
目的 观察自拟柴苓汤对肝硬化腹水的疗效.方法 对该院3年住院肝硬化腹水68例分组采取西药治疗(对照组)和西药+中药(治疗组)治疗,观察腹水消失、肝功能指标恢复情况.结果 治疗组总有效率、显效率分别为88.24%、41.18%,对照组总有效率、显效率分别为61.76%、17.65%,两组总有效率及显效率差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 自拟柴苓汤对肝硬化腹水患者的腹水及肝功能指标恢复有良好的效果.
作者:吴坚芳;蔡刚;王良花 刊期: 2009年第05期
目的 观察羟基磷灰石(HA)眼座植入术的临床效果.方法 对外伤致失明或萎缩眼球85例行眼球摘除或眼球摘除术后采用HA义跟座I期或Ⅱ期植入眼眶肌椎内.结果 85例均获得满意的外观康复效果.结论 HA是一种理想的眼眶内充填物,可以明显地改善眼球摘除术后眼窝塌陷畸形,提高患者的生活质量.
作者:黄爱萍 刊期: 2009年第05期
目的 探讨螺旋CT对上颌骨含牙囊肿的诊断与鉴别诊断价值.方法 分析20例经病理证实的上颌骨含牙囊肿的CT表现,观察病变的形态和结构特征,及其与邻近结构的关系.结果 20例中,18例位于或累及前牙区.病变为单房囊状,边缘可有分叶,囊液密度稍高于水;囊内均含牙,牙冠朝向囊腔内,牙根位于囊外,囊壁附着于牙颈部,为典型表现.2例牙齿完全位于囊肿内,但也可见牙冠朝向囊肿中心,为不典型表现.病灶周围骨质呈膨胀变薄改变,以向唇颊侧膨胀为主,体积较大病灶周围町有骨质缺损,但缺损范围不超过囊壁周长的1/4.无一例病灶穿破骨质形成软组织肿块.较大病灶常累及邻近重要结构.结论 上颌骨含牙囊肿具有一定的CT特征性表现.螺旋CT扫描结合各种重组技术是上颌骨含牙囊肿的佳术前影像学检查方法.
作者:徐亮;张红丽;龚建平;周洁瑕;钱铭辉 刊期: 2009年第05期
目的 测定胃癌患者血浆血管性血友病因子(vWF)及血栓调节蛋白(TM)的水平并分析其临床意义.方法 采用酶联免疫法测定48例胃癌患者及35例正常人血浆vWF及TM含量,并分析它们与临床的关系.结果 胃癌患者血浆vWF及TM含量均显著高于正常对照组(P<0.01);且胃癌Ⅲ、Ⅳ期患者血浆vWF及及TM含量显著高于胃癌Ⅰ、Ⅱ期患者(P<0.01).合并感染、术后复发者及术前胃癌患者血浆vWF及TM含量分别显著高于未合并感染者、术后未复发者及手术后者(P<0.01).结论 胃癌患者内皮功能明显受损,且与临床预后密切相关.
作者:沈宇;王强 刊期: 2009年第05期
目的 对比研究来氟米特(LEF)与环磷酰胺(CTX)治疗伴肾功能减退IgA肾病的临床疗效和安全性.方法 选择经肾活检证实为原发性IgA肾病,伴肾功能减退但血肌酐<265 μmol/L的肾病患者70例,随机分为LEF组和CTX组.LEF组初始口服LEF 50 mg/d,3 d后改为20 mg/d;CTX组每月静滴一次,每次静滴0.75g/m~2体表面积,6个月后改为3个月一次.所有患者均给予强的松0.6~0.8 mg·kg~(-1)·d~(-1)口服并规律减量.比较两组治疗12个月内的疗效和安全性.结果 (1)两组患者24h尿蛋白定量、血浆白蛋白水平均较治疗前明显改善(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);血肌酐和肾小球滤过率与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)两组完全缓解率和总有效率相比,差异均无统计学意义(35.3% & 31.3%,P>0.05;82.4% & 75.0%,P>0.05).(3)LEF组各项不良反应发生率均低于CTX组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与传统CTX相比,LEF联合强的松治疗伴肾功能减退IgA肾病疗效相似,但不良反应少,耐受性好.
作者:孙铸兴;王凉;刘斌;吴锡平;刘晓斌;张志坚;张悦;尤宇望;单炜薇 刊期: 2009年第05期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)技术在治疗软组织缺损创面中的应用.方法 对21例创面应用负压引流技术,待肉芽组织新鲜后,行植皮或植皮联合皮瓣转移术.结果 21例创面全部愈合,外观及功能恢复满意.其中16例创面经VSD治疗后,肉芽新鲜,行自体皮移植后创面愈合;2例创面行植皮联合皮瓣移植后创面愈合;1例创面局部颅骨外露,给予钻孔去颅骨外板,负压吸引14 d后,新鲜肉芽组织生长,经植皮创面愈合;2例创面经两次置入VSD治疗,局部皮瓣转移后,创面愈合.结论 负压封闭引流技术用于软组织缺损创面的治疗,能减少手术操作,减轻患者痛苦,促进创面愈合,是一种早期治疗软组织缺损的有效方法.
作者:张建超;沈国良;赵小瑜;陆兴安 刊期: 2009年第05期
目的 研究气管支气管及肺动脉成形术的适应证、术中处理及并发症的防治.方法 回顾性分析接受气管支气管及肺动脉成形术肺癌患者26例的临床资料.结果 全组患者住院时间均少于30 d,无住院死亡.术后并发肺不张3例,气胸1例,单纯脓胸1例,均经治疗后痊愈出院.23例获随访12~78个月,2例于术后1年死亡,3例于术后3年死亡.结论 气管支气管及肺血管成形术治疗中央型肺癌不仪能大限度地保留肺组织,提高患者术后生存质量,且为部分肺功能差的患者提供了切除病变的机会.
作者:谈进;李士亭;方友平 刊期: 2009年第05期
目的 探讨食管癌切除术切端癌残留的原因和预防措施.方法 对1220例食管璃切除患者中发生切端癌残留情况进行分析.结果 食管癌切除术切端癌残留率为4.9%(60/1 220).根治性、姑息性食管癌切除术切端癌残留率分别为2.1%(18/860)和11.7%(42/360)(P<0.05).食管中上段、食管下段食管癌切除术切端癌残留率分别为6.5%及2.3%(P<0.05).癌残留与癌肿的大体类型、大小、分化程度和浸润深度有关(P<0.05).结论 浅表广泛型早期癌、弥漫浸润型进展期食管癌、癌肿直径>5 cm、分化程度低及癌肿浸润深肌层及纤维层者易发生癌残留.
作者:吴广洲;邓文华;于宏基;朱丹;沈振亚 刊期: 2009年第05期
目的 探讨负压封闭引流(VSD)在头皮回植治疗头皮撕脱伤中的效果.方法 对12例头皮完全撕脱,不能进行血管吻合再植者采用中厚皮片反取皮原位移植,皮片表面用VSD泡沫敷料覆盖封闭,持续负压吸引,维持负压大小在20~30 kPa.结果 经负压封闭引流10~12 d后,11例皮片全部存活,创面愈合;1例颅骨外露局部皮片坏死.经颅骨密集钻孔凿除外板及VSD后,Ⅱ期植皮愈合.结论 VSD引流充分,可减少创面感染机会,改善局部微循环,促进皮片与创面良好贴附,有利于皮片存活.
作者:何罕亮;陆兴安;沈国良;赵小瑜;祁强;林伟 刊期: 2009年第05期
目的 观察鲑鱼降钙素(密钙息)、帕米膦酸盐联合化疗对多发性骨髓瘤骨痛的缓解度、起效时间及维持时间.方法 42例多发性骨髓瘤伴骨痛患者随机分为两组,治疗组(25例)采用密钙息、帕米膦酸盐联合化疗;对照组(17例)采用帕米膦酸盐联合化疗.结果 骨痛缓解总有效率治疗组为96.0%,对照组为88.2%,两组差异无统计学意义(P>0.05).1周内起效的治疗组占76.0%,对照组占41.2%,两组差异有统计学意义(P<0.05).骨痛缓解维持时间:可维持2周的比率治疗组为24.0%,对照组为47.1%;可维持4周的比率治疗组为64.0%,对照组为29.4%.治疗组骨痛缓解维持时间较对照组长(P<0.05).结论 在帕米膦酸盐联合化疗的同时,加用密钙息鼻喷剂治疗,虽疼痛缓解率无进一步提高,但骨痛缓解所需时间缩短,缓解持续时间延长.
作者:张晓黎;程骁赦;石晓菁 刊期: 2009年第05期
目的 探讨微创内固定系统(USS)治疗股骨远端骨折的方法及疗效.方法 采用LISS内固定治疗股骨远端骨折25例,根据影像学测量结果及Lysholm评分标准进行临床效果评定.结果 18例(72%,18/25)获随访4~32个月,平均21个月,无肢体缩短、膝关节内外翻畸形及内固定松动断裂;膝关节功能按Lysholm评分标准,结果为优9例,良6例,可3例.结论 USS操作简便,锁定螺钉置人角度选择性高,内固定稳定性好,避免了原始及继发复位的丢失,是手术治疗复杂股骨远端骨折安全、有效的内固定方法.
作者:杨桢榕;蒋大庆;沈伟中;史建勇 刊期: 2009年第05期
目的 研究~(125)I-脱氧尿嘧啶核苷(~(125)I-UdR)在膀胱癌大鼠模型中的分布和安全性,为~(125)I-UdR的临床应用做准备.方法 (1)大鼠膀胱内灌注N-甲基亚硝基脲(MNU)2 mg/次,每2周1次,共4次.进行膀胱黏膜病理学动态观察.(2)荷瘤鼠膀胱内灌注相对合适剂量(37.5MBq/kg)的~(125)I-UdR,通过SPECT显像和γ计数仪测量各脏器放射性活度来了解晒~(125)I-UdR在荷瘤鼠体内的分布规律;分析膀胱灌注~(125)I-UdR后外周血常规、肝肾功能及病理结果,评价~(125)I-UdR的安全性.结果 (1)10周后大鼠膀胱致癌率为100%.(2)荷瘤鼠膀胱灌注~(125)I-UdR主要分布在膀胱肿瘤及其周围膀胱组织内,肝、脾、肾、肺有少量分布.外周血常规及肝肾功能无明显变化,正常组织无明显病理改变.结论 荷瘤鼠膀胱内灌注~(125)I-UdR(37.5MBq/kg)是安全可行的.
作者:卢建林;侯建全;冯一中 刊期: 2009年第05期
目的 探讨运用四甲基偶氮唑盐(MYr)法测定脑胶质瘤细胞对化疗药物的敏感性.方法 采用MTT法对32例脑胶质瘤新鲜标本进行了4种脑肿瘤常用化疗药物的体外敏感性测定.结果 4种化疗药物在血浆峰浓度下的敏感度分别为顺铂(DDP)53.1%、长春新碱(VCR)40.6%、尼莫司汀(ACNU)31.4%、替尼泊甙(VM-26)15.6%.DDP与VCR的敏感度差异无统计学意义(P>0.05),但两者敏感度明显高于ACNU和VM-26(P<0.05).结论 MTT法检测脑胶质瘤细胞对化疗药物的敏感性有助于指导临床对术后患者进行个体化化疗.
作者:孙春明;周幽心;朱巍巍;王之敏;高薇 刊期: 2009年第05期
目的 研究高活性α-淀粉酶分离与纯化的新方法.方法 运用吸附树脂和离子交换的方法,分离纯化α-淀粉酶.结果 吸附树脂分离纯化所得α-淀粉酶的活性约为60 000 U/g,DEAE-纤维层析所得α-淀粉酶的活性在吸附树脂法的基础上提高了约1倍.结论 该方法分离纯化α-淀粉酶简便,成本低,便于工业化生产.
作者:凌家俭;王宁;王林涛 刊期: 2009年第05期
目的 采用~(99)Tc~m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)SPECT显像技术在BALB/c裸鼠的SPCA-1人肺腺癌移植瘤模型上观察应用维拉帕米逆转前后的肿瘤细胞摄取显像剂的情况,以探讨应用该方法评价肿瘤多药耐药状态的可行性.方法 荷瘤裸鼠随机分为维拉帕米逆转组和对照组,在应用维拉帕米逆转前后分别进行~(99)Tc~m-MIBI SPECT显像及感兴趣区(ROI)半定量分析,观察肿瘤多药耐药状态变化情况,并将其结果与流式细胞仪检测结果进行对比.结果 对照组与逆转组逆转后显像、逆转组逆转前显像与逆转后显像之间15、60、120 min的肿瘤摄取比值(TUR)差异有高度统计学意义(P<0.01).对照组和逆转组滞留率(RI)均与流式细胞仪检测的P-gp蛋白表达阳性细胞的百分率成负相关(P<0.05).结论 ~(99)Tc~m-MIBI显像与SPCA-1人肺腺癌肿瘤细胞P-gp的表达成负相关,可以较好地显示肿瘤的多药耐药状态,同时也可动态监测维拉帕米对SPCA-1人肺腺癌多药耐药逆转的效果.
作者:胡旭东;季成;王小玥;徐加英;杨国仁;樊赛军 刊期: 2009年第05期
目的 研究胰腺B细胞显像~(99)Tc~m-DTPA-NGN2在小鼠体内的分布规律,为~(99)Tc~m-DTPA-NGN2用于临床胰腺B细胞显像及胰腺癌的核医学显像做基础.方法 正常小鼠42只,分为7组,每组6只,尾静脉注射~(99)Tc~m-DT.PA-NGN2 3.7 MBq后5、15、30 min和1、2、4、6 h放血处死,取心、肝、脾、肺、脑、肾、肌肉、骨、小肠、胃、胰腺和血液等组织或器官,称重并测量其放射性,计算每克组织百分注射剂量率(%ID/g).同时,取正常小鼠5只,尾静脉注射~(99)Tc~m-DTPA-NGN218.5 MBq后相同时间进行显像.结果 ~(99)Tc~m-DTPA-NGN2 主要经肾脏代谢,脑内未见摄取,各组织、器官的百分注射剂量率在1 h内均迅速下降,胰腺的百分注射剂量率随时间的延长逐渐上升,在1~2 h内保持较高水平.显像结果与生物分布实验结果一致,随时间的延长胰腺显影逐渐清晰,在1~2 h内均可清晰观察胰腺组织.结论 ~(99)Tc~m-DTPA-NGN2可能是一种较好的胰腺B细胞显像剂,在胰腺B细胞的功能显像和胰腺癌显像的应用中值得进一步研究.
作者:谢莹;唐军;刘志华;杨仪 刊期: 2009年第05期
目的 探讨电除颤对心肌的影响.方法 对30头太湖猪进行电除颤,对除颤前及除颤后1、4、12、24、72 h电解质(K~+、Na~+、Cl~-)和心肌损伤标志物(AST、LDH、CK、CK-MB、CTnI)的含量进行比较.间时观察72 h后处死的猪心肌的病理改变,从而判断心肌损伤程度.结果 (1)电解质(K~+、Na~+、Cl~-):除颤后各时间段与除颤前比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)心肌标志物(AST、LDH、CK、CK-MB、CTn):与除颤前相比,心肌各标志物在除颤后12~72 h的不同时间段有不同程度的升高.(3)病理结果:肉眼观察和显微镜检查发现,除颤后心肌有心内膜水肿、心肌出血、局部心肌断裂及退行性病变等病理变化.结论 除颤对心肌有一定程度的损害,心肌损伤标志物检测有助于除颤后对心肌损伤的监测.
作者:黄惠芳;朱莹;顾国浩 刊期: 2009年第05期
目的 探讨切割穹窿海马伞大鼠海马与正常海马内磷脂酰乙醇胺结合蛋白(PEBP)mRNA的表达差异.方法 42只SD大鼠随机分成正常对照组和切割穹隆海马伞后1、3、7、14、2l及28 d组,每组6只.提取各组大鼠的海马组织总RNA,应用实时PCR技术观察切割穹窿海马伞后海马中PEBP mRNA的表达变化.结果 PEBP mRNA在切割后3 d表达开始上升,7 d达高水平,随后缓慢下降,21 d时降至正常.结论 切割穹窿海马伞后海马中PEBp的高表达可能与诱导神经干细胞向胆碱能神经元分化的海马神经再生有关.
作者:秦建兵;张蕾;李浩明;朱蕙霞;田美玲;金国华 刊期: 2009年第05期
目的 探讨应用小干扰RNA(siRNA)技术抑制髓母细胞瘤D341细胞株的c-myc基因对D341细胞的生长、细胞周期及凋亡的变化.方法 制备特异性针对c-myc基因的siRNA,转染D341细胞,实时定量RT-PCR、Westera blot检测c-myc基因表达情况,流式细胞仪进行细胞周期及凋亡检测.结果 siRNA转染D341细胞后,c-myc基因表达在转染后24 h抑制效率高,c-myc蛋白在48 h抑制效率高,并随siRNA浓度的增大,沉默c-myc基因效率增高.RNA干扰抑制D341细胞c-myc基因后,细胞生长停滞于G1期.结论 针对c-myc基因的siRNA对D341细胞c-myc mRNA及蛋白有明显抑制作用,细胞生长受到抑制,有望成为髓母细胞瘤的新的治疗途径.
作者:周幽心;祝海平;许期年;王秀云;左剑玲 刊期: 2009年第05期
目的 研究葛根索(Pue)对高脂饮食诱导的胰岛素抵抗(IR)大鼠血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、瘦素(Lep)及血脂的影响,以探讨葛根素改善胰岛素敏感性的作用机制.方法 给大鼠尾静脉注射小剂量链脲菌素并高脂饲料喂养45 d后,通过糖耐量实验选取糖耐量明显异常的35只大鼠作为IR动物模型,分为5组(每组7只),分别给予葛根素(62.5、125、250 mg,kg)、二甲双胍、生理盐水连续治疗60 d后,检测各组大鼠血糖,血浆甘油三酯(TG)、胆固醇(TC),并用放免法测定血浆中胰岛素(Ins)、TNF-α、Lep的含量.结果 高脂饲料喂养诱导IR大鼠血糖及血中TG、TC、Ins、TNF-α及Lep均显著高于JE常对照组(P<0.01);Pue治疗组大鼠血糖、血脂较模型组显著降低(P<0.05或<0.01),Ins、TNF-α及Lep升高现象均受到显著抑制(P<0.05或<0.01).结论 Pue可降低IR大鼠的血糖和血脂,下调血浆TNF-α、Lep的水平,改善机体对瘦索和胰岛素的敏感性.
作者:陈伯文;曹莉;顾振纶 刊期: 2009年第05期
目的 观察3-脱氧葡萄糖醛酮(3-DG)对新血管生长的影响.方法 应用鸡胚绒毛尿囊膜(CAM)和内皮细胞体外培养的方法研究3-DG对新血管生长的影响.CAM血管生长采用单位面积血管百分比法评价;细胞增殖采用M,IT法评价.结果 0.1、1μg 3-DG和0.1μg AGEs组均可促进CAM新生血管生成,与空白对照组比较.差异有统计学意义(P<0.05).与内皮细胞孵育24 h后,3-DG 50、 100、150、200和250 mg/L浓度组均明显促进内皮细胞生(P<0.05),而300、400 ms/L浓度组则无促进作用(P>0.05);与内皮细胞孵育48 h后,50、100、150和200 mg/L浓度组均有促进内皮细胞生长的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05),250 mg/L无作用呈下降趋势,而300和400 mg/L浓度组则明显抑制内皮细胞生长(P<0.05).形态学观察,3-DG 300 mg/L组与空白对照组比较,出现细胞核固缩.结论 3-DG可以诱导新血管生长.
作者:江国荣;张露蓉 刊期: 2009年第05期
目的 探讨雷公藤红素(CSL)对人结肠癌细胞株HCT-116生长的影响及可能的作用机制.方法 采用不同浓度的CSL处理HCT-116细胞,Mrrr法检测细胞生长的抑制率;流式细胞术(FCM)检测细胞周期;透射电镜观察细胞凋亡形态变化;荧光底物法检测细胞蛋白酶体活性;Western blot检测p27、Bax的表达变化.结果 CSL明显抑制HCT-116细胞生长,呈现时间、剂量依赖性;流式细胞术显示CSL 可阻止细胞周期于G0/G1期;电镜下观察部分细胞具有典型的凋亡细胞形态特征;CSL对HCT-116细胞糜蛋白酶活性具有明显的抑制作用,其效应呈现浓度依赖性;CSL干预后细胞内p27、Bax蛋白表达明显增加.结论 CSL具有抑制结肠癌HCT-116细胞的牛长、阻滞细胞周期、诱导凋亡的作用,其分子机制可能与其抑制细胞内蛋白酶体活性,导致p27、Bax蛋白降解受阻有关.
作者:罗伟;陈卫昌 刊期: 2009年第05期
目的 探讨诱导C57鼠产生β淀粉样蛋白抗体的新途径.方法 收获小鼠骨髓细胞,定向培养为树突状细胞(DCs),培养期间加用突变型β淀粉样蛋白1-42多肽刺激致敏.流式细胞仪测定收获的DCs成熟度.将致敏DCs作为疫苗接种至C57鼠,以β淀粉样蛋白+氟氏佐剂接种作为阳性对照,用间接ELISA法测定小鼠的抗β淀粉样蛋白抗体滴度.结果 用突变型β淀粉样蛋白刺激DCs可促进其表面CD11c、CD86、MHC-Ⅱ及CD80分子表达从54.69%、76.68%、44.77%和58.65%分别提高到77.49%、92.76%、85.52%和75.57%.接种DCs后14 d抗β淀粉样蛋白抗体滴度开始逐渐升高,一直持续到免疫后35 d仍未见降低.相对于佐剂疫苗7 d显著升高、21 d达峰的变化曲线有所平缓和滞后.DCs疫苗免疫后平均抗体滴度高达到2 425.17倍,但比佐剂疫苗组要低(平均高3 200倍).结论 采用DCs疫苗能有效地诱导C57鼠产生足够的抗β淀粉样蛋白抗体.
作者:罗仲秋;王金环;徐新女;冯全胜;王淑杰;林娜;刘宏胜 刊期: 2009年第05期
目的 研究白噬在槲皮素诱导的人乳腺癌MCF-7细胞死亡中的作用.方法 用不同浓度的槲皮素处理人乳腺癌MCF-7细胞,采用MTT法测定槲皮素对MCF-7细胞增殖的抑制作用;应用MDC荧光染色观察给药后MCF-7细胞的自噬征象;应用JC-1荧光染色观察给药后MCF-7细胞的线粒体变化;检测乳酸脱氢酶(LDH)漏出率以观察用自噬特异性抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA)阻断自噬后槲皮素抑瘤作用的变化.结果 槲皮素对MCF-7细胞增长有显著的抑制作用,且此作用呈明显的时间、剂量依赖性;槲皮素给药后早期可诱导MCF-7细胞发生自噬及线粒体变化;在槲皮素给药前和给药后阻断自噬,槲皮素对MCF-7细胞的细胞毒性作用均增强.结论 槲皮素能明显抑制MCF-7细胞的生长,并诱导其发生自噬,伴随线粒体发生变化.由槲皮索引发的自噬能够明显保护MCF-7细胞,减少囚槲皮素导致的细胞死亡.
作者:高薇;朱茉莉;李君;梁中琴 刊期: 2009年第05期
目的 探讨一氧化氮合酶(NOS)抑制剂与cobratoxin(CTX)镇痛作用间的关系.方法 采用小鼠醋酸致痛和热板致痛实验方法,观察NOS抑制剂氮-单甲基-左旋精氨酸(L-NMMA)对CTX镇痛作用的影响.结果 在小鼠醋酸致痛和热板致痛实验中,腹腔注射(ip)CTX(30、45、68 μg/kg)呈剂量依赖性的镇痛作用,L-NMMA(5、10 ms/kg,ip)与CTX(45 μg/kg)合用,对后者表现出剂量依赖性的镇痛促进作用.结论 CTX(ip)的镇痛作用呈剂量依赖性,L-NMMA(ip)与CTX合用,对CTX表现剂量依赖性的镇痛促进作用,提示CTX的镇痛和NOS抑制剂之间存在一定的相互作用.
作者:董雁;刘艳丽;Paul F Reid;秦正红 刊期: 2009年第05期
目的 研究奥沙利铂对人肝癌细胞株SMMC7721生长抑制及诱导凋亡的作用并探讨其机制.方法 以不同浓度的奥沙利铂作用于SMMC7721细胞,应用MTT法检测奥沙利铂对SMMC7721细胞生长的抑制作用;流式细胞术检测细胞周期和凋亡;Hoechst33258荧光染色法观察细胞凋亡形态学变化;采用分光光度法检测easpase-3、caspase-8、caspase-9的活性.结果 奥沙利铂可抑制SMMC7721细胞的生长并具有时间和剂量依赖性,Hoechst 33258荧光染色可见典型的细胞凋亡特征,流式细胞仪检测到细胞阻滞于S期和SubGl峰.经过奥沙利铂诱导,caspase-3、caspase-9活性被上调,较对照组明显升高(P<0.05),caspase-8活性未见明显改变(P>0.05).结论 奥沙利铂具有抑制肝癌细胞株SMMC7721增殖及诱导亡作用,此作用可能通过激活内源性凋亡途径实现.
作者:江敏华;童福易;甘建和 刊期: 2009年第05期
目的 比较不同大小山羊卵泡的卵母细胞体外成熟、体外受精及胚胎发育的能力.方法 收集不同大小山羊卵泡的卵母细胞,分3组进行体外培养.Ⅰ组:卵泡直径≥5.0 mm; Ⅱ组:卵泡直径3.0~4.9 mm;Ⅲ组:卵泡直径<3.0 mm.观察各组卵母细胞体外成熟率、体外受精率、卵裂率及囊胚形成率.结果 3组卵母细胞体外成熟率与受精率差异无统计学意义(均P>0.05).Ⅲ组卵母细胞的卵裂率及囊胚形成率分别为53.8%和28.6%,均显著低于Ⅰ组和Ⅱ组(均P<0.01).结论 在进行山羊未成熟卵体外成熟培养时,卵泡直径≥3 mm的卵母细胞体外发育潜能较卵泡直径<3 mm的卵母细胞好.
作者:吴志南;华月琴;陈瑞华;沈宗姬 刊期: 2009年第05期
目的 探讨多非力特对心肌细胞电牛理作用的特点.方法 (1)应用膜片钳全细胞技术记录单个豚鼠心室肌细胞膜延迟整流性钾流(I_K),观察不同浓度多非力特对,I_K的影响,并探讨,I_K的快速激活成分(I_(Kr))的电生理特性.(2)标准微电极技术记录豚鼠右室乳头肌细胞动作电位,观察不I司浓度多非力特灌流前后动作电位各参数的变化.结果 (1)多非力特0.01~0.5μmol/L呈浓度依赖性抑制,I_K的时间依赖性外向钾流(I_(Ktumr))和尾电流(I_(Ktail)),但浓度再增大至1 μmol/L后,此抑制作用趋干大.对-20 mV钳制电压I_(Ktime)、I_(Ktail)的抑制程度比+50 mV时史明显(P<0.05或0.01).(2)通道动力学分析发现,多非力特1 μmol/L使I_(Ktail)快失活过程消失,慢失活时间常数无明显变化(P>0.05).(3)多非力特敏感的电流成分在-40 mV开始呈电压依赖性快速激活,峰值电压为0,开始出现内向整流,其I_(Ktail)也呈电压依赖,无内向整流,但膜电位达+20mV后达饱和,以上均符合I_(Kr)的特点.(4)多非力特时动作电位的影响:0.5和1.0 μmol/L浓度下可使动作电位时程(APD30、APD90)均明显延长(P<0.05或<0.01),且呈反转频率依赖性,结论多非力特对,I_K的作用符合特异性I_(Kr)阻滞剂的特点,并呈反转频率依赖性延长APD,是其抗心律失常作用的电生理基础.
作者:尹德录;李晓东;蒋文平 刊期: 2009年第05期
目的 研究吲哚-3-甲醇(I3C)的一种新衍生物I3C-6对人类官颈癌HeLa细胞生长的影响.方法 采用MTT法和体外划痕法检测HeLa细胞的生长和浸润;采用流式细胞术检测对细胞周期的影响;采用DNA梯带凝胶电泳法检测细胞凋亡,采用Western blot方法检测蛋白表达.结果 I3C-6呈现剂依赖性抑制HeLa细胞的生长,IC_(50)剂量约为10μmol/L.I3C-6处理HeLa细胞后出现显著的细胞凋亡峰(SubG1峰).DNA凝胶电泳结果也提示I3C-6处理的细胞出现明显的凋亡DNA片段.I3C-6可下调Bcl-2蛋白的表达,并上调Bax蛋白的表达.结论 I3C-6可以抑制人类宫颈癌HeLa细胞生长,这与其诱导的细胞凋亡、细胞周期抑制以及凋亡蛋白调节有关.I3C-6可能足一种有效的抗宫颈癌药物和辅助治疗药物.
作者:戈畅;徐加英;焦旸;樊赛军 刊期: 2009年第05期
目的 研究三苯氧胺(TAM)对人脑胶质瘤细胞SHG-44增殖的影响并探究其可能机制.方法 将不同浓度TAM和脑胶质瘤细胞作用,分别用细胞划痕法、~3H-TdR掺入法、流式细胞仪和免疫组化法榆测细胞转移能力、细胞DNA合成情况、细胞周期改变和细胞凋亡率及雌激素受体的表达情况.结果 TAM在体外能明显抑制SHG44细胞转移,抑制细胞DNA合成,且抑制作用呈浓度依赖性.流式细胞仪显示细胞经TAM处理后,表现为G_0/C_1期和G_2/M期细胞所占比例增加,而S期细胞所占比例减少.用0、2、10 μmol/LTAM处理时细胞凋亡率分别为(2.05±0.28)%、(7.66±0.52)%和(19.00±0.77)%,SHG-44细胞不表达雌激素受体.结论 TAM可能通过改变细胞周期和诱导细胞凋亡来抑制脑胶质瘤细胞SHG-44的生长.
作者:宁萍;刘芬菊;姜建平 刊期: 2009年第05期
目的 研究胎盘型谷胱甘肽S转移酶π(GSTπ)在宫颈癌细胞中的高表达对其生物学特性的影响.方法 通过脂质体介导转染,在人类宫颈癌HeLa细胞建立GSTπ基因高表达稳定转染株;采用细胞计数和MTT法测定细胞的生长;采用划痕法和Boyden小室法检查细胞的转移、浸润能力;采用RT-PCR和Western blot技术检测宫颈癌细胞巾相关mRNA和蛋白的表达水平.结果 成功构建了GSTπ高表达和空质粒转染的HeLa细胞株;GSTπ基因高表达明显地抑制HeLa细胞的生长、转移和浸润.结论 GSTπ可以明显抑制HeLa细胞的生长、转移和浸润,为GSTπ作为一种新的抑癌基因提供了临床前实验数据和依据.
作者:杨倞;乔惠萍;焦旸;徐加英;樊赛军 刊期: 2009年第05期
目的 探讨胰腺癌组织中骨桥蛋白(OPN)的表达及其与胰腺癌临床病理特征和预后的相关性及意义.方法 将88例胰腺癌组织和11例正常胰腺组织制成组织芯片,采用二步法免疫组化方法检测OPN在胰腺癌中的表达,并对随访2个月~6年的53例作了生存分析.结果 胰腺癌中OPN阳性表达54例(61.36%).OPN表达和胰腺癌的临床TNM分期晚、淋巴结转移存在显著相关性(P<0.01),与肿瘤病理分级、部化和大小尤关(P>0.05).对随访的53例进行单因素、多因素COX分析显示,OPN表达与预后有关(P<0.05).结论 OPN在胰腺癌中过表达可能参与了胰腺癌的发生、发展和转移.OPN是胰腺癌有意义的预后指标.
作者:刘峰;干文娟;冯一中 刊期: 2009年第05期
目的 采用实时荧光定量聚合酶链反应(RFQ-PCR)技术分析贲门癌组织中增殖诱导配体(APRIL)及其受体mRNA的表达水平.方法 在APRIL及其受体基因的高保守区设计相应引物和荧光探针,实时检测PCR产物的荧光强度,根据标准品建立的标准曲线,由软件自动计算出待测样本中靶基因mRNA的准确含量,并以靶基因和内参B2M mRNA含量的比值作为评价靶基因表达水平的指标.结果 RFQ-PCR检测靶基因mRNA含量的线性范围为10~9~10~1 pg/ml,批内和批间重复性测定的变异系数分别为3.87%~10.12%和6.86%~12.29%.40例贲门癌组织样本的检测结果显示,贲门癌及癌旁组织中APRIL和B细胞成熟抗原(BCMA)的水平均显著高于远端正常组织(P<0.01),而穿膜蛋白活化物(TACI)的表达水平在3组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 成功建立RFQ-PCR检测APRIL及其受体mRNA含量的方法,具有较好的检测灵敏度和重复性;而且发现APRIL在贲门癌发生、发展过程中可能起了重要作用,有可能还参与了肿瘤细胞的转移,并主要是通过受体BCMA而不是TACI发挥作用.
作者:何志贤;倪启超;陈杰;陈显亮;刘志坚;倪衡建 刊期: 2009年第05期
目的 探讨卵巢癌组织淋巴管密度、功能形态及其在卵巢癌侵袭、转移中的意义.方法 采用新型淋巴管内皮标志物D2-40对63例卵巢上皮性癌及30例卵巢良性上皮性肿瘤进行免疫组化染色,观察淋巴管形态结构,并计算淋巴管密度(LVD);以CD34标记微血管检测微血管密度(MVD)作为对比.并进行图像分析.分析卵巢癌中淋巴管密度及微血管密度与其分化程度、FIGO分期、腹膜种植、远处转移及淋巴结转移的关系.结果 D2-40表达于淋巴管内皮细胞胞质;肿瘤不同区域的淋巴管密度、增殖活性和形态具有明显的异质性,在较大癌巢边缘区的淋巴管密度及增殖活性较卵巢良性上皮性肿瘤明显提高,且管腔多呈扩张状;癌巢边缘区LVD与卵巢癌患者年龄、瘤体大小及组织类型无关(均P>0.05),与卵巢癌分化程度、FIGO分期、腹膜种植、远处转移及淋巴结转移有关(P<0.05).结论 卵巢癌组织存在新生淋巴管,尤以癌组织边缘区明显,癌巢边缘区LVD检测可作为卵巢癌侵袭、转移等生物学行为及估计预后的指标.
作者:郑艳莉;刘曼华;杨其昌;陶潜;鲁晓燕;王莹 刊期: 2009年第05期
目的 研究人胃癌细胞株和胃癌组织中胃肠富集Kruppel样因子(GKLF)、肠道富集Kruppel样因子(IKLF)的表达及其临床意义.方法 采用免疫细胞化学法检测人正常胃上皮细胞株GES-1及胃癌细胞株MKN28、SGC7901、BGC823、HGC27中GKLF、IKLF的表达;采用免疫组织化学法检测96例胃癌组织及其远端正常胃组织中GKLF、IKLF的表达.结果 GKLF在人正常胃上皮细胞株内阳性表达,在胃癌细胞株内无表达;IKLF在人正常胃上皮细胞株内无表达,在胃癌细胞株内阳性表达.胃癌组织中GKLF阳性率为20.8%,显著低于远端正常胃组织(64.6%,P<0.01),胃癌组织中IKLF阳性率为71.9%,显著高于远端正常胃组织(21.9%,P<0.01).GKLF、IKLF表达与胃癌患者的年龄、性别、分化程度、Lauren分型无关(P>0.05),但与淋巴结是否有转移及TNM分期显著相关(P<0.01).结论 GKLF、IKLF在胃癌发生、发展中起一定的作用,检测GKLF、IKLF的表达有助于判断胃癌患者的病情程度和预后.
作者:严辉;陈卫昌;吴晓英;顾冬梅;郭凌川;康苏娅 刊期: 2009年第05期
目的 研究抑癌基因Runx3与凋亡抑制因子Bcl-2在胃腺癌组织中的表达特征,探讨其与临床病理参数和预后之间的关系.方法 用免疫组织化学sP法检测63例胃腺癌组织、19例低级别上皮内瘤变组织及10例因胃良性病变行部分切除的正常胃黏膜组织中Runx3、Bcl-2的表达特征,分析其与患者生存率的关系.结果 Runx3在胃腺癌组织中的阳性表达率为39.7%,明显低于低级别上皮内瘤变组织(68.4%)及正常胃黏膜组织(90%),差异有统计学意义(P<0.05).Runx3蛋白的表达与肿瘤的组织学类型、浸润深度及淋巴结转移之间有明显的相关性(P<0.05).Bcl-2在胃腺癌组织中的阳性表达率为65.1%,明显高于低级别上皮内瘤变组织(42.1%)及正常胃黏膜组织(20%),差异有统计学意义(P<0.05).Bcl-2蛋白表达与肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结转移无明显相关性(P>0.05).KaplanMeier生存分析显示:Runx3阳性表达组患者的总生存率显著高于阴性表达组(P<0.01).结论 Runx3蛋白低表达及Bcl-2蛋白高表达对胃腺癌发生发展可能起着重要作用,检测其蛋白表达水平对评价患者的预后有重要意义.
作者:成秀梅;冯一中;钱春野 刊期: 2009年第05期
目的 观察外周血T淋巴细胞亚群在2型糖尿病(T2DM)患者及大血管病变患者的变化,探讨其在T2DM及大血管病变发病中的作用.方法 应用免疫荧光标记技术和流式细胞仪.检测36例初诊T2DM(单纯T2DM组)患者、28例T2DM并发大血管病变患者及20名健康对照者的外周血T细胞亚群变化.结果 T2DM并发大血管病变组、单纯T2DM组CD4~+T细胞、CD4/CD8比值、CD4~+CD28~- T细胞明显高于健康对照组(均P<0.05);而CD3、CD8~+T细胞、CD4~+CD25~+T细胞明显低于健康对照组(均P<0.05);T2DM并发大血管病变组CD~+ T细胞、CD4/CD8比值、CD4~+CD28~-T细胞明显高于单纯T2DM组(P<0.05),CD3、CDS~+T细胞、CD4~+CD25~+T细胞低于单纯T2DM组.结论 机体细胞免疫异常在T2DM及大血管病变的发生、发展中发挥着一定的作用.
作者:张蕊;施毕旻 刊期: 2009年第05期
目的 检测水通道蛋白5(AQP5)在人大肠癌组织中的表达情况,分析其在大肠癌发病中的临床意义.方法 采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR),免疫印迹(Western blot).免疫组织化学的方法检测水通道蛋白5在人大肠癌组织和癌旁正常组织中的表达情况.结果 AQP5在人大肠癌组织表达丰富,而在癌旁正常组织几乎没有表达,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 AQP5在人大肠癌组织中高表达,其在人大肠癌的发生、发展及转移过程中可能起重要作用.
作者:张洪志;周士福;康厚纯;代云 刊期: 2009年第05期
多发性骨髓瘤放化疗后临床常见继发急性髓细胞性白血病或骨髓增生异常综合征,多于放化疗后数年开始发病.但临床也发现极少数病例系多发性骨髓瘤伴发急性白血病.与放化疗无明显相关性,此类白血病和多发性骨髓瘤之间存在着内在相关性,现将我院收治的1例报道如下.
作者:何雪峰;张日;张旭辉 刊期: 2009年第05期
对于广泛前颅底骨折引起的脑脊液鼻瘘,手术修补难度大,成功率低,复发率高.2002年至2008年我们采用鼻内镜辅助下经鼻对6例广泛前颅底骨折经额修补后复发的脑脊液鼻瘘进行修补,取得了良好的治疗效果,现报告如下.
作者:符耀清;高恒;那汉荣;徐伟东;徐向东;冯东侠 刊期: 2009年第05期
随着高龄人群的增加,老年人肠梗阻的发病率呈逐年上升趋势.我院自2004年至2009年共收治肠梗阻216例,其中60岁以上85例(占39.35%),现就其临床特点及治疗分析报道如下.1 临床资料1.1一般资料
作者:徐忠良 刊期: 2009年第05期
肝胆胰手术及胃十二指肠穿孔手术中常常需要一种自体生物材料来覆盖肝断面、胆囊床、吻合口、裸露血管及修补穿孔,以期单减少术后瘘、出血等并发症的发生.以往我们大都使用大网膜来完成此类手术,但在腹腔严重感染大网膜粘连成团,或大网膜过短,或既往手术中大网膜已被切除等情况下显然不能利用大网膜来达到目的,因此,有必要寻找一种更好的能够替代大网膜的自体组织.肝圆韧带位于上腹部,柔韧性好,组织结构致密,取材方便,且可剖开形成一较大的自体补片,比大网膜有其独特的优势~([1]).现将我们的使用体会报告如下.
作者:杨小华;钱海鑫;秦磊 刊期: 2009年第05期
随着高效广谱抗生素及肿瘤放化疗和免疫抑制剂的广泛应用,人口的老龄化,器官移植及各种介入性治疗的深入开展,糖皮质激素的使用,ICU危重患者的明显增多等,ICU患者深部真菌感染危险性也明显增高.据文献报道,近年来国内外深部真菌感染的发生率明显增多,其病死率可高达29%~60%~([1]).本研究对65例ICU深部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.
作者:钮金英 刊期: 2009年第05期
牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂~([1]),是发生在牙体硬组织上的非龋性疾病,主要位于磨牙与双尖牙.虽然没有龋病和牙周病的发病率高,但对牙体及口腔健康的危害较大.从2008年开始,我们对口腔内科42例牙隐裂患者进行了精心处理,并跟踪随访,获得了较好的治疗效果.现报道如下.
作者:朱鹏 刊期: 2009年第05期
突发性耳聋是指突然发生的原因不明的感音神经性听力损失.目前其病因尚未明确,治疗方法繁多,疗效各家报道不一.我科自2007年2月至2008年10月,在常规治疗的基础上加用丁咯地尔治疗58例,取得了较好的效果,现报道如下.1临床资料1.1一般资料58例中,男31例,女27例;年龄14~81岁,平均43岁;病程1~33 d.单耳发病51例,双耳同时发病7例.根据听力损失程度分级,轻度12例,中度26例,重度16例,极重度4例.伴有眩晕41例,耳鸣52例.
作者:吕宏伟 刊期: 2009年第05期
主动脉夹层动脉瘤是主动脉壁弹性纤维层发生变性导致主动脉管径扩张和内膜撕裂,因而形成的双层管腔或血肿.它是极为凶险的血管病急症,为了探讨彩色多普勒超声(以下简称彩超)对本病的诊断价值,本文将2005年12月至2008年12月我院采用彩超确诊的20例分析报告如下.
作者:许良标 刊期: 2009年第05期
新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)是临床上常见的一种难治性青光眼川,其发生与视网膜血管性疾病有关,如视网膜静脉阻塞、增殖性糖尿病视网膜病变等,以往多采用滤过性手术或睫状体冷冻破坏性手术,但疗效并不理想,引流物植入手术疗效较好,但手术有一定的限制并有一定的术后并发症,且增加患者的经济负担.自2006年2月至2008年3月,我院共为6例(8眼)NVG患者施行了虹膜氪激光联合巩膜瓣下小梁组织嵌顿术,取得较令人满意的效果,现报道如下.
作者:严国明;葛倩;张宏杰;施玲玲 刊期: 2009年第05期
胰肠吻合口漏(胰漏)是胰十二指肠切除术后危险的并发症,其发生率一般为8%~19%~([1]),相关病死率高达8%~40%~([2,3]).如何有效地预防胰漏是顺利开展胰十二指肠切除术的关键.1996年1月,彭淑牖等~([4])设计了捆绑式胰肠吻合术.以捆绑取代缝合,避免遗留针孔,保证吻合口的密封性,临床效果较好.我院自2002年以来引进该术式,并在近4年来对此方法进行改良,共施行27例胰十二指肠切除术,均未发生胰漏,现报告如下.
作者:金慧涵;胡明华;华志元;包嘉凌 刊期: 2009年第05期
先天性肠旋转不良主要是由于胚胎期中肠的正常旋转运动发生障碍,使得肠道位置发生变异,小肠和结肠系膜未附着或附着不全,十二指肠受腹膜索带压迫以及中肠扭转等所致.由于其病理类型复杂,临床表现多样,易发生误诊误治.一旦发生误诊,后果严重,病死率达0~24%~([1]).为进一步提高对本病的诊治水平,现总结我院1997年至2006年收治的56例报告如下.
作者:顾红英;唐伟国;金忠芹;黄勇;武庆斌 刊期: 2009年第05期
肺炎支原体(myeoplasma pneumoniae,MP)是小儿呼吸道感染的重要病原之一,也是呼吸道以外多个脏器疾病的重要原因,而MP脑炎是MP所致神经系统疾病中常见的类型.现就我医院2007年1月至2008年9月收治住院的MP脑炎17例回顾分析如下.
作者:潘乐英;汤继宏 刊期: 2009年第05期
目的 探讨糖基转移酶(GT)催化底物的糖基化反应.方法 采用TOPO-TA克隆法建立N-乙酰氨基半乳糖转移酶(ppGalNAcT)、硫酸基(磺基)转移酶(GleNAc6ST)、半乳精基转移酶(GalT)和N-乙酰氨基葡萄糖转移酶(GnT)等4类糖基转移酶的cDNA文库,并以此制成表达谱基因点阵.利用此点阵采取化学发光法检测不同肿瘤细胞株中4类糖基转移酶的相应表达谱.结果 在不同肿瘤细胞中ppGalNAcT、ClcNAc6ST、GalT和GnT基因的表达水平不一;而在同一肿瘤细胞中,4类糖基转移酶基因的表达也有差异.结论 这项研究为以后利用糖基转移酶的表达谱来检测肿瘤的发生、发展提供了依据.
作者:贾伟;徐岚;史宁;邵雪君;周迎会;吴士良 刊期: 2009年第05期
目的 探讨在全反式维甲酸(ATRA)、1,25二羟维生素D3[1,25-(OH)_2D_3]的作用下,白血病细胞株SHI-1中多肽N-乙酰氨基半乳糖转移酶(ppGalNAcTs)和某些N-乙酰氨基葡萄糖转移酶(GnTs)表达的变化.方法 应用RT-PCR法研究在不同浓度ATRA、1,25-(OH)_2D_3作用下,白血病细胞株SHI-1中ppGalNAcTs、GnTs表达的变化.结果 在SHI-1细胞株中,随着1,25-(OH)_2D_3浓度(10~(-8)~10~(-6) mol/L)的增加,ppGalNAcT1和T2表达增加,T3表达没有变化,T4表达减少;加入ATRA(10~(-8)~10~(-6)mol/L)后,细胞株中ppGalNAcT2、β6GnTV、O-GnT表达量升高.结论 白血病细胞株SHI-1 ppGalNAcTs各型表达水平不同;在不同浓度ATRA、1,25-(OH)_2D_3的作用下,白血病细胞株SHI-1中各型ppGalNAcTs表达变化也不同.在SHI-1细胞株加入ATRA后细胞中β2GnTI、β6GnTV发生显著变化.ppGalNAcT1、ppGalNAcT2、GnTs与白血病细胞株的分化可能有一定关系.
作者:姜智;郭向红;仇灏;周迎会;曹婧媛;吴士良 刊期: 2009年第05期
目的 探讨β3GnT8(β3GalT7,AY277592,EC2.4.1.-)基因(人类β3-糖基转移酶家族中的一个新成员)的功能.方法 原核表达该蛋白,以纯化的蛋白免疫新西兰大白兔,制备多克降抗血清;以Western blot和免疫组化分析其在多种组织细胞的表达情况;并通过荧光免疫细胞化学进行亚细胞定位.结果 获得了较纯的表达蛋白和高效价、高特异性的抗血清,片且发现该蛋白大部分位于核膜周围的胞浆中;免疫组化分析显示肿瘤细胞和组织中该酶有较高的表达,与正常组织比较具有一定的差异性.结论 该实验获得了β3GnT8/β3GalT7基因的蛋白质和相应抗体,并且对该蛋白进行了亚细胞定位,为对其生物学功能的进一步研究奠定了基础.
作者:周嘉梁;姜智;孙其昌;王修珍;仇灏;吴士良 刊期: 2009年第05期
目的 探讨人类β1,3N-乙酰氨基葡萄糖基转移酶8/133半乳糖基转移酶7(β3GnT8/β3GalT7)与人4IgB7-H3蛋白的相互作用,以期阐明该糖基转移酶对人4IgB7-H3蛋白的翻译后糖基化修饰作用.方法 在线预测软件预测人4IgB7-H3蛋白氨基酸序列上潜在的糖基转移酶作用位点;免疫共沉淀探讨β3GnT8/β3GalT7与人4IgB7-H3蛋白的相互结合作用;细胞免疫荧光化学技术研究两种蛋白质在细胞内的空间定位.结果 人4IgB7-H3蛋白氨基酸序列上潜在的N一糖基化位点共有8个,O-β-GIcNAc的附着位置共有18个;β3GnT8/β3GalT7与人4IgB7-H3蛋白能相互结合而被共沉淀;两种蛋白质能在人肺癌A549细胞中共定位.结论 人类β3GnT8/β3GalT7可能对人4IgB7-H3蛋白有糖基化修饰作用.
作者:唐春花;蒋俊华;王建浩;岳爱环;徐云霞;李婷;周迎会;吴士良 刊期: 2009年第05期
目的 建立以双向电泳技术结合质谱鉴定的蛋白质组学研究方法,对β3GnT8(GalT7)基因中度表达的人胃癌细胞株SGC-7901进行研究,构建差异蛋白质组学研究平台.方法 使用双向电泳、图像扫描系统及图像分析软件,选择合理pH范围及长度的固相pH梯度(IPG)胶条,对样品裂解方法、电泳上样量、电泳条件、染色方法进行优化.结果 使用24 cm、pH 4~7的IPG胶条,得到重复性及分辨率均较好的蛋白质点,对此等电点范围的蛋白质点分布有了初步了解.结论 建立了以双向电泳技术结合质谱鉴定的蛋白质组学研究方法,为下一步进行SGC-7901 β3GnT8(GalT7)基因敲减亚细胞群的差异蛋白质组学研究奠定了基础.
作者:金治全;闫石;仇灏;刘春亮;徐岚;吴士良 刊期: 2009年第05期
目的 以Smad3基因为研究对象,筛选出该基因的有效siRNA干扰载体,并探讨下调表达Smad3基因对多肽N-乙酰氨基半乳糖转移酶(ppGalNAcTs)家族mRNA水平表达的影响.方法 将事先构建的3个带有荧光标记的干扰载体分别转染人肝星状细胞株(HSC)中,通过RT-PCR、Western blot方法分别从mRNA水平及蛋白水平检测干扰效率.并通过转染有效的Smad3基因的siRNA表达载体,检测下调Smad3以后对糖基转移酶ppGalNAcTs家族mRNA表达的影响情况.结果 成功筛选到Smad3基因的有效siRNA干扰载体,检测出转染了Smad3的siRNA表达载体的肝星状细胞中Smad3的mRNA和蛋白表达都受到了抑制,而糖基转移酶ppGalNAcTs的mRNA表达也随之发生了一些变化.结论 成功筛选到一个Smad3基因的siRNA 干扰载体,继而可转染人肝星状细胞,并抑制其中Smad3蛋白的表达,为研究siRNA方法在肝纤维化中的治疗作用提供了实验基础和理论支持.
作者:胡从莉;王泽荣;孙斌;徐正荣;吴士良 刊期: 2009年第05期
目的 进一步验证β1,3半乳糖基转移酶(β3GalT7)的催化功能.方法 将重组表达载体pGEX-6p-1-β3GnT8/GalT7转化BL21大肠杆菌,经IPTG诱导表达后,得到GST-β3GnT8/GalT7融合蛋白,分别进行β3GAIT7和β3GnT8反应体系的酶促反应,利用高效液相色谱(HPLC)进行检测.结果 HPLC检测结果表明,β3GalIT7同时具有β3GalT7和β3GnT8的活性.结论 β3GalT7具有双重酶活性,拟初步重命名为β3GnT8/β3GalT7.
作者:吴艳;郭毅;孙其昌;贾伟;沈力;鞠思敏;吴士良 刊期: 2009年第05期
目的 探讨多肽N-乙酰氨基半乳糖转移酶2(ppGalNAc-T2)对胃痈细胞株SGC-7901细胞性能的影响.方法 构建ppGalNAc-T2 RNA干扰真核载体(pSilenCircle-SiT2)、正义真核表达载体(pEGFP-C1-T2)及空载体(pEGFP-C1),分别转染胃癌细胞株SGC-7901细胞.MTT法检测上述各组转染后细胞对SGC-7901细胞增殖的影响;细胞黏附和穿膜实验分别检测其黏附力和迁移力的变化;同时采用RT-PCR和Western blot检测MMP2、MMP14、TGF-β1等与肿瘤细胞浸润、转移、增殖相关基因mRNA及蛋白的表达水平.结果 转染正义真核表达载体的SGC-7901细胞,随着ppGalNAc-T2表达量的增加,细胞的生长增殖受到抑制,并对纤连蛋白、基质胶和透明质酸的黏附能力降低,但其侵袭迁移能力变化不明显;而转染ppGalNAc-T2 RNA干扰载体的SGC-7901细胞,细胞生长快.ppGalNAc-T2与肿瘤细胞相关因子TGF-β1、MMP2的mRNA表达水平成负相关,但对MMP14无明显影响,Western blot检测相关蛋白结果与mRNA表达水平基本一致.结论 ppGalNAc-T2可影响胃癌细胞株SGC-7901细胞的增殖、黏附能力,并影响与肿瘤细胞浸润、转移、增殖相关基因mRNA及蛋白的表达水平.
作者:徐岚;刘可人;岳爱环;仇灏;顾永平;吴士良 刊期: 2009年第05期
目的 探讨雌激素受体2基因(ESR2)多态性与盐城地区青年胃腺癌的关联.方法 应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术,对盐城地区100例青年胃腺癌患者(胃腺癌组)和100名青年胃溃疡患者(对照组)ESR2第5外显子Rsa Ⅰ酶切多态和第8外显子Alu Ⅰ酶切多态进行分析.结果 (1)ESR2第8外显子Alu Ⅰ酶切多态分析表明,胃腺癌组A等位基因频率明显高于对照组(P<0.05,OR=1.975),胃腺癌组含等位基因A的Aa+AA基因型频率也明显高于对照组(P<0.05,OR=2.144);(2)两组ESR2第5外显子Rsa Ⅰ酶切多态基冈型rr、Rr、RR频率和等位基因r、R频率的比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 ESR2第8外显子Alu Ⅰ多态可能与盐城地区青年胃腺癌易感性有关,含等位基因A的Aa和AA基因型可能增加青年胃腺癌发病风险;而ESR2第5外显子Rsa Ⅰ多态与盐城地区青年胃腺癌发病风险无关联.
作者:钱春野;杨留才;李向荣;周建平 刊期: 2009年第05期
目的 探讨苏州地区住院患者医院感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌的状况及耐药特点.方法 采用回顾性调查方法.分析苏州地区2004年至2007年32所医院的住院患者医院感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌的情况.结果 2004年至2007年32所医院共发生院内感染17 668例,其中铜绿假单孢菌1334例(7.55%),鲍曼不动杆菌1 187例(6.72%).铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌感染部位主要以下呼吸道为主,两者分别占85.01%、86.69%;感染科室则主要分布在神经外科、ICU病房、呼吸内科.从2004年至2006年铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌对各种抗生素的耐药率呈逐年升高趋势,2007年有所下降.结论 苏州地区院内感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌发生率呈逐年上升趋势,各医院应高度重视,进一步加强对医院感染工作的管理,采取有效措施,控制院内感染铜绿假单孢菌和鲍曼不动杆菌的发生及耐药率的升高.
作者:秦爱兰;熊桂珍;范斌;李新芳;邓长卿;甘建和;刘月秀 刊期: 2009年第05期
目的 探讨蒙古族儿童、青少年超重、肥胖与血压偏高的关系.方法 以2005年通辽市蒙古族2 990名7~18岁中小学生为研究对象,分为正常体质量组、超重组和肥胖组,比较各组间血压偏高检出率的差异.在调整了年龄、性别等因素后,探讨超重、肥胖与血压偏高的关系及风险估计.结果 正常体质量组、超重组和肥胖组问血压偏高检出率分别为3.89%、11.16%和17.91%,差异有高度统计学意义(P<0.001).多因素Logistic回归分析.调整了年龄、性别等冈素后发现超重、肥胖与血压偏高有关,比值比分别为3.11和5.68.结论 超重和肥胖是蒙古族儿童青少年血压偏高的危险因素,超重肥胖儿童罹患血压偏高的风险增加.
作者:陈梅;哈森高娃;张荣艳;佟伟军;许锬 刊期: 2009年第05期
目的 对比分析系统康复干预对伞膝关节置换术后患者生活质量的影响.方法 应用简明健康调查量表(SF-36)问卷,对因膝关节骨关节病在该院骨科行伞膝关节置换术常规治疗后,接受系统康复训练的患者(治疗组,32例)与未接受系统康复训练的患者(对照组,32例)进行回访,评定其牛活质量.结果 两组患者在SF-36量表的8个维度评定中,治疗组在生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力及精神健康等5个维度方面均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在生理职能、社会功能及情感职能等3个维度方面的差异无统汁学意义(P>0.05).结论 全膝关节置换术后系统康复干预能更好地提高患者的生活质量.
作者:胡凤娟;杨卫新;李莉;何怀 刊期: 2009年第05期
目的 以鼠麴草的叶为材料,研究鼠麴草DNA的提取方法及对其进行随机扩增多态性DNA(RAPD)的分析.方法 采用略改进的十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)法、高盐低pH法、木本法和十二烷基硫酸钠(SDS)法分别提取鼠麴草叶的基因组DNA.通过RAPD分析所提取的DNA,比较所用的提取方法.结果 CTAB法得到DNA的A_(260)/A_(280)为1.937,浓度为992.25 μg/ml,优于其他3种方法.结论 CTAB法是4种方法中佳的方法.
作者:陆叶;张卫;梁慧;刘春宇 刊期: 2009年第05期