先天性小肠闭锁是一种比较少见的疾病,发生率文献报告约为0.067%~0.0025%,男性略多于女性,也有发生于孪生子女的报道[1].先天性小肠闭锁是新生儿肠梗阻的常见原因,严重威胁新生儿健康,本病的早期诊断和及时的外科手术治疗是提高新生儿存活率的关键[2].本文回顾性分析5例先天性小肠闭锁的胎儿超声声像图表现,以完善胎儿小肠闭锁的产前诊断,为进一步治疗提供有价值的信息,现报告如下.
作者:蒋健穗;梁彪 刊期: 2005年第01期
异位妊娠为妇科常见病,近年来发病率有不断增高趋势,由于诊断技术的提高,使大部分输卵管妊娠可得到早期诊断,为有生育要求的患者进行保守性手术提供了有利条件.我院1998年1月至2003年10月对556例输卵管妊娠采用腹腔镜下保守性手术,取得满意效果,现报道如下.
作者:李忻琳;韦继红;吴秀芬;王远流 刊期: 2005年第01期
我院2001年2月至2003年1月在气管插管静吸复合全身麻醉及浅低温逆行灌注心脏不停跳下施行风湿性心脏病二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术65例,效果较好.现将有关麻醉处理报告如下.
作者:陈序 刊期: 2005年第01期
尘肺本身直接致死情况少见,尘肺患者主要死于并发症.为了探讨煤工尘肺(以下简称尘肺)患者的死亡因素寻找有效的防治对策,根据合山矿务局1950~2003年尘肺工人健康档案,现将资料完整的271例尘肺工人死亡状况分析如下.
作者:伍传仁 刊期: 2005年第01期
支气管动脉咯血是临床上棘手的问题,急性大咯血患者可因休克、血块阻塞气道等而死亡.笔者近年来对12例不同原因经内科治疗无效的中、大量咯血患者进行选择性支气管动脉造影检查并用明胶海绵颗粒栓塞治疗,取得较好疗效,现报告如下.
作者:罗耀昌 刊期: 2005年第01期
脑内血肿可通过穿刺引流或开颅血肿清除术治疗,但穿刺过程中不可视性的操作,往往造成重要功能区和血管损伤;开颅血肿清除术创伤大,继发性脑损伤重,手术并发症多.2001年12月至2003年4月我科对20例脑内血肿病人采用神经内镜下行脑内血肿清除术取得明显疗效,现报告如下.
作者:汤树洪;甘渭河;陆伟水;罗红伟 刊期: 2005年第01期
腹腔镜胰十二指肠切除术,是腔镜外科大而又复杂的手术[1,2],要切除的器官多,解剖复杂,由于术者手术经验、技巧不同,术中遇到的困难也可能不尽相同.我院微创外科中心成立后于2002年11月已成功进行国内第一例腔镜下胰十二指肠切除术[3],2003年12月又成功进行国内第二例腔镜下胰十二指肠切除术,结合这2例的手术实践,谈谈我们的体会.
作者:卢榜裕;蔡小勇;陆文奇;黄飞;黄玉斌;靳小健;李微筠;林斌 刊期: 2005年第01期
新型隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染所引起的亚急性或慢性深部真菌病,主要侵犯中枢神经系统.及时从脑脊液(CSF)中检出新型隐球菌对新型隐球菌脑膜炎的确诊极为重要.新型隐球菌脑膜炎与化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎的临床表现相似,只做CSF常规检验,不要求检查新型隐球菌,易造成漏诊.我们在计数CSF有核细胞时,注重与新型隐球菌的区别,并把2%冰醋酸直接检查法作为新型隐球菌的过筛试验,与墨汁染色法联检,大大减低了新型隐球菌脑膜炎的漏诊率.
作者:杜春桃;韦惠如 刊期: 2005年第01期
皮层下动脉硬化性脑病(SAE)是以渐进性痴呆和伴随动脉硬化的皮质下弥漫性缺血性改变为特征的血管源性脱髓鞘疾病,是缺血性脑血管病的一个类型,又称Binswanger病[1,2].本文搜集了50例SAE的临床及CT资料,探讨其CT表现并与临床资料对照分析.
作者:杨军克 刊期: 2005年第01期
上消化道出血是肝硬化失代偿期的常见并发症,随着急诊内镜诊断,治疗技术提高,对肝硬化出血原因的诊断治疗有了更好的方法.现将我院2000~2004年首次出血住院的239例及经过系统治疗后再次出血的86例次病人出血原因进行分析,现报告如下.
作者:易平 刊期: 2005年第01期
我科1999年9月至2002年9月采用手术治疗外伤性视神经损伤6例,效果较好,报告如下.1临床资料
作者:廖振南;张济源;张松;吴明伟 刊期: 2005年第01期
X线数字成像是传统X线摄影技术和计算机处理结合的新一代影像技术,其不仅实现X线摄影信息数字化,提高影像质量,降低患者辐射剂量[1],而且具有成像速度快及多种图像后处理功能[2],是X线摄影技术的重要进步.为探讨X线数字成像技术在各个领域中的应用,笔者自2003年12月至2004年1月,利用多功能数字化遥控R/F系统对35例疑有泌尿系统疾病患者进行静脉肾盂造影检查,取得满意效果,现报告如下.
作者:方烂基 刊期: 2005年第01期
1993年6月至2003年5月,我们对41例胸腺瘤合并重症肌无力病人行扩大胸腺切除术,取得良好疗效,现总结报告如下.1临床资料1.1一般资料:本组41例中男24例,女17例,年龄17~60岁,平均40.9岁.
作者:周华富;陈铭伍;何巍;廖寿合;冯旭;覃家锦 刊期: 2005年第01期
我院自2001年1月至2003年7月,我们使用前房维持器引导下的小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入手术489例543眼,取得满意效果,现报告如下.1临床资料
作者:莫广钊;陈志聪;容勇贤;林叁强;杨华;杨禹彬 刊期: 2005年第01期
翼状胬肉是眼科常见的多发病,以往多采用单纯手术切除胬肉的方法治疗,但术后易复发.为了降低复发率,我院1999年10月至2003年6月采用手术切除联合羊膜移植和自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉25例,获得了满意效果,现报告如下.
作者:奉红波;宋雪霞 刊期: 2005年第01期
股骨干骨折在儿童骨折中较常见,以往多采用牵引及小夹板外固定等保守治疗,尤其是儿童股骨干长斜行或螺旋形骨折更甚,近年来随着创伤外科的发展和骨折观念的更新,手术治疗已成为一种重要的治疗手段.1996~2000年,我们采用螺钉和钢丝内固定治疗儿童股骨干长斜行或螺旋形骨折21例,疗效满意,现报告如下.
作者:范文思 刊期: 2005年第01期
梅毒是一种高度传染的性传播疾病,近年来,梅毒发病率不断上升,妊娠期梅毒患者也不断增多[1].妊娠期梅毒未经治疗或治疗不彻底会影响胎儿及新生儿的预后.现将我院收治的妊娠期梅毒15例分析如下.
作者:林珏瑛 刊期: 2005年第01期
胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,随着老龄化人口的增多,老年胃癌者受到了更多重视,我科1990~2000年共收治老年胃癌患者(年龄>70岁)85例,现分析报告如下.1临床资料
作者:马艾辉 刊期: 2005年第01期
胎儿电子监护(EFM)在孕期和产时监护中发挥了重要作用.为了解第二产程中常见的异常胎心率图形与分娩方式、围生儿结局的关系,回顾分析了我院2002年4~12月足月单胎头位分娩者于第二产程行EFM的356例临床资料,现报道如下.
作者:陈悦;黄星 刊期: 2005年第01期
硬膜外阻滞下施行阑尾切除术,术中病人常有明显的牵拉反应,出现恶心、呕吐、胃区不适和疼痛等症状.以往我们传统地应用度非合剂(度冷丁50mg+非那根25 mg)辅助,虽有一定作用,但往往达不到满意的效果.从2003年起我们采用微量泵持续静脉输芬太尼--咪唑安定合剂(以下简称FM)辅助手术,预防阑尾手术中的牵拉反应,效果满意,现报告如下.
作者:陈艳青;周朝明 刊期: 2005年第01期
胸腹联合伤是胸部损伤合并腹部脏器损伤,病情复杂,并发症多,如不及时正确诊断及处理,病死率很高.我院1995~2003年共收治胸腹联合伤23例,现将我们的诊治体会总结如下.
作者:周若琳 刊期: 2005年第01期
急性肾后性肾衰是泌尿外科常见的急症之一,对它的处理是否妥当,直接影响患者的病情转归,我院1985年9月至2001年11月,共收治了这类患者72例,现报告如下.
作者:颜海标;陈坚;黄伟华 刊期: 2005年第01期
2000年2月至2002年4月我科行声带小结及声带息肉摘除82例,其中42例给予服用纯中药剂金嗓灵系列(金嗓散结丸及金嗓开音丸)后获得满意疗效,现报道如下.1资料和方法
作者:覃启才;陈彩片 刊期: 2005年第01期
心包积液为临床常见病,常需要心包穿刺引流,以明确诊断或治疗.但心包穿刺又具有一定的危险性[1],有关心包穿刺及引流方法的文献报道较多[2,3],我们在总结文献报告方法的基础上,采用X线透视下在心尖区行seldinger法穿刺,并使用小剂量造影剂在穿刺中定位和借助长导丝将引流管放置于心包的低部位的方法,取得了良好的效果,总结如下.
作者:严华;陈丽媛;陈湘桂;黄军章;符春晖 刊期: 2005年第01期
我们采用显微神经外科技术结合适当手术入路治疗斜坡区胆脂瘤13例,手术效果满意,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料:本组13例均为1999年6月至2004年6月我院收治的斜坡区胆脂瘤患者,其中男9例,女4例.年龄16~48岁,平均29.8岁.病程3个月至6年.
作者:冯大勤;肖绍文;黄玮;秦坤明;谭源福;杨雷霆;张超元 刊期: 2005年第01期
过敏性紫癜(anaphylactic purpura,AP)是儿科常见的出疹型疾病,其主要病理变化为全身性小血管炎,临床多表现为皮疹、腹痛、关节痛及肾脏损害,发病机制尚不清楚.我们对1997年1月至2003年6月收治的48例AP患儿的血小板4项参数:血小板计数(BPC)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、血小板压积(PCT)进行了分析,现将结果报告如下.
作者:袁玉章 刊期: 2005年第01期
脑弥漫性轴索损伤(DAI)是一种特殊类型的闭合性脑外伤,病情重,病死率和致残率极高.过去DAI只能在尸检时才能作出病理诊断,近年来由于CT和MRI的广泛使用,使DAI的临床诊断成为可能.本文分析报告21例DAI的CT表现,旨在加深对该病的认识,进一步提高诊断的准确率.
作者:莫瑞嘉 刊期: 2005年第01期
重型额颞顶颅脑损伤多为以一侧为主的额颞顶广泛性脑挫裂伤且合并颅内血肿,易早期形成脑疝,病死率高,特别是合并颞叶沟回疝的患者,病死率高达42%~70%[1~3].1999年5月2004年5月我院采用标准外伤大骨瓣开颅术[3]治疗50例重型额颞顶颅脑损伤患者,获得较好疗效.并与此前应用传统的颞顶瓣开颅术治疗的46例进行比较,现报告如下.
作者:庞赤宇;韦向亮;李皿;王日成;苏永雄;庞建雄;谭江海 刊期: 2005年第01期
骨转移在晚期恶性肿瘤病人中较常见,但甲状腺癌转移到骨较少.1994年6月至2002年6月我科收治11例,现报告如下.1临床资料
作者:劳山;肖增明;李世德 刊期: 2005年第01期
微创技术的发展使得胸腹腔镜的应用日益广泛.我院自1997年2月以来,尝试使用胸腹腔镜联合手术治疗胸腹联合伤7例,效果满意,现报告如下.1临床资料
作者:潘毓标;覃洪斌;韦舸 刊期: 2005年第01期
脊柱内窥镜系统是将微侵袭技术应用于脊柱外科,目前临床上用于腰椎间盘摘除及腰椎管狭窄减压等手术,取得较好的疗效.我院2001年9月至2004年1月应用美国安捷公司生产的后路脊柱内窥镜系统经椎板间隙入路行椎间盘摘除术及神经根管扩大术治疗腰椎间盘突出症327例,疗效满意,现报告如下.
作者:黎庆初;刘雄文;谭斌;蒋宁茂;胡辉林 刊期: 2005年第01期
眼外伤所致视网膜脱离临床上较常见,其发病机制较一般视网膜脱离复杂,往往是各种因素共同作用的结果,药物及常规手术效果不理想,患者多以眼球萎缩而告终.近年来由于晶状体玻璃体视网膜手术的开展,其预后有了很大的改善.1996年6月至2002年6月,我科对52例(52眼)复杂性外伤性视网膜脱离进行了I期晶状体玻璃体视网膜手术治疗,取得一定效果,现报道如下.
作者:班胜刚;区显宁;梁式森;梁勇 刊期: 2005年第01期
风湿性心脏瓣膜病(下简称风心病)患病率高,在成人心血管病中的发病率为40%[1],该病主要累及40岁以下的人群,国内成人慢性风湿性心脏病患者中有1/3~1/2无明显风湿病史[1],瓣膜增厚几乎见于所有风湿性心脏炎患者[2],以二尖瓣狭窄为常见,其所致的左心房扩大常规检查手段为超声心动图和心电图.
作者:杨升;梁显峰;麻科 刊期: 2005年第01期
胫骨平台骨折常为年轻患者高能量暴力损伤,临床上较为常见,约占各种骨折的4%[1].1995~2003年我院共收治胫骨平台骨折54例,现报告如下.1 资料和方法
作者:玉康宁 刊期: 2005年第01期
前列腺增生症(BPH)是老年男性常见疾病.我们1992年5月至2003年11月共施行经尿道前列腺电切术(TURP)897例,效果满意,现分析如下.1 临床资料
作者:赵勇;丁军平;丁智仁 刊期: 2005年第01期
围产儿Turner综合征又称先天性卵巢发育不良综合征,是一种比较少见的先天性畸形,为性染色体异常所致的遗传性疾病,是引起围产儿死亡的重要因素,也是引起流产、死胎的主要原因之一.我院1980年1月至2004年2月行围产儿尸检2 770例,其中检出围产Turner综合征28例,现就其临床特点及病理形态结合文献复习分析如下.
作者:谢希锦;莫云;王勇;贝为武;刘观树 刊期: 2005年第01期
我院自1995年1月至2003年10月共救治52例颅脑外伤合并四肢骨折患者,现总结如下.1 临床资料
作者:林树体;周东;吴强初;劳贵昌 刊期: 2005年第01期
1993~2003年我院共收治陈旧性盖氏骨折畸形愈合18例,均采用手术切开桡骨复位钢板内固定、下尺桡关节复位关节间植骨融合、人造尺骨假关节成形术治疗,取得满意疗效,现报告如下.
作者:谭俊良;蒙辉能 刊期: 2005年第01期
目的:探讨新的心包穿刺留置方法,以提高心包穿刺术的安全性及疗效.方法:采用改良法经皮穿刺自制猪尾聚胺酯导管心包留置术,对18例心包积液患者行心包穿刺引流术,分别比较引流前、后患者呼吸、心率、动脉收缩压和平均动脉压的变化.结果:患者经皮心包穿刺置管引流后,呼吸困难明显好转或消失,心率减慢,肱动脉收缩压和平均动脉压升高(P<0.05).结论:该法安全有效,未见严重并发症,适用于心包积液引流,值得临床推广应用.
作者:张伟;伍于斌;黄巍巍;潘迪光 刊期: 2005年第01期
目的:研究全身炎症反应综合征(SIRS)患者血钠监测的意义.方法:收集SIRS患者150例,分别在入住ICU当天、第3、5、7天进行动态急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEII评分)和血钠测定,按血钠值分为高钠血症组及非高钠血症组,高钠血症组根据高血钠值分为轻、中、重度高钠血症组,对其APACHEII评分、死亡数进行统计学分析.结果:高钠血症组(76例)的APACHEII评分明显高于非高钠血症组(P<0.05),病死率分别为43.4%和24.3%(P<0.05);轻、中、重度高钠血症组的APACHEII评分依次升高(P<0.01),病死率分别为25%、45.4%和61.5%(P<0.05).结论:高钠血症与SIRS预后关系密切,血钠可作为判断SIRS预后简易可靠的指标之一.
作者:周继红 刊期: 2005年第01期
目的:考察广西、辽宁、山东三个产区药用滑石粉重要质量指标酸中可溶物的安全性.方法:以小鼠为实验动物,采用Bliss法进行急性毒性试验.结果:不同样本提取率为0.81%~1.43%的供试品,LD50为3.2(95%可信限2.6~3.8)~8.5 g/kg(95%可信限7.4~9.7),折算成相当于药用滑石粉样本的量为395.1~658.9 g/kg.结论:按滑石粉样本量计算,其急性毒性非常小,在通常使用量下,不能导致中毒症状.滑石粉酸中可溶物含量的高低对急性毒性无明显影响.
作者:农以宁;黄仁彬 刊期: 2005年第01期
目的:探讨血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EM)中的表达及其与EM发病机制的关系.方法:收集29例EM患者的卵巢子宫内膜异位病灶组织,29例在位内膜组织及30例非子宫内膜异位症患者的子宫内膜组织(对照组),分别测定VEGF的表达情况.结果:①VEGF的表达在位内膜组高于对照组和异位内膜组,差异有统计学意义(P<0.05),异位内膜组高于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05);②在位内膜组和对照组的不同月经周期VEGF的表达差异无统计学意义(P>0.05).结论:VEGF为促进血管生成的重要细胞因子,在EM的异位内膜及在位内膜中均有表达,VEGF的促血管生成是EM发生发展中的一个重要环节.
作者:徐红;况燕;缪勇建;欧奇志;徐文生 刊期: 2005年第01期
目的:研究有氧运动对女性更年期综合征的影响.方法:对60名有典型更年期综合征症状的妇女进行18周的有氧健身运动,并比较试验前后更年期综合征12项的Kupperman评分及性激素5项.结果:有氧健身运动能使更年期症状中的潮热出汗、失眠、烦躁易怒、抑郁、性交困难、乏力、头痛、心悸等8项Kupperman评分比实验前明显降低(P<0.05),性激素5项改变差异无统计学意义(P>0.05),但血清雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)有升高倾向,黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)有下降的倾向.结论:有氧健身运动能有效地缓解更年期症状,提高更年期妇女的生活质量.
作者:李翠霞;潘忠勉 刊期: 2005年第01期
目的:研究海带细胞壁多糖抗凝血作用.方法:体外实验给予家兔浓度为0.25、2.5、25 g/L的海带细胞壁多糖,体内实验给予家兔剂量为10、100 mg/kg的海带细胞壁多糖,然后测定家兔血活化部分凝血酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT)和全血凝固时间(CT).结果:海带多糖能显著延长APTT、PT和CT时间,具有明显的剂量-效应依赖关系.结论:海带细胞壁多糖有较好的抗凝血作用.
作者:卢俊宇;班碧秀;谢华志;张丽丹;谢露 刊期: 2005年第01期
目的:比较剖宫产术后硬膜外镇痛与传统肌注哌替啶止痛的镇痛效果及对泌乳素(PRL)的影响.方法:选择40例剖宫产术产妇,手术行硬膜外麻醉,术毕随机分为两组,各20例,试验组做硬膜外镇痛,对照组采用肌注哌替啶止痛.观察术后镇痛效果、睡眠情况、PRL变化、早活动及肠排气时间.结果:试验组术后24、48 h的VAS评分明显低于对照组(P<0.01),而PRL水平明显高于对照组(P<0.01),试验组活动早,镇痛总体满意度优于对照组,不影响肠排气时间.结论:剖宫产术后硬膜外镇痛效果满意,能增加PRL分泌,促进早泌乳.
作者:邹建平;黄燕娟;冉雪莲 刊期: 2005年第01期
目的:探讨盐酸苯海拉明与葡萄糖酸钙联用抗过敏的协同作用.方法:观察盐酸苯海拉明与葡萄糖酸钙联用对小鼠瘙痒和毛细血管通透性影响,以及对组胺致豚鼠足背创面瘙痒的止痒作用.结果:盐酸苯海拉明与葡萄糖酸钙联用大剂量组可明显减少小鼠瘙痒次数和持续时间,降低小鼠毛细血管通透性和提高组胺致痒阈,与生理盐水对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01),并且与单用盐酸苯海拉明组或单用葡萄糖酸钙组相比,具有增强的作用.结论:盐酸苯海拉明与葡萄糖酸钙联用具有协同的作用,可提高其抗过敏作用.
作者:廖芸芸;杨斌;王柳萍;蒋伟哲 刊期: 2005年第01期
目的:观察188铼-羟基亚乙基二膦酸盐(188Re-HEDP)治疗转移性骨癌的临床疗效.方法:用188Re-HEDP对58例骨转移癌患者进行治疗.结果:治疗后骨痛基本消失14例(24.1%),骨痛明显缓解36例(62.1%),疼痛缓解的总有效率为86.2%(50/58).治疗后转移灶完全消失1例,转移灶减少或缩小在50%以上1例,转移灶减少或缩小在25%以上4例,转移灶消失或缩小的总有效率为10.3%(6/58).结论:188Re-HEDP对转移性骨癌所致骨痛有明显的疗效.
作者:肖国有;劳永聪;李党生;梁艺华;姚新娟 刊期: 2005年第01期
目的:探讨中晚期胃肠道癌术后腹腔、静脉双路化疗的临床应用价值.方法:将中晚期胃肠道癌术后86例患者分成2组:治疗组46例采用腹腔、静脉双路化疗,对照组40例行常规静脉化疗,比较两者术后腹腔复发及肝脏转移的发生率、术后生存率.结果:治疗组和对照组腹腔复发率分别为10.9%和30.0%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组和对照组肝脏转移率分别为8.7%和25.0%,两者比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组1、2、3年生存率为84.8%、73.9%和65.1%,对照组1、2、3年生存率为80.0%、62.5%和42.1%,两组1、2年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);3年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔、静脉双路化疗对预防中晚期胃肠道癌术后腹腔复发、肝脏转移有明显疗效,可提高生存率,且方法安全、简单、实用.
作者:卢海明 刊期: 2005年第01期
目的:评价超声心动图在经心导管房、室间隔缺损封堵术中的应用价值.方法:17例房间隔缺损(ASD)、9例膜部室间隔缺损(VSD)患者在经胸超声心动图(TTE)监测下行经心导管封堵术.结果:15例ASD、9例VSD封堵成功.2例因ASD太大缺乏合适尺寸的封堵器而终止手术.术后即刻、1 d、1、3个月超声心动图检查显示封堵器位置良好,无残余分流.结论:超声心动图在筛选病例、选择封堵器型号,引导封堵器关闭及评价手术效果等方面具有重要的价值.
作者:赵毅兰;伍广伟;林英忠;王风;李泓 刊期: 2005年第01期
目的:观察埃索美拉唑为基础的1周三联疗法对幽门螺旋杆菌(Hp)阳性十二指肠球部溃疡(DU)的疗效.方法:胃镜和尿素酶试验诊断Hp阳性DU病人共40例,分为治疗组20例,给予埃索美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联1周疗法;对照组20例,奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素三联治疗1周,第二周起继续单用奥美拉唑3周,均予停药后4~6周复查胃镜和尿素酶试验,观察溃疡愈合率和Hp根除率.结果:两组Hp根除率均为95%;治疗组和对照组镜下溃疡愈合率分别为75%和95%(P>0.05).结论:埃索美拉唑为基础不伴后续治疗的1周三联疗法是Hp阳性DU较为理想的治疗方案之一.
作者:左国文;覃柳;陈琳;农兵;梁列新 刊期: 2005年第01期
目的:研究广西巴马地区长寿老人载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与巴马长寿现象的关系.方法:采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术,对129名年龄90~113岁的广西巴马地区长寿老人和307名作为相应年龄对照的长寿家庭成员,并以当地非长寿自然人群153人作为对照组,进行ApoE基因分型.分别比较长寿老人与各组人群的基因型、基因频率的分布特征.结果:①广西巴马地区长寿老人ApoE基因型频率中以ε3/3高,其次是ε2/3和ε3/4,而ε2/4和ε4/4频率少.长寿老人组与其亲属年龄对照的ApoE基因型和基因频率相比之间均无显著性差别;②长寿组与当地自然人群对照相比呈显著性阳性关联(P=0.001,P=0.04)的为ε2/ε2(5.34%;0%)和ε3/ε3(79.39%;68.63%)基因型.这两种基因型携带者在长寿人群中占85%以上.结论:ApoE基因多态性与广西巴马长寿现象有关联.巴马地区长寿相关基因为ApoEε2/ε2、ε3/ε3基因型.其中ε3/ε3纯合子是主要的长寿关联基因.
作者:郑陈光;杨泽;胡才友;吕泽平;梁积英;庞国防;陈进超;韦俊兴;韦勇;王辰;屈彦纯;孙亮;杨斯雷;史晓红;唐雷;郑卫东;梁永锡;夏宁;潘尚领;王沥;金锋;吴森 刊期: 2005年第01期
目的:探讨二维、三维超声心动图(3DE)检测扩张型心肌病左室心肌重量及收缩功能的诊断价值及相关性.方法:扩张型心肌病病人32例,采用HP5500彩色多普勒超声心动图仪采集其二维图像,然后在TomTec echo-scan三维超声工作站脱机进行三维超声图像重建,采用三维圆盘总和法测量患者左室心肌重量(LVM)和左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESDV)和射血分数(EF),同时应用常规二维超声心动图(2DE)Simpson法测量上述指标.结果:32例扩张型心肌病患者中,27例获得满意三维重建图像.应用3DE检测LVEDV为(165.15±26.59)ml,与二维测量的结果(158.44±22.49)ml相关性良好(r=0.754,P<0.01),3DE测量LVESV为(122.74±27.13)ml,与2DE测量结果(115.96士22.56)ml呈高度正相关(r=0.837,P<0.01),3DE测量EF为(0.26±0.05),与2DE测量结果(0.27±0.05)呈高度正相关(r=0.875,P<0.01),3DE测量LVM为(302.74±31.72)g,与2DE测量结果(278.07±39.02)g相关性良好(r=0.691,P<0.01).3DE检测LVM与EF呈高度负相关(r=-0.897,P<0.01).结论:二维、三维超声心动图均可用于测量扩张型心肌病左室容量、心肌重量和收缩功能,且两种方法测量结果相关性良好.
作者:庞玉生;刘唐威;郭盛兰;潘迪光 刊期: 2005年第01期
目的:通过对支气管肺泡灌洗回收液粉尘含量的测定,探讨支气管肺泡灌洗对尘肺的诊断和治疗价值.方法:选择83例煤工尘肺0+患者,对支气管肺泡灌洗回收液中粉尘进行分离,测定含量.结果:83例煤工尘肺0+患者灌洗液清除物干重(0.26±0.17)g,粉尘含量(0.10±0.43)g,粉尘占清除物干重为39.60%.结论:支气管肺泡灌洗对尘肺是一种很好的病因治疗手段.
作者:陈志强;李和林;黄曙海;唐忠权;谭灶芹;蒋珊 刊期: 2005年第01期
目的:探讨老年2型糖尿病、高血压病、冠心病患者及其子女在胰岛素代谢上的改变,以了解高胰岛素在上述疾病发病上的作用及高胰岛素这一易患因素的遗传性.方法:随机选择老年2型糖尿病、高血压病及冠心病病人各38、32、34例,并从每例病人的一级子女中随机选择一位子女组成子代组,同法选择34例健康老年人及其一级子代组成对照组.每一样本分别空腹检测身高、体重、空腹与餐后2 h血糖,空腹胰岛素(FINS),并计算体重指数(BMI).结果:糖尿病、高血压病病人及其子代存在高胰岛素现象,而且糖尿病病人的子女存在血糖增高、体重增加的趋势.结论:高胰岛素血症可能是糖尿病、高血压病的共同发病基础,并具有遗传倾向;而单纯冠心病的发病可能与高胰岛素血症的关系并非密切.
作者:李必迅;钟立新;刘晓梅;吴森;满安;刘式琪 刊期: 2005年第01期
目的:探讨儿童内生软骨瘤的临床与X线平片特征.方法:对资料完整并经临床活检或手术病理证实的儿童内生软骨瘤33例的临床与X线平片资料进行回顾性分析.结果:33例中,单发内生软骨瘤10例,多发23例,有85块四肢管状骨受累,共115个肿瘤.主要X线平片表现为囊样、条索状骨破坏,还可见膨胀性生长、皮质断裂、瘤内钙化、硬化边、软组织增厚(或肿块)和病理性骨折,部分肿瘤向骨干或骨骺侵袭.结论:儿童内生软骨瘤的X线特征是干骺端骨透光区,伴有硬化、钙化,结合临床、X线平片进行分析多能做出诊断.
作者:李家言 刊期: 2005年第01期
目的:探讨牛磺酸对扩张型心肌病大鼠模型左室基质金属蛋白酶1(matrix metalloproteinases,MMP1)表达的影响.方法:随机选取2周龄Wistar大鼠50只,雄性,体重(62.56±5.12)g,以呋喃唑酮诱导扩张型心肌病模型,随机分为模型组(DCM)、牛磺酸干预Ⅰ组(I Tau)、牛磺酸干预Ⅱ组(ⅡTau)、牛磺酸假干预组(TC)及空白对照组(NC),每组又根据不同时间点分为4周和12周二个亚组.应用多功能超声心动图诊断仪检测不同时间点大鼠模型左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(EF)及左室缩短率(FS).应用HE染色光镜下观察心肌组织的病理学改变.应用免疫组化方法检测左室心肌Ⅲ型胶原含量的变化.应用RT-PCR技术检测左室心肌MMP1的表达活性.结果:DCM模型组及TC组4、1 2周亚组大鼠与NC组相应亚组比较,LVEDD和LVESD均明显增大(P均<0.05);FS、EF均明显降低(P均<0.01);心肌细胞肥大,胞浆灶性溶解,呈不同程度的颗粒变性与空泡变性,细胞核增大、分裂、畸形,细胞间隙增宽,间质胶原纤维明显增生,左室心肌Ⅲ型胶原明显升高(P均<0.01);左室心肌组织MMP1 mRNA基因表达水平均明显升高(P均<0.01).而ⅠTau组和ⅡTau组上述指标无明显变化(P均>0.05).结论:呋喃唑酮诱导的扩张型心肌病Wistar大鼠模型,MMP1在左室心肌中的表达明显增高,且具有一定的时间规律性,参与左室重塑的全过程;应用牛磺酸可抑制MMP1的活性,逆转心室重塑;牛磺酸有望成为DCM的一种新的治疗方法.
作者:刘唐威;庞玉生;黄荣杰 刊期: 2005年第01期
目的:探讨癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对恶性胸水的临床诊断价值.方法:采用电化学发光免疫分析技术,检测良性胸水组48例,恶性胸水组75例胸水中的CEA、CYFRA21-1表达水平.结果:恶性胸水组CEA、CYFRA21-1敏感性分别为65.3%、81.3%,而特异性分别为89.6%和81.2%,其测定值明显高于良性胸水组(P<0.01).CEA、CYFRA21-1两项联合检测可使敏感性提高到92%,但特异性却降低到70.8%.结论:CEA、CYFRA21-1可作为诊断和鉴别诊断良、恶性胸水的肿瘤标志物,两项联检可提高敏感性.
作者:黄玲莎;王英;劳明;沈青 刊期: 2005年第01期
目的:探讨长效心痛定合并普罗布考对高血压病患者早期肾损害的作用.方法:160例高血压病早期肾损害患者按随机数字表法分为观察组(n=82)和对照组(n=78),分别予长效心痛定加普罗布考、长效心痛定治疗12周.比较治疗前后内皮素(ET1)、血尿β2-微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(Alb)的变化.结果:两组的ET1、血尿β2-MG及尿Alb均明显下降,有显著性差异(P<0.05);而观察组上述指标下降更明显(P<0.01).结论:降压合并抗氧化治疗较单一降压治疗更能改善血管内皮功能,逆转高血压病患者的早期肾损害,提示内皮功能损害可能参与了高血压病患者的肾损害.
作者:梁凌;覃永生;赵印平;康春强;刘卫华;庞振瑶;黄晓明;侯津友 刊期: 2005年第01期
目的:探讨低回声型肝小血管瘤的超声声像图特点.方法:采用超声检查48例共53个低回声型肝小血管瘤(≤3 cm),全部经手术病理证实.将肿瘤大小分为S1(0.5~1.0 cm),S2(1.1~2.0 cm),S3(2.1~3.0 cm)3型,观察分析声像图.结果:超声诊断符合率68%,误诊12例,占23%,主要原因是对病灶缺乏认识和观察不够细致.结论:边缘增强回声,内部网络、管道结构,回声均匀可作为超声诊断低回声型肝小血管瘤的依据.
作者:张莉 刊期: 2005年第01期
目的:探讨蒂部改进对隐神经营养血管蒂岛状皮瓣血循环的影响.方法:皮瓣设计成球拍状,蒂上保留1.5~2 cm宽的皮肤,切开旋转点至创面的皮肤明道转移.临床应用13例,皮瓣面积大21 cm×10 cm,小6 cm×4 cm.结果:12例皮瓣全部成活,1例皮瓣部分坏死.结论:蒂部改进对皮瓣血循环有一定的影响,可减少皮瓣发生血循环障碍.
作者:王效柱;王力平;洪定钢;周建飞;杨学义;欧兆强 刊期: 2005年第01期
目的:探讨氢氧化钙糊剂根管内封药对治疗慢性根尖周炎的疗效.方法:192例慢性根尖周炎患者随机分为2组,实验组用氢氧化钙糊剂根管内封药,对照组用甲醛甲酚根管内封药,一周后复查,并对其疗效进行评价.结果:实验组在消除自觉症状、促进瘘管愈合、减少封药次数方面均优于对照组.结论:氢氧化钙糊剂作为一种新型的根管消毒药物具有良好的抗菌效果,用于慢性根尖周炎疗效较好.
作者:胡青梅 刊期: 2005年第01期
目的:评价三七花含片对大鼠酒精性肝损伤的保护作用.方法:设1 066、533、267 mg/kg体重3个剂量组1个酒精肝损伤模型组(肝损模型组)和1个阴性对照组进行试验,连续给予大鼠灌胃30 d后,测定肝组织中的丙二醛(MDA)、肝组织中还原型谷胱甘肽(GSH)及甘油三酯(TG)含量,并进行肝组织病理切片检查.结果:三七花含片有2个剂量组能显著降低酒精性肝损伤模型的大鼠肝组织中MDA(P<0.05)及TG含量(P<0.05和P<0.01),提高肝组织中GSH含量(P<0.05),可减轻酒精性肝损伤大鼠的肝组织脂肪变性(P<0.05).结论:三七花含片对大鼠酒精性肝损伤具有保护作用.
作者:王彦武;赵鹏;李彬;杨峻锋;何为涛;刘荣珍 刊期: 2005年第01期
目的:了解广西地区女性宫颈炎病原体感染情况及其与年龄的关系.方法:对16 800例门诊就诊者进行淋球菌(NG)、衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、人型支原体(MH)、滴虫(TV)、白色念珠菌等病原体检测,并分析各年龄组各病原体感染情况.结果:病原体阳性6 445例,其中UU 3 841例(59.6%),MH 1 052例(16.3%),CT 756例(11.7%),白色念珠菌1 177例(18.3%),TV358例(5.6%),NG177例(2.7%);单一病原体感染占3 910例(60.7%);混合感染2 535(39.3%);3种以上混合感染451例(7.0%);单一感染及混合感染的好发年龄在30~50岁之间(占94.2%).结论:广西地区女性宫颈炎病原体感染以UU为高,以单一感染为主,混合感染以两种病原体感染为常见,感染好发年龄为30~50岁.
作者:覃爱萍;郑文军;潘尚领;梁铭;刘晓军 刊期: 2005年第01期
目的:观察急性炎症组织不同时期血管内皮生长因子(VEGF-C)的表达及淋巴管变化.方法:通过急性炎症动物模型炎症组织VEGF-C免疫组化染色、淋巴管酶组化染色、光镜及图像分析观察淋巴管体视学参数:包括总体面数密度(TNa)、有腔淋巴管面数密度(ONa).结果:不同时期(周)急性炎症与正常对照相比,VEGF-C、TNa无统计学差异(P>0.05),Ona有明显增加(P<0.05),不同时期之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:急性炎症不仅没有明显的淋巴管增生,而且也没有明显的VEGF-C表达增高,管腔增大仅是适应功能的改变.
作者:于大海;韦舜;温玉明;李龙江 刊期: 2005年第01期
目的:探讨三七总皂甙(PNS)对大鼠星状神经节快兴奋性突触后电位的影响及机制.方法:用细胞内生物电记录技术,测定PNS对大鼠星状神经节(SG)的快兴奋性突触后电位(f-EPSP)、膜电位、膜电阻及对外源性乙酰胆碱引起的膜除极化反应的影响.结果:PNS在0.10~0.1 6 g/L浓度范围内可使f-EPSP可逆性减小(P<0.01),但对膜电位、膜电阻及外源性氯化乙酰胆碱(Ach)引起的膜除极反应均无显著的影响.结论:PNS对大鼠星状神经节f-EPSP有可逆性抑制作用,抑制是通过突触前机制产生.
作者:周燕;莫宁;何萍;林自忠;田磊 刊期: 2005年第01期
目的:探讨细胞凋亡与细胞因子在胃溃疡愈合中的意义.方法:应用原位末端标记法和免疫组织化学法观察胃溃疡治疗前后胃黏膜细胞凋亡,表皮生长因子受体(EGFR)、细胞外信号调节激酶(ERK1)和SMAD3表达的变化.结果:20例胃溃疡患者抗溃疡治疗后幽门螺杆菌(Hp)根除率为66.6%,溃疡全部愈合,平均细胞凋亡指数由治疗前的21.3%下降至治疗后的5.6%,OR=0.031,95%CI=0.005~0.177,治疗前后的EGFR分级无显著差异(P>0.05);SMAD3的吸光值由治疗前的0.912士0.015下降至治疗后的0.352±0.031,OR=0.014,95%CI=0.001~0.132;活动期溃疡ERK1的吸光值为0.861±0.038,OR=39,95%CI=4.177~364.137,治疗后的吸光值明显降低(0.347±0.026,P<0.01).结论:Hp诱导细胞凋亡参与胃溃疡的形成并影响愈合,细胞因子EGFR、SMAD3和ERK1可能通过调节细胞凋亡而影响胃溃疡的形成和愈合过程.
作者:张法灿;梁增文;覃柳;周庆南;梁列新;黄陆颖;蔡联英;陈可和 刊期: 2005年第01期
目的:探讨低分子肝素治疗原发性肾病综合征(PNS)的治疗效果.方法:选择临床诊断原发性肾病综合征,病理类型为轻微病变性肾小球肾炎48例,分成治疗组和对照组,治疗组应用低分子肝素(LMWH)联合激素,对照组应用常规激素疗法,观察两组血纤维蛋白原(FIB)、24 h尿蛋白、血清肌酐(Scr)的水平变化.结果:LMWH治疗组FIB、24 h尿蛋白明显下降(P<0.05),Scr治疗后组间无差异(P>0.05).结论:LMWH可作为原发性肾病综合征治疗中的重要手段之一.
作者:陈战瑞;赵铖;黎伟;杨桢华;符娟珍 刊期: 2005年第01期
目的:探讨丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉的效果和安全性.方法:选择213例自愿选择无痛人流终止妊娠的早孕妇女,应用丙泊酚复合小剂量芬太尼作无痛人流麻醉,观察麻醉镇痛效果评级、观察诱导前、诱导后2 min、手术结束HR、R、SPO2的变化,记录注药至睫毛反射消失时间、手术时间、术毕苏醒时间、有否吸氧、有否呕吐、药物总量等情况.结果:丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉镇痛效果优208例,占97.65%;良5例,占2.34%;优良率100%.差0例.无效0例.诱导后HR、R与诱导前比较差异均有统计学意义(P<0.05).其中心率<60次/min18例,呕吐发生率为0.46%.结论:丙泊酚复合小剂量芬太尼应用于无痛人流麻醉效果确切,安全可靠.副反应与用药剂量和注射速度有关.
作者:周惠萍;刘家天;黄伟波 刊期: 2005年第01期
目的:评价初治急性白血病P-糖蛋白表达的临床意义.方法:用流式细胞仪检测32例患者P-糖蛋白表达率并结合FAB分型及临床耐药情况进行分析.结果:初治急性白血病患者P-糖蛋白阳性表达率为28.13%,耐药组P-糖蛋白表达率明显高于敏感组,二者差异有统计学意义.结论:P-糖蛋白可作为成人急性白血病化疗效果的预测指标.
作者:莫武宁;李山;赖永榕;秦雪;薜小霞;周丽南;刘萍 刊期: 2005年第01期
目的:探讨甲状腺功能亢进症(甲亢)患者肝功能检测的临床意义.方法:采用日立7170A全自动生化分析仪对89例甲亢患者及40例健康人行肝功能检测,指标包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、谷胺酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、血清总胆红素(TBil).结果:药物性肝损害甲亢组的ALT、ALP、GGT、TBil较甲亢性肝损害组高(P<0.05).两组肝损害指标均较无肝损害甲亢组、正常对照组高(P<0.01);甲亢性肝损害组血清游离Ts(FT3)、游离T4(FT4)比药物性肝损害甲亢组和无肝损害甲亢组高(P<0.05),药物性肝损害甲亢组和无肝损害甲亢组的FT3、FT4水平相近(P>0.05).结论:甲亢治疗后或初诊者都应监测其肝功能变化,对了解甲亢患者的代谢紊乱程度、估计病情、判定肝损害原因、指导抗甲亢药物的应用有着重要意义.
作者:苏会璇;钟宇华;高碧华 刊期: 2005年第01期
目的:探讨促甲状腺受体抗体(TRAb)的检测在Graves病诊断、疗效观察等方面的意义.方法:用放射受体分析法检测Graves病患者及正常对照组的血清TRAb.结果:92例未经治疗组、76例治疗控制组和40例正常对照组的TRAb结果分别为(32.52±25.23)、(11.91±7.62)和(4.38±2.09)U/L,未经治疗组明显高于正常对照组和治疗控制组,未经治疗组和治疗控制组的TRAb阳性率分别为88.0%和47.3%.结论:TRAb活性的高低在判断Graves患者的病情和疗效方面有重要意义.
作者:刘霞;谭萍;曾自如 刊期: 2005年第01期
目的:检测MAGE-1、-2、-3、-4基因mRNA在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达情况.方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法对28例NSCLC患者的肺癌组织进行MAGE-1、-2、-3、-4 mRNA表达的检测.结果:28例肺癌标本中MAGE-1、-2、-3、-4的阳性表达率分别为35.7%(10/28)、42.9%(12/28)、53.6%(15/28)、35.7%(10/28);4种基因至少有一种表达的几率是89.3%(25/28);两种或两种以上同时表达几率是57.1%(16/28).非肺癌患者肺组织4种MAGE基因表达均为0%.结论:非小细胞肺癌中MAGE-1、-2、-3、-4基因高表达,非肺癌肺组织无表达,提示MAGE基因可用于肺癌的主动免疫治疗.
作者:冼磊;王俊;姜冠潮;王丹蕾;刘军;李剑锋 刊期: 2005年第01期
目的:运用电镜观察微波组织凝固(MTC)治疗宫颈癌阴道出血的效果.方法:3例宫颈癌阴道出血患者分为MTC治疗前(对照组),MTC治疗后癌组织(A组),癌旁组织(B组),MTC治疗后一周(C组),MTC治疗后两周(D组),按电镜常规制样方法制备标本,做超薄切片,在电镜下观察癌细胞的超微结构.结果:形态学观察显示:经微波固化治疗后的癌细胞均出现细胞坏死的超微结构改变,死亡有两种形式:细胞凋亡和细胞胀亡.结论:微波高热不仅可达到止血的效果,还可使组织蛋白凝固变性,杀死癌细胞,有良好的局部治疗效果.
作者:梁莹;李菲;李卫东;莫肖敏 刊期: 2005年第01期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的神经肽Y(NPY)水平变化及其临床意义.方法:用放射免疫分析法(RIA)检测30例轻度狼疮性肾炎(LN)肾损害患者;32例LN明显肾损害患者和30例健康对照组血浆.结果:明显肾损害组、轻度肾损害组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);明显肾损害组与轻度肾损害组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:LN明显肾损害患者、LN轻度肾损害患者血中NPY水平升高.NPY作为一种神经内分泌肽与LN患者病情的发生发展过程密切相关,可作为对LN患者的病情估计和预后判断的指标之一.
作者:李建民;马南花 刊期: 2005年第01期
目的:检测乙肝病毒血清学标志物(HBV-M)阳性产妇乳汁及其婴儿血清中HBV-M及HBV-DNA,分析阳性率,指导哺乳,减少母婴间传播.方法:采集87例HBV-M阳性产妇的初乳、过渡乳、成熟乳及婴儿血清,运用ELISA法及荧光定量PCR法检测三个时期乳汁及婴儿血清中HBV-M及HBV-DNA,并与10例HBV-M阴性的健康产妇作对照.结果:①87例HBV-M阳性产妇初乳中有40例检出HBV-DNA(46%),对照组无一例阳性.HBeAg阳性组排毒率明显高于HBeAg阴性组(P<0.01);②三个时期乳汁中HBsAg检出率高于HBeAg(P<0.01);③乳汁三个时期HBV-M的检出率差异无统计学意义(P>0.05);④经过乙肝疫苗计划免疫,母乳喂养儿0个月和10个月的HBV-M及HBV-DNA检出率差异无统计学意义,但10个月时此两项的阳性率较出生时均有一定的增高.结论:①HBV-DNA检测与HBV-M检测具有相关性,用此两种方法同时进行乳汁中HBV的检测能更好地指导哺乳;②产妇HBV-M阳性的婴儿应慎重进行母乳喂养,对于大三阳的产妇建议进行人工喂养,以减少HBV的母婴传播.
作者:沈菁;潘敏;杨丽娟;刘小春;杜春桃 刊期: 2005年第01期
目的:探讨全身伽玛刀局部适形放疗联合同期化疗治疗中晚期食管癌的临床价值.方法:32例患者均采用全身伽玛刀行局部适形放疗,总量42~50 Gy,分10~12次完成,每日一次;同期行全身化疗,采用PLF(P-顺铂,L-亚叶酸钙,F-氟脲嘧啶)方案,28 d为一周期,每位病人至少完成2个周期化疗,末次化疗结束4周评价疗效.结果:32例患者均能按计划完成治疗,总有效率(CR+PR)为96.87%(31/32),血液毒性主要为白细胞下降,总发生率为100%(1~3度),放射性食管炎的发生率为6.25%(2/32),未出现放射性肺炎及放射性气管炎.结论:采用全身伽玛刀行局部适形放疗联合同期化疗,治疗中晚期食管癌,具有较高的近期疗效,毒副反应较轻,患者可以耐受.
作者:逯华;陈日新;韦智法;罗展雄;刘支源;贺润珠 刊期: 2005年第01期
目的:探讨不能手术的中晚期肝癌单纯性三维适形放射治疗(3DCRT)疗效及主要预后影响因素.方法:采用8MVX线直线加速器对81例中晚期肝癌进行三维适形放疗.单次剂量4~8 Gy,隔日一次,总照射剂量40~57.6 Gy(平均50.8 Gy).结果:近期疗效完全缓解(CR)6.2%,部分缓解(PR)70.3%,稳定(NC)19.8%,进展(PD)3.7%,总有效率(CR+PR)76.5%,1、2、3年生存率分别为70.6%、40.9%和33%.放射性肝炎发生率为2.5%(2/81).多因素分析提示Child-Pugh肝功能分级、门脉癌栓及肿瘤大体分类是独立的预后影响因素.结论:3DCRT治疗不能手术的中晚期肝癌疗效较好,Child-Pugh肝功能分级、门脉癌栓及肿瘤大体分类是影响生存率的主要因素.
作者:陆海杰;杨云利;梁世雄;朱小东;黄启芳;黎福祥 刊期: 2005年第01期
目的:了解小光斑飞点扫描准分子激光联合红外线制导眼球主动跟踪系统行近视LASIK治疗的效果及安全性.方法:使用WAVELIGHT公司ALLEGRETTO鹰视准分子激光系统及法国MORIA-2角膜板层刀对1 630例(3 174眼)近视患者行LASIK治疗.结果:术前屈光度-0.75~-9.00 DS[(-4.09+1.35)DS]2 962眼,术后6个月裸眼视力(UCVA)98.8%达0.8以上,92.4%达1.0以上,术前屈光度-9.25~-19.75 DS[(-9.45±3.66)DS]共212眼,术后6个月裸眼视力75.9%达0.8以上,52.8%达1.0以上.实际矫正度在预期矫正度±0.5 D范围内占90.7%,±1.00D范围内占97.4%.术后出现屈光回退33眼(1.04%).主要并发症:术中角膜上皮部分松脱7眼,术后角膜瓣翻转移位1眼,术后角膜上皮植入5眼.未发现偏心切削、中央岛及不规则散光现象.结论:小光斑飞点扫描准分子激光系统联合红外线制导眼球自动跟踪治疗近视安全、可靠,精确度高,可预测性强,值得推广应用.
作者:卢林德;杨斌;覃小平;宋强;何乾;孙银辉;谭淑媛;杨静 刊期: 2005年第01期
目的:评价腰椎间盘切除联合椎弓根螺钉系统与椎间植骨融合在治疗腰椎间盘突出症并退变性腰椎不稳的手术疗效.方法:对76例腰椎间盘突出症合并退变性腰椎不稳患者采用腰椎间盘切除联合椎弓根螺钉系统与椎间植骨融合术治疗.结果:所有病例随访1.5~8年,平均32.53个月.76例患者手术后临床疗效评价,优57例、良16例、可3例,融合区均骨性愈合,未见假关节形成和根性疼痛复发,椎间高度及复位程度无丢失.结论:腰椎间盘切除联合椎弓根螺钉系统与椎间植骨融合是腰椎间盘突出症并退变性腰椎不稳的有效治疗方案.
作者:宋子卫;刘传太;林舟丹 刊期: 2005年第01期
目的:观察大总量脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的有效性及安全性.方法:腰穿缓慢放出血性脑脊液5~10 ml,以等量生理盐水进行置换5~10轮,每次置换出脑脊液总量为40~100 ml,总疗程为3~7次.结果:104例经脑脊液置换后头痛、呕吐、意识障碍迅速缓解,脑血管痉挛、脑积水等并发症明显减少,明显优于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:应用大总量脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血是一种迅速缓解头痛、呕吐、意识障碍,减少脑血管痉挛、脑积水等并发症发生及降低病死率、致残率的有效方法.
作者:龙健中;吴锦英;杨培全;吴清伦;冯兵;黎文欢;胡春明;陈春晓;蔡文强 刊期: 2005年第01期
目的:研究空气压缩泵雾化吸入疗法对小儿血氧饱和度的影响.方法:对125例年龄在3个月至13岁的喘息患儿用沙丁胺醇经空气压缩泵雾化吸入治疗,用多参数患儿监护仪在吸入前、吸入中及吸入后连续监测患儿的血氧饱和度.结果:不同的疾病在用空气压缩泵雾化吸入沙丁胺醇及对照组在用生理盐水加病毒唑雾化吸入时均可出现轻微的血氧饱和度下降,但差异无统计学意义(P>0.05).血氧饱和度的降低程度与患儿的年龄有一定关系,血氧饱和度降低程度还与雾化液的多少有一定关系.但经统计学处理,差异无统计学意义.结论:空气压缩泵雾化吸入治疗过程中不同疾病、不同年龄患儿血氧饱和度有所下降,但均未低于正常值.
作者:欧维琳 刊期: 2005年第01期
目的:探索银杏叶多糖对鼻咽癌细胞、宫颈癌细胞放射和化学治疗敏感性的影响.方法:采用MTT比色法和台盼蓝拒染法,观察鼻咽癌细胞CNE-2、宫颈癌Hela细胞株经过药物作用后其放射敏感性的变化以及银杏叶多糖与多种抗癌药物合用后对鼻咽癌细胞、宫颈癌细胞的生长抑制的作用.结果:银杏叶多糖与CNE-2细胞、Hela细胞混合培养后进行照射,其作用效果与药物浓度存在良好的相关性.同时银杏叶多糖与环磷酰胺、卡铂、顺铂、5-Fu、盐酸阿霉素等药物合用,其抑制鼻咽癌细胞、宫颈癌细胞的生长能力强于各药物单独使用的抑制率.结论:银杏叶多糖可增加化疗药物对鼻咽癌细胞、宫颈癌细胞的治疗敏感性,是一种有希望的放射增敏剂.
作者:侯华新;黎丹戎;黄桂宽;张玮;莫玉珍;宋慧;周劲帆 刊期: 2005年第01期
营养支持在疾病治疗中日趋重要,随着上世纪80年代对肠功能的再认识,尤其是肠道黏膜屏障、细菌易位及肠道是应激反应的一个中心器官等概念的确立,上世纪90年代以来,肠内营养(enternal nutrition,EN)越来越受到重视,无论是理论研究还是应用技术、制剂研制等都取得了很大的发展,本文就上述三方面的研究进展作一综述.
作者:黄海球;许建衡 刊期: 2005年第01期
心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis)又称闭塞或缩窄型心肌病,多见于儿童和青少年.是一种病因不明的地方性疾病,属于限制性心肌病的范畴,多发生在非洲潮湿热带和亚热带地区[1],其他国家散发[2],在我国虽比较少见[3~6],但属于潮湿的亚热带地区的广西发病数在逐年增多[7~10].为了提高对该病的认识,本文对该病的影像诊断进行综述.
作者:李荣富;陈翰高 刊期: 2005年第01期
围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能逐渐衰退,雌激素水平下降,引起一系列生理变化包括内分泌和免疫等功能的异常及其外在症状表现,现就近年来中医药治疗围绝经期综合征的研究进展综述如下.
作者:甘柏柳 刊期: 2005年第01期
目的:了解我院门诊和住院部分患者感染弓形虫的情况.方法:应用ELISA法对530例患者进行弓形虫循环抗原(CAg)、IgM、IgG抗体检测.结果:中枢神经感染性疾病(脑炎、结脑)弓形虫的感染率(15.22%,14/92)与非中枢神经感染性疾病(7.48%,24/321)比,差异有统计学意义(P<0.05);非神经系统疾病组弓形虫的感染率(4.27%,5/117)与神经系统疾病组(9.20%,38/413)比较,差异无统计学意义(P>0.05).所有530例受检者以壮、汉族,农村、城镇居民分组,其感染率分别对比,差异无统计学意义(P>0.05).屠宰职业者或密切接触猫、狗及猪者,其弓形虫的感染率(16.95%,10/59)高于其它受检者(7.01%,33/471)(P<0.01).结论:在神经系统,不明原因中枢神经感染性疾病可能具有较高的弓形虫感染或患病率,同时某些特殊工作和生活环境也是弓形虫的易感因素.
作者:罗曙光;苏承华;马朝桂;罗杰峰;黄若密;林伟雄 刊期: 2005年第01期
羊膜腔灌注是一项简单易行,费用低廉,相对安全有效的技术.但因对设备要求较高,难以在广大基层医院推广,我们利用医院的常用设备,设计一种简易装置进行羊膜腔灌注及羊水置换,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:苏庆红 刊期: 2005年第01期
目的:探讨如何提高免疫组化染色效果.方法:在传统SP法的基础上进行了前期处理、冲洗、显色等方面的改进,并对甲醛固定石蜡包埋的1 000例各类肿瘤组织及疑难病例进行免疫组化染色.结果:染色背景清晰,阳性信号明显,利于诊断,提高工作效率.结论:使用改进后的免疫组化SP染色法效果良好,值得推广.
作者:陈罡;罗殿中;李萍;王华 刊期: 2005年第01期
紫杉醇联合方案是当前晚期乳腺癌有效的治疗方案之一[1~3],但此方案引起的不良反应较大,在应用时做好护理观察十分重要.我科2003年10月以来采用紫杉醇联合方案治疗晚期乳腺癌共23例,由于采取了有效的预防、治疗和护理工作,化疗过程顺利,现将结果报告如下.
作者:曾珊;黄雅意;庞永慧;陈振兰;赵荫农;袁卫平;刘剑勇;谢伟敏 刊期: 2005年第01期
艾滋病是由于人类免疫缺陷病毒(HIV)侵犯机体免疫系统,大量杀伤免疫细胞,使机体细胞免疫功能缺陷及免疫监督功能低下,从而并发以机会性感染为特征的器官功能衰竭和(或)恶性肿瘤的严重慢性传染性疾病[1].目前我国正处于艾滋病病毒感染的快速增长期[2],若不及时采取有效的治疗护理措施,病人的生命将进一步缩短.2001年3月至2003年3月,我院收治艾滋病病人7例.通过对病人采取积极的治疗并实施有效的护理措施,3例病人病情在治疗缓解中,现将护理体会报告如下.
作者:杨燕珠;钟柱英;陈秀珍 刊期: 2005年第01期
目的:研究对择期手术患者加强人文关怀后焦虑、抑郁程度改善的情况.方法:将100例乳腺癌病人按抽签法随机分成两组,试验组50例在接受常规护理的基础上加强人文关怀;对照组50例仅接受常规护理.结果:入院时用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定试验组和对照组病人情绪状况,差异无统计学意义.加强人文关怀后,术前2 d及出院前1 d比较试验组和对照组焦虑值和抑郁值,差异有统计学意义(P<0.05).结论:乳腺癌病人存在明显的抑郁焦虑心理,加强人文关怀可有效减轻患者心理应激反应.
作者:毛洪鑫;陆云飞;陆利生;韦田福;蔡丽南;肖强 刊期: 2005年第01期
鼻咽癌确诊时75%的病人已属于Ⅲ期和Ⅳ期,病期愈晚,远处转移机会愈多,愈后亦愈差.中西医综合治疗,以大限度地减少肿瘤负荷,防止复发和转移,改善机体各方面的情况[1].1998年6月至2003年11月,对32例鼻咽癌颅底骨破坏致头痛者采用中西医结合方法治疗,密切观察病情,给予对症处理和精心的护理,从而达到延长生命,提高生存质量的目的,现将临床观察结果及护理体会报告如下.
作者:李伟娟;卢杏新 刊期: 2005年第01期
寒战是全麻病人苏醒期间较常见的并发症.尽管麻醉后寒战极少产生严重后果[1],但是寒战发生频繁,会给患者带来强烈的不适感,甚至影响患者术后的康复.为了有效地预防全麻术后寒战的发生,我们将对呼吸、循环影响较小的曲马多用于全麻术后的病人,观察其对全麻术后苏醒期间寒战的预防作用及对苏醒时间的影响,并提出相应的护理措施,现将结果报告如下.
作者:杨小敏 刊期: 2005年第01期