学术投稿
现代诊断与治疗杂志

现代诊断与治疗杂志

省级期刊

  • 主管单位:南昌市卫生局
  • 主办单位:南昌市医学会 南昌市医学科学研究所
  • 国际刊号:1001-8174
  • 国内刊号:36-1160/R
  • 影响因子:0.73
  • 创刊:1990
  • 周期:半月刊
  • 发行:江西
  • 语言:中文
  • 邮发:44-60
  • 全年订价:552.00
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  • 华东地区优秀期刊奖(02第三届)
  • 临床医学
现代诊断与治疗杂志   2017年8期文献
  • 经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术治疗浅表性膀胱癌的疗效对比

    研究经尿道膀胱肿瘤电切术与膀胱部分切除术治疗浅表性膀胱癌的效果.选取诊治的124例浅表性膀胱癌患者,随机分为试验组与对照组各62例,对照组采用膀胱部分切除术,试验组采用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),比较两组的疗效及5年复发率.试验组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间均明显少于对照组(P<0.05);随访5年,试验组和对照组复发率分别为30.65%和32.26%(P>0.05);试验组和对照组不良发应发生率分别为16.13%(10/62)和19.35%(12/62)(P>0.05).采用TURBT和膀胱部分切除术治疗浅表性膀胱癌5年复发率相近,但TURBT创伤更小,手术时间及住院时间均比较短,可以推广.

    作者:练卫东;林伟广;邓学斌;曾永威;唐照方;盛丰年;黄锦棠 刊期: 2017年第08期

  • 动力髋螺钉和防旋型股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果分析

    探讨动力髋螺钉(DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效、安全性及对患者生活质量的影响.抽取接受内固定术的股骨粗隆间骨折老年患者102例,按不同术式分为DHS组和PFNA组各51例.DHS组采用动力髋螺钉治疗,PFNA组采用防旋型股骨近端髓内钉治疗.对比两组手术一般情况及骨折愈合时间,统计两组手术效果及并发症发生情况,术后随访6个月,对比手术前后髋关节功能(Harris)及生活质量评分.PFNA组手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于DHS组,术中出血量少于DHS组,且手术优良率(98.04%)高于DHS组(84.31%),并发症发生率(3.92%)低于DHS组(15.69%),差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组Harris、生活质量评分差异无统计学意义,术后3个月,PFNA组Harris评分高于DHS组,术后6个月,PFNA组Harris评分及生活质量评分均高于DHS组,差异有统计学意义(P<0.05).老年股骨粗隆间骨折给予PFNA治疗,手术情况、临床疗效、并发症发生率均优于DHS,更利于术后骨折愈合、髋关节功能改善及生活质量的提高.

    作者:李伟标 刊期: 2017年第08期

  • 健康教育对内分泌代谢性疾病患者遵医嘱行为及生活质量的影响

    探讨健康教育对内分泌代谢性疾病患者遵医嘱行为及生活质量的影响.选取81例内分泌代谢性疾病患者,随机分为对照组40例和观察组41例,对照组予以常规护理干预,观察组于对照组基础上实施健康教育干预,观察比较两组饮食、生活习惯、服药方面依从性评分及生活质量评分.干预后观察组饮食、生活习惯、服药方面依从性评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组干预后生活质量评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).健康教育可有效改善内分泌代谢性疾病患者遵医行为及生活质量,有助于患者良好生活习惯的养成.

    作者:刘惠双;霍仙娜;乔永涛;刘小静;李澍君;赵茜 刊期: 2017年第08期

  • 微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折临床研究

    总结探讨微型钢板内固定与克氏针内固定在掌指骨骨折治疗中的应用效果.选择2014年6月~2015年6月我院收治的80例掌指骨骨折患者为研究对象,随机分为微型钢板组与克氏针固定组,各40例,观察比较两组治疗效果.结果(1)微型钢板组骨折愈合时间(52.5±2.5)d明显低于克氏针组(60.5±1.8)d,组间差异显著(t=16.4243,P<0.05);(2)微型钢板组术后感染发生率7.50%(3/40)明显低于克氏针组25.00%(10/40),组间差异显著(χ2=4.5005,P<0.05);(3)微型钢板组TAFS评价优良率92.50%及影像学评价优良率95.00%明显高于对照组,组间差异显著(P<0.05).与克氏针内固定想比,微型钢板内固定治疗掌指骨骨折的临床效果显著,能缩短骨折愈合时间,提高手术治疗效果,值得推广使用.

    作者:吴贤驹 刊期: 2017年第08期

  • 40例门诊COPD患者COPD控制和治疗现状的调查研究

    分析来门诊就诊COPD患者其COPD病情的控制情况以及治疗情况.选取我院门诊2014年2月~2016年2月收治的40例COPD患者,对其临床资料和治疗效果进行分析.本组患者COPD控制率为44%,短期发作率为66%.控制情况不容乐观.本组患者经治疗后,均采取肺功能检查,肺功能检查FEV1<70%者,占本组患者总人数的32.42%,肺功能检查FEV1<50%者,占本组患者总人数的48.35%,肺功能检查FEV1<30%者,占本组患者总人数的19.23%.患者的治疗现状较差.COPD患者对其自身疾病的认知程度较差,导致患者COPD发作次数逐渐增加,另外,COPD患者目前的治疗效果不理想,治疗现状较差,所以应根据患者情况给予适合其自身的治疗方法,并督促患者养成良好的生活习惯,以减缓COPD发作次数.

    作者:钱小斌;吕相琴;王勇;方舟 刊期: 2017年第08期

  • 170例低体重儿相关因素与母婴结局研究

    对低体重儿相关因素与母婴结局进行初步研究.我院回顾性分析2013年2月~2014年1月在我科出生的170例低体重儿孕妇组,作为低体重儿孕妇组,另取150例正常体重儿孕妇作为正常体重组,并将其进行对比,对其相关因素与母婴结局进行研究.多胎、早产、营养不良、脐带因素及妊娠期高血压均可导致低体重儿,其低体重婴儿多与母亲妊娠严重合并症及多胎因素相关,相比较正常体重儿,低体重婴儿存在的的危险性更大.多种因素均可导致低体重儿的发生,低体重儿对母儿均会造成较大危害,临床中应给予对症治疗,才可降低低体重儿的发生率,从而改善母婴结局.

    作者:谢凤云 刊期: 2017年第08期

  • 经皮骶髂关节螺钉联合前环钉棒系统内固定治疗Tile B型骨盆骨折临床研究

    探究对Tile B型骨盆骨折患者予以经皮骶髂关节螺钉与前环钉棒系统联合内固定治疗的临床效果.选取58例Tile B型骨盆骨折患者,依据手术方案分为对照组和研究组各29例.对照组行经皮骶髂关节螺钉与前环外固定支架固定联合治疗,研究组行经皮骶髂关节螺钉与钉棒系统内固定联合治疗.对比两组手术相关指标(手术用时、术后下床时间及术中出血量)、术后功能及并发症发生率.两组手术用时、术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,研究组术后下床时间较短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后功能优良率(96.55%)远优于对照组(68.97%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率(3.45%)明显低于对照组(27.59%),差异有统计学意义(P<0.05).经皮骶髂关节螺钉与前环钉棒系统内固定联合治疗Tile B型骨盆骨折,可缩短患者术后下床时间,促进术后功能恢复,且安全性较高.

    作者:刘晓军 刊期: 2017年第08期

  • 腔镜胸乳入路甲状腺次全切除与传统开放手术治疗甲状腺瘤的效果对比研究

    对比分析腔镜胸乳入路甲状腺次全切除与传统开放手术治疗甲状腺瘤的疗效.随机选取就诊的甲状腺瘤患者92例,随机均分为观察组与对照组各46例,观察组给予腔镜胸乳入路甲状腺次全切术治疗,对照组给予传统开发手术治疗,对比两组临床疗效.两组手术时间、术后引流量、引流时间、住院时间对比差异不显著,无统计学意义(P>0.05);但观察组手术出血量显著少于对照组(P<0.05),美容评分显著高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);治疗前,两组IL-6、TNF-α水平无显著差异(P>0.05);治疗后,两组IL-6、TNF-α水平显著高于治疗前(P<0.05),但观察组IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05).采用腔镜胸乳入路甲状腺次全切除术治疗甲状腺瘤,能显著减少术中出血量,且美容效果较好,安全可靠,具有临床推广价值.

    作者:宋小康;李兴华;毛长青 刊期: 2017年第08期

  • PCT、hs-CRP及WBC检测在肺部细菌感染中的诊断价值分析

    分析降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞(WBC)检测在肺部细菌感染中的诊断价值.选取我院50例肺部细菌感染者为观察组,另选取同时期肺部非细菌感染者49例为对照组,检测对比两组PCT、hs-CRP及WBC水平及各指标对肺部细菌感染诊断准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.观察组PCT、hs-CRP及WBC水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);PCT、hs-CRP及WBC检测对肺部细菌感染均具有较高检测准确率,且灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均较高,联合检测检测准确率高于单一检测,联合检测特异度、阳性预测值高于WBC、hs-CRP单一检测,差异具有统计学意义(P<0.05).降钙素原、超敏C反应蛋白及白细胞联合检测在肺部细菌感染中具有较高诊断价值.

    作者:李松琦;董彩霞;谷宇辉 刊期: 2017年第08期

  • 经阴道彩超诊断子宫瘢痕早期妊娠的体会

    探讨经阴道彩超诊断子宫瘢痕处早期妊娠的价值.选取收治的120例子宫瘢痕处早期妊娠患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各60例,对照组给予经腹部阴道彩超检查,观察组实施经阴道彩超检查,分析两组超声诊断图像特点.两组诊断准确率比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05);两种不同检测对各类型瘢痕处早期妊娠检出率比较无明显差异(P>0.05).经阴道彩超能有效诊断子宫瘢痕处早期妊娠,且具有安全、快捷的特点,值得在临床上应用.

    作者:王云东 刊期: 2017年第08期

  • 多媒体视觉训练系统与传统方法治疗儿童弱视的临床效果对比

    研究多媒体视觉训练系统与传统方法治疗儿童弱视的临床效果.选取治疗的弱视患儿80例患儿(120眼),计算机随机分为对照组和观察组各40例(60眼)/组.对照组实施传统方法治疗,观察组采用多媒体视觉训练系统治疗.对比两组治疗效果和治疗前后视觉诱发电位、视力水平.观察组临床总有效率和治疗后的视觉诱发电位、视力水平均优于对照组(P<0.05).对弱视患儿采用多媒体视觉训练系统治疗的效果确切,视力水平得到了明显改善.

    作者:任蓓 刊期: 2017年第08期

  • 宫腔填塞纱条治疗产后大出血应用效果观察及评估

    研究宫腔填塞纱条治疗产后大出血应用效果.取我院2014年1月~2015年11月产后大出血产妇82例进行分组研究.常规处理组采取常规止血方法进行干预,填塞纱条组在常规处理组基础上增加宫腔填塞纱条治疗.比较两组产妇止血成功率;治疗前、治疗后2h出血量;产妇止血时间、产后下床活动时间、住院时间的差异.填塞纱条组跟常规处理组比较,止血成功率更高(P<0.05);填塞纱条组和常规处理组治疗前出血量相似(P>0.05);填塞纱条组治疗后2h出血量更少(P<0.05);填塞纱条组相较于常规处理组止血时间、产后下床活动时间、住院时间更短(P<0.05).宫腔填塞纱条治疗产后大出血应用效果确切,可有效提高止血成功率,缩短止血时间,减少出血量,加速产后康复和出院,值得推广.

    作者:范连竹 刊期: 2017年第08期

  • 超声弹性成像(UE)鉴别诊断乳腺小肿块良恶性中的应用分析

    研究超声弹性成像(UE)诊断鉴别乳腺小肿块所具良恶性的效果.以收治的74例(79个病灶)乳腺小肿块患者为研究对象,先接受常规超声检查,再予以UE检查,将手术病理设置为金标准,比较两种诊断结果.UE鉴定恶性乳腺小肿块敏感度为85.29%(29/34),特异度为88.89%(40/45),准确性为87.34%(69/79),明显高于常规超声检查的85.29%(29/34)、88.89%(40/45)、87.34%(69/79)(P<0.05).在乳腺小肿块诊断过程中,采取UE检查,能有效提高良恶性诊断结果的准确性,临床应用价值相对较高.

    作者:朱荣峰 刊期: 2017年第08期

  • 血液透析患者内瘘应用红外线照射联合喜疗妥软膏外涂治疗的护理分析

    探讨血液透析病人内瘘应用红外线照射联合喜疗妥软膏外涂治疗的护理措施与效果.选择我院2014年11月~2015年11月血液透析患者55例,随机分组,对照组27例采用常规治疗方法和常规护理措施,观察组28例采用红外线照射联合喜疗妥软膏外涂治疗和有针对性的护理措施加强干预,观察和比较两组患者治疗后内瘘血管情况.与对照组对比,观察组血管塌陷(3.57%)、血流量不充足(10.71%)、血管杂音弱(3.57%)、血管弹性较差(3.57%)的发生率明显更低,两组数据的比较差异具有统计学意义,P<0.05.血液透析患者内瘘应用红外线照射联合喜疗妥软膏外涂治疗具有显著的效果,有利于减少内瘘并发症的发生率,能够有效地保护动静脉内瘘功能,值得临床广泛应用以及推广.

    作者:伍新苗;刘翠霞;陈洁双 刊期: 2017年第08期

  • 血清降钙素原联合C反应蛋白和白细胞计数检测在呼吸道感染中的应用

    探究血清降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)和白细胞计数(WBC)检测在呼吸道感染中的应用价值.选取我院2015年3月~2016年5月收治的84例呼吸道感染患者,依据是否存在细菌感染分为细菌感染组(n=31)与非细菌感染组(n=53),并选取同期28例健康体检者作为对照组,检测并对比各组血清PCT、CRP及WBC水平,并比较其诊断结果.细菌感染组血清PCT、CRP及WBC各指标水平均高于对照组和非细菌感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);非细菌感染组血清PCT、CRP水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);各指标联合检测诊断敏感性、准确性均高于应用血清PCT、CRP及WBC单一检测,特异性高于CRP及WBC,差异具有统计学意义(P<0.05).对呼吸道感染患者应用血清降钙素原联合C反应蛋白和白细胞计数检测,可显著提高临床诊断呼吸道感染的准确率,有效鉴别细菌性与非细菌性呼吸道感染.

    作者:钟燕 刊期: 2017年第08期

  • 脐静脉置管在超低或极低出生体重儿的临床应用效果

    分析脐静脉置管在超低或极低出生体重儿的临床应用效果.选择我院新生儿重症监护病房(NICU)2014年11月~2016年11月收治的超低或极低出生体重儿50例;按照数字随机原则将全部新生儿分成对照组和试验组,对照组新生儿给予常规静脉输液治疗,试验组新生儿采用脐静脉置管治疗.在低血糖持续时间、恢复到出生体重时间、经胃肠喂养时间、达足量喂养时间以及不良反应发生率方面,试验组均显著优于对照组(P<0.05).在超低或极低出生体重儿中,应用脐静脉置管具有比较显著的临床效果,值得临床推广和应用.

    作者:陈学馨 刊期: 2017年第08期

  • 经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱癌的临床疗效观察

    选择2013年1月~2016年12月期间我院收治的60例膀胱癌患者为研究对象,根据治疗方式不同分为观察组30例与对照组30例,对照组患者给予膀胱部分切除手术治疗,观察组应用经尿道钬激光膀胱肿瘤切除手术(HoLRBT)治疗,观察比较两组患者的手术指标、术后并发症、术后复发情况等.观察组手术时间(52.2±2.8)min、术中出血量(51.5±6.2)ml、膀胱冲洗时间(15.6±2.5)min、留置导尿管时间(6.2±1.5)d、住院时间(8.5±3.1)d均明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后并发症发生率13.33%明显低于对照组36.67%,差异具有统计学意义(P<0.05).同时,观察组术后18个月内复发率10.00%页明显低于对照组,但两组复发率相比不具有统计学差异(P>0.05).经尿道膀胱肿瘤切除术在膀胱癌治疗中应用效果显著,而且手术创伤小,手术后能快速恢复,值得推广使用.

    作者:罗贞亮;詹敏;范晶晶;卢俞有 刊期: 2017年第08期

  • 经颅磁刺激治疗仪对脑瘫康复疗效的影响分析

    观察经颅磁刺激治疗仪对脑瘫患儿康复疗效的影响.选取收治的68例脑瘫患儿为研究对象,按是否选择经颅磁刺激治疗分为试验组和对照组,对照组采用作业疗法、运动疗法等常规康复治疗,试验组在对照组基础上采用经颅磁刺激治疗,采用小儿神经心理发育检查量表(DQ)评估两组智力发育情况及运动情况,将两组治疗前后DQ评分及两组临床治疗效果进行对比分析.两组治疗前DQ评分无明显差异(P>0.05),两组治疗后DQ评分有所改善(P<0.05),但试验组改善更为显著(P<0.05).试验组、对照组治疗总有效率分别为94.1%、82.4%,试验组无效2例,对照组为6例,试验组治疗效果较对照组显著(P<0.05).脑瘫患儿在常规康复训练基础上配合经颅磁刺激治疗的康复效果显著,可有效提高患儿的运动功能发育,改善患儿智力.

    作者:王兴宏 刊期: 2017年第08期

  • 超声引导下Mammotome Elite活检系统在乳腺癌术前诊断中的应用

    探讨和分析超声引导下Mammotome Elite活检系统在乳腺癌术前诊断中的应用效果.选取我院2014年6月~2015年12月乳腺外科收治的211例女性患者作为研究对象,所有患者均接受Mammotome Elite系统活检,对活检的结果进行分析.211例患者均顺利完成了系统活检,患者的病理符合率为97.6%,假阴性率为2.4%,在定性诊断上差异无统计学意义(P>0.05).且刺病理与术后大体组织病理免疫组化检测指标表达略有差异,但无较大的差异性(P>0.05).在超声引导下进行Mammotome Elite活检,具有术前穿刺活检取材方便、准确、活检时间短、确诊率高的优势,是一种非常理想的活检工具.

    作者:马士辉;凌飞海;崔世恩;李晓薇;黄志华 刊期: 2017年第08期

  • 内脂素水平与冠状动脉病变程度的关系研究

    探讨内脂素水平与冠状动脉病变程度的关系.选择收治的163例冠心病患者作为观察组,根据冠状动脉病变程度及受累血管分为单支病变组,双支病变组及多支病变组,另外选择52例同期健康体检者作为对照组.测定所有入选者内脂素(VS)水平,冠心病组行冠状动脉造影后通过Gensini评分评价冠脉病变程度.冠心病各组内脂素水平与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),且冠心病各组内脂素水平随着Gensini评分积分呈递增趋势(P<0.05).单支病变组内脂素水平与Gensini评分积分具有相关性,双支/三支病变组内脂素水平与Gensini评分积分具有显著相关性(P<0.01).内脂素水平与冠状动脉病变及其严重程度密切相关,有助于冠心病预防及早期危险分层评价.

    作者:袁丽霞 刊期: 2017年第08期

  • 软通道微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血75例分析

    探讨立体定向软通道微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的效果.选取150例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组各75例,对照组采用开颅血肿清除术,观察组采用微创血肿穿刺外引流术,对比两组神经功能缺损程度评分、临床疗效、并发症发生率、生存率.观察组术后3、9个月神经功能缺损评分、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),治疗总有效率、生存率明显高于对照组(P<0.05).立体定向软通道微创血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血有较好的临床疗效,能有效降低并发症率,促进患者康复,值得临床推广应用.

    作者:邓国志;徐孝其 刊期: 2017年第08期

  • 布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗急性腹泻患儿的临床疗效及其对细胞免疫功能的影响

    探讨布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗急性腹泻患儿的临床疗效及其对细胞免疫功能的影响.采用非同期对照试验,选取2015年6月~2016年6月到我院门诊接受治疗的急性腹泻患儿180例,以随机分组法分为观察组100例,对照组80例;对照组给予常规支持对症、抗炎、补液等治疗,观察组在此基础上加用布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗,观察两组临床疗效、腹泻缓解时间以及T淋巴细胞亚群指标.观察组治疗有效率,显效率,较对照组高,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组平均腹泻总时间为(71.3±6.8)h小于对照组为(92.4±5.4)h,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组T淋巴细胞亚群指标无明显差异(P>0.05),治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于同期对照组,而CD8+水平低于同期对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).在给予常规支持对症、抗炎、补液等治疗的基础上加用布拉氏酵母菌联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻能明显提高临床疗效,增强小儿细胞免疫功能.

    作者:夏丽娟 刊期: 2017年第08期

  • 剖宫产术对孕妇产后盆底功能及性功能的影响研究

    探讨孕产妇进行剖宫产术对产后性功能、盆底功能的影响.选取妇产科进行阴道分娩及剖宫产产妇各30例为研究对象.将阴道分娩的产妇设为对照组,剖宫产产妇设为观察组.对比分析产后12周两组盆底肌力、相关激素水平及性功能.产后12周两组盆底肌力对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组性功能明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).阴道分娩及剖宫产产后均会对孕妇盆底功能、性功能造成一定的影响,但剖宫产的影响相对于阴道分娩较小.此外,妊娠期给予合理的保健,产时选择合理的分娩方式,产后及早对盆底功能进行康复训练,以加快盆底功能恢复、提高性功能、改善产妇生活质量.

    作者:黄娟 刊期: 2017年第08期

  • 小儿腹部占位病变超声表现及诊断价值研究

    分析小儿腹部占位病变超声表现及其诊断价值.对收治的213例腹部占位病变患儿进行回顾性研究,观察所有患儿的超声影像资料,并对其进行总结.213例患儿中良性病变94例,恶性病变119例.且多数患儿的腹部良性病变超声表现为囊性肿物声像,包膜比较完整且边界清晰;恶性病变超声表现为实体性肿瘤,回声紊乱且形状不规则,边界也不清晰向外周浸润.良性病变与恶性病变的VEDV、VPSV、RI和PI等指标相比,差异显著(P<0.05).超声诊断用于诊断小儿腹部占位具有较高的临床意义.

    作者:王孝力 刊期: 2017年第08期

  • 前列腺增生合并输尿管结石45例微创手术治疗分析

    研究采用微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石的效果.对45例前列腺增生合并输尿管结石患者治疗前后临床症状等进行研究.术后结石清除率为91.11%,经过治疗后大尿流率(Qmax)、生活质量(QOL)、残余尿量(RU)及前列腺症状评分(PISS)等明显优于治疗前(P<0.05).手术出血量(74.24±21.43)ml,手术时间(76.69±11.48)min.术后并发症发生率为28.89%,经对症治疗后,均好转甚至消失.治疗结束2个月复查,并发症均消失.采用微创手术治疗前列腺增生合并输尿管结石效果明显,能明显改善症状,提高患者生活质量,手术损伤小,术后恢复快,并发症小,值得临床推广运用.

    作者:刘晖;梁武毅 刊期: 2017年第08期

  • 宫颈冷刀锥切术治疗三期CIN联合高危型HPV感染的疗效观察

    探讨宫颈冷刀锥切术治疗CINⅢ联合高危型HPV感染的疗效.选取我院2015年10~12月采用宫颈冷刀锥切术治疗CINⅢ联合高危型HPV感染30例患者为观察组,选取我院同期收治的30例采用子宫切除术治疗的CINⅢ联合高危型HPV感染为对照组,比较两组的治疗效果.观察组术后、术前病理检查符合率为66.7%,对照组为63.3%.观察组治疗后6个月的治愈率为93.3%,对照组为96.7%.观察组治疗后6个月的HPV转阴率为66.7%,对照组为73.3%.两组的术前及术后病理符合率、治愈率、HPV转阴率指标均无统计学意义(P<0.05).宫颈冷锥刀术治疗CINⅢ联合高危型HPV感染能够获得与子宫切除术相当的治疗效果,且其能保留患者的生育功能,值得推广.

    作者:孙瑞芳 刊期: 2017年第08期

  • 关节镜在Pilon骨折治疗中的应用及优势探析

    研究关节镜在Pilon骨折治疗中的应用及优势.选取2011年3月~2015年1月在我院接受关节镜下切开复位内固定手术治疗的Pilon骨折患者13例设为关节镜组;并选取同期13例行切开复位内固定手术治疗的Pilon骨折患者设为传统切开组.对比两组患者手术总时间、操作过程出血量、骨折愈合时间、术后1年Rasmussen评分和手术优良率、创伤性关节炎、皮肤感染坏死等并发症发生率.关节镜组手术优良率明显高于传统切开组,创伤性关节炎、皮肤感染坏死等并发症发生率低于传统切开组.关节镜组患者手术总时间、操作过程出血量、骨折愈合时间、术后1年Rasmussen评分均优于传统切开组.关节镜在Pilon骨折治疗中的应用效果确切,可缩短手术时间,减少创伤和并发症,加速术后骨折愈合和膝关节功能恢复,值得推广.

    作者:陈洪安 刊期: 2017年第08期

  • 彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值观察

    观察彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用效果.选择2014年8月~2016年6月在我院接受检查和治疗的心脏病患者56例作为研究对象,将60~70岁患者划入观察组,70~80岁患者划入对照组,观察组28例,对照组28例,全部患者均接受彩色多普勒超声诊断,比较两组患者的老年退行性心脏瓣膜病检出例数和各个分型的检出例数.观察组患者检出老年退行性心脏瓣膜病4例,主动脉瓣钙化2例,二尖瓣钙化1例,联合瓣膜钙化1例,对照组患者检出老年退行性心脏瓣膜病11例,主动脉瓣钙化8例,二尖瓣钙化2例,联合瓣膜钙化1例,观察组检出例数多于对照组,主动脉瓣钙化例数多于对照组,组间差异有统计学意义,P<0.05.彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用效果显著,检出率较高,值得临床应用和推广.

    作者:马麟;廖宝兰;钟周华 刊期: 2017年第08期

  • 血栓抽吸盐酸替罗非班用于急性心肌梗死急诊介入治疗中的临床效果分析

    分析血栓抽吸盐酸替罗非班用于急性心肌梗死急诊介入治疗中的临床疗效.选取我院急诊科急性心肌梗死的患者60例,分成两组,对照组患者只给予冠状动脉介入(PCI)手术,观察组患者在给予PCI术治疗的基础上,经血栓抽吸联合盐酸替罗非班注射液治疗,对比两组患者急性心肌梗死冠状动脉内溶栓后的血流情况.观察组患者TIMI血流情况比对照组好,观察组患者术后各项心功能指标均优于对照组,患者住院期间不良事件的发生概率低于对照组,患者出院一年后随访无死亡例数,对照组患者死亡例数1例.经血栓抽吸介入联合盐酸替罗非班用于治疗急性心肌梗死的临床疗效显著,本文研究结果也表明患者术后的各项检查结果较好.

    作者:赵培华 刊期: 2017年第08期

  • 超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的临床效果观察

    研究超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的临床效果.纳入老年细菌性肝脓肿患者94例,根据随机数字表法均分为切开组和超声组.切开组采用细菌性肝脓肿切开置管引流治疗,超声组采用超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗.比较两组总有效率、体温复常时间、脓腔消失时间、血象复常时间、住院时间及并发症发生率的差异.超声组总有效率显著高于切开组(P<0.05);超声组相较于切开组体温复常时间、脓腔消失时间、血象复常时间、住院时间更短(P<0.05);超声组相较于切开组并发症发生率更低(P<0.05).超声引导下经皮穿刺置管引流术治疗老年细菌性肝脓肿的临床效果确切,可有效促进体温和血象恢复正常,减少并发症发生,缩短脓腔消失时间和住院时间,值得推广运用.

    作者:丁飞虎 刊期: 2017年第08期

  • SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折不同手术入路近期疗效比较

    研究SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折不同手术入路的近期疗效.纳入收治的76例SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者为研究对象,按照手术入路差异分为A组与B组各38例,A组予以前后联合入路方式,B组单纯予以前侧入路方式,对比两组近期疗效.A组术后即刻骨折复位优良率、术后1年膝关节优良率均显著高于B组,且不良反应率明显低于B组(P<0.05).对SchatzkerⅣ型胫骨平台骨折患者采取前后联合手术入路方式,可获得显著疗效,降低术后并发症,促进患者尽早痊愈,具有积极的应用价值.

    作者:杨战锋;朱新娥 刊期: 2017年第08期

  • 经腹与经阴道彩色多普勒超声诊断子宫肌瘤的比较

    探讨在子宫肌瘤诊断中经腹与经阴道彩色多普勒超声的诊断价值.选取收治的110例经病理确诊为子宫肌瘤患者,按照入院顺序随机分成经阴道组与经腹组各55例.经腹组采取经腹部彩色多普勒超声诊断,经阴道组采取经阴道彩色多普勒超声诊断,比较两组子宫肌瘤诊断率.经腹组共检出48例(87.3%)子宫肌瘤患者,明显低于经阴道组的54例(98.2%);经阴道组子宫肌瘤数检出率为97.2%,明显高于经腹组的84.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).在子宫肌瘤诊断中,经阴道彩色多普勒超声能提高诊断率,值得临床推广应用.

    作者:唐晓军;罗勇;冷倩倩;徐芬芬 刊期: 2017年第08期

  • 经皮肾镜碎石、取石术治疗肾结石及输尿管上段结石的疗效观察

    探讨分析不同术式在经皮肾镜碎石、取石术治疗肾结石及输尿管上段结石中的治疗效果.:回顾性分析治疗的84例肾结石及输尿管上段结石患者的临床资料.治疗组手术时间(107.92±14.08)min,碎石取出时间(71.36±13.27)min,尿液转清时间(1.69±0.54)d,住院时间(7.06±0.88)d,均少于对照组,差异均具统计学意义(P<0.05);两组术中出血量、一次碎石成功率及术后并发症发生率相比,差异均无统计学意义(P>0.05).超声引导经皮肾镜超声/气压弹道碎石、取石术治疗肾结石及输尿管上段结石的临床疗效显著,可缩短治疗时间和迅速改善症状,具有推广价值.

    作者:周汇文;李学民 刊期: 2017年第08期

  • 超声心动图在慢性心力衰竭诊断及治疗中的应用价值

    探讨应用超声心动图诊断及治疗慢性心力衰竭的临床效果与价值.选取58例慢性心力衰竭患者作为观察组,分为随访组和非随访组各29例,另外选取30例健康体检者作为对照组.探讨超声心动图在慢性心力衰竭诊治中的临床效果.观察组心衰超声指数和Log NT-ProBNP水平高于对照组,差异明显,具备统计学意义(P<0.05);随访6个月后,随访组超声心动图各项指标均优于非随访组,差异明显,具备统计学意义(P<0.05).超声心动图心衰超声指数能有效显示出患者的心力衰竭情况,能为慢性心力衰竭的诊断提供基础,改善患者的预后,值得临床推广应用.

    作者:郑磊;魏海东;韩碧波;宋喜亮 刊期: 2017年第08期

  • 结核性脑膜炎50例临床诊治探讨及分析

    对结核性脑膜炎诊治情况展开综合探析.筛选2007年1月~2015年12月于我院就诊50例结核性脑膜炎患者,对患者进行及早诊断,以选择合适的治疗方法,主要选取一线的抗结核类药剂(吡嗪酰胺、异烟肼)进行救治.患者经诊断及治疗之后,好转23例(46.0%),未愈11例(22.0%),后遗症9例(18.0%),死亡7例(14.0%).临床治疗结核性脑膜炎前,需先诊断患者的病情,针对其实际病情选择治疗方法,此次研究以一线的抗结核类药剂(吡嗪酰胺、异烟肼等)丢结核性脑膜炎患者进行救治,能够有效控制患者的病情,提升临床疗效,值得推广.

    作者:赵丽惠;王巧凤;王聪;杨艳霞;李阳玉 刊期: 2017年第08期

  • 经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近期疗效观察

    探讨经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的近期疗效.随机选取收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者60例,均予以经皮椎体成型术,观察对比手术前后疼痛程度与疗效.经皮椎体成型术治疗后显效率为51.67%(31例)、有效率为45.00%(27例)、无效率为3.33%(2例),总有效率为96.67%(58例).手术后疼痛程度较手术前明显减轻,且未见不良反应与并发症.经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是一种安全有效的治疗措施,能有效减轻疼痛,改善患者生活质量,不良反应发生率低,患者能耐受,值得推广应用.

    作者:师椿黄 刊期: 2017年第08期

  • 聚焦超声治疗鼻炎—变态反应性鼻炎的疗效观察

    观察聚焦超声治疗鼻炎—变态反应性鼻炎的疗效.选取2012年05月~2015年09月150例鼻炎—变态反应性鼻炎患者,随机分为试验组(75例)与对照组(75例),分别采用聚焦超声与低温射频消融仪治疗,比较两组治疗效果.试验组治疗有效率93.33%高于对照组82.67%(P<0.05);试验组治疗后症状评分改善优于对照组(P<0.05);两组不良反应对比无统计学意义(P>0.05).鼻炎—变态反应性鼻炎患者采用聚焦超声与低温射频消融仪治疗均有较好效果,但前者治疗效果更为明显,且治疗过程安全、高效,同时可以有效改善患者的临床症状,值得临床推广应用.

    作者:陈春;卓木改 刊期: 2017年第08期

  • 雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)与子宫内膜息肉形成的相关性研究

    探讨雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)对子宫内膜息肉形成的影响作用,为今后病因学的探索提供理论依据.选取60例子宫内膜息肉患者作为观察组,60例正常子宫内膜患者作为对照组,检测比较两组患者腺上皮细胞、间质细胞的ER、PR含量.观察组子宫内膜息肉组织腺上皮细胞、间质细胞中的ER表达低于对照组正常增殖期子宫内膜,但差异均无统计学差异(P>0.05);观察组对象的腺上皮细胞、间质细胞中的PR表达均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).ER和PR表达失衡与子宫内膜息肉的形成存在关联性,特别是低表达的PR可能参与了息肉发生发展的病理过程.

    作者:邓少君;任红英;邓小灵 刊期: 2017年第08期

  • 经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性评价

    探讨经皮椎间孔镜技术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性.选取63例LDH患者,入院后均采用经皮椎间孔镜技术进行治疗,观察治疗效果及术后并发症发生率.63例中治愈37例、显效12例、有效11例、无效3例,总有效率为95.24%;术后随访3个月,复发率为1.59%,未出现永久性神经损伤、大血管损伤、椎间隙感染、硬脊膜囊撕裂、脊柱不稳等严重并发症病例,仅出现3例口神经根支配区感觉异常,发生率为4.76%,经处理后逐渐恢复.给予LDH经皮椎间孔镜技术治疗,有利于患者腰椎功能改善,临床效果显著,且具有一定安全性.

    作者:吴春生 刊期: 2017年第08期

  • 超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果分析

    探讨超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果.纳入收治的乳腺肿瘤患者94例,根据随机数字表法均分为传统组和旋切组.传统组用传统手术治疗,旋切组用超声引导下微创旋切术治疗.比较两组手术满意度、手术时间、术中出血量、瘢痕直径、伤口愈合时间、并发症发生率的差异.旋切组手术满意度显著比传统组高(P<0.05);旋切组相较于传统组手术时间更短、出血更少,瘢痕直径更小、伤口愈合时间更短(P<0.05);旋切组并发症发生率较传统组更低(P<0.05).超声引导下微创旋切术治疗乳腺肿瘤的临床效果确切,具有手术时间短、创伤及术后瘢痕小、术中出血及术后并发症少、伤口愈合快、患者满意度高等优点,值得推广.

    作者:魏卓亚;张晓杰 刊期: 2017年第08期

  • 肺炎支原体感染肺外并发症危险因素分析及其对策

    回顾性分析2015年2月~2017年2月我院收治的130例肺炎支原体感染患儿的临床资料,根据有无并发肺外并发症将患儿分为有肺外并发症组(n=58)和无并肺外发症组(n=72),并采用当单素分析及多因素Logistic回归分析肺炎支原体感染患儿并发肺外并发症的因素.单因素分析结果显示:肺实变影、中性粒细胞计数升高、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)升高、大环内酯类抗生素(发病7d后使用)均与肺炎支原体感染肺外并发症的发生有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:肺实变影、中性粒细胞计数升高、CRP升高及大环内酯类抗生素(发病7d后使用)均为肺炎支原体感染肺外并发症的独立危险因素(P<0.05).肺炎支原体感染可累及多种系统肺外并发症,肺实变影、中性粒细胞计数升高、CRP升高、大环内酯类抗生素(发病7d后使用)均为肺炎支原体感染肺外并发症的独立危险因素,应针对肺炎支原体感染肺外并发症的危险因素,早期积极干预,及时检测,积极预防,对症治疗,减少并发症发生.

    作者:李天颂 刊期: 2017年第08期

  • 剖宫产疤痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性及对母婴结局的影响

    随机选取我院在2014年8月~2016年8月收治的疤痕子宫再妊娠分娩的产妇86例,对其临床资料进行回顾性分析,将进行阴道分娩的43例产妇为观察组,将进行剖宫产的43例产妇作为对照组.对两组的母婴结局进行评估比较.观察组产妇试产成功率88.10%(37/42),与对照组相比较,其出血量明显减少,产褥病的发生率明显将低于对照组,且住院天数也明显减少(P<0.05);两组新生儿的出生Apgar评分相比,结果无显著差异(P>0.05);观察组产妇产后的不良反应发生率为4.76%(2/42),对照组产妇产后的不良反应发生率为21.43%(9/42)(P<0.05).瘢痕子宫再妊娠产妇在严格掌握好试产条件,进行阴道分娩能够能够有效保证母婴安全并有效减少手术并发症.

    作者:吴艳 刊期: 2017年第08期

  • 经连续性血液净化治疗危重病合并高钠血症患者的临床价值分析

    探究分析经连续性血液净化治疗危重病合并高钠血症患者的临床价值,旨在更好的服务临床.选取在本院2014年1月~2016年6月接受治疗的危重病合并高钠血症患者86例,应用回顾性分析的方法,对危重病合并高钠血症患者运用连续性血液净化进行治疗,并对比治疗前后,相关指标的变化情况.对危重病合并高钠血症患者进行治疗后,死亡31,比例36%,存活55例,比率64%.患者在治疗前以及治疗后4、8、12、24h,置换液钠浓度、血钠浓度、血浆渗透压水平均出现下降,与治疗前相比,差异有统计学意义(P<0.05).连续性血液净化治疗危重病合并高钠血症患者的临床疗效显著,具有重要的临床价值.

    作者:葛保国;王新存 刊期: 2017年第08期

  • 腹腔镜联合胆道镜液电碎石和传统纤维胆道镜微创取石治疗胆道结石的效果对比

    分析腹腔镜联合胆道镜液电碎石(LRCH)与传统纤维胆道镜微创取石(MC)对胆道结石的治疗效果.选择我院2013年7月~2015年12月收治的胆道结石患者78例进行分析,使用随机数字方法将其随机分为研究组与对照组各39例,研究组采用LRCH治疗,对照组采用MC治疗,比较疗效以及术后复发情况.研究组有3例取石失败,均因为胆管过度狭窄胆道镜无法进入,终术后以T管窦道取石成功,对照组取石成功29例,研究组与对照组取石成功率分别为92.31%和74.36%,差异显著(P<0.05);两组患者术后复发率无显著差异(P>0.05),其中研究组的术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).腹腔镜联合胆道镜液电碎石治疗胆道结石疗效显著,并发症少,适合推广使用.

    作者:胡伟 刊期: 2017年第08期

  • 肺心病血浆Lp-PLA2表达的临床意义

    探讨肺心病血浆Lp-PLA2表达的临床意义.选取慢性肺源性心脏病患者150例作为研究对象(肺心病组),选择同期健康体检者150例(对照组),使用人脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)—ELISA定量检测试剂盒进行检测,使用全自动生化分析仪检测TC、TG、HDL-C、LDL-C;使用全自动酶表分析仪检测C反应蛋白(CRP).比较两组检测指标值.和对照组对比,肺心病组Lp-PLA2、TC、TG、LDL-C、C反应蛋白水平明显更高,HDL-C水平明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).肺心病患者血浆Lp-PLA2明显上升,血浆Lp-PLA2水平检测可在一定程度上预示着肺心病的发生,值得进一步研究.

    作者:肖芸;何凤屏;张宏华;刘玉兰;谢斌;谢祥妹;郭艳乐 刊期: 2017年第08期

  • 电化学发光免疫分析法与梅毒螺旋体抗体法在梅毒诊断中应用对比

    比较电化学发光免疫分析法(ECLIA)与梅毒螺旋体抗体法(ELISA)在梅毒诊断中的应用价值.选择2014年12月~2015年12月我院收治的疑似梅毒患者120例,经血清学试验、临床症状观察、询问病史等手段确诊为梅毒患者76例,非梅毒患者44例.所有患者均给予ECLIA与ELISA进行检测,比较两组检测方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值.ELISA检测的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为98.68%、100.00%、99.17%、100%、97.78%,ECLIA分别为100.00%、97.73%、99.17%、98.70%、100.00%,两组相比,无显著差异(P>0.05).ECLIA与ELISA检测梅毒均具有非常高的灵敏度、特异度、准确度,可用于梅毒临床筛查与诊断中;此外,ECLIA操作简单、用时较短、可重复操作、无污染,故应用价值更为显著.

    作者:迟琼;王治伟 刊期: 2017年第08期

  • 改良阴式子宫切除术和腹式子宫切除术的临床疗效比较及其对机体应激反应的影响探讨

    探讨改良阴式子宫切除术和腹式子宫切除术的临床疗效,并对各组对机体应激反应的影响进行比较.选择接受治疗的子宫全切除术患者96例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例,观察组采用改良阴式子宫切除术,对照组采用腹式子宫切除术,比较两组临床疗效、并发症发生情况和应激反应.观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间和下床活动时间均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.33%;对照组为29.17%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组应激反应指标均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).与腹式子宫切除术相比,改良阴式子宫切除术治疗效果更加显著,且手术对机体的应激反应较小,值得推广应用.

    作者:王亚琴;李瑛 刊期: 2017年第08期

  • 超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用效果观察

    对超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉在老年下肢骨科手术中的应用效果进行评价.以收治的78例老年下肢骨科手术患者为研究对象,按术前所采取的麻醉方式分为常规腰丛坐骨神经阻滞麻醉的对照组和超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉的观察组,比较两组麻醉效果.观察组感觉阻滞起效时间与运动神经阻滞起效时间明显早于对照组,感觉阻滞维持时间与运动神经阻滞维持时间长于对照组,麻醉优良率高于对照组;观察组麻醉优良率(94.9%)显著优于对照组(64.1%),差异均具有统计学意义(P<0.05).超声引导下腰丛坐骨神经阻滞麻醉能有效增加麻醉阻滞范围,避免盲目操作损伤患者神经,超声显影清晰,准确定位神经位置、穿刺针进针位置与深度,穿刺成功率高,临床应用效果好.

    作者:王辉 刊期: 2017年第08期

  • 血脂与载脂蛋白A、B检测在急性心肌梗塞临床诊断中的价值

    分析在急性心肌梗塞临床诊断中应用血脂与载脂蛋白A、B检测的效果.随机选择2014年8月~2015年8月在本院接受治疗的急性心肌梗塞患者30例参与研究,将其视为观察组,另外选取30例健康人群视为对照组,检测研究对象血脂与载脂蛋白A、B水平.观察组TG、TC低于对照组,HDL、HDL/TC高于对照组;观察组ApoA高于对照组,ApoB、ApoA/ApoB低于对照组.急性心肌梗塞临床诊断中应用血脂与载脂蛋白A、B检测作用明显,值得推广.

    作者:徐敏;李杰 刊期: 2017年第08期

  • 双联试剂法检测粪便潜血的临床应用

    探讨双联试剂法检测粪便潜血的临床应用价值.90例经内窥镜确诊为消化道出血患者,采用胶体金法对进行粪便潜血测定,采用化学法(愈创木酯)对粪便进行测定,采用免疫法和化学法进行联合检测,比较三种检测方法的特异度、敏感度、阴性预测值和阳性预测值.和免疫法对比,双联试剂法检测的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值更高,其中敏感度(χ2=10.150,P=0.001)、阴性预测值(χ2=7.120,P=0.008),差异显著,有统计学意义(P<0.05).和化学法对比,双联试剂法检测的特异度、敏感度、阳性预测值和阴性预测值更高,其中敏感度(χ2=38.984,P=0.000)、阴性预测值(χ2=31.457,P=0.000),差异显著,有统计学意义(P<0.05).和单纯免疫法、化学法对比,联合检测法能综合免疫法和化学法二者的优点,克服化学法的假阳性,避免免疫法由于抗原过量所致的前带反应而引起的假阴性,能大大地提高消化道出血的诊断阳性率,为临床诊断消化道出血提供可靠的依据,值得临床广泛应用.

    作者:刘志锋;张耀辉;郝国庆 刊期: 2017年第08期

  • 开腹手术下行胃穿孔修补术治疗胃穿孔31例疗效观察

    分析开腹手术下行胃穿孔修补术治疗胃穿孔的效果.抽取收治的62例胃穿孔患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各31例.对照组采用常规内科治疗,研究组在常规治疗基础上实施开腹胃穿孔修补术.统计两组临床疗效、机体功能恢复及治疗前后疼痛评分(VAS)变化情况.研究组治疗有效率(96.77%)高于对照组(67.74%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组下床活动时间、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组VAS评分对比无明显差异(P>0.05),治疗后研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采用开腹胃穿孔修补术治疗胃穿孔效果显著,可缓解患者疼痛,促使机体功能恢复,提高治疗效果.

    作者:赵安松 刊期: 2017年第08期

  • 甲状腺微小癌的超声表现特征及诊断价值研究

    探究甲状腺微小癌的超声表现特征及诊断价值.随机收治的70例甲状腺微小癌患者,对其临床资料进行回顾性分析,观察彩色多普勒超声图.70例患者中,双侧发病8例,伴淋巴结转移48例.78个病灶中,呈低回声或极低回声72个,等回声6个,纵横比≥1者43例,伴细小钙化者57个,血流丰富55个.甲状腺微小癌的超声表现特征为低回声或极低回声伴随细小钙化,纵横比≥1,掌握甲状腺微小癌的超声表现特征,能提高临床检出率,为临床治疗提供有利价值.

    作者:贾永利 刊期: 2017年第08期

  • 超声内镜联合染色法及窄带成像技术在早期食管癌诊断中应用价值研究

    研究超声内镜联合染色法及窄带成像技术在早期食管癌诊断中的应用价值.选择2012年8月~2015年8月我院收治的疑似食管黏膜病变患者380例,将其随机分为两组,各190例.对照组给予普通白光胃镜检查,观察组给予超声内镜联合染色法及窄带成像技术检查.将病理学诊断结果为金标准,比较两组诊断敏感性、特异性及准确率.两组间诊断灵敏度与特异度均无显著差异(P>0.05);观察组诊断准确率为83.7%,明显高于对照组的75.3%,差异显著(P<0.05).超声内镜联合染色法及窄带成像技术在早期食管癌诊断中具有显著的应用价值,能够为手术治疗提供合理的依据.

    作者:钟丽 刊期: 2017年第08期

  • 曼月乐治疗子宫腺肌病53例临床效果研究

    观察曼月乐对53例子宫腺肌病患者的临床疗效.选择2012年1月~2013年12月至我院进行治疗的子宫腺肌病患者53例,所有患者给予曼月乐环治疗,观察治疗前、治疗后12、24、36个月患者痛经程度、月经量,子宫体积变化和患者的不良反应.53例患者12个月后复查,4例患者无效,其中3例无效患者环位下移,进行复位,其余患者临床症状均减轻或者消失,总有效率为92.45%.随访患者3年,发现患者术后12个月较术前VAS评分与PBAC评分明显降低,子宫体积虽然也有所减小,但无统计学差异(P>0.05);术后24个月与术后12个月相比,VAS评分、PBAC评分均无明显变化,但子宫体积减小;术后36个月与术后24个月相比,VAS评分、PBAC评分均无明显变化,但子宫体积明显减小.53例患者上环3~6个月时5例患者出现阴道少量出血,上环10~12个月时4例患者出现痤疮,2个月复查时3例患者曼月乐环位置下移,给予复位.无其他明显不良反应.曼月乐对子宫腺肌病具有良好的临床疗效,能够显著改善患者临床症状,且不良反应较少.

    作者:邓小玲;麦燕桃 刊期: 2017年第08期

  • 乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效分析

    探讨乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效分析.将2015年9月~2016年9月在我院乳腺外科治疗的80例乳腺良性肿块患者随机分为两组,对照组采用传统乳腺区段切除方法,观察组采用改良乳腺区段切除方法,比较两组患者的手术效果、术中及术后各项指标、并发症发生率及生存质量.两组患者手术均100%成功(P>0.05);两组在手术时间、术中出血量无显著差异(P>0.05);观察组术后疼痛时间、切口愈合时间、外形美观率等与对照组相比,均有明显差异(P<0.05);观察组术后感染、血肿、积液等并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后生存质量评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).采用改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块疗效更佳,美观度高,术后恢复快,并发症发生率低,有效提高患者生存质量,具有积极的临床意义.

    作者:刘跟华;胡立春;熊建宁;柳进成 刊期: 2017年第08期

  • 磁共振动脉自旋标记灌注加权成像在缺血性脑病的临床应用研究

    观察分析磁共振动脉自旋标记灌注加权成像(ASL)在缺血性脑病中的应用价值.运用随机抽签法从我院2015年3月~2016年3月收治的缺血性脑病患者中随机选取60例作为观察对象,所有患者均进行磁共振成像(MRI)检查,磁共振扩散加权成像(DWI)检查以及三维动脉自旋标记灌注成像(ASL)检查,比较不同检查方法的阳性检出率以及缺血半暗袋面积.三种检查方式的阳性检出率结果提示,DWI和ASL比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05);DWI、ASL与MRI阳性检出率比较,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05);比较三种检查方式的缺血半暗带面积,DWI和ASL比较,组间数据差异无统计学意义(P>0.05).磁共振扩散加权成像和三维动脉自旋标记灌注成像均可用于缺血性脑病的早期诊断,但三维动脉自旋标记灌注成像在病灶的血流灌注提示方面的应用价值更高,可在临床推广使用.

    作者:伍鑫 刊期: 2017年第08期

  • 肝素冲洗预防负压封闭引流治疗下肢开放性骨折早期堵管的效果观察

    观察肝素冲洗预防负压封闭引流治疗下肢开放性骨折早期堵管的效果.选取医治的94例下肢开放性骨折患者的临床资料,按治疗方式不同分为对照组和观察组各47例,均行手术外固定负压封闭引流治疗,观察组行肝素冲管治疗,对照组行生理盐水冲管治疗,比较两组堵管及创面愈合情况.观察组管道畅通率(91.49%)比对照组(61.70%)高,VSD使用时间比对照组长(P<0.05);观察组术后第1、3、6d的VAS评分均比对照组优(P<0.05);观察组创面愈合率高于对照组,愈合时间短于对照组,且创面组织病理评分优于对照组(P<0.05).肝素冲洗预防负压封闭引流可明显降低下肢开放性骨折早期堵管率,促进引流通畅,且可缓解创面疼痛,加快创面愈合.

    作者:蔡小盈;杨泽光;洪艺奏 刊期: 2017年第08期

  • 非球面人工晶体的临床应用效果研究

    选取我院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的患者60例共60眼,均为正常屈光状态内的病例.按数字表法随机分为球面组(n=30,30眼)和非球面组(n=30,30眼).球面组植入球面人工晶体,非球面组给予植入非球面人工晶体;分别在术前及术后采用国际通用的视觉质量调差问卷NEI-RQL-42(National Eye Institute Refractive Error Quality of Lift Instrument)评价两组患者的视觉质量;观察两组患者术前及术后1月的视力与佳矫正视力,对比两组患者的对比敏感度、脱镜率、焦点深度.两组患者术后NEI-RQL-42评分均较术前改善,但非球面组NEI-RQL-42评分(86.32±2.13)分明显优于球面组(72.35±1.53)分(P<0.05);两组患者术后视力较术前均改善,但非球面组术后视力为(0.46±0.13)明显优于球面组(0.32±0.11)(P<0.05);非球面组佳矫正视力为(0.92±0.12)明显高于球面组(0.85±0.17)(P<0.05);非眩光条件下,非球面组佳矫正视力为1.0的患者的对比敏感度为(28.23±2.13),明显高于球面组(24.35±0.23)(P<0.05);在眩光条件下,非球面组对比敏感度为(22.14±2.54)明显高于球面组(18.35±1.36)(P<0.05);非球面组脱镜率、焦点深度分为93.33%(28/30)、(4.61±0.14)D均明显优于球面组70.00%(21/30)、(3.95±0.11)D(P<0.05).对于行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术的患者植入非球面人工晶体可有效改善患者术后视力,获得较好对比光敏度,提高患者术后视觉质量.

    作者:罗建波;陈荣华;陈育尧 刊期: 2017年第08期

  • 美托洛尔联合参松养心胶囊治疗室性早搏的临床研究

    目的 为改善患者室性早搏症状,观察参松养心胶囊、美托洛尔联合用药的可行性、优越性.方法 2014年6月~2016年5月我院住院及门急诊就诊的80例室性早搏患者,按挂号单双数分为两组包括西药组、联合组,每组40例.西药组采用美托洛尔,联合组在此基础上加用参松养心胶囊.观察症状改善效果,统计治疗前后室性早搏次数以及不良反应发生率.结果 治疗后两组室性早搏次数均有明显减少,且联合组较西药组早搏次数减少效果好(P<0.05);联合组总有效率高达95.0%,西药组为85.0%,西药组较联合组疗效差(P<0.05);联合组因服药所致不良反应为7.5%,西药组发生率为17.5%,西药组较联合组不良反应多(P<0.05).结论 临床对室性早搏室性早搏时,使用中药制剂参松养心胶囊与美托洛尔联合治疗,患者症状改善好、用药安全性高、不良反应少.

    作者:周锦雄 刊期: 2017年第08期

  • 氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果观察

    探究分析过敏性鼻炎患者联合应用地氯雷他定与氮卓斯汀鼻喷剂治疗后的效果.选取2015年02月~2016年04月在我院进行过敏性鼻炎治疗的患者94例,随机分为观察组与对照组,观察组患者:地氯雷他定+氮卓斯汀鼻喷剂治疗,对照组患者:氮卓斯汀鼻喷剂治疗,每组患者47例.观察并比较两组患者经不同方式治疗后的症状评分、效果.观察组的鼻塞(0.88±0.24)分、流鼻涕(0.68±0.17)分、鼻痒(0.70±0.81)分、打喷嚏(0.49±0.13)分均明显低于对照组的鼻塞(2.51±0.74)分、流鼻涕(2.38±0.61)分、鼻痒(2.61±0.80)分、打喷嚏(2.20±0.60)分;观察组的治疗总有效率(95.74%)优于对照组的治疗总有效率(70.21%),差异具有统计学意义(P<0.05).在过敏性鼻炎的治疗过程中,地氯雷他定、氮卓斯汀鼻喷剂联合治疗后,其疗效显著升高,有效改善患者预后水平.

    作者:安有海 刊期: 2017年第08期

  • 小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床分析

    分析小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床疗效.回顾性分析86例妊娠合并子宫肌瘤红色变性患者的临床资料,根据是否采取小剂量肝素治疗进行分组;对照组41例,采取常规治疗,以静脉滴注硫酸镁、葡萄糖为主;观察组45例,在对照组治疗的基础上,采取小剂量肝素治疗;对比两组患者的腹痛缓解时间、宫缩消失时间、体温恢复至正常时间,综合评价患者的疗效,并作对比分析.观察组患者的腹痛缓解时间为4.87±2.07h、宫缩消失时间为1.51±0.79d、体温恢复至正常时间为3.46±1.16d,对照组患者的腹痛缓解时间为7.23±2.58h、宫缩消失时间为3.19±1.08d、体温恢复至正常时间为5.37±1.69d;观察组患者的腹痛缓解时间、宫缩消失时间、体温恢复至正常时间均短于对照组,经t检验,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.33%,大于对照组的73.17%,经χ2检验,差异具有统计学意义(P<0.05).小剂量肝素治疗妊娠合并子宫肌瘤红色变性的临床疗效确切,可明显缓解病症,促进疾病的转归,改善预后,值得临床推广使用.

    作者:罗丽峰 刊期: 2017年第08期

  • 曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭疗效评价

    探讨心电图对曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭的疗效.将入住心内科的150例缺血性心脏病心力衰竭患者按照奇偶数字法均分为对照组与观察组,分别采用常规治疗与曲美他嗪治疗.比较两组疗效.观察组临床治疗总有效率为94.67%(71/75),显著高于对照组(73.33%,55/75,P<0.05);经治疗后24h,观察组QRS时限及QTc间期下降率均分别显著高于对照组(P=0.000).心电图对曲美他嗪治疗缺血性心脏病心力衰竭疗效的定量评价具有较高的应用价值.

    作者:雷伟 刊期: 2017年第08期

  • 乌司他丁联合东莨菪碱治疗急性呼吸窘迫综合征的临床效果探究

    探讨选择乌司他丁+东莨菪碱对急性呼吸窘迫综合征患者加以治疗后获得的临床效果.选择我院2014年05月~2016年02月收治的急性呼吸窘迫综合征患者104例作为研究对象;安排所有急性呼吸窘迫综合征患者通过抽签展开分组;对照组:机械通气+东莨菪碱;观察组:机械通气+东莨菪碱+乌司他丁;在呼吸频率等方面,观察组同对照组急性呼吸窘迫综合征患者之间凸显差异(P<0.05).对于急性呼吸窘迫综合征患者,除实施机械通气治疗之外,配合选择乌司他丁+东莨菪碱,可以成功改善患者的p(CO2)指标以及APACHEⅡ评分.

    作者:张祥杰 刊期: 2017年第08期

  • 果酸换肤联合克林霉素凝胶治疗轻中度痤疮效果观察

    对果酸换肤联合克林霉素凝胶治疗轻中度痤疮的效果进行观察.选取我院2014年5月~2016年5月收治的100例痤疮患者作为研究对象,随机分组得到人数相同的观察组和对照组,观察组给予果酸换肤联合克林霉素凝胶治疗,对照组早晚外用克林霉素凝胶,睡前外用阿达帕林凝胶.对两组患者治疗8w后的疗效及不良反应进行比较.经过8w的治疗后,观察组有效率达到84.00%,对照组有效率为66.00%,与对照组相比,观察组的有效率明显更高,P<0.05,差异具有统计学意义.果酸换肤和克林霉素凝胶在轻中度痤疮治疗中的联合应用,取得的临床疗效较为显著,值得在今后的临床应用中推广.

    作者:刘欢 刊期: 2017年第08期

  • 复方制剂联合化疗治疗消化道肿瘤的临床效果分析

    对中药联合化疗在消化道肿瘤患者中的治疗效果进行分析、调查.抽选我院2014年3月~2015年3月56例消化道肿瘤患者,所有患者均采用系统随机分组的方式进行分组.观察组予以中药联合化疗方式进行治疗,对照组予以常规化疗,对患者疗效进行调查.两组患者疾病评估有效率分别为96.4%、60.7%,两组患者生活质量评分分别为(40.6±15.3)分、(31.5±11.2)分,对照组有8例胃肠反应,有2例手足综合征和6例血常规异常病例;观察组仅有2例胃肠反应和1例血常规异常病例,比较具备统计学差异(P<0.05).中药联合化疗在消化道肿瘤患者中的治疗效果更为理想,患者生存质量更高.

    作者:宣立华 刊期: 2017年第08期

  • 欣母沛联合缩宫素预防高危产妇剖宫产产后出血的临床分析

    观察欣母沛联合缩宫素对合并有产后出血高危因素的剖宫产孕妇产后出血的防治效果和安全性.选择收治的合并有宫缩乏力、前置胎盘、双胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多、疤痕子宫等产后出血高危因素的240例行剖宫产术的孕妇为研究对象,随机分成观察组和对照组各120例.对照组术中胎儿娩出后静脉滴注缩宫素20U预防产后出血,观察组在对照组的基础上联合使用欣母沛250μg深部肌肉注射.观察对比两组剖宫产术中、产后2h、产后24h出血量及产后出血的发生率、不良反应的情况.观察组术中,产后2h、产后24h平均出血量均明显低于对照组(P<0.05).观察组产后出血发生率1.67%明显低于对照组11.67%(P<0.05),观察组产后发生不良反应16例,症状轻微,自行缓解消除.对合并有产后出血高危因素的剖宫产孕妇术中预防性使用欣母沛,明显减少了术中和产后出血量,降低了产后出血的发生率,且用药安全、方便、有效.

    作者:尹悦;王静娴;苏赞妍;华秀兰;刘肖英;蒋小燕 刊期: 2017年第08期

  • 不同剂量右美托咪定对瓣膜置换术患者治疗效果研究

    探究不同剂量右美托咪定对瓣膜置换术患者的治疗效果.选取接受治疗的60例瓣膜置换术患者,按照药物剂量的不同随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用右美托咪定0.5ug/kg静脉注射,观察组采用右美托咪定0.6ug/kg再加0.6ug/kg静脉注射.比较两组术前、术中及术后4、24h肌酸肌酶同工酶、新型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白的水平;体外循环前、升主动脉开放、体外循环结束后、术后6h颈内静脉血氧饱和度(Sjvo2)、动脉-颈内静脉血氧含量差(Da-jvo2)和脑氧摄取率(CERO2);术后引流量,心脏自动复跳时间和血管不良事件的发生率.两术前组肌酸肌酶同工酶、新型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白的水平差异无显著性(P>0.05),观察组术中及术后4、24h肌酸肌酶同工酶、新型脂肪酸结合蛋白、肌钙蛋白的水平明显低于对照组,体外循环前观察组Sjvo2指标高于对照组,Da-jvo2和CERO2低于对照组,升主动脉开放和体外循环结束后的Da-jvo2和CERO2指标低于对照组,术后引流量低于对照组,心脏自动复跳时间短于对照组,血管不良事件的发生率低于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).在瓣膜置换术中,使用右美托咪定0.6ug/kg再加0.6ug/kg静脉注射比0.5ug/kg静脉注射有更好的治疗效果.

    作者:宋志冰;郝金国;郭迎春;张立 刊期: 2017年第08期

  • 奥硝唑合剂与常规根管治疗牙体牙髓病的疗效对比研究

    比较研究奥硝唑合剂与常规根管治疗牙体牙髓病的疗效与安全性.选取2013年8月~2015年8月牙体牙髓病患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各47例,对照组采取常规根管填充治疗,观察组用奥硝唑合剂暂封、消炎后再行永久根管填充治疗.观察两组近期疗效,随访1年,比较两组不良反应及复发率.观察组患者有效率92.49%明显高于对照组65.96%(χ2=9.146,P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(8.51%vs 10.64)(χ2=0.123,P>0.05),观察组复发率4.26%明显低于对照组19.15%(χ2=5.045,P<0.05).与常规根管治疗比较,奥硝唑合剂治疗牙体牙髓病有助于提高临床疗效,降低复发率.

    作者:杜家海 刊期: 2017年第08期

  • 小剂量泮托拉唑对老年慢性非萎缩性胃炎的疗效及胃黏膜损伤的保护作用

    探讨小剂量泮托拉唑对老年慢性非萎缩性胃炎的疗效及胃黏膜损伤的保护作用.选取收治的100老年慢性非萎缩性胃炎患者,回顾性分析其临床资料.随机将患者分为对照组和观察组各50例.对照组给予法莫替丁治疗,观察组采用小剂量泮托拉唑进行治疗.比较两组治疗效果和胃黏膜损伤情况.两组治疗总有效率、胃黏膜改善率比较有明显差异,存在统计学意义(P<0.05);治疗前观察组和对照组PGE2含量比较无显著性差异,无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PGE2含量明显提高,且观察组各个部位PGE2含量明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).小剂量泮托拉唑治疗老年慢性非萎缩性胃炎具有较好的效果,能有效改善胃黏膜组织,促进患者康复.

    作者:丁化周 刊期: 2017年第08期

  • 大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗急性视神经炎56例体会

    探究大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法治疗急性视神经炎的疗效.选择眼科收治的56例急性视神经炎的患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各28例.对照组采用地塞米松进行常规治疗,观察组采用甲泼尼龙琥珀酸钠冲击疗法进行治疗,比较两组治疗效果和并发症发生率.对照组总有效率为64.28%,观察组为89.28%,观察组明显高于对照组,差异显著,具备统计学意义(P<0.05).对照组并发症发生率为25%,观察组为17.85%,两组比较,无显著差异(P>0.05).急性视神经炎采用大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠进行冲击治疗可显著提高治疗效果,但剂量过大易引发多种并发症,建议临床酌情给予合适的剂量,以达到佳的治疗效果.

    作者:宋林芳 刊期: 2017年第08期

  • 氨茶碱与枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的治疗效果对照

    观察比较氨茶碱与枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的治疗效果.研究对象均选择我院于2014年3月~2016年3月收治的72例原发性呼吸暂停早产儿,按照随机数字抽取表法将患儿分为氨茶碱组和枸橼酸咖啡因组,氨茶碱组采用氨茶碱进行治疗,枸橼酸咖啡因组采用枸橼酸咖啡因进行治疗,观察比较两组患儿的临床疗效、辅助呼吸支持应用率、呼吸支持时间、甲基黄嘌呤类药物应用时间、治疗费用和不良反应发生情况.氨茶碱组治疗有效率为72.22%,枸橼酸咖啡因组治疗有效率为91.67%,枸橼酸咖啡因组治疗效果明显优于氨茶碱组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);枸橼酸咖啡因组辅助呼吸支持应用率明显低于氨茶碱组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);枸橼酸咖啡因组呼吸支持时间、甲基黄嘌呤类药物应用时间和住院花费均少于氨茶碱组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05);氨茶碱组不良反应发生率为30.56%,枸橼酸咖啡因组不良反应发生率为8.33%,枸橼酸咖啡因组不良反应发生率明显低于氨茶碱组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).与氨茶碱治疗效果比较,枸橼酸咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停效果更加显著,能够有效缩短呼吸支持时间和用药时间,且安全性较高,具有重要的临床意义.

    作者:邓云森;李盛强;徐晓清;涂惠英 刊期: 2017年第08期

  • 帕瑞昔布钠在髋关节置换术瑞芬太尼麻醉中应用对老年患者认知功能的影响

    探究帕瑞昔布钠在髋关节置换术瑞芬太尼麻醉中应用对老年患者认知功能的影响.随机选取我院接受髋关节置换手术治疗的100例患者作为研究对象,将其分为对照组与观察组,分别在瑞芬太尼麻醉后给予0.9%氯化钠溶液、帕瑞昔布钠,对比分析应用效果情况.观察组患者术后1、7d时MMSE评分与对照组患者相比明显较高(P<0.05).观察组Barthel指数评分及Harris评分(89.23±12.06)分、(88.96±12.76)分与对照组(42.74±11.46)分、(45.57±11.65)分相比明显较高(P<0.05).帕瑞昔布钠在髋关节置换术瑞芬太尼麻醉中应用对老年患者认知功能的影响显著,改善其术后认知功能,预后效果较好,安全可靠,意义重大.

    作者:姚少红;梁艳丽;杨柳;严冰;王竹 刊期: 2017年第08期

  • 戊酸雌二醇治疗对稽留流产患者一次清宫率的影响研究

    目的 探讨戊酸雌二醇治疗对稽留流产患者一次清宫率的影响.方法 回顾性分析2015年9月~2016年6月我院确诊的稽留流产患者60例,依据治疗方法分为对照组和观察组,每组30例,对照组患者给予2d空腹口服米非司酮50mgBID治疗后第3d空腹口服米索前列醇600μg,观察组患者在此基础上联合给予口服2d戊酸雌二醇2mg Tid治疗,统计分析所有患者胚胎娩出率、出血量和清宫率及人工流产综合征发生情况.结果观察组患者胚胎娩出数明显高于对照组,前者胚胎娩出时间和出血量明显低于后者,有显著性差异(P<0.05);观察组患者一次清宫率和二次清宫率及人工流产综合征发生率明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05).结论 戊酸雌二醇治疗可有效协助稽留流产患者娩出胚胎,减少清宫率及出血量,降低人工流产综合征的发生,值得临床作进一步推广.

    作者:刘佳妮 刊期: 2017年第08期

  • 0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉时不同注药速度的麻醉效果观察

    探讨不同速度注射0.5%罗哌卡因腰硬联合麻醉的效果及差异性.选取我院接受剖宫产手术并采取腰硬联合麻醉的患者120例作为研究对象.随机分为A、B、C组,每组40例,三组均选择0.5%罗哌卡因作为麻醉用药,其中A组注射速度为1ml/5s,B组注射速度1ml/10s,C组注射速度为1ml/15s,比较三组麻醉效果及不良反应发生情况.A组患者在阻滞平面达到T10以及消退至T8的时间明显短于B组与C组,P<0.05;但B、C组不良反应发生率明显低于A组,P<0.05;A组患者术中肌松满意度明显高于B、C组,P<0.05,但三组患者术中追加利多卡因例数比较无显著差异,P>0.05.在腰硬联合麻醉中不同罗哌卡因注药速度麻醉效果存在显著差异,应以1ml/10s速度推注0.5%罗哌卡因可获得满意的麻醉效果以及可靠的安全性,具有应用及推广价值.

    作者:刘小勇;刘文勇;黄晓兰;郭玉英 刊期: 2017年第08期

  • 氯吡格雷与硝酸甘油片结合治疗急性心绞痛效果分析

    目的 探讨氯吡格雷与硝酸甘油片结合治疗急性心绞痛效果分析.方法 将2012年8月~2016年8月在我院急诊科治疗的100例急性心绞痛患者随机分为两组,对照组采用口服硝酸甘油片治疗,观察组采用氯吡格雷联合硝酸甘油片治疗,比较两组患者的治疗效果、心绞痛各指标变化及血液流变学指标变化.结果 观察组治疗有效率为98.00%,显著高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心绞痛发作频率及心绞痛持续时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后全血高切黏度、全血低切黏度、全血黏度、纤维蛋白原明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯吡格雷与硝酸甘油片结合治疗急性心绞痛效果显著,能有效减少心绞痛发作,降低血液粘度,具有积极的临床意义.

    作者:魏中原 刊期: 2017年第08期

  • 胸腺肽联合抗结核药治疗难治性肺结核的临床观察

    观察胸腺肽联合抗结核药治疗难治性肺结核的临床疗效.选取收治的34例难治性肺结核患者,随机分为观察组和对照组各17例,对照组采用基本化疗方案,观察组于对照组基础上加用胸腺肽治疗,观察比较两组的临床疗效和不同时期痰菌转阴情况.对照组治疗总有效率(76.5%)明显低于观察组(94.1%),两组对比差异具有统计学意义(P<0.05),观察组在治疗的不同时期结核杆菌转阴率均高于对照组(P<0.05).胸腺肽联合抗结核药治疗难治性肺结核具有良好的疗效,能提升痰菌转阴率,值得临床推广应用.

    作者:贾会英 刊期: 2017年第08期

  • 愈酚伪麻待因口服液治疗儿童咳嗽疗效与安全性观察

    探究愈酚伪麻待因口服液治疗儿童咳嗽的疗效及安全性.选取2015年8月~2016年6月我院收治的80例咳嗽儿童,随机分为试验组和对照组,试验组患儿采用愈酚伪麻待因口服液进行治疗,对照组患儿采用氨溴特罗口服液进行治疗,比较两组患儿的治疗效果及不良反应发生情况.试验组患儿的治疗总有效率为97.5%,对照组患儿的治疗总有效率为80.0%,试验组患儿的治疗总有效率高于对照组患儿(P<0.05);试验组患儿不良反应发生率为5%,对照组患儿不良反应发生率为12.5%,两组患儿的不良反应发生率差异不显著(P>0.05).愈酚伪麻待因口服液治疗儿童咳嗽具有更好的治疗效果,且安全性较高.

    作者:曾远辉 刊期: 2017年第08期

  • 复方阿替卡因用于老年牙髓病麻醉效果分析

    分析复方阿替卡因在老年牙髓病治疗中的临床效果.选择就诊的122例老年牙髓病患者按随机数字表法分为对照组和试验组各61例,对照组注射利多卡因,试验组采用复方阿替卡因进行麻醉,对比分析两组起效时间、临床效果及不良反应.结果(1)试验组复方阿替卡因麻醉起效时间为(1.8±0.6)min,对照组为(4.7±0.8)min,差异显著(t=4.325,P<0.05).(2)对照组优49例为,优秀率为80.33%;试验组优56例,优秀率为91.80%;试验组优秀率显著高于对照组(P<0.05).(3)对照组出现不良反应6例,不良反应发生率为9.84%;试验组出现不良反应1例,不良反应发生率为1.64%;两组不良反应发生率差异显著(χ2=4.876,P<0.05).复方阿替卡因在老年牙髓病治疗中麻醉时间较短,临床效果较好,不良反应发生率较低,具有推广应用价值.

    作者:张青 刊期: 2017年第08期

  • 左氧氟沙星联合甲硝唑辅助微波理疗治疗盆腔炎的疗效观察

    探究左氧氟沙星联合甲硝唑辅助微波理疗治疗盆腔炎的疗效.选取盆腔炎患者80例,随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用左氧氟沙星联合甲硝唑治疗,观察组采用左氧氟沙星联合甲硝唑辅助微波理疗治疗,比较两组治疗效果.观察组症状改善时间均明显较对照组短,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率(100.0%)明显高于对照组(92.5%),差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率均为2.5%,差异无统计学意义(P>0.05).左氧氟沙星联合甲硝唑辅助微波理疗治疗盆腔炎的疗效显著、安全,值得临床借鉴.

    作者:梁石英 刊期: 2017年第08期

  • 噻托溴铵与沙美特罗/丙酸氟替卡松用于稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的临床研究

    探讨噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效.本次研究对象来源于我院2015年5月~2016年5月收治的稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者120例,依据治疗药物分组,其中对照组(n=60)采用噻托溴铵治疗,观察组(n=60)基于对照组加用沙美特罗/丙酸氟替卡松,比较两组肺功能改善情况.两组治疗前肺功能指标对比P>0.05,治疗后均明显高于治疗前(P<0.05);观察组治疗后FEV1、FVC、FEV1%水平均明显高于对照组治疗后(P<0.05).噻托溴铵联合沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗稳定期重度慢性阻塞性肺疾病患者可明显改善患者肺功能,值得推广.

    作者:李杰;徐敏 刊期: 2017年第08期

  • 左氧氟沙星联合中药灌肠治疗盆腔炎的疗效观察

    探讨左氧氟沙星联合中药灌肠治疗盆腔炎的临床效果.将本院在2013~2014年收治的100例盆腔炎患者按照入院的先后顺序随机分为2组,对照组给予左氧氟沙星,观察组在给予左氧氟沙星的基础上给予中药灌肠,疗程1个月.观察2组的临床治疗效果和复发情况.观察组总有效率明显高于对照组,两组患者治疗前CRP、WBC、ESR水平改善比较无显著性差异,治疗后观察组CRP、WBC、ESR水平改善均优于对照组(P<0.05).观察组复发情况优于对照组(P<0.05).临床中采取左氧氟沙星联合中药灌肠治疗盆腔炎效果显著,且复发率低,可提高临床治疗有效率,值得临床推广应用.

    作者:张秋平;彭晓燕 刊期: 2017年第08期

  • 卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液宫体注射预防剖宫产产后出血的临床研究

    研究卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液宫体注射预防剖宫产产后出血的临床效果.选取收治的80例存在高危产后出血因素的剖宫产产妇为研究对象,使用随机数表法分为对照组和研究组各40例.对照组胎儿娩出后即刻给予宫体注射卡前列素氨丁三醇,观察组在对照组基础上联合注射益母草注射液,对比两组产后出血量、产后出血发生率、宫缩持续时间、恶露持续时间及子宫底下降速度.观察组剖宫产后2、24h出血量均明显低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组产后出血发生率低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组宫缩持续时间、恶露持续时间、子宫底下降速度均优于对照组,差异显著(P<0.05).剖宫产产妇宫体注射卡前列素氨丁三醇联合益母草注射液可有效减少产后出血量,降低产后出血发生率,有助于产后恢复.

    作者:马卫杰 刊期: 2017年第08期

  • 多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆的疗效及安全性分析

    分析多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆(VaD)的疗效及安全性.抽取74例伴精神行为症状血管性痴呆患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各37例.对照组采用多奈哌齐,研究组采用多奈哌齐+奥氮平,两组均持续治疗6个月.对比两组治疗效果[缺血指数量表(HIS)、痴呆简易筛查量表(BSSD)、简明精神病评定量表(BPRS)、日常生活能力量表(ADL)评分],统计两组不良反应发生率.治疗前两组HIS、BSSD、BPRS、ADL评分对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组HIS、BSSD、BPRS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(16.22%)与对照组(10.81%)对比,差异无统计学意义(P>0.05).联合采用多奈哌齐及奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆效果显著,可有效缓解患者精神、痴呆等症状,提高日常生活能力,且安全性较高.

    作者:崔志军 刊期: 2017年第08期

  • 地屈孕酮、黄体酮、HCG联合应用治疗先兆流产的疗效观察

    探究地屈孕酮、黄体酮、HCG在治疗先兆流产中的实践与效果评估.选取2015年1月~2016年5月于我院妇产科门诊及病房接受治疗的先兆流产孕妇94例,随机分为观察组(黄体酮+HCG+地屈孕酮)和对照组(黄体酮+HCG),每组47例,比较两组患者的保胎成功率及临床有效率.观察组患者的保胎成功率为97.87%,对照组为80.85%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床总有效率为93.62%,对照组为74.47%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者阴道出血症状消失时间、腹痛症状消失时间、孕激素水平恢复正常时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).地屈孕酮、黄体酮、HCG联合应用可明显提高先兆流产的治疗效果,有利于胎儿及孕妇的健康.

    作者:纪婵 刊期: 2017年第08期

  • 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死的疗效随机对照研究

    对比分析瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对早发冠心病急性心肌梗死的临床疗效.本次研究患者为我院2014年3月~2015年8月收治的早发冠心病急性心肌梗死患者300例,随机对患者进行分组,观察组和对照组,每组150例,两组患者先接受常规检查和常规药物治疗,治疗过程中不应用其他降脂药和抗氧化药物.对照组患者在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗,观察组患者在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀治疗,在治疗过程中定期对患者进行随访了解患者病情变化.治疗前两组患者的检查指标总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、左室射血分数、超敏C反应蛋白、血管内皮舒张功能数据无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白明显低于对照组患者,且P<0.05差异具有统计学意义;治疗后观察组患者的超敏C反应蛋白明显低于对照组患者,P<0.05差异具有统计学意义;治疗后两组患者的血管内皮舒张功能指标无统计学差异,P>0.05.瑞舒伐他汀用于治疗早发冠心病急性心肌梗死中,患者总蛋白、低密度脂蛋白和超敏C反应蛋白的改善程度均优于阿托伐他汀,值得在临床中应用.

    作者:蔡柏奇;许舒婷 刊期: 2017年第08期

  • 氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的临床观察

    分析氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞的疗效.将确诊的80例脑梗塞患者分为对照组和治疗组,对照组运用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上联合服用氯吡格雷与氟伐他汀.比较两组血脂、血浆hs-CRP及MMP-9值变化的差异.治疗组TC、TG、HDL-C及LDL-C改善程度均优于对照组;治疗后1个月治疗组hs-CRP、MMP-9明显比对照组低,差异明显(P<0.05).氯吡格雷联合氟伐他汀治疗脑梗塞具有良好的疗效,值得进一步研究及推广.

    作者:沈萍 刊期: 2017年第08期

  • 产褥感染联用过氧化氢与甲硝唑行宫腔冲洗治疗的临床效果评价

    探讨联用过氧化氢与甲硝唑行宫腔冲洗治疗产褥感染的临床效果.选取妇产科产褥期感染产妇84例,根据抗感染治疗方案不同分为对照组和治疗组,对照组采用氨苄青联合青霉素常规抗感染治疗,治疗组联用过氧化氢与甲硝唑行宫腔冲洗治疗,比较两组的临床疗效,观察并记录两组发热持续时间、症状消失时间及住院时间.治疗组各项观察指标均明显优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为95.24%(40/42),对照组为76.19%(32/42),组间比较具有显著性差异(P<0.05).联用过氧化氢与甲硝唑行宫腔冲洗治疗产褥感染的临床疗效确切,能快速改善患者症状,促进其恢复,值得推广应用.

    作者:高珊珊 刊期: 2017年第08期

  • 依达拉奉、奥扎格雷钠在脑血栓中的治疗效果分析

    探讨脑血栓中应用奥扎格雷钠、依达拉奉的临床疗效.随机抽取2015年6月~2016年7月于我院实施治疗的脑血栓患者86例作对照研究,将86例患者随机分为对照组(n=43例)和观察组(n=43例),前者采用依达拉奉,后者采用奥扎格雷钠和依达拉奉联合治疗方案,探讨脑血栓患者不用用药方案的临床疗效.治疗前两组患者NIHSS评分无明显差异(P>0.05),治疗后NIHSS评分均比治疗前低(P<0.05),而观察组治疗后NIHSS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组临床疗效明显比对照组高(P<0.05).脑血栓临床治疗中采用奥扎格雷钠和依达拉奉联合治疗方案,能够有效提示临床疗效.

    作者:黄平;袁平 刊期: 2017年第08期

  • 阿托伐他汀联合氨氯地平与氨氯地平单药治疗高血压临床效果比较

    研究并探讨阿托伐他汀联合氨氯地平与氨氯地平单药治疗高血压的临床效果.于2013年1月~2015年12月,选取我院收治的100例高血压患者随机分为对照组、观察组,每组50例.对照组给予氨氯地平治疗,观察组予以阿托伐他汀联合氨氯地平治疗.比较两组患者的治疗效果.观察组的血压控制率为86%,较对照组明显更高(P<0.05);治疗后,观察组的总胆固醇、甘油三酯较治疗前明显降低(P<0.05),且低于治疗后的对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).相比于氨氯地平单药治疗,采用阿托伐他汀与氨氯地平联合治疗高血压,可更加有效的控制血压,还能降低患者的血脂水平,有利于降低动脉粥样硬化风险,且安全性未受影响.

    作者:李希 刊期: 2017年第08期

  • 左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退患者转归的影响分析

    分析左甲状腺素钠对妊娠合并甲状腺功能减退患者转归的影响.选择2015年8月~2016年7月在我院就诊的100例妊娠合并甲状腺功能减退患者,另选100例正常孕妇作为对照,给予患者左甲状腺素钠片治疗,比较治疗前后并发症发生情况以及TSH、FT4水平,并与正常孕妇比较分娩方式的不同.经治疗后,患者妊高征、中/重度贫血、羊水异常明显减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);患者TSH水平明显下降,FT4水平显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);与正常对照组相比,患者的分娩方式并无统计学差异(P>0.05).对妊娠合并甲状腺功能减退患者及时给予左甲状腺素钠治疗,可以有效减少妊娠并发症,改善母婴围产结局,值得在临床更多应用.

    作者:张柱 刊期: 2017年第08期

  • 抗结核药物所致肝损伤的影响因素研究

    目的 探究抗结核药物所致肝损伤的影响因素.方法 研究对象选取为2010年1月~2015年12月我院收治的1500例结核病患者,均接受抗结核药物治疗,并给予护肝治疗措施,所有患者在治疗前检查肝功能正常,将治疗期间出现肝损伤的256例患者设为观察组,从其他1244例患者中选取300例设为对照组,采用回顾性病例对照研究方法对两组患者的结核病初治/复治、痰涂片结果、合并多处结核、乙肝表面抗原携带者、嗜酒史、其他肝病史、糖尿病、呼吸衰竭、心功能不全、低蛋白血症、贫血等因素进行对比分析,分别采用单因素分析和多元logistics回归分析寻找抗结核药物所致肝损伤的影响因素.结果 从单因素分析结果来看,结核病初治/复治、乙肝表面抗原携带者、嗜酒史、其他肝病史、呼吸衰竭、心功能不全、低蛋白血症、贫血是导致抗结核药物性肝损伤发生的影响因素;从多因素回归分析结果来看,乙肝表面抗原携带者、嗜酒史、其他肝病史、呼吸衰竭、心功能不全、低蛋白血症、贫血是导致抗结核药物性肝损伤发生的独立影响因素.结论 抗结核药物所致肝损伤是影响结核病治疗的重要问题,寻找其影响因素并做好预防措施是提高疗效改善预后的前提,应当予以重视.

    作者:黄波;杜雨华;何丽燕 刊期: 2017年第08期

  • 高危型人乳头瘤病毒与液基细胞学检测在宫颈疾病筛查中应用研究

    目的 分析高危型人乳头瘤病毒与液基细胞学检测在宫颈疾病筛查中的应用.方法 选取2015年8月~2016年6月在我院就诊的2500例宫颈疾病患者,分别采用HPV与TCT对宫颈疾病患者进行检测.结果 不同病变类型中TCT和HR-HPV DNA阳性率随病变程度的升高而上升,差异显著(P<0.05);两种方法联合检测检测率高于单独病理检测,差异显著(P<0.05).结论 TCT和HR-HPV DNA联合检测可有效提高HPV检出率,应用于宫颈疾病筛查中可有效提高患者治疗成功率,大大降低了漏诊率,在临床应用中值得推广.

    作者:夏姗;熊嫚 刊期: 2017年第08期

  • 手术联合中西医药物结合治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床效果研究

    目的 探讨手术联合中西医结合治疗剖宫产子宫瘢痕妊娠的临床价值.方法 从我院2015年1月~2016年1月接收治疗的剖宫产致子宫瘢痕妊娠患者中,随机选则86例作为此次研究的对象,根据不同的临床治疗方法将其平均分作两组,即试验组43例,常规组43例;所有患者均予以药物治疗联合手术治疗.其中常规组剖宫产疤痕妊娠患者在手术前予以甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗,试验组手术前则予以甲氨蝶呤、米非司酮联合活血化瘀及消癥杀胚中药治疗,比较两组患者治疗疗效及用药安全性.结果 本次研究中,试验组治疗总有效率为93.02%,不良反应的发生率为11.62%,显著优于常规组的79.06%与25.58%,此外,试验组患者血β-HGG降低至小于100IU/L的时间以及阴道停止出血的时间、恢复月经的时间、子宫下段超声正常的时间均短于常规组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产子宫瘢痕妊娠患者采取手术联合中西医药物治疗,效果显著,值得推广使用.

    作者:谭香琼 刊期: 2017年第08期

  • CT与MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中应用对比

    目的 比较分析CT与MRI在强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断中的应用效果.方法 选取我院于2014年5月~2016年4月收治的79例强直性脊柱炎骶髂关节病变患者为研究对象,所有患者均接受CT与MRI检查,将两种检查方式的诊断结果进行对比.结果 CT检查对强直性脊柱炎骶髂关节病变0级的检出率明显高于MRI检查,而对Ⅰ级、Ⅱ级检出率明显低于MRI检查,差异具有统计学意义(P<0.05);CT检查对关节面增生硬化、关节侵蚀检出率明显高于MRI检查,而对骨髓水肿、腰5骶1关节突病变、关节面下骨质囊变检出率明显低于MRI检查,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 与CT检查相比,MRI对强直性脊柱炎骶髂关节病变诊断效果更好,优势较为明显,值得进一步推广应用.

    作者:黄博豪;何瑶 刊期: 2017年第08期

  • 不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭抢救效果及预后的影响

    目的 探究不同院前急救方式对急性心肌梗死合并急性左心衰竭抢救效果及预后的影响.方法 选取急诊收治的66例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者,按随机数表法分为研究组和对照组各33例.研究组院前急救方式为先治疗后转运,对照组院前急救方式为先转运后急救.对比两组临床效果、存活率及急救处理后呼吸、心率情况.结果 研究组临床总有效率为84.85%、存活率为84.85%,均远高于对照组的54.55%和63.64%,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组呼吸及心率较慢,差异有统计学意义(P<0.05).结论 先治疗后转运的院前急救方式应用于急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者,可显著提高临床效果及存活率,有效改善患者呼吸及心率.

    作者:刘凯 刊期: 2017年第08期

  • 胃镜检查在小儿幽门螺杆菌感染相关性胃炎诊治中的应用

    目的 探索胃镜检查在小儿幽门螺杆菌感染相关性胃炎诊治中的价值.方法 在我院儿科收治胃炎患儿中随机选出140例作为观察对象,其中80例患儿行胃镜检查,40例患儿未进行胃镜检查,行胃镜检查中有48例患儿被诊断为幽门螺杆菌感染相关性胃炎,设为A组;32例患儿行胃镜检查被诊断为非幽门螺杆菌感染相关性胃炎,设为B组;40例未进行胃镜检查的患儿纳入到C组范畴中,其中A组患者在基础胃炎治疗的基础上给予抗Hp治疗,B组和C组患儿给予基础胃炎治疗,对比分析三组患儿的相关治疗指标.结果 A组和B组患儿治疗后的呕吐、腹痛、厌食、压痛症状积分均低于C组(P<0.05);A组患儿治疗后的胃黏膜炎症的中重度比例4.17%明显低于B组的28.13%(P<0.05);且A组患儿经抗Hp治疗后,Hp清除率为89.58%.结论 胃镜检查有助于提高对Hp感染相关性胃炎的诊断正确率,为临床治疗提供明确方向,促进患儿的早日康复.

    作者:刘德强;邹文舟;黄蕊薇;邱文英;张文峰 刊期: 2017年第08期

  • 罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇分娩镇痛的调查分析

    目的 探讨罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇分娩镇痛的调查分析.方法 调查2012年9月~2015年12月我院150例行分娩镇痛产妇的临床资料,所有患者均采用持续硬脊膜外腔阻滞麻醉,药物为0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼,依据舒芬太尼浓度分为低量组(0.2μg/ml)、中量组(0.4μg/ml)和高量组(0.6μg/ml),采用视觉模拟评分法(VAS)评估疼痛程度,统计分析所有患者麻醉前(T0)、麻醉10min后(T1)、分娩时(T2)、娩出后的(T3)的疼痛和不良反应发生情况.结果 本次调查中,低量组产妇46例,中量组57例,高量组47例,三组T1、T2、T3的VAS得分均明显低于T0时,有显著性差异(P<0.05),在T1、T2、T3的VAS得分方面,中量组和高量组明显低于低量组,有显著性差异(P<0.05),但中量组和高量组基本相同,比较无显著差异(P>0.05);在不良反应发生率方面,高量组明显高于低量组和中量组,有显著性差异(P<0.05),但低量组和中量组基本相同,比较无显著差异(P>0.05).结论 罗哌卡因复合舒芬太尼用于产妇分娩镇痛的镇痛效果良好,其中0.1%罗哌卡因复合0.4μg/ml舒芬太尼可在确保镇痛效果下,减少不良反应的发生,值得临床作进一步推广.

    作者:闫杰作 刊期: 2017年第08期

  • 宫腔镜辅助诊断绝经后阴道出血临床观察

    目的 研究宫腔镜协助诊断绝经后阴道处血的原因和临床诊断结果.方法 回顾性分析接收的绝经后阴道流血患者70例,所有患者均行宫腔镜检查,并将宫腔镜切片标本进行组织病理学检查,将宫腔镜检查结果与病理学结果进行对比.结果 70例绝经后阴道处血患者宫腔镜检查结果分别为:子宫内膜癌7例、子宫内膜炎17例、子宫息肉25例、子宫内膜增生12例、子宫肌瘤9例;病理学检查结果为子宫内膜癌8例、子宫内膜炎17例、子宫息肉23例、子宫内膜增生12例、子宫肌瘤10例.宫腔镜检查子宫内膜癌准确率为87.5%、子宫内膜炎准确率为100.0%、子宫息肉准确率为92.0%、子宫内膜增生准确率为100.0%、子宫肌瘤准确率为90.0%.结论 宫腔镜协助诊断绝经后阴道出血疾病具有较高的准确性,能快速准确地诊断子宫病变情况,降低误诊和漏诊的发生,具有临床推广价值.

    作者:王娟 刊期: 2017年第08期

  • 全方位综合护理运用于胆囊结石腹腔镜术后患者对疼痛及术后生活质量的影响分析

    目的 探讨全方位综合护理应用于胆囊结石腹腔镜术后患者对疼痛和生活质量的影响.方法 选取2014年8月~2016年8月收治的行胆囊结石腹腔镜手术患者78例,随机分为两组,各39例.对照组行常规护理,观察组行全方位综合护理,对比两组术后疼痛程度和生活质量评分情况.结果 观察组术后3、4、5d的VAS评分低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组术后生活质量评分高于对照组,差异显著(P<0.05).结论 全方位综合护理应用于胆囊结石腹腔镜术后效果显著,可明显减轻术后疼痛,提高生活质量,促进早日康复,值得推广.

    作者:谢俊芳 刊期: 2017年第08期

  • 临床护理路径在阑尾炎护理中的应用

    对比常规护理与临床护理路径干预在阑尾炎诊治与护理中的应用效果.选取2014年1月~2015年12月在我诊断治疗的105例急性阑尾炎患者.随机分为观察组55例和对照组50例.对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予临床护理路径干预,对比两组患者的健康知识掌握情况、术后卧床时间以及住院时间等.观察组患者基础知识、术前配合知识、术后护理知识以及生活饮食知识等掌握率明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者住院时间4.9±0.4d、术后卧床时间0.9±0.2d、住院费用8864.5±472.3元,显著低于对照组患者的8.4±0.8d、2.8±0.5d及10495.7±586.7元,差异均具有统计学意义(P<0.05).临床护理路径在阑尾炎诊治与护理中应用效果显著,具有一定的临床意义.

    作者:谭姗 刊期: 2017年第08期

  • 医院消毒供应中心集中式管理及实施效果观察

    目的 观察医院消毒供应中心集中式管理的实施效果.方法 选取我院2014年2月~2016年3月的医院消毒供应中心的工作状况进行分析,并根据其管理方式的差异,将其管理功能分为两个不同的阶段,2014年2月~2015年2月采取常规的模式进行管理,从2015年3~2016年3月对其工作进行相应的整改,采取集中式管理的模式对其消毒供应中心的各项工作进行管理,并对其管理的效果进行观察与分析.结果 通过比较后得知,2014~2015的满意率与2015~2016年比较,具有明显的优势,前者明显高出后者许多,数据差异具有统计学意义(P<0.05).管理期间,2015~2016年医疗纠纷以及差错事件的发生率均明显低于2014~2015年,其管理效果明显优于2014~2016年,数据差异具有统计学意义(P<0.05).管理结束后得知,2015~2016年(器具)合格率、(器具)清洁率以及工作质量均明显高于2014~2015,数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 医院消毒供应中心集中式管理的实施效果显著,可明显提高其管理效果以及工作效率,对其器械清洁率的提升也有着一定的效果,还可提升患者以及医护人员的满意程度,将感染的几率降到低,对医工作的开展有着积极的意义,具有在临床上广泛推广的价值.

    作者:罗玉萍 刊期: 2017年第08期

  • 社区保健护理对高血压患者的影响分析

    分析社区保健护理对高血压患者的影响.选择2014年3月~2015年6月某小区内120例高血压患者作为研究对象,将这120例患者随机分为试验组与常规组.常规组采用常规护理;试验组开展社区保健护理.对比两组患者对疾病知识的掌握以及护理之后的血压值.经过不同的护理之后,试验组患者的收缩压、舒张压均显著低于常规组;试验组患者对各项疾病知识的掌握均显著高于常规组.以上各项数据差异具备均显著,具备统计学意义(P<0.05).社区保健护理对高血压患者有着显著的干预质量效果,能够高效控制高血压患者的血压,提高患者对疾病的任务,利于患者的病情改善,降低患者生命危险性,对于高血压干预治疗有着显著的意义,值得临床推广.

    作者:何萍 刊期: 2017年第08期

  • 社区护理对老年糖尿病患者生活质量及依从性的影响分析

    目的 探讨社区护理对老年糖尿病患者生活质量及依从性的影响.方法 选择2015年3月~2016年3月我社区中心收治的老年糖尿病患者106例作为试验对象,根据护理方式的不同将患者分为对照组(n=53例)和观察组(n=53例),对照组患者采用常规护理干预,观察组患者采用社区护理,对比分析不同护理方案的对患者生活质量和依从性的影响.结果 观察组护理后,生活质量、依从性均优于对照组(P<0.05).结论 老年糖尿病患者在常规护理基础上增加社区护理,能够有效提高护理效果,值得临床推广使用.

    作者:朱宇甦 刊期: 2017年第08期

  • 人性化管理在普外科手术室护理管理中的应用观察

    目的 探讨人性化管理在普外科手术室护理管理中的效果.方法 选择90例普外科手术室进行手术的患者,随机分为观察组和对照组,各45例,对照组采用常规护理管理,观察组在此基础上采用人性化管理,比较两组护理满意度、术后感染率、不良护理事件发生率.结果 观察组满护理意度、术后感染发生率、不良事件发生率分别为91.11%、6.67%、4.44%,对照组为73.33%、20%、17.78%,两组相比,均有统计学差异(P<0.05).结论 普外科手术室运用人性化管理能明显提高患者护理满意度、降低术后感染率的发生、减少不良护理事件的发生率,值得临床推广应用.

    作者:盛小花 刊期: 2017年第08期

  • 自由体位分娩结合分娩减痛法在初产顺产妇中的临床效果观察

    探讨自由体位分娩联合分娩减痛法在初产顺产产妇分娩中的临床效果.选择我院2015年6月~2016年3月产科顺产产妇作为研究对象150例,随机分A、B、C三组各50例,A组自由体位分娩,B组分娩减通法分娩,C组自由体位分娩联合分娩减通法.比较3组产妇的产程时间、活跃期、分娩疼痛程度、产后出血量≥500ml的发生率和新生儿窒息发生率.结果(1)与A、B组对比,C组活跃期和产程时间明显更短,数据比较差异存在统计学意义,P<0.05.(2)与A、B组(68%,70%)对比,C组2级以下分娩疼痛率(90%)明显更高,3级分娩疼痛率明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.(3)与A、B组对比,C组产妇产后出血量≥500ml的发生率(2%)明显更低,新生儿窒息发生率(0%)明显更低,数据比较差异具有统计学意义,P<0.05.联合应用自由体位分娩与分娩减痛法在初产顺产妇中的临床效果显著,值得临床广泛应用以及推广.

    作者:杨小云 刊期: 2017年第08期

  • 全程人文关怀护理模式在特需病房的应用效果研究

    对应用全程人文关怀护理模式对在特需病房接受治疗的患者实施护理的临床效果进行研究.选择我院收治的在特需病房接受治疗的临床患者188例作为本次研究对象,随机分为两组,每组94例,分别定义为对照组和观察组.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受全程人文关怀护理.观察组患者对特需病房治疗期间的护理服务模式的满意率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).应用全程人文关怀护理模式对在特需病房接受治疗的患者实施护理的临床效果非常明显.

    作者:李秀雄 刊期: 2017年第08期

  • 护理干预对泌尿外科留置导尿管患者预防尿路感染的研究进展

    留置导尿管在临床上已广泛应用,是泌尿外科常用的治疗、护理手段之一,但它所带来的并发症不容忽视.长期导尿、留置尿管、不恰当的尿管护理可能引起泌尿系统的感染,本研究分析留置导尿管引起尿路感染的现状,以及发生尿路感染的原因、症状、途径,总结护理干预在预防留置导尿管尿路感染中的研究进展,为泌尿外科护理提供依据.

    作者:杨梅芳 刊期: 2017年第08期

  • 心理护理改善急性心肌梗死患者焦虑、抑郁情绪的临床研究

    探讨心理护理在急性心肌梗死患者中应用对改善焦虑、抑郁情绪的临床影响效果.选取2014年2月~2015年12月在我院急性心肌梗死伴有焦虑、抑郁情绪患者114例,按入院时间先后分为2组,设定为观察组和对照组,观察组予以心理护理,对照组予以传统护理,每组57例,比较两组护理1w和1个月后SDS、SAS评分、SCL-90评分以及满意度.观察组护理后1w和1个月的SDS评分、SAS评分低于对照组,非常满意率和总满意率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组护理后SCL-90评分中躯体化、强迫、敌对、恐惧、偏执和精神病评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).心理护理对改善急性心肌梗死患者焦虑、抑郁情绪效果较好,满意度较高,推荐临床推广应用.

    作者:钟雪琳 刊期: 2017年第08期

  • 自我管理干预在慢性阻塞性肺疾病稳定期中的应用观察

    探讨自我管理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中的应用效果.选择治疗的120例稳定期COPD患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组各60例.对照组进行常规治疗、护理干预,观察组在常规基础上采用自我管理.随访半年,比较两组干预前后的依从性及生活质量.干预后观察组依从性及生活质量均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).COPD稳定期患者采用自我管理干预可显著提高肺康复行为,有助于改善肺功能,提高患者依从性及生活质量,值得临床广泛应用.

    作者:刘国云 刊期: 2017年第08期

  • 舒适护理模式在小儿急性哮喘急诊护理中的应用

    探究对急性哮喘患儿实施舒适护理的临床效果.临床纳入2014年7月~2016年3月我院接收的急性哮喘患儿78例,按护理方式不同予以分组,对照组39例行一般护理,研究组39例在一般护理中增加舒适护理干预,对比两组护理效果、住院费用及时间.护理后研究组总有效率92.31%相比于对照组69.23%均得到减少(P<0.05).护理干预后研究组住院时间及费用相比于对照组均得到降低减少(P<0.05);研究组患儿家长对于临床服务满意评分较高(P<0.05).舒适护理的应用减少了患儿的住院时间及费用,提高了护理效率.

    作者:解晓琴 刊期: 2017年第08期

  • 改良冲吸式口腔护理在神经外科人工气道患者中的应用

    回顾性分析2016年1月~12月于本科室有人工气道的住院患者100例,根据护理干预措施不同,分为改良组和常规组,各50例,常规组给予常规的口腔护理,改良组给予改良式口腔护理,采用数字评定量表对护士劳累程度进行评价,统计分析两组患者口腔护理后发生呛咳、口臭、炎症或溃疡例数及护士劳累程度、材料费用情况.改良组患者呛咳、口腔炎症或溃疡、口臭的发生率、材料费用及护士劳累程度均低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).改良冲吸式口腔护理应用于神经外科人工气道患者,能有效改善患者口腔舒适度,降低护士劳累程度及材料费用,值得临床作进一步推广.

    作者:邝杏娥 刊期: 2017年第08期

  • 系统化护理干预对气压弹道碎石术患者并发症的影响

    探究系统化护理干预对气压弹道碎石术患者并发症的影响.选取我院2013年12月~2016年3月行经皮肾镜气压弹道碎石术的122例患者,随机分为对照组与观察组,各61例.对照组应用常规护理;观察组于对照组基础上应用系统化护理干预.统计一次性碎石成功率、并发症发生率及护理满意度.观察组一次性碎石成功率与对照组对比,差异无统计学意义(χ2=0.000,P>0.05);观察组护理满意度高于对照组,两组差异有统计学意义(χ2=9.242,P<0.05);对气压弹道碎石患者予以系统化护理干预,可明显降低其并发症发生率,有效提高护理满意度,在临床研究中具有推广与应用价值.

    作者:刘慧娟 刊期: 2017年第08期

  • 阴道分娩孕妇应用护理干预措施对其产后出血发生率的影响分析

    分析及探索护理干预在经阴道分娩孕妇中的临床应用价值,并观察其对产妇产后出血发生率造成的影响,旨在为临床提供有效参考.收集本科室2015年5月~2016年5月接收的经阴道分娩的200例孕妇,根据随机双色球分组法将所有孕妇随机分成两组:对照组包含100例孕妇,为其提供产科常规护理服务;观察组包含100例孕妇,在对照组的护理基础上加用整体全面的护理干预.观察和记录两组孕妇的产程情况、产后出血发生率及出血情况,并进行比较分析.与对照组相比,观察组产妇的总产程更短,产后出血量更少,产后出血率更低(P<0.05).护理干预有助于缩短阴道分娩孕妇的产程,降低产妇的产后出血发生风险,值得进一步推广.

    作者:杨丽青 刊期: 2017年第08期

  • 围产期妇女出现乳头凹陷采取护理干预的效果观察

    探讨围产期妇女出现乳头凹陷采取护理干预的效果.在2014年10月~2015年12月,随机选取104例乳头凹陷的初产妇均分为两组进行研究,两组均采用常规纠正护理干预,而研究组52例则同时配合心理干预,观察两组的护理效果.研究组纠正效果有效率(88.46%)明显高于对照组(71.15%),差异比较有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率,差异比较无统计学意义(P>0.05).对于乳头凹陷的围产期妇女,不仅要给予常规护理干预的纠正措施,而且还要同时配合有针对性的心理干预措施,方能取得满意的临床护理效果.

    作者:赖妙云;陈树扬 刊期: 2017年第08期

  • 社区服务COPD老年患者康复护理的价值分析

    2014年1月~2016年12月本社区选取了老年COPD患者60例实施了康复护理,比较干预前后患者肺功能、运动能力、心理能力及生活能力变化情况.干预后患者VCmax、FEV1、PEF、FEV1/FVC均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后患者运动能力、心理能力及生活能力评分均高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05).社区服务COPD老年患者康复护理,能有效改善其肺功能,提高运动、心理及生活能力,值得进一步推广.

    作者:辛欣 刊期: 2017年第08期

  • 桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的作用

    探究桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效.选取妇产科治疗的子宫内膜异位症患者96例,随机分为对照组和观察组各48例,观察组给予桂枝茯苓胶囊治疗,对照组给予益母草流浸膏治疗,对比临床疗效.观察组乳房胀痛、慢性盆腔疼痛、腰痛、性交痛、肛门坠痛等疼痛评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组CA125水平、成熟卵泡个数比较均无明显差异(P>0.05),治疗后,两组CA125水平下降,成熟卵泡个数增多,差异明显(P<0.05),且观察组变化程度较对照组明显(P<0.05).桂枝茯苓胶囊治疗子宫内膜异位症的临床疗效确切,可推广使用.

    作者:梁伟玲 刊期: 2017年第08期

  • 中医辨证针灸治疗腰脊痛的临床疗效分析

    探讨腰脊痛实施中医辨证针灸治疗的临床疗效.纳入65例腰脊痛患者,随机分为对照组和观察组,对照组32例实施常规推拿与按摩等治疗,观察组33例在对照组基础上实施中医辩证针灸治疗.对两组治疗有效率进行分析,观察组痊愈20例,无效2例,总有效率为93.94%,与对照组比较,差异明显(P<0.05);两组治疗前VAS评分无明显差异(P>0.05),但治疗后VAS评分组间比较存在明显差异(P<0.05);且两组组内治疗前后比较,VAS评分存在明显差异(P<0.05).在常规治疗的基础上,对腰脊痛患者实施中医辨证针灸治疗可获得明显优于常规治疗的临床疗效,并显著改善疼痛程度.

    作者:廖庆华;唐爱鲜 刊期: 2017年第08期

  • 中风病上肢精细功能障碍病机证治探讨

    基于脑髓神机理论对中风病上肢精细功能障碍的病名病位、病因病机及证候特征进行梳理探讨,认为该病的发病部位在头颅(脑髓)、上肢皮肉筋脉骨节;脑髓损伤、神机失用是其发病的病机关键;督脉痹阻、神机运转失常是该病发病的经络学基础.治疗立法方面,应重视从醒神通督论治,以醒神开窍、通督益髓为着眼点,则可促使脑髓神机生发有源、运转通达,进而达到恢复脑髓神机对中风病上肢精细功能调控的治疗目的.

    作者:胡宋锋;何帆;张鹏;何兴伟 刊期: 2017年第08期

  • 中医药治疗高脂血症的临床研究进展

    随着社会的不断进步,人们的生活水平逐渐提高,饮食结构发生明显改变,致我国高脂血症的患病率明显升高.据2014年血脂异常流行病学Meta分析研究结果显示:我国18岁以上人群中高胆固醇血症的患病率为7.9%,高甘油三酯血症的患病率为13.7%,高低密度脂蛋白胆固醇血症的患病率为7.6%,低高密度脂蛋白胆固醇血症的患病率为11.0%[1].我国血脂达标情况新调查结果显示,高脂血症治疗率仅有39%,其中仅25.8%的高脂血症患者血脂达标.目前,我国高脂血症正在面临着高患病率、低治疗率与低控制率的现状.现代研究表明,高脂血症是导致动脉粥样硬化、高血压、冠心病等心脑血管疾病的重要的因素之一,是缺血性心脏病、脑卒中的独立危险因素.

    作者:曹云;梅玉荣;许海霞 刊期: 2017年第08期

  • 分泌性中耳炎与感音神经性耳聋关系的研究进展

    非化脓性中耳炎也称为分泌性中耳炎,主要特征为传导性耳聋及鼓室积液,有效治疗过后可恢复听力,然而在临床上却有部分患者在治愈之后没有恢复骨导听阈,导致感音神经性聋产生.国内外相关报道中也显示分泌性中耳炎会改变骨导听阈,现对分泌性中耳炎与感音神经性聋关系的研究进展进行综述.

    作者:王铭 刊期: 2017年第08期