中医康复医学随着中医学的建立而产生,是中医临床学的延续,具有多种优势和发展方向.中医康复疗法具有悠久的历史、丰富的内容,包括饮食疗法、针灸疗法、推拿疗法等,文章就中医康复医学的内涵、优势、应用以及发展趋势进行了探讨,有助于准确理解学科建设的内容和科学把握学科建设方向,促进中医康复学的发展.中医康复医学和现代康复医学有共同的理论基础.可以发挥中医优势,结合中医康复医学的发展趋势,组建具有中医特色的康复医学.
作者:解雪君;彭微 刊期: 2016年第04期
随着我国目前人口数量的不断增多,人口与计划生育工作已经步入到了一个新的发展阶段.有困难、有挑战,但同时也存在希望与机遇.而就目前我国的新形势、新环境下,更需要不断在实践与理论上探索,敢于发现发展新兴事物.而在为人口计划生育工作予以宣传时,执行者们需积极探讨宣教工作中的不足,及时纠正问题,对工作的方式方法进行改革,力求使计划生育的整体水平迈向新台阶.
作者:虞瑞珺 刊期: 2016年第04期
文章阐述了医院部门业绩考核系统的设计理念、开发方法,对系统的系统维护、数据录入模块、数据查看三大模块进行了重点介绍,后介绍了系统应用效果以及今后对系统的完善目标.
作者:郭振华;戴赢;泮金鸽 刊期: 2016年第04期
目的:探究全科医师签约服务在基层慢性病重点人群中的实施效果.方法:浙江省桐庐县钟山乡卫生院自2012年制定《钟山乡卫生院全科医师签约服务实施方案》,在临床实践中落实全科医师签约服务工作,浙江省桐庐县钟山乡卫生院积极鼓励全科医生以及慢性病重点人群参与到签约中.充分学习其他地区全科医生签约服务经验与相关文献资料,针对于浙江省桐庐县钟山乡卫生院实际情况,设立医院全科医生签约服务组织框架,并明确全科医生服务内容.结果:制定并实施全科医师签约服务后基本公共卫生服务项目达标率在90%以上,重点人群的及时随访率在90%以上,中医药在慢病人群的治疗比例上升33.4%.重点人群健康管理指标明显上升(P<0.05).60岁参加农民健康体检3080人,体检率90%;高血压和糖尿病发现率8.6%和1.6%,规范管理率达90%和92%.结论:全科医师签约服务在基层慢性病重点人群管理中有着十分显著的效果,能够有效提高基本公共卫生服务项目达标率、随访率,重点人群健康管理指标明显上升.
作者:何金巧 刊期: 2016年第04期
目的:探讨护士护理不良事件报告意向的现状,并分析其影响因素,为护理不良事件报告的科学管理提供依据.方法:采用整群抽样的方法,对浙江省杭州市某三级综合性医院282名护士进行护理不良事件报告意向问卷调查.结果:护士护理不良事件报告意向得分范围为4~15分,中位数为11分.护理不良事件报告意向与护士的年龄、工作年限、职称及报告障碍、报告认知有关(P<0.05).结论:完善护理不良事件报告意向制度,对年轻护士、有报告障碍或报告认知较差的护士,加强职业教育和培训,有助于提高护理不良事件的报告率.
作者:郭芳芳 刊期: 2016年第04期
目的:探讨妇幼保健院的新生儿复苏管理模式,评估该模式在新生儿复苏中的应用.方法:成立新生儿复苏管理小组,规范新生儿复苏培训内容,并定期对医护人员进行考核.比较实施复苏管理模式前后新生儿窒息发生率、窒息死亡率及规范化复苏操作、合理用药情况.结果:实施新生儿复苏管理模式后,新生儿窒息发生率、窒息死亡率均有了显著下降;对医护人员进行规范化培训后,规范化复苏操作得到了有效改善,同时也提高了医护人员合理用药情况,差异均具有显著性统计学意义.结论:实施规范化的新生儿复苏管理模式,可以有效改善妇幼保健院新生儿的复苏质量.
作者:张洁晶;顾承萍 刊期: 2016年第04期
中医凭借简便、疗效确切的特色与优势在农村基层,尤其是偏远地区得以广泛发展.因中医在农村基层有着巨大的发展潜力,如何使基层乡镇卫生院在实践中发挥中医特色与优势,对农村基层的医疗服务能力建设具有重要作用.文章就基层乡镇卫生院中医现况进行了分析,并为中医特色与优势的发挥提出了建议.
作者:姜云勇 刊期: 2016年第04期
浙江省台州医院开展党的群众路线教育实践活动以来,认真学习和贯彻中央八项规定和省市的相关规定,对照国家卫计委和国家中医药管理局的“九不准”等行业规范,结合医疗工作实际,寻找在医院发展、学科建设、服务病友职工、技术创新、工作改进、质量提升等过程中存在的“四风”问题及案例,组织广大干部、党员群众深入思考讨论“四风”之害,促进思想交锋,多讲自己,以小见大,深刻认识,自觉实现医疗作风转变.
作者:詹才胜;许丽敏;何晓琴 刊期: 2016年第04期
目的:探讨失效模式与效应分析在手术室病理标本管理中的运用效果,优化工作效率,降低风险.方法:将失效模式与效应分析应用到手术室病理标本管理中,成立管理小组,根据工作流程图分析病理标本管理中可能出现的失效模式及其原因,制定改进优化措施.比较实施优化措施前后病理标本管理的效果.结果:将失效模式与效应分析运用在手术室病理标本管理上后,失效模式指标的危机值较实施前有了显著下降,同时病理标本的不合格率也显著下降(P<0.05).结论:在手术室病理标本管理中实施失效模式与效应分析模式,能有效防范风险事件的发生,促进规范化管理手术室标本.
作者:叶海虹 刊期: 2016年第04期
文章作者结合自己多年的工作经验和查阅相关文献,分析了输液室现存的问题,提出了有效的整改措施,即加强输液室护理人员的法律意识及风险意识,增强护理人员的抗风险能力,以提高输液室的护理质量.
作者:徐奕 刊期: 2016年第04期
目的:探讨临床护理路径对患者遵医行为的影响效果,促进患者早日康复.方法:将浙江省永康市第一人民医院消化内科收治的150例患者随机分为观察组和对照组,各75例.成立临床护理路径小组,对照组接受常规护理,观察组接受临床护理路径管理.比较两组患者遵医行为、住院时间、患者满意度及患者对健康教育知识的掌握程度.结果:观察组患者的遵医行为显著优于对照组(P<0.05);观察组患者住院时间显著低于对照组患者;同时观察组的患者满意度及患者对健康教育知识的掌握程度,均显著优于对照组(P<0.05).结论:将临床护理路径应用于对消化内科患者的临床管理中,显著提高了患者的遵医行为,促进患者的早日康复,促进科室整体护理质量的提高.
作者:王艳 刊期: 2016年第04期
目的:分析妇科病房护理工作中安全文化管理的应用价值.方法:对2014年7~12月浙江省长兴县妇幼保健院妇产科实施安全文化管理的情况进行分析,探究其在妇科病房护理中的应用价值,并与2014年1~6月期间未实施安全文化管理的护理情况进行比较.结果:实施前患者按时复诊、规律饮食、按时用药、按时休息的依从性分别为76%、78%、74%和73%,实施后分别为97%、98%、97%和94%,实施前后差异具有计学意义;对安全文化管理理念实施前后的护理满意度情况进行比较分析,实施前为78.0%,实施后为99.0% (P<0.05).结论:妇科病房强化安全文化管理,可有效减少护理问题的发生,有助于护理质量的提高.
作者:叶萍 刊期: 2016年第04期
目的:通过查找急诊科护患纠纷相关的文件资料,对其纠纷因素进行分析,提出有效控制措施,提高急诊科护理质量.方法:回顾2014年3月1日~2015年3月急诊科发生的护理纠纷相关文件,分析其纠纷因素,并进行主题的提炼.结果:在近一年内急诊科护患纠纷中,主要的原因概括为:护理人员方面(人力资源配置不合理、专业技术不过硬、护患沟通少、缺乏职业道德、法律法规知识认知不足)、病人及家属方面(健康意识过强、维权意识增强、疾病导致的情绪高涨).结论:通过提出切实可行的改进措施,建立和谐的护患关系对于减少急诊科护患纠纷的发生,提高护理质量至关重要.
作者:葛超群 刊期: 2016年第04期
目的:探讨院后护理对老年糖尿病患者再人院的影响.方法:采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组,各60例.对照组在住院期间给予常规健康教育,而观察组除接受常规教育还接受院后的个体化教育,实施4个月后,比较两组患者的再入院率情况.结果:观察组患者的再入院率明显低于对照组患者的再入院率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:完善院后护理可以有效降低老年糖尿病患者的再人院率,提高患者的生活质量.
作者:姚梦祺 刊期: 2016年第04期
医患沟通对于诊疗工作的完成、医患矛盾的处理都有着重要的作用.对于普外科临床工作而言,由于患者多采取手术治疗方案,更需要重视医患沟通,做好患者的解释和教育工作.文章从完善医患沟通制度、实施医患沟通培训、加强医患沟通技巧等方面阐述了普外科医患沟通的体会.
作者:谢上瑜 刊期: 2016年第04期
目的:探讨在人工全膝关节置换术围术期PDCA循环管理的应用价值.方法:以78例接受人工全膝关节置换术治疗的患者作为观察对象,随机将患者分为围术期接受常规护理管理的对照组及围术期接受PDCA循环管理的观察组,每组34例.分别对两组手术前后患者的焦虑情绪及膝关节功能评分进行对比,并对两组出院时的护理舒适度进行对比.结果:两组术前汉密尔顿焦虑(HAMA)评分及国际膝关节功能(IKDC)评分比较无统计学差异(P>0.05),但是术后3个月时观察组HAMA评分明显低于对照组,而IKDC评分明显高于对照组(P<0.05).同时观察组患者出院时的护理舒适度明显高于对照组(P<0.05).结论:围术期PDCA循环管理不仅可有效的提高人工全膝关节置换术的护理舒适度,同时也可有效的改善患者的焦虑情况及膝关节功能.
作者:章春红;俞霞;金红 刊期: 2016年第04期
目的:探讨运用5S管理在ICU护理中的应用效果.方法:ICU进行现场评估,将5S管理法运用到ICU环境、物品、药品、仪器管理中.结果:通过实施5S管理,ICU环境整理时间减少,药品、物品过期数量减少,抢救危重患者时准备仪器物品的时间消耗减少.结论:5S管理可使环境清洁整齐,节约资源,提高工作效率,规范医务人员行为,终提高患者抢救成功率.
作者:袁旭晶;谢峥艳;钟美芳 刊期: 2016年第04期
目的:探讨预见性护理措施在重症颅脑损伤患者院内转运中的应用效果,为加强重症患者院内转运的安全管理提供参考.方法:选择2014年1~5月在湖州市中心医院进行治疗的重症颅脑损伤患者150例为对照组;2014年6~10月在湖州市中心医院治疗的160例重症颅脑损伤患者为干预组.对照组按常规程序进行重症颅脑损伤患者的院内转运,即护士根据医嘱实行转运过程中的护理工作;干预组在预见性护理措施指导下进行重症颅脑损伤患者的院内转运工作.对比两组患者的意外事件发生率、患者死亡率、家属投诉率等情况.结果:干预组和对照组患者的意外事件发生率、患者死亡率、家属投诉率均有显著性差异(P<0.01),干预组明显低于对照组.结论:实行预见性护理措施后,重症颅脑损伤患者的院内转运过程中的安全缺陷显著减少,患者的转运意外发生情况明显好转,患者的生命安全得到了有效的保障,说明预见性护理措施是重症颅脑损伤患者转运过程中的一项有效护理模式.
作者:毛凤 刊期: 2016年第04期
目的:对耳鼻咽喉科患者在护理过程中常见的风险因素进行总结分析,提出切实有效的安全护理对策.方法:对嘉兴市中医院2013年1月~2014年1月期间耳鼻咽喉科收治的180例患者的临床资料进行回顾性分析,按照时间先后顺序随机分成对照组和观察组.对照组患者未实施安全护理对策,对该组患者的护理风险进行总结分析制定切实有效的护理安全对策.观察组患者实施护理安全对策,对比分析两组患者发生护理事故发生率以及患者满意度.结果:对照组患者护理事故发生率明显高于观察组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).且对照组患者的护理满意度明显低于观察组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:加强对耳鼻咽喉科患者的安全护理管理,可以有效地降低患者护理风险的发生率,提高患者的护理满意度.
作者:王丹;李霞;王芳;范晶晶 刊期: 2016年第04期
文章对浙江省丽水市中心医院输液管理系统在药品发放管理、青霉素皮试管理、座位管理等方面的应用情况进行深入分析,了解输液室的护理管理水平.将移动设备PDA用于输液室,使输液室的各项管理和操作流程更加简洁、清晰和规范,有效提高了工作的效率和质量,使输液室的操作更加规范,对减少医患纠纷、提高护理质量有着十分重要的意义.
作者:张瑞红;刘泽梅 刊期: 2016年第04期
目的:探讨优质护理服务创新方案在消化内科的实施效果.方法:研究时间为2013年1月~2015年1月,自2014年1月开始实施优质护理服务创新方案,内容包括护理人力资源配置优化、连续性工作排班模式优化、信息化管理、绩效考核优化和质量监管优化等,将2014年的实施效果与2013年进行比较,分析优质护理服务创新方案在消化内科的实施效果.结果:实施创新方案后护士和患者的满意度均显著提高(P<0.05),各项护理质量评分亦显著提高(P<0.05).结论:优质护理服务创新方案能够有效提高护理人员和患者的满意度,优化护理程序,改善服务质量.
作者:余爱玉 刊期: 2016年第04期
目的:探讨舒适护理在心内科患者临床护理中的开展效果.方法:选取近期在浙江省舟山医院普通病房接受治疗的心内科室患者80例,回顾性分析患者在进行舒适护理后所取得的效果,并进行患者满意度调查.结果:实施舒适护理后,患者的疾病情况得到有效改善,依从性和满意度显著提高.结论:舒适护理可有效改善患者疾病状况,提高患者依从性和患者满意度.
作者:杨佩儿;毛芙敏;王玉芳;刘燕妙 刊期: 2016年第04期
目的:探讨综合护理干预措施对改善晚期肿瘤患者生存质量的效果.方法:将134例晚期恶性肿瘤患者随机分为研究组和对照组,对照组给予常规流程化护理,研究组采取综合护理干预.采用视觉模拟评分法评估两组癌痛的变化,采用简易健康状况量表评价生活质量,比较两组护理满意度.结果:两组护理后VAS评分明显低于护理前(P<0.05),研究组降低更明显(P<0.05).两组护理后的疼痛程度均明显缓解(P<0.05),但护理后组间比较差异亦非常显著.两组护理后SF-36量表的8个维度评分均显著提高(P<0.05),研究组提高更明显.研究组和对照组的护理满意度分别为95.52%和74.63%,差异明显(P<0.05).结论:综合护理干预能明显缓解晚期肿瘤患者癌痛程度,提高生活质量,并能有效提高护理质量.
作者:秦舒眉;顾枫琳;夏冰 刊期: 2016年第04期
普外科属于目前医院中普遍且较为特殊科室之一,其护理工作则具有量大、繁复等特点.科室内就护理管理方面稍有不慎,极易造成患者护理质量的不良影响.故应正确认识该科室的护理风险,具体分析引发风险的因素,并制定相应完善的护理工作制度和风险管理制度,优化工作流程.将各种护理差错、事故消灭在萌芽状态,进一步提高了临床护理安全.有效降低护理纠纷的发生,为患者提供安全、优质、理想的护理服务.
作者:朱佩娟 刊期: 2016年第04期
目的:探讨全程陪伴分娩护理模式在产科病区的应用,为实施全程陪伴管理提供参考.方法:选取2014年1月~2015年1月在浙江省桐庐县妇幼保健院产科住院分娩的100名产妇为研究对象,采用数字表法随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理管理模式,观察组组成全程陪伴分娩护理小组,对小组成员实施专业化的培训,由小组成员负责对产妇实施全程陪伴分娩护理,重视产妇的心理指导、健康宣教,体现人性化护理,比较两组产妇的自然分娩率和产程时间.结果:观察组的自然分娩率为74.0%,显著高于对照组的54.0% (P<0.05);观察组的第一产程、第二产程、第三产程时间分别为(419.7±121.5)分钟、(39.9±27.5)分钟和(8.1±13.3分钟,显著低于对照组的(569.9±121.2)分钟、(88.0±38.7)分钟和(9.9±10.4)分钟(P<0.05).结论:全程陪伴分娩护理模式能够有效提高产妇的自然分娩率,缩短产程时间,改善产妇的生活质量.同时提示,管理上要注意做好护理小组的培训,重视产妇的心理护理和健康指导.
作者:张玉飞 刊期: 2016年第04期
目的:分析情绪、认知和行为护理干预对肾内科透析患者的影响,探讨其临床价值.方法:随机从浙江省舟山医院进行血液透析的患者中选取220例作为研究对象,分为对照组和观察组,每组各110例.对照组给予常规护理,观察组实施情绪、认知和行为护理干预.结果:实施半个月后,观察组血液透析的各项指标明显低于对照组(P<0.05),治疗依从性、对血透析相关知识知晓率和护理满意度均明显高于对照组(P<0.05),不良情绪发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对肾内科透析患者进行情绪、认知和行为护理干预能够有效提高患者对血液透析相关知识的掌握程度,提高治疗依从性,消除患者的不良情绪,提高肾功能水平和患者满意度.
作者:章丹琼 刊期: 2016年第04期
目的:调查内科重症监护病房患者与家属的关怀需求,根据其需求制定相应的护理管理对策,为重症患者的护理管理提供科学依据,提高护理质量.方法:对浙江医院内科重症监护病房住院患者及家属进行调查,了解重症监护患者及家属对人文关怀的需求,根据其需求制定护理管理对策.结果:重症监护病房患者与家属所希望的关怀需求前三位分别是:患者与家属希望放宽探视条件,得到更多的探视时间;家属希望获得更多的信息,及时了解患者的治疗计划和目前的病情发展情况,患者希望得到更好的护理;患者与家属均希望改善重症病房的住院环境.结论:医院应实行人性化探视制度,加强医护人员与家属间的交流,提高护理人员的护理水平和综合素质,大可能地改善住院环境.
作者:郑鸿燕 刊期: 2016年第04期
精神科患者情绪及心理状态的起伏不定是增加护理难度的主要因素之一,为了确保患者能稳定而有序地接受治疗及护理,进一步提高患者与家属就医院服务的满意度已成为各级医院的重要课题之一.将精细化管理用于精神科护理,能够显著提高患者及家属的满意度.
作者:朱丽芳 刊期: 2016年第04期
目的:通过对新生儿听力筛查管理的影响因素进行分析,找出影响新生儿听力的问题.方法:对2014年5月~2015年6月在浙江省舟山市妇幼保健院出生的新生儿进行筛查,一般由医护人员到病床旁进行筛查,在新生儿安静的情况下,医护人员嘱其取侧卧或仰卧位,把耳声发射仪耳塞探头,轻轻放在新生儿外耳道进行测试,记录并分析影响新生儿听力筛查可行性的因素,并采取相应措施.结果:进行新生儿听力筛查时存在多种影响因素和问题.结论:护理人员应充分考虑可能出现的影响因素,以便及早采取相应的干预措施,减少听力障碍的发生率,提高其生活质量.
作者:顾海红;徐巧;李艳华 刊期: 2016年第04期
目的:探讨手足口病医院感染的相关预防管理措施,为加强足口病医院感染管理提供参考.方法:对近期浙江省衢州市常山县人民医院收治的798例手足口病患者采取一系列防御措施,如规范就诊流程、加强教育、做好隔离等,统计患者治愈率,并对患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者经浙江省衢州市常山县人民医院及时诊治后,均康复出院,治疗有效率为100%,无院内交叉感染发生.结论:手足口病病情较为特殊,发生医院感染的途径较多,在临床中应实施切实有效的预防措施,避免患者发生医院感染,提高患者疾病的治愈率.
作者:龚萍萍 刊期: 2016年第04期
参阅多方资料,总结开展一体化产房医院感染管理与控制工作的重要性,分析影响一体化产房医院感染的危险因素,包括医务人员自我防护意识薄弱等,制定一体化产房医院感染危险因素的管理与预防控制方案,做到规范化、制度化,进而有效降低医院感染的发生率,提高医疗水平,保证医疗安全和医疗质量.
作者:张建芬;邵慧静;秦双梅 刊期: 2016年第04期
目的:通过分析急诊科机械通气患者院内转运存在的护理风险,探讨安全转运的护理措施.方法:统计浙江省舟山医院急诊科2013年1月~2015年1月180例院内转运机械通气患者中发生意外情况的次数并分析原因.结果:转运过程中173例病情平稳,7例发生意外.结论:需要做好充分的准备工作,密切观察患者在转运过程中的呼吸状况和意识情况,设立绿色通道,与其家人进行良好的沟通,并由专业的医务人员护理,可减低意外情况和医疗纠纷的发生,从而保证转运患者的生命安全.
作者:蒋艳艳 刊期: 2016年第04期
目的:探讨规范化管理对感染科手卫生执行情况的影响.方法:武警浙江总队嘉兴医院自2014年1月起将规范化管理用于感染科手卫生执行情况,对医护人员及工勤人员加大培训力度,健全相应的设施,规范各项规章制度.比较实施前后医护人员及工勤人员手卫生执行情况和手卫生相关知识的掌握情况.结果:实施规范化管理后,医护人员及工勤人员的手卫生执行效果明显改善,手卫生相关知识的知晓率明显高于实施前(P<0.05).实施后洗手方法合格率、手卫生检测合格率和手部消毒合格率均明显高于实施前(P<0.05).结论:将规范化管理用于感染科手卫生执行情况效果显著,不仅有效提高了医护人员及工勤人员手卫生执行的依从性,而且显著提高了医护人员及工勤人员手卫生相关知识的知晓率.
作者:王郁会 刊期: 2016年第04期
为了解决骨科日间手术患者的安全管理问题,确保日间手术的安全、顺利开展,本文总结了日间手术是优势,归纳了日间手术安全管理流程的具体实施措施,包括人院前、住院时、出院后,以及病床和医嘱等多个方面.在分析国内外日间手术开展情况的基础上,提出我国开展日间手术面临的机会和挑战,以及骨科日间手术安全管理的重要性.
作者:倪媚媚;余文宝;周慧敏;陈苗苗;徐珍珍;陈佳 刊期: 2016年第04期
目的:探讨舒适护理在术后骨创伤患者疼痛控制中的运用效果.方法:将入住浙江省瑞安市中医院60例术后骨创伤患者随机分为干预组和对照组,每组各30例.对照组采取常规护理,干预组在常规措施的基础上采取积极的舒适护理,比较两组患者的疼痛控制效果和护理满意度情况.结果:干预组患者疼痛明显降低,患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:舒适护理对减轻骨创伤术后患者的疼痛有更显著的效果,可加快患者康复,提高患者满意度.
作者:林恩胡 刊期: 2016年第04期
目的:开展专项处方分析对中药注射剂临床合理应用的影响.方法:随机抽取金华市某三甲医院2015年1~6月中药注射剂临床医嘱处方480份,以2010版《中国药典》《中国国家处方集》和药品说明书等为参考标准,点评主要从用药适宜性,药品、溶媒用量,给药途径,配伍等方面,对比点评对合理性的影响.结果:适应症不符合是中药注射剂临床应用主要存在的问题,其次为超剂量用药,联合使用中配伍禁忌,溶媒不合理等问题,通过处方点评,使用合理性显著提高.结论:通过中药注射剂处方点评制度可以发现中药注射剂在临床的不合理应用,监督中药注射剂临床使用,减少不良反应发生.
作者:梅新路;徐俊;徐斌;张静 刊期: 2016年第04期
文章主要通过对药物治疗前的护理监护、药物治疗中的护理监护以及药物治疗后的护理监护情况进行综合性分析总结,探究重症患者药物治疗全过程的护理监护.通过在药物治疗开展全过程护理监护,有效的提高了药物使用的有效率和准确率,在很大程度上避免了用药差错情况的发生.
作者:石聪颖 刊期: 2016年第04期
目的:探讨颜色标识在外科病区无菌物品管理中的应用效果.方法:采用颜色管理方法,对外科病区无菌物品进行管理,采用红黄蓝绿四个颜色来标识相应无菌物品,粘贴在常用无菌物品摆放区域,工作人员掌握各色标识代表的含义,对入住普通外科的300余名患者进行观察,比较使用护理标识前后,护士人员对患者病情的了解率、护理的差错发生率及患者满意度.结果:颜色标识法实施后,外科病区无菌物品使用差错的发生率明显降低,护理人员对无菌用品的了解度增加,患者的满意度大大提高,实施前后比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将颜色标识运用到外科安全管理中,可提高护理质量,减少护理差错,建立良好的护患关系.
作者:郑君梅 刊期: 2016年第04期
目的:对门诊药房药学服务水平进行分析,探究提高服务水平的管理措施.方法:为有效提高门诊药房的药学服务水平,加强制度建设、完善各项操作流程,提高门诊药房业务能力,加大药物咨询工作力度.结果与结论:通过制定各项管理措施,强化门诊药房的人性化管理,门诊药房药学服务水平较之前有了明显提升,用药差错发生率明显下降,有效提高了医疗服务的整体水平.
作者:裘方剑 刊期: 2016年第04期
目的:探讨品管圈在减少中药小包装拆零中的应用,以提高工作效率.方法:将品管圈活动应用于减少中药小包装拆零中,分析造成中药小包装拆零的原因,制订并实施相应对策,评估品管圈的活动效果.结果:门诊中药房的处方拆零由改善前的276张/天降至改善后的108张/天,下降60.9%.结论:在门诊中药房开展品管圈活动,能有效解决工作中出现的问题,并减少中药小包装拆零,提高药师解决问题的能力,增强团队凝聚力.
作者:单云岗;傅跃青;陈锡林 刊期: 2016年第04期
从学科建设的内容和任务出发,针对中医文化学科建设的现状和存在的问题,从分析“文化”的概念人手,基于对“文化”深层结构的探讨,阐述高等中医院校中医文化学科内涵建设的重要内容在于课程定位和教材建设,并提出了构建中医文化学科知识体系的思路与方法.
作者:贾成祥;郭德欣;张晓利;范敬 刊期: 2016年第04期
目的:分析名老中医学术经验传承模式,探讨研发名老中医学术经验数字化平台的可行性.方法:基于真实世界中医临床科研范式,研发名老中医学术经验数字化平台,对名老中医临床病历进行数字化采集和处理,分别建立名老中医的临床病历数据库,采用频数分析、复杂网络分析和点式互信息分析等进行数据挖掘,并采用人机结合、以人为主的方法解析结果,总结经验.结果:有效病例共计2688例,4845诊次,共分析9位名老中医的病种11个;使用多维数据检索工具发现各疾病证型、方药治法分布情况;使用关联规则发现大量症状、诊断、药物、疗效之间的相关关系;使用复杂网络发现有效方及药组药对.结论:应用真实世界研究方法及名老中医学术经验数字化平台,以中医诊疗过程各因素为切人点,从不同角度总结了安徽中医药大学第一附属医院各名老中医的学术经验.
作者:忻凌;刘健;刘春;李雪苓 刊期: 2016年第04期
全国各地已广泛开展“优质护理服务示范工程”活动,获得了广大护理工作者的响应,也取得了一定的成绩,但离完善的临床护理模式还存在一定的距离.为此,温州市人民医院为提高护理质量,将“强化护士长的管理艺术”引入到日常的护理服务实践中,取得了一定的成绩.
作者:辜娜;夏美杏;叶蓓蕾;黄建双 刊期: 2016年第04期
目的:探讨临床药师开展临床药学服务对临床用药的影响.方法:杭州市下城区石桥街道社区卫生服务中心自2014年5月起开始实施临床药学服务,分别抽取实施前后药品处方19839张和20130张作为对照组和观察组.统计两组不合理处方情况及患者用药不良反应情况.结果:临床药师实施药学服务后,不合理用药处方率为5.82%,患者用药不良反应发生率为2.0%,实施前分别为12.97%和2.70%,实施药学服务后明显低于实施前,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床药师实施临床药学服务有利于提高临床用药水平.
作者:杨赞华 刊期: 2016年第04期
目的:观察中医护理查房模式在中医特色护理质量管理中的应用效果与意义.方法:2014年1~6月对绍兴市中医院实施中医治疗的患者应用中医护理查房模式进行管理,采用实施前后自身对照法,将2013年7~12月实施中医护理查房模式前作为对比观察比较.结果:中医护理查房模式实施后的护士各项考核成绩评分及各项中医特色护理质量评分均显著高于实施前评分(P<0.05),中医护理查房模式实施后的患者对护理工作的满意度评价也显著高于实施前评价(P<0.01),上述差异均具有统计学意义.结论:中医特色护理质量管理中开展中医护理查房模式效果显著,可有效提高护士专业技能与护理质量.
作者:朱秀明 刊期: 2016年第04期
目的:对感染科临床实习护士的自我防护意识进行调查分析并提出相关建议.方法:对2012~2014年在义乌市中心医院感染科临床实习的80名护士进行自我防护意识的调查分析.结果:调查结果显示,感染科实习护士的自我防护意识普遍薄弱,大部分实习护士能够较好地掌握自我防护基础知识,但自我防护实际操作技能掌握情况并不理想.在调查期间80名实习护士中有8名实习护士出现过被医疗器械扎伤事件,其中3例被慢性乙型肝炎患者使用过的输液器刺伤.结论:感染科实习护士的自我防护意识不强,容易导致自己受到感染,应提高实习护士的自我防护意识,降低实习护士在实习过程中感染情况的发生.
作者:张小春 刊期: 2016年第04期
目的:对结核病医护人员的职业暴露影响因素进行分析,探讨安全防护措施.方法:结合多年临床经验,对结核病医护人员的职业暴露情况进行总结分析,改善工作的环境、加强对防护用品的规范方面进行改进.结果:结核病医护人员的自我防护能力有所提高,院内感染发生率有所下降.结论:结核病医护人员在工作中职业暴露受多方面因素的影响,通过制定安全防护措施,可以有效提高医护人员的自我防护能力,有效减少感染发生的概率.
作者:董文静 刊期: 2016年第04期
国家大学生创新性试验计划是为了提高本科教育质量、培养创新型人才的一项重要举措.河南中医学院自2010年起开展“大学生创新学习项目”,在深刻解读国家创新计划内涵的基础上,结合河南中医学院的实际情况,建立组织保障、制度保障、条件保障、经费保障体系,紧抓“项目立项、中期检查、结项验收”3个重要环节,严把项目质量关.
作者:霍磊;郝志友 刊期: 2016年第04期
中医类专业大学生因中医学科特点和各种不利因素影响,不仅具有大学生普遍存在的一些学风问题,也表现出一些专业特有的学风阔题,如中医专业思想不牢固,学习动力不足等.作者结合多年从事中医学专业大学生思想政治教育的工作经验,分析了中医类专业普遍存在和特有的学风问题及成因,提出了中医类专业大学生学风建设思路与对策.
作者:周涛;黄莉 刊期: 2016年第04期
文章通过对现行的中医人才培养模式随着社会发展出现的一些弊端及问题的思考,探讨建立能适应社会发展需求,并拥有一定岗位胜任力的高素质复合型中医学本科人才培养模式.
作者:曾元儿;汪玉梅 刊期: 2016年第04期
“中医基础理论”是研究并阐述中医学有关人体的生理与病理、病因与病机,以及疾病的防治原则为主要研究内容的基本理论知识.文章在客观提出“创新精神和创新能力”应用型人才为教学目标的基础上,综合运用组合式教学方法,培养学生自主学习的能力,从而提高中医基础理论课程教学效果,培养符合国家“十二五”规划需求的中医药创新人才.
作者:朱爱松;陈智慧 刊期: 2016年第04期
目的:对ICU患者家属健康需求情况进行调查,提出针对性建议,提高健康教育质量.方法:自行设计调查问卷,随机选取2013年3月~2015年3月在浙江省舟山市中医骨伤联合医院ICU收治的患者家属为研究对象,共80名.在同一指导语下要求患者家属自行完成问卷,内容包括患者家属所希望获得的健康教育内容、健康教育的形式及健康相关信息.结果:住院前期患者家属更希望获得的信息包括护理技术、患者的病情程度和注意事项等.患者住院期间更希望获得的健康教育内容包括疾病的治疗方法、并发症预防、医疗费用和护理方案等.患者家属普遍希望通过宣传手册、与医护人员面谈的形式接受健康教育,其次为广播、海报、宣传栏及咨询热线等.结论:根据患者家属的实际健康教育需求,采取适宜的方式开展高效、科学、针对性较强的健康教育,能够有效提高患者家属对疾病的认识程度,很大程度上增强其心理承受力.
作者:范青青;陆蓓娜;王娜 刊期: 2016年第04期
从患者、护理人员、医疗设备保养与使用三方面探讨神经内科存在的安全隐患及原因,有针对性地设患者安全管理护士,包括人员的挑选、护理人员安全和法律意识的培训.结果设患者安全管理护士后,患者安全意外事件的发生率明显降低,患者及家属的护理满意度明显提高,护理部和医院的投诉率逐年降低.因此,在神经内科设患者安全管理护士十分必要,无论对患者的安全,还是对医院的优质服务都具有一定的积极意义.
作者:王林青 刊期: 2016年第04期
目的:通过对护理中存在的问题进行分析和探求,寻求基层护理质量管理的有效方法.方法:通过对基层护理质量管理的难点与困惑进行分析,并对潜在的问题进行挖掘,寻求切实有效的解决办法.结果:通过制定更加实际的护理质量管理方法,从思想上不断强化护理质量管理的内涵,对重点护理环节加强控制,提高了护理服务质量.结论:护理质量在提高医院护理质量中占有举足轻重的地位,直接影响着医院的医疗水平.
作者:钱美芳 刊期: 2016年第04期
因肾脏疾病而住院的患者通常需要经历一段较长的治疗过程,且治疗方法较为繁复.这也使肾内科的医疗及护理工作量大幅增加.护理人员由于压力较大,加之多数患者对于疾病及治疗方法缺乏正确的认知,导致了诸多护理不良事件的发生.肾内科也成为医疗事故及医疗风险事件的高发科室.因此,加强肾内科的护理管理,为患者提供优质护理服务、改善医患关系、促进其早日康复至关重要.
作者:傅晴飞 刊期: 2016年第04期
消化内镜的消毒率关系到患者是否能够顺利进行治疗,因此提升其消毒合格率对于保证患者顺利治疗具有重要意义.医院采用全面质量管理,使消化内镜的全部消毒过程实行模块化分割,确保质量管理做到了模块化,以及全程管理、全部门管理、全员管理.
作者:刘水红;卜炜琴 刊期: 2016年第04期
目的:探讨改进手术室流程管理的方法,提高手术室工作效率.方法:通过将流程管理理论与手术室实践相结合,在手术室实施规范的流程化管理,评估流程化管理在手术室的实施效果.结果;通过实施流程化管理,手术室的工作效率得到了显著改善;患者、医护人员对手术室管理的满意度也有了显著提高(P<0.05).结论:手术室实施流程化管理,有利于提高手术室的经济效益,提高工作质量和患者的满意度.
作者:吴娟 刊期: 2016年第04期
门诊部属医院中医务人员与患者直接接触的一个重要部门,也是医院感染的高发区.各类医院的门诊科室环境嘈杂,人员流动量大,加之眼科门诊医疗器械繁多,护理人员医院感染观念淡薄,容易导致医院感染的发生,造成医疗事故及医患矛盾,其对患者的身体健康带来了严重危害.因此,应对于加强眼科门诊医院感染的控制和管理.
作者:余亚波 刊期: 2016年第04期
目的:探讨儿科静脉输液使用改革查对方法的作用与意义.方法:选取浙江省舟山市妇幼保健院2014年10月~2015年5月门诊静脉输液患儿共56683例,随机分为两组,实验组共28279例,对照组共28404例.对照组使用静脉输液“三查七对”,实验组使用静脉输液改革查对方法,即在对照组基础上让患儿家属一起参与核查,让患儿家属确认患儿的姓名与用药,同时在患儿输液记录本上签字.分析比较两组不良事件数和操作用时.结果:实验组核实无误为28276例,不良事件例数为3例,不良事件发生率为0.010%;对照组核实无误28395例,不良事件例数为8例,不良事件发生率为0.028%,差异具有统计学意义.对照组平均输液操作时间为(6.2±3.2)分钟,实验组平均输液操作时间为(6.1±3.4)分钟,差异不具有统计学意义.结论:静脉输液操作改革查对方法,有利于减少了儿科静脉输液不良事件发生次数,提高患儿的静脉输液安全性,有利于提高护理质量与水平.
作者:范婷婷;钟晓益;邵铃玲 刊期: 2016年第04期
目的:探讨护理标识在血透室护理安全管理中的应用效果.方法:选取2013年1月~2014年1月50例在血透室进行血液透析治疗患者为对照组,其未应用护理标识;选取2014年2月~2015年2月在血透室进行血液透析治疗患者为观察组,其应用护理标识.统计两组患者发生不良事件及患者的满意度情况.结果:观察组发生不良事件率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:血透室应用护理标识,可减少不良事件的发生,提高患者满意度,有利于血透室护理工作的正常进行,促进护理质量的改善及护理工作的健康持续发展.
作者:童丽婷 刊期: 2016年第04期
目的:探讨全面流程管理在重症医学科的实施成效.方法:通过设立专门的全面流程管理小组,对目前重症医学科的所有业务,进行管理方法分析,并从中找出目前管理方法中存在的不足之处.针对这些不足之处,管理小组成员在保证管理质量的基础之上,对目前的管理方式进行改革,实施全面流程管理方式.通过进一步对管理流程进行规范、优化、再造,进而对目前重症医学科室的所有业务实施全面流程管理.在实施全面流程管理的过程中,对之前同期的危重症患者不良事件发生率进行比较,并对医护人员以及患者、患者家属进行问卷调查,对其满意程度进行比较.结果:在全面流程管理实施的1年时间中,与该管理方式实施之前相比,危重症患者不良事件发生情况较之前减少了32.1%,科室医护人员、患者及患者家属对该管理方式的满意度,较之前明显提高.结论:全面流程管理方式的实施,可提高护理人员的综合护理素质,有效减低不良事件的发生,提升患者和患者家属的满意度,并能够提高科室医护工作人员的满意度.
作者:李世英;陈婧婧;应春晓 刊期: 2016年第04期
目的:探讨重症监护室患者家属实施阶段式健康教育的效果.方法:选取近期浙江省嘉兴市第二医院重症监护室内接受治疗的患者100例,随机分为2组.实验组患者家属实行阶段式健康教育,对照组则采用常规教育方法.比较分析两组患者及其家属就医疗护理满意程度.结果:经过有效的健康教育后,实验组患者及其家属的护理医疗护理的满意度远高于对照组.结论:对患者家属采用阶段式的健康教育,不仅能够缓解患者家属的压力,减轻心理负担,更能使患者家属对患者的情况有具体了解并能及时协助治疗,能够给患者带来更好的、及时的治疗,对患者病情的稳定以及康复起到理想帮助.此外,患者对医院的满意度大大提高,医患纠纷普遍下降.
作者:蔡哲清 刊期: 2016年第04期
目的:将全程健康教育管理模式应用于妊娠糖尿病患者的护理管理之中,探讨其应用效果.方法:以浙江省桐庐县第一人民医院与桐庐县妇幼保健院2011年3月~2014年3月期间收治的420例妊娠糖尿病作为研究对象,将其随机均分成对照组和观察组.对照组患者给予常规的健康教育,观察组患者采用全程健康教育管理模式.比较分析两组患者血糖控制情况以及对糖尿病相关知识掌握情况.结果:观察组患者空腹时血糖控制情况明显优于对照组(P<0.05).观察组患者餐后2小时后的血糖控制情况明显优于对照组(P<0.05).且观察组患者对糖尿病相关知识的掌握率为90.00%,明显高于对照组的74.76%(P<0.05).结论:为妊娠糖尿病患者实施全程健康教育管理模式,能够有效提高患者对糖尿病相关知识的掌握程度,强化患者对血糖的控制能力,使妊娠糖尿病患者在更大程度上改善生活质量.
作者:方柳华;舒引玉;申屠雄芽 刊期: 2016年第04期
目的:探讨糖尿病患者护理管理中实施健康教育路径的效果.方法:以浙江省杭州市老年病医院2011年8月~2015年2月间管理的400例2型糖尿病患者为研究对象,在常规治疗的基础上进行健康教育路径管理,并分别于教育前后进行问卷调查,收集研究对象的数据,就管理率、药物治疗率、血糖控制率等整体数据及疾病认知率、心理状态及生活质量等个体数据进行比较及统计学分析.结果:健康教育后,患者管理率为60.25%,药物治疗率为88.50%,血糖控制率为86.75%,均较教育前有显著提升(P<0.05);在疾病认知率、心理状态良好率及生活质量优良率等数据比较中,教育后均优于教育前(P<0.05).结论:健康教育路径用于糖尿病患者护理管理,疗效显著.
作者:周红菊 刊期: 2016年第04期
根据股骨头坏死的病因学以及病情发展特点,探讨了治未病思想对该病患者进行健康教育的必要性,通过未病先防、既病防变以及瘥后防复三个阶段,论述了健康教育针对生活方式、情志、依从性等方面所应涉及到的内容.
作者:杨剑英;王海燕 刊期: 2016年第04期
目的:探讨持续性健康教育在糖尿病患者中的应用价值.方法:选取浙江省常山县人民医院内分泌2013年收治的糖尿病患者150例,采用随机数字表法分为干预组和对照组,各75例.两组患者均给予内分泌科常规护理,干预组患者在此基础上联合实施持续性健康教育方法.比较两组患者糖尿病知识掌握度、自我管理技能改善情况、代谢指标改善情况.结果:干预组患者比对照组患者对糖尿病知识掌握的比率显著升高,高达96.00% (P<0.05).与对照组患者相比,干预组糖尿病患者能够更好地做到按时检查、饮食控制、药物疗法、自我监测、运动疗法等自我管理技能(P<0.05).与对照组患者相比,干预组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等代谢指标,均得到显著好转(P<0.05).结论:持续性健康教育对于加深糖尿病患者对自身疾病的认知程度,提高自我管理技能,并且对其代谢指标均具有积极的辅助治疗价值.
作者:刘文学;胡晓华;范肖春;张红 刊期: 2016年第04期
目的:探讨癌痛规范化治疗示范病房对癌症患者疼痛管理的效果.方法:选取2013年10月~2014年12月浙江省苍南县中医院内二科收治的120例中晚期癌症患者为研究对象,按照就诊时间顺序分为观察组和对照组,每组各60例.观察组采用癌痛规范化示范病房的护理方案,对照组采用常规护理方案.对两组患者不同方式护理后的疼痛知识和疼痛程度进行评分.结果:观察组的疼痛知识评分明显高于对照组(P<0.05).观察组的无痛患者明显多于对照组,且中度疼痛和重度疼痛的患者明显低于对照组(P<0.05).结论:癌痛规范化治疗示范病房的建立可以提高护理人员的专业素养,提高患者的依从性,减轻患者的痛苦.
作者:韩少微 刊期: 2016年第04期
医院感染与患者安全、医疗质量息息相关.借助JCI标准开展医院感染管理工作,持续改进,不断降低患者及医务人员的感染风险,对提高医疗质量、保证患者安全、实现卫生资源的优利用、提高医院在激烈的医疗市场中的竞争力起着至关重要的作用.
作者:周水红;杨金莲;李妙芳;孙钰铭;孙双凤 刊期: 2016年第04期
目的:对重症医学科医院感染危险因素进行分析总结,探讨有效控制的管理措施,降低医院感染率.方法:将浙江省新昌县人民医院2012年4月~2014年4月间诊治的120例重症医学科患者为研究对象,根据时间顺序分为对照组和观察组.2012年4月~2013年4月的60例为对照组,未实施感染控制措施.2013年4月~2014年4月的60例患者为观察组,实施感染控制措施.比较两组感染发生情况和感染部位情况.结果:观察组的感染发生率为8.33%,明显低于对照组的28.33%(P<0.05).感染部位以呼吸道为主,感染率为64.2%.其次为泌尿道、胃肠道等感染.结论:重症医学科的医院感染受多种因素影响,需加大感染防护力度,提高医护人员的感染防护意识,加强探视管理等.
作者:于晓明 刊期: 2016年第04期
目的:分析NICU存在医疗纠纷的危险因素,制定相应的护理干预,实现安全管理.方法:运用危机管理理论,通过临床工作总结对发生医疗纠纷的危险因素进行分析、干预.结果:实行危机管理以来,科室工作有序开展,护理安全、护理质量明显提高.结论:实行危机管理能有效规避护理风险,提高护理质量.
作者:陈君霞;江金燕 刊期: 2016年第04期
为提高医院呼吸内科的医疗质量水平,医疗效率与效益,通过对医院呼吸内科平均住院日影响因素的分析,总结出切实有效的方法:对医护人员的综合素质进行训练提高、建立完善的管理制度、制定合适的工作流程、建立全面的考核体系等.通过以上方法,提高了医院的服务安全和质量水平,为患者的身体和心理健康做出了保障.
作者:许卫娟;刘云妹 刊期: 2016年第04期
目的:分析骨科临床护理中所存在的问题,研究导致骨科临床护理质量降低的因素,探讨人性化护理在骨科临床护理中的具体应用措施及其对护理质量改善的意义.方法:回顾性分析近年来在骨科临床护理中实施人性化护理的监测资料,对引起骨科护理水平降低的原因进行分析并总结,并探究了具体的人性化护理的实践举措.结果:在骨科临床护理中应用人性化护理不仅可有效地提升骨科护理的整体质量,提高护理水平,而且可强化医护人员对护理工作中不足及差错的规避意识,降低因护理工作中的偏差而导致医患之间医疗纠纷的发生率.结论:实施人性化护理强化了全体医护人员以人为本的服务意识,培养了医护人员尊重患者、关心爱护患者的责任心,从而使人性化护理成为护理工作的重点,使患者获得了优质的护理服务,增强了医患之间的信任感,提高了患者的满意率,使医患关系更加和谐.
作者:吴霞;许革芳 刊期: 2016年第04期
自我管理能力,是患者能够快速康复的重要前提.目前就临床而言,虽然大部分肿瘤病人PICC自我管理行为处于较好水平,但仍有少部分患者对此的重视度不够,导致其病症久治不愈,为此医院需找到影响其不重视自我管理的影响因素,针对性的进行相关知识教育和相关操作培训,以此来提高患者的自我管理行为,提高治愈效率,减轻患者负担.
作者:马丽珍;吴慧红 刊期: 2016年第04期
目的:研究加强睡眠管理对精神病患者住院安全的影响.方法:研究对象选取为2014年1月~2015年1月之间杭州市第七人民医院收治的100例精神病患者,采用随机分组方案分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规护理管理措施,观察组则加强睡眠管理,内容包括成立睡眠管理干预小组、建立睡眠管理记录本对患者的睡眠进行管理和记录,将患者的睡眠情况加入交接班内容,并将患者的睡眠质量加入到护理质量考核中,对比两组患者的住院日安全事件发生率及护理满意度.结果:观察组的住院日安全事件发生率为0.21%,显著低于对照组的0.89%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度为96.0%,显著高于对照组的78.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:做好精神病患者的睡眠管理,能够有效改善精神病患者的睡眠质量,减少失眠对精神病患者生理、心理状况的影响,从而控制不良事件的发生率,提高了患者的护理满意度.
作者:赵海燕;向梅;胡国娣 刊期: 2016年第04期
目的:探究神经内科疾病患者的主要特征及相关需求,为神经内科患者提供较为有效的人性化护理干预方式.方法:选取一年来在舟山医院神经内科病房中进行疾病治疗的患者46例,适当调查患者的具体状况,探究对患者进行人性化护理措施的必要性,并采取适当的人性化护理干预措施.结果:开展人性化护理措施后,患者疾病症状明显好转,患者依从性增高,护理质量也得到了显著提升.结论:制定适合于患者自身的人性化护理干预措施可有效改善患者预后,提高患者治疗依从性和满意度.
作者:郭超莉 刊期: 2016年第04期