美国国立医学图书馆的Medline/Pubmed是权威、具影响力的生物医学检索系统,通过分析我国生物医学期刊被美国医学索引收录的情况,简述我国生物医学期刊进入该检索系统还存在语种、政策导向、国家组织力度等问题,并针对这些问题提出相对应措施.
作者：吴锦雅；陈旺忠；黄开颜；宋建武；王征爱 刊期： 2010年第05期
为使耳鼻咽喉科实验课程教学质量得到充分的保证,我们对耳鼻咽喉科实验课程教学的管理办法进行了实践探索.结果 表明规范实验预习、示范操作(细心指导)、实验操作、实验报告、强化训练(实验考核)等5个环节的管理,每一环节均对教师和学生提出明确的要求,环环相扣,使每一环节均落到实处.此举能加强师生对实验教学的重视程度,提高实验教学质量.
作者：车翔；袁岳沙 刊期： 2010年第05期
依据文献计量学的基本原理,对9种口腔医学杂志在2007～2008年发表的3168篇论著的作者群进行了相关分析.得出口腔专业杂志的作者群主要来自各大医学院校,他们发表的论文数量、质量明显高于基层医疗单位,是口腔医学杂志的核心作者群.
作者：袁璐；于洁；刘青 刊期： 2010年第05期
本文通过多媒体技术在形态学教学中应用,说明多媒体技术是整合形态学课程结构,优化教学,提高教学效果的有效途径.并提出几点思考使多媒体技术更有效地在形态学教学中发挥作用.
作者：王忠宽；辛萍；曲本庆；沈杰 刊期： 2010年第05期
随着信息系统的发展,堆积了越来越多的数据.在介绍和分析检验科信息系统和数据挖掘的概念基础上,论述了数据挖掘技术在检验科信息中的具体应用.
作者：何鹏；吴青 刊期： 2010年第05期
目的 总结我院应急分队在多次非战争军事行动中的药材保障工作,探讨药材保障信息化建设的措施.方法 回顾工作记录,分析历次非战争军事行动所暴露的问题.结果 根据暴露的问题,探讨信息化建设的重要性和具体措施.结论 实践表明,通过建立药材信息管理系统,可以实现药材信息搜集精确化和信息分享及交换网络化,为药材保障决策提供强有力的信息技术支撑.
作者：赵普军；许峰；魏娜；赵稳华；李爱娟 刊期： 2010年第05期
1使用CHKD的必要性图书馆作为图书情报工作的主体部门,处于医院医、教、研、管的资源建设、知识生产、推广和使用的中间环节,承担着医学知识信息搜索、整序、重组、传播、利用的重任.随着医院人员结构层次的不断提高和科研能力的不断加强,现有的纸制期刊文献已经不能满足人们及时、全面掌握国内医学的新动态和研究成果、项目查新等方面的需求.在领导的大力支持下,晋中市第一人民医院2009年1 月1日清华同方<中国医院知识仓库>CHKD期刊全文数据库数字资源在图书馆的电子阅览室正式投入使用.
作者：梁俊华；潘瑞卿 刊期： 2010年第05期
留学生的全英文教学是个新生事物.医科留学生的全英文教学已成为医学高等教育的重要组成部分,文章对留学生计算机课程教学过程中的相关问题进行了探讨,并提出了相应的解决方法,总结了一些经验和体会,以提高留学生课程的教学质量.
作者：胡珊；刘燕；周毅；苗苗 刊期： 2010年第05期
<中国医院知识仓库>(CHKD)是针对各级各类医院而设计的医学期刊全文数据库,信息量大、学科覆盖面广,我院自2003年购买了CHKD并通过医院内部局域网全院共享,为医疗、教学和科研提供了极大便利.但单从查新检索的效果来看,还不尽如人意.本文拟对万方医学数据库及CHKD的综合利用进行粗浅的探讨.
作者：陈双 刊期： 2010年第05期
主班护士不仅是负责处理医嘱,也是病房安全直接的协调者,管理者,宣传者.首先要严格认真履行岗位职责;其次,日常工作中要时刻严把护理安全关,为住院患者营造一个安全、体现护理人文关怀的和谐病室环境;第三,主班护士要注意自己的言行举止,提升服务内涵.
作者：莫谦 刊期： 2010年第05期
目的 探讨基层医院麻醉药品的使用管理.方法 分析基层医院麻醉药品管理中的几点做法.结果 在麻醉药品的管理过程中要不断探索和积累有效的管理经验,提高发现研究和解决新问题的能力.结论 进一步切实加强基层医疗机构麻醉药品的使用管理.
作者：汤旭红 刊期： 2010年第05期
随着医疗卫生改革的不断发展,手术器械不断更新,特别是植入性器械,国产与进口产品价格悬殊,医院只采购植入性器械.医疗资源共享的不断推进,许多地区成立了骨科医疗器械租用公司.辅助器械则由供应商供应,导致同类器械在不同的医院来回传递,流动性大,存在清洗不彻底,器械上残留有陈旧性血迹,或器械合有灰尘等[1].那么医院在使用外来器械时如何把好清洗消毒灭菌质量关,消毒供应室新规范的要求,手术器械实行一体化管理.重任就落在了消毒供应中心.现介绍一些管理体会.
作者：秦庆力 刊期： 2010年第05期
医院信息管理系统是医院管理现代化的必备条件,目前该系统已经广泛应用于医院管理、临床医疗及档案管理等方面,它所带来的社会效益和经济效益不容忽视.本文分析了医院信息管理系统在人事档案管理的重要性、作用和效果,对于实现医院人事档案管理规范化、信息化、科学化,将起到借鉴和推动作用.
作者：姜月仙；谭善梅 刊期： 2010年第05期
应用计量学方法对我院2000-2008年的医学论文进行年度分布、作者分布、期刊分布以及科室分布的统计分析,为各学科发展和医院科研管理提供量化的参考依据.
作者：许卫卫 刊期： 2010年第05期
介绍如何通过积极开展X线机维护保养工作,确保医疗设备长期稳定地为临床服务.防微杜渐,及时发现并排除设备自身的故障隐患,落实积极主动的维护保养措施,减少了X线机等设备的维修费用,为医疗工作的顺利进行创造良好的设备环境.
作者：王相芝；王刚 刊期： 2010年第05期
为健全和完善医生考核体系,建立医生技术档案管理系统,该系统使医生的个人信息全面、统一、集中,便于信息的更新与补充,提高了工作效率,客观地反映了每位医生的工作绩效,为综合评价医生的工作业绩提供依据,并为医生的晋升、职称评定提供较为完整的资料,具有客观性、科学性和实用性.
作者：马江华 刊期： 2010年第05期
流动采血是为方便献血者而采用的一种现场采血方式.由于固定献血屋易受采血场所、环境及献血人数多种因素的影响,做好消毒工作,防止交叉感染,保证血液质量,是采血的重要环节之一.
作者：吴立新 刊期： 2010年第05期
随着网络时代的飞速发展,Intranet日益普及,网络安全问题也日益突出,如何在开放网络环境中保证数据和系统的安全性己经成为众多业内人士关心的问题,并越来越迫切和重要.虽然目前对安全技术的研究也越来越深入,但目前的技术研究重点都放在了某一个单独的安全技术上,却很少考虑如何对各种安全技术加以整合,构建一个完整的网络安全防御系统.
作者：李松平 刊期： 2010年第05期
本文论述了已投入实际应用的新农合结算系统与医院HIS系统的接口系统的总体设计、开发与功能实现,该系统有效整合了新农合结算系统和医院HIS系统的数据,即提高了医院工作人员的工作效率,又方便了新农合病人的结算.
作者：刘宁 刊期： 2010年第05期
文章分析了高校图书馆服务职能和高校图书馆利用率是关系到高校图书馆发展前景的重要因素,并从这两个方面探讨了在数字环境下高校图书馆该如何发展.目的是强化服务理念、树立科学发展观,使高校图书馆事业更加长期稳定地发展.
作者：吴智茹 刊期： 2010年第05期
当今,计算机技术的迅速发展,冲击着各个领域的改革和发展,激荡着传统的理论方法和思想观念,促进了知识和经济的快速增长,为教育领域的改革注入了新的动力.多媒体教学手段作为计算机信息时代的必然产物.继承传统教学方法的合理成分,适当地引进现代教学手段,并使两者有机结合,各展其长,互为补充,相辅相成,构成教学信息传统与反馈调节的优化教学媒体群,共同参与课堂教学的全过程,从而达到优化教学的一种方法.
作者：池永华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨双向评分考核在泌尿外科护理临床教学的应用.方法 选择2008年5月～2009年12月在本科接受临床教学的120名护生,随机分为对照组60例和实验组60例,对对照组实施传统的单项评分考核,实验组进行双向评分考核.在实习结束后对两组护生进行出科考试成绩比较和护生对教学工作的满意率调查.结果 实验组出科考试成绩和护生对教学工作的满意率调查明显优于对照组(P〈0.05),结论双向评分考核在泌尿外科护理临床教学的应用优于传统的单向评分,增加了护生学习的主动性以及带教老师的积极性和规范性.同时也提高了护生对护理教学工作的满意度.
作者：周素良；马迪迪；李伟芬；陈彩琼 刊期： 2010年第05期
目的 通过对医保住院患者分析,探讨医院城镇职工、城镇居民、新型农村合作医疗三类医疗保险住院患者住院天数、住院费用等方面的差别与影响因素,为医院加强医疗保险服务,控制医疗保险费用提供建议与对策.方法 用Excel建立数据库,对2009年住院医保患者资料进行统计分析.结果 三类医疗保险住院人群平均住院天数、平均住院费用差别不大,统筹支付比例和个人自付比例差别明显,住院参保患者自付比例由高到低,依次为新农合、城镇居民、城镇职工.结论 做为医疗保险定点医院,要较好的掌握国家医疗保险政策,在对医保患者服务的过程中,尽可能降低患者住院成本,特别要控制新农合住院患者费用,提高服务质量,保障参保患者合法权益.
作者：周玲；刘岩；王海群 刊期： 2010年第05期
人体解剖学是医学基础必修课,具有描述多、解释少、名词多、推理少、理论抽象、实践性强、易懂难记等特点,学生在学习过程中容易产生厌学情绪.因此,笔者总结多种教学方法,在此探讨如何培养学生学习人体解剖学的兴趣.
作者：李娜娜；宋海岩；常连生 刊期： 2010年第05期
医学影像学实验是医学影像学不可分割的重要组成部分,传统的教学内容和方法已不能满足当前教学和学科发展的需要,为此作者探索了改进教学设备,优化教学内容,以学生为中心,运用启发式教学、讨论-交流式教学、互动式教学等手段.问卷调查和期末考试成绩都显示,学生学习成绩和学习兴趣明显提高,综合素质明显提高,取得了良好的教学效果.
作者：刘平 刊期： 2010年第05期
概述了信息素养的概念,重点论述了医学信息环境的新特点及医学信息情报人员在新形势下应具备的信息素养内涵,讨论了医学信息情报人员为适应现代医学和信息科学的迅猛发展应培养和提高信息素养.
作者：姚莉 刊期： 2010年第05期
目的 探讨实习生在手术室的带教方式,提高教学质量.方法 回顾性地分析带教过中的经验.结果 实习护生希望带教老师尊重自己,能以温和的语气与他们交流,传授手术室各项操作、技能等.结论 手术室临床带教应采用恰当的教学方法与学生沟通,使实习护生在较短的时间内掌握手术室护理的各项技能.
作者：苏肖凤 刊期： 2010年第05期
随着改革开放的逐渐深入和经济社会的发展,社会关系和利益格局不断调整,新的社会矛盾和问题不断出现,影响政治稳定和社会和谐的问题逐渐突出,信访现象必将伴随着经济社会发展而长期存在.信访工作的好坏,既事关群众的利益和政府的形象,也事关社会和谐.加强基层信访工作,控制信访源头是做好信访工作的基础,也是解决信访问题和减少群众集体访、越级访、重复访的关键环节.
作者：韩建荣 刊期： 2010年第05期
政府采购公共卫生服务产品可以对供给方(医疗机构)约束,达到价廉物美的卫生服务供给的目的.因此,应确定服务产品相关政策,建立评估系统,并加强法律保障及其服务程序的监督,使公众获得大限度的公益性实惠.
作者：李武成；张酸梅 刊期： 2010年第05期
门户网站建设是数字化医院的重要内容.针对医院门户网站存在的问题,提出医院门户网站设计应遵循的公益性、宣传性、科学性、实用性、服务性、友好性、人性化、便捷性、交互性、时效性、美观性、逻辑性、适应性、系统性等原则.
作者：张旭晖 刊期： 2010年第05期
采用虚拟网络技术对医院网络系统进行了改造.在实施过程中充分利用交换机功能,实现了在不中断医疗业务情况下全院虚网的部署.论文详细介绍了划分VLAN的方法及配置步骤.实际应用表明,在医院信息系统中采用虚拟网络技术后,有效提高了网络运行的效率和安全性,从而确保整个管理信息系统安全、稳定运行.
作者：石磊；孙文桥；王剑 刊期： 2010年第05期
实习医生是未来的医生,实习阶段从学校进入临床,开始接触病人,接触社会,通常显得无所适从,实习阶段的教学质量,对学生毕业后能否成为一名合格的临床医师产生直接或间接的影响,眼科临床实习只有两周,眼科学与内、外、妇、儿科相比学生重视程度相对不够,怎样在短时间内通过教师的带教从言行和医学知识上对实习学生进行如医德医风,人际交往能力,基础理论与临床实践相结合的能力,自学及开拓创新能力,以及初步的基本技能操作等综合素质的培养,显得非常的重要.
作者：李翔骥；孙强；贺翔鸽 刊期： 2010年第05期
目的 了解基层二级医院的医院感染管理工作通过医院管理年活动是否有所提高及目前状况.方法 2008年4月和2009年11月随市卫生行政部门组织的医院管理年活动检查评审组对本市县、区属10所医院按照医院感染管理检查标准实地督查.结果 通过医院管理年活动,基层二级医院的医院感染管理工作得以提高,但仍存在不同程度问题:领导重视不够,专职人员配备不足;医院感染监控方法落伍,大部分医院未开展目标性监测;资金投入不足,重点部门的建筑布局不合理;消毒供应中心的建设与管理不合要求;医院感染管理部门对一次性无菌医疗用品的证件未能进行审核;医疗废物的管理未完全符合要求.结论 基层二级医院的医院感染管理工作仍需加强.
作者：刘莉萍 刊期： 2010年第05期
目的 探讨参合农民对新农合定点医疗机构服务质量评价的影响因素,为改进其服务质量提供科学依据.方法 2007年1月各采用分层抽样和单纯随机抽样相结合,以问卷方式调查了506名昆明市西山区参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的意见和建议.结果 ①县级医院的服务质量与医疗技术水平、服务态度、就医方便、交通等6项有关系;②乡镇卫生院受医疗技术水平、就医方便程度和收费的影响;③村卫生室受医疗技术水平、离家距离的影响.④农民患病后门诊就诊偏向选择省市级医疗机构,选择县级、乡镇级医院就诊的比例明显偏低.结论 各级医疗机构的服务质量的影响因素中,除医疗技术外其余主要影响因素各不相同;西山区县乡级医疗机构布局存在不合理现象.
作者：喻箴；吕琳；罗家洪；陈莹；何利平；孟琼 刊期： 2010年第05期
针对目前基于内容的医学图像检索技术中存在的问题,提出一种基于多特征的MRI脑部图像检索方法.根据MRI脑部图像特点,设计多特征向量求解算法,提取脑部图像的纹理、边缘和灰度特征并组合为多特征向量.为加快检索速度,对多特征向量进行降维,初步实验结果表明提出的检索方法是可行的.
作者：蒋世忠；邝锦波；黄展鹏；赵洁 刊期： 2010年第05期
医学科技信息是可无限利用的共享资源,我所科研人员在长期的寄生虫病防治、科研中,积累了大量的文献信息,并在我省控制和消除寄生虫病方面发挥了重要的指导作用.
作者：李玉民 刊期： 2010年第05期
参考文献的网络功能基于网络链接产生.利用参考文献可以确定期刊的选题,全面认识科学研究、进行审稿、评价期刊等.认真核对参考文献是保证其各项功能发挥的前提.
作者：刘英 刊期： 2010年第05期
当前医院业务系统的应用集成问题已成为当前医院信息化乃至区域医疗信息化的关键.针对现有的医院应用系统的信息化状况,提出并设计了基于面向服务体系架构(Service-Oriented Architectures, SOA)的医院应用集成平台的解决方案.该集成平台通过基于HL7(Health Level Seven)协议提取封装医院内部的基础数据集,整合医院内部和跨行业外部的业务服务,终建立医院的企业服务总线(Enterprise Service Bus, ESB)实现一个完整的医院集成平台架构.
作者：李铁；黄天培；卢坚 刊期： 2010年第05期
生物化学是医学院校重要的基础课,实验教学是生物化学教学中的重要组成部分,但是在专科类医学院校中生化的实验教学面临很多问题.本文就实验内容、教学方法、教学手段、考核方法等几方面的教学改革进行了初步探索.
作者：刘庆春；张峰；李永格 刊期： 2010年第05期
孕妇系统化管理是围产医学的一个重要组成部分,融入健康教育,使孕妇了解并增加健康知识,提高健康水平,预防妊娠疾病,保障母婴健康,对降低孕产妇死亡,胎婴儿死亡率,收到良好的效果,现将体会总结如下:
作者：任文兰；田英；汪华生 刊期： 2010年第05期
本文介绍了医疗设备档案管理的过程.并强调了档案管理人员的职责.后展望了档案管理工作终将实现电子化、网络化管理.
作者：刘萍；刘绪真；于春霞；尹希凤 刊期： 2010年第05期
目的 目的探讨长寿区流行性腮腺炎流行的临床表现及流行病学特点.方法 采用回顾性临床资料,对我院2009年1到12月收治住院的60例流行性腮腺炎病例资料进行分析.结果 全年均可发病,60例中男性37例,女性23例;年龄2-58岁,5-10岁占27例.共占45%.临床表现主要为发热伴腮腺肿痛,颌下腺炎及扁桃体炎是常见并发症.分别为23例和16例.血淀粉酶升高36例.血脂肪酶升高4例,心肌酶谱异常2例.白细胞升高32例,降低4例.平均住院日5.8日.结论 流行性腮腺炎的发病年龄出现向前和向后移的趋势.建议流行性腮腺炎疫苗接种要靠前并在青年易感者加强接种疫苗.
作者：韩彤 刊期： 2010年第05期
目的 评价胰岛素泵持续皮下注射胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 100例2型糖尿病患者随机分成观察组和对照组,观察组使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素,对照组采用传统的多次皮下注射法.结果 两种方法均可有效地控制血糖,但观察组疗效优于对照组且胰岛素应用剂量减少,低血糖发生几率下降, 两组差异有统计学意义(P<0. 05).结论 胰岛素泵疗效佳,是治疗糖尿病有效的方法之一,建议临床进一步推广.
作者：刘朗生 刊期： 2010年第05期
护士是职业倦怠多发的职业之一,对于减少护士职业倦怠发生的研究和干预措施也有本文以使护士获得精神和心理上的轻松以及职业价值的认同为主要目标,提出通过团队建设来缓解和降低护士职业倦怠的思路,其中涉及了职业价值观优化、团队关怀计划、管理者改善三方面的措施.
作者：徐秀 刊期： 2010年第05期
输血可分为异体输血和自体输血两种.异体输血越来越多的副作用引起了人们的恐慌,特别是经血液传播的各种病毒性肝炎、梅毒、艾滋病等等.因而人们在输异体血的同时,寻找并发现了一种更安全的输血方式-自体输血.
作者：严瑞 刊期： 2010年第05期
高血压病是一种以体循环动脉血压升高为主要特点,由多基因遗传、环境及多种危险因素相互作用所致的全身性疾病.高血压长时期的血压持续升高,容易造成心、脑、肾等重要脏器的损害等并发症,对人类健康造成了极大的损害.因此要让人们了解高血压具有很重要的意义.
作者：蒋华英 刊期： 2010年第05期
目的 通过探讨急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndrome ACS)患者血浆纤维蛋白原(Fibrinogen FIB)、血小板α颗粒膜蛋白(Platelet α-granule membranceprotein-140 GMP-140) 水平的变化,揭示其临床相关性意义.方法 分别应用全自动血液凝仪、ELISA(酶联免疫吸附双抗夹心法)法检测病变组100例ACS患者(其中AMI 56 例,UAP 44例)和对照组健康成人50例的血清纤维蛋白原、血清血小板GMP-140水平,进行相关统计学处理.结果 ACS组血浆纤维蛋白原水平测定结果高于对照组,具有显著性差异(P<0.01),AMI组血浆纤维蛋白原水平测定结果高于UAP组,具有显著性差异(P<0.01),且血浆纤维蛋白原水平高低与ACS的严重程度呈正相关.ACS组血浆GMP-140测定结果高于对照组(P<0.01),AMI组GMP-140水平测定结果高于UAP组,具有显著性差异(P<0.01),且GMP-140水平高低与ACS的严重程度呈正相关.结论 ACS患者血浆纤维蛋白原(FIB)、GMP-140水平较正常水平显著升高,表明血浆血浆纤维蛋白原及GMP-140水平与ACS的严重程度明显相关,提示以上标志物含量的测定可作为ACS的诊断和病情严重程度的指标之一.也为ACS的临床干预及病情预后提供了参考依据.
作者：何华亮；张页；战祥辉；戴劲；苗会娜 刊期： 2010年第05期
目的 总结乳腺癌围手术期的护理措施,提高护理质量.方法 对54例乳腺癌患者进行术前心理护理,术中稳定情绪,术后加强病情观察及功能锻炼;出院指导,定期复查和化疗.从术前及术后两方面进行综合分析.结果 54例患者均痊愈出院,无护理并发症发生.结论 有效的围术期护理是确保手术成功的重要因素之一,可减少并发症的发生,采取相应的护理措施是保证手术成功的重要环节.
作者：谢玉芹 刊期： 2010年第05期
葛根素注射液是由从豆科植物野葛及甘葛藤的干燥根中提取的有效成分而制成的注射液.自1993年批准上市以来,已在临床上广泛应用,具有舒张冠脉及脑血管平滑肌,降低心肌耗氧量,改善心肌收缩能及微循环作用.临床上主要用于治疗冠心病,心绞痛、脑梗死等疾病.葛根素注射液常见的不良反应是药物热、疹、溶血反应、休克,严重的不良反应为溶血反应和休克,使用时应格外关注.本文就近年文献报道的不良反应综述如下,以供临床医生参考,引起重视.
作者：王丹；杨德勤；杨德文 刊期： 2010年第05期
为提高护士长在工作中处理人际关系的能力,阐述了护士长处理各种人际关系应采取的对策,分别从与护士的关系、医护关系、护患关系、与上级领导的关系等4个方面谈谈护士长处理人际关系的方法与技巧,认为巧妙地处理好这些关系能使同事之间相处更融洽,增加患者对医院的信任,从而提高临床护理质量和护理工作的满意度.
作者：袁秀红；何丹丹；杨丽芳 刊期： 2010年第05期
1临床资料某女 36岁,G2P2 2009年3月16日于本站行双侧输卵管结扎术.六日后来我站就诊,主诉术后当日晚切口出血约20ml,因不方便原因不能够及时就诊,在家自行压迫止血,无发热、腹痛.查,切口周围直径约2.5cm皮下血肿,高出皮肤、略有波动感,切口愈合良好,给以拆线.嘱回家热敷,促进吸收.
作者：费红霞 刊期： 2010年第05期
由于直接暴力所致的脊髓横贯性损伤造成横断面以下机体的感觉和运动功能力减弱或丧失,称为外伤性截瘫.外伤性截瘫患者的肌力、肌张力异常,伴知觉障碍,不能随意变换和调节体位,使局部受压时间过长,血液循环差,神经营养功能障碍及全身营养紊乱,消化功能低下引起的低蛋白、消瘦、皮肤弹性差,很容易发生褥疮.
作者：李春梅 刊期： 2010年第05期
随着器械的快速完善以及内镜技术的不断发展,宫腔镜在妇科疾病中的应用越来越广泛,本文笔者对宫腔镜在妇科疾病中的应用进行了详细的研究与探讨.
作者：姜爱芳 刊期： 2010年第05期
高热是由于外邪浸入肌表或机体内部阴阳失调而致的一种危急重症.虽然病情凶险但只要遵行高热的辨证施护原则,认真观察,细致护理,就能达到使患者早日康复的目的 .
作者：朱光萍 刊期： 2010年第05期
流行性腮腺炎是临床上常见的一种可以传染的急性腮腺炎,由腮腺炎病毒引起[1].其特点是非化脓性腺体肿大、疼痛,伴有发热,口腔科、儿科就诊患者多见.由于病原学和好发人群特点,目前临床尚无特异性治疗.作者对2001年7月～2009年10月我科4年来106例流行性腮腺炎采取清开灵静脉注射,辅以中药内服外敷的方法治疗.经观察疗效满意.现报告如下:
作者：邱传禄 刊期： 2010年第05期
目的 研究高血压患者颈动脉粥样硬化的及其斑块形成与高血压脑卒中的相关关系.方法 采用高频彩色多普勒超声检测120例高血压患者及40例正常人颈动脉的内膜-中膜厚度及斑块形成情况,分析单纯高血压患者与高血压脑卒中患者颈动脉内膜增厚及斑块形成情况.结果 120例高血压患者中内膜-中层增厚者112例,占93.3%;动脉粥样斑块形成89例,共165处,其中硬斑块68处,软斑块109处;管腔狭窄共计42例,其中轻度管腔狭窄25例,中度狭窄12例,严重的度狭窄5例.脑卒中组内膜-中膜厚度及斑块形成明显多于单纯高血压组,若以IMT > 1.1mm、动脉粥样斑块3处以上级及硬斑块2处以上作为预测患者发生高血压脑卒中,其敏感性85%,特异性86%,阳性预测值83%.结论 高频超声能有效检测高血压脑卒中患者的颈动脉管壁及管腔的变化,为临床预测高血压脑卒中提供有价值的信息.
作者：吴永城；王良玉；李雪山；陈纪平 刊期： 2010年第05期
子宫腺肌瘤的手术治疗方式主要为子宫切除术与子宫腺肌瘤剔除术[1].随着经济水平的提高,女性对生活质量的要求也相应提高,多数妇女希望保留子宫.因此,对年轻要求保留子宫的腺肌瘤患者,我院实施子宫腺肌瘤剔除术,取得了较好的临床效果,现报道如下.
作者：罗靖；钟宗；肖捷 刊期： 2010年第05期
终止中期妊娠,以往多采用钳刮术、依沙吖啶引产、水囊引产等方法,均为侵人性操作,较易出现感染、宫颈损伤等并发症.近年来,随着米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产在临床上探索应用[1],我服务站2001年2月一2009年2月将米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠12～24周引产,取得了满意效果,报告如下.
作者：李英 刊期： 2010年第05期
压疮发生率是医院护理质量主要评价指标之一.压疮是由于压迫而造成的局部组织缺血、缺氧而形成的压力性溃疡[1] .在临床护理工作中发现常见的护理并发症是压疮,而且压疮至今仍是医学领域的难题,它不仅降低患者的生活质量,而且巨大地消耗医药护理费用.如何在有限的资源下合理的应用,使有限的资源使用在刀刃上,有效的降低压疮的发生率,也是本课题要研究的重点.我院ICU自2008年7月至2009年7月重点关注疾病的急性期的皮肤护理,有效降低了难免压疮的发生率,现报道如下:
作者：孟云苏 刊期： 2010年第05期
目的 探讨小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产的效果和安全性.方法 将本院近年收治的74例有引产指征而无禁忌证的足月、单胎、头位初产妇随机分成两组,观察组用米索前列醇25ug,q2.5h,口服,大剂量100ug;对照组以小剂量催产素静脉滴注.结果 观察组引产成功率81.1%,对照组的54.1%(P<0.05),总产程时间观察组明显短于对照组,P<0.05,两组羊水污染、产后出血量、新生儿情况比较无显著性差异.结论 口服小剂量米索前列醇用于足月妊娠引产效果好,比较安全,宜推广应用.
作者：罗玥 刊期： 2010年第05期
目的 探讨急性脑出血患者24h首次空腹血糖水平对其神经功能缺损及预后的影响.方法 测量了40例急性脑出血患者(﹤24h)的空腹血糖水平,探讨血糖水平与其神经功能缺损及预后的关系.结果 高血糖者神经功能缺损评分、昏迷发生率及病死率明显高于正常血糖组.结论 高血糖可加重急性脑出血患者脑组织损伤.
作者：王杰 刊期： 2010年第05期
冠状动脉疾病患者出现局部或总体左室功能不全,左室射血分数降低,原因可能是不可逆性心肌损害,也可能是缺血后心肌冬眠、心肌顿抑等.使用非侵袭性的检测方法,将不可逆性心肌细胞从存活心肌中区分出来,及时进行血运重建,使其功能得以部分或完全的恢复,将会逆转左室功能、提高生活质量及改善预后.正确判断节段性室壁运动异常区域内有无存活心肌及其范围,对冠心病患者进一步选择治疗方案、预测疗效及判断预后有着重要的意义.
作者：王芳；马小川 刊期： 2010年第05期
目的 探讨应用体外高频热疗治疗恶性肿瘤的中西医结合护理,提高热疗的有效率和成功率. 方法分别从热疗前的准备及心理调护、热疗期间及热疗后的护理和辨证饮食进行指导.结果 所有病例均顺利进行了体外高频热疗,保证了治疗疗效. 结论在应用体外高频热疗进行治疗中,中西医结合的适当护理对提高疗效起到了重要作用.
作者：刘朝阳；梁志唯 刊期： 2010年第05期
目的 观察孟鲁司特辅助治疗婴幼儿毛细支气管炎的疗效及安全性.方法 收集婴幼儿毛细支气管炎患者70例,分为两组,孟鲁司特治疗组34例,常规治疗组36例,观察治疗前、治疗5天后患者喘憋、气促症状及肺部罗音情况,并检测肝肾功能变化.结果 治疗组的缓解率明显高于对照组,两组差异有统计学意义,肝肾功能的改变两组统计无差异.结论 孟鲁司特能加快婴幼儿毛细支气管炎患者临床喘憋、气促症状的缓解,安全有效,在婴幼儿毛细支气管炎急性期使用能明显改善病情.
作者：陈卓全；陈利标；陈发明；戴柯 刊期： 2010年第05期
目的 研究经颅多普勒超声(TCD)对临床指示椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床意义.方法 对临床上已确诊为椎-基底动脉供血不足的500例患者进行经颅多普勒超声(TCD)检测,经枕窗对椎-基底动脉,经颞窗对颅内动脉进行血流检测.(包括大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉). 结果 500例患者中出现血流速度异常者402例,占80.4%;正常者98例,占19.6%;500例患者中血流频谱异常者156例,占31.2%;正常者344例,占68.8%.结论 TCD检查对临床诊断椎-基底动脉供血不足提供了重要依据.
作者：张玉琴 刊期： 2010年第05期
目的 探讨经尿道输尿管镜下钬激光碎石术失败的原因及相应的处理.方法 回顾49例(52侧)实施经尿道输尿管镜下钬激光碎石术失败的病例,分析其失败原因和相应的处理方法.结果 输尿管狭窄或迂曲导致无法见到结石18侧,输尿管肾盂出血导致视野不清1侧,输尿管损伤2侧,均经中转开放手术治愈;结石上移入肾盂31侧,留置双J管后改行ESWL治疗.结论 经尿道输尿管镜钬激光碎石术失败的原因主要包括输尿管狭窄或迂曲、视野不清、输尿管损伤、结石上移等,熟练的操作和选择合适的病例可以提高手术成功率.
作者：刘磊；刘墨；李鹏；曹志华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨乳腺结节的诊治.方法 回顾性分析2009年2月至2009年10月经我科手术治疗的术前行磁共振检查的90例乳腺结节临床资料.结果 90例患者中36例确诊为乳腺纤维腺瘤(占40%),23例为乳腺增生症(占25.6%),20例为乳腺浸润性导管癌(占22.2%),其中男性1例,女性19例,粘液性乳头状腺癌2例(2.2%),囊肿5例(5.6%),其中1例为男性,分叶状肿瘤1例(1.1%),囊性乳头状癌1例,为男性(1.1%),导管内乳头状癌1例(1.1%),浸润性神经内分泌癌1例(1.1%).25例恶性肿瘤,仅1例导管内乳头状癌磁共振未提示.结论 乳腺MR平扫+动态增强对明确乳腺结节良恶性准确率较高,手术是治疗结节的首选方法[1].我科诊治术前行磁共振检查的90例乳腺结节患者,现报告如下:
作者：劳玲玲；黄小娥 刊期： 2010年第05期
文章探讨了当前我国医疗器械不良事件监测存在的问题及其因素,并提出了推进我国医疗器械监测的措施.
作者：付泽武 刊期： 2010年第05期
目的 探讨组织多普勒心肌速度分布图((myocardial velocity profile, MVP)评价冠心病患者左室短轴方向局部收缩功能的应用价值.方法 选择43例经冠状动脉脉造影证实为前降支狭窄的急性心肌梗死患者作为冠心病组,35例健康体检者作为对照组,测定左室乳头肌水平前壁、前间隔、下壁、后壁短轴方向的心肌运动速度,得出MVP和心肌运动速度梯度((myocardial velocity gradient, MVG).结果 冠心病组前壁及前间隔收缩期MVG均显著低于对照组,分别为 [(0.9±0.4)s-1对(4.8±0.5)s-1,P<0.01及 (1.0±0.5)s-1 对 (5.4±0.7)s-1,P<0.01];下壁及后壁MVG无明显差异,分别为 [(4.2±0.7)s-1对(4.9±0.6)s-1,P<0.01及 (4.6±0.8)s-1 对 (5.0±0.5)s-1,P<0.01].结论 MVP能准确地反映冠心病患者心梗区域心肌短轴方向上的运动速度变化,提供了一种评价冠左室短轴方向局部收缩功能的新方法.
作者：李世樟；荆志敏；揭翠萼；陈大雁 刊期： 2010年第05期
目的 了解遂宁市船山区流行性腮腺炎的流行特征,为有效控制该病提供科学依据.方法 采用描述性流行病学分析方法对2005-2009年船山区流行性腮腺炎发病情况进行分析.结果 2005～2009年共发生流行性腮腺炎病例2080例,年均发病率62.03/10万;全年均有发病,发病高峰在4-6月;患者男女比例为1.46:1;发病主要集中在4-15岁,占全部病例的87.5%;病例主要分布在学生、幼托儿童和散居儿童3个群体中,占96.05%.结论 切实加强学龄前儿童和学生腮苗接种工作,切实提高疫苗免疫接种率,加强学校及幼儿园等群体性单位的监测工作,防止出现暴发疫情,是防控流行性腮腺炎的根本措施.
作者：唐武；龙凤 刊期： 2010年第05期
1 病例男,32岁,因不明原因全身瘙痒、荨麻疹5h于2009年5月17日到我院皮肤科门诊就医,诊断:过敏性皮炎、血管神经性水肿.按医嘱给予0.9%生理盐水20ml加地塞米松5mg缓慢静脉注射.当药液推入体内约2ml时,患者突感上腹不适,头晕、胸闷、继而出现口唇紫绀、面色苍白、四肢乏力、肢端发凉、脉搏细速,92次/min,测血压60/0mmHg,立刻停药按医嘱给予0.1%盐酸肾上腺素1ml皮下注射,吸氧,快速建立输液通道,给5%葡萄糖溶液500ml加10%葡萄酸钙20ml静脉滴注.治疗约30min后上述休克症状得以缓解,面色转为红润,肢端转暖,测脉搏82次/min,呼吸16次/min,血压96/64mmHg,给予转观察室留观治疗.次日追踪:患者观察治疗14h后痊愈出院.
作者：苏凤春；吴文强 刊期： 2010年第05期
目的 分析慢性支气管炎的临床诊治;资料:我科收治的慢性支气管炎患者34例;方法对急性发作期和缓解期采取不同方法,有针对性地治疗;结果总有效率90.6%;结论慢性支气管炎通过急性发作期和缓解期结合、标本结合治疗,能增强抗感染效果,迅速改善患者临床症状.
作者：翁卫文 刊期： 2010年第05期
目的 探讨护理干预在经尿道输尿管镜下气压弹道碎石手术患者的应用.方法 对160例输尿管结石患者施行经尿道输尿管镜下气压弹道碎石手术,患者随机分为对照组80例和实验组80例,对对照组实施常规护理,实验组进行护理干预.在术前对两组患者进行血压、心率及焦虑状况评定;出院以前进行健康教育达标率、患者对护士服务态度和护理效果满意度调查.结果 实验组在术后舒适度、健康教育达标率、患者对护士服务态度和护理效果满意度均明显优于对照组(均P〈0.01或P〈0.05,结论对经尿道输尿管镜下气压弹道碎石手术的患者进行护理干预,可使患者在心理上、生理上以佳的配合手术治疗与护理,同时也提高患者对护理工作的满意度..
作者：马迪迪；周素良；李伟芬；陈彩琼 刊期： 2010年第05期
本文结合我国人口日益老龄化的特殊国情,从药物动力学这一学说出发,在全面分析老年人用药特点的基础上,探讨了我国老年人用药易现得问题及其相应的解决方法,为老年人临床合理用药提供了依据,同时也为我国在医疗方面全面做好应对人口老龄化高峰提供了有益的理论资料.
作者：高萍 刊期： 2010年第05期
护患关系的好与坏,是护士与病人思想感情交往的关键,是实施整体护理的重要环节.探讨护患沟通中沟通技巧的应用实践,通过有效的护患沟通,建立良好的护患关系,才能取得患者的信任,从而为患者提供科学的、系统的护理,促进患者早日康复.
作者：穆文莉 刊期： 2010年第05期
目的 在风疹治疗中应用肺热清注射液的临床疗效观察.方法 将68例风疹患者随机分为两组, 均予综合治疗, 治疗组加用肺热清注射液,对照组加用利巴韦林.结果 治疗组在缩短风疹患者各种症状好转时间方面明显优于对照组.结论 肺热清注射液是治疗风疹安全有效的中成药.
作者：张六萍；刘建俐 刊期： 2010年第05期
目的 研究PET-CT注射护士工作中的受照剂量.方法 用热释光个人剂量计测量在PET-CT中心工作整体所受的吸收剂量,并用PM1621型个人剂量仪测量此过程的剂量率.同时,对其手指皮肤进行监测.用防护服把BH3103χ-γ射线巡测仪单层遮挡,测量在铅屏蔽后其乳腺、肝脏、胃、子宫等重要器官体前表处所在位置的空气比释动能率.结果 四肢的受照剂量为100.36-286.6mSv,超限的可能性大.身体的各主要器宫的空气比释动能率均在2.07-12.15 mSv/h,受照剂量约为0.12-2.07mSv,累计一年的受照剂量约为2.39-6.77mSv,未超过20 mSv限值.结论 熟练操作过程,增加注射护士,减少注射时间,加强过程的防护, 使用带屏蔽的注射器配套的注射泵能明显减少整体的受照射剂量.
作者：王家富 刊期： 2010年第05期
目的 探讨保健医学教育在疗养群体中的实施与效果.方法 通过电化教育、专题讲座、健康咨询、个别交流、阅读知识手册等方式,结合疾病普查与保健知识调查.结果 扩展了疗养内涵,提高了疗养质量和满意度.结论 在疗养群体中开展自我保健医学教育是增强人们健康防病意识和普及卫生知识的有效途径.
作者：李庆峰；白宏伟 刊期： 2010年第05期
目的:考察祛风止痹(QFZB)凝胶剂治疗类风湿性关节炎的药效作用.方法 :采用大鼠佐剂性关节炎模型,观察本品的抗炎作用;用小鼠扭体法考察其镇痛作用.结果 :本品对大鼠佐剂性关节的炎急发性和继发性病变均有明显的抗炎作用;对由醋酸所致的小鼠扭体反应有明显的镇痛作用.结论 :祛风止痹凝胶剂具有良好的对类风湿性关节炎急发性和继发性病变的治疗作用和镇痛作用.
作者：杜华碧；王叶茗；付毅华 刊期： 2010年第05期
腹茧症又称先天性小肠禁锢症、小肠节段性包裹症、小肠蚕茧状包裹症等,临床上少见,因其缺乏特异性临床表现,术前确诊困难,现就我院自1994年3月～2008年10月收治的4例结合文献探讨该病的诊断和治疗.
作者：王顺道 刊期： 2010年第05期
目的 探讨快速血糖仪与生分析化仪测定血糖结果的差异.方法 对98例患者两种方法血糖检测结果进行比较.结果 两组数据血糖浓度测定值无明显差异性意义.结论 快速血糖仪法与生化分析仪法测得血糖其结果相近,在一定范围内同样可以检测到准确的血糖浓度.
作者：郭红智 刊期： 2010年第05期
目的 探讨肝硬化患者的凝血四项及血浆D-二聚体含量的变化. 方法采用日本sysmex公司提供的CA1500全自动血凝仪对60例肝硬化患者和30例正常对照的PT、APTT、TT、FIB及血浆D-二聚体含量进行检测. 结果正常对照组与肝硬化组相比,PT、APTT、TT测定值有不同程度的延长(P<0.01),D-二聚体明显升高(P<0.01);而FIB含量有不同程度的减低(P<0.01).结论 肝硬化患者的凝血系统和纤溶系统异常,由此可以根据凝血四项及血浆D-二聚体含量的变化观察病情和判断预后.
作者：杨莉；张岩 刊期： 2010年第05期
血液透析患者因疾病的关系有明显的贫血貌和慢性病面容[1].众所周知,血液透析是个操作性较强的专科技术,由于操作环节比较复杂,在透析中容易出现一些操作问题并造成严重的后果[2],更易加剧患者的不良心理反应.如,在操作前未做好穿刺固定,不仅导致患者意外急性失血,也是造成患者贫血的重要原因之一.我中心2009年3月明确规定用此胶布固定法及止血钳配合固定,使用5万余次,无一例失血事件发生.本文总结双固定血液透析管路的方法和临床应用与大家分析交流.
作者：王认；杨梦婕；李敏 刊期： 2010年第05期
目的 探讨孟鲁司特联合复方甲氧那明对咳嗽变异性哮喘(cough variantasthma, CVA)患者肺功能和临床疗效的影响.方法 64例CVA患者随机分为两组,治疗组(32例)口服孟鲁司特每晚10 mg及复方甲氧那明胶囊每日3次,每次2粒;对照组(32例)吸入布地奈德200～400μg每日早晚各1次.两组均治疗4周.观察临床症状及肺功能的变化.结果 治疗组治疗后临床症状、晨间大呼气峰流速值(PEFam)、晚间大呼气峰流速值(PEFpm)及FEV1%等指标明显改善,同治疗前相比差异均有显著性(P<0.05);对照组治疗前后上述指标比较亦有显著性差异(P<0.05);治疗组和对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论 口服孟鲁司特联合复方甲氧那明胶囊对CVA患者有改善肺功能和降低非特异性气道高反应性的作用.
作者：党强；仝建 刊期： 2010年第05期
目的 研究B型钠尿肽前体(NT-proBNP)与C反应蛋白(C-reaction protein ,CRP)联合检测在诊断充血性心力衰竭中的应用价值及其对心功能的评价作用.方法 选择慢性充血性心力衰竭患者60例,测定血清NT-proBNP、CRP浓度分析其水平变化.结果 NYHA心功能Ⅰ,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的患者,NT-proBNP分别为(133.3±100.1)、(542.2 ±202.4) 、(754.3 ±207.9) 、(1241.2 ±403.5) ng/L,CRP分别为(12.4±4.5)(16.8 ±4.7) 、( 23.4 ±5.2) 、( 32.2 ±5.7) mg/L,心功能越差, NT-proBNP、CRP越高.结论 检测血浆NT-proBNP、CRP的水平对HF的诊断、严重程度评价有重要价值.
作者：刘巧 刊期： 2010年第05期
目的 评价在儿科病房采用人性化护理干预措施的效果.方法 选择在本院就诊的首次住院患儿100例为研究对象,随机分成观察组和对照组两组,其中对照组采用常规专业护理模式护理;观察组在常规专业护理的基础上联用人性化护理干预措施.结果 观察组总满意率为88.00%明显高于对照组总满意率58.00%,具有显著差异(P<0.01,见表1).结论 在儿科病房采用人性化护理干预措施效果可靠,可以建议基层医院进一步推广.
作者：金敏媛 刊期： 2010年第05期
新生儿疾病筛查是利用先进的实验手段对新生儿进行普查,以期尽早发现可能患有苯丙酮尿症(PKU)、甲状腺功能低下症(TSH)、先天性肾上腺皮质增生症(G-6-PD)等疾病,做到早诊断、早治疗,有效地避免痴呆儿、缺陷儿的发生,从而使下一代健康幸福地成长.2008年1月-2009年1月,我院产科对143例新生儿进行疾病筛查,在采集血标本操作前后,对可能影响结果的因素进行必要的干预,对提高筛查准确率非常重要,现将护理体会报道如下:
作者：帅月芹 刊期： 2010年第05期
目的 探讨直肠癌根治术中各临床病理特征、手术时间等相关因素对肠腔内肿瘤细胞脱落的影响.方法 对我科2007年7月至2009年7月期间诊断为直肠癌并行根治手术的68例患者行前瞻性研究,术中在离断肿瘤下端肠管前行肠腔内灌洗,收集灌洗液送病理科,送检标本中的癌细胞.统计检测结果.结果 送检标本中,阳性标本共有30例,阴性标本38例.对可能影响检出结果的各因素行单因素统计分析,结果患者的年龄、肿瘤大小、TNM 分期、手术时间差异有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌根治术中必须常规行肠腔内灌洗,特别是肿瘤TNM 分期晚、瘤体大及手术时间长的病例,更需重视肿瘤细胞脱落导致术后局部复发的风险.
作者：刘战丛；庞志刚 刊期： 2010年第05期
目的 探讨根管治疗术一次法治疗牙髓病的远期疗效.方法 选择有牙髓病需作根管治疗患牙758颗,随机分成两组,实验组采用一次法,对照组采用多次法完成根管治疗,随访3a,通过临床和X线评价其疗效.结果 实验组与对照组成功率分别为91.3%、92.7%(P＞0.05).结论 根管治疗术一次法与多次法疗效无显著差异,是治疗牙髓病省时、有效的方法.
作者：郑荣焕；黄世真 刊期： 2010年第05期
哮喘在全世界范围内是常见的慢性病之一,也是妊娠妇女常见并发的慢性病,据报道,1997一2001年美国妊娠妇女哮喘的发病率为3.7%一8.4%,近年有增加趋势,妊娠合并哮喘约占孕产妇的0.3-1.3%,有哮喘病史的女性患者中,有55%的患者在妊娠期间将经历至少一次哮喘急性发作,哮喘无论是对孕妇还是胎儿都会造成严重的医学问题,妊娠期间既要控制哮喘,使妊娠妇女顺利渡过孕期至分娩,又要避免药物对胎儿可能导致的危害.
作者：郭枫；段文杰 刊期： 2010年第05期
目的 探讨早期康复护理对脑卒中患者康复的影响与效果.方法 将50例脑卒中偏瘫患者随机分为实验组和对照组,每组25例.实验组有针对性地进行早期康复护理,对照组则给予常规护理,3个月后对患者进行日常生活活动能力及肌力进行重新评估,了解2组患者功能障碍恢复情况.结果 经3个月的康复训练,实验组患者在日常生活活动能力及肌力恢复情况优于对照组(P＜0.05).结论 注重早期康复护理,有计划地指导患者功能锻炼,能促进康复,缩短疗程.
作者：刘华莲 刊期： 2010年第05期
目的 比较CO2激光与开放式外科器械手术治疗喉癌术后血清蛋白的变化,为营养支持提供理论数据支持.方法 比较25例经开放式外科手术切除的喉癌患者(开放组)术前1d及术后第1d、第8d、第14d,25例在内镜下经CO2激光切除的喉癌患者(激光组)术前1d及术后第1d血清血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白(以下称血清蛋白4项)的变化.结果 ①激光组与开放组术前血清蛋白4项均在正常范围,两组比较无统计学意义(P＞0.05);②术后第1d激光组血清蛋白4项无明显变化,术前与术后两组比较无统计学意义(P＞0.05);开放组血清蛋白4项明显下降,术前与术后两组比较有统计学意义(P＜0.05);激光组与开放组术后第1d血清蛋白4项两组比较有统计学意义(P＜0.05);开放组血清蛋白4项于术后第1d明显下降,于术后第8天至第14d逐渐恢复接近术前水平,组间差异有统计学意义(P＜0.05);③开放组术后血清蛋白4项的下降幅度与手术时间、术后出血量及术前血清蛋白4项水平无相关性(P>0.05).结论 ①喉癌开放式外科器械手术术后早期血清血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平的降低变化是多因素的结果,可于术后2周逐渐恢复;②喉癌CO2激光术后血清血红蛋白、白蛋白、前白蛋白及转铁蛋白水平的相对稳定可能是激光术后恢复快、并发症少及感染率低的重要因素之一.
作者：王尊 刊期： 2010年第05期
围绝经期功能失调性出血是临床上较常见的一种无排卵性出血,其主要致病因素为卵巢功能衰退,卵泡对促性腺激素敏感性下降或下丘脑-垂体对性激素正反馈调节的反应性降低而出现黄体功能不足,排卵停止,雌孕激素水平比例失调或完全没有孕激素而导致月经紊乱和不规则阴道出血.近年来我院应用炔诺酮治疗围绝经期功能失调性出血病,临床取得满意的效果,现报道如下:
作者：吴孟枝 刊期： 2010年第05期
目的 比较不同封管液对无痛性外周静脉留置针封管效果.方法 将165例患者按随机数字法分为观察组和对照组,观察组采用10mL稀释的肝素盐水封管液(含肝素钠50U/mL)封管,前8mL脉冲封管,后2mL正压封管,对照组采用6mL稀释的肝素盐水封管液(含肝素钠50U/mL)封管,前4mL脉冲封管,后2mL正压封管,比较两组患者通畅及并发症情况.结果 两组患者在第1天、第2天通畅情况无差异,观察组在第3天通畅率为93.9%,显著高于对照组的78.3%,观察组在第4天通畅率为90.2%,亦显著高于对照组的65.1%;在日平均滴速上,两组患者在第1天、第2天无差异,而在第3天及第4天,观察组患者滴速好于对照组.结论 8mL脉冲封管+2mL正压封管的方法能够有效提高无痛性外周静脉留置针的通畅情况,并能有效减少外周静脉留置针的堵管发生率.
作者：冉启蓉；徐琼英；谭海云 刊期： 2010年第05期
低血糖是糖尿病治疗过程中常见的问题,许多糖尿病患者往往关注高血糖,却没有意识到低血糖的危害性,然而低血糖的危害性远远超过高血糖,因此在糖尿病治疗中,应把认识和防治低血糖作为使用胰岛素或口服降糖药物患者的首要了解内容,在应用降糖药物或胰岛素治疗控制病情的同时,要及时监测血糖,防止低血糖的发生.
作者：王婧；康世瑾；沈桂芳；王艳 刊期： 2010年第05期
目的 对产程中突发抽搐的抢救配合进行探讨.方法 回顾性分析本院3例正常临产在分娩过程中突发抽搐的产妇的抢救过程,根据临床症状,积极配合抢救.结果 3例产妇抢救成功并母婴都治愈出院.结论 分娩存在高风险的表现,无论是正常的或者是合并有病理的妊娠,都要提防各种并发症的出现,早预防,尽快去除诱发的因素;及时发现,迅速建立抢救小组,提高危重病人抢救的成功率.
作者：谭颜玲；张宇；陈凤鸣；郭丽萍 刊期： 2010年第05期
铜绿假单胞菌是医院感染的重要病原菌.近年来临床上出现了对所有β内酰胺类及喹诺酮类抗菌药耐药的多重耐药株,造成治疗的极大困难.下面通过本院具体一例患者对铜绿假单胞菌的治疗作初步探讨.
作者：彭锋 刊期： 2010年第05期
目的 探讨胎膜早破与难产及母儿并发症的关糸.方法 对800例无妊娠合并症及并发症的产妇资料进行回顾性分型,其中胎膜早破100例与胎膜未破700例作对照组.结果 在一般处理方法相同的条件下,胎膜早破组的剖宫产率、早产率、母儿并发症均较对照组显著升高,感染程度与破膜时间有关,破膜距妊娠结束时间与母儿并发症如产褥病率、新生儿窒息、新生儿吸入性肺炎关系密切.结论 胎膜早破患者发生难产、母儿并发症增多,因此加强产时监护正确处理产程极为重要.
作者：周冬香 刊期： 2010年第05期
目的 探讨磁共振胰胆管造影(MRCP)对胆管梗阻性疾病的诊断价值.方法 对72例胆管疾病患者的临床诊治资料进行回顾分析.结果 MRCP定位诊断准确率100%,定性准确率95.8%.结论 ①MRCP对胆管梗阻性疾病可以做出简便、快速、安全、可靠的定性、定位诊断;可作为胆系梗阻性病变的首选检查方法.
作者：刘晓政；赵书坤 刊期： 2010年第05期
髋关节是人体大的关节,也是人体负重多的关节.当髋关节因为疾病导致破坏,出现活动障碍,并严重影响日常生活而一般非手术治疗不起作用时,这时就需要进行人工髋关节置换手术.在进行人工假肢置换手术时,会给周围的组织带来较大的创伤.需要进行精心护理和长期的康复训练,才能控制术后并发症的发生.在人工髋关节王换手术的护理中,术前和术中对患者进行评估,并通过实施相应的护理措施是提高手术安全性和成功率的保证.
作者：王琪 刊期： 2010年第05期
目的 改变传统脐带钳夹娩出胎盘的方法.胎儿娩出后使用新方法,经母体端脐带排出胎盘血,使胎盘血窦压力骤降,血管收缩,胎盘迅速从子宫壁剥离排出,缩短第3产程,减少产后出血.方法 选择本院2008年10月～2009年10月住院经阴道分娩产妇120例为观察组,同期经阴道分娩产妇120例为对照组,统计第3产程时间和产后出血量,进行效果评价与分析.另外从观察组中选择30例,对照组中也选择30例,60例孕妇分娩前均使用催产素催产,观察组中30例使用脐带放血法,对照组中选择老方法,再统计两组第三产程时间和产后出血量进行评价与分析.结果 观察组第3产程时间明显缩短,两组比较P＜0.01,差异有高度统计学意义;产后出血量明显减少,两组比较P＜0.01,差异有高度统计学意义.分娩前未使用催产素脐带放血疗法能明显缩短第三产程和减少产后出血,使用催产素脐带放血疗法也可以缩短第三产程和减少产后出血.结论 脐带放血疗法能明显缩短第3产程,减少产后出血量,方法简便安全,值得推广.
作者：廖冬英；黄小兰；游金华；郭烈波；许玉梅；李姬梅 刊期： 2010年第05期
肺源性心脏病是是呼吸系统常见病和多发病.多为老年患者,病程长,合并症多.冬、春季节,气候骤变是肺心病急性发作的重要因素.急性期病情多变,临床上需进行严密的病情观察与护理. 本文通过对临床44例肺源性心脏病患者急性期的护理总结报告如下.
作者：王翠萍 刊期： 2010年第05期
目的 应用超声生物显微镜(UBM)评价原发性闭角型青光眼患者复合式小梁切除术后眼前节结构的改变.方法 原发性闭角型青光眼30例30眼,对照组30例30眼,利用UBM检测所有眼的眼前节,青光眼患者在术前1d和术后1月进行检查.结果 青光眼患者术前、术后分别与对照组的差异均有统计学意义,术后较术前房角开放程度增加,前房深度其他参数无改变.结论 原发性闭角型青光眼行复合式小梁切除术可以部分改变眼前节形态.
作者：由新英；李军 刊期： 2010年第05期
子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,占女性生殖系统三大恶性肿瘤的首位.其临床表现为,阴道流血,阴道排液,晚期癌肿疼痛.早期宫颈癌首选手术治疗.宫颈癌根治术创伤范围大,持续时间长,手术并发症多.且多数患者年龄偏高,体质较差,必须严密观察和护理,因此对术后护理的质量要求十分严格.2008年1月-2009年8月,我院收治了49例子宫颈癌患者,通过采取规范的护理模式,以高水平的护理技术配合医生治疗,效果满意.现将护理体会报道如下.
作者：郭碧云 刊期： 2010年第05期
目的 探讨双J内支架引流管在上尿路手术中的适应症、放置方法、留置时间及并发症.方法 对35例上尿路结石、肾输尿管发育异常患者,在上尿路开放手术中应用双J管作内支撑、引流,放置时间8天-4周.结果 除1例持续漏尿,于术后8天提前拔除双J管外,其余病例无并发症发生.结论 双J管具有内支架和内引流的双重作用,合理应用可减少术后并发症的发生.
作者：陈心怡 刊期： 2010年第05期
核因子-kB(nuclear factor kappa B,NF-κB) 是一种重要的细胞转录因子,参与多种细胞增殖、凋亡和癌基因等的转录调控.细胞核因子-kB通过上调与侵袭和转移有关的多个基因蛋白表达,从而参与肿瘤的侵袭和转移.因此,通过抑制NF-κB的活化,间接下调相关下游基因蛋白表达,从而抑制肿瘤的侵袭和转移正成为一种新的抗肿瘤治疗方法.本实验旨在探讨大肠癌MMP-3蛋白表达及NF-kB抑制剂二硫氨基甲酸吡啶PDTC(pyrrolidine dithiocarbamate)对大肠癌MMP-3蛋白表达的影响,为大肠癌转移的治疗提供新的理论依据.
作者：包巍；杨建华 刊期： 2010年第05期
近年来,随着心脏超声技术的发展,对临床上很多心律失常和心脏杂音的病例找到了解释,其主要原因是由于心脏内存在左室假腱造成.我院在2007-2009年间门诊及住院患者中发现32例左室假腱索,现报道分析如下
作者：廖东 刊期： 2010年第05期
冠心病是冠状动脉粥样硬化致使血管腔阻塞导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,是一种主要的心血管疾病,近年来在我国的发病率和死亡率都不断上升,已经直接威胁到我们的生命健康,介人治疗是指经皮肤穿刺血管,将特制导管沿血管插入病体内,对心血管疾病进行诊断和治疗的技术,具有创伤小、安全、成功率高、患者容易接受等优点,目前已成为冠心病治疗的有效方法和血液循环重建的重要手段,但介入手术毕竟是一种创伤性治疗措施,加之起搏器和支架将在体内永久存在,多数患者对其认识不足,易引起多种心理反应.因此了解患者的心理状态,使其正确面对介入治疗,已成为护理工作的重要内容,笔者根据多年自身经验对此作了研究,现报告如下.
作者：李雯懿 刊期： 2010年第05期
目的 了解住院精神疾病患者精神药物的应用情况及其演变.方法 采用一日法对厦门市仙岳医院民政北区199例住院精神疾病患者的精神药物应用状况进行调查,将其结果与2008、2007年和2000年相比较.结果 精神药物的使用频度发生了明显变化,新型精神药物的使用正在逐渐增多.结论 精神药物应用的多样性已是一种趋势,精神药物的合理使用应当引起重视.
作者：李超；林多朵 刊期： 2010年第05期
阑尾炎是外科一种发病率较高的疾病,一经确诊,应尽早做阑尾切除术.传统的治疗方法多采用麦氏切口,一般手术切口较长,约6 cm～8 cm.随着医疗技术的不断发展和人们对手术切口要求的提高,微创技术得到了进一步应用,小切口阑尾切除术引起广大外科医生特别是基层医院医生的重视.本文回顾分析我院2009年1月至2009年8月实施小切口阑尾切除术86例临床资料,无一例切口感染和腹腔继发感染,疗效满意,现报告如下.
作者：胥建文 刊期： 2010年第05期
门诊输液是门诊病人治疗疾病的重要手段,存在病人多、用药种类多、病种杂、护士少的特点,由于这些原因,工作超负荷,工作单调重复,又要求有较高的准确性和责任心,致使护士身心处于持续紧张状态,常把自身的压抑情绪传递给病人.然而病人也不同于健康人,在嘈杂、拥挤的环境下挂号、就医、检查、取药等过程后,身心疲惫,易产生烦躁、焦虑、甚至愤怒等负性情绪,也容易把自身的不满发泄给护士,引起护患争执.
作者：白娟；王伟 刊期： 2010年第05期
鼻咽癌是常见恶性肿瘤之一,多与EB病毒感染有关,对放射线敏感性高,故放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法.由于放疗会损伤周围的正常组织,常出现鼻腔干燥、鼻塞、流涕,甚至出血等症状,严重者可引起黏膜的脱落,甚至大出血,所以对于鼻咽癌患者放疗的护理至关重要,也是减少并发症的关键.我院2008年10月～2009年9月对22例鼻咽癌患者进行了腔内放射治疗,通过良好的放疗及精心护理,均收到了满意的效果.现将护理体会报告如下.
作者：杨冬梅 刊期： 2010年第05期
1用于三腔导尿管封管方法如下:①分离冲洗管②把引流袋上连接管端的保护帽取下,帽端向上塞入三腔导尿管的冲洗管入口,塞紧后能够将其完全封闭.
作者：肖晓丽 刊期： 2010年第05期
目的 探讨分析如何提高老年患者用药的依从性.方法 采用问卷法对100例老年门诊患者进行问卷调查.结果 100例老年门诊患者中只有48%能遵医嘱用药.结论 提高老年门诊患者对自身疾病和用药知识的认识,建立良好的医患关系,掌握患者的就医心态,注重心理护理,建立社区服务网络和家庭支持帮助系统双重监督机制,可以提高患者用药依从性.
作者：宋丽华；李富英 刊期： 2010年第05期
β-榄香烯具有很好的抗癌活性,但是其在水中的难溶性制约了其在治疗癌症中的应用.为了提高它的生物活性,人们通过引入糖基,氨基酸或其他的杂环结构到榄香烯中对其结构进行改造,从而得到一系列新的b-榄香烯类衍生物,通过系统地生物活性筛选,从中发现有更高活性的抗癌新化合物.
作者：莫俊敏 刊期： 2010年第05期
随着医疗技术的迅速发展,术式的不断创新和改进,大量新技术和设备在手术中开展和应用,临床医师对手术室护理的多元化要求愈来愈高.手术室护士对手术的护理配合也在逐步提高,由传统的机械被动型转化为现代的主动参与型.手术室护士配合的主动性如何现已成为评判一个手术室护士工作质量高低的重要指标.作为一名手术室护士对此应予以高度重视.
作者：袁春连 刊期： 2010年第05期
目的 通过分析对比常用口腔器械不同流程净化的效果,知道临床合理净化流程口腔器械,确保口腔器械的清洗、消毒效果,同时防止医务人员职业暴露及水源污染.方法 通过先清洗在消毒和直接消毒的口腔器械的净化效果进行比较.结果 通过清洗,在消毒的口腔器械污染较采用直接消毒口腔器械的净化效果好.结论 常用口腔器械应采用县清洗在消毒的净化流程.
作者：卢莉莉 刊期： 2010年第05期
早在20多年前我国政府就明令禁止生产使用毒鼠强,因其生产工艺简单,成本低廉,杀鼠效果好,目前在市场上仍屡禁不止,以致于毒鼠强中毒的事件常有发生.为了更好的做好急性毒鼠强中毒的治疗,现对我院近几年收治的63例急性毒鼠强中毒病例进行临床诊治分析.
作者：覃卫平；钟丽萍；李芳华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨异丙酚联合芬太尼在无痛人工流产中的应用.方法 240例早孕妇女随机分为A、B、C三组,A组在人工流产术中应用异丙酚联合芬太尼,B组只使用异丙酚,C组为对照组,不采用任何干预措施.观察3组的镇痛效果、手术时间、用药量、术中出血量以人工流产综合症发生率.结果 异丙酚联合芬太尼镇痛效果明显,与异丙酚组、对照组比有显著差异性(P<0.05);且镇痛率100%、手术时间短、用药量小、无人流综合症的发生,术中出血量与异丙酚组和对照组比较差异无显著性.结论 异丙酚联合芬太尼用于无痛人流人工流产术中效果可靠,安全可靠,值得临床推广应用,但必须注意术中严密观察监测呼吸和心率,并缓慢推注以减少呼吸抑制和心动过缓的发生.
作者：朱喜云 刊期： 2010年第05期
目的 评价撬拨复位空心双头螺纹钉固定法治疗胫骨平台骨折患者的疗效.方法 选择2005年～2009年在本院就诊的胫骨平台骨折患者80例,随机分组:40例为对照组,采用常规切开复位内固定治疗;40例为观察组,采用撬拨复位空心双头螺纹钉固定法治疗.结果 观察组总有效率为95.00%高于对照组总有效率77.50%,两组比较差异显著(P<0.05).结论 :撬拨复位空心双头螺纹钉固定法治疗胫骨平台骨折患者疗效可靠,建议临床进一步推广.
作者：隆牧 刊期： 2010年第05期
目的 蒸馏酒中的甲醇含量测量是衡量白酒质量安全的重要卫生指标之一,本文研究用气相色谱法检测蒸馏酒中甲醇含量测量结果的不确定度.方法 以蒸馏酒及配制酒卫生标准的分析方法测酒中甲醇含量的方法,根据数学模型从标准溶液浓度、注射器体积、酒精度测量、稀释系数几个不确定分量进行了计算.结果 气相色谱法检测蒸馏酒中甲醇含量测量结果不确定度为0.0004g/100mL.结论 在检测研究中进行不确定度分析,可了解被测值波动的置信区间范围,反应测量结果的质量水平.
作者：刘忠；陈涛 刊期： 2010年第05期
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见病毒性传染病,临床以发热,手足口及臀等部位出现斑丘疹、疱疹样皮疹为主要表现,少数病人可并发无菌性脑膜炎,脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等.一年四季均可发病,以夏秋为多见,近几年有加重趋势,我国亦有暴发及重症的报道.
作者：钱军 刊期： 2010年第05期
目的 探讨颈管型宫颈癌的预后及影响预后的危险因素.方法 回顾性分析了2000年1月至2003年10月38例中山大学肿瘤防治中心经临床及病理证实为颈管型宫颈癌患者的预后.采用Kaplan-Meier法计算其生存率,Log-rank法检验组间差异,Cox比例风险模型分析预后因素.结果 单因素分析显示,年龄≤35岁或≥60岁、病理分化差、浸润宫颈深肌层、淋巴结转移、颈管直径＞4cm、宫体受累患者的预后不良(P＜0.05);Cox回归多因素分析结果显示:肿瘤淋巴结转移≥2个,临床分期≥ⅡB期,颈管直径＞4cm是影响预后的独立危险因素.结论 宫颈管直径、淋巴结转移、临床分期是影响颈管型宫颈癌患者预后的独立因素.
作者：丁慧；郑敏；李俊东；熊樱；唐莉；黄龙 刊期： 2010年第05期
麻醉学的发展不仅推动了手术科室的发展,并为广大病人解除了痛苦,提高了病人的生活质量.麻醉科作为临床科室,其建设与发展好否对医院的建设与发展有着重要的作用,但是现在医院麻醉科发展不能完全适应现阶段要求.作者试图探索医院麻醉科发展存在的问题并提出相应建议,探讨医院麻醉科发展与建设的路子.
作者：刘超红；汪兵；鲁品德 刊期： 2010年第05期
目的 确认ICU 护士健康坚韧性现状,探讨健康坚韧性与自尊、自评健康的关系.方法 采用健康坚韧性量表HRHS、自尊量表及CPH-42中自评健康状况评估工具,对184名ICU 护士进行问卷调查.结果 健康坚韧性三个维度平均得分分别为4.45±0.12,4.04±0.51和3.87±0.79;健康坚韧性与自尊呈正相关,与自评健康亦呈正相关.结论 ICU 护士健康坚韧性处于中等水平,今后可以考虑通过干预措施提高健康坚韧性,以提高ICU 护士的自尊水平及其健康状况.
作者：周海英 刊期： 2010年第05期
在近几年的临床护理工作改革中,引人注目的转变之一是越来越多的医院在实施整体护理中,针对患者或健康人群开展的,具有护理特色的贯穿于临床护理工作全过程的健康教育活动.护理健康教育的开展,满足了人们对健康的关注和需求,体现了护理专业在人类健康领域的重要作用.
作者：王伟；白娟 刊期： 2010年第05期
产后抑郁症是指在产褥期发生的抑郁症,是一种非精神病性的抑郁综合征,通常发生在分娩后数日或数周,不仅影响产妇的身心健康,有的还会危及到婴儿、家庭和社会.因此如何为患者提供佳的护理已成为现代护理的一个新课题.现将其心理状态分析及心理护理体会报告如下.
作者：杨俊蓉 刊期： 2010年第05期
目的 探讨选择性支气管动脉栓塞术(BAE)治疗大咯血的临床应用价值.方法 对28例经内科抗感染、止血保守治疗无效的大咯血患者,采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管,行选择性支气管动脉血管减影显像(DSA)检查,根据造影明确咯血病灶后,超选择性插管,用明胶海绵(GS)栓塞.血管粗大者加用明胶海绵条,存在动静脉瘘者加用钢圈行多重栓塞.结果 一次栓塞后,咯血立即停止26例,咯血明显减少2例,无效1例,近期止血总有效率96.4%;术后随访6个月-3年,临床治愈18例,显效5例,有效3例,2例复发,中远期止血总有效率为92.9%,未出现严重栓塞并发症.结论 支气管动脉栓塞术治疗大咯血是有效的非外科手术技术,是一种高效、安全、操作简便的治疗方法.
作者：张海燕 刊期： 2010年第05期
本文针对医生开方忽视中药汤剂与中成药可能发生的配伍禁忌举例加以论述,并提出了建议.
作者：王欢 刊期： 2010年第05期
糖尿病主要发生于中老年,且随年龄的增加其发病率也逐年增加,已成为继心脑血管疾病和肿瘤之后威胁人民健康的第三杀手.糖尿病合并感染是威胁糖尿病患者生命的重要并发症之一.在胰岛素应用临床以前,感染是糖尿病的主要死因.自从胰岛素和抗生素问世以来.糖尿病合并感染的死亡率有所下降.但感染率仍居高不下达36.8%～55.9%[1].而且老年人糖尿病患者更容易发生各种感染,其临床治疗效果差.现将我院2005年10月至2OO9年8月收治的老年糖尿病并发感染的135例分析如下.
作者：杨宗秀 刊期： 2010年第05期
目的 对产程中突发抽搐的抢救配合进行探讨.方法 回顾性分析本院3例正常临产在分娩过程中突发抽搐的产妇的抢救过程,根据临床症状,积极配合抢救.结果 3例产妇抢救成功并母婴都治愈出院.结论 分娩存在高风险的表现,无论是正常的或者是合并有病理的妊娠,都要提防各种并发症的出现,早预防,尽快去除诱发的因素;及时发现,迅速建立抢救小组,提高危重病人抢救的成功率.
作者：陶鹏飞；宋晓燕；杨欣平 刊期： 2010年第05期
目的 总结宫颈插管+米索前列醇终止孕10-14周妊娠的临床效果. 方法对60例孕10-14周孕妇行宫颈插管+米索前列醇终止妊娠. 结果 59例成功自动流产,1例改为钳刮术,手术成功率98%. 结论宫颈插管+米索前列醇终止孕10-14周妊娠是有效和安全的,其成功率与宫颈条件,孕周等有关.
作者：幸福花 刊期： 2010年第05期
病毒性肝炎是我国常见的传染病,严重危害人的健康.病毒性肝炎是导致肝硬化的主要原因,在我国主要为乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染所致的慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎.肝脏是葡萄糖代谢的重要器官,当其功能因各种肝病受损时,往往影响正常糖代谢,甚至出现糖尿病.糖尿病的发生除与遗传因素相关外,自身免疫也起重要作用,而自身免疫的产生可能与激发其产生的感染有关.因此,本研究对病毒性肝炎与糖尿病发病的关系进行探讨.
作者：孙春伟 刊期： 2010年第05期
目的 观察散结镇痛胶囊配合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 将128例病例随机分为两组,治疗组为60例,经期第1天开始服药,给予散结镇痛胶囊,每次4粒,3次/d,经净3天后予中药保留灌肠10次Qd,对照组68例,口服米非司酮10mg,每天一次,每次10mg,两组均治疗3个月经周期,治疗后观察痛经程度,妇科检查、B超,以及药物不良反应.结果 经过3个月周期的治疗观察、治疗组在改善子宫内膜异位症病证上优于观察组.结论 散结镇痛胶囊配合中药保留灌肠治疗子宫内膜异位症有效好的作用,且副作用小,临床用药安全.
作者：莫碧芳 刊期： 2010年第05期
生殖器疱疹是常见的女性生殖道病毒感染,主要是疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)感染,临床上外阴处病变更常见,因而出现疼痛易被发现,宫颈病变症状常不显著而被患者忽略,但无症状病例常由细胞学检查所发现.疱疹病毒感染引起的细胞学改变有特征性-涂片的背景上:阴道杆菌数量少,白细胞数量少;上皮细胞核肿胀,呈毛玻璃样外观,见嗜酸性包涵体及其周围有大的空泡并常见双核及多核巨细胞,容易确诊.我们经过对2005年1月至2008年8月间,宫颈薄层液基细胞学检查,检出的经组织病理确诊的68例疱疹病毒性宫颈炎的回顾性研究,我们认为,宫颈细胞学检查,诊断疱疹病毒性宫颈炎是一简单、易行、经济、无创、有效的方法.
作者：杨绍和；施慧 刊期： 2010年第05期
观察不同程度窒息新生儿心肌酶谱变化.通过通过对本院的37例窒息新生儿及20例同期出生的正常足月新生儿,做血清CK、CKMB、LDH、HBDH定量测定, 以期探讨心肌酶水平与窒息程度的关系.
作者：吴德泰 刊期： 2010年第05期
目的 观察安体舒通、倍他乐克治疗慢性阻塞性肺病伴隐性心衰的临床疗效.方法 将100例慢性阻塞性肺病伴隐性心衰患者随机分为二组,每组50例,二组均常规抗感染、止咳、吸氧等治疗,治疗组加用安体舒通、倍他乐克.结果 治疗组总有效率明显优于对照组.
作者：顾银根 刊期： 2010年第05期
目的 观察活血温经汤配合温针灸治疗寒凝血瘀型痛经的效果.方法 将我院门诊收治的160例寒凝血瘀型痛经患者随机分为治疗组和对照组.用活血温经汤(熟地黄、党参、赤芍、川芎、莪术、川楝子、制香附、延胡索、当归、黄芪、丹参、炒小茴香、川牛膝)配合温针灸治疗本病87例,并设立对照组73例,服用田七痛经胶囊口服,每次6粒、3次/日.两组连续治疗4～6个月经周期.结果 治疗组治愈率59%,总有效率100%,对照组治愈率14.7%,总有效率64.7%.两组对比治愈率、总有效率有显著差异(P<0.05).结论 活血温经汤配合温针灸治疗寒凝血瘀型痛经能够明显改善临床症状,两者协同可提高疗效.
作者：郭振海 刊期： 2010年第05期
胰腺癌是恶性程度较高的消化系统肿瘤之一,常规治疗效果有限,5年生存率只有5%左右.随着分子生物学研究的进展,EGFR抑制剂、VEGF抑制剂以及基质金属蛋白酶抑制剂等分子靶向药物的研究成为热点之一,本文着重介绍分子靶向治疗的研究现状及进展.
作者：杜丽蓓 刊期： 2010年第05期
目的 分析脑血管性头痛的中医证型诊治;我科收治的脑血管性头痛患者80例;方法依中医临床辨证分型,分为4个组型,脑脉瘀阻组、寒凝气滞组、阴虚阳亢组和气虚血瘀组,有针对性的治疗;结果总有效率95%;讨论:在辨证中必须抓住主证头痛,审度病因,辨证施治,应用四个证型的对应方剂,各型组都获得了理想的疗效.
作者：陈正平 刊期： 2010年第05期
目的 目的探讨蓖麻油炒鸡蛋用于晚期妊娠引产的临床效果及安全性.方法 对175例适于阴道分娩的足月妊娠者应用蓖麻油炒鸡蛋引产,同时选取取114例采用催产素引产者为对照组.比较两种引产方式的有效率、总产程及出血量.结果 治疗组总有效率为92.00%(161/175);对照组总有效率为82.46%(94/114),治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(明显差异;治疗组总产程及出血量均低于对照组,差异无统计学意义.结论 蓖麻油炒鸡蛋能促进宫颈成熟,缩短产程,引产成功率高,该方法安全、简便、经济有效.
作者：何咏梅 刊期： 2010年第05期
霍乱具有发病快、易流行、危害严重的特点,早发现、早诊断对于霍乱防治工作尤为重要.单独使用分离培养法、胶体金法、PCR检测法均不能很好地早期发现霍乱疫情,而联合使用胶体金法、分离培养法可以充分发挥其各自优势,具有检测速度快、高灵敏度、高特异度的特点,且具有价格低廉的优势,适用于基层卫生系统进行有效的霍乱防治工作,具有推广意义.
作者：薛黎坚；王文明；俞志祥；胡超友 刊期： 2010年第05期
脾脏切除是一种开展广泛的外科手术,如操作不当,术后便会引起腹腔内大出血等严重并发症,据有关资料报道腹腔内大出血发生率达0.35%-1.17%[1],具有病情凶险、死亡率高的特点.因此对脾切除术后腹腔内大出血的常见原因及其预防措施进行必要探讨势在必行.
作者：寇兴涛 刊期： 2010年第05期
噪声性耳聋是因长期接触噪声刺激所引起的缓慢进行性感音神经性聋,又称慢性损伤性声损伤[1].损伤部位主要是内耳.损伤程度与噪声的强度和接触噪声的时间有关.噪声引起的听力损失有一个由生理反应到病理改变的发展过程.
作者：刘洪涛；刘奇川 刊期： 2010年第05期
目的 探讨手术室对白内障手术的护理安全管理.方法 回顾总结2009年7月至12月6323例白内障手术的护理安全管理方法.结果 6323例手术顺利完成,无出现并发症,无出现跌倒坠床等意外情况,术后无出现感染等并发症.结论 严格执行各项规章制度;加强业务学习,提高护理人员的安全意识;严格执行无菌技术操作规范;手术物品手术环境的管理是护理安全管理的重点.
作者：沈一梅 刊期： 2010年第05期
2003年9月～2009年9月,我科共收治完全性断肢55例.再植的52例全部成活,2例完全坏死,1例部分坏死.52例中41例术后进行系统的康复训练,其疗效显著优于11例未进行系统训练者.
作者：任书信；韩雪；郭立潭 刊期： 2010年第05期
目的分析慢性肾功能衰竭的中医诊治;方法对50例慢性肾炎患者应用中药治疗和辅助治疗如擦背疗法等;结果总有效率86%;结论慢性肾衰的机理主要是导致肾实质的纤维化,临床治疗困难,要尽量配合辅助治疗.慢性肾功能衰竭病单一治法顾此失彼,难获全效,采用多种方法、多种途径,辨病与辨症相结合,坚持综合治疗,确可改善患者的临床症状.
作者：许舜清 刊期： 2010年第05期
目的 探讨右半结肠肿瘤的症状及体征及其误诊原因.方法 回顾分析在我院于1995年 1月～2008年 12月对统计38例以阑尾炎为首发病征的右半结肠肿瘤的资料.结果 本组 38例患者都以急性或慢性阑尾炎急性发作而行急诊手术 ,一期右半结肠癌根治术8例 ,姑息治疗 6例 ,仅行阑尾切除术2例 ,二期手术右半结肠癌根治术 21例.结论 右半结肠部肿瘤可能以阑尾炎症状为首发病症 ,鉴别诊断应引起注意,特别是老年患者应十分注意.
作者：徐文样；邓等良 刊期： 2010年第05期
尿微量蛋白是用常规定性和定量的方法难以检出的一种病理现象 ,能轻度或早期反映肾脏结构与功能的受损情况.我们对临床病房中单纯血尿、过敏性紫瘫、急性肾炎及肺炎患者进行尿系列微量蛋白测定,其中包括白蛋白(ALB)、IgG、视黄醇结合蛋白(RBP)、N一乙酞一 B一D一氨基葡萄糖昔酶(NAG),以观察不同病因时肾功能损害的程度及其临床意义.因此,尿中微量蛋白的测定,对肾脏病变的早期诊断具有重要意义,越来越受到临床重视,从以下几方面加以论述.
作者：李艳；张睿；付杰 刊期： 2010年第05期
随着人类疾病谱的转变,以高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)等为代表的心血管病发病率全世界范围内日益增高.本文根据生活方式和相应影响下的风险因子对心血管病的干预措施进行了探讨.
作者：胡大迁 刊期： 2010年第05期
目的 探讨术中内镜在治疗血管畸形致小肠出血诊断治疗中的运用价值.方法 对于急性下消化道出血或经内科综合治疗不能止血,而常规检查不能明确病因的下消化道出血患者,行外科剖腹探查,在术中进行内镜检查,寻找出血部位.结果 15例患者中全部成功的检出了出血部位.结论 术中内镜检查对于治疗血管畸形致小肠出血是一种操作较简便、出血检出率高、定位准确、易于推广的方法.
作者：陈红跃；周晓丽；高宗跃 刊期： 2010年第05期
目的 探讨剖宫产后再次妊娠的佳分娩方式.方法 对我院336例剖宫产术后再次妊娠孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产两组.对分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿窒息等情况进行回顾性分析.结果 151例阴道试产中112例试产成功,试产成功率为74.2%.再次择期剖宫产组较经阴道分娩组出血量高,而子宫破裂、新生儿窒息发生率无明显差异.结论 剖宫产术后再次妊娠分娩并非剖宫产绝对指征,严格掌握手术指征,选择手术时机,符合阴道试产条件的,严密监护下阴道试产是安全的.
作者：康庆芝 刊期： 2010年第05期
目的 探讨微创穿刺术的护理方法及对脑出血的观察方法,总结三年来收治高血压脑出血病的护理观念,方法对90例高血压脑出血患者重点采取以下护理措施,严密观察生命体征,加强引流管护理,呼吸道护理,心理护理及肢体功能锻炼,保护静脉血管加强并发症的预防与治疗.结果 作好基础护理出院指导,使病人的意识得到较快恢复,降低死亡率,病人的生存质量显著提高,结论微创穿刺术治疗是抢救患者生命提高生存质量的有效治疗手段术者精湛的医术是手术成功的保证.
作者：魏迎霞 刊期： 2010年第05期
目的 探讨超声造影对胃癌诊断及术前分期的意义.方法 对56例胃癌患者的超声结果与术后病理比较.结果 胃癌超声总检出率为94.6%;在判断胃癌浸润深度的T分期上,超声总符合率为71.7%,T1、T2、T3、T4的符合率分别为42.8%、66.7%、81.2%、82.4%;在判断淋巴结转移的N分期上,总符合率为58.5%,N0、N1、N2的符合率分别为86.4%、33.3%、46.1%;超声对胃外脏器转移检出率为100%.结论 超声造影对胃癌有较高检出率,对胃癌术前TNM分期具有重要意义.
作者：黄莺 刊期： 2010年第05期
糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要表现的内分泌代谢疾病.它是由于胰岛素分泌绝对和相对不足,导致糖代谢的紊乱,使血糖过高,出现糖尿.主要表现为多饮、多食、多尿、消瘦等症状.胰岛素(insulin , INS) 是治疗糖尿病的一种多肽类药物.
作者：毕娟；牛春华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨肝脏门静脉、肝静脉管径及血流频谱的病理生理改变及其与肝脏疾病的联系.方法 在超声下观测并记录健康组30例,慢性乙型肝炎肝病组34例,慢性酒精肝及脂肪肝组32例,肝硬化门静脉高压组28例的肝静脉门静脉管径、血流频谱,及门静脉血流速度.结果 各种慢性疾病之间以及与正常人群之间在肝静脉、门静脉管径、血流频谱及血流速度几方面有统计学差异(P<0.05). 结论了解各种慢性肝病导致的肝血流理生理改变,并为临床早期诊断与治疗提供依据.
作者：肖薇 刊期： 2010年第05期
随着药学科学的迅猛发展,医院的西药房工作正从单一向各层次发展,为了适应这新的形势,更应该要努力学习专业知识,提高业务和工作能力.本文结合多年的卫生院西药房工作实践,对卫生院西药房的发展模式进行了探讨.
作者：陈坚颖 刊期： 2010年第05期
目的 观察阿托伐他汀与胺碘酮联合对阵发性房颤的窦性心律维持作用. 方法将符合入选条件的患者随机分为两组,对照组给予胺碘酮(商品名可达龙,赛诺菲圣德堡民生药业生产)200mg、每天3次口服、连续5d;然后200mg、每天2次口服、连续5d;其后200mg、每天1次口服长期应用.实验组阿托伐他汀(商品名立普妥,辉瑞制药有限公司生产)+胺碘酮,阿托伐他汀20mg/d,胺碘酮使用方案同对照组.结果 治疗组房颤发生率为:11%,对照组房颤发生率为:28%. 结论他汀类药物与胺碘酮合用可以有效地预防阵发性房颤的发生,更好的维持窦性心律,减少胺碘酮的用量,降低胺碘酮的副作用.且不增加副作用.
作者：杨清泉 刊期： 2010年第05期
硬膜外麻醉主要用于中下腹部及下肢手术,它具有镇痛较完善,肌肉松弛效果好,术中术后管理方便等优点,绝大多数病人手术都能接受这种麻醉方式.硬膜外麻醉简易术后镇痛在乡镇医院使用,既经济又简单,但若在操作上及术后护理上无菌观念不强,未遵守无菌操作原则有可能导致硬膜外腔发生感染,出现进行性加重的脊髓压迫症状.现将我院改进术后镇痛的方法及护理介绍如下:
作者：陈茂淑 刊期： 2010年第05期
人工流产是解决意外妊娠和治疗性流产的有效补救措施,但是手术中扩张宫颈以及吸引宫壁所造成的疼痛,受术者难以忍受,而且容易引发人工流产综合征.随着医学的发展和条件的进步,临床相继开展了相对能够减轻受术者疼痛及并发症的人工流产术,本站以心语疏通配合手动负压人流术,取得良好的效果
作者：陈卫华；顾春红 刊期： 2010年第05期
当前以影像学为主的诊治技术有着重大的进展,使得乳腺疾病的诊断准确率得到明显提高,甚至在未出现肿瘤症状之前已能做出诊断,提供瘤组织周围的解剖结构,有助于术前检查和术后随访.
作者：王一晨；高志勇；魏海森 刊期： 2010年第05期
目的 探讨人文关怀在手术室护理中的应用.方法 将人文关怀在手术室的应用具体化,通过人性化护理对患者术前、术中、术后进行护理.结果 我科以人性化护理方法实施护理两年,术前缓解病人的焦虑情绪,术中能使病人顺利接受手术,术后能使病人积极配合医生顺利恢复.结论 手术前后采用人性化护理能使病人获得良好的护理效果,人文关怀在手术室护理中的应用效果满意.
作者：李汝新；王金芳 刊期： 2010年第05期
目的 探讨原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸( homocysteine, HCY) 水平的变化情况与高血压不同危险分层、性别等的相关性.方法 选择76例50-75岁之间排除严重疾病,严重并发症门诊的高血压患者,按<中国高血压防治指南>( 2005年修订版) 的危险分层标准,分为2个组: Ⅰ组(中危组)、Ⅱ组(高危组),并设正常对照组.分别检测其外周血HCY浓度并进行组间、以及同一组间性别的比较.结果 和正常对照组相比随着危险程度的增高,血HCY的浓度也逐渐升高,Ⅰ组与Ⅱ组以及Ⅰ组与Ⅱ组不同性别间HCY水平间差异均有统计学意义( P < 0.05).说明血HCY浓度与高血压的危险程度呈正相关,同时同一高血压危险分层中男性血HCY浓度增高比女性血HCY浓度增高明显.结论 高血压患者血浆同型半胱氨酸水平与高血压患者的危险分层及性别密切相关, 血浆同型半胱氨酸值有助于判断原发性高血压患者发生心、脑、血管疾病的危险性, 对高血压的预防、诊断和治疗具有一定的临床指导意义.
作者：费凤英；王金金；祝新华 刊期： 2010年第05期
重型颅脑损伤开颅术中急性脑膨出是神经外科医生在术中遇到为棘乎的难题之一,一旦发生,处理困难,预后极差,死亡率、致残率极高.我科于2004年7月到2009.12月收治446例重型颅脑损伤开颅患者,其中有35例发生了术中脑膨出,现报告如下:
作者：刘睿；崔群建 刊期： 2010年第05期
原位凝胶在医药领域应用非常广泛,本文介绍了原位凝胶这种新型的传递系统及其在给药系统中的应用,总结了其在经皮给药、眼部给药、鼻腔给药、口服给药、直肠和阴道给药以及注射给药中的应用进展.按形成机制原位凝胶系统可分为温度敏感型、pH敏感型以及离子敏感型等.作为一种新型的给药系统,原位凝胶存在独特的优势,虽然还有一些问题有待解决,但却是一个很有发展潜力的药物传递体系.
作者：仇海镇；李娟 刊期： 2010年第05期
目的 探讨积乳囊肿的超声分型、声像图特征及临床意义.方法 分析经病理证实的57例积乳囊肿的彩超表现和特点、然后依据声像图特征进行简略分型.结果 37例积乳囊肿中,单纯囊肿型17例,多囊型6例,脂液分层型5例,致密结节型12例,星光型8例,结石型3例,不规则型6例;其中2例致密型积乳囊肿误诊为纤维腺瘤.积乳囊肿的超声诊断符合率96.49%.结论 积乳囊肿的超声诊断及分型是一种简便、适用、易行的方法,能提高积乳囊肿的诊断准确性,有助于临床治疗方案的选择.
作者：刘永忠 刊期： 2010年第05期
胆总管切开探查,T管引流术是普通外科常见手术.术后留置T管引流以防胆漏发生.然而任何一个环节处理不当均可发生拔管后的胆漏.作者收集了3例拔管后患者的临床观察及护理措施,进行了总结.现将体会介绍如下.
作者：马秋霞 刊期： 2010年第05期
黄芪为扶正固本的中药,从黄芪中提取的有效成份具有多种药理作用,对机体免疫系统、循环系统、泌尿系统、内分泌系统等多系统具有营养、调节和保护作用,对多种疾病具有治疗作用,在临床上得到了广泛的应用.本文就黄芪近期的研究现状作出综述.
作者：沈红平；王健 刊期： 2010年第05期
我们对2005年12月～2009年10月,30例冠心病患者行体外循环冠状动脉搭桥术,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者：亓玉莲 刊期： 2010年第05期
目的 探讨恶性肿瘤化疗中的护理方法及意义.方法 对102例经病理组织学或细胞学确诊的恶性肿瘤患者化疗后的护理情况进行分析,所选102例患者全部完成了化疗方案.结果 采取了有效护理的患者,基本缓解了焦虑心理.化疗时认真负责地观察病情、积极处理化疗的不良反应,减轻了患者的痛苦.让患者增加了治疗的信心,看到了恶性肿瘤治愈的希望,从而保证了全程化疗的完成.结论 恶性肿瘤的化疗效果,不但包括有医师制定可靠的化疗方案,而且还应包括护理人员的精心护理,两者缺一不可.
作者：张大玲 刊期： 2010年第05期
目的 探讨化疗药物外渗的治疗方法.方法 对15例化疗药物外渗患者局部利用大磁机进行磁疗.结果 15例治疗效果良好,无发生坏死等到严重后果.结论 磁疗易操作,安全性高,费用低,患者易接受,值得在临床推广.
作者：胡莲英；冯惠霞；黎宝月；王利娟；何丹丹 刊期： 2010年第05期
窃血综合症即锁骨下动脉闭塞症是血管外科常见疾病,可因锁骨下动脉窃血(SSS)引起椎基底动脉供血不足及同侧上肢缺血症状.主要表现为上肢乏力、麻木、头晕、皮肤温度低、桡动脉搏动减弱或消失等,本科室共收住锁骨下动脉狭窄或闭塞患者5例,均采用了介入技术股动脉穿刺行锁骨下动脉球囊扩张、支架植入及人工血管搭桥术,取得了满意的效果,现总结如下.
作者：顾英 刊期： 2010年第05期
尖锐湿疣(CA)是人类乳头瘤病毒感染引起的生殖器,会阴,肛门,冠状沟,尿道等部位的表皮瘤样赘生物.多成菜花状,鸡冠状,乳头状等,是目前发病率很高的一种性传播疾病之一,其治疗方法很多,但易复发,而且有些药物昂贵患者难以承受,迫使我们不断改进治疗方法,提高治愈率.自2005年8月-2008年8月我科采用中西医结合治疗尖锐湿疣108例,疗效满意,现报告如下:
作者：孟亚东 刊期： 2010年第05期
目的 探讨我院不同HBIG剂量对阻断宫内乙肝病毒传播的疗效;方法选择我院2007年11月～2009年12月以来于我院产检并在我院进行分娩的乙肝病毒携带者的孕妇进行HBIG注射,观察不同注射剂量对婴儿感染状况的影响;结果乙肝免疫球蛋白注射剂量为200IU的48名孕妇所生新生儿中宫内感染率为6.25%,略高于乙肝免疫球蛋白注射剂量为250IU的48名孕妇所生新生儿.但差异不显著,乙肝免疫球蛋白注射剂量为200IU的48名孕妇所生新生儿抗HBs阳性率为18.75%,显著高于注射剂量为200IU的48名孕妇所生新生儿;结论我院HBIG佳注射剂量为250IU.
作者：周定；刘丽君 刊期： 2010年第05期
目的 检查阴道镜下诊断宫颈疾病的价值.方法 对2009年1月至10月在安阳市妇幼保健院妇科门诊就诊并接受阴道镜下活检者资料进行分析.结果 检查共809人,慢性宫颈炎占 726人,宫颈上皮内瘤变Ⅰ级49人,Ⅰ-Ⅱ级13人,Ⅱ-Ⅲ级4人,宫颈原位癌2人,鳞癌Ⅰ-Ⅱ级14人,浸润癌1例.结论 阴道镜下活检准确率更高,明显提高上皮内瘤变的诊断率.
作者：刘爱敏 刊期： 2010年第05期
呼吸机是进行机械通气的一种手段,它能维持呼吸道通畅、改善通气、纠正却氧、防止二氧化碳在体内蓄积,为了抢救提供有力的生命支持,使机体有可能度过基础疾病所致的呼吸功能衰竭,创造条件从疾病过程中恢复.通过临床对呼吸机的摸式及选择,合理掌握适应证、禁忌证,加强病人护理一系列综合治疗,有效提高了危重症救治.随着社会的发展,医学的进步,呼吸机的应用日益广泛,使心脏停搏、呼吸衰竭等危重病人的预后大为改善,也是呼吸医学的重大进展之一.
作者：周毛；朋毛措 刊期： 2010年第05期
胆石症是临床常见病、多发病,治疗方法多以手术为主.我院自2004年1月～2008年8月间采用十二指肠镜、腹腔镜联合治疗胆囊结石合并肝外胆管结石患者68例,经过临床护理取得较好的临床效果.
作者：姚秋璇 刊期： 2010年第05期
急性坏死性肠炎的主要病变时小肠急性坏死性炎症,发病急骤,病死率高,早期诊断和治疗甚为重要.本病多记于3～9岁儿童,亦可见于新生儿亦可见于新生儿期及婴儿期,全年均可发病,以夏秋季多见.病因尚未完全明确.2009年7月我科收治了1例急性坏死性肠炎的患儿.我们有针对性的实施个体化健康教育及护理,收到满意效果.现将本例患儿好护理体会汇报如下:
作者：刘斌；辛洪艳；武文斌 刊期： 2010年第05期
通过对我院144名临床护士的问卷调查,了解临床护士意外医疗锐器伤害的情况,制定出切实有效的锐器伤害防护措施,终达到降低和消除锐器伤害的目的 .有效保护护理人员,从而取得身心健康的双重功效
作者：许丽红；王彩萍；冯喜兰 刊期： 2010年第05期
目的 探讨心理护理对围手术期耳鼻咽喉患者的影响.方法 回顾性总结分析118例耳鼻咽喉患者的护理,将患者随机分为观察组和对照组各59例,观察组患者接受心理护理,对照组未接受心理护理,采用围手术期患者心理护理评分表进行评分,通过询问患者的自我感觉,观察患者面部表情、肌肉紧张程度、情绪反应、对手术的思想准备等进行总体评分.比较术后两组患者满意程度.结果 经心理护理后,观察组耳鼻咽喉患者满意程度与对照组比较,差异有显著性(P＜0.05),观察组患者满意度(72.88%)显著高于对照组(18.64%).结论 实施心理护理可减轻耳鼻咽喉患者心理负担,消除其紧张及焦虑等不良情绪,提高患者对护理的满意度,有利于患者早日康复.
作者：梁娟梅；蔡克文；刘光娥 刊期： 2010年第05期
目的 研究Numb与突变型P53基因在原发性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)中的表达和意义并探讨其相关性.方法 采用免疫组化SP法检测30例HCC组织、20例肝硬化组织和15例正常肝组织中Numb和P53的表达.结果 HCC组织中Numb与P53表达阳性率分别为93.3%和70.0%.3组间的Kruskal-Wallis检验P=0.0058,差异显著,HCC组织中Numb与P53蛋白阳性强度两者间相关性Pearson检验P值为0.0248,列联系数rs=0.6232.结论 HCC中Numb的表达和P53蛋白有关联,Numb的低表达和P53蛋白的突变可能参与了HCC的发生发展过程.
作者：廖湘晖；姚伟红；官成浓 刊期： 2010年第05期
本文剖析了分娩期产妇的心理变化与需求,对产妇分娩的各个时期心理的变化进行分析、以及进行相应的心理辅导.建议通过对分娩期产妇进行心理辅导能够减轻产痛、缩短产程、降低产后大出血等并发症的发生.
作者：刘兴莲 刊期： 2010年第05期
牙周病是口腔常见病之一,由于病因复杂被认为是难治之症.往往因得不到及时治疗而致牙齿缺失,甚至影响咀嚼及发音.牙周炎是指发生在牙龈、牙周韧带、牙骨质和牙槽骨部位的慢性炎症.牙周炎常表现为牙龈出血、口臭、牙周袋溢脓,严重者牙齿松动,咬合无力和持续性钝痛.国际医学界已公认,牙周炎是糖尿病的第六并发症.我院对112例牙周病患者采用内科综合用药方法对中晚期牙周病患者进行治疗,取得满意效果.
作者：薛梅 刊期： 2010年第05期
目的 探讨脑出血破入脑室的外科手术治疗并辅以术后尿激酶溶解的临床疗效.方法 96例脑出血破入脑室患者采用小骨窗开颅联合脑室外引流、单纯脑室外引流以及术后辅以尿激酶溶解,选择性应用腰大池持续引流和腰椎穿刺治疗.结果 46例患者采用小骨窗开颅联合脑室外引流治疗,出现术后并发症25例,死亡5例;50例患者采用单纯脑室外引流,出现术后并发症28例,死亡6例.术后3个月随访日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ12例;Ⅱ17例;Ⅲ 24例;Ⅳ19例;Ⅴ13例;Ⅵ 11例.结论 脑内血肿超过30ml时,适宜选择小骨窗开颅联合脑室外引流术,而脑内血肿小于30ml时,适于选用单纯脑室外引流术,根据病人情况及出血量来选择手术方式,可以更好的减少术后并发症及降低患者的病残率,提高患者的生存质量.
作者：袁国艳；任铭新；岳双柱；周祥；周文科；周国胜 刊期： 2010年第05期
目的 建立妇平胶囊中莪术醇的含量测定方法.方法 采用Agilent 6890N气相色谱仪,DiamonsilC18柱(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相为甲醇-0.3%磷酸溶液(60 :40);柱温:35℃;流速:0.8ml·min-1;进样量10?l;检测波长为520nm.结果 莪术醇进样量在2.836～28.364μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r = 0.9996;平均回收率为99.69%,RSD为4.76%.结论 本实验所建立的方法准确、快速,可用于妇平胶囊的质量控制.
作者：谭汉添 刊期： 2010年第05期
目的 观察奥美拉唑四联疗法治疗Hp阳性消化性溃疡的疗效.方法 选取125例Hp阳性消化性溃疡患者,随机分为奥美拉唑组、雷尼替丁组,比较治疗后症状消失时间和溃疡愈合率、Hp根除率.结果 二组溃疡愈合率比较无显著差异,奥美拉唑组症状消失时间及Hp根除率均优于雷尼替丁组(P<0.01,P<0.05).结论 在Hp阳性消化性溃疡的治疗中,奥美拉唑四联疗法能快速缓解症状,有较高的Hp根除率,优于雷尼替丁四联疗法,有较好应用前景.
作者：李宏；赵声友 刊期： 2010年第05期
在慢性心衰的发生发展中,神经内分泌激素即交感神经肾上腺素系统和肾素――血管紧张素-醛固酮系统的-紊乱起了关键作用.它们的激活程度与长期预后变化呈正相关. 慢性心衰的治疗因此产生了新的治疗模式: 神经内分泌调控模式.近十几年来,研究人员通过药理及大型临发现,β受体阻滞剂可以有效拮抗交感神经肾上腺素系统和肾素―血管紧张素-醛固酮系统及过度激活的神经体液因子,降低血压,减慢心率.降低心肌耗氧量,加之其独有的抗心律失常的作用而成为强有力的心脏保护剂,成为心力衰竭治疗中的又一关注点.
作者：张惠霞 刊期： 2010年第05期
目的 总结高龄股骨粗隆间骨折病人术后护理.方法 分析30例高龄股骨粗隆间骨折病人的临床资料及护理,根据老年人的生理和心理特点,有针对性地预防和控制并发症.结果 全部平稳渡过手术期,平均住院时间为18 d,术后10 d髋关节被动活动基本正常,优良率90%.结论 老年病人手术风险较大,根据老年人的生理和心理特点有针对性地实施围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症和病死率的重要保证.
作者：汪民果 刊期： 2010年第05期
音乐治疗是一门新兴的学科,再创造式音乐治疗方法的核心在于根据治疗的需要对音乐作品进行再创造性的运用,以达到音乐以外的目的.这种治疗方法强调被治疗者在参与音乐活动过程中表现出的行为和人际反应.在集体的音乐活动中,被治疗者必须克制自己的反集体行为,学习和适应在集体活动中充当领导或服从的角色,并努力与他人合作.通过调查发现,进入康复期的精神分裂症患者虽然在药物的帮助下,他(她)的症状得到了一定的控制,但是很多的康复期患者对重返社会缺乏自信,缺少与人能自如的相处的能力.在精神分裂症患者进入康复期后,除了药物治疗外,心理治疗已经在这个阶段成为主要治疗手段.本文就是通过再创造式音乐治疗这一新兴的心理治疗手段对精神分裂症患者李某的个案来研究这一方法对进入康复期的精神分裂者的心理治疗有无疗效.
作者：王佳 刊期： 2010年第05期
目的 探讨硬膜外低浓度氯普鲁卡因复合芬太尼对于分娩镇痛产妇的安全性与临床效果.方法 100例产妇随机分为镇痛组(A组)和对照组(B组).A组使用镇痛药0.8%氯普鲁卡因(每毫升含2mg芬太尼),B组按产科常规处理.结果 镇痛对产妇的生命特征和新生儿的Apgar评分无明显影响,且A组产妇疼痛感程度比B组降低(P＜0.01)、运动不受影响、助产率两组无显著差异.结论 0.8%氯普鲁卡因复合芬太尼用于硬膜外分娩镇痛安全、有效.
作者：吉廷 刊期： 2010年第05期
目的 观察异丙酚复合瑞芬太尼与单用异丙酚在门诊无痛人流术中对呼吸、循环功能和术后苏醒时间的影响.方法 50例ASAⅠ-Ⅱ级要求无痛人流术孕妇随机分为两组.Ⅰ组(异丙酚+瑞芬太尼),静注瑞芬太尼0.3-0.5ug/kg,异1.5-2.5mg/kg,Ⅱ组(异丙酚),静注异丙酚1.5-2.5mg/kg,根据手术时间及病人反应追加异丙酚0.5-1mg/kg,记录用药前后BP、HR、SpO2变化,异丙酚用量及苏醒时间.结果 两组患者用药后2minBP、HR、SpO2均有一定程度下降,Ⅱ组为甚.Ⅰ组异丙酚用量130±30mg,Ⅱ组用量220±25mg,组间比较有显著性差异.Ⅰ组苏醒时间明显短于Ⅱ组.结论 异丙酚复合瑞芬太尼用于门诊无痛人流术效果好,副作用少,是一种安全可行的镇痛方法.
作者：吴伟；汪敏；李萍 刊期： 2010年第05期
自体造血干细胞移植(Auto-HSCT)是将患者的自身造血干细胞采集出来,进行或不进行特殊处理后再回输到经过超大剂量放疗和(或)化疗处理后的患者体内,使其造血和免疫功能得以恢复重建.依据移植中回输的造血干细胞来源,可分为自体骨髓移植(ABMT)、自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)和自体脐带血移植(ACBT).
作者：王玲；李华伟 刊期： 2010年第05期
目的 探讨内镜切除胃、结肠瘤的方法及疗效.方法 2006年 3月～2009 年10月采用套帽式内镜切除器,切除胃、结肠瘤 15例.结果 完全切除14例, 完全切除率 93.3%, 随访 3～6月未见复发 ,出血2例,未见穿孔、狭窄.结论 该方法安全、有效、适应范围广;清晰显示病灶,准确套切,是完全切除的关键,注意粘膜下注药的量、掌握凝切的技巧可有效防止并发症.
作者：郭志华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)与胰岛细胞自身抗体(ICA)的联合检测,早期诊断成人迟发性自身免疫性糖尿病.方法 采用ELISA法对358例糖尿病患者的血清进行GADA与ICA的联合检测.将患者分为两组,A组为胰岛素依赖性(1型)糖尿病患者组,B组为2型糖尿病患者组,比较两组患者的检测结果.结果 1型糖尿病患者组GADA阳性率为52.34%,ICA阳性率为30.84%(P<0.005)明显高于2型糖尿病组(GADA阳性率为26.77%,ICA阳性率为13.39%).GADA与ICA联合检测,则1型糖尿病组的阳性率为69.56%,2型糖尿病组为24.62%.结论 GADA在1型糖尿病患者血清中有较高的阳性率,可作为1型糖尿病的免疫诊断指标,GADA与ICA的联合检测可提高1型糖尿病的检出率.对2型糖尿病而言,GADA、ICA各有一定的阳性率,其联合检测,可提高成人隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)的及早筛出与治疗,并为临床及早应用胰岛素治疗,以保护残存的胰岛β细胞功能提供了依据.
作者：王学盛；于红 刊期： 2010年第05期
目的 规范计划生育手术护理安全管理,提高护理质量.方法 将2006-2009年度计生服务对象,对护理工作的满意度调查及其中发生护理纠纷案例进行分析.结果 管理不完善,患者隐私易被暴露,沟通不当易引发患者不满,护理技术不高等为护理隐患因素.结论 提出建立完善计划生育服务技术护理质量安全管理体系,注重术前告知和保护患者隐私,有效运用沟通技巧,培训促进护理技术水平提高等改进措施,提高患者对护理工作满意度,降低护理纠纷发生.
作者：黄见群；李乾 刊期： 2010年第05期
目的 通过总结852例腹腔镜胆囊切除术的手术前后病人的护理体会,旨在更好地提高护理质量.方法 术前做好心理护理及常规准备,术后做好一般护理及并发症的观察护理.结果 促进了护患交流,提高了病人的满意度,防止了并发症的发生.结论 针对腹腔镜胆囊切除手术病人的护理需求,开展护理服务,有利于提高手术的成功率,保证手术效果,预防并发症的发生.
作者：邱春芸 刊期： 2010年第05期
目的 探讨产后大出血的监测、预防、抢救及护理.方法 对我院2006年1月-2007年1月住院的5例产后出血达500ml以上产妇的临床资料进行分析,总结产后大出血的护理体会.结果 产后大出血产妇5例,治愈5例,治愈率100%.结论 对产妇要做好产后出血的预防和监测,对大出血产妇进行及时的抢救及恢复期进行护理,并应做好积极的心理护理和健康宣教.
作者：鱼应珍 刊期： 2010年第05期
焦虑症是以广泛性焦虑症和发作性惊恐状态为主要临床表现的一种精神性疾病.尤其在老年,更为常见,本文重点论述老年期焦虑症的心理治疗.
作者：吴文邦 刊期： 2010年第05期
目的 通过护理干预降低脑梗塞患者恢复期的致残率和复发率.方法 出院前护士协助家属拟定家庭护理计划,出院后采取定期电话随访,给予应需指导,邀定复诊时间等方式进行康复指导.结果 11例好转患者,8例生活自理,自理率72%.结论 本护理方式降低了医疗成本,减轻了患者的负担,值得推广.
作者：王金燕 刊期： 2010年第05期
1资料与方法1.1一般资料颅内蛛网膜囊肿是一种非肿瘤性良性病变, 一般认为有症状的需手术治疗,但对术式尚无统一认识.我科2002年1月至2007年1月共收治外侧裂池蛛网膜囊肿(LAC)34例,分别采取了不同的手术方法治疗,疗效满意.
作者：王博；朱苹 刊期： 2010年第05期
本文通过综述脾虚证机体内D-木糖、蛋白质、脂肪、乳酸、微量元素、酶的特异性变化,表明了脾虚证与上述物质代谢有着非常密切的关系,同时也对脾虚证的诊断及治疗效果的判定具有重要的临床意义.
作者：黄河；林亚平；易受乡；常小荣；严洁；易展；谢华；彭芬；宋炯 刊期： 2010年第05期
目的 探讨经阴道超声对不同部位异位妊娠的诊断价值.方法 对150例经阴道超声检查异位妊娠患者的检查结果进行回顾分析,同时对经阴道超声对不同部位异位妊娠进行诊断过程中出现的误诊原因进行了分析.结果 150例B超检查与手术及病理诊断对照,符合142例,占94.67%,误诊8例,占5.33%.结论 异位妊娠声像图表现错综复杂,对超声表现不典型者,要结合临床病史、体征以及HCG综合分析,必要时重复检查.
作者：李庆 刊期： 2010年第05期
目的 探讨对乙型肝炎患者的心理活动的分析及护理的对策.方法 对我院传染科门诊及住院患者106例采用HAD情绪自评表包括A情绪自评表和D抑郁自评表各7个问题,得分为0-21分,得分>9分诊断为焦虑症和抑郁症.结果 A表>9分者78例占73.5%,D表>9分者85例占80.2%,30例A表记D表均>9分,占28.3%.结论 慢性乙肝患者大部分存在明显的焦虑症和抑郁症,特别需要在正确治疗的基础上由医护人员特别是护士给予有效的护理措施,提高心理素质,增强患者的信心,缩短病程.
作者：张银花；谢鑫 刊期： 2010年第05期
目的:老年人慢性肺炎临床症状不典型,并发症发生率高,极易引起临床误诊误治,评价影像检查(以全胸片及CT为主)在该病的诊断与鉴别诊断中的作用,以减少临床误诊误治.方法 :将116例经临床证实的老年慢性肺炎患者影像检查结果与临床资料进行回顾性分析.结果 :老年患者慢性肺炎常发生于下肺及肺根部,一般可见含气支气管影,影像学动态跟踪观察,病灶大部分可逐渐吸收消散.结论 :影像学动态跟踪观察是老年慢性肺炎的诊断以及避免误诊的一种简便有效的方法.
作者：蒋锋锐 刊期： 2010年第05期
目的 观察贝纳普利联合氨氯地平治疗原发性高血压的效果.方法 把64例轻中度原发性高血压患者随机分为2组,治疗组用贝那普利联合氨氯地平治疗,对照组采用贝纳普利治疗.结果 治疗组疗效显著高于对照组.结论 贝那普利联合氨氯地平治疗治疗原发性高血压疗效显著,值得推广.
作者：徐海樱 刊期： 2010年第05期
目的 研究威利坦治疗原发性慢性下肢静脉功能不全综合征的临床疗效.方法 对78例原发性慢性下肢静脉功能不全综合征患者进行口服威利坦治疗,观察恢复情况.结果 用威利坦治疗后2周、4周、6周与用药前相比症状有显著性(P<0.01)变化.用药后2周、4周、6周与用药前相比肢体肿胀程度有显著性(P<0.05)变化.结论 威利坦对原发性慢性下肢静脉功能不全有确切的疗效.
作者：王清云；朱荣军 刊期： 2010年第05期
随着血液透析技术的进步,透析人数和生存时间逐年增加,血管通路问题是决定透析寿命的主要条件,中央静脉留置管导管已成为整体实施血液透析的一部分.我们对20例患者采用颈内静脉留置作血管通路,所有病例均未出现气胸、血气胸、纵隔血肿等严重并发症.有6例次发生相关并发症,予以积极处理,未发生出血及其他并发症.说明护士操作和对病人日常护理对中心静脉置管至关重要.
作者：李梅 刊期： 2010年第05期
正常情况下血小板以分散状态在血管内运行,处于静息状态,在血栓与止血中起着重要作用;当血管损伤、血流改变或受到化学物质刺激时血小板被活化而发生一系列改变.血小板活化在动脉粥样硬化性疾病的发病过程中起着重要作用.长期以来人们一直认为,血小板活化主要发生在动脉粥样硬化的后期阶段,斑块破裂导致血栓形成,随后引发一系列急性或慢性的临床事件.
作者：代雪娜；周涛；崔炎；刘辉；冯庆山；吴建萍 刊期： 2010年第05期
目的 探讨剖宫产术后腹胀的原因与护理对策.方法 将368例剖宫产术后患者随机分为实验组和对照组,实验组给予术后早期正确饮食、腹部按摩、早期活动指导以及经静脉止痛泵自控止痛;对照组术后常规护理,待肛门排气后进食,术后给予哌替啶50 mg肌肉注射.对两组产妇的肛门排气时间、腹胀发生率及术后并发症发生率进行比较.结果 实验组的腹胀发生率、持续时间明显低于对照组,肛管排气时间明显缩短(P<0.01),术后并发症明显降低(P<0.05).结论 剖宫产术后给予早期正确饮食及活动指导、腹部按摩、有效止痛是避免和减少腹胀及术后并发症的有效措施.
作者：刘文玲；刘卓星 刊期： 2010年第05期
目的 探讨2004～2009年906例住院患者死亡的原因,为今后医疗部门的科学管理提供依据.方法 收集某院906例死亡病案,用ICD-10进行疾病分类,对其病死率、死因构成等进行统计分析.结果 906例死亡患者,总体病死率为1.05%,男性病死率为1.34%,女性病死率为0.73%,性别比1.97:1;死因前三位分别为循环系统、损伤和中毒、恶性肿瘤,占死亡总数的78.0%.结论 某院死亡率有逐年上升的趋势,反映某院收治中急危重病人逐年增多,要加强死因顺位前三位疾病的防治工作,提高广大居民的健康水平和生命质量.
作者：王颖 刊期： 2010年第05期
骨整合即在光镜水平下正常的改建骨和假体之间看不见软组织,假体与骨组织直接接触,其承受的负荷能通过这种直接接触持续不断地传递并分散到骨组织中.当今多数学者倾向于骨整合结合方式.纤维骨性结合是指假体与周围骨质之间不直接接触,而是有一层类似牙周膜的纤维膜相隔.本文主要通过文献资料法以及笔者多年工作经验,针对影响影响假体-骨界面骨整合的因素进行分析总结,希望能促进假体-骨界面骨整合技术的进一步发展.
作者：李明明；王彬；阮智慧；赵凌云；郑宜平；顾秀梅 刊期： 2010年第05期
目的 探讨行之有效的呼吸机护理方法.方法 通过对18例成功使用呼吸机病人护理过程进行回顾,总结经验.结果 此类病人及时进行机械通气治疗是非常有必要的.结论 根据病情及时调整通气模式和各参数值、严格无茵技术操作、正确实施气道管理和强化营养支持,是使用呼吸机治疗病人实施护理的关键.
作者：蔡小妹 刊期： 2010年第05期
目的 评价脑脊液置换配合鞘膜腔内注射给药治疗结核性脑膜炎的效果.方法 选择2007年～2009年在本院就诊的结核性脑膜炎患者70例,入院后随机分组:35例为观察组,在常规治疗基础上联用脑脊液置换配合鞘膜腔内注射给药治疗;35例为对照组,采用常规方法治疗.结果 观察组疗效明显优于常规对照组;两组均未出现脑疝、出血、感染等并发症,亦未出现黄疸、末梢神经炎等药物明显副作用.结论 脑脊液置换配合鞘膜腔内注射给药治疗结核性脑膜炎不但疗效佳,而且也比较安全,可以建议临床进一步推广.
作者：李仁仙 刊期： 2010年第05期
上消化道出血(UGH)系指Treitz韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰管和胆道的出血,是临床常见而严重的症状,男性多于女性,因病因及病变部位不同,其临床表现各异.其病因常见于消化性溃疡、门静脉高压、肿瘤及急性胃黏膜病变,但也有一些少见病因,临床容易误诊.本文为探讨老年性上消化道出血的病因,总结了我院2005年2月～2009年1月收治102例老年性上消化道出血的临床特点报告如下.
作者：李俊 刊期： 2010年第05期
子宫内膜异位症(Endometriosis,EM)简称内异症,是育龄妇女的常见病,其发病率近年有上升趋势,由于其易浸润和复发,故是难治之症.近年来的研究显示,除肿瘤患者外,内异症患者(尤其是晚期患者)的血清CA125水平明显高于正常妇女,故CA125对诊断内异症有一定价值[1].内异症病因复杂,很可能由多种因素引起,其中与免疫功能平衡失调关系密切,抗子宫内膜抗体(EMAb)是一种以子宫内膜为靶抗原并引起一系列免疫病理反应的自身抗体,已成为内异症的标志抗体,其升高或降低与EM发展、消退相关[2].本文就CA125、EMAb和子宫内膜异症的关系研究进行综述.
作者：朱小凤；蒋凤艳 刊期： 2010年第05期
目的 观察茵栀黄联合门冬氨酸钾镁治疗癌性黄疸的疗效.方法 观察组26例患者给予茵栀黄注射液及门冬氨酸钾镁注射液治疗,对照组20例患者单纯给予茵栀黄注射液,比较患者血清胆红素等指标.结果 治疗后两组患者的胆红素、肝功能及疼痛均有不同程度的好转,其中观察组患者的胆红素水平显著低于对照组,并且以未结合胆红素(UCB)降低为主,两组患者三项胆红素的差异均有统计学意义(P<0.05);在肝功能方面,治疗组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)均低于对照组,以ALT的降低明显;观察组患者治疗后的疼痛指数显著低于对照组,以上差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 门冬氨酸钾镁能协助茵栀黄治疗癌性黄疸的疗效优于单用茵栀黄,后者对前者具有协同作用.
作者：李伟强 刊期： 2010年第05期
目的 通过对小儿股静脉直视取点头皮针斜刺采血与传统股静脉直刺采血的效果比较,探索一种安全、快捷、有效的静脉采血方法.方法 对220例患儿随机行股静脉直视取点头皮针斜刺采血与传统方法直刺采血,比较一针穿刺成功率、采血时间、压迫止血时间、局部瘀斑血肿发生率.结果 直视斜刺组一针穿刺成功率、采血平均时间、采血后平均压迫止血时间均优于直刺组,局部瘀斑血肿发生率明显低于直刺组.结论 小儿股静脉直视取点头皮针斜刺采血方法一针穿刺成功率高,操作时间短,局部瘀斑发生率低,是一种安全可靠的静脉采血方法.
作者：朱红艳 刊期： 2010年第05期
目的 评估微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 选择2006年1月～2008年12月在我院进行妇女病普查所发现的宫颈糜烂患者320例, 采用微波综合治疗仪治疗宫颈糜烂,观察其临床疗效.结果 宫颈糜烂一次治愈率为93.13 % ( 298/320) 总有效率为100 %.3 个月后12 例好转及显著好转者再行第2 次手术痊愈,总治愈率为96.88%.结论 微波治疗宫颈糜烂患者疗效显著、操作简单且安全可靠,值得临床推广、应用.
作者：王琳 刊期： 2010年第05期
目的 观察中西医结合方法治疗慢性肾功能衰竭的疗效.方法 76例慢性肾功能衰竭的患者随机分为2组,对照组38例,治疗组38例.对照组西医综合治疗.治疗组,在西医治疗的基础上,配合静脉给药,中药汤剂口服,中药灌肠.10～15d为1个疗程.疗程结束后观察疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合方法治疗慢性肾功能衰竭疗效满意值得推广.
作者：钟建华 刊期： 2010年第05期
目的 探讨高龄初产妇对分娩的健康需求以及对产后健康指导的需求.方法 采用调查问卷的方式分析我院2009年5月-2009年11月收治的高龄初产妇200例的临床资料.结果 高龄初产妇在临产前后对分娩的相关事项尤为关切,特别希望医师、护士及家人给予更多的帮助鼓励和关心.结论 高龄产妇入院分娩实施健康教育,是产妇在短时间内获得与分娩相关信息的快捷途径,使产妇得到大程度的受益.
作者：吴双喆 刊期： 2010年第05期
随着科学技术的发展和进步,新材料、新辅料、新工艺、新设备、新技术不断涌现,极大地促进了药物新剂型的发展和完善.本文综述了近几年发展起来的主要的药物新剂型.
作者：戴雅芳 刊期： 2010年第05期
早产儿又称未成熟儿,是指胎龄未满37周的活产婴儿.由于早产儿孕期不足,各器官形态功能发育不成熟,生活能力差,抵抗力低,极易并发合并症,死亡率较高.因此,早期的精心护理,是提高早产儿存活率的一个重要环节.现将护理体会报告如下.
作者：徐世洁 刊期： 2010年第05期
目的 探讨B超引导下的经皮肾输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的护理体会.方法 总结钬激光治疗68例输尿管结石患者的临床资料,分析患者在治疗过程中所采用的护理措施.结果 68例患者均碎石成功.结论 针对患者特点,术前加强心理护理,术后严密观察各引流管情况和并发症的发生,是手术成功的重要环节.
作者：王蕾；陈慧瑛；王勤 刊期： 2010年第05期
改变安全观念,规范安全行为,加强安全管理,加强团队协作.构建护理安全文化,确保护理安全,提高护理服务质量,降低护理风险因素,实现患者安全目标,为病人提供更加安全、满意的优质服务.
作者：冯菊 刊期： 2010年第05期
目的 了解本院口服抗高血压药物的使用情况及发展趋势.方法 采用限定日剂量分析方法,对本院2007-2009年口服抗高血压药物的品种、金额、用药频度、日均费用等指标进行统计与分析.结果 本院口服抗高血压药物购入金额和用药频度逐年增长,钙离子拮抗剂近3年的使用金额与用药频度高,其次是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂.单品种排序氨氯地平和厄贝沙坦的销售金额列第1、第2位,在DDDs排序中厄贝沙坦和尼群地平居前2 位.结论 本院口服抗高血压药物的使用基本合理.
作者：饶燕 刊期： 2010年第05期
2000年～2002年,我院应用自体脂肪抽吸注射法治疗面部皱纹36例,取得良好效果,现报告如下:1临床资料1.1一般资料本组病例36例,其中男12例占33.3%.女24例占66.7%.年龄25～60岁,平均42岁,其中鱼尾纹12例,额部皱纹15例,眉间皱纹3例,面部凹陷性瘢痕6例.
作者：孙翠玲 刊期： 2010年第05期
目的 探讨对进行CD棒矫正脊柱侧弯患者的积极有效的护理措施,以提高手术疗效,减少手术并发症的发生率.方法 通过对一例脊柱侧弯手术患者的进行详细的术前心理评估与护理,术前训练以及术后生命体征的观察,通过各种措施预防早期并发症的进行积极的康复训练等,观察良好的临床护理对促进患者康复的作用.结果 一例脊柱侧弯患者术后恢复良好,未出现因护理不当而导致的各种并发症,取得满意的效果.结论 提高对脊柱侧弯患者的护理水平,对提高临床疗效,减少术后并发症的发生率,促进患者康复有重要的意义.2008年5月,我院骨科应用CD棒矫正脊柱侧弯获得成功,现将护理体会汇报如下.
作者：马丽亚；刘俊 刊期： 2010年第05期
鼻出血是临床上常见的急诊之一,而老年性鼻出血则是耳鼻咽喉科急重症,往往出血量较大,出血部位深,病情危急.我科自2004年至今共收治老年鼻出血63例,给予科学完善的治疗和护理,取得良好效果.现报告如下: 一般资料 63例鼻出血患者,男45例,女18例,年龄54～77岁,平均年龄67.3岁,发病多在春秋季.2 老年鼻出血的特点
作者：肖志娟；李蕾 刊期： 2010年第05期
近20年我国高血压的发病率呈上升趋势,具有患病率、致残率、病死率高,而知晓率、治疗率、控制率低的特点.高血压及其各种并发症己给社会、家庭和个人造成了严重的危害和沉重的经济负担.由于高血压发病机制复杂,血压控制达标率不满意,尤其是单药治疗不能满足指南对血压达标的要求,越来越多的研究表明联合治疗是提高现阶段血压控制达标率重要的途径.近年来,我们采用盐酸地尔硫卓联合阿托伐他汀治疗原发性高血压,观察联合用药的降压效果,取得较满意的效果,现报道如下:
作者：高仁芬 刊期： 2010年第05期
目的 了解自从2004年国家实行传染病监测网络系统直报以来,平谷区5年中法定传染病发病情况,掌握辖区传染病流行特征及规律,为制定防控措施提供科学、可靠依据.方法 采用描述流行病学方法,运用Excel 2003软件对数据进行统计分析.结果 2004-2008年年均总发病率为390.09/10万,总死亡率为0.18/10万,总病死率为0.04%.本地区前5位的主要传染病分别是其他感染性腹泻、痢疾、病毒性肝炎、肺结核、腮腺炎.结论 影响本地区人群健康主要传染病是肠道类传染病和血源及性传播疾病.在今后的传染病监测、防治工作中,应对本地区的主要疾病进行重点预防和控制.
作者：赵月红 刊期： 2010年第05期
目的 研究并建立水产品中铝的检测方法.方法 采用干灰法对水产品进行前处理,以铬天青S分光光度法在620nm波长下比色定量.结果 铝在 0.5～5.0μg/25mL时,其吸光度与质量浓度之间的回归方程为y=0.104x+0.00132,相关系数为0.9996,检出限为 0.3μg, RSD为1.33～3.90% (n=6),加标回收率均为 92%～104%.结论 方法简便省时、灵敏稳定、干扰少、准确可靠.
作者：谢承恩；刘虹；何洁颖 刊期： 2010年第05期
目的 探讨异丙酚、芬太尼应用于硬膜外麻醉下对内脏牵拉反应防治的麻醉临床效应.方法 将80例行腹部手术患者随机分为两组:异丙酚、芬太尼组(实验组)及氟哌利多芬太尼(对照组).分别在探腹前异丙酚1.0-2.0mg/kg,芬太尼lug/kg,氟哌啶0.05mg/kg,观察分析两组患者术中对内脏牵拉反应的影响、镇静状态、SpO2的变化情况及对呼吸、循环的影响的其他不良反应.结果 实验组内脏牵拉反应明显公共低于对照组,镇静状态明显高于对照组,对循环的影响低于对照组.结论 相对于氟哌利多,芬太尼,硬膜外麻醉下辅用丙泊酚、芬太尼对防治术中的内脏牵拉反应具有较为满意的作用.
作者：邓等良；徐文样 刊期： 2010年第05期
目的 比较Harris评分法与X射线评分法在全髋关节置换术疗效评价的差异.方法 对62名全髋关节置换术进行随访,并分别用用Harris评分法与X射线评分法进行疗效评价.结果 本组62名患者中,Harris得分小于70分的有12例,70～79分的有18例,80～89分的有14例,90～100分的有18例.两种评分有较好的一致性(χ2=15.24,p=0.02).结论 Harris评分法结合X射线评分法可以较好反应全髋关节置换术疗效评价.
作者：李华 刊期： 2010年第05期
目的 观察血液灌流串联血液透析、中药外洗(三联疗法)治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临床疗效.方法 将符合条件的40例尿毒症皮肤瘙痒患者随机分为两组,对照组接受血液透析、中药外洗治疗,治疗组在上述治疗的基础上加用血液灌流治疗,比较两组患者治疗前、后的临床疗效及肾功能指标、血清甲状旁腺激素,并进行评价.结果 治疗组患者的临床疗效较对照组患者佳,与对照组比较疗效差异有统计学意义(P＜0.05),总有效率为94.4%;两组患者治疗后的血清甲状旁腺激素比较差异有显著性(P＜0.01).结论 三联疗法可以明显减轻尿毒症患者的皮肤瘙痒症状.
作者：覃英；陈英 刊期： 2010年第05期
目的 探讨产后出血的原因及防治.方法 对我院2006年1月至2008年12月分娩的126例产后出血进行回顾性分析.结果 宫缩乏力是产后出血的首要因素.存在高危因素者产后出血的例数及平均产后出血量均高于无高危因素者.结论 加强产程观察, 对有高危因素者提高警惕,做好预防工作,产后出血是可以有效防治的.
作者：黄秀香 刊期： 2010年第05期
目的 探讨延胡索粉末的抗肿瘤作用.方法 :按标准方法给48 只KM小鼠接种肝癌H22 细胞后, 随机分成4组:①对照组:每天灌胃双蒸水12ml/ kg;②小剂量组:每天灌胃延胡索粉末1g/ kg;③中剂量组:每天灌胃延胡索粉末2g/ kg ;④大剂量组:每天灌胃延胡索粉末3g/ kg.连续灌胃10d 后, 观察瘤重及胸腺指数、脾脏指数.结果 :1g/ kg、2g/ kg、3g/ kg 剂量的延胡索粉末对H22 肝癌生长抑制率分别为10.87%、56.52%、26.81%;中剂量组的胸腺指数、脾脏指数大于对照组.结论 : 延胡索粉末对小鼠H22 肝癌有抑制作用.
作者：牟唯省 刊期： 2010年第05期
目的 调查患儿尿液中各指标是否与三聚氰胺有关.方法 对2008年9月～2008年11月第一人民医院病例筛查,随机抽取313例儿童,将尿中RBC≥3/HP设为拟病例组,其余设为对照组,调查患儿尿BLD、URO、KET、PRO、GLU、LEV、VC、BIL、PH、SG等在三聚氰胺引起肾结石的变化.结果 喝三鹿奶粉的得肾结石的患儿尿液中各指标有变化.结论 年龄的变化与三聚氰胺引起肾结石无关,而性别与PH值变化则是三聚氰胺引起肾结石的必要因素.
作者：张秀辉 刊期： 2010年第05期
随着医学微生物学的飞速发展,微生物检验不仅在简便性、准确性和技术性上拥有了更高的要求,而且其快速性也显得尤为重要.近几年,为满足不同层次人民群众的医疗需求,进一步适应军队平战时卫勤保障的快速性和机动性要求,特别针对基层医院和基层部队卫生队的各种快速检验法,越来越引起军队检验人员的高度关注.在常规条件下,细菌的增菌培养一般需要18～48h(对于生长较为缓慢的细菌而言,将需要更长的时间),通过查阅相关文献,结合同行探索方法,我们对振荡培养法进行了进一步的探索和实践,证明了其在有效缩短培养时间方面的可操作性和可行性,现总结、报告如下,与同行探讨.
作者：陈黔；王玲；魏玲；石敏；上官静 刊期： 2010年第05期
目的 探讨如何提高护士护理技术操作水平,改变护士操作中的不规范性,满足患者的护理安全需要.方法 通过三年来对我院127名在岗护理人员的基础护理操作考核,实行以科室为单位培训演练,院操作组全面考核,针对出现的问题,与<河南省医院管理综合评价细则>有关标准进行对照分析,采取当场指正和科室讨论纠正,使护士全面理解掌握.结论 采取科室培训,院方考核方式,是保证技术操作的规范性、统一性的有效手段,是提高护理质量、减少事故发生、保证患者安全的有效措施.
作者：李先果；吕东霞；吴雪梅 刊期： 2010年第05期
目的 研究超声在腹腔镜胆总管切开取石后内置引流管术中的应用价值,并为临床提供指导.方法 对35例经手术证实的胆总管结石患者的术前超声诊断及术后内置引流管观察资料进行了回顾性分析,并对其结果进行研究.结果 超声在术前对胆总管结石诊断率较高,为74.1%,术后能极易辨认内置引流管位置及有无脱落,以及胆总管管腔内有无残留结石.结论 由于超声无创,简便,快捷,可重复,对胆总管结石检出率高,术后极易辨认内置引流管而成为术前诊断及术后内置引流管观察的首选.
作者：陈旭春；王晶明；丁蓉 刊期： 2010年第05期
严重烧伤的患者可引起血容量不足或低血容量性休克,创面脓毒症,引起中毒性休克,愈后形成瘢痕,机体抵抗力下降,易引起全身感染.如不及时抢救和采取后续的护理措施,对局部和全身的影响会愈加严重.所以必须要求医护工作者制定切实可行的一系列护理措施,对患者进行严密的隔离特护,加强基础护理,后续护理和心理护理,从而使患者能够顺利康复并重返社会.
作者：谌青纯 刊期： 2010年第05期
目的 探讨神经内科患者睡眠状况及影响睡眠的相关因素.方法 采用描述性研究,应用Athens失眠量表和自制影响睡眠因素、患者基本资料调查表对100例神经内科患者进行问卷调查.结果 35%的患者失眠,20%的患者可疑失眠;造成神经内科患者失眠的主要因素有环境噪声、担心病情、小便增多、躯体疼痛不适、夜间查房及治疗和耽误工作等;在年龄、文化程度和住院史等方面,患者的睡眠得分差异有统计学意义(P<0.05).结论 神经内科患者的睡眠状况较差,应加强神经内科患者的睡眠护理,提高其睡眠质量.
作者：杨宇 刊期： 2010年第05期
总结了骨科手术病人下肢深V血栓的护理.包括针对性的健康宣教,保护血管,减少损伤,做到积极预防,密切观察下肢深V血栓形成的临床表现、早期的主动、被动功能锻炼、有效的护理措施.认为有效的预防护理措施能够降低骨科手术后发生下肢深V血栓.
作者：黄朝会 刊期： 2010年第05期
目的 分析与研究上消化道出血的病因及相关因素,以期探求较为有效的诊疗方法.方法 对50例上消化道出血患者进行回顾性分析.结果 上消化道出血病因以消化性溃疡为主,其次为出血性胃炎;并且出血以中到大量出血为主.结论 明确病因,采取合理、有效的诊疗措施能够提高止血效果、缩短患者住院时间以及大大降低死亡率.
作者：贾睿 刊期： 2010年第05期
目的 观察补肝肾活血通窍中药治疗老年性呆的疗效.方法 76例老年性痴呆患者随机分为2组,对照组36例,治疗组40例.对照组服用吡啦西坦,每次0.8g,口服,每日3次.治疗组,中药补肝肾活血通窍,每日1剂,水煎分2次服.疗程3月.疗程结束后观察疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 补肝肾活血通窍治疗老年性痴呆疗效满意值得推广.
作者：徐光华 刊期： 2010年第05期
目的 对96例经过手术病理证实的急性阑尾炎患者与术前超声检查结果进行对比和分析.方法 全部病例术前进行常规超声检查,并经过手术治疗.结果 96例患者59例与超声直接征象相符,18例与超声间接征象相符,4例误诊,15例漏诊.结论 超声在诊断急性阑尾炎时除注重阑尾炎直接征象外,也不能忽略间接征象,以提高诊断符合率.超声诊断阑尾炎还存在一定的局限性.
作者：刘文静；刘天宇；李丽 刊期： 2010年第05期
目的 探讨对微造瘘经皮肾镜取石术(Mini-Percutaneous Nephrolithotomy, mini-PNL)治疗复杂性肾结石的术中护理,从而达到提高mini-PNL 治疗复杂性肾结石的护理质量.方法 总结2008年2月～2010年2月我院MPCNL治疗的55例复杂性肾结石患者术后的并发症及其护理措施.结果 55例经皮肾镜取石患者有12例发生并发症,其中发生出血6例,结石残留5例,低体温1例,12例发生并发症的患者都经及时发现并予以积极有效的治疗和护理,无一例因术后并发症而发生严重后果.结论 mini-PNL治疗复杂性肾结石安全可靠,但术中术后大出血、结石残留、术后感染仍是mini-PNL较常见的并发症,加强对并发症的观察及护理对提高手术成功率至关重要.
作者：谢虹；邓晓俊 刊期： 2010年第05期
目的 探讨温针灸治疗肩周炎的临床疗效及其初步的作用机制.方法 针具选用0.30mm×25mm弹性良好的不锈钢毫针,采用针刺肩髃、肩内陵、肩贞等穴.治疗2个疗程后,评价治疗变化.结果 治疗愈显率为(80%),局部症状、压痛消失.结论 温针灸针刺肩髃、肩内陵、肩贞、臂臑等穴,治疗肩周炎疗效显著,临床可以推广使用.
作者：超波 刊期： 2010年第05期
表皮生长因子受体(EGFR)是一种受体型酪氨酸激酶,在多种肿瘤中都有过表达,并与肿瘤的发生、浸润、转移、预后及患者生存期密切相关.多种方法可用于检测组织、血液、细胞中EGFR蛋白表达及其酪氨酸激酶活性,EGFR的检测将有助于肿瘤的靶向治疗.
作者：姜晓丹；侯庆华；黄来珍 刊期： 2010年第05期
目的 评价盐酸纳洛酮治疗急性脑外伤患者的疗效.方法 80例急性脑外伤患者,随机分钟观察组和对照组各40例.对照组采用常观治疗,观察组在对照组的基本上加用纳洛酮,疗程结束后对两组患者疗效比较.结果 观察组临床总有效率为92.50%高于对照组的临床总有效率67.50%,具有显著差异P<0.01.治疗期间两组均未见明显的不良反应.结论 应用纳洛酮可降低颅脑损伤程度,保护中枢神经元,具有起效快、疗效可靠、安全性高等特点,值得进一步研究和临床推广应用.
作者：杨列平 刊期： 2010年第05期
目的 探讨表麻下小切口白内障超声乳化﹢人工晶体植入手术的护理配合要点.方法 从手术前准备、术中配合、术后处置等环节提出护理要点.结果 287例患者85%的术眼视力光感由术前0.2恢复至术后视力0.5～1.0. 结论完善的术前准备、娴熟的手术配合是手术成功的保证.
作者：朱晓霖；李素琳 刊期： 2010年第05期
目的 对131例恶性骨肿瘤患者在住院期间实施心理干预.方法 根据患者的职业、文化程度、接受能力,制定相应的心理护理措施,探讨心理干预对恶性骨肿瘤患者生活的影响.结果 经过有计划有目的 的心理干预,患者在术前化疗、手术及术后化疗整个治疗过程中能以积极乐观的情绪配合治疗,恢复良好.结论 应用科学的、合理的心理干预措施,对恶性骨肿瘤患者生活质量的提高有积极的影响.
作者：巨宝兰；程凌燕；李亚楠 刊期： 2010年第05期
目的 观察影响鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎疗效的各种因素.方法 对130例鼻内镜鼻窦手术的病例进行临床观察,并就手术操作过程中的问题、麻醉的选择、术后术腔的处理、术后并发症及术后随访问题进行分析讨论.结果 本组130例鼻内镜鼻窦手术的治愈105例(80.77%)、好转18例(13.85%)、无效7例(5.38%).结论 鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎是在成功手术的基础上进行的综合治疗,尤其在定期随访的环节上需要更进一步加强,才能保证良好的治疗结果.
作者：胡远宾；王莉 刊期： 2010年第05期
随着人们法律意识的增强,各种原因引起的医患纠纷呈上升趋势,扰乱了医院的正常工作秩序,影响了医院的声誉,成为目前医疗机构棘手的问题.为了适应当今医疗市场的发展,避免不必要的患疗纠纷,本文具体分析了医患纠纷产生的原因,并提出了相应的防范措施,使社会各界及医务人员都能客观认识医患关系现状,有效预防或减少医患纠纷的发生,使医患纠纷降到低程度,从而建立和谐的医患关系.
作者：连月英；刘俊红 刊期： 2010年第05期
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起肝脏变性损害,是我国流行广泛,危害严重的一种传染病,本病具有病程长,反复发作,迁延不愈,治疗费用高,有一定传染性及患者自我感受多变等特点.
作者：李燕 刊期： 2010年第05期
目的 减少化疗并发症,降低护患纠纷,提高护理质量.方法 化疗期间针对患者不同的心理状态,进行心理疏导,稳定情绪.化疗后可能出现的不良反应实施干预.结果 患者在轻松和谐的环境中完成化疗,无化疗并发症及护患纠纷发生.结论 有效的护理干预是化疗成功的有效手段.
作者：牟灵芝 刊期： 2010年第05期
目的 探讨护理干预对中风患者的恢复效果影响.方法 将128例中风患者随机分为实验组(n=66)和对照组(n=66),对照组给予常规护理,实验组在常规护理的基础上,结合患者实际情况,从饮食,心理,功能恢复三个方面加强指导.结果 经过护理,两组患者都有不同程度的恢复,但实验组患者在运动评定量表(MAS)和焦虑抑郁量表(HAD)得分均显著高于对照组患者(P<0.05).结论 对中风患者实施个性化的护理方案,从功能恢复、心理疏导和营养支持等方面加强护理干预,能显著加强临床疗效,提高患者的舒适度,值得在临床上应用和推广.
作者：姜佰；杨静萍 刊期： 2010年第05期
目的 总结腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会.方法 回顾分析2008年1月至2009年9月我院联合应用腹腔镜纤维胆道镜微创治疗78例胆总管结石的临床资料.结果 手术时间50～80 min,平均的65 min,胆总管I期缝合78例,术后1例出现少许胆漏,腹腔引流保守治疗.72h拔除腹腔引流管.78例均痊愈出院,无严重并发症发生.结论 腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石具有创伤小、切口感染率低、术后康复快、住院时间短、腹腔脏器粘连轻、可行胆总管一期缝合等诸多优点.临床效果良好,安全可靠.
作者：赵斌 刊期： 2010年第05期
目的 评价盐酸丁咯地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 80例糖尿病周围神经病变患者随机分为观察组和对照组,对照组进行饮食控制、常规降血糖等治疗,观察组在对照组的基础上配以盐酸丁咯地尔联合甲钴胺.结果 观察组总有效率为87.50%高于对照组总有效率67.50%,具有显著差异P<0.05;治疗期间两组均未见明显的不良反应.结论 在临床上盐酸丁咯地尔和甲钴胺联合应用于糖尿病周围神经病变的治疗具有良好的安全性,建议临床进一步推广.
作者：阳珍 刊期： 2010年第05期
新疆乌鲁木齐地区是多民族聚居的城市,近几年来脂肪肝和胆囊结石的发病率呈明显上升趋势,尤其在少数民族中更为突出.本文旨在探讨两病在汉族、少数民族中患病率关系并作对比研究,报告如下.
作者：尉金科 刊期： 2010年第05期
目的 探讨在甲状腺手术中解剖喉返神经从而防止喉返神经损伤的作用.方法 在143例甲状腺手术中常规解剖喉返神经.结果 共解剖喉返神经206条,3例病例术后声嘶,术后1～3月后均恢复,无永久性喉返神经损伤.结论 甲状腺手术中解剖喉返神经能有效避免喉返神经损伤,建议在甲状腺手术中常规解剖喉返神经.
作者：瞿晔；尹君群 刊期： 2010年第05期
以华夏文化的发展历程作回顾,同时以此历史的角度看华夏文明下的医学发展,以及现今中医这一传统医学的发展现状.以史为鉴的看中医的进一步发展方向,并解放思想,以实是求是的态度发展传统医学.
作者：朱伟亮；肖江平 刊期： 2010年第05期
目的 了解住院患者对健康教育的需求. 方法采用自行设计的健康教育需求调查表,以随机抽样的方法对160名住院1周以上的患者进行问卷调查.结果 患者对自身疾病相关知识和与疾病治疗有关的饮食知识需求较高;易接受的教育方式是个体交谈;患者的文化程度和对健康教育的需求程度之间存有显著差异(P＜0.05).结论 健康教育工作要根据患者的需求特点而有针对性的开展.
作者：吴琼 刊期： 2010年第05期
老年由人他们现在年事已高,对医疗保健特别是药物治疗的需求为迫切.我们在老首长药物应用方面体会如下:
作者：王晓霞；吴信超；李仕荣 刊期： 2010年第05期
目的 调查分析大肠埃希菌引起的感染及其耐药性,以便指导临床用药.方法 对本院血、尿、痰等标本细菌培养分离出的大肠埃希菌用全自动微生物分析系统鉴定,用纸片扩散法进行抗生素敏感试验,双纸片协同筛选试验检测产超广谱β-内酰胺酶.结果 引起感染的大肠埃希菌对头孢唑林、头孢呋辛、氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率为47.8%～78%;对头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等均呈现良好的敏感性,耐药率为3.4%～24.6%;对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,分别为0和1.7%.产ESBLs菌株的耐药率比非产ESBLs菌株耐药明显升高.结果 大肠埃希菌对青霉素类、喹诺酮类、头孢1代和2代抗生素的耐药性较高;对头孢3代和4代抗生素、头霉素类、阿米卡星、呋喃妥因和哌拉西林/他唑巴坦的耐药性较低;目前对亚胺培南和头孢哌酮/舒巴坦敏感.结论 应根据抗生素敏感试验选择敏感药物进行治疗,并检测相应的产ESBLs情况.
作者：赵惠临 刊期： 2010年第05期
目的 探讨保护性约束造成精神病人身心影响因素并制定相应的护理对策.方法 通过320例保护性约束病人的观察,接触询问进行综合分析和相应护理措施.结果 保护性约束病人身心受到不同程度影响.结论 做好保护性约束病人的护理,杜绝医疗护理纠纷具有重大作用.
作者：张素专 刊期： 2010年第05期
目的 分析输尿管镜钬激光碎石与体外碎石的疗效差异及护理措施.方法 为的83例输尿管结石分为钬激光碎石术组和体外碎石术组,比较其平均手术时间、单次碎石率、平均结石排净时间.结果 钬激光碎石术组单次碎石率显著优于体外碎石术组,其患者平均手术时间、平均结石排净时间亦均低于体外碎石组(t=7.085,p=0.000;t=6.934,p=0.000);钬激光碎石术组患者的术后下床活动时间、术后住院时间均低于体外碎石组.结论 钬激光碎石术具有时间短、患者术后下床时间及住院时间短等优点,是一种较好的碎石技术.
作者：谭海云；唐玉花；秦春燕 刊期： 2010年第05期
前交叉韧带(ACL)损伤是常见的运动损伤.随着我国经济的发展,热衷运动人群的增多,该病的发病率有逐年增高的趋势.由于ACL损伤后可引起膝关节不稳定,有导致骨性关节炎的可能[1].同时它缺乏自我愈合的能力,所以这种疾病的治疗方法以手术移植物重建为主[2].目前手术重建所采用的韧带移植物可大致分为自体肌腱,异体肌腱和人工肌腱或组织工程肌腱三种[3].
作者：范晓华；杨淑霞；王素霞 刊期： 2010年第05期
目的 了解异位妊娠的临床特点,总结异位妊娠的相关病因学和腹腔镜术中所见特点,探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊治中的可行性、安全性及治疗效果.方法 回顾性分析2007年6月～2009年6月在广西柳州市工人医院行腹腔镜手术治疗的306例异位妊娠患者的流行病学资料、手术方法和术中所见.结果 所有患者均接受了腹腔镜检查及治疗,其中腹腔镜下患侧输卵管切除术186例,占60.78%;保留输卵管手术(保守手术)120例,占39.22%.1例患者因腹腔粘连严重而中转开腹,余305例均成功经腹腔镜手术.腹腔镜手术术中发现异位妊娠不同比例地合并子宫内膜异位症、生殖器官畸形、盆腔结核、盆腔炎及手术后瘢痕粘连.术后无持续性异位妊娠,出血并发症发生率为0.83%.结论 异位妊娠发生率上升与人工流产、剖宫产率增高、盆腔感染、盆腔手术史、合并盆腔内膜异位症等高危因素有关.腹腔镜手术治疗妇科异位妊娠快速、安全、有效,故可作为一种常规手术加以推广.
作者：韦露薇 刊期： 2010年第05期
目的 观察阿拉坦五味丸治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效.方法 110例慢性萎缩性胃炎随机分为治疗组和对照组,治疗组用阿拉坦五味丸治疗,对照组仅予一般处理及对症处理.观察两组临床症状改善及病理组织掌改善情况.结果 主观症状治疗组临床疗效明显优于对照组,治疗组组织学改变改善,显著优予对照组.结论 阿拉坦五味丸治疗萎缩性胃炎疗效显著优于对照组.
作者：蔡和利；马善美；林洁 刊期： 2010年第05期
米非司酮配伍前列腺素类药物终止停经49天以内的早孕完全流产率达95%以上.但由于一些特殊原因造成有些人错过早期终止妊娠时机而使妊娠超过12周,妊娠 12～16周的特点是胎儿骨骼逐渐形成,子宫充血增大,单纯用吸引流产困难大、出血多,且易发生子宫损伤、流产不全等并发症.又因羊水少,经腹羊膜腔注射困难,传统的终止妊娠钳刮术手术难度大,易引起严重的术中、术后并发症.我科应用米非司酮、米索前列醇终止12～16周妊娠98例取得满意效果.
作者：梁秀琴 刊期： 2010年第05期
目的 目的:探讨手术室的护理风险管理问题.方法 对本院2008.1～2009.12期间,手术室发生的护理安全隐患进行研究分析.结果 造成手术室风险的隐患中,护理操作技术占16.67%,责任心因素占25%,行为语言因素8.33%,法律意识和常识因素8.33%,制度执行因素41.67%.结论 加强手术室管理,及时消除各种安全隐患,能有效降低手术室风险,提高手术室护理服务质量.
作者：陈庆华 刊期： 2010年第05期
探讨肾结核的临床表现及诊断方法,分析了肾结核的发病机理与临床表现,然后具体的阐述了肾结核的诊断方法.肾结核是结核病中非常常见的,主要表现为血尿、腰痛、尿频、尿常规异常、CT具有非常高的分辨率.超声、CT、MRU的应用,结合临床分析,可诊断肾结核,尿液检查是简便、直接的方法.
作者：李史来 刊期： 2010年第05期
目的 探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭的护理特点.方法 通过对收治的17例肺部疾患(COPD)Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创通气治疗与护理,观察临床效果.结果 17例患者中13例顺利脱机,3例改为有创通气,1例死亡.结论 COPDⅡ型呼吸衰竭应用无创通气治疗临床效果好,在护理上注意必要的治疗前准备,治疗中严密观察血气生命体征、神志、呼吸的工作状况以及并发症的护理是无创通气的护理要点
作者：任瑞新 刊期： 2010年第05期
高尿酸血症又称痛风,是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病,其临床特点为高尿酸血症及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形,常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成.随着人们生活水平的不断提高,各种与生活习惯有关的疾病随之增加.近年来的研究证实,高尿酸血症除与痛风有关外,也能促进动脉硬化的发生、发展,从而成为血栓形成的危险因素,常常与肥胖、高脂血症、高血压、糖尿病伴随出现.本文对高尿酸血症的人群进行流行病学调查,探讨高尿酸血症与血栓形成的关系.
作者：修岩 刊期： 2010年第05期
目的 通过调查分析我院门诊抗菌药物的使用情况及存在问题,寻找不合理使用抗菌药物的原因,提出促进临床合理使用抗菌药物的建议,以提高治疗水平.方法 随机抽取我院2007年4月、7月、10月共三个月中每天100张门诊处方,共9000张,筛选出应用抗菌药物的处方5933张,根据患者年龄、诊断、用药情况,结合<抗菌药物临床应用指导原则>,分析抗菌药物在适应症、药物选择、用法、用量、溶媒、给药途径、联合用药等方面的情况.结果 抗菌药物处方共5933张,使用率占65.9%,查出不合理处方276张,占抗菌药物处方的4.65%,表现为抗菌药物使用率高、联合应用比例高、配伍方式不合理、使用不恰当溶媒、给药方案不当、剂量不当等.结论 我院抗菌药物应用不合理的现象存在,应健全合理使用抗菌药物的管理组织和制度,加强对医务人员合理使用抗菌药物的知识培训,有效开展药学服务指导,以促进抗菌药物的合理使用,提高治疗水平.
作者：黄开明 刊期： 2010年第05期
目的 探讨、分析急性脊柱损伤的影像学检查特征,评估常规X线平片、CT及MR在诊断中的应用价值.方法 回顾性分析71例经X线平片、螺旋CT扫描及MR检查的脊柱损伤患者的病例.结果 CT与MR在显示椎间盘病变与椎体内细小骨折线优于X线平片,CT在显示椎弓与椎板骨折上优于X线平片与MR,MR在显示脊髓损伤上优于X线平片与CT.结论 X线平片是脊柱损伤的首选方法,但好同时辅以CT检查,明确脊柱损伤的类型.对于怀疑有脊髓损伤的患者应及时进行MR检查.
作者：吕鸿斌；张东友 刊期： 2010年第05期
