目的:旨在了解不同血液净化方式对尿毒症患者生存质量影响.方法:选择血液透析治疗1-4年的维持性血液透析患者90例,随机分配至血液透析组、血液透析滤过组、高通量血液透析组,每组30例;所有患者均每周治疗3次,每次4小时;观察时间6个月;利用SF-36童表调查不同透析方式对患者生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(Vl)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)、健康变化(HT)方面的影响,评价不同血液净化方式后患者生存质量的变化.结果;不同血液净化方式治疗后3组患者SF-36量表PF、RP、BP、GH、RE、MH六项评分的组间差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高通量血液透析组在提高治疗效果、降低并发症发病率和改善患者生存质量方面的作用要优于血液透析滤过组和血液透析组.
作者：崔岩；杨军；谢长英；王锐艳；杜娟；李吉河 刊期： 2011年第04期
目的:本文探讨儿IL-1β、MMP-3在OA中的表达及临床意义.方法:对37例膝关节骨关节炎患者,10例正常人关节液标本中的IL-1β、MMP-3进行了研究.IL-1β、MMP-3的检测均采用酶联免疫吸附法(ELISA法).结果:OA关节液中IL-1β、MMP-3的水平均显著高于正常对照组.本研究结果还显示OA患者中IL-1β、AMP-3与病程成正相关.结论:OA患者关节液中IL-1β、MMP-3水平明显增高,它们与骨关节炎关节软骨退变有关.IL-1β、MMP-3在骨关节炎关节软骨退变的病理过程中发挥关健作用.
作者：赵敬河；杨秋云；李卓 刊期： 2011年第04期
目的:研究新脂康对高脂血症大鼠的影响,为临床应用提供实验依据.方法:测定高脂饲料致高脂血症大鼠的血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、HL及LPL,并以此计算动脉粥样硬化指数AI和冠心指数R-CHR.结果:新脂康能明显降低高脂血症大鼠血清胆固醉、甘油三酯及低密度脂蛋白的含量,明显增加肝脂酶和脂蛋白脂酶的活性,不同程度降低动脉粥样硬化指数AI和冠心指数R-CHR.结论:新脂康预防给药能明显降低高脂血症大鼠的血脂水平,对高脂血症和动脉粥样硬化症有防治作用.
作者：孙静 刊期： 2011年第04期
目的:吗啡加入心肌停跳液中在瓣膜置换术围术期心肌保护作用的研究.方法:20例行瓣膜置换术的患者随机均分成2组:吗啡组,心肌停跳液中加吗啡2μmol/L;对照组,停跳液中未加吗啡作为对照.比较2组心肌细胞凋亡率、细胞超微结构变化、术后低心排和严重心律失常发生率、拔除气管导管时间、ICU停留时间、平均住院天数,测定主动脉开放后2、12、24小时磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)水平.结果:2组术后心肌细胞凋亡率均较术前显著增加(P<0.01),但吗啡组较对照组明显减少(P<0.05),吗啡组在主动脉开放后2、24小时的血cTnI的水平较对照组明显降低(P<0.05).结论:心肌停跳液中加入一定剂量的吗啡对瓣置换术者缺血再灌注心肌功能有显著保护作用.
作者：杨宝会；卢立春；马玲；赵立明 刊期： 2011年第04期
目的:探讨改良后路椎间融合术(PLIF)治疗腰椎不稳的指证、方法和疗效.方法:采用改良后路椎间融合术手术治疗各种原因引起的腰椎不稳共41例,随访时间12个月～36个月.结果:36例下腰痛及下肢痛症状完全缓解,3例明显好转,2例术后神经根出现疼痛加重.影像学结果显示28例滑脱病例中24例完全复位,4例仍存在Ⅰ度滑脱.所有病例椎间高度恢复正常,无植入物(髂骨块、椎间融合器)移位或下沉情况,1例出现椎弓根螺钉断裂.41例病人中有40例获得骨性融合,1例有假关节形成.结论:PLIF是治疗腰椎不稳所致慢性腰腿痛的确切有效的方法,不仅可以恢复椎间陈高度,而且有较高的骨性融合率(97.5%).
作者：傅廷友；张春明；修先伦；苏孟华；刘军汉；王培增；王季 刊期： 2011年第04期
目的:观察兰索拉唑、莫沙必利两药联合对胆汁反流性胃炎的疗效.方法:胆汁反流性胃炎患者随机分为4组:空白对照组(n=50)、兰索拉唑(n=50,兰索拉唑20mg,1次/d),莫沙必利组(n=50莫沙必利1.0g,3次/d)及联合用药组(n=50,兰索拉唑+莫沙必利,用法同上),疗程8周.观察各组患者腹痛、腹胀、烧心、口苦等症状改善情况.结果:治疗后三组治疗组患者症状均有所改善.结论:兰索拉唑和莫沙必利联用可有效治疗胆汁反流性胃炎.
作者：秦丽杨 刊期： 2011年第04期
目的:探讨外科手术治疗慢性结核性脓胸的临床疗效.方法:时120例慢性结核性脓胸患者的临床资料进行回顾性分析.结果:所有患者术后脓腔全部消失治愈.治愈率100%,未出现手术死亡病例.结论:根据情况,选择适宜的手术方式是治疗慢性结核性脓胸的有效方法.
作者：陈义成；彭东 刊期： 2011年第04期
目的:探讨胫骨穹隆部骨折的治疗方法,评价其临床效果.方法:胫骨穹隆部骨折4例,根据Ruedi-Aligower分型,Ⅰ型17例,Ⅱ型37例,Ⅲ型10例;开放性骨折11例,闭合性骨折53例.采用切开复位内固定术治疗.结果:64例患者全部得到随访,平均随访时间约为12个月,根据Mazur膝关节评分标准,优27例,良32例,可3例,差2例,总优良率92.2 %.术后3例开放性骨折并发伤口感染,经过抗菌治疗、加强换药、理疗等处理后痊愈.创面延迟愈合2例,不愈合1例.结论:治疗胫骨穹隆部骨折,根据骨折类型及移位情况选择固定方式、合适的内固定材料,选择恰当的手术时机,掌握正确的手术方法,术后注意早锻炼、晚负重,才能减少局部并发症,获得较好的临床效果.
作者：赵勇 刊期： 2011年第04期
目的:探讨p38MARK蛋白表达在槲皮素对镉致急性肾损伤保护机制中的作用.方法:雄性Wismr大鼠随机分成对照组、镉组、治疗组(再根据槲皮素剂量分为高、中、低剂童组).对大鼠分别给予生理盐水+盐水、氛化镉+盐水、氯化锅+槲皮素,30天后处死大鼠,取肾脏组织.对所取肾脏组织进行western blot检测,观察肾脏p38MAPK的蛋白表达.结果:镉组与对照组相比p38MAPK蛋白表达明显增加(p<0.01):治疗组低、中、高3组与镉组相比p38MAPK蛋白的表达均降低(p<0.05,p<0.01),且3组之间相比随着槲皮素剂量的增加p38MAPK蛋白表达具有下降趋势(p<0.05,P<0.01).结论:p38MARK参与了槲皮素对镉致急性肾损伤的保护作用;槲皮素可以抑制镉致急性肾损伤过程中p38MARK蛋白的表达:槲皮素是通过p38MARK信号途径而发挥其对镉致急性肾损伤的保护作用.
作者：康萍 刊期： 2011年第04期
目的:探讨老年食管癌患者手术适应证及围手术期的处理.方法:将本组32例老年食管癌患者行根治性手术30例,姑息性手术2例,切除率93.75%,颈部吻合24例,弓下吻合6例.结果:无围手术期死亡.术后并发术后吻合口狭窄1例,肺部感染3例,心律失常1例,胃肠功能紊乱1例,乳糜胸1例,经保守治疗后痊愈,术后并发症发生率21.88%.术后30天内死亡1例,1年内死亡3例,病死率12.5%.结论:老年食管癌只要选择合理的术式、积极加强围术期治疗、控制并发症发生率,外科治疗仍是首选方法.
作者：何勇；符纯川；寇烤 刊期： 2011年第04期
目的:探讨16层螺旋CT多平面重组(MPR)诊断真菌性鼻窦炎价值.方法:采用16层螺旋CT对真菌性鼻窦炎患者进行轴扫并多平面重组,分析多平面重组(MPR)对真菌性鼻窦炎基本征象的显示及价值.结果:16层螺旋CT轴扫并多平面重组(MPR)的图像与冠状扫描的图像质童无差异.结论:16层螺旋CT多平面重组(MPR)能够克服冠状扫描限制,更加简单、细微、准确、完整显示真菌性鼻窦炎的基本征象,为真菌性鼻窦炎的诊断提供更多信息.
作者：郝爱国；马玉 刊期： 2011年第04期
目的:探讨新生儿背部测量方法的可行性和科学性.方法:分别对120例新生儿体温进行7、10分钟的腋窝、颌下、背部、腹部4种测量,与同时进行的3分钟肛门测量的体温值进行对照比较.结果:新生儿体温背部测量法与其他部位测量法相同时间内所测体温值差异无统计学意义,P>0.05.背部测量法7、10与肛门测量法(3分钟)所得的体温值比较,均P>0.05,差异无统计学意义.使用辐射抢救台和暖箱保温的患儿背部测量体温7、10分钟与肛门测量法所得的体温值比较均P>0.05,差异无统计学意义.结论:新生儿体温背部测量法可以与腋窝测量法、颌下测量法、腹部测量法一样应用于护理量较大的临床新生儿科,背部测童法能较准确获得新生儿的真实体温,不受辐射抢救台和暖箱使用的影响,既可以避免患儿受凉,又可减轻护士工作量,安全有效,方便实用,值得临床应用和推广.
作者：张中翠；邓军 刊期： 2011年第04期
目的:探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法:回顾性分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与经阴道全子宫切除术(TVH)手术70例,分析2种手术方式在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术中术后的并发症以及2者的手术适应症的不同.结果:2组在手术时间、术中出血量、术后疼痛、肛门排气时间、术后住院时间等方面差异无显著性.LAVH中转开腹与患者盆腔粘连情况及手术难度情况有关,而TVH组患者多为小于或等于2个月大小的子宫,无盆腔粘连,不伴有附件病变者,手术适应症明显受限.结论:LAVH与TVH均为创伤小、恢复快的微创手术,但TVH适合于子宫小、无手术史、无粘连并且伴脱垂者,LAVH扩大了TVH适应症,在妇科临床上具有更大的应用范围.
作者：杨秀丽；曹玉平 刊期： 2011年第04期
目的:对比HA/HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病(AHL)的临床疗效.方法:将38例AML患者随机分成UA组(18例)与HAG组(20例)分别使用以上2种方案进行化疗,比较两组的临床疗效及不良反应.结果:与HA组比较HAG组完全缓解率高,骨髓抑制时间短,不良反应发生率及早期死亡率有明显降低,总有效率75.0%.结论:HAG方案治疗老年急性髓细胞白血病疗效较好,毒副反应轻,结合个体化治疗方案疗效将更理想.
作者：周箭；陈蓉；郭海鹰；郑琳；王小渝 刊期： 2011年第04期
目的:观察依托咪醋靶控输注全麻复合硬膜外阻滞用于老年患者上腹部手术的可行性.方法:60例老年上腹部手术患者,随机分为P组(丙泊酚组)和E组(依托咪酯组),每组30例.行硬膜外穿刺麻醉效果满意后应用靶控输注系统,E组输注依托咪酯,P组输注丙泊酚,记录诱导前(T0)、诱导后(T1)、插管后即刻(T2),插管后5分钟(T3)、术中探查时(T4)、拔管后5分钟(T5)时2组平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心排血量(C0)、心排指数(CI)、外周阻力(SVR),睫毛反射消失时间、停药至唤醒时间、术后6小时内患者恶心呕吐发生率.结果:T0时P组MAP、HR、C0、CI、SVR与T1时及E组T,时比较差异有统计学意义(P<0.05),T2、T3、T4、T5时2组MAP、HR、C0、CI、SVR比较差异无统计学意义(P>0.05);2组睫毛反射消失时间、停药至唤醒时间、术后6小时内患者恶心呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:靶控输注依托咪酯和丙泊酚全身麻醉复合硬膜外阻滞都可以用于老年患者上腹部手术,依托咪酯更易于维持老年患者全麻诱导期血流动力学的平稳.
作者：谢文吉；周建英；薛冬云；杨玉欣；YANG Yu-xin 刊期： 2011年第04期
目的:探讨Survive蛋白及血管抑素Angiostatin在卵巢上皮癌中的表达及临床意义.方法:应用Survive蛋白的单克降杭体及血管抑素Angiostatin的单克降杭体,以SP免疫组织化学方法,对41例卵巢上皮癌、11例良性卵巢上皮瘤和10例正常卵巢组织的石蜡标本作Survive蛋白及血管抑素Angiostatin的检测,并分析卵巢上皮癌的临床病理资料.结果:(1)正常卵巢组织Survive蛋白及血管抑素Angiostatin均呈阴性表达,良性卵巢上皮瘤Survive蛋白呈阴性表达,血管抑素Angiostatin呈阳性表达.卵巢上皮癌中可有Survive蛋白及血管抑素Angiostatin表达,Survive蛋白在正常卵巢,卵巢良性肿瘤与卵巢恶性肿瘤之间2者的表达有极显著差异(P<0.01);血管抑素Angiostatin在正常卵巢、卵巢肿瘤之间2者的表达有极黑龙江省教育厅资助项目编号 10543060显著差异(P<0.01);卵巢上皮癌与卵巢上皮瘤相比2者的表达呈升高趋势,但不具有统计学意义(P>0.05);(2)Survive蛋白的阳性表达与卵巢上皮癌的临床分期、组织分化程度及病理类型正相关(P<0.05);血管抑素Angiostatin的阳性表达与卵巢上皮癌的临床分期、组织分化程度及病理类型呈负相关(P<0.05);(3)Survive蛋白及血管抑素Angiostatin的阳性表达与卵巢上皮癌的预后有关(P<0.05):(4)Survive蛋白及血管抑素Angiostatin在卵巢上皮癌中的表达呈正性相关,2者表达无显著性差异(P>0.05).结论;Survive蛋白及血管抑素Angiostatin可能是卵巢上皮癌发生的相关基因,与肿瘤的发展及转移有关,检测Survive蛋白及血管抑素Angiostatin可以佑计卵巢上皮癌患者的预后,辅助指导临床化疗.
作者：杨秋云；赵敬河；王冰 刊期： 2011年第04期
目的:探讨锁定钢板治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效.方法:2007～2009年共收治胫骨Pilon骨折58例患者,其中男37例,女21例;年龄19～64岁,平均39.3岁.根据Pilon骨折RUedi-Allower分型,其中Ⅰ型18例,Ⅱ型26例,Ⅲ型14例.开放性骨折13例,按Gustito分型,Ⅰ型6例,Ⅱ型5例,Ⅲ型2例.Rtledi-Allgowerl型及部分11型骨折(18例)共36例患者行有限切开微创锁定钢板内固定术;Rtledi-Allgower Ⅱ型(8例)及Ⅲ型骨折患者共22例行切开复位内固定、植骨术.结果:随访时间14～23个月.骨折愈合时间9～26周,平均12周.无骨不愈合病例.根据Mazur评分系统,优38例,良13例,可5例,差2例,优良率为87.9%.结论:锁定钢板结合微创技术治疗胫膝骨远端骨折已逐渐达成共识,丌取得满意疗效,但胫腓骨远端粉碎性骨折的手术治疗没有固定模式,对具体患者需结合骨折类型、开放行损伤的程度等综合判断.
作者：刘轶鹏；王利臣；安欣 刊期： 2011年第04期
目的:目的探讨敷数新鲜鸡蛋内皮在治疗Ⅱ度压疮中疗效是否优于外涂聚维酮碘软膏.方法:将34例Ⅱ度压疮患者随机分为两组,观察组17例疮面敷新鲜鸡蛋内皮:对照组17例疮面外涂聚维酮碘软膏.根据疮面情况按需换药,观察记录疮面结痴愈合时间及治愈率.结果:2组痊愈率、疮面愈合时间比较,有显著性意义(P<0.05).结论:敷新鲜鸡蛋内皮治疗Ⅱ度压疮在治愈率及治愈时间上显著优于外涂聚维酮碘软膏.
作者：赵南；张玉洁；王海丽；崔桂芬；张桂珍 刊期： 2011年第04期
目的:探讨口腔种植修复患者实施心理护理的临床效果.方法:将需要种植修复的患者80例随机分为2组,术前术后的牙科焦虑评分.结果:2组患者在整个治疗过程中牙科焦虑评分比较,差异均有显著性.结论:口腔种植修复患者实施心理护理具有良好的抗焦虑作用,提高患者对种植修复的认可度.
作者：张达；姜海霞；王东旭 刊期： 2011年第04期
目的:对210名诊断变态反应病患者的心理进行分析研究.方法:选择210名患者对其进行心理观察.结果:针对患者出现的心理问题给予分析解决.结论:有效地心理护理能消除病人恐惧心理,接受实验性诊断,更好的配合,提高变态反应病患者的诊断率.
作者：葛文艳；何小花；李惠淑；李江林 刊期： 2011年第04期
目的:文通过对36例颅脑外伤病人的护理,探讨昏迷病人的基础护理和临床护理,以促进病人的生理恢复和神志恢复.方法:首先了解病人的基本病情,测算其基本生理要求的差距.采取相应的措施予以护理.结果:36例中,27例神志恢复(75%),4例为植物状态(11.11%),5例死亡(13.89%).结论:对昏迷病人做好全面护理,使其可达或接近正常生理需要,以利于病人的体质恢复、生理恢复和神志恢复.
作者：张海侠 刊期： 2011年第04期
结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤,,4060岁发病率高.我国的大肠癌发病中,以直肠癌为第1位,占50%～70%,其次为乙状结肠癌,占12%～14%.目前病因尚不完全清楚.其治疗方法是手术切除肿物,结肠造口为主,结合化疗、放疗控制症状及支持疗法的综合治疗方案.结肠癌患者的护理是多方面的[1].良好、正确的术后护理,能够促进患者健康,减少并发症.
作者：李雅丽 刊期： 2011年第04期
我院是大庆建院早的综合性医院,每天门诊就诊的患者有50%以上的病人是来做各项生化检查的,大部分病人是复诊病人,一小部分病人是健康体检的;这就要求采血室的护理人员心理素质好、技术娴熟和良好的职业道德,来迎接每天所遇到的各种各样的病人,准确快速完成每一位病人的静脉采血.先将几点体会总结如下.
作者：赵亚芹；程红；尹玉霞 刊期： 2011年第04期
小儿年龄段意识的无知和不易合作的状态,使得全麻被广泛应用于小儿外科手术.全麻术后,麻醉药物代谢尚不完全,一些保护性生理反射未恢复之前,易发生并发症;熟悉小儿生理特点及掌握常见疾病的特征,加强对病儿的观察及护理,减少术后并发症,保证病儿安全.
作者：张瑞华 刊期： 2011年第04期
目的:探讨产科全程陪护对剖宫产率的影响.方法:选择884例初产妇作为研究对象,将其分为试验组和对照组,试验组实施全程陪护的方法进行分娩,对照组采用传统分娩模式,比较2组剖宫产率.结果:试验组剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义.结论:产科全程陪护能有效降低剖宫产率.
作者：吕丽；王星；王志敏；孙明月；李惠玲 刊期： 2011年第04期
动-静脉内瘘足为终末期肾病患者接受有效血液透析治疗建立的永久性血管通道,是维持患者赖以生存的生命线.动-静内瘘的护理是延长内瘘管的使用时间,提高患者的生活质量,减少并发症发生的重要手段.如护理和操作不当,易引发多种并发症甚内瘘失败,给患者造成不必要的创伤和痛苦,严重者可危及生命.
作者：侯卫洪；陈翠杰；袁士仿；赵文兵 刊期： 2011年第04期
心肌梗死多数在由于冠状动脉粥样硬化,斑块破裂继发血栓引起的.急性期必须住院治疗.3天内绝对卧床,3天后可视情况下床,但要避免一切用力的活动.半月后方可在室外活动.注意避免生气活动等情绪变化,保持大便通畅.饮食以清淡为好,不要吃得过饱,7成饱即可.
作者：初丛利 刊期： 2011年第04期
HIV/AIDS合并结核病是常见机会性感染,据统计其发病率较HIV隐性者高30倍.AIDS和结核病双重感染互相促进病变进展、恶化、导致死亡,全世界有1/3AIDS者死于结核病,目前无特殊的治疗药物.必须提高认识制定出有利护理对策.我科2010年2月-2010年9月共收治HIV/AIDS合并结核病人21例,男19例,女2例,平均年龄为43.6岁,经过性传播14例,吸毒5例,传染途径不详2例.
作者：童翠霞；刘茵；李艳杰；梁景姬；岳文化 刊期： 2011年第04期
结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,绝大多数病人在40岁以上,30岁以下者约占15%,男性较多见,男女之比为2-3:1.我科自2008年6月-2010年12月共收治结肠癌患者14例,经心理分析及临床护理获得满意效果,现将护理体会报告如下.
作者：王秋英；金艳玲 刊期： 2011年第04期
1 临床资料:本组患者220例,男132例,女88例,年龄为12-68岁平均42.5岁.患者中肾结石182例,输尿管上段结石38例.2 手术方法:麻醉成功后取截石位,经膀胱镜逆行插入输尿管导管后改为俯卧位,腹部垫枕,在超声或C臂X线机引导下,穿刺针进入目标肾盏或肾孟,适时拔除针芯,见尿液流出,置入导丝,扩张至F16-F20管径,置F14-F18剥皮鞘,放入输尿管镜,找到结石后用气压弹道碎石机或钦激光,将结石粉碎冲出或取石钳夹出.
作者：栾桂娟 刊期： 2011年第04期
目的:观察脊髓损伤后排尿障碍患者行间歇导尿促进膀胱功能恢复的康复护理疗效.方法:60例脊髓损伤后排尿障碍患者,实验组30例采用间歇导尿术,对照组30例采用留置导尿术.结果:实验组患者83.3%通过间歇导尿术建立了反射性膀胱,形成自主排尿,泌尿系感染发生率16.7%;对照组始终未建立反射性膀胱,泌尿系感染发生率100%.结论:间歇导尿术对脊髓损伤后排尿障碍患者膀胱排尿功能恢复具有重要的意义.
作者：李江林；杨涛；李惠淑；何小花；高春艳 刊期： 2011年第04期
近年来,现代医学由生物医学模式逐渐转向生物,生理,社会医学模式[1].这一转变说明了医学已经从分析时代进入了系统时代.人们对疾病与健康的认识已从单纯的生物医学转向了包括生理和社会因素在内的整体医学观.一个人的生命表现,不仅是躯体的,化学的,生理的因素决定,而且也是由精神情绪所决定,情绪对疾病的发生,发展和治疗能起着举足轻重的作用.
作者：王志敏 刊期： 2011年第04期
目的:通过有效的家庭护理指导,减少儿童哮喘发作次数.方法:对家长进行心理护理,同时讲解哮喘有关知识,做好哮喘日记等方面进行指导.结果:患儿哮喘发作次数明显减少.结论:有效的家庭护理指导能够减少患儿发病次数,拉制哮喘发作,提高哮喘患儿的生活质量.
作者：郭玉华 刊期： 2011年第04期
目的:通过对50例糖尿病足患者的病情观察及护理,探讨糖尿病足的护理方法及预防措施.方法:对50例糖尿病足患者实施降糖,抗感染,饮食疗法,营养神经及对局部加强护理并在其住院其间加强对糖尿病相关知识的健康宣教及预防性措施,取得明显效果.结果:50例患者其中47例痊愈,2例足部溃疡面积明显缩小,1例因病情较重而截肢.结论:经过运用上述护理方法及预防措施,可有效预防糖尿病足的发生,控制其病变的发展,降低截肢发生率.
作者：董雅华 刊期： 2011年第04期
随着社会的发展和现代医学模式的不断进步,整体护理也提出了新型的护理模式以适应社会和人们的需要.整体护理是一种新兴的护理工作模式,护士除了应加强对患者自身的关注外,还需要把注意力放到患者所处的环境、心理状态、物理因素等对疾病康复的影响因素上.将手术室的护理工作由以单纯的配合疾病手术治疗为中心,逐步转变为以患者为中心.特别关注患者不同需求,注重对患者提供具有系统化、规范化、个体化、人性化的具有针对性的服务.
作者：刘璐；徐妍 刊期： 2011年第04期
糖尿病是一种长期性疾病,在我国已是常见病、多发病,近10年呈上升趋势,发病率达1~2％,且每年以0.1％的速度递增.得了糖尿病会对生活与工作的方方面面发生影响,从如何吃饭到如何安排每1天,从如何对手里放人人民币精打细算到获得满意的疗效.
作者：郭文霞 刊期： 2011年第04期
老年人随着年龄的增长,各种器官功能逐渐减退,致使抵抗力、应激力、代偿力逐渐降低,在心理上形成了独有的特点.老年人由生理变化引发的疾病,同0,会给心理带来一系列变化,如性格的变化、情绪的波动,产生无用感、孤独感、被抛弃感和濒死感等,因此除加强对疾病本身的治疗外,更要求医护人员及家庭成员从心理方面不厌其烦地多作沟通,对于久病不愈的病人更应有足够的耐心,帮助老年病人早日解脱疾病的痛苦,使之能幸福地安度晚年.
作者：张立娟 刊期： 2011年第04期
目的:探讨住院精神分裂症患者拒绝服药的原因,提出相应的护理措施.方法:采用问卷调查法,对60例拒绝服药的住院精神分裂症患者进行调查,内容包括患者一般情况,拒绝服药的原因.结果:患者拒绝服药的主要因素有病情、药物副反应,精神科知识缺乏.结论:加强对精神分裂症住院患者的服药管理,做好病人的心理护理,控制病情,减少药物的副反应,实施健康教育,有助于提高患者对服药的依从性.
作者：宋新勤 刊期： 2011年第04期
胃镜检查是诊疗上消化道疾病具有价值的诊治方法.1999年开始,我科已经广泛应用异丙酚静脉麻醉下行电子胃镜检查,其安全可靠程度已得到了医生和患者的认可,一些老年人及伴有合并症的患者也要求行无痛胃镜检查,其在实施全麻过程的安全性显得尤为重要.2006年-2010年,我科应用异丙酚静脉麻醉开展无痛胃镜检技术有1000多例,其中老年人患者380例,效果满意,现将老年人行无痛胃镜的观察护理报道如下.
作者：朱瑰容；林淑莹 刊期： 2011年第04期
目的:探讨体温干预对子宫切除手术寒战的影响.方法:60例子宫切除患者依据手术时间的先后顺序随机分为观察组(n=30例)和对照组(n=30例),2组患者均按常规手术护理措施,观察组在常规护理措施之外采用输血输液加温器对输注液体加温,电热毯调节37～40℃保温,术后返回病房加盖加温至50℃左右纯棉毯进行体温干预.观察并比较2组患者体温变化及寒颤发生率.结果:与术前基础体温比较,观察组患者术中及术后体温变化差异无显著意义(p>0.05),而对照组患者在术中术后体温下降明显(p<0.05).观察组寒颤发生率明显低于对照组(p<0.05).结论:子宫切除患者进行围手术期的体温干预,可以防止低体温的发生,减少寒颤,提高病人的安全舒适度,顺利度过手术期.
作者：吴春梅；陈碧珠；吴晓茹 刊期： 2011年第04期
疼痛宣教是通过有计划、有组织的系统教育,促使人们自觉采取有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康.我院疼痛门诊采用了有目标、有计划、有实施、也有反馈的方法进行.采取多形式的疼痛宣教,通过1年多的实施,目前收到较好的效果,是病人对疼痛有了深刻的认识,预防和康复率大大提高,并且使我疼痛门诊的满意率也有了很大的提高.
作者：李淑丽；石昌艳 刊期： 2011年第04期
肌肉损伤疾病在临床非常多见,包括肌肉挫裂伤,肌腱断裂多方面疾病.以往应用超声确诊者很少见,均以CT、MRI为主要诊断措施,但目前超声诊断骨骼肌肉疾病已成为重要部分在许多方面其诊断价值甚至优于MRI.
作者：赵巍；李春雨；刘彦丽；邹松平 刊期： 2011年第04期
目的:探讨超声在肝外胆管结石定位诊断中的临床应用价值.方法:以胰头上下为分界,应用超声对112例肝外胆管结石进行分段定位诊断,并与手术结果对照分析.结果:112例肝外胆管结石全部经手术证实.梗阻型98例占87.50%(98/112),非梗阻型14例,占12.50%(14/112).术前超声检出109例,检出率97.32%(109/112),未检出率3例,占2.68%(3/112).术前超声定位109例,术后符合102例,符合以率93.58%(102/109);其中术前超声检出肝外胆管上段结石90例,术后诊断8例;胰腺段11例,术后诊断15例,壶腹部8例,术后诊断13例.结论:超声时肝外胆管结石定位是具有重要的临床应用价值.
作者：徐益利 刊期： 2011年第04期
目的:评价经腹全子宫切除术术后产生的如阴道感染、骨质疏松等并发症与子宫切除的相关度.方法:设行经腹全子宫切除术并保留双侧卵巢265例为观察组,行子宫肌瘤剜出术100例为对照组,对2组术后并发症进行对比分析.结果:观察组术后较术前骨密度下降率与对照组有显著性差异(P<0.05),观察组术后引起阴道残端感染率亦与对照组有显著性差异(P<0.05).结论:经腹全子宫切除术术后并发骨质疏松风险增加,需慎行子宫全切术.
作者：叶红芳 刊期： 2011年第04期
目的:探讨创伤性膈疝的临床诊断特点、早期诊断及治疗方法,减少漏诊、误诊,提高外科治疗效果.方法:回顾性分析22例创伤性膈疝患者的临床病例资料.结果:22例中致伤原因为胸腹部闭合性损伤16例,合并其它脏器损伤15例,术前确诊14例,22例均手术治疗,手术采用剖胸术9例,剖腹术11例,剖胸并部腹2例;治愈18例,死亡4例.结论:创伤性膈疝早期易误诊、漏诊,仔细而全面的体格检查并结合胸腹部X线及CT检查非常重要,早期诊断、及时手术、正确处理合并伤是提高治愈率的关健.
作者：盛新；魏丛明；马耀磊 刊期： 2011年第04期
目的:比较甘精胰岛素与诺和灵30R治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法:将80例T2DM患者随机分为2组,分别应用甘精胰岛素(A组)和诺和灵30R(B组)进行24周的强化治疗,比较2组一般情况及血糖拉制情况.结果:治疗后2组血糖、血压均达到目标水平,降低程度无显著差异.B组较A组低血糖发生率更高,体重增加幅度更大.结论:甘精胰岛素与诺和灵30R对新诊断T2DM的降糖效果无显著差异,但后者的低血糖风险大,体重增加幅度大.说明甘精胰岛素更适合于新诊断T2DM患者.大量研究表明,胰岛素强化治疗可以有效降低新诊断T2DM患者的空腹、餐后血糖,使糖化血红蛋白(HbAlc),并减少大、小血管的并发症,但可增加低血糖的发生率和体重增加.本研究将比较甘精胰岛素与诺和灵30R对新诊断2型糖尿病(T2DM)的疗效,为更好地治疗新诊断2型糖尿病提供临床依据.
作者：王树国 刊期： 2011年第04期
目的:初步探讨菌山莲综合免疫疗法对ANP继发感染的治疗作用.方法:肠道菌群检测和免疫组化,放射免疫分析法研究了ANP模型肠道菌群变化和肠道局部免疫的变化,在此基础上进一步对严格按标准选入的SAP病人,采用中药菌山莲及微生态制剂综合疗法分别在临床表现,生化及血清内毒素,肠道局部免疫与细菌易位等方面进行时比研究.结果:ANP肠道膜菌群生物屏障受到破坏,G-肠杆菌是急性重症胰腺炎内源性感染的主要原因菌.综合免疫疗法治疗后1周及2周的生化指标及血清内毒素水平降低均优于常规组.结论:初步表明综合疗法能减轻或消除ANP继发感染临床表现,缩短感染持续时间.
作者：王烨 刊期： 2011年第04期
目的:探讨血糖水平对重型颅脑损伤预后的影响.方法:将192例颅脑损伤病人分为2组,糖尿病组90例,非糖尿病组102例,对照组分析了糖尿病伴重型颅脑损伤患者血糖水平、与临床表现、颅肪损伤程度、好转率和死亡关系.结果:高血糖水平升高组与非血糖水平升高组颅脑损伤程度大、死亡率比较P<0.01,差异有显著性,高血糖对重型颅脑损伤患者,特别是术后恢复有明显不良影响.结论:血糖水平的高低可作为评估颅脑损伤程度预后的重要参数.提示在积极治疗颅脑损伤的同时,应将血糖降低到正常水平,有直接保护脑组织作用,损伤限制在低程度.
作者：赵桂荣 刊期： 2011年第04期
目的:评价新型维他灵支架低位阻塞赝复体修复单侧上颌骨缺损的临床应用效果.方法:对24例上颌骨缺损患者行新型维他灵支架低位阻塞赝复体修复,初戴前和初戴后的3个月分别进行咀嚼效率测定.结果:新型维他灵支架低位阻塞赝复体的咀嚼效率在初戴前和初戴后的3个月存在显著性差异.结论:新型维他灵支架低位阻塞赝复体生物相容性好,有利于基牙和剩余组织的健康,提高咀嚼效率,提高了患者的生存质量.
作者：姜海英；张达；王丽杰 刊期： 2011年第04期
目的:探讨中风后假性球麻痹致构音障碍患者接受醒脑开窍针刺法配合语言康复训练治疗的疗效.方法:本研究采用类实验性研究方法.首先将入选的60例中风后假性球麻痹致构音障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组分别为30例.然后时2组进行观察比较.方法是除了对2组采用语言康复训练治疗外,对治疗组再另外进行醒脑开窍针刺法治疗.结果:与时照组比较,治疗组病人在语言清晰度,交流能力,生活质量等方面明显改善和提高,通过卡方检验,2组间有显著差异(P=0.008).结论:运用醒脑开窍针刺法配合语言康复训练治疗假性球麻痹致构音障碍患者能有效地改善构音障碍,使患者在语言清晰度,交流能力,生活质量等方面明显改善和提高,大程度地回归家庭、社会.
作者：曾学清；滕东时；张子辉；吕洪梅 刊期： 2011年第04期
目的:纤维喉镜下行声带息肉摘除术.方法:表面麻醉纤维喉镜下对122例因各种原因不能行全麻支撑喉镜手术的患者行声带息肉摘除术.结果:息肉手术全部成功.无副损伤及并发症.纤维喉镜由于具有可屈性、可放大作用和刺激性较小、费用少等优点,在喉部疾病的诊断和治疗中有较高的应用价值.符合微创手术.
作者：陈胜武；张丽娟；王芳；李文清 刊期： 2011年第04期
目的:探讨眼球钝挫伤继发青光眼的发病机制及治疗方法.方法:对2006年1月-2009年1月收治我科的50例眼球钝挫伤后继发性青光眼进行临床分析.结果:眼内出血、晶状体脱位、房角后退是引起眼球钝挫伤继发青光眼的主要原因,分别占50.0%、26.0%、24.0%;降眼压治疗后治愈47例,占94.0%:未愈3例,占6.0 %:随访3月,视力较入院时提高35例,不变12例,减退3例.结论:眼球钝挫伤继发青光眼的原因是多方面的,应对不同的发病机制采取不同的治疗方法,拉制眼压,挽救视力.
作者：胡艳波；韩秀杰；崔秀英；景元海 刊期： 2011年第04期
目的:观察增殖前期糖尿病视网膜病变患者吲哚青绿血管造影(mdocyanmegreenangiography,ICGA)的荧光素的特征,探讨增殖前期糖尿病视网膜病变患者脉络膜血管的改变.方法:40例患者采用ICGA和FFA同步造影检查,对两种造影图像进行对比分析.结果:40例(80只眼)直接眼底检查为非增殖期糖尿病视网膜病变者,ICGA和FFA均有不同程度异常荧光,在FFA中主要表现为微动脉瘤的点状强荧光、出血的遮蔽荧光、毛细血管闭塞的弱荧光,在ICGA中主要表现为晚期斑片状强弱荧光与弥漫性强荧光.结论:ICGA的临床应用发现糖尿病性脉络膜病变的可能,在Ⅱ型糖尿病患者,ICGA是FFA一种有用的补充检查.
作者：尚宁；孙河 刊期： 2011年第04期
目的:探讨急性硬膜外血肿的治疗方法及临床治疗效果.方法:对2008年5月～2010年3月收治急性硬膜外血肿患者54例,根据不同的病情,采取不同的手术方法治疗进行回顾性分析.结果:54例患者中存活51例(94.4%),其中恢复良好者43例(79.6%),轻度致残者5例(9.26%),重度致残者3例(5.56%);死亡3例(5.56%).结论:根据患者病情选择不同手术方式,术后积极防治并发症可以取得较好的临床效果.
作者：蒋逢春 刊期： 2011年第04期
目的:观察早期行高压氧治疗时缺血缺氧性脑病患儿的治疗效果.方法:在常规治疗基础上辅以高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病50例,高压氧疗法采用婴儿透明纯氧舱,表压为0.04～0.05MPa,加压巧分钟,吸氧30分钟,减压15分钟,共历时1小时,每天1次,10天1疗程,疗程结束后观察临床表现及治疗后情况.结果:经高压氧治疗后,总有效率为92%.结论:高压氧治疗新生儿缺血缺氧性脑病疗效显著,能降低其早期病死率,减少后遗症,从而提高儿童的生存率和生存质量,值得推广.
作者：刘冬梅；王萍；卢海英；金倩 刊期： 2011年第04期
目的:探讨急性肺动脉栓塞(PTE)的早期诊断与治疗方法.方法:回顾性分析2002年2月-2006年12月在我院诊断的30例PTE患者的危险因素、临床表现、辅助检查及治疗情况.结果:FTE缺乏特异性临床表现,但临床症状和体征能提供重要线索;心电图、超声心动图、血气分析双下肢深静脉超声及肺灌注扫描螺旋CT均能够为PTE早期确诊提供相对特征性改变;早期溶栓及抗凝治疗可有效降低病死率,改善预后.结论:提高PTE的早期诊断率,尽早溶栓及抗凝治疗是治疗成功,改善预后的关键.
作者：郎金波；周继辉；彭月英；孔彦 刊期： 2011年第04期
目的:探讨联合经腹与经会阴超声诊断前置胎盘的价值.方法:对临床怀疑前置胎盘的孕妇行经腹与经会阴联合超声检查,并与分娩所见对照.结果:经腹诊断负荷率明显低于经腹与经会阴联合检查(P<0.05).结论:经腹和经会阴超声联合可提高前置胎盘的诊断符合率.
作者：万霞；毕纯龙；杨立国；刘东红 刊期： 2011年第04期
目的:观察中医中药治疗痤疮的疗效,尤其是对于重症痤疮的治疗、对于中医辩证不同证型的痤疮的治疗的疗效观察.方法:(1)辩证分型.(2)分轻、中、重度.(3)分别处方用药治疗,(4)统计总结.结果:不论各型痤疮,只要辩证准确,用药得当,都能取得较好的治疗效果.
作者：田文波；王欣 刊期： 2011年第04期
目的:探讨前列腺增生症(BPH)合并腹股沟病同期手术治疗的方法和疗效.方法:回顾分析20例BPH合并腹股沟疝患者行同期手术治疗的临床资料.结果:20例患者同期完成腹股沟上修补术及TURKVP随诊6-12个月,平均10个月,无病复发,全部排尿通杨,无并发症发生.结论:经尿道前列腺等离子电切术联合无张力病修补术创伤小,住院时间短,疗效肯定.
作者：蔡树权 刊期： 2011年第04期
卒中后抑郁症(post-stroke depression,PSD)是急性脑卒中后常见的并发症(1),抑郁症状使患者缺乏对康复训练的参与,妨碍功能的恢复,极大的影响康复预后.因此,通过临床上对脑卒中抑郁患者进行积极的心理干预来观察探讨心理干预对于脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响.
作者：闫俊杰；崔志堂；白玉海；刘杰；吴英 刊期： 2011年第04期
急腹症是普外科的重要疾病,一旦延误诊断,治疗不当,将会严重危害患者健康,甚至死亡.老年急腹症患者大多并存其他疾病,且临床表现多不典型,误诊率可高达50%以上,术后并发症较严重、病死率高.我院2002年1月～2007年1月共收治60岁以上老年急腹症患者240例,总结报道如下.
作者：赵万利 刊期： 2011年第04期
肝脏CT表现为囊性病变时,可能为许多种疾病的病理反应.按病因可分为[1.2]:(1)先天性:如肝囊肿;(2)创伤性;(3)炎症性:如肝脓肿;(4)寄生虫性:如肝包虫囊肿;(5)肿瘤性:如肝囊性转移瘤;(6)其他:如肝梗死等.现将肝囊性病变的CT 表现分为7组加以讨论如下.
作者：卢兴东；田俊波 刊期： 2011年第04期
目的:探讨髓内钉治疗股骨近端粉碎性骨折的疗效.方法:对2004年12月-2010年5月采用交锁髓内钉治疗28例股骨近端骨折患者进行回顾性分析.结果:58例患者均获骨性愈合,功能恢复良好.结论:髓内钉是治疗股骨近端粉碎性骨折理想的方法,骨折愈合率高,并发症少.
作者：郭艳启 刊期： 2011年第04期
电力在现代社会中的作用举足轻重,因意外造成电烧伤的患者日益增多,尤其是腕部电烧伤.腕部电烧伤后因皮肤、肌腱、神经、血管、骨等组织损伤,治疗不当易造成手部严重功能障碍,甚至截肢.为大限度恢复功能和保留肢体,我科自2005～2009年以来采用尺动脉腕上皮支皮瓣治疗腕部电烧伤8例取得了良好的效果,现报道如下.
作者：任永强；李庆华 刊期： 2011年第04期
目的:探讨后方入路椎管环形减压与内固定治疗腰椎骨折伴脊髓损伤的手术和疗效.方法:39例腰椎骨折伴脊髓损伤的患者行后方入路椎管环形减压,椎弓根器械内固定.结果:术后随访6个月～2年.CT显示椎管矢状径基本恢复正常,硬膜囊前方无受压现象,神经功能恢复良好.结论:后方入路环形减压能1次性清理脊髓马尾周围致压物,减压充分,固定可靠,是治疗腰椎骨折伴脊髓损伤的有效方法.
作者：孙忠万；金顺善 刊期： 2011年第04期
目的:观察小剂量重组生长激素联合常规营养支持对普外科脓毒血症患者治疗效果的影响.方法:选择普外科收治的重症感染病人28例,随机分为常规肠外营养(PN)组及PN+rhGH组,各14例,观察治疗前后血浆白蛋白、内毒素水平、氮平衡以及相应时间点的APACHEII评分的变化.结果:与常规肠外营养(PN)组相比较,治疗后第7天PN+rhGH组血浆白蛋白、内毒素水平、氮平衡以及APACHEII评分明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肠外营养联合小剂童重组生长激素有利于纠正应激患者的负氮平衡,增加蛋白质的合成,提高肠外营养的效益,明显提高脓毒血症等危重病人的治疗成功率.
作者：彭晓晖；崔凤奎；殷响；张春秋；刘宏 刊期： 2011年第04期
1一般资料:本组18例中男性12例,女性6例,年龄35～72岁,平均52.45岁.病程2个月～2年.为我院2001年11月～2009年1月期间的住院患者.诊断均符合Hemmer等提出的诊断标准.酗酒史5例,长期素食5例,慢性萎缩性胃炎3,胃大部切除术后2例,其余3例无特殊病史.
作者：于晓多；闫旭林 刊期： 2011年第04期
随着冠状动脉造影的普及,心肌桥的诊断率日趋增高,其治疗问题成为研究的焦点.心肌桥本身的支架治疗由于再狭窄率高而受到质疑.尽管大多数心肌桥患者可首选药物治疗,但对于少数有症状严重心肌桥病例,药物治疗效果有限,仍需接受介人或外科治疗.而且,关于心肌桥近端的病变的介入治疗疗效是否会受到肌桥的影响尚不清楚.因此,探讨和研究心肌桥近端血管病变的介入治疗临床疗效十分必要.
作者：闫旭林；于晓多 刊期： 2011年第04期
目的:探讨应用彩色多普勒超声(CDFI)对椎动脉狭窄或闭塞时的诊断价值.方法:回顾对随机收集我院2007-2010年检出的102例椎动脉狭窄或闭塞的患者的超声表现进行分析.结论:彩色多普勒超声(CDFI)对椎动脉狭窄或闭塞的诊断具有较高特异性和准确性,并可为临床诊断提供准确资料.
作者：陈晓旭；张玲；张修莉 刊期： 2011年第04期
目的:观察复方桐叶烧伤油在肛周脓肿术后换药中的疗效.方法:选择肛周脓肿术后患者140例,随机分为治疗组70例采用复方桐叶烧伤油换药,对照组70例采用凡士林油青换药.临床观察3、7、14天术后切口变化、痊愈时间.结果:治疗组术后切口渗出明显减少,疼痛程度明显减轻,痊愈时间明显缩短.结论:在肛周脓肿术后换药中运用复方桐叶烧伤油可减少术后切口渗出、减轻疼痛程度及缩短创口愈合时间,疗效好,值得推广使用.
作者：张宝顺；杨玉菊；姚海东；高妮娜；陈飞 刊期： 2011年第04期
目的:探讨进展性脑梗死的危险因素.方法二进展性脑梗死36例和稳定性脑梗死36例临床资料进行对比分析.结果:进展性脑梗塞患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及高纤维蛋白原血症的例数明显高于对照组(P<0.01).结论:血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症是进展性脑梗死患者的危险因素.感染、发热也是相关因素.
作者：盛延生 刊期： 2011年第04期
目的:探讨倍美力、保妇康栓及阴道用乳杆菌活菌胶囊联合治疗老年性阴道炎的临床疗效.方法:比较研究136例门诊就诊的老年性阴道炎患者联合用药前后症状、检查及复发情况.结果:136例老年性阴道炎患者治愈率97.79%(133/136),显效率:2.21%(3/136),总有效率100%,患者体重、肝肾功能、血糖等无明显改变,子宫内膜无增厚,6个月随访无复发.结论:倍美力、保妇康栓及阴道用乳杆菌活菌胶囊联合治疗老年性阴道炎安全,有效,不易复发.
作者：耿慧；李波 刊期： 2011年第04期
目的:观察丹红注射液治疗冠心病的疗效及安全性.方法:84例冠心病患者随机分为2组,42例为对照组,2组均常规使用肠溶阿司匹林,D受体阻滞剂,稍酸酯制剂、血管紧张素转换酶抑制剂,同时治疗组给予丹红注射液30ml加入5%的葡萄糖200ml或0.9%的氛化钠注射液200ml中静脉滴注.时照组给予灯盏花素20ml加入5%的葡萄糖200ml或0.9%的氯化钠注射液200m1中1天1次,共14天,进行疗效观察.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:丹红注射液在治疗冠心病中,疗效显著、副作用小,较为安全.
作者：郑德力；孙得玲 刊期： 2011年第04期
哮喘病是一种气道的慢性炎症性疾病,在敏感个体中,这种炎症导致反复发作的咳嗽、喘息、胸闷和呼吸困难,炎症导致气道对各种刺激敏感;如变心原、化学品刺激、烟草烟雾、冷空气或运动,当暴露于这些刺激的时候,气道可能发生水肿、收缩、粘膜下腺体分泌增加和对刺激的高反应性.
作者：王伟烈 刊期： 2011年第04期
目的:探讨超声检查在妇产科急腹症中的临床应用.方法:对110例妇产科急腹症患者进行超声检查.结果:检查结果经手术、病理证实的94例各类妇产科急诊中异位妊娠25例,临床误诊1例,超声漏诊2例;妇科肿瘤10例;胚胎停止发育19例;黄体破裂5例;急性盆腔炎9例;胎盘早剥3例;前置胎盘10例;胎儿脐带绕颈13例;非手术治疗病例中宫外孕6例,盆腔炎8例,胎儿宫内窘迫2例.超声诊断准确率分别为90.32%、94.12%、100%.结论:超声检查是一种方便、安全、快捷的检查方法.对妇产科急腹症能及时作出诊断而且诊断准确率高可作为妇产科急腹症的首选检查方法,具有重要临床价值.对于保守治疗的患者随访观察也具有一定的临床作用.
作者：李萍 刊期： 2011年第04期
由于肩锁关节周围无丰厚软组织保护,直接暴力极易造成肩锁关节损伤,使关节稳定装置遭到破坏,锁骨骨折和肩锁关节脱位也因此成为骨科临床上常见的上肢创伤之一.根据骨折后锁骨移位或脱位的程度不同,其治疗方法很多,对于移位和脱位明显的损伤,常需要进行手术治疗,复位骨折和脱位,重建喙锁韧带和肩锁韧带,保留肩关节的功能.
作者：刘晓化；武震；王鑫；李凯；赵延军 刊期： 2011年第04期
上消化道出血是指从胃肠道近心端至Treitz韧带之间的出血,在急性胃肠道出血的病人中,上消化出血占85%.胃、十二指肠溃疡仍然是上消化道出血常见的病因,发病率约占上消化道出血的50%;门静脉高压、食管和胃底静脉曲张破裂为第2位,约25%;急性胃黏膜病变约15%(近年来急性胃黏膜损害有增高趋势).其他出血的原因有:胃底、食管黏膜撕裂综合征,食管炎,恶性肿瘤等.
作者：刘钺 刊期： 2011年第04期
安氏Ⅱ类2分类是以磨牙远中关系、前牙深覆颌、闭锁颌为特征的一类错颌畸形.由于安氏Ⅱ类2分类错颌独特的牙颌结构特征,以及其对颞下颌关节功能、牙周组织健康和对其他口颌功能的影响,加之其临床治疗的独特点,对其进行深入的研究具有重要的临床意义.
作者：翟德红；孙秀艳 刊期： 2011年第04期
中老年人慢性结肠炎是一种慢性非特异性肠;起病缓慢,病程缠绵,愈后易复发.该病因和发病机理目前尚未明确,有人认为可能与自身免疫、感染、遗传、精神因素有关.
作者：赵彩红 刊期： 2011年第04期
化疗是恶性肿瘤患者的一种治疗手段,大多数肿瘤均需要化疗,但化疗在杀伤肿瘤细胞同时可降低机体免疫力以及出现一系列副反应.免疫治疗作用逐渐得到肯定,胸腺肤-al 是常用的免疫增强剂,进口日达仙临床有较多报道,但该药价格昂贵.本观察应用国产成都地奥集团生产的胸腺肤-al＜迈普新)与化疗结合治疗,取得了良好效果,具体报道如下.
作者：黄秀君；柯立霞；赵树平；满迎春 刊期： 2011年第04期
ICU是英文Intensive Care Unit的缩写,意为重症加强护理病房,重症医学监护是一种体现现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式,把危重患者集中起来,在人力、物力和技术给予佳保障,一起得到良好的救治效果.ICU在世界上已经有30多年的历史,现在已成为医院中重症患者的抢救中心.
作者：孙杰；鲍金艳；尹晓红；赵广平；温璐 刊期： 2011年第04期
目的:探讨PFNA微创技术治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的方法及优点的可靠性.方法:本组共57例均为摔伤所致的股骨粗隆间闭合性骨折.结果:57例随访2个月～2.5年.术后2个月已见有骨痴生长,平均骨折愈合时间6.5个月,平均离床时间12天.1例男病人术后出现心梗,转入监护中心后死亡;1例女病人术后出现脑梗、上消化道出血,转入相关科室治疗后出院.无1例感染.结论:该手术方法可以减少因开术引起的感染、骨折端局部血供环境破坏,减轻病人因开刀所导致的痛苦,使骨折愈合时间缩短,术后恢复快,降低残疾率,是一项应大力开展的有效方法.
作者：常树松；张健；李娜；滕家松；沙宪辉；乔添柱 刊期： 2011年第04期
伴随着医学模式的转变,护理工作模式从单一的疾病护理逐步转向多元化的健康服务.在提倡整体护理的今天,要求护理专业人员不仅要有扎实的医学护理知识和熟练的专业技能,更要有较高的人文素养和人际交往能力[1].护理专业学生掌握良好的护患沟通能力和技巧,对改善护理实践中的护患关系,建立良好的工作氛围.提高护理工作效率起到积极的促进作用.
作者：李建慧 刊期： 2011年第04期
随着新的<医疗事故处理条例>的颁布实施,面对新的形势、新的规则及相关的卫生法规对护理工作挑战的同时,医患矛盾闩益突出,医疗纠纷在各级各类医疗机构中的发生呈上升态势,已成为一个值得关注的社会问题.探讨护理纠纷的原因和对策,目的是切实维护医患双方的权益,杜绝因护理工作而引发的医疗纠纷,保障医疗护理工作的安全.
作者：任洪兰 刊期： 2011年第04期
目的:探讨药师参与临床用药在减少药品不良反应中的作用.方法:通过了解药品不良反应监测现状和问题,呼吁临床重视药品不良反应监测.结果:药师在工作中应发挥专业优势,促进安全合理用药,减少药品不良反应的发生.结论:药师参与临床用药可大大减少药品不良反应的发生.
作者：程崴；焦淑青 刊期： 2011年第04期
近年来,医疗纠纷呈现快速增长的趋势,医疗纠纷官司频见于电视和报端,检验医疗纠纷也时有发生,不但影响了医院的信誉,也给医院各科室及检验人员的工作带来较大的负面干扰.现就检验医疗差错及医疗纠纷产生的原因和防范对策作一浅述.
作者：陶玉锋 刊期： 2011年第04期
眼科教学观念在近年来发生了巨大的变化,从课堂教学的角度考虑,如果不打破已往常规的、固定的教学模式,学生会感到枯燥无味,课堂气氛会相当沉闷,一旦让学生产生心理上的厌倦,就会形成恶性循环,教学质量无法提高.
作者：张海侠；冯长生；徐丽玲 刊期： 2011年第04期
目的:探讨减少气管切开患者不良反应及术后气切口感染等并发症的护理措施.方法:将61例气管切开患者按区组随机法分为观察组和对照组,观察组采用0.5%碘伏替代75%酒精,其他用物及操作按传统的气管切开护理的方法,对照组采用传统的气管切开护理的方法.结果:观察组刺激性咳嗽、气切口感染发生率明显低于对照组,2分钟、5分钟血氧饱和度均值观察组高于对照组(P<0.05).结论:与传统方法相比,气管切开护理时应用0.5%的碘伏消毒气管切口,能有效减少患者术后刺激性咳嗽和气切口感染的发生率,降低了低氧血症的程度,并缩短了低氧血症持续的时间.
作者：周友彬；夺剑平；陈少源 刊期： 2011年第04期
随着急性心肌梗死病的发病率的提升,急性心肌梗死病的早起康复引起了医学界的越来越高的重视.急性心肌梗死(AMI)病人早期康复活动经历了漫长而曲折的过程,长期以来医生和病人都认为,急性心肌梗死后卧床休息时间越长越好,可以减少心脏并发症.预防再梗死或碎死.随着医疗技术的不断进步,近年国内有些学者开始研究AMI病人的早期活动,但也只从术后3天或4天开始.
作者：武玉梅 刊期： 2011年第04期
目的:探讨蜡疗在手外伤所致功能障碍的康复治疗效果中所起到的作用.方法:将62例手外伤患者随机分成2组:治疗组32例,做20分钟蜡疗后,再做40分钟常规康复训练,每天2次;对照组30例只给以40分钟常规康复训练,每天2次.15天为1治疗周期,15天后对2组患者的手各关节活动度、肌力进行测量并比较.结果:治疗组手外伤患者在关节活动度及肌力上均优于对照组的患者.结论:蜡疗在手外伤后功能障碍的康复治疗中,比单纯手法康复治疗效果好并减少了治疗天数.
作者：张子辉；牟晓秋；吕洪梅；朱德利；葛文燕 刊期： 2011年第04期
健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动,健康教育的对象是患者和家属,是帮助人们学到保持或恢复健康的知识,培养健康的态度,养成健康的行为,降低和清除影响健康的危险因素,从而使人们达到佳健康状态.而子宫切除术患者的健康与否,则关系到其家庭的幸福和谐及社会的稳定.所以;做好子宫切除术患者的健康教育是围手术期的一项重要工作;是防止家庭破裂、保障社会安定的重要措施.
作者：郑丽秀；韩学玲；宋福慧；杜文辉 刊期： 2011年第04期
临床路径[1](Clinical pathway)是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用.临床科室正在广泛采用临床路径以寻求治疗的标准化.作为国内新兴学科的康复医学,康复治疗中遇到了其他学科曾经遇到的治疗中缺乏规范性的类似问题.
作者：王立仁 刊期： 2011年第04期
目的:探讨高压氧配合认知训练治疗颅脑损伤后记忆障碍.方法:40例颅脑损伤患者分成治疗组和对照组,2组均给予改善循环、高压氧、常规的肢体运动康复训练治疗;而治疗组给予记忆康复训练治疗,应用GCS评分、Rivermead行为记忆试验评分、ADL评分进行治疗前后的评定.结果:经过4周治疗后,2组患者在GCS评分、Rivermead行为记忆试验评分、ADL评分较治疗前有明显的提高P<0.05;但治疗组GCS评分、Rivermead行为记忆试验评分、ADL评分明显高于对照组P<0.05.结论:高压氧配合认知训练治疗对颅脑损伤后记忆障碍的康复治疗效果明显,应早期进行.
作者：李艳；戴文晋；隋晓亮；王雪峰；王科英 刊期： 2011年第04期
目的:观察营养神经细胞治疗基础上进行运动疗法、作业疗法及家庭干预等综合康复措施治疗脑性瘫痪高危儿的效果.方法:197例脑性瘫痪高危儿随机分为2组,对照组94例给予静脉神经细胞激活剂治疗,干预组103例在给予静脉神经细胞激活剂基础上进行运动疗法、作业疗法及家庭干预等综合康复措施治疗.结果:早期综合于预组总显效率为89.32%,对照组总显效率为74.47%,2组比较差异有显著性(P<0.01),1岁时Gesell量表评定结果,干预组与对照组比较,大运动能区、精细运动能区、社会适应能区、语言能区、个人社交能区DQ均高于时照组,差异有显著性(P<0.05或0.01).结论:脑性瘫痪高危儿进行早期综合康复治疗可有效促进其智力发育和运动发育的全面发展.
作者：李锦兰；刘俊影；李晶；朱明武；姚丽 刊期： 2011年第04期
脑卒中又称脑中风,脑血管意外,是一种多种原因所致,伴随着一系列精神系统症状和体征的脑血管受损疾病.患者多遗留偏瘫,肢体障碍.严重影响日后的生活质量.及早在患者早期介入康复护理,对患者的全面恢复至关重要.本科对63例脑卒中偏瘫患者进行早期康复护理,疗效满意.
作者：管艳 刊期： 2011年第04期
高血压是一种常见的以体循环动脉压增高为主的临床综合征.研究表明,高血压主要有遗传和不良因素共同作用而成,并已知一些肯定的危险因素,如吸烟、肥胖、摄盐过多、遗传因素等,需长期甚至终身用药[1].通过护理人员的专业指导,使患者了解高血压的发病机制、并发症的预防等方面的基本知识,从而提高了患者的自信心,有效控制并发症的发生和发展.
作者：高桂艳 刊期： 2011年第04期
糖尿病肾病是糖尿病严重的并发症之一、是由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化,并伴尿蛋白含量超过正常,是导致慢性肾衰竭严重的重要原因.其中糖尿病1型和2型糖尿病患者糖尿病肾病发病率为20%-30%.其发生主要与高血糖有关.同时高血压、脂代谢紊乱、肾脏血流动力学改变、遗传等因素在糖尿病肾病的发生发展中也起重要作用.医学营养疗法是治疗和预防糖尿病早期肾病的措施之一本文从医学营养治疗方面简要剖析了糖尿病肾病的治疗.
作者：晋青 刊期： 2011年第04期
目的:加强心泌科老年住院病人的心理护理.方法:通过分析心泌科老年病人住院期间心理状态,做好护理评估,提出相应的护理对策.结果:针时心泌科住院老年病人心理问题,实施有效护理措施,使心泌科老年病人入院后配合治疗、检查、护理,确保了心泌科老年住院病人住院期间健康的心理状态,出院后保持健康的积极向上的老年生活.
作者：艾丽英 刊期： 2011年第04期
门诊外科换药主要是对患者伤口换药、拆线、清创、脓肿切开、烧伤等.看起来很简单,实际上是很有学问的,若处理恰当,伤口缩短时间愈合,若处理不恰当,则病情加重,导致病程蔓延,引起交叉感染.采用了科学、合理的换药、严格执行无菌操作规程,确保患者伤口治愈起到主导作用.
作者：姜翠萍 刊期： 2011年第04期
乙型肝炎(以下简称乙肝)是由乙肝病毒感染引起的传染病,其中慢性乙肝的治疗是世界的难题.到目前为止,没有特效药物可以根治.为有效控制乙肝的流行,黑龙江省自2002年起把乙肝疫苗纳入计划免疫管理,2002年6月起乙肝疫苗纳入计划免疫.我县按照黑龙江省的要求如期实施.为了解和分析不同年龄人群乙肝表面抗原(HBsAg)携带率和表面抗体(抗-HBs)阳性率,评价18年来我县乙肝疫苗纳入计划免疫接种的免疫效果.
作者：杨洪霞 刊期： 2011年第04期
目的:观察AVE-763C尿沉渣自动分析仪红细胞假阳性,假阴性的干扰因素.方法:使用AVE-763C全自动尿沉渣分析仪,实行组套尿沉渣检验,先用AVE-763C尿沉渣自动分析仪和优利特-500B干化学十一项分析仪进行过筛检验,如发现2种方法尿红细胞检验.结果:阳性结果不相符,则进一步做离心尿沉渣镜检验或尿潜血.结论:组套尿沉渣检验假阳及假阴性的问题是可以排除的.
作者：吕晓辉；窦智；黄修振；陆伟 刊期： 2011年第04期
立体定向下血肿穿刺(包括碎吸.抽吸)术是近10几年来开展的治疗颅内血肿的新方法.因对全身干扰小,脑组织损伤轻,操作简便,安全而成为部分颅内血肿的首选治疗方法.
作者：赵传军；张宏梅 刊期： 2011年第04期
手术床是医院的基础医疗设备,是医院开展手术不可缺少的医疗设备,手术床在手术中,要配合不同的手术项目,提供不同的高度和体位变化,在进行体位变化中,有4种动力形式,现简要分析如下.
作者：李笑雷 刊期： 2011年第04期
我院自2003年5月～2009年3月共收治132例手外伤、皮肤缺损的病人,采用带蒂皮瓣移植术治疗后,效果颇佳,先报道如下.
作者：苍伟；姜静；王颖 刊期： 2011年第04期
多数学者认为庚型肝炎病毒(GB virus C)没有致病性,但也有学者认为它是一种重要的致病因子.由于GB virus C在肝病患者中有较高的检出率,并且大部分是和乙型肝炎病毒(HBV)和(或)丙型肝炎病毒(HCV)混合感染,并有持续病毒血症的存在,它对慢性肝炎的发生、发展是否有影响是其致病性研究的一个重要方面.
作者：李旭辉 刊期： 2011年第04期
2010年6月27日,我院产科康馨病房收治1例因出生7个月时出现高热而发生脑瘫并遗留有后遗症的孕妇.在医护人员的共同努力下,患者行剖宫产术娩一男活婴,无并发症发生.现将护理经验总结如下.
作者：刘美玲 刊期： 2011年第04期
例1,男,19岁,车祸,两车牵引,中间钢丝绳拉直时弹及患者腹部.上腹疼痛,恶心,未呕吐来院就诊.查体P90次/minBP 120/70mmHg,神志清,一般状态佳,贫血貌.腹部稍胀,呼吸运动不受限,全腹压痛,以右上腹为甚,腹肌稍紧.反跳痛(土),移动性浊音(一),肠鸣音可闻及.腹部X线检查正常,右下腹穿刺抽出1ml不凝固血性液体.
作者：徐俊奇；催海城；陈检根 刊期： 2011年第04期
MSOF(多器官功能衰竭)为1组综合症,指创伤感染后同时或连续发生2个或2个以上的系统器官衰竭,病情凶险,发展迅速,死亡率高,护理工作复杂,要求严格而周密.
作者：张伟静 刊期： 2011年第04期
急性会厌炎是耳鼻咽喉一头颈外科急重症之一,其发病急骤,来势凶险,随时可发生急性喉阻塞,造成窒息,危及生命.急性会厌炎伴会厌脓肿,其病情更凶险.作者于2004年11月～2006年5月共收治成人会厌脓肿3例,均治愈,报告如下.
作者：奚英琴；孙国涛 刊期： 2011年第04期
延迟性脾破裂是指腹部外伤48小时以后才表现出明显的临床症状,约占全部脾破裂的10%～15%,是外伤性脾破裂的一种特殊类型.其病死率却l0倍于一般的脾破裂.我院从2000年1月～2006年6月共收治外伤性脾破裂154例,其中确诊为延迟性脾破裂16例,占10.4%,现就期匆韵降疥浩如下.
作者：李截；陈万林 刊期： 2011年第04期
临床资料1 一般资料:对我院2008-2010年检出的18例病例进行跟踪观察的讨论,男7例,女11例,年龄33～64岁,平均48.5岁,患者均有不同程度的下肢疼痛或肿胀.
作者：陈晓旭；韩秋 刊期： 2011年第04期
目的:探讨新生儿肺透明膜病并发气胸的护理方法及减少医源性气胸发生的有关措施.方法:对本科2008年7月～2009年6月收治新生儿肺透明膜病并发气胸患儿14例的治疗及护理进行回顾性分析.结果:14例患儿治愈12例,死亡2例.结论:医院产科、新生儿科规范的抢救技能可减少与医源性因素有关的气胸的发生,合适的治疗方法、有效的护理措施,及时预防、早期发现、早期处理可提高患儿的生存率.
作者：陈小蓓；苏静；王蓓 刊期： 2011年第04期
T1-T8椎体骨折脱位发生率虽为2.5%[1],但脊髓损伤发生率高.给病人带来很大痛苦.我院自2008年1月-2010年12月共收治T1-T8椎体骨折脱位病人28例,其中手术14例,疗效满意,现报告如下.
作者：陈嘉利；景元海；李阳；王丽萍 刊期： 2011年第04期
目的:总结分析哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应,供临床参考.方法:通过检索<中国期刊全文数据库>等有关文献,对哌拉西林钠他唑巴坦钠的不良反应进行整理综述和分析.结果:应用哌拉西林钠他唑巴坦钠时可出现荨麻疹、过敏性休克、剥脱性皮炎、四肢抽筋、白细胞血小板减少以及血便、急性肾功能不全等不良反应.结论:该药在临床应用广泛,疗效显著,不良反应也较多,应引起足够重视.
作者：赵滢 刊期： 2011年第04期
蘑菇是我们日常生活中经常食用的美味佳肴,但食用有毒的蘑菇会引起中毒,甚至死亡,各地不时有报道食用自采蘑菇致中毒事件,我科前不久亦接诊一起此类病例.
作者：王本涛；韩涛；张峰；周琳 刊期： 2011年第04期
褥疮是长期卧床患者常见并发症,有可能导致严重感染而危及生命.随着我国老龄人口的比例逐年增长,患褥疮的风险也增加.加强对褥疮的护理,可以有效提高褥疮护理质量.我院于2001年1月开始,通过改进对褥疮采用优琐与贝复剂换药对深Ⅲ-Ⅳ°褥疮患者进行科学的换药与管理,促进褥疮的愈合,获得了良好的社会效益.现报道如下.
作者：曾冰；张明毓 刊期： 2011年第04期
目的:探讨中西结合治疗老年人小脑出血的途径,促进患者的早日康复.方法:对住院患者依据中医理论,辩证组方,名为通腑醒脑降颅压汤,急性期若呕吐症剧,将中药400m1高位保留灌肠,若呕吐症减,改口服1剂/d,分3次～4次.同时予以20%甘露醇、速尿、脱水降颅压药.10天后,病情稳定,静脉滴注活血化癖的丹参注射液.结果:本组12例患者,其中2例恢复至生活自理,能操持部分家务外,其余10例皆恢复正常.有效率为100%,治愈率为83%.结论:小脑出血比幕上出血恢复要好,对小脑出血15m1左右的患者,采取中西医结合保守治疗,获得满意疗效,值得我们进一步研究探索.
作者：迟云志 刊期： 2011年第04期
