目的探讨胆管结石与胆源性胰腺炎的关系.方法选取病程中或入院时有胰腺炎背景的胆管结石32例,常规T管造影,观察胰管显影及诱发胰腺炎情况,将同期手术无胰腺炎背景的胆管结石作为对照,同时对既往患胰腺炎的胆管结石术前行ERCP,观察胆、胰管显影及乳头有否狭窄.结果有胰腺炎背景的胆管结石T管造影胰管显影率46.8%(15/32),造影时诱发胰腺炎9.3%(3/32),而对照组分别为12.5%(4/32)及0(P<0.01);ERCP检查22例,2例插管失败,20例胆管显影,17例胰管显影,占85%,十二指肠乳头狭窄13例,占65%.结论胆管结石病患者由于炎症及机械性损伤造成乳头狭窄及胆胰壶腹隔膜病理性关闭不全,易造成胆胰返流,这可能是胆管结石诱发胰腺炎的原因.
作者:姜淮芜;肖仕明;陈进;唐卓葳;陶娅;张龙发 刊期: 2005年第08期
目的探讨中药补骨脂素对大鼠前列腺增生的治疗作用及对前列腺细胞雌激素受体(ER)和雄激素受体(AR)的影响.方法将1 00只SD大鼠随机均分为五组,去势7天后皮下注射丙酸睾酮5mg/kg,同时补骨脂素组灌胃给予补骨脂素40mg/kg/d,阴性对照组,保列治对照组分别给予等量生理盐水和保列冶,30天后处死,称取前列腺湿重,应用免疫荧光流式细胞法检测前列腺ER和AR的表达.光镜观察前列腺组织病理学改变.结果中药补骨脂素组大鼠前列腺湿重、前列腺指数均显著低于阴性对照组(P<0.05),ER和AR的表达明显下降.结论中药补骨脂素对大鼠前列腺增生有明显冶疗作用,其作用机制可能与抑制前列腺细胞腿和AR的表达而实现的.
作者:刘金玲;刘大强;黄凤媚;姚良权 刊期: 2005年第08期
目的对应用大剂量白蛋白治疗重症颅脑病变的方法、结果进行分析讨论.方法回顾分析1998年6月-2004年3月应用大剂量白蛋白治疗原发性脑干出血、高血压脑出血和颅脑损伤有脑干功能障碍的病人80例.本组男56例,女24例,年龄:21-80岁,平均46岁.原发性脑千出血46例,中脑出血6例,桥脑出血24例,中脑累及桥脑出血1 3例,桥脑累及延髓出血3例,高血压脑出血20例,其中伴有脑室出血的8例,颅脑损伤14例,其中合并胸、腹及四肢复合伤6例,对高血压脑出血、颅脑损伤中有手术适应症病人行手术30例,原发性脑干出血及其余无手术适应症病人行保守疗法.大剂量白蛋白治疗,一开始就大剂量应用白蛋白:20%人血白蛋白100-150毫升,每日静滴两次,持续用药时间据病情而定,脑干出血量较少者(6-9毫升左右),一般在应用1-2周左右、意识障碍恢复、脑干功能障碍明显好转、生命体症平稳时,可减半剂量为白蛋白50毫升,每日两次静滴,对中等量脑干出血(10-14毫升左右)、症状较重者,应大剂量持续应用白蛋白至病人生命体症平稳时,一般3-4周左右,再根据具体情况减少白蛋白剂量持续应用.对大量脑干出血(15毫升以上)、症状很重者,大剂量应用白蛋白的时间持续延长.结果对本组出现昏谜、脑干功能障碍等症状的病人取得了有效稳定生命体症、减少合并症及死亡率的效果.结论脑干出血、高血压脑出血和颅脑损伤有脑干功能障碍的病人有较高的合并症及死亡率,治疗难度大.应用大剂量白蛋白治疗重症颅脑病变是值得重视和进一步研究的方法.
作者:孙万凯;程化坤;戴连途;赵洪波;青松文;杨遇春 刊期: 2005年第08期
目的建立HPLC测定头孢噻利聚合物的方法.方法用自制葡聚糖凝胶G-10色谱柱在HPLC仪器上,紫外260nm检测,用外标法,测定头孢噻利聚合物.结果蓝色葡聚糖2000的浓度在0.8~1.2mg/ml范围内线性关系良好,回收率及精密度均良好.结论本方法为测定高分子聚合物简便、快速、准确、灵敏度高、重现性好的方法.
作者:黄牧童;闫志刚 刊期: 2005年第08期
目的介绍一种新的隐匿阴茎的手术方法.方法从阴茎的两侧切开阴茎皮肤外板,从阴茎的腹背侧切开内板,用内外板联合覆盖阴茎,根部固定外板皮肤.用此方法治疗8例病人.结果8例均凸出耻骨前2-3cm.随访3-6个月,阴茎无回缩,勃起功能正常.结论此法简单易行,能提供良好血运,适用于不同病因,轻重不等的隐匿型阴茎,是一种理想的手术方法.
作者:罗建良;夏昕晖;鲁刚 刊期: 2005年第08期
目的探讨盲肠非特异性溃疡的诊断和治疗.方法回顾性分析近1 0年来作者及其它文献报告盲肠非特异性溃疡病例的诊断和治疗.结果共查到类似报道30例,综合本类病例可表现:反复右下腹隐痛不适,穿孔后疼痛加剧或并发腹膜炎;习惯性便秘;右下腹肿块;便血.气钡双重造影能提高其阳性率,纤维结肠镜可见到病灶并能完成活检.手术方式取决于溃疡的部位、大小有无穿孔及腹膜炎情况,可施行溃疡局部切除、穿孔修补、回盲部切除.结论盲肠非特异性溃疡的病因虽不十分清楚,缺乏典型的临床症状、体征,充分认识、重视本病,诊治不难,病理诊断对本病的诊断和治疗的选择有决定性作用.
作者:吕仕银;张成荣;刘树辉;陈忠三 刊期: 2005年第08期
急性上呼吸道感染,是小儿常见的一种疾病,病毒引起者占90%以上[1].它在儿科就诊人数中比例高.笔者于2003年10月至2004年10月应用鱼腥草注射液联合病毒唑雾化吸入治疗小儿急性上呼吸道感染65例,取得满意疗效.现介绍如下:
作者:王金义;范建华;孙玉勇 刊期: 2005年第08期
糖尿病肾病是糖尿病的主要微血管并发症之一,其早期的临床特点为持续性微量蛋白尿.我院用常州生物化学制药厂生产的胰激肽释放酶治疗糖尿病肾病50例,疗效显著,报告如下.
作者:刘丙全 刊期: 2005年第08期
胺碘酮(商品名可达龙)是一种安全的抗心律失常药物,同时具有抗心肌缺血作用,使心力衰竭得到纠正或改善.我院应用胺碘酮治疗56例充血性心力衰竭并发室性心律失常患者,疗效确切.现报告如下.
作者:孔德贵;靳海 刊期: 2005年第08期
急性梗阻性化脓性胆管炎病人,在行胆管切开减压T管引流术后,进行各种对症支持治疗基础上加用大黄液可使病程缩短,而且有降低胆红素、抑制肠道细菌移位、促进胆汁排泄、利胆保肝等作用.
作者:赵海燕 刊期: 2005年第08期
黄连素(小檗碱,berberinum),由黄连、黄柏、三棵针或其他含小檗碱的植物中提取的生物碱,临床上,一直作为清热解毒、抗感染药物.近些年来,随着医学科学的不断发展和药理研究的不断深入,发现黄连素有广泛的临床用途,现作如下简述.
作者:张仙珍;胡兴寿 刊期: 2005年第08期
功能性消化不良(FD)的发病机制至今尚未明确.目前认为胃肠动力障碍与其关系较大,而精神状态包括焦虑、抑郁对胃肠动力障碍有重要作用[1].我们于1999年7月-2005年6月,用氟西汀(百忧解)治疗伴明显抑郁心理障碍的FD病人80例,取得满意效果,报告如下.
作者:王银礼 刊期: 2005年第08期
目的观察罗格列酮(文迪雅)对代谢综合征患者血糖、血脂、血胰岛素代谢综合指标的影响.方法38例代谢综合征患者在原有的降压、降糖治疗基础上加用罗格列酮治疗6个月,比较治疗前后胰岛素敏感指数(/A/)、总胆固醇/高密度脂蛋白(TC/HDLC)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlC)及纤维蛋白原(Fg)等指标.结果罗格列酮治疗后FBG和HbA1C明显下降(P<0.01),血Fg及/A/、TC/HDLC亦有显著差异(P<0.05),详见表1.结论罗格列酮可以改善胰岛素抵抗,对代谢综合征的治疗有积极意义.
作者:潘兹海 刊期: 2005年第08期
大量胸腔积液病因甚多,患者多以胸部闷胀、呼吸困难为表现,临床上以减轻症状,查明病因,对因治疗为诊治手段.近来我科采用中心静脉导管引流胸腔积液,并与传统的胸腔穿刺术进行临床比较,结果分析如下:
作者:张力燕;王华;郝青林 刊期: 2005年第08期
肺炎支原体(MP)感染是引起呼吸系统疾病的常见病因,近年来发病率呈上升趋势[1],且多以下呼吸道感染为主.阿奇霉素为第三代大环内酯类抗生素,具有疗效好、副作用少、作用时间长等优点.我采用阿奇霉素序贯治疗支原体(MP)肺炎30例,报告如下.
作者:梁水明 刊期: 2005年第08期
临床资料例1:男,82岁,于98年诊断2型糖尿病,用达美康40mg.每日一次治疗,但每月出现低血糖症状3-6次,2004年4月入院要求调整降糖治疗.既往有肾上腺皮质功能减退、甲状腺功能减退史,长期替代治疗维持甲状腺、肾上腺功能正常.
作者:霍亚南 刊期: 2005年第08期
目的观察小剂量克拉霉素、奥美拉唑和甲硝唑三联方案治疗幽门螺杆菌(HP)现症感染和HP根除率.方法将69例随机分为三组,A组:克拉霉素7.5mg/Kg,日2次,奥美拉唑0.7mg/Kg,日2次,甲硝唑15 mg/Kg,日三次,疗程一周;B组:克拉霉素15 mg/Kg,日2次,其它同A组;C组:采用传统的治疗方案.结果治愈率:A组:92.6%(25/27),B组:95.4%(21/22),C组:70%(14/20),HP根除率:A组:88.9%(24/27),B组:90.9%(20/22),C组:65%(1 3/20).结论根除HP可以提高治愈率,小剂量克拉霉素同大剂量的治愈率和HP根除率相同(P>0.05),且副作用小,患者的依从性好.
作者:黄程普 刊期: 2005年第08期
2002年4月-2005年4月,我院中医科采用中药煎剂坐浴结合丹参注射液穴位注射治疗肛裂58例,临床效果满意,现报道如下.
作者:胡怀镜;段素萍;洪湖青 刊期: 2005年第08期
近年来,短程抗菌疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)相关性十二指肠溃疡(DU)在国内外倍受重视.笔者于2000年1月~2004年12月期间观察了以铋剂、克拉霉素、羟氨苄青霉素三联1周短程抗菌并加用法莫替丁4周方案对76例Hp相关性DU的近、远期疗效,其结果满意,报告如下.
作者:陈克礼 刊期: 2005年第08期
目的探讨疏血通联用甲钴胺治疗糖尿病足的临床疗效.方法42例糖尿病足病人在原始治疗的基础上加用疏血通及甲钴铵注射液静滴.结果总有效率100%,治愈率80%,好转率16%.结论静滴疏血通注射液及甲钴铵注射液能明显改善糖尿病足部病变的供血,修复被损伤的神经组织,临床疗效较好,有非常实用的临床价值.
作者:杜仲海 刊期: 2005年第08期
本文采用甘露醇、速尿与多巴胺联合静脉滴注治疗肝硬化顽固性腹水1 3例.结果显效10例(76.9%);有效2例(15.4%);无效1例(7.7%);总有效率92.3%.提示该复合液是一种迅速缓解肝硬化顽固性腹水的有效方法.
作者:梁继学;吕仕银 刊期: 2005年第08期
目的探讨米非司酮配伍米索前列醇联合钳刮术终止12-15周妊娠疗效.方法120例1 2-15周计划妊娠者,分为观察组和对照组,观察组在行钳刮术前给予米非司酮和米索前列醇;对照组则直接扩宫行钳刮术.观察钳刮手术时间、术中出血量、胎体组织残留率及宫颈、宫体损伤情况.结果观察组手术时间短,术中出血量少,胎体组织残留率低,宫颈及宫体损伤少.与对照组比较,有显著性差异.结论米非司酮配伍米索前列醇联合钳刮术终止12~15周妊娠疗效可靠,并发症少,值得临床推广.
作者:郭美荣 刊期: 2005年第08期
中药汤剂是将药物煎煮后,去渣取汁而成的制剂.具有吸收快、易于发挥疗效,且具药物组成和剂量都可随时根据病情灵活调整的特点,是临床使用广泛的一种剂型,有着悠久的历史.而汤药的效果和煎煮、服药方法有着密切的关系.煎煮不正确会影响疗效,甚至造成中毒及不良反应,直接关系到医疗护理质量,关系到患者的治疗和康复.对不同的中药,通过不同的煎煮方法,使药效恰如其分的析出,达到治疗的佳效果.因此,中药汤剂的煎、服特别重要.现将其应注意的一些问题总结如下:
作者:孙洪;周树梅 刊期: 2005年第08期
1病例报告患者男,53岁.2004年3月起出现进行性加重吞咽困难,胃镜显示食管上中段低分化鳞癌,行食管癌切除+结肠替代吻合术,术后放疗一疗程.5个月后因吻合口狭窄行食管吻合口支架植入术及两次局部动脉灌注化疗,患者又恢复正常饮食.2005年4月,患者因胸骨后疼痛伴吞咽哽噎感入本科治疗.入院后口服碘水食管造影见吻合口支架通畅,幽门狭窄,予两次局部动脉灌注化疗及幽门扩张术,但患者症状未缓解,且渐出现呛咳、痰液增多,痰由白沫痰逐渐变为黄脓痰,纳差、乏力日益加重.
作者:胡璇;方世明;茅爱武;高中度 刊期: 2005年第08期
非霍奇金淋巴瘤(NHL)中枢神经系统(CNS)浸润是该病进展期的常见并发症.但同时累及脑膜及颅神经则较少见,现将我院收治的NHL发生脑膜及颅神经同时浸润1例报告如下.
作者:许自珍;石成虎;白亮;刘新梅;杨勇;毛秀琴 刊期: 2005年第08期
分析产科护士潜在的职业伤害因素,主要包括理化、生物、心理、社会因素等.提出相应的防护措施,实行人性关爱的管理理念,加强个人防护意识,规范护理行为等.
作者:刘梅春 刊期: 2005年第08期
肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷.该病病情危重,如不及时正确的抢救和护理,将会导致生命危险.笔者自2001年3月-2003年4月参与30例肝性脑病的抢救及护理,现将护理体会介绍如下.
作者:应丽娜 刊期: 2005年第08期
中药保留灌肠治疗慢性肾功能不全,通过治疗前准备、体位、灌肠中注意事项及灌肠后的观察等,使患者取得良好的治疗效果,具有特别重要的意义.
作者:孙洪;方世兰 刊期: 2005年第08期
我院自1998年1月到2004年12月对42例肝硬化食管静脉曲张急诊出血的患者,经内镜进行食管静脉曲张硬化治疗,取得了较好的疗效,现将其护理总结如下.
作者:李红琴 刊期: 2005年第08期
腹腔镜胆囊切除术(LC)是一种微创手术,具有病人住院时间短、创伤小、痛苦少、费用低等优点,给广大胆结石患者带来福音.我院从2003年10月-2005年6月,共开展腹腔镜胆囊切除术285例,经过精心治疗和细心的护理,均达到满意的效果,无一例并发症发生.现将护理体会报告如下:
作者:龚正芳 刊期: 2005年第08期
目的调查分析脑出血术后患者并发医院内肺部感染的发病率及相关因素,探讨行之有效的预防对策.方法采用回顾性调查的方法,对1993年1月-2000年12月住院的560例脑出血行颅脑手术患者进行肺部感染发生率及各相关因素的调查.结果560例脑出血术后患者肺部感染率为18.2%.感染组死亡率为39.2%,非感染组死亡率为13.5%.医院内肺部感染危险因素主要是老年人免疫力低下、有吸烟史、住院时间长、全麻插管、气管切开、呼吸机的使用.结论脑出血术后患者肺部感染发病率、死亡率较高.应明确预防感染的重要性,针对主要危险因素进行综合管理,重点监控,同时提高医护质量,一定能降低肺部感染的发病率和死亡率.
作者:索惠敏 刊期: 2005年第08期
目前,癌症已成为一类严重危害人类健康和生命的常见病.疼痛是癌症患者常见的症状之一,其严重程度不但影响病人休息和睡眠,还会加重病情恶化,出现严重的心理障碍,不配合治疗,甚至产生自杀、轻生的念头及行为.如何帮助癌症患者改善心理状态,减轻疼痛,从而调动积极因素,配合医生战胜疾病、延长寿命,已成为医务人员刻不容缓的责任,现就癌痛的治疗与护理浅谈如下体会:
作者:李公芝;刘雪梅 刊期: 2005年第08期
本院自2001年1月~2005年3月共收治上消化道出血患者78例,运用整体护理工作模式后取得了一定效果,报告如下.
作者:柴爱真 刊期: 2005年第08期
对32例中老年鼻出血患者的临床资料进行分析、多数患者的出血原因复杂、心理负担很重、反复出血致机体抵抗力下降、贫血、重者引起失血性休克、甚至危及生命.因此,通过密切的病情观察,并做好了预防感染及失血性休克的护理、饮食护理以及心理护理和健康教育,患者积极配合治疗,均全部康复出院.
作者:李晓坤 刊期: 2005年第08期
无刺激试验(Non Stress Test,NST),是在没有宫缩,也没有其他外界负荷刺激的情况下,对胎儿进行的胎心率宫缩图观察记录,至今为止,公认无刺激试验是测定胎儿胎盘机能状态较为理想的方法.无刺激试验首先兴起于欧洲Hammacher等人于60年代后期发表论文,认为伴随胎动胎心率加快,表示胎儿健康,70年代美国人Lee等注意到伴随胎动发生胎心率加快,可确定胎儿预后,法国人Rochard第一个用Non Stress Test这个术语,并将其判断标准分为反应型、无反应型、混合型,及正弦型[1].我院近几年NST已是正常孕妇的重要检查项目,因为此试验着眼于有无伴随胎动的胎心率加快,故也称之为胎心率加速测定试验(FADT),现就NST有关方面的问题说明如下.
作者:孙慧婧;王志信 刊期: 2005年第08期
目的观察颅内血肿微创清除术与内科保守治疗高血压性脑出血的效果,探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床价值.方法35例(对照组)给予常规内科治疗,即脱水,利尿降颅压,控制血压,止血药物,液体疗法维持水盐代谢及酸碱平衡,防治感染,防治并发症,脏器支持治疗等;36例(微创手术组)在给予常规内科治疗的基础上采用北京万特福科技有限责任公司生产的YL一1型一次性血肿粉碎穿刺针进行颅内血肿微创清除术,比较两组治疗后的血肿消失情况、病死率及不同时期神经功能缺损程度.结果微创术组首次抽出陈旧性血液5-25(平均14.4±7.5)ml;术后引流出陈旧性血液或/及脑脊液50-1220(平均506士412)ml,术后留置引流套管叶间5-15(平均8.6士2.8)天,无一例发生颅内感染.手术时机为发病后4-20(平均9.5士4.2)小时;术后7天复查头部CT,9例血肿己完全消失,7例基本消失(残存血肿量<10%),10例大部分消失(残存血肿量≤40%),7例部分消失(残存血肿量>40%);术后12天复查CT,21例血肿已完全消失,9例基本消失,2例大部分消失.死亡5例(13.9%),其中3例死于7天内(脑疝2例、急性左心衰1例),1例死于12天内(脑内再出血),1例死于12天后(多器官功能衰竭).对照组入院12天后复查头部CT(共25例),血肿完全消失者0例,基本消失者0例,大部消失者0例,部分消失者14例(40.0%),未消失或血肿增长者11例;死亡13例(37.1%),其中7例死于入院后7天内(脑疝5例、上消化道大出血1例,心脏骤停1例),3例死于12天内(脑疝2例、急性肺水肿1例),3例死于1 2天后(脑内再出血1例、多器官功能衰竭2例).微创手术组在住院12天后血肿至少大部分消失者(残存血肿量≤40%)达88.95%明显高于对照组(0);病死率(1 3.9%)明显低于对照组(37.1%),P<0.01;神经功能缺损评分也明显减少,P<0.01.结论颅内血肿微创清除术是治疗高血压性脑出血的有效方法.
作者:杨春云;阂庆升 刊期: 2005年第08期
近十几年来尽管在肿瘤化疗方面有了很大的改进,但大量的随机试验表明静脉化疗对提高生存率收效甚微分析治愈性肿瘤切除后复发的病例,发现肿瘤局部和腹腔内复发对生存率有很大的影响.约占50%的患者前述肿瘤部位是首发的唯一部位,甚至到死亡时肿瘤也局限在腹腔内[1],肿瘤复发在目前来说占的比例仍然较高,处理起来仍然是一个棘手的问题,尤其是残余的腹腔微小病灶终形成肿块,术后行腹腔灌注化疗是近几年根据Speyer所提出的腹腔解剖学特点设计的一种新的选择性区域化疗措施,期望在腹腔内直接提供高浓度抗肿瘤药物,提高病灶局部细胞毒作用,减少全身副作用的方法,以改善生存率.1997-2004年以来作者对腹腔肿瘤挑选部分病例应用上述方法进行了一些尝试,现报道如下:
作者:赵炫仲;伍辉民;蒋河君 刊期: 2005年第08期
目的探讨院前(含急诊科内)心肺复苏(CPR)时早期行气管插管对复苏成功率的影响.方法对在院前(含急诊科内)发生的心跳呼吸骤停患者98例随机分为3组,A组35例,在常规CPR时行即刻气管内插管术;B组32例,先行胸外按压(CAB方法)5分钟无效时即刻气管内插管;C组31例,行常规CPR或CAB方法5分钟以后无效时,再行气管内插管.结果A组复苏成功23例,成功率65.7%;B组复苏成功12例,成功率37.5%;C组复苏成功4例,成功率12.9%;三组间比较P<0.05,具有统计学意义.结论在院前心肺复苏时,早期气管插管能明显提高抢救成功率.
作者:陈德俊;陈炳海;陈尊发;李燕芬 刊期: 2005年第08期
目的评价CAG方案在老年急性髓细胞白血病(AML)、难治或复发AML及骨髓增生异常综合征(MDS-RAEBt)的疗效和耐受性.方法112例患者入选本项研究,接受阿克拉霉素、小剂量阿糖胞苷联合粒细胞集落刺激因子(G-CSF)治疗,Ara-C的剂量为25mg/m2,q12h,D1-14,静脉点滴;阿克拉霉素的剂量是14mg/m2/d,D1-4.G-CSF的剂量为200μg/m2/d,皮下注射,D1-14.结果反应率(CR+PR)老年AML为73.1%(19/26);难治AML为76.5%(48/63);复发AML为66.7%(12/18);MDS-RAEBt为76.9%(1 0/1 3).CR率老年患者的为30.8%(8/26);难治AML为47.6%(30/63);复发AML为44.4%(8/18);MDS-RAEBt为38.5%(5/13),各组患者相似.毒副作用非常少见,主要是血液学异常,有粒缺和血小板减少,70-80%超过NCI毒性Ⅱ级.本研究未发现非血液毒性.结论CAG方案是治疗多种预后不良AML或MDS-RAEBt的有希望的治疗方案.
作者:王彦华;孙婉玲 刊期: 2005年第08期
从2004年1月至2005年4月来我院眼科诊治新生儿病人,共有采集眼分泌物培养286例.无菌生长61例,阳性225例,阳性率78.67%.有11种细菌,其中有淋病奈瑟菌32株.随着性传播疾病的发生,淋球菌眼病也不断出现,有的是胎儿出生时被患有淋菌性阴道炎母体产道分泌物垂直感染,也有的可能是污染纱布、棉花所污染[1]225株细菌对8种常用滴眼液抗生作用进行分析,报告结果如下:
作者:王惠云;谈华;迟富丽 刊期: 2005年第08期
隆起性糜烂胃炎,又称为痘疹样胃炎及疣状胃炎,是一种具有特殊形态的慢性胃炎.研究表明其病因与消化不良、消化性溃疡及幽门螺杆菌(HP)感染关系密切.现将我院2003年6月至2005年9月接受胃镜检查的4560例患者中,检出的296例隆起糜烂胃炎分析报告如下.
作者:黄普;郭遂成;曾庆松 刊期: 2005年第08期
自发性食管破裂在平时很少见,发病后,纵隔及胸腔内可在10小时内发生严重感染,如未及时治疗,可在病后1-2天内因感染性休克、心肺衰竭而死亡,早期诊断早期实施手术修补可挽救生命.我科自1998年以来,接诊自发性食管破裂病人5例,现总结报告如下.
作者:杨书周;李军 刊期: 2005年第08期
目的探讨锁定接骨板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效.方法对38例肱骨近端骨折均采用切开复位锁定接骨板内回定,并随访分析其疗效.结果所有骨折均临床愈合,功能良好.结论锁定接骨板治疗肱骨近端骨折,内固定非常牢固,可早期功能锻炼,疗效极佳.
作者:万友根;双情黛;徐中和 刊期: 2005年第08期
目的探讨中西医结合辩证论治肝癌疗效.方法选取中西结合辩证论治肝癌28例并与常规西医药治疗同期同类10例做对照.结果治疗组中显效1 3例(46.42%),好转8例(28.5%),无效7例(25%);对照组中显效3例(30%),好转4例(40%),无效3例(30%),两组比较有一定差异.结论表明中西医结合辩证论治肝癌有一定疗效,值得推广.
作者:吴振新 刊期: 2005年第08期
目的对子宫全切术的改良横切口进行分析.方法对160例行子宫全切术患者采用改良横切口,进腹对脂肪层、肌层及腹膜采用撕开法,关腹采用不缝合腹膜的简便关腹法.结果手术时间由传统组的89min缩短为实验组的71min,两组比较P<0.01.实验组术后切口疼痛程度明显减轻,术后通气时间明显缩短,切口甲级愈合率为100%,平均住院时间较传统组缩短了2.1d.结论采用改良下腹小横切口行子宫全切术,缩短了手术时间,术后恢复快,切口愈合美观,降低了住院时间和费用,提高了医疗质量.
作者:刘兰英 刊期: 2005年第08期
慢性宫颈糜烂是妇科常见疾病,主要表现为白带增多,呈粘液或粘液脓性白带,有时性交可出血,常伴外阴搔痒,重者可腰骶部疼痛,与子宫颈癌的发生有一定关系,应积极治疗.现在临床上多以液氮、电灼、冷冻、激光、微波等物理疗法为主,治疗效果不甚理想、复发率较高.本院自2002年6月--2004年12月采用病变宫颈局部雾化治疗,取得了很好效果,现报告如下:
作者:弭海燕;张道孟 刊期: 2005年第08期
肺结核合并自发性气胸多起病急骤,病情凶险,若诊断不及时,治疗不得当,则病死率极高.我院1981~2003年10月收治肺结核合并自发性气胸88例,现作回顾性分析如下.
作者:秦金陵 刊期: 2005年第08期
目的观察经皮心内介入导管术后医院感染发生率.方法根据心内插管目的分为甲、乙、丙3组,冠状动脉狭窄程度分为甲1、甲2两组,根据患者年龄分为A、B两组,术后是否使用抗生素分为C、D两组,观察术后医院感染发生情况.结果甲、乙组,甲、丙组之间经统计学处理P<0.01有高度显著性差异,甲1与甲2组、A与B组比较P<0.05有显著性差异,C与D组比较P>0.05无显著性差异.结论心内插管造影是可靠的、安全的、插管后的感染发生与心脏原发病的轻重、患者年龄至关重要,与抗生素的使用关系不大.
作者:黄春喜 刊期: 2005年第08期
目的研究电化学瘤体根部密集布针治疗体表恶性肿瘤的临床疗效.方法改变传统电化学布针方法,在恶性肿瘤的基底部密集布针并进行大电量电化学治疗.结果根部密集布针大电量电化学治疗肿瘤可一次去除肿瘤且复发率极低,与常规电化学治疗复发率及1,3,5年生成率相比有显著性差异(P<0.05).与单纯手术或(和)放疗相比有显著性差异(P<0.05).结论电化学根部密集布针大电量是治疗体表恶性肿瘤较好方法.
作者:刘明伟;付文兰 刊期: 2005年第08期
脐带绕颈是指脐带缠绕胎儿颈部,是造成胎儿宫内窘迫常见原因,因此及早诊断对围产期保健和提示临床分娩方式具有重要意义,现将我院经B超诊断脐带绕颈,并与分娩结果进行对照分析,报告如下:
作者:郑宏武 刊期: 2005年第08期
目的探讨肝(段)叶切除治疗肝内胆管结石疗效方法回顾性总结分析肝(段)叶切除治疗肝内胆管结石61例,根据结石部位和分布情况部位分别行肝(段)叶切除,胆管整形、内引流结果本组无手术死亡,手术后全组得到随访半年至23年,平均8年,B超复查残余结石14例,占21.97%,无症状者53例,占86.89%.有轻微症状7例,服中药排石利胆汤症状缓解,1例术后5年再次肝叶切除手术后近10年无症状.结论依据肝内胆管结石病灶选择肝(段)叶切除,解除狭窄和通畅的引流,可以减少降低结石,胆管炎的复发率.
作者:邹式炉;邹受东 刊期: 2005年第08期
在临床上引起异常Q波的情况很多,多数异常Q波是由心肌梗死引起,但并非所有的心肌梗死均能在心电图上显示异常Q波;反之,心电图产生的异常Q波又非由心肌梗死引起,这些异常Q波不一定是心肌坏死的反映.现将笔者收集的16例非梗死性Q波的心电图进行分析、探讨,旨在提高对异常Q波的认识,对非梗死性Q波做出正确的诊断,以免误诊为心肌梗死.
作者:王莉 刊期: 2005年第08期
目的探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床特点、发病机制、治疗与预后.方法对2002年1月至2005年4月我科收治的63例2型糖尿病合并脑梗死病人进行了回顾分析.结果入院时空腹血糖在6.1-8.0mmol/L20例,在8.0-15.0mmol/L25例,死亡1例,〉15.0mmol/L18例,死亡5例,经积极胰岛素强化治疗,脑梗死常规治疗痊愈,好转57例,追踪观察3-6个月有46例留有不同1程度的遗症,其中以上肢功能及失语难恢复.结论随着糖尿病的患病率明显增加,糖尿病合并脑梗死已成为常见病、多发病,其发病机制十分复杂,是多种综合因子作用的结果,入院时空腹血糖高多提示脑梗死面积大,死亡率高,临床上应注意鉴别并应注意积极采取胰岛素强化治疗及常规脑梗死治疗,以期提高治愈率,改善病人的生存质量.
作者:黎步安 刊期: 2005年第08期
目的探讨胫腓骨多段骨折的治疗方法.方法自1998年以来,应用单侧可调式外固定架治疗胫腓骨多段骨折16例.结果骨折愈合时间5~11个月,平均6.2个月,无一例发生骨不愈合.肢体功能恢复情况:优11例、良3例、差2例,优良率为87.5%.结论本法能准确地对骨折端进行复位和固定,操作方法简单,固定效果可靠,术中软组织损伤小,能早期进行膝、踝关节功能煅炼,利于肢体功能恢复.
作者:尹兆吉;李宪玉;冯云峰;张华伟;白立科 刊期: 2005年第08期
目的探讨肝硬化革兰氏阴性菌与革兰氏阳性菌感染引起的自发性腹膜炎时,血清及腹水中细胞因子水平的变化特点,从而指导临床使用抗生素.方法肝硬化腹水患者常规作腹水检查,以区别渗出性腹水或漏出性腹水,对渗出性腹水患者均作细菌培养+药敏,所有肝硬化腹水患者均同时作血清及腹水一氧化氮(N0)、肿瘤坏死因子(TNFa)、内毒素(LPS)水平检测.结果肝硬化伴渗出性腹水患者外周血及腹水中NO、TNFa、LPS水平明显高于肝硬化伴漏出性腹水患者;肝硬化革兰氏阴性菌感染引起的自发性腹膜炎时,腹水中NO、TNFa、LPS水平显著高于革兰氏阳性菌感染引起的腹水.结论肝硬化腹水患者血清及腹水中NO、TNFa、LPS测定,有助于鉴别渗出性腹水和漏出性腹水;有助于鉴别自发性腹膜炎是革兰氏阴性菌或革兰氏阳性菌感染引起,指导临床用药.
作者:王运杰;韩玉霞 刊期: 2005年第08期
目的探讨早产儿疾病发病情况,为今后早产儿的疾病防治工作提供有关依据.方法系统回顾2000年1月-2004年12月收住我院新生儿科,入院日龄≤1 0d且资料完整的早产儿612例,对其进行临床资料分析.结果五年收住早产儿主要疾病构成前8位依次为:新生儿肺炎、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)、新生儿寒冷损伤综合征、新生儿败血症、新生儿高胆红素血症、新生儿颅内出血、极低出生体重儿(VLBW)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS);前三位死亡原因为肺出血、颅内出血、NRDS;死亡日龄多集中于0-7d.结论呼吸系统疾病高居首位;HIE的诊断率、VLBW和NRDS抢救成功率逐年提高;新生儿寒冷损伤综合征发生率逐年下降;围生期死亡率高.
作者:魏平平;杨波 刊期: 2005年第08期
目的探讨型由甲型流感病毒H3N2亚型引起的流行性感冒(流感)患者的心脏改变及可能的影响因素.方法:单纯上感的258例,重型合并有肺炎的168例,入院后第1日检测心肌酶和心电图,部分病人动态观察心肌酶和心电图变化.结果重型合并有肺炎组心肌酶异常发生率为75%,明显高于单纯上感组的49%,两组肌酸激酶值比较差异无统计学意义,但重型合并有肺炎组的乳酸脱氢酶显著升高.两组心肌酶绝大多数在2周内恢复正常,而部分重型合并有肺炎组心肌酶进行性升高.心电图异常率22%、38%(P>0.05),但重型合并有肺炎心电图异常表现复杂,病情严重.结论:甲型流感病毒(H3N2)所致流感患者发生心脏损害的机会较大,程度较轻,可能与疾病本身有关,重型合并有肺炎病人的心脏损害程度加重,并可能与年龄和基础疾病有关.
作者:刘团义;席保平 刊期: 2005年第08期
医院档案是医院信息资源的重要组成部分,它产生于医院的各项具体工作,是医院各项工作的真实记录,也是检验医院各项工作的一个具体指标.同时它服务于医院各项工作的需要,对医院各项工作起到一个指导作用,因而在医院的发展中发挥着重要的作用.中小型医院规模小,档案管理观念陈旧,档案管理人才匮乏,与大型医院相比,存在着一定硬件和软件上的差距,在现今医疗市场竞争十分激烈的情况下显得非常被动.因此,如何改革旧的档案管理方法,不断探索档案管理的新思路、新方法,适应新形势下医院对档案管理的新要求,显得十分重要.
作者:饶志军 刊期: 2005年第08期
我院近几年来,对病案管理工作十分重视,病案资料在临床、科研以及司法部门、保险事业等方面得到了广泛的运用.
作者:刘晓刚 刊期: 2005年第08期
目的为了有效解决饮食保障社会化给卫生监督工作带来的新问题,确保饮食卫生安全,维护广大官兵身体健康.方法对某基地实施饮食保障社会化5年来的卫生监督工作进行分析总结.结果总结出饮食保障社会化卫生监督工作的4点做法和体会:(1)健全组织,加强领导是饮食保障社会化卫生监督工作的前提;(2)深入调研,完善制度是做好饮食保障社会化卫生监督的基础;(3)加强监控,严格把关是做好饮食保障卫生监督的关键;(4)把握重点,突出难点是做好饮食保障社会化卫生监督的重要环节.由于采取了这些做法,该基地实施饮食保障社会化以来,其卫生法规和各种卫生制度得到了有效落实,饮食卫生质量明显提高,肠道疾病逐年减少,杜绝了食物中毒的发生,适应了野外教学条件下的饮食保障要求,有利促进以教学为中心的各项工作完成.结论探索和采取的饮食卫生监督做法是有效的,从而确保饮食卫生安全,有利保障了基地广大官兵的身体健康.
作者:俸世林 刊期: 2005年第08期
为掌握邹城市糕点制作销售业的卫生状况,探讨切实可行的管理办法,更好地对其进行规范的卫生监督,维护消费者的切身利益和身体健康.2001-2004伴我站对辖区内糕点加工及销售店(摊)进行了随机抽样监测.现将结果报告如下:
作者:钟成莲 刊期: 2005年第08期
笔者从我院的出院病人病历调查分析中发现,病历存在的问题主要表现在不能按规范完成病历书写内容,反映出医疗环节质量管理存在缺陷,使病历的真实性、准确性降低,失去了病历在医、教、研、法律、医疗保险等方面的使用价值.因此,提高临床医生对病历质量的认识,加强其责任心和法律知识的教育,建立有效的病历质量监控管理办法是改善现状的关键.
作者:刘晓刚 刊期: 2005年第08期
为了解邹城市青少年HBsAg和抗-HBs阳性情况,为乙肝防治工作提供依据,我们对1999-2004年技校入校新生HBsAg和抗-HBs抗检测情况进行对比分析,现将结果报告如下.
作者:仲崇娟;李兆爱 刊期: 2005年第08期
护理过程中护患沟通失败必将导致护患纠纷的发生.产科护理行为的特殊性就更需要护士与产妇及其家属进行有效的沟通,建立和维护良好的护患关系,维护护患双方的合法权益,才能有效的避免护患纠纷的发生.
作者:刘梅春 刊期: 2005年第08期
生物技术工程是高科技、国际化产业,是我国国民经济可持续发展的支柱产业.我们正处在一个生物经济与信息经济更替的时代,这是一个千载难逢的历史机遇.本文从如何敏锐的发现机遇,客观的认识机遇,创新的抓住机遇,立足国情分析了我国发展生物技术产业的对策.
作者:姜朝云;邱卫民 刊期: 2005年第08期
随着抗生素品种的不断增加,药物商品名的多样化,滥用抗生素的现象也日趋普遍而严重.为此,如何安全、有效、经济、适当地使用抗生素,大限度地减少细菌获得性耐药已成为摆在临床医师及药学工作者面前的一项艰巨任务.因此,我们就我县抗生素不合理应用现状作一分析,并提出几点合理用药的对策.
作者:张春霞;周冬 刊期: 2005年第08期
为了解我市熟肉制品制作销售业的卫生状况,及时发现问题,更好地进行规范的卫生监督,维护消费者的切身利益和身体健康2001-2004年我站连续4年对全市部分单位生产、销售的熟肉制品进行了检测.其结果如下:
作者:钟成莲;路艳 刊期: 2005年第08期
目的对56例铁路旅途中精神障碍患者进行院前分析,为制定有效的院前防护措施提供依据.方法通过本院6年中收住的铁路旅途中精神障碍患者,康复患者及家属进行询问的方式.结果初步得出了病人年龄、文化程度、家庭状况、经济来源等一般资料,并总了初步护理对策.结论加强患者的心理沟通、亲人的温暖教育、锻炼适应环境能力、减少高峰期间乘车以及获得社会各方面的理解等因素是减少铁路旅途中精神障碍患者发病的有力措施.
作者:赵美荣 刊期: 2005年第08期
慢性萎缩性胃炎(CAG Chronic Atrophic Gastritis)是由浅表性胃炎演变而来,多与幽门螺杆菌(HP Helico bacter Pylori)感染有关,是中老年人常见胃病之一.CAG有向胃癌转化的可能.本文综述了CAG发病原因,概述了西医、中药固定方剂、中西结合、中药加减方中西结合防止CAG向胃癌转化的诊治情况及预后.
作者:盛方斌;胡兴寿 刊期: 2005年第08期
老年性白内障是眼科常见的一种导致视功能障碍,甚至引起失明的一种疾病,手术治疗是唯一理想的治疗方法.我科从2003年10月-2005年2月共收治78例老年性白内障患者,通过我们精心的治疗和护理,并实施有效的健康教育,使手术顺利进行,效果满意.
作者:李晓坤 刊期: 2005年第08期
目的探讨不良心理对冠心病患者的影响及不良心理的预防、治疗.方法分析冠心病患者的不良心理及其对生理机能的影响,研究冠心病不良心理的预防及治疗.结果冠心病患者普遍存在不良心理,包括愤怒、焦虑、抑郁、过分喜悦及悲伤等.不良心理和躯体症状相互作用,严重影响冠心病患者的康复.要从纠正A型性格、积极开展心理咨询、预防紧张和焦虑、避免过悲过喜几方面来防治不良心理.结论对冠心病患者进行综合性心理治疗,可减轻不良心理的严重程度,有利于冠心病的康复,改善冠心病患者的生活质量.
作者:陈佩琴;辛晓兰;宋凌浩;程靖;符丽媛;肖润珠;沙杏君;陈凯 刊期: 2005年第08期
通过门诊9例女性重性精神病患者与生育关系分析,说明对女性精神病患者开展优生优育,提倡一对夫妇只生一个孩子,对预防精神疾病的发生具有重要意义.
作者:周赟;陈纯 刊期: 2005年第08期
统计学是指导人们如何对科学探索活动进行严密的设计,获取可靠的数据,正确地归纳,分析与推理判断的科学,帮助人们提示疾病或现象发生、发展规律,为预防疾病,促进健康提供客观依据.统计学在各个领域,特别是在医学方面是认识医学现象、数量特征的重要工具,是医学科研人员和临床医生进行医学科研和临床工作的重要手段.医学统计学在超声医学方面,不被人们所重视,现就统计学在超声方面的应用发表一下拙见.
作者:韦响新 刊期: 2005年第08期
我科自2000年1月--2004年12月,共收治创伤骨科手术患者956例,对其实行全面的心理护理及康复,疗效显著,总结如下:
作者:李晓黎 刊期: 2005年第08期
目的探讨创伤性脾破裂的诊断和治疗.方法回顾我院48例创伤性脾破裂的临床资料.结果非手术治疗10例,手术治疗38例(脾修补术5例,脾切除加自体脾移植术5例,单纯全脾切除28例).治愈46例,死亡2例.结论腹腔穿刺,B超CT是诊断脾破裂的主要检查手段,单纯性全脾切除是基层医院治疗创作性脾破裂的主要方式.
作者:王俊敏 刊期: 2005年第08期
目的简要介绍胸腺肽的临床应用概况.方法收集近年来国内外有关胸腺肽的临床研究报告.结果胸腺肽对先天性免疫缺陷综合症、自体免疫性疾病、肿瘤、感染性疾病、精神分裂症等能提高治愈率或缓解率,改善免疫学指标,提高生活质量(kps).结论胸腺肽对上述各种疾病具有较好治疗效果,且不良反应小,值得临床推广应用.
作者:刘洪庆;仲立军 刊期: 2005年第08期
脂质体是有靶向性、疗效高等特点,本文主要对温度敏感性脂质体、PH敏感性脂质体、免疫脂质体、前体脂质体、聚合膜脂质体、磁性脂质体等六种类型作一综述.
作者:孙茜 刊期: 2005年第08期
骨质疏松症(Osteoporosis,Op),是以骨量减少,骨的微观结构退化为特征,致使骨的脆性增加,极易发生骨折的一种全身性骨骼疾病[1].表现为腰酸背痛、腿抽筋、驼背、变矮,严重的容易骨折且不易愈合.研究表明:Op的发生和发展与人们的生活方式有着密切的关系,不良的生活方式能加速其发生与发展,改变不良的生活方式,对治疗Op有重要意义[2].因此,Op的防治关键在于预防.WTO总干事于1999年12月明确提出,全世界范围内应广泛重视对Op的早期预防和治疗,不要让Op如同高血压为代表的心血疾病一样,造成人类广泛流行和疾病灾难.由此可见,Op的防治工作已迫在眉睫.Op健康教育是预防Op经济、有效的手段[3].做好Op的健康教育工作,预防和控制Op的发生和发展,促进Op患者的健康,是每一个医务人员的责任和义务.现就Op健康教育研究进展综述如下:
作者:刘莉华 刊期: 2005年第08期
医院制剂室在按照药品生产质量规范组织制剂生产,进行质量管理工作中,必须建立一套完整的、有效的、系统的科学管理制度,其中包括工作记录.工作记录记录了所生产的每一批产品的全部情况,是制剂室技术档案的重要部分,也是总结技术经验的科学资料.对于保证药品的质量十分重要.现将我院制剂室工作记录整理的内容与归档情况分述如下.
作者:刘友林 刊期: 2005年第08期
丹参为唇形科鼠尾草属植物,其主要有效成分为丹参酮类和酚酸类,具有保护心肌、抑制血小板聚集、改善微循环、防止血检形成和耐缺氧等作用,传统用于治疗冠心病、心绞痛及肺心病等,具有确切疗效.近年来,随着对其研究的不断深入,丹参的应用越来越广并取得较好疗效.本文综述如下.
作者:肖利群 刊期: 2005年第08期
胃癌的淋巴结转移状况是预后的重要因素之一.转移淋巴结的清扫,尤其是微转移灶的清除,是胃癌根治的关键.广泛性淋巴结清扫(extended lymph node dessiction,ELND)一直深受胃肠肿瘤外科学者的推崇[1],在亚洲D2淋巴结清扫术被作为胃癌淋巴结清扫术的标准术式.但随着胃癌早期诊断技术水平的提高,如纤维胃镜的广泛应用,近年早期胃癌(early-stage gastric cancer,EGC)的比例明显上升,而80%以上EGC无淋巴结转移[2],这类病人行ELND显然是不合适宜的.
作者:肖仕明;陈进;姜淮芜 刊期: 2005年第08期
在日常生活中经常会有一些临床症状如胃疼、反酸、打嗝、肚子胀、腹泻、便秘等,很多疾病都可以引起这些症状,其中有一些是因为某些器质性的疾病如溃疡病、肿瘤、胃炎等引起的,也有一部分是功能性原因引起的.所谓功能性胃肠疾病就是指通过常规的检查如血液生化、超声影像、消化内镜等,没有发现胃肠道本身或者明显的肝胆疾病,而且也没有全身的原发疾病,这种情况称之为功能性疾病.功能性胃肠疾病包括:1、功能性消化不良;2、肠易激综合征.老百姓所讲的消化不良是指的吃多了有积食或者吃得不合适拉肚子,实际上消化不良是特指上胃肠道(十二指肠以上)的症状,包括腹胀、腹痛、反胃、嗳气、早饱、恶心、呕吐等.
作者:盛方斌;张仙珍;胡兴寿 刊期: 2005年第08期
药物在治疗疾病的过程中起着重要的作用.小儿处于生长发育的重要阶段,在生理上不同与成人,小儿合理用药非常重要,因此,本文就小儿的药代动力学特点及合理用药的原则阐述如下,并对不合理用药剖析,以引起重视小儿的合理用药,减少不合理用药现象.
作者:刘玉艳 刊期: 2005年第08期
雷尼替丁(呋南硝胺)为一选择性的H2受体拮抗剂,临床上主要用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、术后溃疡.常见不良反应有恶心、便秘、皮疹、头痛、乏力等.由于其制酸疗效确切,价格低,因此临床应用非常广泛;同时,其少见的不良反应也有所报道.现收集近1 0年来有关这方面的报道,作一综述.以期引起有关人员的重视,采取适当的措施,促进安全有效合理用药.
作者:裴素平 刊期: 2005年第08期
人类医学科学知识的日新月异,医学科学技术突飞猛进,医学教育事业将发生重大变革.随着国际交往日益频繁,医学生学好英语有利于国际医学技术相互交流,推动医学技术的快速发展.但是由于医学课程多,学习任务重,使医学生在英语学习中,往往会出现精神萎靡,情绪烦躁,焦虑厌倦.这些症状主要是由于心理因素所致,人们称之为心理疲劳现象.这种现象使他们的学习效率大大降低,并对英语课程产生了厌学情绪.如此现状给医学生带来了巨大的精神压力,这一问题应得到广泛的重视.我们只要善于研究医学生的特点,认真遵循其特有的教学及管理规律办事,研究分析解决心理上问题,才能从根本上提高英语教学质量,从而培养合格的医学人才.
作者:田翠花;俞丽芳;陈琛;顾鑫;肖世娥 刊期: 2005年第08期
诊断学的知识内容具有这样的特点:项目繁杂,内容细碎,记忆量,具有一定的难度,如何上好诊断学基础,是内科老师不断探索的问题,笔者经过十多年的教学,认为在教学的不同内容中采用不同的与之相适应的教学方法,可以帮助学生理解并掌握诊断学知识,避免死记硬背,减少知识遗忘,顺利完成由基础医学向临床医学过渡.
作者:刘丽明 刊期: 2005年第08期
教学查房是医学生实习阶段的重要教学方式,它是临床理论教学的延伸和嫁接,具有形象直观、易于记忆的特点,因而受到学生的欢迎和教学医院的重视.但是,一部分非直属教学医院的教学查房工作却开展得不够理想,未能发挥出应有的作用.如何结合实际,走出一条适合自身特点的教学路子,是这些非直属教学医院思考和探索的问趣.
作者:龚涛 刊期: 2005年第08期
1、病例报告:患者刘彩云女,64岁,2004年4月10日,发作性胸痛,来我院门诊就治,诊断为冠心病,给预维奥欣片(国药准字H2003743,东盛科技股份有限公司制药一厂)治疗.一次2片,一天3次口服,第二天,患者前来复诊,自诉服药后,面部、周身皮肤出现红色丘疹、瘙痒.考虑其为药物反应,立即停服维奥欣片,同时给予5%葡萄糖注射液250ml.地赛米松10mg,肾上腺素1mg,静点30分钟后,症状好转,瘙痒改善,红色丘疹消退.
作者:王晓薇 刊期: 2005年第08期
近年来,缓(控)释制剂发展很快,临床应用广泛.缓释制剂系指口服药物在规定释药介质中,按要求缓慢地非恒速释放,与相应的普通制剂比较,每24h用药次数应从3-4次减少至1-2次的制剂.控释制剂系指口服药物在规定释药介质中,按要求缓慢地恒速或接近恒速释放,与相应的普通制剂比较,每24h用药次数应从3-4次减少至1-2次的制剂[1].这些剂型均为持续释放型,由于应用次数减少,适用于一些需要长期用药的心脑血管疾病、哮喘等慢性病患者,既可提高用药的依从性,又能保证用药的安全、有效,所以深受临床欢迎.但个别医生存在一些误用的现象,现将其结构特点及误用现象分析如下.
作者:鲁月娥 刊期: 2005年第08期
目的测定穿心莲胶囊中穿心莲内酯的含量.方法采用HPLC法,色谱柱:ALLTIMA C18柱,流动相:甲醇:水(60:40),检测波长:230nm,流速:1.0ml/min.结果在线性范围内,穿心莲内酯的线性关系良好,平均回收率为:99.2%.结论方法简便,灵敏,准确,样品处理简便易行,可作为穿心莲胶囊的质量控制方法.
作者:洪馨;宓穗卿;王宁生 刊期: 2005年第08期