急性胆囊炎是肝胆外科常见的急腹症之一,胆囊颈部结石梗阻或嵌顿是其发病的主要诱因. 本文回顾我科2001年3月至2004年3月期间,63例急性胆囊炎,胆囊积液患者, 施行B超引导下经皮经肝胆囊穿刺减压,置管引流术,治疗取得满意效果.在治疗过程中护理至关重要.
作者：文丽丽；刘湘林；李玲；陈平萍 刊期： 2006年第03期
繁衍后代对于每个女性来说都是极为重要的,尤其是我国一对夫妇只生一个孩子,对此更是格外重视,十月怀胎,一朝分娩对初产妇来说,自然产和剖宫产的产后恢复有所不同.因此也形成了产后护理及产后恢复的区别,本文结合作者多年的临床实践, 对剖宫产的术后护理与康复保健谈几点体会.
作者：陈文；王素珍 刊期： 2006年第03期
眼球钝挫伤前房积血系由机械性钝力所致,前房积血为钝挫伤中常见的并发症之一.严重者可导致视力损害甚至失明,而危害患者的视觉质量.现将我科2004年 1月～2005年1月收治的眼球钝挫伤前房积血的护理体会报告如下.
作者：刘鲁霞 刊期： 2006年第03期
角膜移植术是眼科的一种较为复杂的手术,且手术后并发症较多,用药时间较长,由于条件所限,一般在术后2～3周即出院.所以,病人出院后还需继续用药治疗.
作者：邹红 刊期： 2006年第03期
复杂性眼外伤平战时都较为常见.因其累及范围广,程度严重,病情复杂多样,常伴有眼内多种组织的损伤,并可引起一系列严重的继发性改变,若不及时治疗, 终结果导致眼球萎缩.故为眼科常见的视力丧失的主要原因之一[1].随着科学技术的发展,显微玻璃体手术的逐渐开展,使一些不能挽救的复杂性眼外伤获得了复明的机会.现将我们的护理体会报告如下.
作者：刘鲁霞；邹红 刊期： 2006年第03期
新时期我军护理专业发展面临严峻挑战,军队体制编制调整,护士来源主要依靠从地方招聘,护理质量提高、护士培训难度增大.为适应新军事变革,为军事斗争准备做好卫勤保障的需要,必须转变思想观念,坚持科学发展观,择优聘用护理人员,强化专业培训.
作者：石敏；孙英 刊期： 2006年第03期
新颁布的《医疗事故处理条例》第10条规定,病人有权复印病历资料中体温单、医嘱单、护理记录单.这些记录记载了病人住院期间治疗及护理的全过程,在医疗事故和纠纷处理中具有重要的法律意义,当病人异议发生争议时,医院必须承担举证责任. 因此护理记录书写质量越显得十分重要,为避免由于护理记录不完善,引发潜在的不安全医疗纠纷隐患,我们对1052份护理记录终末评审缺陷进行分析,结果显示采取防范措施后使近期护理记录质量有所提升,特别是易引发纠纷的不安全隐患记录问题得到有效控制.
作者：苏兴惠；李光辉 刊期： 2006年第03期
中心静脉留置术作为一种治疗手段,在临床中广泛应用,有一定的临床价值 .随着临床护理技术的发展,中心静脉留置术的使用越来越广泛,作为传统输液治疗的换代产品,减少长期输液病人频繁静脉穿刺带给病人的痛苦和不适,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,能使病人舒适地完成中长期的静脉输液治疗,同时还减轻了护士的工作量. 现就中心静脉留置技术的临床应用综述如下.
作者：罗宏志 刊期： 2006年第03期
随着人民生活水平的提高,人口老龄化趋势加快,使糖尿病的患病率提高,作为糖尿病主要并发症之一的糖尿病足直接影响该病的转归.
作者：骆大菊；高丽；骆洪菊 刊期： 2006年第03期
随着军队医院编制改革逐步深入,护理队伍成分已发生了较大的变化, 部队医院聘用非军人护士缓解护理人员的不足已具有普遍性,在聘用护士愈来愈成为医院护理队伍主体的今天,也给护理管理带来了需要探讨的新课题.作者结合工作实践,就如何加强对聘用护士的有效管理谈几点体会.
作者：李洁；杨晓媛；孙瑛；李世英；王丽香 刊期： 2006年第03期
手术室是一个多因素、多层次的复杂运行单元.手术室医疗差错事故的发生,轻者影响病人的治疗效果,重者可导致病人残疾甚至死亡,直接影响到医院的整体水平,因此,应加强医疗安全防范意识.本文结合作者工作体会谈几点看法.
作者：杨丽萍；邹宏 刊期： 2006年第03期
为适应当前形势,满足病人的实际需求,进一步提升护理质量,作者重新审视了现行医院护理质量管理的思路与方法,提出了护理质量管理应汲取现代先进质量管理思想,应重点体现以病人为中心的管理模式,应以提高病人满意度为导向,应注重持续性质量改进的观点.
作者：周碧兰；周惠 刊期： 2006年第03期
完成高寒山地新兵训练任务,确保每位新兵的身心健康,减少疾病,提高新兵训练成果是新兵卫勤保障的基础.多年来,我院积极探索高寒山地新兵训练医疗保障的新方法,使新兵昼夜发病率控制在1.5‰以内,无烈性传染病发生,未出现重大医疗事故,现将我们的做法报告如下.
作者：赵敬权 刊期： 2006年第03期
新兵训练是实现老百姓向军人转变的第一步,是年度军事训练的重要内容.但由于参训新战士对人体的生理机能了解甚少和部队训练安排不够科学,加之组训指挥员偏向于急于求成,往往容易发生训练伤,不权损害了官兵的身心健康,而且影响到军事训练质量和部队的战斗力.因此,加强军事训练伤防治尤显重要.
作者：易晓阳 刊期： 2006年第03期
医疗收费问题,一直是社会公众舆论的热点话题之一,随着医疗保障制度的不断建立和完善,医疗费用由国家和单位全部包揽的情况已成为历史;取而代之的是国家、单位、个人共同负担或由社会保险机构部分承担等多种方式.在这种情况下,社会对医疗费用的合理支付和控制手段不断强化,病人的自我保护意识增强,对医疗费用也有了更多的关注和监督. 因此,合理、合法地收取医疗服务费用,保障医院的效益,保护病人的合法权益,是医院管理不可忽视的问题.
作者：刘霞；侯凯文；张桂祯 刊期： 2006年第03期
目的改善高原地区消毒灭菌工作条件,提高高原消毒灭菌质量,创造高原优质医疗环境,促进高原消毒事业与平原同步发展.方法实地调查影响消毒质量的原因,现场实验改进压力蒸汽灭菌效果的方法.结果通过实地调查实验,高原地区消毒灭菌质量达到标准效果.结论灭菌示值温度136℃促进高原消毒灭菌质量发展.
作者：王素珍；王泳胜；刘爱中；赵勇；刘晓荣 刊期： 2006年第03期
医疗纠纷是指患者及其家属对院方诊疗护理服务不满意,就医疗不良后果向医院提出质疑,并要求承认责任而引发的争议.这些争议大多是因为患者一方(包括家属)认为医疗机构及其工作人员的不当医疗行为,造成了自己身体和精神的伤害,要求赔偿而与医疗机构发生的纠纷.为了公正合理地解决争议,医患双方越来越多的寻求司法帮助.本文就医疗行为和损害事实的因果关系谈几点看法.
作者：冯莹；赵升阳；杨波 刊期： 2006年第03期
我科收治1例下颌骨中心性血管瘤伴血小板减少症患者,现报告如下.
作者：马斌；江珉；刘玉柱 刊期： 2006年第03期
气管异物在临床时有发生.本文报告1例特殊的气管异物及一种特殊套取气管异物的方法.
作者：肖贞良；李福祥；夏前明；庞勇；张定涛 刊期： 2006年第03期
我们在手术中出现1例经尿道前列腺汽化电切致肺水肿的病例,现报告如下.
作者：李春丽 刊期： 2006年第03期
甲状腺机能亢进症(以下简称甲亢)是一种自身免疫性疾病,老年人甲亢临床表现常不典型易被误诊,现将我院9例误诊老年甲状腺机能亢进症病例误诊原因分析如下.
作者：臧文军 刊期： 2006年第03期
氟哌利多是术后镇痛常用的配伍药物之一.氟哌利多(氟哌啶)有很强的镇静和镇吐作用及对麻醉镇痛剂良好的协同作用.临床上常将(氟哌利多+阿片类药物)混合液,作为术后经静脉患者自控镇痛(PCIA)的镇痛用药.氟哌利多作为镇静和预防术后恶心呕吐用药,但有并发椎体外系反应的副作用.我院自2005年开展含氟哌利多混合液的PCIA,我科已有2例发生椎体外系反应.现报告如下.
作者：朱敏；王元山；周全；陈建明 刊期： 2006年第03期
肝炎以乙型肝炎为重点,是一种慢性传染性疾病,已成为和艾滋病、肺结核、血吸虫病并列的危害严重的四大传染病.我国乙型肝炎病毒(HBV)无症状携带者已超过1.2亿.其中慢性乙肝患者3000万例,每年有35万人死于慢性乙肝相关疾病.据报道[1],我国每年用于肝炎对症治疗的直接医疗费用超过1000亿元人民币.但慢性乙型肝炎目前尚无确切有效的治疗方法,严重影响人们的健康和生活质量,给患者及家属带来了巨大的身心压力.我们对乙型肝炎患者进行了相关的调查,旨在探讨针对乙型肝炎患者在临床工作中如何开展心理护理.
作者：田宏 刊期： 2006年第03期
病例报告:患者女性,53岁,藏族,已婚,西藏昌都县居民 .以双膝疼痛1年,加重半年入院.入院诊断:双膝关节退行性骨关节病.入院后予以手术治疗(双膝关节清理术).术后第二天发现患者左侧臀部出现密集的大小不等的水泡,并有少许渗出(与电刀负极板面积相同大小),经诊断为:Ⅰ度烧伤.
作者：赵敬权 刊期： 2006年第03期
韩-雪-柯综合症(Hand-Schuller-Christia n)是预后较差的一种恶性血液病,仅靠化疗难以使患者取得完全缓解(CR),且易复发.我们采用自体外周血干细胞移植(PBSCT)治疗1例韩--雪--柯综合症患者,取得满意效果 , 现报道如下.
作者：叶蕾；杨孝顺；邓淑芬 刊期： 2006年第03期
我科收治1例下颌骨巨大单囊性造釉细胞瘤患者,现报告如下.
作者：马斌；江珉；刘玉柱 刊期： 2006年第03期
骨纤维异样增生症(fibrous dysplasia)是一种罕见的疾病,其中又有极少数为McCune-Albrig ht综合征(McCune-Albright Syndrome,MAS).该综合征的患者在骨组织病变的同时伴有皮肤色素沉着即咖啡斑,同时有一个或多个内分泌腺体功能亢进. 本院近收治1例伴甲状腺功能亢进的McCune-Albright综合征患者,现报道如下.
作者：郑蕾 刊期： 2006年第03期
我院自1980年以来,共行胃镜检查36516例,近期在检诊中 ,发现巨大食管异物1例,现报告如下.
作者：王少华；曹亚玲；沙莉萍；陈秀琼 刊期： 2006年第03期
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引发的急性传染病,具有高度传染性 .多发于儿童,成人水痘较为少见.我队自2005年12月～2006年1月相继接诊的3名成人水痘,报道如下.
作者：刘承志；黄健 刊期： 2006年第03期
目的探讨嗅神经母细胞瘤组织病理学分级对颈部淋巴结转移的影响.方法回顾性地分析我科1993年3月～2004年6月收治的2 4例嗅神经母细胞瘤病人的病理切片及临床资料,并用Hymas方法进行组织病理学分级 ,用单项有序RXC表秩和检验,分析组织病理学分级与颈部淋巴结转移的关系.结果 3例病理切片未找到,余21例病人组织病理学分级:1级1 例,2级6例,3级9例,4级5例.5例病人颈部淋巴结转移.组织病理学分级1～2级与3～4级比较,颈部淋巴结转移差异显著(P＜0.05).结论嗅神经母细胞瘤组织高度恶性与低度恶性相比,更易出现颈部淋巴结转移.
作者：王进；柯振武；杨伟炎；王荣光 刊期： 2006年第03期
目的探索高原肺水肿(HAP E)的现场救治方法,降低死亡率.方法对2303例HAPE病例进行回顾性分析.结果 HAPE诊断准确率为90.17%,误诊率为9.83%, 被误诊的疾病有:肺炎、心衰、风湿性心脏病、先天性心脏病、病毒性脑炎;死亡率:20 世纪60年代为9.03%,70年代为6.88%,80年代为5.85%,90年代为 3.52%,21世纪初为1.26%.氨茶碱、硝普钠、抗胆碱药、硝苯吡啶是治疗HA PE的有效药物,氨茶碱方案组的治疗优于硝普钠、654-2,P＜0.02、0.05.结论 HAPE发病的根本原因是缺氧,病情变化快,死亡率高;准确诊断,及时有效的给氧等治疗是抢救的关键.
作者：王洪斌；李素芝；郑必海；姚文新；蔡志祥；程文 刊期： 2006年第03期
目的科学评估大密度投影( MIP)法三期胰周血管三维成像胰周主要血管显示率及显示程度.方法收集40例胰腺CT平扫正常人,于三期分别行MIP法胰周血管三维成像,评估胰周主要血管的显示率及显示程度.结果胰周主要血管的显示率均大于等于95%,显示程度评分大于等于2分.结论 MIP法胰周血管三维成像能够较清晰显示胰周主要动脉和静脉的形态、位置和走行.
作者：李春志；赵志梅；李响 刊期： 2006年第03期
手术中冰冻切片诊断是病理科的急诊工作,冻冻切片能在术中及时确定病变良恶性,为临床制定进一步手术方案提供依据,其重要性不言而喻.由于冰冻切片诊断时间仓促,取材局限,制片质量不如石蜡切片,因此冰冻延迟诊断或误诊时有发生,病理医师责任重大,国内三级医院冰冻切片与石蜡切片诊断的符合率在97%～99%之间.我科开展冰冻切片诊断十多年来,分析延迟及误诊原因,主要是取材不当,切片质量不良,对冰冻切片的特征认识不足和对少数病变解释错误.提高冰冻切片诊断的准确率是病理医师永远的课题,其主要经验和体会有以下几方面.
作者：魏永敬；张滇新；蔡敏琪 刊期： 2006年第03期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,静脉输注化疗药物多为化学及生物碱制剂,刺激性强、毒性大,易发生不同程度的药液外渗及静脉炎.我们用95%酒精加牛黄解毒丸外敷治疗因静脉输注化疗药物外渗性静脉炎39例,取得了满意疗效.报告如下.
作者：杨焕莉；石敏 刊期： 2006年第03期
重复性异位妊娠(recurrent ectopic pregn ancy,REP)是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗(手术或药物)后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者[1].近年来,随着异位妊娠日渐增多,REP 的发病率也有所上升,并且多为未生育年轻患者,其危害性较大,妇产科医生必须警惕RE P的发生.1990年Langer等报道118例保守治疗的异位妊娠,肉眼观察对侧输卵管正常者,REP的发生率为7.7%,对侧输卵管状态与REP有密切关系.我国健康报报道1996～1999年的1047次异位妊娠中的REP 83例(7.9%),发现两次异位妊娠时间间隔3月～13年不等.81.9%的REP为连续的两次异位妊娠, 曾作输卵管切除者91.4%的REP发生在对侧,而保守性治疗者,84.0%发生在对侧,REP发生在无肉眼炎症侧者仅33.3%.作者根据文献报道并结合临床实践体会对 REP发生的病因进行分析.
作者：徐涛；王秀梅；秦秀朵；张小平；黄建梅 刊期： 2006年第03期
我科自2001年7月至2004年12月诊治颌面部牙源性皮瘘53例,现分析报告如下.
作者：马斌；刘玉柱 刊期： 2006年第03期
目的评价球后注射地塞米松和维生素B12治疗Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)的疗效和副作用,探索其新的治疗方法.方法 36例Graves病(Graves' disease, GD)合并活动性GO患者,隔日一次球后注射地塞米松注射液3mg+维生素B12 注射液50ug,每眼5次为一个疗程,3月后观察疗效和副作用.结果球后注射糖皮质激素对Graves眼病有较为显著的疗效, 其总有效率为86.1%,显效率为38.9%,而且突眼程度越重,病程越短疗效越好; 相反,突眼程度越轻,病程越长则疗效越差.治疗过程中未出现任何副作用.结论球后注射糖皮质激素治疗GO疗效好、副作用少.
作者：王光琳；鞠海兵；马黎明；李江城 刊期： 2006年第03期
目的观察艾灸对脾虚型慢性腹泻患者唾液淀粉酶活性、血清SIgA的影响.方法将66例患者随机分为治疗组(36例)和对照组(30例).治疗组采用艾灸患者脾俞、胃俞、足三里穴,每穴3壮,隔日1次,连续30天;对照组接受中药治疗.结果艾灸能显著改变患者临床症状,并显著提高唾液淀粉酶及降低血清SIgA,其作用优于对照组.结论艾灸治疗脾虚型慢性腹泻疗效肯定.
作者：张安仁；朱玉珍；王文春；赵娟妮；卢家春；张月娥 刊期： 2006年第03期
目的探讨α颗粒膜蛋白(GMP140)、纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)及其活动度(PTA)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)对慢性肺心病急性期的诊断价值.方法采集52例慢性肺心病急性期患者、对照组36例静脉血,采用ELISA法测定血浆内GMP140、PTA;SYSMEX CA-1500型凝血仪测定凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fib),并与对照组进行比较.结果慢性肺心病急性期组血浆GMP140、Fib、FPA明显高于正常对照组,而PT明显短于正常对照组.结论测定血浆GMP140、Fib、PT、APTT、TT及A PTT对慢性肺心病急性期病程发展和血栓的形成有重要的临床意义.
作者：胡宗海；胡娟；高建丽 刊期： 2006年第03期
目的观察在常规治疗的基础上加用前列地尔(PGE1)对改善原发性扩张性心肌病心功能的影响和安全性.方法将50例符合诊断标准的原发性扩张性心肌病患者,随机分为治疗组和对照组,每组25例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用生理盐水150ml+前列地尔100μg静注,每日1次,治疗2周为一疗程.于治疗前后检测ET、左室射血分数(EF)、左室短轴缩短率(FS)、每搏量(SV)和每分钟心排血量(CO),并与正常对照组比较.结果治疗组心功能改善明显并优于对照组(P＜0.05); 治疗组ET水平明显降低并低于对照组(P＜0.05),其血浆ET变化与心力衰竭程度成正比.结论前列地尔对改善原发性扩张性心肌病心功能的疗效优于一般常规药物治疗,前列地尔可作为治疗原发性扩张性心肌病的辅助药物.
作者：王耀辉；乔淑贞 刊期： 2006年第03期
支气管痉挛是围手术期常见的并发症.在各种诱发因素的刺激下,支气管平滑肌强烈收缩,表现为以气道阻塞性通气障碍为特征的病理过程,从而引起严重的缺氧和二氧化碳蓄积 ,甚至危及生命[1].我院发生2例严重支气管痉挛致心跳骤停,报道如下.
作者：杨黎；刘谷帮；李春丽 刊期： 2006年第03期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病临床CT表现特征.方法对78例临床诊断为HIE的患儿进行CT检查,分析其CT 表现.结果 69例有异常CT表现,占89.5%,合并蛛网膜下腔出血 20例,占29%,脑室系统出血5例,占7.2%,脑实质出血5例,占7.2%.结论 HIE的临床呼吸道感染出现越早,症状越重,其CT表现也越明显.
作者：朱向会；欧波；吴静 刊期： 2006年第03期
目的观察炎琥宁注射液治疗婴幼儿病毒性肺炎临床疗效.方法将246例病毒性肺炎,随机分为治疗组126例,对照组1 20例.治疗组采用炎琥宁5～15mg/kg加入5%葡萄糖注射液100～250ml 静脉点滴,每天1～2次.对照组采用病毒唑注射液10～20mg/kg/日,加5%葡萄糖液100～250ml静脉点滴,每天1～2次.4～7d为一疗程.结果降温作用治疗组明显优于对照组.肺部罗音消失,治疗组较对照组明显.一周内水泡音消失分别为6.05d和7.9d.止咳分别为5.7d和6.5 d.平均住院天数分别为8±2.36(d)、11±4.56(d),χ2＝5.20 19,P＜0.05,有明显差异.结论注射用炎琥宁可迅速达到杀菌作用,是治疗病毒性肺炎较理想的药物.
作者：陈新；王洪 刊期： 2006年第03期
目的评估脱细胞异体真皮在烧伤后期瘢痕畸形矫正中的应用价值.方法对60例烧伤后期瘢痕畸形病人矫形后继发创面行脱细胞异体真皮与自体刃厚皮复合移植.结果所有病人皮片全部成活,复合皮片外观平整,颜色与邻近正常皮肤近似,无明显收缩,柔软耐磨,富有弹性.结论脱细胞异体真皮是烧伤后期瘢痕畸形矫形中较理想的材料.
作者：汪涛；林遐 刊期： 2006年第03期
目的评价奥亭止咳露临床镇咳、祛痰效果及不良反应.方法选取80例咳嗽患者,采用随机开放对照试验,试验组40例 ,对照组40例,试验组用奥亭止咳露10ml,对照组用急支糖浆10ml,每日3次口服,连用3～7日.结果试验组和对照组综合疗效有效率分别是95%、77.5%, 两组治疗效果差异有显著性.主要不良反应有恶心、呕吐、口干、嗜睡.结论奥亭止咳露用于镇咳、祛痰安全有效.
作者：杨伟康；刘翱；樊满齐；李少莹；李妍 刊期： 2006年第03期
目的观察使用牛重组碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)支气管灌洗治疗吸入性损伤后气管粘膜及肺泡上皮的修复.方法重度吸入性损伤患者86例双盲随机分为对照组及治疗组,灌洗液进行蛋白含量(TP)、胶体渗透压(COP)、白蛋白(Alb)测定及细胞分类, 进行纤支镜检查观察气管水肿、溃烂、肉芽及粘膜的变化情况.结果(1)重度吸入性损伤治疗组BALF中,TP、Alb及COP显著低于对照组.细胞总数、中性粒细胞和淋巴细胞均随伤后时间延长而逐渐减少,伤后7d,治疗组以上参数下降更为明显.(2)气道粘膜修复愈合提前4天;出血时间缩短3天,气管支气管狭窄发生率降低34.7%,三项指标的差异均为显著性意义(P＜0.05).结论 bFGF能显著促进重度吸入性损伤患者气道粘膜及肺泡的修复.
作者：林遐；汪涛 刊期： 2006年第03期
目的探讨治疗小儿支原体肺炎的佳治疗方案.方法将87例患儿分为3组:红霉素组、阿奇霉素组和联合用药组 ,分析其临床疗效.结果红霉素组发热缓解时间短,阿奇霉素组和红霉素+阿奇霉素联合用药组肺部罗音消失时间较短,而联合用药住院时间短,所需费用少(P＜0.01).结论从药代动力学和临床疗效来分析,红霉素和阿齐霉素联合治疗小儿支原体肺炎更有效、更经济和更安全.
作者：李薇；姚源泉 刊期： 2006年第03期
目的探讨基质金属蛋白酶家族 (MMPs)MMP-2、3、9与心衰患者心肌重构的关系.方法选择因二尖瓣关闭不全心脏病接受二尖瓣置换术的CHF病人 39例,正常对照38例(其中8例来自意外伤亡的器官捐献者).彩色多普勒超声心动图检测心功能参数,免疫沉淀法检测心肌组织MMP-2、3、9.结果瓣膜病所致心力衰竭病人心肌组织呈心肌重构的病理改变;心衰病人心肌组织蛋白表达较正常人高,且随心功能的恶化,MMP-2、3、9含量相对越高(P＜0.05或0.01).结论 MMP-2、3、9表达量的增高与心肌重构的病理过程,是影响心衰患者心功能的重要因素之一.
作者：杜昌立；刘银侠；李文彩；王学工 刊期： 2006年第03期
目的制备白癜搽剂并对其主要成分进行定性和定量检测.方法以补骨脂、栀子等药材为主要原料加75%乙醇浸泡一周制成搽剂,同时采用薄层色谱法(TLC)对处方中的补骨脂、栀子进行定性鉴别,并用薄层扫描法对补骨脂素和异补骨脂素进行含量控制.结果薄层色谱上均鉴别出制剂和各自药材的特征斑点,而空白对照色谱无此斑点;且补骨脂素和异补骨脂素在2～6μg浓度范围内线性关系良好,方法平均回收率补骨脂素为97.13%,RSD＝5.84%;异补骨脂素为97.55%,RS D＝5.2%.结论制剂处方及制备工艺合理,简便;质量控制方法操作简单,重现性好,适用于该制剂的质量控制.
作者：昝旺 刊期： 2006年第03期
我院于2002年1月至2005年10月,收治恙虫病86例,其中以肺损害为主要表现的恙虫病46例,现报道如下.
作者：涂伟 刊期： 2006年第03期
清开灵注射液是由多味中药提取精制而成的中药复方制剂, 主要作用是清热解毒,清营凉血,泻火除烦,化痰通络,镇惊安神,醒神开窍及改善脑循环,抑制病毒复制等作用[1].我院2000年1月～2005年1月期间共治疗清开灵过敏病人21例,取得良好效果,现报到如下.
作者：张勇；涂东；杨逢升 刊期： 2006年第03期
重型颅脑损伤合并多发伤,临床上较为常见,由于伤情危重,损伤机制复杂,死亡率高.1996年5月～2004年5月.我院收治重型颅脑伤合并多发伤72 例,收到满意效果.
作者：马厚志；王乃俊；童永斌；李德；杨耿；段静 刊期： 2006年第03期
深Ⅱ度烧伤及真皮深层, 烧伤创面处理比较棘手,为了提高深Ⅱ度烧伤创面的处理水平,降低患者伤残率,自2003年5月以来,我们开展了深Ⅱ度烧伤创面早期48小时内磨痂术,通过与传统方法回顾比较,证明深Ⅱ度烧伤创面早期磨痂,创面愈合时间缩短, 术后效果好.
作者：郭海水；平静华；张皎蓉；吕海东；张钰 刊期： 2006年第03期
目的探讨微创术治疗颅内血肿的方法和效果.方法局麻下用电钻将直径3mm的YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针直接穿刺到血肿内,先抽出血肿的一半,余下血肿用尿激酶液化引流.结果在256例颅内血肿中,单纯用微创术治愈245例(95.7%).结论微创术治疗颅内血肿具有损伤小、简便快捷、康复快等优点, 是治疗颅内血肿的一种好方法.
作者：马厚志；李德；童永斌；段静 刊期： 2006年第03期
目的分析OLP患者的免疫机能状态,探讨其发病机理,为OLP的临床诊治提供思路.方法对32例OLP患者进行了细胞免疫,体液免疫测定,并对结果进行分析.结果 OLP患者的细胞免疫和体液免疫的常规指标存在明显异常.结论 OLP患者的细胞免疫和体液免疫的常规指标有助于判断OLP的免疫状态,可作为基层医院临床诊断及选择治疗方案的参考.
作者：季小平；廉维；靳艳华；陈莉 刊期： 2006年第03期
目的探讨急性冠状动脉综合征 (ACS)辛伐他汀与动脉粥样斑块稳定的可能机制.方法选择稳定型心绞痛(SAP)患者30例作为对照.随机将A CS患者分成辛伐他汀治疗组(30例)及常规治疗组(30例),比较各组患者血清MM P-1、MMP-3水平变化.结果 SAP、ACS、健康对照三组之间MMP-1、MMP-3 水平比较差异有统计学意义,辛伐他汀治疗组与常规治疗组治疗后血清MMP-1、MMP -3水平相比差异有统计学意义.结论辛伐他汀可降低ACS患者血清MMP-1、MMP-3水平 ,从而起到稳定动脉粥样硬化斑块的作用.
作者：刘银侠；刘变侠 刊期： 2006年第03期
氨甲环酸(transamin TA,商品名为雪孜灵),是一种人工合成赖氨酸类似物,与纤溶酶原或纤溶酶的赖氨酸结合区有高度亲和力,故能竞争性抑制纤维蛋白的赖氨酸与纤溶酶结合,从而抑制纤维蛋白凝块的裂解,产生止血作用.其低剂量能抑制纤溶酶原的活化作用,高剂量还能直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性,也能抑制胰蛋白酶、糜蛋白酶的活性.因而止血作用更为显著,并广泛应用于外科、内科、泌尿科和妇产科等领域.我科自2004年6月开始应用雪孜灵200人次,用于局部纤溶亢进引起鼻黏膜出血,其中76例出现不良反应,报告如下.
作者：梁萍；李秋佶；郝小丹；刘丽；罗娟 刊期： 2006年第03期
目的观察杏丁注射液(银杏达莫注射液)对原发性高血压患者氧自由基和血液流变学的影响,探讨杏丁注射液防治高血压病的药理基础.方法选择血压控制正常高血压患者62例,随机分为杏丁治疗组3 0例和对照组32例,对照组服用肠溶阿司匹林片,每次75mg,每日1次,作对照,杏丁治疗组用杏丁注射液20ml+5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日1次.分别于治疗前、治疗后14天检测血清超氧化物歧化酶(SOD)活性、丙二醛(MDA)含量.结果杏丁注射液能明显提高血清超氧化物歧化酶(SOD)活性, 降低血清丙二醛(MDA)含量,降低全血粘度(高切、低切)、血浆粘度,其药理效应优于肠溶阿司匹林片.结论杏丁注射液有明确的抗氧化、消除氧自由基、改善血液流变性的作用.
作者：陈吉；王玉冰；沈栩；雷蕾；韩烨 刊期： 2006年第03期
1 病例资料患者男性,78岁,因腹胀、腹痛,纳差,便闭5天入院.入院查体:双肺叩诊清音,未闻及干湿罗音及哮鸣音,心率80次/分,律不齐 ,频发房性早搏, 腹膨隆,全腹压痛,以右下腹为甚,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音亢进.B超提示肠梗阻征象 .入院诊断:肠梗阻.入院当天外科手术剖腹探查,术中病理切片示大肠低分化腺癌,行结肠癌根治术,手术顺利,历时3小时. 术后转ICU病房后查体:体温38.9℃,双肺闻及湿罗音,排痰困难, 排出的痰为深黄色粘稠脓痰,量多.痰培养报告:木糖氧化无色杆菌、非白色念珠菌.木糖氧化无色杆菌药敏如表1所示.术后给予抗感染、支持、面罩给氧、纠正脱水、酸中毒化痰等治疗后病情曾一度好转,但不稳定.于入院第9天病情突然恶化,呼吸心跳骤停,经抢救无效死亡.死亡诊断:肠梗阻,弥漫性腹膜炎,大肠低分化腺癌,双肺感染, 呼吸衰竭,左肺不张,乙状结肠造瘘术后,冠状动脉硬化性心脏病心力衰竭,上消化道应激性溃疡.
作者：张彦 刊期： 2006年第03期
目的探讨非手术综合治疗急性重症胰腺炎(SPA)的临床效果.方法分析23例急性重症胰腺炎(SPA)经禁食、胃肠减压、补充血溶量、抑酸、抑制胰腺液分泌、抗炎、支持疗法及中药应用等临床资料.结果 23例经治疗后,治愈18例(78.26%),死亡5例( 21.74%).结论急性重症胰腺炎(SPA)综合治疗,治愈率高,是治疗急性重症胰腺炎(SPA)的首选方法.
作者：王结实；孙全力；任杰；蔡丽伟 刊期： 2006年第03期
目的探讨嗅神经母细胞瘤的误诊原因.方法回顾性地分析我科1993年1月～2004年12月收治的 24例嗅神经母细胞瘤病人的临床资料,主要包括临床诊断、影像学术前诊断、术前术后病理学诊断.从临床、影像、病理三方面分析.结果临床误诊13/24(54.16%),术前影像/实际不符 16/24(66.67%),病理误诊6/24(25%),病理诊断不明确1/24( 4%).结论对于鼻塞或鼻出血伴有鼻腔顶部可疑新生物者要警惕本病;CT及MRI显示中心位于鼻腔顶部和筛窦,密度较均匀的大片状组织肿块,侵犯邻近结构(眼眶/颅内),筛板及眼眶内侧壁被侵蚀性破坏,应首先考虑嗅神经母细胞瘤;对于临床可疑而初次病理诊断非本病的病例,应反复取检并结合形态学特点及免疫组化结果尽早确诊.
作者：王进；柯振武；杨伟炎；王荣光 刊期： 2006年第03期
目的探讨超声在髓内肿瘤手术术中定位的作用.方法回顾性分析超声引导下髓内肿瘤手术35例.结果 15例室管膜瘤中全切除14例(93.3%),1例血管母细胞瘤及1例脂肪瘤全切除(100%),18例星形细胞瘤全切除9例(50%),无手术死亡.24例随访2月至1年(平均6月)肌力恢复正常9例(25.7%),改善16 例(45.7%),不变9例(25.7%),加重1例(2.9%).结论在显微手术切除髓内肿瘤时,通过超声引导可帮助术中定位、减少手术创伤并有助于提高手术效果.
作者：夏勋；马原；顾建文；李汛；程敬民；匡永勤；杨立斌 刊期： 2006年第03期
我国是世界老龄人口绝对数多的国家,亦是世界人口老龄化速度快的国家之一,冠心病(CHD)已成为发达国家的首要死因,老年冠心病在我国近几年有增加趋势,猝死率也逐年提高[1,2].心肌肌钙蛋白I[3](cardi c trponin I,CTnI)和肌红蛋白(myoglobin,Mb)是反映心肌损伤的血清标志物.我们用放射免疫法(RIA)观察老年CHD 32例及健康老人121例血清CTnI,Mb含量,并与健康成人50例进行对照,探讨老年人血清中CTnI,Mb含量与增龄的关系.
作者：袁晶；华佐萍；王炜 刊期： 2006年第03期
目的观察黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木症的临床效果.方法对108例肢体麻木患者分为治疗组和对照组,治疗组用黄芪桂枝五物汤辨证加减治疗,对照组以微波和营养神经药治疗.结果治疗组有效率95.6%,对照组有效率85%,治疗组疗效优于对照组.结论黄芪桂枝五物汤治疗肢体麻木疗效显著.
作者：曹二凤 刊期： 2006年第03期
论文的精品理念是论文写作的整个思维和实际完成过程中的一种态度和要求.本文从写精品论文的前提、写精品论文的步骤等方面进行了详细的分析 ,供同行参考.
作者：陈黔 刊期： 2006年第03期
非特异性间质性肺炎(Nonspecific Interstit ial Pneumonia,NSIP)早由Katzenstein和Fiorel li于1994年报道,他们发现有些间质性肺炎在组织学上不能被归于普通的间质性肺炎 (U sual Interstitial Pneumonia,UIP)、脱屑性间质性肺炎(Desquamative Interstitial Pneumonia,DI P)和急性间质性肺炎(Acute Interstitial Pneumonia, A IP)中,这些病例在组织学上均有间质浸润伴随着不等量的纤维化[1].
作者：何次；顾明 刊期： 2006年第03期
视网膜线细胞瘤多发于新生儿和儿童,视网膜母细胞瘤基因的突变是其发生的原因,临床上将其分为眼内期、青光眼期、眼外期和转移期,Reese和Ellsworth将眼内RB细分为5期10组,大多数患者首先被家庭或朋友发现白瞳症或斜视而就诊,通过症状、CT和MRI,诊断视网膜母细胞瘤不难,化学减容法是目前较好的治疗方法,眼球摘除和外放疗仍可应用于部分病例,基因诊断技术为遗传型视网膜母细胞瘤的治疗带来了新的希望.
作者：韩非；蒋炜；张黔义；吴燕；胡峥；邱敏 刊期： 2006年第03期
干细胞的研究在20世纪末和21世纪初取得了突破性进展,主要进展包括两个方面:一是成功建立了可以分化为人体任何组织类型的成熟细胞的人类胚胎干细胞(embryonic stem ce lls,ES)系,这是干细胞研究的重大里程脾和生命科学的重大技术突破[1];二是发现成人各种组组中均有未分化成熟的干细胞分布,这类干细胞的基本功能是在生理条件下更新正常衰老死亡的细胞,维护组织或器官的结构完整和正常功能,而在组织损伤等病理条件下可动员、增殖和分化为成熟的功能细胞,修复损伤[2].
作者：吴亚玲；潘兴华 刊期： 2006年第03期
蜂胶是蜜蜂从植物牙苞或树干采集的树胶混入蜜蜂上腭腺、蜂腊混合而成的一种具有粘性和芳香性的树脂状固体物质,主要有黄酮类、酚类、内酯、香豆精类、醛、酮、甾类化合物,还含有多种维生素、氨基酸和微量元素.具有抗菌、抗病毒、抗肿瘤、消炎止痛、增加免疫力[1,2]等多种功能,具有广泛的医疗保健作用.蜂胶中的黄酮类则被认为是其主要活性成分[3].蜂胶已受到国内外诸多学者的重视,被制成酊剂、牙膏、口胶、药膜、片剂、漱口液等,广泛应用于口腔临床.现就蜂胶在口腔内科中的临床应用状况综述如下.
作者：马斌；江珉 刊期： 2006年第03期
颌面部损伤由于涉及的组织结构复杂,常常影响颅脑、呼吸道等重要器官,常危及伤者生命.在急诊救治工作中需要多科协作完成,这就要求颌面外科医生除熟练掌握本专业外伤的救治技术以外,对于并发症所涉及的脑外科、麻醉科、骨科的医学知识也应有足够的认识. 本文针对颌面部损伤中所涉及到的常见并发症,简要分析其发生原因、诊断和救治方法.
作者：李焰；张建设；李晨军 刊期： 2006年第03期
张力性尿失禁(stress urinary incontinence SUI)是腹压突然增加导致尿液不自主流出,在绝经后妇女的发生率为17.1%,此类病人多系经产妇或有分娩损伤史、阴道及尿道手术史、会阴部或骨盆损伤史.症状轻微者因对日常生活影响不大,往往未引起患者重视,因此实际发病率超过临床统计.临床上SUI患者大多就诊于泌尿外科,但合并子宫脱垂或阴道壁膨出时常就诊于妇产科.
作者：杨志玲；郭颖 刊期： 2006年第03期
我院2003年5月安装了Kadak CR900系统,并与GE mini pacs和柯达Dryriew 8700光热激光成像仪相匹配.CR、DR、MRI、CT和DSA等影像设备均符合DICOM3.0标准.通过PACS网络连接,所有数字图像均可以在终端用户上无限、快速阅览,所有数字影像均可在Dryriew 87 00上生成数字图片.
作者：孙睿；杨琴 刊期： 2006年第03期
创面封闭式负压引流技术(Vacuum-assisted-closure V.A.C)在外科的运用既渊源又广泛,其促进创面(尤其是慢性)的愈合作用在临床应用中已得到充分肯定,它的优点在于控制感染迅速,引流充分,促进肉芽组织健康生长,此外,该方法还有使用简便减少患者换药次数和病人的痛苦,缩短住院时间及减少医疗费等优点[1,2, 3].下面针对引流管、负压、外界影响及引流方面几个方面的因素及护理对策作一综述 .
作者：赵万秋；钱火红；张秀琼；江慕尧 刊期： 2006年第03期
当前,我军信息化建设正在各领域如火如荼地进行,卫生信息化作为我军信息化建设的重要组成部分,还有许多工作要做.
作者：陈良飞；黄成锐；刘学科 刊期： 2006年第03期
对于一个随时可能出现故障的数据库,作为数据库管理员,不仅要做好日常的备份工作,还可以通过创建并维持一个主数据库的镜像数据库来保证工作系统即使用主数据库故障时也能7X24不间断提供服务.
作者：李明；罗绯；马睿；童玲 刊期： 2006年第03期
随着我国加入世贸组织和医疗体制的深化改革,医疗行业将会遇到前所未有的冲击和挑战,如何提升医院的核心竞争能力,争取更大的生存和发展空间,是医疗行业对外资医疗竞争及提高自身竞争力面临的共同问题.
作者：许发发；查正科；刘翔；庄江能；万世艳；王超 刊期： 2006年第03期
知识经济是以知识为基础的经济.因此,人才、科技成果将成为活跃的生产力因素.医院图书馆作为知识生产(科研)、知识传播(教学)知识利用的一个综合载体,在知识经济时代中,知识的产生、获取、使用、传播已成为社会活动的主导力量,是社会经济活动典型的知识性组织,其必须倍加重视自身的知识管理.作为医院信息管理重要职能部门的图书馆,面临知识经济时代,既可获取新的生机和活力,也将遭遇新的挑战, 必须确立新的理念,适应医院图书馆读者不断增长和变化的需求.为医学、教研、管理等各类相关人员构筑高效的信息共享平台,为让社会广泛了解医院,获取医疗、保健信息辟设便利的窗口,就必须更新服务机制,应用新技术,采用新设备,拓宽馆员的知识面,提高馆员的综合素质,并进行必要的结构性调整,以把握新机遇,适应新挑战.
作者：冯泽伦；李淑；李刚 刊期： 2006年第03期
目的调查部队干部智齿萌出及危害性情况.方法对2005年5月我院到所保障的某部队对其干部进行口腔体检,并对智齿萌出及危害性情况进行分类列表分析.结果主要年龄段正是智齿萌出的时期,绝大部分智齿萌出位置异常,造成多种并发症的发生(主要为急、慢性冠周炎,占85.45%),危害极大.结论应对部队干部建立合理的口腔普查机制,对不正常及有隐患的智齿尽早进行预防性或治疗性拔除.
作者：马斌；向劲松；黄洪清；杨昕；杨红兰 刊期： 2006年第03期
目的总结新兵精神症的临床特点,了解现阶段新兵精神卫生状况,寻找影响其社会心理的相关因素,为预防部队官兵精神疾病的发生提供参考资料.
作者：陈黔 刊期： 2006年第03期
