目的:探索房室结双径路(DAVNP)的电生理特性与房室结折返性心动过速(AVNRT)间的关系.方法:采用经食管左心房调搏检查术(TEAP)对71例DAVNP儿童实施S1-S2刺激,测定房室结快径路前传时间(FP)、有效不应期(FPERP)、功能不应期(FPFRP)、相对不应期(FPRRP)、房室结慢径路前传时间(SP)及有效不应期(SPERP)、功能不应期(SPFRP)及S2-R跳跃幅度,计算SP与FP间、FPERP与SPERP间、SPFRP与FPFRP间的差值.诱发AVNRT后,计算其频率.结果:71例经TEAP诱发AVNRT发作25例,均为慢-快型,诱发率为35.2%;诱发与未诱发AVNRT组SP及不应期、S2-R跳跃、FP及不应期、SP-FP、FPERP-SPERP比较,差异无统计学意义;2组间SPFRP-FPFRP差异有统计学意义,P＜0.01;诱发AVNRT组SPFRP均大于FPFRP,而未诱发AVNRT组12例SPFRP小于FPFRP.结论:SPFRP-FPFRP的值越大的DAVNP越容易发生AVNRT,SPFRP小于FPFRP的DAVNP儿童不容易发生AVNRT.
作者：安金斗；张彦萍；王志远；刘松茂；高铁铮 刊期： 2004年第03期
目的:研究阳离子脂质体Lipofectin介导的β-半乳糖苷酶基因在不同肿瘤细胞株中的表达.方法:质粒pDCβ在大肠杆菌DH5α中扩增后用碱裂解法提取,并经Sepharose 2B凝胶过滤柱层析,以Lipofectin分别转染人肝癌细胞株HepG2、人肾癌细胞株GRC,然后用X-gal细胞化学染色法检测β-半乳糖苷酶活性.结果:β-半乳糖苷酶活性在HepG2、GRC中均有表达.结论:阳离子脂质体Lipofectin是有效的细胞基因转染剂.
作者：程香普；段芳龄；张智清；陈庆华；李振峰；赵治国；崔静；卢高峰 刊期： 2004年第03期
目的:探讨辛伐他汀预防糖皮质激素性股骨头缺血坏死的可行性和机制.方法:将36只新西兰兔随机分为空白对照组(A组),模型组(B组)、激素加辛伐他汀组(C组),每组12只.8周后检测血清中胆固醇、甘油三酯及一氧化氮(NO)含量,并对股骨头组织行HE及脂肪染色.结果:①B组的血清胆固醇及甘油三酯含量显著高于其他2组,而NO含量显著低于其他2组(P＜0.05).②B组股骨头骨小梁空骨陷窝百分比显著高于另外2组,骨小梁面积分数均显著低于另外2组(P＜0.05).③B组骨髓腔中脂肪组织增多,脂肪细胞直径和面积显著大于A、C组.④A、C组间上述指标差异无统计学意义(P＜0.05).结论:辛伐他汀可减轻激素所致的脂肪代谢紊乱和骨质疏松,提高血清中NO含量,从而起预防糖皮质激素性股骨头缺血坏死的作用.
作者：王卫东；廖文胜；王义生 刊期： 2004年第03期
目的:观察根管消毒药物甲醛甲酚(FC)、樟脑酚(CP)、氢氧化钙饱和液、氢氧化钙药尖及中药制剂洁尔阴的细胞毒性及毒性的可逆性.方法:人牙龈成纤维细胞(HGF)于含不同浓度的5种消毒药物中体外培养,通过MTT法测细胞增殖率、回复度及ALP活性.结果:①FC、CP对HGF的增殖有显著抑制作用,且随药物浓度增大抑制作用增强,细胞的回复度和ALP活性降低.②洁尔阴、氢氧化钙饱和液、氢氧化钙药尖对HGF增殖及ALP无显著抑制作用.结论:FC、CP细胞毒性大,且细胞毒性不可逆.洁尔阴、氢氧化钙饱和液、氢氧化钙药尖无细胞毒性.
作者：吴东红；许东亮；李亚东 刊期： 2004年第03期
目的:探讨NO与氟喹诺酮类药物(FQs)致痫的关系.方法:将大鼠分为生理盐水-生理盐水组、生理盐水-诺氟沙星组、联苯乙酸(BPAA)-生理盐水组及BPAA-诺氟沙星组,分别灌胃BPAA 100mg/kg或生理盐水30min后腹腔注射诺氟沙星25 mg/kg或生理盐水.连续记录各组大鼠的EEG,分析痫样放电,用Racine＇s标准观察行为学改变,RT-PCR测定给药后大鼠额前区、海马不同时间iNOS mRNA的表达.结果:诺氟沙星-BPAA组大鼠EEG示痫样放电,并伴有局部抽搐和全身强直痉挛发作等行为学改变;给药后30 min和60 min在额叶皮层和海马iNOSmRNA的表达明显高于其他3组(P＜0.01),而其他时间点与对照组相比差异无统计学意义.其他3组大鼠行为学、EEG及iNOS mRNA均无改变(P＞0.05).结论:NO可能参与诺氟沙星合用联苯乙酸所致的痫样发作,其参与了痫性发作的始动机制,但对癫痫的维持作用不重要.
作者：张莉蓉；郜娜；贾琳静；田鑫；赵永星 刊期： 2004年第03期
目的:观察川芎嗪对新生大鼠离体胰岛胰岛素分泌的影响并探讨其作用途径.方法:利用放射免疫技术,分别测定不同浓度川芎嗪处理组,川芎嗪处理不同时间组及不同浓度维拉帕米与川芎嗪共同处理组培养的大鼠离体胰岛的基础胰岛素分泌量和高糖刺激的胰岛素分泌量.结果:①川芎嗪1.0 mmol/L、2.0 mmol/L、4.0mmol/L作用于胰岛24 h,其基础胰岛素分泌量明显高于对照组(P＜0.05),作用呈剂量依赖性,而高糖刺激的胰岛素分泌量无明显改变(P＞0.05);②川芎嗪1.0 mmoL/L分别作用于胰岛12 h、24 h、36 h后,基础胰岛素分泌量高于对照组(P＜0.05),呈一定的时间依赖性;③维拉帕米25μg/L、50μg/L、100 μg/L与2.0 mmol/L川芎嗪联合作用后基础胰岛素分泌量低于对照组(P＜0.05),且呈剂量依赖性.结论:川芎嗪能促进离体培养大鼠胰岛基础胰岛素分泌,其作用可能与激活钙通道有关.
作者：邢莹；许继田；张卫红；阎明 刊期： 2004年第03期
目的:探讨内皮素受体拮抗剂对四氯化碳诱导产生的肝硬变、门静脉高压症大鼠内皮素受体mRNA表达的影响.方法:32只雄性SD大鼠,随机分成4组,每组8只.四氯化碳组、正常对照组、内皮素A受体拮抗剂(ETRA)治疗组、内皮素B受体拮抗剂(ETRB)治疗组,后2组在四氯化碳灌胃的基础上2次/d(间隔10 h)分别皮下注射BQ-123(12.5μg/kg)和BQ-788(15μg/kg);RT-PCR测定大鼠肝组织ETRA mRNA及ETRB mRNA表达水平.结果:内皮素A、B受体拮抗剂治疗组ETRA mRNA表达与四氯化碳组比较差异无统计学意义;而ETRB mR-NA表达2组间比较,差异有统计学意义.结论:内皮素受体拮抗剂能够部分调节四氯化碳诱导的肝硬变、门静脉高压症大鼠肝组织内皮素受体mRNA表达水平.
作者：许冰；赵春临 刊期： 2004年第03期
目的:探讨食管癌p53基因杂合性缺失(LOH)与食管癌发生和发展的关系.方法:应用荧光原位杂交技术对食管鳞状细胞癌、癌旁不典型增生组织及正常食管上皮各30例进行p53基因LOH检测.结果:p53基因LOH检出率在正常食管上皮、不典型增生组织及鳞癌组织中分别为0,16.7%(5/30)和63.3%(19/30),逐渐增高(P＜0.05).结论:p53基因杂合性缺失是食管癌发生、发展过程中的重要分子学事件.
作者：李卫江；段金霞 刊期： 2004年第03期
目的:探讨原发性高血压(EH)左室肥厚(LVH)患者血浆内皮素-1(ET-1)的变化及缬沙坦降压和逆转左室肥厚的机制.方法:测定EH伴LVH(EH+LVH组,n=30)和不伴LVH(EH组,n=27)者缬沙坦治疗24周前后及健康对照组(n=30)的血压、左室质量指数(LMI)及血浆ET-1水平.结果:治疗前EH+LVH组血压、LVMI和血浆ET-1水平均明显高于对照组;与EH组比较,血压差异无统计学意义,而LVMI及ET-1水平较高;LVMI与血浆ET-1浓度呈正相关(r=0.413,P＜0.05).缬沙坦治疗后EH及EH+LVH组患者血压、血浆ET-1水平均下降;EH+LVH组LVMI下降明显(P＜0.01),EH组未有变化(P＞0.05).结论:ET-1可能参与了原发性高血压LVH的发生发展,缬沙坦降压及逆转LVH机制可能部分源于对ET-1的影响.
作者：张峰；李彬；李玉东 刊期： 2004年第03期
目的:研究手术减肥配合低热量饮食治疗对肥胖患者血清C反应蛋白(CRP)水平的影响.方法:测定42例手术治疗的单纯性肥胖患者在治疗0周和25周时的体重、腰臀围、血压,同时测定空腹血糖、脂代谢参数、胰岛素、CRP值.结果:治疗25周后患者平均血压、空腹血糖、胆固醇及胰岛素抵抗指数均较治疗前明显降低(P＜0.05),体重下降＞5%者,CRP水平较治疗前明显下降(P＜0.01).结论:外科手术减肥配合低热量饮食治疗能够有效降低单纯性肥胖患者的体重及CRP水平,不同程度地改善代谢水平,从而降低心血管疾病的患病率及危险性.
作者：姜南；陈玉浩；陈言汤；孟宪星；李媛；王丽娟；许亚红 刊期： 2004年第03期
目的:鉴定表达序列标签(EST)在肝细胞癌(HCC)和癌旁非癌组织表达,扩增其全长.方法:采用半定量RT-PCR方法,对21例HCC患者的癌组织和癌旁非癌组织EST mRNA的表达情况进行检测,通过cDNA末端快速扩增(RACE)技术扩增、测序获得全长,Blast检索GenBank.结果:此EST在HCC癌组织中高表达,癌旁非癌组织中低表达(P＜0.05);序列全长为1 333 bp,含有完整开放阅读框(ORF)和Poly(A)尾;Blast检索为一功能未知基因.结论:获得一个和HCC相关候选新基因,为进一步研究其功能打下基础.
作者：陈香宇；李建生；段芳龄；李玉龙；马军；薛乐勋；曾艳丽；孙鄢；孙艳 刊期： 2004年第03期
目的:观察替罗非班治疗急性冠脉综合征的临床效果和安全性.方法:符合急性冠脉综合征(不稳定心绞痛/非Q波心肌梗死)入选标准患者73例,按就诊顺序双盲随机分为受试组(n=37)和对照组(n=36).受试组微量泵持续泵入替罗非班,对照组微量泵持续泵入安慰剂,所有患者均静脉应用普通肝素和口服阿司匹林,疗程均为2.0～4.5 d.观察2组心电图改变、血小板聚集率、主要终点事件(顽固性缺血状态、新近心肌梗死和死亡)及不良反应发生情况.结果:与对照组相比,受试组心电图缺血性改变有明显好转(P＜0.05),血小板聚集率明显下降(P＜0.01),主要终点事件有下降趋势,无严重不良反应.结论:替罗非班治疗急性冠脉综合征是安全有效的.
作者：李胜利；党瑜华；黄振文 刊期： 2004年第03期
目的:探讨太空微重力对鸡胚前庭神经元形态发育的影响.方法:随机选取太空发育鸡胚和地面发育鸡胚各2只,利用计算机显微测量技术测量前庭神经元切面的面积、周长、形态系数,每只鸡胚测量200个神经元.结果:2只太空发育鸡胚的前庭神经元切面面积的中位数分别是230.551μm2和202.819μm2,均高于2只地面发育鸡胚的162.659 μm2和123.138μm2;周长的中位数分别是58.836 μm和55.365 μm,高于地面鸡胚的49.357μm和43.481 μm;形态系数的中位数分别是0.862和0.864,与地面鸡胚的0.854和0.861比较,差异无统计学意义(P＞0.1).结论:太空发育鸡胚的前庭神经元体积大于地面发育鸡胚前庭神经元体积,而形状无差异,提示微重力对前庭神经元的形态发育可能有影响.
作者：陈向东；Cesar D.Fermin；Dale Martin；Hirotaka Hara；Jun Hara 刊期： 2004年第03期
目的:研究高校新生肥胖状况对体能素质的影响.方法:对郑州某大学医学院952名2000级新生以问卷方式进行普查,填表合格860人.对此860人的体重与铅球、短跑、长跑、立定跳远及引体向上/仰卧起坐5项体育达标情况进行分析.结果:正常、肥胖前期及肥胖大学生除铅球掷远项目外,其他项目达标成绩随体重级别的升高而逐渐下降,不及格率逐渐升高.肥胖大学生达标不及格率明显高于体重正常大学生(P＜0.01),肥胖前期大学生除引体向上(男)、仰卧起坐(女)项目达标不及格率高于体重正常大学生外,其余项目不及格率2者相比差异无统计意义.结论:肥胖较肥胖前期对大学生体质有更大影响.大学生肥胖者体能素质较差,应加强营养健康教育,通过合理饮食、纠正不良生活方式及改进体育课教学方式加以改善.
作者：韩萍；王玲；吕全军；王旗；裴迎新；时宝庆；朱明君；江苏娟 刊期： 2004年第03期
目的:了解食管癌细胞分化过程中DNA聚合酶β(polβ)基因的表达.方法:采用全反式维甲酸(AT-RA)诱导人食管癌Eca109细胞分化,应用甲基绿-派洛宁染色、原位杂交、免疫组化和Western blot方法分别检测细胞分化和polβ基因的表达.结果:ATRA作用5 d后可以诱导Eca109细胞分化.wt-polβ和mt-polβ(截短的)基因的表达随着Eca109细胞的分化而降低.结论:ATRA可下调Eca109细胞wt-polβ和mt-polβ的表达,促使其分化.
作者：金戈；赵继敏；吴景兰；杨红艳；赵勤；赵国强；郑乃刚；董子明 刊期： 2004年第03期
目的:观察脑肽精(BPC)对阿尔茨海默病(AD)大鼠脑中一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和乙酰胆碱酯酶(AChE)含量的影响.方法:雄性SD大鼠84只,随机分成7组,每组12只.Ⅰ～Ⅶ组分别为正常对照组,AD模型组,AD模型+生理盐水组,AD模型+脑复康0.3 g/kg治疗组,AD模型+BPC15 mg/kg治疗组,AD模型+BPC 30mg/kg治疗组及AD模型+BPC 60 mg/kg治疗组.向SD大鼠的海马注射5μg鹅膏蕈氨酸(ibotenicacid,IBO)建立AD模型后,分别用生理盐水、BPC或脑复康连续灌胃20 d治疗,1次/d,每次2 ml.灌胃期满后将大鼠断头处死,并立即在冰盘中开颅取脑做成组织匀浆.离心取上清液检测NO、NOS和AChE的含量.结果:①与Ⅰ组比较,Ⅱ组大鼠脑中NO、NOS含量均明显升高(P＜0.05),但AChE显著降低(P＜0.05);②与Ⅱ组比较,Ⅲ组大鼠脑中的NO、NOS、AChE均无明显改变(P＞0.05);③与Ⅱ组比较,脑复康组及BPC各浓度组大鼠脑中NO、NOS的含量均显著降低(P＜0.05),AChE无明显改变(P＞0.05);④BPC各浓度组NO、NOS间差异均有统计学意义(P＜0.05),AChE无明显改变(P＞0.05).结论:BPC能够显著降低AD模型大鼠脑中NO、NOS的含量.
作者：王志超；孟庆瑞；安玉会；张维娟；张善锋；杨松华；毛红丽；马红霞 刊期： 2004年第03期
目的:探讨大鼠哮喘气道重塑中细胞增殖和凋亡的变化,以及地塞米松对其影响.方法:将39只大鼠随机等分为正常对照组、哮喘模型组和地塞米松干预组,以卵蛋白致敏制作大鼠哮喘模型,病理观察3组气道壁形态学改变;采用免疫组化方法观察细胞增殖核抗原(PCNA)和Caspase-3在气道壁和肺组织中的表达.结果:哮喘模型组气道壁、气道周围及肺泡区细胞PCNA阳性表达(13.00±1.87,20.46±4.16)明显高于正常对照组的(10.00±2.20)及(15.00±4.83)(P＜0.05),且与气道上皮层、黏膜层厚度及胶原沉积面积呈正相关(r=0.67,0.66,0.57;P＜0.05).地塞米松干预组PCNA表达(9.54±2.15,13.08±3.40)明显低于哮喘模型组,Caspase-3表达(5.38±1.45,3.82±1.70)高于哮喘模型组(4.92±1,85,5.62±1.56)(P＜0.05).结论:细胞增殖过度和凋亡异常是哮喘气道炎症和重塑反应的重要机制之一,地塞米松可通过调控细胞增殖和凋亡阻止气道重塑发生.
作者：贾天明；乔俊英；栾斌；邹丽萍；冯剑飞 刊期： 2004年第03期
目的:探讨同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)与金属硫蛋白(metallothionein,MT)对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells,HUVECs)纤溶酶原激活物抑制剂(Plasminogen activator inhibitor-1,PAI-1)活性及mRNA表达的影响.方法:0.1 mmol/L、0.5 mmol/L、1.0 mmol/L Hcy及1.0 mmol/L Hcy加不同浓度MT(1nmol/L,5 nmol/L,10 nmol/L,50 nmol/L)分别作用HUVECs 6 h后,用PAI-1发色底物法检测PAI-1活性;用RT-PCR技术检测PAI-1 mRNA.结果:Hcy呈浓度依赖性地增加HUVECs PAI-1活性及其mRNA表达(P均＜0.01);不同浓度的MT均可显著降低Hcy所致的PAI-1活性及其mRNA表达的增高(P均＜0.05),且呈剂量依赖性.结论:MT可降低Hcy所致的PAI-1活性及其mRNA表达增高作用.
作者：张辉；党瑜华；张菲斐 刊期： 2004年第03期
目的:探讨CD28、CD40通路共刺激后淋巴细胞增殖反应的变化及免疫抑制剂环孢素A(CsA)、抗CTLA4单克隆抗体对共刺激通路激活后淋巴细胞增殖反应的影响.方法:采用单克隆抗体与淋巴细胞表面CD3、CD28及CD40 L分子结合产生相应刺激信号,根据刺激条件不同设组为:①抗CD3单抗单刺激(A组)(剂量为10μg/L、100 μg/L、1 000μg/L);②抗CD3单抗+抗CD28单抗(B组);③抗CD3单抗+抗CD40 L单抗(C组);④抗CD3单抗+抗CTLA4单抗(D组)共刺激(A、B、C、D组中抗CD3单抗剂量固定为100μg/L,其余3种单抗各设10μg/L、100μg/L、1 000 μg/L 3种剂量);⑤抗CD3单抗+抗CD28单抗+抗CD40 L单抗(E组);⑥抗CD3单抗+抗CD28单抗+抗CTLA4单抗(F组)共刺激(E、F组中抗CD3单抗和抗CD28单抗的剂量固定为100 μg/L,抗CD40 L单抗和抗CTLA4单抗的剂量各设10μg/L、100μg/L、1 000 μg/L);⑦CsA干预组:抗CD3单抗+CsA(G组);⑧抗CD3单抗+抗CD28单抗+CsA(H组);⑨抗CD3单抗+抗CD28单抗+抗CD40L单抗+CsA(Ⅰ组),G、H、I组中所有单抗浓度均固定为100μg/L,CsA浓度设为10 μg/L、100 μg/L、1 000 μg/L.采用[3H]-TdR同位素掺入法测定淋巴细胞增殖水平,液体闪烁计数仪测定放射性计数值.结果:用抗CD3单抗+抗CD28单抗共刺激后,淋巴细胞增殖反应明显高于抗CD3单刺激,而在抗CD3单抗+抗CD40L单抗刺激组,淋巴细胞增殖反应低于抗CD3单刺激组.抗CTLA4单抗所提供的刺激信号可抑制抗CD3单刺激及抗CD3+抗CD28共刺激导致的淋巴细胞增殖反应,并且随着抗CTLA4单抗剂量的增加,抑制作用增强.CsA对共刺激后的淋巴细胞增殖反应有抑制作用,且随着剂量增大其抑制作用也增强,但对单刺激后增殖反应的抑制作用更为明显.结论:CD28共刺激通路在淋巴细胞活化中起着关键作用.抗CD40L单抗的刺激作用可能被其对T细胞与抗原递呈细胞(APC,包括B细胞等)间的阻断效应所掩盖.抗CTLA4单抗及CsA对共刺激后淋巴细胞的增殖反应均有抑制作用.
作者：杨尚琪；唐孝达；顾晓；刘永；周佩军 刊期： 2004年第03期
目的:研究子宫内膜癌组织中细胞周期分布情况以及P53蛋白表达与组织病理学的关系.方法:采用流式细胞术和免疫组化方法检测23例子宫内膜癌组织细胞增殖指数(PI)与P53蛋白表达.以5例正常子宫内膜组织作对照.结果:各临床手术分期及不同组织学分级的子宫内膜癌组织PI值及P53蛋白阳性表达率均显著高于正常子宫内膜组织(P＜0.01),但在不同手术分期及组织学分级间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:子宫内膜癌组织的细胞增殖活性增加,P53蛋白表达增高,但与子宫内膜癌临床进展程度及恶变程度无显著关系.
作者：孟君；李英勇 刊期： 2004年第03期
目的:探讨左旋精氨酸(L-Arg)对无心跳大鼠供肝缺血再灌注损伤的防护作用.方法:Wistar大鼠104只,随机取8只为正常对照组(N组),另96只随机分为供、受体组,两两随机配对后再分为6组.C1、C2、C3组为实验对照组,E1、E2、E3组为实验组.C1与E1、C2与E2、C3与E3分别行活体供肝肝移植和心跳停搏后30 min、45 min供肝肝移植;N组仅于开腹后抽取下腔静脉血及切取肝组织备检.其中各实验组供肝保存液中加入L-Arg(1mmol/L),受体鼠在移植后门静脉(PV)复流前10 min从尾静脉注射L-Arg(100mg/kg);各实验对照组则用等量生理盐水作对照.移植完成后,于PV复流后1 h、3 h、24 h检测血清一氧化氮(NO)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及血浆内皮素(ET)水平,观察肝组织超微结构.结果:与N组相比,各实验组与实验对照组大鼠PV复流后1 h血清NO水平明显降低(P＜0.05),血浆ET水平、血清ALT、AST水平明显升高(P＜0.05);与对应实验对照组相比,各实验组在PV复流后1 h、3 h、24 h血清NO水平明显升高(P＜0.05),血清ALT、AST、血浆ET水平明显降低(P＜0.05);各实验对照组之间相比,C3、C2组血清NO水平明显低于C1组(P＜0.05),C3组明显低于C2组(P＜0.05);C3、C2组血清ALT、AST水平、血浆ET水平明显低于C1组(P＜0.05),C3组明显低于C2组(P＜0.05);电镜下,实验对照组及实验组肝组织病理损害较N组为重,实验组病理损害较实验对照组明显减轻.结论:NO/ET失衡是造成无心跳供肝缺血再灌注损伤的主要原因之一;L-Arg预处理能够改善NO/ET的平衡关系,从而减轻无心跳供肝在移植过程中的损伤.
作者：张水军；龚瑾；朱长举；宋燕；吴阳 刊期： 2004年第03期
目的:研究前列腺素E1(PGE1)预适应对急性心肌梗死(AMI)大鼠心脏功能的影响.方法:将大鼠随机分为6组:正常对照组(C组)、AMI模型对照组(M组)、小剂量PGE1(25 μg·kg-1)预适应早期(LE组)及延迟保护作用组(LD组)、大剂量PGE1(150 μg·kg-1)预适应早期(HE组)及延迟保护作用组(HD组).C、M组经静脉给予等容积生理盐水,各PGE1预适应组给予PGE1对大鼠进行预适应.除C组外其余各组分别于预适应后20 min或24 h腹腔注射异丙肾上腺素(Isop)诱发AMI.腹腔注射Isop后24 h测定左室内压的大上升和下降速率及左室发展压(PLVD),测定并计算心电图Ⅱ导联J/R比值,并对心肌进行病理学检查.结果:M组左室内压的大上升速率、大下降速率和PLVD均降至C组的30%左右(P＜0.01),而PGE1各处理组此3项指标均较M组显著改善(P＜0.01);M组J/R值较C组剧烈上升(P＜0.01),PGE1预适应各组则较M组显著下降(P＜0.01);M组出现较严重的心肌梗死病理改变,PGE1预适应各组心肌坏死程度均有不同程度减轻.结论:PGE1预适应具有保护AMI大鼠心脏功能,减轻心肌损伤及病理改变的作用.
作者：冯国清；吴红霞；王振基；付润芳；翁世艾 刊期： 2004年第03期
目的:构建我国新疆分离O139群霍乱弧菌菌株(93006菌株)的基因组文库,为研究我国O139群霍乱弧菌的来源及其基因组特征提供资料.方法:制备霍乱弧菌高相对分子质量的基因组DNA,用Sau3AI酶将基因组DNA部分酶切成平均大小为32～40kb的片段,将部分酶切并经碱性磷酸酶(CIAP)处理的DNA片段与经XbaI、CIAP、BamHI处理的粘粒载体SuperCos1的载体臂相连接,连接产物经体外包装并转染大肠杆菌XL-Blue1 MR,经氨苄抗性筛选得到阳性克隆,构建霍乱弧菌的基因组文库.结果:该文库共获得了1 200个单克隆,平均插入片段的大小为32kb,空载率为0.05%,相当于9个库容量,从本文库中筛选到任一霍乱弧菌的DNA单拷贝序列的机率为99.98%,该文库能承受7次反复冻溶.结论:成功构建了我国新疆分离O139群霍乱弧菌菌株93006的基因组文库,为进一步克隆霍乱弧菌的基因和研究我国O139群霍乱弧菌的来源奠定了基础.
作者：谢婧；段广才；郗园林；范清堂 刊期： 2004年第03期
目的:构建人端粒酶逆转录酶(hTERT)片段的真核表达质粒,方法:从肿瘤组织中提取总RNA,采用RT-PCR法扩增hTERT基因并克隆入PGEM-T Easy载体中,然后再亚克隆于pcDNA3.1真核表达载体,用PCR扩增及限制性酶切法筛选重组真核表达质粒,并以DNA测序鉴定.结果:PCR扩增及限制性酶切法证实重组真核表达质粒的构建成功.测序表明,hTERT基因片段与GenBank公布的相应基因同源性比较,核苷酸序列的同源性为98.73%,氨基酸序列的同源性为99.68%.结论:成功构建了hTERT真核表达质粒,为进一步研究与hTERT相关的抗肿瘤免疫治疗奠定了基础.
作者：刘红梅；赵国强；杨胜利 刊期： 2004年第03期
目的:研究西安地区安氏Ⅰ类错(牙合)成人的颅颌面结构特征.方法:通过普查选取西安地区汉族大学生101人为研究对象,男53人,女48人,年龄18～23岁.选用传统12种硬软组织测量分析法及新增的Alabama分析法、第四军医大学优选项目测量分析法,对颅颌面部有关角度、线距及线距比进行测量,并将各项测量数据与该地区正常(牙合)成人测量数据进行比较.结果:安氏Ⅰ类错(牙合)成人下颌相对于上颌位置靠后,下颌斜度大,颏部后缩,呈Ⅱ类趋势;上中切牙突距、下中切牙倾斜度、(牙合)平面、腭平面、下颌平面倾斜度、下颌角及鼻唇角均较大;下颌长度、下颌长度与上颌长度比值、上下颌突度、面凸角、Z角及上下唇凸距均较小;其生长型垂直向大于水平向,并向后下;男性上颌长度及上面高与全面高比大,下面高与全面高比小,女性上下中切牙角小.结论:安氏Ⅰ类错(牙合)成人呈现颌面部在矢状方向上发育欠佳,以下颌更为显著;下颌在垂直方向上发育异常,并呈现向后向下趋势,从而使软硬组织发生趋向Ⅱ类变化的特征.其中男性表现为上面部比例偏大、下面部偏小,而女性表现为前面部比例适宜,但下颌较正常(牙合)趋于向后向下的特点.
作者：蔡留意；丁寅；解邦杰；刘红；张红梅；宋志红 刊期： 2004年第03期
目的:检测神经生长因子受体TrkA在大鼠脊髓中的表达与分布.方法:通过Western blot检测TrkA在脊髓中的表达;通过免疫荧光组织化学,利用激光共聚焦显微镜检测TrkA在神经元中的定位.结果与结论:TrkA广泛分于脊髓各层神经元及灰质内,并且在神经元的胞体和树突中均有表达.
作者：王永刚；张勇；张骐；吴爱群；何成 刊期： 2004年第03期
目的:了解外勤警在工作时受到的职业危害.方法:检测某市外勤警的工作环境(包括车流量、噪声、粉尘及空气中一氧化碳含量),设计问卷对随机抽查的189名外勤警进行自觉症状及工作满意度调查,并行体检及血红蛋白、白细胞及一氧化碳含量测定.以165名内勤警为对照.结果:粉尘、噪声及一氧化碳含量均高于国家标准;与内勤警相比,外勤警神经衰弱、胃痛、咳嗽、下肢胀痛阳性率、听力下降发生率、COHb含量均较高(P均＜0.05).结论:外勤警的工作环境,对健康状况影响较大,有关部门应采取有效措施如防尘、防噪、减轻工作负荷、合理安排作息时间等以保护外勤警的身心健康.
作者：李富冉；郭晓云；张志东 刊期： 2004年第03期
目的:观察重度子痫前期合并腹水产妇新生儿预后.方法:选取2001年1月至2002年12月在本院住院分娩的重度子痫前期患者138例,其中123例无腹水,15例并发腹水.观察2组新生儿出生时的Apgar评分、胎儿宫内发育迟缓、7 d内新生儿存活与血浆蛋白情况.结果:重度子痫前期合并腹水组新生儿出生后低Apgar评分(14例,77.8%)比率明显高无腹水组(69例,54.8%)(P＜0.01),围生儿死亡率腹水组(7例,388.9‰)高于无腹水组(8例,63.5‰)(P＜0.01).结论:子痫前期合并腹水患者新生儿预后差,应予以重视.
作者：崔世红；张曦；王朕华；黄彦霞；井燕 刊期： 2004年第03期
目的:探讨结核性脑膜炎(CT)与脑囊虫病(CC)患者脑脊髓液(CSF)蛋白及酶类的变化规律,为临床鉴别诊断提供依据.方法:测定CT患者(25例)与CC患者(25例)CSF中N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、门东氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶-MB(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LD)活性与前白蛋白(PA)、IgG、IgA等浓度,并以非中枢神经系统疾病和非自身免疫性疾病的功能神经症状患者30例为对照.结果:2组患者CSF中4种酶活性与2种免疫球蛋白水平高于对照组,PA低于对照组.CT组NAG、AST酶活性与TP(总蛋白)、IgG、IgA水平高于CC组,CK-MB与LD酶活性及PA水平则低于CC组.结论:同时测定上述指标对临床鉴别诊断CT和CC疾病有一定参考价值.
作者：陈会枝 刊期： 2004年第03期
目的:研究高三尖杉酯碱(Homohrringtonine,HHT)对HL60细胞端粒酶活性的影响.方法:不同浓度HHT作用于HL60细胞12 h及0.02 mg/L HHT作用HL60细胞不同时间后,采用TRAP-PCR-ELISA检测HL60细胞端粒酶活性.结果:HHT浓度增加至0.04 mg/L和0.05 mg/L时,HL60细胞端粒酶活性与0 mg/L组相比明显下降(P均＜0.05).0.02 mg/L HHT作用HL60细胞18 h、24 h、30 h后,HL60细胞端粒酶活性明显低于0 h组(P均＜0.05),且低于空白对照(P均＜0.05).结论:HHT是一种有效的端粒酶活性抑制剂,其对端粒酶活性的抑制呈时间和浓度依赖性.
作者：孟小莉 刊期： 2004年第03期
目的:研究绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)的荧光稳定性及对转染细胞的影响,探讨其作为供体细胞标记物的可行性.方法:将增强型GFP基因转入PC12细胞,经G418筛选并连续传代,在荧光显微镜下观察荧光蛋白阳性表达率;比较未转染细胞和转染细胞的形态、细胞活性、细胞周期等.结果:第5代、第40代及未用G418筛选3个月后的转染细胞,荧光蛋白阳性表达率为100%;未转染细胞和转染细胞的形态无明显区别,细胞活性、细胞周期等差异无统计学意义(P＞0.05).结论:GFP荧光稳定,对转染细胞无明显影响,是良好的供体细胞标记物.
作者：邓晓红；许予明；张苏明；张旻；喻志源；许康 刊期： 2004年第03期
目的:通过动物实验验证肝脾固定治疗小儿肝前性门脉高压的可能性.方法:将犬随机分为实验组(n=10)和对照组(n=5),分别制造肝前性门脉高压模型,然后对照组关腹,实验组将肝脾加以固定后关腹,饲养12周后以彩超检查肝脾间血流情况,开腹测脾脏大小、门脉压力,抽取血样,经脾穿刺,行X线造影,并取活组织进行病理学检查.结果:2组动物模型的制作均获得成功,压力变化、病理结果、X线检查和彩超检查均证实实验组肝脾固定良好,能够将门脉血液分流回肝,降低门静脉压力.结论:肝脾固定后能有效降低门脉压力,治疗门脉高压具有可行性,并且更符合生理状态.
作者：夏自强；赵峰子；王家祥 刊期： 2004年第03期
目的:探讨碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)真核表达载体转染骨髓间充质干细胞(MSCs)后的表达情况.方法:应用脂质体介导的基因转移技术将bFGF真核表达载体导入MSCs,用抗药性标志选择方法筛选出阳性克隆后,用免疫细胞化学检测bFGF表达分泌情况.结果与结论:经转染bFGF真核表达载体的MSCs细胞呈阳性,说明经转染的MSCs表达并分泌bFGF蛋白.MSCs有望成为bFGF基因治疗中枢神经系统疾病的理想载体.
作者：许予明；马兴荣；秦洁；宋波；张化彪；张博爱；张苏明 刊期： 2004年第03期
目的:探讨NS-398对裸鼠胃癌移植瘤血管生成的影响.方法:12只裸鼠随机分为2组,以人胃癌细胞株SGC7901建立荷瘤裸鼠动物模型.治疗组于接种第2 d开始给予10 mg/kg NS-398腹腔注射,隔d给药;对照组隔d腹腔注射同体积PBS,连续20 d,观察抑瘤率,应用免疫组织化学技术检测2组肿瘤组织环氧合酶-2(COX-2)、VEGF表达及微血管密度(MVD).结果:NS-398抑瘤率达88.7%,COX-2、VEGF及MVD在治疗组分别为2.6±0.8,2.3±1.2和21.2±4.8,显著低于对照组的5.0±0.6,5.8±0.4和41.3±2.6(P均＜0.05).结论:NS-398可能通过抑制COX-2、减少VEGF的表达抑制裸鼠胃癌移植瘤血管生成.
作者：刘升云；李建生；张金平 刊期： 2004年第03期
目的:探讨人骨肉瘤组织中P27蛋白的表达及其与骨肉瘤发生、发展和病理分型的关系.方法:采用免疫组化SP法,检测10例骨软骨瘤组织和30例骨肉瘤组织(骨母细胞型14例,软骨母细胞型5例,纤维母细胞型8例,混合型3例;高分化7例,低分化23例)中P27蛋白的表达情况.结果:骨肉瘤组织中P27蛋白阳性表达率为33.33%(10/30),低于骨软骨瘤中的80%(8/10)(P＜0.05).骨肉瘤高分化组P27蛋白阳性表达率为71.43%(5/7),高于低分化组的21.74%(5/23)(P＜0.05).骨肉瘤各病理亚型间P27蛋白阳性表达率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:P27蛋白表达与骨肉瘤发生、发展密切相关,可作为判断骨肉瘤恶性程度的一个指标.
作者：李月白；张岩；王义生；许建中；卢中道；王秀利；殷力 刊期： 2004年第03期
目的:探讨氯沙坦对老年缺血性心力衰竭患者部分神经激素-细胞因子水平的影响.方法:50例老年缺血性心衰患者(心衰组)服用氯沙坦(50 mg/d)1个月,采用放免法测定其治疗前后血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AgⅡ)、内皮素(ET)和血清肿瘤坏死因子(TNF)水平,超声心动图测定治疗前后心功能,并以30例健康老人为对照(对照组).结果:心衰组治疗前PRA、AgⅡ、ET、TNF水平与对照组比较均显著升高,且ET、TNF水平与AgⅡ正相关(分别为0.430,0.417);治疗后PRA、AgⅡ水平明显上升,ET、TNF水平显著下降;左室短轴缩短率(FS),E峰速度(PEV),E/A比值亦明显改善.结论:AgⅡ、ET、TNF等神经激素-细胞因子参与了老年缺血性心衰的发生、发展过程,氯沙坦可抑制肾素-血管紧张素系统、调节内皮细胞舒缩功能,改善心功能.
作者：贾玲；李辰成 刊期： 2004年第03期
目的:探讨宫颈癌和宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组织中Cyclin E的表达及与细胞增殖活性的关系.方法:应用免疫组化SP法对32例宫颈癌和20例CIN组织进行Cyclin E和细胞增殖核抗原(PCNA)检测,以20例正常宫颈组织为对照.结果:宫颈癌、CIN组织和正常宫颈组织Cyclin E的阳性表达率分别为59.38%、10.00%、0%(3者相比,P均＜0.01),PCNA的阳性表达率分别为90.62%、55.00%、5%(3者相比,P均＜0.01),且Cyclin E的表达与PCNA呈正相关(χ2=13.45,P＜0.01).结论:Cyclin E表达增高的组织具有高度的细胞增殖活性,Cyclin E和PCNA的异常表达在宫颈癌的发生发展中起重要作用.
作者：李筱梅；郑英 刊期： 2004年第03期
目的:从新生大鼠海马齿状回分离并鉴定神经干细胞.方法:利用无血清方法分离、培养新生大鼠齿状回神经细胞,采用免疫细胞化学方法检测神经巢蛋白(Nestin)并鉴定神经元和神经胶质细胞.结果:从新生大鼠海马齿状回分离的细胞群可不断增殖形成神经球,并能自我更新,表达Nestin.自神经球分化出的细胞分别表达神经元、星形胶质细胞特异性抗原.结论:自海马齿状回分离的神经干细胞具有自我更新能力和多分化潜能.
作者：刘廷磊；章茜；杨春；王书春 刊期： 2004年第03期
目的:探讨Bcl-2、Bcl-xl与神经细胞凋亡在大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤脑组织中的表达.方法:栓线法阻断健康雄性大鼠大脑中动脉(MCA)血流2 h后再灌注,分别于再灌注0.5 h,3 h,6 h,12 h,24 h和48 h断头取脑,在前联合处连续切片,分别进行TUNEL染色及Bcl-2、Bcl-xl蛋白免疫组化染色.以假手术组作对照.结果:①脑缺血区部分神经细胞发生凋亡,再灌注0.5～48 h,凋亡细胞逐渐增多,凋亡指数随再灌注时间的延长而逐渐升高,至48 h时达高峰.②Bcl-2、Bcl-xl蛋白在脑缺血再灌注早期开始表达,3～6 h达到高峰,24 h开始逐渐降低,至48 h时与对照组差异无统计学意义.③凋亡细胞,Bcl-2及Bcl-xl蛋白均分布在脑缺血梗死灶的周边,梗死中心区及正常区无表达.结论:局灶性脑缺血再灌注损伤过程中神经细胞凋亡起着重要的作用,而Bcl-2及Bcl-xl抑制神经细胞的凋亡.
作者：蒋杞英；王志新；符风英 刊期： 2004年第03期
目的:探讨人大肠癌组织中α-catenin的表达与大肠癌转移的关系.方法:采用免疫组织化学SABC方法,测定78例经病理证实的大肠癌及相应癌旁正常组织中α-catenin的表达.结果:α-catenin在78例大肠癌组织及正常黏膜均质阳性表达率分别为38.46%和100%,2者差异有统计学意义(P＜0.05).α-catenin在有淋巴结远处转移者中的均质阳性表达率为21.05%(8/38),显著低于无转移者的55.00%(22/40)(P＜0.05).结论:α-cate-nin异常表达与大肠癌转移相关,可能是大肠癌获得高转移能力的因素之一.
作者：李智；夏庆欣；韩广森；庄競；姬社青 刊期： 2004年第03期
目的:探讨氦氖激光穴位照射对缺血缺氧新生大鼠海马组织超微结构的影响.方法:9只新生Wistar大鼠,随机分为3组:假手术组、缺血缺氧组、激光穴位照射组,每组3只.假手术组仅分离左侧颈总动脉,不结扎,不缺氧,后2组均制作缺血缺氧模型,缺血缺氧组动物不加任何治疗,激光穴位照射组于缺血缺氧后2 d,采用氦氖激光穴位照射.常规饲养22 d后,取海马区脑组织电镜下观察其超微结构的变化.结果:假手术组海马区神经细胞结构清晰,细胞核膜光滑,胞浆内细胞器丰富,结构完整;缺血缺氧组神经细胞胞体水肿,核膜模糊,细胞器明显减少;激光穴位照射组神经细胞水肿减轻,核膜较清晰,细胞器较丰富.结论:氮氖激光穴位照射具有减轻缺血缺氧对大鼠海马组织超微结构损伤的作用.
作者：刘伟；李宛青；吴爱群；曾光伟 刊期： 2004年第03期
2001年2月至2002年6月,本科收治了60例难治性不稳定心绞痛患者,应用肝素钠维持静脉滴注,疗效显著,现报道如下.
作者：曹慎华 刊期： 2004年第03期
控制性降压(controlled hypotension)通常使平均动脉压(PMA)降至6.65～9.31kPa,或降低基础血压的30%[1～3].其主要目的是减少手术野出血,改善手术条件,减少输血量及巩固手术成果.为寻求较为理想的控制性降压方案,作者进行了如下研究.
作者：赵淑华；孙瑞广；王勇 刊期： 2004年第03期
在我国的终末期肾脏疾病(ESRD)患者中,肾小球疾病占54.4%[1].因此,早期正确诊断和有效防治是减少ESRD发生的前提.而经皮肾活检可对肾脏病进行精确判断和病理学分类,指导临床做出正确诊断.本院2000年8月至2003年12月共收治肾病患者226例(男126例,女100例),现将其中资料完整的80例肾活检患者的临床与病理资料进行分析总结,以了解其临床表现与病理类型间的关系.
作者：赵瑛瑛；王建生；张文吉 刊期： 2004年第03期
随着医学心理学的发展,手术相关心理问题的研究日益受到重视.作者就心理干预和咪达唑仑对全子宫切除患者哌术前焦虑的影响进行临床观察,报道如下.
作者：刘卫校；赵秀云 刊期： 2004年第03期
1995年至2002年,作者对本院收治的恶性肿瘤化疗患者所发生的医院感染进行了回顾性分析,现报道如下.
作者：鲍亚丽 刊期： 2004年第03期
中晚期食管癌系指肿瘤侵犯食管肌层及肌层以外,即T2～4期病例.目前早期食管癌的切除可达100%,而中、晚期食管癌的切除率报道不一[1-3].术前判断食管癌能否切除意义重大.作者就本院1998年元月至2002年8月底收治的2 488例中、晚期食管癌患者的肿瘤活动度与手术根治情况回顾分析如下.
作者：吕荣增；马中州；刘志才；郭建庄；刘海青；刘国义；郭富强 刊期： 2004年第03期
本院从2002年6月至2003年6月,对老年人慢性阻塞性肺疾病(COPD)并Ⅱ型呼吸衰竭,使用BiPAP呼吸机进行无创通气治疗,观察其疗效,现报道如下.
作者：殷莉 刊期： 2004年第03期
1996年至2002年,本院行急性左半结肠梗阻一期切除吻合253例,术后发生吻合口漏25例,发生率为9.88%.现着重对吻合口漏的发生原因分析如下.
作者：陈健民；朱长举 刊期： 2004年第03期
泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病,易引起感染和肾功能损害.该病在我国的发病率较高,多见于20～40岁[1].治疗结石的方法主要有药物排石、碎石和手术治疗.
作者：何伶 刊期： 2004年第03期
不孕症妇女中卵巢囊肿较为多见,对囊肿及时作出正确的诊断是治疗不孕症的关键.作者观察了本院不孕症门诊就诊的660例患者中卵巢囊肿的发病情况、囊肿的病理类型及疗效,报道如下.
作者：张翠莲；高航云；贾萍 刊期： 2004年第03期
婴儿期室间隔缺损(ventricular septal defect,VSD)常因大量的左向右分流而反复出现肺炎、心衰,继发肺动脉高压,需早期手术.2000年11月至2003年3月,作者共施行1岁以下婴幼儿VSD并肺动脉高压纠治术56例,疗效满意.
作者：范太兵；李群；徐红亮；石磊；范顺阳 刊期： 2004年第03期
糖尿病(DM)肾损害早期常缺乏典型的临床表现,尿常规蛋白检查阴性,但若进行尿微量蛋白检测则可发现早期的肾小管和肾小球功能异常[1].作者对63例DM患者进行尿微量蛋白联合检测,包括微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF),以了解各种微量蛋白变化对发现DM患者早期肾损害的临床意义.
作者：崔允霞；常虹；徐雪琴 刊期： 2004年第03期
2000年9月至2003年8月,作者用重组人白细胞介素11(IL-11)治疗再生障碍性贫血(AA)患者16例,取得一定疗效,现总结如下.
作者：姜中兴 刊期： 2004年第03期
青壮年股骨颈骨折后骨愈合及股骨头发生缺血性坏死的发生率较高,其病因是由于局部血运不足所致.1995年以来作者采用带旋髂浅血管缝匠肌骨块移植术,治疗青壮年股骨颈骨折40例,获得满意效果,报道如下.
作者：刘建德；韩医峰；王飞 刊期： 2004年第03期
1999年12月至2003年4月,本院共收治81例艾滋病(AIDS)患者,其中11例伴有神经系统并发症,现分析报道如下.
作者：王海珍；连亚军；张博爱；许予明；赵莘瑜；刘洪波；卢宏；魏建科 刊期： 2004年第03期
盐酸艾司洛尔注射液,是一种超短效的选择性β1受体阻滞剂,常被用于危重病合并快速性心律失常的患者[1].2003年1月至6月,本院ICU采用该药治疗快速性室上性心律失常的危重患者45例,总结如下.
作者：杨彩浮；李保林 刊期： 2004年第03期
微量元素在人体内具有重要的生理作用.铜缺乏不仅能造成低色素性贫血,中性粒细胞减少,骨质疏松,还可能与高胆固醇血症,冠心病的发病有关,增加成人病的发病率[1～3].作者于1997年4月至2001年10月,对郑州市739名2个月～7岁的儿童进行了发铜测试,结果报道如下.
作者：陈莹；梁军；宋红；李志洁；常雪琴 刊期： 2004年第03期
肝门部胆管癌,近年发病率呈上升趋势,该病起病隐匿,误诊率高,手术切除率低,引流术是重要的解决黄疸及内毒素血症的方法[1].本院1981至2002年间,对不能手术切除的肝门部胆管癌67例行各种引流术,现将体会报道如下.
作者：范正军；吴阳；王陆林；谢志征 刊期： 2004年第03期
等离子刀是一种新型的手术切除设备,它是通过低温消除技术使分子瓦解而去除组织.2002年10月至2003年2月,作者应用等离子刀切除神经系统肿瘤15例,现将应用体会报道如下.
作者：赵明；徐欣 刊期： 2004年第03期
糖尿病发病率日益增高[1]。糖尿病患者冠状动脉粥样硬化呈进展性发展，心脏事件发生率明显高于非糖尿病患者[2]。作者对冠心病合并糖尿病患者的冠脉病变造影特点分析报道如下。
作者：范卫东 刊期： 2004年第03期
近年来,肺炎支原体肺炎(MPP)的发病率有上升趋势,且肺外并发症越来越多[1].作者对1999年6月至2003年6月本院确诊的MPP63例进行临床分析,报道如下.
作者：高东培 刊期： 2004年第03期
重症心脏瓣膜病是指巨大左室或小左室并发心源性恶液质及多脏器功能不全者,或伴有多次手术及合并手术(如同期冠脉搭桥术等)者,据国内外报道重症心脏瓣膜病患者心脏瓣膜置换术后早期病死率高达5%～10%[1].自2000年8月至2003年9月,作者共收治重症瓣膜病38例,疗效满意,现将患者的手术治疗情况报道如下.
作者：徐敬；舒礼良；赵文增 刊期： 2004年第03期
继发性肾上腺皮质增生症的主要原因为垂体促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropin,ACTH)分泌过多,由于ACTH的长期慢性刺激而引起皮质束状带增生突出,有明显的柯兴综合征表现;部分肾上腺皮质增生的患者血浆ACTH水平未见明显升高,但有临床症状和肾上腺的病理改变,多以肾上腺皮质球状带增生为主,主要表现为血压升高[1].作者对17例继发性肾上腺皮质增生症患者的临床资料进行了分析,报道如下.
作者：徐培元；乔保平；赵高贤；周四维 刊期： 2004年第03期
腮腺肿瘤区域性切除术是指在保证面神经不受损伤的前提下,不结扎腮腺主导管,将腮腺肿瘤及其周围0.5～1.0cm正常腺体组织切除的一种手术方式[1].本院1996年1月至2002年12月行腮腺肿瘤区域性切除36例,总结如下.
作者：刘玉学 刊期： 2004年第03期
胰腺癌的早期症状隐匿,临床发现较晚,复发转移多,尤其淋巴结转移是胰腺癌转移的主要方式[1].既往应用5-FU等单药或联合化疗均疗效低微,很难改善患者的肿瘤相关症状[2].作者应用吉西他滨(GEM)联合顺铂(DDP)的化疗方案,对胰腺癌术后腹腔淋巴结转移患者28例进行治疗,效果较好,现报道如下.
作者：宋敏 刊期： 2004年第03期
经椎弓根钉内固定系统治疗脊柱骨折和脱位后,常遗留椎体高度恢复不全、后凸畸形矫正不理想、前脱位和侧方移位校正不全等后遗症[1,2].1997年7月至2003年10月,作者治疗胸腰段脊柱骨折脱位185例,术中首先进行脊柱过伸牵引等手法复位,然后通过内固定器械进行进一步矫形复位,骨折脱位矫正效果良好,现报道如下.
作者：陈书连；刘志成；高延征；刘涛；赵永强 刊期： 2004年第03期
2000年6月至2003年4月，作者采用RF-Ⅱ(钛制螺钉-金属棍系统)加TFC(螺纹形椎体间融合器)[1]联合治疗中、重度腰椎滑脱21例，疗效较好，报道如下。
作者：肖鹏；卢中道 刊期： 2004年第03期
踝关节骨折约占全身骨折的3.92%,是常见的关节内骨折[1].本院自1996年2月至2003年6月,对合并下胫腓联合韧带损伤的踝关节骨折49例患者进行手术治疗,疗效满意,报道如下.
作者：贾延庆；王宏章；杨民坤 刊期： 2004年第03期
本院1997年6月至2002年6月,对112例踝关节骨折脱位行内固定治疗,效果满意,报道如下.
作者：王德民 刊期： 2004年第03期
1992年5月至2002年12月,作者用B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇硬化治疗肾囊肿36例,效果良好,报道如下.
作者：程四国；王存丰；李启忠 刊期： 2004年第03期
重症脑梗死因梗死面积大、临床症状严重,预后较差,2000年10月至2003年4月,作者应用巴曲酶治疗重症脑梗死92例,效果较好,现报道如下.
作者：张素玲；魏立平 刊期： 2004年第03期
传统治疗黏膜下子宫肌瘤的方法为开腹挖除瘤体或切除子宫.随着宫腔镜手术的问世,经宫颈切除子宫肌瘤术(transcervical resection of myoma,TCRM)治疗子宫黏膜下肌瘤,具有不开腹、安全、简便、恢复快等优点,手术的预后可以与传统的开腹手术相媲美[1].现对本中心采用TCRM治疗的子宫黏膜下肌瘤98例资料进行分析,报道如下.
作者：申爱荣；杨淑玲；封全灵；白桦；李根霞 刊期： 2004年第03期
1998年1月至2003年8月,作者采用携带式皮瓣、肌皮瓣修复四肢大面积软组织缺损12例,疗效满意,报道如下.
作者：杨树东 刊期： 2004年第03期
颈椎病性类冠心综合征又称颈心综合征,多见于中老年人,约占颈椎病发病13%[1],其发病年龄、临床表现与冠心病多有相似之处,易造成误诊.作者就近年来遇到的9例误诊病例的特点及误诊原因进行分析,旨在提高对本病的认识.
作者：陈保利；李无阴；马悦 刊期： 2004年第03期
作者自2000年8月至2002年8月,采用去甲长春花碱(NVB)联合顺铂(DDP)、反应停治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)26例,近期疗效较好,现报道如下.
作者：张广志；岳文彬；陈社萍 刊期： 2004年第03期
继发性周期性瘫痪,是格雷夫斯病(Graves病)较常见的神经肌肉并发症,其可为Graves病的首发症状,也可在Graves病发病后发生.本院自1997至2002年共收治20例Graves病合并周期性瘫痪患者,现分析如下.
作者：黄敬青 刊期： 2004年第03期
临床输血中发热性非溶血性输血反应多数是由于HLA抗体破坏白细胞后释放热原物质引起的,而反复受血者产生HLA抗体的频率可达50%[1].为探讨输血患者产生HLA抗体的规律,提高临床输血效果,作者对126例输血患者HLA抗体进行检测,现分析报道如下.
作者：李建英；吕先萍；蔡新华 刊期： 2004年第03期
目的:探讨宫颈鳞癌组织中E-钙粘附素(E-cad)的表达及其临床意义.方法:应用SP免疫组化法观察12例正常宫颈上皮、46例宫颈鳞癌和22例宫颈上皮内瘤样病变(CIN)组织中E-cad的表达.结果:从正常宫颈→CIN→宫颈鳞癌组织,E-cad阳性表达率分别为100%,63.6%和28.2%,差异有统计学意义(χ2=41.16,P＜0.01).宫颈鳞癌病理Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级E-cad阳性表达率分别为57.14%、25.00%和6.25%,差异有统计学意义(x2=10.70,P＜0.05),无淋巴结转移者阳性率30.77%,高于有淋巴结转移者的18.18%(χ2=13.33,P＜0.001),临床Ⅰ～Ⅱ期与Ⅲ～Ⅳ期阳性表达率之间差异无统计学意义(χ2=1.748,P＞0.05).结论:E-cad在宫颈鳞癌的发生发展过程中发挥了重要作用,有望成为判断宫颈鳞癌恶性程度、转移及预后的重要指标.
作者：吴丹；李珊珊；张红燕；高冬玲；任秀花 刊期： 2004年第03期
目的:验证所构建的组织型纤溶酶原激活剂(tPA)乳腺特异性表达载体pWTA能否在小鼠乳腺组织中瞬时表达.方法:采用直接注射法将pWTA DNA、pWTA DNA/脂质转染胺试剂LipofectamineTM2000复合物及PBS分别注射入妊娠末期小鼠乳腺组织.应用原位杂交技术,以地高辛标记的tPA cDNA为探针,观察pWTA在小鼠乳腺组织中的瞬时表达.结果:tPA表达阳性细胞散在分布于pWTA DNA及pWTA DNA/LipofectamineTM2000复合物注射小鼠部分乳腺腺泡,PBS注射组无阳性细胞.结论:载体pWTA能够在小鼠乳腺组织中特异性表达tPA.
作者：丁一；王峰；乐晓萍；马开颜；张钦宪 刊期： 2004年第03期
目的:克隆乳清酸蛋白基因(WAP)启动子并构建其载体.方法:以PCR技术克隆WAP启动子2.4kbDNA片段和加poly A信号0.37kbDNA片段;应用体外连接技术,连接pBluescript质粒、WAP启动子和加poly A信号DNA片段;转化连接产物,以内切酶酶切、琼脂糖电泳鉴定阳性克隆,对插入片段进行序列分析.结果:琼脂糖电泳显示,WAP启动子和加poly A信号DNA片段克隆成功;内切酶酶切鉴定阳性克隆,酶切片段与预期长度一致.插入片段序列分析与文献报道一致.结论:WAP启动子克隆及其乳腺特异性表达载体pWA构建成功.
作者：丁一；王萍；刘书漫；朱晓燕；张钦宪 刊期： 2004年第03期
目的:探讨KAI1基因的表达与食管癌浸润转移的关系.方法:采用RT-PCR及免疫组化方法,检测35例食管癌组织及其正常黏膜中KAI1 mRNA及蛋白的表达.结果:在食管癌组织及其正常黏膜中,KAI1 mRNA的表达差异无统计学意义(P＞0.05),而癌组织中KAI1蛋白的表达明显低于其正常黏膜(P＜0.05),但KAI mRNA及蛋白表达均与肿瘤的分化程度、浸润深度及淋巴结转移无关(P＞0.05).结论:食管癌癌变可能与KAI1蛋白的低表达有关,但与KAI1 mRNA的表达无关,推测这可能是由于翻译后修饰所致.
作者：郝宝岚；李珊珊；高冬玲；张红燕；任秀花；阎爱华 刊期： 2004年第03期
目的:研究C-MYC、Rb、P16及EGFR蛋白在食管鳞癌标本中的定位表达.方法:采用免疫组化方法定位分析45例原发性食管鳞癌大体标本中C-MYC、Rb、P16及EGFR蛋白的表达.将食管标本固定并沿食管长轴取成大小为2.0 cm×0.5 cm的若干段组织.根据组织学检查结果,绘图显示每例食管标本不同病变及各种蛋白在不同区域(正常黏膜、单纯增生、不典型增生、原位癌及浸润癌)中的分布情况.结果:C-MYC、EGFR在食管癌自然病史中呈现渐进性高表达,而Rb则在其中呈现渐进性低表达,P16表达则无渐进性.EGFR、P16表达在单纯增生和不典型增生中差异有统计学意义;而C-MYC、Rb则在原位癌与浸润癌中差异有统计学意义.此外,Rb与C-MYC在食管癌组织中的表达呈负相关(P＜0.05).绘图显示出每一例食管癌大体标本中同一区域不同肿瘤标记物表达的差异、同一种肿瘤标记物在不同区域表达的差异及同一种肿瘤标记物在同一种黏膜病变中表达的差异.结论:EGFR、p16基因的改变可能是食管癌发生发展过程中的早期事件;而c-myc、Rb基因的改变可能是其中的中晚期事件,并赋予肿瘤细胞更多的恶性生物学行为;上述基因在食管癌发生发展中存在相互协调作用.对肿瘤标记物表达情况绘图可直观展现不同病变中肿瘤标记物的分布及相互关系,揭示食管癌形成的内在信息.
作者：郭坤；李珊珊；任秀花；阎爱华；常福聚 刊期： 2004年第03期
目的:探讨食管癌发生发展过程中P33/ING1、Survivin蛋白的表达及其与食管癌病理特征的关系.方法:采用免疫组化SP法检测P33/ING1、Survivin蛋白在60例食管癌手术后大体标本中食管正常黏膜、单纯增生、不典型增生、原位癌及浸润癌组织的表达.结果:P33/ING1蛋白从正常黏膜→单纯增生→不典型增生→原位癌→浸润癌呈渐进性低表达,而Survivin蛋白则呈渐进性高表达.正常黏膜与不典型增生、原位癌及浸润癌中P33/ING1、Survivin蛋白的表达差异有统计学意义(P＜0.05);P33/ING1蛋白表达情况与食管癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移有关(P＜0.05).食管浸润癌组织中P33/ING1蛋白的低表达与Survivin蛋白的高表达呈负相关(r=-0.480,P＜0.01).结论:P33/ING1、Survivin 2种蛋白与食管癌的发生发展密切相关,可作为肿瘤诊断的标志物.
作者：任秀花；李珊珊；阎爱华；张红燕 刊期： 2004年第03期
目的:建立乙型肝炎病毒核心基因转基因小鼠.方法:构建乙型肝炎病毒核心基因真核表达载体pcDNA3-HBc;采用显微注射法将线性化的表达载体注射至小鼠受精卵的雄性原核中,然后将注射存活的受精卵植入假孕母鼠的输卵管;取其产10 d龄子代鼠进行鉴定.结果与结论:表达载体内切酶酶切及序列分析结果与预期一致;PCR鉴定转基因阳性小鼠比例为25%(6/24).可表达核心蛋白基因的转基因小鼠成功建立.
作者：刘红；张钦宪；胡以平 刊期： 2004年第03期
目的:探讨乳腺浸润性小叶癌(ILC)和浸润性导管癌(IDC)中上皮钙依赖粘附素相关分子α-cat、β-cat、γ-Cat的表达及其意义.方法:采用免疫组织化学SP法检测38例ILC(其中有淋巴结转移17例)和64例IDC(有淋巴结转移14例)组织中α-Cat、β-Cat、γ-Cat的表达,按阳性癌细胞占肿瘤细胞的比例进行半定量分析,结果:38例ILC中α-Cat、β-Cat、γ-Cat表达缺失和低表达者分别为32例(84.21%),22例(57.89%)和33例(86.84%),而64例IDC癌组织中3者的表达缺失和低表达者分别为50例(90.62%),5例(7.81%)和52例(81.25%),α-Cat与β-Cat在ILC和IDC中的表达具有明显的正相关性(P＜0.05);β-Cat的表达缺失和低表达者在乳腺ILC和IDC与有无淋巴结转移呈负相关性(P＜0.05),而α-Cat、γ-Cat在乳腺ILC和IDC的表达与有无淋巴结转移无关(P＞0.05).结论:α-Cat、β-Cat、γ-Cat在乳腺ILC和IDC中表达均明显减少和缺失,提示上皮钙依赖粘附素相关分子在乳腺浸润性癌发生发展中丧失了其正常的细胞粘附功能.β-Catenin的表达缺失和低表达可能与乳腺癌的淋巴结转移有关.
作者：陈壬寅；李珊珊 刊期： 2004年第03期
目的:克隆组织型纤溶酶原激活剂(tissue-type plasminogen activator,tPA)基因及构建其乳腺特异性表达载体.方法:以PCR技术克隆2.1kb tPA cDNA片段;应用体外连接技术,连接乳腺特异性表达载体pWA和2.1kb tPA cDNA片段;转化连接产物,以内切酶酶切、琼脂糖电泳及插入片段序列分析鉴定阳性克隆.结果:琼脂糖电泳显示,2.1kb tPA cDNA片段克隆成功;内切酶酶切片段与预期片段长度一致;插入片段序列与文献报道一致.结论:tPA基因克隆及其乳腺特异性表达载体构建成功.
作者：丁一；刘书漫；王萍；朱晓燕；张钦宪 刊期： 2004年第03期
目的:探讨食管鳞癌组织中人绒毛膜促性腺激素(HCG)和CD44v6的表达及其临床意义.方法:用免疫组化LSAB法检测了42例食管鳞癌中HCG、CD44v6的表达.结果:HCG在有淋巴结转移组的阳性表达率85.71%(18/21),高于无转移组57.14%(12/21),P＜0.05.CD44v6在有淋巴结转移组的阳性表达率71.43%(15/21)也高于非转移组的38.09%(8/21),P＜0.05.从Ⅰ级到Ⅲ级癌,HCG的阳性率依次为84.62%(11/13)、70.59%(12/17)和58.33%(7/12),各级间差异无统计学意义(P＞0.05).CD44v6的阳性率依次为76.92%(10/13)、52.94%(9/17)、33.33%(4/12),各组间差异亦无统计学意义(P＞0.05).HCG和CD44v6的阳性率之间差异无统计学意义,也无相关关系.癌栓中的癌细胞和浸润血管壁的癌细胞HCG和CD44v6均呈强阳性表达.结论:HCG和CD44v6的表达均与食管鳞癌浸润转移有关,但2者的作用机制和途径不同.
作者：李道明；李珊珊；张云汉；张会娟；高冬玲 刊期： 2004年第03期
目的:探讨宫颈鳞癌组织中EphA2的表达.方法:应用免疫组化法观察EphA2在206例FIGO Ⅰ a-Ⅳb期的宫颈鳞癌组织中的表达,从中选择20例不同EphA2蛋白表达的病例,应用激光捕获显微切割技术(Laser cap-ture microdissection,LCM)从冰冻组织切片中选切大约50个宫颈鳞癌细胞,应用RT-PCR方法检测EphA2mRNA的表达.结果:206例宫颈鳞癌组织中,EphA2蛋白阴性表达23例(11.2%),弱阳性表达94例(45.6%),阳性表达72例(35.0%),强阳性表达17例(8.3%);EphA2蛋白与其mRNA表达水平不完全一致;EphA2蛋白表达与宫颈鳞癌患者的年龄、FIGO分期及淋巴结转移无关,总生存期在EphA2染色强度0～3级之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:EphA2在宫颈鳞癌中的高表达预示患者的生存差.EphA2有望成为抗宫颈癌治疗的新靶点.
作者：吴丹；李珊珊；乔玉环；Jahn M.Nesland；索振河 刊期： 2004年第03期
目的:研究食管癌发生发展过程中微小染色体维持蛋白5(Mcm5)表达的意义及与细胞增殖核抗原(PCNA)的关系.方法:采用免疫组织化学S-P法检测22例食管正常黏膜(N)、19例不典型增生(DYS)、7例原位癌(CIS)及139例浸润癌(SCC)活检标本中Mcm5和PCNA的表达情况.结果:①Mcm5和PCNA在食管由正常向癌转变的过程中,表达逐渐升高(P＜0.01),2者均与病变类型存在正相关关系,rs分别为0.574和0.479(P均＜0.001).②Mcm5的表达随着食管癌分化程度的降低而逐渐增高(rs=-0.219,P＜0.05),而PCNA的表达在Ⅰ、Ⅱ级鳞癌组织中逐渐升高,但在Ⅲ级鳞癌组织中降低,与分化程度无关(rs=-0.159,P＞0.05).结论:Mcm5、PC-NA在食管癌变过程中能很好地反映细胞的增殖状况,Mcm5的表达可能与食管癌的预后有关.
作者：张红燕；李珊珊；任秀花；阎爱华 刊期： 2004年第03期
目的:探讨KAI1/CD82蛋白表达与大肠癌浸润和转移的关系.方法:利用免疫组织化学SP法检测241例大肠癌中KAI1/CD82蛋白的表达.其中高分化腺癌74例,中分化腺癌90例,低分化腺癌42例,未分化腺癌35例;肿瘤位于黏膜层(T0)88例,黏膜下层(T1)19例,肌层(T2)55例,浆膜层(T3)42例,侵及外周组织(T4)37例.血道转移14例,淋巴道转移44例,种植性转移4例.结果:KAI1/CD82蛋白的表达随大肠癌恶性程度、浸润深度及临床分期的增高而降低.临床分期有淋巴道和血道转移者KAI1/CD82蛋白表达阳性率低于无转移者(P＜0.01).结论:大肠癌浸润和转移可能与KAI1/CD82基因的低表达或失表达有关.
作者：陈壬寅；李珊珊；高冬玲；任秀花；阎爱华 刊期： 2004年第03期
目的:验证所构建的组织型纤溶酶原激活剂(tPA)乳腺特异性表达载体pWTA在乳癌细胞系MCF-7中的瞬时表达.方法:用脂质转染胺试剂:opofectamineTM2000将pWTA DNA转染入乳癌细胞系MCF-7和食管癌细胞系Eca-109.应用原位杂交技术,以地高辛标记的tPA cDNA为探针,观察PWTA的瞬时表达.结果:不同浓度Lipo-fectamineTM2000MCF-7细胞原位杂交均为阳性;Eca-109细胞及未加转染液者未见阳性信号.结论:载体pWTA为tPA乳腺特异性表达载体.
作者：丁一；张娓；王萍；刘书漫；张钦宪 刊期： 2004年第03期
人工耳蜗植入术是极重度聋和全聋患者听力语言康复有效的方法.2001年6月至2003年3月本科引进奥地利24导和澳大利亚22导人工耳蜗,成功为8例听力损失在90dB以上的双耳极重度感音神经性聋患儿进行了人工耳蜗植入术,现将围手术期有关护理总结报道如下.
作者：闵双凤 刊期： 2004年第03期
应用大剂量阿糖胞苷(high-dose Ara-C,HDA)作为急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)缓解后的强化治疗,可使AML的长期疗效得到明显改善[1],但不良反应明显增加,使得部分患者不能顺利地完成化疗.因此做好大剂量HDA化疗期间和化疗后的护理工作,对保证大剂量化疗顺利实施具有重要的作用[2].从2001年1月至2003年10月,本科共收治接受HDA治疗的AML患者58例,现将体会报道如下.
作者：张秋霞；李清芬；李素娥；贾菊 刊期： 2004年第03期
恶性胸腔积液是由原发于胸膜腔的恶性肿瘤、肺癌胸膜转移及其他脏器恶性肿瘤胸膜转移引起的一种胸部疾病.传统的治疗方法是反复多次抽胸水,在胸腔内注入化疗药物,以达到减少渗出,促进胸水吸收,缓解症状,减轻患者痛苦的目的.这种方法需反复作胸腔穿刺,对患者的创伤大,而且易发生胸膜反应、化疗药物外渗、气胸等并发症[1].本科自2002年4月至2003年6月,对56例恶性胸腔积液患者应用深静脉导管留置胸腔,持续闭式引流胸腔积液,并在胸腔内注入化疗药物,取得了很好的效果,现将护理体会报道如下.
作者：王俊平 刊期： 2004年第03期
