在分娩时产妇紧张及胎先露长时间压迫子宫颈,易使宫颈水肿,致产程延长,难产率增高.对母儿危害较大.本文采用普鲁卡因配伍阿托品行子宫颈多点注射.对消除宫颈不肿效果满意,现报告如下.
作者：史桂萍；姜素梅；孟妮妮 刊期： 2004年第13期
1目的探索老年肺结核病人的胸部X线特点和特征,进而提高老年肺结核病人的临床放射学诊断水平.
作者：鄯得录 刊期： 2004年第13期
随着医学技术的发展吸入疗法也成为预防及治疗呼吸系统疾病的主要手段之一.主要原因是吸入药物可直接达到肺部起效快疗效好.如果使用专门的雾化吸入机进行治疗可以达到满意的效果.空气压缩雾化泵的出现给我们带来了很大便利,它是使用专门的装置将药物溶解雾化成为细小的雾粒这些雾粒悬浮于气体中随着病人的吸气过程进入呼吸道和肺部并沉积达到治疗目的方法:①操作前洗净双手将配好雾化液放于喷雾器的药皿中;②安装喷雾器将进气活瓣盖在喷雾器顶端连接口含嘴;③打开电源开关按下出雾钮即可喷雾,患者在吸气中间按下控制钮减少药物浪费,对于不习惯的患者不可锁定按钮使其处于持续状态此时可使活瓣系统效率提高减少药物浪费.
作者：李香平 刊期： 2004年第13期
急性一氧化碳中毒在人们生产、生活中屡有发生,是由含碳物质燃烧不完全产生的一氧化碳气体被人体大量吸收所致的一种理化性疾病.特别是居住在偏僻落后、生活条件差,文化素质低的山区群众更易发生.因此一旦出现多人重度一氧化碳中毒,往往受医疗,交通等条件的制约,使患者得不到及时抢救治疗,导致死亡率高,后遗症多.我院在无高压氧舱等治疗条件下,从2001年10月-2003年10月共收治中、重度一氧化碳中毒40例,治疗效果满意,现将有关治疗探讨报告如下.
作者：贺登武 刊期： 2004年第13期
脊柱是人体的支柱,其解剖关系复杂,邻近主要器官,极易出现手术并发症，近年来国内脊柱外科虽然取得了长远的进步,但也出现了不少并发症,并由此引发了部分医疗纠纷.如何减少和避免手术并发症,已经是迫在眉睫的任务.
作者：孙永叶；尹丽萍 刊期： 2004年第13期
急性阑尾炎是急腹症中常见的病因,是腹部外科的常见病,发病率约为1:1000.随着人口老龄化的进展,老年人的急性阑尾炎发病率有增加趋势.老年人急性阑尾炎的病理变化复杂,其症状体征不典型,并发症多,病情较危重,死亡率较高,临床诊治应予以重视.
作者：王健；王春晖 刊期： 2004年第13期
我们采用免疫组化方法检测了银屑病中细胞凋亡相关基因bcl-2、Fas及bax.
作者：韩春英 刊期： 2004年第13期
为了减少老年人牙科畏惧症的产生,针对老年人的心理、生理特点,笔者6年来采取了一列系心理治疗老年人牙科畏惧症措施与体会,牙科畏惧症是口腔科在临床上比较常见的.
作者：曹珊萍 刊期： 2004年第13期
输尿管结石是临床常见病.体外冲击波碎石术(ESWL)的临床运用,使绝大部分结石患者告别了开放手术,但仍有部分经ESWL治疗无效而需开放手术的病例.结石并发炎性息肉是重要原因之一.我院自1998年-2002年共收治输尿管结石并发炎性息肉15例,现总结如下.
作者：董培鸿 刊期： 2004年第13期
重度口服有机磷中毒病情凶险,以往传统应用洗胃、胆碱酯酶复能剂及阿托品等抢救.阿托品用量大、病程长、反跳多、死亡率高.本院一年多来采用血液灌流(hemoperfusion,HP)结合传统方法治疗重度口服有机磷中毒30例,取得较好疗效,现分析报告如下.
作者：曹全斌；候光友；尚晓东；黄忠会 刊期： 2004年第13期
目的观察DHS附加螺钉治疗股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法自2000年6月-2003年10月采用DHS附加螺钉治疗股骨粗隆间粉碎性骨折32例,尽量解剖复位,骨块螺钉固定,明显骨质缺损取髂骨植骨.按黄公怡评定标准对术后疗效进行评定,结果随访时间4-27个月,平均13个月,32例中优良30例,差2例,优良率93.75％.结论DHS附加螺钉内固定治疗股骨粗隆间粉碎性骨折,能加强内固定的稳定性,有利于骨折愈合.
作者：廖劲松；方玉树；卢世魁 刊期： 2004年第13期
加强供应室工作人员的个人防护,可有效降低医院感染的发生,对预防医院感染具有决定性的作用.因此,工作中工作人员实施标准防护措施,加强自身防护,是预防医院感染的重要环节.
作者：徐建 刊期： 2004年第13期
目的观察β-七叶皂甙钠在骨科临床中的疗效.方法将120例患者随机分为甲、乙两组,甲组(观察组,使用β-七叶皂甙钠组):60例创伤较严重及中等以上手术的患者.乙组(对照组,使用甘露醇、激素药物组):60例与甲组同期创伤较严重及中等以上手术的患者.观察两组患者创伤或术后七天内肿胀消除情况、伤口引流及用药不良反应等.结果甲组患者肿胀消除迅速,伤口引流量少,无不良反应.乙组患者肿胀消除缓慢,伤口引流量较多,存在不良反应.
作者：王大民；朱伟；王奎生；王强 刊期： 2004年第13期
目的了解思茅市11个社区城镇人口各类精神疾病的患病率,为政府制定精神疾病防治计划提供依据.方法应用自制精神疾病筛查表和精神疾病流行学手册推荐的方法和操作流程,对思茅市11个社区29937户,73464人进行调查.结果在≥15周岁的73464人中查出各类精神障碍(不含神经症)789例(10.74‰),其中排列前三位精神疾病为:精神分裂症(4.96‰),酒精所致精神障碍(1.84%),精神发育迟滞(1.31‰).在789例患者中,66.28%无职业或正当职业,77.2%的精神病家庭经济困难,无就医能力.结论思茅市城镇社区精神分裂症的患病率位居第一,应重点防治;酒精所致精神障碍位居第二,应加强宣传酒精对人体的危害性;精神病家庭经济极为困难,大部份家庭无就医能力,增加社会不稳定因素,应引起政府及社会关注.
作者：陈文明；李建芬；鲁文兴；周艳萍；向兴华；赵汝铭；付云华 刊期： 2004年第13期
肺是人体的重要器官,亦是人体对外开放的器官之一.随着工业化发展,环境中各种废气排放增加,以及吸烟者数量的增多,肺部病变呈逐步上升趋势,特别是肺部肿瘤和结核,发病率逐年增高,因此,临床上肺部占位性病灶诊断工作越来越多,但良性病灶和恶性病灶是不易鉴别,容易造成误诊,本文仅就我院73例肺部占位性病灶误诊原因和鉴别诊断等具体问题讨论如下.
作者：顾本正 刊期： 2004年第13期
1临床与方法1.1临床资料本组36例,男16例,女20例.年龄35-72岁,平均42.5岁.病史5年-26年,平均13年.一次性痔体剥扎数目:1-3处者23例,处者10例,环状混合痔分段结扎3例.
作者：牟旭英；冯彦 刊期： 2004年第13期
乙肝是一种世界性的传染性疾病,我国是乙肝(HBV)感染的高发区,为了解我县城镇中小学生HBsAg阳性率分布情况,做好早发现、早预防,以控制我县HBV的发病率,笔者对2003年精河县城镇中小学生健康体检档案中HBsAg监测资料进行了整理分析,结果报告如下.
作者：金艳；刘毅 刊期： 2004年第13期
在危重病人的抢救中,静脉输液起着至关重要的作用.建立良好的静脉通路,才可能保证各种液体与药品的及时输入,达到快速救治的目的.但多次反复静脉穿刺易造成病人痛苦,同时又易使浅表静脉受到破坏,使以后的静脉穿刺更加困难,无形中增加了护士的工作难度及工作量.而采用静脉留置针输液可有效的解决上述问题.近年来,我们采用美国BD公司生产的静脉留置针对部分病人进行输液治疗，取得了很好的效果.现介绍如下.
作者：陈新平；杨凌虹 刊期： 2004年第13期
我院从2001年1月-10月对84例自然分娩的产妇采取了脐静脉推注催产素,缩短第三产程,预防产后出血收到良好效果.
作者：姚莉；田雪 刊期： 2004年第13期
食道癌的治疗以手术为主,而手术切除能达到完全治愈的仅占小部分,大多数在术后1年内局部复发或远处转移.Ⅰ、Ⅱ期食管癌手术后纵隔、瘤床失败率可达26.4%,晚期则更高.[1]这主要归因于瘤床有病灶残存或在手术治疗时已有全身微小转移.而食管癌根治术后常见转移部位就是上纵隔的左右气管旁,位置深且隐藏,无法再次手术.用全身化疗,放疗,止痛药来缓慢症状,效果不佳,生存质量差,生存期短.因此食管癌术后纵隔淋巴结转移的治疗问题一直是临床医师较困惑的难题,近几年立体定向适形放射治疗(SRT)技术在纵隔转移灶的治疗中已得到广泛应用,并取得显著的疗效.笔者自1999年3月-2002年3月,收集我院利用X线立体定向适形放射治疗食道癌术后纵隔淋巴转移患者45例,现报道如下.
作者：周诚忠；夏炎春；华海燕 刊期： 2004年第13期
为探讨PSCLC的临床诊断和治疗特点,我们总结我院1993年5月-2004年2月治疗的29例PSCLC的资料,报告如下.
作者：佟玉筠；崔永 刊期： 2004年第13期
目的研究拔牙术后并发症的发生和原因.方法统计360例拔牙病例,总结并发症发生的原因和临床症状.结果41例患者术后发生并发症,其中拔牙后出血22例,术后疼痛肿胀7例,干槽症6例,血肿3例,邻牙松动3例.结论拔牙术后并发症多与局部解剖结构变化或异常有关,其次与术者操作不当有关.
作者：赵新；海角；张晓静 刊期： 2004年第13期
自1995年1月以来,我们采用中药煎剂治疗习惯性流产64例,取得了显著疗效,现报道如下.
作者：王玉芹；周淑珍；栾兆科 刊期： 2004年第13期
1概述JT-Ⅰ型冷冻手术治疗机(以下简称冷冻治疗机),主要用于人体组织的冷却、冻结,在胸科手术中主要用于肋间神经冷冻.在各类外科手术中,开胸术是术后为疼痛的手术之一,造成术后疼痛的原因是切口创伤、肋间肌肉和韧带的拉伤以及胸腔引流管刺激胸膜等,术后疼痛直接影响呼吸运动和咳嗽排痰、干扰呼吸生理,导致呼吸道分泌物潴留,严重者会引起肺炎,肺不张,胸腔积液、胸腔感染等术后并发症,良好的术后镇痛可以改善患者术后肺功能和减少相关术后并发症,提高围术期患者的生活质量.
作者：米智慧 刊期： 2004年第13期
脾破裂是外科常见的一种急症,在积极扩容同时及早手术可挽救病人生命取得良好的效果.自1998年以上,我院对38例外伤性脾破裂实施急诊手术治疗,及切脾后脾种植术,均获痊愈,体会如下.
作者：吴志民 刊期： 2004年第13期
银杏叶注射液(Injection of Ginkgo Biloba leaves,IGB)是一种作用广泛、不良反应较少的天然药物,其有效成分主要为黄酮醇甙类和萜内脂类,具有清除自由基,拮抗血小板活化因子,扩张冠状动脉,改善缺血心肌血液循环,降低心肌耗氧量等多种功能[1].在临床上银杏叶及其制剂主要用于治疗冠状动脉供血不足、心肌梗死、脑梗死、脑血管痉挛引起的脑功能障碍[2],但其作用机理尚未完全阐明.心肌缺血再灌注损伤(ischmia-reperfusion-injury,IR)是一种复杂的病理生理变化过程,再灌注心律失常是其表现形式之一[3],本实验通过预先给予IGB,就其是否具有抗心律缺血再灌注损伤(ischemia,reperfusion injury,IRI)心律失常的作用进行了研究.
作者：任洪佳 刊期： 2004年第13期
我院自1994年以来,在临床上采有角度钢板、DHS、蛇型(异型)钢板对股骨粗隆部骨折进行内固定治疗.本文就内固定治疗的相关问题进行讨论.
作者：左春光；刘淼 刊期： 2004年第13期
中药外治法是中医治疗学的一种重要医学模式,目前已在临床各科广泛应用,具有简便有效,能弥补内治法的不足,具有良好的医学应用前景,受到国内外学者的极大关注,并由此进行了大量研究,现将有关研究结果介绍如下.
作者：徐宁达；林松青；何淑娴；彭力平 刊期： 2004年第13期
1病例报告病例1:患者,女,65岁,糖尿病病史6-7年,因口服降糖药血糖控制不理想而于2001年改胰岛素治疗.开始使用猪胰岛素治疗,血糖控制尚可,使用约20天后,每次于注射部位出现红肿,且红肿逐渐增大,因不能耐受改优泌林70/30皮下注射,但注射部位仍出现红肿硬结,只是红肿及硬结较使用猪胰岛素明显减小,患者能坚持使用,血糖控制较理想.2002年5月患者自行停用胰岛素,改口服降糖药治疗1个月,因血糖控制不理想而重新使用优泌林70/30治疗,但发现红肿及硬结进一步缩小,但未消失,血糖恢复至较理想水平.
作者：蒋克春；饶亚平；庞春梅；王爱萍 刊期： 2004年第13期
目的了解护理自考本科生论文的撰写情况及其影响因素,为护理科研的进一步发展开僻道路.方法采用问卷调查法,对四川省某市县级以上医院的护理自考本科生的一般情况、论文写作的掌握情况、论文发表情况及其影响因素进行调查.结果83.78%的本科生希望再次学习护理科研和卫生统计学课程,86.48%的人认为写作难点是选题、卫生统计学处理和收集、整理资料,87.84%的人会查文献资料,平时从不进图书馆的占43.24%,未曾发表论文的占47.30%.结论进一步加强有关护理科研知识的培训,强化获取情报的能力和科研意识,学习文献检索、科研设计.
作者：黎平；张会礼；周丽 刊期： 2004年第13期
近年来,由于结扎和上环的人数不断增加,其并发症也逐渐增多,尤其是异位妊娠的人数在不断增加.患者在患异位妊娠之后心情紧张,要求保守治疗的人越来越多.我院两年对12位异位妊娠患者实行中药保守治疗,结果分析如下.
作者：雒金莲；卜春梅 刊期： 2004年第13期
2001年以来,笔者采用颈动脉加压注射治疗早期颈内动脉系统缺血性脑血管病28例,疗效显著,现报告如下.
作者：刘超；赵双成 刊期： 2004年第13期
患者,女,17岁.1999年1月26日主诉无意中发现左大腿中段外侧肿物4月余来诊.近半个月有疼痛感.
作者：张克新；张孟荔；刘彤 刊期： 2004年第13期
目的探讨乳腺恶性肿瘤形成囊肿的原因.方法通过术中所见或病理检查结果证实15例乳腺恶性肿瘤与囊肿并存.结果1例门诊患者为乳腺浸润性导管癌,14例住院患者中12例为乳腺浸润性导管癌,2例为乳腺分叶状囊肉瘤,15例均同时有囊肿.结论乳腺恶性肿瘤有少数同时伴有囊肿,囊肿的形成有些由恶性肿瘤所致,有些与恶性肿瘤无关.
作者：张育汉；王捷 刊期： 2004年第13期
随着外科技术的发展,营养支持在医学领域中广泛应用已被充分肯定,成为外科医生尤其是普外科医生必须掌握的一个重要治疗方法.而肠内营养被认为是外科临床营养支持的首选途径.它价廉,安全,简便,十分适合于基层医院的使用.1995年1月-2003年12月,在我院应用空肠造口行肠内营养支持治疗普外科重症病人43例,疗效满意,报告如下.
作者：余清华；王建；丁金火 刊期： 2004年第13期
2003年3月以来,陕西省肿瘤医院消毒供应室从寻找问题开始,改进管理措施,分计划、实施、检查、总结四个阶段,对消毒供应室进行管理,简称PDCA管理.在较短时间内,消毒供应工作逐渐规范化,达到了<陕西省消毒供应室质量管理检查标准>要求,主要做法与体会介绍如下.
作者：白巧玲；王小龙；蕙萍；刘春玲 刊期： 2004年第13期
1 临床资料本组观察106例,其中男92例,女14例,年龄26-49岁;病程2月-1年.本病主要临床为:①症状，腰椎疼痛，轻重不一,严重者可影响翻身和站立,一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧.下肢放射痛，腰部活动障碍,脊柱侧弯,主观麻木感;患肢温度下降.②常用检查:L4,5或L5S1之间的棘突旁压痛明显;直腿抬高试验及加强试验阳性;腹压增高则腰痛加剧,并有下肢放射性疼痛,腰反射及皮肤感觉改变.
作者：朱爱东；詹光宗 刊期： 2004年第13期
例1,女,7岁,服雷米封200片(10g)后深度昏迷伴频繁全身抽搐4h入院.血压12.0/8.0kPa,呼吸16次/分.虽经支持疗法及维生素B6静滴未控制,在血压、呼吸监测下静滴γ-氨酪酸(GABA)4.0g,约2h后发作终止.停药后4h又出现大肌群颤动,又给予第二剂量GABA滴注.经综合治疗后78h瞳孔反射恢复,6h神志清醒,0天痊愈出院.
作者：史俊霞 刊期： 2004年第13期
包皮环切术是一种简单的外科小手术,一般医院都让实习生在带教老师的指导下来做,在基层医院、小诊所做这种手术的机会比较多.包皮环切术正因为小而简单,因此重视不够,在手术过程中一些细小环节不注意,或是处置不当,结果产生了这样或是那样的问题和矛盾,给患者带来了不必要的痛苦,也造成了不必要的医患纠纷.笔者所在的基层医院做了几百例这样的手术,也听说了其他单位做此类手术的一些情况,因此有一定的心得体会,总结了一些经验教训,越是象这样小而简单的手术,我们医护人员越不能掉以轻心,必须引起我们足够的重视,以免发生问题和矛盾,下面笔者就包皮环切术中一些注意事项及经验教训作如下小结.
作者：刘汉臣；崔现传；赵广良 刊期： 2004年第13期
1病例报告患者,32岁,孕1产1存1,因停经4+月,胎动消失2天,腹痛10小时,在指导站诊为死胎,于2003年12月5日入我院引产.平素月经规律,5年前足月顺娩1女婴,末次月经2003年7月21日,孕早期顺利,近2天胎动消失.查体:T 37℃,P 80次/分,R 21次/分,BP120/80 mHg,心肺未见异常,腹软,宫底脐下一指,无胎心.B超示:单胎妊娠,死胎.血常规及出凝血时间均在正常范围.入院诊断:4+月妊娠,死胎,腹痛原因待查.入院当日给予经腹羊膜腔内雷夫奴尔引产术,术后2天,无宫缩,感左上腹腹痛,持续隐痛,阵发性加重.疑为肝区损伤,请外科会诊,触及左上腹一约8×8cm大小包块,B超检查示:包块为胎头,以侧附件无异常.妇科检查:宫口宫指尖,无羊水流出.给予静滴催产素发动宫缩,效果不佳.
作者：韩燕 刊期： 2004年第13期
基底动脉尖综合征(Rostral basilar Artery Syndrome,RBAS)是因基底动脉尖部位血液循环障碍所引起的一组综合症,临床上较罕见,现将近年我二院收治的9例作临床分析,报告如下.
作者：李明坤；李东贤 刊期： 2004年第13期
踝关节骨折在创伤骨科中非常常见,由于其损伤机制复杂,并且累及关节面,故治疗上要求解剖复位和坚强内固定.否则易发生骨折后的并发症,严重影响关节功能.我科自1999年-2003年共手术治疗踝关节骨折病人66例现将治疗体会进行总结.
作者：王志龙；杨文静 刊期： 2004年第13期
糖尿病肾病是糖尿病(中医称消渴)常见并发症之一,如不及时诊治,易导致慢性肾功能不全,甚至尿毒症,是糖尿病死亡的重要原因.我们应用中西医结合即糖适平加中医辨证治疗2型糖尿病肾病,疗效满意.现将2例报道如下.
作者：赵小平；吴长富 刊期： 2004年第13期
脑血管病是我国中老年人的常见病和多发病,其发病率呈逐渐上升趋势.由于诊断和治疗水平的提高,脑血管病的死亡率有所下降,但致残率仍居高不下.本文研究目的是论证开展急性脑血管病早期康复者运动功能提高,日常生活水平提高,且神经功能缺损程度降低.
作者：何琴风 刊期： 2004年第13期
我院自2000年3月-2003年6月采用无锡武进医疗器械厂生产的Gamma钉治疗股骨近端骨折30例,效果满意,现报告如下.
作者：吕胜江；付丽娟；杨志强 刊期： 2004年第13期
目的探讨高血压脑出血破入脑室的治疗方法.方法通过对31例高血压脑出血破入脑室选择性行脑室外引流,微创颅内血肿穿刺引流,尿激酶溶解,手术颅内血肿清除.结果降低死亡率,提高生存质量.结论恢复脑脊液循环通路,减少脑积水发生是治疗高血压脑出血破入脑室的关键.
作者：石喜成；赵文祥 刊期： 2004年第13期
近年,剖宫产术有增加的趋势,有效地预防剖宫产术的晚期出血的发生是需要研究的课题.自1998年起,我们改进了剖宫产术的子宫切口缝法及预防性抗生素的用法,使这种虽少见但在处理上却极为棘手的情况大为减少,现报道如下.
作者：杨小玲 刊期： 2004年第13期
为防止妇科阴式手术粪便污染,选择术前清洁灌肠的方法.妇科阴式手术对象多为老年人,对常规清洁灌肠用0.1%-0.2%肥皂水或生理盐水500-1000ml的耐受力差,寻找既能达到清洁灌肠的目的,又能改善病人的舒适度的灌肠方法.我科从2002年2月至今用洁达甘油灌肠剂为妇科阴式手术前病人清洁灌肠36例,病人自觉舒适,无便意,无肛门胀痛,舒适、并发症少,操作简便,手术过程中也未发生大便污染手术台,因此值得推广应用.
作者：许剑玲；杨爱华；蒋秋仙 刊期： 2004年第13期
几年来我院对1024例有感染史、发热、头痛、恶心呕吐及嗜睡临床诊为病毒性脑炎的患儿进行脑电图检查,结果分析如下.
作者：曹仕裕 刊期： 2004年第13期
目的探讨空肠侧侧吻合在胃癌根治术中的作用.方法对45例胃癌患者在行常规胃癌根治术时,在残胃空肠结肠前毕-Ⅱ氏吻合的基础上加做空肠侧侧吻合.结果45例患者全部痊愈出院,术后恢复顺利,术后并发症少.44例患者术后定期化疗并随访8个月-1.5年,无特殊发现.结论根治性胃大部切除残胃空肠毕-Ⅱ氏吻合基础上加做空肠侧侧吻合,可以预防大部分术后并发症,术后患者恢复满意,手术方式简单,耗时不长,值得提倡.
作者：王奎海；赵晓光；晏鹰 刊期： 2004年第13期
婴幼儿腹泻是多种原因引起的综合征,为两岁以下小儿常见病.婴幼儿腹泻的临床表现有不同程度的发热、呕吐、腹泻,严重者可引起脱水、电解质紊乱及酸中毒.在其治疗过程中,周密细致地观察是提高疗效的重要一环,观察鉴别某些非婴幼儿腹泻,如肠套叠、肠梗阻、细菌性痢疾等也十分重要.
作者：王连英；刘杰；王传红 刊期： 2004年第13期
目的分析重症急性胰腺炎患者并发深部真菌感染的主要易感因素并探讨防治措施.方法回顾性分析1994年1月-2003年12月我院外科收治的10例重症急性胰腺炎(SAP)并发深部真菌感染患者的临床资料.结果SAP并发深部真菌感染以念珠菌为主,病死率50%.病情严重、病程长、全身性感染、长期使用抗生素和机体免疫力低下对真菌感染有重要影响.结论深部真菌感染与SAP病情严重、全身性感染、长期使用抗生素密切相关.对SAP本身的综合治疗是防治深部真菌感染的关键.
作者：严立；于则利；李洁 刊期： 2004年第13期
皮肤撕脱伤是严重而复杂的创伤,可致皮肤坏死,感染甚至危及生命.晚期可形成慢性溃疡或瘢痕挛缩,严重影响外观和功能.我院近3年来收治20例肢体皮肤撕脱伤,采用不同方法修复创面,效果较为满意.
作者：栾芳 刊期： 2004年第13期
目的分析小儿遗尿的病因及对治疗方法的探讨.方法对57例符合小儿遗尿的患儿行尿常规、尿比重,选择性地进行中段尿培养,外阴分泌涂片查菌,肾功能,血糖,泌尿系B超及腰骶部X线检查,并给予相应的药物及心理行为治疗.结果57例中隐性脊柱裂21例,尿路感染5例,外阴炎3例,精神性多饮多尿、尿崩症、糖尿病、大脑发育不全各2例,脊髓损伤、慢性肾功能不全各1例,未发现病变者3l例.丙米嗪治疗11例,弥凝治疗32例,总有效率72.1%.结论小儿遗尿的病因是多样的,隐性脊柱裂占有很大的比例,在诊治过程中,应重视必要的检查,以发现病变.采用综合治疗方法,对绝大多数患儿是有效的.
作者：黄卫东；向承发 刊期： 2004年第13期
目的比较紫杉醇(Taxo1)及诺维本(NVB)为主的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌的近期疗效和耐受性.方法58例患者随机分为紫杉醇+DDP(TP)组;诺维本+DDP(NP)组.结果TP组有效率71.4%;初治者83.3%,复治者62.5%.NP组有效率64.3%,初治者72.7%,复治者58.8%.两组剂量限制性毒性为骨髓抑制,白细胞下降Ⅲ-Ⅳ度NP组高于TP组,分别为60.7%与53.3%,无显著性差异(P＞0.05).消化道反应可以耐受.结论TP和NP方案为治疗晚期乳腺癌疗效高,可耐受的理想方案.可推荐作为阿霉素耐药的第二钱解救方案.
作者：汪安兰；周辉；文晓萍；王伟；周文伟；易青；姚定泉 刊期： 2004年第13期
目的探讨分级综合治疗突发性耳聋的疗效及其影响因素.方法收集66例听力损失程度不同,病程长短不同的突聋患者采用以凯时注射液为主药,以扩血管、神经营养药为辅药分级综合治疗突聋,治疗前后行听力学检查对照.结果病程小于2周内的轻中重度耳聋患者其有效率达97.67%(42/43);病程大于2周-3个月的其有效率为92.31(12/13);病程大于3个月以上的其有效率为50.00%(5/10),总有效率89.39%(59/66).结论根据突聋的病程长短和听力损失的程度来调节用药的剂量和联合用药方法治疗突聋,具有临床意义,它不但对起病短的突聋有效,而且对病程长的突聋亦有效.
作者：邹苑斌；黄健男；刘庆好；郑明奋；傅向军；彭树文；刘玲中 刊期： 2004年第13期
目的建立人肺癌移植瘤小鼠模型.方法高能电子线不同剂量全身照射昆明小鼠后,接种人肺癌细胞A549悬液,观察移植瘤生长情况,并作病理学检查.结果①高能电子线不同剂量全身照射昆明小鼠后,小鼠移植瘤的成瘤率和小鼠死亡率明显不同;②移植瘤在14天内生长较快,28天基本消失;③移植瘤病理阳性率为100%.结论①高能电子线6Gy全身照射昆明小鼠是建立移植瘤模型的佳剂量;②移植瘤保持了原接种癌细胞的病理特点.③此模型适用于实验期较短的实验.
作者：夏曙；于世英；袁响林；李庆；许三鹏 刊期： 2004年第13期
目的初步探讨2型糖尿病(T2DM)合并视网膜病变患者骨密度(BMD)变化的特点.方法应用双能X线吸收法(DEXA)测定56例T2DM合并糖尿病视网膜病变患者(DR组),60例无糖尿病视网膜病变T2DM患者(NDR组)和58例正常人(对照组)股骨近端Neck、Trock、Ward三角及正位腰椎BMD,并检测血清BGP、Ca、P、PTH及尿Crosslaps/Cr水平.结果DR组的股骨近端BMD显著低于正常对照组和NDR组,差异显著(P＜0.05,P＜0.01),而股骨近端BMD在NDR组显著高于正常对照组(P＜0.05);正位腰椎各部位BMD在DR组BMD均显著大于对照组及NDR组(P＜0.05).血清BGP在DR组显著低于对照组(P＜0.01),而在DR组与NDR组差异无显著性;血清PTH、P在DR组显著高于NDR组及正常对照组(P＜0.05,P＜0.01),结论2型糖尿病合并视网膜病变者的股骨近端BMD水平显著低于无视网膜病变糖尿病者和正常人群,而腰椎各部位BMD水平则与之相反.
作者：周一军；张锦；李莉 刊期： 2004年第13期
目的通过检测毛细支气管炎(简称毛支)、咳嗽变异性哮喘(CVA Cough variant asthma)与哮喘患儿血清IL-13、SccAg及IgE水平探讨三者之间的关系:为毛支患儿早期干预、CVA患儿明确诊断提供理论和实验室依据.方法用ELISA法检测36例毛支患儿、25例CVA患儿、26例哮喘患儿及33例正常儿童血清IL-13、SccAg及IgE水平,并对结果进行统计学处理.结果①毛支、CVA及哮喘患儿血清IL-13、SccAg及IgE水平显著高于正常对照组(P＜0.05).②CVA患儿血清IL-13、SccAg及IIgE水平与哮喘患儿间无显著差异(P＞0.05),两者均显著高于毛支患儿(P＜0.001).结论①IL-13、SccAg可能在毛支、哮喘发病中起重要作用.②毛支、CVA与哮喘的关系密切,CVA是典型哮喘的前驱表现,而毛支并不是.
作者：栾斌；张艳丽；邹丽萍 刊期： 2004年第13期
目的探讨小儿临床诊断病毒性心肌炎进行动态心电图检查的意义.方法总结分析150例临床诊断病毒性心肌炎患儿动态心电图检查结果及其它临床资料和随访情况.结果 150例患儿检出室性早搏82例(占54.7%),其中24小时大于 2000个34例(22.7%),室性心动过速2例(1.3%),室上性早搏48例(32.0%),室上速8例(5.3%),窦房传导阻滞8例(5. 3%),房室传导阻滞32例(21.3%),束支阻滞8例(5.3%).单纯表现为窦性心动过速的6例,ST-T改变的8例,既有室性早搏又有室上性早搏39例.结论动态心电图检查对小儿病毒性心肌炎的诊断、疗效观察、预后分析具有重要意义.病毒性心肌炎患儿的心律失常以室性早搏多见,发生三度房室传导阻滞者预后较差.
作者：黄宝晨 刊期： 2004年第13期
目的观察冠状动脉介入治疗后血清C-反应蛋白(CRP)升高的影响因素及其对患者近、中期预后的影响.方法对187例行介入治疗后的冠心病患者分别在术后6h、12h、 24h、48h、72h查血清C-反应蛋白.结果187例患者入组,其中CRP升高者84例(44.9%),升高的幅度为正常值的2到4倍.在PTCA+支架组与直接支架组,B、C型病变组与A型病变组,糖尿病组与非糖尿病组以及心绞痛组与心肌梗死组比较,发现前组CRP明显升高,随访12±3个月CRP升高组患者心脏事件与CRP未升高组无统计学差异.结论冠状动脉介入治疗可致CRP升高,升高组近、中期心脏事件未明显增加.
作者：王德昭；付贵琴；刘晓华；王伟民 刊期： 2004年第13期
目的探讨隐匿性腰椎横突骨折的CT表现及临床意义.方法结合X线摄片对62例腰椎横突骨折的CT表现与临床结果进行回顾性分析.结果62例共计128个横突骨折,其中Ⅰ型骨折70个,Ⅱ型36个,Ⅲ型22个.并发下胸部胸膜肺损伤20例,L1-2横突骨折与下胸部并发伤具有相关性(P＜0. 005=.腰椎椎体骨折23例,肾脏损伤11例,肾上腺损伤、肝脏损伤各2例,脾脏损伤、回肠系膜撕裂伤、腹膜后血肿各1例,X线平片发现31个横突骨折,仅占CT检出数的24.2%.结论CT是诊断隐匿性腰椎横突骨折的有效方法之一,且能明确胸腹脏器并发伤的类型及程度,对临床救治工作具有重要意义.
作者：刘三军；钱新初；彭梦明；熊南山；童文清 刊期： 2004年第13期
目的观察超声诊断剂量的生物效应对早期妊娠胎儿的影响.方法将150名要求人工流产的早孕妇女随机分为5组,A组(对照组)、B组(B超辐照时间3分钟)、C组(辐照时间5分钟)、D组(辐照时间10分钟)、E组(辐照时间20分钟),24小时后人工流产取胎儿角膜、晶体及绒毛组织进行超微结构及生物化学研究.结果辐照3分钟未出现绒毛超微结构的异常改变;辐照5分钟胎儿角膜上皮出现水肿改变;辐照10分钟绒毛组织的SOD活性均比对照组明显下降;辐照20分钟绒毛组织的SOD、GSH-PX的活性显著下降.结论超声的诊断剂量及诊断所辐照的时间对早期胚胎安全性的影响作了较为全面的探讨,为早期妊娠建立超声诊断的安全阈值提供了较为准确性实验数据.
作者：贺京军；彭朗鸣；陈凇祥 刊期： 2004年第13期
目的探讨彩色多普勒超声诊断乳腺肿块性质的价值.方法应用彩色多普勒超声检查经手术和病理证实的肿块,其中良性肿块51例,恶性肿块25例.结果①直径＜2 c m的恶性肿块彩色血流信号检出率(100%)高于良性肿块(11.7%).②直径≥2 c m的恶性肿块彩色血流信号检出率(93.6%)高于良性肿块(70.5%).③当肿瘤直径＜2CM时,良恶性肿瘤之间的临界动脉峰值流速为12cm/s,而静脉型血流频谱只在良性肿块内探及.结论在直径＜2cm的乳腺肿块内探及血流信号以恶性可能性大,彩色多普勒血流显像检查,可以提高乳腺恶性肿瘤,特别是2cm以下的乳癌的诊断率.
作者：温红 刊期： 2004年第13期
目的观察鼻粘膜用药法缓解头痛病人头痛症状的临床效果.方法经鼻粘膜用药法和口服给药治疗头痛病人各125例,用VAS法评价疗效.结果鼻粘膜给药组显效64例,有效44例,无效17例,有效率86.4%.口服给药组显效36例,有效54例,无效35例,有效率72%.两组比较鼻粘膜用药组治疗头痛病人的头痛缓解率明显高于口服给药组(x2=7.867,P＜0.01).结论鼻粘膜用药法对缓解头痛症状是一种起效迅速可靠、用药量小、方法简便安全的给药方法.
作者：吴琼；于敏华；祝雁 刊期： 2004年第13期
目的重视自发性食管破裂的早期诊断,探讨其外科治疗方法.方法回顾性分析经外科处理的15例自发性食管破裂患者的临床资料.结果本组患者经胸部平片,胸腔穿刺,上消化道造影及胃镜确诊.发病至确诊时间平均4.9天.保守治疗4例,死亡率50.0%.修补手术9例,修补处漏发生率33.3%.其中延迟修补4例,全部成功.食管切除胃食管吻合术2例.手术组死亡率18.2%.结论呕吐病史和胸腔穿刺及上消化道造影等检查可明确诊断.早期及时手术修补是治疗首选,延时诊断者经保守治疗后延期修补是安全有效的.手术强调分层修补,组织加固.
作者：王振捷；于洪泉；任华；刘洪生；马浩；芮志良；张志庸；李泽坚 刊期： 2004年第13期
目的总结分析食管、贲门癌术后近期的并发症及其处理对策.方法回顾我院1997年-2003年底,行食管、贲门癌246例,术后30天内的主要并发症.结果术后30天内的主要并发症有肺部并发症,吻合口瘘,术后胸腔感染,乳糜胸及上消化道出血等.结论食管、贲门癌术式虽为普通,但并发症多,手术风险大,严格手术特征,规范手术操作,加强术后观察,抗感染及营养支持,以减少并发症.
作者：钟金龙；钮海弟 刊期： 2004年第13期
目的了解脑膜炎败血性黄杆菌肺炎的临床特点及抗菌药物治疗选择.方法分析近3年来资料完整的18例脑膜炎败血性黄杆菌肺炎住院患者的临床资料,并对3年内我院各临床科室痰液分离的27株脑膜炎败血性黄杆菌采用K-B纸片扩散法测定常用抗菌药物的敏感性.结果18例患者均存在严重的基础疾病,17例为医院获得性肺炎,13例予机械通气治疗,平均痰菌分离时间为57.5天,多为混合菌感染,药敏试验显示头孢哌酮-舒巴坦、环丙沙星、哌拉西林敏感,死亡率为55.6%.结论脑膜炎败血性黄杆菌肺炎耐药性强,其所导致的肺炎多发生于有严重基础疾病、长期住院的机械通气患者,易爆发流行、预后差.提醒临床医生应严格掌握各种侵袭性操作的适应证,合理应用抗菌药物.
作者：杨文杰；陶家驹 刊期： 2004年第13期
目的探讨CD86+和CD30+在哮喘发病中的作用.方法直接免疫荧光流式细胞术检测PBMC中活化B细胞中CD86+分子表达及活化CD4+细胞上CD30+分子表达;用ELISA法检测培养上清IL-4、IL-13及血浆总IgE水平.结果和对照组比较哮喘患儿①PBMC经LPS刺激后CD19+细胞百分率及CD19+、CD86+细胞百分率增高(P＜0.01);②血浆总IgE水平显著增高(P＜0.01)并与CD19+、CD86+百分率呈显著正相关(r=0.5148,P＜0.05);③活化CD4+细胞表达CD30的百分率较对照组明显增高(P＜0.01);④PBMC培养上清IL-4和IL-13水平均较对照组增高,差异有显著性;⑤活化CD4+细胞表达CD30的百分率与培养上清IL-4、IL-13水平均呈显著性正相关(r=0.9079,0.7487,P＜0.05).结论哮喘急性发作时,患儿B细胞上CD86表达增高并与血浆高水平的IgE有关;TH2细胞表达CD30增多并与高水平的TH2源细胞因子有关,说明CD86和CD30信号传导在哮喘的发生和发展过程中有重要作用.
作者：王莉佳；符州；罗晓菊；朱晓萍 刊期： 2004年第13期
阴茎异常勃起是一种病理性勃起状态,是泌尿外科的急症之一,临床上很少见到;可发生于任何时候包括勃起功能障碍患者,如果防治措施得当,可减少患者的痛苦;本文通过对此病治疗及护理的观察,尤其是对心理护理的观察,取得了一些好的经验,为今后工作遇到这种病弥补了一些空白;同时,也使泌尿外科各类病种的护理更加完善,取得更进一步专科护理发展.
作者：张欣；杨薇；王雪 刊期： 2004年第13期
静脉化学治疗是治疗肿瘤的重要手段之一,过敏反应是其主要副作用之一,发生率很低,但若处理不及时,会引起病人过敏性休克,导致病人死亡.我们总结了2001年1月-2003年12月共20例过敏反应,现报告如下.
作者：尹素珍；李颖 刊期： 2004年第13期
缺血性股骨头坏死是临床上较常见的,是由不同病因破坏了股骨头的血液供应所致.常见的原因主要有:长期应用激素、股骨颈骨折、没有骨折的髂关节创伤、减压病和酒精中毒等.此病早期可保守治疗,但病人较痛苦.但到了晚期就需要手术解除病人的痛苦,但治疗费用昂贵.因此缺血性股骨头坏死病人产生很多心理问题.本研究旨在了解缺血性股骨头坏死病人的心理健康状况特点,并以其为依据提出相应的护理对策.
作者：张琳 刊期： 2004年第13期
增强CT扫描能提高显示率,但由于含碘造影剂对人体有副反应和并发症,即便使用非离子型造影剂并非绝对安全.碘造影剂过敏反应是CT增强检查中严重的不良反应,不但影响病人的身心健康,而且有可能危及病人的生命.我院在增强扫描时使用非离子造影剂采用团注法注射.并总结了一套CT增强扫描护理预防措施、发生碘过敏反应及过敏性休克的抢救方法.
作者：孙永燕 刊期： 2004年第13期
整体护理在全髋关节置换术中取得了满意的效果.主要措施为:①术前护理、心理康复指导;②术前康复训练(体位指导、引体向上运动、床上排大小便、下肢肌锻炼方法、关节活动训练、正确使用拐杖);③术后护理:术后康复护理、床上功能锻炼、离床功能锻炼;④出院指导:自行上下床及体位肌肉和关节活动训练、日常活动.
作者：王晓玲；邹瑞丽 刊期： 2004年第13期
良性前列腺增生(BPH)是老年男性病,随着人们生活水平的提高、平均寿命的延长,BPH发展成为泌尿外科常见病之一.摘除增生前列腺成为临床常用的治疗方法,那么对于此患者术前准备及术后护理也就尤为重要.1临床资料我科从1999年-2003年,手术经膀胱摘除肥大前列腺208例,年龄50-78岁,平均住院15天.术后发生低血容量1例,拔除尿管出现排尿不畅7例.
作者：程卫华；王军玲；伍小宁 刊期： 2004年第13期
有机磷中毒是临床常见的急症之一,病情发展快,及时而正确地治疗和护理可以提高治愈率,降低病死率.现将有机磷中毒的抢救和护理体会介绍如下.
作者：闫丽仙 刊期： 2004年第13期
肺炎支原体是急性呼吸道感染的一种常见病原微生物,能引起广泛的临床病征.肺炎支原体肺炎感染十分常见,临床上多见于10岁以上的儿童,婴幼儿十分少见.现将护理体会总结如下.
作者：左小军；王知秋；田京梅 刊期： 2004年第13期
老年癌症患者由于疼痛加之躯体功能明显下降,因此患者心理健康状况往往较差,常伴有性格行为的改变.①在心理护理中,重视与患者做好心理沟通,尊重、关心、同情他们,增加一份心理满足和精神安慰.②将心理护理应用于个性护理,对病人的多种心理状态采用不同的心理疏导法,培养患者良好而又稳定的情绪,提高个体疼阈.③采用良性暗示方法,分散注意力,淡化疼痛意识.④重视社会支持作用,缓解患者紧张情绪和精神压力.⑤指导癌症患者合理使用止痛药,来提高生活质量.
作者：田延秋；于玲艳 刊期： 2004年第13期
我院自2001年-2003年共收治低体重早产儿50例,现将护理体会总结如下.
作者：芦艳丽；许雁 刊期： 2004年第13期
对23例隐睾患儿采用腹腔镜进行手术诊治,结果23例手术均获成功,痊愈出院.术后回访18例,患儿无不适.认为做好术前心理护理,完善各项检查,术后注意监测生命体征,使用止痛泵镇痛,做好伤口护理,密切观察术后并发症的发生,正确的出院指导是护理的重要内容.
作者：黄朝梅；朱大江；韩丽娟；董春晶；林瑞英 刊期： 2004年第13期
近年来血透技术虽日臻完善,但是由于观念的陈旧,环节质量的不稳定,造成了许多失误.本室经过长时间的总结与分析,试图找出问题的症结,寻找积极对策,以提高透析护理的综合水平.
作者：苏红；袁彬娥 刊期： 2004年第13期
肿瘤多药耐药性(multidrug resistance,MDR)是造成化疗失败的重要原因.肿瘤耐药机制有多种,目前研究多的是与膜转运蛋白相关的药物外排增加和亚细胞分布改变导致MDR.本文对与MDR相关的膜转运蛋白的分子结构和类型,耐药机制及其逆转方法的研究进展进行了综述.
作者：石群；徐曼 刊期： 2004年第13期
肝癌是常见的恶性肿瘤之一,其死亡率居我国恶性肿瘤的第三位.目前,无论是手术切除还是介入治疗,术后癌肿的复发率均很高.肝癌的复发与它的转移、血管再生以及恶性程度密切相关.然而,通过一系列肝癌的相关基因的研究,可以及早地预测癌细胞的转移,阻止肿瘤的生长,判定患者的预后,终达到满意控制肿瘤的目的.有关肿瘤逆转的研究已成为当今国际上肿瘤生物学研究的一个重要领域.尤其是基因转移技术的逐步完善,使癌症基因治疗的基本方法已经具备.现就肝癌及肝癌细胞逆转与相关基因研究现状综述如下.
作者：冯鹏华；冯鹤卿 刊期： 2004年第13期
磁共振波谱(Magnetic resonance spectroscopy,MRS)成像技术从1973年Hounsfield将计算机技术与磁共振波谱分析结合,首次在实验室中获得质子密度立体分布图、Louterbur获得第一张核磁共振像、Moon和Richaards获得红细胞的31P波谱至今的30年的时间里,磁共振波谱在医学中的应用逐渐增加,应用的范围已不断的扩大.MRS可在活体上观察脑组织发生病理改变时的神经生物化学改变.与SPECT和PET相比,具有无放射性、可在短期内重复检查等优势.目前,MRS在神经科学中的应用主要是脑卒中、精神分裂症、认知障碍、进行性能力丧失、癫痫、脑外伤、脑中毒性改变及药物依赖性脑改变等方面.
作者：孙学进；戴建平 刊期： 2004年第13期
循证医学在近些年来成为医学界讨论的热点,它是尊遵循证据的医学,是用证据代替意见指导临床,是医学方法学、统计学、流行病学、计算机互联网学科和个人专业技术的结合[1],对临床特定病症、特定人群的特定疗法.其核心思想是在医疗实践中,应用尽量客观的科学结果,结合医生的专业技能和经验根据患者具体情况经评价、分析得出佳的诊治方法[1].
作者：冯勇强；陈海英 刊期： 2004年第13期
大量实验和临床研究已经证明自主神经系统在心源性猝死的发生中起非常重要的作用.本文就近几年自主神经系统研究进展，对自主神经系统与心源性猝死的关系作一综述.
作者：易桂斌；张存泰；李泱 刊期： 2004年第13期
1997年Grentzing[1]成功地完成第一例经皮冠状动脉腔内成形(percutaneous transluminal coronaryangioplasty,PTCA),结束了只有心外科医生才能进行诸如冠状动脉搭桥术等血运重建术的历史.心血管介入治疗经过二十余年的发展,已成为治疗冠心病的重要而有效的手段之一.但无论是搭桥术抑或是血管扩张术,术后血液通畅的血管有可能慢慢再变窄,甚至淤塞.在21世纪,血管内再狭窄仍然是困扰心血管介入治疗一大难题.血管内近距离放射治疗预防血管成形术后再狭窄是近年来一项尖端课题,且迅速发展成为一门崭新的学科-血管内近距离放射治疗学.
作者：閤谦；徐亮春；崔斌；孔令山 刊期： 2004年第13期
胰岛素样生长因子-Ⅰ受体(Insuli-like growth factor-Ⅰ receptor,IGF-IR)是一种与乳腺癌有着牵连而又普遍存在的多功能的酪氨酸激酶[1].据有关研究提示IGF-IR表达可能与乳腺癌细胞的放射抗拒性有一定的相关性.RR者就IGF-IR表达与乳腺癌的放射抗拒性的关系综述如下.
作者：何振宇；管迅行 刊期： 2004年第13期
自1997年首次于临床开展经皮腔内冠状动脉成形术(Percutaneous tranaluminal coronary angioplasty,PTCA)以来,开创了介入心脏病学的新纪元,但是众多的临床实验研究发现:PTCA术后易发生急性冠脉闭塞,6个月内易发生术后再狭窄(restenosis,RS)且RS率高达30%-50%,因为影响了其治疗的远期疗效和临床应用[1].支架植入术作为PTCA术后的补充已于1987年开始应用于临床,它通过支架的支撑作用有效地降低了PTCA术后RS的发生率[2].但支架植入并没有彻底解决RS的发生问题,研究表明支架植入术后RS发生率仍高达20%-30%[3].RS的防治仍为当今世界上心血管病防治中重要的课题之一.
作者：邱毓篌 刊期： 2004年第13期
经过40多年的研究,尤其是近10年来应用半透膜、中空纤维技术、肝细胞分离及培养等技术,人工肝支持系统得到了迅速发展,在动物实验及临床应用中取得了较好效果.在人工肝支持系统中,非生物人工肝支持系统仅有解毒功能;生物人工肝支持系统虽具有重要功能,如参与糖、蛋白质、脂肪及中间产物代谢,生物合成等重要功能,但肝细胞易受毒害;而混合型生物人工肝支持系统合前二者之优点,因此,混合型生物人工肝支持系统,将是日后研究的主要方向.
作者：李亚明；乔玲 刊期： 2004年第13期
随着卫生改革的不断深入,医院全面质量管理已列入医院系统管理及内涵建设的首要地位,而影响医疗质量的一个重要因素是医院感染问题.我国从80年代以来,医院感染管理得到了各级领导及医务人员的重视,取得了可喜的成绩,但在医院感染的管理控制方面,仍存在一些问题,特别是在基层医院中尤为明显.本文旨在通过分析,提出粗浅的看法,以提高医院感染管理质量.
作者：贺胜名；陈晚连 刊期： 2004年第13期
在我国医疗机构中,固定资产占医院总资产的比重较高,且随着新一轮医院投资热这种状况有越来越高的趋势,如何管理好固定资产,将直接影响到医院的经济效益,现根据医院固定资产管理存在的若干问题,在此基础上探讨改革措施.
作者：潘朝辉；刘静 刊期： 2004年第13期
对于即将毕业从事医学临床工作的医学生来说,除了白衣天使的神圣和对美好未来的憧憬外,如何与患者沟通,如何在短时间内适应临床工作,取得患者的信任是困惑他们的首要问题.重要的是正确认识并处理好医患关系.医患关系是医疗人际关系中主要的一种关系,是以医疗职业为基础、以道德为核心、以医师法及医院各项规章制度为依据,并在医疗实践活动中产生与发展的一种人际关系.实习医生是医疗活动中不可缺少的一部分,必然要面临与病人交流沟通的问题.
作者：杨雍 刊期： 2004年第13期
近年来,随着社会的变革、科技的进步,医学教育改革也在不断的深入和发展,多媒体和网络教学更是给医学教育带进了一个全新的领域[1].但是,就是有了多媒体教学手段,如果不能很好利用,仅限于做一些幻灯片之类的教具,是不能充分发挥多媒体的优势;另外,教师枯燥的讲解也很难提高医学生学习理论知识的兴趣,特别是耳鼻咽喉科这种小科,由于部位深在,学生看不到讲解的解剖结构,很难理解,因此很少被医学生重视.那么如何提高学生对小科的学习兴趣、吸引他们认真听讲呢?现总结笔者在鼻科教学中的几点体会供同道参考.
作者：董保成 刊期： 2004年第13期
