目的老年人肺炎是门诊常见病,易于漏诊及误诊.通过门诊30例护理观察,探讨护理模式的改变有利于疾病的治疗.方法观察近几年门诊治疗与护理老年人肺炎30例.结果通过对疾病知识深入学习、温馨服务、护患沟通,提高病人对治疗依从性,有利疾病的治疗与健康.
作者：吴亚珍 刊期： 2006年第04期
从胎盘娩出至生殖器官完全恢复正常的一段时间为产褥期.此时,产妇进入了一个新的身心变化时期,易受各种刺激而造成身心障碍,如产后抑郁症、乳汁分泌减少、子宫复旧不良等等.
作者：吴丽华；张玉华；王玮 刊期： 2006年第04期
充血性心力衰竭是严重威胁人类健康及生命的疫病之一,而老年心衰患者由于机体老化,器官功能的退变,老年性疾病的增加等原因,其发病率和死亡率一直是临床工作中关注的问题.优质的护理在心衰治疗中起重要作用,是促进病情好转的重要环节.现将我科对老年心衰的护理体会总结如下:
作者：赵卫平 刊期： 2006年第04期
胆囊结石是普外科的一种常见病和多发病,保守治疗能排出结石的患者极少,以往均采用开腹胆囊摘除术,该种手术方式损伤大、恢复慢,而且对年老、体弱、高血压、心脏病、糖尿病等患者不宜进行开腹手术.近年来新开展的腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、无痛苦、恢复快、住院时间短、创口愈合后疤痕几乎不易察觉等优势,因而被医学界公认为是治疗胆囊结石的佳术式.腹腔镜手术使用的高科技仪器,照明好、视野清晰,还有放大作用,因而这种手术比开腹手术更精细.虽然如此,手术仍有可能与开腹手术一样发生并发症,因此,术前的准备、术后护理和密切观察非常重要.
作者：张爱农 刊期： 2006年第04期
健康教育是整体护理的重要组成部分,是现代护理人才必须具备的一种能力.针对目前护生健康教育知识匮乏,不能满足临床需要,如何提高护生健康教育能力,是护理教育者和管理者值得深思的问题.笔者认为通过提高护生对健康教育的认识,开设《健康教育》课程,实习医院护理管理者加强师资队伍建设,重视护生健康教育能力的培养,带教老师运用护理程序科学指导护生进行健康教育的实践,可使护生健康教育能力得到提高.
作者：李惠兰；于玲 刊期： 2006年第04期
总结了125例病人在门诊治疗室输液治疗前心理干预的体会,主要护理措施为:有针对性的进行心理疏导,营造宽松和谐的环境氛围,选择舒适的体位,严格护理技术操作规程.患者一般治疗第二天紧张、焦虑程度明显下降,积极配合治疗,顺利完成治疗计划.
作者：刘汉英；黄平华；许芳卿；陈秀娜；方怡娟 刊期： 2006年第04期
目的对上消化道大出血病人通过胃内降温止血,配以常规内科药物治疗的方法,达到快速止血的目的.方法按常规插胃管及插三腔二囊管的方法,用冷盐水反复灌洗胃腔,向三腔二囊管的胃囊及食管囊内注入冷盐水,加强病情观察与护理.结论冷盐水反复灌洗胃腔,三腔二囊管注入冷盐水,使胃内降温,再注入冷盐水和止血药物,直接地作用于止血部位,局部达到压迫止血和局部收缩血管的双重效果,使局部血流量减少,血管收缩的同时减慢了神经冲动的传导,降低神经末梢的敏感性,减轻疼痛.在护理方面,做好抢救工作,认真细致地做好病情观察、心理护理、卫生宣教,取得较好的临床治疗和护理效果.
作者：李洁华 刊期： 2006年第04期
目的探讨食管贲门癌手术后吻合口瘘有效的护理方法,促进吻合口瘘的愈合.方法通过对21例并发吻合口瘘病人的观察和护理,根据病情制定有效护理计划,严密观察病情,早期发现早期治疗.颈部吻合口瘘局部及时引流换药;胸内吻合口瘘保持胸腔引流通畅及有效的胸腔灌洗以控制感染.持续胃肠减压,加强营养支持治疗及心理护理.结果 21例吻合口瘘的病人,治愈19例,死亡2例,治愈率94.76%.结论食管贲门吻合口瘘的病人,病情复杂,护理难度大,尤其是胸内吻合口瘘的病人,必须根据病情制定有效的护理计划,加强各个环节的护理,以增强病人的抵抗力和修复能力,减少死亡率.
作者：李政萍 刊期： 2006年第04期
目的探讨血浆置换疗法应用于治疗重型肝炎的围术期护理.方法通过对22例患者38次血浆置换术的观察,总结血浆置换疗法治疗重型肝炎治疗前、治疗中和治疗后的护理经验和措施.结果血浆置换是治疗重型肝炎的有效方法,但患者易产生恐惧心理、过敏反应、低血压、低血钙症、出血、发热等,需要专业的护理保证治疗的顺利进行.结论熟练掌握操作技能和围术期护理是保证血浆置换治疗顺利完成的关键.
作者：黄恭梅 刊期： 2006年第04期
鼻部任何细小的畸形或缺损都造成患者心理上的自卑感和不良影响,鼻部任何细小的畸形或缺损都须进行修复并进行精心的护理使病人在身心上都得到康复.我院整形外科自1990年8月～2006年1月,采用局部皮瓣修复鼻翼缺损56例,并对病人进行心身整体护理,取得满意效果.
作者：郭平；韩莹；杨红艳 刊期： 2006年第04期
经皮冠状动脉腔内成型和支架置入(PTCA+STENT)术中并发冠状动脉穿孔,是冠状动脉介入治疗(PCI)过程中发生率较低的一种并发症,据报道其发生率为0.1%～2.7%[1].虽然并不常见,但有时会引起心包填塞和急性心肌梗塞,甚至死亡[2].如果抢救不及时,将会给患者造成极严重的后果,而果断有效的护理配合是抢救成功的关健.我院曾成功抢救一例冠状动脉破裂患者,现报告如下:
作者：魏瑞璞；田春英 刊期： 2006年第04期
随着医学模式的发展和先进技术的涌现,各手术学科专业化程度的提高,对手术护理质量提出了高效、高质、高水平的要求.手术室护理工作只有从过去的随意参与型向专科定人参与型转化,才能适应临床分科的需要,达到手术护理专业化.自2003年起,我院手术室设立专科护士组长和组员,即固定和相对固定在某个医疗专业组配合手术的护士.两年的临床实践证明,这是一种民主与科学的管理方法,在护士综合素质提高的同时,护理质量也全面提高.
作者：刘军红；刘英乔 刊期： 2006年第04期
反应性精神病是指一组在严重或持久的精神创伤下引起的精神障碍,其临床症状特点和病程经过与创伤体验有密切关系,临床上可见急性应激反应及精神创伤后应激障碍,通常通过变换环境、支援性心理治疗及镇静安眠治疗,效果较好.骨折在日常生活中很常见,在我院收治的人数也很多,多数是由于车祸、意外引起的,统计1995～2005年的住院病例,其中收治了15例反应性精神病骨折病人,此类病人有心理社会因素严重刺激,导致精神活动不同程度障碍,严重时危及生命.我科收治的15位病人经积极治疗和护理,根据反应性精神病人的特点给予有针对性的心理护理,患者骨折愈合良好,反应性精神病也得到康复.现浅谈笔者的护理体会.
作者：陈钦；张云；余忠群 刊期： 2006年第04期
随着医学模式的转变,护理道德作为现代护理的重要组成部分,越来越受到人们的重视,护理人员的道德水平如何直接影响着医疗质量与病人的康复.护士高尚的道德、积极的情绪、和善的语言、端庄的仪表,不仅能调节治疗环境的气氛,而且能唤起病人治疗的信心,增强安全感和信赖感.下面谈谈护理道德与病人健康之浅见:
作者：贾惠娟；杨柳 刊期： 2006年第04期
短暂性脑缺血发作(TIA)因症状来得快、消失也快、恢复后不留后遗症而易被人忽视.实际上TIA症状虽轻,后果严重,它是脑血管病的先兆或危险信号.据统计约有25%～40%的病人在5年内将发展成为脑梗死而威胁病人生命.做好TIA病人的早期护理干预,有利于进行有效的预防,积极治疗,延缓或避免脑梗死的发生.我院通过对2003年1月～2004年7月39例TIA病人的早期护理干预,效果显著,总结如下.
作者：陈莉 刊期： 2006年第04期
静脉输液是临床护士必须掌握的护理技术操作,笔者在静脉输液操作上进行了仔细观察,积累了一些经验,为了促进护理业务的进步,加以总结.
作者：张晓琴 刊期： 2006年第04期
冠状动脉搭桥手术采用内窥镜下获取大隐静脉作为血管桥材料,本方法具有创伤小、痛苦小、术后恢复快、美观等优点.此种手术方法可使患者早期下地活动,利于病情恢复.
作者：刘英乔；杨润亭；汪贵茹 刊期： 2006年第04期
股骨颈骨折是股骨头下至股骨基底部之间的骨折,它主要是松质骨,易发于老年人.因老年人骨质疏松、脆弱,轻度间接外力即可致骨折.股骨颈骨折分为:头下型、经颈型、头颈型、基底型.手术分为:切开复位内固定术、人工股骨头置换术、全髋关节置换术,而后两者手术费用较高.我院自2000年2月～2006年2月共收治股骨颈骨折病人63例,其中19例股骨颈基底部骨折病人,采用国产三枚空心螺钉局麻透视下内固定术,手术费用较低,取得满意疗效.
作者：张红霞；孙秀英；黄滨 刊期： 2006年第04期
一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录.笔者在对我院出院病历随机抽查中,发现了不少问题,现报告如下:
作者：张华伟 刊期： 2006年第04期
颅内血肿微创钻孔引流术是一项操作简便、创伤小、治疗效果迅速的新技术,术后护理工作在预防并发症和促进康复中起到重要的作用.我院自2002年10月～2005年10月共对28例颅内血肿病人进行微创钻孔引流术,取得了满意的疗效,现将护理总结如下:
作者：童福英；李弋琴 刊期： 2006年第04期
2005年10月我科收治了一例因静滴左氧氟沙星(可乐必妥)引起严重静脉炎的患者.经过对症支持治疗,严密的观察,精心的护理,使患者的病情明显好转,现报告如下:
作者：林属芳；陈玲 刊期： 2006年第04期
目的观察乳腺癌病人化放疗反应护理的情况.方法选择160例乳腺癌患者,年龄26～72岁,平均45.3岁.30例行乳腺癌根治性手术,122例行乳腺癌改良根治术,8例因晚期无法手术.患者分别进行CMF或CAF、AC、TAC方案化疗4～6周期,有53例完成了放射治疗.结果通过160例化放疗病人的心理分析,30.1%的病人对治疗持怀疑态度,表现为忧郁、焦虑、烦躁、悲观等,经过精心护理,本组病例全部完成了化放疗,经随访疗效满意.
作者：杨侠 刊期： 2006年第04期
2002年9月1日,新的《医疗事故处理条例》颁布实施,实行了医疗侵权诉讼举证倒置的新规则,增加了医疗机构成为被告的风险,对医院管理和医护质量提出了更高的要求[1].为了尽快适应新的形势的要求,护理人员应增强法律意识和自我保护意识,以法律规范护理行为,将护患纠纷消灭在萌芽状态.
作者：张正静；陈风玲；王永香 刊期： 2006年第04期
自1985年8月～1995年8月,我科共收治蛛网膜下腔出血的患者50例,经治疗和细心的护理,90%患者康复,50%的患者功能部分康复,死亡2例,现将护理讨论如下:
作者：张玉辉；李风玲 刊期： 2006年第04期
目的探讨冲洗法在经口行气管插管病人口腔护理的效果.方法将经口行气管插管需口腔护理的80例患者随机分两组,每组40例.1组:实验组,用冲洗法;2组:对照组,按基础护理教科书的特殊口腔护理法,从口臭发生率、舌苔转薄率、口腔感染率等方面进行研究.结果 1组优于2组.结论利用冲洗法进行口腔护理,能彻底清除口腔内的血迹、污垢,有效地控制细菌感染,减少气管插管病人并发症的发生.
作者：叶妙红；谭少屏；梁燕娜 刊期： 2006年第04期
目的解决如何减轻静滴20%甘露醇致静脉损伤的程度.方法抽取观察对象120例,随机分为观察组和对照组各60例,比较采取综合防护对静脉损伤程度的影响及使用次数与静脉损伤间的关系.结果两组间静脉的刺激程度、静脉炎的发生率及静脉使用次数有显著区别.
作者：李琪；温省敏 刊期： 2006年第04期
腹部多脏器损伤并大出血的病人病情紧急、危重、复杂、处理困难,死亡率高,死因与脏器和血管损伤破裂程度、出血情况、能否及时抢救、治疗有关.因此,护士要熟练掌握抢救护理技术及与医师密切配合,对提高抢救成功率是十分重要的.我科2003年10月收治2例腹部多脏器损伤并大出血休克病人,经积极抢救及护理,效果满意,2例均痊愈出院,现将抢救配合和护理体会总结如下:
作者：邴兴梅；全本娥 刊期： 2006年第04期
本院门诊注射室在2004年1月～2005年12月,共对18005人进行肌肉注射时,曾有31例发生晕厥,经分析原因并及时处理,所有患者均很快恢复.笔者拟从护理方面进行讨论.
作者：李弋琴；童福英 刊期： 2006年第04期
随着胸腔镜器械的不断更新及操作技术的提高,电视胸腔镜手术(VATS)的数量和种类逐渐增加,某些过去只能剖胸完成的手术已逐渐被VATS所代替.我院自1994年10月起,在应用VATS的基础上开展了电视胸腔镜辅以胸部小切口手术(VAMT),扩大了VATS的治疗范围并增加了其安全性,取得了满意疗效,将护理体会介绍如下.
作者：吴蓉 刊期： 2006年第04期
护理工作的职责是预防疾病,保护生命,减轻痛苦,增进健康,为人类的健康事业尽人道主义义务.护士在用自己的智慧与双手帮助病人减轻痛苦,获得生命延续或健康的同时,也给其家人带来幸福和快乐.[1]近年来,随着社会的进步,病人的自我保护意识逐渐增强,对医疗护理服务水平的要求不断提高.因此,在护理过程中,要时刻用法律法规来维护自身的合法权益,用法律知识来提高自我保护意识,做到护理措施得力,杜绝差错、事故、纠纷的发生.
作者：张玉霞 刊期： 2006年第04期
总结了32例散发性病毒性脑炎患儿的护理,探讨散发性病毒性脑炎的佳护理方法.结果表明认真细致有效的临床观察护理,保持呼吸道通畅,做好口腔、皮肤护理,预防各种并发症的发生,合理用药和正确使用脱水剂,饮食支持疗法对此病的抢救成功起到积极作用,观察护理得当可缩短住院时间,降低死亡率,减少并发症发生.
作者：王玉琼 刊期： 2006年第04期
目的分析脑梗死后并发肺部感染对病情演变的影响.方法收集2003年1月～2005年8月我院神经内科的脑卒中患者,参照1995年全国脑血管病会议制定的临床神经功能缺损程度的评分标准,分别对患者入院时及出院时、并发肺部感染前及并发肺部感染后不同时期进行神经功能缺损程度评分,对比分析不同时期评分的变化.结果共收集并发肺部感染病例85例,感染前神经功能缺损程度评分为(24.3±5.2)分,感染后评分为(35.6±8.4)分,两者比较差异有显著性(P《0.05).85例并发肺部感染患者住院期间死亡7人,死亡率8.23%,923例无并发肺部感染患者住院期间死亡31人,病人死亡率为3.36%,两者比较差异有显著性(P《0.05).结论并发肺部感染后明显加重神经功能缺损,并发肺部感染可增加患者的死亡率.
作者：程立山；高朋杰；王继阳；冯俊强；宋亚彬；张立志 刊期： 2006年第04期
1990年笔者开始接触烧伤湿润医疗技术(MEBT/MEBO),在以后临床工作中,对其理论和临床疗效也有较深入的了解.尤其1995年以来,将烧伤湿润医疗技术应用于外伤性皮肤擦挫伤的治疗(美宝MEBO治疗外伤性皮肤擦挫伤).刚使用时,笔者并无太大把握,当时凡士林纱块用完了,想用美宝临时应急,却越用越顺手.现将点滴体会报告如下,以增强同仁们对MEBO的信心.
作者：杜卫东；付勤 刊期： 2006年第04期
腹腔镜阑尾切除术已成为国内大多数普外科医师熟练掌握的一项基本技术.近年来兴起的迷你腹腔镜阑尾切除术[1,2]已逐渐为大家所接受,但以上术式仍然严重依赖于气腹技术.笔者于2006年3月应用免气腹单孔法迷你腹腔镜阑尾切除术治疗2例病人,均获成功,效果满意.报告如下:
作者：李锋；张兴；黄林；刘良；杨立健；宁冬兰；赖克；黄国雄；黄丽；黄运福 刊期： 2006年第04期
目的寻求治疗波及距跟关节的跟骨骨折微创、有效的方法.方法采用C臂机X线监视下闭合克氏针撬拨复位固定治疗该病患者13例(14足).结果随访3个月～5年,平均2年4个月,根据美国足踝骨科协会足踝临床评分系统,优5足,良7足,可1足,差1足,优良率85.7%.结论该法具有微创简单、复位满意、固定牢靠等优点,可以防止严重后遗症的发生,是一种有效、经济、实用的治疗方法.
作者：王振昊；任志强；张坡；焦文学；王铁军 刊期： 2006年第04期
目的探讨烤瓷冠修复对牙髓组织的影响.方法选取不同情况下400个活髓牙进行烤瓷冠修复.结果外伤缺损牙修复后牙髓病变百分率为23%,错位牙修复后牙髓病变百分率为16.6%.结论从基牙预备、修复体的设计、备牙及备牙后的处理,采取措施减少烤瓷冠修复对牙髓组织的影响,提高烤瓷冠修复的成功率.
作者：熊初骏 刊期： 2006年第04期
目的探讨温-冷-温含血停搏液在心脏手术中的心肌保护作用.方法先用温高钾含血停搏液诱停心赃,再灌注冷高钾含血停搏液,主动脉开放前再灌注温高钾含血停搏液,进行二尖瓣置换术各18例,观察心脏复苏及心肌酶变化.结果温-冷-温停跳组自动复跳率及心肌酶变化明显优于对照组.结论温-冷-温高钾含血停搏液较冷高钾含血停搏液有更满意的心肌保护效果.
作者：王立伟；王建华；郭玲；杨九光；戴体俊 刊期： 2006年第04期
目的探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕的方法及效果.方法将本组58例阻塞性不孕患者,于月经干净3～7天内给予输卵管内注射药物1至数个疗程,每3次为1个疗程,配合活血化瘀,温肾补肝,固经养血的中药方剂及中药保留灌肠.结果 58例患者治愈33例,显效19例,无效6例,总有效率89.65%.结论采用中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕有较好的效果,其费用不高、方便、特别适用生活水平低、交通不方便地区患者治疗.
作者：江丽 刊期： 2006年第04期
目的探讨采用平阳霉素注射治疗翼状胬肉的佳治疗方法,为治疗翼状胬肉提供一新途径.方法改以往低浓度小剂量多次注射的方法,为提高浓度小剂量1～2次注射的方法治疗翼状胬肉,并与手术治疗方法进行对比.结果平阳霉素注射法治疗翼状胬肉效果优于手术治疗,特别对复发型、肥厚型的疗效明显优于手术治疗,P《0.05;其复发率明显低于手术治疗,P《0.001;且无不良反应和并发症.结论对翼状胬肉患者应尽量采用平阳霉素注射法治疗,这是基层医院的一条方便治疗途径.
作者：张小琴；周敏；钱查娇 刊期： 2006年第04期
目的探讨超声引导下穿刺治疗肝脓肿的临床价值.方法对42例经B超或CT初诊为肝脓肿的患者进行超声引导下穿刺诊断与治疗,并观察治疗效果.结果穿刺的42例均确诊为肝脓肿,确诊率达100%.经针吸脓液及抗生素局部治疗均获痊愈,有效率100%.结论超声引导下治疗肝脓肿操作简便,安全经济,可重复穿刺,疗效显著,是目前治疗肝脓肿的理想方法.
作者：王莹 刊期： 2006年第04期
我院2005年收治2例食道癌术后胸腔胃结石的病人,均经食道吞钡及胃镜明确诊断,并在胃镜下取石失败后采取手术治疗,现报告如下:
作者：周宇 刊期： 2006年第04期
随着医学模式的转变和人们生活质量的提高,以及麻醉技术的发展,产妇对分娩也提出了更高的要求,要求镇痛分娩的产妇越来越多.我院自2004年1月～2005年12月共实施硬膜外镇痛分娩100例,取得较满意效果.现报道如下:
作者：丁建芹 刊期： 2006年第04期
100例剖宫产术病人,年龄20～36岁,ASAⅠ～Ⅱ级.随机分为两组,A组采用腰硬联合麻.B组采用连续硬外麻,比较两组麻醉的首次用药量、诱导时间、麻醉效果以及对血压、脉搏、呼吸的影响.结果提示,腰硬联合麻用药量小、起效迅速、肌松良好、效果确实且安全,是剖宫产术理想的麻醉方法.
作者：徐宁恒；陈玉华 刊期： 2006年第04期
目的探讨脐带绕颈对围产儿及分娩方式的影响.方法选择单胎妊娠28周以上的脐带绕颈296例进行回顾分析,并与同孕龄无脐带绕颈者260例进行比较.结果①脐带越长、绕颈周数越多,羊水污染率愈高.②产时胎心外监护中,可变减速是脐带绕颈常见的异常图形.③胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率及阴道助产率,脐带绕颈组均高于无绕颈组,差异有显著性.结论脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素,加强产前、产时监护,采取正确的处理措施,是降低围产儿死亡率的关键.
作者：刘夕兰 刊期： 2006年第04期
目的总结踝关节外侧副韧带损伤的临床特征、诊治特点、治疗方案.方法回顾分析112例踝关节外侧副韧带损伤病例的致病因素、临床特点、X线诊断及治疗方法.结果 112例病人均有外伤史,根据临床表现、应力X线片检查,Ⅰ度损伤71例,Ⅱ度损伤28例,Ⅲ度损伤13例,均采用非手术方法治疗.结论踝关节外侧副韧带损伤的诊断应以外伤史、临床表现为主要依据,踝关节X光片及应力X光片检查是重要参考,应力X光片检查对鉴别Ⅲ度损伤及下胫腓联合韧带损伤有重要意义;以早期冷敷、弹力绷带或石膏固定辅以药物治疗为主的非手术疗法对踝关节外侧副韧带损伤效果良好.
作者：刘小宁 刊期： 2006年第04期
目的观察中药通脑汤配合低分子右旋糖酐、维脑路通治疗脑梗死急性期的临床疗效.方法将96例脑梗死急性期患者随机分为两组,各48例.治疗组用通脑汤+维脑路通注射液0.4+10%葡萄糖液250ml+低分子右旋糖酐500ml;对照组用维脑路通注射液0.4+10%葡萄糖液250ml+低分子右旋糖酐500ml.30天后,分别观察两组临床疗效.结果治疗组48例基本痊愈26例,显著进步13例,进步4例,总有效率为89.5%;对照组48例,基本痊愈17例,显著进步8例,进步6例,总有效率为64.6%,治疗组临床疗效肌力恢复明显优于对照组(P《0.01).结论通脑汤配合维脑路通、低分子右旋糖酐治疗脑梗死急性期患者明显改善证候、恢复肌力.
作者：罗博 刊期： 2006年第04期
婴幼儿农药中毒为儿科常见急症之一,近几年来,抢救有明确病史的有机磷农药中毒成功率尚可,但病史不明的病例则容易误诊,延误抢救时机,病死率较高.我科于2003年1月～2005年4月收治9例不明病史的重症有机磷农药中毒婴幼儿,现将病例分析如下:
作者：龚先菊 刊期： 2006年第04期
将128例剖宫产手术产妇随机分为两组,对照组58例,观察组70例.对照组剖宫产术后使用传统的药物止痛,观察组剖宫产术后使用硬膜外镇痛(PCEA).结果观察组镇痛效果显著优于对照组(P《0.05),提示剖宫产术后产妇使用PCEA镇痛效果好.
作者：朱桂双 刊期： 2006年第04期
先天性心脏病是严重影响小儿生存质量的重要疾病之一,我院妇产科自1990年8月～2004年10月共出生新生儿13088例,其中确诊为新生儿先心病者68例,现将有关资料做回顾性分析,结果报告如下:
作者：刘燕如；徐红梅 刊期： 2006年第04期
1 临床资料自2000年1月～2005年12月间,因卵巢良性肿瘤于我院行卵巢囊肿剔除术部分病例29例,年龄21～43岁,囊肿直径4～13cm.本组病例在卵巢囊肿完整剔除术后创面均有较深的出血点,其中10例经缝合创面后仍有出血.
作者：吕春艳 刊期： 2006年第04期
口服有机磷农药中毒在基层医院较常见,占中毒病人的80%～90%,传统疗法一般以应用阿托品为主,治疗效果差,副作用大,病程长,护理繁琐,费用大,治愈率低,死亡率高.应用新技术,采取有力的综合救治措施,提高有机磷农药中毒救治水平,具有重要意义.
作者：张正丽；杨丽 刊期： 2006年第04期
我院属于中医骨伤专科医院,外伤病人比较多.为了引起广大医护人员重视,预防交叉感染的机会,我院对医院病房换药室门把手消毒前后进行细菌学监测,防止医院感染,并采取相应的措施,现报道如下:
作者：宋秀丽；谭友军；焦英慧 刊期： 2006年第04期
目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)恢复期治疗对预后影响.方法 86例中、重度HIE患儿分成治疗组、对照组两组.治疗组在恢复期给予脑活素、高压氧治疗,10次为一疗程,每月1疗程,共4～5疗程.两组均定期随访,比较两组神经系统后遗症发生率、智能发育商数方面的情况.结果①治疗组神经系统后遗症发生率明显低于对照组,两组比较X2=4.93,P《0.05,差异有显著性.②治疗组智能发育商数(DQ)值明显高于对照组,P《0.01,有显著性差异.结论恢复期对新生儿缺氧缺血性脑病的治疗,能促进受损脑细胞、神经细胞的修复,明显改善预后,降低伤残儿童发生率有重要意义,值得提倡开展应用.
作者：宋静 刊期： 2006年第04期
目的探讨原发性高血压患者血清尿酸水平的临床意义.方法对我科收治的原发性高血压患者186例进行血清尿酸测定,根据WHO分级标准将患者分成三组,与健康对照组50例对比.结果高血压组血清尿酸浓度明显高于对照组;高血压级别越高血清尿酸水平越高.结论高血压患者血清尿酸水平增高且随着高血压加重而升高,血清尿酸水平是反映高血压患者病情严重度的一个指标.
作者：巫天明；张光耀 刊期： 2006年第04期
下收下送是医院消毒供应室将已灭菌的无菌物品送到临床科室,供医疗、护理操作使用,将用后的污染物品回收带到供应室进行处理.在运送和兑换过程中预防无菌物品被污染和相互交叉感染是至关重要的,而满足临床需求,无菌物品供应保质保量及时到位是我科的目的.为做好下收下送采取了以下措施.
作者：王淑英；张磊 刊期： 2006年第04期
目的介绍输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的经验.方法对经尿道输尿管镜下气压弹道碎石取石术治疗输尿管结石755例的临床资料回顾性分析.结果输尿管上段结石碎石成功率为56.2%(72/128),输尿管中下段为96.6%(606/627),55例辅助体外震波碎石,9例改经皮肾镜取石,10例中转开放手术,3例再行腔镜下碎石取石.结论输尿管镜直视下气压弹道碎石取石术治疗输尿管中下段结石明显优于上段结石,是治疗中下段结石的理想方法.
作者：谢辉忠；唐黎明；张成富；刘义武；刘孟贤 刊期： 2006年第04期
自1984年以来,我院共处理胆囊切除致胆管损伤6例,现报告如下.1 临床资料本组男2例,女4例.年龄45～70岁.其中开放性胆囊切除术(OC)5例,腹腔镜胆囊切除术(LC)1例.
作者：胡元明 刊期： 2006年第04期
目的探讨仅余一侧功能的输卵管妊娠的保守性治疗的有效方法及再孕的效果.方法对47例仅余一侧功能的输卵管妊娠治疗后再孕情况进行跟踪统计.结果 47例中西结合药物保守治疗18例,再孕11例(宫内受孕8例,占72.7%,输卵管再孕3例,占27.2%),再孕率61.1%.输卵管保留手术治疗组29例,再孕24例(宫内受孕21例,占87.5%,输卵管受孕3例,占12.5%,再孕率86.2%.结论在治疗输卵管妊娠的方法中,保留输卵管手术治疗比药物保守治疗的再孕率高,且宫内的再孕率亦较高.
作者：李浩鹏；陈儒 刊期： 2006年第04期
隐匿性阴茎在临床上并不少见.我院从1999年～2004年共手术治疗隐匿性阴茎25例,疗效满意,现报告如下.
作者：杨光道；黄永东 刊期： 2006年第04期
目的观察B超直视下在无痛人工流产术中的临床价值.方法 2003年12月～2004年12月108例要求在B超直视下行无痛人工流产术的患者进行观察.结果 108例患者中过度前倾前屈和过度后倾后屈者35例,子宫畸形3例,壁间肌瘤合并妊娠3例,宫外孕4例,葡萄胎3例,带器妊娠18例.手术者操作顺利,准确无误吸刮出胚胎组织,出血少,手术时间2～5分钟(平均3分钟).结论 B超直视下行无痛人工流产术,给手术者提供了准确的子宫位置形态及孕囊附着部位,避免了盲目性,节约了手术时间,减少了漏吸及子宫损伤等并发症的发生.B超直视下行人工流产术,操作简单,安全可靠,值得推广.
作者：陈风玲；张正静；袁冰；谢雨 刊期： 2006年第04期
小儿腹股沟斜疝是小儿外科的常见病种.为了解决农村病人看病难、看病贵及积极响应国务院下达的医院管理年活动,我院外三科2005年3月～2006年3月实行三种单病种限价收费包干措施,小儿腹股沟斜疝是其中的一种,得到了医院和广大社会各界人士的一致好评,现介绍如下:
作者：钱运春；钱伟；李承明 刊期： 2006年第04期
铅进入人体后,通过血液侵入大脑神经组织,使营养物质和氧气供给不足,造成脑组织损伤.铅元素具有极强的亲神经毒性,是人体不需要的微量元素,在体内目前未发现任何生理功能,即使是极其微量的铅也会对人体健康产生破坏性损伤.儿童青少年正处于生长发育阶段,许多器官的功能不完善,对铅的毒性十分敏感.由于人类周围环境中铅普遍存在,人体中或多或少都存在一定量铅,长期低剂量铅接触,会损伤脑内控制学习记忆中枢,导致智力发育、学习记忆和注意力及脑功能损伤,直接影响儿童和青少年大脑发育和学习效率.
作者：马哲允；冯迪 刊期： 2006年第04期
目的探讨辨证施治治疗中心性浆液性脉络膜视网膜炎的疗效.方法对中心性浆液性脉络膜视网膜炎患者87例(87只眼)结合全身症状辨证分型,据型分治.结果 87例(87只眼)中心性浆液性脉络膜视网膜炎全部治愈.其中浊邪上犯型13例(占15%),气滞血郁型57例(占65%),肝肾不足型11例(占12%),心脾两虚型7例(占8%),疗程短者6天,长者27天,平均12天.结论辨证施治治疗中心性脉络膜视网膜炎效果好,大大缩短本病病程.
作者：闫平 刊期： 2006年第04期
笔者从2003～2005年采用自配消炎盖髓剂治疗早期牙髓炎48例患者,取得满意的效果,现介绍如下:
作者：王丽君；盛春生 刊期： 2006年第04期
老年人阑尾炎的发病率虽然不高,约占阑尾炎的2%,但病情往往复杂,易延误治疗,有较多的并发症及较高的死亡率(并发症占10%～20%,病死率约占5%).目前老年人口比例正迅猛增加,阑尾炎作为老年人的一种比较常见的急腹症不容忽视.统计我院1995～2005年共收治60岁以上老年阑尾炎共80例,现报告如下:
作者：蒋强；黄祥 刊期： 2006年第04期
肿瘤一直是严重威胁人类健康的重要杀手,其中胃癌的死亡率为全部恶性肿瘤之首,因此对于胃癌的早期预防、早期诊断和早期治疗日趋受到重视.早期胃癌的诊断是防治胃癌的重要措施之一,笔者共收集了1990～2004年间24800余例胃病患者的资料加以研究,其中经病理证实的早期胃癌43例.现将其临床资料、X线低张造影、胃镜检查、病理分析如下:
作者：丑凯平；郭祥发 刊期： 2006年第04期
目的探讨小青龙汤对小鼠试验性变应性鼻炎的预防和治疗作用及方法.方法采用氢氧化铝凝胶混合的卵清白蛋白致敏Balb/c小鼠制作变应性鼻炎动物模型.动物随机分为模型组、小青龙汤预防组、小青龙汤治疗组、地塞米松治疗组及空白对照5个组,每组10只动物.预防组动物于鼻腔应用抗原激发的第一天开始灌注中药,中西药治疗组动物则于激发期满后开始用药.比较处理前后症状和体征的变化,以及鼻粘膜中肥大细胞的改变.结果应用小青龙汤和地塞米松治疗组,症状和体征明显改善(p《0.05),小青龙汤预防组动物,变应性鼻炎激发期间的症状和体征明显比治疗组轻.组织病理学结果显示,鼻粘膜中肥大细胞数的变化与症状和体征的变化基本呈现同步趋势.结论小青龙汤能明显缓解试验动物的流涕及喷嚏症状,减少肥大细胞的数量,而达到治疗变应性鼻炎的目的.但要抑制鼻痒,则须从激发开始前就用药,其机理有待深入研究.
作者：龙剑 刊期： 2006年第04期
目的探讨异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜手术的效果,寻求临床安全有效的方法.方法择期全麻手术患者60例,随机分成两组,对照组(组Ⅰ,n=30),观察组(组Ⅱ,n=30).诱导插管后,麻醉维持:组Ⅱ,以异丙酚lmg/kg静脉注射,同时用美国百特Baxter AS40A型微量泵持续静注异丙酚10mg/kg/hr,10min,以后8mg/kg/hr,10min后6mg/kg/hr.组Ⅰ,以静吸复合麻醉,异氟醚1～1.5MAC,两组均间断静注芬太尼2μg/kg/hr、维库溴铵0.1mg/kg/hr,两组至术毕停药.比较麻醉效果,诱导前、气腹后5、10、15min、气腹毕、术毕的SBP、DBP、HR、SpO2、拔管时间、清醒程度及不良反应,以统计学分析结果.结果组Ⅰ在气腹后5、10、15min的HR、SBP、DBP及术毕HR高于诱导前的基础值,有显著性差异(P《0.05).组Ⅱ气腹后10min、气腹毕、术毕的HR低于组Ⅰ,有显著性差异(P《0.05).组Ⅱ的术后恶心呕吐发生率低于组Ⅰ,有显著性差异(P《0.05).结论异丙酚全凭静脉麻醉应用于腹腔镜手术是临床安全有效的快通道麻醉方法.
作者：陈锐；黄德卫；夏恒夫 刊期： 2006年第04期
目的调整伤残患者的不良心理状态,提供疾病诊疗、护理知识,指导康复训练,提高再就业和社会适应能力.方法对伤残患者进行连续性、系统性的健康教育,使患者掌握自身疾病的相关健康知识.结果通过对157例肢(指)伤残患者实施连续性、系统性的健康教育,效果评价结果差异有显著性统计学意义(P《0.01).结论对突然的受伤大部分表现出惊慌失措、焦虑恐惧、无所适从,特别是当证实为伤残后,个别表现出情绪极度低落,甚至绝望,无法接受突然造成的肢(指)残.通过有效的健康教育实施,能大限度地消除患者因伤残所致的心理障碍,提高再就业和社会适应能力.
作者：黄丽燕；陈凤群；麦凤莲；邬为芳 刊期： 2006年第04期
目的应用复式冲击波治疗上尿路结名,提高ESWL治疗泌尿系结石的疗效.方法将560例中的260例上尿路结石应用国产复式冲击波碎石机进行ESWL治疗并与国产单式冲击波碎石机的碎石效果进行比较.结果复式冲击波碎石机的碎石工作电压及碎石冲击次数均明显低于单式冲击波碎石机,碎石效果提高,碎石时间缩短,减少了碎石并发症.结论复式冲击波碎石与单式冲击波碎石对比明显提高了碎石效果,优于单式冲击波ESWL的治疗.
作者：张英杰；李建昌；张会清；余沁楠；邹铁军；刘沛 刊期： 2006年第04期
目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点、手术要点及适应证.方法 2005年1月～2006年3月间我院对非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)32例,与同期指征相近的经腹全子宫切除术31(TAH)例进行分析比较.结果 TVH组手术均成功,无术中、术后并发症,手术时间、肛门排气时间、术后病率及住院时间和伤口疼痛程度均小于TAH组,两组差异有显著性(P《0.01),出血量差异无显著性(P》0.05).结论 TVH损伤小、恢复快,是一种较好的方法.
作者：黎春梅；崔艳萍；董秋燕；张金云 刊期： 2006年第04期
目的探讨应用尼莫通微创治疗脑出血继发性脑室出血临床疗效及对并发脑血管痉挛、脑梗塞后遗症及死亡率的影响.方法对29例脑出血、继发性脑出血应用尼莫通微创治疗;另有对照组21例单纯应用脱水降颅压、止血剂、管理血压和防止感染等相比较,观察临床疗效、后遗症及死亡率.结果计价两组临床疗效,治疗组总有效率89.7%,对照组52.4%(P《0.05),应用尼莫通微创治疗,明显减少后遗症和死亡率的发生.结论应用尼莫通微创治疗脑出血继发性脑室出血,疗效显著,也明显减少后遗症和死亡率.
作者：赵传奎；刘钢铁；叶威巍；赵静 刊期： 2006年第04期
目的观察得宝松局封(复方倍他米松)对带状疱疹及疱疹后遗神经痛(PHN)的疗效.方法 31例患者在抗病毒治疗的同时均使用得宝松局封进行疼痛治疗,通过视觉模拟评分观察其对患者疼痛的缓解、对患者情绪、睡眠及日常活动进行考核以判断其生活质量的改善,同时观察在治疗中可能出现的胃肠道和呼吸抑制等并发症.结果 31例患者经得宝松局封治疗后,2例因副反应而终止治疗,其余患者疼痛明显缓解,VAS评分由(8.51±1.12)分降至(2.47±1.23)分,总有效率达100%,生活质量明显提高,与曲马朵缓释片治疗的患者相比疗效显著提高,患者耐受性好,且部分并发症随时间延长而减少.结论得宝松局封能有效地控制带状疱疹及疱疹后神经痛,改善患者的生活质量.
作者：雷明 刊期： 2006年第04期
目的报告微型螺钉结合克氏针内固定治疗第一掌骨基底部骨折的成功经验.方法共收治46例,其中男34例,女12例.平均年龄38.4岁.关节外骨折10例;Bennett骨折23例;Rolando骨折5例;粉碎骨折8例.均采用微型螺钉结合克氏针内固定治疗.结果 46例患者骨折均获得愈合.随访5～12月(平均7.6月),关节功能优29例,占63.1%;良13例,占28.3%;差4例,占8.6%.结论采用微型螺钉结合克氏针内固定治疗第一掌骨基底部骨折是一种简单、有效的治疗手段.
作者：蒋新祥 刊期： 2006年第04期
目的探讨在常规治疗基础上加用复方丹参和维生素K治疗小儿支气管哮喘持续状态(SA)的疗效.方法 92例小儿支气管哮喘持续状态患儿随机分为两组,均按哮喘持续状态常规治疗,治疗组在上述治疗基础上同时应用复方丹参注射液.结果治疗组48例中,显效28例,好转16例,无效4例,总有效率为91.6%.对照组44例中,显效16例,好转12例,无效16例,总有效率为63.6%,两组比较有显著性差异(X=5.30,P《0.05).结论常规治疗基础上加用复方丹参注射液和维生索K治疗具有良好的协同作用,且药源广、价廉,因此是基层医院抢救小儿哮喘持续状态的有效措施之一.
作者：艾丽；罗康玲 刊期： 2006年第04期
目的探讨2型糖尿病(2DM)患者白介素-6(IL-6)、内皮素(ET)的变化,在糖尿病中的意义.方法用放射免疫法检测56例2型糖尿病患者及30例正常人血IL-6、ET及尿IL-6并进行比较.结果 2型糖尿病患者血ET、IL-6及尿IL-6明显高于正常人(P《001).结论患者体内高水平的血ET、IL-6是2型糖尿病胰岛素抵抗病理生理改变的一种表现,IL-6对糖尿病肾病的病情分析有重要临床意义.
作者：陈雨振 刊期： 2006年第04期
目的提出并探讨便于临床医生掌握和使用的乳腺囊性增生症和乳痛症的临床分级及疗效评定标准.方法从1986～2004年共收集7299例患者的资料,根据我们1988年提出的临床诊断和疗效评定标准和多年临床应用的体会再次做出了一些修改.结果由于对病情和疗效有了客观的评判标准,分级界限及疗效评定简洁明确,临床医生易掌握,对病情好转或加重的动态观察准确可靠,对于治疗方案的制定具有指导意义.结论乳腺囊性增生症和乳痛症既可同时存在,又可分别单独存在,而且乳腺囊性增生症和乳痛症病变的程度又各不相同,这就会给治疗带来一些困难,目前临床上还没有一个比较好的诊断和治疗分级标准,根据我们的临床经验,特提出观点,供同道们探讨,并希望能得到同道们的指教.
作者：陈凯 刊期： 2006年第04期
目的研究低分子肝素钠、阿魏酸钠、利福平联用对糖尿足病人的疗效.方法选择2001～2006年瑞昌市中医院糖尿病足病人60例,随机分为两组,观察组30例,用低分子量肝素钠(5000Iu/d)皮下注射,每日1次,阿魏酸钠(0.2g/d)静脉点滴,每日1次,利福平粉外用创面.对照组30例,采用清创,凡士林纱条换药,复方丹参(20ml/d)静脉点滴,每日1次,1疗程均为10天,并评估疗效.结果两组治愈率有显著差异,治愈好转率分别为83.3%、46.7%.结论治疗组明显优于对照组.
作者：李美友 刊期： 2006年第04期
目的探讨奥氮平对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响.方法对80例精神分裂症患者随机分成两组,分别给予奥氮平和氯氮平治疗,疗程12周.观察其疗效和副作用,用生活质量综合评定问卷(CQOLI)评估患者的生活质量.结果两组PANSS分值治疗前后均有显著差异,而两组间相比较则无显著差异,奥氮平组身体健康维度、心理健康维度及社会功能维度得分分别高于氯氮组,均有显著性差异.结论奥氮平和氯氮平对精神分裂疗效相当,而在提高生活质量方面奥氮平优于氯氮平.
作者：张子平；谢元元；林源 刊期： 2006年第04期
目的观察艾迪注射液在晚期胃癌化疗中对化疗效果、免疫功能和毒副反应的影响.方法所有入选病例随机分配到艾迪化疗组和单纯化疗组.化疗方案:L-OHP 200mg静滴d1,5-Fu 500mg/m2持续静滴dl-d5,同时CF曾效,21天为1周期,共用2周期,艾迪化疗组在单化组的基础上静滴艾迪注射液50ml,1次/d,4次1疗程.结果单化组与艾迪化疗组有效率分别为40.9%和43.5%,艾迪化疗组CD3、CD4/CD8下降不明显,口腔溃疡和腹泻症状发生率明显减少,且程度较轻.结论艾迪注射液有抗肿瘤和免疫调节双重作用,能提高化疗效果,减轻毒副反应.
作者：曾庆宝；宋尚明 刊期： 2006年第04期
目的探讨小剂量甲氨蝶呤治疗宫颈妊娠的疗效.方法宫颈妊娠5例,宫颈局部单次注射甲氨蝶呤12.5化疗,必要时行宫颈搔刮术.结果其中1例注射后第5天血BHCG人绒毛膜促性腺激素降至正常,余4例注射后第15天降至正常,3例于注射后第7天行宫颈搔刮术,均无明显不良反应发生.结论小剂量甲氨蝶呤宫颈局部单次注射加宫颈搔刮术,能够成功治疗需要保留子宫和生育功能的宫颈妊娠.
作者：张玲莉；李岚 刊期： 2006年第04期
目的观察中药西药治疗慢性盆腔炎的疗效,指导临床治疗.方法按照慢性盆腔炎的诊断标准选择门诊病例84例随机分成治疗组(53例)和对照组(31例),对两组不同治疗方法疗效比较.结果治疗组治愈32例,治愈率60.4%,总有效率90.6%;对照组治愈12例,治愈率38.7%,总有效率87.1%,有显著差异.结论采用中药内服外敷治疗慢性盆腔炎疗效显著,明显优于西药抗炎治疗,临床值得推广使用.
作者：杨保芳；苏元成 刊期： 2006年第04期
1 概论内部控制制度就是指单位为了保证业务活动的有序进行,确保资产的安全完整、防止欺诈和舞弊行为、实现经营管理目标等而制定和实施的一系列具有控制职能的方法、措施和程序.
作者：张文东 刊期： 2006年第04期
医院之间的竞争,不但存在人才的竞争,而且也存在设备的竞争,因而设备的投资就在所难免.成功的设备投资,一方面能为医院赢得经济效益和社会效益,另一方面也有助于临床的医疗诊断和新技术的开展,并且积极发挥资金的投资价值;而失败的投资,既不能增加医院的经济效益,又浪费了资金的投资价值.下面就我院彩超的投资进行可行性分析评价.
作者：徐青龙 刊期： 2006年第04期
医院文化是知识经济时代医院竞争的核心,也是医院管理的重要手段,重视和研究医院文化建设对医护人员的思想影响以及整个医院的健康发展有着至关重要的作用.同时作为一种行业文化,医院文化也是文化领域的重要组成部分,而医院图书馆是文献信息的中心,是传播文化、利用信息的主要阵地.因此,医院图书馆要充分发挥其作用和功能为医院文化建设提供优质的信息服务.
作者：刘志英 刊期： 2006年第04期
目的探讨环境文化建设对儿科发展的影响.方法自2002年从物的环境文化和人的环境文化两个方面抓科室的建设.结果科室的凝聚力增加,获得了社会及经济效益双丰收.结论环境文化建设是潜移默化的过程,也是可见的事实,环境文化建设是儿科发展的激动剂.
作者：秦凤华 刊期： 2006年第04期
群体(group)是为了实现某个特定目标,两个或两个以上相互作用、相互依赖的个体的组合.群体有四个特征:即群体成员目标的一致性、群体成员的群体意识、群体成员结合的有机性、群体自身的相对独立性.
作者：董珺 刊期： 2006年第04期
目的探讨血清C-反应蛋白(C-RP)、血浆肿瘤坏死因子а(TNF-а)和血浆白细胞介素-6(IL-6)检测在急性胰腺炎(AP)治疗中的临床意义.方法收集东安县人民医院2001年11月～2005年06月住院的AP患者36例,根据疗效分为两组,其中临床有效组30例,临床无效组6例,以30例健康人为正常对照.用激光散射比浊法及ELLSA双抗体夹心法测定其入院第1、4天C-RP、TNF-а、IL-6.结果 AP临床有效组入院第4天较入院第1天血液中C-RP、TNF-а、IL-6显著降低(P《0.01);临床无效组入院第1、4天血液中C-RP、TNF-а、IL-6均无明显变化(P》0.05);两组入院第1天3项指标与对照组比较差异有显著性意义(P《0.01).结论 C-RP、TNF-а、IL-6检测是AP治疗效果的预测指标之一.
作者：邓玉强；宾湘义 刊期： 2006年第04期
目的探讨肝细胞癌合并门静脉癌栓致肝动脉高灌注异常数字减影血管造影(DSA)表现特征,以利于准确判断癌灶的范围、肝脏血流动力学异常等,从而选择确当的介入治疗方案.方法 2001年4月～2003年7月因肝细胞癌合并门静脉左支、右支或/和主干癌栓首次行肝动脉灌注化疗栓塞术(TACE)的病例共39例作为研究对象,根据肝动脉DSA动脉期、实质期癌变和非癌变肝组织境界及血供对比,分为无、轻度、重度肝动脉高灌注,并据此判定癌变和非癌变组织血供状况而选择不同的介入治疗方案.结果门静脉癌栓发生部位:右支17例,左支5例,右支及主干11例,左、右支及主干6例.动脉期非癌变肝组织无高灌注、实质期癌变肝组织境界清楚17例;轻度肝动脉高灌注,肿块境界模糊14例;明显肝动脉高灌注、肿瘤与正常肝组织不能分清8例.分别给予常规灌注栓塞、肿瘤供血动脉碘油乳剂栓塞、单纯灌注化疗.结论肝动脉高灌注征在判定肝癌并门脉癌栓患者门脉血供受侵程度、肝动脉栓塞耐受度,从而在指导介入方案的选择方面有着重要的临床意义.
作者：印利民；周明岳 刊期： 2006年第04期
目的探讨妊高征患者血浆B型尿钠肽(BNP)变化水平的临床意义.方法用ELISA法检测56例妊高征患者,42例正常孕妇,34例健康未孕女性,比较其血浆BNP水平.结果妊高征患者血浆BNP水平(193.2±101.6pg/ml)明显高于正常孕妇(50.9±32.6pg/ml)和健康未孕女性(45.8±30.7pg/ml),P《0.01.结论血浆BNP测定对妊高征的诊断、病情预后评估具有重要意义.
作者：王绪山 刊期： 2006年第04期
脂肪肝是由于各种原因引起的过量脂肪在肝细胞内持久积聚所致的临床常见疾病.若肝的脂肪含量异常增高(主要为甘油三脂),甚至高达肝重的40%～50%,则称为脂肪肝.我院从2001年5月～2005年5月间应用彩超对58例嗜好吃动物内脏的正常人进行了观察分析,现报道如下:
作者：明丽 刊期： 2006年第04期
目的用彩色多普勒超声心动图对新生儿青紫原因进行分析评价.方法对107例青紫新生儿应用彩色多普勒超声心动图进行检查,并经手术病理及心血管造形、心导管和CT、胸片等对照.结果生理性青紫15例,占14.02%;病理性青紫92例,占85.98%.病理性青紫中,中央性青紫85例,其中心源性青紫21例,由各种复合心肌畸形所致;肺源性青紫64例,主要由肺部疾病及新生儿窒息引起,周围性青紫6例,主要由心力衰竭、硬肿症和寒冷所致.其他原因青紫1例,为低血糖症引起的呼吸暂停所致.结论彩色多普勒超声心动图可作为新生儿青紫原因分析的常规检查手段.
作者：周小红 刊期： 2006年第04期
目的探讨快速定量检测C反应蛋白(CRP)在儿科多种疾病中的应用价值,为临床提供可靠的实验室诊断指标.方法采用免疫比浊法用末梢血快速CRP分析仪测定CRP.结果 1466例小儿呼吸道感染病例中CRP升高占32.3%.322例化脓性扁桃炎病例中CRP升高占47.2%;287例腺病+淳感染病例中CRP升高占13.9%;476例急性肠炎中189例轮状病毒感染病例中CRP升高占21.6%;348例尿路感染病例中CRP升高占57.4%;且这些病例中伴有白细胞(WBC)总数和中性粒细胞及淋巴细胞的变化.结论末梢血CRP水平在儿科疾病中是判断细菌和病毒感染的理想指标.
作者：戈建军；王晓卫；谢国锦 刊期： 2006年第04期
1 临床资料患者,女,35岁,不规则阴道出血三月,经门诊止血治疗无效于2005年11月5日入院.孕2产1,末次人流于1年前.妇检宫颈着色,子宫稍大于正常,附件未见异常.
作者：胡晓星 刊期： 2006年第04期
1 临床资料患者,女,26岁.因慢性鼻窦炎急性发作,于2005年10月25日服替硝唑1克,服药后半小时感全身不适,手足、会阴部及口唇周围皮肤瘙痒,随之出现以大、小鱼际肌及足底为著的大面积红肿,按之或搔之均有刺痛感,难以忍受.吞药及喝水均有明显疼痛及噎感.
作者：王穗芝 刊期： 2006年第04期
1 临床资料患儿,男,5岁,主因抽搐半小时急诊入院.于半小时前,在当地卫生院输液完毕约1min,患儿突然发生四肢抽搐、牙关紧闭、呼之不应,未做处理,急来本院就诊.
作者：张增林 刊期： 2006年第04期
胺碘酮(乙胺碘呋酮,Amiodarone)用于治疗心绞痛,具有选择性扩张冠状动脉的作用,随后发现它有很强的抗心律失常特性[1],我国于20世纪70年代始用于治疗心律失常.胺碘酮是一广谱而有效的抗心律失常药物,由于其独特的药理作用和电生理特性,在临床上得到广泛的使用.
作者：解春花；张雪玲；曹振民 刊期： 2006年第04期
胆囊切除术后综合征指少数病人在胆囊切除术后仍有上腹部疼痛不适,或类似术前胆绞痛、消化不良等症状.若手术指征明确,操作细致,则85%以上患者可获满意疗效,但尚有15%患者可以或多或少持续存在术前的症状.引起综合征的原因较复杂.总之,对胆囊切除术后综合征的病人,应根据实际情况,早期诊断和治疗.常见原因归纳有以下几方面.
作者：郭庆福；余富军 刊期： 2006年第04期
大隐静脉曲张是一种常见的血管外科疾病.张培华报告[1]在我国15岁以上人群中发病率为8.6%,45岁以上人群中发病率为16.4%.可分为单纯性和继发性两类,前者是指大隐静脉瓣膜关闭不全所致,而后者指继发于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全或下肢深静脉血栓形成后综合征所致.大隐静脉曲张的病因学虽未完全明确,但静脉壁软弱,静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高被认为是引起其曲张的主要原因.静脉壁薄弱和静脉瓣膜缺陷与遗传因素有关.相对性瓣膜关闭不全多由于长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等使瓣膜承受过度的压力,逐渐松弛,加之循环血量经常超负荷,造成静脉内压力升高,静脉扩张所致.
作者：丁凯 刊期： 2006年第04期
随着子宫肿瘤发病率的增高,子宫切除术也将是越来越多的绝经前妇女可能或已经碰到的人生大事,这些妇女的生活质量关系到她们的身心健康、长远康复及其家庭、夫妻关系的稳定和谐.伴随着生活水平的不断提高,患者手术后的性功能、婚姻和生活质量也越来越受到医护工作者的重视,一些专家甚至主张将这些目标确定为医学治疗疗效评定标准和终结果[1].近年来,关于绝经前妇女子宫切除后的生活质量研究也日益增多,现综述如下.
作者：汪淼 刊期： 2006年第04期
糖尿病是一种严重危害人类的健康的疾病,其发病率是继心、脑血管病、肿瘤之后而列第三位.近年来随着年龄构成的日益老龄化等因素的影响,我国糖尿病发病率逐年上升[1],据估计,我国现有3000万以上的糖尿病患者.老年糖尿病包括60岁以后才发病或60岁以前发病而延续至60岁以后的老年患者[2].我国将进入老龄化的社会,老年糖尿病将是21世纪的一个主要健康问题[3].笔者对老年糖尿病并发症、生活质量及健康教育的护理进展综述如下.
作者：邱霞；周霄雯 刊期： 2006年第04期
1 适应症1.1 顺行转移修复膝及小腿上段创面.1.2 逆行转移修复踝及足部创面.1.3 游离移植修复四肢创面.2 应用解剖2.1 皮瓣的血供来源于腓动脉发出的肌间隔皮动脉和肌皮动脉穿支.前者经小腿外侧群及后群之间的小腿后肌间隔,后者由腓动脉肌支穿过拇长屈肌或比目鱼肌后在分部布至皮区.皮瓣的静脉回流有深组的伴行静脉和浅组的小隐静脉.
作者：韩树强；陈光；邵新中 刊期： 2006年第04期
男性勃起功能障碍(MED)系指缺乏为获得满意性交活动所需的有效且持久的阴茎勃起的能力,为一种常见的男性科疾病,约占全世界人口的10%,且在中国男性人口中也占相当比例,在40-70岁的男性中发病率高达52%.性医学研究证实,与阴茎海绵体平滑肌松弛和阴茎勃起密切相关的神经及其神经递质可归纳为三大类:肾上腺素能神经:递质为去甲肾上腺素(NA);胆碱能神经:递质为乙酰胆碱(Ach);非肾上腺素能、非胆碱能神经(NANC):递质为一氧化氮(N0)等.MED的病因通常与阴茎供血不足相关,MED的主要病因及其发病率为:心血管疾病38%,糖尿病17%,神经性疾病14%,药物11%,心理性疾病14%,激素代谢紊乱6%.现就治疗相关疾病的药物介绍如下:
作者：杨明俊；隋玉玲 刊期： 2006年第04期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)以慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等为主要症状,是严重危害人民群体健康的重要慢性呼吸系统疾病,通过健康教育可以提高患者及有关人员对COPD的认识和自身处理疾病的能力,更好的配合治疗和加强预防措施,减少反复加重,维持病情稳定,提高生活质量.
作者：孔平凡；贺倩；王忠爱 刊期： 2006年第04期
糖尿病是由于胰岛素分泌绝对或相对不足,而引起糖脂肪蛋白代谢紊乱而发病,病程长且易反复发作.在医院治疗病情平稳后多转入家庭治疗,有的病人终生注射胰岛素,所以病人及家庭应该掌握注射胰岛素的方法,根据临床护理糖尿病的经验,现将健康指导方法介绍如下:
作者：李克娃；刘善娥；彭丽 刊期： 2006年第04期
随着心理健康教育的日益普及,国外许多心理学学派理论和咨询、治疗方法被介绍进来,并在学校的心理健康教育、心理咨询实践中得以应用,心理剧方法即是其中之一.由精神病理学家莫雷诺(J·L·Moreno)在20世纪30年代创立并发展起来的心理剧(Psychodrama),是一种基本的团体治疗方法.它是在团队指导者的引领、支持和帮助之下,通过团体成员作为主角、配角和观察员的创造性的参与表演的过程,使团体成员充分表达自己的感受.使情绪得以表现、释放,并且提升自己的洞察力,获得对问题和自身更深的理解,进而发展出健康、积极、富有建设性的新行为.
作者：邓碧萍 刊期： 2006年第04期
因急救护理工作有别于一般临床护理,故一般临床护理带教方法不完全适合急救护理带教.根据急救护理的临床特点,探索适合本专业的临床带教方法,是急救护理工作者的义务和责任.我院是集临床、科研、教学于一体的综合医院,除大量临床护理工作外,每年承担着三百多名护生的临床带教任务.急救护理是每个同学必不可少的实习内容之一,在长期的带教中,我院积累了一定的急救护理带教经验,保证和提高了带教质量,得到了实习同学的好评.现介绍如下.
作者：岳仙红；张华 刊期： 2006年第04期
我院担任着滨洲医学院、万杰医学院的临床教学任务,因实习学生多,每天进入手术室的人员较多,增加了手术室管理的难度.近年来通过对实习生进入手术室前教育,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：田林；刘春英 刊期： 2006年第04期
早期妊娠失败在临床确诊的妊娠中约占15%,常见的早期妊娠失败为自然流产、无胚胎妊娠以及胚胎或胎儿死亡.米索前列醇因其具有兴奋子宫平滑肌、收缩子宫、松弛宫颈肌肉、扩张宫颈管的作用,已被广泛应用于终止早期及中期妊娠[1].为探讨米索前列醇不同途径给药治疗早期妊娠失败的有效性和安全性,我院对120例早期妊娠失败的患者采用口服和阴道给予米索前列醇治疗,现将结果报告如下.
作者：卫凤英；陈惠芳 刊期： 2006年第04期
米索前列醇(米索)有软化及扩张宫颈的作用,目前多通过口服或阴道后穹窿放置给药,以减轻人工流产的副反应.笔者观察了人工流产前经直肠给米索的效果并与口服及阴道用药进行比较,以选择更合理的用药途径.
作者：侯巍华 刊期： 2006年第04期
2003年10月～2005年4月我科以米非司酮配伍米索用于终止12～18周妊娠及高危妊娠80例,进行临床观察研究,现将结果报道如下:
作者：蔡淑琳 刊期： 2006年第04期
