目的通过分析头痛儿童脑电图变化,提高临床对儿童头痛型癫痫的认识.方法对120例发作性头痛患儿进行脑电图检查.结果本组120例中常规描记111例,其中正常40例(36%),非特异性异常68例(61%),痫性放电3例(3%);长程脑电图监测9例,其中正常2例(22%),非特异性异常5例(56%),痫性放电2例(22%).结论脑电图(或长程脑电图)检查对发作性头痛患儿诊断有一定意义.
作者:徐凤鸣;戴映平;莫锦有 刊期: 2006年第06期
目的评价碘伏灌洗联合外喷生物胶Ⅰ期手术治疗肠癌并完全性肠梗阻的疗效. 方法共49例结直肠癌合并完全性肠梗阻患者,随机分为研究组19例和对照组30例.研究组患者行肿瘤根治术后,以碘伏灌洗肠腔,并于吻合口外喷医用生物胶.对照组16例Ⅰ期梗阻近侧结肠造瘘减压后,Ⅱ期行肿瘤根治肠吻合术;14例Ⅰ期行肿瘤根治术断端造瘘后,Ⅱ期行肠吻合术.结果研究组未发生吻合口漏等严重并发症,术后3、5年生存率分别为84%和58%,疗效明显优于对照组(P《0.05).对照组中5例因瘘口粪便污染出现切口感染,3、5年生存率为57%和27%.结论碘伏灌洗联合外喷生物胶Ⅰ期手术的治疗方案可有效提高手术疗效,预防术后并发症,患者预后较分期手术有明显改善.
作者:郭文伟 刊期: 2006年第06期
目的探讨非糖尿病性巨大儿发生的相关因素、临床特征及并发症.方法回顾性对比分析2004年在我院住院分娩的240例非糖尿病性巨大儿与随机选择同期分娩的215例正常体重儿发生的相关因素、临床特征及并发症.结果非糖尿病性巨大儿组的平均孕龄、双顶径、股骨长、新生儿体重、男性新生儿比例、母亲年龄、孕末期体重、宫高、腹围、胎位异常、剖宫产率、产时出血量、产后出血、产后贫血等发生率均显著高于对照组,差异有显著性(P《0.05);而两组新生儿窒息、新生儿高胆红素血症、宫缩乏力、头盆不称、活跃期停滞发生率及母亲孕产次数、身高与对照组无显著性差异(P》0.05).结论非糖尿病性巨大儿以男性为多; 其发生与其母亲年龄、孕龄、体重等因素有关;可使剖宫率增高,分娩期并发症增加.为提高产科质量, 降低围产期并发症, 定期产前检查,根据妊娠情况指导孕妇合理膳食及运动,适时分娩是预防巨大儿发生的有效措施.
作者:王丽平;胡艳;张静媛;杜辉 刊期: 2006年第06期
目的观察短期胰岛素泵治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)中联用生长抑素,患者β细胞恢复情况.方法自身前后对照8例新诊断T2DM并高血糖;短期1周胰岛素强化治疗,同时使用生长抑素.结果治疗后口服葡萄糖耐量试验(OGTT)出现明显增加的C肽曲线下面积.结论对伴高血糖的新诊断T2DM,胰岛素泵强化治疗1周同时使用生长抑素可以改善胰岛β细胞功能,缩短治疗时间.
作者:陈利强;王川;夏晓英 刊期: 2006年第06期
目的本研究拟以平均吸气压(Pi)计算公式Pi=5×P 0.1×Ti为依据,通过测定口腔阻断压(P 0.1),探讨无创性监测压力支持通气(pressure support ventilation,PSV)中平均吸气压(Pi)的可行性及其效率.方法 12例机械通气病人,应用Labview数据采集系统采集Paw、V'信号,V'对时间的积分得到V;通过插入食道囊管监测食道压力(PesoM),经胸壁弹性压的矫正后得到矫正的食道压力(Peso).病人在PSV水平分别为0、5、10、15和20 cm H2O各通气15 min.在PSV为0 cmH2O时按常规方法测定P 0.1;在其它的PSV水平,按呼气末暂停键测定P 0.1.通过方程Pi=5×P 0.1×Ti计算平均吸气压Pi;比较P0.1以及Pi与Peso之间的相关性.结果在PSV水平分别为0、5、10、15和20 cmH2O时,P 0.1与Peso之间的相关系数分别为0.925、0.881、0.860、0.703和0.109,由P 0.1推导的Pi与Peso之间的相关系数分别为0.974、0.906、0.848、0.562和0.129;在PSV水平为0 cmH2O时,Pi与Peso之间差异无显著性(P》0.05),在其余各个PSV水平,Pi》Peso,差异均有显著性(P《0.05).结论在较低的PSV水平时,Pi较P 0.1更适合用于PSV通气时呼吸努力的无创性评估;随着PSV水平的增加,P 0.1以及Pi无创性评估机械通气病人呼吸努力的适用性均降低.
作者:黄河;李寅环;岑燕遗;陈新;杜秀芳;刘晓青 刊期: 2006年第06期
目的探讨艾滋病初筛实验与确认实验之间的关系,为提高艾滋病检测技术提供依据.方法本实验室2000~2004年人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体初筛阳性标本的初筛实验和确认实验结果进行分析.结果初筛实验一阴一阳标本确认实验阳性率0%,双阳标本确认阳性率44.7%,两种试剂初筛实验标本光密度/临界值(S/CO)≥6的标本确认阳性率为90.9%.结论两种试剂初筛S/CO≥6标本,虽可上报疫情,但应尽快送确认实验室做确认实验.
作者:常宏伟;刘国生;张辉;李朝阳 刊期: 2006年第06期
目的对Amplatzer堵闭器(ASO)与开胸手术治疗继发孔型房间隔缺损(ASD)的疗效及安全性进行对比研究.方法对16例ASD患儿在透视监视下经导管置入Amplatzer堵闭器封堵ASD,术后即刻,术后48 h、1月、3月、6月,1年、2年、3年,分别行彩色超声心动图、胸片、心电图等随访观察;与行开胸手术的18例ASD患儿做比较.结果介入组治疗成功率93.8%,开胸组100%.介入组住院时间、并发症、术中失血量与开胸组比较均有显著减少,介入组的并发症发生率明显低于开胸组.结论介入组痛苦更小,恢复更快、并发症更少且无需输血治疗.房间隔缺损的介入治疗在有适应证的范围内可替代外科手术,值得在临床上推广应用.
作者:阮兢;蔡仕俊;林茹珠;邓向红;陈简;李明 刊期: 2006年第06期
目的观察多巴胺联合甲磺酸酚安妥拉明(商品名:立其丁)预防新生儿窒息复苏后持续肺动脉高压的临床疗效.方法我院2003年1月至2005年12月收治的新生儿窒息82例,入院时随机分成治疗组和对照组,并立即抽血检查血气分析,对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上,给予多巴胺3~5 μg/(kg·min)、立其丁1~2 μg/(kg·min),治疗24 h后复查血气分析.结果治疗组持续肺动脉高压(PPHN)的发生率及死亡率明显低于对照组(P《0.05).治疗组血气分析结果明显优于治疗前(P《0.01)和对照组(P《0.05).结论多巴胺联合立其丁预防新生儿窒息复苏后持续肺动脉高压有良好的疗效,值得临床推广.
作者:陆俏群 刊期: 2006年第06期
目的探讨2型糖尿病发生、发展相关的蛋白质,及其胰岛素信号传递系统组成的差异.方法将糖尿病地鼠作为实验组,昆明种封闭群正常小白鼠作为对照组,在注射胰岛素0、5、30、60及120 min五个不同时间点分别测定每只小鼠的对应时间的血糖值.采用蛋白质组学技术筛选差异蛋白.结果不同时点血糖值实验组显著高于对照组(P 《0.01),且实验组血糖下降速度缓慢;胰岛素作用后,糖尿病小鼠肝组织蛋白质发生明显改变,主要表现为2-DE图谱中蛋白质斑点的增减以及颜色的深浅上,初步筛选出6个与胰岛素细胞信号转导相关的蛋白质,包括RAF1、BTF3 、SEC1、PAR2、MK10及TRAF2.结论 2型糖尿病地鼠存在胰岛素抵抗,与胰岛素细胞信号转导相关的差异蛋白可能是糖尿病病理生理机制的分子基础.
作者:谢群;李红辉;何涛;李丽;唐平;张政祥 刊期: 2006年第06期
目的探讨原发性肾病综合征患儿血清白介素-8(IL-8)的变化以及IL-8在肾病综合征发病中的作用及意义.方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法,检测肾病综合征急性期和缓解期患儿血清IL-8的水平,同时检测血清白蛋白,作统计分析.结果肾病综合征患儿急性期IL-8水平显著高于正常对照组及缓解期患儿组;缓解期患儿血清IL-8水平高于正常对照组,但无显著性差异.急性期和缓解期患儿血清白蛋白显著低于正常对照组;急性期患儿血清白蛋白显著低于缓解期.患儿急性期血清IL-8和血清白蛋白水平存在明显的负相关.结论 IL-8在血清中的含量与肾小球病理损伤密切相关,因此对肾病综合征患儿IL-8水平进行监测对判断肾病综合征损伤、预后等可能具有一定的临床意义.
作者:温博贤;翟艳晖;邝小华 刊期: 2006年第06期
目的探讨建立稳定的大鼠原位肝移植模型的外科技巧.方法应用改良Kamada法建立大鼠原位肝移植模型并评价术后生存率.结果 改良Kamada法建立大鼠原位肝移植模型共96例,7 d生存率87%,2例长期存活大于100 d.结论训练者需用极度的耐心细心,在掌握稳定纯熟的手术技巧基础上进一步缩短无肝期,就能够顺利完成大鼠肝移植模型的建立.
作者:常青;高东宸;张栋;张利刚 刊期: 2006年第06期
目的探讨急性脑卒中患者合并肺部感染的发病机制、影响因素和转归.方法分析2002年1月至2005年12月汕头大学医学院第二附属医院神经科收治的急性脑卒中患者312例,探讨肺部感染的发生与脑卒中的类型、病情程度、年龄,住院时间长短、合并基础疾病及预后等因素的关系.结果 高龄、病情重、住院时间长、原有心脏病、糖尿病、既往有中风病史患者,其肺部感染率明显升高,并发肺部感染的脑卒中患者病死率明显升高.结论控制肺部感染可有效提高急性脑卒中的救治成功率.
作者:林小荣;林春暖;许月明;钟娉红;黄彩华;潘素琪 刊期: 2006年第06期
目的通过对运用雷公藤多甙(TWP)治疗复发性口疮(RAU)的临床观察,探讨血清一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)水平的变化及其在临床疗效和预后判断中的应用价值.方法用常规治疗方案和TWP联合治疗方案治疗RAU患者108例及135例.观察治疗前后血清NO、NOS水平变化,分别作治疗期疗效和治疗后疗效变化评价.结果 TWP联合治疗组,近期疗效有效率为91.11%,远期疗效有效率为94.07%,常规治疗组近期疗效有效率为70.37%,远期疗效有效率为68.52%. 结论血清NO、NOS水平变化可用于治疗RAU的疗效评价和预后判断.
作者:步革;李楠;马文斌;田苗苗;齐乐 刊期: 2006年第06期
目的探讨胃肠道肿瘤患者术后营养支持的合理途径.方法选取129例胃肠肿瘤术后病人随机分成两组,并给予肠外营养(PN)或PN+肠内营养(EN)进行营养支持.并对支持前后患者的各项营养指标、免疫指标、肝肾功能及并发症情况进行比较.结果在给予PN+EN进行营养支持的84例患者的各项营养指标、免疫指标、肝肾功能及并发症情况均优于单纯给予PN组的病人.结论早期合理给予PN+EN有助于胃肠道肿瘤患者早期的胃肠功能恢复、营养状态的改善及减少并发症的发生.
作者:邱志泽 刊期: 2006年第06期
目的探讨以胸痛为主要表现的反流性食管炎的诊断及鉴别诊断.方法回顾分析58例以胸痛为主诉症状的反流性食管炎的临床表现、心电图(ECG)动态改变、胃镜检查及胃酸pH测定结果,确诊反流性食管炎后给予制酸、胃动力药治疗.结果本组58例患者胸痛与反流性食管炎有关,应用硝酸脂类药物后,胸痛明显减轻17例,11例疼痛加重,30例症状无改善;胸痛时伴有ST-T改变18例,应用硝酸脂类药物后,仅有5例ST-T恢复正常;应用奥美拉唑和莫沙必利治疗,所有病例于1~4 d内胸痛及伴随症状消失.结论对酷似冠心病心绞痛之食管源性胸痛患者,ECG均可能伴有ST-T改变,对胸痛使用硝酸脂类药物无效或有效但不能完全缓解时,应考虑可能是反流性食管炎所致,尽快作内镜等相关检查,以明确诊断,及时治疗.
作者:胡亚丽;潘建强;汪昌树 刊期: 2006年第06期
目的观察添加小剂量甲状腺素治疗对Graves病病情反复的影响 方法 68例新诊断的Graves病患者根据不同的促甲状腺激素(TSH)水平,分成低TSH组及正常TSH组,分别添加小剂量甲状腺素口服,观察30 d、60 d及90 d的病情反复率.结果低TSH组在30 d、60 d及90 d的病情反复率都明显高于正常TSH组(P《0.05).结论 Graves病患者在TSH未恢复正常时,添加小剂量甲状腺素口服,病情易出现反复,建议在TSH恢复正常时添加小剂量甲状腺素治疗.
作者:肖天梅;周桂兰;林泽宏 刊期: 2006年第06期
目的观察前列腺素E1(PGE1)对肺心病心力衰竭患者的临床疗效及对肺动脉压力的影响.方法将40例肺心病患者随机分为两组,治疗组25例,在心衰的常规治疗基础上加用PGE1 200 mg/d,共14 d;对照组15例,为心衰常规治疗.观察治疗前后各组及组间心功能分级、心率、超声心动图及肺动脉压力的变化.结果各组治疗后较治疗前相比心功能均有不同程度的改善,但治疗组更为明显,差异有显著性.同时治疗组肺动脉压力显著降低.结论前列腺素E1对肺心病心力衰竭患者有明显疗效,同时能显著降低肺动脉压力,使用方便安全.
作者:何松彬 刊期: 2006年第06期
目的探讨rDNA ITS序列分析用于快速鉴定临床常见镰刀菌的方法,为临床早期诊断镰刀菌感染提供依据.方法选择临床常见的茄病镰刀菌、串珠镰刀菌、尖孢镰刀菌和半裸镰刀菌,提取基因组DNA,用真菌通用引物ITS1、ITS4、PCR扩增rDNA ITS,纯化后测定其序列,所得序列在GenBank核酸序列数据库中进行同源序列搜索,并和其中镰刀菌标准株的rDNA ITS序列进行序列比对.利用Clustal X软件将序列匹配排列,进行1000次bootstrap统计学检验,用TreeView软件显示系统树.结果 rDNA ITS序列分析的结果与表型基本一致,以前经形态学鉴定的2株串珠镰刀菌经过rDNA ITS序列分析鉴定为层生镰刀菌.系统树显示茄病镰刀菌和标准株聚在一起,串珠镰刀菌大部分也和标准株聚在一起.结论形态学鉴定镰刀菌有一定的局限性,rDNA ITS序列分析可用于快速鉴定临床常见的镰刀菌.
作者:窦红涛;李若瑜;万哲;李然;孙旭光;卜定方;王端礼 刊期: 2006年第06期
目的探讨老年急性重症胆管炎的临床特点与治疗.方法回顾性分析52例60岁老年急性重症胆管炎患者的临床资料.结果 52例中,手术组44例,治愈38例,死亡6例,非手术组8例,经保守治疗好转2例,死亡6例.结论认识老年急性重症胆管炎的临床特点,重视早期诊断、早期手术,并积极做好围手术期处理,采用合适的手术方法对降低老年急性重症胆管炎病人的死亡率有极重要的意义.
作者:丘敏梅;刘月华;易石坚 刊期: 2006年第06期
目的探讨针吸细胞学在体表肿物诊断中的临床价值.方法回顾分析2004年6月至2006年3月北京丰台区长辛店医院外科与北京友谊医院病理科合作,对乳腺﹑甲状腺等体表肿物行针吸细胞学诊断的30例病人.结果针吸细胞学诊断与手术后肿物病理学诊断的符合率为96.67%.结论针吸细胞学诊断法对体表肿物的诊断及其后的治疗有重要的参考意义.
作者:王晓军 刊期: 2006年第06期
目的观察移植以小肠黏膜下层(SIS)为真皮替代物体外构建的复合皮修复创面的效果.方法制取家猪空肠黏膜下层为真皮替代物,致密层表面种植自体表皮细胞,构建人工复合皮,移植复合皮修复37例皮肤肉芽组织创面;观察复合皮早期成活率,并分别于移植后第l周、第2周取复合皮标本作组织学观察.结果表皮细胞在SIS表面定位、生长,24例移植的复合皮早期成活良好,SIS内新生血管形成,炎性细胞浸润,无移植排斥反应.结论以SIS为真皮替代物构建的复合皮,有可能成为一种新型的创面修复材料.
作者:廖圣德;刘刚;李旭东;赵烨德 刊期: 2006年第06期
目的提高对外伤性脑梗死的CT诊断水平和认识.方法对16例头颅外伤后,临床上主要表现为不同程度偏瘫的患者均行横断位CT检查.结果 16例中,年龄《20岁者5例,》50岁者8例,20~50岁者3例,基底节-内囊区腔隙性低密度区9例,大面积梗死6例.结论外伤性脑梗死好发于基底节-内囊区,及大脑颞叶、枕叶,以儿童和老年人多见,CT检查呈现不同范围的低密度影.
作者:全世杰 刊期: 2006年第06期
目的探讨中晚期原发性肝癌的有效治疗方法.方法对76例应用肝动脉化疗栓塞(TACE)和经皮无水乙醇瘤内注射(PEI)治疗的中晚期原发性肝癌的临床资料进行回顾性分析,随机分为两组,治疗组(38例)采用TACE联合序贯PEI治疗;对照组(38例)行单纯B超导向PEI治疗.结果 TACE联合序贯PEI治疗组生活质量较高,两组缓解率及生存率均有显著差异.结论 TACE联合PEI治疗能有效的延长病人生存期,提高病人生存质量,是原发性肝癌综合治疗的有效、安全、可靠的方法.
作者:马松炎 刊期: 2006年第06期
目的评价社区系统管理对高尿酸血症人群的防治效果,探索高尿酸血症的社区健康促进对策,以促进患者积极的参与健康维护,降低高尿酸血症对人体的危害,避免心脑血管疾病的发生,提高生活质量.方法对2003年中山市居民2906人进行调查,发现高尿酸血症患者896例,对其进行综合干预.内容包括:上网登记、健康教育、指导用药、定期检测、不良生活习惯和行为干预.结果干预前、后896例患者的高尿酸血症相关知识、饮食情况间差异均有显著性意义(P《0.05),血尿酸、体质指数(BMI)、血压均值间差别有非常显著性差异(P《0.01).结论社区综合系统管理对高尿酸血症具有较好的干预效果,加强社区综合系统管理应该成为全民健康政策的重要内容.
作者:杨玉霞;刘勇 刊期: 2006年第06期
目的探讨急性酒精中毒对心脏因急性缺氧引起的损害.方法总结103例急性酒精中毒病例中有心脏损害者75例的心电图表现和心肌酶改变.结果治疗后心电图正常44例,好转22例,死亡4例.总有效率达94.29%.急性酒精对心脏损害程度与中毒的时间和程度呈正比.重度急性酒精中毒引起的心脏损害比神经系统损害更易致死.结论急性酒精中毒对心脏的损害大多数是可逆的.早期做血液透析治疗,静脉点滴营养心肌药物、抗心律失常药物,心脏损害可很快恢复.
作者:刘子永;罗小英;吕惠荣 刊期: 2006年第06期
目的探讨C反应蛋白(CRP)与传统心血管危险因子的相关性.方法按CRP水平分为高CRP组213例,低水平CRP对照组202例,分析两组各心血管危险因子;分别以危险因子:性别(女/男)、吸烟(吸烟/不吸烟)、糖尿病(糖尿病/非糖尿病)、体重指数(BMI)(超重/正常)、血脂(异常/正常)、血压(高血压/正常)为切入点分析与高CRP的相关性.结果高CRP组各危险因子参数均比低水平CRP对照组异常明显(P《0.05),相关分析高CRP与肥胖、糖尿病、血脂异常、女性性别、高血压、吸烟相关联.结论 CRP与传统心血管危险因子相关联.
作者:袁大军 刊期: 2006年第06期
目的探讨锁定加压钢板(LCP)治疗胫腓骨骨折术后护理,如何促进患者早日康复.方法对2004年5月至2005年4月31例LCP治疗胫腓骨骨折术后的病人制定行之有效的护理程序,应用持续被动活动器(CPM)进行康复治疗护理.结果本组患者术后未出现关节黏连、功能障碍、深静脉血栓、感染等并发症.结论 LCP治疗胫腓骨骨折术后给予心理护理,生活护理,早期使用CPM可以促进病人康复.
作者:韩卫丽 刊期: 2006年第06期
目的探讨各项血脂指标水平与非心源性缺血性脑卒中的关系,及其在预测脑梗死发生方面的价值.方法对我院2003年至2005年6月392例住院病人的临床资料,用四格表法χ2检验、优势比检验进行分析.结果低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)》2.5、LDL-C》2.6 mmol/L与非心源性缺血性脑卒中有非常显著的相关性(P《0.01);总胆固醇(TC )》5.2 mmol/L、甘油三酯(TG)》1.7 mmol/L与非心源性缺血性脑卒中无显著相关性.结论用LDL-C/HDL-C》2.5,LDL-C》2.6 mmol/L这两个指标来预测患者(尤其是高血压患者)发生非心源性缺血性脑卒中的危险性是合理的.
作者:何文芳;李志忠;李江 刊期: 2006年第06期
目的探讨小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的手术方式、效果和注意事项.方法采用腹股沟中点内上方1 cm腹股沟外环口体表投影处,沿皮纹做长约1.0~1.5 cm的小横切口.切开皮肤、皮下显露外环口,找出疝囊,将疝囊剥离,横断,近端结扎,远端不作处理.结果 180例患儿术后随访126例,无1例复发,仅1例出现阴囊肿大,经处理后消失.结论小横切口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝创伤小,出血少,不易复发,切口小,无瘢痕,住院时间短,减少住院费用,值得推广.
作者:杨乾坤;李建元 刊期: 2006年第06期
目的了解小儿急性外伤性颅内血肿的特点及治疗上与成人颅内血肿的相异之处.方法回顾性分析我院1995年1月至2005年1月小儿急性外伤性颅内血肿104例手术病例.结果手术成功率95%,死亡率为5%.结论积极的手术治疗可以明显提高小儿急性外伤性颅内血肿的疗效,降低致残率.
作者:梁红军 刊期: 2006年第06期
目的评价苦参素注射液(苦参素)治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的临床疗效.方法 159例慢乙肝患者分两组,治疗组86例用苦参素600 mg静脉滴注,对照组73例用甘草酸二铵(甘利欣)150 mg静脉滴注,两组均每日1次,疗程为2个月.分析两组治疗前后肝功能、乙肝病毒DNA(HBV-DNA)恢复情况及不良反应的发生情况.结果两组的丙氨酸氨基转移酶复常率分别为81%和84%(P》0.05),而在血清总胆红素复常率上治疗组(76%)高于对照组(63%)(P《0.05);在乙肝e抗原(HbeAg)阴转率治疗组和对照组分为15%和11%(P》0.05),在HBV-DNA阴转率治疗组(43%)明显高于对照组(12%)(P《0.01).结论苦参素治疗慢乙肝安全、有效、有一定抗乙肝病毒作用,值得在基层医院推广应用.
作者:张伟东;李继友;叶晓斌;杨继雄 刊期: 2006年第06期
目的分析子宫切除在产科急症中的应用.方法回顾性分析10 年间22例产科急症子宫切除的病例.结果产科急诊子宫切除占同期分娩总数的1.9 ‰,其中胎盘因素13 例,子宫破裂8 例,宫缩乏力1 例,子宫次全切除20 例,子宫全切除2 例.结论子宫切除是一项抢救产科危急症患者生命的重要措施,加强围产期保健、正确掌握剖宫产指征、规范剖宫产操作、合理应用宫缩剂引产是降低子宫切除率的有效措施.
作者:朱云芳 刊期: 2006年第06期
目的用科学的方法计算出甲状腺功能亢进手术后腺体的残留量,减少术后复发和甲状腺功能减低的机会.方法把甲状腺功能亢进程度的高低,腺体的大小,促甲状腺激素分泌的多少设计出一个指数,利用三者指数的乘积来计算出术后残留量.结果手术138例,随访4年无复发及甲状腺功能减低发生.结论根据量化计算法结果确定甲状腺功能亢进术后腺体的残留量科学合理,容易掌握,效果好.
作者:刘应金;陈卫民;吴文峰;陈镜沛;尹兆均 刊期: 2006年第06期
目的探讨交通事故伤致多发性骨折的临床诊治原则及救治经验.方法在积极抢救生命的前提下对多发性骨折实行早期内固定等治疗.结果本组207例中,死亡8例,截肢3例,其余肢体功能恢复满意.结论早期骨折内固定治疗有利于减少并发症,降低死亡率.
作者:管文超;何品;王庆云 刊期: 2006年第06期
目的探讨慢性充血性心力衰竭患者使用倍他乐克治疗的疗效及安全性.方法选择在我院就诊的心功能Ⅱ~Ⅳ级慢性充血性心力衰竭患者47例为治疗组,另选择46例为对照组,治疗组在常规治疗基础上加用倍他乐克治疗,治疗前后测定左室舒张末压内径(LVDd)和左室射血分数(LVEF),比较两次LVDd、LVEF值,并观察心率及心功能的改善情况.结果治疗组总有效率91.5%,对照组总有效率76.1%.结论治疗组在常规抗心衰治疗的基础上加用倍他乐克,只要掌握好适应证,确定合适的药物剂量,从小剂量开始,注重剂量的个体化,临床应用是安全的,疗效是显著的,值得推广.
作者:朱卫华 刊期: 2006年第06期
目的观察特拉唑嗪联合前列通瘀胶囊治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效.方法将106例ⅢA型前列腺炎患者随机分为两组,治疗组60例给予特拉唑嗪2 mg,每晚1次口服,同时服用前列通瘀胶囊2 g,每日3次饭后口服;对照组46例仅服用相同剂量的前列通瘀胶囊,疗程均为2~3个月.结果治疗组痊愈31例,好转例16例,总有效率81.67%,明显高于对照组的58.69%(P《0.05).结论特拉唑嗪联合前列通瘀胶囊治疗ⅢA型前列腺炎疗效显著.
作者:丁宁 刊期: 2006年第06期
目的探讨QT离散度与冠脉病变的关系.方法选择164例行冠脉造影且心电资料完整者,据造影结果分为对照组(A组)43例,冠心病组(B组)121例.将B组据冠脉病变支数分为:①单支病变组(B1组)40例,②双支病变组(B2组)49例,③三支病变组(B3组)32例.将B1组据单支病变的位置分为:①前降支组17例,②回旋支组10例,③右冠组13例,分别测定QT离散度(QTd)及校正QT离散度(QTcd )并进行比较.结果①B组与A组相比QTd与QTcd均明显延长P<0. 05 ,统计学上有显著性差异.②B1、B2与B3组三组间QTd及QTcd相比P《0.05,统计学上有呈著性差异.③前降支组、回旋支组、右冠组三组间QTd及QTcd相比P》0.05,统计学上无呈著性差异.结论冠脉病变可引起QTd延长;冠脉病变支数对QTd影响明显,QTd与冠脉病变支数成正相关;单支病变的位置对QTd无影响.
作者:张惠琪;吉伟青;张进鹏 刊期: 2006年第06期
目的探讨复发性口疮患者的细胞免疫水平.方法测定38例复发性口疮患者的细胞免疫水平.结果复发性口疮患者的细胞免疫水平均低于正常人(P《0.01).针对提高机体细胞免疫水平进行相应治疗,复发的次数相对减低,复发的间隔时间也随之而延长.结论复发性口疮发病机理可能与机体T细胞免疫水平有关, 免疫功能降低是病因之一.
作者:陈梦云;陈素华 刊期: 2006年第06期
目的观察柴胡疏肝散加减治疗血管性头痛的疗效.方法将126例血管性头痛患者随机分为治疗组和对照组各63例,两组均使用西药常规治疗,治疗组加用柴胡疏肝散加减治疗.结果治疗组总有效率为95.24%,治愈率为44.44%.对照组总有效率为80.95%,治愈率为25.40%.结论柴胡疏肝散加减治疗血管性头痛效果满意.
作者:黎治荣 刊期: 2006年第06期
目的搜集体质资料及心脏插管术的解剖学资料.方法对81具南方人尸体的上腔静脉及其主要属支的长度、直径夹角等情况进行了解剖学观察.结果 81具南方人尸体的上腔静脉总长度为(60.84±12.14) mm,心包外段长度为(42.29±8.76) mm,外径为(17.51±2.99) mm;心包内段长度为(18.43±6.22) mm,外径为(19.21±3.15) mm.左、右头臂静脉长度为(66.89±10.01) mm,和(40.15±8.45) mm,外径分别为(12.61±2.56) mm和(12.17±2.56) mm和(12.17±2.82) mm.左头臂静脉与上腔静脉之间的夹角为128°25′13″±24°25′13″.对上腔静脉主要属支的注入部位及管径也作了观察.结论心脏插管时,经右侧头臂静脉入右心较为短捷.
作者:王湘军 刊期: 2006年第06期
目的探讨上皮细胞钙黏附素(E-CD)在鼻咽癌中的表达关系.方法采用免疫组织化学方法对56例鼻咽癌活检病理标本的E-CD表达进行研究.结果 56例鼻咽癌中E-CD阳性表达15例,弱阳性表达16例,阴性表达25例;而20例正常鼻咽黏膜E-CD阳性表达18例,弱阳性表达2例(P《0.01).中分化鳞状细胞癌阳性表达3/4,低分化鳞状细胞癌阳性表达12/47,未分化细胞癌均为阴性表达(P《0.025).结论鼻咽癌细胞E-CD表达改变与鼻咽癌细胞分化程度有关,失去E-CD阳性表达的肿瘤细胞,细胞间的黏附能力减低或丧失,是鼻咽癌易发生颈淋巴结转移的因素之一.
作者:王志强;邵少慰;苏鸣 刊期: 2006年第06期
目的探讨提高胰十二指肠切除术生存率、降低并发症的方法.方法 对64例胰十二指肠切除术行门静脉、肝动脉、肠系膜上动脉骨骼化;钩突组织及周围淋巴脂肪组织完整切除;16例间置空肠Roux-en-Y吻合.结果术后生存率1~2年为78.1%,2年48.4%,3年20.3%.结论胰十二指肠切除术行门静脉、肝动脉、肠系膜上动脉骨骼化;钩突组织及周围淋巴脂肪组织完整切除可延长生存率,间置空肠Roux-en-Y吻合可降低胆胰瘘及胆汁反流.
作者:汤洪波;孙海军;杨兴无;邢光明;杨春明 刊期: 2006年第06期
目的探讨悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剥除的可行性.方法 2004年2~10月在我院接受子宫肌瘤剥除术的病人选择合适腹腔镜手术病人共41例,采用stryker腹腔镜及配套设备,日本米知浩公司生产的悬吊式腹腔镜手术专用器械及Ethicon超声刀 ,运用腹壁悬吊式腹腔镜下剥除肌瘤.结果 41例病人全部在悬吊式腹腔镜下顺利完成,病人预期康复.结论悬吊式腹腔镜下行子宫肌瘤剥除是腹腔镜手术与开腹手术的完美结合.
作者:杨宁 刊期: 2006年第06期
目的探讨治咳从脾胃开始用药的治疗效果.方法应用六君子汤为主加味治疗.结果有效率达88.8%.结论肺病与胃病并不是两个独立的无关联的疾病,在一定情况下两者可相互影响.
作者:卢军敏;赵长莲 刊期: 2006年第06期
目的提取大理百合中的多糖并对其总糖含量进行测定.方法水提醇沉法提取多糖,Sevag法(用氯仿和正丁醇按5∶1的比例进行萃取,以除去蛋白质)除蛋白质,硫酸-苯酚比色法测总糖含量.结果大理百合粗多糖含量为82.9%.结论实验表明百合多糖得率较高,本实验结果对开发利用大理地区百合资源具有一定意义.
作者:周静华;李芬;汪祖芳 刊期: 2006年第06期
目的总结扁平苔藓(OLP)诊断治疗经验.方法回顾性分析本院65例OLP患者的诊疗资料.结果 89.23 %的患者经治疗后,症状有所缓解.结论中西医结合治疗OLP安全有效.
作者:张敦艇 刊期: 2006年第06期
目的探讨巨大硬膜外血肿保守成功治疗方案.方法巨大硬膜外血肿病例3例因家属不同意手术,予保守治疗,出血期过后即予联合应用尼莫地平,长春西汀,维脑路通,天麻胶囊等脑血管扩张药物,7~10 d即予高压氧治疗,定期头颅CT复查.结果 3例巨大硬外血肿后均完全吸收,吸收时间32~44 d,平均37 d.结论尽早、足量、足疗程、联合使用多种脑血管解痉药物和脑血管扩张药物,辅以高压氧治疗,能有效促进巨大硬膜外血肿吸收.
作者:孙生生;谢乐辉;谢剑新 刊期: 2006年第06期
目的探讨单纯饮食治疗妊娠期糖尿病(GDM)对改善母儿预后的作用.方法选择2002年2月至2006年1月期间确诊为GDM并在我院检查分娩的孕妇,单纯饮食控制未使用胰岛素治疗而血糖水平控制理想孕妇40例为观察组,同期未及时治疗或发现时间太迟、治疗后血糖控制不满意或未进行产前检查入院时才确诊为GDM的患者30例作为对照组.分析两组孕妇的产科并发症和围产儿的结局.结果对照组孕妇分娩时体质指数(BMI)较观察组增高(P<0.05),观察组的糖化血红蛋白较对照组明显降低(P<0.01),新生儿出生体重比观察组显著增高(P<0.01),产科并发症、围产儿并发症及新生儿转科率较观察组高(P<0.05).结论加强孕期保健,对确诊为GDM孕妇进行早期营养性干预治疗能明显改善孕妇及围产儿的预后,有利于优生优育.
作者:钟绍涛;黄惠芳;陈茜 刊期: 2006年第06期
目的探讨CT扫描对诊断腹膜间皮瘤的临床价值.方法通过回顾性分析21例腹膜间皮瘤的CT表现,并与大体病理进行对照研究.结果主要CT表现包括:腹水(21例,100%);腹膜不规则黏连(17例,80.9%);腹膜结节(7例,33.3%);大网膜受累(14例,66.7%);肠系膜受累(15例,71%);盆腔肿块(12例,57.1%)和胸膜受累(10例,47.7%).结论腹膜间皮瘤早期腹膜病变CT检查不易发现,当腹膜、大网膜和肠系膜广泛增厚黏连时,CT检查可提示此病的诊断,但不易与卵巢癌和转移瘤鉴别,确诊主要依靠病理学.
作者:戴燕彬;卓岳鹏 刊期: 2006年第06期
目的建立大鼠血浆中槲皮素浓度的高效液相色谱(HPLC)测定方法,研究菟丝子及茯菟丹方中槲皮素在大鼠体内的药代动力学行为.方法药代动力学试验设计:取大鼠,按 10 ml/kg的剂量灌胃给予茯菟丹方灌胃液和菟丝子提取液,分别于预定时间(2、10、15、20、30、45、60、90、120、180、240 min)经眼眶后静脉丛采血,离心分取血浆,处理后进样测定,记录峰面积,计算血药浓度.采用 3p97 药动学软件进行自动拟合处理.以理论血药浓度值与实验测定值的相关系数大和赤池信息判据(AIC)小作为判断标准,选择佳房室模型. 结论首次建立了血浆中茯菟丹方中槲皮素的RP-HPLC 测定方法,阐明了其在大鼠体内的药代动力学特征.
作者:曹志伟 刊期: 2006年第06期
目的探讨手术治疗高血压病患者前列腺增生的疗效和安全性.方法选择33例前列腺增生症伴高血压病,符合手术指征的老年患者,术前进行实际病情及手术危险性评估,积极控制血压在安全范围内,并于手术期间严密监测血压变化,采用耻骨上经膀胱前列腺摘除术进行治疗,术后也注意降压治疗.结果 5例患者术后因膀胱痉挛致血压异常升高,经解痉止痛治疗后血压下降满意,其余患者未发生血管意外和其它并发症.25例患者术后仍需服抗高血压药物巩固治疗,8例患者术后未服抗高血压药物,血压亦在正常或接近正常水平.结论充分作好围手术期的处理,前列腺增生症伴高血压病的手术治疗是可行的,但要加强合并疾病的治疗.
作者:康乐;周立超 刊期: 2006年第06期
目的研究乳腺癌患者红外热图中局部皮温升高的主要机制,探讨局部皮肤温度变化与肿瘤大小、组织学分级的关系.方法 利用红外热像仪测得乳腺癌患者局部皮肤温度变化,分析局部皮肤温度变化与微血管密度的相关性. 结果乳腺癌红外热图中两乳腺热像不对称,患侧有异常热区及血管形态改变.患侧血管数量增多,患侧乳头温度、乳晕温度也有不同程度增加; 微血管计数值与乳腺肿物与对侧乳腺相同位置的温差呈正相关.结论 肿瘤新生血管形成,是乳腺癌热图中局部热点或热区的主要机制,病灶处局部温升,与MVD呈正相关,与组织学分级有关,红外热像仪在诊断乳腺癌的同时有对患者预后进行预测的可行性.
作者:柯红 刊期: 2006年第06期
目的探讨足月前胎膜早破(PPROM)的发生原因,预防和恰当地处理早产和胎膜早破,降低围产儿死亡率.方法对67例PPROM进行回顾性分析.结果 82.09%的PPROM有易发因素存在,孕28~34+6周PPROM新生儿的窒息率和病死率明显高于孕35~36+6周者.结论预防足月前胎膜早破的发生及恰当处理胎膜早破是降低围产儿死亡的关键所在.
作者:傅培彦 刊期: 2006年第06期
目的观察康复新液对家兔各种创伤愈合的影响.方法制作创面、烧伤及溃疡三种创伤伤口,将该药物外涂于创面,计算创伤面积及愈合速度.结果康复新液能将创面、烧伤及溃疡模型家兔的创伤愈合时间提前约1.5、2.3、8.3 d.结论康复新液对创面、烧伤及溃疡模型家兔的创伤愈合有明显的促进作用.
作者:李珊瑚;李勇敏;彭淑珍 刊期: 2006年第06期
目的探讨乳腺癌患者行保乳手术、改良根治术或根治术后静脉化疗时的静脉选择和保护.方法对120例乳腺癌手术后的患者,随机分为实验组和对照组.实验组患者在化疗期间给予一系列的保护措施,对照组患者在化疗期间未作任何处理.结果实验组患者静脉炎的发生率为36.7%,明显低于对照组78.3%(P《0.001) .结论乳腺癌患者术后应用周围浅静脉化疗时,保护好被穿刺的血管,可明显地减少化疗药物对血管壁的刺激,避免静脉炎、血管栓塞或血管坏死的发生.
作者:陈红梅;周凤英 刊期: 2006年第06期
目的探讨短期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病患者的效果.方法 30例初诊2型糖尿病患者随机分为胰岛素强化治疗组和口服降糖药治疗组,根据血糖水平调整胰岛素及口服降糖药物剂量.胰岛素治疗组于血糖控制良好后改为口服降糖药物治疗.测定两组患者治疗前后血清胰岛素、糖化血红蛋白、空腹及餐后2 h血糖.结果胰岛素治疗组患者血糖控制达标快,停用胰岛素后需用胰岛素促泌剂降糖药治疗者少,HomaA胰岛素抵抗指数及HomaB胰岛素分泌指数改善较对照组明显.结论短期胰岛素强化治疗可使初诊2型糖尿病患者β细胞功能得到改善,机体自身对血糖的调控可得到恢复.
作者:柴杰 刊期: 2006年第06期
目的观察单硝酸异山梨酯注射液和复方丹参注射液配合西药常规方法治疗肺心病心衰的疗效.方法随机选择慢性肺源性心脏病并心衰患者46例,分为两组,治疗组24例,采用单硝酸异山梨酯注射液与复方丹参注射液静脉滴注联合治疗;对照组22例,采用西药常规治疗(吸氧、抗感染、解痉平喘、强心利尿、保持内环境稳定等).结果中西医结合组总有效率91.6%,对照组63.6%,中西医结合组明显优于对照组(P<0.05);呼吸困难缓解时间、紫绀消退时间、心率减慢时间、浮肿消退时间、肺型P波消失时间均较对照组明显缩短(P<0.01~0.05);血细胞比容、纤维蛋白原改善较对照组显著(P<0.05).结论单硝酸异山梨酯具有明显的扩张外周血管,减轻心脏前后负荷,降低肺毛细血管楔压(PCWP),从而降低肺动脉高压,改善心衰症状.复方丹参有扩张血管,降低肺动脉高压,改善血液黏滞度,改善微循环的作用.二药合用具有良好协同作用,取得较好的临床疗效.
作者:姜俊 刊期: 2006年第06期
目的探讨植骨方法在不稳定性桡骨远端骨折或断端骨缺损治疗中的支撑作用.方法 2003年10月至2005月年10月,对17例桡骨远端骨折患者应用植骨方式进行支撑,加用钢板内固定治疗,术后评估腕关节功能及骨愈合情况.结果术后平均随访13个月,所有患者均获得骨性愈合,腕关节功能按改良Mcbride评分及腕关节评估标准:优9例,良5例,一般3例,优良率81.9%.结论通过应用自体骨植骨支撑的方法,有利于恢复腕关节正常解剖结构,填补骨缺损,促进骨愈合,缩短骨愈合时间,降低创伤性骨节炎的发生率.
作者:耿德虎;孟光强 刊期: 2006年第06期
目的观察芬太尼透皮贴剂对》70岁老年晚期癌痛病人止痛效果,及其不良反应.方法观察42例年龄》70岁的晚期肿瘤并中度以上疼痛患者,使用芬太尼透皮贴的疗效及不良反应、合适剂量及其安全性.结果完全缓解(CR)32例,部分缓解(PR)8例,轻度缓解(MR)2例,总有效率100%,CR+PR 95.25%;不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘.结论芬太尼透皮贴能有效的控制老年晚期肿瘤患者中度以上疼痛,剂量以2.5 mg为常用,特别适用于不能口服药物及使用吗啡控释片出现严重不良反应者,不良反应较少,多在一周内消失,老年病人使用安全,能有效地提高老年肿瘤病人的生存质量.
作者:翟艳辉;李莹;董瑜;黎苗;杨朝英 刊期: 2006年第06期
目的探讨米非司酮联合甲氨喋呤治疗异位妊娠的疗效.方法将184例异位妊娠(未破裂型)含流产型,要求保留生育功能,同意保守治疗妇女随机分成两组.分别采用米非司酮辅助甲氨喋呤保守治疗(观察组)和单用甲氨喋呤保守治疗(对照组),对两组治疗成功率、人绒毛膜促性腺激素(HCG)下降至正常时间、腹痛情况、月经恢复时间、输卵管通畅率及宫内妊娠进行比较.结果加用米非司酮组的成功率为92.39%,β-HCG下降至正常时间14.4±5.0 d,腹痛时间短,月经恢复快,正常宫内妊娠70%,与单用甲氨喋呤组比较,差异有显著性.结论加用米非司酮可改善异位妊娠保守治疗效果β-HCG下降快,减少破裂手术率.
作者:尹艳华 刊期: 2006年第06期
目的观察辛伐他丁对高脂血症患者降脂治疗的有效性和安全性.方法对30例门诊高脂血症患者予晚间服辛伐他丁,剂量20 mg,共8周,观察用药前后血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LD一C)、谷丙转氨酶(ALT)水平变化.结果治疗4周和8周后TG、TC、LDL-C均较前明显下降(P《0.01),HDL-C明显提高(P》0.05),治疗前后ALT无明显变化,整个治疗过程的严重不良反应有: 2例出现轻微的ATL升高,占6.7%,停药后1周复查恢复正常.治疗前后尿素氮、肌酐及CPK无显著变化.不良反应轻,未出现肝功能、肾功能改变或加重的情况,能持续用药.结论辛伐他丁对高脂血症患者降脂治疗是有效和安全的.
作者:徐冬梅 刊期: 2006年第06期
目的探讨老年性肠梗阻治疗方法.方法回顾分析我院于1996~2005年12月196例老年性肠梗阻病人手术治疗及非手术治疗病例. 结果 196例病人中189例临床治愈,5例死亡,2例因经济原因放弃治疗. 结论老年性肠梗阻病人病情复杂,体质差,合并症多,应掌握手术适应证,及时抓住手术时机,尽量减少病人的病痛,提高治愈率.
作者:李玉清 刊期: 2006年第06期
目的观察米非司酮联合利凡诺应用于中期妊娠引产的效果.方法观察中期妊娠要求引产的病例139例,其中应用米非司酮口服联合利凡诺羊膜腔注射引产病例87例作观察组,单用利凡诺羊膜腔注射引产52例作对照组,作回顾性疗效分析.结果观察组排胎时间短,成功率100%,出血少,并发症少.结论将米非司酮口服联合利凡诺羊膜腔注射应用于中期妊娠引产疗效好,成功率高,并发症少,住院时间短,值得推广.
作者:许少敏 刊期: 2006年第06期
目的探讨老年人胆结石病的手术方式.方法回顾分析手术治疗胆结石病230例临床资料.结果 19例出现并发症(8.3%),其中死亡5例,其余全部治愈.结论手术方式以胆总管十二指肠侧吻合术、胆总管空肠Roux-y吻合术、间置空肠胆管十二指肠吻合术为主.手术方式选择宜慎重,在术中和术后应继续纠正和控制病人的各种病理异常.
作者:谭登华 刊期: 2006年第06期
目的对产道血肿发生的高危因素进行分析,以预防和早期发现产道血肿,减少产道血肿并发症.方法对30例产道血肿发生的情况进行回顾性的分析.结果产道血肿的形成与产次、分娩异常、技术操作不当、妊娠合并症等有关.结论预防做好围产期的保健工作,密切观察产程,正确处理产程,对有妊娠合并症要引起足够的重视,在缝合时要彻底止血.
作者:冯慧萍;陈云彩 刊期: 2006年第06期
目的探讨锁骨骨折的固定方式.方法 183例锁骨骨折患者,分别用石膏绷带、克氏针、重建钢板及手法复位加克氏针固定,分析四组在骨折愈合时间,并发症、畸形愈合的发生率上的差异.结果石膏固定组畸形愈合发生率高;克氏针固定组骨折愈合快,并发症多;钢板固定组并发症少,无畸形愈合,愈合慢;手法复位加克氏针固定效果好,无畸形愈合.结论对锁骨骨折患者要根据骨折类型、部位、年龄以及经济状况等综合权衡选择佳固定方式.
作者:丛萃 刊期: 2006年第06期
目的探讨经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的手术方法、操作要点,并评价其疗效.方法回顾性分析6例经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤手术经验.结果手术时间平均65 min,肿瘤全部切除4例,次全切除2例.术后全部恢复良好,全部病人视力迅速好转.结论经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤术缩短了手术路径,暴露所需时间短,创伤小,是一种处理鞍内和大部位于鞍内的肿瘤的有效的微侵袭手术方法.
作者:郑伟武;田飞;陈文荣;张增良;杨少锋;赵泽林 刊期: 2006年第06期
目的探讨过期妊娠的危害、正确处理及预防其发生的方法,以降低围产儿病死率,提高产科质量.方法将5 103例无内外科合并症及产前无产科并发症的妊娠病例分为足月妊娠组(孕37~40周)、延期妊娠组(孕40~42周)及过期妊娠组(孕》42周),作回顾性总结分析.结果过期妊娠组的手术产率和产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息率等均高于其他两组,差异有统计学意义.结论对过期妊娠应予以重视,并积极处理及预防,做好产前监护,酌情适时终止妊娠.
作者:闫广勤;李蓉英;郑丽静 刊期: 2006年第06期
目的探讨新的治疗肱骨近端骨折的手术内固定方法.方法自2003年8月至2005年6月用特制尾端带孔的斯氏针张力带钢丝内固定来治疗13例肱骨近端复杂骨折,通过术后肩关节功能恢复情况,评价该方法的疗效.结果本组10例患者均获得随访,随访时间6~20个月,平均10个月,采用Neer标准作为评定肩关节功能的结果.其中优7例,良2例,可1例.结论特制尾端带孔的斯氏针张力带治疗肱骨近端粉碎性骨折,可使骨折得到复位及稳定的固定,可保留骨膜、软组织对骨碎块附着固定的作用,对血运影响小,手术操作简单,固定简单可靠,费用少,是一种值得推荐使用的方法.
作者:林庆新;黄玉良;蔡新木;陈瑜 刊期: 2006年第06期
目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿的扁桃体、腺样体切除术治疗.方法对58例OSAHS患儿行扁桃体、腺样体切除术,观察患儿术前、术后情况.结果 58例OSAHS患儿行扁桃体、腺样体切除术治疗,56例治愈,2例显效.结论对OSAHS患儿行扁桃体、腺样体切除手术是有效、安全的治疗措施.
作者:蒋路云;戚思国;唐尚成;何恒胜 刊期: 2006年第06期
目的探讨一种新的子宫切除术式,以减少传统术式的并发症.方法 48例子宫良性病变有子宫切除指征的患者进行改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术,并与传统全子宫切除术的48例患者进行比较.结果改良组与传统组相比术中出血少,手术时间短,手术疼痛程度轻,术后胃肠功能恢复快,术后病率低,差异均有显著性.结论改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术式优于传统全子宫切除术式,对子宫良性病变又有切除指征者,改良腹部横切口筋膜内全子宫切除术式是一种较好的术式.
作者:郭艳 刊期: 2006年第06期
目的调查分析影响急性期慢性阻塞性肺病(COPD)患者营养不良的原因并给予适当的护理干预,增加患者营养,达到促进康复的目的.方法以患者入院时体重为标准, 分别在入院3 d、7 d、出院时对52例急性期COPD患者进行定期体重监测和饮食情况的调查.结果患者入院3 d内体重无明显变化,7 d后绝大部分患者体重下降明显,出院时仅为轻度下降,而体重下降与性别无关.影响COPD患者进食的主要原因为发病时的呼吸困难,其次为治疗方面的用具及体位姿势,再次是药物产生的不良反应、食物和心理因素影响.结论 COPD患者体重下降的主要原因是患者进食不足,而通过护理干预可以在一定程度上改善患者进食情况,从而达到增加患者营养,增强体质促进疾病的康复,提高COPD患者的生活质量.
作者:欧永芳;兰丽梅;吴润娇;吴惠敏 刊期: 2006年第06期
目的选择性治疗腰椎间盘突出症101例,评价疗效.方法用生理盐水10 ml,确炎舒松-A30 mg,2%利多卡因10 ml,配成复合液20~25 ml,经骶管注射给药治疗腰椎间盘突出症每周1次,3次为1疗程,观察其临床效果.结果获得随访89例,随访时间5~12个月,优良率86.5%.结论骶管注射疗法操作简单,安全有效,是保守治疗腰椎间盘突出症的有效方法.
作者:汪红书 刊期: 2006年第06期
目的探讨头位难产的识别、处理及预防.方法对头位难产60例进行回顾性分析.结果 60例中剖宫产37例(61.7%) ;胎头吸引术11例(18.3%),徒手旋转胎头后阴道分娩12例(20.0%).结论胎头位置异常是发生头位难产的主要原因.大多数胎头位置异常为持续性枕横位和枕后位,可以试产;而严重的胎头位异常,必须行剖宫产结束分娩.及时诊断、维持较好的产力并及时纠正胎头位置异常是预防头位难产的重要措施.
作者:徐烨 刊期: 2006年第06期
目的探讨妊娠合并糖尿病患者的健康教育及护理.方法针对15例妊娠合并糖尿病患者的不同病情开展孕期、院内、出院的健康教育,进行饮食、胰岛素治疗等护理.结果 15例患者均取得良好效果.结论对妊娠合并糖尿病的病人加强健康教育和相关护理,可降低孕产妇及围产儿并发症发生率及死亡率.
作者:雷桔红;刘冬菊 刊期: 2006年第06期
目的探讨胎盘早期剥离的病因、临床表现、诊断及处理.方法回顾性分析1990~1999年10年间80例胎盘早期剥离病例.结果胎盘早期剥离有明显病因及诱因者占70%,其中以妊高征、脐带因素、胎膜早破为主,占51.25%;临床表现以腹痛、阴道流血常见,占38.75%,但体征典型者少,约62.5%的胎盘早期剥离无明显体征.结论对不明原因的胎心异常伴不明原因早产,高张子宫均应考虑胎盘早期剥离.一旦确诊,应根据病情轻重决定分娩方式.
作者:马继维 刊期: 2006年第06期
目的结合文献探讨平滑肌瘤的临床病理特征.方法报道1例鼻窦平滑肌瘤.就本病临床生物学特征、病理、治疗及预后进行总结分析.结果经手术后随诊2年未见复发.结论鼻窦平滑肌瘤是良性肿瘤,诊断主要依靠病理学,治疗以手术为主.
作者:黄世凡;王庭阔;舒建满 刊期: 2006年第06期
目的探讨自锁髓内钉在肱骨干骨折中的治疗应用.方法本组肱骨干骨折16例,均采用顺行插入技术,进针点在肱骨大结节顶端内侧约0.5 cm.经扩髓后插入自锁髓内钉,尽量在C臂X线机下闭合复位,复位不满意改用切开复位穿钉.术后不用外固定并早期锻炼,术后5~9周拍片示骨折端均有少量骨痂形成.结果经术后随访6~18个月,骨折全部愈合,平均愈合时间12个月,肩关节、肘关节功能无明显障碍,无桡神经损伤发生.结论应用自锁髓内钉治疗肱骨干骨折操作简单,创伤小,不破坏或小限度破坏骨折端骨膜及血运,防止骨折缩短、旋转畸形,有利于骨折愈合,功能恢复好,是治疗肱骨干骨折的可行性内固定.
作者:王彬;王四清 刊期: 2006年第06期
癫痫作为一种神经系统常见病,不仅其诊断和治疗困扰着临床医学工作者,其它引发的诸多社会和家庭问题,更是医学界和社会学界共同和研究方向.如何对待和帮助癫痫患者,使他们能够正确看待疾病;如何教育社会人群,以使癫痫患者有正常的生活空间,获得受教育、就业及婚姻的机会,是目前医学、心理学、社会学专业人士,以及教育工作者普遍关注的问题.
作者:李静;黄昭明 刊期: 2006年第06期
目的研究呼吸机相关性肺炎(VAP)的病原菌组成及其影响因素.方法对66例重症监护室(ICU)确诊发生的VAP病人采样进行病原菌检查,对结果进行分析.结果本组66例VAP患者细菌学检查均获得阳性结果,共分离出88株细菌,其中革兰阴性(G-)杆菌77株,革兰阳性(G+)球菌15株.结论 ICU内呼吸机相关性肺炎G-杆菌优势于G+球菌,积极预防与治疗可以有效降低VAP的发生,改善其预后.
作者:林玫瑞 刊期: 2006年第06期
目的探讨米非司酮(RU486)配合甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠的临床疗效.方法回顾性分析我院2002~2005年间异位妊娠药物保守治疗98例患者的临床资料,比较单次肌注MTX与RU486配合MTX的其临床效果.结果单纯MTX组治疗40例,成功率77.5%,RU486+TMX组治疗58例,其成功率为91.4%,两组比较差异有显著性.结论 RU486配合MTX治疗异位妊娠较单纯应用MTX成功率增高.
作者:李红 刊期: 2006年第06期
目的探讨产科急症子宫切除的手术指征、治疗及预防.方法回顾性分析7年间20例产科急症子宫切除病例.结果产科急症子宫切除术发生率占分娩数0.19%,手术指征为产科大出血,胎盘因素占首位45%,治愈率95%.结论子宫切除是抢救产科大出血,挽救产妇生命的一项重要有效的措施,正确掌握剖宫产指征可有效降低产科子宫切除的发生率.
作者:许少敏 刊期: 2006年第06期
目的探讨只用1根大头导管射频消融右室流出道室性早搏、室速的临床意义.方法右室流出道室早6例,其中1例合并有右室流出道室速.无器质性心脏病.体表心电图确定为单形性右室流出道室性早搏.采用1根大头电极以起搏标测法确定消融靶点.以室性早搏在放电10 s内消失,或频发与原室早发作形态一致的室早、短阵室速,并渐送减少,巩固放电180 s后,经异丙肾上腺素静滴后仍未有室性早搏出现为消融成功.结果消融即刻成功率为100%,术前与术后24 h动态心电图室性早搏数分别为8 903~21 087次/24 h和0~98次/24 h.随访3个月有1例复发.无其他任何并发症.结论单导管消融右室流出道室性早搏安全有效.
作者:蒋超旦;王福兴;杨松;任军;蒋建东;陆俊杰;陈燕春 刊期: 2006年第06期
目的探讨胎盘早剥的病因,早期诊断及处理.方法对20例胎盘早剥临床资料进行回顾性分析. 结果胎盘早剥发生率为0.78%.发病诱因以妊高征为首位8例,占40%;外伤及纠正胎位7例占35%,引产5例占25%.围产儿死亡4例,死亡率为20%,无孕产妇死亡.临床表现以腹痛、阴道流血多见.结论重视诱因及临床表现,结合彩超等辅助检查,有助于胎盘早剥的早期诊断,及时处理,是降低孕产妇和围产儿死亡率的关键因素.
作者:陈喜萍;陈云彩 刊期: 2006年第06期
目的研究关节镜在膝骨性关节炎的治疗中的应用.方法 66例病人在关节镜下对膝关节骨性关节炎患者进行关节清理术治疗.结果 66例均治疗有效,疼痛明显减轻或消失,关节交锁消失,无治疗后症状加重者.1例关节内注射透明质酸钠后出现膝关节疼痛,停止注射后症状消失.结论对膝骨性关节炎患者行关节镜下清理术有较好疗效.
作者:吴振贵;袁跃群;邗培松 刊期: 2006年第06期
腹内高压是腹部外科常见的严重并发症,可引起一系列不可逆的严重生理紊乱[1].因此,对有发生腹内高压危险因素的患者,早期测量腹内压十分重要.临床上常使用电子压力转换器测压,但其设备较贵,中小医院不宜推广,从而使患者失去早期诊断的机会.笔者通过将普通台式血压计改造后用于早期腹内压监测,提示可能发生的腹内高压,临床试用效果良好,现介绍如下.
作者:张志丽 刊期: 2006年第06期
颈性眩晕是指椎动脉的颅外段受颈部病变的影响导致血流障碍引起的眩晕综合征,又称椎动脉压迫综合征,椎动脉缺血综合征,颈后交感神经综合征等[1].笔者自2000年以来采用针药并用治疗本病150例,现报告如下.
作者:左江涛;卫玉英 刊期: 2006年第06期
1997年至2005年,我院手术治疗手法复位失败的小儿肱骨髁上骨折和延误治疗的小儿肱骨髁上陈旧性骨折48例,疗效满意,现报告如下.
作者:伍志奇;吴波;陈先宏 刊期: 2006年第06期
全麻复合硬膜外麻醉能有效阻滞外周伤害性信号的传入,降低交感神经的兴奋程度,减少血中儿茶酚胺的浓度,有利于围手术期血流动力学的稳定,并使患者血糖在围手术期保持比较稳定的状态,本研究旨在再次验证这种麻醉方法的作用是否具有普遍性及其对糖尿病患者围手术期血糖的影响.
作者:杨祖悌;薛岩 刊期: 2006年第06期
近年来,异位妊娠的发病率有逐年上升的趋势,国内异位妊娠与正常妊娠比例已从1:167~332上升至1:56~93[1].但是随着超声诊断技术及血清绒毛膜促性腺激素(HCG)检测敏感性的提高,大部分输卵管妊娠在未破前可得到早期诊断,这为保守治疗提供了有利条件,使患者免予手术创伤,并能保留生育功能.有甲氨喋呤(MTX)及氟尿嘧啶治疗成功的报道 [2] .我院采用米非司酮治疗异位妊娠32例,取得较好疗效,现报道如下.
作者:佟艳红 刊期: 2006年第06期
骨转移是骨外恶性肿瘤常见并发症,其主要症状是进行性难以控制的骨痛,严重影响肿瘤患者的生存质量.锝(99Tc)亚甲基二膦酸盐(商品名:云克)是一种含磷酸盐的制剂,对维持血钙水平及破骨后的修复具重要作用,目前用来作为骨转移瘤的一种探索性核素治疗方法.本研究采用云克及帕来膦酸二钠(商品名:阿可达)治疗35例骨转移瘤患者取得了较好的疗效,现报告如下.
作者:叶兵;王钧 刊期: 2006年第06期
尖锐湿疣又称肛门生殖器疣、尖圭湿疣、性病疣,临床表现形态多样,根治困难,容易复发[1].笔者2000~2004年,自拟除疣汤加减,内服外熏,中西医结合治疗顽固尖锐湿疣30例,疗效满意,现报告如下.
作者:李万吉;李勇 刊期: 2006年第06期
近年来,脑缺血性疾病的发病率呈上升趋势,早期诊断、及时治疗是减少其死亡率及致残率的关键.传统的血管造影虽然是诊断该类疾病的佳方法,但是属于有创检查,具有1.5%~20.0%的并发症或死亡危险[1].CT血管造影(computedtomographic angiography,CTA)作为一种无创的检查手段,可以较准确地显示脑血管的状况,评价脑动脉狭窄的程度以及发生的部位和侧支循环等情况.本文对30例患者应用多排螺旋CT血管造影评价其在缺血性脑血管疾病诊断中情况进行探讨.
作者:牛志青;尤国庆 刊期: 2006年第06期
手外伤中骨折的发生率很高,目前的治疗方法主要有外固定器治疗和内固定治疗两种.我院从2000年10月至2005年10月,在手部骨折的治疗中应用外固定器治疗18例,同时应用石膏、克氏针内固定者治疗20例,分别取得较好效果,现简述如下.
作者:丛萃 刊期: 2006年第06期
为了证实严格生活重塑和药物干预对于已经进展至糖尿病期的患者的临床治疗效果,探讨单一阿卡波糖(商品名:拜糖平)干预治疗对改善初诊2型糖尿病的发展及中止逆转的可能影响,我们采用了单一服用拜糖平药物治疗初诊2型糖尿病患者,并随访到在停服拜糖平后1~2年内,空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白控制良好.现报告如下.
作者:周文利 刊期: 2006年第06期
前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期严重的并发症.如处理不当,可危及母儿生命.本文回顾性分析了我院两年间前置胎盘46例,旨在探讨前置胎盘发病的高危因素及诊治的方法,降低孕产妇的死亡率,提高围产儿成活率.
作者:潘云华;陈云彩 刊期: 2006年第06期
感染与消化性溃疡被认为存在密切的关系.合并幽门螺杆菌(Hp)感染的消化性溃疡患者手术后虽然溃疡创面得以切除,但导致溃疡的致病因素仍然存在,因此术后溃疡复发率较高.我院自1995年以来对137例合并Hp感染的消化性溃疡患者手术后进行了Hp的根治,较好地降低了术后溃疡的复发率,现报道如下.
作者:庞辉 刊期: 2006年第06期
后鼻孔出血多见于40岁以上的男性,好发部位在鼻腔后部的鼻-鼻咽静脉丛,它与动脉硬化及高血压有关,也可见于糖尿病、鼻腔疾患和血液系统疾病,此类鼻腔出血存在出血量大、不易止血、易反复等特点.传统方法多采用凡士林锥形纱球行后鼻孔填塞止血,我科从2003年1月至2006年2月采用双腔气囊尿管行后鼻孔填塞止血,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者:何玉霞 刊期: 2006年第06期
心电图(ECG)是内科常用、费用低、具诊断价值,也易错误解释的一种诊断方法.近十年来,多中心、前瞻性研究系统地比较了心肌损伤后心电改变与早期冠状动脉造影、心室收缩、心肌代谢相关性的研究成果,同时也大大提高了心电图在诊断急性心肌梗死(AMI)方面的能力[1].
作者:黄辉 刊期: 2006年第06期
针刺治疗脑梗死的临床应用较广泛,并可明显改善患者的预后[1].为了探讨针刺对急性脑梗死患者诱发电位的影响,我们观测了急性脑梗死患者针刺前后诱发电位的变化,现报道如下.
作者:胡建秀;王晓明;赵晓琼;黄惠;林超琼 刊期: 2006年第06期
慢性肺心病是中老年患者的常见病,其病程长,临床表现复杂,治疗棘手,对人的健康危害极大.我院近5年来用黄芪和香丹注射液联合治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的患者,取得良好的效果,现报告如下.
作者:高月凉;杨汉忠 刊期: 2006年第06期
营养性贫血是婴幼儿常见的营养性疾病.随着人民物质生活水平的改善,科学喂养知识的普及,婴幼儿时期许多营养性疾病发病率明显下降,但营养性贫血仍有较高的发生率.尤其是轻度营养性贫血,仅仅通过改善膳食进行纠正,病程较长,影响小儿的生长发育.为此,笔者对2004年1月至2005年12月期间62例营养性贫血小儿行多糖铁胶囊加高铁食物综合治疗与仅用高铁食物治疗的对照试验,以期望寻找尽快纠正小儿营养性贫血的较好方法,保证小儿的健康生长.
作者:陈安鲁;季树荣 刊期: 2006年第06期
无锡是我国环境美,经济发展快速的开放性城市,全市每年都要举行各类全国性大型活动.为了确保大型活动期间的食品安全,我们制订了整套对策与措施,几年来未发生食物中毒事故,出色地做好了食品安全保障工作.
作者:陆英;卓红国 刊期: 2006年第06期
恶性肿瘤特异性生长因子(TSGF)是恶性肿瘤细胞及周边毛细血管大量扩增的物质基础,具有恶性肿瘤的特异性,在恶性肿瘤形成早期,即释放到血液中并达到一定的浓度.因此测定血清中TSGF含量对恶性肿瘤的早期诊断具有重要意义.2004年我们选用四种恶性肿瘤患者的血清进行检测,现将结果介绍如下.
作者:许文清 刊期: 2006年第06期
随着目前人工全髋关节置换患者的增多,人工髋关节脱位并非少见.我科自2002年10月至2005年6月采用手法复位治疗人工全髋关节脱位8例,效果满意,现报告如下.
作者:宋彬;谢军;王义兴 刊期: 2006年第06期
女性膀胱颈梗阻是一组由不同原因,不同发病机制病变所致的综合征,患者大多以不同程度的膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等,有的则以排尿不尽感及下腹不适、排尿不畅感为主要症状就诊,有些患者则发展至上尿路积水及肾功能受损.多见于曾有反复泌尿系感染,多产史的中老年妇女,其主要原因是膀胱颈纤维组织增生,膀胱颈部肌肉肥厚,慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调所致的尿道周围腺体增生.
作者:郭晋宁;陈博君;闫若东;朴仁京 刊期: 2006年第06期
免疫组织化学染色中,由于胶片制作不当而造成掉片和非特异性着色现象在日常工作中时有发生,对此,我们在胶片制作过程,总结了一些经验,作了一些改进,以提高胶片质量,经长期实践,显示效果不错,现将此方法介绍如下.
作者:杨秀静;陈书媛 刊期: 2006年第06期
乙肝表面抗原(HbsAg)的检测临床上应用广泛的是酶联免疫吸附(ELISA)双抗体夹心法,检查结果均用酶标仪判读,结果以样本吸光度值与阴性对照吸光度值(后者不足0.05按0.05计)之比(S/N)《2.10时定义为阴性,S/N≥2.10为阳性[1].在实际操作中经常会出现一些低吸光度值的检测结果,按试剂说明书的删除值可判定为阳性结果.
作者:王金贞 刊期: 2006年第06期
胎膜早破是产科常见合并症,其围生儿患病率及病死率较高,是早产儿及围生儿死亡的常见原因之一,也是难产的早期临床表现.为探讨胎膜早破对孕妇及新生儿的影响,提高出生人口素质,现对我院2004年1月 至2005年6月期间79例胎膜早破病例分析如下.
作者:裴正月 刊期: 2006年第06期
据调查,非心脏手术人群中,3.9%患有缺血性心脏病,其中16.4%在围术期发生心脏并发症.在老年患者,心肺并发症成为围手术期主要致死性因素,急性心肌梗死的发生更是直接威胁着病人的生命.
作者:焦凤珍;徐春蕾 刊期: 2006年第06期
穴位疗法在中医文献中早有记载,目前应用越来越广泛.针刺术是穴位疗法中常用的一种方法,是临床护士容易掌握的护理干预方法,具有操作方便,安全性大的优点.笔者于2004年5月至2006年3月,采用少泽穴点刺放血,对35例产后乳房胀痛产妇进行护理干预 ,疗效满意.现报告如下.
作者:方辉荣;江冰;高琳 刊期: 2006年第06期
呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒死亡的主要原因之一.呼吸衰竭常见的原因是在中毒急性期因有机磷农药抑制乙酰胆碱酯酶引起急性胆碱能危象,出现急性肺水肿,或由于反跳或中间综合征以及呼吸道管理不当等所致.其中,急性有机磷农药中毒并发急性肺水肿,这一严重临床表现,尚未引起临床上应有的重视.本文就其发病机制及诊断、治疗问题,结合我们临床资料作如下讨论.
作者:姜伟 刊期: 2006年第06期
下颌智齿因阻生而不能正常萌出是导致冠周炎反复发作的主要解剖因素.形成阻生的直接原因是下颌第三磨牙萌出位置不足.反复发作的冠周炎可在同侧颌面部形成皮瘘,即相当于下颌第一磨牙咬肌前下角形成皮瘘.肿胀时大时小,经久不愈.本文就近20年来我科诊治的23例下颌智齿冠周炎致皮瘘总结如下.
作者:陈昆达;李美琼;秦洁 刊期: 2006年第06期
笔者日前接受医院教育处委派,为已进入临床实习的7年制临床医学专业学生增加一堂影像课讲座.课上,通过与学生简单的对话,了解到大部分学生进入临床实习后,对于影像知识的重视程度不够,加之实习任务较重,对于以前所学的影像知识已较生疏.这既真实地反映了影像医学在整个医学界仍处于不被重视的现实,也间接地反映出我们在影像教学中存在的一些问题.
作者:李辉 刊期: 2006年第06期
西咪替丁(甲氰咪胍、缓释片泰胃美),作为H2受体拮抗剂,临床较多用于治疗胃、十二指肠溃疡、上消化道出血、反流性食道炎、胃泌素瘤及预防和治疗应激性溃疡[1].近几年发现西咪替丁还有许多其它临床应用.
作者:郭淑英 刊期: 2006年第06期
现代医学认为肝炎的发生与自身免疫状况、体内氧化自由基的产生,以及肝炎病毒对肝细胞的破坏有关.我院自2004年1月至2005年8月采用有清除自由基、保护肝细胞膜、解除外源性有毒物质的毒性作用的硫普罗宁与具有显著降低转氨酶的功效甘草酸二铵(甘利欣)联合治疗中度慢性乙型肝炎35例,取得了明显疗效.现报告如下.
作者:戴建龙 刊期: 2006年第06期
胃癌是常见的消化道恶性肿瘤,已成为我国人口死亡的十大恶性肿瘤之首.治疗主要以手术为主,辅以放化疗.2003~2005年我院共收治胃癌45例,手术效果满意,现将护理体会报告如下.
作者:夏颕;刘威 刊期: 2006年第06期
心理护理在临床上越来越受到重视.我们从事妇产科的护理人员不仅要有较强的专业知识和技能,有良好的道德修养,同时要具备心理学、社会医学等方面的知识,对产妇进行心理治疗和护理,使产妇顺利完成分娩过程.
作者:苏卿;徐亚华 刊期: 2006年第06期
使用两种新的固定方法为烦躁不安的病人输液,对于减少穿刺部位的磨擦及受压起到了很好的保护作用,减轻了病人的痛苦,也减轻了护士的工作量.
作者:梁秀琼 刊期: 2006年第06期
针对产房的服务对象及产房工作的高风险性,对产房的风险及安全隐患进行全方位的分析,提出一系列护理风险管理的防范措施.
作者:马凤兰;谌丽娜 刊期: 2006年第06期
随着我国人民生活水平的提高,饮食结构的改变、冠心病的发病率逐年上升.冠心病是一个进展缓慢的慢性疾病,因此,如何做好冠心病患者的治疗预防及家庭护理,是提高冠心病患者生活质量的重要手段之一.现将冠心病的预防治疗及家庭护理体会报告如下.
作者:胡秋桃;连汉云 刊期: 2006年第06期
临床学习环境是临床环境中影响学生学习效果的各种因素的总和,包括临床工作人员、学生、服务对象、教学机会、学习资源等,是影响学生学习的重要因素[1] .产房是护生学技术、学做人的好部门,带教老师的素质修养和技术水平直接影响护生日后的工作水平和为人.因此产房工作人员除尽力地为护生创造良好的学习环境、尽心尽责地传授技术外,还应着重培养她们的责任心、爱心、耐心和树立安全防范意识.现将带教中存在的问题和对策总结如下.
作者:许美芳 刊期: 2006年第06期
在护理实践中,静脉输液是重要内容之一.在操作过程中,当穿刺成功后打开调节器时,常会看到微量空气随着液体顺输液管进入血管;在输液过程中间,需静脉再给药或临时更换注射器或连接输液器时,也可见到微量空气进入血管.其结果是:给病人带来了不必要的伤害,同时埋下了医疗纠纷的隐患.经过观察和思考及实践,笔者对微量空气的产生和解决方法有了一定的认识和体会,在此提出,愿与护理同仁共同商榷.
作者:夏杰 刊期: 2006年第06期
恶性胸腔积液是晚期癌症尤其是肺癌的主要并发症之一,其特点是生长迅速,严重影响患者的心肺功能和生存质量.常规胸腔穿刺抽液和传统胸腔闭式引流术需反复穿刺、创伤大且影响患者日常活动.我科2004年6月至2005年2月对22例恶性胸腔积液患者使用中心静脉导管进行胸腔置管引流并胸腔灌注化疗取得理想治疗效果,改善了患者生存质量.
作者:张文雅 刊期: 2006年第06期
脑卒中俗称中风,其发病突然、急骤,死亡率及致残率及高.常留有偏瘫、言语障碍等并发症,经积极的降颅压、经颅穿引流、止血、溶栓、抗凝、抗血小板聚集、脑保护等中西医结合治疗护理病情稳定,急性期之后,便进入康复期的治疗阶段.
作者:张菊英 刊期: 2006年第06期
目的总结乳腺癌术后化疗的护理措施,减少化疗后毒副作用的发生.方法对42例乳腺癌术后化疗患者采取针对性护理措施.结果 42例患者中白细胞减少42例,胃肠道反应32例,脱发32例,局部静脉炎10例,无肝肾功能异常发生.结论采取了科学有效的护理措施,减轻患者的痛苦,提高其生活质量的作用.
作者:万星明;林翠兰;邱琼华;雷莉 刊期: 2006年第06期
目的探讨产后下肢深静脉血栓形成的护理方法.方法观察12例产后下肢静脉血栓形成的病人的护理措施对疗效的影响.结果通过各种护理措施,有效地配合临床治疗,本组有10例治疗7 d后症状明显改善,2例治疗2个疗程后症状好转,均未发生严重并发症.结论下肢深静脉血栓形成的治疗中,护理工作起着重要的作用.
作者:杨春云;杜小红;毛慧君 刊期: 2006年第06期
世界卫生组织指出:21世纪,个体、家庭和社会在决定和满足其他健康需要方面,自我护理的应用将成为一个发展趋势.自我护理是人类和个体为了保证生存、维持和增进健康与安宁而创造和采取的行为,这一理论早在1971年,由美国护理学专家Orem[1]提出.随着医疗费用的上涨,慢性疾病的普遍化,人们文化教育水平的提高和医学知识的普及,使人们追求有意义的生存价值的意识不断提高,促使自我护理的行为得到发展.2004年9月至2005年9月年对在我科住院的50例高血压患者运用自我护理指导,效果良好,有效地帮助患者提高了自我照顾能力.现总结如下.
作者:李文秀;王素英 刊期: 2006年第06期
颅脑损伤后出现的吞咽障碍系神经源性吞咽困难,是由于神经系统病变引起与吞咽功能有关的肌肉无力、不协调、瘫痪或运动不精确所致[1].吞咽障碍不仅可引起营养不良、误吸、误咽,导致肺部感染,甚至窒息等,而且长期鼻饲会给患者带来许多不便与并发症.我科2002年8月至2005年4月,共收治颅脑损伤患者88例,护理体会如下.
作者:朱静;张元莉 刊期: 2006年第06期
毒鼠强是一种毒性很强的毒鼠药,也叫闻到死,三步倒.实验室哺乳动物口服的低致死剂量为0.10 mg/kg.它的毒性机理是对中枢神经系统,尤其是脑干有兴奋作用,导致四肢抽搐.毒鼠强无特殊气味,当拌搅各种食物做诱饵时,即可产生药效,小儿多由于好奇误食而导致中毒,死亡率高,发病以夏秋季多见,儿童户外活动较多或家长看管不严.临床上以抽搐,意识障碍为主要特征.
作者:梁丽丽 刊期: 2006年第06期
支气管哮喘(哮喘)是全球常见的慢性疾病之一,全世界至少有1亿哮喘患者.美国目前每年哮喘治疗费用已超过60亿美元.哮喘已成为一个严重公害问题,因此积极防治哮喘,降低哮喘发病率和死亡率,有效控制和减轻哮喘发作症状,是全世界医学界所面临的共同课题.近年来,尤其是近10多年来,对哮喘的发病机制的研究和哮喘防治取得了很大进展.
作者:卜校山 刊期: 2006年第06期
重症肌无力(MG)是以突触后肌终板处的乙酰胆碱受体被自身致敏和破坏为主要特征的一种自身免疫性疾病(autoimmune disease, AID),其中大部分患者体内存在有抗乙酰胆碱受体(AchR)抗体,同时尚有部分患者血清中无法检出AchR抗体,该类患者的发病则可能与一种特异性受体的酪氨酸激活酶(MuSK)[1]有关.McConville等[2]曾报道在41%的血清AchR抗体阴性的患者中检出MuSK.对于MG的治疗,现在的主要药物或方法有胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、胸腺切除术、血浆置换和静脉注射免疫球蛋白(IVIG)等,其中免疫抑制剂在治疗中起着重要的作用,随着药物研究的深入,更多的新型免疫抑制剂被成功地开发并投入临床试用.
作者:赵一理;杨中华;裴程程 刊期: 2006年第06期
大肠疾病由于其临床表现与很多疾病相似, 仅凭病史及体征难以作出全面、准确的判断.纤维结肠镜检查上世纪70 年代初期传入我国.之后国内很多医院相继开展此项检查.纤维结肠镜检查具有操作简便、安全性大, 确诊率高等优点, 是临床诊断结肠疾病的有效工具.近年, 美国率先研制了电子内镜, 使内镜技术跨入了电子时代, 这种内镜有电视摄像系统, 通过信息处理, 经电视荧光屏显示、成像和析像均达到良好效果.本文就电子结肠镜在肛肠外科中的应用进行综述.
作者:盛桂仙 刊期: 2006年第06期
糖尿病作为常见病、多发病,其患病率正在逐步上升,目前我国糖尿病患者的总人数已居世界第二位.糖尿病病人和许多内科疾病病人一样,易患抑郁、焦虑等情感性精神障碍.迄今为止,很多研究也已证实,情绪反应的应激可通过机体的生理机制,包括自主神经通路,神经内分泌机制及迷走神经对胰腺的直接影响,诱发糖尿病的发生,或者是加重糖尿病的进程.因此,识别和治疗糖尿病人的抑郁症对于病人精神症状的改善有重要意义,对糖尿病本身也至关重要.
作者:史素琴 刊期: 2006年第06期
1 病例患者,男性,1岁7月.因上腹部胀大,腹部巨大包块和肝大3个月入院.体查:剑下饱满,轻压痛,扪及肿物;患者食欲不振,无明显呼吸困难和下腔静脉梗阻症状.无呕吐、发热、便秘、腹泻和体重减轻等相关症状,发育良好.
作者:唐小龙;谢春梅 刊期: 2006年第06期
R h血型系统是ABO血型系统以外具临床意义的血型系统,也是复杂的血型系统之一,有40余种抗原,其中主要抗原有C、c、D、E、e 5种.临床上,将D抗原缺乏者称为Rh阴性.在我国汉族人中,Rh阴性者只有0.2%~0.5%[1],Rh阴性患者的输血成为一个难题.
作者:韩惠云;张国平 刊期: 2006年第06期
1 病史摘要患者,女性,18岁.自幼父母对其各方面要求甚高,小学时曾因吹头发被父亲在公共汽车上当众教训,从此她做事就很紧张,害怕出错.其个性比较忠厚老实,平时也鲜有外出机会,因此几乎没有朋友.
作者:陈晓燕 刊期: 2006年第06期
肺炎支原体(MP)感染在儿童中很常见,临床表现多样.通常肺炎支原体感染常出现剧烈干咳,偶咳血丝痰,气促,发热,体格检查常常在整个病程中无何明显阳性征,少数有干、湿性罗音,胸片多见斑片状或斑点状阴影,MP-IgM或MP-IgG检测阳性.近年来MP感染引起肺外多系统器官病变的报道也不少见.笔者在工作中遇到数例典型的以哮喘为突出症状的肺炎支原体感染,现报告如下.
作者:胡北生 刊期: 2006年第06期
随着人们生活水平的不断提高,人们对龋齿的危害更为关注.为掌握龋齿的发病规律和提高学生的口腔保健水平,更好地开展龋齿防治工作,笔者于 2004年对金山区部分中小学校学生进行了龋齿患病情况调查,结果报道如下.
作者:冯明芳 刊期: 2006年第06期
我国医院获得性感染中,肺部感染的发病率居首位.而在引起肺部感染的众多因素中,机械通气是重要的危险因素之一,接受机械通气患肺部感染的发生率较无使用氧气吸入者高出20倍.机械供氧是危重病人救治的有效手段,有资料显示,由输氧污染引起的呼吸道感染占82.4 %[1].因此,使用不被污染的输氧湿化液,对控制肺部感染起着重要作用.
作者:莫用仙 刊期: 2006年第06期
滨湖区疾病预防控制中心将麻疹减毒活疫苗(MV)纳入计划免疫后,麻疹控制取得了显著成效.但随着流行周期的延长,流动人口的增加,近年来麻疹发病有升高趋势.2005年我区疾病监测信息报告管理系统共报告麻疹病例81例,比去年同期上升88%,麻疹病例报告数有较大幅度上升,现就疫情监测分析进行探讨.
作者:邓竹青;宣凌峰 刊期: 2006年第06期
功能锻炼是通过主动活动和被动活动,维持患者患肢的肌肉、关节活动功能,防治肌肉萎缩,关节僵直,促进患者全身或局部血液循环.骨科患者进行正确、适量的功能锻炼,可以促进病人尽早的、大范围的恢复患肢功能,促进肌体早日康复.因此,我们对接受治疗的骨科患者进行了功能锻炼需求调查,以便采取有效的护理对策.现将调查结果报告如下.
作者:刘华易 刊期: 2006年第06期
甲型肝炎是一种由甲型肝炎病毒引起的肠道传染病,是丹东市传染病构成中发病率较高的病种之一,严重影响了丹东市人民群众的身体健康和社会经济发展.为有效控制甲型肝炎的流行,笔者根据丹东市1981~2004年的疫情资料,统计分析了甲型肝炎的流行特征,现报告如下.
作者:贾庆毅 刊期: 2006年第06期