目的了解儿童补钙对其骨骼生长、骨矿获得是否有促进作用,为合理补充钙提供参考.方法 通过为期3个月补充钙片,测定血清钙、身高、体重增量,了解骨矿获得及体格变化.结果 试验组与对照组比较,血清钙与身高增量有显著差异(P<0.01).结论儿童补钙对其正常发育具有重要作用.
作者:鲍木丹;张健;余万辉;游永强 刊期: 2003年第04期
目的探讨子宫下段纱垫填塞法在前置胎盘剖宫产术中的止血效果.方法 对20例前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血病人应用纱垫填塞止血进行回顾分析.结论子宫下段纱垫填塞法在前置胎盘剖宫产术中,是一种有效易行的止血方法.
作者:廖玉青 刊期: 2003年第04期
目的探讨用高频电离子治疗仪治疗汗管瘤的疗效.方法用高频电离子治疗仪对132例汗管瘤病人行手术治疗.结果 一次手术临床治愈率达83.33%,总有效率达100%.结论本法有操作简便、安全、手术时间短、术中无出血或出血少、创面易愈合的特点,值得普及和推广.
作者:黄永通 刊期: 2003年第04期
目的探讨假性湿疣(PCV)的发病原因及观察其形成时间.方法 对63例PCV患者进行检查及治疗后,连续观察6个月,若仍有PCV生长,再次分析原因及进行治疗.结果 63例患者经治疗后,有13例复发.结论 PCV的发生,除与念珠菌感染有关外,可能还与细菌、滴虫等感染、局部分泌物增多、性生活过频等因素刺激有关.
作者:简华慧 刊期: 2003年第04期
目的探讨功能失调性子宫出血(功血)前伴有明显缺铁因素者,其功血的病因是否与缺铁有关.方法 选择功血前2~3个月有明显缺铁因素者24例,每例作血常规、血清铁蛋白(SF)、骨髓细胞学及铁染色检查、服铁剂治疗.结果 服铁剂后,本组18例月经量逐渐恢复正常,6例无效,有效率为75%.结论 缺铁可能是功血的病因,对伴有其他缺铁因素的功血患者,要重视铁剂补充,同时寻找与功血无关的其他原因,以免延误情治疗.
作者:陈新贵;肖新梅;黄智聪 刊期: 2003年第04期
目的探讨治疗胆脂瘤性及慢性化脓性中耳炎的有效方法.方法 根据32例患者病变具体情况,采用开放式鼓室成形术21例,改良完壁式鼓室成形术11例,术后加强定期复查清理术腔.结果 出院后1个月鼓膜愈合率93.7%,所有病例术后2个月均为干耳.结论 胆脂瘤性及慢性化脓性中耳炎的治疗应根据病变具体情况采取不同的处理原则和手术方法,彻底清除病变和定期复查是提高疗效的关键.
作者:覃启才;覃文格;谭惠欢 刊期: 2003年第04期
目的验证丙戊酸镁防治偏头痛的疗效,并与苯噻啶防治偏头痛疗效进行比较.方法 偏头病患者314例,分为丙戊酸镁组236例,口服丙戊酸镁0.2~0.4g,bid或tid;苯噻啶组78例,口服苯噻啶0.5~1.0mg,bid或tid,连服3~6个月后比较疗效和安全性.结果 两种药物均可防治偏头痛,总有效率相似(P>0.05),但丙戊酸镁基本控制率优于苯噻啶(P<0.05;两药的副作用均较轻微,无显著差异.结论 丙戊酸镁防治偏头痛的基本控制率优于苯噻啶,是一种有效的治疗偏头痛药物,且用药较为安全和方便,值得临床推广使用.
作者:吴宗平;杨晓苏;郑自贤;唐敦立 刊期: 2003年第04期
目的探讨医务人员感染乙肝病毒标志(HBV-M)的情况及防治措施.方法体检时采用酶标(ELISA)法检测其血清HBV-M.结果 医务人员HBV感染率为51.5%(70/136).结论医务人员有接触感染HBV的危险性,应加强个人防护,普种乙肝疫苗.
作者:周剑波 刊期: 2003年第04期
目的观察凯西莱注射液改善药物性肝损害的作用.方法 200例药物性肝损害随机分为治疗组108例,对照组92例,两组均采用相同的基础疗法.治疗组加用凯西莱0.2g加入10%葡萄糖250ml,缓慢静脉滴注,每天1次,1疗程结束复查谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TB),白蛋白(A),球蛋白(G).结果 经治疗后,两组肝功能均有不同程度改善,但治疗组更为显著,各项指标均优于对照组(P<0.01).结论凯西莱治疗药物性肝损害有确切疗效.
作者:卢平宣 刊期: 2003年第04期
目的报告保留二尖瓣和瓣下结构的瓣膜置换术的临床经验和效果.方法 1993年1 月至2002年2月,我们共施行保留二尖瓣和瓣下结构的瓣膜置换术18例,分析其术前、术后X线胸片、超声心动图资料及手术效果.结果 本组无手术死亡,2例出现低心输出量综合征.术后心胸比率明显缩小(P<0.01),左心室舒张末径显著缩小(P<0.05),平均左心室射血分数明显降低(P<0.01),心功能明显改善,手术效果良好.结论 保留二尖瓣和瓣下结构的瓣膜置换术安全、易行,更有利于改善左心功能,减少手术并发症.
作者:胡荣敏;欧武剑;倪武;章五一 刊期: 2003年第04期
目的探讨分娩过程中引起新生儿臂丛神经损伤的有关产科因素及预防措施.方法对23例新生儿臂丛神经损伤进行回顾性分析.结果 肩难产和臀位分娩是臂丛神经损伤的主要原因. 结论预防臂丛神经损伤,关键是要做好产前预测,掌握好正确的分娩方法.
作者:马钦玲;包芳芳 刊期: 2003年第04期
目的观察参麦注射液辅助治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 选取老年充血性心力衰竭患者157例,随机分成2组.对照组79例予常规强心、利尿、扩血管治疗;治疗组78例在对照组治疗基础上加参麦注射液40~60ml于5%葡萄糖250ml中静滴,qd,14天为1疗程.观察2组总有效率.结果 2组总有效率分别为89.8%和72.2%,治疗组疗效优于对照组(χ2=7.860,P<0.05).结论 参麦注射液辅助治疗老年充血性心力衰竭疗效显著,无明显不良反应.
作者:刘洪 刊期: 2003年第04期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病临床与CT诊断情况.方法 回顾性分析80例新生儿缺氧缺血性脑病患儿进行头颅CT检查情况,并将临床分度与CT分度作比较分析.结果 头颅CT分度与临床分度并不完全一致,临床中、重度病人无 CT轻度改变,而临床轻度病人CT呈中度表现较多.结论 新生儿缺氧缺血性脑病及时作头颅CT检查,做到早发现、早治疗,尽量减少存活者后遗症.
作者:张民侠 刊期: 2003年第04期
目的探讨老年梗阻性黄疸的临床特点、围手术期处理和手术原则.方法 对1990年1月至2003年1月收治的65岁以上梗阻性黄疸患者47例进行回顾性分析.结果 手术治疗42例中治愈或好转出院38例(90.5%),死亡4例(9.5%),均死于多器官功能衰竭.术后出现并发症14例(33.3%).非手术治疗5例,其中胆石症3例好转出院,肝门部胆管癌和胰头癌各1例均于1个月内死亡.结论 老年梗阻性黄疸的病因绝大部分为胆石症和肿瘤,多数就诊延迟、病情复杂,加强合理的围手术期治疗、及早手术、正确把握手术时机和手术方法是减少手术并发症和提高手术成功率的关键.
作者:刘祖军;赫军;伍松合;唐乾利;李煦中;黄小明;陆世锋;王清坚 刊期: 2003年第04期
目的探讨小儿肾盂输尿管连接部狭窄的手术治疗方法.方法对12例小儿肾盂输尿管连接部狭窄的患儿采用离断性肾盂输尿管成形术治疗.结果 所有患儿症状消失,随访9例均显示肾积水较术前减轻,吻合口通畅,肾功能明显改善.结论离断性肾盂输尿管成形术是治疗肾盂输尿管连接部狭窄的有效方法.
作者:韩东华;陈宗义;陈为兵 刊期: 2003年第04期
目的探讨老年人胆道系统疾病与心脏疾病的关系和治疗效果.方法分析70例老年人胆心综合征的临床特点及心电图情况.结果 都有不同程度的消化道和心脏症状.出现室性期前收缩,窦性心动过速、束支传导阻滞和心房纤颤等心律失常,经保守治疗,症状体征消失,心电图正常.结论 胆道症状治疗缓解,心电图改变恢复正常是诊断胆心综合征的可靠依据.
作者:邓有辉 刊期: 2003年第04期
目的探讨急性左侧心力衰竭的佳治疗方法.方法 吸氧、快速建立静脉通道;选择有效的血管、支气管扩张剂,速效强心甙和皮质激素;必要时气管插管行机械辅助呼吸,去除诱因.结果 41例心衰得到控制,心悸、气促等消失,心率、呼吸减慢,血压正常,抢救成功率达82%.结论 选择应用有效药物,保持气道通畅和及时有效的人工呼吸,能有效的提高抢救成功率.
作者:杨红芳 刊期: 2003年第04期
目的探讨主动脉夹层血肿的临床特点及诊治方法.方法 回顾性分析36例主动脉夹层血肿的临床资料,分析其临床特点、误诊情况、影像学诊断及内科治疗.结果 86.1%的病例有高血压史和现症高血压,其中合并冠心病7例、糖尿病4例、高脂血症17例;88.9的病例有胸、腰背或腹痛并呈游走性;经治疗病情缓解出院28例,占77.8%;死亡8例,病死率为22.2%.结论 结合临床表现和影像学检查,发现内膜撕裂口、钙化的内膜内移或真假腔,是确诊主动脉夹层血肿的关键.
作者:张小勇;夏明凯;邱汉婴 刊期: 2003年第04期
目的探讨人工流产(人流)对再孕并发症的影响,以减少不必要的人流.方法 A组151例为人流1~2次者,B组59例为人流≥3次者,C组312例为无人流史者,A组与B组、C组分别对照比较妊娠期及分娩期并发症.结果 A组的自然流产、宫缩乏力发生率低于B组(P<0.05),早产、胎盘滞留发生率明显低于B组(P<0.01),C组的自然流产、继发不孕、产程异常、胎膜早破发生率明显低于A组(P<0.01),早产、宫缩乏力、胎盘滞留发生率低于A组(P<0.05).结论 人流易致再孕并发症,且人流次数越多,其再孕并发症发生率越高.
作者:杨爱华;梁莉萍 刊期: 2003年第04期
目的探讨催产素联合米索前列醇用以减少产后出血的治疗效果和安全性.方法 选择住院分娩的足月妊娠、单胎头位初产妇300例,随机分为两组,在分娩第二产程常规肌注催产素20u,观察组150例于胎盘娩出后予直肠放置米索前列醇400μg,对照组150例不作任何处理.观察两组在胎盘娩出时的出血量及胎盘娩出至产后2h出血量的比较.结果 观察组在胎盘娩出时出血量,胎盘娩出至产后2h出血量以及产后总出血量明显减少,两组有显著差异(P<0.05).结论 治疗量米索前列醇用于预防和治疗产后出血是安全的、有效的,联合用药可达到减少产后出血的目的.
作者:陈雪梅;王瑞珍 刊期: 2003年第04期
目的探讨用改良式张力带克氏针内固定治疗各类型锁骨骨折及合并重型肩锁关节脱位的手术方法.方法 对218例各类型锁骨骨折,其中包括18例合并重型肩锁关节脱位的病人,采用改良式张力带加1~2枚克氏针内固定手术治疗.结果 术后经3~24个月,平均10个月的随访,按优、良、可、差的疗效评定标准,结果共计优 202 例 ,良 11 例 ,可 5 例 ,差 0 ,优良率 达 97.71%.结论 改良式张力带加1~2枚克氏针内针固定的手术方法,适用于各类锁骨骨折及合并重型肩锁关节脱位的治疗,且手术操作简单,易于掌握,疗效确切,价格低廉,值得推广.
作者:张耀光;刘一帆;周敏;成显黔;黄大晟;曾宪明;潘玉成;杨石;陈志明 刊期: 2003年第04期
目的探讨溃疡性结肠炎(UC)的内镜特点.方法通过结肠内镜及病理检查对102例UC患者进行分析.结果 内镜下表现为粘膜充血、水肿、多发性糜烂及浅表溃疡64例(62.7%),粘膜充血、水肿伴糜烂21例(20.6%),粘膜粗糙呈现细颗粒状48例(47.1%),假性息肉形成17例(16.7%).内镜诊断正确率为84.3%,病理诊断符合率31.9%.结论 UC内镜下主要以粘膜充血、水肿、多发性糜烂及浅表溃疡为主要表现,结肠镜检查是确诊UC的主要方法.
作者:莫思健;朱泉英 刊期: 2003年第04期
目的探讨老年急性胰腺炎(AP)的临床特点和治疗措施.方法对老年AP 69例进行回顾性分析.结果 内科保守治疗43例,治愈34例,治愈率为79.1%,死亡9例,病死率为20.9%;手术治疗26例,痊愈21例,痊愈率为80.8%,死亡5例,手术死亡率为19.2%.结论 老年AP具有发病急骤、病情进展快、病死率高、不同程度的腹痛、部分人发热和巩膜或皮肤黄染、血清淀粉酶显著升高、胰腺体水肿增大明显等特点,必须采取综合治疗措施,提高治愈率,降低病死率.
作者:唐光阳 刊期: 2003年第04期
目的通过对溃疡性结肠炎(UC)患者外周血T细胞亚群的检测,了解UC患者的细胞免疫功能状态.方法 对28例UC患者疾病活动期和18例中、重度UC患者于皮质激素治疗前后进行外周血T细胞亚群检测,并作对比观察.结果 活动期溃疡性结肠炎患者CD3、CD4细胞与正常对照组比较无显著差异 ,CD8 、NK细胞明显减少(P<0.01) , CD4/CD8比值上升 (P <0.01);皮质激素治疗后症状缓解期,CD3、CD8、NK细胞上升,较治疗前有显著性差异(P<0.01),CD4细胞无明显变化,CD4/CD8比值较治疗前下降,比较有显著性差异(P<0.01).结论 溃疡性结肠炎的发病和病情变化与机体免疫功能有密切关系.
作者:刘燕 刊期: 2003年第04期
目的探讨氟康唑对念珠菌性龟头包皮炎的临床疗效.方法 将98例患者随机分为两组,治疗组(53例)口服氟康唑150mg,qd×5d,用药期间停用其它的口服药及外用真菌药;对照组(45例)用霉克霜外搽患处,bid,连用2W,用药期间停用口服药.结果 治疗组痊愈率为90.57%,总有效率为98.11%;对照组痊愈率为2.22%,总有效率为66.67%,治疗组均显著高于对照组(P均<0.01).结论 氟康唑治疗念珠菌性龟头包皮炎疗效满意.
作者:马泽粦;李常兴;樊翌明;吴志华 刊期: 2003年第04期
为探讨结肠癌的临床、病理学特征及肠镜对大肠癌的诊断意义,总结分析了1992年1月~2003年3月结肠镜检查检出的267例大肠癌患者的临床资料,结果表明大肠癌以左侧结肠、尤以直肠为多发,病理以腺癌多见,认为结肠镜为诊断大肠癌可靠、有效的方法.
作者:钟少葵;胡碧清 刊期: 2003年第04期
目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对母婴的影响及干预措施.方法 对2001年10月至2002年12月间ICP产妇29例妊娠结局进行统计分析.结果 ICP产妇手术产和产后出血明显高于无ICP者,胎儿宫内窘迫、早产、出生低体重儿发生率亦明显高于无ICP者,但无围产儿死亡.结论 ICP对母婴均有不良影响,而加强对ICP产妇的孕产期监护能降低对母婴的危害.
作者:沈琴霞;朱沈华 刊期: 2003年第04期
目的评价带旋髂深动静脉髂骨瓣移植治疗成人股骨头坏死的临床效果.方法 手术刮除股骨头内坏死组织,将下陷的软骨面托起,采用带髂深动静脉髂骨瓣植入治疗42例(髋).结果 术后随访2~4年,按中华医学会骨坏死学组推荐的治疗效果评价标准评判,FicatⅠ期优良率100%,Ficat Ⅱ期优良率91.3%,Ficat Ⅲ期优良率71.4%,FicatⅣ期优良率20%,Ridit检验:FicatⅠ期Ri值0.3214,FicatⅡ期Ri值0.4218,FicatⅢ期Ri值0.6650,FicatⅣ期Ri值0.8786.经χ2检验,FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期疗效与Ⅳ期疗效比较有非常显著意义(P<0.01),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期疗效明显优于Ⅳ期.结论 该术式治疗成人股骨头坏死,可重建血运,防止股骨头进一步坏死,适用于成人各期骨头坏死的治疗.
作者:刘森;曾广吾;全斌 刊期: 2003年第04期
目的探讨微波在治疗宫颈糜烂中的疗效.方法对180例宫颈糜烂患者进行微波治疗,并观察其疗效.结果 宫颈糜烂1次治疗痊愈率分别为:Ⅰ度、Ⅱ度100%,Ⅲ度89.47%;Ⅲ度1次治疗总有效率为97.37%.结论 微波对宫颈糜烂治愈率高,但部分Ⅲ度者需行多次治疗.其副反应轻,操作简单易行,值得临床推广应用.
作者:莫爱旭;彭华 刊期: 2003年第04期
目的探讨洛赛克针剂预防重症脑出血并发应激性溃疡的效果.方法 将确认为重症脑出血的116例患者随机分为治疗组和对照组,对照组予降颅内压、抗脑水肿、调整血压、支持对症治疗,治疗组则在以上治疗基础上,入院后每天静脉注射洛赛克针剂40mg,连用14天.结果 治疗组应激性溃疡发生率7.1%,对照组为36.7%,两组差异显著(P<0.01).结论洛赛克针剂能有效预防重症脑出血并发应激性溃疡,降低病死率.
作者:谢桂根 刊期: 2003年第04期
目的探讨妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)胎儿宫内缺氧的预测指标.方法 对157例ICP患者多项临床及实验室指标进行观察,并将其与围生儿关系进行对照分析.结果 皮肤瘙痒开始时间<35周、血清转氨酶和胆红素同时升高、高浓度胆汁酸、NST胎心率基线变异消失者的羊水胎粪污染率、新生儿窒息率及围生儿死亡率,分别高于皮肤瘙痒开始时间≥35周(P<0.01或<0.05),单纯转氨酶升高而胆红素正常(P<0.01)、低浓度胆汁酸(P<0.01)、NST胎心率基线变异正常者(P<0.01).结论 皮肤瘙痒开始时间<35周、血清转氨酶和胆红素同时升高、高浓度胆汁酸、胎心监护NST胎心率基线变异消失为ICP孕妇胎儿宫内缺氧的预测指标.
作者:卫勤芳 刊期: 2003年第04期
目的观察干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂的临床效果.方法 将178例重度宫颈糜烂的病人随机分为干扰素配合微波治疗组(治疗组)和单纯微波治疗组(对照组)各89例,治疗组采用微波治疗仪治疗,微波输出功率为30~50W,子宫颈糜烂面由内向外进行点灼凝固治疗,使糜烂面全部变白为止,治疗当天将干扰素栓于睡前置于阴道后穹窿,,隔日放1枚,6枚为一疗程;对照组仅采用微波治疗,方法同治疗组.结果 治疗组痊愈率为25.84%,显效率为50.56%,总有效率为96.63%;而对照组痊愈率为8.99%,显效率为29.62%,总有效率为66.29%,两组比较P值均<0.01,两级的差异有非常显著性意义.结论 干扰素配合微波治疗重度宫颈糜烂既迅速有效地去除了局部病灶,又对潜伏感染进行了治疗,从而提高了疗效,值得临床推广使用.
作者:赵晓东;梁向华 刊期: 2003年第04期
目的探讨老年出血热病人尿素氮升高的病因,提醒出血热疫区老年人发热时勿乱用药,避免在患出血热时加重肾脏的损害.方法 回顾性分析我科自1993年以来收治的178例老年出血热病人院前治疗用药情况.如安痛定注射液、感冒通、庆大霉素、丁胺卡那霉素、复方新诺明等.结果 不正确的用药导致老年出血热病人的肾脏损害明显加重,使尿素氮升高明显、下降缓慢,给治疗带来很大困难.结论 出血热疫区老年人发热时期慎用解热镇痛药品及损肾药品.
作者:高毅琳;裴京超;吴月荣 刊期: 2003年第04期
目的探讨TP-ELISA、RPR、胶体金试纸和TPPA等四种方法在筛查手术前或输血前病人梅毒螺旋体抗体中的实用性和可行性.方法 用TP-ELISA、RPR、胶体金试纸和TPPA分别检测50份阳性标本及50份阴性标本.结果 RPR与TPPA阳性符合率为82%,假阴性率为18%,假阳性率为4%;胶体金试纸与TPPA阳性符合率为90%,假阴性率为10%,阴性符合率100%;TP-ELISA与TPPA阳性符合率为100%,阴性符合率为100%.结论 TP-ELISA是目前较为合适的筛查手术前或输血前病人梅毒螺旋体抗体的方法.
作者:马蔡昀;蒋理 刊期: 2003年第04期
胎儿生产受限(fetal growth restriction,FGR),也称胎儿宫内生长迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),是指胎儿的生长没有达到遗传学上可能达到的水平,临床上指胎儿的体重低于同胎龄儿体重的第10个百分位数,是产科重要并发症之一,也是围产儿死亡和发病的重要原因,其发生率为3%~10%,在死胎死产中约占30%,产时宫内缺氧中50%为FGR儿.
作者:韦秋群 刊期: 2003年第04期
心脏机械瓣膜置换术后需终生抗凝,以防血栓形成和体循环栓塞,但与抗凝治疗有关的出血和栓塞,是换瓣术常见的危及生命的并发症[1],也是导致病人远期死亡的主要原因.
作者:陈宏明;郭正恒 刊期: 2003年第04期
随着腔内技术的日趋成熟和各种新技术的广泛应用,前列腺增生症的治疗在近几年来又有了新的进展,使外科治疗的安全性及近远期效果有了明显提高,对这一老年性疾病从根本上治愈成为可能.
作者:冼敬锋 刊期: 2003年第04期
慢性充血性心力衰竭是一种复杂的临床综合征,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,预后差.80年代以前,慢性充血性心力衰竭的主要治疗药物为洋地黄类和利尿剂.现在慢性充血性心力衰竭治疗的目标不仅是改善症状,提高生活质量,更重要的是针对心肌重塑的机制,防止和延缓心肌重塑的发展,从而降低慢性充血性心力衰竭的死亡率和住院率.现钭慢性充血性心力衰竭药物治疗的进展作一综述.
作者:黎建明 刊期: 2003年第04期
川崎病(Kawasaki's KD)又称皮肤粘膜淋巴结综合征(mucocutaneous lymphnode syndrome , MCLS),是一种以全身血管炎性病变为主的儿童急性发热出疹性疾病[1],上世纪60年代日本川崎富作首次报道以来至今日本已报道16万该病病例,亚、欧、美、澳洲及南非等世界各地均有报道.我国川崎病发病亦逐年增加[2,3],目前在许多国家,川崎病已取代风湿热成为儿童后天性心脏病的主要病因[4],因此引起儿科医生的普遍重视,对本病的病因、早期诊断和防治方法的研究,已成为儿科心血管领域研究的重要课题[5].
作者:赵林林 刊期: 2003年第04期
外科手术用于治疗肺癌已有70多年的历史,随着肺癌外科理论和技术的不断发展和更新,肺癌外科治疗获得了迅速的发展,从近年来的文献看,肺癌切除的死亡率已降至2%以下,术后5年生存率达30%~50%[1],早期肺癌已达80~85%[2,3].现就近年来肺癌外科领域的新进展综述如下.
作者:韦恺 刊期: 2003年第04期
非典型肺炎是由变异冠状病毒引起的呼吸系统疾病,它来势凶猛、传染性强,严重威胁和损害人民群众的身体健康和生命安全.
作者:卢秋容;王寿基 刊期: 2003年第04期
随着社会的进步和市场化的发展,中等医学教育面临着大量的新情况和新问题.班主任如何适应新的形式、探索新的方法,做好学生的管理工作是学校管理工作的重要内容,是良好教育、培养优秀人才的有效保障.
作者:阴俊 刊期: 2003年第04期
在全球经济一体化的今天,市场经济和知识经济要求每个公民成为主宰自己命运的主体.
作者:阳晓;郑祯;阳光 刊期: 2003年第04期
本文从循证医学角度出发,通过对循证医学的认识,阐述循证医学在临床带教中应用的作用和意义,充分利用循证医学知识,帮助学生在临床实践中学习到科学的工作方法,能够充分运用前辈们的临床经验和专家们的科研成果,指导学生将这些新知识用于解决各种临床问题.
作者:邓小华 刊期: 2003年第04期
内科学是一门理论性及实践性较强的学科,其内容多,教学任务繁重,该文主要概述在灵活运用多种方法进行教学,发挥学生的主体作用,激发学生对内科知识学习的积极性,提高内科学教学效果方面的一些做法.
作者:黄少芳 刊期: 2003年第04期
健康教育是以病人及家属为对象,通过专业护士在病人整个住院过程中进行的一系列教育工作,使病人了解有关自己疾病的病理、生理、用药、饮食、情绪与疾病的关系,相关检查、处置的注意事项,以及康复保健知识,使病人的行为向有利于康复的方向发展.
作者:农荣闪;黄佩娟 刊期: 2003年第04期
近年来,社会上肺结核病人呈逐渐增加趋势,中学生这一特殊群体的肺结核病人也是逐年增多.近5年来,我科收治63例.由于我们采用针对性的特殊护理,使得这一群体病人住院后情绪很快稳定下来积极配合治疗,出院后能按时回院复查,终能完成全程治疗,达到预期效果.现将护理体会总结报告如下.
作者:黄春艳 刊期: 2003年第04期
急性心肌梗死(AMI)是临床常见的危重疾病之一,传统的治疗观点认为,AMI患者至少卧床2周,以减轻心脏的负荷[1].
作者:李素芝;冯艳青 刊期: 2003年第04期
抗精神病药对大脑皮层、丘脑或脑干网状结构有直接抑制作用,中毒则时可严重抑制脑的功能而引起昏迷.如不及时抢救,可危及生命.1998~2002年我院门诊急诊救治服用抗精神病药中毒9例,均抢救成功.现将急救护理总结如下.
作者:黄蔚 刊期: 2003年第04期
下肢深静脉血栓形成(Deep Vein Thrombosis of the Lower Extremity,DVT)是较常见的周围血管疾病,多由于手术、外伤、分娩和严重心、脑疾病等引起,发病率较高.
作者:李娜 刊期: 2003年第04期
股骨干骨折是骨科的常见病、多发病,随着社会的发展,该病的发病率越来越高.在临床上X线显示分为横断、短斜面、粉碎、螺旋、长斜面等类型.我院于2002年2月~2003年2月,共收治股骨干骨折36例,经牵引、手术内外固定复位治疗,取得良好的疗效,现将护理体会介绍如下.
作者:吴瑞英 刊期: 2003年第04期
冠状动脉造影术是诊断冠心病及明确冠状动脉病变部位的主要手段,目前广泛的应用于临床.我科于2000年6月~2003年1月共进行了80例,取得了较好效果,现就其护理要点总结如下.
作者:黄丽霞 刊期: 2003年第04期
川崎氏病又名皮肤粘膜淋巴结综合征,1967年日本川崎富作氏首次报道.病因尚不明确,发病初期有广泛的小动脉、小静脉和微血管炎,导致血管腔狭窄或阻塞,病程中可出现中等动脉炎、血栓、冠状动脉瘤、心包炎、心肌炎、心内膜炎等.我国七十年代开始有散发病例报告.我科于1992年1月~2003年4月共收治32例,现将护理体会总结如下.
作者:王月红;张荣书 刊期: 2003年第04期
我国每年因交通事故死亡的人数约占十余万,伤者数百万,且主要伤残对象是青壮年,伤后潜在寿命损失和对社会生产力的影响远超过其他疾病[1].
作者:陈玉 刊期: 2003年第04期
呕吐是新生儿时期常见的症状之一,其原因很多.其中由于婴儿出生时咽下羊水或产道血,刺激胃粘膜引起的呕吐称为新生儿咽下综合征.
作者:黄秀丽 刊期: 2003年第04期
透明的晶状体由于某种原因变混浊者称白内障.而老年性白内障为常见.
作者:韦爱群 刊期: 2003年第04期
先天性梅毒又称胎传梅毒,是胎儿在母体内经胎盘传染所致,近年来发病呈上升趋势.但由于年轻医师对此病认识尚不足,患儿母亲相关病史难以提供,以及新生儿又常合并其他疾病,极易误诊;笔者将收住的1例先天性梅毒患儿作如下报告.
作者:李可胜;梁郁驰;梁远飞;孙澍彬 刊期: 2003年第04期
处女膜闭锁又称无孔处女膜,是新生儿女性生殖道先天性畸形,处女膜褶发育旺盛使阴道口不能与外阴前庭贯穿所致,它在女性生殖器官发育异常中比较多见.其症状以小腹痛或下腹周期性疼痛伴全身不适乏力、头痛头晕、尿颇尿急、尿潴留、便秘等[1],极少数因处女膜闭锁而发生阴道积液化脓.本科于2002年收治1例,现报道如下.
作者:曾榆婷;曾雅静;曾美景 刊期: 2003年第04期
病例介绍患者女性,37岁,因腹胀,嗳气10余年,呕吐,上腹不适2周入院.患者于10年前无明显诱因下出现上腹部闷胀不适、嗳气、反酸、烧心,以进食后为主,空腹一般无症状,曾自服胃舒平、酵母片等药及中药治疗,症状时好时坏,3年前曾在外院作胃镜检查,镜下诊断为浅表性胃炎.2周前上述症状在无明显诱因下又再出现,并有所加重.
作者:林光平 刊期: 2003年第04期
目的探讨药物流产后清宫时间的选择对流产后阴道流血时间的影响.方法 采用随机分组的方法,将妊娠7周以内药流妇女随机分为两组,以米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产,排除流产失败者,实验组99例,胚胎排出后阴道流血持续7天相当于月经量或持续14天未净者,给予清宫处理;对照组96例,胚胎排出后阴道流血持续14天相当于月经量或持续21天未净者,给予清宫处理.对比两组流产后阴道流血时间、术后感染率及清宫率.结果 实验组流产后平均阴道流血时间较对照组显著缩短(P<0.01),清宫率显著增加(P<0.05),术后感染率无显著差异(P>0.05).结论 药物流产后适时清宫,不增加术后感染率,可显著缩短流产后平均阴道流血时间.
作者:李飞;孔凡丹 刊期: 2003年第04期
目的探讨粉碎性锁骨骨折的手术方法与治疗效果.方法对22例粉碎性锁骨骨折患者采用克氏针加羊肠线内固定手术治疗.结果 全组术后摄X线片检查,骨折复位满意,骨折愈合平均时间为6个月,均达到满意临床骨性愈合.结论 粉碎性锁骨骨折采用克氏针加羊肠线内固定手术治疗,手术简单,骨折愈合后取克氏针容易,不需取出羊肠线,不需住院,减轻病人经济负担,更适于基层医院推广应用.
作者:黄生 刊期: 2003年第04期
本市某化工厂盛有20~30公斤三氯氧磷液体的玻璃器具破裂,与水结合立即生成磷酸和大量氯化氢,呈雾状弥散四周数百米,导致现场工人和周围居民共85人吸入后中毒.现场测定空气中氯化氢浓度超标.5例重症中毒并发肺水肿者,应用奥德金治疗,收到良好效果,现报告如下.
作者:李艳萍;张立仁 刊期: 2003年第04期
随着鼻内窥镜技术的发展,其外科技术的内涵正在延伸.自1998年1月至2002年1月,我院经鼻内窥镜行腺样体切除术25例,疗效满意,现报道如下.
作者:焉炳胜;梁晓红 刊期: 2003年第04期
目的探讨术后早期炎性肠便阻的特点以及诊断与治疗原则.方法回顾性分析 1992~2002年间收治的 49例术后早期炎症性肠梗阴的临床资料.结果 手术治疗21例,术后症状完全缓解16例,再次出现肠梗阻4例,术后并发肠瘘2例,死亡1例;保守治疗28例,均部分或完全缓解,平均治疗时间11.5天,2例因慢性肠梗阻,术后3个月时再行手术治愈.结论 术后早期炎性肠梗阻多发生在手术后l~2周,有典型的肠梗阻体征,治疗原则应先行保守治疗.其手术适应证为:①出现肠绞窄表现;②出现固定的扩张肠袢;③合并腹腔脓肿;④保守治疗未能缓解或缓解后再发的肠梗阻.
作者:李凤霞;吴延华;闫秀春 刊期: 2003年第04期
目的探讨糖皮质激素治疗早期重型肝炎的疗效.方法 将60例早期重型肝炎病人分为两组,综合治疗组(对照组)29例予护肝、营养支持等综合治疗,激素治疗组(对照组)31例在综合治疗基础上加用糖皮质激素治疗.结果 治疗组消化道症状消失时间、黄疸消退时间及病死率少于对照组(P<0.05).结论糖皮质激素治疗早期重型肝炎症状消退快,病死率低,疗效好.
作者:邰立慧 刊期: 2003年第04期
目的观察母体乐宫内节育器(MLCU-375)的临床应用效果.方法 对阴道分娩42天后或剖宫产6个月后的健康妇女550例,放置MLCU-375型宫内节育器,随访12个月.结果 累积妊娠率0.73%,脱落率0.73%,续用率95.8%.结论母体乐内宫节育器用于哺乳期妇女避孕是安全有效和可接受的.
作者:毛京沭 刊期: 2003年第04期
目的观察小牛血去蛋白注射液与血塞通注射液结合治疗脑血管疾病的疗效.方法 采用随机对照单盲法,将118例患者分为治疗组60例,对照组58例.治疗组采用血塞通注射液及小牛血去蛋白注射液合用,对照组采用维脑路通及胞二磷胆碱合用,14天为1个疗程,在治疗前及病程结束后记录患者症状、体征及实验室(血脂系列、血液流变学)检查.结果 治疗组60例中治愈36例(60.00%),显效16例(26.67%),好转8例(13.33%),愈显率86.67%,与对照组有明显的统计学差异(P<0.05).结论 中药制剂血塞通注射液、西药小牛血去蛋白注射液合用治疗脑血管疾病收到满意效果,值得推广应用.
作者:梁红 刊期: 2003年第04期
男性不育症是临床上常见的男性生殖系疾病,占不孕夫妇的40%~50%,多为精液异常所致,其病因很复杂,单纯西医治疗效果不佳,我们自1990年以来用中药方剂五子衍宗丸加味治疗本病患者150例,效果满意,现报告如下.
作者:庄艳玲;鲁士现;吴成华 刊期: 2003年第04期
目的观察疏肝解郁的达郁汤治疗功能性阳萎的临床效果.方法将门诊91例功能性阳萎患者随机分为两组,治疗组49例予达郁汤加味治疗 ,对照组予壮阳补肾的中国猛男胶囊治疗 .结果治疗组总有效率为 87.75% , 对照组总有效率为 69.05%,两组比较大小χ2=4.97,P<0.05.结论达都汤加味治疗功能性阳萎有较好的疗效,值得推广应用.
作者:许锐乾;陈明坤 刊期: 2003年第04期
目的研究拳参辅助常规疗法治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法 对48例婴幼儿腹泻辅助应用拳参2~8g,煎汤内服,1日3次,3天为一个疗程,与对照组比较治疗前后的体温、皮肤弹性、囟门及眼眶凹陷程度、电解质、大便内的WBC、RBC、脓细胞、吞噬细胞消失的快慢.结果 治疗1~2个疗程后,拳参治疗组与对照组相比,治疗组有效率83.33%,对照组有效率64.00%,χ2=4.696,P<0.05 两组比较有显著的统计学意义.结论拳参辅助治疗婴幼儿腹泻安全有效,治疗剂量无副作用,值得推广应用.
作者:吴荷芬;张琳;何露;孔凡玲 刊期: 2003年第04期
目的观察和评价健康教育对治疗多耐药肺结核(MDR-TB)患者的作用.方法 采用随机配对分组法将59例MDR-TB分为宣教组37例,对照组22例,两组均采用统一化疗方案,宣教组增加防痨知识宣教及心理调整,两组均采用统一测试题测验.结果 宣教组防痨知识测试及格率为75.7%,病人治疗依从性94.6%,均显著高于对照组(P<0.05),宣教组病人临床治愈率83.8%,高于对照组63.6%,但两组比较无显著性差异(P>0.05).结论 健康宣教能显著提高MDR-TB患者对治疗的依从性,从而提高治愈率.
作者:万坚 刊期: 2003年第04期
目的探讨系统健康教育对肺结核患者知晓率的影响;方法 将82例住院治疗的肺结核患者分为两组,对照组41例给予一般健康教育,健康教育组41例采取多种教育方式实施系统健康教育;结果 两组肺结核患者对相关知识知晓率具有显著性差异(P<0.01).结论 实施系统健康教育,有助于提高患者对肺结核相关知识的知晓率,为患者出院后进行自我管理,提高遵医行为奠定良好基础,终提高治愈率.有助于加快我国结核病控制进程.
作者:刘剑梅;曾国艳;王自秀 刊期: 2003年第04期
新生儿肿瘤并不少见,由于种种原因,常被误诊.1年来我科误诊3例新生儿肿瘤,现报道如下,并探讨误诊原因及减少误诊的对策.
作者:李继顺 刊期: 2003年第04期
病历介绍1.一般情况患者,53岁,男性,农民.因右上肢红斑、肿胀、疼痛,继之皮肤变黑10天,于1996年6月10日入院.
作者:农梅三 刊期: 2003年第04期