学术投稿
南昌大学学报(医学版)杂志

南昌大学学报(医学版)杂志


  • 主管单位:南昌大学
  • 主办单位:南昌大学
  • 国际刊号:2095-4727
  • 国内刊号:36-1323/R
  • 影响因子:1.00
  • 创刊:1956
  • 周期:
  • 发行:
  • 语言:中文
  • 邮发:44-120
  • 全年订价:0.00
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  • 国家“双效”期刊
  • 医药卫生综合
南昌大学学报(医学版)杂志   2001年2期文献
  • 小剂量环孢素A治疗慢性再生障碍性贫血

    目的:探讨小剂量环孢素A(CSA)治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及预测疗效的因素。方法:采用对照研究方法比较小剂量环孢素A和常规药物治疗CAA的疗效以及影响CSA疗效的因素。结果:CSA组在半年和一年内有效率(75%、79.2%)显著高于雄激素组(23.8%、38.1%),其疗效与患者外周血T细胞亚群、CSA体外干预试验有关。结论:(1)小剂量CSA治疗CAA比单用雄激素治疗疗效高、疗程短。(2)CSA体外干预试验可预测部分CAA的疗效。

    作者:杨碧云;李慧慧;石庆之;曹瑞生;汤爱萍;华建媛 刊期: 2001年第02期

  • 中西医结合治疗迁延性淋病及其局部合并症的临床研究

    1 材料与方法1.1 一般资料 根据统一的诊断标准进行诊断[1],纳入本组临床研究具有各种合并症的迁延性淋病患者112例。其中男性88例(78.6%),女性24例(21.4%);已婚84例(75.0%),未婚28例(25.0%);年龄小者17岁,大67岁,平均年龄32.5±10.7岁;承认有不洁性生活史或冶游史者26例(23.2%),否认者86例(76.8%);发病时间短的3个月,长达12年,平均4.1±2.8年。

    作者:高巨波 刊期: 2001年第02期

  • 乳结消蜜丸治疗乳腺增生症184例疗效观察

    乳腺增生症按其发生与发展过程,可分为乳痛症(单纯性乳腺增生症)、乳腺腺病、乳腺囊性增生病。本病好发于中青年妇女,约占育龄期妇女50%。临床症状是与月经有关的乳房周期性胀痛和乳内肿块,少数患者有乳头溢液,少数乳腺囊性增生有恶变的可能,因而应积极防治。

    作者:王松鹤;高美荣;马杰 刊期: 2001年第02期

  • 彩超研究主动脉和左室关系预测法洛四联症手术效果

    目的:超声测量法洛四联症患者主动脉、左室舒张末期内径,计算其比值,估测手术效果。方法:取左室长轴切面测量主动脉内径、左室舒张末期内径,计算两者比值,分析其与主动脉骑跨率、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄或伴右室流出道狭窄的关系,并与手术结果相对照。结果:70例手术病例均行彩超检查,研究结果表明:主动脉越宽,左室舒张末期内径越小,且两者比值越大,主动脉骑跨率越大,肺动脉瓣狭窄或伴右室流出道狭窄越严重,手术效果越差。结论:测量主动脉与左室舒张末期内径比值,是判断肺动脉发育情况、估计法洛四联症严重程度预测手术效果的一种简单有效的方法。

    作者:李泉水;熊华花;熊文;许晓华;李沿江;刘燕娜;蔡建华 刊期: 2001年第02期

  • 鼻泪管阻塞钻切术的改良研究及疗效观察

    慢性泪囊炎是眼科的常见病,尤多发于农村,治疗方法较多,目前国内外多采用泪囊鼻腔吻合术,该术疗效虽较好,但手术复杂,易出血,无法在农村及基层医院推广应用。郑传仁等[1]曾报告,用其新手术方法-鼻泪管阻塞钻切术治疗慢性泪囊炎,手术简单、安全、疗效较佳,可替代泪囊鼻腔吻合术。我们曾购买其有关器械,按其手术方法对慢性泪囊炎进行治疗,结果发现,其疗效与国内同道普遍反映的一样,并不十分理想,黄红深[2]重复使用该技术,其术后3个月的近期疗效为77%,术后一年的远期疗效为35%。我们原先的疗效观察亦与其近似。为了提高该技术的疗效,以期能在农村及基层医院推广应用,我们立题研究,在手术方法及器械、植入物方面进行了进一步的研究改良。大力开展了该项技术,取得了较好的效果,并在一些基层医院进行了推广应用,现报告如下。作者简介:罗兴中(1937-),男,62届毕业生,主任医师,教授。研究方向:慢性泪囊炎的治疗。

    作者:罗兴中;贺雅琳;王凤飞;黄南翔;陈东 刊期: 2001年第02期

  • 脓胸83例临床分析

    脓胸是常见病,青壮年多见,急性脓胸多数是继发于肺部感染,脓胸病人的病程愈长,胸膜愈易肥厚和纤维化,加上肺长期受压、萎缩,这些均可严重影响呼吸功能,治疗较困难,往往需要多次手术。我院自1977年5月~1983年5月共收脓胸83例,现分析如下:

    作者:张美 刊期: 2001年第02期

  • 小脑和脑干静脉的显微外科解剖及其在后颅窝手术中的处理

    以往小脑和脑干的静脉是一种被忽视了的血管结构,随着显微神经外科和颅底外科的发展,不少颅内手术需要谨慎处理和保护某些静脉,本文就后颅窝静脉的显微外科解剖基础和临床相关问题进行讨论。

    作者:张铭文 刊期: 2001年第02期

  • 急性非淋巴细胞白血病生存5年以上11例报告

    近年来对急性非淋巴细胞白血病(ANLL)的治疗,已取得明显进步,提高了完全缓解(CR)率,延长了无病生存率(DFS)。本科自1974年至今有11例ANLL已存活5年以上,特报告如下。

    作者:陈文准;李慧慧;杨桂玲;刘霭虹 刊期: 2001年第02期

  • 结节性硬化临床CT诊断

    结节性硬化是种少见的染色体显性或隐性遗传性神经、皮肤综合征。为进一步提高对本病的认识及CT诊断水平,笔者将1989年3月~2000年6月临床遇到的9例报告如下。1 资料与方法 9例均为男性。年龄14~32岁,平均22岁。临床上患者从小均有不同程度的癫痫发作史,7例因发作频繁、症状加重来院检查,2例因头部外伤就诊,9例均做了头颅CT扫描,其中7例采用Somatom CR型CT装置扫描。扫描方法用8 mm层厚,间隔2 mm从听眦线开始向头颅顶部连续扫描,2例采用PQ5000V型螺旋CT装置以螺距1.0,进床速度10 mm/s,扫描层厚10 mm,连续螺旋扫描。

    作者:董其龙;丁跃军;张捷;柳健 刊期: 2001年第02期

  • 辨证施治碱性返流性胃炎90例报告

    我院消化病研究小组多年来对90例碱性返流性胃炎进行系统研究,提高了辨证施治的治疗效果。1 临床资料 1)一般资料:90例中男62例,女28例;年龄30~48岁,平均为45.5岁。病程3~10年,平均为6.5年。 2)病例选择对象:符合下例条件中三条者,可诊为碱性返流性胃炎。①有碱性返流性胃炎之主要症状:胃脘部烧灼痛,泛吐苦水,胃中嘈杂,口干舌噪。②胃镜检查,可见十二指肠内容物返流入胃者。③钡餐胃肠X线检查,可见钡剂从球部倒流入胃者。④空腹胃液酸碱试验,空腹胃液pH>7。⑤胃脘疼痛,服用碱性药物不能止痛者。

    作者:陈泽民 刊期: 2001年第02期

  • CD40L高表达在急性冠脉综合征病人中的临床意义

    目的:探讨急性冠脉综合征(ACS)病人外周血单核细胞表达CD40L及血清可溶性CD40L(sCD40L)变化的临床意义。方法:应用间接免疫荧光流式细胞术和双抗夹心酶联免疫测定法(ELISA)分别对正常对照组16例、稳定心绞痛(SA)24例(包括8例PTCA)、不稳定心绞痛(UA)20例、急性心肌梗塞(AMI)12例患者血单核细胞表达CD40L及血清可溶性sCD40L水平进行检测。结果:(1)UA组及AMI组血单核细胞表达CD40L明显较SA和对照组高(P<0.01),SA与对照组相比无差异(P>0.05)。(2)UA组及AMI组血清sCD40L水平明显较SA和对照组高(P<0.01),而SA与对照组相比亦有明显差异(P<0.05)。(3)AMI患者血清sCD40L水平与UA组无差异(P>0.05),但AMI发病后24 h sCD40L有一峰值。(4)PTCA后血清sCD40L明显高于PTCA前(P<0.01),但血单核细胞表达CD40L无差异(P>0.05)。结论:血清可溶性CD40L升高是判断ACS的可靠血清学指标,且可能是冠脉病变的活动性标志物。

    作者:吴宗贵;严金川;黄佐;陈金明;张玲珍;李莉;仲人前;孔宪涛 刊期: 2001年第02期

  • 急性出血坏死性胰腺炎手术时机与术式探讨(附29例报告)

    自1981年6月以来,笔者共收治急性出血坏死性胰腺炎41例,现将病历完整29例患者进行回顾性总结,以探讨其手术时机与术式。1 临床资料1.1 一般资料 本组29例,女性24例,男性5例,年龄19~85岁,平均年龄57岁,其中60岁以上13例。1.2 诱因 胆囊结石8例,胆总管结石4例,胆道蛔虫1例,高脂餐4例,酗酒2例,原因不明10例。

    作者:舒润喜;邱时高;陆大经;张高伦;王琦;颜尧雄 刊期: 2001年第02期

  • 老年人慢性硬脑膜下血肿的临床特征

    目的:研究老年人慢性硬脑膜下血肿的临床特点。方法:回顾分析1990~1999年治疗的老年人慢性硬脑膜下血肿94例。结果:69%的患者是以进行性智力减退和神经功能障碍为主要临床表现,32%没有外伤史,男性占89%,全部由CT或MRI作出诊断并施行了钻孔引流手术。46%病人曾误诊为老年性痴呆,97%病人术后恢复良好。结论:老年慢性硬脑膜下血肿容易误诊为老年性痴呆,应及早作CT或MRI检查。

    作者:江自强;江峰;吴远星;杨峰 刊期: 2001年第02期

  • 乙醇对大鼠学习记忆功能影响的神经机制研究

    目的:探讨乙醇对大鼠学习记忆功能的影响及其可能的生物学基础。方法:将3组大鼠分别用蒸馏水,25%和50%的乙醇溶液灌胃染毒,在评价大鼠学习记忆功能改变的同时,测定了大鼠脑组织中丙二醛(MDA)和巯基化合物的含量及超氧化物歧化酶(SOD)和胆碱脂酶(AChE)活性,并用放射免疫法测定了海马中强啡肽A(DynA)的含量。结果:与对照组相比,25%、50%乙醇染毒组大鼠学习能力下降(P<0.05),SOD活性降低(P<O.05)。25%乙醇组强啡肽A的含量显著高于对照组(P=0.052),且海马中强啡肽A含量与水迷宫测试中的正确反应时间及脑组织中SOD活性显著相关。结论:乙醇引起大鼠学习能力的下降可能是通过海马中强啡肽A含量的改变来介导的。乙醇可影响脑中氧化抗氧化系统的平衡,此与DynA含量变化可能有关。

    作者:汪根盛;傅慰祖;项翠琴;陈自强;梁友信 刊期: 2001年第02期

  • 干扰素联合疗法治疗慢性病毒性肝炎的中、远期疗效观察

    目的:研究和评价几种干扰素联合治疗方案治疗62例慢性乙型、丙型肝炎的中、远期疗效。方法:采用干扰素(INFα-2b)+激素预激,INFα-2b+单磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP),INFα-2b+白细胞介素-Ⅱ(IL-Ⅱ),INFα-2b+病毒唑等分组治疗,疗程3~12个月。结果:各组治疗后近期血清病毒标志物阴转率分别为57.9%,60%,58.3%和50%,中、远期为82.7%,72.7%,75%和66.7%。结论:无论INF联合免疫调节药或其它抗病毒药治疗慢性乙型肝炎(CHB),其中、远期疗效均无显著差别(χ2分别为0.93和0.31,P均>0.05),但后者毒副反应明显高于前者,INF联合病毒唑治疗慢性丙型肝炎(CHC),虽可提高INF的中、远期疗效,但需根据白细胞数的变化,及时调整病毒唑的给药剂量。

    作者:张国豹;陈世春 刊期: 2001年第02期

  • 五黄油在53 652例烧伤创面的临床应用

    目的:研究五黄油在烧伤创面中的应用。方法:用五黄油治疗烧伤病人53 652例。结果:五黄油对烧伤创面平均愈合时间:浅Ⅱ度创面7~12 d,深Ⅱ度创面20~21 d,Ⅲ度创面使焦痂软化、促进溶解,20~24 d脱痂。结论:五黄油具有活血化瘀、祛腐生肌、收敛、消炎止痛、促进上皮生长的作用,是较理想的烧伤创面外用药。

    作者:苏子毅;毛远桂;曾元临;詹建华;李国辉;刘德伍;王文 刊期: 2001年第02期

  • 鼻咽癌常规分割与加速超分割放射治疗疗效比较

    目的:探讨后程加速超分割能否较常规分割具有更好的鼻咽原发灶局部控制率,相应地提高生存率。同时观察急性和后期放射反应。方法:156例经病理确诊的鼻咽鳞状细胞癌初次治疗患者(T1-4N0-2M0),按92分期T1、T2、T3、T4分层,随机分入常规分割组(对照组)和后程加速超分割组(研究组)接受根治性放射治疗。随访中位时间38个月(22~65个月),可评价病例154例。对照组(80例)180~193 cGy/次·d-1,5 d/周,鼻咽原发灶中位肿瘤总剂量7 290 cGy/39次,55 d;研究组(74例)放疗分两个阶段,第一阶段常规分割照射,181~196 cGy/次·d-1,5 d/周,剂量4 000 cGy/21次;第二阶段150 cGy/次,2次/d,两次照射相隔≥6 h,5 d/周,每天的第二次照射用缩野技术。鼻咽原发灶中位肿瘤总剂量7 359 cGy/43次,46 d。颈部根治性照射中位肿瘤总剂量6 564 cGy/37次,53 d,颈部预防照射中位肿瘤量5 557 cGy/31次,46 d。结果:末次随访时,对照组有1例未控、8例鼻咽复发,研究组有2例鼻咽复发,3年鼻咽局部控制率分别为88.5%、96%(P=0.03);对照组和研究组分别有14和13例发生远处转移,其中N2病例占67%(18/27),3年生存率、无瘤生存率分别为80%、67.2%和88.6%、77.9%,而累积远处转移发生率分别为17.9%、23.2%,无统计学差异。两组淋巴结控制率相仿。单因素和多因素分析显示剂量分割方式是影响生存率的独立预后因素。研究组发生Ⅲ级急性粘膜放射反应病例数较对照组多,但两者无统计意义差异,均按计划完成治疗。末次随访时观察到的两组正常组织后期放射反应相仿。结论:后程加速超分割和常规分割相比能提高鼻咽癌患者鼻咽局部局控率,两组的急性放射反应基本相似,后期放射反应相仿。对生存率的影响,有待进一步随访的结果。

    作者:白永瑞;吴国华;王香果;何少琴;邱杏仙;缪毓玉 刊期: 2001年第02期

  • 人芽囊原虫的研究

    常见于人和高等灵长类粪便中的人芽囊原虫[Blastocystis hominis (Brumpt 1912)],长期以来被误认为是一种无害的人酵母菌。究其原因,在于当时人们并不了解它存在着变形型(似阿米巴型)[1],只知道其空泡型在湿涂片中有一个圆球形、闪亮不透明、不产生运动的极似酵母菌的外貌;同时其二分裂的两个子细胞往往不等大而被解释为出芽生殖之故。对其致病性的认识也因病例不足,很少报道。现在知道,人芽囊原虫是一种人类常见的肠道致病原虫。

    作者:吴国宏;苏水莲;曹镐禄;李娟;陈水亲 刊期: 2001年第02期

  • 寒咳宁颗粒的毒理实验研究

    寒咳宁由麻黄、生姜、细辛等中药组成,经洪广祥教授在长期的医疗实践中证实具有较好的镇咳、祛痰、抗炎等作用,并且不良反应小,我们对其进行了急毒及长毒实验研究,现就实验结果报告如下。

    作者:涂秀英;黄敬耀;余日跃;楼兰英;叶荷平;张文华 刊期: 2001年第02期

  • 微管的解聚激活有丝分裂原蛋白激酶Raf-1

    生长因子激活有丝分裂原激活蛋白酶(Raf-1),是细胞增长和分化,个体发育过程中极为重要的环节,其过程极为复杂,包括蛋白激酶(Raf-1)与Ras的结合,向细胞膜移位和磷酸化等调控环节。Raf-1的氨基端的一半对羧基端的蛋白激酶部分起抑制作用。该酶激活的先决条件是解除氨基端的抑制作用,其过程通过与Ras的结合和磷酸化来完成。新近发现丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶Raf(是小分子GTP结合蛋白Rac和Cdc42的靶蛋白)可以磷酸化Raf丝氨酸第338号位点从而在其激活时起关键性的作用。本研究旨在探讨微管聚合抑制剂nocodazole(NZ)所致的Raf-1激活机制。我们的研究结果表明,NZ在诱发Raf-1活性升高时,伴有Pak激酶的活性明显增高。在Raf-1的激活过程中,Rac,Cdc42或Pak对NZ具增强作用,但它们的功能失活突变体却产生阻断效应。进一步研究显示,虽然生长因子刺激Raf-1蛋白激酶的过程呈Ras依赖性,而NZ引起的激活却不依赖于Ras。

    作者:臧梦维;Christine A.Waelde;项小琴;罗志军 刊期: 2001年第02期

  • pICln调节肿胀诱发的氯离子流在兔眼睫状体双层上皮细胞应用

    Swelling-induced Cl-currents were investigated in freshly prepared non-pigmented epithelial(NPE) and pigmented epithelial(PE) cells of the rabbit ciliary body using the whole-cell patch clamp technique. Exposure of both NPE and PE cells to hypotonic stress induced Cl-currents that exhibited outward rectification and were insensitive to Ca2+ . We found that swelling-induced Cl-currents in PE cell are observed shortly after isolation. The swelling-induced Cl-current show little or no inactivation at positive membrane voltages and was sensitive to 100 microM NPPB and 100 microM. Injection of cRNA encoded rabbit pICln into Xenopus oocytes produced an outwardly rectifying Cl-current displaying features consistent with the swelling-induced Cl-current in epithelium. pICln is ubiquitous in the ciliary epithelium. It participates in the equilibration of short term tonicity alterations, a phenomenon underlying mechanisms with larger and slower amplitudes for aqueous secretion by these cells.

    作者:陈珊 刊期: 2001年第02期

  • 绒毛、羊水弓形虫感染的研究

    目的:通过对绒毛和羊水的检测弄清弓形虫宫内感染情况以降低先天畸形儿的出生。方法:用ELISA法和小白鼠腹腔培养法,对104份绒毛和494份羊水进行了检测。结果:证实弓形虫宫内感染绒毛组为18.19%;羊水组为4.56%。经抗弓形虫治疗后,羊水IgM和CAg阳性率为3.86%(未治组为11.85%),异常产为2.56%(未治组为18.29%)。结论:对血清免疫学阳性的孕妇避免宫内感染。用羊水监测可以诊断和控制弓形虫病母子垂直传播,但早期防治比羊水监测效果更好。

    作者:丁贞英 刊期: 2001年第02期

  • 宫腔镜在诊治宫内节育器异位中的应用

    应用宫腔镜对疑难的宫内节育器(IUD)异位患者20余例进行检查诊断治疗。年龄25~57岁,带器时间长为20年。多因月经过多,或计划生育中取器失败2次以上者。宫腔镜检查发现IUD扭曲、变形、断裂,有的仅剩残余IUD,有的植入肌层,有的外游出子宫腔外。宫腔镜检查可直接观察到IUD在宫腔内的形态、位置,是否植入宫壁,从而决定取IUD的途径和方法。

    作者:陈宗蕃 刊期: 2001年第02期

  • 左氧氟沙星片国产与进口品治疗急性细菌性感染的比较

    目的:对国产左氧氟沙星的安全、有效性进行评价。方法:实验组应用国产片治疗109例,对照组应用进口片治疗70例,均按每次200mg,bid给药,疗程5~7 d。结果:实验组临床有效率87.2%,细菌清除率86.9%,不良反应发生率13.6%;对照组以上3项分别为85.7%、88.4%和12.9%。两组间差异无显著性(P>0.05)。结论:国产左氧氟沙星与进口左氧氟沙星治疗急性细菌性感染同样安全有效。

    作者:徐亚利 刊期: 2001年第02期

  • 蒸气吸入损伤犬高频喷射通气时两种不同方向气流通气效果观察

    制备犬蒸气吸入损伤模型,比较高频喷射通气时两种不同方向的喷射气流对呼吸、循环的不同影响,以了解气管内高频双向喷射通气机理。根据在呼气期增加气流的方向不同而分三种模式:模式一为对照组,呼气期不增加任何气流;模式二,为呼气期增加反向气流;模式三,呼气期增加正向气流。实验结果表明,模式二通气效果优于模式一,表现为CO2排出明显增加(P<0.01),PaCO2明显减少(P<0.01),其机理可能是由于死腔减少。模式三与模式一比较解剖死腔和生理死腔虽然也有所减少,但通气效果反而恶化,其原因可能与呼气未正压及功能残气增加有关。我们初步认为,对于已发生Ⅱ型呼衰的吸入性损伤,宜用高频(正反)双向喷射通气,不宜采用高频喷射通气+呼气未正压的通气方法。

    作者:周世良 刊期: 2001年第02期

  • 内窥镜手术治疗蝶窦囊肿六例

    目的:应用内窥镜手术治疗蝶窦囊肿。方法:自1995年10月~1999年10月开展鼻内窥镜手术500余例,治疗蝶窦囊肿6例,男性4例,女性2例,年龄为27~62岁。主诉均为头痛、眼胀,其中有二例视力减退,视神经乳头水肿。CT提示为:蝶窦囊肿。手术采用表面麻醉,将鼻内窥镜(4例)或纤维鼻咽喉镜(2例),经前鼻孔插入鼻腔后部。在明视下,切除蝶窦及囊肿的前壁,约1.0 cm×1.5 cm。吸尽囊液,检查蝶窦各壁。结果:经内窥镜手术治疗的6例患者全部治愈,未发生并发症。随访一年未复发。结论:应用内窥镜手术治疗蝶窦囊肿,视野清晰,方法简单,操作安全,效果满意。

    作者:文三立 刊期: 2001年第02期

  • 两种产后立即放置TCu 380A宫内节育器方法的比较--910例12个月随访分析

    目的:比较徒手和卵圆钳两种方法对产后立即放置(IPP1)宫内节育器(IUD)效果的影响。方法:将910例阴道分娩产妇(其中97.7%是首次分娩)随机分成两组,于胎盘娩出后10 min内放置TCu380A IUD,其中470例徒手放置(手放组),440例用卵圆钳放置(钳放组)。随访12个月,以生命表法计、χ2检验比较两种放置方法的脱落率、妊娠率、因症取出率等。结果:6和12个月的随访率分别为95.16%和92.64%。910例中未发生子宫穿孔和感染,仅手放组有1例带器妊娠。放置后主要停用原因是脱落,手放组与钳放组12个月的粗累积脱落率分别为15.86/100妇女和15.88/100妇女,因症(出血、疼痛)取出率分别为2.11/100妇女和1.57/100妇女,差异无显著性(P均>0.05)。结论:徒手放置或卵圆钳放置对IPP1的效果无明显影响;TCu380A IUD适合中国妇女产后立即放置。

    作者:徐晋勋 刊期: 2001年第02期

  • 供血白细胞活性不可逆丧失可以作为TA-GVHD的原因之一

    Transfusion-asseciated gruft-versus-host disease(TA-GVHD) is usually a fatal outcome of blood transfusion therapy caused by viable leucocytes contained in the donor blood. Most cases of TA-GVHD occur when less than 4-d-old blood is transfused. We therefore examined the molecular changes that occur during storage that may account for the paucity of TA-GVHD following infusion of older blood. Leucocyte number and viability were essentially unchanged from freshly obtained blood, but the expression of cell-surface lymphocyte activation antigens(CD3,CD4,CD28,CD2,CD45) decreased rapidly within the first 24 h and continued to fall to less than 20% of original levels by d 9 of storage at 4℃. The decrease in CD antigen expression directly correlated with a decreasing ability to induce activation of the T-tymphocyte cellular signal transduction pathway. As a result, sells became less responsive in a mixed lymphocyte culture(MLC) by d 3, with abrogation of the MLC responsiveness by d 5. Donor leucocytes stored for 4 d or less at 4℃ were able to partially re-express. CD antiger and reconstitute, their signalling pathway when plaued at 37℃, where as those stored for more than 4 d were not. These irreversible changes result from a permanent down regulation of donor cell protein synthesis. These findings provide a mechanism to explain the paucity of TA-GVHD following transfusion of blood that is more than 4 d-old. Further study may show that aged blood provides additional assurances for the prevention of TA-GVHD; hoever, use of aged blood should not replace current protocols using irradiation.

    作者:常洪 刊期: 2001年第02期

  • 用变性高效液相色谱检测CpG岛胞嘧啶甲基化

    目的:建立一种新型的CpG岛胞嘧啶甲基化快速检测方法。方法:用亚硫酸氢钠处理DNA,再用链特异性聚合酶链式反应(PCR)对错配修复基因hMLH1启动子含CpG位点的靶序列进行扩增;利用变性高效液相色谱(DHPLC)在部分变性温度下测定靶序列的保留时间,并与亚硫酸氢钠-酶切法测定结果进行比较。结果:用DHPLC对结肠癌细胞株RKO和胃癌细胞株PACM82的hMLH1启动子进行测定,发现RKO细胞PCR产物的保留时间明显长于PACM82细胞(6.7 min比6.2 min)。RKO细胞PCR产物保留时间延长是亚硫酸氢钠处理后的模板中胞嘧啶和岛嘌呤含量较PACM82高所致。从此结果分析,可以判断出RKO的hMLH1启动子已甲基化,而PACM82细胞未甲基化。此结论与酶切法结果完全一致。结论:新方法可以快速检测CpG岛胞嘧啶甲基化。

    作者:邓大君 刊期: 2001年第02期

  • 日本血吸虫患者唾液中特异性抗体/抗原的检测

    早在1984~1985年就证明唾液中含有传染性艾滋病病毒及其抗体,但迄今尚未见有关日本血吸虫病患者唾液中特异性抗体/抗原检测的报道。由于日本血吸虫病在江西省鄱阳湖附近各县、市流行仍较严重,我们选择鄱阳湖附近的新建县南山岛疫区,该疫区1995年采用Kato-katz法粪检5~60岁居民血吸虫卵阳性率14.72%(116/788)。我们的检验对象是1999年1月经Kato-katz法粪检日本血吸虫卵阳性者14例(女性4例,男性10例),年龄18~60岁,而对照组为正常人群,选自江西医学院本科二年大学生,来自非疫区,经体检健康,共10名,全为男性,年龄19~21岁。检测方法:晨起洗漱毕、空腹、7时许,采血液和唾液各2 ml,均经离心,取各自上清液进行间凝(IHA),由江西省寄生虫病研究所提供抗原,批号:980304,按说明书进行操作。酶标(ELISA)采用双抗体夹心法检测循环抗原,试剂盒由江西省寄生虫病研究所提供,按说明书操作。乳胶(PA)试剂是上海伊华医学科技公司提供,批号:980904,按说明书操作。上述检测由一人专门操作,进行唾液与血清的同步检测,所得阳性率结果:唾液间凝:71.42%、酶标:92.15%、乳胶:35.71%。血清间凝:50%、酶标:100%、乳胶:100%。而对照组经上述三种方法,同步检测唾液和血清中日本血吸虫特异性抗体/抗原全为阴性,从而显示:本文报道唾液中含有日本血吸虫的特异性抗体/抗原。由于采集唾液方法简便,且无创伤性,受检者易被接受,值得推广和应用。

    作者:黄文长 刊期: 2001年第02期

  • 改良中指同身寸度量食道心房调搏导管深度中止室上性心动过速的临床应用

    目的:为解决食道心房调搏导管电极一次到位问题。方法:采用度量改良中指同身寸,并乘以11倍,作为导管电极长度起搏心脏,中止21例室上性心动过速患者。结果:显效19例,有效2例,心动过速均被中止,胸闷、心悸、血压下降等症状和体征均恢复正常。结论:此法定位准确,抢救患者迅速、方便、显效,为抢救患者开创了一种新途径。

    作者:黄绍烈 刊期: 2001年第02期

  • 眶-球硅连术治疗固定性水平斜视

    目的:固定性斜视是一种罕见难治病,为探索眶-球硅连术在治疗该病中的疗效。方法:对8例固定性内、外斜视患者进行了该术。断挛缩肌止端行后徙后,分别做眦眶骨膜和麻痹肌止端后巩膜予置缝线,将一根长约30 mm,直径为1.5 mm的硅胶管穿透眦部结膜和麻痹肌纤维,在肌幅下潜行至肌止端后,被结扎在两予置缝线上,结扎的松紧度依眼球矫正到正位止。结果:所治病例除1例还保留10°内斜外,其余眼位均获矫正,有6例还可向患侧作7°~10°的转动。结论:硅胶不仅对眼球起着被动牵拉作用,而且借助其弹性在协同肌和配偶肌的作用下,促使眼向麻痹侧作适度转动,增强了美容感。

    作者:钟修梁 刊期: 2001年第02期

  • 摩拉氏菌及类摩拉氏菌的分子遗传学研究

    采用DNA碱基比值、链霉素遗传转化试验、DNA核酸杂交技术,对一类自人体标本分离的革兰氏阴性细菌与国际摩拉氏菌模式菌种,进行分子遗传学研究,结果显示此类菌株GC比值全部符合摩拉氏菌属,但可分成两种类群: Ⅰ:与国际奥斯陆摩拉氏菌型种ATCC 19976具有很高的DNA同源性及遗传转化率的菌株。 Ⅱ:一类可微弱氧化分解葡萄糖,苯丙氨酸脱氨酶阳性的菌株,相互间有很高的DNA同源性,并与国际苯丙酮酸摩拉氏菌型株ATCC 23333有明显的亲缘关系。 试验菌株的全细胞脂肪酸图谱亦显示相似结果,部分菌株尚测定了质粒DNA。以上研究进一步指出应在摩拉氏菌属中成立一新的亚属。

    作者:邱明庆 刊期: 2001年第02期

  • 雷公藤甲素对异种神经移植后神经再生的影响

    目的:探讨雷公滕甲素对异种神经移植后神经再生的影响。方法:将日本大耳兔的神经移植于Wistar大鼠坐骨神经后,宿主服用雷公藤甲素。结果:大鼠存活4、8、12、16、24周,可见再生神经纤维长入移植神经并向远段坐骨神经生长。移植神经和远段神经内的再生神经纤维中有髓纤维和无髓纤维兼有之,大部分再生神经纤维聚集成束。术后12周的腓肠肌AChE呈阳性,并可见再生神经纤维与运动终板相连。12周以后的爪部皮下出现再生神经束,真皮层出现游离神经末梢。未服用雷公藤甲素的对照组因免疫排斥反应而神经不能再生。结论:雷公藤甲素在异种神经移植中具有免疫抑制作用。

    作者:丁文龙 刊期: 2001年第02期

  • 甲床损伤的显微外科修复

    目的:探讨甲床损伤分型及显微外科修复方法。方法:对单纯纵形、横形或星状的甲床裂伤,在放大镜下精细修补。甲床压砸伤或撕脱伤,选用全厚断层甲床游离移植术,甲床损伤晚期形成甲裂畸形,选用硅胶板推进,甲床移植术。结果:31例随访平均2.7年,良好17例。结论:甲床损伤后组修复和指甲的良好生长,取决于甲床、甲基质、甲板和骨膜的无创修复和防止感染。

    作者:陈家赣 刊期: 2001年第02期

  • 胸廓出口综合征

    目的:提高对胸廓出口综合征的认识和诊断,熟悉医学影像学表现及有关的鉴别诊断。方法:总结和分析了16例经手术和病理证实的胸廓出口综合征的X线及CT影像。结果:本组16例,其中颈肋3例,肋骨畸形3例,第一肋骨肿瘤2例,第七颈椎横突过长2例,锁骨下淋巴结肿大3例,锁骨下肿瘤3例。压迫了臂丛神经,肋间神经及锁骨下动脉、静脉,引起颈、肩、臂和手、掌等部位的疼痛、无力、麻木和血液循环障碍以及一些特有的体症的征候群。结论:影像学检查对胸廓出口综合征的影像学表现有进一步认识,对临床表现的颈、肩、臂、手疼痛、无力、麻木的原因有更加确切的诊断和鉴别诊断的意义。

    作者:熊谷英 刊期: 2001年第02期

  • 高压蒸气灭菌同种异体骨移植的实验研究

    目的:观察高压蒸气灭菌同种异体骨在骨移植中的作用,探索简便、经济的骨移植方法。方法:用家用压力锅,对同种异体鼠骨高压蒸气灭菌30 min后,将其植入25只成年大白鼠双侧胫骨(新生鼠骨植入右侧12例,成年鼠骨植入左侧25例)前上部一个长10 mm、深2 mm的缺损中,于术后3、6、9、12周取材,制片,在普通荧光光镜和透射电镜下进行观察。结果:发现经高压蒸气灭菌后的同种异体骨有较好的生物相容性,可以引导骨生长。结论:高压蒸气灭菌处理同种异体骨,是一种简便、经济的骨移植方法,易于在农村和基层开展。

    作者:刘龙平 刊期: 2001年第02期

  • 中国人工流产现状和紧急避孕的需求

    人工流产作为避孕失败后的补救措施,在控制人口数量方面是有一定的作用。但是伴随着人工流产、子宫穿孔、不全流产、出血和感染等并发症时有发生,有损于妇女的身心健康,给社会经济的发展也造成一定的影响。因此,人工流产一直是世界范围内的一个公共卫生和社会问题,与西方发达国家相比,中国的人工流产率虽然逐年有所下降,但仍然处于一个较高的水平。避免意外妊娠、减低人工流产率一直是我国计划生育工作领域中的重点任务。据北京、上海两地1994年和1999年人工流产原因的大规模调查分析,无避孕措施的夫妻占37.0%和51.8%;在避孕方法失败中,外用药具占37.3%和33.8%,安全期失败占19.9%。紧急避孕是除了常规避孕方法以外,避孕意外妊娠降低人工流产率的主要方法之一。可以推测如果这些妇女具有紧急避孕的知识和自我保健的意识,如果我们计划生育和妇幼保健机构能及时提供优质的紧急避孕服务,那么这些意外妊娠人工流产应该是可以避免的。但是,在我国紧急避孕还未受到人们包括医生们的足够重视。据上海对l0 017例18~49岁妇女的调查,发现了解紧急避孕知识的妇女仅占28.2%;未婚者的知晓率明显低于已婚妇女;25岁以下的知晓率明显低于25岁以上的妇女。目前,国内已研制成功一些安全有效的紧急避孕药物和方法。加强大众传媒对紧急避孕的宣传,建立、健全紧急避孕服务网络,是当前急需解决的问题。

    作者:程利南 刊期: 2001年第02期

  • 血液透析及腹膜透析对尿毒症患者红细胞生成素的药代动力学影响

    目的:观察血液透析(HD)及腹膜透析(PD)尿毒症患者的红细胞生成素(EPO)药代动力学变化及其对疗效的影响。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清EPO,对透析患者用EPO前后不同时间内血清及PD透出液中EPO含量进行检测。结果:尿毒症患者血清EPO基础水平同海南地区健康人相似(P>0.05),皮下注射EPO后24 h血清EPO浓度高,72 h后恢复至用药前水平;不同时期PD透出液对EPO清除极少。轻度与中、重度贫血患者血清EPO浓度无显著性差异(P均>0.05)。结论:尿毒症患者贫血的主要原因是EPO相对不足。不同透析方式对EPO的血清浓度无影响。PD对EPO的清除相对恒定,不影响用药后血清EPO峰值浓度。HD和PD患者出现对EPO治疗反应低下或抵抗时应从其他方面寻找原因。陈裕盛等:茶多酚对慢性肾功能衰竭患者脂质过氧化损伤的影响中西医结合实用临床急救,1999,6(4):160.

    作者:陈裕盛 刊期: 2001年第02期

  • 离体成年非洲爪蟾视顶盖区突触后电流的研究

    用盲法对成年非洲爪蟾视顶盖区的自发微突触后电流(mPSCs)进行全细胞膜片钳记录,观察到了突触后膜分别由AMPA受体和GABA受体介导的微兴奋性突触后电流(mEPSCs)和微抑制性突触后电流(mIPSCs),mIPSC的发放频率远高于mEPSC,GABA受体的阻断剂荷包牡丹碱(bicuculline,BM)却能使mEPSC的振幅增加。可能是由于成年期AMPA受体介导的兴奋性活动受到同处于突触后膜的抑制性CABA受体的制约。尽管因NMDA受体的效能大大下降而记录不到自发电流中的NMDA成分,但远高于生理浓度的外源性NMDA可以诱发去极化的宏电流,说明突触后膜的确仍有NMDA受体存在。而muscimol则能诱发超极化的宏电流,这也表明突触后膜上有GABA受体存在。估计各种受体的一系列变化,使关键期特有的可塑性随神经系统的成熟逐渐降低。

    作者:蔡浩然 刊期: 2001年第02期

  • 彩绘接铅女工对子代影响及追踪观察

    研究包括(1)在严格质量控制条件下,对52例彩绘接铅女工在分娩时测定其母血、脐血、乳汁中铅含量,并以117例同样样本作对照,可见接铅组母血、脐血、乳汁铅含量均高于对照组(P<0.001和P<0.01)有极显著性差别,表明彩绘女工长期在低浓度接铅环境中作业对子代有显著影响。(2)对已有前期调查的研究组作追踪观察,在前期原接触组中追踪43对,对照组39对,追踪结果可见其母子血铅均显著高于对照组前期母血铅≥1.96 μmol/L者,由于未能完全脱离作业,为此对血铅高者必须驱铅治疗。43例接铅子女与对照子女在体格发育及智能方面未见明显差别。40例接铅子代X线骨片见胫腓骨干骺端有铅沉积(铅线)者9例,30例对照子代未见骨骼改变,以上结果均显示彩绘女工机体铅负荷对子女的后期影响是存在的。

    作者:胡观风 刊期: 2001年第02期

  • 机械通气患者下呼吸道感染和多器官功能衰竭与预后

    目的:为探讨机械通气患者呼吸道感染和多器官功能衰竭(MSOF)与预后的关系。分析了30例机械通气患者下呼吸道分泌物细菌培养和耐药试验和MSOF与死亡的关系。结果显示:本组30例机械通气患者中有24例并发下呼吸道感染(80%)。从30例患者的下呼吸道分泌物中分离出72株病原菌,其中G-杆菌54株(75%),尤以铜绿假单孢菌为多(59%)。24例发生MSOF(80%)。16例患者死亡(53.3%)。混合菌感染组和单一菌感染组分别有11例和5例死亡(p=0.004 9),未感染组无一例死亡。MSOF组有16例死亡,单器官功能衰竭组无1例死亡(p=0.072 3)。由此可见,下呼吸道感染和MSOF在机械通气患者中十分常见;而且这两者都是引起患者死亡的主要原因。后讨论了机械通气在下呼吸道感染和MSOF发生中的作用。

    作者:李景吾 刊期: 2001年第02期

  • 周期性内斜视

    目的:为探讨周期性内斜视的出现规律、斜视角的改变以及有关病因。方法:门诊患儿作睫状肌麻痹下放瞳检影、矫正屈光、眼底及注视性质检查、三梭镜斜视测定,转为恒定性内斜6个月以后行手术矫正眼位。结果:4例48 h为一周期,2例72h为一周期,1例周期不规则、斜视角不稳定且与情绪有关,6例6~18个月转为恒定性内斜视。患儿在斜视日无双眼视觉功能,正位眼日有较好的三级功能,好融合范围-4~+18=22°。本组病例在转变为恒定性内斜6~12个月后手术治疗效果满意。结论:每个病程的长短与视力、屈光、环境、精神及心理因素有关。治疗原则以手术矫正为主。

    作者:鲁纯葆 刊期: 2001年第02期

  • 纵膈肿瘤156例的诊治体会

    1972年2月~1994年10月经手术和病理诊断的纵膈肿瘤共156例,包括胸腺类瘤57例,神经源性36例,畸胎样瘤18例,间叶组织瘤21例,胸内甲状腺5例,其它19例。对这156例诊治分析,认为:1.纵膈肿瘤的诊断:病史症状、体征结合X线检查术前多能确诊。2.切口的选择:除胸腺癌,胸腺瘤并重症肌无力,胸骨后甲状腺及突向双侧胸腔的肿瘤采用正中切口外其余均采用后外侧切口。3.胸腺瘤,良性者提倡术后放疗以防复发,并重症肌无力者术中术后应合理应用抗胆碱酯酶药。4.神经源性,胸顶部者应注意勿伤臂丛神经;椎管内呈哑铃状者应分期手术。5.畸胎瘤:对于巨大瘤体者可采用破囊减压;合并肺部并发症者主张肺叶一并切除。6.囊性畸胎瘤术前及术中切开前应注意与主动脉瘤相鉴别。

    作者:黄立 刊期: 2001年第02期

  • 金水宝胶囊清除老年虚证者氧自由基及DNA损伤后修复作用的临床和实验研究

    目的:以探讨金水宝胶囊清除老年虚证者氧自由基及DNA损伤后修复作用。方法:将口服金水宝胶囊者列为治疗组,服淀粉胶囊者列为阴性药物对照组,对老年虚证氧自由基清除及DNA损伤后修复作用进行临床和实验研究。结果:治疗前青年组SOD活性明显高于老年虚证组,MDA含量两组相反(P<0.01);用药后老年虚证治疗组SOD活性升高,MDA含量降低(P<0.01)。对畏寒、头晕、腰膝酸软及夜尿频、耳鸣症状有较好的疗效。动物实验与临床观察一致。老年虚证组治疗前的非程序合成(UDS)水平明显低于青年组,而老年虚证治疗组与阴性对照组在用药前后的改变比较差异性有极显著意义(P<0.01);动物实验表明青年鼠组活体脾脏细胞姐妹染色单体互换(SCE)频率明显低于老龄鼠组,金水宝胶囊无诱发SCE的作用。结论:金水宝胶囊能提高清除氧自由基及DNA损伤后的修复能力。

    作者:张志钧 刊期: 2001年第02期

  • 婴幼儿脑干听觉诱发电位检测分析

    为观察正常婴幼儿脑干听觉诱发电位情况,对20名婴儿、32名幼儿及26名成人在相同条件下进行脑干听觉诱发电位检测。测试各波出波率、潜伏期、各波间期、双耳波Ⅴ差和波Ⅰ~Ⅴ间期差。结果显示:3组的各波出波率以波Ⅴ出波率高。各波潜伏期、各波间期值及双耳波Ⅴ潜伏期差和波Ⅰ~Ⅴ间期差,婴、幼儿两组分别同成年组比较均有显著性差异(P<0.01)。婴、幼儿两组相比无显著性差异(P>0.05)。婴、幼儿各波潜伏期同刺激强度的关系,与成人相同。脑干听觉诱发电位用于观察和评价听功能和中枢神经系统的发育、成熟是一种客观的、有价值的和可靠的检测手段。对于婴幼儿耳聋的早期发现和早期诊断具有重要的临床意义。但做为临床应用,还应同时参考其它有关的小儿听力学检测方法。

    作者:徐中生 刊期: 2001年第02期

  • 淋巴细胞部分结核菌DNA检测的临床意义

    目的:为了明确淋巴细胞部分(单个核细胞)中结核分支杆菌(TB)脱氧核糖核酸(DNA)检测在结核病诊断中临床意义。方法:将淋巴细胞部分(单个核细胞)分离技术与简易DNA抽提方法聚合酶链反应(PCR)技术相结合,对150例活动性结核病人、50例非结核病人、30例三年前结核病已治愈者和30例健康人同步检测了外周血淋巴细胞部分TB-DNA 123bp和245bp;并观察了30例初治肺结核病人外周血淋巴细胞部分TB-DNA转阴时间。结果:(1)活动性肺结核病人外周血淋巴细胞部分TB-DNA检出率:123bp为91.3%(137/150),245bp为83.3%(125/150)。(2)非结核病人外周血淋巴细胞部分TB-DNA检出率(包括其中PPD阳性10例):123bp为0,245bp为8.0%(4/50)。(3)30例健康人外周血淋巴细胞部分TB-DNA检测:123bp和245bp均为阴性结果。(4)260份标本的血浆部分TB-DNA检测,123bp和245bp均为阴性结果。(5)30例初治结核病人在完成化疗方案时均已痰菌阴转,胸片病灶稳定,达临床治愈。执行2HSRZ4HR方案23例,仅3例在化疗疗程结果时TB-DNA-PCR转阴性,20例在结束疗程停药后3个月内TB-DNA-PCR转阴性;执行2HRZ/4HR方案3例,1例在化疗疗程结束时转阴性,2例在结束疗程停药后3个月内TB-DNA-PCR转阴性;执行3HSRZ/9HRE方案1例,在化疗中第9个月TB-DNA-PCR转阴性,执行2HRS/7HR方案2例,执行3HRZ/6HR方案1例,均在结束疗程停药之后3个月内TB-DNA-PCR转阴性。30例初治结核病人全部在治疗期或随访期3个月内TB-DNA-PCR转阴性。结论:结核病人外周血中TB-DNA存在于淋巴细胞部分而不是血浆部分。淋巴细胞部分TB-DNA检测比痰标本PCR要容易质量控制,有更高的敏感性和特异性,且淋巴细胞部分TB-DNA在结核病治愈后不会长期阳性,比PPD皮肤试验方法和结核抗体检测方法更能反映结核病的活动性。

    作者:雷建平 刊期: 2001年第02期

  • 表皮细胞体外培养及临床应用

    利用手术切除阴茎包皮,剪碎后经胰蛋白酶消化,添加1640培养液和表皮生长因子,制成细胞悬液,接种于垫有塑料薄膜载体的培养瓶中,经体外培养和传代培养,可在载体上得到大面积的表皮细胞生长薄膜,在移植时可将载体从培养瓶中取出,使长有表皮细胞薄膜一面贴敷于深二度烧伤创面和肉芽创面,一周后,可见移植创面长满培养的表皮细胞。经大量临床治疗证明,有很好的疗效。因此,以阴茎包皮作为培养皮肤细胞来源,通过增殖不仅达到扩大表皮面积目的,而且能较快地修复创面,有很好的实用价值和发展前景。

    作者:张万洲 刊期: 2001年第02期

  • Objective:In order to experience and contrast incidence rate of intection peritonitis. Exit-site infection,lunnitis, patients recover one's works,still living survival and withdraw rate from CAPD in particular on home PD of Subtropical Zone of China. Method:134 cases patients PD with CRF were from January 1,1981 to February 1998. We used three kinds of device and dialysate to complete CAPD. 134 patients into three groups according to PD device and form. Group Ⅰ: Non o-set 74 cases. Pat to use bottled dialysate/bag dialysate infusion abdominal cavity made by general emulsion tube/or once emulsion tube for CAPD. Group Ⅱ: 60 cases. Made by the o-set(Baxter H. Itd. USA).Group Ⅲ:45 cases. Made by o-set for on home PD. Result: The occur rate of infection peritonitis in Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ Group were one/11.17,94.87 and 121.80 patient months. The infection rate of exit-site in Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ Group were 18.91%,6.66%,6.66%. The lunnitis incidence rate in Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ Group were 8.1%,3.33%, and 4.44%, respectively. The patients recover one's works in group Ⅰ almost come to nought, group Ⅱ 30% and 45.6% in group Ⅲ. Survival still living: Group Ⅰ 12.83. Group Ⅱ≥23.25. Group Ⅲ≥27 months and among them ≥36 months 7 cases (15.55%).About withdraw:Group Ⅰ average 2%/year. Group Ⅱ and Group Ⅲ 1.4%/year. The death rate of average year in Ⅰ and Ⅱ Group patients were 2.66% lower than of HD death rate 10%. Conclusion: o-set it's indeed a device of develop of PD and home PD, because the o-set able to most limit lower occur rate of intection peritonitis especially fit into home PD subtropical zone area.

    作者:陈裕盛 刊期: 2001年第02期

  • 14C-尿素呼气试验检测内镜幽门螺杆菌感染

    目的:采用国产胶囊0.75μcl剂量14C-尿素呼气试验(14C-UBT)检测内镜存否幽门螺杆菌(Hp)交叉感染。方法:胃镜活检组织进行快速尿素酶试验(RUT),在阴性者中随机抽选70例。在镜检后观察4组时间(同步8例、1~50 d 32例、51~100 d 13例、101~150 d 17例),未经中西药抗Hp治疗,进行14C-UBT检测。结果:4组时间共70例全是校正值系小于100 DPM/mmolCO2为阴性者与RUT阴性者70例相同。结论:14C-UBT对诊断Hp具有敏感度较高、特异性强、简便、快速安全、便于检测根治手段和监测内镜有否Hp交叉感染。

    作者:钱家政 刊期: 2001年第02期

  • 不同剂量米非司酮用于紧急避孕的临床多中心研究

    目的:评价3种小剂量米非司酮用于紧急避孕的临床效果、副反应和对月经的影响。方法:将639例年龄在18~45岁、无避孕或避孕措施失败性交后5 d(120 h)以内,要求采用补救措施以防意外妊娠的健康妇女,随机分为3组。组Ⅰ口服米非司酮50 mg;组Ⅱ口服25 mg;组Ⅲ口服10 mg。用门诊随访形式,观察用药后的副反应和妊娠与否。结果:3组紧急避孕的临床效果分别为:93.4%、93.3%和93.8%(P>0.05)。口服米非司酮后恶心、呕吐等副反应程度都较轻,无需特殊处理。无副反应者的比率,随着米非司酮用药剂量的减少而明显增加(P<0.05)。12%~14%月经提前来潮,25%~28%月经来潮延迟。组Ⅰ月经延迟的平均天数(11d)比组Ⅲ(8 d)明显增加(P<0.05)。结论:米非司酮3种剂(50 mg、25 mg和10 mg)用于性交后5 d内紧急避孕都能安全、有效地终止妊娠。

    作者:程利南 刊期: 2001年第02期

  • 茶多酚对慢性肾功能衰竭患者脂质过氧化损伤的影响

    目的:探讨茶多酚在治疗慢性肾功能衰竭(CRF)中抗脂质过氧化及改善肾功能的作用。方法:观察31例CRF患者(治疗组)用海南省茶多酚(TP)治疗前及治疗后3个月的红细胞超氧化物歧化酶(SOD),还原型谷胱甘肽(GSH)、血浆丙二醛(MDA),血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),血尿素氮(BUN)和血肌酐(SCr)含量变化。另以未经TP治疗的20例CRF患者为对照组,并与89例健康成人的SOD、GSH和MDA作比较。结果:治疗组及对照组CRF患者SOD活性明显低于健康成人(P均<0.01),MDA及GSH高于健康成人(P均<O.05);治疗后治疗组SOD活性明显升高,MDA、TC、TG、BUN和SCr均有降低,与对照组比较差异均显著(P均<0.05)。肾功能改善总有效率前者为67.74%,后者为30.00%。结论:CRF患者确实存在SOD活性降低及脂质过氧化损伤,海南省茶多酚能有效对抗脂质过氧化,提高氧化酶SOD活性,改善CRF患者肾功能。

    作者: 刊期: 2001年第02期

  • 胃癌高发区食品中N-甲基亚硝基脲的分离鉴定

    目的:从亚硝化食品中分离鉴定N-亚硝酰胺。方法:用高效液相色谱(HPLC)-光水解热裂解-热能分析仪联机技术,从胃癌高发区食品鱼露亚硝化产物中,直接分离、测定和制备热不稳定性N-亚硝酰胺色谱组份;利用HPLC-电喷雾离子化-质谱计和HPLC-紫外光谱仪联机技术,对该色谱峰的制备组份进行结构确证。结果:从亚硝化鱼露中直接分离到一种热不稳定性N-亚硝基化合物,其色谱保留时间与N-甲基亚硝基脲(NMU)相同;进行结构确证研究发现,该色谱峰的质谱特征峰(m/z64、102、145)及紫外吸收光谱(λmax=230 nm)与NMU标准品相同。结论:实验结果充分说明该色谱峰含NMU,首次直接证明了亚硝化食品中存在NMU。

    作者:邓大君 刊期: 2001年第02期

  • 米非司酮配伍米索前列腺醇终止10~16妊娠的临床多中心随机比较性研究

    目的:探索米非司酮合并米索前列腺醇(米索)终止10~16周妊娠佳剂量及佳给药途径。方法:将来自上海24所医院的2 007例孕10~16周要求药物终止妊娠的妇女,随机分成4种不同的治疗组。组Ⅰ:511例,米非司酮75 mg每天1次,连服2 d(总量150 mg),第3天晨口服米索0.6 mg,每3~4 h重复1次,多3次;组Ⅱ:491例,米非司酮100 mg每天1次,连服2 d(总量200mg),米索用法同组Ⅰ;组Ⅲ:519例,米非司酮用法同组Ⅰ,第3天晨阴道内放置米索0.6 mg,每12 h重复1次,多3次;组Ⅳ:486例,米非司酮用法同组Ⅱ,米索用法同组Ⅲ。结果:4组24 h内的流产成功率分别为88.6%、89.4%、90.9%和94.0%。组Ⅳ的成功率明显高于组Ⅰ和组Ⅱ。24 h内流产成功者米索的用量,阴道给药者比口服给药者明显减少(P<0.001),胃肠道副反应发生率也明显降低(P<0.05)。结论:口服米非司酮200 mg合并阴道放置米索,是较好的药物终止10~16周妊娠的方法,可作为一种常规方法推荐在临床使用。

    作者:程利南 刊期: 2001年第02期

  • 127例小儿心肌炎左室舒张功能的多普勒超声心动图研究

    应用彩色多普勒对127例小儿心肌炎患儿进行了心内结构及左室心功能测定并与同年龄正常小儿对照。研究结果提示小儿心肌炎与高血压、冠心病、心肌病等心脏疾患一样,表现为左心室舒张功能受损早于收缩功能受损。通过彩色多普勒对心功能测定,可及时为临床诊断、治疗及疗效观察提供客观、可靠的依据。

    作者:王敦礼 刊期: 2001年第02期

  • 国产女用避孕套的临床有效性试验

    目的:了解国产女用避孕套(阴道套)的临床避孕效果。方法:将603对育龄期志愿者夫妇随机分成两组,其中304对使用阴道套避孕(阴道套组),299对使用阴茎套避孕(阴茎套组)。随访6个月,以生命表法统计、Log rank检验比较两组的妊娠率、因症停用率和其他原因停用率等。603对夫妇使用前后宫颈刮片和阴道脱落细胞检查均无异常。结果:6个月的随访率,阴道套组和阴茎套组分别为99.01%和99.67%;两组粗累积妊娠率分别为1.06/100妇女和1.69/100妇女,粗累积因症停用率分别为1.39/100妇女和0.34/100妇女,差异无显著性(P均>0.05)。但其他原因停用,阴道套组显著高于阴茎套组(P<0.01),主要原因是半数以上志愿者试验前已习惯使用阴茎套。结论:国产阴道套的临床避孕效果与阴茎套一样是安全、可靠的。

    作者:徐晋勋 刊期: 2001年第02期

  • GM-CSF诱导人脐血CD34+造血干细胞CXC细胞趋化因子受体-3表达和配体Γip-10、Mig功能研究

    CXCR3, know to be predominately expressed on memory/activated T lymphocytes,is a receptor for both γ IP-10 and Mig. We report a novel finding that CXCR3 is also expressed on GM-CSF-stimulated, but not freshly isolated, CD34+ hematopoietic progenitors from human cord blood. Freshly isolated CD34 + progenitors express low level CXCR3 mRNA, but this expression is highly up-regulated by GM-CSF detected using real time quantitative RT-PCR technique. γ IP-10 and Mig induced GM-CSF stimulated CD34+ progenitor chemotaxis via CXCR3 documented by the fact that anti-CXCR3 mAb blocks γ IP-10 and Mig-induced CD34+ progenitor chemotaxis. These chemotactic attracted CD34+ progenitors are colonyforming unit-ganulocyte macrophages. Besides induction to chemotaxis, γIP-10 and Mig also induce GM-CSF-stimulated CD34+ progenitor adhesion and aggregation via CXCR3,confirmed by the observation that anti-CXCR3 mAb blocks these functions of γIP-10 and Mig,but not of SDF-1α.γ IP-10 and Mig-induced integrin (CD49a and CD49b) up-regulation plays crucial role in adhesion of GM-CSF-stimulated CD34+ progenitors. Moreover,γ IP-10 and Mig stimulated CXCR3 redistribution and cellular polarization in GM-CSF-stimulated CD34+ progenitors. These results indicate that CXCR3-γ IP-10 and -Mig receptor-ligand pairs as well as the effects of GM-CSF on them may be especially important in cytokine/chemokine environment for the physiological and pathophysiological events of differentiation of CD34+ hematopoietic progenitors into lymphoid and myeloid stem cells, subsequently immune/infl mmatory cells. These processes are including transmigration, relocation,differentiation and maturation of CD34+ hematopoietic progenitors.

    作者: 刊期: 2001年第02期

  • 铝对大鼠骨基质明胶诱导性异位骨形成及矿化影响的研究

    采用不脱钙切片技术,配合四环素双标记和骨组织形态计量学及铝染色,研究了不同铝浓度在肾功能正常与肾功能不全时,对诱导性异位骨形成及矿化的影响。实验大鼠分5组:对照组(C);低剂量铝组(LDA);高剂量铝组(HDA);慢性肾功能不全组(CRF);慢性肾功能不全加高剂量铝组(CRF-HDA)。实验结果表明:LDA、CRF组与C组之间无明显差异(P>0.05)。HDA及CRF-HDA组骨组织内四环素荧光双标记线短、少,多为单标线,且粗细不一,增宽融合,表面有较多类骨质沉积,尤以CRF-HDA组为甚。提示高剂量铝可影响大鼠骨基质明胶诱导性异位骨形成,阻碍其矿化作用。尤其在慢性肾功能不全时,可加重此变化。

    作者:王松鹤 刊期: 2001年第02期

  • 回肠新膀胱术60例报告

    目的:总结10年来行回肠新膀胱术的手术体会。方法:对60例行回肠新膀胱术患者进行尿流可控性、尿动力学、影像学、核医学及生化检查,手术并发症及生存情况的随访观察。随诊时间6~96个月,平均3年。结果:病人白天均可自控排尿,仅有2例夜间尿失控。尿动力学检查显示新膀胱容量为250~400 ml(平均300 ml),膀胱充盈时大内压15~25 cmH2O(平均20 cmH2O),排尿膀胱压力为50~70 cmH2O(平均56 cmH2O),平均大尿流率16 ml/s,剩余尿为0~120 ml(平均20 ml)。影像学检查仅发现2例上尿路轻度扩张,肾功能均正常,无电解质紊乱现象,肾图无梗阻。再次手术修补尿瘘2例,肾盂输尿管轻度扩张2例,围手术期死亡1例。肿瘤转移死亡12例,尿道肿瘤复发l例,与肿瘤无关死亡3例。结论:对于肿瘤未侵犯前列腺或尿道的膀胱肿瘤病人和结核性挛缩小膀胱的病人,回肠新膀胱是一种低并发症的膀胱替代手术方法。

    作者:黄国华 刊期: 2001年第02期

  • 药物流产后出血延长与血一氧化氮和环磷酸鸟苷的改变及中药防治研究

    探讨药物流产(药流)后出血延长患者血一氧化氮(NO)和环磷酸鸟苷(cGMP)的变化及中药宫复合剂对药流后阴道流血延长的防治作用。对120例自愿接受药流的早孕妇女,随机分为A、B两组,于口服米非司酮前、后及药流后10 d,分别测血NO和cGMP。A组药流后服宫复合剂7 d,B组药流后7 d内未予中药治疗。分别于药流后10、20、30及40 d随诊。结果:A、B两组口服米非司酮后,血清NO和血浆cGMP显著下降(P<0.05)。药流后10 d,A组阴道流血终止例数明显多于B组(P<0.05)。A组药流后10 d血清NO和血浆cGMP均值显著低于B组(P<0.05)。提示:药流后血NO和cGMP浓度下降缓慢与药流后出血延长关系密切,中药宫复合剂对药流后出血延长有一定的防治作用。

    作者:廖玎玲 刊期: 2001年第02期

  • 铝致大鼠骨软化的研究

    采用不脱钙骨切片技术,配合四环素双标记和骨组织形态计量及铝染色研究了注入不同浓度的铝及不同的肾功能对骨质形成和矿化作用的影响。实验大鼠分为5组:对照组(C);低剂量铝组(LDA);高剂量铝组(HDA);慢性肾功能不全组(CRF);慢性肾功能不全加高剂量铝组(CRF-HDA)。实验结果表明:可见HDA、CRF-HDA组血清铝、骨铝含量明显增多。C、LDA组胫骨上段组织在荧光显微镜下骨小梁表面有清晰的四环素双标记线,该线粗细一致排列整齐,间距相等。CRF组的骨组织内双标记间距宽窄不一。HDA及CRF-HDA组骨组织内四环素荧光显示的部位较少,少见双标线,多为单标线,粗细不一,融合增宽。在四环素标记线表面可见大量类骨质沉积,尤以CRF-HDA组为甚,表明骨质形成及矿化严重受阻。骨铝染色显示HDA、CRF-HDA组的骨及类骨质界面有粗细较一致的红色线条状物,提示铝染色阳性。实验研究结果说明铝尤其是高铝剂量可以抑制成骨细胞活性,铝可能起类骨质钙化的抑制剂作用。

    作者:王松鹤 刊期: 2001年第02期

  • 异种神经移植后再生神经纤维的HRP逆行运输

    成年青紫蓝兔一侧胫神经于窝上部切除5 mm,移植入8 mm长,经反复冰冻、融解5次的成年狗胫神经,将兔胫神经的近、远断端与植入的狗神经缝合。术后2、3、4、5、6周,将HRP注入距远端吻合部15 mm处的远段胫神经,动物存活4 d。于神经移植术后4、5、6周,在兔的L7、S1,2脊髓前角观察到HRP标记细胞。标记细胞为多极形、梭形;L7、S1,2脊神经节也观察到大、中、小型标记细胞。标记细胞数量随着神经移植术后存活期的延长而增加。术后2、3周兔的脊髓前角和脊神经节未见标记细胞。表明宿主的再生神经纤维能通过异种神经而长入远端;再生后的神经纤维已恢复了轴浆流;HRP能被逆行运输至神经元胞体;脊髓前角和脊神经节分别出现标记细胞,说明再生神经纤维中运动纤维和感觉纤维兼有之。

    作者:丁文龙 刊期: 2001年第02期

  • 抑郁症患者血清细胞因子研究

    有证据表明抑郁症可能伴有细胞介导的免疫激活。激活后产生的细胞具有很强的生物学活性,有可能在抑郁症的发病中起着重要作用。该研究通过检测抑郁症患者血清中免疫细胞激活后的产物IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-α和IFN-γ水平,探讨抑郁症患者是否存在细胞介导的免疫激活,以及免疫激活后产生的细胞因子在抑郁症发病中的作用。研究对象为抑郁症患者,共23例。入组的抑郁症患者经详细询问病史,排除由器质性原因所致抑郁症。抑郁症诊断标准采用CCMD-2-R的标准。对照组为身体健康的员工。用酶联免疫法(ELISA法)检测血清IL-1β、IL-2、IL-6、TNF-α和IFN-γ水平,结果显示,抑郁症组血清IL-2水平显著高于对照组(t=2.479,P<0.02),抑郁症组和正常对照组的IL-1β、IL-6、TNF-α和IFN-γ水平无显著差异(t分别为0.578,0.566,1.002和1.106,P>0.05)。结论:抑郁症患者血清IL-2水平升高,表明IL-2可能在抑郁症的发病中起一定作用;IL-1β、IL-6、TNF-α和IFN-γ在抑郁症的发病中似无明显作用。

    作者:杨权 刊期: 2001年第02期

  • 单球囊扩张术治疗布-加氏综合征的护理

    布-加氏综合征(Budo-Chiari Syndrome,BCS)传统的治疗方法是外科各种分流术。随着影像诊断技术的提高和完善,血管外科和介入性放射学的发展,治疗方法已有改进。我院自1991年11月起,在国内较早开展采用放射介入新技术,对Bus患者进行单球囊扩张术治疗,取得了满意的疗效。为了确保新技术护理质量与效果,作者从病人准备、物品准备与消毒法;术中患者体位、屏气配合、护理要点;术后导管冲洗、病情观察及预防并发症等护理总结了一套成功的护理经验。

    作者:刘莲芳 刊期: 2001年第02期

  • 先天性弓形虫病产前监测程序的研究

    目的:为减少宫内感染和先天畸形,我们设计了弓形虫病的产前监测程序。方法:采用ELISA法作为血清筛查的基本方法,绒毛、羊水和脐血用ELISA、PCR或小白鼠接种法进行监测。结果:筛查出1 192例监测对象,除271例拒绝监测外,无症状组509例,有先兆流产组113例,羊膜穿刺组299例。结论:本研究结果提示,只要按程序监测,先天性弓形虫病是可以控制的,但卫生宣教非常需要。

    作者: 刊期: 2001年第02期

  • 常规诊断用B超对早孕绒毛组织影响的研究

    将孕6~10周的30例欲行人工流产术的健康妇女分成7个对照组,再分别用常规诊断B超辐照子宫内孕囊1、2、3、4、5、7、10 min。我们用电镜对每例孕妇的绒毛超微结构进行了B超辐照前、辐照后的自身对比研究,结果表明均无任何变化。作者认为:对早孕人体行常规诊断用B超检查,只要每次检查时间不超过10 min是安全、可靠的。

    作者: 刊期: 2001年第02期

  • 改良中指同身寸度量食道心房调搏导管深度起搏心脏、监护手术的应用

    目的:应用中指中节同身寸度量食道心房调搏导管深度,起搏心脏,监护病态窦房结综合征(病窦)和窦性心动过缓(窦缓)患者手术。方法:22例患者,其中男11例,女11例,年龄50~74岁,平均65±6岁,均在外、妇科住院。病窦2例,窦缓20例,均有头昏、头晕、胸闷、心悸,其中走路不稳15例,黑朦13例,昏倒2例。术前测血压(BP)、作心电图测心律(HR);术中观察BP、HR,如BP下降,HR减慢,即度量患者本人改良同身寸11倍将导管插入食道,行食道心房起搏至术毕,起搏按60次/min频率,起搏后测BP。结果:22例患者电刺激均夺获心房,显效21例(95%);有效1例(5%):无效0例。术前BP、HR高于术中未起搏BP、HR,P<0.01;术中起搏BP高于术中未起搏BP,P<0.001;术前BP与术中起搏BP无差异,P>0.05。结论:对于窦房结功能差、迷走神经张力增高、症状明显、年龄大患者,应用度量改良中指同身寸11倍为导管深度准确可靠,起搏心脏,方法简便易行,实用、价廉、无创伤。

    作者:黄绍烈 刊期: 2001年第02期

  • 口服青蒿琥酯预防日本血吸虫病扩大试验研究

    1994年夏选择疫区鄱阳湖边的星子县2个自然村和恒湖农场的1个自然村,按双盲配对设青蒿琥酯和安慰剂两组。剂量为6 mg/kg顿服,安慰剂形状、色泽、重量相同。每周服1次,试验期共服药8次于停止服药后4周进行效果评价。粪检用Kato's法加孵化。共考核服青蒿琥酯226人,全部阴性。对照(安慰剂组)考核179人,阳性率14.5%。服药组无1例急性血吸虫病发生,对照组发生3例。服药后询问5 400人次,副反应出现率在0.4%以下;与对照组无差异。服药后血尿常规、肝、肾功能及心电图复查都在正常值范围内,与对照组比较也无差异。

    作者: 刊期: 2001年第02期

  • 生物反馈放松训练在护理中的应用

    医学研究和临床实践证明,心理、社会因素在疾病发生、发展、治疗和预防中起一定作用。对付心理、社会因素所致的疾病,单靠药物、手术方法,治疗不佳,必须兼顾心理诊治,才能取得相应的效果。作者于1989~1996年,应用生物反馈心理、行为疗法,对253例心身疾病进行放松训练,并用心理疏导、说教、暗示、音乐疗法及重新安排生活等护理。训练前用明尼苏达多相个性量表(MMPI)、卡特尔16种人格因素量表(16PF),对患者个性测定,并对患者训练前后的睡眠时数、EPQ个性、HAMA、SAS等测试比较,显示生物反馈放松训练可明显提高疗效。54例失眠症经放松训练后,由治疗前1.7±1.25睡眠时数提高6.1±1.5,有效率100%,显效率80%。经艾森克(EPQ)个性问卷,治疗后E分明显高于治疗前,而N分明显低于治疗前;38例考试焦虑、紧张症,经2~3月训练,用焦虑量表(HAMA)和焦虑自评量表(SAS)测试,治疗后分值明显低于治疗前。

    作者:刘莲芳 刊期: 2001年第02期

  • 充血性心力衰竭的现代治疗

    前言 充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)是各种严重心血管疾病的终末阶段和重要的致死原因。患病率、病死率高,近10年呈稳定上升趋势。其病因传统观点认为,是由于心肌舒缩功能障碍导致血流动力学异常所致。现代的认识除血流动力学异常之外,更重要的是由于神经内分泌因素的激活造成基因表达异常,而引起一组超负荷的心肌损害临床综合征[1]。神经内分泌异常可致交感神经系统(SNS)兴奋,肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)被激活,使去甲肾上腺素、副肾素及多巴胺等儿茶酚胺类物质增加,致血压上升,心率加快,心肌收缩力加强,外周血管收缩直至直接损害心肌,心肌灶性坏死纤维化导致心室重塑[1](心肌重量、心室容量增加和心室形态的变化),这是一种复杂的不断进展的过程,包括CHF的无症状期亦是如此,这是CHF的特征。所以,治疗CHF不仅应纠正血流动力学的异常,而且还必需干预神经内分泌的激活,延缓心室重塑和CHF的恶化进展。

    作者:胡式珊 刊期: 2001年第02期

  • 腹内高压综合征,腹腔隙综合征与多系统脏器危急综合征

    腹内高压(Intraabdominal hypertension,IAH)是各科医师经常遇到临床症状之一,因其通常被一系列严重并发症所掩遮,又未像颅内高压征那样在教科书中介绍,故直到近年才出现这一术语[1,2]。鉴于腹内高压除了腹部膨胀显著尚伴有一个系统以上的症状群,且其发病因素和病理生理机制复杂,因此本文首次将其称为腹内高压综合征(Intraabdominal hypertension Syndrome,IHS)。

    作者:曲度;王毓璈;张弦;邱嘉旋 刊期: 2001年第02期

  • Alzheimer's病的病灶中AChE变化与细胞凋亡

    1 AD病人脑中的老年斑与乙酰胆碱酯酶 Alzheimer's Disease(简称AD)又称老年性痴呆,在发达国家被列为第四位死亡原因。这种病的典型症状是记忆损伤,随着病情恶化,会出现行为的紊乱和个性的变化。病理上的重要特征为出现老年斑、双股螺旋缠结纤丝以及神经元和突触的丢失。在AD病人的脑中会出现大量的β淀粉样肽并发生沉积,出现老年斑。在老年斑中除β淀粉样肽外,还有ApoE(apolipoprotein E)、硫酸肝素蛋白聚糖(heparin sulphate proteoglycan, HSPC)和AChE等。低浓度的β淀粉样肽具有重要的生理功能,能抑制胆碱能神经元摄取胆碱和抑制胆碱乙酰转移酶活性,使Ach合成减少,下调胆碱能神经元的功能。

    作者:金其煌;张学军 刊期: 2001年第02期

  • 急性冠脉综合征

    急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)主要包括不稳定性心绞痛(UAP)、急性非Q波心肌梗死(NQMI)和Q波心肌梗死(QMI),约占冠心病人的30%~40%。动脉粥样硬化(AS)斑块的破裂导致冠脉内血栓形成被认为是大多数ACS发病的主要原因。此外,许多心源性猝死(SCD)的病例也与AS斑块破裂及其急性合并症有关。

    作者:吴宗贵 刊期: 2001年第02期

  • 羟自由基诱导血管内皮细胞、心肌细胞凋亡与卡托普利的干预作用

    越来越多的证据表明,细胞凋亡(apoptosis)与心血管病的发生和发关系密切。目前,国内外对心血管细胞凋亡(血管内皮细胞、心肌细胞等)的研究已逐步深入。我院心内科自1996年起陆续建立羟自由基(HFR)诱导血管内皮细胞凋亡和心肌细胞凋亡的体外实验模型,并观察卡托普利的干预作用,以期探索血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利对心血管细胞凋亡有否保护作用。在国内尚未见类似报道。本文将我们进行的两项实验研究综合报告如下。

    作者:罗伟;姜醒华;程晓曙;苏海;吴清华;胡春松 刊期: 2001年第02期

  • Neuregulin/ErbB信号传导通路在神经发育中的作用

    前言 神经系统的正确功能有赖于神经元之间信号的精细传递和有序调控,其结构基础是神经突触所组成的网络结构。因此,突触的形成和维持是神经生物学一个重要的基本研究课题。神经信号的加工和调控需要受体分子在接受和传递信号的突触后膜中正确定位。突触前膜和突触后膜的对应性与重要信号分子在突触中的高度选择性聚集,保证了神经化学信号传递的进行。因此,突触后膜特化结构的形成是神经突触的发育机制研究的热点之一。

    作者:黄杨中;梅林 刊期: 2001年第02期

  • 复方二精灵抗老年性痴呆的药理实验研究

    目的:研究复方二精灵(2JL)对谷氨酸(Glu)及过氧化氧(H2O2)引起的离体培养神经细胞损伤的保护作用和整体抗痴呆作用。方法:运用体外原代胚胎大鼠皮层神经细胞培养技术建立皮层神经细胞损伤的模型,观察服用了2JL的兔血清对神经细胞的生长发育、细胞组织形态学变化以及其他有关生化指标的影响;对急性不完全性缺血缺氧大鼠脑组织乳酸(LA)含量、脑组织形态学的影响;对三氯化铝所致拟痴呆小鼠的学习记忆能力、脑组织超微结构的影响等。结果:服药血清2JL可拮抗Glu介导的神经兴奋性毒作用和对H2O2引起的离体培养神经细胞损伤有不同程度的保护作用,见神经细胞存活率明显提高,LDH漏出减少、细胞膜LPO含量降低、GSH-PX活性升高;2JL能明显降低缺血缺氧大鼠脑组织LA含量,明显提高拟痴呆小鼠的脑重系数、学习记忆能力;改善脑组织超微结构的变化,使神经元变性及细胞肿胀情况减轻,管周间隙减小。结论:结果提示,2JL具有明显的保护脑细胞而发挥抗老年痴呆作用。

    作者:黄敬耀;周瑾;魏海;涂秀英;楼兰英 刊期: 2001年第02期

  • 抗肿瘤药物的研究进展与发展策略

    概述 恶性肿瘤严重威胁着人类的生命。药物治疗在恶性肿瘤的三大疗法中占有重要的地位,发展速度快。近几年来,肿瘤化疗取得了相当的进步,肿瘤患者生存时间明显延长,特别是对白血病,恶性淋巴瘤等的治疗有了突破,但对危害人类生命健康严重的、占恶性肿瘤90%以上的实体瘤的治疗未能达到满意的效果。药学家和肿瘤学家越来越深刻地认识到,要提高肿瘤治疗的疗效,必须从肿瘤发生发展的机理着手,才能取得新的突破性进展。近年来,分子肿瘤学、分子药理学的发展使肿瘤本质正在逐步阐明;大规模快速筛选、组合化学、基因工程等先进技术的发明和应用加速了药物开发进程;抗肿瘤药物的研究与开发已进入一个崭新的时代。

    作者:丁健 刊期: 2001年第02期

  • 迎接生物经济时代

    1 生命科学时代的到来 早在上世纪末,许多有识之士就高屋建瓴地预言,21世纪将是生命科学的世纪。我们已跨入21世纪,这预言已成为越来越多人的共识。 人类社会进入20世纪后,科学技术对人类社会发展的推动作用日益加速和明显。特别是在20世纪下半叶,科技浪潮迭起,把人类社会推向一个个崭新的时代。40~50年代,核能问世,核弹爆炸,世界各国竞相开发核能,可谓核能的时代。50~60年代,第一颗人造卫星升空,各国又把竞争的热点转向航天航空,可谓航空航天技术的时代。70~80年代后,电子信息热潮澎湃而起,信息时代持久而深刻地发展着。

    作者:吴乐斌 刊期: 2001年第02期

  • T细胞的抗原认识和应答的多样性

    前言 T细胞对抗原的认识保持严密的特异性。长期以来,人们对这一有趣的问题进行了认真和广泛的研究及探讨。目前,对抗原多肽及其氨基酸被置换后的变构物的研究,使人们认识到了许多过去鲜为人知的有关T细胞的认识和应答机能,其中包括T细胞受体(T cell receptor,TCR)对MHC拘束性的多肽抗原的认识后产生的应答反应和随后发生的细胞内的信息传递以及它们在T细胞的生存及死亡中的作用。这些T细胞的认识和应答机制的解明,从生理和病理意义来说,对某些疑难性疾病包括自身免疫性疾病,肿瘤,过敏性疾病以及爱滋病的病因探讨和治疗药物的开发都有着重要的意义。

    作者:谌玉珍 刊期: 2001年第02期

  • 心肌缺血期间细胞内氯离子的动态及其意义

    前言 众所周知,心肌细胞内的钙、钠、钾离子等阳离子的变化与心肌的兴奋收缩偶联及细胞膜的兴奋性有着深深的联系。然而,心肌细胞内的氯离子等阴离子的变化与心肌兴奋性的关联却长期以来被忽略。特别是心肌缺血时心肌细胞内的氯离子的变化依然不甚明了。近年来,随着人们对心肌细胞内的氯离子动态变化的兴趣的增加以及研究技术的发展,各种关于细胞外氯离子除去后,动物模型中心律失常的产生及其发展被有意减少的报告也不断出现[1,2]。

    作者:赖仲方 刊期: 2001年第02期

  • 神经细胞迁移的分子生物学研究

    神经细胞迁移的分子机理是需要神经生物学、发育生物学、细胞生物学和分子生物学等多学科综合研究的一个有趣的问题。自1888年以来的大量研究表明,在胚胎发育期间和出生后,包括人在内的哺乳动物神经系统的大部分(如果不是所有)神经细胞都要经过迁移。我们在分子水平对细胞迁移的导向性问题进行了研究,我们在1999年发表的结果给出这样一个答案:脑内存在导向性分子,可以指导神经细胞的迁移方向;具体的发现是,一个叫Slit的分泌性蛋白质,对神经细胞有排斥性作用,从而指导神经细胞迁移的方向。这里我们概述这项研究的背景、结果和前景。

    作者:饶毅 刊期: 2001年第02期

  • 新型抗流感病毒药-神经氨酸酶抑制剂:奥塞米韦

    流感是由流感病毒引起的严重危害人类健康的一种急性病毒性呼吸道传染病。历史上流感有过几次大规模流行,曾给人类带来了深重的灾难[1,2]。目前,流感作为一种古老的病毒性传染病,其危害性也许不及令世人恐慌的爱滋病,但它带来的损失不容忽视。据美国科学技术委员会报告,近年来美国每年死于流感的人数为2~4万,流感成为致死率高的病毒性传染病;每年用于预防流感的费用及流感引起的劳动力损失超过了1.2亿美元[3]。由此可见,流感病毒感染引起的呼吸道疾病,仍然是严重危害人类生命和健康的病毒性传染病。抗原变异是流感病毒重要的生物学特征,与流感周期性暴发和流行、流感的预防和治疗密切相关。依据流感病毒核蛋白(NP)和基质蛋白(M)抗原性的差异可将流感病毒分为A、B、C三型。其中A型流感病毒按血凝素(HA)和神经氨酸酶(NA)的抗原性之差异分为若干亚型(HxNy)。到目前为止,H1N1和H3N2亚型在人群中共存了20年,与B型流感病毒一起,是当前引起人类流感暴发与流行的主要病原[4];今后很可能还会出现新的流感病毒亚型,而且有可能引起人类流感的再度大流行。

    作者:何明;李少华;朱清仙 刊期: 2001年第02期

  • 赣中平原农村六个行政村的眼病调查

    作者:幸裕生;幸宜春;肖平安;张选俊;李飞亚;刘长安;徐理骏;李萍;许居桂 刊期: 2001年第02期

  • 国人女性青春期各年龄段六种内分泌激素水平的调查研究

    女性青春期的生长发育和性成熟与下丘脑-垂体-性腺轴功能密切相关。国外在70年代对青春期激素的变化曾进行过较广泛的研究[1~8],国内这方面的调查研究报道甚少[9~11]。本协作组于1991年12月~1992年12月进行女性青春期生理心理状况的调查研究中,用放射免疫分析法测定了8~21岁正常健康汉族女童及少女995人(包括城市、乡村,已潮和未潮)血循环中的六种内分泌激素水平。现报道如下。

    作者: 刊期: 2001年第02期