目的 探讨前列腺癌患者创伤后成长(posttraumatic growth,PTG)与心理痛苦水平的现状及其相关性.方法 采用一般资料问卷、创伤后成长评定量表和心理痛苦温度计对90例前列腺癌患者进行调查.结果 前列腺癌患者的PTG得分为(53.12±13.51)分,处于低水平,心理痛苦得分为(4.32±2.59)分,处于中度水平.患者PTG总分及其各维度得分均与心理痛苦得分呈负相关(均P<0.05).结论 前列腺癌患者的PTG水平较低,心理痛苦中度水平,两者呈负相关,护理人员应采取措施减轻患者的心理痛苦,促进其PTG水平的提升.
作者:邓燕飞 刊期: 2019年第01期
总结了经导管主动脉瓣置换术患者的围手术期的护理经验,以利于患者早期心功能的恢复及预防并发症的发生.主要包括完善术前准备,术后全麻后护理,营养支持,术后并发症的观察与护理.认为护士通过TAVI术后的病理、生理特点进行严密监护,积极预防,尽早发现和处理并发症,对患者术后的康复效果有重要意义.
作者:汪辉丽 刊期: 2019年第01期
总结了优化护理在Whipple术后胃瘫康复中的应用效果,包括:心理护理、血糖电解质检测护理、腹部按摩护理、体位及下床活动护理等.Whipple术后胃瘫的相关治疗及护理措施,优化术后胃瘫的护理管理.认为实施正确、及时有效的治疗及针对性护理,是使胃瘫患者早日康复关键.
作者:王星辉;马兴涛 刊期: 2019年第01期
目的 探讨个体化优质护理对重型颅脑外伤患者术后恢复及血糖血脂水平的影响.方法 选取52例重型颅脑外伤患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各26例.对照组患者给予常规护理干预(包括降颅压、抗感染、营养支持等),研究组患者在此基础上给予个体化优质护理.比较2组患者的术后情况、生活能力评分、血糖、血脂水平的变化.结果 护理后,研究组患者持续高热、肺部感染、压疮的发生率均低于对照组(均P<0.05);2组患者7d内死亡率的差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组患者生活能力评分> 60分的率为87.50% (21/26),对照组为53.85% (14/26),研究组患者的生活能力优于对照组(x2=4.2823,P<0.05);护理后,研究组患者的空腹血糖水平及餐后2h血糖水平均低对照组,差异均具有统计学意义(均P<0.05);护理后,研究组患者的血清总胆固醇水平及三酰甘油水平均低于对照组,具有统计学意义(均P <0.05).结论 对重型颅脑外伤患者实施个体化优质护理,能显著降低患者术后不良情况的发生率,并提高患者的生活能力,能有效降低患者的血糖及血脂水平,有利于患者的恢复,效果显著,值得推广应用.
作者:朱锦芳;许慧中;程美兰;冯冬梅;余辉 刊期: 2019年第01期
目的 探究Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评分系统指导腰椎术后患者个体化护理的效果.方法 选取2016年1月~2017年12月本院收治的118例行腰椎术的患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各59例.对照组患者腰椎术后给予常规护理,研究组患者腰椎术后给予以ODI评分为系统指导的个性化护理.比较2组患者手术前后ODI评分情况、首次下床时间、住院时间及护理满意度.结果 研究组患者术后下床首日、出院当日及术后1个月的ODI较对照组均显著降低,术后首次下床时间及住院时间均显著缩短,护理满意度显著提高,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 以ODI评分为系统指导的个性化护理,可促进腰椎术后患者的快速康复.
作者:赵智娴;唐敏;代群莉 刊期: 2019年第01期
目的 探讨颅脑手术后脑室引流管的临床护理干预及术后的康复情况.方法 选取2016年12月~ 2017年12月在本院进行治疗的126例在颅脑手术后进行脑室引流管的患者为研究对象,将患者随机分为研究组和对照组,每组各63例,对照组采取常规护理,研究组采取此次研究的护理方法进行干预,对2组患者护理前后SAS(焦虑自评量表)和SDS(抑郁自评量表)评分、护理干预前后患者GCS(格拉斯哥昏迷表)评分和ADL(日常生活能力表)评分以及护理前后患者的VAS评分进行记录观察.结果 护理后研究组SAS、SDS评分明显低于对照组(P<0.05);护理后研究组GCS评分、ADL评分显著高于对照组(P<0.05);进行护理前2组患者VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),进行护理后研究组患者在各时间点的静息、吞咽VAS评分低于对照组患者的VAS评分(P<0.05).结论 有效的护理干预措施对颅脑手术后脑室引流管的康复有十分重要的作用,可以提高患者术后的心情愉悦程度,改善患者术后的神经状况,并且能够减轻患者的疼痛指数,此次研究的护理措施效果良好,可以在临床上应用.
作者:欧阳良美 刊期: 2019年第01期
目的 探究上肢骨折石膏托外固定后肿胀的观察及护理方式.方法 选取2017年1月~2018年1月于本院进行石膏托外固定的142例上肢骨折患者为研究对象,按照随机数字表法均分为实验组和对照组,每组各71例,实验组患者实施针对性护理,对照组患者实施常规护理,干预后对2组患者的治疗有效率、治疗前后疼痛度(VAS评分)及患者对护理服务的满意度进行评估.结果 实验组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前2组疼痛度VAS评分对比差异不具有统计学意义(P>0.05),治疗后实验组疼痛度VAS评分小于对照组,对比差异具有统计学意义(P<0.05);实验组护理服务满意度高于对照组(P<0.05).结论 针对性护理能显著缓解上肢骨折石膏托外固定患者肿胀症状,提高患者对护理服务的满意度.
作者:张江娥 刊期: 2019年第01期
目的 探究风险管理对骨科外来医疗器械质量和手术感染率的影响.方法 将2017年8月~ 2017年10月我院骨科510台外来医疗器械,98例患者设为观察组,实施风险管理干预.将2017年5月~ 2017年7月502台外来医疗器械,91例患者设为对照组,实施常规质量管理干预.比较2组外来医疗器械清洗合格率、损失率、湿包率、发放及时率及包装质量合格率、器械功能完好性合格率,并统计2组手术感染率、术后3d发热率及发热时间.结果 观察组器械清洗合格率、器械发放及时率、包装质量合格率及器械功能完好性合格率均高于对照组差异有统计学意义(P<0.05),湿包率及手术感染率、术后3d发热率、发热时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 风险管理可显著提高骨科外来医疗器械质量,降低手术感染率,保证患者医疗安全.
作者:姚美华 刊期: 2019年第01期
目的 探讨电子叫号系统与二次分诊相结合在门诊分诊护理中的运用.方法 选择2015年4月~2016年3月作为常规阶段,选择2016年4月~2017年3月作为实验阶段.分别在2个时间段内各选择43例门诊患者作为本次研究的患者(即常规组与实验组).常规阶段采取常规的护士叫号分诊方式.实验阶段采取电子叫号系统与二次分诊相结合的分诊方式.对比实验组与常规组患者对于门诊护理的满意度评价.结果 实验组患者对护理人员的护理满意度(93.02%)显著高于常规组(76.74%)(P<0.05);实验组患者再次分诊2.33% (1/43)显著低于对照组的13.95% (6/43) (P <0.05).结论 电子叫号系统与二次分诊相结合在门诊分诊护理中的运用价值显著,能够显著改善门诊分诊的质量与效率,可以显著改善和优化患者的等待情绪,降低护患矛盾的发生率,值得门诊推广.
作者:张杨华;王远芬;栩英;刘萍萍;李胜祥 刊期: 2019年第01期
总结了200例精神科住院患者暴力突发事件主要包括冲动、伤人、毁物及自杀,致暴力突发事件因素包括患者年龄、病种、病程、护理人员职称、学历等.认为对于精神疾病患者,加强致暴力突发事件因素针对性护理,提高护理人员职业素质,深化护患沟通技巧,是强化护理安全监管,降低突发事件发生率的关键.
作者:孟凡英 刊期: 2019年第01期
目的 探讨适合儿科的住院总护师值班模式.方法 发放问卷,调查护士长、护理人员和住院总护师3个群体对本院2001年~ 2017年采取的3种住院总护师值班模式的选择、影响情况、满意度及意见等,分析调查结果,比较出适宜的值班模式.结果 58.33%的护士长认为住院总护师值班对科室没有影响,76.25%的住院总护师认为值班对自己的工作和生活有影响,2者比较差异有统计学意义(P<0.05);参加模式一和模式二值班的住院总护师分别有58.06%和60%的人员不满意自己的值班模式,模式三仅有8.82%的住院总护师不满意,3者比较差异有统计学意义(P<0.05);3种值班模式下的家属均有半数以上对住院总值班不满意,3者间差异无统计学意义(P>0.05).结论 值班模式三对科室和护理人员个人影响小、满意度高,适宜医院选用.
作者:李雪;王鑫;杨立利 刊期: 2019年第01期
目的 实施危急值闭环管理,为临床提供准确、及时、高效的方法保障患者安全.方法 选取本院2017年3月~ 2017年5月危急值管理系统未升级的819例危急值报告作为对照组,2017年10月~2017年12月危急值管理系统升级后的931例危急值报告作为观察组,2组进行对比.结果 观察组危急值实行闭环管理,方便、快捷、高效.危急值报告率达100%,发现处置及时率达100%,书写病例记录准确性达100%,重复电话通知登记数量为零,观察组危急值报告缺陷率0.00%低于对照组的42.85%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 危急值闭环管理的实现,标志着医院管理模式的提升,从事后管理走向过程管理,终可实现医院精细化管理.
作者:刘晶星;池小峰;郭英俊;王丽萍;李素红;孙丽凤 刊期: 2019年第01期
目的 探讨分组护理管理模式在手术室护理管理中应用价值.方法 将2016年1月~2016年9月本院收治的90例手术室患者以数字表法分组.对照组在手术室护理管理中应用常规的护理管理模式,观察组在手术室护理管理中应用分组护理管理模式.比较2组手术室护理工作达标情况;患者、医生、护士、家属对手术室护理工作的满意水平;干预前后患者焦虑SAS评分、抑郁SDS评分;护理不良事件发生例次.结果 观察组手术室护理工作达标情况高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者、医生、护士、家属对手术室护理工作的满意水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前2组焦虑SAS评分、抑郁SDS评分相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组焦虑SAS评分、抑郁SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理不良事件发生例次低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 分组护理管理模式在手术室护理管理中应用价值高,可减轻患者不良情绪,提高护理达标率,减少手术室不良事件发生,提升患者、家属、医生和护士对护理的满意度,值得推广应用.
作者:王玲玲 刊期: 2019年第01期
目的 探讨三色提醒牌在住院患者诊查环节中,减少各类缺陷、提高效率及患者满意度中的作用.方法 选择2017年7月~2017年9月在我科住院的患者240例为对照组,2017年10月~2017年12月在本科住院的患者232例为观察组,2组患者都常规按要求进行检查前宣教.实验组在常规宣教的基础上,在床头悬挂三色提醒牌.比较2组患者检查遗忘、信息中断或错误、遗漏或延误、秩序不当、准备不合格等方面的缺陷例数及患者满意度差异.结果 观察组各类不良事件发生例数除患者拒绝项外均低于对照组,患者满意度高于对照组,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 三色提醒牌可以有效提醒护士、医生、患者、家属、陪检人员注意,保证及时、高质量的完成各项辅助检查,提高工作效率,减少延误,降低患者住院日,提高患者满意度.
作者:吉海燕;陆芹珍;冯莉 刊期: 2019年第01期
目的 总结了30例胰腺占位并同意行超声内镜引导下细针穿刺吸取术患者的护理要点.主要包括超声内镜下细针穿刺术患者的护理要点.术前认真评估,完善相关检查并做好心理护理,术中严密监护和熟练操作,术后密切观察,加强细节护理,做好患者的健康教育和出院指导.认为超声内镜引导下细针穿刺吸取术准确、安全、简便、快捷,做好超声内镜下细针穿刺术的护理是检查成功的重要保证.
作者:万雪娟;苏志红;卢彩霞;张延丽 刊期: 2019年第01期
目的 对比盲穿方式和B超引导下行改良塞丁格技术置管的效果.方法 随机从2015年5月~2017年5月选取实施置管患者共62例进行研究,按照随机数表法将患者分为2组,即实验组和常规组,各31例.实验组则在B超引导下实施改良塞丁格技术进行穿刺置管,而常规组实施盲穿置管,比较2组患者的综合情况.结果 实验组患者一次性置管的成功率是90.32%(28/31),常规组一次性置管的成功率是70.97%(22/31),实验组显著高于常规组(P<0.05);实验组机械性的静脉炎发生率低于常规组(P<0.05);实验组患者置管一个月之后的舒适度是(88.74±5.7)分;常规组是(78.44±5.6)分,实验组高于常规组(P<0.05).结论 通过B超引导而实施改良塞丁格技术进行置管,可以提高穿刺置管的成功率,同时患者承受的创伤比较小,值得临床推广运用.
作者:熊国燕 刊期: 2019年第01期
目的 研究和总结防PICC导管滑脱固定带在临床护理中的应用效果.方法 本次研究采用回顾性分析法,将本院肿瘤科自2017年2月~2018年4月接收的100例PICC置管患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用防PICC导管滑脱固定带,对照组采用常规护理,用丝袜套筒进行固定,比较2组的效果.结果 治疗组的移位、断裂、渗血、感染4项发生率均低于对照组,P<0.05.结论 采用防PICC导管滑脱固定带效果显著提升,值得在临床推广应用.
作者:潘丽娟 刊期: 2019年第01期
目的 探讨乳酸依沙吖啶湿性愈合疗法在预防气管切开患者早期切口感染中的应用效果.方法 选取2017年1月~2017年12月在本院ICU行气管切开的40例患者,随机分为实验组和对照组,实验组患者在气管切开后前6天采用湿性乳酸依沙吖啶纱布联合3M透明敷料进行切口换药,换药频率2次/日.对照组采用常规气管切开术后护理方法.观察2组在术后96h和120 h患者切口感染情况.结果 实验组与对照组相比,在气管切开术后96h和120 h时,切口皮肤感染程度差异均有统计学意义(P<0.05).结论 气管切开术后早期采用乳酸依沙吖啶湿性纱布换药,切口皮肤发红少,感染率低.能有效减轻患者的痛苦,促进其早日康复.
作者:焦庆丰;潘迎春;何院玲 刊期: 2019年第01期
总结了95例全麻苏醒期患者躁动的原因及护理要点.主要包括肌松药未代谢安全,阵痛药的残余作用,患者对手术的担忧,患者不能耐受气管导管,留置导尿管与引发躁动.护理要点包括术前访视,消除疼痛,消除引起躁动的因素等.认为麻醉苏醒期躁动应分析原因,做出正确诊断和处置.根据不同情况作出相应处理,保证患者安全渡过麻醉苏醒期.
作者:袁翠华;徐宝 刊期: 2019年第01期
目的 探讨自粘性弹力绷带固定心内科老年患者静脉留置针的应用效果.方法 将本院心内科2015年住院使用肢体静脉留置针、静脉输注营养心肌、扩管类药物的老年患者120例随机分成对照组和观察组.2组患者严格按照留置针无菌操作规程进行穿刺,穿刺成功后,观察组在静脉输液过程中使用医用一次性透明膜固定留置针,再用3M医用自粘弹力绷带采用外科包扎伤口的方法固定即八字环绕法,缠2~3圈固定,长度约15 cm;对照组采用传统医用一次性透明膜固定留置针,然后用常规固定方法用胶布固定.对比2组留置针的留置时间及留置相关并发症的情况.结果 观察组留置针的留置时间明显长于对照组(P<0.05),并发症明显少于对照组.结论 自粘性弹力绷带在心内科老年患者静脉留置针中能起到有效固定,使留置针更好的发挥保留作用,同时也减少了因留置针脱针而可能引起的医疗纠纷及其他不良事件,为抢救患者赢得时间,减少了患者的痛苦,减轻了患者的经济负担,也减少了护士的工作量.
作者:李红梅;白彩琴;王云莉 刊期: 2019年第01期
目的 探讨湿化液剂量控制对气管切开患者痰液粘稠度的影响.方法 应用随机数字表法选取2015年6月~ 2017年6月本院神经外科收治气管切开术后痰液粘度Ⅱ度、Ⅲ度患者120例,每大组60例.第1组痰液粘稠度Ⅱ度将患者随机分8ml/h(A组)、10ml/h(B组)、12ml/h(C组)3种湿化量进行气道湿化,每种湿化方法20例;第2组痰液粘稠度Ⅲ度患者分14ml/h(D组)、16ml/h(E组)、18ml/h(F组)3种湿化量进行气道湿化,每种湿化方法20例.对以上方法的气道湿化效果进行比较.结果 痰液粘稠度Ⅱ度中B组患者的气道湿化满意率高于C组和A组,且B组患者并发症少于C组和A组,差异有统计学意义(P<0.05).痰液粘稠度Ⅲ度中E组患者的气道湿化效果好于D组和F组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应根据痰液粘稠程度的不同选择适当的湿化液剂量以提高温化效果,以减少患者的气道损伤.
作者:李晨红;费培利;姜晨黎 刊期: 2019年第01期
目的 从全社会角度评价3种常用外用制剂治疗骨科疼痛的药物经济学价值和安全性.方法 采用前瞻性队列研究的方法选取2016年1月~ 2017年12月在本院骨科门诊接受诊疗的患者为研究对象,对比使用3种常用中药贴片的疗效及经济性.结果 采用奇正消痛贴膏治疗患者的痊愈时间平均为7.26 d,低于云南白药膏的10.38 d和扶他林软膏的9.99 d,且疼痛消失时间快于云南白药膏和扶他林软膏(分别为5.90 d,、8.60 d和8.12d,P<0.0001);奇正消痛贴膏治疗的成本-效果比略高于云南白药膏和扶他林软膏,增量成本-效果比为50元左右.患者治疗前后效用值均有所提高,但奇正消痛贴膏获得的质量调整生命年高于云南白药膏和扶他林软膏治疗组.奇正消痛贴膏治疗急性扭挫伤获得1个质量调整生命年只比云南白药膏和扶他林软膏增量成本仅为15000和50000元左右.结论 从药物经济学全社会角度,相对于云南白药膏和扶他林软膏,奇正消痛贴膏治疗骨科疼痛的比云南白药膏和扶他林软膏更经济.
作者:王海霞;吕光阳 刊期: 2019年第01期
目的 探究持续质量改进在外科管道护理的临床效果.方法 选取2015年6月~ 2017年6月在本院接受治疗的291例置管患者,按照随机数表法分为对照组(n=145)和观察组(n=146).对照组患者采用常规护理方法,观察组采用持续质量改进护理方法,对比2组患者的管道意外发生率、焦虑评分和患者护理满意度.结果 观察组发生管道意外发生率和焦虑评分均显著降低,满意度显著提高,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 外科管道护理采用持续质量改进方法能够有效降低管道意外发生率,缓解患者焦虑心情,提高患者满意度,更具安全性.
作者:刘西韶;徐冬平;徐丽丹;王传湄 刊期: 2019年第01期
目的 探讨延续性护理干预对老年高血压患者生活质量及用药依从性的影响.方法 选取2016年11月~2017年11月期间本院心内科收治的100名高血压患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为2组,每组各50例患者,对照组患者采取常规护理,观察组在常规护理的基础上采取延续性护理,观察2组患者的生活质量以及用药依从性.结果 与对照组相比,观察组的患者生活质量显著提升,用药依从率显著升高,2组的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 延续性护理干预对老年高血压患者生活质量及用药依从性有积极的影响,在临床护理工作中发挥着重要的作用,可以显著改善患者的生活质量,提高患者的药物依从性,值得在临床推广应用.
作者:沙启娟 刊期: 2019年第01期
目的 探讨预见性护理在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的应用价值.方法 选择2015年2月~2017年6月本院接诊的100例急性心肌梗死患者为研究对象,按照数字抽签原理将其随机分成2组,研究组和对照组,每组各50例.2组都实行经皮冠状动脉介入治疗,研究组同时应用预见性护理措施,对照组应用常规护理措施.观察2组的护理效果,比较心室颤动发生率等指标.结果 研究组的介入治疗成功率为100.0%,明显高于对照组的90.0%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的心室颤动发生率为2.0%、其它并发症发生率为4.0%,低于对照组的12.0%、16.0%,差异有统计学意义(P<0.05).研究组的住院时间为(17.1±2.5)d,短于对照组的(21.7±3.9)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 于急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗期间,对其施以预见性护理,可有效预防心室颤动,促进病情恢复,提高介入治疗成功率,减少相关并发症发生风险.
作者:卢黛娜 刊期: 2019年第01期
目的 探讨早期康复护理干预对脑梗死患者肢体偏瘫运动功能恢复的影响.方法 选择2014年5月~2017年11月本院收治的80例脑梗死后肢体偏瘫患者作为研究对象,将其分为2组,对照组采用常规康复护理,观察组采用早期康复护理干预,干预后对比2组患者肌力与日常生活能力情况.结果 相较于护理前,2组患者肌力评分、ADL评分均在不同程度上提高,且观察组提高幅度更大,P<0.05.结论 早期康复护理干预实施在脑梗死后肢体偏瘫患者中的护理效果显著,能够促使患者运动功能更好更快恢复,值得推广.
作者:黄捷;黄芳艳 刊期: 2019年第01期
目的 探讨责任制护理模式在神经科优质护理服务中的应用效果及进展.方法 选取在本院神经内科接受治疗的90例老年痴呆患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予常规护理,观察组给予责任制护理模式护理,对比分析2组研究对象的智力状况HDS评分、生活能力ADL评分情况及患者家属护理满意度.结果 观察组患者治疗后HDS评分为(34.2±6.9)分,ADL评分为(61.1±13.5)分,明显高于对照组HDS评分(27.4±5.7)分及ADL评分(48.3±11.6)分,差异具有统计学意义,P<0.05.观察组患者家属护理满意度为95.56%,显著高于对照组的81.1%,P<0.05,差异具有统计学意义.结论 责任制护理模式在神经内科老年痴呆患者中的应用效果显著,可体高患者智力与生活能力,安全可靠,值得推广.
作者:潘金梦 刊期: 2019年第01期
目的 探讨八段锦练习对轻中度帕金森运动障碍患者运动能力、日常生活能力及抑郁状态的改善效果.方法 选取2017年1月~2017年10月本院神经内科帕金森病区收治的帕金森病患者50例为研究对象,根据是否进行八段锦练习分为干预组(28例)和对照组(22例).干预组为药物联合八段锦练习组,对照组为单纯药物组.结果 比较2组患者干预前后UPDRS Ⅲ、GDS、Barthel指数,干预组改善明显(P<0.05),差异具有统计学差异;对照组有所改善,但幅度不明显(P>0.05),无统计学差异.结论 八段锦对轻中度PD患者运动能力、抑郁状态及日常生活能力的改善是有益及有效的.通过八段锦练习,改善其运动能力,增加自信心,减轻负性情绪对患者的影响.
作者:魏娜;刘凤春;李翠景;常红 刊期: 2019年第01期
目的 研究认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用效果.方法 选取2015年12月~2017年12月在本院收治的冠心病患者256例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各128例.观察组采用认知行为干预,对照组采用传统护理方法,对比2组护理效果.结果 观察组患者焦虑、恐惧、不良生活行为等不利于病情康复的情况均得到有效缓解,患者的病情改善情况与对照组进行比较明显较好,观察组患者对护理工作的满意度与对照组进行比较也明显较高(P<0.05).结论 落实认知行为护理干预可以使患者病情恢复的负面情绪得到有效缓解,有利于患者的病情改善,得到更多患者的认可,应用价值显著.
作者:黄彩珍 刊期: 2019年第01期
目的 探讨预见性护理结合全面护理干预对脑卒中吞咽障碍患者误吸发生率的影响.方法 将2015年6月~ 2017年6月本院收治的100例脑卒中吞咽障碍患者作为研究对象,按随机数表法分为干预组(50例)与对照组(50例),对照组采取常规护理干预,干预组采取预见性护理结合全面护理干预,对比2组干预前后吞咽功能评分、生活质量评分变化情况及误吸发生率、护理满意度.结果 与干预前比较,干预后2组吞咽功能评分、生活质量评分均显著上升,且研究组较对照组更高,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组误吸发生率较对照组更低(6.00% VS 38.00%),差异具有统计学意义(P<0.05);干预组护理满意率较对照组更高(98.00% VS 84.00%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 预见性护理结合全面护理干预可有效改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,降低误吸发生率,同时提高患者生活质量与护理满意度,值得在临床推广.
作者:孟玉莲 刊期: 2019年第01期
目的 探讨慢性肺源性心脏病患者在临床中采用个性化护理模式治疗效果.方法 选取2016年6月~2017年11月80例在本院呼吸内科住院治疗的慢性肺源性心脏病患者为研究对象,将其随机分为个性化护理模式组和常规护理组,每组各40例.常规护理组采用常规的护理干预模式,个性化护理模式组在进行常规护理模式的基础上实施个性化护理干预措施.比较2组患者在不同模式治疗前后的心率(HR)、呼吸频率(RR)、肺活量(VC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、血氧饱和度、血氧分压(Pa02)、脑钠肽(BNP)及其临床效果.结果 在采取不同方式的护理模式后,2组患者的HR、RR、BNP较护理前均有明显降低,但个性化护理模式组降低程度更明显,2种护理模式对比,差异有统计学意义(P<0.05).护理后,2组VC、FEV1、血氧饱和度、PaO2较护理前均有明显升高,个性化护理模式组升高程度更大(P<0.05).个性化护理模式组有效率明显高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);采用个性化护理模式组的住院天数较常规护理组减少,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理模式干预应用于慢性肺源性心脏病患者,能有效改善患者的心、肺功能,提高临床疗效,缩短患者的住院时间.
作者:韩丰莲 刊期: 2019年第01期
鼻咽纤维血管瘤是耳鼻喉科较多见的良性肿瘤之一,常发生于10 ~ 25岁青年男性,又称为“青少年鼻咽纤维血管瘤”.而原发于鼻咽以外的纤维血管瘤临床上极少见,其病理与青少年鼻咽纤维血管瘤相似,但其临床表现、流行病学特征(包括性别、年龄、发病机制、部位)、CT检查等完全不同[1-3].鼻咽以外的纤维血管瘤发生在上颌窦多,其次为筛窦及鼻腔[1].纤维血管瘤虽属良性肿瘤但生长扩张能力强,易侵及临近组织器官,瘤中除有大量纤维外,还有丰富的血管,可导致大出血危及生命.手术是首选治疗方法,但术中易出血,手术难度大[4].近年来,随着手术技巧和临床相关技术的提高,术前数字减影血管造影(Digital subtraction angiography,DSA)及选择性动脉栓塞的应用,为头颈部血管性疾病提供了新的治疗方法,对血运丰富需手术治疗的肿瘤,术前栓塞可显著减少术中出血量,提高手术的安全性[5].
作者:张悦 刊期: 2019年第01期
浅静脉留置针俗称套管针,具有穿刺次数少,血管刺激小,液体外渗率低,不易滑脱,可保留在血管内3 ~5d,能随时输液和做治疗,提高临床和急救时的用药效果,加快危重患者抢救,减轻患者反复穿刺痛苦,减少护士工作量等优点,被广泛用于临床,极大的提高了临床工作效率.同时静脉留置针在应用过程中也存在一些问题,其并发症有:静脉血栓、静脉炎、皮下血肿、液体渗漏.而本篇文章就是根据实际案例来进行关于留置针的并发症静脉血栓患者的护理进行讨论和总结.导管相关静脉血栓是指在静脉置管过程中,由于导管针及导管损伤静脉血管内膜;血流缓慢和血液高凝状态使血液在深静脉内不正常的凝结引起的病灶[1].2017年9月11日我科收治了1例留置针致头静脉血栓的冠心病患者,经积极的对症治疗与精心的护理,恢复良好,现将护理体会报道如下.
作者:陈秋爽;姚芸;陈芳 刊期: 2019年第01期
妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是指妊娠期间首次发生的糖尿病,近年来有明显增多的趋势,GDM可使孕妇及婴儿的患病率及死亡率增加[1].妊娠期糖尿病对围产儿的影响在某种程度上与糖尿病合并妊娠是相同的,新生儿发生巨大胎儿、低血糖、高胆红素血症、低血钙、红细胞增多症、产伤以及将来发展为肥胖的危险性明显增加[2].新生儿低血糖是一种常见的临床代谢问题,对新生儿低血糖的定义和临床管理尚存有争议.母亲患妊娠期糖尿病时,母亲的慢性高糖血症导致胎儿习惯高糖内环境,刺激胎儿胰岛素生成及分泌增加引起胎儿高胰岛素血症.当胎儿娩出后,高血糖突然中断,但又存在高胰岛素血症,从而导致新生儿低血糖[3].
作者:李微 刊期: 2019年第01期
目的 探究多学科合作快速康复模式对小儿外科手术护理干预措施的影响.方法 收集本院262例小儿外科手术的临床资料,其中实施以往整体护理模式进行手术护理措施的130例患儿,设置为对照组;采用了多学科合作快速康复外科模式的手术护理措施的132例患者,设置为ERAS组.结果 2组患儿进行比对后,ERAS组患儿的烦躁、哭闹、呕吐现象,麻醉复苏时间,术中低体温的发生率明显低于对照组(P<0.05);多学科合作快速康复外科模式实施缩短了手术患儿的住院天数以及术后的进食时间(P均<0.05).结论 多学科合作快速康复外科结合了精细化的微创手术的实施、优化的麻醉方式、整体化的护理措施以及患儿家属的积极配合等多方面因素,充分体现了以为患者为中心的服务理念,是医院今后发展的依托,创造着巨大的社会效益,值得临床推广.
作者:余霞;刘一卓 刊期: 2019年第01期
目的 探讨俯卧位联合抚触对预防早产儿频发呼吸暂停的发生频率、缩短呼吸暂停持续时间的临床效果.方法 将频发呼吸暂停的86例早产儿,随机分为观察组和对照组,每组各43例,对照组给予新生儿常规护理;观察组在常规护理的基础上给于俯卧位和不同时段的抚触,比较2种护理方法下,早产儿每日呼吸暂停发作频率,每次呼吸暂停持续时间,经皮血氧饱和度及心率的影响.结果 俯卧位联合抚触的患儿,每日发生呼吸暂停的频率为(2.93±1.26)次/d;每日呼吸暂停持续时间为(22.09±1.64)s;经皮血氧饱和度监测(81.42±5.17)%;心率(122.37±21.46)次/min,均优于常规护理的早产儿(P均<0.05).结论 对早产儿进行抚触和俯卧位能明显减少呼吸暂停发作次数,减轻其发作程度.
作者:刘慧 刊期: 2019年第01期
目的 探讨视频健康宣教在肝脏肿瘤围手术期护理中的应用.方法 选取2016年6月~2017年6月收治于我科择期行肝脏肿瘤手术的患者149例,随机分为实验组79例、对照组70例,实验组采用视频进行集中式健康宣教模式,对照组采用传统的口头健康宣教模式.结果 实验组患者对宣教知识的掌握程度、对观看视频健康宣教的积极性以及对护理工作满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用视频健康宣教有利于强化宣教力度、提高患者对疾病知识的掌握程度及临床健康教育质量,保障了患者参与健康宣教的及时性,充分调动了患者参与各检查、治疗、护理的积极性,提高患者满意度.
作者:王灿 刊期: 2019年第01期
目的 探讨临床饮食路径在腹腔镜下行胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)患者术后饮食宣教护理中的应用.方法 选择2017年3月~2017年5月本院收治的120例胆囊结石伴胆囊炎在腹腔镜下行胆囊切除术的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组60例.观察组予本科室制定的临床饮食路径表单进行护理干预,对照组予常规饮食宣教,观察2组患者LC术后首次排次时间、首次排便时间、白蛋白及谷丙转氨酶指标、饮食知识知晓率、掌握率、护士的宣教次数与时间等指标.结果 观察组饮食知晓率、饮食依从率、护士宣教时间、护士宣教次数,患者满意度和白蛋白指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组首次排便时间、谷丙转氨酶指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 LC术后患者通过临床饮食表单干预提高了饮食宣教掌握程度,提高了护理满意度,值得临床推广应用.
作者:周敏俊;陆志华 刊期: 2019年第01期
目的 探讨微信公众平台与电话交互式随访在鼻咽癌放疗患者延续护理中的影响与效果.方法 选取对2016年7月~2017年7月鼻咽癌放疗患者68例,随机等分为观察组和对照组.对照组仅使用普通的电话随访进行出院护理干预,观察组在患者出院前采用自制问卷调查,收集每个患者住院期间功能锻炼情况及对疾病健康知识掌握情况,采用微信公众平台联合电话随访进行6个月相关护理干预.结果 出院后2组的遵医依从性均呈下降状态,出院后6个月,观察组各方面遵医依从性高于对照组各方面遵医依从性,差异有统计学意义(P<0.05);放射性口腔黏膜疼痛情况,观察组低于照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 通过微信公众平台联合电话随访延续护理,显著提高了鼻咽癌患者遵医依从性、生活质量,同时放射性口腔粘膜疼痛情况缓解,有效提高了出院随访的运行质量.
作者:杨青平;郑俊 刊期: 2019年第01期
目的 探讨知信行延续护理教育在股骨头置换患者院外功能训练中的应用效果.方法 选取2016年1月~ 2017年10月在本科出院的人工股骨头置换术后72例患者作为研究对象,符合纳入标准的患者出院时通过抽签,抽到单号的为干预组、双号的为对照组,2组各36例.对照组予常规的出院健康宣教和定期的门诊复查,干预组在对照组教育基础上,用知信行延续护理进行功能训练教育和指导,在患者出院后第1天(干预前)和第3个月时(干预后)进行知信行问卷调查和髋关节功能评分.结果 干预前,2纽患者功能训练的知信行和髋关节功能评分总分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 知信行延续护理教育能显著提高患者院外功能训练的知识、态度信念及行为,有利于髋关节功能的恢复,是一种有效的延续护理教育方法.
作者:甄文翠;戴丽华 刊期: 2019年第01期
目的 探讨盆腔炎患者中健康教育护理的效果.方法 选取我院2016年1月~2017年11月收治的88例盆腔炎患者作为研究对象,根据护理方案分为对照组(n=44例)和观察组(n=44例).对照组采取常规护理干预,观察组在其基础上加强健康教育护理干预,比较2组的健康知识知晓率、护理依从性、护理满意度.结果 观察组健康知识知晓率为95.45%显著高于对照组的79.55% (P <0.05).观察组治疗依从率为93.18%显著高于对照组的77.27% (P <0.05).观察组护理满意度为97.73%显著高于对照组的81.82% (P <0.05).结论 健康教育应用于盆腔炎患者的护理中,可增强患者对于疾病的认知,可增强治疗依从性,提高护理满意度,值得在临床进一步探讨和推广.
作者:于芹芹 刊期: 2019年第01期
目的 探讨全程化康复护理干预措施在治疗骨肉瘤患者中的应用效果.方法 选择2014年4月~2016年10月于本院治疗的84例骨肉瘤患者,将患者简单随机化分为干预组和对照组(n=42).对照组实施常规护理;干预组患者采用全程康复护理模式进行护理.对2组患者术后的并发症情况、不良情绪及生活质量评分进行比较.结果 干预组的术后并发症发生率为11.90%,低于对照组的42.86%(P<0.05);干预组患者的焦虑及抑郁评分均显著低于对照组(P<0.05);干预组患者的生存质量各维度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论 全程康复护理在骨肉瘤患者治疗中取得良好临床疗效,能够减轻术后并发症,提高患者的生活质量,值得临床中广泛推广使用.
作者:李小平;米丽娜 刊期: 2019年第01期
目的 探讨过渡期护理模式在食管癌根治术患者由ICU转出中的应用效果.方法 选择2016年3月~2018年2月在本院ICU室就诊的188例食管癌患者为对象.采用随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各94例.对照组按常规流程从ICU转入普通病房,ICU护士与普通病房护士完成交接、填写交接确认单后,由病房护士负责执行后续护理.观察组采用过渡期护理模式.比较2组术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床活动时间和平均住院时间,并记录患者不良事件发生率、重返ICU率和护理满意率.结果 观察组术后首次排气时间、首次排便时间、首次下床时间和平均住院时间均低于对照组(P<0.05).观察组不良事件发生率、ICU重返率和患者满意度分别为0.00%、1.06%、97.87%,与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 过渡期护理模式在食管癌根治术患者由ICU转诊中具有良好效果,可促进患者术后康复,值得临床推广运用.
作者:黄翠芳;张惠虹 刊期: 2019年第01期
目的 调查直肠癌患者主要照顾者的疲劳感及其影响因素,为照顾者疲劳应对方式提供有效建议,以缓解照顾者压力,降低其疲劳程度.方法 通过便利抽样,抽取2017年3月~2018年3月在本院内科就诊的直肠癌患者主要照顾者为调查对象.运用一般资料调查问卷、疲劳量表和简易应对方式问卷进行问卷调查.结果 直肠癌患者主要照顾者疲劳感得分为(11.26±3.01)分,其中躯体疲劳感得分为(6.31±1.88)分,脑力疲劳感得分为(4.02±1.77)分.应对方式:积极应对得分为(21.77±5.21)分,消极应对得分为(14.21±3.99)分.照顾者疲劳感得分受患者生活自理能力,照顾者应对方式、健康状态、照顾时间长短的影响.结论 直肠癌患者主要照顾者存在不同程度的疲劳感,且照顾者应对方式、健康状态及照顾时间长短、患者生活自理能力是影响患者主要照顾者疲劳感的独立因素.
作者:曹建飞 刊期: 2019年第01期
目的 探讨饮食护理干预对小细胞肺癌患者免疫功能及营养状态的影响.方法 选取2016年9月~2017年9月于本院肿瘤科收治的确诊为小细胞肺癌的患者78例,按照随机对照分组的方法将其分为实验组和对照组,每组各39例.实验组进行饮食护理干预,对照组进行常规护理干预.比较2组患者干预前后免疫功能和营养状态的变化.结果 干预前2组患者血清白蛋白、血红蛋白、IgM水平无统计学差异(P>0.05).干预后实验组患者血清白蛋白、血红蛋白及IgM水平均高于对照组(P<0.05).结论 针对小细胞肺癌的患者,饮食护理干预可以明显改善其免疫功能和营养状态,可纳入临床护理工作,以改善小细胞肺癌患者的预后结局.
作者:袁雅琼;吴莹嘉;凌秀珍 刊期: 2019年第01期
总结了子宫动脉栓塞术治疗宫颈妊娠围手术期的护理措施,主要包括手术前心理护理、手术前准备工作,术后护理,用药护理,健康宣传教育等,认为围手术期护理干预能有效降低子宫动脉栓塞术治疗宫颈妊娠患者术后并发症,促进其术后康复,提高患者治疗满意率.
作者:许文静 刊期: 2019年第01期
目的 探究高龄产妇产前影响其出现负性心理的影响因素,制定心理干预措施并评价干预的作用.方法 将2016年6月~2017年6月科室收治的110名高龄且存在负性心理的初产妇纳入研究,随机分为对照组(55例)和观察组(55例),对照组实施常规围产期干预,观察组实施心理干预.分析引发产妇负性心理的相关因素,对比心理干预和常规干预后产妇的心理情绪.结果 导致高龄产妇产前负性心理的相关因素主要包括产前并发症影响、对分娩知识掌握不足、家庭因素影响、对自己工作的担忧;实施心理干预后,观察组产妇的HDA评分明显低于对照组(P<0.05).结论 高龄初产妇产前容易受到各种因素的影响,出现负性心理,护理人员需要结合产妇的心理问题设开展有效的心理干预.
作者:郭蕴琦 刊期: 2019年第01期
目的 探究预防性护理干预对妇科盆腔手术患者下肢深静脉血栓形成的临床价值.方法 选取本院2012年11月~ 2013年10月期间收治的20例妇科盆腔手术患者为对照组,选取2013年11月~2014年10月期间收治的20例妇科盆腔手术患者为观察组,对照组患者行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上引入预防性护理干预,对2组患者下肢深静脉血拴的发生率及患者护理满意度进行比较.结果 经系统的护理及资料整合,观察组患者下肢深静脉血拴发生率为5.00%(1/20),护理满意度为95.00%(19/20),对照组患者下肢深静脉血栓发生率为30.00%(6/20),护理满意度为80.00%(16/20),2组数据比较观察组均优于对照组(P<0.05).结论 针对妇科盆腔手术患者行预防性护理干预,能够有效降低下肢深静脉血栓的发生率并提高患者护理满意度,预防性护理具有一定的临床价值,值得借鉴.
作者:薛花;王萍;孙红霞 刊期: 2019年第01期
目的 探讨妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理方法.方法 选取2016年1月~2017年12月本院妇科收治的110例恶性肿瘤患者为研究对象,按照数字奇偶性将所选患者分成对照组和研究组,每组各55例,在患者化疗期间,对照组患者予以常规护理,研究组患者在常规护理基础上行心理干预及护理,对2组患者的临床效果进行分析和比较.结果 护理干预后研究组焦虑评分、抑郁评分均明显低于对照组,认知功能评分、个人角色评分、生理功能评分、社会功能评分、健康状况评分明显高于对照组(P<0.05).结论 在妇科恶性肿瘤化疗期间的心理干预与护理可改善患者的负性情绪,提高患者的生活质量,使患者更加满意临床服务,具有显著临床价值,值得推广.
作者:祁湲 刊期: 2019年第01期
目的 探讨延伸护理模式对宫颈癌根治术后患者生活质量及自我管理效能的影响.方法 对照组与延伸组研究病例分别来自本院延伸护理模式实施前(2015年9月~2016年8月)与实施后(2016年9月~2017年8月)各自接收的60例行宫颈癌根治术治疗的患者,比较2组患者干预前后的QLQ-C30与SUPPH总评分.结果 干预前,2组患者的QLQ-C30与SUPPH总评分差异不大,P>0.05;干预6个月后,延伸组的QLQ-C30与SUPPH总评分显著高于对照组,P<0.05.结论 将延伸护理模式应用于宫颈癌根治术患者的院外护理管理中,可以有效提高患者的自我管理效能感,改善其生活质量,值得在临床推广.
作者:张青玉 刊期: 2019年第01期
目的 探讨人性化结合品管圈护理对产妇不良情绪的影响.方法 选取2017年1月~12月期间本院收治的100名健康产妇为研究对象,按照随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各50例产妇.对照组产妇采取常规护理,观察组产妇在常规护理基础上,采取人性化结合品管圈护理的干预模式,观察指标包括2组产妇分娩前后的焦虑状况、抑郁状况、对护理人员的满意程度.结果 与对照组相比,观察组的产妇焦虑及抑郁评分显著降低,对护理人员的满意度明显优于对照组,2组对比具有显著的统计学差异(P<0.05).结论 人性化结合品管圈护理在改善产妇不良情绪中有积极作用,不仅可以改善焦虑及抑郁状况,而且可以增加护理满意度.
作者:郭莉;贾宇坤;杨丽娜 刊期: 2019年第01期
护理交接班有利于充分了解患者的病情,优质高效的交班报告是保证护理工作准确性与护理安全的重要措施[1].目前,我院护理交班书写记录内容较繁琐、护理交班报告信息量大,且需呈现病区全天动态信息、重点患者病情变化、护理要点等,护理文书书写质量不高.针对上述问题,我院依托数字化医院优势研发应用一体化护士工作站,其中病室交班报告模块将病室流动统计与电子护理记录单数据链接取代原病室交班报告本,还升级设计生成护理交班电子报表,取得良好效果,现报告如下.
作者:池小锋;魏淑霞;郭英俊;薛晓英;肖君霞;康婧 刊期: 2019年第01期
在进行下肢骨骼牵引、下肢损伤治疗、下肢中医操作(如进行中药外敷)等治疗时,为了确保治疗安全、顺利进行,患肢应尽量避免有重物压迫,如避免棉被压迫牵引绳,在冬季应注意防止受凉引起感冒、腹泻等病症,影响患者的治疗和康复;避免中药污染棉被,影响病房基础护理质量等,为了解决这系列难题,我科自主研发了一种病房用被褥支撑装置,取得较好的效果.现介绍如下.
作者:蔡璐;王小琴 刊期: 2019年第01期
在医院重症监护病房,为了监测危重患者病情变化,需频繁抽取血液进行检查,为了避免反复穿刺导致的穿刺部位血肿、动静脉炎及感染等并发症,减少患者痛苦,护士经常选择从中心静脉导管中抽取血液进行检查.但从中心静脉导管内采血,静脉导管内的液体会影响检查结果,抽出的血液返回患者体内可能会导致感染发生,需要丢弃导管内的液体和一定量的稀释血后再取血样,一般为10ml稀释液,以避免因血液稀释而影响检测结果和发生感染[1].
作者:刘娟;何淑华;张婷婷 刊期: 2019年第01期
《助产学》是助产专业核心课程,助产专业学生执业考试必考内容之一.学生专业技能抽查制度,是湖南省职教界近年建立的品牌.我系基于技能抽查进行了助产学实训教学标准的探索,强化实践教学,注重职业素养与职业技能的培养,是提升助产专业人才培养水平的有益尝试.
作者:丁郭平 刊期: 2019年第01期
目的 将新的教学方法运用于新护士的护理操作技能培训中,提高护理操作技能能力.方法 将微格教学的理念和方法运用于噎食急救操作中,将2013年8月招聘的新护士37人作为观察组,将2012年8月招聘的新护士32人作为对照组,对照组采用传统培训方法,观察组运用微格教学方法进行培训,比较应用效果.结果 观察组护士噎食急救技能考核成绩和课堂满意度明显高于对照组差异有统计学意义(P<0.05).结论 微格教学能提高训练效果,提升教学质量.
作者:刘晶;姚敏红 刊期: 2019年第01期
目的 应用“案例分析法”探讨急诊护生的带教方法,提高护生急救护理临床实践能力.方法 选择2017年5月~10月35名护生为对照组,2017年11月~ 2018年4月31名护生为观察组,2组护生均按常规教学,观察组护生增加案例分析的教学内容.结果 观察组护生专科理论成绩、急救护理实践能力、护生带教满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊科临床护理教学中实施“案例分析法”进行带教,使护生发现问题和解决问题的能力得以提升,提高了急诊护理带教质量和护生满意度,是一种值得推广的带教方法.
作者:滕成梅;顾正凤;李春娟 刊期: 2019年第01期
目的 对广东省中山市3家三级甲等医院麻醉后监测治疗室护士的疼痛相关知识水平、态度及其影响因素进行调查与分析.方法 通过整科抽样抽取中山市3家三级中等医院PACU护士,共抽取82名护士,采用中文版护士疼痛知识与态度问卷进行调查,采用描述性统计和方差分析等方法进行分析.结果 研究对象平均得分为(20.23±3.17)分,平均答对率为(51.12±5.98)%,其中疼痛知识和疼痛评估维度的正确率较高,而疼痛干预维度的正确率低.学历和自学情况的不同可能会影响护士的相关知识水平.不同性别、年龄、工龄和职称等相比较,差异均无统计学意义.结论 本市麻醉后监测治疗室护士的疼痛知识水平亟需提高,应加强针对性的教育和培训.
作者:苏清彬;罗小平;舒惠萍 刊期: 2019年第01期
目的 探讨股骨颈骨折患者术后对护理干预的需求.方法 对2017年1月~ 2017年6月在本院骨科住院的32例股骨颈骨折患者,采用自行设计的股骨颈骨折患者术后护理干预需求调查表进行问卷调查.结果 干预方式:65.7%患者选择示范,每次干预时长多为10~20 min;干预内容:100%患者需要了解疼痛缓解方法、卧姿及患肢体位、功能锻炼,37.5%的患者认为不需要床上活动知识,46.9%的患者表示不需要患肢早期活动指导,56.3%患者认为不需要知道可能出现的并发症,34.4%的患者认为骨折与饮食无关.结论 股骨颈骨折患者术后应采用“示范”的护理干预方式,每次干预时长为10~20 min,宣教内容为:疼痛缓解方法、卧姿及患肢体位、功能锻炼.需要纠正患者对床上活动、患肢早期活动、可能出现的并发症及饮食的认知.
作者:刘芸 刊期: 2019年第01期
目的 调查了解西安市护士工作压力源的现状,探讨其原因及影响因素,为临床探寻缓解护士工作压力提供理论依据.方法 采取整群随机方法抽取西安市5所综合性医院的在职护士702名为调查对象,于2016年1月开展一般资料问卷及护士工作压力量表问卷调查.探讨影响因素.结果 西安市综合医院护士的工作压力源总均分为(2.73 ±0.49),处于中等水平.护士的工作压力的主要3个来源是时间分配及工作量问题、护理专业及工作方面和患者护理方面的问题.结论 建议从护士工作时间分配及工作量问题、护理专业及工作方面、患者护理方面的问题3方面着手减轻护士工作压力,提高护士工作满意度.
作者:李涵;高显妮;刘婷;刘媛媛;王芳;薛晚利 刊期: 2019年第01期
目的 了解急诊科护士真实的职业感受,为制订针对性的干预措施提供依据.方法 采用质性研究中的现象学研究方法,对30例急诊科护士进行半结构式访谈,根据Colaizzi现象学分析7步法进行整理.结果 急诊科护士职业压力主观感受提炼6个主题:缺乏生命安全感,疲惫、倦怠,担心医护配合不好,对操作失败的恐惧,担心职业暴露,职业成就感较强.结论 急诊科护士主观感受职业压力大,但职业成就感较强.护理管理者应高度关注其身心健康,提高职业获益感.
作者:张利平;张霞;卿梅 刊期: 2019年第01期
目的 探讨影响烧伤住院患儿主要照顾者照顾负荷的因素.方法 应用一般资料调查问卷、照顾者负荷问卷对本院2017年2月~2017年8月收治的91例烧伤住院患儿主要照顾者进行问卷调查.结果 烧伤住院患儿主要照顾者负荷总分为(30.12±13.405)分.患儿烧伤程度、家庭平均月收入、患儿年龄是照顾负荷的主要影响因素.结论 烧伤住院患儿照顾者普遍承受着不同程度的照顾负荷,护理人员应充分关注并给予针对性的指导和支持.政府及社会应通过多种形式加强和完善主要照顾者社会支持,以减轻其照顾负荷,提高照顾质量.
作者:梁宁宁;谭惠仪;潘建华 刊期: 2019年第01期
神经外科患者常易出现躁动不安,极易导致不良事件的发生.而身体约束可很大程度规避这些风险.本文从约束的定义、约束工具的形式、身体约束的护理管理、具体操作流程等方面作了详细阐述,为身体约束在临床中的应用,及进一步研究提供依据.
作者:王洪千;廖招娣;姜武佳;马建芬 刊期: 2019年第01期
护理心电图教学是目前护理教学及专科护士培训的重点及难点内容,本文回顾护理心电图教学的目的及意义,总结了对于教学方法、教材及考核系统、教学内容、授课形式等方面的改进,以期为进一步改进护理心电图教学实践及研究提供参考,推动护理心电图教学发展.
作者:柏露;王希路 刊期: 2019年第01期
综述了经口气管插管患者口唇压疮的预防及治疗进展.通过对经口气管插管口唇压疮的相关因素分析,提出医护人员需采取相应的预防措施:应根据患者病情及其自身因素,选择合适材质的固定器及固定方式;且在经口气管插管后,护理人员应重视患者的口腔护理,全面而正确评估患者口腔皮肤黏膜等情况,能及早发现患者的口腔问题,运用循证护理方法采取有针对性的干预措施,使经口气管插管口唇压疮的发生率降低,同时还可增加患者的舒适度.
作者:王丹;沈洪;杨金丽 刊期: 2019年第01期
从口腔运动干预的理论基础、早产儿的喂养特点、早产儿口腔运动干预方式对喂养的影响等方面综述了口腔运动干预对早产儿经口喂养影响的研究进展,以期为促进口腔运动干预的进一步改进,提供依据.
作者:阎淑君 刊期: 2019年第01期
目的 探讨积极心理在慢性心力衰竭中对患者不良情绪和生活质量所产生的影响.方法 以本院门诊2015年7月~2017年8月接诊的90例慢性心力衰竭患者为研究对象,采用随机数表法分成实验组和对照组,每组45例.对照组实行常规护理,实验组在此基础上加用积极心理干预措施.综合分析2组生活质量的改善情况,SAS SDS评分及患者满意度.结果 实验组连续干预8w后的生活质量总分为(38.1±2.9)分,明显比对照组的(47.3±3.5)分低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组的患者满意率为95.56%,明显比对照组的80.00%高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).实验组干预后的SDS和SAS评分均明显比对照组低,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 选择积极心理干预法,对慢性心力衰竭患者进行施护,可有效改善其心理状态,提高生活质量.
作者:王旭芳 刊期: 2019年第01期
目的 系统评价近年来公开发表的高质量的心理支持性干预对老年抑郁患者健康状况影响研究的相关文章,为临床运用提供参考.方法 计算机检索知网、万方、维普数据库全文数据库建库至2017年12月公开发表的文章,纳入心理支持性干预对老年抑郁患者健康状况影响的随机对照试验(RCT)或类实验性研究,按新版Cochrane手册文献质量评价方法对纳入的研究进行质量评价,提取数据并采用RevMan5.3软件对结果进行Meta分析.结果 纳入12个研究,所纳入的研究质量中等.Meta分析显示:与常规护理相比,心理支持性干预可以改善老年抑郁患者的抑郁状况[SMD=-1.30,95% CI(-1.86,-0.74),P<0.001],提高老年抑郁患者的生活质量[MD=9.46,95% CI(6.17,12.76),P<0.001],提高老年抑郁患者的自我效能[MD=4.34,95% CI(2.62,6.06),P<0.001],差异有统计学意义.结论 现有证据表明,心理支持性干预可以改善老年抑郁患者的抑郁状况,提高患者的生活质量和自我效果,促进患者的健康状况.然而研究的干预方法存在较大的差异性,未来需要统一心理干预研究的方案,以达到佳的治疗效果.
作者:葛卫红 刊期: 2019年第01期
目的 探讨脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征的心理护理干预方法,并分析其临床效果.方法 选择2015年1月~ 2017年12月本院收治的脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例,观察组增加个性化的心理护理干预,对照组则实施常规护理,比较2组患者临床症状改善情况及焦虑、抑郁症状改善情况.结果 观察组干预3周后晨起出现精神不振、情绪低落、嗜睡、及记忆力减退的比例均低于对照差异有统计学意义(P<0.05),观察组HAMA量表和HAMD量表评分均低于对照差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对脑卒中合并睡眠呼吸暂停综合征患者,进行个性化心理护理干预,能显著改善其临床表现,减轻焦虑、抑郁症状,从而提高生活质量,值得临床推广.
作者:王姣;曾新华;谢拥华;邱麟 刊期: 2019年第01期
总结了全麻下对分离性垂直性偏斜视患儿矫正术的围手术期护理体会.对本科收治的27例54眼分离性垂直性偏斜视患儿在全麻下施行斜视矫正术,认真做好术前准备、术中护理、术后护理及健康指导.经过有效的围术期护理后,27例54眼患者中,23例术后正位且无上转受限,1例分离性垂直性偏斜视程度减轻,3例比术前增加了4△,术后平均残余斜角1.15△,但在术后2~4个月逐渐消失.无一例发生了麻醉意外及并发症.认为全面有效的围手术期护理是手术成功的保证,是患者疾病恢复的关键.
作者:朱琳;程士芹 刊期: 2019年第01期
总结了9例颞下颌关节强直患者行肋骨肋软骨移植重建下颌髁突的围手术期护理体会.主要护理内容为:术前做好心理护理,术后正确识别患者的神志及意识状态,做好患者呼吸道管理与颌面部伤口护理,提供有效的冰敷指导与精心的供肋区护理,给予正确的饮食指导与合理的康复训练.9例患者均痊愈出院,平均住院日11.3d,均无手术并发症.认为专业的治疗和精心的护理是肋骨肋软骨移植重建下颌髁突治疗成功的保证.
作者:曾婷;邓立梅 刊期: 2019年第01期
总结了玻璃体消融术治疗玻璃体混浊的围手术期护理体会.对28例30眼玻璃体混浊患者进行UItra Q:YAG激光治疗,对患者实施围手术期全程的护理干预.28例30眼患者中,一次性治疗22例24眼,6例6眼进行第2次治疗,门诊随访2个月,总有效率93.3%,无效率6.7%,无外伤性白内障,视网膜脱离及损伤,虹膜睫状体炎等并发症发生.认为激光治疗围手术期的全程护理干预,降低了并发症的发生,明显改善了患者视觉质量,提高了患者对疗效的满意度,使得患者重获品质生活.
作者:肖华;周海棠 刊期: 2019年第01期
目的 探讨PDCA循环管理在腹股沟疝手术院内感染管理中的应用.方法 本院于2017年7月~2017年12月对腹股沟疝手术患者运用PDCA循环管理加强医院感染控制,并制定持续质量改进措施,比较PDCA循环管理实施前后患者医院感染情况及手术室护士手部卫生情况.结果 PDCA循环管理实施后手术室护士手部卫生相关知识知晓率、洗手依从率、洗手合格率、无菌操作合格率、6S洗手法正确率明显高于实施前(P<0.05);实施后患者医院感染发生率、多重耐药菌感染、医疗纠纷发生率明显低于实施前(P<0.05),而患者满意率高于实施前(P<0.05).结论 PDCA循环管理能有效增强手术室护士医院感染管理意识,提高护士洗手依从率及合格率,有效预防腹股沟疝患者术后感染,提高患者治疗满意度.
作者:王飞霞 刊期: 2019年第01期
目的 探讨全面感染控制及护理在军队呼吸道传染病中的应用效果.方法 选择2017年10月~2018年2月于本院就诊的108例呼吸道传染疾病军人为研究对象,按照随机数字表法将其均分为实验组和对照组,每组各54例患者,对照组患者实施常规护理干预,实验组患者实施全面感染控制及护理干预,2组干预时间均为15 d,使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对2组患者干预前后的焦虑抑郁情况进行对比,对2组患者的健康知识知晓率、护理服务满意度及院内感染的发生率进行对比.结果 (1)干预前2组患者HAMA及HAMD得分对比差异不具有统计学意义(P>0.05),干预后实验组HAMA及HAMD得分低于对照组(P<0.05);(2)实验组健康知识知晓率及护理服务满意度高于对照组,院内感染发生率低于对照组(P<0.05).结论 全面感染控制联合护理干预能够显著降低军队呼吸道感染患者不良情绪及院内感染率,同时提高其健康知识知晓率和护理服务满意度.
作者:杨丽娜;潘月飞;郭莉 刊期: 2019年第01期
目的 观察食疗方归芪猪蹄汤对化疗后白细胞减少的影响.方法 选取本院2018年1月~2018年5月化疗的80例患者,将80例恶性肿瘤患者随机分成对照组和观察组各40例,2组患者均采用常规的化疗方案,观察组在此基础上加食归芪猪蹄汤,比较2组患者白细胞计数的变化.结果 观察组在化疗后白细胞计数低值显著高于对照组(P<0.05).结论 食疗方归芪猪蹄汤应用于化疗后白细胞减少效果显著.
作者:方芳;卞彦君 刊期: 2019年第01期
总结了开颅动脉瘤夹闭术围手术期中西医结合护理方法,包括术前护理、术后护理、并发症护理.认为行开颅动脉瘤夹闭术患者在术前、术后采用中西医结合护理是一种积极有效的护理方法.
作者:朱建芳 刊期: 2019年第01期
目的 探讨传统艾灸与艾灸贴对颈椎病的治疗效果.方法 将本院2016年5月~2018年1月收治的80位颈椎病患者分为对照组和实验组,其中实验组用艾灸贴治疗,对照组用传统艾灸治疗,通过对2组半个月的治疗,分别对2组患者治疗的效果进行分析比较.结论 经过2组比较后,传统艾灸有效率为75%,艾灸贴的有效率为95%.结果 经过半个月治疗后,实验组的效果明显优于对照组,艾灸贴在临床应用广泛且更为方便.
作者:王海蓉 刊期: 2019年第01期
目的 从循证医学的角度评价认知护理干预对老年轻度认知障碍(MCI)患者的效果.方法 计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、知网、万方等数据库,检索时间为2007年6月1日~至2017年6月1日,收集符合纳入标准的老年轻度认知障碍患者认知干预的随机对照试验,使用CochraneHandbook 5.1.0版质量评价标准进行文献质量评价,同时提取数据,使用revman 5.0统计软件对文献进行Meta分析.采用I2检验分析各研究结果间的统计学异质性.选用随机效应模型,以加权平均数差为效应量进行合并分析.结果 纳入Meta分析的文献共有21篇,累计干预组753例,对照组717例.认知训练对MCI老年人认知功能的影响的效应量MD及95% CI分别为2.91(2.34,3.49).结论 认知干预可明显改善老年轻度认知障碍者的认知功能,提高生活质量,减轻社会医疗负担.
作者:王梦桃 刊期: 2019年第01期
目的 探讨个性化健康教育联合家庭支持对精神分裂症患者服药依从性的影响.方法 选取2016年1月~2017年1月于本院就诊的有家庭监护条件的精神分裂症患者80例,随机分为对照组(40例)与实验组(40例).对照组采用常规健康教育,实验组采用个性化健康教育联合家庭支持,完成1年干预后,运用服药依从性量表与复发率进行测评并比较.结果 实施个性化健康教育联合家庭支持后,实验组服药依从性测评得分明显提高(P<0.05).实验组疾病复发率低于对照组(P<0.01).结论 个性化健康教育联合家庭支持有助于提高精神分裂症患者的服药依从性,值得临床推广.
作者:鹿守华 刊期: 2019年第01期
目的 分析优化护理在精神分裂症伴代谢综合征患者中的应用价值.方法 将2016年1月~ 2018年1月在本院接受治疗的80例精神分裂症伴发综合征患者作为调查对象,将其随机纳入干预组与对照组,每组各40例.对照组予以常规护理,干预组实施优化护理,比较2组患者的血压、血糖、血脂水平变化情况,护理质量评分及患者的生活质量评分.结果 对照组与干预组患者在血糖水平、血压水平及血脂状态比较方面均存在显著差异(P<0.05).对照组患者整体护理、健康教育及病室管理评分均低于干预组患者(P<0.05).且相较于对照组患者,干预组患者的生理机能、躯体疼痛及心理健康评分相对较高(P<0.05).结论 护理干预的方式会直接影响精神分裂症伴发代谢综合征患者患者的血压、血糖、血脂指标的变化,优化护理能够改善患者的生活质量,提高患者的护理质量满意度.
作者:韦东宁 刊期: 2019年第01期
目的 观察穴位按压配合深呼吸训练对减轻结肠镜检查患者不适反应的效果.方法 选取2017年3月~2017年8月于本院行结肠镜检查术的患者120例,将其随机分为对照组和实验组各60例.对照组患者术前给予结肠镜检查护理常规宣教;实验组在对照组基础上给予按压合谷、内关穴、足三里穴,配合深呼吸训练.比较2组患者紧张恐惧情况、插镜过程中疼痛强度以及插镜时间.结果 实验组紧张恐惧情况发生率低、插镜过程中疼痛强度减轻、插镜时间缩短,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 结肠镜检查过程中应用指压穴位及深呼吸训练法,可明显缓解患者的紧张恐惧情绪,减轻进镜过程中的疼痛、缩短检查时间,保证结肠镜检查的顺利进行,提高患者的满意度.
作者:夏丽华;孙启栋;张传莲 刊期: 2019年第01期
目的 探讨灾难突发事件发生后医院医疗救援队紧急出动实施救援的组织与工作方法.方法 回顾性分析2015年1月~2017年1月灾难突发事件中本院医疗救援队对300余例伤员的救治情况.结果 在本院应急救援系统的指导下,本院医疗救援队圆满完成了本院灾难突发事件伤员的救治任务.结论 建设常备兼职专业的医疗救援队是应对灾难突发事件、保障伤员生命安全的有效手段.
作者:林属芳;阎光惠 刊期: 2019年第01期
目的 探讨过渡期护理模式对血液透析患者自我护理能力和生活质量的影响.方法 选取2017年8月-2018年2月本院收治的100例维持血液透析患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和实验组,各50例.对照组患者采用常规护理模式,实验组患者采用过渡期护理模式.采用维持血液透析患者自我护理能力问卷和生活质量综合评定问卷对2组患者于干预前和干预后进行测评,比较2组患者自我护理能力和生活质量变化情况.结果 干预前,2组患者自我护理能力问卷和生活质量综合评定问卷评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,实验组患者自我护理能力问卷和生活质量综合评定问卷评分的各个维度和总分都明显高于对照组(P<0.05).结论 过渡期护理干预模式在维持血液透析患者中运用,保证了患者护理服务的延续性,满足了患者对出院后健康知识的需求,提高了患者自我护理能力和治疗依从性,改善了患者疾病转归,从而提高患者生活质量.
作者:唐鉴 刊期: 2019年第01期
目的 探讨自制腔镜器械置物袋在妇科腔镜手术中的应用.方法 选择2016年1月~6月在我院妇科摆放截石位的腔镜手术患者120例,随机分为观察组和对照组各60例.对照组使用传统手术器械摆放平台,观察组使用传统手术器械摆放平台加自制腔镜器械置物袋摆放器械;比较2组患者手术时间差异、医生满意度以及腔镜器械损耗率.结果 观察组在手术总耗时、平均手术时间和器械耗损率方面低于对照组差异有统计学意义(P<0.05);且医生对自制腔镜器械置物袋较为满意.结论 使用自制腔镜器械置物袋,能够缩短手术时间,降低器械损耗率,提高医生的满意度,有助于妇科腔镜手术的发展,具有应用前景.
作者:耿明珠;丁瑞芳;羌虹 刊期: 2019年第01期
目的 对麻风病患者实施优质护理干预的效果进行探讨.方法 选取本院2014年8月~2017年8月间收治的麻风病患者共34例,将其盲目随机分组,给予优质护理干预者设定为观察组,给予常规护理干预者设定为对照组,每组17例.对比2组干预后的治疗依从性与护理满意度.结果 治疗依从性方面,观察组和对照组分别为100.00%、76.47%(P<0.05).护理满意度方面,观察组和对照组分别为100.00%、82.35%(P<0.05).结论 临床对麻风病患者对症治疗的同时,配合优质护理干预,可有效提高患者治疗依从性和护理满意度.
作者:孟庆霞 刊期: 2019年第01期