学术投稿
华北理工大学学报(医学版)杂志

华北理工大学学报(医学版)杂志


  • 主管单位:河北省教育厅
  • 主办单位:华北理工大学
  • 国际刊号:2095-2694
  • 国内刊号:13-1421/R
  • 影响因子:0.56
  • 创刊:1999
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:18-329
  • 全年订价:0.00
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  • 河北省优秀科技期刊
  • 医药卫生综合
华北理工大学学报(医学版)杂志   2012年5期文献
  • 我国中老年癫痫患者生活质量的影响因素分析

    癫痫为脑部慢性疾病,根据地区不同,我国癫痫患病率大约在0.5%~2%左右,保守估计有癫痫患者600万左右.该病反复发作,需长期服药与治疗,加之药物带来不良反应,患者往往有沉重的经济及心理压力[1],社会的偏见与家庭支持不到位,更会使患者难以融入社会.探讨影响癫痫患者生活治疗的各种因素,提高癫痫患者的生活质量,对临床与社会皆有重要意义.

    作者:朱鸣峰;刘金鹏;王玲 刊期: 2012年第05期

  • 热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效观察

    急性上呼吸道感染是小儿时期的常见病、多发病,以发热、咳嗽、咽痛为主要症状.一年四季均可发病,但在气候改变较多的冬春季节更容易造成流行.病原体绝大部分为病毒,可占90%以上[1],具有一定的传染性,有时可引起严重并发症.2011年1月~2012年1月我们采用热毒宁注射液治疗小儿急性上呼吸道感染,取得良效,报告如下.

    作者:张洪艳 刊期: 2012年第05期

  • 低分子肝素在血液透析中的观察

    低分子肝素是一种新型抗凝药物,其半衰期长,抗凝作用强,对部分凝血活酶时间、血浆凝血酶时间影响小,与普通肝素相比有明显的优势.在血液透析过程中我们采用低分子肝素抗凝取得了较好的效果,现报告如下.

    作者:郭瑞敏;刘建军;李媛媛;董军;于明忠 刊期: 2012年第05期

  • 硬膜外麻醉用于妇产科手术后并发症的临床观察

    连续硬膜外麻醉可进行分段神经阻滞,可控性强,对循环、呼吸系统影响小,且肌松良好,可以任意延长麻醉时间等.妇产科尤其是产科手术,不但要有完善的镇痛和良好的肌松,还要求对胎儿的影响小,目前硬膜外麻醉是首选的麻醉方法.但其也存在着很多的并发症.我们对妇产科手术后患者进行跟踪随访,了解其并发症的发生概率及处理康复情况,报告如下.

    作者:姜晓云 刊期: 2012年第05期

  • 依达拉奉联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

    急性脑梗死严重威胁着人类的健康,其病死率和致残率极高,采取合理治疗,改善患者生存质量成为临床医生的重要任务,其主要治疗方法是溶栓、抗凝.自由基清除剂是近年来神经保护剂热点,依达拉奉是新型的自由基清除剂,对脑缺血时神经细胞所产生的自由基有清除作用,对神经细胞起到保护作用.新型自由基清除剂依达拉奉可改善急性脑梗死患者的预后.2008年起,我们对急性脑梗死患者在常规治疗基础上加用依达拉奉联合低分子肝素,取得显著疗效,报告如下.

    作者:刘瑞霞;赵俊丽;宝雪梅 刊期: 2012年第05期

  • 胰腺实性假乳头状瘤的CT表现

    ①目的 探讨CT检查在胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)诊断中的价值.②方法 选取我院经手术病理证实的SPTP 7例,分析其CT平扫及增强的影像表现的特点,结合文献与其他胰腺常见肿瘤的CT表现进行比较.③结果 SPTP在CT平扫及CT增强检查中均具有较特征性的表现,与其他常见胰腺肿瘤较易鉴别.④结论 CT检查在SPTP诊断中具有重要价值,进而对患者治疗方案的制定具有指导意义.

    作者:杨立平;李福兴;李文贵 刊期: 2012年第05期

  • 53例先天性耳前瘘管切除术体会

    先天性耳前瘘管是耳鼻咽喉科常见的先天耳畸形,通常不需治疗.如果瘘管经常感染形成瘢痕,影响瘘管内容物的排出,就需手术治疗.2000年7月~2011年6月,我科共收治53例先天性耳前瘘管患者,均行手术切除,报告如下.

    作者:杨敬峰;李少龙 刊期: 2012年第05期

  • 妊娠合并卵巢肿瘤59例分析

    随着超声技术在产前检查的普遍应用,妊娠合并卵巢肿瘤临床诊断率显著增高,其危害性较非孕期大,对母儿均可产生不良影响.因此早期诊断、及时处理非常重要.我院近10年来收治59例妊娠合并卵巢肿瘤患者,对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.

    作者:姚冬子 刊期: 2012年第05期

  • 不同麻醉方法用于髌骨手术的效果比较

    ①目的 探讨腰丛神经阻滞和腰硬联合麻醉用于髌骨骨折手术的可行性和安全性.②方法 将60例行髌骨骨折手术的患者分为腰丛神经阻滞(n=30)和腰硬联合麻醉(n=30)两组.腰丛神经阻滞采用腰大肌间隙入路,给予0.375%罗哌卡因30mL;腰硬联合麻醉选择L2~3或L3~4间隙穿刺,应用0.5%罗哌卡因注射液2mL注入蛛网膜下腔.监测并记录两组患者入室后不同时间的血压、心率、血氧饱和度、辅助用药、麻醉并发症、不良反应和麻醉效果.③结果 两组麻醉前后心率、脉搏氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);腰硬组平均动脉压较腰丛组下降明显(P<0.05),腰丛组麻醉操作时间短,疗效满意时间和镇痛时间长,与腰硬组比较,差异有显著性(P<0.05).两组无阻滞不全病例,亦没有出现恶心、呕吐等不良反应.④结论 腰丛神经阻滞麻醉对患者血压、心率的影响较腰硬联合麻醉组更小,且术后镇痛时间长,对髌骨骨折行切开复位内固定手术的患者,单纯实施腰丛神经阻滞是安全有效的.

    作者:刘炎;张华 刊期: 2012年第05期

  • 单纯尿道狭窄扩张术与扩张后尿道灌药临床比较

    尿道狭窄是比较常见疾病,由先天异常、感染、外伤、结石等所致.若尿道狭窄尿道连续性好,泌尿外科医生首先常选择尿道扩张术.尿道扩张是治疗尿道狭窄和膀胱颈挛缩的一种方法.但反复尿道扩张也会导致尿道损伤,终可能会使尿道炎症损伤加重和尿道狭窄加剧.有泌尿外科专家提出尿道扩张后行尿道灌药,可改善尿道扩张后尿道炎症损伤加重和尿道狭窄加剧现象.本研究从临床角度观察比较2种治疗方法.

    作者:陶勇博;苏英 刊期: 2012年第05期

  • 胆管术后再手术36例临床分析

    胆管疾病是腹部外科常见疾病,胆管术后再次手术甚至多次手术并不少见.因胆管局部解剖结构的变化而增加了手术难度及风险,值得临床医生的足够重视.我院2001年1月~2010年12月行胆管术后再手术36例(胆管损伤除外),对其临床资料进行分析,报告如下.天拔管愈合.

    作者:廖年根 刊期: 2012年第05期

  • 气垫床预防危重患者压疮的效果观察

    ①目的 观察ICU危重患者使用气垫床预防压疮的效果.②方法 将150例ICU患者随机分为3组,每组各50例.B组患者使用普通床,每2h为患者翻身;A组和C组则使用气垫床.A组气垫床不予以定时充放气,每2h为患者翻身;C组气垫床定时进行充放气,每4~6h为患者翻身.③结果 应用气垫床的A组患者,其皮肤潮湿感、皮肤第一期压疮发生率低于B组患者,差异有显著性(P<0.05);而使用相同气垫床的A、C两组患者,在翻身间隔和使用方法 不同条件下,其皮肤潮湿感、皮肤第一期压疮发生率则无明显差异(P>0.05).④结论 ICU危重患者应用气垫床能有效地预防压疮,可提明显高患者的治疗效率和生活质量.

    作者:王娜 刊期: 2012年第05期

  • Ⅰ类切口手术围手术期抗菌药物应用调查与评价

    抗菌药物的合理应用是预防和治疗感染性疾病的重要措施,是医院感染管理及医疗质量管理的重要内容[1].为了解我院抗菌药物整治工作成效,尤其是Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物使用情况,掌握存在的问题,发现管理上的薄弱环节,进一步规范临床抗菌药物的合理应用,我院于2011年7~12月对所有Ⅰ类切口患者围手术期抗菌药物使用情况进行了调查评价、分析和汇总统计,结果报告如下.

    作者:吕会英 刊期: 2012年第05期

  • 少见部位异位妊娠诊治分析

    异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,近年来发病率呈逐渐上升趋势.而少见部位异位妊娠(包括宫颈、宫角、残角子宫、输卵管间质部、卵巢、腹腔等部位)因发病部位特殊、症状各一、体征出现晚且不典型而致早期诊断困难,极易误诊,甚至有时造成不可收拾的局面.2004年3月~2012年2月我们收治了罕见部位异位妊娠28例,报告如下.

    作者:胡晓红;周秀敏;刘霞 刊期: 2012年第05期

  • 甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床观察

    ①目的 探讨甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗未破裂异位妊娠的临床疗效.②方法 将符合保守治疗条件的异位妊娠患者60例随机分为两组,对照组单一甲氨蝶呤用药,研究组甲氨蝶呤与米非司酮联合用药,定期监测两组血β-HCG水平,包块缩小情况等,并对两组的临床疗效进行比较.③结果 研究组治疗异位妊娠的成功率为90.0%,对照组的成功率为86.7%,研究组成功率虽略高于对照组,但无显著性差异(P>0.05);但研究组用药后血β-HCG降至正常的时间、包块消失时间及平均住院时间均优于对照组,差异显著(P<0.05).④结论 甲氨蝶呤与米非司酮联合用药与单用甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的成功率相似,但联合用药组用药后的血β-HCG降至正常的时间短于单用甲氨蝶呤组.

    作者:吴代香 刊期: 2012年第05期

  • 160例药品不良反应报表分析

    随着临床用药种类和数量的日益增多,保障患者安全用药已成为临床治疗的突出问题.开展药品不良反应(adverse drug reaction,ADR)监测工作,可强化临床医务人员安全用药意识,大程度减少ADR的发生率.现对我院收集的160例ADR报表进行分析,以期促进安全用药.

    作者:徐向荣;王娟;潘茗 刊期: 2012年第05期

  • 鼻内窥镜鼻窦手术术后处理与疗效观察

    传统的鼻窦炎鼻息肉手术治疗方法既不能彻底清除鼻腔鼻窦内病变组织,又损伤了正常的黏膜与解剖结构,复发率较高.20世纪90年代随着鼻内窥镜手术的开展,其治愈率明显提高.但报道差异较大.本文就术后处理对疗效的影响进行探讨.

    作者:张万峰 刊期: 2012年第05期

  • 包皮环切术后3种处理方法舒适度的比较

    包皮过长环切术是外科门诊的常见手术,手术种类很多.我科均采取电离子切割手术.术后采用3种不同的处理措施,患者的舒适程度及对生活工作的影响也大不相同,报告如下.

    作者:张海勇;赵绍明;闫贵春;饶颖慧 刊期: 2012年第05期

  • 全厚型脱细胞异种皮与自体微粒皮混合移植治疗大面积深度烧伤临床研究

    ①目的 研究全厚型脱细胞猪皮作为自体微粒皮移植覆盖物治疗大面积烧伤的效果.②方法 随机选择10例大面积深度烧伤患者,其中男6例,女4例(包括儿童1例),年龄4~51岁.烧伤后3天切痂,暂时用普通异种皮或生物敷料覆盖创面,过渡1周后将全厚型脱细胞猪皮用生理盐水反复冲洗,将自体刃厚头皮制备成微粒皮,植皮区与供皮区面积比为10~15:1,大20:1,微粒皮制备时毛发必须刮干净,打成皮浆,涂于丝绸上反复漂浮,将漂浮好的微粒皮均匀覆盖在全厚型脱细胞猪皮真皮面,固定于创面,常规加压包扎,压力18~21kpa,观察猪皮排异变化、微粒皮成活情况及愈后皮肤弹性及外观.③结果 全厚型脱细胞猪皮于术后2~4周脱水干燥,1个月左右分批脱落,创面愈合率90%以上,瘢痕轻,外观弹性较好.④结论 全厚型脱细胞猪皮替代异体皮与自体微粒皮混合移植治疗大面积深度烧伤节省皮源,临床效果满意.

    作者:高国珍;杨春;战海;高倩 刊期: 2012年第05期

  • 27例乳腺积乳囊肿诊治分析

    积乳囊肿多见于哺乳期或哺乳后的妇女,均以乳腺肿块就诊,是生育后妇女一种较为少见的良性乳腺疾病,临床及影像学检查误诊为纤维腺瘤、乳腺癌.我院1990~2011年经手术治疗且为病理证实该病27例,报告如下.

    作者:刘宏;刘霞 刊期: 2012年第05期

  • 血液透析联合血液灌流治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效观察

    ①目的 探讨血液透析(hemodialysis,HD)联合血液灌流(hemoperfusion,HP)对维持性HD患者皮肤瘙痒的影响.②方法 选择维持性HD的终末期肾病患者40例,随机分为两组:HD联合HP组和单纯HD组,每组各20例,分别于治疗前和治疗3个月后采血,全自动生化仪检测血钙、血磷、iPTH和β2微球蛋白水平.③结果 HD组和HD+HP组患者治疗前血钙、血磷、iPTH和β2微球蛋白差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,HD组血钙、血磷、iPTH和β2微球蛋白较治疗前无明显改变(P>0.05);HD+HP组治疗后血磷、iPTH和β2微球蛋白均明显降低(P<0.01),且皮肤瘙痒症状明显改善.④结论 HD联合HP治疗终末期肾病HD患者可有效清除中、大分子物质,改善患者皮肤瘙痒的症状.

    作者:刘振颖 刊期: 2012年第05期

  • 老年性白内障屈光状况临床观察

    老年性白内障是眼科常见病,但发病过程中其屈光状况的改变报导较少,现将临床确诊为老年性白内障的219人,397只眼测定视力和验光.结果196只眼不能矫正,201只眼有不同程度的屈光不正,其中远视者136只眼,占67.7%,近视者65眼,占32.3%.

    作者:凌丽娜;凌文哲 刊期: 2012年第05期

  • 锁定钢板治疗胫骨平台骨折

    胫骨平台骨折是一种较为复杂的骨折,骨折多累及关节面.用锁定钢板治疗,不仅保证了骨折端的坚强性,而且是一种新型的生物力学固定理念,是治疗此类骨折较为理想的的内固定材料.我科2008年9月~2011年6月应用锁定钢板治疗胫骨平台骨折患者28例,结果报告如下.

    作者:陈国良;杜鹏 刊期: 2012年第05期

  • 380例无痛胃镜检查临床效果观察

    胃镜检查是上消化道疾病常用的诊断方法,但因常规胃镜检查有一定痛苦,患者对其存在畏惧心理,令许多患者望而却步,从而失去了早期诊断、早期治疗的机会.无痛胃镜的开展,以其检查时无痛苦,视野更清晰的特点,可以提高内镜下诊断的准确率及治疗的有效率,深受患者及医生欢迎.我们完整记录了我院在浅麻醉状态下进行无痛胃镜(亦称无痛胃镜)检查或治疗共380例次,效果满意.报告如下.

    作者:佘树松;杨洪干;文广;王健 刊期: 2012年第05期

  • 腰后路椎间融合治疗腰间盘再突出

    ①目的 探讨腰后路椎间融合治疗腰间盘再突出的临床疗效.②方法 采用TLIF或PLIF治疗腰椎间盘再突出患者11例.手术节段包括L3~41例,L4~56例,L5~Sl 4例.③结果 神经功能JOA评分从术前平均9.5分提高至术后平均24.6分(P<0.01),神经功能改善率为45%~100%,平均86%.临床疗效优6例,良4例,中1例.骨性融合率达到100%.④结论 腰后路椎间融合治疗腰间盘再突出临床效果满意.

    作者:周鹏;张永辉;张生;崔巍;王海蛟 刊期: 2012年第05期

  • 经桡动脉与股动脉路径行冠状动脉介入治疗的比较

    冠状动脉造影(CAG)、经皮冠状动脉球囊成形术(PTCA)以及支架植入术(PCI) 是目前诊治冠心病的重要手段,以解除冠脉动脉狭窄和闭塞,防止血管塌陷及夹层形成,保持血流通畅,可取得明显改善预后的治疗手段[1].我院在积累了多年股动脉途径冠心病介入治疗经验的基础上,开展了经桡动脉途径的 PCI诊断、治疗,取得了良好效果.现就经 2 种途径介入治疗的穿刺效果及术后并发症进行比较和分析,报告如下.

    作者:武冬冬;杨晓燕 刊期: 2012年第05期

  • 血液灌流抢救重度急性中毒患者的临床观察

    ①目的 观察血液灌流疗法对重度急性中毒的临床疗效.②方法 50例重度急性中毒患者在洗胃、利尿、输液等常规综合治疗的基础上行血液灌流治疗.③结果 所有患者住院4~15d,血液灌流治疗后临床表现及化验结果 较灌流前改善,46例获抢救成功,4例死亡,抢救成功率92%.④结论 及早实施血液灌流疗法抢救重度急性中毒可改善多脏器功能、降低病死率.

    作者:叶家骏;李东华;邓活青;姚淑雯 刊期: 2012年第05期

  • 新型冲洗式探针联合氧氟沙星凝胶治疗新生儿泪囊炎的临床分析

    新生儿泪囊炎是小儿常见眼病之一,占新生儿的5%~6%.我院对150例(150只眼)新生儿泪囊炎患者采用新型冲洗式泪道探针联合氧氟沙星凝胶治疗,获得了满意疗效,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组患儿150例(150只眼).男65例,女85例.小2个月,大8个月,平均就诊年龄4~5个月.

    作者:郄学芬 刊期: 2012年第05期

  • 儿童急性白血病患者血清胆碱酯酶测定结果的临床意义

    血清胆碱酯酶是一种由肝脏合成的一类蛋白质,在体内以多种同工酶形式存在,也是肝脏损害时一种极为敏感的指标,可以反应肝细胞的合成功能,用于估计肝的储备功能和肝病的预后.血清胆碱酯酶主要用于辅助诊断肝脏疾病的严重程度.

    作者:鲁永春;王毅敏 刊期: 2012年第05期

  • 急性硬膜下血肿并发脑疝的临床救治

    ①目的 探讨急性硬膜下血肿并脑疝的救治方法.②方法 对110例急性硬膜下血肿并发脑疝的临床资料进行回顾性分析.③结果 术后血肿残留量<10% 87例,>10% 24例;脑膨出10例,硬膜下积液9例,颅内感染2例,脑脊液漏4例;出院时GOS评分评估良好65例(59.3%);中残17例(15.4%);重残13例(11.8%);植物生存4例(3.6%);死亡11例(10%).④结论 伤后快速诊治,术中采用标准大骨瓣减压,逐步清除血肿,降低脑膨出的发生率;积极处理并发症是减轻继发损害的重要途径.

    作者:李俭普;张文彬 刊期: 2012年第05期

  • 2%碳酸氢钠气道湿化在气管插管患者中的应用

    ①目的 观察2%碳酸氢钠对气管插管患者气道湿化的效果.②方法 将158例患者随机分成观察组和对照组,对照组用生理盐水湿化液湿化,观察组用2%的碳酸氢钠溶液进行气道湿化,用药后对两组痰液粘稠度、日吸痰次数、肺部感染情况进行观察.③结果 在痰液黏稠度转化时间和肺部感染方面,观察组碳酸氢钠湿化肺部感染发生率、痰液黏稠度转化时间明显优于对照组(P<0.05).④结论 采用2%碳酸氢钠溶液气道湿化可有效稀释痰液、减缓细菌的感染,提高湿化效果,降低并发症发生率.

    作者:周冬梅;王立珍;马玲霞 刊期: 2012年第05期

  • 更昔洛韦联合强的松治疗急性特发性面神经麻痹50例临床研究

    急性特发性面神经麻痹是指茎乳孔内非特异性炎症导致的周围性面瘫,又称面神经炎或Bell麻痹.越来越多的资料表明,面神经麻痹的主要病因与疱疹病毒有关,在面神经麻痹患者中使用抗病毒治疗是非常合理的[1,2].2006年8月~2008年8月我们用更昔洛韦联合强的松治疗面神经炎,获得较好的疗效,报告如下.

    作者:姚文山 刊期: 2012年第05期

  • SLIPA喉罩在高血压患者腹腔镜胆囊切除术麻醉中的应用

    ①目的 探讨SLIPA喉罩应用在高血压患者腹腔镜胆囊切除麻醉术中的可行性和安全性.②方法 腹腔镜胆囊切除术高血压患者60例,ASAⅠ~Ⅲ级.随机均分成SLIPA喉罩组(S组)和气管插管组(T组).在麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后(T1)、插管/喉罩即刻(T2)、插管/喉罩后5min(T3)、气腹即刻(T4)、气腹后10min(T5)、拔管/喉罩即刻(T6)、拔管/喉罩后5min(T7),记录心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(Ppeak)、脉搏血氧饱和度(SPO2)及呼吸末二氧化碳分压(PETCO2).记录两组麻醉时间、气腹时间、拔管/喉罩时间、苏醒时间及患者相关并发症.③结果 T2 、T6时T组的HR、MAP明显高于S组(P<0.05).两组患者HR、MAP在T2 、T6时明显高于T0时(P<0.05).T4 、T5时两组患者Ppeak明显高于T2时(P<0.05).T5时两组患者PETCO2明显高于T2时(P<0.05).T组患者拔管时呛咳及术后咽喉不适、咽痛明显多于S组(P<0.05).T组患者拔管/喉罩时间、苏醒时间明显长于S组(P<0.05).④结论 SLIPA喉罩适用于高血压患者腹腔镜胆囊切除术的麻醉,易于维持血流动力学稳定,应激反应轻微,并发症少.

    作者:殷骏;王绍林;刘小彬;俞蕾;张进;何磊 刊期: 2012年第05期

  • 重型病毒性肝炎并发真菌感染临床相关分析

    ①目的 了解重型病毒性肝炎患者并发医院深部真菌感染的相关因素.②方法 对住院重肝患者并发真菌感染进行回顾性分析.③结果 185例重肝患者中并发SFI患者64例,主要感染部位为呼吸道85.0%,消化道10.9%.白色念珠菌为主要感染真菌,占64.4%,其次为热带念珠菌,占12.3%.药敏试验以二性霉素 B敏感性高,达98%;对伊曲康唑、5氟胞嘧啶、伏立康唑耐药率6%~10%,少数呈现多种药物耐药.患者免疫功能低下、激素治疗、长期使用抗生素等是主要的诱发因素.④结论 合理使用激素和抗生素,改善重型肝炎患者的基础条件,提高免疫功能,可降低真菌感染的危险因素.

    作者:李皇;卢平宣 刊期: 2012年第05期

  • 人工全膝关节置换术围手术期护理进展

    随着我国人口的老龄化,膝关节疾病的发病率呈明显增加的趋势[1].各种炎症性膝关节炎、创伤性关节炎、老年人膝关节病变如不能得到及时有效的治疗,常常导致膝关节功能的丧失.临床非手术治疗效果欠佳,人工全膝关节置换术是治疗膝关节疾病的有效方法.关节置换手术以后膝关节能够负重、伸屈,并有良好的稳定性,实施人工全膝关节置换术的目的在于缓解膝关节疼痛,矫正膝关节畸形[2],改善关节功能,提高患者生活质量.

    作者:袁丽娜 刊期: 2012年第05期

  • 主动脉壁内血肿急性发作期的多层螺旋CT诊断

    ①目的 探讨多层螺旋CT对主动脉壁内血肿急性发作期的诊断价值及方法.②方法 总结分析16例确诊主动脉壁内血肿患者的CT平扫及增强对比表现,采用多平面重建(MPR),曲面重建(CPR),大密度投影(MIP)等方法 显示壁内血肿.③结果 16例主动脉壁内血肿,A型1例,B 15型.CT主要表现为:所有病例见主动脉壁呈新月形或环形增厚;主动脉内膜钙化者伴有钙化斑内移;5例见主动脉内壁上有溃疡形成;1例合并主动脉夹层;3例并发胸腔及心包积液.多层螺旋CT可清楚显示血肿的部位、累及范围、血肿程度以及并发症.④结论 多层螺旋CT对主动脉壁内血肿急性发作期具有重要的诊断及临床应用价值.

    作者:朱杰;裴昌军;裴敏;沈雨 刊期: 2012年第05期

  • 有氧游泳运动对吗啡精神依赖大鼠伏隔核中内阿片肽表达水平的影响

    ①目的 研究8周有氧游泳运动对大鼠吗啡精神依赖的影响以及伏隔核中内阿片肽家族的变化.②方法 80只SD大鼠,随机分为对照组(C)、运动组(E)、吗啡组(M)和运动吗啡组(EM).E组和EM组进行有氧游泳运动训练,M组和EM组建立吗啡精神依赖模型.测定下伏隔核中内阿片肽的表达水平.③结果 与C相比,E组β-EP、L-EK水平显著升高,M组β-EP、L-EK水平显著降低,DynA显著升高;与M组比较,EM组β-EP、L-EK显著升高,DynA水平显著降低.④结论 伏隔核中内阿片肽递质系统水平的变化参与了运动逆转大鼠吗啡精神依赖的过程.

    作者:于动震;苏彦炬;柳新海;霍少华 刊期: 2012年第05期

  • 妊娠期肾病综合征与重度子痫前期的相关分析

    ①目的 探讨重度子痫前期并发妊娠期肾病综合征(NSP)的临床特点、母婴影响以及强的松治疗的疗效.②方法 回顾性分析我院148例重度子痫前期病例的临床资料,其中36例合并肾病综合征为肾病组,其余未并发NSP的112例为对照组,分析两组母婴并发症.NSP组中应用强的松治疗17例(强的松治疗组),常规治疗19例(对照治疗组),比较不同治疗下的母婴并发症的发生情况.③结果 NSP组终止妊娠孕周明显少于对照组(P<0.05);NSP组腹水发生率、胎盘早剥、肾功能异常的发生率明显高于对照组(P<0.05);NSP组围生儿并发症的发生率明显高于对照组(P<0.05);强的松治疗组终止妊娠周数明显延长,肾功能损害、胎盘早剥、凝血功能异常和产后出血的发生率明显减少(P<0.05);新生儿并发症的发生率明显降低(P<0.05).④结论 NSP是重度子痫前期的特殊类型,对母婴影响较大,在积极治疗的同时,应用强的松治疗可以改善围生儿预后,同时也可以改善孕妇的肾脏功能.

    作者:金丰梅;安莉莉 刊期: 2012年第05期

  • 中学教师人格特质与焦虑、抑郁情绪的相关研究

    ①目的 调查中学教师的人格特质和焦虑、抑郁情绪的现状及关系,为教师的心理干预提供依据.②方法 应用艾森克人格问卷简式中国版(EPQ-RSC)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对168位中学教师进行问卷测查.③结果 中学教师的焦虑抑郁水平显著高于全国常模;焦虑、抑郁情绪的检出率分别为19.6﹪和32.7%,焦虑、抑郁情绪并存的检出率为13.1%.中学教师的SAS与SDS得分有显著正相关(r=0.608,P1<0.05).中学教师的SAS与EPQ的E、L维度有显著负相关,与N维度有显著正相关(r1=﹣0.197,P1<0.05;r2=﹣0.175,P2<0.05;r3=0.556,P3<0.01);SDS与EPQ的E维度有显著负相关,与N、P维度有显著正相关(r1=﹣0.195,P1<0.05;r2=0.407,P2<0.05;r3=0.192,P3<0.01).④结论 中学教师的焦虑抑郁水平偏高,部分教师同时存在焦虑抑郁情绪;中学教师性格越外向,情绪稳定性和掩饰性越高,越不容易出现焦虑情绪,良好的人格特质对情绪有调节作用.

    作者:程淑英;岳静玲;马红霞;赵阳 刊期: 2012年第05期

  • 德州市住院新生儿流行病学调查

    ①目的 通过对德州市住院新生儿现状的调查,了解我市目前住院新生儿的疾病谱及转归.②方法 抽取全市4所医院,回顾性调查了出院的住院新生儿2 100例.③结果 男女性别比为1.564∶1;早产儿占住院新生儿的45.7%,住院早产儿所占比例较2002年(19.7%)有明显增高;发生率高的前3位的疾病依次为黄疸、肺炎和缺氧缺血性脑病;足月儿肺炎、胎粪吸入综合征和胆红素脑病等疾病的发生率高于早产儿;而早产儿呼吸暂停、呼吸窘迫综合征和肺出血等疾病的发生率高于足月儿;转归:治愈率为52.2%,好转率为35.2%,自动出院占7.5%,病死率为5.1%.新生儿死亡发生在入院后24 h内占56.3%.④结论 住院新生儿中早产儿所占比例有增加趋势;住院新生儿死亡主要发生在入院后24h内,应加强入院后24h内的监护工作.

    作者:高雁翎;江丽;杨宁 刊期: 2012年第05期

  • 铅中毒对儿童的危害及应对措施

    随着我国工业及交通的迅猛发展,环境中的铅可通过不同途径进入人体,侵犯儿童的中枢神经、造血、消化系统,因此铅中毒已成为威胁儿童健康的一个社会问题.铅中毒可给儿童造成不可逆的神经损伤,其神经毒性是无阈值的.理想的血铅值应该为0[1],但由于环境的污染等因素,检测儿童血铅值常常不为0.2006年我国调整了儿童铅中毒的诊断标准[2],提出了高血铅症概念,制定了铅中毒的干预和治疗方案(试行).

    作者:杨琨;高晓凤 刊期: 2012年第05期

  • 乳腺癌患者的心理问题与护理干预的研究进展

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,严重影响妇女身心健康甚至危及生命.近年来发病率逐渐上升并且年轻化.在妇女发病率仅次于子宫颈癌[1].目前治疗乳腺癌有效的方法是乳腺癌改良根治术.不仅仅是手术的原因,同时在乳腺癌诊断及治疗全过程中,乳腺癌患者承受着心理、情感及社会压力,加之角色的改变,手术导致的乳房缺失使患者在术后康复期面临诸多问题.

    作者:刘秀平 刊期: 2012年第05期

  • 应用SEFA-PCR扩增刺五加内生青霉鲨烯合酶基因的旁邻序列

    ①目的 克隆刺五加内生青霉Penicillium minioluteum P116-1a鲨烯合酶(squalene synthase,SS)基因的旁邻序列.②方法 根据已经获得的P.minioluteum P116-1a SS DNA序列设计特异性性引物,采用SEFA-PCR(self-formed adaptor PCR)扩增其3'和5'末端未知序列.③结果 3'末端扩增获得长约5 000 bp的片段,5'末端扩增获得长约3 000bp的片段.④结论 首次应用SEFA-PCR技术扩增获得P.minioluteum P116-1a SS基因的末端序列,为进一步研究该基因对刺五加皂苷含量的作用机制奠定了基础.

    作者:朱金丽;何闪;周秘;修乐山;邢朝斌 刊期: 2012年第05期

  • 影响凝血实验结果准确性因素分析

    ①目的 观察和分析在凝血测定过程中,影响凝血测定结果 准确性的常见因素.②方法 对采血量合格的凝血标本在不同放置时间和离心条件下对凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)进行测定.③结果 抽血量在1.6mL(8∶1)和2.0mL(10∶1)时,PT、APTT、FIB差异有统计学意义(P<0.05),TT差异无统计学意义(P>0.05),抽血量在1.4mL(7∶1)和1.2mL(6∶1)时,PT、APTT、FIB、TT差异均有统计学意义(P<0.05).室温下放置4h,APTT、TT测定结果 与即刻测定结果 差异有显著性(P<0.05),PT、FIB差异无统计学意义(P>0.05),室温放置8h、24h,PT、APTT、FIB、TT差异有统计学意义(P<0.05).标本离心5min与10min相比,PT、APTT、FIB差异有显著性(P<0.05),TT差异无统计学意义(P>0.05).标本离心15min和20min与10min相比,PT、APTT、FIB、TT差异无显著性(P>0.05).④结论 凝血试验前标本的采集和处理对保证结果 的准确性非常关键,在日常工作中,应该严格把握好各个环节,减少误差,为临床科室提供准确可靠的诊断依据.

    作者:丁立新;张晋敏;赵春娥 刊期: 2012年第05期

  • 2%高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的临床研究

    ①目的 研究2%高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎的疗效.②方法 用皮肤点刺实验确诊变应性性鼻炎患者80例,随机分2%高渗盐水组(A组)及生理盐水组(B组),冲洗按照每晚1次,一次用250mL41℃左右盐水交替冲洗双侧鼻腔.连续用药4周,观察并记录每组患者治疗前后各种症状、体征.③结果 两组治疗前后症状记分、体征记分及总记分差值,差异有统计学意义 (P<0.05).两组治疗中、重度变应性鼻炎的疗效频数比较,差异有统计学意义(P<0.05).④结论 2%高渗盐水鼻腔冲洗治疗变应性鼻炎能有效改善患者鼻腔各种症状和体征.

    作者:杨笑染;庞康;刘为民;周智勇;王志恺;朱玉楠 刊期: 2012年第05期

  • 免疫组化在病理诊断中的应用

    医学的目的是解除人体的病痛,其核心是疾病的诊断和治疗两个环节,而这两个环节的关系可以明确为任何疾病的有效治疗均来源于正确的诊断.在当今医学发展的现况下,虽然疾病的诊断手段有几十种之多,但就其准确性来说,首推病理诊断,即病理组织学诊断要比化验、放射、核素等任何一种诊断方法更准确、更可信、更有权威性.而在病理诊断的大家庭中,免疫组织化学(以下简称免疫组化)已成为其中的一种常用手段.

    作者:赵尔曼;卢虹 刊期: 2012年第05期

  • 肠促胰岛素在2型糖尿病治疗中的研究进展

    近年来,随着糖尿病患者人数的不断增加,此疾病已引起全世界的重视.尽管推出了一系列新的口服降糖药和胰岛素制剂,但在全球范围内2型糖尿病(T2DM) 还是没有得到有效的控制.英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS)指出,尽管 T2DM 患者在确诊后控制饮食,服用磺脲类药物、二甲双胍药物或胰岛素进行治疗,但胰岛β细胞功能仍会继续恶化,这使得日后血糖仍会逐渐地失去控制,进而需要增加更多、更强烈的联合用药并终使用胰岛素[1].

    作者:郭燕羽;史丽萍 刊期: 2012年第05期

  • Chelex-100法提取甲醛固定石蜡包埋组织DNA的研究

    福尔马林固定石蜡包埋法(formalin fixed and paraffin embedding,FFPE)是临床及医学科研保存样本的标准方法,这些样本在无法获取新鲜或冷冻组织情况下,为后续的分子生物学研究及法庭科学实践提供了丰富的DNA来源.然而,福尔马林的主要成分甲醛会导致组织中蛋白和DNA的交联导致DNA链脆性增加,偏酸性的固定环境及酚/氯仿法繁杂的操作程序也可导致DNA链断裂[1].

    作者:徐冬冬;黄花;张明阳;王韵 刊期: 2012年第05期

  • 尿道下裂手术研究进展

    尿道下裂是泌尿男性生殖道常见的先天性畸形之一,其发生率约为每300个出生男婴中有1例[1].近30年来,尿道下裂的发生率成倍增长,1991年有报道美国每年约有6000个尿道下裂男婴出生[2].2001年MICHAEL报告尿道下裂的发生率为0.7%,接近既往统计数据的上限且无人种差异[3].尿道下裂按阴茎下曲矫正后尿道口新位置分3型:前型(阴茎头型、冠状沟形、阴茎体前型);中间型(阴茎体中间型);后型(阴茎体后型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型).

    作者:高成满 刊期: 2012年第05期

  • 丙泊酚与缺血性脑损伤研究进展

    丙泊酚是一种新型的快效短效静脉麻醉药[1].1977年kay和Rolly等首先确认丙泊酚可作静脉诱导用[1],丙泊酚具有脑保护功能,这方面的功能近年来越来越受到重视.本文就丙泊酚对脑缺血性损伤可能的保护机制予以综述.

    作者:费青;徐凯智 刊期: 2012年第05期

  • 氨基葡萄糖与硫酸软骨素复合片的制备

    ①目的 研究氨基葡萄糖与硫酸软骨素复合片的制备工艺并考察片剂的溶出度.②方法 氨基葡萄糖与硫酸软骨素按5:4的比例混合加入填充剂,采用湿法制粒,压片制成氨基葡萄糖与硫酸软骨素复合片,测定复合片的溶出度.以大鼠为实验动物研究复合片抗急性炎症作用.③结果 以溶出度为评价指标,筛选片剂的佳处方.优选出氨基葡萄糖与硫酸软骨素复合片佳处方为:12%的微晶纤维素为填充剂,2.5%羧甲基淀粉钠为粘合剂和2.5%交联聚乙烯吡咯烷酮为崩解剂.大鼠足趾肿胀实验结果 显示给药28天,氨基葡萄糖与硫酸软骨素复合片各给药组足趾肿胀度均小于正常对照组(P<0.05).④结论 制成的氨基葡萄糖与硫酸软骨素复合片具有药物溶出迅速,有明显的抗急性炎症作用.

    作者:赵轶;李亚军 刊期: 2012年第05期

  • 家庭亲密度的研究进展

    家庭是影响个人发展的第一个微观生态环境,不仅直接影响着人社会化的各个方面,其对于个人心理的健康发展也起着举足轻重的作用.就外部因素来看,家庭关系尤其是个体与父母的关系,已被以往的研究充分证明是影响个体孤独感的一个重要而具有长效性的影响因素[1].亲密度高的家庭,能够为子女的成长提供更多的温暖和情感性支持,有利于子女人格的塑造和形成良好的亲子关系.相反,对于亲密度低的家庭,家庭成员之间冷漠或父母对子女专制的态度,会影响子女的身心发展.

    作者:王莹;李丽娜;马红霞;史爱华 刊期: 2012年第05期

  • 老年性骨质疏松中医治疗方法探析

    骨质疏松症是一种系统性骨病,中老年人易患骨质疏松症,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏.表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折.骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病.随着社会发展及现代科技的进步(骨影象学、骨密度检测、跟骨的定量超声等)人们对骨质疏松症的认识有了较为客观及明确的认识[1].笔者就老年性骨质疏

    作者:葛喜贵 刊期: 2012年第05期

  • 的士宁与MK801共同作用改善大鼠脑缺血再灌注后学习记忆能力缺陷

    ①目的 探讨NMDA 受体甘氨酸位点拮抗剂的士宁(strychnine)及其与MK801共同作用在大鼠海马CA1区缺血性神经元损伤中的作用.②方法 健康成年雄性SD大鼠制作4动脉闭塞全脑缺血模型,实验动物随机分为Sham、溶剂对照(Vehicle)组(I/R + Saline)、MK801组(I/R +MK801)及strychnine和MK801共同作用组(I/R +Glycine+ strychnine+MK801).观察海马CA1区生存神经元.利用Morris水迷宫观察脑缺血再灌注后大鼠的空间学习记忆功能的变化情况.③结果 与缺血再灌注组相比,strychnine和MK801共同作用组海马CA1区神经元生存数量明显增加;大鼠缺血后的空间学习记忆缺陷明显得到改善.④结论 NMDA 受体甘氨酸位点拮抗剂strychnine和MK801共同作用可有效减轻大鼠缺血再灌注后神经元损伤,为临床治疗缺血性脑中风提供理论依据.

    作者:朱莹;涂静宜;张熙;周彩凤;刘斌;王瑞敏 刊期: 2012年第05期

  • 青少年体质量、性格特征与自我认同感的关系研究

    ①目的 研究青少年体质量指数(BMI)、性格特征对青少年自我认同感的影响.②方法 采用内外向性格量表、自我认同感量表对山东省淄博市4所中学250名学生进行调查.③结果 男生的自我认同感高于女生,具有显著性差异(P< 0.01);性格特征、自我认同感得分上,偏胖、正常、偏瘦组有显著性差异(P< 0.05);体质量与性格特征、自我认同感呈显著负相关(P< 0.05),性格特征和自我认同感呈显著正相关(P<0.05).④结论 体质量可通过性格特征影响自我认同感,中介成立.

    作者:徐娜 刊期: 2012年第05期

  • 老人院老年人认知功能障碍发生及影响因素的研究进展

    认知功能是人类大脑高级皮层重要的功能之一,也是人类重要的有意识的精神活动之一.认知功能的轻微降低都会对个体的心理社会功能产生严重影响,而老年人随着年龄的增长,其认知障碍发生增加.老年人认知功能障碍是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知损伤状态,是一种不稳定的过渡状态,具有转化为痴呆的高风险,导致老年人进入医疗机构的风险增高,严重影响老年人的正常生活并增加家庭和照料者的负担,降低了老年人及其家庭成员和照料者的生活质量.

    作者:刘瑞华;陈长香;张学军 刊期: 2012年第05期

  • 66例重症手足口病患儿的护理

    手足口病(hand,footandmouthdisease,HFMD)是由多种肠道病毒引起的急性传染病,常见柯萨奇A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71).该病多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率高.主要症状表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹.EV71感染则引起多种与神经系统相关的疾病,如无菌性脑膜炎、脑干脑炎、脊髓灰质炎样麻痹及神经源性肺水肿等,致残率及病死率高[1].2011年3~9月,我院收治66例手足口病患者,护理体会报告如下.

    作者:明玉霞;董菲 刊期: 2012年第05期

  • 妇科手术后下肢深静脉栓塞患者的护理

    下肢深静脉栓塞(DVT) 在西方发达国家的发病率高达30%~50%,我国为2.6%[1].故术前做好健康教育,术后做到早预防、早发现、早治疗,有着重要的临床意义.1 临床资料2010年1~12月,我院子宫切除手术患者300例,发生下肢深静脉栓塞3例,占手术例数的0.1%.

    作者:赵家菊;周家红;姜前兰;周艳;史元梅;王小芳;杨江娥 刊期: 2012年第05期

  • 23例溺水患者的急救护理体会

    溺水是急诊科常见的急危重症.据WHO估计,2002年全球约38万人死于非故意溺水(除洪水、运输事故和水上运输事故引起外),溺水成为全球意外伤害中继交通伤害和跌落之后的第3位死亡原因[1].因此,快速有效的院前急救及院内救治对挽救患者的生命尤为重要.现将我院2009年12月~2011年12月23例溺水患者的急救护理经验报告如下.

    作者:凌娟娟;李丽荣 刊期: 2012年第05期

  • 25例冠状动脉旁路移植术围术期护理

    2008年2月~2010年10月,我们对25例冠心病患者行冠状动脉旁路移植术(CABG).经精心护理和密切观察,取得满意效果,围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组25例患者中,男18例,女7例,年龄51~70岁,平均61岁.不稳定性心绞痛17例,陈旧性心肌梗死8例.术前经冠状动脉造影检查,双支血管病变15例,三支血管病变7例,左冠状动脉主干病变3例,合并主动脉瓣关闭不全5例.高血压病10例,2型糖尿病5例,胃癌术后2年2例,慢性支气管炎1例.

    作者:杨柳 刊期: 2012年第05期

  • 人性化护理在骨科接台手术患者术前的应用

    2010年6月~2011年6月,我院共有206例骨折手术接台,由于术前注重了人性化护理,取得了良好的经济效益和社会效益,报告如下.1 临床资料206例骨折手术接台患者中,男119例,女87例,年龄3~98岁;上肢骨折68例,下肢骨折103例,脊柱骨折27例,骨盆骨折8例;合并冠心病9例,糖尿病7例,高血压15例.由于对206例接台手术患者实施了人性化护理,有效地减少了术前等待时间,缓解了患者焦虑不安的情绪,保证了每台手术的顺利进行,从而赢得了患者及家属的好评.

    作者:王艳;谢瑶 刊期: 2012年第05期

  • 腰椎病针刺治疗观察及护理

    腰椎间盘突出症是因腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,压迫和刺激相应水平的神经根马尾神经或脊髓,引起疼痛、下肢放射痛或有膀胱直肠功能障碍等症状及体征的疾病,简称腰突症.我科于2009年1~6月共收治60例腰突症患者,经针刺治疗及护理,取得了较好的效果,报告如下.

    作者:开凤娥 刊期: 2012年第05期

  • 颅内肿瘤患者苏醒期的护理

    全身麻醉苏醒期是麻醉后重要生理功能全面恢复的时期.手术结束后数小时内,麻醉作用并未终止,各种保护反射尚未恢复,易发生呼吸、循环系统等并发症[1].全麻术后患者一般可在短时间唤醒,但也有一部分患者可出现意识模糊、嗜睡、极度定向障碍及躁动不安等脑功能障碍情况.如果不及时处理,可能危及患者生命.因此,在苏醒期间加强护理,尤为重要.我科2010年1月~2012年1月对18例颅内肿瘤术后全麻苏醒期的患者进行观察及护理,取得了良好的效果,报告如下.

    作者:洪黎霞;张宣 刊期: 2012年第05期

  • 首因效应在手术室术前访视中的应用

    ①目的 探讨首因效应在手术室术前访视的应用.②方法 将100例手术患者随机分为观察组和对照组,每组各50例.手术访视前由丙方护士分别进行焦虑量表(SAS)测试.对照组患者由手术室护士进行常规术前指导;观察组在手术前1d下午由次日手术巡回护士对其进行术前访视,手术时由访视护士接入手术室.两组患者在进入手术室后均再次测量SAS量表分值.③结果 观察组和对照组在手术前的SAS得分无统计学意义(P>0.05);观察组和对照组入手术室后与访视前得SAS得分有统计学意义(P<0.05);观察组患者与对照组患者入手术室后的SAS得分有统计学意义(P<0.05).④结论 手术室巡回护士的术前访视明显改善手术患者的焦虑抑郁情绪,首因效应在术前访视中应用能提高患者的满意度.

    作者:林雅;沈玲珊 刊期: 2012年第05期

  • 急性非淋巴细胞白血病患儿大剂量阿糖胞苷化疗的护理

    2009年1月~2012年1月,我院应用大剂量阿糖胞苷(HDAra-C)治疗急性非淋巴细胞白血病的患儿20例,护理体会报告如下.1 临床资料急性非淋巴细胞白血病20例,其中男13例,女7例,年龄2~14岁,平均8岁.每例患儿均进行诱导治疗完全缓解.

    作者:马秀花;马娟 刊期: 2012年第05期

  • 个性化护理干预在透析患者诱导期应用的体会

    透析的患者都会经历一个过渡时期,即透析诱导期,由于体内的肌酐、尿素氮等毒素水平较高,常规透析时容易出现恶心、呕吐、头痛、肌肉痉挛、血压下降等症状,重者伴有抽搐、昏迷等失衡综合征的表现及低血压、心律失常等并发症.同时在诱导期患者的心理和生理也将发生很大的变化.为了使诱导期患者顺利过渡到规律透析,避免和减少并发症的发生,我们在临床护理工作中有针对性地采取了个性化护理措施,以减少并发症的发生,结果报告如下.

    作者:张明君;杨丰源;马丽艳 刊期: 2012年第05期

  • 重症手足口病患儿的护理

    手足口病(HFMD)是1957年首次在新西兰发现的一种新型传染病,主要有肠道病毒引起,以柯萨奇病毒A16和肠道病毒71型(EV71)常见,而目前世界上几起严重的手足口病爆发均由EV71感染引起[1].春夏季节是高发时间,多发生于婴幼儿,尤其是5岁以下年龄组发病率高,多数患儿表现为手、足、口腔等部位的皮疹、疱疹,大多预后良好.但少数患儿可表现为严重的中枢神经系统损害,引起神经源性肺水肿、无菌性脑膜炎、急性迟缓性麻痹等,病情进展迅速,病死率高.我院收治37例重症(HFMD)患儿,符合<中华人民共和国手足口病预防控制指南(2008)>中的诊断标准,护理体会如下.

    作者:许加芹 刊期: 2012年第05期

  • 178例小儿13C-尿素呼气试验的护理

    幽门螺杆菌(HP)是慢性活动性胃炎和十二指肠溃疡的致病因素,与胃溃疡密切相关.我国是HP感染的高发地区,儿童又是HP感染的高危人群[1],早期诊断对小儿的健康成长有重要意义.13C-尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌是否存在的一种非侵入性检测方法.为确保小儿13C-呼气试验检测结果的准确性,做好检测过程中的护理至关重要.

    作者:刘娟;张国来 刊期: 2012年第05期

  • 静脉留置针在重症医学科中的应用

    静脉留置针作为头皮针的换代产品以其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管,利于定时给药和抢救被广泛应用于临床中[1].尤其在重症监护室患者中,静脉留置针的应用是临床输液较好的方法,一方面可以减轻患者因反复穿刺带来的痛苦,另一方面也减轻临床护士的工作量.本文对38例使用静脉留置针的患者进行临床观察护理,报告如下.

    作者:钱婷;董维玲;张静 刊期: 2012年第05期

  • 46例上消化道出血患者的急救与护理

    急性上消化道出血是各种原因引起的食管、胃、十二指肠、肝脏、胆等脏器的急性出血,病死率较高[1].急救与护理是否及时准确,是患者治疗后生活质量及抢救成功率的关键.我科2008年2月~2011年6月,共收治上消化道出血患者46例,抢救及护理体会报告如下.

    作者:韩立新 刊期: 2012年第05期

  • 80例外阴白色病变高强聚焦超声治疗的护理体会

    外阴白色病变系指女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病.因病变区域皮肤和黏膜多呈白色,故称其为外阴白色病变[1].其病因不清,由于患者长期得不到有效的治疗,其已成为临床顽症.传统的治疗不外乎涂抹、封闭、冷冻、激光、手术切除等[2].2010年1月~2011年3月,我院对24587名妇女进行妇科体检,发现外阴白色病变1100例,发病率为4.4%.我科2010年1月引进先进聚焦超声仪,对外阴白斑患者进行治疗,报告如下.

    作者:刘先红;张志文;王清;王小芳 刊期: 2012年第05期

  • 妊娠晚期突发胎盘早剥的护理

    胎盘早剥是妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离[1].是妊娠期严重的一种并发症,具有发病急、病情进展快、变化快、并发症多和病死率高等特点.主要临床表现是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛,伴有或不伴有阴道出血.根据胎盘剥离面的大小和出血量多少可分为轻型和重型[1].妊娠晚期突发胎盘早剥发生率虽然不高,但可对母婴生命造成极大威胁.

    作者:赵郁;刘红丽 刊期: 2012年第05期

  • 被引用情况在科技论文评价中影响刍议

    被引用情况常说明期刊被科技工作者使用和重视的程度,以及在学术交流中的作用和地位,反映学术水平和在学科中的影响力,是评价论文学术水平的较为客观的指标,也是间接反映作者群的分布范围和状况.据有关统计,一篇文章在发表后的2~6年期间,被引用的次数首先快速增加到一个高值,随后呈指数地下降[1,2].当前有不少研究者提出,影响因子受期刊所属的学科特殊性、学科规模和发展速度、期刊和文章的类型、期刊所登载的文章数量以及源数据库因素等的影响,且SCI本是一种强大的文献检索工具,用于评估科技研究成果是其衍生功能之一,而当前言必谈SCI及其影响因子,以其为金标准,实际上存在一些不合理,综合如下.

    作者:何俊凤;姚登福;王德丰;徐水珠 刊期: 2012年第05期

  • 以学生为中心的实验针灸学课程自主创新设计性实验教学研究

    在高等中医药人才的培养中,如何提高大学生的创新能力和实践能力,已成为推进实验教学改革的一项重要课题.为此,必须优化实验教学内容,积极推进实验教学方法的改革与创新[1].营造高素质创新人才的实验教学环境,构建创新型人才培养的实验教学体系,对于提高实验教学质量和人才培养质量具有重要而深远的意义[2].

    作者:王洪彬;李雪青;崔建美;马树祥;李旗 刊期: 2012年第05期

  • 护生人际沟通能力现状与对策

    现代护理的发展要求护理人员不仅要学习护理专业知识,还要具备良好的人际沟通知识和技能,使护理对象能够得到主动、全面、系统、有效的整体护理.整体护理的实践调查表明,护理需要用70%的时间与他人进行沟通.因此,护生的沟通交往能力,是做好护理工作的关键能力,这就要求护理人员不仅要有扎实的护理理论知识以及熟练的操作技能,还要有较高的人文素质和人际沟通能力.

    作者:杜兰芳;魏静 刊期: 2012年第05期

  • 发展性学校评估的关键要素探析

    发展性评估是以增进学校可持续发展、形成学校自主发展能力为目的,以现代评估理论和方法论为指导,以学校动态发展的进程为对象,以学校的基础指标和发展潜能为线索,通过系统地搜集和分析有关信息,对学校办学的现实情况做出价值判断,实现评估专家与学校共同商定发展目标,促进学校优势不断突出、办学水平不断提高的过程.发展性学校评估和一般的督导评估的大区别,在于不以甄别和等级划分为主要目的,关注点在于学校发展,是为了学校发展和在学校发展中进行的评估[1].学校评估要真正实现促进发展的功能,必须把握好几个关键要素.

    作者:程春英;程淑英 刊期: 2012年第05期

  • 改进外科实验教学提高学生操作技能

    外科学总论是医学生的一门重要桥梁学科,而外科学实验教学是医学理论联系实践的关键.应通过本门课程的学习,达到培养学生基本外科操作技术、无菌观念、正确使用常规手术器械之目的.进入21世纪以来,随着外科学理论和手术技术迅猛发展,研究内容日益深入广泛,外科学总论实验教学也应跟上时代的步伐,紧紧围绕外科临床实践和临床要求进行改革.本着培养学生无菌观念、提高手术操作技能和综合外科素质,笔者结合外科学总论实验教学的亲身体会,谈几点看法和建议.

    作者:李翠梅;李佩宏;韩光亮 刊期: 2012年第05期

  • 手术室清洁工人管理浅析

    手术室是完成医疗工作的重要场所,是医院感染的高危科室之一,手术室消毒隔离工作直接影响手术切口正常愈合和手术患者尽快康复[1],任何疏忽都可能造成手术室的环境污染及患者间的交叉感染.清洁工人作为手术室作业中的重要环节之一,对其队伍管理的有效与否直接影响到整个手术室工作质量和效率.我院手术室通过加强对清洁工人的管理,力求建立一支整体素质较高、业务技能较强、工作配合较为默契的工人队伍,以提高整个手术室工作质量和效率,确保手术病人安全.现将本科室的做法简介如下.

    作者:张小文;沈玲珊;彭永熹 刊期: 2012年第05期

  • 人性化服务在体检中心的应用

    随着社会的进步与发展,人们生活水平不断提高,自我保健意识也随之增强,健康体检已成为人们预防保健的重要手段之一.为适应大众需求,我院体检中心更新服务理念,从内容、形式及后续服务上,制订了一系列方便、实用的体检中心服务流程,形成了具有特色的人性化服务,受到体检单位和体检人员的欢迎和好评,收到了良好的社会效益和经济效益,报告如下.

    作者:王传秋 刊期: 2012年第05期

  • 住院病案丢失的思考与对策

    病历档案是记录患者的入院与诊治过程、病情的发展、变化、转归过程的再现,是医疗统计数据分析的原始资料,作为处理医患纠纷的重要凭证[1~3],是医院医疗、教学、科研工作的重要信息资料,也是医院各项医疗指标的集中体现,同时,也是患者就诊的病史依据.随着人们法制观念的不断增强,病案资料己成为核保兑赔、交通肇事及伤残鉴定、医疗纠纷处理、公检法办案等重要原始依据,因此,管好病案,合理开发使用病案己成为亟待规范的问题.下面就住院病案资料丢失的原因和对策谈一点自己的看法.

    作者:陈韧 刊期: 2012年第05期

  • 某街道社区卫生服务利用及影响因素分析

    社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分,是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节[1].大力发展社区卫生服务,构建以社区卫生服务为基础、社区卫生服务机构与医院和预防保健机构分工合理、协作密切的新型城市卫生服务体系,优化城市卫生服务结构,对方便群众就医,减轻费用负担,建立和谐医患关系具有重要意义.但现状却是相比选择医院的人数来说,还有很多人不愿选择社区卫生服务机构,因此我们需要认真研究居民利用社区卫生服务情况及其影响因素,从而改善社区卫生服务,使其提供的服务更加方便、有效,为合理配置卫生资源提供依据[2].

    作者:周航 刊期: 2012年第05期

  • 社区单病种临床路径表单的制订方法

    临床路径表单是临床路径研究中核心内容之一,是指导和规范医务人员行为的准则,是确保医疗质量,缩短临床医疗服务疗程,降低医疗资源消耗,使患者获得佳医疗照顾,降低患者非必要医疗支出的保证.因此,临床路径表单设计的是否合理就成为临床路径的关键.社区疾病主要以内科疾病为主,外科疾病为辅,因此我们主要研究社区内科疾病临床路径表单的制定方法与步骤.

    作者:王金英 刊期: 2012年第05期

  • 执业医师考试成绩比较分析与思考

    医师资格考试是根据<中华人民共和国执业医师法>设置的执业资格考试.从1999年开始实施.作为卫生行业的重要准入标准,医师资格考试不仅到关系卫生行业从业人员的准入与管理,对医学教育改革与发展也有着重要的影响.其通过情况是用人单位和毕业生十分关注的问题,

    作者:许克祥;苏文军;黄国辉 刊期: 2012年第05期

  • 医学影像存档与通信系统在医院建设中的作用

    随着科学技术的不断发展及各种数字技术的不断创新,使得现阶段的医院构架越来越不能够满足先进技术在医疗上的应用,如何更好地结合先进的科学技术进行医学治疗,成为了现阶段医院建设的首要问题.在近几年的医院建设过程中我们发现,信息化程度越高,越能够很好地结合先进的科学技术和设备,使医疗服务提高到更高的水平.

    作者:贺博然;李志刚 刊期: 2012年第05期

  • 民营医院护士职业倦怠的成因与对策

    护理人员是卫生保健行业中压力较大的人群之一.随着护理观念的更新以及患者维权意识的增强,护理人员的职能发生了本质的变化,无论是医院还是患者本身,都对护理人员的素质及服务质量提出了更高、更严格的要求.而民营医院护士在承受来自各方面压力的同时,还要承受地位、待遇、工作环境不稳定等众多负面因素的影响,由此,民营医院护理人员成为了社会公认的职业倦怠高发人群.

    作者:苏宇;宋杨 刊期: 2012年第05期

  • 8家被兼并小煤矿改扩建项目职业病危害控制效果评价分析

    煤炭生产是一个高危险行业,长期以来经常发生各种灾害事故,职业病危害比较严重.某市煤矿集团为充分利用现有的煤炭资源扩大再生产,减少各种危害事故的发生,于2008年收购接管不具备安全生产条件的8个乡镇小煤矿,对其进行了安全生产和提升、排水、通风、供电、运输等系统的改造.

    作者:齐新周 刊期: 2012年第05期

  • 糖尿病社区管理的重要性

    糖尿病是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等而引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征,临床上以高血糖为主要特点[1].近年来糖尿病的发病率呈逐年升高趋势,其危害已越来越引起人们的重视[2].

    作者:李建娟 刊期: 2012年第05期

  • 老年肺炎患者病毒IgM抗体检测分析

    近年来病毒性肺炎和支气管炎相对突出[1].本文将我院呼吸内科收治的87例老年肺炎患者作为调查对象,了解患者中7种常见病毒感染的血清学和临床特点.1 资料与方法1.1 一般资料我院呼吸内科收治的87例老年患者,诊断符合肺炎标准,收集病史、临床资料,胸部X线及部分辅助检查.住院后当日或次日取静脉血.

    作者:李立群;李琳;戈艳蕾;王红阳;韩向群;贾晓敏 刊期: 2012年第05期

  • 血小板计数假性异常的影响因素探讨

    血小板检测是研究止血与凝血障碍的重要指标之一,也是其他血小板参数可靠性的基础,其检测结果的可靠性至关重要.现在各种自动化血细胞分析仪已广泛使用,它不仅改善了实验方法的特异性和敏感性,而且提供了许多新的实验参数.

    作者:冯艳鹏;魏月霞 刊期: 2012年第05期

  • 后腹膜腔镜肾切除引流管垫的制作及临床应用

    后腹膜腔镜手术作为一种微创手术,在泌尿外科得到重视和普及[1],后腹膜腔镜肾切除术后引流管位置与床缘距离很近,易形成引流管的扭曲和折叠.以往我科均采用毛巾垫、薄软枕等置于引流管左右两侧的腰部下面,避免引流管的扭曲、折叠.但患者平卧时引流管折叠造成引流不畅、患者伤口疼痛、引流管堵塞等.后腹膜腔镜肾切除术后,引流管成为护理安全管理的难点.患者活动或翻身后毛巾垫、薄软枕均容易移位,需护士不断地挪动并调整毛巾垫、薄软枕,甚至搬动患者,易引起伤口疼痛,极大地影响了患者的休息.为此,我科制作了一种后腹膜腔镜肾切除引流管垫(以下简称U形引流管垫),经临床应用,效果满意,报告如下.

    作者:邱宇芳;郭明;金泽凤 刊期: 2012年第05期

  • 外阴皮肤汗腺癌1例报告

    1 病历报告患者,女,56岁.因发现外阴肿物3年,明显增大1年,就诊治疗.在外阴右侧大阴唇下方见一体积 2cm×2cm×1.5cm的肿物,质硬、边界清、活动度可、触之疼痛、局部红肿及溃疡形成、阴道通畅、宫颈肥大、光滑、前位子宫、正常大小、双侧附件无明显压痛.临床诊断:外阴肿瘤性质待定.

    作者:闵静 刊期: 2012年第05期

  • 脱氧核苷酸钠注射液致变态反应1例

    1 病历报告患者,男,61岁,因截瘫5年骶尾部褥疮2年入院.医嘱给予0.9%氯化钠250mL+脱氧核苷酸钠注射液200mg,静滴,在输入该药液20分钟后,患者出现胸闷、呼吸困难.立即测量体温38.5℃,脉搏100次/分,血压140/100mmHg,考虑为变态反应所致,立即更换0.9%氯化钠及输液器,给予低流量氧气吸入,地塞米松5mg入壶.30分钟患者症状缓解,1小时后测量生命体征,体温37℃,脉搏78次/分,血压130/80mmHg.

    作者:王建文 刊期: 2012年第05期