①目的 探讨静脉溶栓治疗急性心肌梗死(AMI)的疗效与安全性.②方法 60例急性心肌梗死患者给予尿激酶(UK)行静脉溶栓,根据冠脉再通率和病死率分析疗效.③结果 静脉溶栓治疗后冠脉再通率为71.7%,心功能明显改善;溶栓治疗后有9例(15%)并发出血,有8例(13.3%)患者出现再灌注心律失常,无患者死于溶栓并发症.④结论 静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效较好、且安全和可行.
作者:林锦潮;李道海;梁子敬 刊期: 2006年第06期
老年人胆管疾病,常见的为胆石症,其发病率随着年龄增长而增加,30岁以下为10%,40~50岁约为25%,50~60岁约为25%~30%,61~70岁约为40%,80岁以上约为55%[1].60岁以上的老年人患者中需行腹部手术者以胆囊疾病多.老年胆石症患者因其并存病多,有其特殊性和复杂性,治疗应以积极治疗并存病,减少手术并发症.2000年1月~2005年12月,我们共收治胆石症患者56例,治疗体会报告如下.
作者:张才荣 刊期: 2006年第06期
近年来,随着交通、工农业的迅速发展,我国严重多发伤的病例显著增加,据报道[1],严重多发伤所造成的死亡率,目前已上升为急诊病死率的第二位.如何及时有效地抢救多发伤患者生命,已成为急诊医学及创伤外科面临的重要任务之一.2003年1月~2005年12月,我院院前急救严重多发伤125例,现报告如下.
作者:乃远福;张美桃 刊期: 2006年第06期
2003~2005年,我们采用硬膜外间隙注射药物治疗腰椎间盘突出症387例,其中43例因治疗效果不理想而手术.术中探查见有椎管组织黏连者31例,报告如下.
作者:刘怀清;徐准;唐荣斌;丁小安 刊期: 2006年第06期
Pilon骨折,又称hammer骨折,是指涉及关节面的胫骨下段压缩性或爆裂性骨折[1],常伴有骨缺损、腓骨下端和内踝骨折.由于复位固定困难,病残率高,属难治性骨折.2000年以来,我们采用三叶型钢板治疗新鲜有移位的(Rue-Allgower分型Ⅱ、Ⅲ型)Pilon骨折,取得满意疗效,报告如下.
作者:朱孔瑞;李军光 刊期: 2006年第06期
2002年1月~2004年3月,我们采用卡维地洛对40例扩张型心肌病伴心力衰竭患者进行治疗,旨在观察其疗效与耐受性,结果报告如下.
作者:张崇新;陈灿;王海燕 刊期: 2006年第06期
囊肿性痤疮是在痤疮结节的基础上形成大量的角质物、皮脂、脓细胞,剧烈的炎症,使整个毛囊皮脂腺正常结构被破坏,形成固态或液态的物质聚集和无囊壁的囊肿[1].吴铁强等[2]对青少年痤疮患病率及其影响因素进行分析,表明对痤疮及早干预治疗极其重要的,若形成囊肿,治疗不及时,易形成瘢痕.针对囊肿治疗的方法很多.2003年以来,我们采用α-糜蛋白酶联用康宁克通囊内注射治疗痤疮囊肿36例,效果显著,报告如下.
作者:饶颖慧;闫贵春;吴海鹰 刊期: 2006年第06期
肩臂部手术的麻醉采用颈丛与臂丛神经联合阻滞,操作简单,阻滞完全,便于手术操作及麻醉管理.我院对38例患者采用了这种阻滞方法,取得了满意的效果,报告如下.
作者:康爱民 刊期: 2006年第06期
脑钠素(BNP,又称脑钠肽),主要是心室分泌的激素,具有很强的排钠、利尿、扩张血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统和交感神经系统,从而对调节体液与血压具有重要的作用[1,2].2004年1月~2006年5月,我们对慢性心力衰竭(CHF)患者的血浆中BNP浓度的变化进行监测,旨在探讨其变化与左心室收缩功能的关系,结果报告如下.
作者:崔明军;李臻 刊期: 2006年第06期
1984年,杨少梅等首次报道,大度数外斜视患者手术可将外直肌后退量放宽为11mm,因外直肌常规后退量为大7mm,以此为标准治疗大度数水平斜视患者,往往术后斜视矫正不足.我们经临床观察,参考国内外文献,对2005年15例≥60△(△为三棱镜屈光度标记符号)成人外展过强型外斜视患者,采用超常量外直肌后退术式,大量为12mm,术后效果较好,报告如下.
作者:付景珂;孙珍青;王倩 刊期: 2006年第06期
后磨牙因龋坏或治疗后咬硬物等原因使冠纵裂达到髓室底(根分歧)以下,无法直接桩冠修复的保存治疗,一直是口腔界的难题,因双侧都活动,传统方法只能拔除.为提高保牙率,我们对此类牙的保存进行了研究,探求到了一种较行之有效的方法,报告如下.
作者:张化宇;高旭;杨湲波 刊期: 2006年第06期
胃十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病的并发症之一,是外科常见的急腹症,穿孔率约占所有溃疡病的5%~10%[1].随着抗酸药物的发展以及人们对溃疡病手术治疗的重新认识,溃疡病急性穿孔后的非手术治疗日益受到重视.2000年以来,我们采用非手术方法治疗胃十二指肠急性穿孔患者62例,疗效满意,报告如下.
作者:马振栋 刊期: 2006年第06期
羊水过少是引起围生儿不良结局的主要原因之一,严重影响围生儿的预后,因此,及时发现并处理羊水过少对降低围生儿病死率,提高围生儿质量有重要意义.2005年2月~2006年1月,我院收治羊水过少138例,并随机选择同期羊水正常者138例进行对照,探讨羊水过少与羊水胎粪污染、胎儿窘迫、新生儿窒息、剖宫产、围生儿死亡等围生儿不良结局的关系.
作者:涂长玉;程敏 刊期: 2006年第06期
桡骨远端骨折行手法复位不满意或复位后再移位的患者大部分为不稳定骨折,影响远期疗效.2000年4月~2005年10月,我们采用T型钢板联用克氏针内固定治疗桡骨远端不稳定骨折32例,取得了较好的临床效果,报告如下.
作者:陈冬林;高顺红;张文惠;刘德群 刊期: 2006年第06期
下颌后缩型安氏Ⅱ1类错(牙合)是临床上比较常见的一种错(牙合)类型,对此类患者目前多数学者主张采用双期矫治,但是,在恒牙列早期,颌骨的生长仍在继续,对正畸治疗的修复和改建反应迅速,此时采用固定矫治器结合功能矫治器进行综合性治疗仍然能取得事半功倍的效果[1].近年来,我们采用方丝弓治疗器结合Twin block矫治器对恒牙列早期的下颌后缩型安氏Ⅱ1类错(牙合)进行矫治18例,取得满意疗效,报告如下.
作者:李玉兰 刊期: 2006年第06期
观察不同注射部位对需自行注射诺和灵患者技能掌握情况的影响,寻找患者易掌握的注射部位,以便更好地、合理地指导患者治疗.2004年10月~2005年6月,我们对60例出院后需自行注射诺和灵的糖尿病患者,随机分成A、B、C3组,进行不同注射部位的注射技术的指导,旨在比较3个注射部位注射技能的掌握程度的影响,结果报告如下.
作者:赵辉 刊期: 2006年第06期
1998~2003年,我院接诊28例儿童前牙骨阻生,对其进行综合治疗,并进行疗效观察,报告如下.
作者:陈胜昔 刊期: 2006年第06期
2001年1月~2005年12月.我院开展院前急救工作以来,共接诊脑卒中患者189例.现将院前急救体会报告如下.
作者:杜正文;王学飞 刊期: 2006年第06期
甲状腺癌的肿瘤学行为变化较大,表现为分化良好的隐性癌到侵犯性的未分化癌,其中3/4以上为分化型癌,即乳头状癌和滤泡状癌[1].分化型甲状腺癌多为低度恶性,目前均首选手术治疗.1997~2005年,我们共收治分化型甲状腺癌20例,均行功能性颈淋巴结清扫术,疗效满意,报告如下.
作者:王春泉;高勇;叶维华 刊期: 2006年第06期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率及病死率均位于诸恶性肿瘤的前列.由于近年来环境污染和人们的不良生活方式,胃癌的发病率有年轻化的倾向.而胃癌的早期诊断对手术效果十分重要.据文献统计,早期胃癌手术切除后,5年生存率为90%,而中晚期胃癌的5年生存率仅为40%左右.2005年4月~2006年5月,我们采用张力双对比钡餐造影法,对早期胃癌患者的X线资料进行回顾性分析,结果报告如下.
作者:白得森 刊期: 2006年第06期
慢性鼻炎是鼻科门诊常见病及多发病,治疗方法较多,消除和减轻鼻部症状的方法有下鼻甲手术、微波、电灼、激光等离子消溶等方法,近几年来,鼻内窥镜下手术有较多优点,但多需特殊设备或住院治疗,费用亦较高.2003年4月~2005年10月,我们对慢性鼻炎患者采用大剂量硬化剂下鼻甲黏膜下注射治疗,效果满意,对120例随访资料完整者,进行回顾性分析,结果报告如下.
作者:邵献国 刊期: 2006年第06期
先兆流产保胎患者中出现便秘症状比较常见,它不仅增加了患者心理上的痛苦,还对疾病的康复产生不利影响,甚至导致严重的并发症,如引起脑出血、肠梗阻,甚至影响保胎效果而发生流产.2003年元月~2005年元月,对我院保胎患者便秘情况进行分析,以总结其便秘的发生原因,制订出合理的护理措施.
作者:赖珍霞 刊期: 2006年第06期
盐酸氯普鲁卡因(商品名:可普诺)属苯甲酸脂类的局部麻醉药.该药以起效快、麻醉作用可靠、恢复快、毒性小为特点,用于硬膜外麻醉、浸润麻醉、神经阻滞麻醉.为探讨该药在剖宫产手术中的应用情况,2003年6月~2005年12月,我院应用国产3%盐酸氯普鲁卡因(海斯药业有限公司生产)实施硬膜外麻醉用于产科手术取得满意效果,报告如下.
作者:陈会芹 刊期: 2006年第06期
颈椎病在临床颇为常见,发病年龄以70岁以下较为多见,其病变主要是颈椎肥大,骨质增生,颈椎弧度变直.随着头颈转动,压迫椎基底动脉而引起脑缺血缺氧,尤其是小脑、脑干缺血,因而产生头昏、头晕、两手发麻,一般头昏、头晕时间短促,严重者可产生猝倒发作症,治疗有一定难度.2000年3月~2005年4月,我们应用舒血宁注射液与西比灵治疗椎基底动脉供血不足(VBI)患者60例,取得良好的疗效,报告如下.
作者:黄颖;张智俊 刊期: 2006年第06期
老年糖尿病治疗过程中,常有低血糖的发生,>60岁兼有心、肾功能不全的患者,低血糖发生率占20%.因此,认识老年糖尿病的临床特点对早期正确诊断和治疗具有重要意义.1998~2005年,我院共诊治老年糖尿病并发低血糖症患者46例,对其临床资料进行回顾性分析,结果报告如下.
作者:刘传志 刊期: 2006年第06期
近年来?外伤所致眶底骨折特别是涉及多学科的复杂骨折,随着CT断层对骨折定位诊断水平的提高,耳鼻喉科及眼科医生对其认识越来越深入,故修复治疗已经成为耳鼻喉科与眼科医生共同关注的课题.2002年3月以来,我们采用鼻内镜联合上颌窦硅胶球囊扩张术治疗眶底骨折42例,疗效满意,报告如下.
作者:侯和梅;郝永波;范立昌;蒋玉兰;宁光农 刊期: 2006年第06期
近年来,老年人良性肛肠疾病呈多发趋势,严重危害了老年人的生活质量.为了加强预防和指导治疗,1998年8月~2004年8月,我院共收治各类肛肠患者9 579例,其中60岁以上老年患者1 610例,对其患病情况进行回顾性分析,结果报告如下.
作者:王文才 刊期: 2006年第06期
2004年12月以来,应用美国产美敦力712型胰岛素泵治疗20例糖尿病患者,并与同期住院采用多次胰岛素皮下注射治疗的糖尿病患者进行比较,结果报告如下.
作者:程中荣 刊期: 2006年第06期
金属烤瓷冠以其美观、舒适、耐用等优点广泛应用于临床.对于活髓牙而言,修复原则之一是尽量保存和保护基牙牙髓组织.在修复过程中有诸多原因可能影响到牙髓组织的健康.笔者对2003~2005年临床资料进行分析,探讨活髓牙烤瓷修复中引发病变的原因,结果报告如下.
作者:李文华;王富强 刊期: 2006年第06期
输卵管梗阻是导致女性不孕的重要原因,发病率约占女性不孕症的30%~50%,并且随着性传播疾病发病率的上升,宫腔操作次数的增多,以及其他非炎性病变的增多呈逐年上升趋势[1].2001年3月~2005年12月,我院开展了选择性输卵管造影及再通术,疗效较满意,报告如下.
作者:王立兴;周明涛;徐庆刚 刊期: 2006年第06期
大肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃癌、食管癌,居第3位.以往大肠癌的影像学诊断以钡剂灌肠透视为主要检查手段,自从CT的广泛应用和超声医学对胃肠道检查的开展,明显提高了大肠癌的诊断水平.近年来,我院经手术治疗的25例结肠癌、直肠癌,对其X线、B超、CT的影像学表现进行对比分析,旨在探讨其影像学特点.结果报告如下.
作者:杨峰 刊期: 2006年第06期
2004年5月~2006年5月,我院儿科共收治胃复安过量小儿患者36例,应用山莨菪碱(654-2)注射液为主进行治疗,效果满意,报告如下.
作者:李平 刊期: 2006年第06期
抗甲状腺药物有时可引发粒细胞减少.我们采用具有整体调节和辨证论治的中医药方法治疗粒细胞减少患者36例,疗效较好,报告如下.
作者:杨建萍;王静;耿丽琼 刊期: 2006年第06期
缺铁性贫血是指体内用来合成血红蛋白的贮存铁缺乏,使血红蛋白合成量减少,而形成的一种小细胞低色素性贫血.它是一种全球性疾病,发病率高,特别是高发于儿童、妇女,对其生长发育及身体健康带来了极大的危害.为更好的预防及治疗,近年来,我院收治100例缺铁性贫血患者,对其临床资料进行回顾分析.结果报告如下.
作者:张小梅;袁红;黄毅 刊期: 2006年第06期
川崎病(KD)又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种原因不明的全身性血管炎,多见于婴幼儿,可引起冠状动脉病变,为儿童后天性心脏病的主要原因.1998年2月~2004年1月,我们应用单次大剂量静脉输注丙种球蛋白(IVIG)治疗川崎病30例,并与传统方法治疗的27例进行对比观察,疗效优于对照组,报告如下.
作者:高树英;史彦香;高树芹 刊期: 2006年第06期
2002年3月~2005年12月,我院对阴道分娩的产妇应用氧化亚氮吸入进行镇痛分娩,取得满意效果,报告如下.
作者:杨怀琨 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨高龄患者急性胆囊穿孔的临床特点及诊治情况.②方法 对经手术治疗31例高龄急性胆囊穿孔患者的临床表现及治疗进行了回顾性分析.③结果 31例中治愈30例,死亡1例,术后切口感染1例,肺部感染1例.④结论 高龄患者对胆囊急性穿孔进行手术处理有良好的耐受性,只有早期诊断和做好围手术期处理,及时手术治疗,即可减少术后并发症的发生和降低病死率.
作者:李钟峰;郑建盛;林建生 刊期: 2006年第06期
高血压脑出血患者病死率和致残率均非常高,一般外科治疗收效不大.2000年5月~2005年6月,我们应用微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血35例,取得一定疗效,报告如下.
作者:肖丽霞;李亚平 刊期: 2006年第06期
应用空心加压螺钉经皮内固定治疗新鲜股骨颈骨折24例,经随访观察,疗效较满意,报告如下.
作者:张雷 刊期: 2006年第06期
大咯血是临床常见的急症,其病死率较高,而及时控制出血,对挽救患者生命是至关重要的.临床内科对少部分患者治疗效果不佳,外科手术风险较大者.经导管支气管动脉栓塞可立即控制出血,疗效明显,而且操作方法较简单,安全性较高[1].我们对14例急性大咯血的患者,采取支气管动脉栓塞治疗,结果满意,报告如下.
作者:章雪华;孙万钟 刊期: 2006年第06期
老年患者术后呼吸道管理至关重要,较其它组人群发生呼吸道并发症的几率高.为了减少老年患者术后呼吸道并发症的发生,使他们更快的恢复,2004年10月~2005年4月,我们在部分手术后老年患者病室内使用家用加湿器,比较老年患者术后使用与不使用加湿器在呼吸道的管理中的差异,并对其意义进行探讨.
作者:张辉;薛淑英 刊期: 2006年第06期
彩色多普勒(CDFI)能动态、清晰地显示血管结构及其血流动力学状况,是血管疾病诊断、治疗及预后估测较为可靠的依据,已逐渐成为诊断血管疾病的主要手段.2004年12月~2006年1月,我们采用CDFI对下肢静脉血管疾病进行检查,旨在探讨其对下肢静脉血管疾病的诊断意义.
作者:张长军 刊期: 2006年第06期
上腔静脉综合征(SVCS)是肺癌患者常见的急症之一.是由于上腔静脉完全性或不完全性阻塞,致使血液回流受阻所造成的一组临床症候群,若不及时治疗则将危及生命.南通大学附属医院1999~2005年间,分别采用单纯放疗及放化综合治疗肺癌并发SVCS患者64例,体会报告如下.
作者:丁逵;倪松石 刊期: 2006年第06期
库欣综合征为肾上腺过度分泌皮质醇所致.其中部分形成肾上腺腺瘤,称为库欣腺瘤.多见于中年女性,临床表现主要为向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹、痤疮、高血压、血尿皮质醇增高等.近年来,我院收治因症状明显而行手术并经病理证实库欣腺瘤患者20例,报告如下.
作者:谢敏 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨非糖尿病急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)在介入治疗前应激性高血糖水平对预测梗死相关冠状动脉血流的意义.②方法 对STEMI住院患者156例,按入院血糖水平分为高血糖(≥7.8mmol/L)、非高血糖(<7.8mmol/L)两组,同时所有患者介入治疗(PCI)前行冠状动脉造影(CAG)获得梗死相关动脉(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流.观察两组患者TIMI血流的区别.③结果 高血糖组TIMI血流0级比例明显高于非高血糖组(P=0.035<0.05);而高血糖组TIMI血流Ⅲ级比例明显少于非高血糖组数(P=0.02<0.05);随TIMI血流的下降,在高血糖组患者所占比例逐步增高.④结论 STEMI应激性血糖升高越明显,提示TIMI血流越差,冠状动脉血流受损越严重.
作者:仇宝华;曹艳君 刊期: 2006年第06期
糖尿病是临床上一种常见病和多发病,在全世界各国发病率已明显增高,发病年龄也趋于年轻化、地区趋于城市化.糖尿病的危险性在于其形成的血管、神经、心脏及肾等并发症,致使治疗产生一定的困难[1].目前其发病机制尚未阐明[2].为治疗及明确其发病机制寻找新思路[3],尤其在细胞因子方面文献比较集中于肿瘤坏死因子(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)等研究已取得成效[4],本文对细胞因子在糖尿病并发症中的作用综述如下.
作者:陆英杰;连至诚 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨Rb2/p130和凋亡抑制蛋白(Survivin)在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达情况.②方法 随机选取华北煤炭医学院附属医院病理科1988~2001年存档的NSCLC 100例石蜡包埋标本.应用原位杂交方法检测Rb2/p130和Survivin在NSCLC组织中的表达情况.③结果 Survivin mRNA阳性表达率为76.0%.随TNM分期增高,其阳性表达率增高.淋巴结转移者较无转移者阳性表达率高.Survivin mRNA阳性表达与NSCLC组织学类型、分化程度无相关性.Rb2/p130 mRNA阳性表达率为35.0%.随TNM分期增高,其阳性表达率降低.淋巴结转移者较无转移者阳性表达率低.Rb2/p130 mRNA阳性表达与NSCLC组织学类型、分化程度无相关性.④结论 NSCLC组织中Survivin mRNA高表达;其阳性表达与TNM分期及淋巴结转移密切相关;Rb2/p130 mRNA低表达;其阳性表达与TNM分期及淋巴结转移密切相关.
作者:王文雅;郑素勤;李琪佳;孙瑞军;卢鹤翔 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨采用中西医结合方法治疗单纯无症状肾小球血尿的疗效.②方法 54例无症状单纯血尿患者,随机分为观察组27例和对照组27例.观察组用中西医结合治疗,对照组单用西药治疗.治疗前后监测血免疫球蛋白、补体C3及血尿变化.③结果 观察组控制血尿的效果明显优于对照组,降低异常增高的免疫球蛋白,并缓解低补体血症,差异有显著性意义(P<0.05).④结论 中西医结合治疗单纯无症状肾小球血尿明显优于单用西药治疗.
作者:崔德广;李素云;王生耀 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨Oddi括约肌蠕动方向及胆总管远端生理狭窄段长度与胆石病成因的关系.②方法 对106例胆石病患者进行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),观察胆管奥狄括约肌(SO)蠕动方向,胆、胰管末端进入十二指肠的类型,胆总管远端生理狭窄段(NDS)的长度.③结果 106例患者中57例SO蠕动方向出现异常改变(53.4%);76例NDS长度≥10mm(71.7%);共同通道者65例(61.3%),非共同通道者41例.76例NDS长度≥10mm者中SO蠕动方向出现异常者69例(90.8%);65例共同通道患者中,34例SO蠕动方向有异常改变(52.3%);41例非共同通道患者中,23例SO蠕动方向有异常改变(56.1%).④结论 胆石病的形成与SO蠕动方向异常及NDS长度过长密切相关,与胰胆管共同通道无明显关系;而NDS长度过长是SO蠕动方向异常改变的重要原因.
作者:胡兵;唐采白;石丽红;吴毓麟 刊期: 2006年第06期
①目的 了解我市幼儿生长发育状况以及膳食营养结构.②方法 对我市182名幼儿的体格发育与膳食营养进行了系统调查.③结果 182名幼儿体格检查有7.70%的幼儿为肥胖儿,幼儿的膳食结构中油脂类摄入量过高,超过<中国居民平衡膳食宝塔>中量的48%,铁摄入不足,为推荐摄入量(RNIs)的66%.④结论 视黄醇当量、维生素B2、维生素C严重缺乏,分别为推荐摄入量(RNIs)的35%、34%、32%.
作者:米涵 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨血浆D-二聚体(DD)含量与新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的关系及其临床意义.②方法 将入院的HIE患儿分为轻、中、重度3级各20例及我院产科新出生的正常新生儿20例共4组作前瞻性研究,分别于极期(3天内)及恢复期(10天)采血测定DD含量及血小板(PLT)计数,观察其与凝血功能紊乱特别是D-二聚体间的关系.③结果 HIE急性期患儿DD增高,且明显高于恢复期,也明显高于正常对照组.中、重度组明显高于轻度和对照组,轻度和对照组无明显差异.而PLT于急性期降低,恢复期回升,且以中、重度组明显低于轻度和对照组.④结论 HIE患儿存在凝血机制的活化,危重HIE患儿凝血功能紊乱尤其明显.而DD在HIE的病生理过程中起重要作用,可作为快速诊断、判断预后、治疗效果的参考指标,并为危重HIE患儿早期应用小剂量肝素提供实验室依据.
作者:张玉侠;高丽艳 刊期: 2006年第06期
随着临床上对缺血性疾病救治成功率的明显提高,缺血再灌注(ischemia reperfusion,IR)损伤的问题越来越突出.目前IR损伤的发生机制尚未完全阐明.近年来,微循环障碍和血流动力学改变在IR损伤发生、发展中的作用正引起人们的重视.国内外许多学者亦结合临床实践,对各器官组织IR时微循环及血流动力学的变化进行了系统的研究和报道,现综述如下.
作者:赵霞;张连元 刊期: 2006年第06期
氧是机体新陈代谢和维持生存的必要因素,其运输、代谢和利用是生命科学研究的重要内容.已经发现,肌红蛋白(myoglobin,MGB)和血红蛋白(hemoglobin,HGB)是机体实现氧的转运与储存、线粒体耗氧产能以及多余氧的清除等过程中的关键物质.脑红蛋白(neuroglobin,NGB)是新近发现的体内第三类重要的携氧蛋白[1],主要在脑组织中表达,在神经系统氧的摄取、运输和利用等生理过程中起着极其重要的作用.NGB的发现对临床脑缺氧缺血性疾病的治疗提供了新的思路.本文对其研究进展综述如下.
作者:刘昊 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨心肌缺血再灌注损伤过程中的细胞凋亡.②方法 采取结扎左冠状动脉前降支再灌注复制大鼠心肌缺血再灌注损伤的模型,观察缺血再灌注心肌细胞超微结构的变化;TUNEL检测DNA片段的存在,探讨细胞凋亡与Bcl-2/Bax蛋白表达的关系.③结果 透射电镜观察缺血再灌注心肌细胞可见心肌细胞凋亡的超微结构特征;DNA电泳缺血再灌注组出现明显的细胞凋亡特有的梯形条纹图像.TUNEL结果表明,缺血再灌注组可见胞核呈深棕色反应的阳性凋亡心肌细胞.Bcl-2/Bax蛋白表达检测结果表明:缺血再灌注组显著增高.④结论 大鼠急性缺血再灌注的整个病理生理过程存在着细胞凋亡现象,而心肌细胞凋亡可能被Bcl-2/Bax蛋白所调控.
作者:郭靖;介曙光;曹向戎 刊期: 2006年第06期
原发性支气管肺癌是发生于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,简称肺癌,是当今严重威胁人类健康和生命的主要恶性肿瘤之一,多发生于40~75岁之间,男女比例约为2∶1,发病原因和机制迄今未明,临床总体治疗效果差,5年生存率不足15%.肺癌的治疗方法包括手术、放疗和化疗等,但一旦确诊多数患者已失去手术机会,有的细胞类型对放疗不敏感,全身化疗局部又难以达到有效浓度.综合疗法已成为当今治疗肺癌的主流,介入治疗日益受到人们的重视.随着介入医学的发展和深入,肺癌介入治疗的途径、方法、疗效及如何提高患者的生存质量是极其重要的临床研究课题.本文对肺癌介入治疗主要方法及其研究进展,综述如下.
作者:焦旭东;陈方满 刊期: 2006年第06期
食品安全问题是关系到人民健康和国计民生的重大问题.我国于2000年开始建立食品污染监测网,我市疾病预防控制中心根据河北省食品污染监测实施计划,于2005年9~10月对我市销售的大米、蔬菜、水果等10大类食品中Pb、Cd、SO2等进行了抽样监测,结果报告如下.
作者:孙仕萍;张文德;段江萍;周学猛;郭忠 刊期: 2006年第06期
常规心电图(ECG)检查是急性心肌梗死(AMI)诊断、鉴别诊断及指导治疗的主要依据之一.下壁AMI由右冠状动脉(RCA)或左冠状动脉回旋支(LCX)闭塞引起.闭塞血管不同,临床上病情轻重及预后也不同,如能通过ECG准确判断下壁AMI的梗死相关动脉(IRA),则对判断其预后和确定进一步治疗措施具有积极的临床意义.2003年11月~2005年11月,我们对93例下壁AMI患者的ECG与冠状动脉造影(CAG)结果进行回顾性分析,旨在探讨下壁AMI患者IRA的ECG特征.
作者:王琥;徐延敏 刊期: 2006年第06期
①目的 对全国老年人的睡眠障碍现状进行调查分析,探讨老年人睡眠中存在问题,为采取相应对策提供依据.②方法 采用按比例男女、城乡分层抽样的方法在全国范围内对老年人进行问卷调查,调查工具为匹兹堡睡眠质量问卷.全部资料用SPSS 11.0软件包进行统计分析.③结果 共回收有效问卷2 102份,PSQI平均得分为7.19±3.84,睡眠质量差者占49.9%;总体分析,南方差于北方、女性差于男性、农村差于城市、文化水平低者差于文化水平高者,具有统计学意义,大部分项目P<0.01或P<0.05.部分老年人存在不良的睡眠习惯.④结论 老年人睡眠质量差,应给予积极关注,并采取应对措施.
作者:陈长香;岳静玲;李建民 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨急性心肌梗死(AMI)的死亡原因及其预防心脏破裂的(CR)措施.②方法 对1 237例AMI患者中21例并发CR患者的临床特征进行回顾性分析.③结果 CR率女性高于男性;年龄≥70岁者,高于<70岁者的0.83%;(广泛)前壁心肌梗死,高于非(广泛)前壁心肌梗死;无心绞痛(AP)或陈旧心肌梗死(OMI),高于有AP或OMI;有高血压者高于无高血压者;有糖尿病者高于无糖尿病者;接受早期血运重建者低于晚期血运重建者;应用正性肌力药者高于未应用者;应用β-受体阻滞剂者低于未应用者;应用ACEI者低于未应用者;既往或住院期间应用非甾体类抗炎药或糖皮质激素者高于未应用者.④结论 高龄、女性、(广泛)前壁MI、高血压史或梗死期间高血压、既往无AP或OMI史、晚期血运重建治疗、不适当的应用正性肌力药、以前或正在使用非甾体类抗炎药和糖皮质激素、未应用β-受体阻滞剂和ACEI是AMI后并发CR的危险因素.
作者:吴志国;曹艳君 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)在慢性充血性心力衰竭(CHF)患者和正常对照组的浓度变化及其与心功能分级的相关性.②方法 用酶联免疫ELISA法测定住院CHF患者和同期心功能正常对照组血清CRP、TNF-α与IL-6的浓度.③结果 CHF组患者血清CRP、TNF-α、IL-6浓度较正常对照组显著升高(P<0.001);CHF组患者血清CRP、TNF-α、IL-6浓度与年龄、性别无关;血清CRP浓度在心功能Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的组间比较差异具有统计学意义(P<0.005),与心功能分级呈正相关;血清TNF-α、IL-6浓度随着心功能加重而升高,Ⅱ、Ⅳ及Ⅲ、Ⅳ级的组间比较差异具有统计学意义(P<0.001),而Ⅱ、Ⅲ级组间比较无统计学意义(P>0.05);CRP、TNF-α、IL-6三者增高的程度在CHF患者中呈明显的正相关性.④结论 CRP、TNF-α、IL-6在CHF的发展过程中起协调作用,相互诱生,加重心肌细胞的损害,促进CHF的发展.
作者:王宇;郑晓明;李洪芬;李超 刊期: 2006年第06期
有氧健身操能使练习者达到健身、减肥、美体、休闲、娱乐和再现自我的目的.因此,有氧健身操仍将继续成为新世纪成年女性所青睐的运动项目.我们对持续参加1年以上有氧健身操锻炼的部分成年女性与未参加该运动的同龄女性进行体质测试对比研究,拟为参加有氧健身操锻炼的人们提供科学的理论依据,结果报告如下.
作者:夏德明 刊期: 2006年第06期
细胞凋亡(apoptosis)是指为维持内环境稳定,由基因控制的细胞自主有序性的死亡,与维持组织细胞的自身稳定及各种疾病(包括自身免疫疾病、恶性肿瘤等)的发生有密切关系.多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是骨髓克隆性浆细胞恶性增生性疾病,其发生与发展是瘤细胞增殖异常和凋亡受到抑制的结果.肿瘤细胞凋亡是凋亡相关基因通过启动凋亡信号传导系统来实现的,细胞凋亡的研究为进一步探索MM拓展了新的思路.本文对其研究进展综述如下.
作者:温志红;汪兴洪 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断及治疗.②方法 回顾性分析我院65例临床诊断为肝硬化腹水并发SBP患者的临床特点、实验室检查及治疗情况.③结果 患者临床表现无特异性,以腹胀多见,发热次之,腹痛、腹部压痛、反跳痛较少见;腹水细菌培养阳性率27.7%,以C-杆菌为主,大多对第三代头孢菌素和喹诺酮类抗生素敏感,发现部分耐药致病菌只对亚胺培南、多肤类等抗生素敏感,经过综合抗感染治疗后,治愈39例(60%),好转20例(31%),无效6例(9%),总有效率为91%.④结论 肝硬化腹水患者,应及时行腹水检查,明确是否并发自发性细菌性腹膜炎(PMN绝对计数≥0.25×109/L),早期治疗.一般选择头孢三代等抗生素治疗是有效的,但应注意存在耐药细菌感染的可能,需动态观察腹水PMN绝对计数,重视腹水培养及药敏试验的价值.
作者:黎顺松 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨bcl-2基因转染对人胃上皮细胞GES-1细胞周期的影响.②方法 采用携带新霉素抗性(NEOr)基因的pcD-NA3/bcl-2和脂质体(lipofectamine)法转染人胃上皮细胞系GES-1,同时以pcDNA3(NEOr)空载体质粒转染同一细胞作为对照,用新霉素418(G418)筛选出bcl-2转染的阳性克隆.流式细胞术检测各组细胞细胞周期.③结果 bcl-2基因转染组S期细胞数明显较对照组增多.④结论 bcl-2基因转染可使S期细胞增多,提高转染细胞的增殖能力.
作者:朱丽华;陈静;周天戟;章广玲;习瑾昆 刊期: 2006年第06期
2004年以来,我院共收治直肠癌患者103例,经过积极完善术前准备,术后严密观察病情变化,精心的治疗和护理,收到满意的效果,护理体会报告如下.
作者:马秀珍;罗晓丽 刊期: 2006年第06期
采血室是医院的窗口,也是患者求医治病的第一站.涉及面广,患者流动量大,来往人员复杂,故护理质量的好坏直接影响患者的治疗效果和医院的声誉.根据长期对采血患者的接触和观察,结合采血患者的心理特点,谈谈对采血患者的心理护理.
作者:蒋蓉;李芳 刊期: 2006年第06期
术后疼痛不仅给患者造成痛苦,而且可不同程度地影响循环、呼吸、消化、内分泌及免疫等各个系统功能,进而影响患者术后康复.传统术后镇痛方法是根据患者需要间断肌注镇痛药,它的缺点是镇痛药的血液浓度波动大,而且无法满足个体差异[1].2002年5月~2005年12月,我科采用微量注射泵持续泵注哌替啶对610例术后患者行镇痛治疗,效果满意,护理体会报告如下.
作者:何家丽;母有琼;沙建萍 刊期: 2006年第06期
CT增强扫描是当前影像检查中重要的组成部分,越来越多的被临床医生认可,作为CT实施增强的护士,如何顺利完成增强工作,把增强风险降到低,是我们必须面对的课题.
作者:张萍 刊期: 2006年第06期
脑出血是指原发于脑实质内非创性出血,常由高血压和动脉硬化引起.多发生于有高血压病史的中老年人,其主要特点为,起病突然,发展迅速,有头痛、呕吐、意识障碍、失语、眼球同向偏视、嘴歪、偏瘫等突出症状,这种患者应激心理较差,紧张、恐惧、焦虑、濒死感常常伴随疾病而来,对疾病的预后有很大影响.2001~2002年,我院收治脑出血患者396例,将心理护理体会报告如下.
作者:张桂真 刊期: 2006年第06期
错(牙合)畸形固定矫治是一个相对较长、比较复杂的过程.其特点是仅能依靠患者自觉定期复诊,进行加力和调整而实施矫治计划,而绝大部分时间医护人员不能直接跟踪控制.因此,患者配合和协作的主动性显得尤为重要.为了使患者有一个良好的遵医行为,提高患者遵医的主观能动性,确保矫治计划的顺利实施,对患者在启动正畸矫治前进行就医行为指导非常重要[1].就此,我们从以下几方面对患者包括家长进行了指导.
作者:方秀娟;董智勇 刊期: 2006年第06期
外科手术作为一种极具危险性的应激源,常可导致患者在手术过程中产生强烈的心理应激反应,其中典型的就是焦虑反应.由此易使患者引起如紧张、恐惧等不愉快的情绪体验,并伴有血压升高、心率加快等植物神经系统的功能亢进[1].音乐具有调节大脑边缘系统和脑干网状结构的功能,通过这些神经结构和人体内脏躯体功能起作用,从而起到镇静、镇痛、调节心率、降低血压、改善肌肉紧张程度的作用[2].2004~2005年,我院对60例甲状腺手术患者术中给予背景音乐,以观察音乐治疗对手术患者血压和心率的影响.
作者:杨秀丹;林平联;李秋玉 刊期: 2006年第06期
人工心脏起搏器植入术是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法.让患者了解一些起搏器植入后注意事项,主动预防意外情况的发生,不仅提高了患者的自我保健能力,也密切了医患关系,效果很好.
作者:赵永梅;樊鲜芝 刊期: 2006年第06期
妇科手术患者一般住院天数短、周转快,临床护理工作繁重、费时费工,护理措施有时难以落实到位,从而影响到护理质量的稳定性.2004年7月~2005年9月,我们尝试对子宫肌瘤全子宫切除患者在进行护理的过程中利用时间护理理论,根据患者具体情况因时、因人而异进行护理,报告如下.
作者:曹文学;金晓红;陆金美;王富芳;肖艳;杨丽;赵文芳;王红霞 刊期: 2006年第06期
慢性泪囊炎是眼科常见病、多发病,其主要原因是炎症引起鼻泪管的阻塞.高频电灼术主要是利用高频电碳化膜鼻泪管的阻塞组织,恢复鼻泪管的通畅[1].2002年1月~2005年12月,我院共对376例(584只眼)慢性泪囊炎患者施行高频电灼鼻泪管重建术,经临床随访观察,疗效满意,报告体会报告如下.
作者:莫小勤;蒙秀林 刊期: 2006年第06期
极低出生体重儿(very low birth weight infant,VIBWI)是指出生体重低于或等于1 500g的新生儿,多见于早产儿,尤其是胎龄<32周的早产儿.此类患儿各系统器官发育不成熟,生活能力低下,机体调节功能差,易并发肺透明膜病、呼吸暂停、肺出血、败血症等,故病死率较高,且预后不良.针对这类患儿,护理人员应有高度的责任心和足够细心、耐心,以降低病死率,提高其生存质量.
作者:薛福香 刊期: 2006年第06期
眼部电控药物离子导入是利用直流电场作用和电荷同性相斥,异性相吸的特点,使无机化合物或有机化合物药物离子、带电胶体微粒经过眼睑皮肤、角膜进入眼内,达到治疗眼病的目的[1].2005年6月以来,我院开展眼部电控药物离子导入配合治疗多种眼病,效果满意,护理体会报告如下.
作者:农凤琳;钟小青 刊期: 2006年第06期
慢性化脓性中耳炎是耳科常见病之一.分为3型:单纯型、骨疡型和胆脂瘤型.其病变侵及中耳黏膜、骨膜或深达骨质.如治疗不当可引起颅内外并发症而危及生命[1].2002年1月~2005年12月,我科为52例慢性化脓性中耳炎患者实施了手术治疗,现将围手术期护理体会报告如下.
作者:韩云 刊期: 2006年第06期
经口气管插管机械通气在临床上的应用已有多年,开始时用于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者,后渐用于治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)所致的慢性呼吸衰竭急性加重患者以及稳定期的COPD患者[1~4].2002年3月~2005年9月,我院用经口气管插管机械通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭22例,收到满意的效果,现将观察结果及护理体会报告如下.
作者:周彩兰 刊期: 2006年第06期
高血压病是多种心血管危险因素聚集的综合征,常给患者、特别是老年患者带来身心痛苦,精神压力增加.2004年5月~2005年4月,我院对老年高血压患者心理障碍情况及产生原因进行了调查,以便进行有针对性的健康教育及护理,结果报告如下.
作者:郑会敏;马燕如;赵化芹 刊期: 2006年第06期
近年来,随着高等教育规模的不断扩大,教育投入与教育需求之间的矛盾日渐突出.一些高校在资金供给不足的情况下,为适应事业发展的需要,充分利用银行贷款不断增加基本建设投入和基础设施改造,改善办学条件,缓解了高校办学压力,解决了事业发展过程中的实际困难.
作者:白海泉;陈艳秋;刘旭东;徐晓肆;李雅丽 刊期: 2006年第06期
随着我国医学教育的进一步发展,以及现阶段高校的扩招,如何保证扩招以后的教学质量是医学教育工作者需探讨的问题.教学质量监督体系能促进教学工作的规范化和科学化,可及时反馈教学情况,为科学合理安排教学工作,进行教学改革,搞好教学基本建设等提供可靠依据.我们通过成立教学质量监督机构及建立一系列相关制度,完善教学质量监督体系,教学质量不断提高,现将有关教学管理制度的实施情况报告如下.
作者:刘桦;刘红 刊期: 2006年第06期
1大学生的思想问题及心理特点[1]1.1对自我发展的困惑随着当前就业形势的日益严峻,大学生对自身全面发展产生了困惑,有的是按就业方向的要求或继续深造的要求进行自我发展,忽略了自我的其他需求,所以会出现一边热一边冷的局面.在现实条件的制约下,大学生片面地追求单一方面的发展,而对自我完善、自我科学发展缺乏计划,忽视了科学发展观对人生发展的影响,忽视了心理健康教育对巩固个人良性发展的作用.对个人发展过程中的心理问题简单化为临时现象,而没有及时排解,造成心理的疲累,影响了个人发展的方向、进度.
作者:魏兆瑜 刊期: 2006年第06期
随着素质教育的不断推广、深入,英语课堂教学的模式也在发生着深刻的变化,过去那种以教师讲、学生记为主的课堂教学模式已被大多数英语教师所抛弃,代之而起的是师生互动交往(teacher-student interaction).互动是课堂教学中基本的因素,因为在课堂中发生的一切也在实际的人与人之间的交往中发生.在课堂教学实践中,通过师生互动,给学生提供信息输入量和练习机会,同时也给学生创造一种积极开放、乐于接受的心态.由此可见,师生互动是架设在师生间的一座桥梁,是教师完成教学任务必不可少的关键.在英语课堂教学师生互动中,教师应注意以下几点.
作者:徐汝佳;毛红 刊期: 2006年第06期
随着现代经济、科技的飞速发展,人们的物质生活要求越来越高,广大人民群众对精神生活的要求与日俱增,尤其极为注重身体的健康.健美操作为一种新时尚并随着我国体育事业的蓬勃发展而发展起来,并在增强人民体质建设社会主义精神文明方面显示出了它的重要作用和地位.健身健美操不论以怎样的形式划分,都具有不同的风格和特点,可以反映出时代的气质和精神并能达到培养正确的身体姿势、形式健美的体态的目的,并且具有增强呼吸系统、血液循环系统等内脏器官的功能等作用.现对有关健身健美操对人体的影响综述如下.
作者:靳磊;蔡继云 刊期: 2006年第06期
随着改革开放和市场经济的发展,高校教育改革的深化及大学生的思想、学习、生活方式等各方面都出现了一些前所未有的新特点和新变化.如何应对这些新的变化,把大学生培养成党和国家需要的合格人才,使他们能够把握正确的政治方向,明确自己的历史使命,成为理想信念坚定、道德品质优良、知识结构完善、技能素质全面的社会主义现代化建设的复合型人才已成为当务之急.
作者:杨振舫 刊期: 2006年第06期
当代医学生的就业受中国入世、高校连年扩招、高校毕业生就业制度的改革后机制的不完善及国内就业结构总体不平衡等多种因素的影响,并正面临着前所未有的困难和挑战.供需见面、双向选择的就业环境也对高校毕业生提出了更高的要求,尤其是,随着高等院校招生规模的不断扩大,大学毕业生人数迅速增加,从2002年的145万增加到2005年280万人,学生就业压力越来越大.
作者:安海娟;温颖娜 刊期: 2006年第06期
2005年3月,我院开始启动本科教学水平评估迎评促建的各项准备工作,学院评估办公室组织了部分院内专家,按照教育部本科教学评估指标体系的要求,对各系部、教辅单位和有关职能部门的评估准备工作进行了认真的检查.各系部领导与教师以及各职能部门相关人员通过自查、初评和专项检查等,目前全院迎评促建工作已经取得初步的成效,各部门评估支撑材料的整理也已经初具规模,同时,通过检查发现存在许多问题,还需要进一步深入加工整理,针对存在的问题,提出如下的建议与思考.
作者:唐启群;苏宇;张潇 刊期: 2006年第06期
教学查房是实习带教过程中的一个重要环节,通过这一环节,可以使医学生受到良好的医德医风的熏陶,养成严谨的科学的作风,培养临床思维和独立思考、工作的能力.高等医学院校的后期教学主要是通过临床实习,将理论与实际结合,完成医学人才系统教育的全面计划.
作者:刘丽萍 刊期: 2006年第06期
通常的试卷分析,往往局限于计算平均分数、统计各分数段人数及比例等简单步骤,缺乏更进一步的统计分析.本文尝试建立一种基于EXCEL平台上的试卷分析方案,旨在为进行标准化试卷分析提供方法参考.
作者:刘旭东;赵良君 刊期: 2006年第06期
1多元智能理论随着人本主义心理学在20世纪60年代开始盛行,众多心理学家对智力进行了大量研究,普遍认为,语言能力和逻辑思维能力是智力的核心.但著名学者Gardner教授在研究了不同对象的大脑与智能的基础之上,于1983年撰写<智力的结构>一书,首次提出了一种全新的人类智能结构的理论-多元智能理论,并指出人的智能结构有8种智力要素构成:①言语语言智能;②数学逻辑智能;③视觉空间智能;④音乐节奏智能;⑤身体运动智能;⑥人际交往智能;⑦内省智能;⑧自然环境智能[1].多元智能理论认为,人的智力具有多元性、差异性、文化性、实践性、开发性等特点.每个人在某种程度上,天生都具备这8种智力的潜能,各有其擅长和不擅长的智能,这8种智能在人类社会的生存发展与创新的过程中都发挥着十分重要的作用.这一理论的提出,对传统的智力理论进行了彻底的批判.
作者:高华伟 刊期: 2006年第06期
语言测试是为语言教学服务的.随着素质教育的兴起,我们不难看出,学生的英语学习及英语教育的目的和方法也随之发生了改变,而与之相对应的衡量教学效果及学生能力的测试制度也必将面临一系列改革,当然也包括大学英语四、六级考试.四、六级是改革开放以来高校大学英语课程实行分级教学的一项重要配套措施,适应了社会的需要,为我国大学英语教学质量的提高做出了巨大的贡献.但是我们也看到,随着大学英语教学改革的不断深入,四、六级考试逐渐显露出本身存在的滞后性,本文对四、六级改革方案中有关听说测试的问题,提出一点看法.
作者:宋明慧;汪涛 刊期: 2006年第06期
教育部基础司制定的<高中英语课程标准>与高教司提出的<大学英语课程教学要求>(试行稿)相比,我们发现,高中和大学英语提出的目标和能力标准以及它们的课程安排和课程设置与英语专业的标准并无没太大的差异.
作者:唐玲英 刊期: 2006年第06期
医院文化的建设是以人为本,以调动职工积极性为目标,是运用文化的力量和方式对医院进行管理的一种管理形式.健康的医院文化对医务人员的群体意识起导向、激励、凝聚和规范作用,可为医院管理注入新的活力.而思想政治工作是保证医院的办院方向不偏离为人民服务,为经济建设服务的宗旨,保证医院朝着社会主义方向健康发展.二者相互渗透,优势互补,同属上层建筑.探索医院文化建设与思想政治工作对于加强医院精神文明建设,实现社会与经济两个效益的佳结合,推动医院的改革与发展具有十分重要的现实意义.
作者:高树朋;金涛;汤玉民 刊期: 2006年第06期
近年来,哈尔滨医科大学第二附属医院巨额医疗费事件和深圳天价医疗事件,使本来矛盾突出的医患问题更加锋芒毕露了.老百姓看病难、看病贵、因病返贫、因病致贫的问题已经成了社会上的焦点,看不起病和有病不去看似乎也成了老百姓的家常便饭.但我国把卫生事业的性质定义为实行一定福利政策的社会公益事业,其目的就是为了让老百姓都能有病敢医.
作者:张晓;王淑敏 刊期: 2006年第06期
手术室是对患者施行手术治疗和抢救的重要部门,手术室的工作直接影响到患者的手术疗效及顺利康复.因此,切实有效地搞好护理安全,防止在护理操作过程中出现差错事故,对保证手术成功极为重要.
作者:苏江珠 刊期: 2006年第06期
2002年,我院引进了ISO9000质量管理体系,将医院建设纳入科学化、规范化、制度化的管理轨道,并于2004年8月通过第三方认可的ISO9000质量认证外审工作.并且,为了提高我院的综合竞争能力,医院领导十分重视医院文化建设,有计划、有组织地把开展医院文化建设与医院质量管理有机地结合在一起,积极探索医院文化在医院管理中的导向、激励、规范、辐射作用,打造医院文化品牌,逐步建立了具有我院特色和丰富内涵的医院文化,促进了医院全面发展.
作者:吴秀萍;陈桂芝;王淑敏 刊期: 2006年第06期
民营医院是我国医疗卫生事业深化改革的产物.作为我国医疗卫生服务的供给者之一,民营医院是国有医院重要、有益的补充,对保障群众的身体健康起着重要的作用.能否正确分析民营医院的内外发展环境,制定正确的民营医院发展战略,关系到民营医院的健康发展,关系到发挥民营医院在整个医疗卫生服务体系中的积极作用[1].本文运用SWOT分析方法,全面扫描民营医院的外部机会和威胁以及内部优势和劣势,并提出促进民营医院健康发展的战略.
作者:赵淑芬;杨宝贵 刊期: 2006年第06期
城镇职工基本医疗保险改革是一个世界性难题,西方发达国家尽管起步较早,但至今也没有成型的模式,尤其是医疗待遇的审核与支付管理,仍在不断完善之中.医疗保险基金的审核与管理,不仅是对需求方,更重要的是对供方即定点医院医疗服务的管理.随着医疗技术的进步和发展,一次性医用物品在临床的应用越来越普及,在满足职工医疗保障需求的同时,受利益驱动,也导致临床过度提供一次性医用物品服务,我们从合理限定一次性医用物品的支付标准入手,控制供求双方合理使用,选择一次性医用物品,收到了很好效果.
作者:张艳凤 刊期: 2006年第06期
随着我国市场经济的不断完善、新<医疗事故处理条例>以及配套法律、法规的实行,我国加入WTO之后,医疗市场竞争将面临新的挑战,风险管理在医疗、护理管理中的重要性也日益彰显.因此,作为护理管理者应加强护理风险管理.我院于2004年开始实施ISO9001质量管理体系,该体系措施针对性强、具体、可操作,有一定的先进性和创造性,加强了护理安全,提高了护理效益.
作者:王凤玲;周会兰 刊期: 2006年第06期
血清学检测是目前肺炎支原体实验诊断的主要方法,国内常用的有冷凝集实验、补体结合实验、酶免疫测定、明胶颗粒凝集实验和金标法等.冷凝集实验和补体结合实验因其特异性和敏感性较低已趋于淘汰;金标法一般只能得到定性结果,其临床诊断价值也较局限;酶免疫法和明胶颗粒法因其具有高度的特异性和敏感性而被广泛应用,本文仅就酶免疫测定与明胶颗粒凝集实验进行比较.
作者:石平序;司建华;尉春成;潘维涛 刊期: 2006年第06期
神经外科显微手术时间长、难度大、精确度高,要求手术操作稳固性好.针对神经外科显微手术的特点,2005年6月~2005年12月,我们自行设计了神经外科显微手术的托手架,治疗50例,效果满意,报告如下.
作者:李红;马莉;赵新兰 刊期: 2006年第06期
目前,临床上肌酐酶的测定多采用不去蛋白的Jaffe苦味酸速率法(速率法),此方法有一定的局限性,不能排除一些药物如维生素C、头孢类抗生素及体内一些代谢物质,如丙酮酸、乙酰乙酸等对测定产生的干扰,常导致结果出现假阳性;样本中高胆红素的存在造成肌酐测定值降低,乳糜血也使测定值降低.而肌酐酶促动力学法(酶法)测定肌酐基本上排除了这类物质的干扰,使肌酐的测定结果更趋于准确.
作者:臧勇 刊期: 2006年第06期
我国是燃煤大国,一次能源组成中燃煤占75%左右.随着经济的快速发展,全国煤炭消费量在不断增加,2005年为18亿吨,预测到2010年全国煤炭消费量将达到20亿吨左右.导致二氧化硫排放量不断增加,2005年二氧化硫排放量大约为28085万吨,其中85%是燃煤排放.二氧化硫排放量的不断增加,使城市的大气污染不断加重,大气中二氧化硫含量超标的城市不断增多,由二氧化硫超标排放引起的酸雨污染已扩展到大江南北,长城内外,并有继续扩大之趋势.已成为制约经济和社会发展的重要因素.
作者:崔柏;崔也平 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨尿微量白蛋白检测对2型糖尿病早期肾损伤的诊断价值.②方法 根据尿蛋白检查结果将98例2型糖尿病患者分为两组,尿蛋白阴性组(60例)和尿蛋白阳性组(38例);另设40例健康对照组.检测分析各组尿微量白蛋白(MA)的含量变化.③结果 98例2型糖尿病患者中,MA阳性结果分析显示,尿MA与病程密切相关,病程越长,尿MA阳性率越高(P<0.05);尿MA与性别无关(P>0.05).④结论 尿MA检测对预测2型糖尿病患者早期肾损伤的发生、发展具有重要意义.
作者:周秀艳;侯振江;邢桂芝 刊期: 2006年第06期
①目的 探讨雌二醇(E2)、孕酮(P)和睾酮(T)及其比例在高血压(EH)发病中的作用.②方法 采用放射免疫法测定血清E2、P、T含量,并与正常对照组进行对比分析.③结果 男性高血压患者E2、E2/P低于对照组(P<0.05~0.01),P、T、E2/T改变不明显;绝经后女性高血压患者E2、E2/P、E2/T明显降低,P、T增高,差异有显著性意义(P<0.05~0.001).④结论 高血压病患者存在性激素及其比例失调,与高血压病的发生、发展有密切关系.
作者:谭湘晖;蔺承艳 刊期: 2006年第06期
高血压病患者由于长期持久的血压升高,多年以后可引起全身的小动脉硬化病变,肾脏为主要受累的靶器官之一.高血压病晚期可导致严重肾脏病变,但其早期往往临床症状隐匿,常规实验室检查也无异常.现已证实,微量白蛋白尿(microalbuminuria,MA)是高血压病患者肾损伤的早期敏感指标,其检出率可达11%~40%.2004年8月~2005年3月,我们采用两点终点法测定原发性高血压患者58例MA的含量,并与63例健康人进行对照,旨在探讨高血压性肾损害早期微量白蛋白尿变化及其临床意义.
作者:李皇;张耀平 刊期: 2006年第06期
贝诺酯片是解热、消炎镇痛药.<中国药典>(1995年版),只要求进行崩解度检查,<中国药典>(2000版)开始要求进行溶出度的检查.我们从执行<中国药典>(2000版)开始,对原工艺处方不能解决的溶出度问题,通过改进工艺处方,用新辅料后初步解决了贝诺酯片溶出度问题,报告如下.
作者:杨启务 刊期: 2006年第06期
1病历报告患者,男,35岁,白族、农民,因中毒后频繁强直阵挛性抽搐伴意识丧失1天急诊入院.2002年4月22日19:10分,10名建筑工人同时进食猪蹄炖萝卜,9名陆续出现头晕、恶心呕吐、乏力,送入当地卫生院洗胃等治疗,病情好转.5分钟后报告者后出现前述症状,继之昏倒,19:30送入当地卫生院,神志转清,心率106次/min,19:40插胃管时突然意识丧失,四肢强直阵挛性抽搐,双眼上翻固定,屏气,面色苍白,口吐白沫,给25%葡萄糖注射液20mL、安定注射液10mg静推,抽搐停止,但仍昏迷;21:23、23:00及24:00分别发生抽搐或连续数次抽搐,每次持续4分钟,形式如前,间歇期神志不清.
作者:刘平;李为民;董茂顺;杨丽 刊期: 2006年第06期
1病历报告例1:患者,男,60岁,于1996年2月感乏力气短,盗汗,时有低热,不咳嗽,渐出现胸骨后疼痛,活动后加重,1996年3月于我院行胸正侧位片及胸部CT诊断为肺结核.长时间口服雷米封、利福平等.近1个月来出现面色苍白,精神、食欲差,于1996年8月26日入院.查体:T 36.2℃,BP 120/85mmHg,R 78次/min;重度贫血貌,精神欠佳,皮肤黏膜未见黄染、皮疹及出血热,浅表淋巴结不肿大,胸骨及右第4肋前部可触及大小分别为1.0cm×1.0cm、3.5cm×3.5cm包块,质硬有压痛,双肺正常,心率78次/min,律齐,心前区可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,腹软,无压痛及反跳痛,未触及包块,肝脾未触及,移动性浊音阳性,脊柱、四肢无畸形,双下肢无水肿,神经系统无异常.
作者:侯晓峰;秦迎春;闫艳;闫俊芝 刊期: 2006年第06期
1病历报告患者,女,15岁,因突发腹部剧痛23小时入院.患儿于23小时前进食后,跑步时突发腹部疼痛,为持续性剧痛,伴恶心并呕吐胃内容物,无呕血、便血,在当地卫生院求治,腹痛未改善.来我院求治,腹穿抽出稀血性腹水,无外伤史.摄腹部X线平片示,右上腹两个宽大液平.精神差,小便量少,大便未排.查体:T 36℃,P 140次/min,R 22次/min,BP 87/55mmHg,皮肤黏膜显苍白,腹部平坦,满腹肌紧张,压痛阳性,反跳痛阳性,未扪及腹部包块,移动性浊音未叩出,肠鸣音低弱.
作者:盛松华;左勇;兰军;肖国庚 刊期: 2006年第06期
1病历报告孕妇,35岁,第2胎,停经41周,因无腹痛,于2006年1月5日入院.诊断为:41周妊娠,G2P1L1头位.查体:体温36℃,血压90/60mmHg,心肺正常,腹围99cm,宫高35cm,胎方位LOA,胎心140次/min,胎头浮.阴道检查:宫口2cm,先露于棘上2cm,胎膜未破,骨盆未见异常.
作者:赵娟红;段鹏静 刊期: 2006年第06期
1病历报告患者,30岁.停经6个月,腹痛2小时,于2006年5月10日入院.平素月经规律,末次月经2005年11月8日,停经2个月时曾在外院查尿HCG阳性.孕4个月自感胎动至今,无不适,未作过产前检查.入院前2小时无明显诱因自觉下腹持续性胀痛,有肛门坠胀感,无恶心、呕吐,无阴道出血.既往体健,孕2产1,4年前足月顺娩一活婴.入院查体:血压60/40mmHg,心率108次/min,重度贫血貌,痛苦面容,心肺(-).
作者:高香宏 刊期: 2006年第06期